Гнойные выделения из соска. Основные причины выделений из сосков

Цвет выделений из молочных желез может быть разного цвета (прозрачный, желтый, зеленый и т. д.), а консистенция варьируется от жидкой до слизистой.

• Зеленые - в основном выделения наблюдаются при мастите. Такие выделения сопровождаются не только увеличением груди, но и болями, краснотой и шелушением;
• Прозрачные - если такие выделения у женщины среднего возраста, то - это дуктэктазия. Нормой считаются, если они появляются перед менструацией или во время сексуального возбуждения;
• Желтые - чаще всего с ними сталкиваются женщины в и лактации. Если желтые выделения появились после нанесенной травмы груди, то это говорит о том, что процесс заживления и восстановления протекает благополучно. А вот когда во 2-ой фазе менструального цикла из сосков сочится желтая жидкость и ощущается боль в груди, то - это первые признаки фиброзно-кистозной мастопатии;
• Выделение жидкости - выделения появляются либо самопроизвольно, либо при нажатии на сосок. Жидкость выходит как с одной, так и сразу же с 2-ух грудей. Если нажав на сосок молочной железы, происходит выделение жидкости, но при этом женщина не кормит малыша грудью, то это может указывать на онкологическую болезнь;
• Коричневые выделения - сигнализируют о повреждении сосудов, из которых идет кровотечение в молочные канальцы. Подобные выделения вызваны либо ростом раковой опухоли, либо проявлением кистозной формы мастопатии;
• Кровянистые - такие выделения чаще всего информируют об опухолевых процессах в протоках, так как новообразование, увеличиваясь, сжимает кровеносные сосуды, и тем самым вызывает внутреннюю геморрагию в молочные протоки;
• Белые - причина таких выделений – галакторея. Особенность такой болезни - выделение из груди молозива. У многих дам на фоне галактореи нарушается менструальный цикл;
• Темные - выделения являются показателем многочисленных заболеваний. Часто темный цвет выдает наличие крови в субстанции. Такой симптом сигнализирует о развитии доброкачественного или онкологического новообразования в грудной железе;
• Темно-зеленые - в основном такие выделения наблюдаются при или при воспалительных процессах в молочной железе, осложненных присоединением стафилококков, стрептококков и кишечной палочки (микробы, которые проникают в рану, вызывают воспаление и нагноение);
• Светлые - выделяется светлая жидкость из 2-ух желез одновременно. Не имеет запаха. Если выделения не связаны с интересным положением женщины, то - это однозначно галакторея.

Причины возникновения выделений

Причинами возникновения выделений из грудных желез бывают либо физиологические, либо патологические процессы.

Физиологические процессы выделений из груди:

• В период беременности – «тренировочное» образование молока в грудных железах и периодическое его выведение. Начинается в третьем триместре и провоцируется повышенным тонусом матки, который стимулирует выделения из груди с обеих молочных желез. В основном выделяется мутно-белая или желтоватая жидкость. Не оказывает влияния на самочувствие;
• Лактация после аборта – длительность выделения зависит от того, на каком месяце беременности случилось прерывание (варьируется от нескольких дней до одного месяца);
• Прием комбинированных противозачаточных оральных средств – так как в есть гормон, стимулирующий лактацию, то жидкость, которая выделяется из сосков, перестанет выделяться, если сменить препарат или полностью его отменить.

Патологические процессы выделений из груди:

• Дуктэктазия - расширение субореолярных каналов груди в результате которого образуется закупоривание желез, что приводит к воспалению и коацервации жидкости, выходящей через соски грудных желез. Обычно такой болезнью страдают дамы старше 40 лет;
• Мастопатия - доброкачественное заболевание молочной железы, которое сказывается на патологической пролиферации соединительной ткани;
• Мастит - воспалительное заболевание груди, активно развивающееся после родов. Этой болезни сопутствуют болезненные ощущения в груди, краснота и увеличение грудной железы, а еще появляется дискомфорт во время грудного вскармливания и повышенная температура;
• Рак - злокачественная опухоль, которая формируется незаметно в результате беспорядочного и бесконтрольного развития клеток организма. Признаком данного заболевания могут быть кровянистые выделения из одной или 2-ух грудей, а также резкое увеличение грудной железы;
• Экземоподобный рак - вид рака, который формируется в сосках или вокруг них, борьба с такой болезнью проводится только лишь оперативным вмешательством;
• Вагинит, сифилис, цистит и прочие заболевания половых органов;
• Внешние и внутренние травмы груди (ушибы, удары);
• Раздражение сосков после грудного вскармливания;
• Внутрипротоковая папиллома - небольшое доброкачественное образование, которое находится в одном из протоков молочной железы. При данном заболевании в выделениях присутствуют примеси крови. Их наличие женщина обнаруживает по следам на бюстгальтере или при пальпации в области соска;
• Галакторея - это выделение молока/молозива из сосков, которое вызвано длительным приемом гормональных препаратов. С грудным кормлением никак не связано;
• Прием антибиотиков и тяжелых лекарственных средств.

Это самые распространенные причины внезапного появления выделений из груди, хотя существует много других факторов, причастных к этому. Установить первопричину появления жидкости можно только после комплексного медицинского осмотра, подкрепленного анализами и другими видами медицинских исследований.

Заболевания, при которых наблюдаются выделения из молочной железы

Выделения беременной женщины обусловлены в первую очередь патологией развития плода, а во вторую - обострением хронических болезней, имевшихся до беременности.

При заболевании щитовидки и гипофиза из груди могут идти выделения, потому что эти органы, имеют железистое строение, выделяют свой секрет в кровь и участвуют в регулировании и стабилизации гормонального фона. А еще они концентрируют пролактин в крови.

Выделения из сосков при состоянии функциональной напряженности щитовидки, при котором уровень гормонов находится в пределах нормы или гормонально активной опухоли передней доли гипофиза, производящей избыточное количество пролактина, вполне соответствуют нормальной выработке молока женским организмом, под воздействием гормонов.

Кроме лактации, можно отметить нарушение промежутка времени от начала одних месячных до начала следующих, вплоть до их полного завершения.

Эндокринные нарушения могут быть вызваны:

• Вредными привычками (курение, злоупотребление спиртным);
• Нездоровым образом жизни (несоблюдение режима дня, неполноценный отдых, неправильное питание);
• Длительный прием медикаментов, которые оказывают влияние на гормональный фон в организме,
  ОРВИ и пр.

