Глисты (гельминты). Особенности лечения глистов у взрослых

• Nemathelminthes – круглые черви, класс Nematoda;
• Plathelminthes – плоские черви, которые включают в себя класс Cestoidea – ленточных червей, и Trematoda – класс сосальщиков.

• биогельминты;
• геогельминты;
• контактные гельминты.

Представителями биогельминтов являются свиной, бычий цепни, эхинококк и другие виды червей класса цестод, трематод и отдельных видов нематод. Эти гельминты развиваются с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев; промежуточными хозяевами могут быть рыбы, моллюски, ракообразные, насекомые. Иногда промежуточным хозяином является и человек – носитель личиночных форм однокамерного или многокамерного эхинококка или цистицерков – личинок свиного цепня.

Человек заражается биогельминтозом, употребляя в пищу не прошедшее полноценную термическую обработку мясо – инфицированную финнами бычьего цепня говядину, пораженную финнами свиного цепня свинину, малосоленую и сырую рыбу с личинками описторхиса или широкого лентеца. Личинки некоторых гельминтов могут плавать в воде или же прикрепляться к водорослям – в этом случае заражение происходит во время питья зараженной личинками сырой воды, обработки этой водой овощей, фруктов и посуды, употребления в пищу инфицированных водяных растений.

К распространенным гельминтозам, передающимся контактным путем, относятся и гименолепидоз (возбудитель – карликовый цепень). Заражение этими болезнями происходит при личном контакте здорового человека с зараженным, пользовании общей посудой, предметами туалета, бельем, а также при вдыхании пыли в помещении, в котором находятся зараженные. В случае энтеробиоза очень часто случается самозаражение.

• большинство цестод (свиной, бычий, карликовый цепни) и нематод (анкилостомиды, аскариды, стронгилоиды) – в толстой кишке;
• острицы и власоглавы – в толстой кишке;
• трематоды (описторхис, клонорхис, фасциола) – в печени и желчных путях;
• эхинококковые кисты первично располагаются в печени, а после их разрыва дочерние пузыри можно обнаружить в брыжейке, листках брюшины, селезенке и других органах;
• личинки (цистицерки) свиного цепня из просвета кишки попадают в кровоток и с ним распространяются по организму, оседая в жировой клетчатке, сосудах мышц, камерах глаза, мозге.

Патогенез

В патогенезе гельминтозов принято выделять 2 основные фазы: острую и хроническую.

Острая фаза длится в течение 2–3, а в отдельных, особо тяжелых, случаях и до 8 недель с момента попадания гельминта в организм – инвазии. Клинические проявления данной фазы не зависят от вида возбудителя и обусловлены общей аллергической реакцией на инородный генный материал мигрирующих по организму личинок.

Стоит сказать несколько слов и о феномене иммунологической толерантности, который нередко имеет место при гельминтозах. Клинически этот синдром проявляется отсутствием признаков острой фазы заболевания, легким или даже субклиническим течением фазы хронической.

Клиническая картина гельминтозов

В острой фазе заболевания больные предъявляют жалобы на:

• зудящие рецидивирующие высыпания на коже;
• локальные или генерализованные отеки;
• лихорадку;
• увеличение регионарных лимфатических узлов;
• боли в мышцах и суставах;
• кашель, приступы удушья, боли в грудной клетке;
• боли в животе, тошноту, рвоту, расстройства стула.

Серьезными поражениями, характерными для острой фазы заболевания, являются:

• пневмония;
• аллергический миокардит;
• менингоэнцефалит;
• гепатит;
• нарушения гемостаза.

При обследовании у зараженных может обнаружиться увеличение печени и селезенки – гепатоспленомегалия, в крови – повышенное количество эозинофилов – эозинофилия, дисбаланс разных видов белка – диспротеинемия.

Кишечные гельминтозы проявляются диспепсическим, болевым и астеноневротическим синдромами, которые в большей мере выражены у детей. Аскаридоз в случае массивной инвазии нередко осложняется кишечной непроходимостью, панкреатитом и механической желтухой. Самым ярким симптомом при энтеробиозе является вечерний и ночной перианальный зуд.

Трематодозы печени (фасциолез, клонорхоз) чаще всего вызывают хронический панкреатит, гепатит, холецистохолангит и разного рода неврологические нарушения.

