Язва – дефект кожи или слизистой оболочки, возникающий на фоне воздействия на организм каких-либо повреждающих факторов. Характеризуется длительным течением, трудно заживает и имеет выраженную склонность к рецидивированию.
Локализация и распространенность
Язвы могут возникнуть на любом участке кожи или слизистых оболочек. При диабете на нижних конечностях появляется трофическая язва кожи. Мужчины и женщины болеют одинаково часто, дети – сравнительно редко. Язвы обычно манифестируют в среднем и старшем возрастах.
Причины
Существует несколько причин появления язвенных дефектов кожи и слизистых оболочек:
- Патологии микроциркуляторного русла
- Хронические заболевания вен
- Сахарный диабет
- Атеросклеротическое поражение крупных артерий нижних конечностей, приводящее к сужению их просвета и нарушению кровообращения
- Системные заболевания соединительной ткани
- Бактериальные поражения организма
- Аэробная и анаэробная инфекции
- Стрептококки
- Злокачественные заболевания кожи и слизистых оболочек
Симптомы
Симптомы язвы кожи достаточно однообразны. Пациенты предъявляют жалобы на выраженный дискомфорт в области образования дефекта, иногда присутствует зуд. На пораженном участке кожи появляется пигментация, в центре которой развивается язва. Она может иметь различные размеры, от 1-2 миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Зачастую язва кровоточит, на ее дне находится сероватое содержимое.
В случае удачного заживления на месте язвы образуется рубец, при повторном повреждении которого поражение может легко рецидивировать. Если дефект долго не заживает, необходимо провести биопсию для исключения злокачественности новообразования. Особенно важна эта процедура при длительно незаживающих язвах полости рта.
Диагностика
Диагноз ставится на основании жалоб пациента и осмотра врача. При необходимости проводят дополнительные исследования:
- УЗДГ сосудов нижних конечностей для исключения тромбоза вен или атеросклеротического поражения артерий
- Определение уровня содержания глюкозы в сыворотки крови для исключения сахарного диабета
- Посев содержимого язвы на питательные среды для исключения бактериальной природы дефекта
- Определение содержания в крови аутоантител
- Биопсия язвы для исключения злокачественного новообразования кожи
Лечение
Лечение язвы на коже зависит от основного заболевания. По возможности необходимо устранить причину появления дефекта, например, тромбоз сосудов. Поражение следует ежедневно очищать и перевязывать с наложением специальных повязок с антимикробными и заживляющими мазями. По показаниям может быть назначено хирургическое лечение в виде иссечения язвы.
Прогноз и осложнения
Прогноз для жизни условно благоприятный. Прогноз для выздоровления условно неблагоприятный. Язвы склонны к рецидивам и заживают чрезвычайно тяжело. Поражения часто осложняются присоединением вторичной инфекцией и нагноением.
Профилактика
Специфическая профилактика не разработана. Если пациент находится в группе риска (например, болеет сахарным диабетом), ему необходимо регулярно проходить профилактический осмотр. Нельзя игнорировать повреждения кожи нижних конечностей, так как даже самые маленькие ранки могут преобразовываться в язвы.
Длительно незаживающие раны на коже называют язвами. Различают артериальные, венозные и иные формы этой болезни.
Как и чем лечить язву на коже?
Терапия в отношении этого кожного заболевания для каждого пациента строго индивидуальна.
Причины
Язвы на коже вызывают глубокое повреждение эпителиального слоя и сопровождаются сильным воспалительным процессом. Заболевание приводит к большим потерям тканей, а после полного заживления на их месте образуются неэстетичные рубцы. Локализоваться язвы могут практически на любом участке тела, но чаще всего врачи наблюдают образование таких повреждений на голенях и стопах. Вопрос, как лечить язву, по-прежнему остается одним из самых трудноразрешимых. Появление кожных язв обусловлено нарушением питания клеток. В итоге, страдает иммунная система, нарушаются функция обновления кожи. Причинами этих явлений могут служить следующие причины:
- Нарушение тока крови или лимфы. К этой группе относятся нарушения кровообращения при тромбозах, варикозе и тромбофлебитах;
- Изменение сосудистых стенок;
- Термические, механические, химические и другие виды травм кожи;
- Инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис и другие);
- Заболевания, связанные с обменными нарушениями (сахарный диабет, цинга, анемия и т.д.);
- Изъязвление кожных опухолей.