А вот выделения из груди, которые возникли из-за новообразований, характерные симптомы могут очень сильно отличаться. Это, прежде всего, зависит от вида и , ее местонахождения и других факторов:

• Выделение происходит только из одной груди и имеет густую консистенцию;
• В выделяемой жидкости очень хорошо просматривается примесь крови;
• Грудь теряет свою симметричность – грудная железа, из которой выделяется жидкость, визуально увеличилась в размерах, а на ее поверхности не только зрительно, но и при прощупывании распознаются узелочки;
• Происходит изменение формы/цвета соска – линии ареолы и кожи нечеткие, сосок «втянут» вовнутрь, усиливается/снижается пигментация ареолы и соска.

Опухолевые заболевания ( , раковые новообразования и т. д.) могут развиваться по таким причинам:

• Курение;
• Алкоголь;
• Неблагоприятная экологическая обстановка;
• Недосып;
• Мало отдыха;
• Несбалансированное питание;
• Аборты.

Сегодня основной причиной развития опухолевых заболеваний считается наследственная предрасположенность к раку.

Что делать, если появились выделения молочных желез

Заметив выделения из грудной железы, паниковать не надо. Просто в кратчайшие сроки необходимо обратиться к маммологу, который для постановки диагноза назначит вам , анализ крови и дуктографию. После постановки диагноза врач подберет вам соответствующее лечение.

Выделения из молочных желез при надавливании

У беременных и тех, кто кормит грудью, считается нормой, когда нажав на сосок молочной железы, выделяется жидкость. Если выделения происходят не в период грудного вскармливания, то нужно обратиться к специалисту, потому что существует риск развития опасных болезней.

Выделения из молочных желез при беременности

Выделения из во время беременности (молозиво) может происходить практически с первых дней интересного положения. Такие выделения считаются совершенно таким же нормальным явлением, как и их отсутствие.

Выделения из молочных желез и месячные

Если выделения из грудных желез появились перед менструальным циклом, то не стоит заранее паниковать, потому что перед месячными часто наблюдаются выделения из груди, обладающие физиологическим характером. Но все же стоит проконсультироваться по этому вопросу у врача-маммолога.

Лечение выделений из молочных желез

Существует огромное количество обстоятельств, по вине которых может выделяться жидкость с молочных желез, и именно поэтому так важно как можно раньше обратиться к маммологу. Врач подбирает индивидуальное лечение для каждого - это либо консервативная терапия, которая осуществляется биологическими, физическими и химическими методами, либо оперативное вмешательство в тяжелых случаях. А перед тем как врач подберет лечение, необходимо пройти диагностику.

Если вовремя использовать современное и действенное лечение, то есть огромный шанс достигнуть положительных результатов.

В случае дуктэктазии требуется операция, которая удаляет пораженный проток в грудной железе.

Для лечения гнойных заболеваний грудных желез врач прописывает антибиотики или назначает операцию, помогающую вскрыть скопление гноя в тканях.

При лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Это зависит от того, какая стадия у болезни.

Внутрипротокавая папиллома лечится только хирургическим вмешательством, в процессе которого удаляется пораженный участок ткани. После проведенной операции изъятый материал отправляют на гистологическое исследование, чтоб исключить злокачественность новообразования.

В случае маммолог назначает мастэктомию – операция, в процессе которой удаляют обе грудные железы, в редких случаях удаляют только образование в здоровой ткани.

Итак, выделения с грудных желез в – это вполне обычное явление, так как выделяется молоко. В иных случаях выделения должны вас насторожить, из-за того, что они считаются опасными. Для того чтобы выяснить причину их появлений, необходимо полностью обследоваться.

Жидкость может выделяться самостоятельно, так и при нажатии на сосок. Часто женщина обнаруживает их тогда, когда:

• Носит ;
• Принимает психотропные лекарственные средства;
• Скачет постоянно давление;
• В организме происходит гормональный сбой.

Если вы при пальпировании груди обнаружили уплотнение, или вас беспокоят болезненные ощущения в ней, обязательно сообщите об этом врачу. Чем подробнее вы ответите на вопросы доктора, тем быстрее он сможет поставить вам диагноз.

Женщины являются довольно тревожным признаком развития различных серьезных заболеваний. Поэтому очень важно посетить специалиста для проведения ряда исследований, по результатам которых будет выявлена имеющаяся патология и назначена соответствующая лечебная терапия.

Как правило, комплексное обследование включает: анализы крови, МРТ, УЗИ молочных желез либо маммографию, цитологическое обследование выделяемого секрета, дуктограмму с введением контрастного вещества. К наиболее распространенным причинам, приводящим к выделению из молочных желез, относят: млечных протоков, мастопатия, галакторея, острые или хронические заболевания органов малого таза, состояние после или самопроизвольного выкидыша, гнойные заболевания молочной железы, закрытая травма груди, мастит, рак молочной железы, внутрипротоковая , а также болезнь Педжета.

Основные вопросы, которые обязательно задаст доктор на консультации

Лечение и профилактические меры

О чем свидетельствуют выделения из грудных желез при надавливании?

Выделения из грудных желез при надавливании являются распространенной причиной обращения женщин к маммологу.

Но даже если пациентка всерьез обеспокоена появлением жидкости, необязательно речь идет о наличии какой-либо патологии.

Какие встречаются выделения

Экссудат из грудных желез может появляться при нажатии или же самостоятельно.

Он может быть разных оттенков:

• прозрачный или белый;
• желтый;
• зеленый;
• коричневый;
• кровянистый.

Разным он бывает и по консистенции: как жидким, водянистым, так и густым.

Что является нормой

Нередко у женщины перед менструацией могут наблюдаться прозрачные либо беловатые капли, выделяющиеся из сосков при нажатии.

Появление таких капель считается нормальным явлением и обусловлено повышенной активностью гормональной системы в это время.

Женщины, прекратившие грудное вскармливание, еще до полугода могут наблюдать в небольших количествах выделение молока из сосков. Как правило, если ареолы не подвергаются раздражению, то это проходит самостоятельно.

Также считается нормальным выделение из грудных желез жидкости при беременности. Эта жидкость (молозиво) имеет чаще всего желтоватый оттенок.

Образование молозива наблюдается обычно в последнем триместре беременности, но иногда оно может начать выделяться и раньше.

Зачастую могут сопутствовать каким-либо патологическим процессам в организме.

Эктазия млечных протоков (дуэктазия)

Дуэктазия — это патологическое . Подобное явление считается заболеванием тогда, когда не обусловлено лактацией или не происходит в послеродовой период.

Образование молока в женской груди происходит не только после рождения ребенка, но и в течение всего репродуктивного периода.