Анкилостомидозы проявляются прежде всего (слабость, утомляемость, бледность), поскольку анкилостомы питаются кровью и, повреждая сосуды, провоцируют хроническое кровотечение из них.

Филяриозы для нашей местности нехарактерны – регистрируемые случаи этого заболевания являются завозными. Для филяриозов характерен аллергический синдром разной степени выраженности, поражение регионарных лимфоузлов.

Шистосомозы являются также завозным гельминтозом. Хроническая форма мочеполового шистосомоза характеризуется явлением терминальной гематурии (появлением в самом конце мочеиспускания капельки крови), а также частыми позывами на мочеиспускание, болью во время него. При кишечном шистосомозе у больных присутствует (боли по ходу кишечника, вздутие его, нарушения стула, стул с примесью крови).

• повышением количества эозинофилов в общем анализе крови;
• повышение содержания прямого билирубина, АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы, тимоловой пробы, активности амилазы в биохимическом анализе – характерно для трематодозов.

Диагностика острой фазы гельминтозов, а также заболеваний, вызванных личиночными стадиями (эхинококкоз, альвеококкоз) и тканевыми гельминтами, основывается и на серологических методах: РИФ, РНГА, ИФА и других.

На наличие гельминтов, фрагментов их, личинок и яиц исследуют следующие биологические материалы:

• фекалии;
• кровь;
• мочу;
• содержимое двенадцатиперстной кишки;
• желчь;
• мокроту;
• мышечную ткань;
• ректальную и перианальную слизь.

Исследуемый материал исследуют макроскопически (на определение целых гельминтов или их фрагментов) и микроскопически (на наличие яиц и личиночных форм).

Наиболее частым материалом для исследования являются фекалии. Поскольку гельминты выделяются с калом не в любую стадию своего развития, чтобы увеличить вероятность обнаружить их пациентам, дается рекомендация сдавать кал трижды через 3–4 дня.

Энтеробиоз диагностируется путем обнаружения остриц в материале, взятом с перианальных складок при помощи шпателя, тампона или отпечатка с использованием липкой ленты.

Чтобы диагностировать филяриоз, необходимо исследовать кровь и срезы кожи.

Чтобы уточнить расположение гельминтов, используют:

• эндоскопию с эндобиопсией;
• компьютерную томографию.

Лечение

Лечение острой фазы гельминтозов базируется на десенсибилизирующей и дезинтоксикационной терапии:

• инфузии гемодеза, изотонического раствора глюкозы, физраствора;
• аскорбиновая кислота;
• витамин В6;
• бикарбонат натрия;
• кальция хлорид или глюконат;
• при гипертермии – анальгин, димедрол;
• антигистаминные препараты (Супрастин, Пипольфен);
• при повышенном давлении – Кордиамин.

Вышеуказанные препараты вводятся в основном инфузионно, реже путем инъекций.

В тяжелых случаях (при развитии гепатита, аллергического ) показано назначение гормональных препаратов, в частности Преднизолона. Параллельно с ним пациент должен получать препараты калия.

В случае развития сердечной недостаточности применяют Коргликон и Кокарбоксилазу, при отеках – Фуросемид илиТорасемид.

Основой борьбы с любым гельминтозом является специфическое лечение. Наиболее часто применяются следующие высокоактивные и в тоже время малотоксичные препараты:

• Левамизол (чаще – при аскаридозе);
• Албендазол (трихинеллез, стронгилоидоз, анкилостомидоз, трихоцефалез, аскаридоз и энтеробиоз);
• Мебендазол (трихинеллез, аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез и анкилостомидоз);
• Пирантел (энтеробиоз, аскаридоз);
• Медамин (стронгилоидоз, аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез и анкилостомидоз);
• Празиквантел (описторхоз, клонорхоз, парагонимоз, шистосомоз, дифиллоботриоз, тениидозы);
• Диэтилкарбамазин (филяриоз).

Кратность приема препарата и его дозировки различны для разных гельминтозов и также зависят от возраста или массы тела больного.

Параллельно с лечебными мероприятиями, указанными выше, проводится симптоматическое лечение, цель которого – устранение симптомов, вызванных патологическим воздействием гельминта на организм зараженного.

