Детское жаропонижающее и обезболивающее. Какое жаропонижающее лучше для грудничка: Нурофен или Панадол? Разбираемся вместе

В норме жаропонижающие для новорожденных назначаются педиатрами, независимо от природы патологического или физиологического состояния. Но случается, что помощь необходимо оказать срочно, поэтому родители должны знать, какие средства и в какой форме можно использовать при экстренной ситуации, как их правильно давать, чем они отличаются друг от друга.

По большей части действие профильных препаратов направлено именно на устранение признаков лихорадки у детей, но некоторые из них обладают и дополнительными свойствами. Категорически запрещено самостоятельно принимать решение о лечении малыша в возрасте до года, даже если температура у него уже поднималась, и родители помнят, что ему прописывал врач.

Препараты, разрешенные и запрещенные в младенческом возрасте

Современные жаропонижающие для новорожденных чаще всего относятся к одной из следующих больших групп по типу активного вещества:

1. Продукты на основе парацетамола (Панадол, Парацетамол, Эффералган). Выпускаются в виде суспензий, ректальных свечей и таблеток. Запрещены только для грудничков первого месяца жизни. Противопоказаны для детей с сахарным диабетом, вирусным гепатитом, заболеваниями печени и почек, повышенной чувствительностью к основному компоненту.
2. Составы на основе ибупрофена (Ибуфен, Ибупрофен, Нурофен). Имеют те же формы выпуска, но их можно использовать только с третьего месяца жизни ребенка. Запрещены к использованию при астме, почечной и печеночной недостаточности, снижении слуха, гастрите, язвенной болезни, заболеваниях крови.
3. Комбинированные средства, в составе которых есть, как парацетамол, так и ибупрофен (Ибуклин Юниор). Таблетки, на которые можно переходить, когда ребенку исполнится 3 года. Противопоказания те же, что и у монокомпонентных препаратов.

Совет: Категорически запрещено отходить от рекомендаций по возрастным группам, характерных для указанных активных веществ, даже если на упаковке продукта и в инструкции значится что-то другое. Действие перечисленных компонентов отличается особой спецификой и может нанести непоправимый ущерб развивающемуся организму, спровоцировать ряд побочных эффектов.

Помимо этого, существует отдельная группа медикаментов для детей – гомеопатической природы (Вибуркол). Выпускаются в виде свечей от температуры для новорожденных, не имеют возрастных ограничений и противопоказаний. Запрещены к использованию только при индивидуальной непереносимости, которая даже у грудничков встречается крайне редко.

В педиатрии запрещено использовать жаропонижающие средства, привычные для взрослых:

• Анальгин. Вызывает множество побочных эффектов (головокружение, анемия, тошнота). Особую опасность несет длительное применение состава. Реакция грудничков и даже ребят старше года может быть самой неожиданной, вплоть до анафилактического шока.
• Аспирин. Категорически запрещен для детей младше 12 лет в любом виде и форме. Это обусловлено слишком высокими рисками осложнений. Например, при лихорадке на фоне ветрянки велика вероятность развития смертельно опасных патологий.

При выборе оптимального средства, необходимо учитывать не только его статистические показатели, но и индивидуальные особенности детского организма, степень тяжести состояния. По этой причине лучше сначала показаться врачу и сделать анализы, который позволят подобрать подходящий препарат.

Обзорные характеристики популярных детских средств

Чтобы определиться с надежным и безопасным жаропонижающим для новорожденного или подобрать эффективное средство ребенку чуть старше года, необходимо разобраться в особенностях существующих продуктов:

• Составы с парацетамолом. Применяются на фоне лихорадки, вызванной вирусными и бактериальными инфекциями, прорезыванием зубов, воспалительными процессами (например, отитом). Считаются одними из самых безопасных средств для лечения маленьких детей, особенно в возрасте до года. Нередко используются в качестве индикатора, позволяющего быстро диагностировать природу и тяжесть заболевания. Так, при ОРВИ средства дают быстрый и выраженный эффект, а при гриппе, бактериальных и грибковых инфекциях его действие смазано и держится недолго.
• Составы с ибупрофеном. Не только снимают жар, но и активно борются с воспалительными процессами, приглушают выраженность болевого синдрома. Чаще всего их применяют в тех случаях, когда парацетамол не справляется с лихорадкой или необходим комплексный подход к лечению некоторых состояний у детей. В случае с малышами до года целесообразно комбинировать средства с аналогами на основе парацетамола. В этом случае ибупрофены дают грудничку на ночь, а парацетамолы используют днем. Между приемами указанных медикаментов должно пройти не менее 6 часов!
• Вибуркол. Нередко применяется мамами в комплексном лечении осложненного температурой прорезывания зубов, при ОРВИ, коликах, перевозбуждении малыша. Свечи снимают температуру, устраняют спазм и воспаление, приглушают боль.

У каждого из перечисленных продуктов есть свои специфические свойства и качества, о которых не всегда пишут в инструкциях (или используют для этого язык, понятный только медицинским работникам). Поэтому, несмотря на то, что средства можно без рецепта приобрести в аптеке, делать это нужно только с разрешения врача.