Оно образуется в незначительных количествах, поскольку отсутствует стимуляция, и еще до достижения сосков происходит рассасывание молока.

Когда в силу каких-то обстоятельств возникает нарушение проходимости протоков либо потеря упругости их стенок, то на определенных участках может наблюдаться их расширение.

Начинается воспаление протока и его наполнение зеленовато-коричневой жидкостью, выделяющейся потом из соска.

Для справки!

Сама по себе дуэктазия не считается опасной для здоровья женщины, и если нарушения незначительны и нет новообразований, то назначается лишь медикаментозная терапия и постоянное наблюдение за железами.

На поздних стадиях дуэктазии могут возникнуть осложнения, например, появления кист на стенках протоков или скопление молока, которое может привести к воспалению молочных желез.

Причины

Основными причинами возникновения дуэктазии считаются гормональные изменения, в результате которых начинается повышенное образование гормона пролактина, а также ряд болезней, которые ведут к сужению просвета молочных протоков.

Это состояние, как правило, наблюдается у женщин старше 40 лет. В этот период снижается уровень эстрогенов и увеличиваются показатели содержания в крови пролактина, что приводит к небольшому увеличению выработки молока и расширению протоков.

Вместе с этими процессами происходит снижение упругости тканей по причине снижения количества коллагена. Все это приводит к тому, что после расширения протока стенки уже не принимают свою первоначальную форму.

Все изменения, происходящие в гормональной системе женщины в период менопаузы, увеличивают риск развития патологий молочных желез. Женщинам этого возраста рекомендуется особо внимательно отслеживать любые изменения состояния груди.

Дуэктазия может развиться из-за появления препятствий на пути прохождения молока. Такое перекрывание протока возникает в следующих ситуациях:

1. Женщина ходит в тесном белье.
2. Произошло травмирование груди.
3. Ранее проводилось оперативное вмешательство на грудные железы.
4. Началось воспаление на каком-либо участке протока.
5. Развилась опухоль, которая сжимает молочные железы.

Значительно реже дуэктазия диагностируется у молодых девушек. Обусловлено это, как правило, наличием заболеваний яичников и нарушениями работы эндокринной системы.

Симптомы

Помимо появления темного экссудата из сосков к симптомам эктазии относятся такие явления:

1. Меняется форма сосков: они становятся более широкими и плоскими.
2. Возникают отеки около сосков и ареол.
3. Кожа ареол огрубевает.
4. На груди заметны красные пятна.
5. Присутствует чувство жжения и .
6. Боли в груди.

Дуэктазия в большинстве случаев успешно лечится медикаментозным способом.

Галакторея

Галактореей называется выделение , не связанное с лактационным периодом.

Большинство специалистов считают ее не самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом гормонального сбоя в организме, который возник по причине какой-либо болезни.

Причины

Причинами развития галактореи могут стать следующие заболевания:

• нарушения в гипоталамусе и гипофизе;
• новообразования в надпочечниках;
• синдромом поликистозных яичников;
• почечная либо печеночная недостаточность;
• нарушения работы щитовидной железы.

Кроме этого, болезнь может быть спровоцирована длительным приемом некоторых лекарств, таких как гормональные контрацептивы.

Симптомы

Основным симптомом галактореи является появление экссудата белого или беловатого цвета из сосков. Кроме этого, симптомами заболевания являются:

• сниженное половое влечение;
• появление на лице угревой сыпи;
• нарушения менструального цикла;
• боль в области груди.

Если галакторея вызвана злокачественным образованием, то пациентки могут жаловаться на интенсивные головные боли и нарушение координации.

Для справки!

Поскольку галакторея является состоянием, сопутствующим ряду других заболеваний, то ее лечение заключается в устранении причины, вызвавшей ее появление.

Заболевание представляет собой воспаление, поражающее ткани молочных желез.

В большинстве случаев мастит возникает в период лактации или сразу после нее. Однако с маститом могут столкнуться и молодые девушки, и даже маленькие девочки.

Причины

Обычно возбудителем инфекции становятся бактерии группы стафилококковых, реже – кишечная палочка. Предрасполагающими к маститу факторами могут быть:

• переохлаждение;
• застой секрета в железах;
• перенос инфекции с кровотоком к молочной железе.

Заболевание сопровождает гнойный распад тканей, а выделения из сосков имеют гнойный характер.

Симптомы и лечение

Помимо выделений мастит имеет следующие клинические проявления:

1. В области грудной железы появляется боль, которая нарастает с течением времени.
2. В груди появляются уплотнения.
3. В области воспаления кожа становится красной и горячей на ощупь.
4. Грудь набухает и увеличивается.
5. Женщина чувствует слабость и недомогание.
6. Поднимается температура.

Мастит хорошо поддается лечению, однако в запущенных случаях способен привести к ряду серьезных осложнений, например, заражению крови.

Для справки!

На начальных этапах заболевания лечение проводится антибиотиками, если же оно оказывается неэффективным, прибегают к хирургическому вмешательству.

Внутрипротоковая папиллома

Если женщина заметила выделение прозрачной, зеленоватой или бурой жидкости, это может свидетельствовать о возникновении внутрипротоковой папилломы.

Она представляет собой доброкачественное образование, развивающееся в млечном протоке. Наросты могут иметь одиночный или множественный характер – в таких случаях диагностируется папилломатоз.

Этому заболеванию подвержены и молодые девушки во время полового созревания, и женщины в период постменопаузы.

Причины

Главной причиной появления внутрипротоковой папилломы считают гормональный дисбаланс и болезни, которые к нему приводят, такие как:

• дисфункция яичников;
• ожирение;
• аднексит;
• оофорит.

Также большую роль играет наследственная предрасположенность к данной патологии.

Симптомы

Наряду с выделениями характерным симптомом развития внутрипротоковой папилломы является наличие уплотнений, которые ощущаются при пальпации.

Однако если опухоль небольшая, то ее прощупать не удастся. В таком случае присутствие папилломы определяется на основании лабораторного анализа выделений и УЗИ молочных желез.

Кроме этого, женщина чувствует боль в груди при ее сдавливании, а начавшееся около папилломы воспаление часто приводят к отеку тканей и покраснению участков кожи.

Мастопатия

Выделения из грудных желез могут свидетельствовать о мастопатии.

Это заболевание, заключающееся в разрастании соединительной ткани молочной железы. Экссудат при этом может быть прозрачным, но чаще встречается коричневого или зеленого цвета.

Которые имеют густую слизистую консистенцию, — характерный признак мастопатии.