Виды язв
Следует заметить, что все разновидности язв обусловлены тем или иным заболеванием, которые приводят к нарушению питания клеток и их последующему отмиранию. В зависимости от первопричин образования кожных изъязвлений выделяют:
- Артериальные язвы. Возникают на фоне атеросклероза. Провоцирующими факторами служат переохлаждения, ношения тесной обуви и повреждения кожи на ногах;
- Венозные язвы. Образуются из-за нарушения тока крови в ногах, как осложнение варикоза;
- Диабетические язвы. Служат осложнением сахарного диабета;
- Нейротрофические. Появляются вследствие черепно-мозговых и позвоночных травм;
- Гипертонические язвы. Формируются на фоне постоянной артериальной гипертензии;
- Инфекционные язвы. Появляются при фурункулезе и гнойной экземе на фоне ослабленного иммунитета.
Лечение
Чем лечить язву – вопрос, требующий индивидуального подхода. Лечение заболевания зависит от первичного заболевания. Решив проблему с ним, избавиться от кожной язвы не составит труда. Для определения причины образования изъязвлений специалист, в первую очередь, проводит бактериологическое, гистологическое и цитологическое исследование. После постановки диагноза врач решает, чем лечить язву в том или ином случае. Сегодня осуществляется два типа борьбы с заболеванием – медикаментозное и хирургическое лечение.
Препараты
При некоторых формах язв медикаментозная терапия может быть основным способом лечения. При кожных изъязвлениях применяются следующие препараты:
- Антибиотики широкого спектра действия;
- НПВС;
- Антигистаминные лекарства;
- Антисептические растворы;
- Лечебные мази;
- Карбонет – специальная повязка для сорбции.
На фазе рубцевания язв назначается применение заживляющих мазей и препаратов-антиоксидантов.
Физиотерапия
Курс физиотерапевтических процедур ускоряет процесс восстановления тканей и заживления язв. На сегодняшний день используются активно следующие визы физиотерапии:
- Низкочастотная ультразвуковая кавитация;
- Лазерная терапия;
- Магнитотерапия;
- УФ-облучение;
- Озоно- и азототерапия.
Народные средства лечения
Чем лечить язву на ранних стадиях? При небольших масштабах поражения кожи приемлемо применение народных средств:
- Облепиховое масло. Особенно эффективно при термических поражениях кожи с последующим изъязвлением. Повязки с облепиховым маслом следует менять 2 раза в день;
- Золотой ус. Из стебля растения выжмите сок, обмакните в нем ватный диск и приложите к больному месту, зафиксировав повязкой на несколько часов;
- Прополис. Растопите 100 грамм сливочного масла, добавьте натертый на терке прополис (50 грамм), томите несколько минут на водяной бане. Остывшую мазь наносите на пораженные участки перед сном, сверху накладывая повязку или стерильную салфетку;
- Мумие. 10 грамм мумие измельчите в порошок, смешайте со 100 мл теплого жидкого меда до однородной массы. Марлевый тампон, пропитанный в средстве, накладывайте на язву 1 раз в день.
Узнайте больше по теме
В.Н. Мордовцев, В.В. Мордовцева, Л.В. Алчангян
Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт Минздрава РФ, Москва
URL
Э розивно-язвенные поражения кожи представляют собой гетерогенную группу заболеваний, для которых общим признаком являются нарушение целостности кожного покрова и образование дефекта в пределах эпидермиса (эрозия) или доходящего до собственно дермы (язва). Образование эрозий и язв может быть вызвано различными причинами: они могут образовываться на месте первичных пузырных элементов в результате недостаточного местного кровообращения (ишемии), а также возникать как следствие инфекционного воспалительного процесса или травмы. В случае хронической длительно незаживающей язвы, особенно необычной локализации, необходимо гистологическое исследование для исключения злокачественного процесса (базалиома, плоскоклеточный рак, лимфома, метастатический рак). Таким образом, можно предложить следующую патогенетическую классификацию основных эрозивно-язвенных поражений кожи, включающую преимущественно те дерматозы, где образование язв - следствие естественной эволюции патологического процесса, а не иных изменений (например, инфицирование эрозий).