Профилактика гельминтозов

Основой первичной профилактики любого вида гельминтозов (т. е. предотвращение заражения) является формирование как у ребенка, так и у взрослого, здорового образа жизни, включающего в себя социальное благополучие семьи, уровень культуры всех ее членов, материальную обеспеченность и т. д. Важный момент в борьбе с гельминтозами – использование в быту только качественной, не зараженной паразитами воды.

Статистика ВОЗ говорит о том, что каждый год в мире 3 млрд. человек заражаются одним из трех видом гельминтоза – анкилостамозом, энтеробозом или трихоцефалезом.

Гельминтоз – суть заболевания

Классификация гельминтов

• свиной или бычий солитеры (цепни);
• эхинококк;
• анкилостомы;
• цистицерк;
• власоглав;
• широкий лентец;
• мультицепс;
• карликовый цепень;
• альвеококк и некоторых других.

Пути заражения глистами

1. Несоблюдение правил гигиены
Обычно глистов обнаруживают в организме людей, которые не моют руки перед едой или приготовлением пищи. Гельминтозу подвержены лица, у которых наблюдается антисанитарная обстановка дома и на рабочем месте или же имеется домашний питомец, за которым плохо ухаживают. Кроме того, заразиться глистами можно при несоблюдении мер предосторожности (например, питья воды из водоемов).

2. Недостаточная обработка продуктов питания
Проникновению в организм гельминтов способствует употребление в пищу плохо вымытых фруктов, овощей и ягод, неочищенной воды, сырого молока, а также плохо термообработанного мяса или рыбы.

3. Дисбактериоз
В случае нарушения микрофлоры кишечника, а также при наличии патологий желудочно-кишечного тракта, человек подвержен повышенному риску заражения гельминтами.

4. Ослабленный иммунитет
Практика показывает, что от глистов чаще страдают лица с ослабленным иммунитетом, к примеру, те, кто перенес заболевания или операции. В эту категорию следует также отнести детей, беременных женщин и лиц преклонного возраста.

Скажем также, что эхинококки и альвеококки передаются человеку исключительно от животных. От человека к человеку могут передаваться острицы, аскариды и анкилостомы, свиной цепень и власоглав. А вот печеночных трематод, шистосомы, червя ришту и печеночную двуустку могут передавать как люди, так и животные.

Симптомы гельминтоза

В нашем теле гельминты могут облюбовать практически любой орган, начиная от печени, почек, поджелудочной железы и легких, а заканчивая кровеносными сосудами и даже мозгом. В зависимости от вида червя и места поражения во многом зависят и симптомы этого неприятного заболевания.

При остром течении заболевания организм дает иммунный ответ на проникновение болезнетворных агентов, а потому симптомы большинства гельминтозов в этот период схожи. Заболевший человек при этом ощущает:

• потливость и повышенную температуру;
• вздутие живота;
• увеличение лимфоузлов;
• запоры и диарею;
• отечность конечностей;
• болезненность мышц и суставов;
• появление сыпи на коже.

Более того, анализы крови и проведенная диагностика показывают повышенное содержание эозинофилов (лейкоцитов), а также увеличение печени и селезенки.

Хронический гельминтоз

Нередко бывает так, что острая стадия гельминтоза протекает незаметно для самого больного, так как симптомы недуга смазаны, или пациент их списывает на совершенно другое заболевание. В этом случае недуг переходит в хроническую стадию, где проявляет себя другими, специфическими симптомами. Причем, эти проявления деятельности глистов различаются в зависимости от места локализации червей.

К примеру, гельминты «поселившиеся» в кишечнике у человека проявляют себя метеоризмом, вздутием живота, нарушением стула, дискомфортом и ноющими болями в эпигастрии. Течение болезни обычно сопровождается повышенной усталостью, апатией и депрессивным состоянием. Правда бывает так, что признаки заболевания при поражении мелкими глистами выражены слабо, а проявляет себя болезнь только в случае появления достаточно крупного червя, вроде бычьего цепня или широкого лентеца.

