Желудочный пузырь камень. Симптомы камней в желчном пузыре у женщин и мужчин

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) считается одним из самых распространенных заболеваний. Для него характерно образование в желчном пузыре твердых камней, разного размера и формы. Чаще, от болезни страдают женщины, а также люди, злоупотребляющие жирной и белковой пищей.

Желчный пузырь – это важный орган, участвующий в процессе пищеварения. В нем скапливается вырабатываемая печенью желчь, необходимая для переваривания пищи. Он имеет узкие протоки, которые открываются в тонкий кишечник и доставляют в него желчь для переваривания жирной пищи, холестерина, билирубина. Именно из желчи образуются каменистые образования, закупоривающие желчные протоки.

Что такое желчнокаменная болезнь

Для заболевания характерно образование в желчном пузыре или протоках, твердых камней. Появляется патология в результате нарушения холестеринового обмена. Желчь состоит из билирубина и холестерина, а камни в пузыре образуются из-за ее застоя. При этом холестерин задерживается в организме и образует плотный осадок в желчном пузыре, из которого образуется песок.

Со временем, если не начать лечение, песчинки склеиваются между собой, образуя твердые конгломераты. На образование таких камней уходит от 5 до 25 лет, а больной долгое время не испытывает неприятных ощущений.

В группу риска желчнокаменной болезни входят пожилые люди, а также больные, принимающие препараты, влияющие на холестериновый обмен. Спровоцировать развитие заболевания может наследственная расположенность, неправильное питание (переедание и голодание), некоторые болезни ЖКТ, обменные нарушения.

Смотрите в видео о влиянии голодания на желчный пузырь:

Симптомы камней в желчном пузыре

Острота и степень проявления симптомов зависит от величины камней и их расположения. Чем дольше длится заболевание, тем болезненнее симптоматика. Одним из самых выраженных признаков желчнокаменной болезни является сильная и острая боль, называемая печеночной или желчной коликой.

Локализуется она в правом подреберье, а спустя несколько часов после начала приступа, охватывает всю область желчного пузыря. Боль может отдавать в шею, спину, под лопатку и в сердце.

Основные симптомы:

• изжога;
• горечь во рту;
• отрыжка;
• боль под ребрами справа;
• общая слабость.

Причиной приступа часто становится употребление жирных, острых и жареных продуктов, алкоголя. Боль может спровоцировать стресс, физические перегрузки, спазм желчного пузыря , вызываемый движением камней. Закупорка желчных протоков сопровождается постоянной тянущей болью, ощущением тяжести в правом боку.

Характерно появление сильной тошноты и рвоты, нарушение стула, вздутие живота. В отдельных случаях, наблюдается повышение температуры, лихорадка, а при полной закупорке основного протока желчи – желтуха и белый кал.

Причины образования камней

Желчный пузырь имеет объем не более 70-80 мл, а желчь, находящаяся в нем не должна задерживаться и скапливаться. Процесс ее движения к кишечнику должен быть непрерывным. При длительном застое, холестерин и билирубин выпадают в осадок, где происходит их кристаллизация. Этот процесс и приводит к образованию камней различной величины и формы.

Причины ЖКБ (желчнокаменной болезни):

• ожирение;
• прием гормональных препаратов;
• наследственность;
• злоупотребление алкоголем;
• нерегулярное питание, длительное голодание;
• прием лекарств, влияющих на обмен холестерина (Октреотид, Циклоспорин);
• воспалительный процесс в желчном пузыре;
• у женщин – многочисленные роды;
• сахарный диабет;
• операции на кишечнике;
• повышенный уровень кальция в желчи.

Нередко, ЖКБ вызывается употреблением жирной и острой пищи, эндокринными патологиями, токсическими поражениями печени.

Виды камней в желчном пузыре, и каких размеров они достигают

Выделяют несколько типов камней, различающихся по составу. Зависит это от составных компонентов желчи.

Разновидности камней:

• холестериновые;
• известковые;
• смешанные;
• билирубиновые.

Холестериновые камни представляют собой округлые гладкие образования с однородной структурой. Они могут достигать размера около 15-20 мм в диаметре, а причиной их образования является нарушение обмена веществ у полных людей. Локализуются исключительно в желчном пузыре и появляются в отсутствие воспалительного процесса.

Известковые, состоят из кальция, а причиной их образования считается воспаление желчного пузыря. Вокруг бактерий или маленьких частиц холестерина, скапливаются соли кальция, которые быстро затвердевают и образуют камни различных форм и размеров.

Смешанные камни возникают в результате усиления воспалительного процесса в печени и желчном пузыре. На холестериновые и пигментные образования наслаиваются соли кальция, образуя твердые неоднородные образования со слоистой структурой.

Билирубиновые, образуются независимо от наличия воспаления, а причиной тому служит нарушение белкового состава крови или врожденные пороки, связанные с усилением распада эритроцитов. Эти камни имеют небольшие размеры и чаще локализуются в желчных протоках.

Реже всего, встречаются известковые камни, а чаще – смешанные, размер которых колеблется от 0,5 мм до 5-6 см.

Диагностика желчнокаменной болезни

ЖКБ долгое время протекает бессимптомно, а к врачу пациенты обращаются только при сильных болевых ощущениях. Печеночная колика требует обследования у гастроэнтеролога для подтверждения диагноза. Врач обязан назначить общий анализ крови и биохимию.

На биохимическом исследовании, хорошо заметен повышенный уровень билирубина, а на общем – повышение лейкоцитов и быстрая СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Дальнейшая диагностика требует проведения УЗИ желчного пузыря , которое показывает наличие камней в желчном пузыре и протоках в 90-95% случаях, а также холедохоскопия. На рентгене хорошо видны известковые образования, а ультрасонография с помощью эндоскопа позволяет увидеть камни в желчном пузыре у очень полных, тучных пациентов.

ЭРПГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография) эффективно выявляет каменистые образования в желчных протоках.

Когда камни в желчном пузыре лучше не трогать

От больших камней поможет избавиться хирург, но если болезнь никак себя не проявляет, то лечить ее не надо. Основное, что необходимо сделать – это соблюдать диету, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Маленькие камешки можно растворить с помощью медикаментов, но лечиться придется очень долго, а эффект непродолжителен. Кроме того, употребление таких препаратов разрушает клетки печени и вызывает множественные осложнения.

Если обнаружено 1-2 небольших камешка, то их можно раздробить с помощью ударной волны. После чего, получившийся мелкий песок самостоятельно выходит из организма. Ни в коем случае нельзя употреблять желчегонные препараты (в том числе и на растительной основе). Бесконтрольное перемещение камней по желчному пузырю, грозит опасными осложнениями.

Методы лечения

Медикаментозное лечение используется только на начальной стадии развития ЖКБ.

В этом случае, врач назначает прием следующих препаратов:

Присоединение вторичной инфекции, требует приема антибиотиков, а для растворения холестериновых камней, применяют Зифлан и препараты желчных кислот. Последние, имеют в составе разные активные вещества и делятся на две группы: урсодезоксихолевые (Урсосан , Урсофальк) и хенодезоксихолевые (Хеносан, Хенохол).

Прием таких препаратов требует соблюдения определенных условий:

• маленький размер камней (5-15 мм в диаметре);
• желчный пузырь сокращается самостоятельно;
• камни отсутствуют в желчных протоках.

Пить эти лекарства придется долго, больше 2 лет, и они могут вызывать много осложнений.

Существует довольно интересная методика, получившая название контактное растворение. Суть ее в том, что в желчный пузырь и протоки вводят специальное вещество, растворяющее камни (Пропионат). После такой процедуры, больному требуется длительная поддерживающая терапия.

Не меньшей популярностью пользуется пульверизация (ударно-волновая терапия), превращающая камни в мелкие песчинки. Но использовать такой метод лечения можно только при отсутствии камней в протоках.

Узнайте в видео о мощном средстве, которое помогает вывести камни из желчного пузыря:

Когда необходима операция по удалению желчного пузыря

Полное удаление желчного пузыря проводят при развитии острого калькулезного или хронического холецистита. При этом может использоваться открытая полостная операция (классическая холецистэктомия) или операция с помощью лапароскопии (лапароскопическая холецистэктомия).

В некоторых случаях, может потребоваться хирургическое удаление камней методом лапароскопии, без удаления желчного пузыря. Ее проводят при частых рецидивах, наличии крупных камней.

Диета при желчнокаменной болезни

Первые признаки появления камней, требуют перехода на строгое диетическое питание. В этом случае, назначается стол №5, а придерживаться его придется пожизненно.

Из меню полностью исключают:

• любые мясные и рыбные бульоны;
• жареное, жирное и соленое;
• маринады, копчености, приправы;
• яйца;
• сдобная выпечка и свежий ржаной хлеб;
• крепкий чай и кофе;
• алкоголь и газировка;
• мясные и рыбные консервы.

Кушать надо небольшими порциями, не реже 5-6 раз в день, а пищу необходимо варить или запекать без сливочного масла и жира. В рационе должно присутствовать большое количество овощей и растительных масел.

Профилактика

В качестве профилактики ЖКБ, надо правильно питаться, нормализовать вес, заниматься физкультурой или просто обеспечить регулярные физические нагрузки.

Если желчнокаменная болезнь уже диагностирована, во избежание повторных рецидивов, в течение полугода необходимо принимать литолитические препараты, опасаться приема некоторых лекарственных средств, сбросить лишний вес. Длительное голодание и нерегулярное питание также могут спровоцировать образование камней.