Пузырные дерматозы
- Пузырчатка
- Буллезный эпидермолиз
Недостаточность кровообращения
- Трофические язвы артериального генеза
- Трофические язвы венозного генеза
- Нейротрофические язвы
- Язва Марторелла
Воспалительные заболевания сосудов
- Васкулиты (гранулематоз Вегенера, узелковый периартериит и др.)
- Гангренозная пиодермия
Травматические
- Патомимия
Инфекционные воспалительные процессы
- Туберкулез (скрофулодерма, уплотненная эритема Базена) и другие микобактериозы
- Лейшманиоз
- Пиодермии (эктима, хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия, шанкриформная пиодермия)
Пузырчатка
В основе развития
заболевания лежит аутоиммунный процесс, при котором вырабатываются
антитела к различным антигенам межклеточных мостиков - десмосом,
в результате чего клетки эпидермиса теряют связь друг с другом
(акантолиз) и образуются пузыри.
Пузырчатка характеризуется
развитием пузырей с вялой покрышкой, прозрачным содержимым, на
коже лица, туловища, в складках и на слизистой оболочке ротовой
полости. Нередко пузыри и эрозии в ротовой полости являются первым
проявлением заболевания. Под тяжестью экссудата крупные пузыри
могут принимать грушевидную форму. Пузыри самопроизвольно вскрываются
с образованием обширных эрозированных участков кожи. При потягивании
за покрышку пузыря наблюдается феномен расслоения эпидермиса на
прилежащем участке непораженной кожи с увеличением полости пузыря
- симптом Никольского.
Заболевание нередко принимает генерализованный характер
и тяжелое течение с угрозой для жизни больного.
Буллезный эпидермолиз
Буллезный эпидермолиз/наследственная
пузырчатка (рис. 1 на цветной вставке, стр. 198) - генетически
обусловленное заболевание, включающее свыше 20 клинических вариантов,
характеризующееся склонностью кожи и слизистых к развитию пузырей,
преимущественно на местах незначительной механической травмы (трение,
давление, прием твердой пищи). Это одно из наиболее тяжелых наследственных
заболеваний кожи, нередко заканчивающееся летальным исходом у
детей раннего возраста и являющееся причиной инвалидности у взрослых.
Развивается в первые дни жизни, может существовать с рождения,
а также развиваться в более позднем возрасте. Ухудшение состояния
наступает в летние месяцы.
По уровню образования пузырей в эпидермисе все формы буллезного
эпидермолиза подразделяются на 3 группы: простой буллезный эпидермолиз
(внутриэпидермальные пузыри), пограничный буллезный эпидермолиз
(пузыри в зоне пластинки базальной мембраны) и дистрофический
буллезный эпидермолиз (пузыри между эпидермисом и дермой).
Наиболее тяжело
протекают рецессивно-наследуемые формы. Они характеризуются генерализованным
высыпанием пузырей, которые медленно заживают с образованием рубцов.
Повторное возникновение пузырей на коже кистей, стоп, в области
коленных, локтевых, лучезапястных суставов ведет к развитию рубцовых
контрактур, сращению пальцев. Рубцевание пузырей на слизистых
оболочках пищеварительного тракта также заканчивается развитием
стриктур и непроходимости. Ухудшают течение и прогноз вторичное
инфицирование буллезных элементов и опухоли, развивающиеся на
месте длительно существующих эрозивно-язвенных поражений кожи.
Семейная доброкачественная хроническая пузырчатка
Семейная доброкачественная
хроническая пузырчатка проявляется сгруппированными пузырьковыми
и пузырными высыпаниями, склонными к рецидивированию, с преимущественной
локализацией в складках. Наследуется аутосомно-доминантно, большая
часть случаев - семейные.
Заболевание, как
правило, развивается в пубертатном периоде, но нередко и в возрасте
20-40 лет. Клинически определяются множественные пузырьки или
небольшого размера пузыри. Излюбленная локализация - шея, подмышечные,
паховые складки, область пупка, под молочными железами. Высыпания
могут появляться на слизистых, принимать генерализованный характер.
Элементы быстро вскрываются, при их слиянии формируются очаги
поражения с мокнущей поверхностью, извилистыми эрозиями - трещинами,
между которыми имеются вегетации в виде низких гребешков, окаймленные
отечным венчиком, растущим по периферии. Вблизи может быть положителен
симптом Никольского. Часто наблюдается присоединение вторичной
инфекции.
