Что означает заячья губа. Что такое заячья губа

Врожденные патологии - очень страшная и неприятная вещь. Они способны изменить всю жизнь человека начиная с самого рождения. Патологии внутренних органов не так страшны - они не проявляются визуально и человек может вполне комфортно жить с ними. Однако отклонения, которые отобразились на внешности человека, могут стать причиной различных комплексов, развития депрессии или, что гораздо хуже, полностью разрушить личность человека. Одна из таких патологий - заячья губа. Как утверждаю медицинские сотрудники, данное отклонение встречает у одного ребенка из тысячи. Это серьезное отклонение, которое ярко выражено на лице. Можно ли полностью излечиться от него? Какие разновидности бывают? Необходимо ли вмешательство пластической хирургии? Все ответы на столь актуальные вопросы будут раскрыты в данной статье.

Что такое заячья губа

Заячья губа (в медицинской терминологии - хейлосхизис) - врожденная патология, дефект. Характерными чертами является деформация верхней (в очень редких случаях - нижней) губы родившегося ребенка. Губа может быть разделена вертикальной полосой (вплоть до носа) или состоять из нескольких губ одновременно. Протяженность и глубина разрыва всегда различается. В отдельных случаях, через разрыв можно увидеть слизистую верхней челюсти.

Данный дефект возможен только у младенцев, начиная с момента рождения. Возникает он в результате нарушений при беременности, занесении внутриутробной инфекции или наследственности.

Как правило, лечение необходимо производить до исполнения ребенку шести месяцев или года (это максимум). Это обусловлено тем, что разорванные мышечные ткани очень мягкие и хорошо поддаются коррекции.

Классификация дефекта

По классификации, заячья губа делиться на две формы: полная и неполная.

Неполная форма характеризуется односторонним углублением на губе. Оно практически никогда не достигает носа и считается вполне безопасным для здоровья новорожденного малыша. Лечить такую форму гораздо легче, ведь необходимо соединить относительно небольшой промежуток мягких тканей.

Полная форма куда серьезнее и выражается сильными разрывами с одной или двух сторон губы. Расщелина начинается от верхней губы и заканчивается носом (создается впечатление, будто совершенно отсутствует ноздревое пространство). Присутствуют трудности с дыханием, у ребенка могут начаться осложнения на легкие.

Заячья губа: причины возникновения и чем опасна болезнь

Формирование данного дефекта обусловлено на генном уровне. Проще говоря, заячья губа, причины возникновения которой будут рассмотрены ниже, формируется еще в утробе матери и может быть вызвана различными факторами в поведении матери.

Рассмотрим причины возникновения дефекта:

  • Стрессовое состояние, депрессия, апатия. Психосоматическое состояние матери.
  • Злоупотребление алкогольной и табачной продукцией на протяжении всей беременности.
  • Серьезные инфекционные заболевания и осложнения от них.
  • Передозировка лекарственными средствами, в особенности - антибиотиками.
  • Ярко выраженный токсикоз.
  • Поздние роды (в возрасте перед климаксом).
  • Внутриутробное многоводье.

Воздействие вышеперечисленных факторов считается особо опасным для ребенка в первые несколько месяцев беременности.

Также, причиной возникновения заячьей губы может стать наследственность. Не обязательно, чтобы подобный дефект был у первой или второй линии родственников. Это может быть дальняя родня или пятая или шестая ветвь генеалогического древа.

Определить наличие врожденного дефекта можно с помощью ультразвукового исследования плода на 6-8 месяце беременности. Рекомендуется пройти предварительную консультацию тем людям, которые планируют завести второго ребенка, при условии, что первый родился с такой патологией, как заячья губа. Причины возникновения дефекта должны быть выяснены предварительно, родителям надо постараться устранить провоцирующий фактор при следующей беременности.

Чем опасно это заболевание

Для начала стоит заметить, что данный дефект является отклонением во время внутриутробного периода (беременности) нормального развития носовой полости и верхней челюсти. В очень редких случаях, исходя из медицинской статистики, наблюдались деформации нижней челюсти. В основном, врачи классифицируют это как иной дефект « » и не соотносят с заячьей губой.

Происходит деформация верхней губы. Она будто разделена (разорвана) в промежутке от верхней челюсти до носа.

Данный дефект может повлечь за собой множество негативных последствий:

  • Затрудняется вскармливание грудью. Новорожденный не может полноценно пользоваться ротовой полостью, поэтому кормление производится через специальный носовой зонд.
  • Возможно отклонение в развитии челюстного аппарата. Могут прорезаться лишние зубы, некоторые выпадают в очень раннем возрасте или попросту не прорезаются. Нарушается зубная эмаль, неправильный прикус, зубы подвергаются кариесу в раннем возрасте. Более того, челюсть может слегка сместиться набок, что может заметно усугубить дальнейшее полноценное развитие челюстного аппарата.
  • В более позднем возрасте проявляются отклонения в речевом аппарате. Возникает картавость, шепелявость, проблема с произношением гласных. При более сложных формах речь становиться практически неразборной, искаженной. В данном случае даже полноценный реабилитационный курс у логопеда может не принести результатов.
  • Помимо физических отклонений наблюдаются психические расстройства личности : закомплексованной, крайне низкая самооценка, замкнутость в себе, частые депрессии, стрессы.