Заключение

1. ЖКБ чаще встречается у женщин, а спровоцировать ее появление может неправильное питание, гиподинамия и наследственность, вредные привычки.
2. Болезнь долгое время может протекать бессимптомно, не вызывая неприятных ощущений.
3. При появлении печеночной колики, необходимо срочно обратиться к врачу.
4. Нельзя принимать растительные желчегонные препараты при диагностировании ЖКБ.
5. Самостоятельно выбирать лекарства для растворения камней нельзя. Этим должен заниматься специалист.

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.

Камни в желчном пузыре лечение без операции

Что такое желчные камни?

Желчные камни – это крошечные конкременты (твердые кусочки материи), обнаруженные в желчном пузыре, представляющем собой небольшой орган в форме «мешка», который играет главную роль в хранении желчи, производимой печенью. Желчные камни (холелитиаз) состоят из частиц холестерина, отложений кальция и других веществ, которые содержатся в желчи. Они могут варьироваться в зависимости от размера, формы, состава, плотности и тяжести симптомов, но по большей части все они вызваны одними и теми же вещами и лечатся примерно одинаково.

Они образуются, когда холестерин, кальций и другие частицы связываются друг с другом и попадают в желчный пузырь, вызывая боль и другие проблемы, такие как диспепсия и боли в спине. Обычно желчный пузырь хранит только жидкий материал, поэтому, когда твердые камни накапливаются, это может стать серьезным и заметным с точки зрения симптомов.

Желчные камни могут различаться по размеру от небольших и более мягких (почти как песок или осадок) до очень больших и плотных камней, которые расширяются почти до полного размера желчного пузыря. По сравнению с камнями в почках желчные камни обычно более мягкие, так как они состоят преимущественно из холестерина, который не является твердым.

Кто наиболее подвержен риску развития желчных камней?

Несколько факторов могут сделать людей более восприимчивыми к развитию желчных камней, включая их рацион, возраст, пол, состав тела и генетику ().

Желчные камни наиболее распространены у следующих групп населения:

• женщины
• люди старше 40 лет
• люди с избыточным весом или ожирением (особенно, если у них наблюдается избыток жира вокруг талии)

Другие факторы риска образования желчных камней:

• плохое питание
• слишком быстрое снижение массы тела (например, при голодании)
• беременность
• сахарный диабет
• наследственность
• высокий уровень (тип жира в крови)
• отсутствие физической активности
• низкий уровень ЛПВП «хорошего» холестерина

Почему так происходит? Было выявлено, что желчные камни находятся под влиянием гормональных дисбалансов. Это является причиной того, что женщины, которые беременны или принимают противозачаточные таблетки, чаще имеют дело с желчными камнями, чем население в целом. В настоящее время считается, что женщины репродуктивного возраста, особенно в возрасте от 20 до 60 лет, являются группой, наиболее подверженной риску развития желчнокаменной болезни. Согласно National Foundation of Diabetes, Digestive and Kidney Diseases , женский половой гормон эстроген может быть причиной того, что желчные камни чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Эстроген может увеличить количество холестерина в желчи и, возможно, также уменьшить движение желчного пузыря, что способствует образованию желчных камней. Это одна из причин, по которой профилактическая диета от образования камней в желчном пузыре может быть полезна – она снижает вероятность «доминирования эстрогена» или избыточного эстрогена. Высокий уровень эстрогена чаще встречается сегодня из-за растущего присутствия эндокринных разрушителей. Они обнаруживаются в химических косметических или чистящих средствах, определенных источниках воды и химических веществах, добавленных в фабричные пищевые продукты. Эти химические вещества «имитируют» эффекты истинного эстрогена, связываются с рецепторными участками и способствуют избыточному эстрогену, что может привести к тому, что жировые клетки станут устойчивыми к нормальному расщеплению.

Некоторые принимаемые препараты содержат эстроген. К ним относятся противозачаточные таблетки и гормонозаместительная терапия, поэтому они могут увеличить риск образования камней в желчном пузыре. Прием лекарств, которые снижают уровень холестерина в крови, также может привести к образованию желчных камней, поскольку они заставляют печень выделять больше холестерина в желчь. Это может повлиять на все: от настроения и обмена веществ до сна и сексуального функционирования.

Причины образования желчных камней

Сам желчный пузырь обычно описывается как мягкий, похожий на мешок орган. Он обладает способностью расширяться, когда в нем накапливается желчь, что может произойти, когда человек не принимал пищу в течение длительного времени, например, если он голодает, болеет или сильно ограничивает себя в пище во время диеты. Желчь – пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью. Она содержит желчные соли и другие вещества, которые помогают расщеплять жиры, поступающие с пищей.

Размер желчного пузыря различается у разных людей в зависимости от режима приема пищи и рациона питания, но обычно он варьируется где-то между размером небольшой сливы и большого яблока. Желчный пузырь прикрепляется к печени и опирается на тонкую кишку, что важно для правильной его работы. Желчный пузырь обладает способностью сливать и накапливать желчь, транспортируя ее через трубку, под названием пузырный проток.

Чтобы представить, как образуются желчные камни, некоторые эксперты рекомендуют изображать органы пищеварения как «билиарное дерево» (). Цель билиарного дерева состоит в том, чтобы перемещать выделения из одного органа в другой, что помогает с пищеварением, усвоением питательных веществ и удалением отходов из организма. Выделения перемещаются из печени, желчного пузыря и поджелудочной железы в тонкую кишку. Их задача состоит в том, чтобы избавиться от отходов организма в виде желчи, которую производит печень для сбора частиц отходов и доведения их до тонкой кишки, прежде чем они будут устранены путем дефекации.

Организм обычно хранит выделения, такие как желчь, до тех пор, пока они не понадобятся, вместо того, чтобы постоянно выводить лишние выделения в тонкую кишку и тратить их впустую. Наши организмы удерживают эти важные жидкости, чтобы мы могли эффективно использовать их, когда мы едим пищу и должны выполнять пищеварение. У нас есть важный клапан-подобный мускул, который является нашим «желчным протоком», контролером, где желчь выпускается в ответ на потребление пищи. Когда мы ничего не ели, и в тонкой кишке нет еды, клапан желчного протока закрыт. Затем, когда мы едим, клапан открывается, поэтому ферменты, выделения и желчь могут выполнять свою работу.

Уловка заключается в том, что печень и поджелудочная железа не прекращают производить желчь или другие пищеварительные субстанции. У них нет возможности узнать, когда мы будем есть в следующий раз, и нет системы обратной связи, чтобы отключить производство, поэтому они в основном всегда накапливают лишнюю желчь, независимо от того, нужна она в определенное время или нет. Печень продолжает производить желчь, которая достигает клапана желчного протока, но клапан остается закрытым, пока мы ничего не съедим, поэтому желчь не имеет другого выбора, кроме как оставаться в желчном пузыре.

Вот почему желчный пузырь так важен — он выступает в роли хранилища избытка желчи, которая используется в нужный момент, помогая пищеварению. Когда вы что-то едите, желчный пузырь сжимается и выжимает достаточно желчи, чтобы система бесперебойно работала.

Итак, что нарушает этот процесс и ведет к желчнокаменной болезни?

Когда холестерин и другие вещества в желчи связываются вместе и становятся более твердыми, они могут осесть внутри желчного пузыря, со временем превращаясь в желчные камни из холестерина. Точная причина, по которой формируются желчные камни не согласована большинством врачей или исследователей. Одна из ведущих теорий заключается в том, что они могут образовываться, когда ваша желчь содержит слишком много холестерина, что может быть вызвано плохим рационом питания или гормональным дисбалансом.

Обычно желчь содержит ферменты, необходимые для правильного растворения холестерина, выделяемого вашей печенью, но в некоторых случаях печень может выделять больше холестерина, чем может растворяться, поэтому он сбивается в твердые частицы. Другие причины, по которым могут образовываться желчные камни – это то, что клапан желчного протока перестает работать должным образом или потому, что печень начинает производить слишком много билирубина (образуя «пигментные желчные камни»), являющегося химическим веществом, используемым для разрушения эритроцитов ().

Симптомы камней в желчном пузыре

Считается, что большинство людей с желчными камнями даже не знают, что они у них есть. Симптомы камней в желчном пузыре могут различаться у разных людей и могут варьироваться по интенсивности и продолжительности. У некоторых людей с желчными камнями нет никакой боли или заметных симптомов вообще, в то время как другие испытывают острую боль и другие симптомы. Приступы желчекаменной болезни чаще бывают ночью. Некоторые люди узнают о своей проблеме в первый раз во время компьютерной томографии, назначенной для выявления другой проблемы, и желчные камни обнаруживаются врачами случайным образом.

Симптомы также могут варьироваться в зависимости от того, где находится камень. Желчные камни всегда образуются внутри желчного пузыря, но иногда они могут быть сдвинуты и перемещены в разные места, например, в желчный проток или даже внутрь тонкой кишки.

Когда камень образуется в области дренажной трубки, которая соединяет желчный пузырь с желчным протоком, желчь может быть заблокирована, и боль может возникнуть, когда желчный пузырь сжимается, а желчи некуда выйти. В результате возникшего избыточного давления обычно мягкий желчный пузырь может стать напряженным и твердым. Желчные камни, вызывающие закупорку, также могут вызвать воспаление печени или поджелудочной железы. Это еще одна причина боли и отека в брюшной полости, иногда до спины или плеч.

У человека с желчнокаменной болезнью помимо боли могут возникать следующие симптомы:

• боль в животе и тошнота
• напряжение в области желудка, кишечника и других органов, особенно после еды (в том числе с высоким содержанием жира и белка)
• сильная боль в верхней правой части живота, обычно возникающая внезапно и длящаяся от 30 минут до многих часов
• боль под правым плечом или внутри спины под правой лопаткой

В то время как большинство желчных камней не вызывает серьезных проблем, в некоторых случаях они требуют хирургического вмешательства. Если они вызывают невыносимую боль и проблемы, врач может рекомендовать удаление всего желчного пузыря. Если вы подозреваете, что у вас есть желчные камни, вы можете поговорить со своим врачом, который, скорее всего, направит вас на УЗИ или рентген. Ультразвуковое исследование считается лучшим методом для их обнаружения, поскольку КТ не всегда способно показать наличие камней из-за того, что они могут быть недостаточно плотными.