Перечислим другие характерные признаки поражения гельминтами:

• при анкилостомидозе (поражении анкилостомами), у больного развивается железодефицитная анемия;
• при трихоцефалезе (поражении власоглавом), появляется гемморагический колит и может развиться выпадение прямой кишки;
• при филяриозе (поражении филяриями), возникают аллергические проявления, появляются отеки из-за застоя лимфы и воспаляются лимфоузлы;
• при описторхозе и фасциолезе (поражении описторхами и печеночными двуустками) развивается гепатит, холангит, панкреатит, а также различные невротические нарушения.
• при мочеполовом шистосомозе (поражении шистосомами) может наблюдаться появление прожилок крови в моче;
• при аскаридозе (поражении аскаридами) может развиться панкреатит, желтуха и непроходимость кишечника.

А вот для таких гельминтозов, как альвеококкоз, эхинококкоз, цистицеркоз, характерно бессимптомное течение недуга, причем даже в случае серьезных поражений внутренних органов. Правда в случае цистицеркоза порой появляется неврологическая симптоматика в виде апатии, резкой перемены настроения и появления судорог.

Признаки гельминтоза у взрослых

Все признаки поражения гельминтами можно условно разделить на несколько синдромов:

• Местные признаки (появляются со стороны того органа, который поразили глисты).
• Токсико-аллергические признаки (повышение температуры, сыпь и отечность, ломота в мышцах и суставах, миокардит и пневмония, гепатит и энцефалопатия).
• Признаки иммуносупресси (резкого снижения защитных сил организма).
• Нарушение питания (глисты поглощают большую часть питательных веществ, поступающих в организм, провоцируя авитаминоз, малокровие и потерю веса).

Признаки гельминтоза у детей

Детишки гораздо чаще сталкиваются с гельминтами, хотя бы потому, что их иммунитет еще несовершенен, да и навыки личной гигиены у малышей развиты слабо.

Развитие гельминтоза у детей сопровождается признаками интоксикации (слабостью, сонливостью и вялостью, лихорадкой и суставными болями), подверженностью инфекциям и аллергическими проявлениями. По статистике, чаще всего у детишек развивается энтеробиоз. Из специфических симптомов болезни в этом случае можно выделить следующие:

• зуд в заднем проходе;
• скрежет зубами по ночам;
• слюнотечение во сне и по утрам;
• снижение массы тела при нормальном аппетите;
• шелушение кожи на ногах и руках;
• тошнота по утрам и во время чистки зубов;
• постоянное чувство голода.

Вторыми по распространенности гельминтами, которые поражают детский организм, являются аскариды. Эти черви способны вызывать даже непроходимость кишечника. Чуть реже малышей атакуют анкилостомы и власоглавы, провоцирующие расстройство стула, кашель и признаки лихорадки.

Диагностика заражения гельминтами

Для выявления заболевания применяются специальные лабораторные методы, такие как соскоб на энтеробиоз или исследование кала на яйца глистов. Могут применяться и серологические методы (РИФ, ИФА, РНГА или РСК). При этом для исследования могут применяться не только фекалии, но также рвотные массы, моча, мокрота или желудочный сок.

В случае кишечных гельминтозов информативными могут быть кишечно-аллергические пробы. А чтобы оценить тяжесть поражения гельминтами, специалисты могут применять инструментальную диагностику, в частности, УЗИ печени или поджелудочной железы, колоноскопию, ФГДС, эндоскопическую биопсию, КТ внутренних органов или рентгенографию.

Лечение гельминтоза

Многолетний опыт лечения гельминтоза показывает, что бороться с червями лучше комбинацией противогельминтных препаратов, нежели одним средством. Начинают лечение, как правило, с однократного приема Декариса (левамизол). Этот препарат ослабляет глистов, повышая шансы на уничтожение их основными лекарственными средствами.

На всем протяжении лечения рацион питания больного должен складываться из легкоусвояемой пищи – постных каш, легких овощных супов, кисломолочных продуктов, овощей и фруктов. Кроме того, перед лечением этого заболевания важно провести дома тщательную уборку с мыльным раствором и сменить постельное белье. Что же касается нательного белья, то его также нужно ежедневно менять, проглаживая горячим утюгом перед тем как надеть.