В целом, можно заметить, что патология заячьей губы негативным образом влияет на дальнейшую жизнь человека. Люди с подобным отклонением очень негативно воспринимаются в обществе. Процесс социализации проходит с большим трудом, ребенку (на тот момент уже подростку или юноше) тяжело найти общий язык с людьми. Наблюдаются отклонения в развитии личности, человек стоит на месте. Так же, больному сложно выразить свои мысли из-за нарушенного речевого аппарата.

Более того, заячья губа может стать провоцирующим фактором многих заболеваний челюстно-лицевой структуры и повлечь за собой тяжкие последствия.

Возможно ли предубедить образования заячьей губы и новорожденного

Да, это возможно.

Чтобы у ребенка не возник подобный дефект, достаточно придерживаться относительного небольшого свода правил:

  • Перед планированием беременности, необходимо произвести комплексное обследование. Удостоверится в отсутствии инфекционных заболеваний или иных вирусных болезней.
  • Необходимо поддерживать сбалансированный рацион, стараться употреблять меньше жареного и мучного. Обогатить свой организм витаминами (употреблять овощи и фрукты).
  • Одеваться теплее, стараться избегать переохлаждения.
  • Категорически запрещается употреблять какие-либо антибиотики или иные сильнодействующие медикаменты. Принятие любых сильнодействующих лекарственных средств повышает шанс внутриутробного развития патологии на 50%.
  • Исключить все негативные привычки (употребление алкогольной и табачной продукции). Стараться избегать контакта с курящими, не находиться в одном помещении с ним.
  • Избегать токсического отравления. Бензин, краска и прочие токсические вещества необходимо обходить стороной.
  • Не контактировать с людьми, которые являются носителями вирусных заболеваний.

На первый взгляд кажется, будто ограничений слишком много. Но они все необходимы для рождения здорового и крепкого малыша.

Хейлоринопластика, как способ устранения проблемы

Подготовка к операции начинается непосредственно после рождения ребенка. По длительности все подготовительные меры занимают до полугода. К тому моменту ребенок должен быть полностью готов к проведению операции без возможных последствий.

Операция по восстановлению разорванной мягкой ткани челюстно-лицевой структуры называется хейлоринопластика. Это очень точная и серьезная процедура, требующая комплексных подготовительных мер.

В подготовительных мерах принимают участие множество специалистов: педиатр, анестезиолог, хирург (в том числе и пластический), логопед. По необходимости привлекаются специалисты иных профилей.

Педиатр осуществляет контроль соматического состояния ребенка. Он устанавливает наличие иных врожденных патологий, которые могут воспрепятствовать дальнейшему восстановлению губы, и назначает комплексное лечение по их устранению.

К особо острым отклонениям, которые препятствуют проведению операции на губе, относятся:

Только устранив побочные заболевания, появляется возможность проведения операции.

Одно из особо значимых мест в системе предоперационных процедур занимает массаж. Массажные упражнения предназначены для стимуляции тонуса не сросшихся фрагментов мышц верхней губы. Подобные процедуры может осуществлять мать, находясь в домашних условиях. Стоит заметить, что на протяжении всего подготовительного этапа не обязательно находиться в медицинском учреждении. По необходимости врач может вызвать мать с ребенком в больницу (на регулярный осмотр или процедуры) или самостоятельно посетить больного на дому.

Логопед рекомендует с рождения использоваться врожденное стремление ребенка слизывать с губ те частички, которые не должны присутствовать на них. Это позволяет максимально задействовать языковую моторику и предубедить возможные отклонения в развитии речевого аппарата.

Операционный способ устранения

После долгой и тщательной подготовки наступает период непосредственного проведения операции.

Хейлоринопластика необходима для восстановления эстетического вида губы, возвращения к исходной анатомии и функциональности. Это универсальная операция, которая направлена на полное устранение всех негативных последствий патологии и, непосредственно, самой заячьей губы.

Многое зависит от степени тяжести патологии у ребенка.

При особо тяжкой форме, операция может быть произведена в течение недели с момента рождения, но при этом, должны быть соблюдены два критерия:

  1. Ребенок должен стабильно набирать вес.
  2. Должны отсутствовать иные серьезные патологии (заболевания сердечно-сосудистой системы, расстройства кишечно-желудочного тракта).

Если ребенок абсолютно здоров и его первоначальное развитие проходит без явных осложнений, можно совершить экстренное вмешательство.

Операция делится на две категории, в зависимости от формы патологии: полной и неполной.

При неполной форме (когда разрыв относительно небольшой и не достигает носа) врачи соединяют меж собой разорванное пространство, иначе говоря, сшивают мягкую ткань. На начальных этапах жизни у ребенка происходит основная адаптация к окружающей среде и его организм наиболее восприимчив к переменам. Устранение проблемы подобным образом наиболее гуманно и практично и не требует дальнейшего вмешательства пластического хирурга. Мягкая ткань срастется естественно и единственное что потребуется - это своевременно снять швы.

При полной патологии (еще называется тяжкая форма) следует куда более сложная операция. Возможность сшить между собой мягкую ткань отсутствует, так как расщелина слишком большая. Для устранения данной проблемы используется искусственная мышечная ткань, которая вшивается в расщелину между губой и носом. В некоторых современных клиниках с высокотехнологичным оборудованием может быть выращена искусственная мышечная ткань из клеток самого ребенка. Это гарантирует 100% восприятие организмом нового биологического материала и скорейшую регенерацию.

Многое будет зависеть от размера расщелины губы и предпринятых предварительных мер. Очень важно до конца довести подготовительный этап для успешного и результативного проведения операции.

Сколько требуется операций для полного устранения дефекта

Операции делятся на два типа: хирургические и коррекционные.