Пиодермия
Пиодермия наиболее
часто развивается у детей и подростков. Вызывается стафилококковой
или стрептококковой флорой.
Эктима
начинается
с поверхностной пустулы, вялой, с мутным содержимым, склонной
к периферическому росту. Постепенно процесс становится глубоким,
приобретает инфильтративный характер, и образуется округлая язва,
покрытая плотной коркой.
Язвенно-вегетирующая пиодермия.
Для язвенно-вегетирующей
пиодермии характерно развитие на месте пустул изъязвленных очагов
поражения багрово-красного цвета с неровными очертаниями. Поверхность
покрыта папилломатозными разрастаниями, в области изъязвления
имеется гнойное отделяемое.
Шанкриформная пиодермия
(рис. 2 на цветной вставке,
стр. 198). Язва при шанкриформной пиодермии напоминает сифилитический
твердый шанкр. Заболевание начинается с появления пузырька, на
месте которого образуется безболезненная эрозия или язва с уплотненным
розовато-красным дном и приподнятыми краями. В скудном серозно-гнойном
отделяемом обычно обнаруживаются стафилококки и стрептококки.
Регионарные узлы плотные, безболезненные, не спаяны с подлежащими
тканями.
Трофические язвы
Самая частая причина
возникновения трофических язв - это заболевания венозных сосудов
нижних конечностей. В результате недостаточности клапанов происходит
перераспределение крови, повышение давления в сосудах, обратный
заброс крови в капилляры.
Венозные язвы обычно
располагаются на боковых поверхностях голеней, как правило, они
поверхностные и безболезненные, с неровными краями. Имеются и
другие признаки варикозной болезни - отечность конечностей, варикозные
узлы, кровоизлияния (пурпура) или гиперпигментация кожи как их
следствие, экзема, белая атрофия кожи (белый рубец, покрытый сетью
расширенных сосудов) на месте предшествующей язвы.
Трофические язвы
артериального генеза являются следствием атеросклероза. Они обычно
образуются на участках плохого кровоснабжения - на кончиках пальцев
ног, тыльной поверхности стоп, на голенях. Артериальные язвы глубокие
и болезненные, с ровными краями. Пораженная конечность бледная,
холодная, периферический пульс не пальпируется. Характерен такой
признак хронической ишемии конечности, как прекращение роста волос.
При отсутствии лечения может начаться гангрена.
Нейротрофические язвы
возникают на месте травмы
на фоне потери в конечности чувствительности (например, при диабете).
Наиболее часто такие язвы развиваются над костными выступами (например,
в области пяточной кости). Такие язвы глубокие, безболезненные
и нередко покрыты толстыми роговыми наслоениями.
Язвы при диабете могут иметь и другое происхождение, а
именно возникать в результате диабетической ангиопатии. В этих
случаях, как правило, язвы быстро прогрессируют во влажную гангрену
конечности. Изъязвления могут наблюдаться и при липоидном некробиозе,
нередко выявляющемся у больных сахарным диабетом.
Язва Марторелла.
Развивается у пациентов с выраженной
артериальной гипертензией на коже голеней в результате спазма
мелких артерий. Язвы очень болезненные, с ровными краями, окружены
венчиком гиперемии.
Туберкулез
Скрофулодерма.
Представляет собой вторичное поражение кожи при абсцедировании
в пораженных туберкулезом лимфатических узлах, костях или суставах.
Характеризуется появлением в подкожной клетчатке узлов округлой
формы, плотноватых на ощупь. Вначале узлы подвижные, но по мере
увеличения их в размерах они становятся спаянными с окружающими
тканями. Кожа над узлами постепенно приобретает синюшно-красную
окраску. Узлы вскрываются с образованием вяло гранулирующих язв
с неправильными, звездчатыми очертаниями и глубокими подрытыми
краями. Оделяемое язв гнойно-геморрагическое или крошковатое за
счет некротических масс.
Уплотненная
эритема Базена.