Причины и особенности протекания

Самая распространенная причина возникновения этой патологии – регулярные изменения гормонального фона в женском организме.

Кроме гормонального дисбаланса, к появлению мастопатии могут привести:

• аборты;
• перенесенные половые инфекции;
• некоторые гинекологические заболевания;
• дисфункция яичников;
• стрессы.

Выделяют две основные стадии болезни. Начальный этап именуется диффузной мастопатией и характеризуется появлением маленьких узелков в грудной железе.

Главным симптомом на этой стадии является боль в груди, которая появляется до менструации и утихает, когда она начинается. Кроме этого, периодически могут возникать уплотнения наверху груди.

На следующей стадии – узловой – в молочной железе образуются плотные узлы диаметром от 5 до 20 мм. Боли нарастают, начинают отдаваться в подмышечные впадины и плечи.

При пальпации груди легко определяется ее зернистая структура. На втором этапе боли и уплотнения уже не проходят, когда начинается менструация.

Лечение

Возникающие при мастопатии образования не являются злокачественными, и оперативное
вмешательство при этом заболевании показано очень редко.

Стандартное медикаментозное лечение мастопатии включает в себя:

• прием гормональных препаратов;
• диету;
• прием витаминов.

Если боли сильно беспокоят пациентку, могут назначаться обезболивающие препараты.

Рак груди

Самой серьезной причиной появления выделений из молочных желез является наличие злокачественной опухоли.

Жидкость, выделяющаяся при этом, может иметь различный цвет: желтый, бурый или зеленоватый.

Однако чаще всего наблюдаются кровянистые выделения. Различие в цвете обусловлено:

• видом опухоли;
• ее формой;
• особенностями ее местонахождения.

Разновидностью рака груди является Болезнь Педжета – новообразование, поражающее сосок и ареол.

Для справки!

Рак молочной железы является самым распространенным онкологическим заболеванием среди женщин. По статистике, его диагностируют у 16% пациенток.

Симптомы

К сожалению, рак груди может длительное время никак не проявляться. Наиболее ранним симптомом считается появление кровавых выделений из груди.

Также к симптомам рака молочной железы относятся следующие явления:

1. В груди прощупываются узелки и уплотнения.
2. Нарушается целостность кожи. Это могут быть незначительные ранки, которые долго не заживают. Затем они превращаются в язвочки, начинают сливаться и распространяться.
3. Меняется форма и общий внешний вид груди. Она увеличивается, деформируется и теряет симметричность.
4. Может изменяться цвет кожи на пораженном участке. На ней можно наблюдать появление ямочек, участков с шелушащейся либо огрубевшей кожей.
5. Меняется форма соска и ареола. Сосок «вжимается», становится приплюснутым. Увеличиваются лимфоузлы в подмышечных впадинах.
6. Для второй стадии рака характерно проникновение раковых клеток в лимфатические узлы, и с этим может быть связано их уплотнение и увеличение, иногда болезненность.
7. Боли в груди.
8. Зуд в районе соска, ареолы.

Если женщина заметила у себя подобные симптомы, рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту. Чем раньше диагностировано заболевание, тем выше шансы на выздоровление.

Ранняя диагностика является залогом успешного лечения, поэтому любые выделения из грудных желез не должны оставаться без внимания, поскольку могут быть признаками серьезных заболеваний.

К патологическим выделениям относится секреция различного цвета и консистенции, которая может быть прозрачной, темной, липкой, с частичками крови. Выделения могут сопровождаться болью, образованием уплотнений, набуханием сосков, увеличением или изменением структуры молочных желез.

Причины выделений из грудных желез

Выработка молозива в течение 9 месяцев беременности и после прекращения лактации не является патологией. Нормой считаются и незначительные прозрачные выделения перед месячными и в момент возбуждения, что может быть связано с приемом гормональных препаратов.

Патологические причины выделений из молочных желез :

• галакторея, вызванная гормональным дисбалансом;
• эктазия молочных протоков;
• внутрипротоковая папиллома;
• мастопатия;
• злокачественные новообразования;
• травма груди;
• воспаление молочных желез;
• прием антидепрессантов, в частности, амитриптилина и схожих медицинских препаратов.

Рассмотрим каждую причину выделений из молочных желез отдельно.

Галакторея – патологические выделения грудными железами молока, молозива при надавливании, не связанное с процессом кормления ребенка. Заболевание может быть вызвано гормональными нарушениями, доброкачественными опухолями гипофиза, нарушениями функций гипоталамуса и щитовидной железы.

Эктазия молочных протоков представляет собой патологические изменения в молочных каналах груди. Заболевание можно распознать по уплотнениям в области груди, соску, который становится втянутым с густыми, липкими, темными выделениями. Обычно эктазии подвержены женщины старшего возраста.

Внутрипротоковая папиллома – доброкачественное новообразование, развивающееся в молочных протоках, сопровождающееся обильными прозрачными, розовыми или зеленоватыми выделениями. Это заболевание также наблюдается у женщин старшего возраста.

Мастопатия – доброкачественное заболевание молочных желез, характеризующееся разрастанием соединительной ткани. Мастопатия сопровождается болезненностью в области груди и выделениями из сосков, которые могут быть как прозрачными, так и кровянистыми, коричневыми и зеленоватыми гнойными.

Травма груди сопровождается болью и кровянистыми обильными или мажущимися выделениями, которые по мере заживления приобретают желтоватый цвет.

Злокачественные новообразования (рак груди) – обычно рак годами протекает без каких-либо признаков, а в определенный момент может сообщить о себе уплотнениями в молочных железах, увеличением лимфоузлов в области подмышек, эрозией кожи, нарушением симметрии грудных желез и выделениями от прозрачных до кровянистых и даже гнойных.

Выявление заболевания по цвету выделений

Как правило, прозрачные, белые и желтые выделения не всегда свидетельствуют о развитии патологического процесса. В то же время, зеленые, коричневые, с примесями крови являются признаком серьезного заболевания, что послужит поводом для срочного медицинского обследования.

Прозрачные выделения – если выделения протекают без каких-либо изменений в молочных железах, то явление может быть вызвано стрессом, гормональным дисбалансом, приемом гормональных контрацептивов.

Белые выделения – во время беременности и в первые месяцы после прекращения лактации считаются нормой. В других случаях появление белой секреции при нажатии говорит о галакторее, вызванной усиленной выработкой эстрогенов и повышением гормона пролактина. Иногда выделения могут быть связаны с патологическими изменениями в гипофизе и гипоталамусе, нарушениями функции щитовидной железы.