Хирургических операций, как правило, приходится не более двух для единичного случая. Если дефекты в области носа относятся к тяжелой (полной) форме, то операция не производится в один этап. Потребность во второй операции возникает в том случае, если присутствует разрыв с обеих сторон губы.

Если присутствуют явные деформации носа, то может возникнуть необходимость в третьей операции. Это необходимо для устранения возможных осложнений на дыхательный аппарат и увеличения шанса на успешную косметологическую корректировку.

Расщелина губы и методы избавления от дефекта

Как только проведена основная восстановительная операция со стороны хирургии, настает черед послеоперационной косметологии. Она необходима для визуального улучшения ярко выраженного дефекта и устранения всех внешних дефектов.

Первым делом, устраняется рубец после хирургического вмешательства. Это может производиться различными способами от пластики кожи до лазерного выжигания. После проведения всех необходимых процедур, рубец от хирургического вмешательства станет практически незаметен.

Если была увеличена верхняя губа, то пластические хирурги или косметологи устраняют это. Они урезают или ушивают ее, придавая ей естественный вид и размер.

Стоит заметить, что расщелина губы, в очень легких ее проявлениях может быть устранена посредством пластической хирургии. Достаточно произвести корректировку кожного покрова и мягкой ткани и дефект исчезнет навсегда. Это возможно осуществить лишь в том случае, если у ребенка не наблюдается осложнений на общем физическом состоянии.

Реабилитация после проведения операции

Послеоперационный период состоит из комплекса процедур и показаний, строжайше необходимых к выполнению. Соблюдение всех предписанных рекомендаций врачом позволит пройти реабилитационному периоду плавно и без очевидных обострений.

По окончанию операции, в нос ребенка будет помещен специальный марлевый тампон. Он необходим для предупреждения деформации носового отверстия.

После извлечения марли в нос помещается специальная корректирующая трубка. Это необходимо для профилактики его сужения и деформации крыльев носа.

В ходе реабилитации, ребенку будет назначен специальный корректирующий головной убор. Он необходим для корректировки прооперированной верхней губы и фиксирования ее состояния. Благодаря данному приспособлению предупреждаются возможные последствия в виде внезапно разошедшихся швов или растяжения. Очень важно, чтобы расщелина губы не поддалась инфекционному заражению, иначе это приведет к очень глубокому и длительному курсу реабилитации.

Необходимо производить плановый осмотр у врача по предписанному графику. Любые изменения в самочувствии ребенка должны быть зафиксированы, в случае возникновения осложнения - предприняты соответствующие меры.

Заячья губа - врожденная патология, проявляющаяся в разрыве верхней губы. Это страшное и серьезное заболевание, современная медицина, в том числе и пластическая хирургия, предоставляет все шансы для успешного лечения.

Если имеется возможность предубедить внутриутробное развитие патологии, то этим шансом стоит непременно воспользоваться. Проведение операции и послеоперационная реабилитация намного сложнее чем, к примеру, отказ от алкоголя или табачной продукции на время беременности.

Подготовительный ряд процедур к операции необходимо начинать с момента рождения ребенка. В ходе подготовки будут задействованы множество специалистов различных профилей, которые произведут комплексный ряд процедур, для дальнейшего успешного проведения операции.

Никогда не стоит забывать, что от верных принятых мер матерью, сложится вся дальнейшая жизнь ребенка. Заячья губа не только визуальный дефект. Безусловно, патология отобразиться на общем состоянии здоровья, но в первую очередь, на установлении контакта с внешним миром. Вовремя не оказанная медицинская помощь может сломать жизнь будущему человеку. У него разовьется множество внутренних комплексов, возможна психическая неустойчивость, неуравновешенность. Именно поэтому не стоит оттягивать операцию на потом, а проводить сразу после рождения ребенка.

Заячья губа представляет собой врожденный порок развития тканей носовой полости и верхней челюсти (когда эти ткани не срастаются между собой до конца). Внешне дефект выглядит в виде специфической расщелины верхней губы.

Патология встречается сравнительно редко, примерно в 0.04% случаев, причем чаще диагностируется у мальчиков. Нередко на фоне заячьей губы у новорожденного отмечается и другой порок, представляющий собой расщелину в области неба ().

Предпосылки к развитию недуга можно наблюдать еще во внутриутробном периоде при помощи УЗИ . Коррекция дефекта у детей осуществляется только хирургическим путем. О причинах возникновения заячьей губы расскажем в статье.

Характеристика патологии

Заячья губа у ребенка — фото:

Заячьей губой принято называть врожденный дефект костей челюстно-лицевой системы , проявляющейся в виде расщелины на верхней губе. Расщелина может иметь различные размеры, чаще всего через нее можно видеть ротовую полость.

В некоторых случаях глубина расщелины достаточно значительна, она может достигать носовой полости.

Дефект может быть односторонним (расщелина образуется с правой или левой стороны), либо двусторонним (проявляется сразу с 2 сторон), в большинстве случаев имеет место расщелина, возникающая посередине верхней губы.

Причины развития дефекта

Почему рождаются с заячьей губой? На формирование челюстно-лицевой системы оказывает влияние множество факторов. К развитию порока могут привести такие неблагоприятные причины как:

Отличия от волчьей пасти

Заячья губа нередко сопровождается и другими пороками развития челюстно-лицевого аппарата. Наиболее часто встречаются случаи, когда на фоне заячьей губы у ребенка наблюдается и волчья пасть – более серьезная проблема , провоцирующая серьезные проблемы с дыханием, глотанием, речью.