Профилактика гельминтоза

Профилактические меры по предотвращению заражения глистами сводятся к устранению условий, которые способствуют проникновению этих червей в организм. Для этого необходимо соблюдать правила гигиены, а именно мыть руки по возвращению домой, а также перед каждым приемом пищи. Кроме того, нужно регулярно проводить влажную уборку в доме и на рабочем месте, используя мыльный раствор. Воду можно пить исключительно кипяченую, овощи, фрукты и ягоды употреблять только тщательно промыв их, а мясные продукты должны подвергаться термической обработке перед попаданием на стол.

Кроме того, важно два раза в год принимать противоглистные препараты в качестве профилактики и проводить такую профилактику домашним питомцам, если таковые у вас есть. Все это позволит уберечь себя и своих детей от неприятного и опасного заражения гельминтами.
Берегите себя!

В хроническую фазу гельминтозов, протекающих с преимущественным поражением гепатобилиарной системы, может возникнуть механическая желтуха , гепатит , холецистит , холангит , панкреатит . В случае миграции остриц при энтеробиозе возможно развитие упорных вагинитов , эндометрита , сальпингита . Хроническая стадия стронгилоидоза протекает с образованием язв желудка и 12-перстной кишки . При трихинеллезе может поражаться сердечно-сосудистая система (миокардит , сердечная недостаточность), органы дыхания (бронхиты , бронхопневмонии), ЦНС (менингоэнцефалит , энцефаломиелит). Вследствие инвазии филяриями лимфатических сосудов при филяриатозе нередко развивается лимфангит , лимфедема конечностей с отеком молочных желез и половых органов. При эхонококкозе возникают кисты печени и легких, при нагноении которых возможны осложнения в виде гнойного перитонита или плеврита .

Лечение гельминтозов

При кишечных гельминтозах к основному лечению добавляются антибактериальные препараты, энтеросорбенты, ферменты, пробиотики и др. Симптоматическая терапия гельминтозов может включать назначение антигистаминных препаратов, внутривенных инфузий , витаминов, сердечных гликозидов, НПВС, глюкокортикоидов. При эхинококкозе основным методом лечения пациентов служит хирургическое вмешательство (операции при кисте/абсцессе печени,

• энтеробиоз;
• аскаридоз;
• тениоз;
• тениаринхоз;
• эхинококкоз;
• описторхоз;
• дифиллоботриоз;
• трихоцефалез;
• стронгилоидоз;
• гименолепидоз;
• трихинеллез.

Хроническая фаза может длиться годами. Некоторые черви (цестоды) живут в теле человека по 10-20 лет, приводя к серьезным последствиям. Признаки глистов у взрослого человека появляются после попадания яиц. Реже в тело человека внедряются живые личинки. Инфицирование возможно через продукты питания (немытые овощи, фрукты, полусырое мясо или рыбу), воду или непосредственный контакт с больным. Как вывести глистов у человека, знает каждый врач.

Клинические проявления в острую стадию

Первые признаки заболевания появляются не сразу, а через несколько дней. Симптомы гельминтоза у взрослых возникают после непродолжительного инкубационного периода. В среднем он составляется 2-3 недели. При филяриозе он длится до 1,5 лет. Гельминтозы могут проявляться аллергическими реакциями. Они возникают в первые недели с момента заражения. Глисты в процессе роста и развития выделяют токсичные вещества, которые вызывают интоксикацию организма.

Аллергические реакции проявляются сыпью, отеками, кашлем, кожным зудом. В тяжелых случаях развивается астма и бронхит. Сыпь - это реакция организма в ответ на выброс гистамина, проявляющаяся скоплением плазмы крови и приподниманием эпидермиса. Некоторые гельминты (трихинеллы) вызывают тяжелые аллергические реакции в виде отека лица и экзантема. Последняя бывает уртикальной, папулезной и по типу крапивницы. При наличии глистов у человека симптомы и лечение определяются врачом.

Тяжелые реакции могут развиться на фоне эхинококкоза. Происходит это вследствие разрыва кисты. В этом случае имеется риск развития анафилактического шока и летального исхода. Симптомы заражения глистами в острую фазу включают не только аллергию. Нередко у больных повышается температура тела. При массивной инвазии ухудшается общее самочувствие. Нередко наблюдаются катаральные симптомы. При острой форме аскаридоза часто появляются кашель и боль в груди.