Желтые выделения – не являются признаком опасного заболевания, но обследоваться обязательно стоит. Также светлая молочно-желтая секреция может быть одним из признаков беременности.

Зеленые выделения – это явный признак мастопатии. Консистенция выделений – густая и слизистая. Обязательно сопровождаются уплотнениями в молочных железах и болезненностью в области груди.

Коричневые выделения – могут быть вызваны кровотечениями в молочных протоках, а также развитием мастопатии и злокачественных образований. Как правило, темный и в некоторых случаях черный цвет вызван наличием крови.

Кровянистые выделения – одни из самых серьезных, которые могут говорить о развитии злокачественной опухоли или внутрипротоковой папилломы. Также сильные или мажущиеся кроваво-красные выделения могут появиться из-за травмы груди.

Гнойные выделения – вызваны воспалительно-инфекционными процессами в груди. Наблюдается температура, боль, покраснения кожи в области соска, отечность и набухание груди.

К какому врачу обратиться при выделениях

При обнаружении выделений, независимо от цвета и консистенции, обязательно нужно пройти медицинский осмотр у гинеколога. После осмотра врач отправит на дальнейшее обследование, которое может включать следующие диагностики:

• осмотр маммолога;
• маммография;
• анализ крови и жидкости, выделяемой из груди;
• УЗИ молочных желез;
• дуктограмма или МРТ груди.

Независимо от цвета выделений из грудных желез и отсутствия болезненности, не стоит откладывать посещение врача в долгий ящик. Любые изменения в молочных железах могут быть признаком серьезного заболевания.

Обнаружив выделения из сосков, большинство женщин начинают паниковать, подозревая у себя наличие серьезного заболевания. На самом же деле во многих случаях это явление не является симптомом патологии. Грудь женщины - это железа, то есть орган, способный производить секрет. Поэтому не нужно мучиться тревожными подозрениями и думать о злокачественной опухоли. Рак при выделениях из груди диагностируется нечасто. Но, с другой стороны, полностью игнорировать проблему тоже не стоит. При появлении выделений нужно обратиться к специалисту, который осмотрит вас и при необходимости назначит дополнительную диагностику.

Лактационные нарушения бывают обусловлены и неспособностью молочных желез нормально выполнять выводящую функцию, и патологиями секреции. К типичным нарушениям лактации относятся гипогалактия, агалактия, лактостаз и галакторея.

Чаще всего встречается гипогалактия, когда груди матери вырабатывают меньше молока, чем требуется младенцу. Во многих случаях ситуацию можно улучшить, если следовать тому режиму кормления, которые рекомендуют медики. Крайнюю форму лактационной недостаточности называют агалактией. При этом состоянии грудное молоко не производится совсем, и единственным выходом является искусственное кормление ребенка.

При лактостазе в одной или нескольких долях железы происходит застой молока, в результате чего может развиться серьезное осложнение – мастит.

Галакторея представляет собой лактационную патологию, которая не связана с материнством и необходимостью кормления младенца. Молоко в этом случае выделяется под влиянием гормонально-активных образований в гипофизе или под действием каких-либо других причин. Патологическими выделениями из сосков можно считать те выделения, которые появляются через три года после последней беременности или возникают у женщины, которая никогда не беременела. Также патологией считается выделение мутной, серозной и кровянистой жидкости из сосков. Подобные явления отмечаются гораздо реже и обычно говорят о каком-то заболевании грудной железы.

Физиологическое выделение из сосков молочной железы

Физиологическая лакторея может быть по следующим причинам:

При беременности;

После родов;

В течение 2–3 лет после последней беременности с любым исходом у женщин которые не кормят грудью и имеют двухфазный овуляторный менструальный цикл;

У новорожденных в течение 12-14 дне после рождения, половой криз возникает под действием эстрогенов и пролактина матери.

Классификация причин выделений из сосков молочной железы

Это классификацией руководствуются врачи при постановке диагноза при обнаружении патологических выделений из сосков.

Гиперпролактинемический гипогонадизм (первичный гиперпролактинемический гипогонадизм).

Аденомы гипофиза:

Микро и макропролактиномы;

Пролактиномы в сочетании с аденомами в других эндокринных железах;

Пролактиномы в сочетании с синдромом «пустого турецкого седла».

Галакторея и/или гиперпролактинемический гипогонадизм в сочетании с другими гипоталамогипофизарными заболеваниями или медицинским воздействием на область гипоталамуса.

Акромегалия.

Болезнь Иценко–Кушинга и синдром Нельсона.

Гормональнонеактивные образования гипоталамогипофизарной области:

Аденомы гипофиза («псевдопролактиномы»);

Краниофарингомы;

Хондромы, глиомы, менингиомы, ангиомы в области турецкого седла и т.д.;

Диссеминация системных заболеваний (саркоидоз, ксантоматоз);

Лимфоцитарный гипофизит беременных;

Синдром «пустого турецкого седла»;

Хроническая внутричерепная гипертензия;

Перерезка или разрыв ножки гипофиза;

Состояние после протонотерапии на аденогипофизарную область.

Галакторея и/или гиперпролактинемический гипогонадизм как вторичный синдром при эндокринных и соматических заболеваниях, нейрогенных нарушениях и медикаментозных воздействиях.

При поражениях периферических эндокринных желёз:

Первичный гипотиреоз (синдром ВанВика–Росса–Хеннеса или синдром ВанВика–Грумбаха);

Опухоли, продуцирующие эстрогены;

СПКЯ (синдром поликистозных яичников);

ВГКН (Врожденная гиперплазия коры надпочечников);

Болезнь Аддисона;

Диффузный токсический зоб (синдром Цондека).

Ятрогенные формы, обусловленные приёмом медикаментов или введением ВМК.

Нейрогенные нарушения, в том числе нервная анорексия.

Почечная и печёночная недостаточность.

Внегипофизарные опухоли, продуцирующие пролактин (бронхогенная карцинома, гипернефрома).

Дисгормональные, диспластические и опухолевые заболевания молочной железы.

Мастопатия.

Эктазия протоков молочных желёз.

Операции, в том числе пластические, на молочной железе и грудной клетке.

Внутрипротоковая папиллома.

Рак молочной железы.

Смешанные причины.

Идиопатическая галакторея.

Выделения из сосков - норма и патология

Поскольку грудь является железой, выделения из нее считаются нормой, когда они связаны с кормлением ребенка. Допустимо и скудное отделяемое, не связанное с лактацией. Жидкость может выделяться из обоих сосков или только из одного из них. В одних случаях выделения происходят самостоятельно, а в других – после надавливания на сосок.