Людям, испытывающим постоянные симптомы желчнокаменной болезни (такие, как сильная боль), может быть проведена операция под названием холецистэктомия для удаления камней. Но это не гарантирует того, что они не образуются снова. Врачи обычно ждут в среднем несколько месяцев, чтобы рекомендовать неинвазивную хирургию или медицинскую терапию ().

Как лечить желчнокаменную болезнь природными средствами

Эксперты по питанию и естественной медицине рекомендуют делать все возможное, чтобы лечить желчнокаменную болезнь без операции и предотвращать образование камней натуральными средствами.

1. Поддерживайте массу тела в норме

Если вы задумываетесь над вопросом, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции, вам прежде всего необходимо привести в норму свой вес. Избыточный вес или ожирение могут увеличить риск образования желчных камней (особенно среди женщин с избыточным весом), поскольку исследования показывают, что у людей с ожирением печень может производить слишком много холестерина (). Исследования показывают, что люди, которые не поддерживают здоровый вес, могут испытывать больше воспаления и отека в желчном пузыре, особенно, если у них присутствует большое количество жира в области талии, что также говорит о наличии висцерального жира вокруг органов.

Полезнее всего для вашего организма (в целом) – поддерживать свой вес в норме. Постоянное чередование набора лишних килограммов и похудения оказывает негативное воздействие на ваши гормоны, пищеварение, иммунную систему и метаболизм. Считается, что это увеличивает риск возникновения камней в желчном пузыре, поэтому, если вы считаете, что вам нужно похудеть по соображениям здоровья, сделайте это правильно с помощью оздоровления рациона питания на постоянной основе, увеличения физических нагрузок (особенно если вы ведете малоподвижный образ жизни), без использования строгих низкокалорийных диет.

2. Избегайте быстрой потери веса и причудливых диет

Ожирение, по-видимому, является бо́льшим фактором риска развития желчнокаменной болезни, чем потеря веса, однако быстрое снижение массы тела может вызвать дисбаланс электролитов и другие проблемы, которые увеличивают вероятность образования камней в желчном пузыре. Исследования показывают, что люди, которые теряют в весе более 1,5 кг в неделю, могут быть подвержены повышенному риску развития желчнокаменной болезни, по сравнению с теми, кто худеет медленнее более естественным путем ().

Это также относится к людям, которым сделали операцию для снижения веса и к людям, придерживающимся очень низкокалорийной диеты. Большинство экспертов рекомендуют терять в весе от 250 до 900 грамм в неделю, что является медленным и стабильным улучшением, которое не приведет к образованию камней в желчном пузыре.

3. Следуйте противовоспалительной диете, которая поддерживает здоровье печени и желчного пузыря

Чтобы регулировать использование вашего холестерина в организме, потребляйте больше противовоспалительных продуктов, которые имеют множество полезных свойств в дополнение к снижению риска развития желчных камней. Противовоспалительная диета также снижает потребление богатых эстрогенами продуктов, которые могут способствовать увеличению этого гормона в организме.

Чтобы очистить печень, избегайте употребления следующих продуктов:

• гидрированные масла ( , кукурузное, подсолнечное, сафлоровое)
• рафинированный сахар
• полуфабрикаты
• избыточное количество алкоголя
• продукты животного происхождения или молочные продукты, полученные из животных, выращенных на современных крупных фермах (они трудно перевариваются и часто провоспалительны)

Сосредоточьтесь на включении в рацион новых более свежих продуктов и овощных соков, органических продуктов животного происхождения и богатых калием продуктов, таких как , листовая зелень, помидоры, и .

4. Будьте физически активны

Люди, которые физически более активны, как правило, имеют лучшую защиту от образования желчных камней (). Вы, вероятно, уже знаете о многих преимуществах физических упражнений – регулярная физическая активность не только улучшает ваше общее состояние здоровья, но также может быть полезной для поддержания здорового веса без необходимости резкого сокращения калорий, а также может улучшить пищеварительные функции.

Общая рекомендация для большинства взрослых людей, которые способны быть активными – это нацелиться на 30-60 минут умеренно интенсивных упражнений каждый день или немного меньше. Если вы также практикуете тренировки с высокой интенсивностью, такие как высокоинтенсивный интервальный тренинг или взрывные тренировки, они будут оказывать то же полезное воздействие на организм, но за более короткое время.

5. Пересмотр приема противозачаточных таблеток или ненужных лекарств

Противозачаточные таблетки и некоторые гормональные препараты увеличивают количество эстрогенов в организме, что влияет на производство и хранение холестерина (в дополнение к массе тела в некоторых случаях). В исследовании, опубликованном в журнале Canadian Medical Association Journal , исследователи обнаружили «статистически значимое увеличение риска развития желчнокаменной болезни» у женщин, использующих противозачаточные гормональные средства ().

Если у вас есть камни в желчном пузыре или если кто-либо из ваших родственников болел/болеет желчнокаменной болезнью, поговорите со своим врачом о других негормональных вариантах принимаемых вами препаратов.

Полезные добавки при камнях в желчном пузыре

Несколько добавок и натуральных трав могут помочь улучшить здоровье печени и уменьшить воспаление, которые важны для регулирования производства и использования холестерина. К ним относятся:

• . Помогает в пищеварении, борется с воспалением и поддерживает метаболизм печени.
• Расторопша . Устраняет накопление медикаментов, тяжелых металлов и прочих вредных веществ в печени.
• Корень одуванчика . Помогает печени удалять токсины, действуя как естественный диуретик.
• Активированный уголь . Связывается с токсинами и помогает удалить их из организма.
• Липаза (фермент) . 2 капсулы во время приема пищи помогают улучшить переваривание жира и использование желчи.
• Желчные соли или желчь . 500-1000 миллиграммов во время еды могут улучшить функцию желчного пузыря и расщепление жиров.

Средства для очищения желчного пузыря от камней без операции

Лечение камней в желчном пузыре без операции возможно также с помощью следующих средств, однако их эффективность научно не доказана.

1. Оливковое масло и лимонный сок

Некоторые люди утверждают, что очистка желчного пузыря может помочь произвести дробление и вывести желчные камни (). Однако никаких научных доказательств, подтверждающих эти заявления, нет. Организм способен сам очищать себя.

Тем не менее некоторые люди для очищения желчного пузыря используют комбинацию оливкового масла, лимонного сока и трав в течение двух или более дней. В течение этого времени они не должны потреблять ничего, кроме масляной смеси. Не существует стандартной смеси или рецепта. Эта смесь может быть опасна для людей с сахарным диабетом или тех, кто испытывает низкий уровень сахара в крови.

В одном исследовании рассматривалось воздействие оливкового масла и подсолнечного масла на желчные камни. Исследователи обнаружили, что, хотя оливковое масло влияет на состав желчи, оно не влияет на желчные камни ().

Поговорите со своим врачом перед началом любого типа очистки желчного пузыря в домашних условиях. Это может быть небезопасно для всех людей.

2. Яблочный сок

Некоторые люди используют яблочный сок для удаления камней из желчного пузыря без операции. Они считают, что может размягчать и выводить желчные камни из желчного пузыря. Это заявление распространилось из-за письма, опубликованного в 1999 году, в котором подробно рассказывается анекдотическая история о женщине, успешно выводившей желчные камни благодаря яблочному соку (). Однако научных исследований, подтверждающих это утверждение, не существует.

Употребление большого количества фруктового сока может быть вредным для организма, если у вас сахарный диабет, гипогликемия, язва желудка и другие заболевания.

3. Яблочный уксус

Натуральный яблочный уксус – популярный полезный для здоровья продукт, который часто включается в очищающие средства для лечения желчнокаменной болезни без операции. Хотя яблочный уксус может оказывать положительное влияние на уровень сахара в крови, нет исследований, подтверждающих его использование для лечения желчнокаменной болезни (). Существует мало доказательств того, что очищения необходимы или эффективны.

4. Йога

Существуют некоторые утверждения, что йога может помочь вам естественным образом вывести желчные камни. В одном исследовании было обнаружено, что йога улучшает липидный профиль у людей с сахарным диабетом (). В другом исследовании исследователи изучали людей с холестериновыми желчными камнями и обнаружили, что люди с такими типами желчных камней чаще имеют аномальные профили липидов (). Однако исследователи не смогли найти связь между этими аномальными уровнями и наличием желчных камней.

Хотя йога может помочь облегчить некоторые симптомы, связанные с желчнокаменной болезнью, не существует никаких научных доказательств, подтверждающих эффективность йоги в лечении желчных камней.

5. Расторопша

Расторопша пятнистая (Silybum marianum ) может помочь в лечении заболеваний печени и желчного пузыря (). Считается, что она стимулирует оба органа, но исследователи конкретно не рассматривают преимущества расторопши для лечения желчных камней.

Расторопша доступна в форме таблеток в качестве пищевых добавок. Поговорите со своим врачом перед использованием расторопши, особенно если у вас диабет. Расторопша может снизить уровень сахара в крови у людей с сахарным диабетом 2 типа. У некоторых людей также возможна аллергия на расторопшу ().

6. Артишок

Было обнаружено, что артишок полезен для функции желчного пузыря (). Он помогает стимулировать желчь, а также полезен для печени. Никакие исследования влияния артишока на лечение камней в желчном пузыре без операции, не проводились.