Спазмолитики, как средство от «белой» лихорадки

Случается, что жаропонижающие средства не дают желаемого эффекта даже при их правильном использовании и комбинировании между собой. Причина может заключаться в спазме сосудов, из-за которого организм ребенка (особенно в возрасте до года) не может избавиться от жара. Это состояние носит название «белой» лихорадки и требует применения спазмолитиков.

Опасное явление у детей характеризуется следующими симптомами:

• Очень бледная, почти .
• Синюшность губ и ногтевых пластин.
• Холод в верхних и нижних конечностях.
• Температура выше 39ºС и ничем не сбивается.
• Если температуру удается сбить, то эффект очень короткий, после чего показатель опять стремительно растет.
• Сильный озноб может сопровождаться судорогами и бредом.

Такие средства, как Папаверин и Но-Шпа способствуют устранению спазма сосудов и быстрому снижению температуры. Учитывая сложность состояния, подобные манипуляции можно доверить только врачу. Родителям к приезду специалиста стоит по возможности уточнить вес ребенка, который понадобится для расчета точной дозы средств.

Выбирая состав медикамента, нельзя забывать и о его форме. При лечении малышей целесообразно использовать свечи и суспензии. Первые лучше всего ставить на ночь, можно даже во сне. Они отличаются повышенной продолжительностью действия и очень редко вызывают аллергию. Вторые обладают быстротой действия и незаменимы при стремительном повышении температуры. Правда, в них добавляют подсластители и красители, которые нередко провоцируют у малышей аллергию.

Все жаропонижающие препараты хранятся в темном и прохладном месте, в зависимости от формы изделия оно должно быть либо тщательно закрыто (суспензия), либо нужно следить за герметичностью упаковки (свечи). Если у грудничка отмечается бурная реакция на повышение температуры (судороги, рвота), то терапию нужно начинать как можно раньше.

Жаропонижающие лекарственные средства – это препараты, которые наиболее часто используются для облегчения состояния ребенка не только педиатрами, но и родителями самостоятельно. Однако, родители должны знать, что некоторые лекарства категорически противопоказаны ребенку, и у детей должны применяться только безопасные жаропонижающие лекарственные средства.

К таким безопасным и эффективным жаропонижающим средствам или, как называют их врачи, – к антипретикам относятся только: парацетамол и ибупрофен.

Важно!!! Назначение Анальгина (метамизола натрия) возможно только в случае индивидуальной непереносимости парацетамола и ибупрофена или если есть необходимость парентерального введения жаропонижающего (когда лекарство попадает в организм через инъекции, минуя желудочно-кишечный тракт). Аспирин (ацетилсалициловая кислота) по рекомендации ВОЗ (1993 г.) и Фармгоскомом РФ (1999 г.) не применяется у детей в виду риска серьезных осложнений и противопоказан к применению у детей младше 15 лет.

Жаропонижающие для детей выпускают в виде сиропов, суспензий, ректальных свечей. Ниже представлен список основных лекарственных средств, применяемых в педиатрии в качестве жаропонижающего.

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Жаропонижающие препараты, или антипиретики - это группа лекарственных средств, предназначенных для снижения высокой и чрезмерной гипертермии. Эти лекарства не предназначены для лечения, они всего лишь снимают симптом, воздействуя на точку терморегуляции в гипоталамусе. При лихорадке у детей самыми безопасными средствами считаются парацетамол и ибупрофен.

Обзор препаратов от температуры для детей

Коммерческих названий у жаропонижающих лекарств много. Они отличаются лекарственной формой, стоимостью, привлекательностью упаковки, производителем. Большая часть этих лекарств делится на две группы, где основным действующим веществом может быть парацетамол или ибупрофен.

Таблица - Препараты от температуры для детей

Какие препараты запрещены

• Анальгин . Вызывает много побочных эффектов: анемия, тошнота, рвота, головокружение. Особенно опасным считается: длительный курс анальгина, применение его у маленьких детей, при заболеваниях кроветворения, почек, печени. Реакция на анальгин у малыша может быть разной: от легкого покраснения кожи до анафилактического шока. Поэтому не стоит экспериментировать с этим веществом.
• Аспирин . Детям до 12 лет не разрешается давать лекарства на основе аспирина. Доказано, что при ветрянке и аспирине высока вероятность возникновения смертельно опасной болезни Рея с острой печеночной недостаточностью.

Характеристика жаропонижающих лекарств

Парацетамол

Впервые парацетамол поступил в продажу в 1953 году в США. На смену незаменимому в то время аспирину пришел новый препарат первого выбора, который успешно используется в педиатрической практике по сегодняшний день.