Консистенция отделяемого различается – она может быть как густой, так и совсем жидкой. Разнообразна и цветовая гамма – бывают бесцветные, молочные, желтые, зеленоватые и в некоторых случаях даже кровянистые выделения.

В качестве первого явного признака гиперпролактинемии ненормальные выделения выступают нечасто – всего в 20% случаев. И еще более редко они являются главной жалобой пациенток на приеме гинеколога, эндокринолога или терапевта. Исключением можно считать лишь функциональную (идиопатическую) лакторею. Более чем у 70% таких пациенток выделения являются ведущим признаком болезни.

Во всех остальных случаях у женщин имеются другие симптомы, которые беспокоят их в первую очередь. Речь идет о нарушениях менструального цикла и генеративной функции, избыточной массе тела, головных болях и др. То есть на первый план выходит неспецифическая симптоматика. Лакторею в подобных случаях часто выявляет врач, выслушав жалобы пациентки и тщательно ее осмотрев.

Какие выделения из сосков могут быть

Если из сосков появились выделения, нужно обратить внимание на их объем, запах и цвет. Эти признаки помогут сделать выводы о предполагаемой патологии, которую, возможно, придется пролечить, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.

Белое отделяемое является молоком и в норме наблюдается в период кормления. Если же продукция молока не связана с лактацией, можно говорить о галакторее (когда выделения из сосков появляются из-за высокого содержание в женском организме пролактина – гормона, отвечающего за производство молока).

Желтое отделяемое из груди также считается проявлением галактореи. В этом случае можно подозревать патологию щитовидной железы, проблемы с гипофизом, нарушения функции почек или печени. Также желтые выделения могут возникнуть после длительных курсов гормонотерапии.

Выделение из сосков коричневого цвета

Коричневый оттенок выделений из сосков бывает обусловлен травмами грудной клетки, а также повреждениями сосудов и млечных каналов. Подобные повреждения нередко возникают из-за опухолей, прежде всего, кист молочных желез . При кистах отделяемое обычно имеет коричневатый цвет с серым или зеленым оттенком.

Появление крови в выделениях из сосков является тревожным признаком. Оно может быть свидетельством злокачественного процесса.

Но сразу паниковать не нужно – вполне возможно, что выделения с кровью из сосков вызваны внутрипротоковой папилломой. (Это образование, впрочем, со временем может перейти в онкологическую болезнь, поэтому игнорировать его нельзя).

Выделение из сосков прозрачной жидкости обычно является физиологическим и наблюдается в стрессовых ситуациях, может быть связано со стимуляцией или менструальным циклом. Таких выделений в норме совсем немного, они не имеют никакого запаха и не сопровождаются неприятными ощущениями.

Выделение из сосков зеленого цвета

Зеленый цвет говорит о присутствии в выделениях определенного количества гноя. Также в этом случае выделения могут иметь желтоватый или серый оттенок. Подобные признаки свойственны мастопатии , которая представляет собой дисгормональное расстройство с образованием уплотнений и болевыми ощущениями в груди.

Выделение из сосков с гноем

Гнойные выделения из сосков молочной железы является признаком воспалительного заболевания молочной железы. Так, к гнойному абсцедированию приводит попадание в протоки инфекции во время кормления. При этом грудь становится болезненной, ареола краснеет, наблюдается выраженная отечность.

Выделение из сосков серого цвета

Серый оттенок в некоторых случаях говорит о повышенном уровне в организме женщины пролактина. Такие выделения могут появиться при беременности, в результате продолжительного курса гормональных препаратов или после долгого приема контрацептивов.

Липкое выделение из сосков

Если появилось липкое отделяемое из груди, можно подозревать закупорку или деформацию субальвеолярных протоков. Оттенок выделений в подобных случаях бывает разным. Нередко проявляются и дополнительные симптомы – втянутость соска и уплотнение тканей вокруг него.

Выделения из сосков сильно пахнут

Если выделения из сосков имеют запах, значит, имеет место воспалительный процесс в гнойной стадии. Патогенные микроорганизмы выделяют продукты жизнедеятельности, которые обладают выраженным запахом. При выделениях с гноем этот запах чувствуется особенно сильно. В подобных случаях выделения – не единственный признак болезни. При воспалительном процессе в груди ощущается боль, она краснеет, возникает отечность.

Выделение из сосков черного цвета

Появление черных выделений из сосков – явный приник наличия крови. Такой секрет характерен для опухолевых процессов. В подобных случаях кровь становится черной из-за того, что пораженный участок расположен глубоко в тканях молочной железы, а не возле ее поверхности.

Сухое выделение из сосков

Сухие выделения из сосков – это явление, часто наблюдаемое при эктазии молочных желез. В этом случае в просвете млечного протока собираются вязкие густые выделения, из которых образуется секрет плотной консистенции. Такие выделения могут быть разного оттенка и отличаться по запаху.

Творожистые выделения из сосков

Выделения из сосков творожистой консистенции может свидетельствовать о грибковом поражение млечных протоков, такое может случится при кормлении грудью, когда на коже сосков имеются трещины и ссадины. Творожистые выделения обычно имеют кислый запах. Женщина ощущает дискомфорт в груди, она может чесаться и зудить.

Выделения из сосков перед началом менструации

Если появление выделений связано с менструальным циклом (секрет выделяется перед месячными или во время них), то, возможно, имеет место серьезное гормональное нарушение. Прежде всего, это касается уровня гормона пролактина, который отвечает за лактацию. Гормональный фон может изменяться под действием разных факторов, но в большинстве случаев этому способствует длительное применение противозачаточных препаратов.

Связанные с менструальным циклом выделения чаще всего скудные, прозрачные или с белым и желтым оттенком. Для выявления причины таких выделений пациентку обычно направляют на анализ крови, позволяющий оценить уровень пролактина.

Бывают случаи, когда у родившей женщины спустя несколько лет все еще появляется немного молока перед менструациями. Это явление также связано с повышенным уровнем пролактина. Дело в том, что у некоторых женщин он понижается медленнее, чем у остальных.

Выделения из сосков при беременности

Во время беременности, при лактации и на протяжении какого-то периода после отнятия ребенка от груди у матери могут наблюдаться выделения, представляющие собой прозрачный секрет или молозиво. Такие выделения считаются нормой и свидетельствуют о повышенной чувствительности сосков.

Выделения из сосков при приеме медикаментов

Патологические выделения из- молочных желез могут быть при приеме некоторых лекарственных препаратов. Список медикаментов приведен в таблице.