Артишок может быть приготовлен на пару, маринован или запечен на гриле. Если вы переносите артишок, в его употреблении нет вреда. Артишок в форме таблеток или продаваемый в качестве добавок следует принимать только после того, как вы переговорите об этом со своим врачом.

7. Вербейник

Вербейник используется в традиционной китайской медицине для лечения желчнокаменной болезни (). Прием лекарственных средств на его основе связали с уменьшением образования камней в желчном пузыре. Некоторые люди рекомендуют принимать вербейник перед тем, как начать очищение желчного пузыря, чтобы размягчить камни.

Вы можете приобрести вербейник в виде порошка или жидкости. Эти добавки можно найти в магазинах натуральных продуктов или в других местах, где продаются биологически-активные добавки.

8. Касторовое масло

Примочки с касторовым маслом – это еще одно народное средство для лечения желчнокаменной болезни без операции. Некоторые люди предпочитают использовать этот метод вместо очищения желчного пузыря. Теплая ткань окунается в касторовое масло, и затем помещается на живот в области желчного пузыря. Примочки предназначены для облегчения боли и лечения желчнокаменной болезни. Нет научных исследований, подтверждающих утверждения о том, что этот метод лечения является эффективным.

9. Иглоукалывание

Некоторые люди, задумываясь о том, как удалить камни из желчного пузыря без операции, прибегают к нетрадиционной медицине, такой как иглоукалывание.

Акупунктура (иглоукалывание) может помочь уменьшить боль при камнях в желчном пузыре путем уменьшения спазмов, ослабления оттока желчи и восстановления надлежащей функции желчного пузыря. Сообщалось, что иглоукалывание способно лечить желчнокаменную болезнь, но необходимы дополнительные исследования.

Одно небольшое исследование было проведено для изучения воздействия иглоукалывания на холецистит (воспаление желчного пузыря) у 60 участников. Было обнаружено, что иглоукалывание снимает симптомы и уменьшает объем желчного пузыря ().

Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы конкретно рассмотреть преимущества иглоукалывания для лечения камней в желчном пузыре без операции.

Акупунктура относительно безопасна. Выбирая иглотерапевта, ищите лицензированного опытного специалиста и убедитесь, что он использует новые одноразовые иглы.

Лечение камней в желчном пузыре без операции можно проводить только после консультации с врачом, так как при наличии осложнений желчнокаменной болезни самолечение может привести к непредвиденным последствиям.

Камни в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь, желчекаменная болезнь, ЖКБ, холелитиаз) - заболевание, характеризующееся образованием в желчном пузыре камней, обычно состоящих из холестерина. В большинстве случаев они не вызывают каких-либо симптомов и не требуют лечения.

Однако если камень застрянет в протоке (отверстии) желчного пузыря, он может спровоцировать внезапную сильную боль в животе, которая обычно длится от одного до пяти часов. Такая боль в животе называется желчной коликой.

Камни в желчном пузыре также могут вызвать его воспаление (холецистит). Холецистит может сопровождаться продолжительной болью, желтушностью кожи и повышением температуры тела выше 38°C.

В некоторых случаях камень, опустившись из пузыря, может закупорить проток, по которому в кишечник стекает пищеварительный сок из поджелудочной железы (см. рисунок справа). Это вызывает её раздражение и воспаление - острый панкреатит . Такое состояние вызывает боль в животе, которая постоянно усиливается.

Желчный пузырь

Желчный пузырь - это небольшой мешковидный орган, расположенный под печенью. Строение желчного пузыря и его протоков вы можете рассмотреть на изображении справа.

Основная функция желчного пузыря - хранить желчь.

Желчь - это жидкость, вырабатываемая печенью, помогающая расщеплять жиры. Она проходит из печени по каналам - печеночным протокам и поступает в желчный пузырь.

Желчь накапливается в желчном пузыре, там она становится более концентрированной, что способствует лучшему расщеплению жиров. По мере необходимости желчь выделяется из желчного пузыря в общий желчный проток (см. картинку), а затем в просвет кишечника, где участвует в пищеварении.

Считается, что камни формируются из-за нарушения химического состава желчи в желчном пузыре. В большинстве случаев сильно повышается уровень холестерина, а лишний холестерин превращается в камни. Камни в желчном пузыре встречаются очень часто. В России распространенность желчнокаменной болезни колеблется в пределах 3–12%.

Обычно лечение требуется лишь в случаях, когда камни причиняют беспокойство, например, боль в животе. Тогда может быть рекомендована малоинвазивная операция по удалению желчного пузыря. Эта процедура, называемая лапароскопическая холецистэктомия, довольно проста и редко имеет осложнения.

Человек может обходиться и без желчного пузыря. Этот орган полезен,но не является жизненно необходимым. После холецистэктомии в печени по-прежнему вырабатывается желчь, которая вместо того, чтобы накапливаться в пузыре, по каплям стекает в тонкую кишку. Однако у части прооперированных развивается постхолецистэктомический синдром.

Таким образом, в большинстве случаев, желчнокаменная болезнь (ЖКБ) легко лечится хирургическим путем. Очень тяжелые случаи могут угрожать жизни, особенно у людей со слабым здоровьем, но смертельный исход редок.

Симптомы камней в желчном пузыре

Многие люди с желчнокаменной болезнью (ЖКБ) не испытывают никаких симптомов и не знают о заболевании, если камни случайно не будут обнаружены в желчном пузыре в ходе обследования, проводимого по другой причине.

Однако если камень перекрывает желчный проток, по которому желчь вытекает из желчного пузыря в кишечник, возникают выраженные симптомы.

Основной из них - боль в животе. Однако, при определенном расположении камней, на фоне боли в желчном пузыре могут возникать и другие симптомы.

Боль в животе

Наиболее распространенный симптом камней в желчном пузыре - внезапная сильная боль в животе, обычно длящаяся от одного до пяти часов (но иногда может пройти через несколько минут). Это называется желчной коликой.

Боль при желчной колике может ощущаться:

• в центре живота, между грудиной и пупком;
• в подреберье справа, откуда она может отдавать в правый бок или лопатку.

Во время приступа колики желчный пузырь болит постоянно. Опорожнение кишечника или рвота не облегчают состояние. Иногда боль в желчном провоцируется употреблением жирной пищи, но может начаться в любое время дня или разбудить вас ночью.

Как правило, желчные колики случаются нерегулярно. Между приступами боли может проходить несколько недель или месяцев. Другими симптомами при желчной колике могут быть эпизоды сильной потливости, тошноты или рвоты.

Такое течение заболевания врачи называют неосложненной желчнокаменной болезнью (ЖКБ).

Прочие симптомы камней в желчном пузыре

В редких случаях камни могут вызывать более тяжелые симптомы, если они перекрывают выход желчи из пузыря на более длительное время или смещаются в другие отделы желчевыносящих протоков (например, перекрывают отток из поджелудочной железы в тонкую кишку).

В таких случаях у вас могут появиться следующие симптомы:

• температура 38°C или выше;
• более продолжительная боль в животе (желчном пузыре);
• учащенное сердцебиение;
• пожелтение кожи и белков глаз (желтуха);
• кожный зуд;
• понос;
• озноб или приступы дрожи;
• отсутствие аппетита.

Врачи называют такое более тяжелое состояние осложненной желчнокаменной болезнью (ЖКБ).

Если у вас болит желчный пузырь, запишитесь на прием к терапевту или к врачу гастроэнтерологу - специалисту по болезням органов пищеварения.

Немедленно вызовите скорую помощь (с мобильного 112 или 911, со стационарного телефона - 03) в следующих случаях:

• желтушность кожи и слизистых;
• боль в животе, не проходящая больше восьми часов;
• высокая температура и озноб;
• настолько сильная боль в животе, что вы не можете найти комфортное положение.

Причины камней в желчном пузыре

Считается, что камни формируются из-за нарушения баланса химического состава желчи в желчном пузыре. Желчь - это жидкость, необходимая для пищеварения, которая вырабатывается печенью.

До сих пор не ясно, что приводит к этому дисбалансу, но известно, что камни в желчном пузыре могут формироваться в следующих случаях:

• необычно высокий уровень холестерина в желчном пузыре - примерно четыре из пяти камней в желчном пузыре состоят из холестерина;
• необычно высокий уровень билирубина (продукт распада красных кровяных клеток) в желчном пузыре - примерно один из пяти камней в желчном пузыре состоят из билирубина.

Химический дисбаланс может привести к образованию в желчи крошечных кристалликов, которые постепенно превращаются (часто в течение многих лет) в крепкие камни. Камни в желчном пузыре могут быть маленькими, как песчинка, или большими, как галька. Камни бывают одиночными и множественными.

У кого могут быть камни в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре чаще встречаются у следующих групп людей:

• женщины, особенно рожавшие;
• люди с лишним весом или ожирением - если индекс массы тела (ИМТ) 25 или выше;
• люди 40 лет и старше (чем вы старше, тем выше риск образования камней);
• люди с циррозом (болезнью печени) ;
• люди с заболеваниями пищеварительной системы (болезнь Крона , синдром раздраженного кишечника);
• люди, у которых есть родственники с камнями в желчном пузыре (примерно у трети людей с камнями в желчном пузыре есть близкий родственник, страдающий этим же заболеванием);
• люди, недавно сбросившие вес, либо в результате диеты, либо в результате операции, например, бандажирования желудка;
• люди, принимающие препарат под названием цефтриаксон - антибиотик, используемый для лечения ряда инфекционных заболеваний, включая пневмонию, менингит и гонорею.

Также повышенный риск образования камней в желчном пузыре есть у женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы или проходящие лечение высокими дозами эстрогена (например, при лечении остеопороза, рака груди, проявлений менопаузы).

Диагностика камней в желчном пузыре

У многих людей камни в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов, поэтому зачастую их обнаруживают случайно, в ходе обследования по поводу другого заболевания.

