ماذا يعني الجنف من الدرجة الأولى؟ ما هو الجنف من الدرجة الأولى؟ لماذا هو خطير وكيفية علاجه عند البالغين والأطفال؟ هل يأخذونك إلى الجيش مصابًا بالجنف؟

الجنف هو انحراف جانبي مستمر للعمود الفقري عن وضعه الطبيعي.

في أغلب الأحيان، يحدث الجنف "من تلقاء نفسه"، دون سبب واضح.

يتم تصنيفه حسب الدرجة، على سبيل المثال، الجنف من الدرجة الأولى هو الشكل الأخف، والجنف هو الأكثر خطورة. هذا هو التصنيف الأكثر شيوعًا، ويصنف الجنف أيضًا وفقًا لشكل الانحناء والأصل والموقع وما إلى ذلك. على سبيل المثال، يحدد شكل الانحناء الجنف على شكل حرف C، وعلى شكل حرف S من الدرجة الأولى. هناك أيضًا جنف على شكل حرف Z، وفي هذه الحالة يوجد ثلاثة منحنيات، لكن هذه حالة نادرة إلى حد ما. في الغالبية العظمى من الحالات، يكون هذا المرض غير معروف المنشأ ويحدث "من تلقاء نفسه"، في أغلب الأحيان خلال فترة النمو النشط للجسم. في هذا المقال سنتحدث عن الجنف من الدرجة الأولى. يتم اكتشافه عادة أثناء الفحوصات السريرية في العيادة أو أثناء الفحوصات الوقائية التي يتم إجراؤها في مكان الدراسة. هذا المرض عند الأطفال ظاهرة شائعة إلى حد ما، دعونا نتعرف على ما تهدده هذه المشكلة طفلك.

هل هو خطير؟

لا يمكنك معالجة هذه المشكلة بشكل سطحي، ولكن لا ينبغي عليك المبالغة أيضًا. إن الجنف الشوكي من الدرجة الأولى ليس بالأمر الفظيع. الشيء الأكثر أهمية في هذه الحالة هو مراقبة الطفل باستمرار وتنفيذ التدابير الوقائية بانتظام. كلما تم اكتشاف الجنف في وقت مبكر، كلما كان التشخيص أكثر خطورة. ومن ناحية أخرى، لا يتطور المرض دائمًا، لكن لا يمكن لأحد أن يضمن عدم تطور المرض. وفي الوقت نفسه، يكون علاج الجنف في شكله "المتقدم" أكثر صعوبة في العلاج.

علامات الجنف من الدرجة الأولى

في كثير من الأحيان، يحدد الأطباء، أو بشكل صحيح، يشتبهون في وجود هذا المرض فقط بناء على نتائج الفحص السريري. نادراً ما يوافق الوالدان على إجراء أشعة سينية للعمود الفقري للطفل في مرحلة مبكرة من التشوه، ولا يصر المتخصصون كثيراً، حيث أن خطر تطور الجنف الأولي إلى تشوه أكثر خطورة ليس مرتفعاً. ولن تتغير أساليب العلاج عمليا من تأكيد التشخيص. ومع ذلك، فإن التصوير الشعاعي الدائم فقط هو الذي يمكنه دحض التشخيص أو تأكيده بشكل موثوق. ولا يمكن لأي طرق تشخيصية أخرى أن تحل محله.

الأعراض الرئيسية للمرض

إن عدم التناسق الأكثر وضوحًا في الجنف من الدرجة الأولى هو عدم تناسق الكتفين، وفي بعض الحالات، الحوض. دائمًا ما تكون هناك اضطرابات في الوضعية وزيادة في القعس و. في الوقت نفسه، هناك نوع من الاضطراب الوضعي، الذي لا يمكن تمييزه خارجيًا عن الجنف من الدرجة الأولى - الوضع الرخو أو غير المتماثل. يحدث بسبب خلل في العضلات ولا يسبب تشوهًا في العمود الفقري. والفرق الرئيسي هو أن التشوه يختفي عند إزالة الحمل المحوري من العمود الفقري. على سبيل المثال، إذا استلقى الطفل، يختفي التشوه.