• Когда применяется . Лекарства на основе парацетамола применяются, когда у ребенка лихорадка при ОРВИ, гриппе, кори, краснухе, ветрянке, отите, бронхите, пневмонии, прорезывании зубов, бактериальных инфекциях различной локализации, инфекциях мочевыводящих путей и многих других заболеваниях.
• Безопасность . Жаропонижающие на основе парацетамола для детей до года считаются самым безопасным средством. Большинство из них рекомендованы грудничкам после 1 месяца жизни. Однако детям до 3 месяцев следует давать лекарства от лихорадки под строгим наблюдением врача. На них может возникнуть аллергия, особенно после длительного применения или передозировки. У малыша может появиться зуд, краснота на теле, отечность, тошнота, рвота, понос. После прекращения приема лекарства признаки побочных эффектов исчезают.
• Осторожное применение . Под строгим наблюдением врача парацетамол применяется при нарушении работы печени, почек, вирусном гепатите, сахарном диабете.
• Парацетамол - индикатор тяжести заболевания . Если температура успешно сбивается этим веществом, то, вероятнее всего, у малыша - ОРВИ. Но при некоторых вирусах гриппа, грибковых и бактериальных инфекциях парацетамол может подействовать слабо и ненадолго.
• Расчет дозы . Рекомендовано от 10 до 15 мг парацетамола на 1 кг массы тела. Суточная норма - 60 мг/кг. В случае чрезмерной гипертермии можно превысить дозу до 90 мг/кг суточной нормы. Между приемами лекарства должно пройти не менее 4 часов.

Ибупрофен

Ибупрофен - препарат второго выбора при лихорадке у детей. Это лекарственное средство было зарегистрировано в 1962 году в Великобритании. Изначально ибупрофен применялся как нестероидный противовоспалительный препарат при лечении артрита.

• Когда назначается . Обладает длительным анальгезирующим и жаропонижающим действием. Назначается, если парацетамол не справляется, снижает температуру слабо или вообще не сбивает. Также если у ребенка обнаружена аллергия на парацетамол, целесообразно применять ибупрофен.
• Возможные побочные эффекты . Считается менее безопасным по сравнению с парацетамолом. Чаще вызывает побочные эффекты: рвота, тошнота, понос, запор, крапивница, зуд, перевозбуждение, головокружение, головные боли, тахикардия, понижение артериального давления. Также после ибупрофена хуже выводится моча из организма.
• Расчет дозы . Рекомендовано 10 мг ибупрофена на 1 кг массы тела. Суточная норма - 30 мг/кг. В случае чрезмерной гипертермии не рекомендуется давать повышенные дозы ибупрофена.
• Чередование с парацетамолом . Поскольку ибупрофен относится к сильным детским жаропонижающим, рекомендуют давать его на ночь (более длительное действие), а днем применять парацетамол. Однако нельзя давать одновременно дозу парацетамола и ибупрофена. Между приемами лекарства должно пройти не менее 6 часов.
• Комбинирование с парацетамолом . Таблетки «Ибуклин Юниор» дают большую эффективность в комбинации ибупрофена и парацетамола. Обычно их назначают, если неизвестна причина лихорадки. Парацетамол хорошо справляется с вирусами, а ибупрофен - с бактериями и микробами.

Свечи «Вибуркол»

Этот препарат хорошо известен мамам грудничков. Обычно ректальные свечи «Вибуркол» назначаются в комплексной терапии при ОРВИ, коликах, прорезывании зубов, беспокойте, перевозбуждении малыша. Средство обладает широким спектром действия - спазмолитическим, жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим. При высокой температуре ректальные свечи «Вибуркол» можно ставить через каждые 20–30 минут в течение 2 часов. Затем суппозитории применяются 2–4 раза в сутки в зависимости от возраста. «Вибуркол» - безопасное жаропонижающее для новорожденных. Однако дозу должен рассчитывать только педиатр. Подробнее о читайте в другой нашей статье.

Спазмолитические препараты

Не обладают жаропонижающим действием, но врач может их назначить в комплексе с лекарствами от температуры. В каких случаях это бывает? При так называемой белой лихорадке, когда сужены сосуды, организм не может избавиться от жара. Белая лихорадка характеризуется такими признаками:

• бледная, мраморная кожа;
• синюшность ногтей и губ;
• ноги и руки холодные;
• стойкая температура выше 39°С;
• плохо сбивается, стремительно растет;
• озноб;
• возможны фебрильные судороги;
• бред.

Спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин») снимают спазмы сосудов и способствуют быстрому действию жаропонижающих средств.

Важно учитывать индивидуальные особенности организма ребенка, наличие патологий, хронических заболеваний, возраст. Расчет дозировки жаропонижающего можно сделать самостоятельно, если не удается связаться с врачом. Для этого необходимо внимательно прочитать инструкцию и знать точный вес ребенка. Желательно сделать расчет заранее, потому что когда у малыша зашкаливает температура, у его родителей зашкаливают нервы, теряется способность быстро и адекватно реагировать.

Выбор препарата: 3 лекарственные формы

Какая форма лекарства от температуры детям подходит наиболее всего? От чего зависит выбор лекарственной формы жаропонижающего средства для детей?