Отличия этих двух недугов заключаются в месте локализации дефекта.

Так, при заячьей губе в патологический процесс вовлекаются мягкие ткани челюстно-лицевой системы, в некоторых случаях и костная ткань верхней челюсти.

Волчья пасть представляет собой расщелину, расположенную в области между носовой полостью и небом .

Классификация

Заячья губа может быть односторонней или двусторонней. В зависимости от глубины расщелины выделяют несколько подвидов данного недуга:

Односторонняя

Двусторонняя

  • полная. Расщелина хорошо заметна, достаточно глубока, длится от верхней губы до носа;
  • неполная. Отмечается только в области губ;
  • скрытая. В патологический процесс вовлечена только мышечная ткань, слизистые оболочки и кожа изменениям не подвергаются.
  • полная. Имеют место две расщелины, простирающиеся от губы до носа;
  • неполная. Дефект поражает только область губ;
  • симметричная. Расщелины имеют одинаковые размеры;
  • несимметричная. С одной стороны дефект более выражен, нежели с другой.

Симптомы и клинические проявления

Патология имеет ярко выраженную клиническую картину, симптомы, которые можно увидеть невооруженным взглядом. Так, внешне патология проявляется в виде:

Чем опасно заболевание?

Дефект, помимо эстетических проблем, сопровождается и такими явлениями как:

  1. Затруднения глотания .
  2. Нарушения зубного ряда . Если не устранить проблему до того момента, когда у малыша начинают прорезываться первые зубки, это может привести к отсутствию некоторых зубов, либо, наоборот, к появлению лишних.
  3. С течением времени у ребенка нарушается прикус, а это чревато такими проблемами, как нарушение переваривания пищи (так как ребенок не может качественно ее пережевывать), склонность к образованию кариеса.

  4. Нарушение речи . Ребенок не может правильно произносить отдельные звуки, а его голос становится гнусавым.
  5. Нарушения слуха, возможность возникновения отита.
  6. Сложности в адаптации . Ребенок испытывает психологические проблемы, связанные с его внешним видом.

Диагностика

Поставить диагноз после появления ребенка на свет несложно, для этого достаточно лишь визуального осмотра новорожденного.

При этом ребенку потребуются так же консультации ЛОР-врача.

Это необходимо для того, чтобы определить, имеют ли место какие – либо другие проблемы (например, волчья пасть, нарушения строения носовой полости).

Распознать признаки заячьей губы можно еще во внутриутробном периоде. Сделать это можно при помощи УЗИ уже на 14 неделе беременности. Однако, чтобы окончательно подтвердить диагноз, потребуется собрать врачебный консилиум.

Это очень важно, так как данная патология является основанием для прерывания беременности.

Конечно, решение в этом случае принимает только сама женщина, но на законодательном уровне аборты на данном сроке при наличии патологии, разрешаются (в обычных случаях искусственное прерывание беременности запрещено уже после 12 недель).

Лечение и коррекция

Устранить дефект можно только хирургическим путем. Операцию желательно провести до достижения ребенком полугодовалого возраста (или до того момента, пока у малыша не начали прорезываться зубки).

Используют различные виды хирургических операций, выбор того или иного зависит от степени тяжести патологии, ее разновидности, наличия или отсутствия других дефектов.

Показания и противопоказания

Оперативное вмешательство невозможно в том случае если:

  • ребенок имеет малый вес для своего возраста;
  • имеют место заболевания сердца и кровеносной системы;
  • имеются нарушения дыхания;
  • отмечаются проблемы в работе жизненно–важных органов (органы ЖКТ, эндокринной, нервной системы);
  • при наличии , желтухи новорожденных;
  • ребенок во время родов получил сильную травму.

Во всех остальных случаях маленькому пациенту назначают плановую хирургическую операцию .

Разновидности коррекционных методов

В зависимости от выраженности дефекта назначают один из видов хирургического вмешательства:

Хейлопластика

Ринохейлопластика

Ринохейлогнатопластика

Операция назначается при неполной разновидности патологии (когда деформационные процессы поражают только область губ). Операция позволяет удлинить губы, и тем самым максимально возможно скрыть дефект.

Применяется при полной заячьей губе. В этом случае потребуется коррекция не только тканей губы, но и хрящей носовой полости. Операция выполняется в 2 этапа: на первом хрящи носа, предварительно освобожденные от покрывающих их тканей, устанавливаются в правильном положении, фиксируются. На 2 этапе осуществляется коррекция губ.

Необходима в том случае, когда у пациента наблюдается одновременно и заячья губа, и волчья пасть. Операция позволяет скорректировать форму носовых хрящей, губ, а также восстановить нормальное состояние неба. Данный метод считается наиболее сложным, травматичным.

Реабилитационный период и уход

После операции ребенку необходим длительный реабилитационный период, который осуществляется в 3 этапа:

Этап

Реабилитационные мероприятия

В условиях стационара

После операции ребенок в течении некоторого времени будет находиться в стационаре. В этих условиях ребенку назначают обезболивающую терапию, особое кормление (через зонд), мероприятия по восстановлению жидкостного баланса организма. На лицо ребенка накладывают фиксирующую повязку, которая препятствует расхождению швов, удерживает челюстно-лицевую систему в физиологичном положении.

