Классификация средств индивидуальной гигиены полости рта — основные и дополнительные методы ухода. Индивидуальная гигиена полости рта Предмет индивидуальные гигиена полости рта

Человечество начало уделять внимание гигиене полости рта еще на заре цивилизации. Уже около 1,8 миллиона лет назад использовались рудиментарные зубочистки, изготавливаемые из стеблей травы. А история зубной щетки началась с жевательных пластинок, которые впоследствии эволюционировали в деревянную палочку, размочаленную с одного конца. Ими жители Вавилона стали пользоваться аж за много веков до Рождества Христова.

Но даже сегодня современная превосходная зубная щетка и правильно выбранная зубная паста не могут на 100% гарантировать, что Ваши зубы затмят всех сияющей белизной и будут совершенно чистыми и здоровыми. Успех подобной миссии во многом зависит от правильной техники чистки зубов.

Существует множество различных методов чистки зубов. Они различаются между собой характером движений, их последовательностью, порядком очищения зубных поверхностей и т.д.

Как чистить зубы правильно?

• Перед чисткой зубов вымойте руки, зубную щетку, прополощите рот.
• На щетку наносите небольшое количество зубной пасты по всей длине поверхности щетины.
• Головку зубной щетки расположите под углом 45 градусов к линии десны. Начните чистку с верхних резцов. Делайте короткие круговые движения щеткой с легким нажимом по направлению от десны к режущему краю – сверху вниз. Тщательно чистите каждый зуб.

• Затем очистите внутреннюю поверхность каждого зубы этими же круговыми движениями, но уже расположив щетку перпендикулярно режущим краям. Чистите основательно! Про эту сторону зубов часто забывают, либо чистят ее слегка.
• Продолжая круговые движения, очистите внешнюю поверхность зубов.
• После этого переходите к чистке жевательных поверхностей зубов: установите щетку горизонтально и совершайте ею движения вперед-назад с легким нажимом.

• Почистите язык: от задней части языка постепенно передвигайтесь к передней.
• Завершите чистку массажем десен – при закрытом рте щеткой совершите уже хорошо Вам знакомые круговые движения с захватом зубов и десен.
• Прополощите рот еще раз водой, чтобы удалить избытки пасты, а зубную щетку тщательно промойте и поставьте в стакан.

Самая распространенная ошибка при чистке зубов – это выполнение щеткой различных движений – возвратно-поступательных, скребущих, поперек оси зубов. Отсутствие системного подхода приводит к переносу зубных отложений с одного участка зубного ряда на другой, а также к загрязнению ими межзубных промежутков. Запомните: чистка проводится по трем направлениям – сначала снаружи, затем изнутри и в заключение по жевательной поверхности зубов.

На каждую поверхность зубов по каждому направлению у Вас должно уходить около 10 движений щетки . По времени вся процедура выходит 2,5 – 3,5 минуты. За это время содержащиеся в пасте фтористые вещества как раз успевают благотворно повлиять на зубки. Если Вам сложно уследить за временем, заведите в ванной комнате песочные часы. Они помогут Вам сориентироваться.

Кстати, чем чаще чистишь зубы – тем меньше Ваш вес. Люди, которые чистят зубы три раза в день, реже страдают от избыточного веса. К такому выводу пришли японские ученые. Они изучили образ жизни 14 тысяч человек и выяснили, что стройные люди имеют обыкновение чистить зубы после каждого приема пищи. А вот «люди в теле» делать это ежедневно забывают. Впрочем, чистка зубов сама по себе не является способом сжигания жира. Просто те, кто часто чистит зубы, более внимательны к себе.

Как показали многочисленные клинические и экспериментальные исследования различных авторов, состояние зубов и периодонта находится в прямой зависимости от гигиенического состояния полости рта. Среди населения, да и ряда специалистов еще существует мнение о том, что вопросы гигиены полости рта всем известны и не нуждаются в специальных разъяснениях. Однако наблюдения показывают, что важно не только объяснить, но и привить пациентам гигиенические навыки и проконтролировать их успехи. Нужно добиться ежедневного абсолютного удаления с зубов всякого налета. Все усилия врача окажутся безуспешными, если больной будет регулярно проходить курс лечения, а дома не станет выполнять советы врача по гигиене полости рта. Врач должен научить пациента очищать не только легкодоступные места, но и все укромные уголки, обработка которых требует определенных навыков и тренировки.
Поддержание хорошего гигиенического состояния обеспечивает основные физиологические процессы в полости рта: жевание, пищеварение, самоочищение, минерализацию. Поэтому обучение населения правилам и методам ухода за полостью рта является важной задачей всех медицинских работников.
Индивидуальная гигиена полости рта
Зубные щетки. Зубная щетка - основной инструмент для удаления отложений с поверхности зубов и десен. Существует множество моделей зубных щеток.
Зубная щетка состоит из ручки, шейки и головки (рабочей части), на которой рядами укреплены пучки щетинок. Долгие годы для зубных щеток использовали натуральную щетину, но в последнее время отдают предпочтение искусственной щетине. Зубные щетки из искусственного волокна обладают рядом преимуществ: искусственная щетина не имеет каналов, заполненных микроорганизмами; поверхность щетинок гладкая, беспористая; конец волокна округлен; возможно регулирование жесткости.
Для эффективной чистки зубов важен размер рабочей части (головки) щетки. Для взрослых наиболее приемлема головка щетки длиной 22-28 мм и шириной 8-11 мм, для детей соответственно 20 и 8 мм.
Головка щетки должна обеспечивать оптимальный доступ к коренным зубам и быть компактной, гладкой, с закругленными углами. Шейка должна быть тонкой, округлой и находиться под небольшим углом к ручке. Ручка должна хорошо удерживаться и не вызывать утомления при движениях.
Кончики щетинок должны быть закругленными, так как в противном случае их острые, зазубренные края могут травмировать десну. Большую роль в удалении зубного налета играет и организация щетинок, наиболее подходящей является линейная организация.
Важное значение в конструкции щетки имеют также частота и форма кустопосадки. Наиболее удобной считается частота посадки пучков 2,0-2,5 мм друг от друга с параллельными их рядами (не более 4 рядов) и ровной поверхностью щетины.
В продаже имеются щетки со сложными контурами щеточного поля (это порождено художественными замыслами изготовителей). Специальные клинические наблюдения показали, что такие щетки могут быть травматичными, поскольку при чистке вся нагрузка падает на небольшое количество выступающих из пучка щетинок.
Наиболее эффективны щетки с мягкой и средней жесткостью. Щетинки этих щеток более гибкие, очищают десневую бороздку и лучше проникают в межзубные промежутки, меньше травмируют десну.
Выпадение щетинок, их деформация указывают на необходимость замены зубной щетки, обычно через 3- 4 мес.
Зубная щетка легко загрязняется, поэтому ее нужно содержать в абсолютной чистоте. После чистки зубов щетку следует промыть под струей воды и тщательно очистить от остатков пищи, зубной пасты и зубного налета. Хранить ее нужно так, чтобы она могла хорошо высохнуть, например, в стакане головкой вверх. Это заметно снижает количество микроорганизмов в щетке, и щетинки сохраняют свою твердость и форму.
Однако даже тщательное соблюдение правил гигиены полости рта с использованием лишь зубной щетки не позволяет добиться хорошего очищения от налета боковых поверхностей зубов и межзубных промежутков. Вследствие этого кроме зубной щетки необходимо применять другие средства: зубные нити (флоссы), зубочистки, специальные зубные щетки (с одним пучком), межзубные стимуляторы, ирригаторы полости рта.
Зубные нити (флоссы). Цель применения зубных нитей -удаление зубного налета с труднодоступных аппроксимальных поверхностей, а также остатков пищи, застревающих между зубами. Применяют вощеные и невощеные нити, круглые, плоские, пушистые. Независимо от вида нити при правильном ее использовании эффективность очистки одинаковая. Однако плоская и вощеная нить легче проходит сквозь контактные пункты, не рвется и охватывает большую поверхность зуба. Чистка флоссами должна стать частью ежедневного ухода за полостью рта. Это удобно делать перед чисткой зубов.

Методика применения зубной нити (рис. 39):

Очищение зубов нитью должно заканчиваться тщательным полосканием полости рта водой. Никогда не делайте резких движений между зубами, так как