Патологические выделения из сосков

К несчастью, в некоторых случаях выделения из молочных желез могут говорить о патологических состояниях и развитии серьезных заболеваний. Расскажем более подробно об основных проблемах, сопровождаемых выделениями из сосков.

Эктазия

При этом заболевании воспаляется молочный канал, и в его полости скапливается густая жидкость, имеющая обычно зеленый оттенок. Иногда она бывает и темного, почти черного цвета. Такие выделения чаще наблюдаются у пациенток в возрасте от 40 до 50 лет.

Для того чтобы облегчить течение этого заболевания, женщинам рекомендуют прикладывать к груди теплые компрессы. При выраженных болевых ощущениях врач может назначить курс противовоспалительных препаратов. Антибиотики показаны только в случае воспалительного процесса, и принимать их без консультации специалиста крайне нежелательно. В случае тяжелого течения эктазии приходиться прибегать к радикальному методу – хирургической операции по удалению пораженного болезнью протока молочно железы.

Внутрипротоковая папиллома

Эта патология представляет собой маленькое доброкачественное образование, которое сформировалось в полости молочного протока. На данный момент причины возникновения таких образований до конца выяснены не были. Также неизвестно, насколько высока вероятность их перерождения в злокачественную опухоль. Типичным признаком интрадуктальной папилломы считаются выделения с кровянистой примесью. Причем во многих случаях они бывают самостоятельными (без сдавливания соска) и их следы можно заметить на внутренней стороне белья. В области соска при этом можно нащупать небольшое уплотнение. Такие новообразования обычно обнаруживаются у женщин от 35 до 55 лет.

При подозрении на папиллому пациентке показано ультразвуковое исследование груди, а также рентген протоков с контрастом. Выделения из сосков направляют на лабораторный анализ.

Галакторея

При этом состоянии из груди женщины выделяется молозивный, коричневатый или желтый секрет. Чаще всего галакторея объясняется повышенным уровнем в организме женщины пролактина – гормона, который отвечает за продукцию грудного молока в молочных железах. Иногда к галакторее приводят и другие факторы: пролактинома (специфическое новообразование гипофиза), болезни щитовидной железы, нарушения гормонального фона, связанные с длительным применением противозачаточных средств. Также галакторея может быть вызвана чрезмерной стимуляцией сосков.

Травмы груди

При травматических повреждениях молочных желез могут появиться полностью прозрачные выделения, или же выделения с примесью крови.

Мастит

Это воспалительное заболевание не понаслышке знакомо многим женщинам. В народе его еще нередко именуют «грудница». При развитии этого заболевания нередко наблюдаются выделения гнойного характера (поскольку мастит предполагает формирование в тканях железы абсцесса – воспалительного очага, в котором накапливается гной).

Мастопатия

Фиброзно-кистозная болезнь является одной из самых распространенных патологий молочной железы. Она развивается при нарушениях гормонального характера и проявляется нарушением соотношения фиброзной и кистозной тканей. Одним из признаков этого заболевания являются выделения из сосков.

Злокачественные опухоли

К сожалению, в некоторых случаях патологические выделения и сосков могут говорить о развитии онкологического процесса (рак молочной железы). В таких случаях обычно подозревают внутрипротоковую опухоль или инвазивный рак. Одна из форм рака молочной железы – болезнь Педжета, которая представляет собой злокачественную опухоль сосков. Это довольно редкая патология, на ее долю приходится не более 4% от всех случаев рака груди. Она проявляется кровянистыми выделениями, выраженным зудом в области соска и внешними изменениями (конфигурация соска, цвет ареолы). При появлении подозрительных симптомов, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, чтобы не допустить перехода болезни в запущенную стадию. При своевременном обращении возможна органосохраняющая операция, то есть удаляется только та часть молочной железы, где локализована опухоль.

Методы диагностики при выделениях из сосков

Сбор анамнеза

В основе патологических выделений из соска могут лежать самые разные факторы, что создает определенные диагностические сложности. Поэтому выяснить природу патологии невозможно без тщательного сбора анамнеза.

Прежде всего, необходимо выяснить все обстоятельства жизни пациентки, которые могут быть связаны с появлением выделений. К распространенным влияющим факторам относятся: беременность (также прерванная), роды, период лактации, длительны стрессовые ситуации (особенно во время полового созревания девочки), травматические повреждения груди и грудной клетки, черепно-мозговые травмы. Также необходимо выяснить, какие препараты принимала или принимает пациентка. Это очень важный момент при сборе анамнеза, поскольку лакторея может иметь фармакологический генез.

Физикальное исследование

В самом начале необходимо тщательно осмотреть пациентку на предмет признаков эндокринных и соматических патологий, которые могли привести к развитию галактореи. После осмотра переходят непосредственно к обследованию грудных желез.

Изучая состояние кожных покровов особое внимание нужно обратить на изменения тургора, влажности, а также оттенка кожи (эти признаки могут говорить о нарушении в работе щитовидной железы). Присутствие пигментных пятен, стрий и рубцов может говорить о гипоталамическом синдроме, болезнях Иценко–Кушинга, Аддисона. Имеет значение выраженность волосяного покрова и особенности его распределения (при СПКЯ или ВГКН наблюдается гирсутизм). Кроме того, необходимо убедиться в отсутствии характерных высыпаний, потому что лакторея может быть связана с опоясывающим лишаем.

Груди пациентки осматривают в двух позициях – сидя и лежа. Причем в лежачем положении больная сначала должна вытянуть руки, а потом опустить. Пальпация груди должна выполняться плавно, скользящими движениями от периферии по направлению к ареоле. Затем делают сцеживание от краев к центру ареолы с целью получить отделяемое. Если при сцеживающих движениях выступило молоко или молозивоподобный секрет, можно говорить о лакторее. Это явление имеет двусторонний характер, а степень его выраженности определяется по такой шкале:

- непостоянная лакторея (+-);
- после сильного надавливания наблюдаются единичные капли (+);
- после несильного надавливания появляются обильные капли или струя (++);
- имеют место спонтанные выделения (+++).

Объем отделяемого сам по себе не является ценным диагностическим критерием и может сильно варьироваться. Гораздо большее значение при обследовании имеет визуальная оценка выделений, которая обычно выполняется с использованием лупы. Она позволяет отличить лакторею от других патологических выделений.

Настоящее гнойное отделяемое нетипично, хотя такие выделения иногда отмечаются возле края ареолы. Там может находиться дренажное отверстие абсцесса, который возник после того, как нагноилась киста.

Серознокровянистые или кровянистые выделения из одного соска, появляющиеся по капле, говорят о наличии внутрипротоковой папилломы.