1. Суспензия . Лучшее средство для детей до 12 лет. При стремительном повышении температуры желательно давать жаропонижающее в виде сиропа, потому что жидкость быстрее всосется и начнет действовать уже через 20 минут. Минус этого вида лекарств - частая аллергия на фруктовые добавки и красители. Рекомендованы детям любого возраста, в том числе и грудничкам.
2. Ректальные свечи . Удобно использовать для малышей до года. Начинают действовать через 40 минут. Рекомендуют ставить на ночь. Их преимущества - можно поставить во сне, действуют дольше, применяются, если нет возможности дать лекарство орально (при тошноте, рвоте, срыгивании).
3. Жаропонижающие таблетки для детей . Их можно применять лишь тогда, когда ребенок может проглотить таблетку. Лекарство необходимо запивать большим количеством теплой воды. Разрешается растолочь таблетку парацетамола или ибупрофена, развести в воде и дать выпить.

Из чего состоит и когда применяется литическая смесь

Что входит в состав литического укола?

• Анальгетик.
• Спазмолитик.
• Антигистаминный препарат.

Укол от температуры ребенку показан в случае, если:

• жар стремительно растет, долго держится и не сбивается ни парацетамолом, ни ибупрофеном;
• нет возможности дать ребенку лекарство перорально: рвота, бессознательное состояние, отказ от лекарства;
• плохая переносимость высокой температуры, фебрильные судороги.

Опасность и противопоказания:

• нельзя применять литические смеси часто, только в качестве неотложной помощи;
• острая боль в животе с подозрением на аппендицит;
• дети до года, поскольку анальгин и папаверин считаются опасными веществами, которые могут вызывать непредсказуемую реакцию.

Дозировку литического укола для ребенка рассчитывает доктор. Литические средства обычно применяют врачи скорой помощи.

Меры безопасности

• Дозировку и средство от температуры у новорожденных и детей до 3 месяцев назначает только педиатр.
• При повышении температуры у ребенка любого возраста необходимо вызвать врача.
• Жаропонижающие должны храниться в темном, прохладном месте (свечи - только в холодильнике), недоступном для детей.
• Передозировка может возникнуть не только при чрезмерной разовой дозе, но и при сокращении времени между приемами.
• «На всякий случай» жаропонижающие не принимают, их дают при повышении температуры выше 38°С у грудничков и 38,5°С у детей старшего возраста.
• Если у ребенка любого возраста есть склонность к фебрильным судорогам, плохая переносимость гипертермии, давать жаропонижающие нужно до отметки 38°С.
• При сердечных, легочных заболеваниях, нарушениях в обмене веществ жаропонижающие препараты для детей применяются при показаниях 38–38, 5°С.
• Курс лечения - симптоматический. Нельзя применять парацетамол или ибупрофен более 3 дней без консультации с педиатром.
• При длительном курсе парацетамола чаще всего страдает печень, при продолжительном применении ибупрофена побочных эффектов может быть значительно больше.

Жаропонижающее для грудничков и детей старшего возраста нужно применять лишь в крайних случаях: высокая и чрезмерная гипертермия, индивидуальная непереносимость температуры, плохое самочувствие, фебрильные судороги. Эти препараты не сокращают время болезни, только лишь облегчают состояние ребенка.

Распечатать

Каждая мать рано или поздно сталкивается с высокой температурой у грудничка. Первый раз жаропонижающие средства для детей нужны после вакцинации АКДС. Эта прививка тяжело переносится организмом крохи, после нее нередко возникает температура. Мало выбрать самое эффективное средство от жара, важно применить его в правильный момент.

Перед тем как давать ребенку препараты от высокой температуры, ознакомьтесь с медицинской классификацией этого симптома.

1. К субфебрильной относятся показатели от 37 до 38 градусов, которые являются сигналом о проникновении бактерий или вирусов в организм. Это повышение означает, что иммунитет начал работать против чужеродных агентов. Врачи не рекомендуют принимать жаропонижающие препараты при таких показателях.
2. Если температура от 38 до 39 градусов, то жар называют фебрильным. При нем нужно тщательно контролировать состояние ребенка. Можно потянуть время, не давать препараты, если он бодр, но при жалобах на головную боль, капризах и других тревожных симптомах, дайте крохе лекарство незамедлительно.
3. Температуру от 39 до 41 градуса называют пиретической: ее нужно сбивать как можно быстрее, иначе могут возникнуть тяжелые осложнения, судороги. Чаще всего под удар попадает центральная нервная система, развиваются ее патологии.
4. При гиперпиретическом жаре выше 41 градуса заниматься самолечением категорически запрещается, нужно срочно вызвать скорую, так как существует угроза жизни и здоровью крохи.

Таким образом, повышение температуры тела до 38.5 градусов – не повод начинать прием лекарств. Можно обойтись теплым питьем, постельным режимом и другими мероприятиями. Педиатры считают, что фармакологические средства можно начинать применять при субфебрильных показателях, если малыш плохо себя чувствует. Также нужно ориентироваться на возраст крохи, наличие у него сопутствующих патологий.

Какой бывает лихорадка?

При гипертермии начинается лихорадка, которая бывает двух видов.