Если у вас болит желчный пузырь или есть другие симптомы желчнокаменной болезни (ЖКБ), обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу, чтобы врач мог провести необходимые обследования.

Консультация с врачом

Прежде всего, врач расспросит вас о ваших симптомах, а затем попросит вас прилечь на кушетку и осмотрит живот. Существует важный диагностический признак - симптом Мерфи, который врач обычно проверяет во время осмотра.

Для этого вам нужно вдохнуть, а врач легко постучит по вашей брюшной стенке в области желчного пузыря. Если при этом приеме возникает боль в животе, симптом Мерфи считают положительным, что говорит о воспалении в желчном пузыре (в этом случае требуется неотложное лечение).

Врач также может назначить общий анализ крови, чтобы выявить признаки инфекции или биохимический анализ крови, чтобы определить, как работает печень. Если камни сместились из желчного пузыря в желчный проток, работа печени будет нарушена.

Если ваши симптомы или результаты анализов указывают на камни в желчном пузыре, скорее всего, врач направит вас на дополнительное исследование, чтобы подтвердить диагноз. Если есть признаки осложненной формы желчнокаменной болезни (ЖКБ), вас могут положить в больницу для обследования в тот же день.

Ультразвуковое исследование желчного пузыря (УЗИ)

Обычно наличие камней в желчном пузыре можно подтвердить при помощи УЗИ, когда с помощью высокочастотных звуковых волн создается изображение ваших внутренних органов.

При диагностике камней в желчном пузыре используется тот же тип УЗИ, что и при беременности, когда по верхней части живота водят небольшим датчиком, который одновременно является источником ультразвуковых колебаний.

Он посылает звуковые волны сквозь кожу внутрь организма. Эти волны отражаются от тканей тела, формируя изображение на мониторе. УЗИ желчного пузыря - это безболезненная процедура, занимающая около 10–15 минут. Воспользуйтесь нашим сервисом, чтобы найти клинику, где делают УЗИ желчного пузыря.

УЗИ желчного пузыря обнаруживает не все виды камней. Иногда они оказываются не заметны на УЗ-картинке. Особенно опасно «пропустить» камень, закупоривший желчный проток. Поэтому если по косвенным признакам: результатам анализов, расширенному виду желчного протока на УЗИ или другим, врач подозревает наличие желчнокаменной болезни, вам потребуется еще несколько исследований. В большинстве случаев это будет МРТ или холангиография (см. ниже).

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Магнитно-резонансная томография (МРТ) может быть проведена для поиска камней в желчных протоках. Этот тип сканирования использует сильные магнитные поля и радиоволны для создания детального изображения внутреннего строения вашего организма. Узнайте, где делают МРТ в вашем городе.

Рентгеновское исследование желчного пузыря

Существует несколько видов рентгеновского исследования желчного пузыря и желчных протоков. Все они проводятся с использованием особого красителя - рентгеноконтрастного вещества, которое хорошо заметно на рентгеновском снимке.

Холецистография - перед исследованием просят выпить специальный краситель, спустя 15 минут делают снимок желчного пузыря, а затем еще один, после приема пищи. Метод позволяет оценить строение желчного пузыря, увидеть камни, их размеры и расположение, а также изучить работу желчного пузыря (насколько хорошо он сокращается после еды). При закупорке камнем пузырного протока, желчного пузыря на снимке не видно, так как краситель в него не поступает. Тогда назначают другие виды исследования.

Холеграфия - рентгеновское исследование желчного пузыря, похожее на холецистографию. Но краситель вводят в вену.

Холангиография - рентгеновское исследование желчного пузыря, когда краситесь вводят в желчные протоки либо через кожу (с помощью длинной иглы), либо во время операции.

Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) - это метод рентгеновского исследования желчного пузыря и желчных протоков, с применением эндоскопической техники. РХПГ может быть только диагностической процедурой или, при необходимости, расширяться до лечебной (когда с помощью эндоскопической техники удаляют камни из протоков) - см. в разделе «Лечение камней в желчном пузыре» .

В ходе ретроградной холангиопанкреатографии введение красителя производят с помощью эндоскопа (тонкой гибкой трубки с лампочкой и камерой на конце), который через рот проводят в пищевод, желудок, а затем двенадцатиперстную кишку - к месту, где открывается желчный проток.

После введения красителя делают рентгеновские снимки. На них будут видны любые аномалии в желчном пузыре или поджелудочной железе. Если все в порядке, то контраст будет свободно поступать в желчный пузырь, желчные потоки, печень и кишечник.

Если во время процедуры будет обнаружена непроходимость, врач попытается устранить ее при помощи эндоскопа.

Компьютерная томография (КТ)

При подозрении на осложнения желчнокаменной болезни (ЖКБ), например, острый панкреатит, вам могут назначить компьютерную томографию (КТ). Этот тип сканирования заключается в ряде рентгеновских снимков, сделанных под разными углами.

КТ часто делают в экстренной ситуации для диагностики сильной боли в животе. Оборудованием для проведения компьютерной томографии живота оснащены обычно отделения лучевой диагностики. Посмотрите, где можно сделать КТ в вашем город.

Лечение камней в желчном пузыре

Лечение желчнокаменной болезни (ЖКБ) будет зависеть от того, как её симптомы влияют на вашу жизнь. Если симптомов нет, обычно рекомендуется тактика активного наблюдения. Это значит, что сразу вам не назначат никакого лечения, но вы должны будете обратиться к врачу, если заметите какие-либо симптомы. Как правило, чем дольше вы не испытываете никаких симптомов, тем ниже вероятность того, что болезнь когда-либо ухудшится.

Вам может потребоваться лечение, если у вас есть заболевания, повышающее риск развития осложнений желчнокаменной болезни, например, следующие:

• образование рубцов на печени (цирроз);
• высокое кровяное давление внутри печени - это называется портальной гипертензией и часто развивается как осложнение при заболевании печени, вызванном злоупотреблением алкоголем;

Если вы испытываете приступы боли в животе (желчные колики), лечение будет зависеть от того, как они мешают вашей обычной жизни. Если приступы умеренные и нечастые, врач выпишет обезболивающее, которое нужно принимать во время приступа, и проконсультирует по поводу диеты, которую нужно соблюдать при камнях в желчном пузыре.

Если симптомы более тяжелые и проявляются часто, рекомендуется операция по удалению желчного пузыря.

Лапароскопическая холецистэктомия

В большинстве случаев получается удалить желчный пузырь с помощью малоинвазивного вмешательства. Это называется лапароскопической холецистэктомей. Во время лапароскопической холецистэктомии на брюшной стенке делается три или четыре небольших надреза (каждый примерно 1 см в длину). Один надрез будет около пупка, а остальные - на брюшной стенке справа.

Брюшная полость временно наполняется углекислым газом. Это безопасно и позволяет хирургу лучше видеть ваши органы. Затем через один из надрезов вводится лапароскоп (тонкий длинный оптический прибор с источником света и видеокамерой на конце). Таким образом хирург сможет наблюдать за операцией на видеомониторе. Затем хирург удалит желчный пузырь при помощи специальных хирургических инструментов.

Чтобы исключить закупорку камнями желчных протоков, во время операции проводят рентгеновское исследование желчевыводящих путей. Обнаруженные камни обычно удается удалить сразу же, в ходе лапароскопической операции. Если по каким-то причинам не возможно провести операцию по удалению желчного пузыря или камней с помощью малоинвазивной техники (например, развиваются осложнения), переходят к открытой операции (см. ниже).

Если лапароскопическая холецистэктомия прошла успешно, газ выводится из брюшной полости через лапароскоп, а надрезы зашиваются растворимыми хирургическими нитками и закрываются повязками.

Обычно лапароскопическая холецистэктомия проводится под общим наркозом, это значит, что во время операции вы будете спать и не почувствуете боли. Операция занимает час-полтора. Восстановление после удаления желчного пузыря с помощью малоинвазивной техники происходит очень быстро, обычно человек задерживается в стационаре на 1-4 дня, а затем выписывается домой для дальнейшего выздоровления. К работе можно приступать, как правило, через 10-14 дней после операции.

Удаление желчного пузыря с одним проколом (sils-холецистэктомия) - это более новый тип операции. В ходе неё делается лишь один небольшой прокол в области пупка, что означает, что у вас будет лишь один шрам, скрытый в складке пупка. Однако лапароскопическая холецистэктомия с одним надрезом еще не так отработана, как обычная лапароскопическая холецистэктомия, и по поводу нее все еще нет единого мнения. Такую операцию могут сделать не в каждой больнице, так как для этого требуется опытный хирург, прошедший специальное обучение.

Удаление желчного пузыря через широкий разрез

В некоторых случаях проведение лапароскопической холецистэктомии не рекомендуется. Это может быть вызвано техническими причинами, соображениями безопасности или тем, что у вас в желчном протоке застрял камень, который невозможно извлечь во время малоинвазиной операции.

• третий триместр (последние три месяца) беременности;
• ожирение - если ваш индекс массы тела (ИМТ) 30 или выше;
• необычное строение желчного пузыря или желчного протока, из-за чего малоинвазивная операция потенциально опасна.

В этих случаях рекомендуется открытая (лапаротомическая, полостная) холецистэктомия. В ходе операции на брюшной стенке в правом подреберье делается надрез длиной 10–15 см, чтобы извлечь желчный пузырь. Полостная холецистэктомия проводится под общим наркозом, так что во время операции вы будете спать и не почувствуете боли.

Удаление желчного пузыря с помощью лапаротомии (широкого разреза) так же эффективно, как и лапароскопическая операция, но требует большего времени для восстановления и оставляет более заметный шрам. Обычно в течение 5 дней после операции необходимо оставаться в больнице.