Выделение прозрачного или зеленоватого секрета из обоих сосков является признаком фиброзно-кистозной мастопатии. Другие симптомы этой распространенной патологии – присутствие чувствительных или болезненных уплотнений.

Довольно часто при нажатии на сосок проступает совершенно прозрачная серозная жидкость в небольшом количестве. Такое явление не должно настораживать, поскольку не имеет особого диагностического значения и является нормой для рожавших женщин.

Затем следует другой обязательный этап обследования пациентки – двуручное влагалищное исследование. При СПКЯ (синдром поликистозных яичников) и первичном гиперпролактинемическом гипогонадизме наблюдается уменьшение матки. Для СПКЯ также характерно увеличение яичников.

При подозрении на объемный процесс в гипофизе необходимо исследовать поля зрения. У пациенток с макропролактиномой эпицентр поражения расположен в районе перекрещивающихся волокон зрительных нервов. В некоторых случаях это может привести к хиазмальному синдрому (битемпоральная гемианопсия), что проявляется выпадением полей зрения сначала в верхневисочных, а потом в нижневисочных квадрантах.

Методы лабораторной диагностики

Пациентки с патологической лактацией в обязательном порядке направляются на исследование уровня гормона пролактина. Результаты такой диагностики имеют большое диагностическое значение. В плазме здоровых женщин содержание пролактина колеблется в довольно широких пределах (2-16 мкг/л). Среднее значение этого показателя составляет 8,0+-4,95 мкг/л. Уровень пролактина зависит от времени суток. Во время сна его секреция увеличивается, а утром при пробуждении резко снижается. Минимальная концентрация пролактина наблюдается поздним утром – в период между 9 и 11 часами.

Одновременное увеличение секреции кортизола и пролактина происходит после дневного приема обычной смешанной пищи (в середине дня 12-13 часов). Известно, что белковые продукты способствуют повышению и пролактина, и кортизола, а жирная пища стимулирует продукцию пролактина.

Существуют и другие физиологические состояния, при которых растет выработка пролактина. Так, уровень пролактина повышен во второй фазе цикла, а также при половом акте (особенно сильно он повышается при оргазме). Также увеличению секреции этого гормона способствуют стрессы и физическая активность. Кроме того, пролактин повышается при беременности и в послеродовом периоде. Во время обследования пациентки необходимо принимать во внимание все эти факторы, чтобы не исказить результаты и не сделать неверные диагностические выводы.

В зависимости от клинической формы лактореи уровень пролактина колеблется в довольно широких границах. Максимальные его значения могут превышать 100 мкг/л, что характерно для опухолевых образований в гипофизе. Умеренное повышение - 50 мкг/л – говорит об идеопатической галакторее, смешанных нарушениях лактации, а также о синдроме пустого турецкого седла.

Встречается и нормопролактинемический вариант галактореи. Он диагностируется у здоровых женщин, когда затягивается период лактации, и у пациенток со стертыми формами эндокринопатий и некоторых психических или соматических заболеваний.
На данный момент было описано несколько молекулярных форм этого гормона:
мономерный, или нативный. Для него характерны высокая рецепторносвязывающая и биологическая активность. Молекулярная масса - 22 кДа.

Большой пролактин и большой-большо пролактин (big и bigbig). Молекулярная масса соответственно – 50 и 100 кДа. Являются агрегатами нативного пролактина, имеют высокую иммунореактивность, отличаются умеренной биологической активностью. Сродство к специфическим рецепторам низкое. Состояния, при которых регулярные менструации и нормальная фертильность сочетаются со значительным повышением пролактина, сегодня объясняют «большой» и «большой-большой» пролактинемией.

Гликозилированный пролактин. Его иммунореактивность меньше, чем у мономерного пролактина. Молекулярная масса – примерно 25 кДа.

Пролактинподобные пептиды. Их роль в организме пока до конца не выяснена. Молекулярная масса – 8 и 16 кДа.

Если у женщины выявлена гиперпролактинемия на фоне нормального цикла и при отсутствии галактореи, есть основания подозревать «большую» и «большую-большую» пролактинемию. Для ее определения используют метод гельфильтрации.

Кроме анализа на уровень пролактина выполняют и другие лабораторные исследования. Так, необходимо определить уровень ТТГ, поскольку на начальных стадиях пролактинома и гипотериоз почти неотличимы.

Анализы на определение уровня ЛГ и ФСГ, прогестерона, эстрадиола, тестостерона, СТГ, ДГЭАС выполняют лишь тогда, когда имеются подозрения на эндокринологическую патологию.

Инструментальные методы

При помощи таких высокоинформативных методов, как КТ и МРТ, можно выявить внутричерепные дефекты, небольшие новообразования (менее 5 мм) и оценить, насколько процесс распространился за пределы турецкого седла. Также эти методы позволяют подтвердить довольно редкий диагноз под названием «синдром пустого турецкого седла».

Современные эндоскопические технологии открывают возможности для раннего выявления микроаденомы гипофиза. Но к настоящему времени такие методы еще не получили широкого распространения. С их помощью можно подробно рассмотреть гипофизарную ямку (при этом применяется транссфеноидальной доступ), выявить даже самые мелкие опухоли и дефекты. При необходимости во время эндоскопии можно взять образец для морфологического исследования.
Если присутствие опухоли гипофиза или вторичный гиперпролактинемический гипогонадизм подтвердить нельзя, пациентке ставят диагноз «идиопатическая лакторея».

Способы лечения при патологических выделениях из соска

Терапия при патологических выделениях из сосков зависит от той причины, которая их вызвала. Для выяснения природы заболевания необходимо обратиться к врачу маммологу и пройти все назначенные обследования.

Вполне возможно, потребуется коррекция гормонального фона, тогда пациентку могут направить к эндокринологу. Врач может рекомендовать курс препаратов – агонистов ДА (Парлодел и Бромкриптин). Эти лекарства обладают способностью замедлять выработку пролактина. Принимают их в дозировке 2,5 – 3,75 мг в день. При необходимости врач может поднять дозировку в два раза. Курс приема продолжают, пока гормональный фон не нормализуется.

К народным методам без согласования с врачом прибегать нежелательно. Ведь вылечить болезнь, не зная ее причин, невозможно. Самолечение может только усугубить ситуацию. Поэтому при появлении каких-либо подозрительных симптомов нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение, пройти необходимую диагностику и дождаться постановки диагноза. И только тогда, получив согласие доктора, можно использовать для лечения народные рецепты на основе лекарственных растений.