В поликлинике по месту жительства

После выписки из стационара, ребенка необходимо показать педиатру и другим специалистам. В этот период назначают физиотерапевтические процедуры для скорейшего заживления тканей, прием медикаментов (если это необходимо) для обезболивания. Кроме того, потребуются занятия у логопеда для восстановления речевой функции. Если нарушен прикус, необходимо ортодонтическое лечение.

В домашних условиях

Необходимо заниматься с ребенком развитием речи, делать упражнения, рекомендованные специалистами.

Можно ли предотвратить развитие недуга?

Снизить риск развития заячьей губы у ребенка можно, для этого необходимо соблюдать следующие правила:


Заячья губа – серьезное заболевание, которое представляет собой не только косметический дефект. Патология нередко сопровождается серьезными проблемами со здоровьем.

Развивается в результате воздействия неблагоприятных факторов, решающее значение среди которых имеет внутриутробное развитие ребенка. Лечение заболевания осуществляется только хирургическим методом.

О причинах возникновения и методах коррекции патологии вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Заячьей губой называется врождённая патология, при которой наблюдается расщелина на верхней губе по причине генетических отклонений.

Несмотря на то что этот дефект никак не отражается на общем психосоматическом развитии ребенка, он способен привлекать к себе внимание окружающих, а также усложнять процесс употребления пищи и мешать правильной постановке речи.

Диагностировать заячью губу можно ещё в утробе матери одновременно с другими аномалиями, например, с волчьей пастью. Как правило, коррекция этого дефекта осуществляется методом применения пластической хирургии.

Общие сведения о дефекте

Уже в первом триместре беременности наблюдается процесс формирования челюстно-лицевых органов у плода. Если в это время у будущей матери диагностируется какое-то вирусное заболевание, то имеется вероятность генетического сбоя, из-за чего может развиться хейлосхизис, который также в народе называется заячьей губой. Представляет болезнь такой дефект, при котором верхняя губа разделена небольшой расщелиной на две части. Важно отметить, что подобная расщелина может даже проходить по верхнему небу.

Статистика говорит о том, что такая патология встречается у каждого тысячного ребенка. Чаще всего ей подвергаются мальчики. Также статистика говорит о том, что щель образуется преимущественно с левой стороны. При этом подобный порок наблюдается в 2 раза чаще у азиатов, чем у светлокожих людей.

Впервые подобная аномалия была диагностирована еще в Древнем Египте. Тогда местные целители пробовали уже предпринимать какие-то попытки лечения больных детей методом хирургического вмешательства, о чём сегодня могут говорить остатки мумий. Тогда для наложения швов лекари применяли жилы животных. Позднее эта процедура была более детально описана в Китае.

В разные периоды времени отношения к людям с таким дефектом были разными. Некоторые народы считали таких людей наказанными Богом за злодеяния, а другие называли их особенными или наделенными какими-то сверхъестественными способностями.

Причины развития патологии

Главной причиной развития этой патологии является мутация, которая наблюдается на генном уровне. Основным провоцирующим фактором расщепленный губы является ТВХ22-ген. Патология у ребенка может возникнуть в следующих случаях:

Большое значение в формировании этой патологии имеет также наследственность. Именно поэтому специалисты рекомендуют родителям детей с таким диагнозом перед новой беременностью обращаться за консультацией.

Симптомы и следствия болезни

Убедиться в том, что у ребенка присутствует расщелина верхней губы, можно уже на первом осмотре малыша. При этом обнаруживается двустороннее или одностороннее расщепление на нижней или верхней губе. В будущем эта патология может повлиять на самооценку ребенка, поэтому рекомендуется коррекция аномалии.

Важно отметить, что усугубить ситуацию может наличие волчьей пасти, которая представляет собой аномалию, сопровождающую заячью губу. В зависимости от величины и глубины расщелины, специалист может назначить кормление младенца через носовой зонд, если по-другому это невозможно сделать.

Развитие этого порока может привести к деформации зубов и к нарушению прикуса. У малышей, которым был поставлен такой диагноз, в зубном ряду могут отсутствовать какие-то зубы или же, наоборот, присутствовать лишние. Кроме этого, у них может наблюдаться неправильный угол роста зубов, которые также могут быть склонны к развитию кариеса.

Из-за таких имеющихся проблем детям будет довольно тяжело пережевывать пищу, а также произносить какие-то звуки. Как правило, в такой ситуации пропадают из речи согласные. У некоторых малышей из-за имеющихся расщелин на нёбе может нарушиться положение слуховых проходов, в результате чего появляется риск попадания в них каких-то болезнетворных бактерий.

Классификация и характеристика патологии

Как уже говорилось ранее, такая расщелина в основном появляется на верхней губе с одной стороны относительно середины. Но также встречаются случаи, когда эта патология проявляется с двух сторон от середины или же поражает нижнюю губу.

Заячья губа может иметь:

  • Частичную форму . При этой форме на губе образуется небольшое углубление из-за несращения.
  • Полную форму . При такой форме от губы к носу тянется очень глубокая трещина с двух или с одной стороны, которая является результатом несращения носового отростка с верхнечелюстным.

У пациентов может отличаться протяженность и глубина расщелины. В лучшем случае расщелина поражает мягкие ткани губ, а в худшем она может поразить кость верхней челюсти, а также небную кость.

Довольно редко эту аномалию можно встретить изолированно: часто она проявляется наряду с какими-либо анатомическими патологиями, например, деформация носа или расщелина нёба.

Диагностика и лечение аномалии

Лучше всего эту патологию будет видно сразу после рождения малыша, между тем при проведении УЗИ во время беременности специалист может увидеть этот дефект на поздних сроках, в третьем триместре, реже это наблюдается в период с 16 по 20 недели.