В основе заболевания лежит глубокий аллергический
васкулит в сочетании с панникулитом, вызванный повышенной чувствительностью
к микобактериям, которые попадают в кожу преимущественно гематогенным
путем. Клиническая картина характеризуется появлением на голенях
симметричных, глубоко расположенных узлов тестоватой и плотноэластической
консистенции. Узлы обычно мало болезненные, изолированы друг от
друга. Кожа над узлами по мере их роста становится гиперемированной,
синюшной, спаянной с ними. Часть узлов в центре размягчается и
изъязвляется. Образующиеся язвы чаще неглубокие, имеют желто-красное
дно, покрытое вялыми грануляциями и серозно-гнойным отделяемым.
Края язв крутые, плотноватые за счет венчика нераспавшегося инфильтрата.
Другие микобактериозы
(рис. 3 на цветной вставке, стр. 198). Инфицирование Mycobacterium
marinum обычно происходит в водной среде (бассейн, рыбный аквариум
и т.д.) на месте травмы, чаще на конечностях. Развивается воспалительный
узел с веррукозной или гиперкератотической поверхностью, который
может достигать 3-4 см в диаметре. Субъективно отмечается зуд,
иногда болезненность. Узлы нередко изъязвляются. Язвы покрыты
корками, при удалении которых видно серозное или гнойное отделяемое.
Возможно образование дочерних узлов, дренирующих синусов и фистул.
При локализации на плече или предплечье характерны развитие лимфангита
и воспаление регионарных лимфатических узлов.
Лейшманиоз
Кожный лейшманиоз
- это эндемическая инфекционная болезнь, вызываемая простейшими
рода Leishmania. В России встречаются две разновидности - антропонозный
тип (вызывается Leishmania tropica minor) и зоонозный тип (вызывается
Leishmania tropica major). Переносчики - различные виды москитов.
Антропонозный тип кожного лейшманиоза.
На месте
укуса образуется небольшой плотный бугорок телесного или красноватого
цвета с блестящей поверхностью. Он медленно растет, в центре его
образуется углубление. Затем бугорок распадается и изъязвляется.
Язва обычно неглубокая, с неровными, обрывистыми краями и скудным
серозно-гнойным отделяемым или без него. Заживает в течение года
и более с образованием рубца.
Зоонозный тип кожного лейшманиоза.
На месте укусов
образуются множественные островоспалительные болезненные бугорки,
которые быстро увеличиваются в размерах на фоне воспалительного
отека кожи. Довольно быстро образуются язвы с обрывистыми краями
и некротическим дном, обильным серозно-гнойным отделяемым, которое
иногда ссыхается в корки. По периферии язв может быть значительный
воспалительный инфильтрат, а также мелкие бугорки обсеменения.
От процесса образования бугорка до рубцевания язвы проходит не
более 4-6 мес.
Патомимия
Патомимия (dermatitis artefacta) (рис. 4 на цветной вставке, стр. 198)). Патомимия нередко является проявлением тяжелых психических заболеваний. При наличии язв причудливых очертаний (например, треугольных или линейных) и необычной локализации в первую очередь следует исключать нанесение травм самим пациентом. В типичных случаях пациенты красочно рассказывают, что, проснувшись утром, они заметили внезапно образовавшиеся красные пятна, на месте которых стремительно развились язвы. Обращает на себя внимание, что язвы локализуются только на тех участках кожи, до которых пациент может дотянуться. При сборе анамнеза обычно удается установить, что подобные или еще более странные случаи “случались” и раньше.
Узелковый периартериит
Это полисистемный некротизирующий васкулит с поражением артерий малого и среднего диаметра. В редких доброкачественных случаях бывает изолированное вовлечение в патологический процесс артерий кожи, преимущественно нижних конечностей. Характеризуется образованием по ходу пораженных артерий болезненных подкожных узлов, склонных к изъязвлению. Кожа над узлами гиперемирована. Одновременно имеется livedo reticularis. Больные жалуются на мышечные боли, парестезии, онемение конечностей. Язвенно-некротический васкулит является одной из наиболее часто встречающихся форм аллергических васкулитов.
Гранулематоз Вегенера
Является хроническим
системным васкулитом с поражением артерий и вен и формированием
гранулем в верхних дыхательных путях и легких. Характерны носовые
кровотечения, образование язв в носовой и ротовой полости. Одним
из основных проявлений является гломерулит.
Более чем у половины
больных имеются кожные высыпания с преимущественной локализацией
на нижних конечностях. Они бывают папулезными, везикулезными,
геморрагическими. Однако чаще наблюдаются подкожные узлы, склонные
к изъязвлению, или язвы, напоминающие гангренозную пиодермию.