1. Розовая. Характеризуется благоприятным течением. Считается, что она является следствием адекватной реакции организма на возбудитель недуга. Кожа становится ярко-розового оттенка, немного влажная и теплая на ощупь. Сбивать жар нужно при показателях температуры от 39 градусов. До этого момента используйте другие приемы: организуйте в комнате прохладу – около 19 градусов, оботрите малыша влажным полотенцем, давайте обильное питье.
2. У бледной лихорадки прогноз по течению неблагоприятен. При ней лицо малютки бледное, наблюдается озноб, ноги и ладони остаются ледяными. Это связано с тем, что повышенная теплопродукция сочетается со сбоями периферического кровообращения. Укутайте кроху теплым одеялом, оденьте в мягкую фланелевую пижаму, дайте лекарства, выписанные врачом: антипирены, антигистаминные, сосудорасширяющие.

Медики допускают лечение дома розовой формы, а при бледной рекомендуют стационарную терапию. У вас есть право отказаться от госпитализации, но это рискованно. Подписывая такую бумагу, вы берете на себя всю ответственность за последствия.

Если лихорадка у малыша бледная, то прием лекарств можно начинать при температуре от 38 градусов, особенно если появились дополнительные симптомы в виде головной боли или ломоты мышц.

Когда без лекарств не обойтись?

Жаропонижающие средства детям при высокой температуре назначают исходя из возраста, массы и состояния здоровья:

• при судорогах у детей любого возраста нужно давать антипиретики при показаниях градусника более 37.5;
• у младенцев до 3 месяцев – от 38 градусов;
• у малышей старше 6 месяцев – от 38.5 градусов, если у них наблюдается мышечная ломота и головная боль;
• у детей от 6 месяцев – при температуре 38 градусов и выше, если имеются сопутствующие хронические патологии сердца, легких, обменных процессов.

Если в анамнезе имеются фебрильные судороги, то не стоит ждать, когда наступит гипертермия. Субфебрильное повышение надо сбивать при прорезывании зубов у младенца, так как антипирены обладают еще одним свойством – снимают боль. Их прием поможет крохе уснуть.

Повышение показателей температуры тела – защитная реакция организма, при которой стимулируется иммунная система, начинается выработка интерферона, происходит борьба с патогенными микроорганизмами. У новорожденной крохи можно встретить температуру около 37.5 градусов без видимых причин, что является нормальным состоянием, так как организм адаптируется к окружающей среде. По этой причине не стоит использовать лекарства при субфебрильных показателях. Дайте организму возможность самому справиться с возникшим заболеванием.

Некоторые исследователи считают, что прием жаропонижающих препаратов никак не сказывается на длительности заболевания при ОРВИ и других болезненных состояниях. Врачи, которые разделяют эту точку зрения, считают, что опасность гипертермии преувеличена. Если ребёнок не имеет хронических заболеваний, то на него ускорение метаболизма и потеря жидкости не повлияют при грамотном уходе.

ВОЗ не рекомендует использование средств от жара при температуре ниже 39 – 39.5 градусов. Педиатры склоны доверять исследованиям этой организации, но они подчеркивают, что нужно следить за состоянием крохи и контролировать протекание у него лихорадки.

Можно ли пользоваться народными средствами?

Не все народные средства допустимо использовать для понижения температуры у ребенка. Нельзя растирать малышей водкой или раствором уксуса – так экспериментировать можно только со взрослыми людьми. Врачи не рекомендуют применять народные средства, кроме обильного питья. Грудничкам не стоит давать компот или чай, лучше чаще давать им смесь или материнское молоко.

Если под рукой у вас не оказалось жаропонижающего, то стоит прибегнуть к помощи неотложки.

Ее же нужно вызывать при возникновении следующих симптомов:

• судороги;
• одышка, учащенное или замедленное дыхание;
• сыпь;
• апатия и сонливость, кровоподтеки на теле;
• понос или рвота;
• обезвоживание (уменьшение количества мочеиспусканий, отсутствие слез и слюны, изменение запаха изо рта);
• резкое ухудшение состояния ребенка после краткого прогресса.

Школьникам до прихода врача можно давать чай с протертой клюквой или малиной. Во время лечения дошкольников хорошо использовать ягодные морсы, соки, кисель или компоты. Важно соблюдать все рекомендации врача. Давайте жаропонижающие препараты своевременно, чтобы не успели развиться одышка и обезвоживание. Если вы прибегаете к помощи неотложки, то никаких лекарств до приезда бригады применять нельзя, чтобы не исказить клиническую картину. Если вы успели применить препарат от жара, скажите врачам, какой и когда.

Существующие формы лекарств

На прилавках аптек можно найти самые разные виды препаратов. Часто фармацевтические компании выпускают одно средство в нескольких видах, чтобы каждый родитель мог подобрать наиболее приемлемый для себя вариант.