Признаки гельминтозов в хронической стадии

Реже развивается запор. Это возможно при закупорке кишечника глистами. Гельминтозы приводят к снижению иммунитета. Особенно ярко это выражено у детей. Доказано, что глистная инвазия снижает эффективность вакцинации. Не все гельминты живут в кишечнике. Нередко поражаются печень, желчные пути и легкие.

Признаки заражения гельминтами включают невнимательность, бессонницу, рассеянность. Больные часто становятся раздражительными. Инфицированные дети плохо учатся и не могут сконцентрировать внимание. Глистная инвазия в хронической форме часто приводит к развитию астеновегетативного синдрома. Гельминты могут стать причиной развития анемии. Нередко развиваются гиповитаминозы. Они проявляются сухостью кожу, трещинами, ломкостью ногтей и волос, кровоточивостью.

Признаки заражения острицами

Симптомы глистов у взрослого человека часто отсутствуют. Длительная инвазия острицами приводит к перианальному зуду, тенезмам, усилению болей и неврологическим жалобам. Маленькие дети быстро устают, постоянно плачут и отстают в развитии. У девочек эти гельминты могут стать причиной развития вульвовагинита. Энтеробиоз приводит к воспалению толстого или тонкого кишечника. Перианальный зуд - специфический симптом заражения острицами. Он появляется в результате раздражения кожи выделяемыми глистами веществами.

Тяжелая инвазия может стать причиной развития аппендицита, дерматита, экземы и парапроктита. На фоне расчесывания кожи возможны гнойные осложнения. Установлено, что заражение острицами отягощает течение беременности и других инфекционных заболеваний. При наличии данных глистов лечение сочетают с санитарно-гигиеническими мероприятиями, что необходимо для предупреждения повторного заражения.

Клинические проявления аскаридоза

Нужно знать не только, что такое глисты, но и чем опасны аскариды. Это более крупные гельминты, достигающие в длину 40 см. Они обитают в тонком кишечнике. Люди заражаются пероральным способом. Выделяют раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную) стадии заболевания. Фаза циркуляции личинок в организме человека проявляется следующими симптомами:

• везикулярной или уртикальной сыпью;
• недомоганием;
• лихорадкой;
• увеличением печени и селезенки;
• лимфоаденопатией;
• повышенной потливостью;
• слабостью;
• кашлем;
• болью в груди.

Частое проявление аскаридоза - развитие бронхолегочного синдрома. У некоторых больных выявляется эозинофильная пневмония. Если аскариды мигрируют через легкие, то появляется одышка и выслушиваются хрипы. При данном гельминтозе симптомы сенсибилизации организма постепенно ослабевают. Развивается поздняя (кишечная) стадия. Она характеризуется утренней тошнотой, диареей, снижением веса, периодической рвотой, вздутием живота, нарушением сна.

При этой глистной инвазии симптомы включают судороги, снижение памяти и внимания. В тяжелых случаях у детей наблюдается задержка психомоторного развития. Иногда возникают эпилептические признаки. Если лечение глистов у взрослых и детей не проводится, то могут развиться следующие осложнения:

• холангит;
• кишечная непроходимость;
• перфорация;
• аппендицит;
• перитонит;
• острое воспаление поджелудочной железы;
• поражение печени.

Известны случаи, когда аскариды заползали в дыхательные пути и приводили к удушью. Это возможно при большом количестве червей и нерациональном лечении.

Опасны аскариды и для беременных. Они могут стать причиной тяжелой формы токсикоза и задержки развития малыша.

Симптомы заражения трихинеллами

Люди, употребляющие недостаточно проваренное и прожаренное мясо больных животных, могут заразиться трихинеллезом. Это опасное заболевание из группы нематодозов. Возбудитель - трихинелла. Эти глисты попадают в кишечник человека вместе с пищей. Наибольшую опасность представляет мясо диких животных (кабанов, медведей). Инкубационный период составляет 10-20 суток.

Личинки трихинелл с током крови проникают в мышцы. Определить наличие глистов в организме можно по следующим симптомам:

• боли в мышцах;
• лихорадке;
• отекам;
• болезненности кожи в отдельных участках;
• сыпи.