Гангренозная пиодермия
Это хроническое состояние неизвестной этиологии, наиболее часто наблюдающееся в сочетании с такими системными заболеваниями, как хронический язвенный колит, ревматоидный артрит, болезнь Крона. Характеризуется острым началом с возникновением болезненного узла или пузыря с геморрагическим содержимым, который вскрывается и образуется болезненная язва с неровными, нависающими краями багрового цвета и дном, покрытым гнойным экссудатом.
Лечение эрозивно-язвенных поражений кожи
Помимо специальных (патогенетических) средств для лечения перечисленных заболеваний (например, кортикостероиды и иммунодепрессанты при пузырчатке, системных васкулитах, препараты, улучшающие периферическое кровообращение (артериальное и венозное) при трофических язвах; антибиотики при пиодермиях и т.д.) общим для этой группы заболеваний является терапия, направленная на стимуляцию заживления эрозий и язв. Хорошо зарекомендовал себя в лечении эрозивно-язвенных дефектов кожи гиалуронат цинка. Благодаря входящей в состав препарата гиалуроновой кислоте происходит быстрая эпителизация очагов, а цинк обеспечивает противомикробный и противовоспалительный эффект, что исключает необходимость применения местных противовоспалительных и антибактериальных препаратов, как правило, тормозящих процесс заживления.
Часто внутренние болезни приводят к различным недугам на коже. Они могут проявляться по-разному, но наиболее заметным можно назвать появление язв на теле. Они могут носить случайный характер, быстро самостоятельно исчезать, или переходить в затяжные формы и очень тяжело поддаваться лечению. При этом они бывают разной формы, глубины и величины.
Лит.: Большая медицинская энциклопедия г. 1956
Болезнь обычно является воспалительной, инфекционной, разрушающей ткани. Нельзя путать язву на теле со случайными механическими повреждениями кожи. Возникновению очага эрозии способствуют:
- Облитерирующий атеросклероз. Возникает из-за неправильного питания, курения и алкоголизма. Язвы проявляются с выпадением волос на пораженном участке и сильным зудом.
- Травмы эпидермиса с последующим нагноением. Без соответствующего ухода перерастают в язвы.
- Бактериальные и вирусные инфекции. Попадая внутрь организма, они вызывают процессы, способствующие образованию недуга.
- Различные заболевания крови.
- или .
- Появление тромбов в сосудах. В этих случаях полное излечение язв достигается труднее всего.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли.
Неправильное диагностирование и лечение может привести к переходу язв на теле в сложные формы, которые не всегда поддаются терапии и иногда приводят к летальному исходу. Поэтому очень важно при появлении первых проявлений болезни обратиться в медицинское учреждение.
К какому врачу обратиться?
Лечение язв на теле полностью зависит от вызвавших их причин. Это определяет и врача, который будет проводить терапию. Если у вас возникли сложности с выбором, вам поможет такой врач как:
После получения всех данных терапевт сможет принять решение о причине появления язв и методике их лечения. Помимо этого, врач даст рекомендации, которые помогут не допускать рецидивов:
- Объяснит природу заболевания простыми словами.
- Докажет, что изменение привычек и образа жизни поможет в лечении.
- Посоветует бросить курить.
- Расскажет, какими средствами необходимо поддерживать гигиену тела.
- В случае необходимости посоветует периодичность осмотров у специалистов.
При точном установлении болезни, вызвавшей появление язв на теле, необходимо принять меры к ее лечению. Для этого вам могут понадобиться:
- Невролог.
- Иммунолог.
- Сосудистый хирург.
- Эндокринолог.
- Гастроэнтеролог.
Они проводят бактериологическое, гистологическое и цитологическое исследование. Это позволяет точно установить диагноз и разработать лучшее лечение. При соблюдении всех требований врача в большинстве случаев наступает полное выздоровление.
Методы лечения
Терапия при заболевании полностью зависит от вызвавшего его недуга. Если устранить основное недомогание, лечение язв на теле не составит труда. Поэтому для каждого пациента требуется индивидуальный подход. Все лечение делится на два направления, которые выполняются одновременно. Для устранения причин используют:
- Антибиотики.
- Антигистаминные препараты.
- Болеутоляющие средства.