Наиболее распространенные варианты

1. Сиропы или суспензии. Подходят для детей самого маленького возраста (от 1 месяца). Они обычно следка сладковаты за счет глюкозы, не вызывают отторжения у малышей. Существует риск аллергии на улучшающие вкус компоненты, в этом случае подберите крохе иной вариант лечения.
2. Ректальные свечки – гипоаллергенный вариант, использующийся даже у новорожденных. Они не подходят, если заболевание сопровождается поносом. Это средство часто выбирают мамы детей до года.
3. Жевательные пастилки подходят для лечения малышей от года. Чаще всего их делают с добавлением витамина С, который стимулирует иммунитет.
4. Таблетки назначают школьникам, так как они не обладают ароматизаторами. В большинстве случаев их нужно глотать, но можно растирать в порошок. Существуют и растворимые таблетки, которые превращаются в сладкий слабогазированный напиток.

К специальным медицинским препаратам относятся растворы для вливания (они борются с жаром и одновременно спасают от обезвоживания) или составы для инъекций (быстро попадают в кровь, назначаются при опасном повышении температуры). Если температура поднялась слишком высоко, то давайте быстродействующие средства:

• через 40 минут проявляют себя таблетки и ректальные суппозитории;
• сиропы, пластинки, растворимые формы, микстуры подействуют через 20-30 минут.

Если температуру нужно срочно сбить, так как она начала угрожать жизни ребенка, нужно вызывать неотложную помощь. Ее фельдшеры имеют под рукой ампулы с растворами для инъекций, которые действуют уже через 10-15 минут. В домашней аптечке нужно иметь два вида лекарств, например, свечи и сироп. Это позволит дать жаропонижающее средства при любом состоянии ребенка.

Часто используемые лекарства

Наибольшей популярностью для маленьких детей пользуются препараты, которые имеют в основе парацетамол. Они проверены временем, хорошо переносятся детьми.

1. «Парацетамол» в виде свечей для ректального введения. Относится к жаропонижающим и ненаркотическим анальгетикам. Применение дает небольшой противовоспалительный эффект, обеспечивает снижение жара на 1 – 1.5 градуса. Свечи не имеют ароматизирующих добавок, поэтому являются распространенным жаропонижающим средством для детей до года. Родителям новорожденных стоит вводить их с осторожностью, так как аллергия может быть на основной компонент. Опасаться стоит до исполнения малышу 12 недель.
2. «Эффералган» можно встретить в 4 видах: сироп, свечи, порошок, растворимые таблетки для школьников и подростков. Сироп разрешается применять с месячного возраста младенца. В суппозиториях концентрация парацетамола больше, поэтому их грудничкам можно ставить только с 3 месяцев. С двух лет можно применять порошок, который после разведения водой становится напитком с легким вкусом смеси фруктов. Применение порошка решает сразу две проблемы: снижает жар и предотвращает обезвоживание.
3. В основе препарата «Панадол» лежит тот же парацетамол. Выпускается он в виде ректальных суппозиториев и суспензии, которую не нужно разводить водой перед приемом. Препарат хорош тем, что имеет доступную цену, не вызывает задержки жидкости и отеки.
4. «Калпол» в виде суспензии нужно применять только после еды через 1 – 1.5 часа, так как оно негативно действует на слизистые желудка. При этом он достаточно эффективный: быстро попадает в кровь и начинает действовать через 15-20 минут. Применяться этот антипирен может для грудничков старше 3 месяцев.
5. Свечи «Цефекон» можно использовать для лечения детей старше 4 месяцев. Это средство рекомендуется при простудных заболеваниях, но применяется также для лечения поствакцинальной лихорадки. От лихорадки при гриппе или других инфекционных недугах он не поможет.

Средствами на основе парацетамола лечат малышей с недугами вирусной природы. Несмотря на то, что многие матери отказались от приема лекарств на основе этого действующего вещества, такие препараты нельзя назвать плохими. Терапевтический эффект парацетамола ниже аналогов из ибупрофенового ряда, но побочных действий у них меньше.

Педиатры рекомендуют держать в домашней аптечке средства на основе парацетамола и ибупрофена, чтобы у вас была возможность чередовать их при устойчивой лихорадке, ведь даже в экстренных ситуациях превышение дозировки недопустимо.

Лекарства на основе ибупрофена

Препараты, в которых основным действующим веществом является ибупрофен, отлично зарекомендовали себя среди матерей, ведь они могут справиться со стойким жаром, серьезным повышением температуры, бледной лихорадкой. Они используются в качестве обезболивающих средств и рекомендуются педиатрами от самых разных недугов.

Имеет право назначать только педиатр. Однако в некоторых случаях, когда у ребенка лихорадка, и решение нужно принимать быстро, ждать врача нет времени. Родители нередко берут на себя серьезную ответственность и дают больному малышу лекарство самостоятельно. Для того чтобы не ошибиться, необходимо знать, какие препараты разрешается давать грудничкам, как снизить температуру у ребенка постарше, и какие детские жаропонижающие средства лучшие.

Лекарственные средства, предназначенные для быстрого сбивания температуры, называются антипиретиками. Такие препараты не лечат, а только способствуют снятию симптома с помощью воздействия в гипоталамусе на терморегуляционную точку. Если ребенка лихорадит, то лучшими детскими жаропонижающими средствами станут ибупрофен и парацетамол.