Такая ранняя постановка диагноза поможет родителям подготовить себя морально к коррекции. Из-за возможных нарушений пережевывания пищи, глотания, дыхания и речи проводить такую коррекцию рекомендуется в раннем возрасте.

Единственным вариантом лечения этой аномалии является хирургическое вмешательство . Пластический хирург при этом проводит операцию. Как правило, она осуществляется в несколько этапов : человеку необходимо пройти консультацию у стоматолога-ортодонта или фониатра.

Специалисты рекомендуют проводить такую операцию со 2 по 12 день жизни новорожденного , а также в промежуток с 6 по 8 месяцы . Чем раньше придется хирургическое вмешательство, тем ниже будет риск развития патологии губы и носа. Новорождённые дети довольно тяжело переносят потерю крови, которая спровоцирована такими патологиями.

Стоит также обратить внимание на то, что при наличии двусторонней расщелины операция должна отложиться до момента достижения новорождённого полугода. Повторное хирургическое вмешательство проводится не ранее, чем через несколько месяцев после операции. Хрящевые и костные структуры корректируются в возрасте от 4 до 6 лет, а завершается исправление после 16 лет, когда уже останавливается процесс развития лицевых костей.

Если аномалию не удалось исправить до 3 лет, когда наблюдается становление речи, специалистом должно быть назначено логопедическое лечение. При желании, можно провести пластическую операцию, чтобы устранить рубец.

Способы пластической коррекции

Чтобы избавить пациента от этой проблемы, специалистом проводится:

Важно отметить, что тип операции должен подбираться на основании характера патологии. Также необходимо учитывать возраст ребенка, индивидуальные особенности развития, вес, риск проявления осложнений.

Особенности проведения операции

Такая операция проводится под общим или местным обезболиванием. При местном обезболивании оперируются пациенты с неглубокими расщелинами. Под общим обезболиванием специалисты оперируют пациентов с глубокими расщелинами или с двусторонними патологиями. Общую анестезию назначают детям, которые ведут себя крайне неспокойно во время хирургического вмешательства.

Длительность восстановления будет зависеть не только от сложности операции, но также и от общего самочувствия ребенка, его реакции на наркоз. Кормить новорождённого после местной анестезии разрешается уже через несколько часов. Если применялась общая анестезия, то время приема пищи устанавливается специалистом.

Швы, как правило, снимаются на 10 день после хирургического вмешательства. После этого ещё на 3 месяца в нос вставляется специальная трубка, предупреждающая деформацию крыльев и полости носа. Иногда рекомендуется использовать специальный головной убор, который предотвращает расхождение швов и растяжения губы. Руки ребенка фиксируются при помощи шин.

Восстановительная реабилитация может растянуться на один год. Пациент в этот период получает консультацию у ортодонта, логопеда, ЛОРа, которые исключают наличие патологии развития, а также убеждаются в правильности формирования зубного ряда и при отсутствии каких-либо проблем с речью.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Существуют некоторые противопоказания к проведению операции:

  • Недобор веса.
  • Проблемы с дыхательной системой.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Родовые травмы.
  • Врождённые пороки жизненно важных органов, например, эндокринной, нервной и пищеварительной систем.
  • Анемия.
  • Физиологическая желтуха.

Перед тем как проводить операцию, специалист должен назначить сдачу анализов и различные обследования, благодаря чему можно выявить противопоказания. За 2 недели до операции пациенту также запрещается принимать антикоагулянты и ацетилсалициловую кислоту.

Заячья губа или хейлосхизис (медицинский термин заболевания) – это врожденный дефект, который представляет собой расщелину верхней губы, возникший в результате несросшейся носовой полости, а также верхнего челюстного отдела. Наличие патологии, явление довольно редкое - с ним рождается каждый четвертый младенец из тысячи.

Вконтакте

Заболевание не оказывает на здоровье ребенка психического или физического влияния, но доставляет некий дискомфорт.

В результате наличия заячьей губы ребенку трудно принимать пищу, улыбаться и разговаривать, помимо этого значительно нарушается формирование верхней челюсти и поэтому необходимы дополнительные средства и методы для ухода за полостью рта.

Такой врожденный дефект несет в себе скорее косметические изменения, поэтому исправить его можно посредством пластической хирургии.

Заячья губа: причины возникновения

Заячья губа передается ли по наследству или нет? Дефектный ген может быть передан малышу по наследственной линии, но не со 100% уверенностью. При такой патологии у ближайших родственников, вероятность того, что у младенца будут такие же изменения всего 7%.

Важно! К основным причинам данной аномалии врачи относят генетические изменения гена ТВХ-22.

В большинстве случаев наличие аномалии у новорожденных может возникнуть из-за ряда неблагоприятных факторов, и касаются они в первую очередь будущей матери.

Основными факторами выступают:

  • в период беременности женщина злоупотребляет вредными привычками : от курения, наркотиков или алкоголя;
  • вредные условия труда беременной женщины (пары вредных химикатов и веществ);
  • серьезные инфекционные заболевания матери в период вынашивания малыша;
  • токсикоз, преимущественно в первом триместре беременности;
  • значительное превышение веса у женщины;
  • нехватка в организме фолиевой кислоты (поэтому так важно ее начать принимать еще с первых дней зачатия);
  • стрессовые ситуации;
  • травмы или перенесенные оперативные вмешательства в период беременности в области живота;
  • поздние роды (35 и более лет).