Лечебная ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)

В ходе лечебной ретроградной холангиопанкреатографии (РХПГ) производят удаление камней из желчных протоков, а сам пузырь, вместе с находящимися в нем камнями, остается на месте, если только не будут использованы методы, описанные выше.

РХПГ похожа на диагностическую холангиографию (прочитайте об этом подробнее в разделе «Диагностика камней в желчном пузыре»), когда через рот к месту, где желчный проток открывается в тонкий кишечник, проводится эндоскоп (тонкая гибкая трубка с лампочкой и камерой на конце).

Однако во время РХПГ устье желчного прохода расширяется посредством надреза или с помощью проволоки с электрическим нагревом. Затем камни извлекаются в кишечник, чтобы они вышли из организма естественным путем.

Иногда в желчный проток навсегда устанавливается небольшая расширительная трубка под названием стент, помогающая свободному прохождению желчи и камней из пузыря в кишечник.

Обычно перед проведением РХПГ вводят седативные и обезболивающие препараты, это значит, что вы будете в сознании, но не почувствуете боли. Процедура длится от 15 минут и более, обычно около получаса. После процедуры вас могут оставить на ночь в больнице, чтобы следить за вашим состоянием.

Растворение камней в желчном пузыре

Если камни в вашем желчном пузыре маленькие и не содержат кальция, возможно, их получится растворить, принимая лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Средства для растворения камней в желчном пузыре используют не часто. Они не обладают чрезвычайно сильным эффектом. Для получения результата их нужно принимать длительно (до 2 лет). После прекращения приема урсодезоксихолевой кислоты камни могут образоваться вновь.

Побочные эффекты урсодеоксихолевой кислоты редки и, как правило, легко выражены. Наиболее частые из них: тошнота, рвота и кожный зуд.

Урсодеоксихолевую кислоту не рекомендуют принимать беременным и кормящим грудью женщинам. Женщины принимающие средства для растворения камней в желчном пузыре, живущие половой жизнью, должны использовать барьерные методы контрацепции, такие как презервативы, или оральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена, поскольку другие контрацептивные препараты могут снижать эффективность лечения урсодезоксихолевой кислотой.

Препараты урсодеоксихолевой кислоты также иногда назначают в качестве профилактики образования камней в желчном пузыре, если вы находитесь в группе риска. Например, вам могут назначить урсодеоксихолевую кислоту, если вам недавно сделали операцию для снижения веса, так как резкое похудение может спровоцировать образование камней в желчном пузыре.

Диета при желчнокаменной болезни (ЖКБ)

В прошлом людям, которым нельзя было делать операцию, иногда рекомендовали сократить потребление жиров до минимума, чтобы остановить рост камней.

Однако недавние исследования показали, что это не помогает, так как резкая потеря веса в результате сокращения в рационе жиров, наоборот, может вызвать рост камней в желчном пузыре.

Поэтому если вам не рекомендована операция или вы бы хотели ее избежать, вам следует есть здоровую и сбалансированную пищу. Это подразумевает употребление разнообразных продуктов, в том числе умеренное количество жиров, и регулярный прием пищи.

Осложнения желчнокаменной болезни (ЖКБ)

Осложнения желчнокаменной болезни встречаются нечасто. Как правило, они связаны с закупоркой протока желчного пузыря или смещением камней в другие отделы пищеварительного тракта.

Острый холецистит (воспаление желчного пузыря)

В некоторых случаях желчный камень прочно закупоривает желчный проток и мешает оттоку желчи. Застой желчи в пузыре и присоединение инфекции приводит к развитию воспаления - острого калькулезного холецистита.

Симптомы острого калькулезного холецистита:

• постоянная боль в верхней части живота, отдающая в лопатку (в отличие от желчной колики, боль обычно длится не дольше пяти часов);
• учащенное сердцебиение.

Кроме того, приблизительно у одного из семи человек развивается желтуха (см. далее). При подозрении на острый холецистит как можно скорее обратитесь к хирургу. С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего хирурга , не выходя из дома.

Для лечения калькулезного холецистита сначала, как правило, назначают антибиотики, чтобы избавиться от инфекции в желчном пузыре. А после курса антибиотикотерапии проводят лапароскопическую холецистэктомию (удаление желчного пузыря).

В тяжелых случаях острого холецистита иногда приходится делать операцию срочно, что повышает вероятность осложнений. Кроме того, в связи с возможным риском, чаще прибегают в полостной холецистэктомии (удалению желчного пузыря с помощью широкого разреза).

Острый холецистит опасен своими осложнениями. Например, нагноением желчного пузыря - эмпиемой. В этом случае лечения антибиотиками часто не хватает и возникает необходимость в экстренном откачивании гноя и последующем удалении желчного пузыря.

Другим осложнением острого холецистита является перфорация желчного пузыря. Сильно воспаленный желчный пузырь может лопнуть, приводя к перитониту (воспалению тонкой оболочки брюшной полости, или брюшины). В таком случае вам могут потребоваться антибиотики внутривенно, а также операция по удалению части брюшины, если она была сильно повреждена.

Желтуха

Закупорка желчных протоков часто приводит к появлению желтухи, которая проявляется:

• пожелтением кожи и белков глаз;
• появлением темно-коричневого окрашивания мочи (моча цвета пива)
• светлый (белый или почти белый) кал;
• зуд кожи.

Воспаление желчных протоков (холангит)

При закупорке камнями желчных протоков в них легко развивается бактериальная инфекция и развивается острый холангит - воспаление желчных протоков.

Симптомы острого холангита:

• боль в верхней части живота, отдающая в лопатку;
• высокая температура (жар);
• желтуха;
• озноб;
• дезориентация в пространстве и времени;
• кожный зуд;
• общее недомогание.

Антибиотики помогут справиться с инфекцией, но необходимо также обеспечить отток желчи из печени при помощи ретроградной холангиопанкреатографии (РХПГ).

Острый панкреатит

Острый панкреатит может развиться, когда камень смещается из желчного пузыря и блокирует проток поджелудочной железы, приводя к ее воспалению. Наиболее распространенный симптом острого панкреатита - внезапная сильная тупая боль в верхней части живота.

Боль при остром панкреатите постепенно усиливается, пока не перерастет в постоянную режущую боль. Она может отдавать в спину и усиливаться после еды. Попробуйте наклониться вперед или свернуться калачиком, чтобы облегчить боль.

Прочие симптомы острого панкреатита:

• тошнота;
• рвота;
• понос;
• отсутствие аппетита;
• температура тела 38°C или выше;
• болезненная чувствительность в области живота;
• реже - желтуха.

При появлении признаков острого панкреатита нужно срочно обратиться к врачу. Как правило, заболевание требует госпитализации в больницу, где врачи смогут уменьшить боль и помочь организму справиться с воспалением. Лечение будет заключается в введении внутривенно лекарственных препаратов (в виде капельниц), подачу кислорода через носовые катетеры (трубки, подведенные к носу).

Благодаря лечению большинство людей с острым панкреатитом чувствуют себя лучше в течение недели и могут выписываться из больницы через 5–10 дней.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря составляет от 2 до 8% всех злокачественных новообразований в мире. Это редкое, но тяжелое осложнение при желчнокаменной болезни. Если у вас были камни в желчном пузыре, риск рака желчного пузыря для вас повышен. Примерно у четырех из пяти человек с раком желчного пузыря ранее имелись камни в желчном пузыре. При этом менее одного человека с камнями в желчном пузыре из 10 000 заболевает раком желчного пузыря.

При наличии дополнительных факторов риска, таких как отягощенная наследственность (в семье кто-то болел раком желчного пузыря) или повышенного уровня кальция в желчном пузыре, вам могут порекомендовать удалить его для профилактики рака, даже если камни не вызывают у вас никаких симптомов.

Симптомы рака желчного пузыря схожи с симптомами тяжелой формы желчнокаменной болезни:

• боль в области живота;
• температура тела 38°C или выше;
• желтуха.

Лечением рака желчного пузыря занимается врач-онколог. С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего онколога в вашем городе. Для лечения рака онкологи используют сочетание хирургических методов с химиотерапией и облучением.

Желчнокаменная непроходимость кишечника

Еще одно редкое, но тяжелое осложнение при камнях в желчном пузыре - желчнокаменная непроходимость кишечника. Это заболевание, при котором камень из желчного пузыря закупоривает кишечник. По статистике непроходимость кишечника в результате закупорки желчным камнем развивается у 0,3-0,5% людей с камнями в желчном пузыре.

При длительном нахождении крупного камня в желчном пузыре там может образоваться пролежень , а затем свищ - атипичное сообщение с тонкой кишкой. Если камень пройдет сквозь свищ, он может закупорить кишечник.

Симптомы желчнокаменной непроходимости кишечника:

• боль в области живота;
• рвота;
• вздутие живота;
• запор.

Непроходимость кишечника требует экстренной медицинской помощи. Если своевременно не устранить непроходимость, есть риск, что кишечник прорвется (разрыв кишечника). Это может привести к внутреннему кровотечению и распространению инфекции по всему животу.

Если вы подозреваете у себя непроходимость кишечника, немедленно обратитесь к хирургу. Если это невозможно, позвоните по телефону скорой помощи - 03 со стационарного телефона, 112 или 911 - с мобильного.

Обычно для извлечения камня и устранения непроходимости требуется операция. Тип операции будет зависеть от того, в какой части кишечника произошла закупорка.

Профилактика камней в желчном пузыре

Некоторые исследования доказали, что изменение диеты и похудение (если у вас есть лишний вес) могут помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Диета для профилактики желчнокаменной болезни (ЖКБ)

Так как в формировании большей части камней виновен высокий уровень холестерина в крови, для профилактики желчнокаменной болезни рекомендуется в диете воздерживаться от продуктов с высоким содержанием жиров и холестерина.