Запрещенные жаропонижающие детям

У жаропонижающих медикаментов много коммерческих названий. Кроме того, они отличаются производителем, лекарственной формой, привлекательностью упаковки и, конечно же, стоимостью. Большая часть таких препаратов делится на 2 группы, в зависимости от активного вещества. Это могут быть лекарства на основе ибупрофена или парацетамола.

Однако есть такие медикаменты, которые принимать детям категорически запрещено:

• Анальгин может спровоцировать такие побочные реакции, как тошнота, рвота, анемия и головокружение. У малышей же лекарство вообще может вызвать анафилактический шок, поэтому проводить такие эксперименты недопустимо.
• Препараты, в основу которых входит аспирин, противопоказаны детям до 12-летнего возраста. Если давать это вещество при ветрянке, то у ребенка может развиться смертельно опасное заболевание Рея, которое характеризуется печеночной недостаточностью в острой форме.

Парацетамол

Это лекарство в продажу впервые поступило еще в 1953 году в Соединенных Штатах Америки. Вместо незаменимого в то время аспирина фармацевтическая промышленность предложила новый препарат, который и по сегодняшний день остается востребованным в педиатрии. Что нужно учитывать, применяя это лекарство?

• Детские жаропонижающие средства, основу которых составляет парацетамол, назначаются при таких состояниях, как лихорадка, грипп, ОРВИ, корь, ветрянка, краснуха, бронхит, отит, пневмония, а также в период прорезывания зубов. Кроме того, показанием к применению является бактериальная инфекция различной локализации, в том числе и мочевыводящих путей.
• Детские жаропонижающие средства с парацетамолом являются наиболее безопасными, а многие из них можно давать даже грудничкам с месячного возраста. Однако до трех месяцев малыша необходимо лечить под строгим контролем педиатра, поскольку многие компоненты препаратов, особенно при длительном применении, способны вызвать симптомы аллергии и передозировки. К таковым относятся следующие проявления: покраснение кожи, зуд, тошнота, отечность, понос и рвота. Как правило, после отмены препарата эти симптомы быстро проходят.

• Парацетамол нужно давать ребенку очень осторожно при нарушении работы почек, печени, а также при сахарном диабете и вирусном гепатите.
• Следует отметить, что парацетамол является неким индикатором тяжести заболевания. Например, если он быстро сбивает у ребенка высокую температуру, значит, у малыша развивается ОРВИ. А вот при гриппе, бактериальных и грибковых инфекциях это вещество может подействовать ненадолго и очень слабо.
• Рассчитывать дозировку препарата нужно очень внимательно. Как правило, на килограмм массы тела ребенка рекомендуется 10-15 мг активного вещества. Суточная норма не должна превышать 60 мг/кг. Если температура очень высокая, можно суточную норму поднять до 90 мг. Однако между приемами препарата должно пройти минимум 4 часа.

Лекарства на основе парацетамола

Список препаратов:

• «Панадол».
• «Эффералган».
• «Цефекон Д».
• «Парацетамол».
• «Калпол».

Такие препараты выпускаются в форме таблеток, суспензий и ректальных суппозиториев.

Ибупрофен

Это второе по популярности детское жаропонижающее средство, которое впервые было зарегистрировано в Великобритании в 1962 году. Изначально его принимали в качестве нестероидного противовоспалительного лекарства от артрита.

Рассмотрим особенности применения данного вещества:

• Ибупрофен оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие. Его назначают в том случае, когда парацетамол не может справиться со своей задачей (либо слабо снижает температуру, либо вообще никак не воздействует), или если у ребенка наблюдается аллергическая реакция на препараты с парацетамолом.
• К возможным побочным эффектам можно отнести головокружение, перевозбуждение, тошноту, рвоту, зуд, крапивницу, запор, диарею, головную боль, понижение АД и тахикардию. Кроме того, ибупрофен затрудняет процесс мочевыведения.
• Дозировка препарата составляет 10 мг на килограмм массы тела. Норма за сутки - 30 мг. Дозировку не рекомендуется превышать даже при очень высокой температуре.
• Ибупрофен отличается более длительным действием, поэтому его лучше давать на ночь. Днем же можно использовать парацетамол. Ни в коем случае нельзя давать эти два препарата одновременно, их можно чередовать с интервалом в 6 часов минимум. Однако, например, «Ибуклин Юниор» - лекарство, которое сочетает в себе и парацетамол, и ибупрофен. Его обычно назначают, когда причину лихорадки определить не удалось. В таких случаях ибупрофен отлично борется с микробами, а парацетамол - с вирусами.

Препараты с ибупрофеном

Лекарственный ряд с этим веществом:

• «Ибуфен».
• «Нурофен».
• «Ибупрофен».

Такие лекарства выпускаются в форме таблеток, суспензий и свечей. Детские жаропонижающие средства без парацетамола назначают детям с трех лет при аллергии, почечной и печеночной недостаточности, астме, снижении слуха, гастрите, язве желудка и заболеваниях крови.