Основной проблемой в данном случае является то, что формирование челюстно-лицевых костей происходит у эмбриона на 8 неделе и очень часто женщина не осознает, что она беременна и может употреблять алкоголь, принимать лекарственные препараты или работать на тяжелом производстве.

Заячья губа и волчья пасть: различия

Очень часто наличие заячьей губы у детей может сопровождаться и другими подобными патологиями. В большинстве случаев при заячьей губе у ребенка диагностируется и волчья пасть.

Волчья пасть - это более серьезный дефект, он сопровождается такими симптомами, как затруднения дыхания, неспособность нормально глотать и пережевывать пищу, а также дефектами речи.

Заячья губа и волчья пасть отличаются местом расположения.

Первый вариант характерен дефектами мягких тканей между носовой полостью и верхней челюстью. Волчья пасть представляет расщелину между носовой полостью и небом.

Симптомы заболевания

Наличие аномалии можно увидеть на узи или при появлении малыша на свет.

Характерными симптомами в данном случае выступают:

  • Расщелина верхней губы или нижней.
  • Размеры. В некоторых случаях они незначительные (в виде ямки или небольшого углубления), но могут быть и серьезными, вплоть до расщелины в носовой полости.
  • Сквозь углубление в некоторых случаях видна верхняя челюсть.
  • Может наблюдаться одна расщелина верхней губы или две.

Классификация заячьей губы

Помимо самого диагноза, поставленного специалистами в этой области исследований, необходимо знать и разновидности такого рода патологии, которых врачи выделяют несколько.

Разновидности:

  • С одной стороны или с двух. Односторонняя, представляет собой расщелину верхней губы вглубь, зачастую с левой стороны. Двухсторонняя, представляет рассечение с двух сторон вверх, в некоторых случаях даже до носовой полости.
  • Частичная или полная. Полная разновидность представляет собой глубокую расщелину, которая поднимается к основанию носа, может быть с одной или обеих сторон. Частичная, представляет собой незначительный дефект – это, как правило, небольшое углубление одной верхней губы.
  • Дефектные изменения только верхней части или обеих губ.
  • Легкая форма или тяжелая.

Диагностика заболевания

В большинстве случаев диагностируется болезнь, когда малыш находится в утробе матери. Выявляет это врач, посредством ультразвукового исследования.

Но встречаются такие случаи, когда родители узнают о дефекте только после появления младенца на свет, и зависит это в большинстве случаев, от квалификации врача, проводившего ультразвуковое исследование, или класса самого аппарата.

Увидеть дефект на мониторе аппарата специалист может уже на 4 месяце развития плода, но поставить соответствующий диагноз можно только после рождения и при осмотре врачом неонатологом или педиатром.

У большинства родителей в период вынашивания малыша с такой проблемой, или перед планирование второго ребенка, в том случае, когда у первенца был такой дефект, возникает масса различных вопросов по этому поводу. Рассмотрим более подробно каждый:

  • Когда УЗИ показало наличие дефекта у плода. Если аппарат УЗИ показал изменения в строении челюстно-лицевых тканей и костей, то это не является показанием для прерывания беременности, как считают многие родители. Если в совокупности с аномалией лица у малыша не выявлено дополнительных отклонений, то специалисты заверяют, что он родится с полноценным физическим и психическим развитием. Если же помимо дефекта на лицевой области у малыша выявляются сопутствующие отклонения , в ходе которых возможна гибель ребенка на первых месяцах жизни, или же он может стать инвалидом, то в этом случае родителям будет рекомендовано прерывание беременности.
  • Планирование второго ребенка, когда у первого была выявлена аномалия. В данном случае специалисты отталкиваются от причины, которая могла повлечь за собой дефектные изменения у первого малыша (мама злоупотребляла вредными привычками в период вынашивания или вредные факторы извне). Если аномалия у ребенка была диагностирована посредством наличия дефектного гена у родителей (обоих), то в этом случае возможна передача гена и второму ребенку. Если же отклонение появились спонтанно в результате воздействия внешних факторов или образа жизни матери, то существует вероятность того, что последующие дети могут быть абсолютно здоровы. С точностью ответить на этот вопрос смогут врачи-генетики, которые посредством лабораторных анализов определяют причины патологии в том или ином случае.

Лечение

Заячья губа у ребенка – это аномалия которую устраняют операцией. Может понадобиться одно или несколько вмешательств, в зависимости от разновидности и величины дефекта. Оперативное вмешательство проводится лишь детям, которые появились на свет в срок (на 9 месяце, не раньше), у них нет сопутствующих патологий, травм полученных в процессе родовой деятельности, пороков или заболеваний жизненно важных органов, инфекционных заболеваний и желтухи при рождении.

Наиболее удачными операциями по устранению аномалии являются те, которые проводились в возрасте от 3 до 6 месяцев с момента рождения. При значительных аномалиях, значительно осложняющих жизнь малыша, оперативное вмешательство можно произвести на первом месяце рождения, или даже первых днях жизни, но только если малыш достаточно набрал в весе, и у него нет противопоказаний.

При своевременном проведении хирургического вмешательства заячья губа после операции зарастает, и ребенок растет и развивается наряду со своими сверстниками.

Важно! Если первая операция не решила проблему, то хирургическое вмешательство можно повторить, но только в возрасте до 3 лет.

В этом возрасте начинает формироваться речь, и если не устранить проблему вовремя, то малышу понадобятся услуги логопеда.

Многие родители впадают в ступор, когда на узи им сообщают, что у ребенка есть дефект.