можно повредить десну. Если нить с трудом проходит между зубами, то используйте осторожные пилящие движения. Если же возникает затруднение в продвижении нити между зубами, то лучше обратиться к стоматологу, который выяснит и устранит причину.
При использовании зубной нити возможны незначительная болезненность и кровоточивость десен в первое время. Но при регулярном использовании метода эти явления исчезают.
Зубочистки. Другим дополнительным и хорошо зарекомендовавшим себя средством гигиены полости рта является зубочистка. Как и зубные нити, зубочистки удаляют остатки пищи из межзубных промежутков и зубной налет с боковых поверхностей зубов. Применение зубочисток более эффективно, если между зубами имеются промежутки. Если же зубы располагаются плотно и межзубное пространство заполнено десневым сосочком, то возможности использования зубочисток ограничены десневой бороздкой. В этих случаях зубочистку помещают приблизительно под углом 45° к зубу, при этом кончик ее находится в десневой бороздке, а сторона прижата к поверхности зуба. Затем кончик зубочистки двигают вдоль зуба, следуя от основания бороздки к контактной точке зубов, стараясь не травмировать десневой сосочек. Эту процедуру повторяют на боковой поверхности прилегающего зуба.
Зубочистки изготавливаются из мягких пород дерева или пластмассы, по форме они могут быть треугольными, плоскими и круглыми.
Специальные зубные щетки. Применяют при атипичном строении зубных рядов, наличии несъемных мостовидных протезов, шин. Рабочая часть таких щеток состоит из одного пучка щетинок, как правило, подстриженного в форме конуса. Кроме того, имеются щетки, которые напоминают ершики для мытья посуды. Такими щетками хорошо очищаются широкие межзубные промежутки, а также пространства под мостовидными протезами.
Межзубные стимуляторы и ирригаторы полости рта. Межзубные стимуляторы - это резиновые или пластмассовые конусы, которые располагаются на концах ручек некоторых зубных щеток. Предпочтение следует отдавать резиновым наконечникам. Межзубные стимуляторы служат в основном для массажа десен. При легком надавливании на десневой сосочек делают круговые движения в межзубном промежутке.
Ирригаторы используются после чистки зубов. Пульсирующая или постоянная струя воды оказывает дополнительное очищающее и массирующее действие.
Зубные нити, зубочистки и другие средства не заменяют зубной щетки, их можно применять в дополнение к чистке зубов.
Зубные пасты. Это наиболее распространенные в настоящее время гигиенические средства. Они должны иметь хорошие очищающие свойства, быть безвредными для окружающих тканей, приятными на вкус, с невысокой абразивностью и улучшенными Дезодорирующими свойствами, оказывать лечебно-профилактическое действие.
Как отечественная, так и зарубежная промышленность выпускает большой ассортимент зубных паст.
Основными компонентами зубной пасты являются абразивные, гелеобразующие и пенообразующие вещества, а также красители, отдушки и вещества, улучшающие ее вкусовые качества. Абразивные вещества обеспечивают очищающее и полирующее действие паст.
Консистенция паст обусловлена присутствием гидроколлоидов, чаще всего натриевой соли альгиновой кислоты.
Многоатомные спирты - глицерин, полиэтиленгликоль - вводят в зубные пасты для получения пластичной, легко выдавливающейся из тюбика массы. Эти спирты способствуют сохранению влаги в пасте при ее хранении, повышают температуру замерзания, увеличивают стабильность образующейся при чистке пены, улучшают вкусовые качества пасты.
В зубных пастах содержатся и пенообразующие вещества, в частности поверхностно-активные. В зависимости от их вида и количества зубные пасты могут быть пенящиеся и непенящиеся. Пенящиеся пасты более эффективны, так как они обладают повышенной очищающей способностью, легко вымывают остатки пищи, хорошо удаляют зубной налет.
Зубные пасты в зависимости от их состава можно разделить на гигиенические и лечебно-профилактические. Гигиенические пасты оказывают только очищающее и освежающее действие. Представителями лечебно-профилактических паст являются фторсодержащие зубные пасты.
Фторсодержащие зубные пасты стали широко применять в конце 60-х годов, и во многих странах они признаны наиболее важным средством для сохранения стоматологического здоровья. В настоящее время 95 % зубных паст, выпускаемых за рубежом, являются фторсодержащими. Многие ученые считают их наиболее экономически выгодными и эффективными фтористыми препаратами индивидуального использования, которые в основном способствуют снижению распространенности кариеса в мире. Концентрация фтора в них составляет 0,1-0,15 %. Непременное требование к фторсодержащим зубным пастам - определенное содержание в них активного иона фтора. Фтор, присутствуя в полости рта, подавляет метаболизм сахаров бактериями, что приводит к снижению образования кислот и роста зубного налета. Он оказывает бактерицидное действие на кариесогенные бактерии. Присутствуя в эмали, слюне и зубном налете, фтор способствует ’’восстановлению” ранних кариозных поражений, ускоряя реминерализацию.
Фторсодержащие зубные пасты рекомендуются взрослым и детям любого возраста. Но не надо ждать немедленного избавления от кариеса с помощью фторсодержащих зубных паст, ими необходимо пользоваться всю жизнь.
Никаких побочных воздействий на организм человека эти пасты не оказывают, и противопоказаний к их использованию нет. Пасты можно применять параллельно с употреблением фторированной воды или таблеток фтора, а также сочетать с местным использованием соединений фтора. При этом достигается суммарный противокариозный эффект.
Зубная паста имеет определенный срок хранения - около года. Затем она становится опасной в химиче? ском и бактериологическом отношении.
Прежде чем купить пасту, следует убедиться, что она фторсодержащая, герметически запаяна и срок ее годности не истек. Практически все импортные пасты содержат фтор.
Методика чистки зубов. Гигиена полости рта с использованием зубной щетки и пасты является частью общей гигиены человека. Хорошую гигиену полости рта можно поддерживать лишь при тщательном соблюдении правил чистки зубов. При этом необходимо руководствоваться тремя основными положениями:

1. гигиенический уход за полостью рта должен осуществляться регулярно, с необходимым для очищения всех поверхностей количеством движений щетки и затрат определенного времени;
2. без надлежащего обучения пациентов чистке зубов невозможно обеспечить необходимый уровень гигиены полости рта;
3. состояние гигиены полости рта и соблюдение правил чистки зубов должны контролироваться медицинским персоналом, что позволяет закрепить навыки гигиены и обеспечить ее высокий уровень.

приемлем, чем другие методы. Применение этого метода наряду с правильным выбором зубных щеток позволяет наиболее полно удалять зубной налет.
Способ чистки. Выдавливают 0,5 см зубной пасты на влажную зубную щетку. Помещают щетинки щетки под углом 45° к десне (они как бы входят в десневую бороздку, рис. 40).

Легкими скребущими движениями передвигают щетку горизонтально (вперед-назад) на половину ширины зуба (короткие движения). В результате зубной налет перемещается из области накопления у края десны к шейке зуба и в межзубные пространства (щечная и язычная амбразуры). Затем используют несколько более длинных выметающих движений, чтобы удалить налет с десневой линии и между зубами в направлении режущего края и жевательной поверхности. В заключение в продольном и поперечном направлениях тщательно чистят жевательные поверхности короткими скребущими движениями, позволяющими щетинкам входить в углубления жевательной поверхности (рис. 41).
Нужно аккуратно, сильно не надавливая, чистить наружную, внутреннюю и жевательную поверхности каждого зуба, концентрируясь на 1 или 2 зубах одномоментно.

Рис. 42. Последовательность чистка поверхностей, аубав на верхней (а) и нижней (б) челюстях.

Порядок очищения поверхностей. Обработку зубов щеткой следует начинать с внутренней поверхности моляров одной стороны верхней челюсти и, постепенно продвигаясь, обрабатывать внутреннюю не верхность всех зубов. Затем переходят на наружну сторону (при сомкнутых зубах) и чистят вновь до * ляров, откуда начинали обработку; заканчивают " стку обработкой жевательных поверхностей. Ъ та же последовательности обрабатывают зубы тая челюсти (рис. 42).

Ведущим компонентом профилактики стоматологических заболеваний является гигиена полости рта. Систематическая чистка зубов, удаление мягких зубных отложений способствуют физиологическому процессу созревания эмали зубов. Биологически активные компоненты средств гигиены (зубных паст, эликсиров) обогащают ткани зуба и пародонта солями фосфатов, кальция, микроэлементами, витаминами, повышая их устойчивость к вредным воздействиям. Регулярный массаж десен при чистке зубов щеткой способствует активации обменных процессов, улучшению кровообращения в тканях пародонта.
Индивидуальная гигиена - предусматривает тщательное и регулярное удаление зубных отложений с поверхностей зубов и десен самим пациентом с помощью различных средств гигиены.
Для достижения наилучшей эффективности от проведения гигиенических мероприятий используются разные средства и предметы по уходу за полостью рта. В последнее время их ассортимент стал особенно широк и разнообразен.
Используя современные средства для удаления зубного налета с поверхностей зубов, нельзя не учитывать метод, с помощью которого это осуществляется. В настоящее время известны различные методики удаления зубного налета, однако, учитывая индивидуальные особенности полости рта, целесообразно рекомендовать пациенту наилучший метод, с помощью которого будет получен хороший очищающий эффект.
Для достижения этой цели от врача требуется подробный инструктаж и демонстрация на модели выбранного метода, а от пациента - последовательное исполнение движений до полного овладения выбранной методикой с ежедневным проведением чистки зубов.
Круговой метод Fones. При этом методе происходит очищение вестибулярных поверхностей зубов в сомкнутом состоянии. Щеточное поле ставится в правый угол на верхние или нижние вестибулярные поверхности зубов, очищение производится круговыми движениями, исключая краевую часть десны. При открывании рта производят очищение оральных поверхностей маленькими вращательными движениями. Горизонтальными или вращательными движениями очищаются окклюзионные поверхности зубов. Этот метод показан детям и взрослым.
Метод Leonard. Зубную щетку устанавливают перпендикулярно к поверхности зубов, производят вертикальные движения только в направлении от десны к коронке зуба:

На верхней челюсти - сверху вниз, на нижней челюсти - снизу вверх. Вестибулярные поверхности зубов чистят при сомкнутых челюстях, жевательные поверхности очищают движениями щетки вперед-назад. Этот метод известен как метод "от красного к белому" - "от десны к зубу".
Метод Bass. Головку зубной щетки располагают под углом 45°к оси зуба. Концы волокон при этом придавливают к эмали и к сосочкам. В такой позиции производят вибрирующие движения с небольшой амплитудой. Волокна проникают в межзубные промежутки и десневую бороздку, тем самым способствуя хорошему удалению налета. Метод Басса не совсем прост. Неправильное положение зубной щетки, например, вертикально к оси зуба, приводит к повреждению эпителиального прикрепления и десны. Данный метод показан взрослым.
Метод Charters. Головку зубной щетки устанавливают под углом 45° к оси зуба так, что концы волокон, касаясь наружной поверхности коронки, достигают режущего края. Легким нажатием кончики щетинок осторожно проталкивают в межзубные промежутки. В этом положении осуществляют вибрирующие движения. Волокна контактируют с краевой десной и совершают массаж.
Метод Stillmann. При этой методике щетинки зубной щетки устанавливают под углом 45° в направлении корней зубов с последующим разворотом щетки в направлении коронок. При этом щетинки под давлением вычищают межзубные промежутки. Во фронтальном участке полости рта зубную щетку устанавливают вертикально, и техника чистки повторяется. В области каждого зуба эти движения рекомендуется повторять 4-5 раз.
Модифицированный метод Stillmann. Зубная щетка устанавливается параллельно оси зубного ряда, при этом щетинки покрывают коронковую часть зубов и слизистую. Щетинки придавливаются к зубному ряду в области слизистой, а затем мелкими вибрирующими движениями щетка поднимается до уровня жевательной поверхности.
Стандартный метод чистки зубов Пахомова Г. Н. Зубной ряд условно делят на несколько сегментов. Чистку зубов начинают с участка в области верхних правых жевательных зубов, последовательно переходя от сегмента к сегменту. В таком же порядке проводят чистку зубов на нижней челюсти. При очищении вестибулярных и оральных поверхностей моляров и премоляров рабочую часть зубной щетки располагают под углом 45° к зубу и производят очищающие движения от десны к зубу, одновременно удаляя налет с зубов десен. Жевательные поверхности зубов очищают горизонтальными (возвратно-поступательными) движениями так, что волокна щетки проникают глубоко в фиссуры и межзубные промежутки.
Вестибулярную поверхность фронтальной группы зубов верхней и нижней челюстей очищают такими же движениями, как моляры и премоляры. При чистке оральной поверхности ручку щетки располагают перпендикулярно к окклюзионной плоскости зубов, при этом волокна находятся под острым углом к ним и захватывают не только зубы, но и десну. Заканчивают чистку всех сегментов круговыми движениями.

«Праздничный» стресс – женщины страдают от него больше мужчин

Опрос Американской психологической ассоциации показал, что большей частью именно женщины страдают от повышенного стресса – 44% из 417 опрошенных американок по сравнению с 31% из 369 американцев.

Обычная реакция на стресс выражается в объедании, повышенном употреблении алкоголя и ленивом лежании на диване: «Все вместе это создает очень нездоровый способ справиться с возросшим стрессом во время праздников», - говорит исполнительный директор ассоциации психолог Расс Ньюман.

В результате это приводит к ожирению, сердечно-сосудистым заболеваниям, диабету и высокому кровяному давлению: «В перспективе все заканчивается еще большим стрессом».

По опросу журнала «Hallmark Magazine» среди 277 опрошенных дам, самым популярным стресскиллером оказалось… превращение в «диванную картофелину» - 37% говорят, что это их излюбленная стратегия: «Спрятаться ото всех: оставаться дома и валяться на диване, смотря телевизор, читая книги и т.д.».

Среди других способов справиться со стрессом оказались: болтовня по телефону с подругами (22%), поход в спа-салон (6%), составление планов на будущее (5%) и работа над собой (3%).

Наиглавнейшими источниками стресса Ньюман считает нехватку времени, недостаток денег и необходимость дарить подарки, или, как называет это Ньюман, «коммерциализация и ажиотаж» вокруг праздников. Также не меньшее влияние оказывает собрание вместе всех родственников и неудачные попытки придерживаться диеты.

Но почему стрессу больше подвергаются женщины, чему мужчины?

«Женщины несут больше ответственности за покупку подарков, за организацию и проведение праздника, готовку еды и тому подобные вещи, вызывающие стресс от нехватки времени», - говорит Ньюман.

Лучшим способом избавиться от напряжения, по мнению Ньюмана, - в обязательном порядке выделить время на самих себя и найти здоровые способы справиться со стрессом, например, с помощью упражнений, прогулок с друзьями и семьей, или просто заняться медитацией.

Почему возникает простуда?

Владимир Иванов

В борьбе с инфекциями эволюционировали не только иммунные органы, но и другие органы и системы. Так, гормоны стресса, главным образом кортикостероиды (десенсибилизирующая способность), обеспечивают невосприимчивость организма к инфекции в неблагоприятных для него условиях, скажем, в период длительных похолоданий. И наоборот, продолжительное пребывание в комфортных условиях, избегание закаливающих факторов, детренирует, создаётся гормональный фон, делающий организм чувствительным к инфекции даже при незначительных температурных воздействиях.

Последний механизм кажется нецелесообразным, не способствующим выживанию. Однако, длительное пребывание в комфортных условиях в дикой природе невозможно или маловероятно. И, естественно, не могут выработаться механизмы, защищающие организм во всех искусственно создаваемых условиях. Механизм простуды и аналогичные реакции на инфекцию у незакалённого современного человека могут привести к довольно тяжёлым болезням. Но этот же механизм в естественных, диких условиях работает как защитный для профилактики тяжёлых инфекционных заболеваний путём переболевания в лёгкой форме.

По сути, речь идёт о механизмах провокации. Здоровый организм в благоприятных климатических условиях и при достатке пищи и жизненного пространства переболевает, как правило, в лёгкой форме или скрыто, латентно (атипично), повышая тем самым напряжённость специфического иммунитета против конкретного патогена. Этот механизм помогает выжить и защититься от опасных инфекций в неблагоприятных условиях, когда организм ослаблен длительной засухой, жарой или холодом, бескормицей, травмами и болезнями.

Эффект простуды наглядно демонстрирует работу провоцирующих механизмов. Резкое охлаждение разогретого тела, например, на сквозняке или питьё холодной воды, приводит к ослаблению факторов местного иммунитета, что вызывает рефлекс чихания. В результате, различные, в том числе и патогенные микроорганизмы (бактерии и вирусы) попадают в околоносовые пазухи, где происходит презентация микробного антигена, индукция иммунного ответа и, возможно, передача антигенной информации напрямую в костный мозг. Чихание и кашель способствуют формированию индивидуального и коллективного иммунитета против ОРЗ, гриппа, менингита, энцефалита и других инфекций.

Большое значение имеет механизм внутриклеточной консервации потенциально опасных микроорганизмов и другие способы консервации (например, в миндалинах, аппендиксе) с последующей возможностью использовать их для наращивания специфического иммунитета. Однако, эти же механизмы могут способствовать возникновению некоторых острых или хронических заболеваний (грипп, герпес, ангина, аппендицит и др.). По той же причине органы и ткани, которые лежат на пути естественной профилактической иммунизации (кожа, околоносовые пазухи, многорядный эпителий дыхательных путей, цилиндрический эпителий кишечника, шейки матки, железистых протоков, надкостница) тоже могут подвергаться повышенному риску специфических заболеваний или являться входными воротами некоторых заболеваний (дерматиты, угри, синуситы, менингиты, энцефалиты, гонококковая инфекция, хламидиоз, периостит, остеомиелит и др.).

Получается, что повышенному риску заболеваний подвергаются именно те органы и ткани, которые наиболее защищены от инфекций (либо лимфоидной тканью, либо анатомически). Если не брать во внимание существование профилактической стратегии и провоцирующих механизмов, то такое положение вещей можно было бы посчитать абсурдным. Однако, риск провокации именно наиболее защищённых структур будет минимальным. Потому данная стратегия и реализуется, и преимущественно тогда, когда организм находится в состоянии относительной физиологической нормы.

Ключевую роль "переключателя" с одного режима на другой играют рефлексы терморегуляции. Но главная функция, которая за ними остаётся, - это поддержание постоянной температуры ядра тела наиболее оптимальным способом. Для этого существуют терморецепторы, которые распологаются в толще кожи, в кровеносных сосудах, во внутренних органах, в центральной нервной системе (гипоталамусе). Кожные терморецепторы в отдельных местах образуют особо чувствительные зоны.

Например, у животных, покрытых шерстью, важной рефлекторной зоной является нос. У здорового животного нос холодный и влажный. Когда нарушается терморегуляция, например, в случае заболевания, нос горячий и сухой. Во время сна нос становится тёплым и в норме.

Дикий предок человека, обитавший в саванне, с потерей шерстяного покрова приобрёл более совершенную систему терморегуляции, умение подстраиваться под сезонные, климатические изменения, и, вместе с тем, более высокую чувствительность к воздействиям, вызывающим простудную реакцию. Главными рефлекторными зонами терморегуляции у человека служат ступни ног, поверхность спины у мужчин и ягодиц у женщин. Связано это с различиями в распределении массы тела, диафрагмальным дыханием у мужчин (что способствует относительному охлаждению межребёрных дыхательных мышц в состоянии покоя) и грудным дыханием у женщин. Всё перечисленное относительно женщин безусловно связано с деторождением. В состоянии бодрствования, при определённом уровне закалённости, находясь в соответствующих температурных условиях (или близких к комфортным) и лёгкой одежде или без одежды, нормой является прохладная спина у мужчин (это зависит ещё от телосложения) и прохладные ягодицы у женщин.

Стратегия женского организма в части детородной функции такая же, как и у организма в целом. Это переболеть потенциально опасными инфекциями, имеющими отношение к репродуктивной сфере, заранее, до беременности. С тем, чтобы во время беременности, родов и грудного вскармливания иметь достаточно сильный специфический иммунитет против мочеполовых инфекций. Так, переохлаждение чувствительных зон у женщины (ноги, ягодицы, тазовая область в целом), особенно когда организм разогрет, является основным фактором, провоцирующим эффект простуды.