Продукты с высоким содержанием холестерина:

• пирожки с мясом;
• сосиски и жирное мясо;
• сливочное масло и сало;
• выпечка и печенье.

Также есть свидетельства того, что регулярное употребление орехов, например, арахиса или кешью, может снизить риск образования камней в желчном пузыре.

Употребление небольшого количества спиртного также может способствовать снижению риска образования камней, но не превышайте допустимой дневной нормы алкоголя, так как это может привести к проблемам с печенью и другим заболеваниям.

Правильное похудение

Лишний вес, а особенно ожирение, повышает уровень холестерина в желчи, что, в свою очередь, повышает риск образования камней в желчном пузыре. Поэтому вам следует контролировать свой вес, питаясь правильно и регулярно выполняя физические упражнения.

Однако не прибегайте к диетам с низким потреблением калорий для быстрого похудения. Есть свидетельства того, что жесткие диеты нарушают состав желчи, что способствует камнеобразованию. Рекомендуется снижать вес постепенно, худеть правильно.

Чтобы подобрать правильную диету для профилактики или лечения желчнокаменной болезни, а также нормализовать вес, обратитесь к врачу-диетологу. С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего диетолога в вашем городе.

К какому врачу обратиться при желчекаменной болезни?

Лечение желчекаменной болезни находится на стыке хирургии и терапии, поэтому вам, возможно, потребуется проконсультироваться с врачам обоих профилей, чтобы иметь всестороннее представление о состоянии желчного пузыря и возможных вариантах развития болезни. Это необходимо, чтобы выбрать правильную тактику лечения.

С помощью нашего сервиса вы можете найти врача-гастроэнтеролога , который занимается диагностикой и консервативным лечением желчнокаменной болезни, а также последствий холецистэктомии. На НаПоправку вы можете выбрать абдоминального хирурга , который лечит камни в желчном пузыре с помощью операции.

Если необходима плановая госпитализация, вы можете воспользоваться нашим сервисом, чтобы подобрать достойную клинику гастроэнтерологии или абдоминальной хирургии (если речь идет об операции).

В желчи здорового человека содержатся желчные кислоты и холестерин. Холестерин - это жир, который вырабатывается печенью и всасывается из кишечника. Именно повышенное содержание этого вещества в желчи способствует образованию и росту камней. Процесс этот не мгновенный. Может пройти несколько лет, пока цепочка холестерин - холестериновые хлопья - кристаллы холестерина - холестериновые камни не завершится.

Причин чрезмерного насыщения желчи холестерином несколько. Среди основных - ожирение, неправильное питание, злоупотребление пищей содержащей много холестерина: маслом, яйцами, жирными сортами мяса, икрой, другими животными жирами. Холестериновые камни - это почти исключительно приобретение населения высокоразвитых стран, особенно страдающих перееданием.
При вегетарианском рационе холециститы и желчнокаменная болезнь встречаются редко.

В группе риска находятся люди с излишним весом. Они, как правило, стараются похудеть и для этого периодически сидят на всевозможных диетах, ограничивая себя во всем, свято веря, что оздоравливаются. Как ни странно, риск образования камней в это время значительно возрастает. Во время еды секреция и выработка желчных кислот повышается, желчь становится менее насыщенной холестерином. В межпищеварительном периоде, особенно после ночного перерыва, содержание желчных кислот снижается, а холестерина, наоборот, возрастает. Можете представить себе, какой эффект производят периоды длительного пищевого воздержания!

Способствуют насыщению желчи холестерином и образованию холестериновых камней такие факторы , как нарушение обмена веществ, генетическая предрасположенность, сахарный диабет, беременность. Кроме того, к застою желчи приводят инфекционно-воспалительные изменения в желчных протоках и пузыре, перегибы и перетяжки в протоках, препятствующие полному опорожнению желчного пузыря, операции на желудочно-кишечном тракте. Более редкие, пигментные камни образуются при нарушении обмена другого компонента желчи - желчных кислот у больных с гепатитами, циррозами печени и анемиями.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) - весьма распространенная патология. Считается, что после 40 лет камни в желчном пузыре встречаются у 25 %, а после 70 лет - у 50 % населения, причем у женщин гораздо чаще. Хотя истинную статистику выяснить сложно, поскольку у большинства людей болезнь длительно протекает бессимптомно. Это так называемое камненосительство, когда камни не беспокоят.
Симптомы болезни проявляются через 5-11 лет от момента их образования. До этого реально их обнаружить можно лишь в связи с заболеванием других органов или при массовых профилактических обследованиях, включающих ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Камни дают о себе знать , когда начинают двигаться, попадая в область шейки желчного пузыря, а оттуда в протоки, закрывая их просвет, мешая выходу желчи, вызывая тем самым выраженный болевой приступ желчной (печеночной) колики. В дальнейшем камень иногда возвращается назад в желчный пузырь. Если его величина меньше 5 мм, он может пройти в двенадцатиперстную кишку, куда поступает желчь, а затем появиться в кале. Это единственные самостоятельные действия организма, избавляющие нас от камней. Но чаще камень застревает в протоках, вызывая боль, желтуху, лихорадку с ознобом, рвоту, не приносящую облегчения.

Приступ желчной колики провоцируют жирная пища, пряности, копчености, острая приправа, резкое физическое напряжение, чаще связанное с подъемом тяжести, работа в наклонном положении, тряская езда, а также инфекции и отрицательные эмоции. У женщин колика иногда совпадает с менструацией или развивается после родов. Боль нередко возникает внезапно, часто ночью, локализуется в верхних отделах живота справа, отдает в правую лопатку и подлопаточную область. Если присоединяется панкреатит (воспаление поджелудочной железы), нередко сопровождающий ЖКБ, болезненные ощущения носят опоясывающий характер и распространяются на всю верхнюю половину живота. Боль может быть выражена по-разному: от сильной, режущей до относительно слабой, ноющей.

Однако обострение болезни не всегда сопровождается типичными приступами желчной колики. У трети больных наблюдается атипичное течение. Для кардиальной (сердечной) формы холецистита характерны длительные тупые боли в области сердца, возникающие после обильной еды, нередко в положении лежа. При этом могут наблюдаться перебои в работе сердца, изменения на электрокардиограмме. Эзофагалгическая (пищеводная) форма характеризуется упорной изжогой, сочетающейся с тупой болью за грудиной. Боль отличается длительностью. Случаются легкие затруднения при прохождении пищи по пищеводу. Кишечные формы отличаются вздутием живота, малоинтенсивной, четко не локализованной болью по всему животу, склонностью к запорам.

Большинство больных обращается за медицинской помощью с повторным приступом. Внешний вид больного, характеристика болевого симптома, первичный осмотр, ультразвуковое исследование желчного пузыря позволяют поставить предварительный диагноз каменного холецистита еще до инструментального обследования.
Во время приступа желчной колики больные нуждаются в неотложной лечебной помощи и госпитализации в хирургическое отделение. После успешной холецистэктомии (удаления желчного пузыря) прекращаются приступы печеночной колики, исчезает угроза дальнейшего образования камней. Таким образом, современным научно обоснованным методом лечения ЖКБ является операция. Она показана во всех ситуациях, когда есть боли и даже без боли, если исследования обнаружили наличие крупных (более 3 см) и мелких (менее 5 мм) камней: первые могут вызвать пролежни, а мелкие - выйти в желчные протоки и закупорить их. Лучше всего провести плановую операцию в «тихом бесприступном» периоде, при отсутствии осложнений.
Медикаментозное лечение (антибиотики, спазмолитики, обезболивающие препараты) целесообразно использовать при подготовке к операции и в случаях невозможности и большого риска оперативного вмешательства. Иногда после приема лекарств приступ стихает, камень преспокойно опускается на дно желчного пузыря и больной, переставая чувствовать боль, категорически настаивает на выписке. Однако камень в желчном пузыре подобен мине замедленного действия.

Старая школа и новые технологии

Полостную холецистэктомию с успехом выполняют более ста лет. Однако хирургия не стоит на месте, развитие науки и техники, появление новых технологий отразились и на медицине. Вариантом хирургического выбора стало в последние годы лапароскопическое удаление желчного пузыря. Не разрезая живот, через маленькие проколы в передней брюшной стенке, в брюшную полость вводят хирургические инструменты и оптическую систему лапароскопа, под контролем которой и удаляется желчный пузырь. После такой операции человек к концу первых суток может вставать и самостоятельно ходить! Операция проводится под общей анестезией, она менее травматична, не оставляет после себя грубых рубцов, имеет меньше осложнений. После лапароскопии значительно сокращается период реабилитации и экономические затраты на восстановление здоровья больного, не говоря уже о косметическом эффекте. Однако необходимо осознавать, лапароскопическая холецистэктомия - это серьезная операция, во время которой может возникнуть необходимость перехода к традиционному широкому разрезу. Хирург принимает решение в процессе операции, исходя из ряда различных факторов, например, из возможности идентифицировать важнейшие кровеносные сосуды и желчные протоки, из наличия обширных спаек (рубцовой ткани), из необычной анатомии желчного пузыря, в случае, если будет выявлена патология желчных протоков, требующая коррекции (камни желчных протоков и так далее), из наличия других заболеваний внутри брюшной полости. Вероятность перехода к традиционной операции составляет около 3 %.

В восстановительном периоде сразу после операции могут возникать тошнота, дискомфорт, боль в области правого плеча. В течение первых двух недель рекомендуется диета с исключением жирных продуктов, наблюдение у хирурга. К полноценной жизнедеятельности можно вернуться сразу, как только пациент почувствует себя комфортно.
Лапароскопическая холецистэктомия может быть произведена большинству пациентов. Однако для решения вопроса о том, целесообразна ли она именно для вас, необходимо проконсультироваться у хирурга, хорошо владеющего лапароскопической методикой.