В острую стадию заболевания резко ухудшается общее самочувствие. Выявляется лихорадка неправильного типа. Температура тела достигает 40ºC. Лихорадка часто сочетается с ознобом, тошнотой и рвотой. Лицо больных становится одутловатым. Причина отека - аллергическая реакция. Чаще всего поражаются веки. При массивной инвазии отеки спускаются на туловище и конечности.

Какие признаки характерны для острого трихинеллеза, известно не каждому. У больных часто развивается аллергический конъюнктивит. При наличии в организме данных глистов симптомы у взрослых и детей включают мышечные боли. Это специфический признак трихинеллеза. Мышцы поражаются снизу вверх.

В тяжелых случаях затрудняются движения. Постоянным признаком наличия трихинелл является стойкая эозинофилия. Острая форма инфекции характеризуется диспепсическими расстройствами, болью в животе. Если лечение от глистов не проводится, то развиваются осложнения. На фоне трихинеллеза возможно поражение сердца по типу миокардита. Нередко развиваются менингоэнцефалит, гепатит, пневмония, миозит, плеврит. Трихинеллы могут приводить к геморрагическому синдрому.

Как избавиться от глистов, больному должен рассказать врач.

Признаки заражения цестодами

Люди могут инфицироваться ленточными червями. Название этих глистов по-научному - цестоды. В эту группу входят цепни (бычий, свиной и карликовый). При наличии данных глистов у взрослого симптомы чаще всего неспецифичны. Человек заражается при употреблении плохо проваренного мяса больных животных (свиней, кабанов).

Клиническая картина заражения свиным цепнем представлена следующими синдромами:

• астено-невротическим;
• абдоминальным;
• диспепсическим.

Появление симптомов болезни связано с аллергической реакцией, повреждением слизистой кишечника крючьями и присосками гельминта, а также нарушением пищеварения. Астено-невротический синдром включает нарушение сна, лабильность настроения, постоянную головную боль. При тениозе часто беспокоит боль внизу живота: она тупая и ноющая. Диспепсический синдром проявляется отрыжкой, нарушением стула и дискомфортом в животе.

Специфическим признаком заражения лентецом широким является развитие B12-железодефицитной анемии. Бессимптомный период составляет 1-2 месяца. Это может стать причиной развития непроходимости пищи. В тяжелых случая инвазия приводит к неврологическим нарушениям, что проявляется чувствительными и двигательными расстройствами. B12-железодефицитная анемия имеет такие симптомы, как головокружение, бледность кожи, отеки, воспаление языка, боль во время приема пищи.

Специфические симптомы наличия глистов

При мочеполовой форме заболевания наблюдаются гематурия. Шистосомы могут стать причиной развития цистита, пиелонефрита и мочекаменной болезни. К возможным осложнениям относится развитие хронической почечной недостаточности. Кишечная форма шистосомоза проявляется плохим аппетитом, болевым синдромом, жидким стулом с примесью крови. Если лечение гельминтоза не проводится, то имеется риск развития гипертензии, легочного сердца и внутреннего кровотечения. Сосальщики питаются кровью, что всегда приводит к анемии.

К редким заболеваниям человека относится дирофиляриоз. При нем возможно поражение кожи и органов зрения. Глазная форма болезни проявляется ощущением присутствия инородного тела, отеком, покраснением, затруднением поднятия века, наличием узелка. Нередко возникают зрительные расстройства (диплопия, экзофтальм). Некоторые гельминты живут под кожей. К ним относится ришта.

Обследование и лечебная тактика

Требуются следующие исследования:

• анализ каловых масс;
• исследование соскоба с перианальной зоны (для выявления энтеробиоза);
• общий и биохимический анализ крови;
• проведение аллергических проб;
• ПЦР и ИФА;
• анализ мокроты и желчи;
• биопсия мышц (при подозрении на трихинеллез);
• рентгенологическое исследование;
• томография.

Против ленточных червей помогают Вермокс, Вормин и Немозол. При наличии глистов симптомы и лечение у взрослых определяются врачом.

В случае кожного зуда показан прием антигистаминных препаратов. При выявлении круглых червей используются такие лекарства, как Вермокс, Немозол и Гельминтокс. Как лечить глисты, при которых лекарства неэффективны, знает не каждый. В случае развития дирофиляриоза и эхинококкоза требуется хирургическое вмешательство.