Следует заметить, что данная стратегия была целесообразна в диких условиях существования, когда организм хорошо тренирован воздействиями внешней среды. В современных условиях, эта стратегия может спровоцировать не только лёгкие, бессимптомные инфекции, но и более тяжёлые острые или даже хронические заболевания (генитальный герпес, гонорея, микоплазмоз, хламидиоз и другие). Следовательно, не допустить заражение - основной способ предупреждения половых инфекций.

Вообще, предрасположенность организма к провокации и высокая чувствительность к окружающим его инфицирующим микроорганизмам возникает только в активном, деятельном состоянии организма и в относительно комфортных условиях окружающей среды. Это означает отсутствие сильных стрессовых воздействий, таких как холод, сильная жара, голод и других факторов. И состояние здоровья организма должно быть в относительной норме, так как различные болезни и травмы - это тот же стресс. Критерием благополучия здесь и является физическая активность, деятельность. По принципу (или формуле): "активен - значит здоров". Факторами, провоцирующими простудные и другие инфекции во время деятельности, являются неизбежные при этом физические воздействия окружающей среды:

Охлаждение разогретого и вспотевшего тела при ветре (на сквозняке).

Охлаждение ног при ходьбе по холодной земле или мокрой траве.

Охлаждение носоглотки при вдыхании холодного воздуха или питье холодной воды.
Следовательно, только деятельный, разогретый и, следовательно, здоровый организм подвергается воздействию провоцирующих факторов по формуле: "здоровье - активность - провокация". Биологическая целесообразность здесь заключается в том, что риску провокации подвергается только относительно здоровый организм, который имеет ресурсы справиться с инфекцией. Активность и разогревание тела (потение) - критерии наличия таких ресурсов.

Но цивилизация вносит свои коррективы. Заболевший или ослабленный человек, проявляя двигательную активность, может разогреться, вспотеть и тоже простудиться. И, наоборот, имея хорошие показатели здоровья, современный человек может и не реагировать на слабые провоцирующие факторы внешней среды (находясь в комфортных условиях) и в конечном итоге заболеть тяжёлым инфекционным заболеванием, не имея соответствующего специфического иммунитета. Видимо, такая ситуация сложилась во время пандемии гриппа "Испанки" в 1918-1920гг. Заражались и чаще всего умирали молодые и среднего возраста люди, имеющие нормальные условия жизни, хорошее питание, высокие показатели здоровья.

В дикой природе провоцирующие факторы всегда сильные. А вероятность того, что ослабленное животное будет проявлять активность - невелика. При заболевании животное, как правило, отлёживается в укромном месте.

Следовательно, в современных условиях реагирует на провокации не только здоровый организм. И, наоборот, здоровый организм, находясь в комфорте, не всегда провоцируется.

Не реагирование на провокации и нечувствительность к инфекции при заражении в условиях длительного стресса тоже имеет свои пределы. Продолжающиеся стрессовые воздействия могут привести к дистрессу и активизации инфекции. Последнее справедливо, как для условий цивилизации, так и для диких условий.

В широком смысле, провоцирующими факторами многих инфекций могут быть различные виды деятельности (или её символы): переутомление, психическое напряжение, тяжёлая физическая нагрузка, пребывание на солнце, активный секс, острая, обильная пища, алкоголь, сильные отрицательные или положительные эмоции.

Есть такая закономерность: у любителей холодовых закаливающих процедур, при длительном пребывании в холодных помещениях или хождении зимой в лёгкой одежде простудные заболевания и грипп тоже случаются, но они отодвигаются на летний, жаркий период, что являлось нормой для диких условий жизни. В условиях же современной цивилизации большая часть людей переболевает в неблагоприятные для здоровья осенне-зимний и весенний периоды. То есть организм современного человека воспринимает зимний период, как продолжение лета, когда тепло (в данном случае в помещениях) и достаточно пищи, как время, "безопасное" для лёгких инфекций. Это не является сбоем механизмов адаптации, а свидетельствует лишь о несоответствии современных условий жизни условиям дикой природы.

Степень закалённости и состояние здоровья у современного человека влияет лишь на характер протекания инфекции. В благоприятной ситуации (при отсутствии сильных провоцирующих факторов) инфекции могут протекать и бессимптомно. Однако, хорошее состояние здоровья и сильный иммунитет не гарантируют бессимптомное течение инфекции. Бывает и наоборот, обострение с высокой температурой или подострое течение. Здесь нет прямой зависимости, так как оказывает влияние закономерность: "здоровье - деятельность - провокация". В дикой природе действующие природные факторы и степень закалённости всегда максимальны, и инфекции протекают преимущественно в лёгкой или бессимптомной форме.

Получены ЭСК, иммунологически совместимые с донором яйцеклетки

Работа выполнена на мышах, но такой принцип получения ЭСК, если будет доказана его эффективность и для людей, позволяет в будущем использовать данный метод в клеточной терапии для получения индивидуальных линий стволовых клеток для каждого пациента, которые не будут отторгаться при трансплантации. Правда, это касается только женщин.

Другая возможность получения индивидуальных линий ЭСК – перенос ядра, или терапевтическое клонирование. Этот метод предполагает удаление ядра из яйцеклетки и перенос в нее ядра из соматической клетки пациента. Пока еще никому не удалось получить человеческие ЭСК этим технически сложным методом, однако многие лаборатории в разных странах продолжают попытки. Новая методика – с использованием неоплодотворенной яйцеклетки – гораздо более эффективна, и дает надежду на более быстрое получение человеческих линий совместимых ЭСК.

Ученые при помощи различных химических веществ стимулировали партеногенетическое (без оплодотворения) развитие мышиной яйцеклетки, и когда оно достигало стадии бластоцисты, выделяли ЭСК. Затем они проверяли полученные клетки на экспрессию генов, отвечающих за совместимость – главного комплекса гистосовместимости (MHC) – и на совпадение с MHC донора яйцеклетки. Когда эти клетки без иммуносупрессии вводили мыши-донору яйцеклетки, они формировали в ее организме различные ткани, а отторжения не наблюдалось.

В настоящее время исследователи пытаются таким же образом получить ЭСК из человеческой яйцеклетки.

Для решения вопроса о возможности использования таких ЭСК в медицинских целях необходимы дополнительные исследования их свойств. Некоторые опасения вызывает то, что экспрессия части генов в таких клетках может измениться, поскольку партеногенетические ЭСК будут гомозиготны по всем генам. Это может привести, например, к проявлению неблагоприятных рецессивных мутаций, которые могут дать развитие рака, другие нарушения и снижение жизнеспособности клеток.

По материалам EurekAlert!

Россия: погода и ваше здоровье на 20.12.2006

Рост атмосферного давления может вызвать ухудшение самочувствия у людей с неустойчивым собственным артериальным давлением, страдающих вегето-сосудистой дистонией, атеросклерозом сосудов мозга. На юге ЕТР ожидается влажно-ветреная погода. На нее не лучшим образом реагируют люди с бронхо-легочными заболеваниями и заболеваниями суставов и позвоночника. В южных районах Сибири погода будет крайне неблагоприятной: сырой и ветреной, с интенсивными осадками и перепадами атмосферного давления. Такие погодные условия могут стать причиной обострения артрита, полиартрита, артроза и радикулита у людей, страдающих этими заболеваниями. Неблагоприятна такая погода и для людей с заболеваниями кожи, такими, как псориаз, экзема, нейродермит. Сильный порывистый ветер не лучшим образом может повлиять на людей с неустойчивой нервной системой. На Дальнем Востоке сохранятся сильные морозы, особенно на северо-востоке Якутии. При выходе из помещения на улицу надо одеваться по погоде: резкие контрасты температур особенно плохо переносятся людьми с заболеваниями сосудов. Будьте внимательны к своему здоровью, одевайтесь теплее.

Новая вакцина лечит от малярии только комаров

Препарат, которым планируется прививать людей в эндемических по малярии районах, является комбинацией протеина Pfs25, играющего важную роль в развитии малярийного плазмодия, и нескольких других белков, которые легко опознаются иммунной системой.

Лабораторные испытания, проведенные на мышах, показали высокую эффективность вакцины. Эксперименты подтвердили также, что иммунная система животных продолжала вырабатывать необходимые антитела в возрастающих количествах в течение трех и шести месяцев после прививки.

Единственным, но весьма значительным недостатком нового препарата является его неспособность защитить от заражения человека, получившего прививку: антитела, которые вырабатываются в его организме, не представляют опасности для промежуточных форм (спорозоидов) плазмодия, которые впрыскиваются в кровь во время укуса.

По словам доктора Элиаса Зеруни (Elias Zerhouni) директора Национального института здоровья США, в котором разрабатывалась вакцина, ее применение требует определенной жертвенности от индивидов, которым делаются прививки, в связи с чем коммерческое распространение препарата представляется весьма маловероятным.

Просмотр видео в метро приводит к проблемам со зрением

Результаты исследования пассажиров московского общественного транспорта, проведенные аналитической компанией AVResearch, очень беспокоят столичных медиков. Это подтвердили в Институте Проблем Зрения РАМН, где по результатам исследования сейчас готовят обращение к производителям подобной техники и к соответствующим органам с призывом запретить их ввоз и продажу в России.

Доля активных пользователей визуальных устройств, позволяющих смотреть кино и телевидение, в транспорте составляет пока менее 1%, но, по данным AVResearch, увеличивается на 1000% каждый год. И увеличение числа любителей проехаться с изображением не случайно. Как известно, Московский метрополитен и наземный транспорт давно признаны одними из самых психически напряженных в мире. Например, в Лондоне количество психически больных пассажиров составляет 2%, в Нью-Йорке – 3%, а в Москве – 4,35%! Помимо этого, постоянные стрессы приводят к тому, что еще 9,87% попутчиков находятся на грани нервного срыва.