كما تبين الممارسة، نادرا ما يلاحظ الآباء الأعراض أو التغيرات الخارجية المميزة للجنف. يبدو الأمر وكأن هناك خطأ ما. لذلك لا تعتمد على نتيجة الفحص السطحي. إذا كان لديك أي شك في أن كل شيء ليس على ما يرام مع ظهر طفلك، فمن الأفضل الاتصال بأخصائي على الفور.

هل من الضروري علاج مثل هذا الجنف؟

وبطبيعة الحال، لا يتم استخدام أي طرق جذرية لعلاج هذا المرض في مرحلة مبكرة. العواقب ليست كبيرة إذا كان الشخص لديه المرحلة الأولية من المرض، والعلاج في هذه الحالة يقتصر على التدابير الوقائية. بادئ ذي بدء، يحدث هذا بسبب ما إذا كان المزيد من التشوه سيحدث إلى حد الخطورة. علاوة على ذلك، فإن التدابير الوقائية المختلفة لن تجلب سوى فائدة للطفل. في الوقت نفسه، سيكتسب الطفل المهارات اللازمة للحفاظ على الموقف الصحيح، وسوف تتحسن حالة مشد العضلات والجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. علاوة على ذلك، تهدف جميع التدابير إلى ضمان تطوير جميع المجموعات العضلية للطفل بشكل متماثل، وهذا سيسمح، وفي بعض الحالات سيكون كافيا للقضاء على جميع عواقب المرض ووقف تطوره.

طرق وتمارين الوقاية

إحدى الطرق الرئيسية للوقاية والعلاج من هذا التشخيص هي ممارسة الرياضة، أو بالأحرى، مجموعات من التمارين البدنية الخاصة. ويلعب التدليك أيضًا دورًا مهمًا في الإجراءات الوقائية، والتي يجب أن يتم تنفيذها بشكل دوري، عادة مرة واحدة في السنة أو ستة أشهر. سيكون من المفيد أيضًا إرسال طفلك لممارسة الرياضات الترفيهية. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه ليس كل الألعاب الرياضية لها تأثير وقائي على تطور الجنف. الأحمال غير المتكافئة في هذه الحالة ستكون ضارة، الكوريغرافيا أو الجمباز الإيقاعي لن يكون مناسبا. الخيار الأفضل هو ممارسة الرياضة حيث يتم التركيز على اللياقة البدنية العامة. على سبيل المثال، الجمباز أو فنون الدفاع عن النفس أو مجرد دروس في نادي للياقة البدنية أو مركز متخصص. على أي حال، يجب أن يكون المدرب على دراية بتوصية الطبيب بأنه عند تدريب الطفل، لا ينبغي أن يقوم بتمارين مكثفة للغاية تهدف إلى زيادة حركة العمود الفقري. من المهم أيضًا تطوير الوضع الصحيح. من المهم جدًا أن يتعلم الطفل الجلوس بشكل صحيح - حيث يقضي الأطفال المعاصرون الكثير من الوقت على طاولة أو مكتب. وفي الوقت نفسه، من المهم زيادة النشاط الحركي لدى الطفل، وترتيب المشي والألعاب في الهواء الطلق.

خطر الإصابة بالمرض، هل يمكن أن يتطور الجنف من الدرجة الأولى إلى الدرجة الثانية أو أكثر؟

هناك دائمًا خطر الإصابة بالجنف من الدرجة الأولى. ولكن من المهم أن نفهم في أي الحالات يكون احتمال حدوث مثل هذا التطور للأحداث مرتفعًا وفيها يكون ضئيلًا. لا يهم ما إذا كان الطفل يعاني من الجنف في الجانب الأيسر أو الجنف الصدري القطني أو الجنف القطني من الدرجة الأولى، فأنت بحاجة إلى الانتباه إلى عوامل مختلفة تمامًا:

