"Альмагель" для детей: инструкция, влияние на детский организм. Альмагель: противопоказания и показания к применению Взаимодействие препараты с альмагелем

Альмагель был разработан в 60-х годах прошлого века и стал первым препаратом антацидной группы. Активным компонентом лекарства является алгелдрат (гидроокись алюминия), который послужил основой целого ряда антацидных средств в дальнейшем.

Состав, форма выпуска и аналоги

На сегодня существуют две основные лекарственные формы препарата – суспензия и таблетки.

В зависимости от состава выделяют следующие виды суспензий:

• Альмагель – содержит лишь основные компоненты (гидроокись алюминия и магния);
• Альмагель А – наряду с активными действующими веществами содержит бензокаин (обезболивающее);
• Альмагель Нео – содержит дополнительный компонент симетикон, устраняющий газы.

Каждый вариант препарата выпускается в упаковке определенного цвета, благодаря чему их легко отличить друг от друга. Простой Альмагель имеет коробку зеленого цвета, Альмагель А выпускается в желтых коробках, а Альмагель Нео – в красных.

Все суспензии упакованы во флаконы объемом 170 мл, в комплекте также имеется мерная ложка на 5 мл. Для удобства использования Альмагель Нео выпускают в небольших пластиковых пакетиках по 10 мл. Таблетки Альмагель Т продаются в блистерных упаковках по 12 или 24 штуки.

К синонимам лекарственного средства, содержащим тот же активный компонент, относятся: Алмол, Аджифлюкс, Алтацид, Анацид, Гестид, Маалокс, Палмагель, Риволокс и др. У Альмагеля также имеются препараты-аналоги, которые обладают схожим терапевтическим эффектом, но в качестве активного компонента содержат другое вещество. Это Гевискон, Иналан, Ренни и Гастал.

Фармакологическое действие Альмагеля

Антацидное действие препарата основано на местной длительной нейтрализации выделяющегося желудочного сока. Альмагель является желчегонным средством, обладает местноанестезирующим действием, а также вызывает небольшой слабительный эффект.

Гидроксид алюминия, входящий в состав препарата, ингибирует секрецию пепсина и нейтрализует соляную кислоту, образуя при этом хлорид алюминия. Гидроксид магния, который также является одним из активных компонентов лекарственного средства, нейтрализует соляную кислоту посредством образования хлорида магния, в свою очередь нивелирующего побочное свойство хлорида алюминия – способность вызывать запоры.

Бензокаин, входящий в состав «желтой» суспензии, обладает выраженным местным анестезирующим действием при болевом синдроме. D-сорбит (вспомогательный компонент) улучшает желчеотделение, имеет ветрогонный и легкий послабляющий эффект, тем самым дополняя действие гидроксида магния.

Альмагель действует продолжительное время, регулируя кислотность желудочного сока. Он не вызывает образование пузырьков углекислого газа, благодаря чему не происходит вторичного усиления выделения соляной кислоты и отсутствует явление метеоризма.

Показания к применению Альмагеля

Согласно инструкции по применению Альмагель назначается при следующих заболеваниях:

• Эзофагит;
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (обострение);
• Острый гастрит;
• Энтерит, дуоденит;
• Пищевые токсикоинфекции;
• Метеоризм;
• Дискомфорт или боли в животе после чрезмерного употребления алкоголя, никотина, кофе, нарушений в диете и приема лекарственных средств.

Применение Альмагеля при беременности и кормлении грудью

Решение об использовании Альмагеля при беременности принимает врач. Как правило, препарат используется для облегчения изжоги и ослабления симптомов токсикоза, иногда его назначают при метеоризме.

Длительность лечения для беременных женщин составляет не более трех дней. Одним из побочных эффектов лекарства является запор, поэтому злоупотреблять его приемом не стоит, так как беременные и так достаточно часто страдают различными расстройствами желудочно-кишечного тракта.

Кормление грудью во время лечения необходимо приостановить.

Противопоказания

В инструкции по применению Альмагель не рекомендуется употреблять в случае повышенной чувствительности к основным или вспомогательным компонентам препарата, при наличии нарушений функций печени, при гипофосфатемии, болезни Альцгеймера и врожденной непереносимости фруктозы. Препарат запрещен к приему грудным детям до 1 месяца.

С осторожностью назначается пациентам с язвенным колитом и хронической диареей, а также страдающим тяжелыми запорами и желудочными болями неизвестной этиологии.

Способ применения Альмагеля

Препарат принимают внутрь, флакон необходимо взболтать непосредственно перед употреблением. Взрослым назначают 1-2 мерные ложки за 0,5 ч до еды и перед сном. При необходимости разовую дозу можно увеличить до трех ложек.

Максимальная суточная доза – 16 мерных ложек, при этом продолжительность лечения должна быть не более двух недель.

Детям до 10 лет назначают 1/3 часть взрослой дозы, а с 10 до 15 лет – 1/2 дозы для взрослого.

Если заболевание протекает с тошнотой, рвотой и болевым синдромом, начинать лечение следует с Альмагеля А и лишь после купирования этих симптомов переходить на Альмагель.

Побочные действия

Препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции возникают редко и проявляются тошнотой, рвотой, запорами, нарушением вкусовых ощущений, сонливостью и болями в эпигастральной области.

При длительном курсовом лечении у лиц с нарушением кальцие-фосфорного баланса может возникнуть остеомаляция.

Лекарственное взаимодействие Альмагеля

При одновременном применении с антибиотиками тетрациклинового ряда, сердечными гликозидами, кетоназолом, циметидином, ципрофлоксацином, изониазидом и железосодержащими средствами препарат образует нерастворимые соединения.

Условия хранения

Суспензию нельзя замораживать. Хранить Альмагель необходимо при температуре не более 25°C в защищенном от света и недоступном для детей месте.

В статье рассмотрим к «Альмагелю» инструкцию для детей.

Он является антацидным препаратом, предназначенным для терапии заболеваний пищеварительной системы. Его активные компоненты нейтрализуют соляную кислоту, которая входит в желудочный сок. В состав данного препарата включен гидроксид алюминия, являющийся основой для изготовления антацидных медикаментов.

Не все знают, что «Альмагель» для детей подходит.

Виды

Формами выпуска данного лекарства являются суспензия и таблетки. Медикамент продается в трех вариантах:

• Обычный «Альмагель» (его выпускают в виде жидкости и таблеток). Этот вариант «Альмагеля» содержит основные составляющие, такие как гидроокись алюминия наряду с магнием.
• Препарат с дополнительным обозначением «А». Этот тип содержит бензокаин, обеспечивающий обезболивающий эффект.
• Разновидность «Альмагель Нео», кроме основных компонентов, может содержать симетикон, который устраняет излишки газов.

А правда, что «Альмагель» можно детям? Это частый вопрос.

Чем они различаются?

Все виды препарата продают в коробках, отличающихся по цвету. Например, обычный «Альмагель» продается в зеленой упаковке, «Нео» реализуется в красной, а с обозначением «А» - в желтой. Для пилюль используют название «Альмагель Т». Препарат со специальной добавкой «Нео» выпускают в пакетиках по 10 миллилитров, он содержит в своем составе апельсиновый ароматизатор.

Как действует «Альмагель» для детей?

Действие медикамента

Представленное лекарство производит обволакивающий и антацидный эффект. Все его виды содержат один и тот же базовый активный действующий компонент. Механизм воздействия заключается в следующем: лекарство нейтрализуют соляную кислоту, защищая слизистую желудка, что эффективно предупреждает образование язвы.

Одновременно обезвреживаются компоненты, способные негативно отразиться на слизистой пищеварительной системы. Состав данного лекарства обволакивает желудок, создавая защитный барьер. Активные компоненты лекарства распределяются равномерно, благодаря чему достигается продолжительный эффект.

Гидроксид натрия устраняет и предотвращает возникновение запоров. Сорбитол, входящий в состав, увеличивает выделение желчи. Оба компонента способствуют быстрой регуляции стула. Защитный слой бережет желудок от скопления газов, чувства тяжести и чрезмерной выработки соляной кислоты.

Представленное средство ликвидирует боли в органах пищеварения. Возможно также применение «Альмагеля» от изжоги. Воздействие лекарства начинается спустя три-пять минут после приема. Продолжительность эффекта составляет от одного до двух часов.

«Альмагель А» обладает более продолжительным и сильным обезболивающим воздействием. Его можно принимать при отравлении. Лекарство с припиской «Нео» устраняет газообразование и препятствует ему. Пузырьки газов всасываются в кишечник, а далее полностью выводятся из организма. Это лекарство способно вызывать некоторые побочные эффекты и имеет ряд противопоказаний. Беременным оно назначается только короткими курсами.

В каких случаях назначается «Альмагель» для детей?

Показания к использованию для детей

Данный препарат - это не всасывающееся средство, он не вызывает каких-либо нарушений метаболизма. «Альмагель» при наличии изжоги используют даже во время беременности. Данное лекарство не раздражает мочеполовую систему даже на фоне длительного использования. Показания к применению для детей следующие:

• При наличии расстройств кишечника.
• На фоне язвенной болезни.
• При наличии дуоденита.
• На фоне заболеваний кишечника.
• При наличии метеоризма.
• При энтерите, колите и гастрите.
• На фоне рефлюкса-эзофагита.
• На фоне последствий неправильной диеты.

Принимать «Альмагель» для детей разрешается в качестве вспомогательного средства при лечении диабета, но только по рекомендации врача. Данный препарат можно назначать вместе с другими медикаментами либо непосредственно после приема нестероидных лекарств и глюкокортикостероидов.

Всегда ли можно давать «Альмагель» детям?

Противопоказания к использованию

Этот препарат способен вызывать побочные реакции, например, возникновение кратковременной тошноты и онемения языка. К относительным противопоказаниям для лечения этим медикаментом детей относятся:

• Наличие у ребенка заболеваний печени или эпилепсии.
• В детском возрасте от десяти до восемнадцати лет.
• На фоне грудного кормления.
• При алкоголизме и заболеваниях головного мозга.

К дополнительным противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов. Детям запрещается одновременный прием этого лекарства с сульфаниламидами и при неправильной работе почек.

Инструкция по применению «Альмагеля» для детей

Зеленый «Альмагель», а также другая его форма в виде желтого «Альмагеля А» подходят для лечения детей, начиная с одного месяца. Непосредственно перед употреблением лекарственный флакон следует взболтать для того, чтобы получился однородный состав. Суспензия дается детям за полчаса до приема пищи. По вечерам малышам это лекарство дают перед отходом ко сну, оно не должно запиваться водой. Можно давать ребенку препарат в промежутке между едой. Между употреблением «Альмагеля» и прочих препаратов требуется соблюдать интервал длительностью от одного до двух часов.

«Альмагель А»

В том случае, если на момент начала терапии заболевание сопровождается возникновением тошноты, рвоты и боли в животе, то следует начинать лечение ребенка с приема «Альмагеля А». Как только указанная симптоматика исчезнет, рационально будет перейти на употребление зеленого «Альмагеля». Ребенку 4 года, сколько ему можно дать лекарства?

Дети, которые младше десяти лет, употребляют препарат в количестве одной трети от взрослой дозы. Дети от десяти до пятнадцати лет получают суспензию в количестве половины от взрослой дозировки. Подростки, которые старше пятнадцати лет принимают этот препарат уже во взрослых дозировках.

Дети, которые младше десяти лет, для терапии принимают медикамент по одной мерной ложке. В том случае, если мерная ложка отсутствует, то можно использовать обычную чайную. Дети в возрасте от десяти до пятнадцати лет принимают по полторы мерных ложки, содержащей 5 миллилитров лекарства, четырежды в сутки. А подростки, которые старше пятнадцати лет, по три ложки четырехкратно.

А вообще сколько можно давать детям «Альмагеля» в сутки?

Максимальной суточной дозой для детей, которые младше десяти лет, считается 5 мерных ложек (то есть 25 миллилитров лекарства). В возрасте от десяти до пятнадцати лет принимают по восемь мерных ложек (40 миллилитров лекарства). Те дети, которые старше пятнадцати лет, максимально в сутки могут принимать шестнадцать ложек (80 миллилитров лекарственного средства). В том случае, если ребенком принимается медикамент в таких высоких дозировках, предельно допустимой длительностью курса являются две недели.

Можно ли детям «Альмагель» при поддерживающей терапии давать?

Дозировки при поддерживающем лечении

Непосредственно после устранения симптоматики и нормализации общего самочувствия можно продолжить лечение «Альмагелем» в поддерживающих дозах в течение трех месяцев. Поддерживающей и профилактической дозировкой для детей различного возраста являются следующие нормы:

• Для лечения детей, которые младше десяти лет, назначают по 3,5 миллилитра препарата.
• Дети в возрасте от десяти до пятнадцати лет принимают по 5 миллилитров лекарственного средства.
• Подростки, которые старше пятнадцати лет, принимают по 10 миллилитров.

Как пить средство?

В рамках профилактики «Альмагель» детьми принимается за полчаса до еды. Представленный препарат требуется пить непосредственно перед каждым приемом пищи. При употреблении лекарственного средства в течение продолжительного времени требуется давать ребенку препараты фосфора и включать в рацион продукты, которые богаты высоким содержанием данного микроэлемента.

Какой давать «Альмагель» детям при болях в животе?

«Альмагель Нео»

«Альмагель Нео» разрешается к применению только тем детям, которые старше десяти лет. Дети в возрасте от десяти до пятнадцати лет получают этот лекарственный препарат в половинной дозе. А подростки, которые старше пятнадцати, принимают медикамент исключительно во взрослой дозировке.

Непосредственно перед применением флакончик с суспензией как следует взбалтывают. Детям не рекомендуют разбавлять «Альмагель Нео». После употребления суспензии запрещено давать ребенку любое питье в течение получаса. Употребление «Альмагеля Нео» и прочих лекарственных препаратов требуется распределить по времени. Саму суспензию принимают через один час после еды. Употребление средства в течение продолжительного времени должно обязательно сопровождаться включением в рацион продуктов, которые богаты высоким содержанием фосфора.

Дети, которые находятся в возрасте от десяти до пятнадцати лет, принимают суспензию по одной мерной ложке (то есть по 5 миллилитров лекарства) четырехкратно. Последнюю дозу ребенку дают выпить уже вечером, непосредственно перед сном. В том случае, если состояние у малыша тяжелое, а симптоматика чрезмерно выражена, то можно увеличить разовый прием до двух мерных ложек, что будет соответствовать 10 миллилитрам лекарства. Максимально допустимая норма «Альмагеля», которую разрешается принимать детям в возрасте от десяти до пятнадцати лет в течение суток, составляет шесть мерных ложек. Продолжительность курса терапии не должна превышать четырех недель.

Что еще можно дать детям при болях в желудке?

«Альмагель Т» для детей

Такие таблетки разрешаются детям к применению в том случае, если они старше двенадцати лет. При этом дозирование, равно как и правила использования, будет таким же, как и для взрослых пациентов.

Побочные эффекты и влияние на детский организм

Этот лекарственный препарат действует неодинаково на детский организм. Одни малыши легко переносят лечение «Альмагелем», а у других могут наблюдаться некоторые побочные эффекты на фоне его применения. Таким образом, в результате приема этого медицинского препарата у детей могут иногда наблюдаться различные побочные эффекты, но чаще всего подобное происходит вследствие передозировки и неправильного соблюдения установленного врачом количества препарата. Итак, препарат «Альмагель» в зеленой и желтой упаковках способен вызвать у детей нежелательные реакции в виде тошноты, рвоты, спазмов желудка, сонливости, изменения действия вкусовых рецепторов и запоров.

Стоит также отметить, что продолжительный прием этого медикамента ведет к дефициту фосфора и к разрушению костей. В том случае, если препарат употребляют при почечной недостаточности, данное лекарство может провоцировать отеки рук и ног наряду с появлением слабоумия и увеличением в крови концентрации магния. Форма «Альмагеля» под названием «Нео» порой провоцирует у детей аллергические реакции, а также нарушение стула.

Особые указания по использованию

Стоит иметь в виду, что непосредственно перед приемом лекарственная суспензия должна хорошо взбалтываться до однородного состава. Не рекомендуют употреблять «Альмагель» свыше установленного врачом количества, иначе у ребенка могут возникнуть нежелательные побочные реакции. А наступление передозировки может послужить причиной увеличения в крови количества магния и алюминия.

Дефицит фосфора вследствие передозировки может оказаться причиной возникновения остеопороза, а если ребенку не будет хватать кальция, то возможны частые переломы. В почках на фоне избыточного приема этого медикамента появляются отложения солей, а вместе с тем нарушается нормальная деятельность различных органов. Порой передозировка может вызывать появление энцефалопатии. У детей с недостаточностью почек может наблюдаться жажда наряду с низким давлением.

Представленный препарат является слаботоксичным медикаментом, благодаря этому он разрешен в малых количествах даже для беременных. Таким образом, это средство при условии соблюдения дозировки не представляет никакой угрозы для здоровья ребенка и предупреждает рецидивы заболеваний пищеварительной системы.

Производитель: Actavis Ltd. (Актавис Лтд.) Швейцария

Код АТС: A02AX

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Суспензия перорального использования.

Общие характеристики. Состав:

Фармакологические свойства:

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Побочные действия:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказания:

Передозировка:

Условия хранения:

В сухом и защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не допускать замерзания! Срок годности 5 лет с даты производства.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Суспензия в стеклянных флаконах по 170 мл с дозирующей ложкой; суспензия в пластиковых флаконах по 170 мл с дозирующей ложкой.

Выписывается в зависимости от формы, в которой Вы хотите его назначить. Альмагель может выписываться в форме суспензии (альмагель, альмагель А) и в форме таблеток (альмагель Т). у этих двух форм, конечно, выписывается по разному. А теперь обо всем по порядку.

• Альмагель содержит в себе 2 вещества: гидроксид алюминия и гидроксид магния.
• Альмагель А содержит, кроме предыдущих, еще и бензокаин (анестезин).
• Альмагель Т состоит из вещества “магалдрат” – алюминия магния гидроксид сульфат.

Рецепт альмагеля в форме суспензии

• Альмагель выпускается в форме суспензии объемом по 170 и по 200 мл. Назначается чаще всего по 1-2 чайные ложки суспензии за 30 минут до еды и на ночь, то есть 2 раза в день.
• Альмагель А выпускается также в форме суспензии по 170 и 200 мл. Назначается также по 1-2 чайные ложки суспензии детям и взрослым за 30 минут до еды и перед сном.

Рецепт альмагеля на латинском в форме суспензии будет выписываться также как и все . Вначале указываем Recipe – Rp., если оно еще не указано – с латинского “возьми”. Далее после двоеточия указываем лекарственную форму, Susp. – Suspensionis – “суспензии”. Затем, поскольку альмагель это коммерческое название, пишем Almagel в этой же строке и берем его в кавычки. Уже получилось вот так:

Rp.: Susp. “Almagel”

Затем необходимо в этой же строке указать объем, как уже говорилось выше мы можем выбрать из 2: 170 и 200 мл. Возьмем 200 мл, можно написать 0,2, а можно 200 ml, тут уж как Вам будет удобнее.

Rp.: Susp. “Almagel” 200 ml

Затем со следующей строки указываем сколько штук выдать – D.t.d. N – Da tales doses numero – “выдай количеством” или, если Вы хотите выписать только 1 флакон, просто пишем D.S. – Da Signa – выдай и обозначь. В конце заполняем сигнатуру.

Rp.: Susp. “Almagel” 200 ml
D.S. Внутрь по 1 чайной ложке утром до еды и вечером.

Rp.: Susp. “Almagel” 200 ml
D.t.d. N 5
S. Внутрь по 2 чайные ложки утром за 30 минут до еды и перед сном

Поскольку рецепт альмагеля на латинском в форме суспензии выписывается во флаконах, то как и во всех не нужно указывать в чем выдавать, флаконы как бы подразумеваются.

Рецепт альмагеля на латинском в таблетках

Рецепт альмагеля в таблетках будет выписываться как и все остальные . Отличие от алгоритма, описанного выше, заключается только в одном – необходимо указать фармацевту, что необходимо выдать альмагель (в нашем случае это альмагель Т ) в таблетках – in tab. – in tabulettas.

Выпишем рецепт альмагеля на латинском в таблетках (альмагель Т) дозировкой 500 мг двумя способами:

1. Rp.: “Almagel” 500 мг
   D.t.d. N 30 in tab.
   S. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день
2. Rp.: Tab. “Almagel” 500 мг
   D.t.d. N 30
   S. Внутрь по 2 таблетки утром до еды

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР: П N012742/01-160512

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА: АЛМАГЕЛЬ ®

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ ИЛИ ГРУППИРОВОЧНОЕ НАЗВАНИЕ:
Алгелдрат+Магния гидроксид

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: Суспензия для приема внутрь

СОСТАВ
1 мерная ложка (5 мл) суспензии содержит:

Активные вещества:
Алгелдрат (алюминия гидроксид гель 2,18 г, соответствующий 218 мг алюминия оксида), магния гидроксид паста 350 мг, соответствующий 75 мг магния оксида); Вспомогательные вещества: сорбитол 801,150 мг, гиэтеллоза 10,900 мг, метилпарагидроксибензоат 10,900 мг, пропилпарагидроксибензоат 1,363 мг, бутилпарагидроксибензоат 1,363 мг, натрия сахарината дигидрат 0,818 мг, лимона масло 1,635 мг, этанол 96 % 98,100 мг, вода очищенная до 5 мл.

ОПИСАНИЕ
Суспензия белого или почти белого цвета с характерным запахом лимона. При хранении на поверхности может выделяться слой прозрачной жидкости. При энергичном взбалтывании содержимого флакона гомогенность суспензии восстанавливается.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Антацидное средство.
Код ATX: A02AX

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Фармакодинамика
Алмагель - лекарственное средство, представляющее собой сбалансированную комбинацию алгелдрата (алюминия гидроксида) и магния гидроксида. Он нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, снижает активность пепсина, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Оказывает обволакивающее, адсорбирующее действие. Защищает слизистую оболочку желудка за счет стимулирования синтеза простагландинов (цитопротективное действие).
Это предохраняет слизистую оболочку от воспалительных и эрозивно-геморагических поражений в результате применения раздражающих и ульцерогенных агентов, таких как этиловый спирт и нестероидные противовоспалительные препараты (например, индометацин, диклофенак, аспирин, ацетилсалициловая кислота, кортикостероидные препараты). Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут. Продолжительность действия зависит от скорости опорожнения желудка. При приеме натощак действие длится до 60 минут. При приеме через час после приема пищи антацидное действие может продолжаться до 3 часов.

Не вызывает вторичную гиперсекрецию желудочного сока.

Фармакокинетика
Алгелдрат
Всасывание - резорбируются небольшие количества препарата, которые практически не изменяют концентрацию солей алюминия в крови.
Распределение - нет.
Метаболизм - нет.
Выведение - выводится через кишечник.

Магния гидроксид
Всасывание - ионы магния резорбируются в около 10% принятой дозы и не изменяют концентрации ионов магния в крови.
Распределение - обычно локально.
Метаболизм - нет.
Выведение - выводится через кишечник.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Лечение

• Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит, энтерит, колит;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, дуоденогастральный рефлюкс;
• симптоматические язвы ЖКТ различного генеза; эрозии слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
• острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;
• изжога и боли в эпигастрии после погрешностей в питании, избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку желудка.

Профилактика желудочных и дуоденальных нарушений - уменьшение раздражающего и ульцерогенного действия, связанного с приемом лекарственных препаратов, раздражающих слизистую оболочку желудка.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• Гиперчувствительность к действующему или к какому-либо вспомогательному веществу, входящему в состав препарата.
• Тяжелая форма почечной недостаточности (из-за опасности развития гипермагниемии и алюминиевой интоксикации).
• Беременность.
• Болезнь Альцгеймера.
• Гипофосфатемия.
• Детский возраст до 10 лет.
• Врожденная непереносимость фруктозы (содержит сорбитол).

Применение во время беременности и кормления грудью
Исследования на животных показали, что нет данных о наличии тератогенного потенциала или других нежелательных эффектов на эмбрион и/или плод.

Нет клинических данных о применении Алмагеля беременными женщинами. Препарат не рекомендуется во время беременности, но если предполагаемая польза от его применения превышает потенциальный риск для плода, препарат следует принимать под наблюдением врача не более 5-6 дней.

Нет данных о выделении активных веществ препарата с грудном молоком. Алмагель можно применять в период кормления грудью только после тщательной оценки соотношении пользы для матери и потенциального риска для новорожденного. В период кормления грудью рекомендуется применять не более 5-6 дней под наблюдением врача.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Лечение

Взрослым и детям старше 15 лет
По 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3-4 раза в день. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 15 мл (3 мерные ложки).

Детям от 10 до 15 лет
Применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых.
Препарат принимают через 45-60 мин после приема пищи и вечером перед сном.
После достижения терапевтического эффекта суточную дозу уменьшают до 5 мл (1 мерная ложка) 3-4 раза в сутки в течение 15-20 дней.
Не рекомендуется прием жидкостей в течение 15 минут после приема Алмагеля.
Перед каждым приемом суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон!

Для профилактики
По 5-15 мл за 15 минут до приема лекарств с раздражающим действием.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Алмагель может вызвать запор, который проходит после уменьшения дозы. В редких случаях наблюдаются тошнота, рвота, спазм желудка, изменение вкусовых ощущений, аллергические реакции и гипермагниемия (повышение уровня магния в крови). При продолжительном приеме препарата больными с почечной недостаточностью и на диализе возможны изменения настроения и умственной активности. При длительном приеме высоких доз препарата наряду с дефицитом фосфора в пище, возможно возникновение остеомаляции.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
При однократном превышении дозы не наблюдаются другие признаки передозировки кроме запора, метеоризма, ощущения металлического вкуса во рту.

При продолжительном приеме высоких доз возможны образование камней в почках, появление тяжелых запоров, легкая сонливость, гипермагниемия. Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения или умственной активности, онемение или боль в мышцах, раздражительность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.

В этих случаях необходимо сразу предпринять меры по быстрому выведению препарата из организма - промывание желудка, стимуляция рвоты, прием активированного угля.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Может абсорбировать некоторые лекарственные средства, уменьшая таким образом их всасывание, поэтому при одновременном приеме других лекарственных средств, их небходимо принимать за 1 -2 часа до или после приема Алмагеля.

Алмагель уменьшает кислотность желудочного сока, и это может повлиять на действие большого числа лекарственных средств при одновременном приеме.

Алмагель снижает эффект блокаторов гистамиовых Н2-рецепторов (циметидин, ранитидин, фамотидин), сердечных гликозидов, солей железа, препаратов лития, хинидина, мексилетина, фенотиазиновых препаратов, антибиотиков тетрациклинового ряда, ципрофлоксацина, изониазида и кетоконазола.

При одновременном приеме кишечнорастворимых препаратов повышенный рН желудочного сока может привести к ускоренному нарушению их оболочки и вызвать раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки.

Алмагель может повлиять на результаты некоторых лабораторных и функциональных исследований и тестов: он снижает уровень желудочной секреции при определении ее кислотности; изменяет результаты тестов с использованием технеция (ТС99), например сцинтиграфия костей и некоторые тесты для исследования пищевода, повышает сывороточный уровень фосфора, значения рН сыворотки и мочи.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Не рекомендуется применение препарата у больных с тяжелым запором; при боли в желудке неясного происхождения и при подозрении на острый аппендицит; при наличии язвенного колита, дивертикулеза, колостомии или илеостомии; при хронической диарее; остром геморрое; при изменении кислотно-щелочного равновесия в организме, а также при наличии метаболического алкалоза; при циррозе печени; тяжелой сердечной недостаточности; при токсикозе беременных; при нарушениях функции почек (клиренс креатинина При продолжительном приеме препарата (более 20 дней) необходим регулярный врачебный контроль сывороточного уровня магния при лечении больных с почечной недостаточностью.

Препарат не содержит сахара, что позволяет принимать его больным сахарным диабетом. Препарат содержит сорбитол, который противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы.

Влияние на способность управления автомобилем и работу с механизмами
Алмагель не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. При приеме в рекомендованной суточной дозе содержащийся в препарате этиловый спирт не оказывает влияние на способность управления автомобилем и работу с механизмами.

ФОРМА ВЫПУСКА
Суспензия для приема внутрь.
По 170 мл препарата во флаконе из темного стекла с навинчиваемым пластмассовым колпачком. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой на 5 мл в картонной пачке.
По 170 мл препарата во флаконе из полиэтилентерефталата с навинчиваемым пластмассовым колпачком. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой на 5 мл в картонной пачке.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Не замораживать!
Хранить в недоступном для детей месте!

СРОК ГОДНОСТИ
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке!

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Без рецепта.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
Балканфарма-Троян АД, Болгария
5600, г. Троян, ул. "Крайречна" № 1

Претензии потребителей направлять по адресу:
ООО „Актавис"
127018, г. Москва, ул. Сущевский Вал, д. 18