Ранее, да цифровой эры, люди читали книги, и не зря Московское метро было самым читающим в мире. Рост аудионосителей, в частности MP3 плееров, как сообщала ранее исследовательская группа SmartMarketing, не способен решить проблему, и уже сейчас AVResearch отмечает выход рынка MP3 плееров на насыщение, что обусловлено эффектом базы, и взрывной рост продаж видеоносителей. Но, в отличие от книг, где изображение "естественно" и глаз аккомодируется автоматически, на экранах видеоисточников изображение формируется таким образом, чтобы окончательная картинка сложилась уже "в мозгу". В этом случае любые толчки и вибрация (а их в транспорте хватает) приводят к тому, что глаза постоянно пытаются сфокусироваться на выпадающих битах информации, что приводит к их постоянной перегрузке.

Закономерным результатом является массовое отслоение сетчатки, атрофия зрительного нерва, и такие "мелочи" как миопия и астигматизм.

AVResearch предупреждает, что использование видеоисточников с размером пикселя менее 0,2 мм и освещенностью менее 100 кД (а такими характеристиками обладают сейчас более 95% мобильных видеоносителей) может привести к необратимым последствия для здоровья подрастающего поколения.

Алкоголь сохраняет жизнь

Исследователи из Научно-медицинского центра Санниброк обнаружили, что люди, находившиеся под воздействием небольшого количества алкоголя, имеют больше шансов на выживание в катастрофах.

"Низкие концентрации алкоголя в крови уменьшают риск вторичного кровоизлияния и образования гематомы мозга", - сообщила автор исследования, доктор Хомер Тин.

Однако врач подчеркнула, что алкоголь остается основной причиной автокатастроф и случайных смертей. "Исследование лишь оценивает эффект алкоголя при травмах головы, - сказала она, - Мы отнюдь не призываем к повальному пьянству, тем более что большая концентрация алкоголя отрицательно отражается на работе головного мозга".

Ведущим компонентом профилактики стоматологических заболеваний является гигиена полости рта. Систематичес­кая чистка зубов, удаление мягких зубных отложений спо­собствуют физиологическому процессу созревания эмали зубов. Биологически активные компоненты средств гигие­ны (зубных паст, эликсиров) обогащают ткани зуба и пародонта солями фосфатов, кальция, микроэлементами, вита­минами, повышая их устойчивость к вредным воздействи­ям. Регулярный массаж десен при чистке зубов щеткой спо­собствует активации обменных процессов, улучшению кро­вообращения в тканях пародонта.

Индивидуальная гигиена - предусматривает тщательное и регулярное удаление зубных отложений с поверхностей зу­бов и десен самим пациентом с помощью различных средств гигиены.

Для достижения наилучшей эффективности от проведения гигиенических мероприятий используются разные сред­ства и предметы по уходу за полостью рта. В последнее вре­мя их ассортимент стал особенно широк и разнообразен.

Используя современные средства для удаления зубного налета с поверхностей зубов, нельзя не учитывать метод, с помощью которого это осуществляется. В настоящее время известны различные методики удаления зубного налета, однако, учитывая индивидуальные особенности полости рта, целесообразно рекомендовать пациенту наилучший метод, с помощью которого будет получен хороший очищающий эффект.

Для достижения этой цели от врача требуется подроб­ный инструктаж и демонстрация на модели выбранного метода, а от пациента - последовательное исполнение дви­жений до полного овладения выбранной методикой с еже­дневным проведением чистки зубов.

Круговой метод Fones . При этом методе происходит очи­щение вестибулярных поверхностей зубов в сомкнутом со­стоянии. Щеточное поле ставится в правый угол на верх­ние или нижние вестибулярные поверхности зубов, очище­ние производится круговыми движениями, исключая крае­вую часть десны. При открывании рта производят очище­ние оральных поверхностей маленькими вращательными движениями. Горизонтальными или вращательными дви­жениями очищаются окклюзионные поверхности зубов. Этот метод показан детям и взрослым.

Метод Leonard . Зубную щетку устанавливают перпен­дикулярно к поверхности зубов, производят вертикальные движения только в направлении от десны к коронке зуба:

на верхней челюсти - сверху вниз, на нижней челюсти - снизу вверх. Вестибулярные поверхности зубов чистят при сомкнутых челюстях, жевательные поверхности очищают движениями щетки вперед-назад. Этот метод известен как метод "от красного к белому" - "от десны к зубу".

Метод Bass . Головку зубной щетки располагают под уг­лом 45°к оси зуба. Концы волокон при этом придавливают к эмали и к сосочкам. В такой позиции производят вибри­рующие движения с небольшой амплитудой. Волокна про­никают в межзубные промежутки и десневую бороздку, тем самым способствуя хорошему удалению налета. Метод Басса не совсем прост. Неправильное положение зубной щет­ки, например, вертикально к оси зуба, приводит к повреж­дению эпителиального прикрепления и десны. Данный ме­тод показан взрослым.

Метод Charters . Головку зубной щетки устанавливают под углом 45° к оси зуба так, что концы волокон, касаясь наружной поверхности коронки, достигают режущего края. Легким нажатием кончики щетинок осторожно проталки­вают в межзубные промежутки. В этом положении осущес­твляют вибрирующие движения. Волокна контактируют с краевой десной и совершают массаж.

Метод Stillmann . При этой методике щетинки зубной щетки устанавливают под углом 45° в направлении корней зубов с последующим разворотом щетки в направлении коронок. При этом щетинки под давлением вычищают меж­зубные промежутки. Во фронтальном участке полости рта зубную щетку устанавливают вертикально, и техника чист­ки повторяется. В области каждого зуба эти движения ре­комендуется повторять 4-5 раз.

Модифицированный метод Stillmann . Зубная щетка уста­навливается параллельно оси зубного ряда, при этом ще­тинки покрывают коронковую часть зубов и слизистую. Щетинки придавливаются к зубному ряду в области сли­зистой, а затем мелкими вибрирующими движениями щет­ка поднимается до уровня жевательной поверхности.

Стандартный метод чистки зубов Пахомова Г. Н. Зубной ряд условно делят на несколько сегментов. Чистку зубов начинают с участка в области верхних правых жевательных зубов, последовательно переходя от сегмента к сегменту. В таком же порядке проводят чистку зубов на нижней челюсти. При очищении вестибулярных и оральных поверхностей моляров и премоляров рабочую часть зубной щетки распо­лагают под углом 45° к зубу и производят очищающие движения от десны к зубу, одновременно удаляя налет с зубов десен. Жевательные поверхности зубов очищают горизонтальными (возвратно-поступательными) движениями так, что волокна щетки проникают глубоко в фиссуры и меж­зубные промежутки.

Вестибулярную поверхность фронтальной группы зубов вер­хней и нижней челюстей очищают такими же движениями, как моляры и премоляры. При чистке оральной поверхности ручку щетки располагают перпендикулярно к окклюзионной плоскости зубов, при этом волокна находятся под острым уг­лом к ним и захватывают не только зубы, но и десну. Заканчивают чистку всех сегментов круговыми движе­ниями.

Зубные щетки

Зубная щетка является основным инструментом для уда­ления отложений с поверхности зубов и десен. Известно, что народы Азии, Африки, Южной Америки использовали приспособления, подобные зубной щетке, еще 300-400 лет до н. э. Зубные щетки стали применять в России примерно в XVIII в. В настоящее время существует множество моде­лей зубных щеток, предназначением которых является уда­ление зубного налета с гладких и окклюзионных поверхнос­тей зубов. Зубная щетка состоит из ручки и рабочей части (голов­ки) с расположенными на ней пучками щетинок. Типы зуб­ных щеток отличаются формой и размерами ручек и рабо­чей части, расположением и густотой, длиной и качеством щетинок. Для зубных щеток используют натуральную щетину или синтетическое волокно (нейлон, сетрон, перлон, дедерлон, полиуретан и др.). Однако по сравнению с синтетическим волокном натуральная щетина обладает рядом недостатков: наличием срединного канала, заполненного микроорганиз­мами, трудностью содержания щеток в чистоте, невозмож­ностью идеально ровной обработки концов щетинок и слож­ностью придания ей определенной жесткости. Эффективность использования зубной щетки определя­ется правильным индивидуальным подбором с учетом ее жесткости, величины щеточного поля, формы и частоты кустопосадки волокон.

Существует пять степеней жесткости зубных щеток:

Очень жесткие;

• Очень мягкие.

Рекомендации пациентам по использованию зубной щет­ки той или иной степени жесткости сугубо индивидуальны. Наиболее широко применяются щетки средней степени жесткости. Как правило, детские зубные щетки изготавли­вают из очень мягкого или мягкого волокна. Зубные щетки такой же степени жесткости рекомендуется использовать пациентам с поражением пародонта. Жесткие и очень жес­ткие зубные щетки можно рекомендовать лишь лицам со здоровыми тканями пародонта, однако, при неправильном методе чистки они могут травмировать десну и вызвать ис­тирание твердых тканей зуба.

Следует отметить, что щетки средней жесткости и мяг­кие наиболее эффективны, так как щетинки у них более гибкие и лучше проникают в межзубные промежутки, фис­суры зубов и поддесневые участки.

Величина рабочей части определяет способность зубной Щетки очищать все поверхности зубов, даже труднодоступные. В настоящее время (как для взрослых, так и для детей) рекомендуется использовать щетки с маленькой головкой, Которыми легко манипулировать в полости рта. Ее размеры для детей - 18-25 мм, для взрослых - не более 30 мм, при этом волокна организованы в пучки, которые располага­ется обычно в 3 или в 4 ряда. Такое расположение волокон позволяет лучше очистить все поверхности зубов.

Существует множество моделей зубных щеток с различными фор­мами рабочей части.

Зубные щетки с V - образной посадкой пучков волокон рекомендуется использовать для очищения налета с кон­тактных поверхностей зубов у лиц, имеющих широкие меж­зубные промежутки. В большинстве случаев рабочая часть зубных щеток име­ет пучки щетинок различной высоты: более длинные (мяг­кие) по периферии, более короткие - в центре.

Новые модели зубных щеток имеют силовой выступ для лучшего очищения моляров и глубокого проникновения в межзубные промежутки, а также активное углубление, ко­торое позволяет очищать все поверхности зубов и прово­дить массаж в области прикрепленной десны. Некоторые головки зубных щеток состоят из сочетания пучков щетинок, различной высоты и расположенных, под разным углом к основанию. Каждая группа пучков способ­ствует более тщательному удалению налета в той или иной области зубного ряда. Прямые высокие волокна очищают налет в межзубных промежутках; короткие - в фиссурах. Пучки волокон, расположенные в косом направлении, про­никая в зубо-десневую борозду, удаляют зубной налет из пришеечной области. Новые модели зубных щеток часто имеют индикатор -два ряда пучков волокон, окрашенных разноцветными пи­щевыми красителями. По мере использования щетки про­исходит их обесцвечивание. Сигнал для замены щетки - обес­цвечивание на 1/2 высоты щетинки, что обычно происходит через 2-3 месяца при ежедневной двухразовой чистке зубов.

Формы ручки зубных щеток также могут быть различны: прямые, изогнутые, ложкообразные и др., однако, длина ее должна быть достаточной, чтобы обеспечить максимальные удобства при чистке зубов.

Существуют зубные щетки, у которых при чистке зубов (в течение 2-3 минут) изменяется первоначальный цвет ручки. Такую модель зубной щетки целесообразно реко­мендовать детям, что дает возможность приучить ребенка правильно чистить зубы. Таким же свойством обладают зуб­ные щетки, у которых в ручку вмонтирована погремушка. При правильных (вертикальных) движениях щетки издает­ся звук, а при горизонтальных (неправильных) зубная щет­ка "молчит".

Электрические зубные щетки - с их помощью осущес­твляются круговые или вибрирующие автоматические дви­жения рабочей части, это позволяет тщательно удалять зуб­ной налет и одновременно осуществлять массаж десен. При­менение электрической зубной щетки можно рекомендо­вать детям, инвалидам или пациентам с недостаточной лов­костью (сноровкой).

К дополнительным средствам гигиены полости рта от­носятся зубочистки, зубные нити (флоссы), специальные зубные щетки и ершики.

Зубочистки предназначены для удаления остатков пищи из межзубных промежутков и зубного налета с боковых повер­хностей зубов. При использовании зубочисток их помещают под углом 45° к зубу, при этом конец ее находится в десневой бороздке, а сторона прижата к поверхности зуба. Затем кончик зубочистки продвигают вдоль зуба, следуя от основания

бо­роздки к контактной точке зубов. При неправильном исполь­зовании зубочистки возможна травма межзубного сосочка и изменение его контура. Это в свою очередь приводит к образо­ванию пространства, щели между зубами. Зубочистки изготавливают из дерева и пластмассы, фор­ма их может быть треугольной, плоской и круглой, иногда зубочистки ароматизируют ментолом.

Флоссы предназначены для тщательного удаления зуб­ного налета и остатков пищи с труднодоступных для щетки контактных поверхностей зубов. Флоссы могут быть вощеными и невощеными, круглы­ми и плоскими, иногда с ментоловой пропиткой.

Способ применения нити. Нить длиной 35 - 40 см накру­чивают вокруг первой фаланги средних пальцев обеих рук. Затем осторожно вводят натянутую нить (с помощью ука­зательных пальцев - на нижней челюсти и больших пальцев - на верхней челюсти) по контактной поверхности зуба, ста­раясь не травмировать зубодесневой сосочек. Несколькими движениями нити удаляют все мягкие отложения. После­довательно производят очищение контактных поверхнос­тей со всех сторон каждого зуба. При неумелом примене­нии можно поранить десну, поэтому использование нитей возможно только после предварительного обучения паци­ента. Дети могут самостоятельно пользоваться флоссами, начиная с 9 - 10 лет. До этого возраста очищать контактные поверхности зубов у детей рекомендуется родителям.

В настоящее время стали использоваться нити, пропи­танные фторидами. Такой вид гигиенической продукции позволяет дополнительно укрепить эмаль в труднодоступ­ных местах для чистки зубов и способствовать предотвра­щению кариеса. Кроме того, существуют суперфлоссы - нити с односто­ронним утолщением. Эти нити позволяют очищать кон­тактные поверхности зубов, а также способствуют более тща­тельному удалению остатков пищи и налета с имеющихся в полости рта ортопедических и ортодонтических конструкций.

Специальные зубные щетки предназначены для очищения межзубных промежутков, пришеечных областей зубов, про­странств под мостовидными протезами и несъемными ортодонтическими конструкциями. Их рабочая часть может со­стоять из одного пучка волокон, подстриженного в виде ко­нуса или нескольких пучков, размещенных в одном ряду.

Зубные пасты

Зубные пасты должны хорошо удалять мягкий зубной налет, остатки пищи; быть приятными на вкус, обладать хорошим дезодорирующим и освежающим действием и не иметь побочных эффектов: местнораздражающего и аллергизирующего.

Основными компонентами зубных паст являются абразив­ные, гелеобразующие и пенообразующие вещества, а также отдушки, красители и вещества, улучшающие вкусовые ка­чества пасты. Эффективность чистки зубов зависит от аб­разивных компонентов паст, которые обеспечивают очи­щающее и полирующее действие.

Абразивные вещества ре­агируют с неорганическими соединениями эмали зуба. В связи с этим, наряду с классическим абразивным соедине­нием - химически осажденным мелом, широко используют дигидрат дикальцийфосфата, моногидрат дикальцийфосфата, безводный дикальцийфосфат, трикальцийфосфат, пирофосфат кальция, нерастворимый метафосфат натрия, гид­роокись алюминия, двуокись кремния, силикат циркония, полимерные соединения метилметакрилата. Часто приме­няют не одно абразивное вещество, а смесь двух компонен­тов, например, мела и дикальцийфосфата, мела и гидро­окиси алюминия, дигидрата дикальцийфосфата и безводного дикальцийфосфата и др.

Каждое абразивное соединение имеет определенную сте­пень дисперсности, твердость, значение рН, от которых за­висят абразивная способность и щелочность полученных на их основе паст. При разработке рецептур выбор абрази­ва зависит от свойств и назначения зубных паст. Среди синтетических гидроколлоидов широкое применение находят производные целлюлозы, хлопчатника или древесины - натрийкарбоксиметилцеллюлоза, этиловый и метиловый эфиры целлюлозы.

Многоатомные спирты - глицерин, полиэтиленгликоль - применяют в составе зубных паст для получения пластич­ной, однородной массы, которая легко выдавливается из тубы. Эти спирты способствуют сохранению влаги в пасте при хранении, повышают температуру замерзания, увели­чивают стабильность образующейся при чистке зубов пены, улучшают вкусовые качества пасты.

Из пенообразующих веществ в зубных пастах использу­ют поверхностно-активные вещества, такие как ализари­новое масло, лаурилсульфат натрия, натрийлаурилсаркозинат и натриевую соль таурида жирных кислот. Ком­поненты зубной пасты должны быть безвредными, не ока­зывать на слизистую полости рта раздражающего действия и обладать высокой пенообразующей способностью.

В последнее время нашли применение гелеобразные зуб­ные пасты, полученные на основе соединений окиси крем­ния и обладающие высокой пенообразующей способностью. Гелевые пасты приятны на вкус, имеют разную окраску за счет добавляемых красителей, однако очищающая способ­ность некоторых из этих паст ниже, чем паст, содержащих меловую основу или дикальцийфосфат.

Зубные пасты могут содержать биологически активные компоненты, что делает возможным их использование в качестве основных средств профилактики кариеса зубов и болезней пародонта.

Самым массовым лечебно-профилактическим средством являются фторидсодержащие зубные пасты. Эти пасты ре­комендуются детям и взрослым для профилактики кариеса зубов.

В качестве противокариозных добавок в состав зубных паст вводят фториды натрия и олова, монофторфосфат, под­кисленный фосфатами фтористый натрий, а в последнее время и органические соединения фтора (аминофториды).

Фториды увеличивают резистентность зубов к кислотам, образуемым микроорганизмами зубного налета, усиливают реминерализацию эмали и угнетают метаболизм микроор­ганизмов налета. Установлено, что непременным условием для профилактики кариеса является наличие активного (не­связанного) иона фтора.

Зубные пасты для взрослого населения, содержат от 0,11% до 0,76% фторида натрия или от 0,38% до 1,14% монофторфосфата натрия. В составе детских зубных паст фтористые соединения находятся в меньшем количестве (до 0,023%). Сочетание фторида натрия и кальций и кремнийсодержащих абразивов в составе некоторых зубных паст пред­ставляет собой особую систему Флуористат.

Для снижения количества зубного налета и ингибирования роста кристаллов зубного камня в зубные пасты вклю­чают такие компоненты, как триклозан, который оказыва­ет антибактериальное воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, и кополимер, способству­ющий пролонгированному действию триклозана в течение 12 часов после чистки зубов. Поступление фторида в эмаль зубов увеличивает ее ре­зистентность к кислотной деминерализации за счет обра­зования более устойчивых к растворению структур. Пасты, содержащие в своем составе фосфаты калия, натрия, глицерофосфаты кальция и натрия, глюконат кальция, окись цинка, обладают выраженным противокариозным действи­ем. Подобный эффект имеют зубные пасты, содержащие производные хитина и хитозана, которые обладают сродст­вом к белкам и способны ингибировать адсорбцию Strepto­coccus mutans, mitis, sanguis на поверхности гидроксиапатита. Компоненты, входящие в состав некоторых зубных паст, такие как ремодент 3%, глицерофосфат кальция 0,13%, синтетический гидроксиапатит (от 2% до 17%) способству­ют уменьшению повышенной чувствительности эмали за счет закрытия входных отверстий дентинных канальцев.

Применение лечебных зубных паст является простой и доступной формой предупреждения и лечения болезней пародонта. В их состав вводят биологически активные вещес­тва: ферменты, витамины, микроэлементы, соли, антисеп­тики, лекарственные травы.

Зубные пасты, содержащие в качестве активного ком­понента рапу Поморийских лиманов, улучшают кровоснаб­жение тканей пародонта, их трофику, оказывают профилак­тическое и лечебное действие.

Противовоспалительное действие оказывают зубные пас­ты с добавками препаратов на основе лекарственных трав: ромашки, зверобоя, гвоздики, тысячелистника, аира болот­ного, календулы, шалфея, экстракта корня женьшеня. Зуб­ные пасты, содержащие экстракт лаванды, оказывают уме­ренное бактерицидное действие на стрептококки и стафи­лококки и выраженное действие - на грибы Candida albicans.

Для ускорения регенераторных процессов слизистой обо­лочки в зубные пасты вводят биологически активные ком­поненты - ферменты, масляные растворы витаминов А и Е, каротолин.

В последнее время широко используются лечебно-про­филактические зубные пасты, способствующие уменьшению кровоточивости десны, обладающие слабым обезбо­ливающим, выраженным противовоспали-тельным и реге­неративным эффектом. В состав таких паст входят несколько лекарственных растений. Например, шалфей, мята перечная, ромашка, эхинация, мирра и ратания; комплексная смесь, сочетающая хлорофилл, витамин Е и экстракты лекарствен­ных растений.

Жевательная резинка - средство, позволяющее улучшить гигиеническое состояние полости рта за счет увеличения ко­личества слюны и скорости слюноотделения, что способ­ствует очищению поверхностей зуба и нейтрализации орга­нических кислот, выделяемых бактериями зубного налета.

Жевательная резинка проявляет свое воздействие на ткани полости рта следующими способами:

Увеличивает скорость слюноотделения;

Стимулирует выделение слюны с повышенной буфер­ной емкостью;

Способствует нейтрализации кислот зубного налета;

Благоприятствует смыванию слюной труднодоступных участков полости рта;

Улучшает клиренс сахарозы из слюны;

Способствует удалению остатков пищи.

В состав жевательной резинки входят: основа (для свя­зывания всех ингредиентов), подсластители (сахар, куку­рузный сироп или сахаро-заменители), отдушки (для хоро­шего вкуса и аромата), размягчители (для создания соот­ветствующей консистенции во время жевания).

Одним из наиболее важных свойств жевательной резин­ки является ее способность в три раза, по сравнению с со­стоянием покоя, увеличивать слюноотделение, при этом слюна поступает и в труднодоступные межзубные участки.

В настоящее время преимущественным влиянием поль­зуется жевательная резинка, содержащая сахарозаменители, особенно ксилит, антикариесо-генный эффект которого впервые был показан исследованиями в Университете Турку, Финляндия. Ксилит, поступивший с жевательной резин­кой, остается в полости рта достаточно долго и оказывает благоприятное воздействие.

Следует остановиться на возражениях против использо­вания жевательной резинки, упоминающих о заболеваниях желудка, поражениях височнонижнечелюстного сустава. Если жевательную резинку использовать правильно, такая патология не возникнет.

В соответствии с результатами многочисленных иссле­дований, можно предложить следующие рекомендации по использованию жевательной резинки:

Жевательную резинку следует использовать и детям, и взрослым;

Лучше применять жевательную резинку, не содержа­щую сахара;

Пользоваться жевательной резинкой следует, по воз­можности, после каждого приема пищи и сладостей;

Во избежание нежелательных последствий использо­вать жевательную резинку следует не более 20 минут после приема пищи;

Необходимо помнить, что бесконтрольное и беспоря­дочное исполь-зование жевательной резинки много раз в течение дня может принести вред.

Зубные эликсиры предназначены для ополаскивания по­лости рта. Они улучшают очищение поверхностей зубов, пред­упреждают образование зубного налета, дезодорируют полость рта. В состав эликсиров обычно добавляют биологически-активные компоненты. Эликсир "Ксидент" содержит фторид натрия, препарат ксидифон, который, являясь регулятором уровня кальция в организме, препятствует образованию зуб­ного налета и камня. Он оказывает противокариозное, про­тивовоспалительное и дезинфицирующее действие.

Выраженным противовоспалительным и дезодорирую­щим свойством обладают эликсиры "Лесной", "Paradontax", "Salviathymol", содержащие в своем составе комплексы рас­тительных добавок - настои трав шалфея, ромашки, мир­ры, эхинацеи.

Регулярное использование перед чисткой зубов ополас­кивателя "Plax" с активными компонентами (триклозаном, фторидом натрия) способствует эффективному удалению зубного налета, снижению кариеса зубов.

Эликсир "Sensitive", имеющий в составе фторид олова, оказывает противокариозное действие и способствует сни­жению повышенной чувствительности эмали зубов.

Белоснежные зубы и чистое дыхание не только украшают человека, но и свидетельствуют о его здоровье. Они являются главными составляющими красивой улыбки. Что для этого нужно? Индивидуальная гигиена полости рта, контроль за ней и профилактика возможных заболеваний. Ежедневный комплекс процедур по уходу за зубами даст непревзойденный эффект, который не заставит себя ждать.

Употребляемая человеком пища имеет прямое воздействие на его зубы и десна. Именно поэтому гигиена полости рта и правильно подобранные для этого методы имеют особое значение. Не стоит забывать о том, что правильный уход - это не только чистка зубов. Это еще и уход за языком, щеками и деснами. Правильные средства гигиены полости рта имеют особую важность в этом процессе. На сегодняшний день существует огромное количество средств гигиены для полости рта. Чтобы не ошибиться с выбором, не обойтись без консультации стоматолога.

Для чего нужна гигиена полости рта?

Значение гигиены полости рта не переоценимо. Ни для кого не секрет, что состояние здоровья человека в определенной мере зависит от того, в каком состоянии находятся зубы и рот. Например, воспаление и кровоточивость десен способствует размножению микробов и распространению их по всему организму, что может стать причиной многих заболеваний. Если человек болен сахарным диабетом или пневмонией, у него имеются проблемы с дыхательной или мочевыделительной системой, то ситуация может усугубиться.

Так как зубы выполняют жевательную функцию, то неправильный уход за ними или полное его отсутствие могут привести к преждевременному их выпадению. В результате человек будет ощущать постоянный дискомфорт, а из-за плохо пережеванной пищи начнутся проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Если рассматривать эстетическую сторону, то общение с человеком, у которого чистые и здоровые зубы, намного приятнее, чем с тем, у кого они гнилые и желтые. Да и сам обладатель такой «красоты» будет ощущать дискомфорт и неуверенность в себе.

Правильно подобранные методы гигиены для полости рта предупреждают возникновение зубного налета и развития кариеса, которые являются частой стоматологической проблемой.

Бактериальный налет, способствующий развитию микробов, образуется на поверхности зубов и десен, представляя собой бесцветную липкую пленку.Если его накапливается слишком много, зубная эмаль может потемнеть, а десна - начать кровоточить. Еще одной проблемой, которая может стать результатом плохой индивидуальной гигиены полости рта, является зубной камень. Он представляет собой твердую субстанцию, которая образуется на эмали.

Правильно подобранные методы и предметы гигиены полости рта помогут избавиться от:

• гингивита и пародонтита;
• кариеса;
• неприятного «аромата»;
• кровоточивости десен;
• болевых ощущений;
• предупредят повреждение эмали.

Чтобы сохранить улыбку здоровой, необходимо применять проверенные методы и использовать качественные средства индивидуальной гигиены для полости рта. Не ошибиться с выбором поможет стоматолог, который тщательно осмотрит полость рта и даст рекомендации.

Основные средства гигиены

Раньше не было такого широкого ассортимента средств гигиены для полости рта. Чтобы почистить зубы или совершить профилактику, людям приходилось пользоваться подручными приспособлениями. Сегодня все абсолютно по-другому. Магазины и аптеки предоставляют огромный выбор предметов гигиены полости рта, к которым относятся:

• зубные щетки;
• ополаскиватели;
• зубочистки;
• нити для зубов;
• ирригаторы;
• межзубные ершики;
• салфетки;
• антисептики.

С помощью такого предмета гигиены полости рта, как зубная щетка, человек ежедневно осуществляет уход за зубами, деснами и языком, очищая их от налета, что образовался в результате приема пищи. Зубная паста и зубная щетка - основные средства профилактики и гигиены полости рта. Хотя, если посмотреть с другой стороны, то основным инструментом является не паста, а щетка. Паста выступает лишь в роли помощника, который, борется с микробами, устраняет неприятный запах и освежает рот. Не используйте ее в количествах, превышающих норму. От этого эффекта не прибавиться.

Каждому из выше перечисленных предметов личной гигиены характерны свои особенности. Рассмотрим их более подробно.

Классификация зубных паст

Ассортимент зубных паст огромен и это приводит человека в замешательство, когда перед ним встает вопрос выбора. Какой пасте отдать предпочтение? Чтобы не ошибиться, необходимо знать разновидности этого предмета гигиены полости рта. Рассмотрим классификацию паст по Улитовскому. Различают пасты: гигиенические (1-е поколение), лечебно-профилактические (2-е поколение) и сложносоставные (3-5-е поколение).

Первой разновидности паст характерна очень простая структура. Главное их предназначение - это удаление налета и устранения неприятного «аромата» изо рта. Свойство «освежения» проявляется слабо. Подойдут гигиенические пасты лишь для тех, у кого зубы и десна в полном порядке.

Лечебно-профилактические средства для гигиены полости рта помогают бороться с образовавшимся на зубах после приема пищи налетом, противостоять кариесу, различным заболеваниям десен, образованию зубного камня, восполнять недостаток кальция и так далее. В их составе есть витамины, травяные экстракты, разного рода ферменты, настои лекарственных растений. Эти пасты относятся ко 2-му поколению. Однако если сравнивать их с последующими выпусками, то структурно они намного проще. Именно поэтому их еще называют простыми. В составе лечебно-профилактических паст не должно присутствовать агрессивных антибактериальных и активных отбеливающих компонентов. Они должны быть заменены на растительные экстракты.

В следующей группе паст, которые относятся к сложносоставным, объединяются 3 поколения: 3-е и 4-ое - комбинированные, 5-ое - комплексные. Комбинированные содержат два и больше компонентов, предназначенных для лечения и профилактики одной и той же проблемы. В состав комплексных зубных паст может входить 1 и более компонентов, помогающих преодолеть множество проблем с зубами. Условно пасты делятся на:

Зубные щетки бывают разные. Перед покупкой желательно выяснить характеристики каждой. Следующая их классификация поможет вам выбрать щетку, которая подойдет именно для вашей полости рта. Существует 3 разновидности зубных щеток:

• жесткие;
• средней жесткости;
• мягкие.

Жесткие подойдут для тех, у кого нет проблем с зубами и деснами. Иначе применение этой разновидности щеток может травмировать ротовую полость. Показаниями для использования мягких щеток являются детский возраст и проблемы с деснами. Оптимальным вариантом для гигиены зубов считаются экземпляры средней степени жесткости.

Размер головки зубной щетки также имеет значение при ее выборе. В идеале она должна перекрывать не больше, чем 3 зуба (25-30 мм). Такой щеткой удобнее манипулировать.

Следующий критерий - форма щетины. От нее зависит эффективность очищения поверхности зубов. Идеальным вариантом считается щетка с V-образной формой волокон, когда длинная щетина расположена по краю, а короткая - посередине. За счет удлиненных волокон, расположенных по периметру, такой щеткой очень удобно очищать налет между зубами и в пришеечной их области.

Зубные щетки делятся на электрические и обычные. Для первой разновидности характерна маленькая головка, которая совершает вращательные и колебательные движения, что способствует лучшему размягчению мягкого и твердого налета.

Срок службы зубной щетки равен трем месяцам. Дальнейшее ее использование не принесет желаемого результата, так как изношенные щетинки не смогут эффективно очищать зубы от налета. Кроме того, в щетине щетки, что не менялась на протяжении нескольких месяцев, может скопиться множество бактерий, которые приводят к стоматологическим проблемам.

Выбор дополнительных средств гигиены

Кроме основных есть еще и дополнительные средства гигиены для полости рта:

• зубные нити (флоссы);
• скребки для языка;
• ершики для поддержания чистоты между зубами;
• ирригаторы;
• ополаскиватели;
• зубочистки.

Флоссы, зубочистки и ершики составляют отдельную категорию дополнительных приспособлений для гигиены рта и называются интердентальными, что в переводе означает «межзубные». Их предназначение - удалить все, что застряло в межзубных промежутках.

Зубная нить

Зубная нить или флосс, как ее еще называют, представлена в форме мотка с синтетической или шелковой нитью, который помещен в специальную катушку с отрезывателем. Данное интердентальное приспособление подходит для всех людей, не зависимо от того, какой промежуток у них между зубами - узкий или широкий. С помощью этой нити можно почистить те места, куда зубная щетка не достает.

Флоссы имеют несколько разновидностей. Они могут быть:

• вощеные (с восковой пропиткой);
• не вощеные.

Зубная нить может состоять как из цельного волокна, так и из нескольких волокон, которые переплетаются или склеены друг с другом. Некоторые из флоссов пропитаны ментолом, фтором и т.д. Пропитка у зубных нитей может быть и лечебного характера.

Флоссы делятся на круглые и плоские. Первый вид больше подойдет для людей, у которых между зубами большой промежуток, второй - для тех, у кого зубы расположены слишком плотно друг к другу или имеются проблемы с деснами. Еще одна разновидность зубной нити - суперфлосс. Этот вариант идеально подойдет для ухода за брекетами и несъемными протезами.

Чтобы с помощью флосса почистить зубные промежутки, необходимо около 30 см нити вначале отмотать, а затем оторвать. После этого оторванный кусок намотать на указательные пальцы, чтобы половина его длины оставалась свободной. Далее флосс нужно вставить в межзубной промежуток и тянуть его вперед, затем назад. Такую чистку следует проводить раз в день. Регулярное использование флосса избавит вас не только от налета между зубами, но и от неприятного запаха, который появлялся по причине скопления микробов в труднодоступных местах.

При первом пользовании приспособлением стоит быть осторожными, так как из-за отсутствия опыта можно поранить десну, в результате чего она начнет кровоточить. У зубной нити есть и противопоказания: заболевания десен (пародонтит, пародонтоз), наличие коронок и мостов.

Скребок для языка

Для того, чтобы чистить не только зубы, но и язык, люди придумали специальный скребок. С его помощью без особых усилий удаляется образовавшийся налет. Если использовать скребок совместно с зубной щеткой, то эффективность гигиенической процедуры увеличится в разы.

Скребок для очищения языка представляет собой пластиковую насадку округлой формы со щетиной, в конце которой имеется наконечник напоминающий ложечку. Так как скребок является плоским, то чистка языка с его помощью не вызывает рвотного рефлекса. Не стоит забывать о том, что использовать этот инструмент можно лишь после консультации с врачом. Чтобы правильно подобрать скребок, необходим индивидуальный подход к каждому из пациентов.

Существует огромное количество разных скребков. Есть и те, у которых с одной стороны - щетина, а с другой - пластиковые или резиновые рельефные полосы. Менять данный гигиенический инструмент нужно 4 раза в год. Продается он в аптеках или в интернет-магазинах.

Ершики для межзубных промежутков

Основное предназначение ершиков - очистка широких промежутков между зубами, под брекетами, что не снимаются, под мостовидными протезами и другими конструкциями. Они станут незаменимыми помощниками для тех, у кого есть имплантаты.

Изготавливаются ершики в форме конуса или форме цилиндра. Размер и длина не имеют какого-то стандартного значения. Калибр подбирается для пациентов индивидуально. Изготавливаются они из нейлона с маленькой щетиной, которая фиксируется между перекрутами проволоки. Особо популярны ершики, проволока в которых покрыта пластиком, что обеспечивает защиту от образования гальванических токов.

Пользоваться межзубным ершиком не сложно. Достаточно ввести его в пространство между зубами и, совершая возвратно-поступательные движения, очистить все необходимые промежутки. После каждого очищенного участка следует промывать рот под проточной водой. Благодаря своим тонким щетинкам этот интердентальный инструмент может проникнуть и вычистить те места, куда зубной щетке или другим приспособлениям для чистки, не достать.

Ершик для межзубных промежутков можно назвать универсальным прибором. Его ворсинки не только чистят зубы, но и посредством массажа способствуют улучшению кровообращения.

Ирригаторы и их виды

Ирригатор, как и ершик, помогает очистить от остатков пищи те места, куда не могут достать иные инструменты для ухода за ротовой полостью. Прибор незаменим для тех, у кого есть коронки или пломбы. С помощью ирригатора можно добиться чистоты под любыми конструкциями, а это значит, что они прослужат дольше, так как кусочки еды не будут гнить под ними, а микробы не будут размножаться.

Как работает это устройство? Принцип таков: ирригатор подает направленную струю жидкости в те места, куда зубная щетка достать не может, устраняя при этом налет и остатки еды, застрявшие между зубами. Кроме функции очищения прибор еще и массажирует десна, улучшая кровообращение.

Ирригаторы делятся на:

• стационарные, то есть те, что устанавливаются в ванной комнате и работают от электросети;
• переносные, которые работают от батареи для возможности взять его с собой куда угодно.

Для того, чтобы ваша улыбка сияла чистотой и здоровьем, достаточно использовать прибор лишь несколько раз в неделю после основного очищения зубов. К тому же пользоваться им может вся семья, потому что в комплекте современных устройств идет набор сменных насадок для каждого члена семьи.

Ополаскиватели полости рта

Чтобы быстро освежить рот и избавиться от бактерий, люди придумали жидкий вид средств гигиены полости рта или, другими словами, ополаскиватель. Есть огромное множество разных видов этого средства. В зависимости от выполняемых функций, классификация жидких средств гигиены полости рта имеет следующий вид:

• гигиенические (косметические);
• лечебные.

1-ая группа ополаскивателей борется с неприятным запахом во рту и придает свежести дыханию. Такие средства лишь маскируют проблему, но не решают ее. 2-ая группа жидких средств устраняет проблему в корне и делится на.