Заражение биогельминтозом происходит при употреблении продуктов питания, которые не были подвергнуты полноценной термической обработкой. Как результат — личинки описторхиса, которые чаще всего обитают в свинине, говядине и рыбе, проникают в человеческий организм. Некоторые виды гельминтов могут обитать в воде, а во время питья неочищенной воды заражают человека. То же можно сказать о немытой посуде, фруктах или овощах.

Характерные симптомы

• высокий уровень эозинофилов в крови;
• плохой аппетит;
• тошнота;
• кожные высыпания.

Прогрессирование недуга может сопровождаться осложнениями в виде поражения печени, аппендицита и развития перитонита. В редких случаях у пациента может возникнуть непроходимость кишечника.

На заметку! Развитие инвазии может сопровождаться таким заболеванием, как анемия. Ее возникновению способствует недостаток железа и белка в организме.

Клиническая картина энтеробиоза выглядит примерно так:

• появление сильного зуда в области ануса;
• воспаление кожного покрова и дерматит (там же);
• болевые ощущения в области живота;
• развитие вульвагинита (возникает в результате заражения острицами слизистой оболочки влагалища).

Боль в животе — признак энтеробиоза

К основным симптомам гельминтной инвазии относятся:

• вздутие живота, болевые ощущения в области кишечника, нарушение стула;
• появление крови в моче или, как врачи называют это явление, термиальная гематурия;
• воспаление лимфатических узлов;
• развитие таких заболеваний, как гепатит, пневмония, аллергический миокардит. Также может замечаться нарушение гемостаза;
• возникновение сильной боли в брюшных мышцах и суставах;
• общая слабость организма, быстрая утомляемость;
• увеличение лимфоузлов;
• лихорадка, приступы удушья, сильный кашель;
• локальные отеки;
• кожные высыпания, которые часто сопровождаются сильным зудом.

Диагностика

Поскольку гельминтоз представляет собой целую группу различных заболеваний, для его диагностики требуется много методов исследования. К ним можно отнести:

• анализ кала;
• макроскопическая и микроскопическая диагностика;
• копроовоскопия;
• лабораторный анализ желчи
• биопсия мягких мышечных тканей пациента;
• анализ крови на наличие микрофилярии;
• ультразвуковое исследование, фиброгастродуоденоскопия и рентген.

Исходя из количества вышеперечисленных процедур, можно сказать, что анализ на гельминтозы – это очень сложная операция, состоящая из многих ступеней. Врач может ее назначить при подозрении на наличие того или иного вида заболевания.

Способы лечения гельминтоза

Медикаменты

Для борьбы с любым видом гельминтоза чаще всего используются аптечные препараты, к наиболее малотоксичным из них)и в то же время эффективным) относятся:

• «Диэтилкарбамазин»;
• «Празиквантел»;
• «Медамин»;
• «Пирантел»;
• «Мебендазол»;
• «Албендазол»;
• «Левамизол».

Народные средства

Таблица. Средства народной медицины при гельминтозе.

Название средства, фото	Применение
	В состав семян входят различные полезные компоненты, негативно влияющие на глистов. Это мирозин, ситостерол, карпаин и другие вещества. Регулярное употребление семян способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Их можно кушать целиком или же добавлять к другим блюдам в уже молотом виде. Например, семена папайи можно смешать с йогуртом или медом.
	Для приготовления этого средства нужно измельчить в блендере один чищеный банан, затем смешать образовавшуюся кашицу с 1 ст. л. лимонного сока. В состав банана входят особые компоненты, которые оказывают на организм слабительное воздействие, а лимон, в свою очередь, обладает антипротозойными и антибактериальными свойствами. Сочетание этих качеств и делает лимонно-банановый сок губительным по отношению к разным видам глистов.
В первую очередь, нужно соблюдать правила гигиены. Также профилактика гельминтоза подразумевает своевременное выявление зараженных пациентов, чтобы недуг не распространился еще больше. Для этой цели необходимо регулярно проходить специальные обследования на гельминты. Видео – Лечение гельминтов в домашних условиях