Существуют специальные препараты, необходимость приема которых обусловлена основной болезнью. Они помогают ослабить или полностью исключить влияние недуга на появление язв. Кроме того, чтобы быстро избавиться от ран на теле, применяют.
Кожа человека регулярно подвергается внешнему воздействию, которое может оказаться весьма неблагоприятным.
В то же время внутреннее состояние организма, и особенно обмен веществ, явно отражаются на состоянии кожных покровов. И тот и другой фактор могут привести к возникновению таких последствий, как язвы на теле.
Провоцирующие заболевания
Почему же возникают подобные нарушения?
Для начала разберемся с самим определением. Повреждения кожи происходят регулярно, ведь одна из основных ее функций – защита внутренней среды организма. При этом значительная часть ранок заживает быстро и без последствий, иногда образуются шрамы. Но в некоторых случаях процесс восстановления покровов затормаживается, место раны воспаляется, и образуются язвочки.
Они возникают в тех местах, где отмершая ткань уже отделилась, а новая еще не сформировалась. При этом они имеют свойство долго не заживать, а открытая поверхность становится источником дополнительного заражения различными бактериями и грибками, что только ухудшает состояние кожи.
Причины возникновения язвочек на теле можно поделить на несколько групп:
- механические травмы: при повреждении верхних слоев кожи инфекция легче проникает внутрь организма и может спровоцировать воспалительные процессы в дерме и даже глубже;
- нарушение обмена веществ, к примеру, такое заболевание, как сахарный диабет характеризуется неприятной особенностью – любая травма очень плохо заживает и сопровождается образованием язв, из-за нарушения кровообращения могут возникать язвенные процессы на ногах;
- злокачественные и доброкачественные опухоли часто сопровождаются появлением язв, особенно это характерно для меланомы, саркомы и лимфогранулематоза;
- некоторые инфекционные заболевания, такие как сифилис, при котором появление язв на определенных участках тела является одним из симптомов недуга;
- нейротрофические нарушения приводят к отклонениям в работе нервной системы и, соответственно, регуляции многих процессов, что может способствовать и возникновению язв;
- нездоровый образ жизни, он способствует нарушению обмена веществ и накоплению в организме токсических продуктов, часть из которых выходит через кожные покровы, вызывая их воспаление.
Разновидности язвенных высыпаний
Поскольку появление язв у человека может происходить по разным причинам и в разных местах на теле, они отличаются друг от друга и их можно классифицировать по нескольким признакам.
Во-первых, по источнику возникновения, как было указано выше, образования на коже могут различаться в зависимости от причины, которая их вызвала.
Во-вторых, по расположению на теле.
Они могут появляться:
- и шее;
- на руках или ногах;
- по всему телу;
- только на половых органах и так далее.
В-третьих, по внешнему виду.
Так, язвочки могут быть:
- маленькими по размеру или большими;
- поверхностными или глубокими;
- в виде , гнойных или имеющих жесткий стержень;
- постепенно расползающиеся или остающиеся в определенных размерах;
- распространяющихся по телу или возникающие всегда в одном и том же месте.
Герпесная сыпь на теле
Одной из наиболее проблемных, но не всегда сразу отмечаемых является . Что это? Она представляет собой заражения . Первоначально она выглядит совершенно безобидно и многие просто не замечают ее, считая, что пройдет все само. Однако такое поведение только ухудшает развитие ситуации.
Симптомы
Врачи выделяют , которыми может заболеть человек, по поверхности всего тела распространяются только несколько из них: знакомая всем с детства , а для взрослых это , и три типа, которые еще не изучены до конца, но по предположениям, могут спровоцировать внезапные или воздействовать на нервную систему, вызывая расстройства неврологического характера.
Симптомы герпеса хорошо известны и отчасти похожи на обычные простудные заболевания:
- снижение аппетита;
- боль и ломота во всем теле;
- общая слабость;
- появление высыпаний.
Как правило, язвочки образуются через несколько дней как последний из симптомов заболевания.
В зависимости от вида герпеса они могут локализоваться:
Высыпания по внешнему виду напоминают пузырьки, наполненные жидкостью, которые образуются сами по себе и чешутся, особенно на некоторых участках тела. Жидкость, которая в них находится, содержит вирусные частицы герпеса.