Основными профилактическими средствами образования камней являются:
общий гигиенический режим; систематическая физическая нагрузка;
рациональное дробное питание;
предупреждение ожирения.

До основного приема пищи рекомендуется употреблять 100-150 г сырых овощей и фруктов (морковь, кислая капуста, сельдерей, несладкие фрукты) 3-4 раза в день. Диета должна быть насыщена пищевой клетчаткой с добавлением пшеничных отрубей (по 15 г 2 раза в день), отрубевидного хлеба, а также растительной клетчатки. Ограничивают легкоусвояемые углеводы и продукты, богатые холестерином. Предпочтение отдается не содержащим холестерин сортам масла и маргарина.

О желчнокаменной болезни или, как ее называют в медицинской энциклопедии, наверняка слышал любой человек. Но далеко не каждый знает, почему образуются камни в желчном пузыре, чем опасны эти камни и что будет, если не удалять их.

Пузырные камни или конкременты – это плотные однородные сгустки, большую часть которых составляют холестерин или желчные соли. Состоящие преимущественно из холестерина конкременты называются холестериновыми (примерно 90 процентов всех желчнокаменных образований), состоящие из солей называются пигментными или кальцинированными, а состоящие из обоих элементов – смешанными.

Они могут быть размером с песчинку или зернышко крупы. Такие конкременты проходят через желчные потоки вместе с желчью, попадают в кишечник и выводятся из организма естественным путем незаметно и безболезненно для пациента.

Обычно человек даже не догадывается о том, что в одном из его органов образовываются камни и постепенно выводятся наружу.

Также некоторые конкременты при определенных условиях растут до размеров боба фасоли, грецкого ореха, куриного яйца. Опасен камень такого размера тем, что при его движении в желчном пузыре есть высочайший риск повреждения и даже разрыва шейки пузыря, желчных протоков и самого пузыря.

Именно по этой причине врачи настоятельно советуют пациентам для выведения камней обращаться только в медицинские учреждения и использовать исключительно рекомендованные препараты.

Считается также, что желчнокаменная болезнь является одной из предпосылок развития рака желчного пузыря, поэтому во избежание такого серьезного осложнения нужно проходить своевременное лечение.

К тому же пациента мучают периодические боли в правом подреберье, беспокоят проблемы с пищеварением, позывы к рвоте, неприятный привкус во рту, качество его жизни вследствие этого снижается. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, нужно избавиться от болезни.

Причины возникновения камней

От чего появляются сгустковые образования? Самый общий ответ – от неправильного питания и малоподвижного образа жизни. Во внутренних органах (желчный пузырь здесь не исключение) нарушается естественный баланс веществ, находящиеся в избытке частицы «плохого» холестерина слипаются и образуют сгустки. К ним в некоторых случаях присоединяются крупинки солей.

Главная причина образования камней – высококалорийная и насыщенная жирами пища вкупе с «сидячим» образом жизни . Жирная, углеводная, соленая, жареная еда, копчености, маринованные продукты, консерванты, употребляемые регулярно и в больших количествах, меняют состав желчи и нарушают баланс веществ в организме.

Появление камней связывают также с несвоевременным лечением зубов и частыми инфекционными заболеваниями. Помимо этого, механизм камнеобразования может быть запущен беременностью вследствие гормональной перестройки организма. Еще одна предпосылка для желчнокаменной болезни – хронический сахарный диабет.

По данным медицинской статистики у женщин холелитиаз диагностируется в несколько раз чаще, нежели у мужчин.

Этому способствует гормон эстроген, который снижает концентрацию желчных солей и повышает уровень холестерина. В группе риска находятся женщины, перорально применяющие гормональные контрацептивы. Камни у пациентов обоих полов образовываются медленно и практически всегда бессимптомно.

Как проявляется желчнокаменная болезнь

Первые годы – примерно до 10 лет – холелитиаз не проявляет себя никак. Пациент иногда ощущает горечь во рту, изредка у него случаются списываемые на пищевое отравление или легкую кишечную инфекцию рвота и диарея, его может периодически подташнивать. До начала движения к протокам конкременты свободно перекатываются в полости органа и не препятствуют его функционированию.

Но когда камней становится много, они становятся крупного размера или начинают продвигаться к выходу, у пациента возникают характерные для холелитиаза симптомы.

Симптомы холелитиаза таковы :

• Желтуха – пожелтение кожи, слизистых оболочек, склер из-за сильного повышения уровня билирубина в крови. Причина повышения билирубина – непроходимость желчных протоков.
• Периодические боли и ощущение тяжести в правом подреберье при резком движении корпуса, при длительной интенсивной ходьбе, после употребления жирной тяжелой пищи.
• . Приступы резкой сильной боли вызываются движением укрупненных конкрементов по протокам. Это симптом запущенного заболевания, когда камней стало много или они приобрели крупный размер.

При наличии этих симптомов пациенту нужно посетить врача, терапевта, гастроэнтеролога или гепатолога. Врач соберет анамнез, выслушает жалобы, назначит ультразвуковое, томографическое и рентгенологическое обследование, направит на анализы крови и мочи.

Как лечится желчнокаменная болезнь

Если у пациента образовываются только холестериновые камни, то ему рекомендуется нехирургический метод избавления от них. Таких методов несколько.

Химический метод

При химическом способе пациент принимает такие препараты, которые влияют на баланс веществ во внутренних органах пищеварительной системы. Под влиянием препаратов конкременты либо размягчаются и легче выходят через протоки, либо разрушаются и покидают организм в виде песка, либо растворяются и выводятся в виде взвеси или осадка вместе с желчью.

Особенностями химического лечения называют длительность – около года – процесса, периодические болезненные ощущения в правом боку, изменение вкуса вследствие изменения баланса веществ в организме, тошноту, головокружения, рвоту, диарею.

Применять химический метод можно при следующих условиях :

• После полного обследования пациента.
• Когда пациент прошел процедуру ультразвукового или лазерного дробления камней.
• Если нет непереносимости назначенных препаратов.

Несоблюдение данных условий может привести к тому, что движение начнут крупные камни, могущие разорвать или травмировать протоки и шейку желчного пузыря, вызывать приступы сильнейшей неутолимой боли, часто приводящей к потере сознания.

Препараты для химического лечения холелитиаза состоят либо из желчных кислот, которые агрессивно воздействуют на холестериновые конкременты, либо из зифлана, который стимулирует выработку натуральных кислот печенью и улучшает функционирование всей пищеварительной системы.

Химический метод не применяют при беременности, при вскармливании младенца грудью, при использовании средств гормональной контрацепции, при приеме курсами препаратов для снижения кислотности желудка. Более действенным и безопасным считается лечение препаратами на основе зифлана.

Ультразвуковой

При ультразвуковом методе волна ультразвука дробит конкременты на мелкие составляющие. Проводится процедура дробления в стационаре, пациент находится под постоянным врачебным наблюдением.

Данный метод является быстрым и эффективным, но имеет один существенный недостаток: камни разделяются на части, имеющие острые края и углы.

Вследствие этого движущиеся осколки способны нанести сильные повреждения стенкам желчного пузыря и проток. Это в свою очередь чревато воспалениями и развитием спаечных процессов.

Лазерный

Этот метод самый современный. Он реализуется следующим образом: лазерный луч прицельно (по результатам МРТ и УЗИ) действует на камни, проходя через кожу, стенки и слизистые оболочки внутренних органов. Камни подвергаются более точному воздействию и скорее и легче дробятся на меньшие, чем под влиянием ультразвука, частички.

Недостатки данного способа лечения холелитиаза в том, что при ошибочных действиях врача возможен ожог слизистых оболочек, а частицы конкрементов также обладают острыми травмоопасными краями.

Если камни чрезмерно крупные либо состоят из солей или смеси солей и холестерина, нехирургические методы неэффективны. В этом случае показаны хирургические способы лечения.

Оперативный (хирургический) метод

Самыми действенными и самыми безопасными признаются оперативные методы. Чаще всего проводится малоинвазивная лапароскопическая операция. В тяжелых и острых случаях проводится полостная или открытая операция.

Народный

Это наиболее непредсказуемый метод. Предугадать, как отреагируют на лечение камни, на какие части распадутся и распадутся ли, как пройдут по протокам, практически невозможно. Поэтому народный метод возможно применять в качестве дополнительного только при разрешении лечащего врача и под постоянным его наблюдением.

Для разрушения и вывода камней применяют отвары и настои лекарственных трав :

После любого лечения пациентку показано придерживаться определенной диеты и принимать лекарственные препараты для поддержания баланса холестерина и солей в организме.

Чем опасен холелитиаз

Опасно ли это заболевание? Однозначно, да. Как и любое хроническое заболевание, могущее перейти в острую форму, холелитиаз имеет свои последствия и осложнения. К ним относятся закупорку, воспаление и разрыв желчного пузыря, холецистит, панкреатит. Образуется ли в желчном пузыре выводящийся самостоятельно песок либо в нем формируются камни, в любом случае болезнь требует лечения.

Без лечения холелитиаз принимает хроническую форму с периодическими острыми приступами.

Осложнения после малоинвазивной операции сведены к минимуму. Осложнения после полостной операции более широкие, но при качественном послеоперационном уходе также минимизированы. Наиболее опасный исход для пациента имеет срочная операция по поводу разорвавшегося желчного пузыря.

Именно поэтому важно своевременно отмечать ухудшение здоровья и обращаться к врачу. Очень важно придерживаться сбалансированной диеты, активно двигаться, давать своему телу приемлемые физические нагрузки и регулярно посещать врача в целях профилактики.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень...