Национальный календарь прививок – документ, утверждаемый приказом Минздрава РФ, который определяет сроки и типы вакцинаций (профилактических прививок), проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с программой обязательного медицинского страхования (ОМС).
Прививочный календарь разрабатывается с учетом всех возрастных особенностей, в том числе и наиболее опасных инфекционных заболеваний у детей первого года жизни. Прививки, которые делаются в рамках Национального календаря, позволяют значительно снизить риск заболевания у детей. А если ребенок все же заболеет, то сделанная прививка будет способствовать протеканию болезни в более легкой форме и избавит от тяжелых осложнений, многие из которых крайне опасны для жизни.
Национальный календарь прививок – это система наиболее рационального применения вакцин, обеспечивающая развитие напряженного иммунитета в самом раннем (ранимом) возрасте в максимально короткие сроки. Календарь прививок можно разделить на две части.
Первая часть – Национальный календарь профилактических прививок, предусматривающий вакцинацию против повсеместно распространенных инфекций, которыми переболевает практически вся человеческая популяция (воздушно-капельные инфекции – корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш, ветряная оспа, дифтерия, грипп), а также инфекций, которые характеризуются тяжелым течением с высокой летальностью (туберкулез, гепатит В, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b).
Вторая часть – прививки по эпидемическим показаниям – против природно-очаговых инфекций (клещевой энцефалит, лептоспироз и др.) и зоонозных инфекций (бруцеллез, туляремия, сибирская язва). К этой же категории могут быть отнесены прививки, проводимые в группах риска – лицам как с высокой возможностью заражения, так и с высокой опасностью для окружающих в случае их заболевания (к таким заболеваниям относятся гепатит А, брюшной тиф, холера).
На сегодняшний день в мире известно более 1,5 тыс. инфекционных заболеваний, но люди научились предотвращать только 30 самых опасных инфекций с помощью профилактических прививок. Из них 12 инфекций, которые наиболее опасны (в том числе, своими осложнениями) и которыми легко заболевают дети во всем мире, входят в Национальный календарь профилактических прививок России. Еще 16 из списка опасных болезней включены в Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям.
В каждой стране-участнице ВОЗ есть собственный календарь прививок. Национальный календарь прививок России не имеет принципиального отличия от национальных календарей прививок развитых стран. Правда, в некоторых из них предусмотрено проведение прививок против гепатита А, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции (например, в США). Таким образом, к примеру, нацкалендарь прививок США более насыщен, чем календарь РФ. Календарь прививок в нашей стране расширяется – так, с 2015 г. в него включена прививка против пневмококковой инфекции.
С другой стороны, в некоторых странах в рамках Национального календаря не предусмотрена вакцинация против туберкулеза, сохранять которую в нашей стране заставляет высокий уровень заболеваемости этой инфекцией. И до сих пор вакцинация против туберкулеза включена в календарь прививок более чем 100 стран, при этом во многих предусмотрено проведение ее в первые дни после рождения, как это рекомендовано Календарем прививок ВОЗ.
Национальные календари прививок разных стран
| Инфекции | Россия | США | Великобритания | Германия | Кол-во стран, использующих вакцину в НК |
| Туберкулез | + | более 100 |
|||
| Дифтерия | + | + | + | + | 194 |
| Столбняк | + | + | + | + | 194 |
| Коклюш | + | + | + | + | 194 |
| Корь | + | + | + | + | 111 |
| Грипп | + | + | + | + | |
| Гемофильная инфекция типа b/Хиб | + (группы риска) | + | + | + | 189 |
| Краснуха | + | + | + | + | 137 |
| Гепатит А | + | ||||
| Гепатит В | + | + | + | 183 | |
| Полиомиелит | + | + | + | + | все страны |
| Паротит | + | + | + | + | 120 |
| Ветряная оспа | + | + | |||
| Пневмококк | С 2015 г. | + | + | + | 153 |
| Вирус папилломы человека / РШМ | + | + | + | 62 | |
| Ротавирусная инфекция | + | 75 | |||
| Менингококковая инфекция | + | + | + | ||
| Всего инфекций | 12 | 16 | 12 | 14 | |
| Кол-во инъекций, вводимых до 2 лет | 14 | 13 | 11 |
В России Национальный календарь менее насыщен, чем календари прививок таких стран, как США, ряда стран Европы:
- отсутствуют прививки против ротавирусной инфекции, ВПЧ, ветряной оспы;
- прививки против ХИБ проводят только в группах риска, гепатита А – по эпидпоказаниям;
- отсутствует 2-я ревакцинация против коклюша;
- недостаточно используются комбинированные вакцины.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 апреля 2014 г. Регистрационный № 32115 Опубликовано: 16 мая 2014 г. в "РГ" - Федеральный выпуск №6381.
Национальный календарь профилактических прививок
| Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации | Наименование профилактической прививки |
| Новорожденные в первые 24 часа жизни | Первая вакцинация против вирусного гепатита B |
| Новорожденные на 3 - 7 день жизни | Вакцинация против туберкулеза Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом - вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ). |
| Дети 1 месяц | Вторая вакцинация против вирусного гепатита B Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита B которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 2 доза - через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза - через 12 месяцев от начала вакцинации). |
| Дети 2 месяца | Третья вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска) |
| Первая вакцинация против пневмококковой инфекции | |
| Дети 3 месяца | Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
| Первая вакцинация против полиомиелита | |
| Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) | |
| Дети 4,5 месяцев | Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
| Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребенка). |
|
| Вторая вакцинация против полиомиелита Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной). |
|
| Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции | |
| Дети 6 месяцев | Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
| Третья вакцинация против вирусного гепатита B Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита B которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 2 доза - через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза - через 12 месяцев от начала вакцинации). |
|
| Третья вакцинация против полиомиелита | |
| Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребенка). |
|
| Дети 12 месяцев | Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
| Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей - носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом B или перенесших вирусный гепатит B в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита B, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом B и хроническими вирусными гепатитами). |
|
| Дети 15 месяцев | Ревакцинация против пневмококковой инфекции |
| Дети 18 месяцев | Первая ревакцинация против полиомиелита Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка - вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной). |
| Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | |
| Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) | |
| Дети 20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка - вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной). |
| Дети 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
| Дети 6 - 7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка |
| Ревакцинация против туберкулеза Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ). |
|
| Дети 14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов. |
| Третья ревакцинация против полиомиелита Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка - вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной). |
|
| Взрослые от 18 лет | Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации |
| Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее | Вакцинация против вирусного гепатита B Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита B, по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации). |
| Дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи | Вакцинация против краснухи |
| Дети от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори | Вакцинация против кори Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев |
| Дети с 6 месяцев, учащиеся 1 - 11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением | Вакцинация против гриппа |
Первые прививки по Национальному календарю ребенок получает еще в роддоме – это самая первая прививка против гепатита В, которая делается в первые часы жизни. Нередко также в стенах роддома проводится и первая вакцинация против туберкулеза. До года дети прививаются от гемофильной инфекции, коклюша, полиомиелита, дифтерии, столбняка, пневмококковой инфекции. С полугода можно прививать ребенка от гриппа. Более старшие дети, в возрасте 12 месяцев, получают с помощью прививок защиту от кори, краснухи, эпидемического паротита.
Прививки полисахаридной вакциной (пневмо23, менингококковая вакцина и др.) следует начинать после 2-летнего возраста, так как организм ребенка не реагирует выработкой антител на эти антигены. Для детей более раннего возраста рекомендованы конъюгированные вакцины (полисахарид с белком).
Задать вопрос специалисту
Вопрос экспертам вакцинопрофилактики
Министерство здравоохранения разработало график проведения прививок ребенка до 3 лет, или прививочную таблицу, использование которой рекомендуется для всех родителей и лечащих врачей-педиатров.
Календарь профилактических прививок и 7 основных правил подготовки ребенка к прививке
Иммунитет ребенка к особо опасным болезням формируется на раннем этапе развития. Доказано, что при введении микроорганизмов и бактерий в форме укола (прививки) в младенческом возрасте вакцинация проходит практически бессимптомно.
План прививок ребенка до 3 лет согласован с ВОЗ (Всемирной Организацией Здравоохранения) и применяется работниками родильных отделений больниц.
ВОЗРАСТ | ПРИВИВКА | Новорождённые (в первые 24 часа жизни) | Гепатит В – 1-я вакцинация | 3-7 дней | Туберкулез – вакцинация | 1 месяц | Гепатит В – 2-я вакцинация (дети из групп риска) | 2 месяца | Гепатит В – 3-я вакцинация (дети из групп риска) | 3 месяца | Гепатит В – 2-я вакцинация, дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b – 1-я вакцинация | 4,5 месяца | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b – 2-я вакцинация | 6 месяцев | Гепатит В – 3-я вакцинация, дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b – 3-я вакцинация | 12 месяцев | Гепатит В – 4-я вакцинация (дети из групп риска), корь, краснуха, паротит – вакцинация | 18 месяцев | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b – 1-я ревакцинация | 20 месяцев | Полиомиелит – 2-я ревакцинация | 24 месяца | Пневмококковая инфекция, ветряная оспа – вакцинация | 36 месяцев | Вирусный гепатит А – вакцинация |
Следующих правил следует придерживаться родителям, чтобы правильно подготовить ребенка к вакцинации.
- За несколько дней до проведения вакцинации рекомендуется не посещать места, где большое скопление людей. Ни в коем случае не следует менять привычный распорядок дня, схемы питания. Не вводить новых продуктов.
- За 3 дня до планируемого срока прививки не принимать антигистаминных препаратов (супрастина, тавегила и т.д.), прекратить прием витамина Д3. Можно ввести в прикорм кальций.
- Чтобы попытаться избежать риска осложнений, родитель обязан проследить, сходил ли ребенок в туалет по-большому. В крайнем случае, в день прививки можно сделать очистительную клизму.
- Родители детей постарше, которые строго соблюдают график вакцинации детей в России 2015, обязаны подготовить ребенка к прививке, рассказав им о необходимости укола. Для младенцев необходимо сократить время посещения больницы и возможный контакт с другими детьми до минимума.
- После проведения вакцинации необходимо провести на свежем воздухе максимум 1 час.
- В день вакцинации запрещается купать малыша.
- В ситуации затвердения в месте прививки рекомендуется сделать йодовую сетку. При повышении температуры, начиная с 37,1 °С – дать жаропонижающее средство и вызвать скорую помощь.
Календарь прививок для детей до 3 лет действителен только для здоровых малышей. В случае частых болезней составляется индивидуальная прививочная таблица.
Показания и противопоказания к прививке
Как указано выше, ребенок приводится на вакцинацию при условии, что у него за несколько дней до планов врачей и родителей не было отклонений в поведении. Он питался обычным образом, был в приподнятом настроении, не болел и не капризничал.
Любое ОРВИ отодвигает плановую вакцинацию на 2 недели назад . Об этом обстоятельстве стоит сообщить лечащему врачу-педиатру.
Также поводом для не проведения вакцинации, нарушая календарь прививок для детей до 3 лет, считаются инвалидность ребенка и родовые травмы.
Реакция на вакцину, побочные эффекты, возможные осложнения (на примере АКДС)
АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.
Если ставить АКДС, график прививок выглядит следующим образом:
- 3 месяца,
- 4.5 месяца,
- полгода,
- 1,5 года.
Последствия – понос, рвотные реакции, повышение температуры, кашель, потеря аппетита.
В этот момент родителем не стоит волноваться, не нужно судорожно искать в аптечке детские препараты: реакция на прививку к вечеру пройдет. Если, конечно, ребенок не подхватил вирусное заболевание в поликлинике.
Подробнее про осложнения после прививки АКДС, как с ними бороться, а также мнения врачей и отзывы родителей про эту прививку читайте в этом материале.
Если были любые осложнения после прививки, график вакцинации все равно обязателен к применению для врачей, мам и пап.
Нужно ли вообще делать прививку АКДС, стоит ли рисковать ребенком и можно ли от нее отказаться? Про эти и другие вопросы мы рассказываем .
Как избежать осложнений или что делать, если они возникли? (на примере прививки против полиомиелита)
Противовирусных препаратов для лечения полиомиелита нет. Болезнь чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет Если обратить внимание на график проведения прививок детям до 3 лет, таблица показывает, что вакцина от такой страшной болезни как полиомиелит, планируется для малыша от 3 месяцев.
Основное условие для осуществления успешной вакцинации – хорошее состояние здоровья , что подтверждается общим анализом крови, анализом мочи и визуальным осмотром педиатра.
Если проводится полиомиелит вакцинация, график которой согласован с организацией ВОЗ, то это означает, что от страшной болезни нет других средств.
Прививки проводятся в форме капель в рот и в виде инъекций. При этом после вакцинации реакций организма малыша в данном случае практически нет:
- после вакцинации в течение 14 дней может подняться температура до 37,5 °С,
- редко бывают учащения стула. Они прекращаются ровно через один-два дня.
При возникновении осложнений не следует волноваться. С прививкой вводятся возбудители и бактерии, а организм ребенка, в свою очередь, пытается выработать иммунитет против опасных болезней. А родителем малыша на этот период следует временно воздержаться от различных нововведений в пище, «походов» к родственникам и друзьям.
И не забывайте провести ревакцинацию через 1 год после первой прививки!
6 правил, которые необходимо соблюдать до и после вакцинации
Вакцинация – важный этап для всех родителей. Календарь прививок для детей до 3 лет обязателен для исполнения при соблюдении ряда правил:
- Дети, привитые одной прививкой от одной инфекции, могут быть привиты другой прививкой не ранее чем после 2 месяцев.
- Прививки против полиомиелита могут быть проведены в один день с вакцинацией против коклюша, дифтерии и столбняка.
- Если ребенок родился недоношенным, с массой тела менее 2300 г и чуть более, то доза прививки уменьшается вдвое.
- Индивидуальная таблица прививок детям до 3 лет заносится в медицинскую карту ребенка.
- При излечении от инъекционного гепатита и менингококковой инфекции график прививок после 1 года переносится позже на 6 месяцев.
- Тяжело перенесенное ОРВИ сдвигает календарь прививок на 1 месяц.
Что делать родителям, если они хотят отказаться от проведения прививок и есть ли в этом смысл?
Календарь прививок для детей до 3 лет, таблица, которой представлена выше, может стать руководством к действию. При этом законный представитель ребенка решает сам, ставить прививку или нет.
Касательно дилеммы – прививать или нет, у умных родителей нет никаких сомнений. Иначе у ребенка при достижении 2-3 лет будут проблемы с посещением детских дошкольных учреждений.
Заботливые родители утверждают, что лучше провести вакцинацию, чем отказаться от нее. Ведь в случае несогласия с врачом вся ответственность за жизнь, здоровье переносится на родителей, а неожиданная болезнь может испортить всю судьбу маленького человечка и даже привести к непоправимым последствиям.
Национальный календарь профилактических прививок 2015 разработан по результатам многолетней практики практикующих врачей. Все специалисты считают, что болезнь лучше предупредить, чем лечить.
Если вы еще сомневаетесь и не решаетесь делать прививки ребенку, послушайте авторитетное мнение доктора Комаровского – педиатра, врача высшей категории.
Прививка, сделанная вовремя, согласно графику, становится гарантом здоровья и долголетия вашего ребенка.
Вконтакте
\Вакцинация (от лат. vaccus - корова) или прививка - введение антигенного материала с целью вызвать иммунитет к болезни, который предотвратит заражение или ослабит его отрицательные последствия. В качестве антигенного материала используют:
- живые, но ослабленные штаммы микробов;
- убитые (инактивированные) микробы;
- очищенный материал, например белки микроорганизмов;
- также применяются синтетические вакцины.
Календарь вакцинации ребенка
Уникальный календарь прививок, который поможет маме с самого начала рождения малыша следить за датой очередной прививки. Просто введите день рождения ребенка, и перед вами развернется подробнейший график – когда, в каком возрасте, от каких инфекций. Очень полезно знать всё самой и наверняка, особенно в условиях отсутствия должного контроля со стороны медицинских работников.
Таблица: национальный календарь прививок на 2017 год
Далее представлена таблица календаря прививок-2016, в которой в удобной для понимания форме представлена вся необходимая информация. Календарь прививок в таблице сопровожден пояснениями по порядку проведения вакцинации.
Наименование прививки | Порядок проведения профилактических прививок |
|
| Новорожденные в первые 24 ч жизни | Первая вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин новорожденным, в том числе из групп риска: родившиеся от матерей - носителей HBsAg; больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности; не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В; наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы риска). |
| Новорожденные на 3 - 7 день жизни | Вакцинация против туберкулеза | Проводится новорожденным вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной иммунизации) в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом - вакциной для профилактики туберкулеза. |
| Дети в 1 мес. | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, в том числе из групп риска. |
| Дети в 2 мес. | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска. | |
| Дети в 3 мес. | Первая вакцинация против дифтерии,коклюша, столбняка | |
| Дети от 3 до 6 мес. | Первая вакцинация против гемофильной инфекции | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, относящимся к группам риска: с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания Hib-инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; ВИЧ-инфицированным или рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей; находящимся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты (для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения). Примечание. Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 мес. состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1-1,5 мес. Для детей, не получивших первую вакцинацию в 3 мес., иммунизация проводится по следующей схеме: для детей в возрасте от 6 до 12 мес. из 2 инъекций по 0,5 мл с интервалом в 1 - 1,5 мес. для детей от 1 года до 5 лет однократная инъекция 0,5 мл |
| Дети в 4, 5 мес. | Первая вакцинация против полиомиелита | |
| Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | ||
| Вторая вакцинация против гемофильной инфекции | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую вакцинацию в 3 мес. | |
| Вторая вакцинация против полиомиелита | Проводится вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) в соответствии с инструкциями по их применению | |
| Дети в 6 мес. | Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 мес. соответственно |
| Третья вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 мес. соответственно | |
| Третья вакцинация против гемофильной инфекции | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 мес. соответственно | |
| Третья вакцинация против полиомиелита | Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению. Дети, находящиеся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения), по показаниям вакцинируются трехкратно вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) | |
| Дети в 12 мес. | Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы |
| Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска | |
| Дети в 18 мес. | Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы |
| Первая ревакцинация против полиомиелита | ||
| Ревакцинация против гемофильной инфекции | Ревакцинации проводят однократно детям, привитым на первом году жизни | |
| Дети в 20 мес. | Вторая ревакцинация против полиомиелита | Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению |
| Дети в 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита |
| Дети в 6-7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка | |
| Дети в 7 лет | Проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики туберкулеза в соответствии с инструкциями по их применению | |
| Дети в 14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка | Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов детям данной возрастной группы |
| Третья ревакцинация против полиомиелита | Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению | |
| Взрослые от 18 лет | Ревакцинация против туберкулеза | Проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики туберкулеза в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет |
| Ревакцинация против дифтерии, столбняка | Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации | |
| Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее | Вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям и взрослым данных возрастных групп по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1-й прививки, 3 доза - через 6 мес. от начала иммунизации) |
| Дети от 1 года до 18 лет, девушки от 18 до 25 лет | Иммунизация против краснухи | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям от 1 года до 18 лет, не болевшим, не привитым, привитым однократно против краснухи, и девушкам от 18 до 25 лет, не болевшим, не привитым ранее |
| Дети с 6 мес, учащиеся 1- 11 классов; студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослые старше 60 лет | Вакцинация против гриппа | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин ежегодно данным категориям граждан |
| Дети в возрасте 15-17 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет | Иммунизация против кори | Иммунизация против кори детям в возрасте 15-17 лет включительно и взрослым в возрасте до 35 лет, не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не болевшим корью ранее, проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками. Лица, привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3х месяцев между прививками |
Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям на 2017 год с таблицей
Календарь прививок по эпидемическим показаниям начинает свое действие в условиях угрозы развития эпидемии того или иного заболевания. В приведенной ниже таблице национальный календарь прививок сопровождается специальными указаниями на этот счет. Национальный календарь прививок на 2017 год в таблице учитывает основную массу контактных инфекций, передающихся в том числе и от кровососущих насекомых.
Наименование прививки | Сроки проведения профилактических прививок по эпидемическим показаниям |
|
| Против туляремии | Население, проживающее на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии | В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
| Против чумы | Население, проживающее на энзоотичных по чуме территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы | В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
| Против бруцеллеза | В очагах козье-овечьего типа лица, выполняющие следующие работы: по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом; по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза | В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
| Против сибирской язвы | Лица, выполняющие следующие работы: зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; сбор, хранение,транспортировка и первичная переработка сырья животного происхождения; сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях. Работники лабораторий, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы | В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
| Против бешенства | С профилактической целью иммунизируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством: работники лабораторий, работающие с уличным вирусом бешенства; ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных | В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
| Против лептоспироза | Лица, выполняющие следующие работы: по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях; по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов полученных от больных лептоспирозом животных; по отлову и содержанию безнадзорных животных. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза | В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
| Против клещевого вирусного энцефалита | Население, проживающее на энзоотичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита. Лица, посещающие энзоотичные по клещевому энцефалиту территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках | В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
| Против лихорадки Ку | Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку скота. Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку. Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку | В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
| Против желтой лихорадки | Лица, выезжающие за рубеж в энзоотичные по желтой лихорадке районы. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки | В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
| Против холеры | Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны. Граждане Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации | В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
| Против брюшного тифа | Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также предприятий по санитарной очистке населенных мест - сбор, транспортировка и утилизация бытовых отходов). Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа. Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны. Контактные лица в очагах брюшного тифа по эпидпоказаниям. По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения | В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
| Против вирусного гепатита А | Лица, подверженные профессиональному риску заражения (врачи, персонал по уходу за больными, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, в организациях общественного питания, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети. Лица, выезжающие в неблагополучные регионы и страны, где регистрируется вспышечная заболеваемость. Контактные в очагах гепатита А | В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
| Против шигеллезов | Работники инфекционных стационаров и бактериологических лабораторий. Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства. Дети, посещающие детские учреждения и отъезжающие в оздоровительные лагеря (по показаниям). По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезами | В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
| Против менингококковой инфекции | Дети, подростки, взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С | В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
| Против кори | Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, однократно привитые без ограничения возраста | В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
| Против гепатита В | Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против гепатита В | В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
| Против дифтерии | Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии | В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
| Против эпидемического паротита | Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита | В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
| Против полиомиелита | Прививкам подлежат контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание): | |
| дети с 3 месяцев до 18 лет | Однократно | |
| медработники | Однократно | |
| Дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий) с 3 мес. до 15 лет | ||
| Лица без определенного места жительства (при их выявлении) с 3 мес. до 15 лет | Однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии) | |
| Лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий), с 3-х месяцев жизни без ограничения возраста | Однократно | |
| Лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита без ограничения возраста. Иммунизация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится оральной полиомиелитной вакциной. Показаниями для проведения иммунизации детей оральной полиомиелитной вакциной по эпидемическим показаниям являются регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, выделение дикого полиовируса в биопробных материалах от людей или из объектов окружающей среды. В этих случаях иммунизация проводится в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации, которым определяется возраст детей, подлежащих иммунизации, сроки, порядок и кратность ее проведения | Однократно при приеме на работу |
Допускается введение инактивированных вакцин, применяемых в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и национального календаря профилактических прививок в один день разными шприцами в разные участки тела.
С рождением ребенка у родителей появляются не только поводы для радости, но и хлопоты о здоровье и правильном развитии малыша. Мамы и папы должны позаботиться о защите своей крохи от инфекций. На помощь приходит детская вакцинация, которая является преградой от инфекционных заболеваний.
Несмотря на то, что вакцинация имеет множество положительных сторон, многие папы и мамы отказываются от нее, боясь возникновения у детей неприятных симптомов после введения препарата. В связи с этим российским департаментом здравоохранения был утвержден обязательный график прививок, отклонение от которого может повлиять на здоровье малыша.
Существует обязательный план прививок, отклонение от проведения которых может негативно отразится на здоровье ребенкаЗачем нужны профилактические прививки?
Вакцинация (прививка) - это введение препарата, который способствует выработке иммунитета к определенному заболеванию. То есть сделать прививку - означает впустить в организм незначительное количество возбудителя болезни или его ослабленную форму.
В результате такой манипуляции организм начинает борьбу, и вырабатывается иммунитет. Если в последующем человек заболеет, то благодаря вакцинации болезнь будет протекать в легкой форме, а выздоровление наступит очень быстро.
Родители задаются вопросом о том, нужны ли детям прививки. Для того чтобы убедить их в необходимости прививания, рассмотрим перечень положительных сторон вакцинации. Итак, прививки:
- обеспечивают детям защиту от болезней и их негативных последствий (своевременно сделанная прививка способствует выработке в организме искусственного иммунитета к заболеванию);
- могут не только остановить, но и предотвратить массовую эпидемию.
Прививки лучше делать в период, когда на улице тепло и риск «подхватить» простуду не так высок, как осенью или зимой. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить детям вакцинацию в последний месяц весны, летом или в начале осени.
Виды вакцинации детей
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Вакцина - это препарат биологического происхождения, благодаря которому человеческий организм способен бороться с разными инфекционными заболеваниями. Для прививания может использоваться как отечественная, так и импортная вакцина. Выделяют следующие ее типы:
- живые (содержат в своем составе вирус, но в сильно ослабленной форме);
- инактивированные («убитые») получают путем термической или химической обработки живых микроорганизмов;
- анатоксины содержат в своем составе яд (инактивированный токсин), который вырабатывается специальными бактериями;
- биосинтетические (получают при помощи генной инженерии).
Как упоминалось ранее, введение вакцины в организм называется вакцинацией. Она бывает нескольких видов:
- обязательная (плановая) и проводимая по эпидемическим показаниям;
- однократная и многократная.
Плановая и по эпидемическим показаниям
Рассмотрим прививание следующих типов более подробно:
- плановое;
- по эпидемическим показаниям.
Самая первая плановая прививка от гепатита В делается в роддоме
Плановая вакцинация проводится в каждом регионе Российской Федерации. Национальный календарь профилактических прививок содержит информацию о возрасте пациентов, временных промежутках между уколами, их порядке и количестве. В расписании прививок указано 11 заболеваний, от которых ставят уколы. В список входят: гепатит В, туберкулез, пневмококковая инфекция, дифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная инфекция, полиомиелит, краснуха, корь, паротит.
Прививание по эпидемическим показаниям проводится для жителей тех регионов, на которых распространилась та или иная инфекция. Эти зоны устанавливает Министерство здравоохранения России. Профилактическое прививание осуществляется и при наличии угрозы наступления неблагоприятной эпидемической обстановки или при контактировании человека с очагом инфекции через травмированный участок кожи.
Однократная и многократная
Можно выделить следующие типы прививания:
- однократное;
- многократное.
Кратность говорит о количестве прививок от определенного заболевания, которые необходимо сделать малышу для выработки иммунитета.
Стоит принять во внимание тот факт, что если вы начали многократное прививание ребенка, то схему прерывать не рекомендуется. Необходимо дойти до конца, иначе могут возникнуть негативные последствия.
В первую очередь это касается прививок для борьбы с дифтерией. Недостаточное количество препарата, полученное ребенком, может стать причиной того, что при встрече с возбудителем организм вместо того, чтобы выработать иммунитет, ответит тяжелой реакцией (токсическая форма дифтерии). Это намного опаснее обычного заболевания.
Что такое ревакцинация?
Ревакцинация подразумевает повторную вакцинацию, благодаря которой закрепляется (продлевается) ранее сформированный иммунитет. Повторять прививку необходимо для того, чтобы иммунитет был крепким и мог противостоять возбудителям инфекционных заболеваний.
После повторного введения препарата особых реакций со стороны организма у детей не наблюдается. Процесс протекает легко, без изменений в поведении ребенка. Единственный неприятный момент - микротравма на месте укола. Она может проявиться в виде синяка, гематомы или вздутия и напоминать о себе на протяжении недели - впоследствии неприятные ощущения исчезнут.
Сколько должно быть ревакцинаций, зависит от того, какая вакцина вводится. Количество дополнительных прививаний может составлять до 7 инъекций. В некоторых случаях они не нужны вовсе.
График и перечень профилактических прививок для детей в России
Чтобы в детском организме выработался крепкий иммунитет, необходимо пройти полный курс прививания, в который может входить до 3-х уколов. В дальнейшем ребенку нужно будет делать дополнительные уколы, которые не дадут иммунитету ослабнуть.
Для выработки стойкого иммунитета от ряда серьезных заболеваний нельзя игнорировать плановые профилактические прививки
Все сведения об иммунопрофилактике (сроки, название и необходимое количество уколов) содержатся в национальном графике, который создан для детей от 0 до 14 лет. Его утверждает Министерство здравоохранения России. В календаре прививок собраны все профилактические процедуры, проводимые детям. Каждая из них соответствует определенному возрасту ребенка. С помощью него родители смогут узнать, какие прививки делают детям в 6 лет, проводят ли детям вакцинацию в 10 и в 15 лет. Для этого достаточно заглянуть в календарь прививания.
Согласно национальному календарю прививок, каждому малышу необходимо проводить профилактическую вакцинацию от таких опасных болезней, как:
- гепатит В;
- туберкулез;
- коклюш;
- дифтерия;
- столбняк;
- полиомиелит;
- пневмококк;
- корь;
- краснуха;
- паротит;
- гемофильная инфекция.
В импортных аналогах вакцины от полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка может содержаться ХИБ-компонент от менингита и заболеваний воспалительного характера. Вакцины от паротита, кори и краснухи часто объединяют в единый препарат (импортный аналог). При этом качество и эффект не снижаются. Вакцинация детей от полиомиелита проводится отдельно в виде капель или укола в плечо.
Информация о каждой вакцинации заносится в личную карту малыша, передается в учебные заведения, чтобы ребенок мог без проблем пойти в детский сад или школу. Для того чтобы посещать другие детские учреждения (лагерь, секции), информация о прививках также важна.
Все прививания нужно проводить в те сроки, которые регламентирует календарь прививок. В случае нарушения схемы возможно введение разных вакцин за один раз, но в разные участки тела и из разных шприцов. Каждая последующая прививка делается не ранее, чем через 4 недели.
Сводная таблица со схемой прививок по возрасту
Рассмотрим схему прививания детей всех возрастов в сводной таблице, которая подскажет родителям, когда и какую именно прививку нужно сделать ребенку:
Возраст Вакцинация Первые 12 часов жизни От гепатита группы В (1-ое прививание) 3-7 день после рождения От туберкулеза (БЦЖ) 1 месяц От вирусного гепатита В (2-ое прививание) 2 месяц От пневмококковой инфекции 3 месяца Первая прививка от:
- дифтерии, столбника, коклюша, полиомиелита (ДСКП),
4,5 месяца Второе введение вакцин от:
- ДСКП,
- пневмококковой инфекции,
- по показаниям - от гемофильной инфекции
6 месяцев Третье введение вакцин от:
- ДСКП,
- гепатита В,
- по показаниям (или первое введение вакцины) - от гемофильной инфекции
1 год От кори, паротита, краснухи (КПК) 15 месяцев Ревакцинация от пневмококковой инфекции 18 месяцев Первая ревакцинация от:
- ДСКП,
- по показаниям - от гемофильной инфекции
20 месяцев Вторая ревакцинация от полиомиелита 6 лет Ревакцинация от кори, краснухи, паротита (подробнее в статье: ) 6-7 лет Вторая ревакцинация от дифтерии, столбняка; ревакцинация от туберкулеза 14 лет Третья ревакцинация от дифтерии, столбняка, полиомиелита В роддоме
Свою первую прививку малыш получает после рождения в родильном доме:
- Новорожденному вводится вакцина, которая должна научить его организм бороться с гепатитом В. Данная профилактическая процедура осуществляется в первые 24 часа жизни младенца. Местом укола является бедро.
- На первой неделе жизни малышу также делают прививку от туберкулеза. Место укола - левое плечо (верхняя его треть).
С рождения до года
Как указано выше, в первую неделю после рождения малышу в роддоме делают укол от туберкулеза и гепатита В. Остальные прививки проводятся согласно следующему плану (по месяцам):
- 1-й месяц - повторное прививание от гепатита В;
- 2-й месяц - первая прививка от пневмококковой инфекции;
- 3-й месяц - первое прививание от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита (ДСКП);
- 4,5 месяца - повторное введение вакцины от ДСКП;
- 6 месяцев - третье от ДСКП и гепатита В, первое - от гемофильной инфекции;
- 12 месяцев - прививание детей от паротита, кори и краснухи, при необходимости - проба Манту.
Проба Манту делается для профилактического обследования детей на туберкулез
После 1 года
После года прививки детям делаются нечасто, так как их основная часть уже выполнена. График проведения вакцинации представлен в следующем виде:
- в 1 год и 3 месяца - ревакцинация от пневмококка;
- в полтора года - 4-ый укол вакцины от ДСКП;
- в 2 года - вакцина от полиомиелита.
Перед приемом в детский сад
Проведение многочисленных исследований показало, что вирусные заболевания быстрее всего передаются в детском саду, когда дети тесно общаются друг с другом. Для предупреждения серьезных болезней всем малышам должны быть сделаны обязательные прививки, предусмотренные для их возрастной категории. Родители, отдавая детей в сад, должны предоставить документы, которые подтверждают факт их прививания.
Помимо обязательных прививок существуют необязательные, которые также рекомендуется сделать перед поступлением ребенка в детский сад. К ним относятся прививки от:
- гриппа (вакцина вводится ежегодно);
- менингита (вакцинация проводится не раньше, чем в возрасте 18 месяцев).
Вирусные инфекции быстро распространяются в тесных детских коллективах, поэтому перед поступлением в детский сад рекомендуется сделать дополнительные прививки
В школе
Детей прививают не только в роддоме и детском саду, но и в школе. Разница заключается в том, что проводится повторная вакцинация, так как основная часть прививок уже сделана, и сформировавшийся иммунитет необходимо закрепить. График прививок (ревакцинаций):
- в 6-7 лет - от краснухи, кори, паротита; дифтерии, столбняка; туберкулеза;
- в 13 - от гепатита В, кори, краснухи (при условии, что ранее вакцинация не проводилась);
- в 14 - от дифтерии, полиомиелита, столбняка.
Могут ли родители отказаться от вакцинации?
Мамы и папы имеют полное право не проводить вакцинацию своему чаду - нужно всего лишь подписать необходимые документы.
Никто не должен спрашивать родителей о причинах отказа или заставлять делать прививки малышу. Право, которое позволяет родителям отказаться от вакцинации ребенка, зафиксировано в ст. 5 Федерального Закона от 17.09.98 № 157-ФН. При этом малыша не имеют права не принять в сад или школу.
Иммунитет предполагает борьбу организма с инфекционными заболеваниями и чужеродными белками. Условно его можно разделить на общий и специфический. Под общим понимаются все защитные системы организма - от лимфатической системы до кожных покровов и слизистых оболочек. Общий иммунитет может быть достаточно силен для того, чтобы противостоять заболеваниям, от которых прививают ребенка, но не всегда. Для борьбы с конкретными инфекциями нужны определенные антитела, которые вырабатываются специфическим иммунитетом. В его формировании участвует вакцинация: так же, как и во время болезни, после введения сыворотки организмом начинается выработка антител против инфекции. Вакцинация не гарантирует на 100%, что привитый ребенок не заболеет во время эпидемии, но, если это случится, он перенесет болезнь легче, поскольку в его крови будут соответствующие антитела.
Противопоказания для вакцинации
Насколько удовлетворительно состояние ребенка для проведения вакцинации, решает педиатр. В списке причин для так называемого медицинского отвода значатся:
- недоношенность, вес при рождении меньше 2 кг (учитывается, когда обсуждается прививка от туберкулеза новорожденным);
- аллергия на дрожжи (актуально уже тогда, когда проводится первая прививка новорожденному - против гепатита В);
- первичное иммунодефицитное состояние;
- серьезные осложнения при проведении прививок ранее;
- заболевания нервной системы, судороги (для АКДС);
- аллергия на аминогликозиды (группа антибиотиков) и белок куриного яйца;
- острые проявления инфекционных заболеваний и периоды обострения хронических заболеваний.
Условия проведения вакцинации
- Индивидуальный подход к малышу: предварительный осмотр врачом, беседа с родителями о самочувствии ребенка, измерение температуры тела, анализы мочи и крови.
- Ребенок и все члены его семьи должны быть здоровы.
- Нельзя совмещать введение нового прикорма и вакцинацию.
- Не прививайте ребенка во время прорезывания зубов.
- После болезни повремените с прививкой около месяца.
- Детям-аллергикам за три дня до прививки по согласованию с врачом начните давать антигистаминные лекарства.
- После укола посидите с ребенком полчаса у прививочного кабинета: в случае тяжелой реакции на препарат медперсонал окажет помощь.
- Не купайте ребенка в день вакцинации.
- Избегайте массовых скоплений детей, не гуляйте после прививки.
Календарь прививок
Еще до того, как ребенок появился на свет, родителям стоит узнать, какие прививки делают новорожденным детям, и принять совместное решение об их необходимости, поскольку в родильном доме будет необходимо подписать либо согласие, либо отказ от них.
О том, какие прививки делать и когда, родителей информирует календарь прививок.
Прививки новорожденному в роддоме:
- прививка от гепатита B новорожденным делается в первые 12–24 часа после рождения;
- вторая прививка новорожденному - БЦЖ (против туберкулеза) проводится в первые три-семь дней жизни.
Прививки новорожденному до года:
- прививка в месяц, предстоящая новорожденному: вторая вакцинация от гепатита В;
- в три месяца: первая вакцинация от полиомиелита и АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк);
- в четыре, пять месяцев: вторая вакцинация от полиомиелита и АКДС;
- шесть месяцев: третья вакцинация от полиомиелита, гепатита В и АКДС;
- 12 месяцев: первая вакцинация от кори, краснухи и паротита (три в одном).
Вакцинация после года:
- 18 месяцев: первая ревакцинация от полиомиелита, АКДС;
- 20 месяцев: вторая ревакцинация от полиомиелита;
- шесть лет: вторая вакцинация от кори, краснухи и паротита;
- семь лет: вторая ревакцинация от дифтерии и столбняка, первая ревакцинация от туберкулеза;
- 13 лет: вакцинация против гепатита В и краснухи;
- 14 лет: третья ревакцинация против дифтерии, столбняка и полиомиелита; ревакцинация - туберкулез.
Реакция на прививки
Гепатит В
Прививка от гепатита новорожденным может иметь такие последствия, как болезненное покраснение в месте укола и повышение температуры (условно нормальным считается рост температуры тела до 37–37,5 градуса). При повторных вакцинациях вероятность такой реакции снижается.
Когда проводится прививка БЦЖ у новорожденных, реакция наступает не сразу. Вот что будут наблюдать родители: на месте укола через четыре-шесть недель образуется уплотнение (возможно, также покраснение), которое через два-три месяца исчезнет, оставив небольшой рубец. Такая реакция новорожденного на прививку БЦЖ является естественной и будет свидетельствовать о выработке иммунитета.
АКДС
Местная реакция проявляется уплотнением и покраснением кожи в месте укола, которые должны пройти через несколько дней. Общая реакция может включать повышение температуры вплоть до 38 градусов, общее недомогание, сонливость или, наоборот, излишнее возбуждение. Такие проявления могут быть после как первой, так и последующих прививок и считаются нормой.
Полиомиелит
Прививка от полиомиелита делается либо в виде укола, либо ребенку в рот капают капли. В первом случае в месте введения вакцины может возникнуть уплотнение и покраснение. Реакция на введение вакцины перорально практически отсутствует. В отдельных случаях могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи.
Краснуха
Через семь дней после вакцинации может незначительно подняться температура. Также нормальной реакцией считается небольшое увеличение лимфатических узлов. Через неделю после вакцинации иногда немного поднимается температура.
Корь
Серьезное повышение температуры (вплоть до 39 градусов) может произойти через пять и даже десять дней после этой прививки. У малыша могут покраснеть глаза и щечки и быть заложен нос.
Эпидемический паротит (свинка)
Реакции аналогичны тем, что дает прививка против кори, причем проявиться они могут через десять дней после введения вакцины.
Прививки новорожденным: за и против
Какие прививки новорожденным будут делать, целиком зависит от решения их родителей. И несмотря на вероятные убеждения врачей и разнообразные «страшные» истории знакомых, никто не может решить за них, делать ли прививки новорожденному вообще.
Есть два диаметрально противоположных мнения: «делать все прививки по графику обязательно, даже если ребенок их плохо переносит» и «не делать никаких прививок ни в коем случае, пусть иммунитет ребенка формируется и сам справляется со всеми напастями».
Традиционные за:
- вакцинация необходима, пусть она не защитит ребенка от инфекционных заболеваний на 100%, но она может значительно снизить риск заболеть;
- даже если ребенок заболел, привитый ребенок переносит инфекции легче непривитого;
- если ребенка не привить, он постоянно будет болеть всем подряд;
- поголовная вакцинация позволяет избежать эпидемий, поэтому непривитые дети становятся угрозой здоровью других.
И обычные против:
- современные вакцины не оправдывают возложенные на них надежды по защите здоровья, их эффективность под вопросом;
- в нашей стране младенцам делают чересчур много прививок, их иммунитет подвергается слишком серьезной нагрузке и не может развиваться в полную силу (в этом случае многие родители не отказываются от прививок совсем, а переносят их на некоторое время);
- первые прививки (от гепатита В и туберкулеза) не имеет смысла делать малышу сразу же после рождения, поскольку, живя в благоприятных условиях, он практически не имеет возможности в ближайшее время столкнуться с этими инфекциями. Риск не так велик, в то время как последствия прививки новорожденным могут быть серьезными;
- опасность некоторых заболеваний, от которых делаются прививки, преувеличена (часто родители считают, что краснухой или корью в раннем возрасте дети болеют совсем не тяжело);
- процент возникновения различных серьезных осложнений после введения вакцин очень высок. Поэтому никакой «поголовной» вакцинации быть не может, к каждому ребенку требуется индивидуальный подход.
Не впадая в крайности, лучше будет взвесить все за и против именно для вашей семьи, вашей жизненной ситуации и состояния здоровья ребенка и принимать решения по проведению каждой конкретной вакцинации индивидуально, основываясь на мнении специалистов, которым вы доверяете, но при этом принимая всю ответственность на себя.