Пузырьки располагаются по ходу нервных стволов. Постепенно пузырьки созревают и лопаются, тогда их содержимое попадает в окружающую среду, становясь новым источником заражения, а на этом месте образуются маленькие болячки.
Тяжесть симптоматики во многом зависит от иммунитета человека и наличия сопутствующих заболеваний. Чем лучше работает иммунная система, тем меньше вероятность проявления болезни.
Видео от эксперта:
Диагностика и методы лечения
Должен , только он способен отличить данное заболевание от другого со схожими симптомами.
Диагностика проходит в три этапа:
- сбор информации;
- осмотр пациента;
- выполнение клинических анализов крови и взятие мазков.
Наиболее точным методом определения является . Обнаружив его и определив тип, специалист может назначать лечение.
Стоит отметить, что полностью избавиться от вируса пока не удается, он остается в организме человека, сохраняясь в нервных клетках, и проявляется сразу как только иммунитет дает сбой. Тогда чем лечить заболевание и от чего, собственно, лечиться?
Терапия направлена на три цели:
- подавление вируса, чтобы он перешел в скрытое состояние и не проявлялся;
- активация естественного иммунитета, который и будет бороться с вирусом;
- предупреждение осложнений, которые могут появиться после проявления герпеса.
Медикаментозное лечение включает прием:
- , подавляющих активность возбудителя заболевания. Они могут быть как в виде таблеток, так и в форме мази, наносимой на пораженные участки. К таким препаратам относят: , Виролекс, Серол и другие.
- Обезболивающих и жаропонижающих средств, которые помогают снять неприятные симптомы и облегчить состояние больного: Ибупрофен, Парацетамол.
- Заживляющих средств, помогающих быстрее устранить последствия болезни и восстановить целостность кожных покровов: Пантенол, Депантенол;
- Антисептики, используемые для обеззараживания пораженных участков и недопущения распространения вируса: Цинковая мазь, ;
- Прием и витаминно-минеральных комплексов, способствующих усилению иммунитета организма и повышающих его способности противостоять действию возбудителя.
В процессе лечения важно соблюдать гигиену и не допускать распространения вируса в окружающей среде. Так, пользование одним полотенцем или губной помадой с больным человеком недопустимо. То же касается и применения . Специалисты рекомендуют использовать ватную палочку, которую каждый раз следует брать новую, а после процедуры обработки язвочек выбрасывать.
В качестве важного метода борьбы с герпесом выступают физиопроцедуры: ультрафиолетовое и инфракрасное облучение, биорезонанс и другие.
Они помогают быстрее восстановить состояние кожных покровов, укрепить иммунитет и обеззаразить имеющиеся язвочки. Этот традиционный способ весьма эффективен и безболезнен, при этом помогает предотвратить новую вспышку заболевания.
Существуют и герпесных высыпаний. В первую очередь это настои из лекарственных трав: полыни, череды, пижмы, душицы, чистотела.
Они готовятся из расчета две чайных ложки травы на стакан кипятка, после чего настаиваются минут 10-15 и могут применяться. Их используют для изготовления компрессов для поврежденных участков, приема ванн и обработки ранок.
Можно употреблять и внутрь, однако травы могут вызвать аллергическую реакцию, а некоторые из них ядовиты, поэтому последний способ подходит только тем, кто хорошо разбирается в особенностях траволечения.
Используются также спиртовые настойки из эхинацеи, календулы и ромашки аптечной. Их можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно, залив цветки спиртом в соотношении 1 к 10, затем поставив в темное место на пару недель. Процедив, средство можно использовать для приготовления компрессов и обтираний, а также употребления внутрь по чайной ложке.
Еще несколько видео-рецептов:
Очень важно в лечении герпесной сыпи соблюдение диеты.
Это необязательно строгий отказ от многих продуктов, а скорее придерживание рекомендации, которые включают:
- употребление кисломолочных продуктов;
- использование пищи, богатой йодом, такой, как морская капуста, рыба, морепродукты;
- приготовление блюд с легко усваиваемыми белками: курицы, яиц, нежирного мяса;
- употребление лука и чеснока, содержащих в большом количестве не только витамин C, но и фитонциды;
- употребление свежей зелени;
- отказ от пряностей, кофе и алкогольных продуктов.
Каким бы образом ни появилась , необходимо выяснить ее причину и начать лечение, чтобы не допустить более тяжелого течения заболевания.