«Нимулид»

Детское жаропонижающее средство «Нимулид» в форме суспензии также пользуется популярностью. Главным действующим компонентом этого препарата является нимесулид. Также здесь присутствует камедь, сахароза, рициновое масло, глицерин. Для улучшения вкуса производитель добавляет ваниль, манго и др. Стоит отметить, что это лекарство более эффективное, чем ибупрофен и парацетамол, поскольку действует до 12 часов. Его назначают при остеопорозе, артрите, ревматизме, лор-заболеваниях, после стоматологического лечения и при травмах связок.

Однако такой препарат нельзя давать детям до 6 лет, а также при язве желудка, нарушении работы почек и сердца, склонности к кровотечениям, индивидуальной непереносимости. Кроме того, лекарство имеет такие побочные действия: изжога, тошнота, сонливость, аритмия, спазмы в бронхах, анемия, нарушение кровообращения, изменение АД.

«Вибуркол»

Это комплексное гомеопатическое средство в виде ректальных свечей. Подходит оно для детей всех возрастов. К противопоказаниям относятся только индивидуальная непереносимость и аллергия. В состав препарата входят такие компоненты: ромашка аптечная, сладко-горький паслен, большой подорожник, беладонна (красавка), углекислый кальций, Медикамент очень востребован, поскольку содержит только натуральные вещества.

К показаниям относятся:

• болезненное прорезывание зубов с повышением температуры;
• ОРВИ (в качестве дополнения к основному лечению);
• симптомы диспепсии;
• дополнение к лечению паротита, ветрянки, кори;
• нервное возбуждение;
• воспаление лор-органов;
• судороги.

Противопоказаний у препарата выявлено не было.

Когда можно сбивать у ребенка температуру

В первую очередь стоит отметить, что высокая температура - это защитная реакция, когда организм пытается самостоятельно справиться с возбудителем заболевания. При температуре до 38°С происходит стремительная выработка веществ, которые вступают в борьбу с вредными микроорганизмами. Почему, например, такие народные способы лечения, как укутывания, горячее питье и ванны для ног помогают быстрее выздороветь? Да потому, что они способствуют нагреванию тела. Поэтому педиатры при температуре до 38°С не рекомендуют давать детские жаропонижающие средства. Для детей будет лучше, если организм самостоятельно справится с таким состоянием.

Температура выше 38°С начинает беспокоить ребенка. У него наблюдается недомогание, начинает болеть голова, становится жарко. Детские жаропонижающие средства до года лучше давать в самых крайних случаях. Сначала можно попробовать сбить температуру народными средствами. Сбросьте с малыша одеяло, снимите все теплые вещи, оставив только легкую пижамку (в некоторых случаях можно снять и ее). При этом в комнате не должно быть сквозняков, иначе ребенок может простудиться.

Горячие ножки и ручки маленького пациента можно обтереть чуть теплой водой, при испарении которой будет происходить охлаждение тела, в результате чего температура спадет. Иногда при высокой температуре конечности могут быть холодными, что говорит о сужении кровеносных сосудов, когда кожа не в состоянии нормально отдавать тепло. В таком случае можно развести спирт с водой в соотношении 1:1 и протереть этим составом ножки, ручки, грудь, пока кожа не покраснеет. Если все эти мероприятия не помогают, тогда можно прибегнуть к жаропонижающим средствам. Однако это все является только первой помощью маленькому пациенту, основное лечение должен назначать только квалифицированный специалист.

Какую форму препарата стоит выбрать

Что лучше дать своему ребенку: суспензию, таблетки, или использовать ректальные свечи? Выбор препарата зависит от многих факторов:

• Суспензия считается лучшим средством для ребенка до двенадцати лет. Жидкость быстрее всасывается в кровь, начиная воздействовать уже спустя 20 минут. Однако минусом такого лекарства является аллергия на красители и фруктовые добавки. Суспензия - это лучшее детское жаропонижающее средство для грудничков.
• Таблетки назначаются более старшим детям, которые могут такую пилюлю проглотить. Лекарство следует запивать водой, хотя таблетки можно растолочь и разбавить жидкостью.
• Ректальные суппозитории назначают в основном для маленьких детей, которые не хотят проглатывать суспензию и постоянно ее срыгивают. Свечи ставят на ночь, можно даже спящему малышу, и действуют они дольше.

Укол от температуры

Литическая инъекция состоит из спазмолитика, анальгетика и антигистаминного средства. Укол от температуры показан ребенку в таких случаях:

• пациент не может принять препарат перорально (бессознательное состояние, рвота);
• стремительное повышение температуры, которую не может сбить ни ибупрофен, ни парацетамол;
• фебрильные судороги.

Противопоказания:

• нельзя использовать часто, только в экстренных случаях;
• острая боль (подозрение на воспаление аппендикса);
• возраст до года (поскольку в составе присутствуют папаверин и анальгин).

Литический укол, как правило, ставят медики скорой помощи.

Заключение

Детские жаропонижающие средства, список которых был представлен выше, нужно использовать осторожно. Стоит учитывать наличие сопутствующих патологий, особенно хронических, возраст и особенности детского организма.