Но не стоит расстраиваться, так как у знаменитостей (актеров, политиков и спортсменов), есть различного вида дефекты.

К примеру, заячья губа была у Хоакина Феникса, Андрея Макаревича, Михаила Боярского, Маши Малиновской, а также Александра Лукашенко.

Всем им сделали операцию в раннем возрасте, кто-то стесняется дефекта и прикрывает его усами, а кто-то нет. Родители должны точно знать и понимать, что заячья губа может передаваться по наследству. Чтобы предотвратить возникновение дефекта, врачи рекомендуют осознанно отнестись к планированию беременности, исключить все вредные привычки, снизить употребление лекарственных препаратов, а также родить ребенка в возрасте до 30 лет.

Видео: способы коррекции заячьей губы

Вконтакте

– врожденный дефект, образованный несросшимися во внутриутробном периоде тканями носовой полости и верхней челюсти и характеризующийся расщелиной губы. Заячья губа проявляется внешним уродством, проблемами в питании и становлении речи, однако общее психосоматическое развитие ребенка от этого обычно не страдает. Наряду с заячьей губой у новорожденных с челюстно-лицевыми пороками часто встречается расщепление нёба – волчья пасть. Факт наличия подобных пороков у плода может быть установлен еще внутриутробно с помощью УЗИ. Лечение заячьей губы проводится хирургическим методом – посредством хейлопластики; при сочетанных пороках – ринохейлопластики, ринохейлогнатопластики.

Общие сведения

Заячья губа (хейлосхизис) – порок развития челюстно-лицевой области, представляющий собой незаращение верхней губы. С заячьей губой рождается 0,04% младенцев, среди которых преобладают мальчики. Формирование расщелин губы и нёба происходит до 8-ой недели беременности, когда закладываются челюстно-лицевые органы. Расщелины лица редко являются изолированными пороками, в каждом пятом случае они представляют собой один их компонентов тяжелых врожденных синдромов. Коррекцией расщелин лица, восстановлением нарушенных функций и реабилитацией пациентов с такой врожденной патологией занимаются специалисты в области челюстно-лицевой хирургии, стоматологии , логопедии , педиатрии .

Причины развития заячьей губы

Формирование заячьей губы, также как и волчьей пасти , обусловлено на генном уровне. Мутации TBX22-гена, вызывающие появление расщепления губы, могут провоцироваться токсикозом , стрессами, злоупотреблением антибиотиками, радиационным или инфекционным воздействием, употреблением наркотиков, алкоголя или курением будущей матери. Особенно опасно действие этих факторов в первые 2 месяца беременности . Еще один фактор риска развития заячьей губы – поздние (после 35-40 лет) роды. Определенную роль в формировании дефекта отводится гинекологической и общесоматической патологии беременной.

По шкале влияния на формирование заячьей губы неблагоприятные факторы располагаются в следующей последовательности: химические (22,8%), психические (9%) механические травмы (6%), биологические (5%), физические (2%) и т. д. Определить рождение ребенка с заячьей губой можно по данным ультразвукового исследования плода на поздних этапах беременности. Родителям, уже имеющим ребенка с расщелиной губы, перед планированием следующей беременности показано медико-генетическое консультирование.

Классификация хейлосхизиса (заячьей губы)

Как правило, расщелина формируется на верхней губе, с одной стороны от ее средней линии. Реже дефект проявляется с обеих сторон или на нижней губе. Одностороннее незаращение губы чаще формируется слева. При двустороннем дефекте часто отмечается наличие выступающего вперед межчелюстного отростка верхней челюсти.

Выделяют неполную и полную форму заячьей губы. Частичное расщепление обычно одностороннее в виде углубления на губе. Оно формируется в результате несращения между собой среднего носового и одного из верхнечелюстных отростков. Полное расщепление губы характеризуется глубокой трещиной (сколом), восходящей от губы к носу с одной или двух сторон. Это вызвано несращением носового отростка с левым и правым верхнечелюстным. Глубина и протяженность дефекта может быть различной. В легких случаях расщепление затрагивает только мягкие ткани губы; в тяжелых - дефект связан с небной костью и костью верхней челюсти.

Заячья губа может встречаться изолированно, но чаще сопровождается другими анатомическими дефектами развития верхней челюсти: расщелинами твердого или мягкого нёба, деформациями носа и т.д. Установление формы дефекта, степени выраженности, сочетания с другой челюстно-лицевой патологией позволяет определиться с тактикой ведения пациентов с заячьей губой и выбором методов коррекции врожденных пороков.

Проявления заячьей губы

Расщепление губы определяется при внешнем осмотре ребенка сразу после рождения. На наличие заячьей губы указывает характерная деформация лица с одно- или двусторонней расщелиной в области верхней или нижней губы. Если заячью губу не подвергнуть коррекции, она может вызвать у ребенка снижение личностной самооценки. У грудных детей с заячьей губой затруднены процессы сосания и глотания. Если расщелины губы глубокие и большие, может потребоваться кормление через носовой зонд. В дальнейшем из-за деформации зубов и прикуса нарушаются процессы пережевывания пищи.

В 70% случаев может потребоваться проведение дополнительных вмешательств по исправлению остаточных деформаций губы и носа в более старшем возрасте. О достижении функциональных и эстетических результатов после проведения хейлопластики судят через год после проведения пластической операции. В ряде случаев возможно развитие рубцовой деформации губы со стороны слизистой оболочки, что может потребовать выполнение пластики преддверья полости рта.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!