1. وجود جنف شديد لدى أحد الوالدين.
2. السن المبكر للاكتشاف، على الرغم من أن هذا معيار مثير للجدل للغاية، إلا أنه يُعتقد أنه قبل سن 7-8 سنوات، من المستحيل عمومًا التحدث عن الجنف على وجه اليقين، باستثناء الجنف الخلقي. في هذه السن المبكرة، تكون وضعية الطفل غير مستقرة بشكل عام. فالعمر المبكر في هذه الحالة هو 7-8 سنوات؛
3. ضعف نمو العضلات لدى الطفل.
4. وجود اضطرابات الوضعية – الانحناء وفرط التنسج.
5. وجود تشوهات أخرى في الجهاز العضلي الهيكلي. على سبيل المثال، تشوهات مفاصل الورك والصدر وغيرها؛
6. وجود متلازمة فرط الحركة النظامية. يشير هذا إلى المرونة المفرطة للأربطة. يتم تحديده عند ممارسة تلك الألعاب الرياضية التي تتطلب تمددًا جيدًا - الباليه والووشو وما إلى ذلك؛
7. انخفاض حركة الطفل.

هناك عدد من المعايير الأخرى، ولكن لسوء الحظ، لا يمكن لأي منها أن يضمن التشخيص، لذلك عليك الاعتماد على خبرة طبيب طفلك وعلى فعالية التدابير الوقائية.

أي شكل من أشكال الجنف هو انحناء العمود الفقري بدرجة أو بأخرى: من الدرجة الأولى إلى الدرجة الرابعة من حيث الإهمال وزاوية انحراف العمود الفقري.

الدرجة الأولى – الأبسط والأسهل في العلاج وغير مرئي تقريبًا. ولكن هنا يكمن مأزقها: دورة بدون أعراض. لا ينتبه المريض إلى الألم الخفيف والتعب، ولا يلاحظ انحناءًا طفيفًا ويستمر في القيام بالأشياء العادية.

ومع ذلك، إذا لم يتم التشخيص في الوقت المناسب، فإن المرض يتقدم تدريجيا إلى المرحلة الثانية.، وهو أمر أصعب بكثير لتصحيحه. غالبًا ما يقتصر العلاج في المرحلة الثانية على تراجع الانحناء إلى المرحلة الأولى، وليس إلى التطبيع الكامل.

مرجع:يأتي اسم الجنف من الكلمة اللاتينية scoliōsis، والتي تعني "ملتوية"، والتي تصف بدقة جوهر المرض.

في الدرجة الأولى من المرض، يسمح بانحراف طفيف في العمود الفقري في المستوى الجانبي. قد يكون اتجاه وشكل الانحراف مختلفًا. هناك 3 أنواع من الجنف:

على شكل حرف C

النوع الأكثر شيوعا من الجنف. وهو يمثل تشوهًا في الجانب الأيمن أو الأيسر في المنطقة القطنية أو الصدرية. غالبًا ما يحدث في سن المدرسة الابتدائية بسبب الجلوس غير المناسب على المكتب.

يمكن الخلط بين هذا النوع من الانحناء وزيادة الحداب أو القعس. التصوير الشعاعي فقط هو الذي يمكن أن يعطي صورة موثوقة.

نظرا لحقيقة أن قوس العمود الفقري يسحب جزءا من عضلات الظهر إلى جانبه، فإن هذا النوع من المرض عرضة للتقدم. يعتمد معدل التطور على الحمل الجسدي على العمود الفقري:كلما زاد الحمل، زاد عدم تزامن قوة العضلات وزادت سرعة تطور التشوه.

على شكل حرف S

يتم تشكيله نتيجة لتطور علم الأمراض على شكل حرف C لتشكيل منحنيين جنفيين متعددي الاتجاهات. يتكون القوس الأساسي في المنطقة الصدرية. يحدث الثانوي كتعويض عن الابتدائي ويتم تحديده في منطقة أسفل الظهر. يؤثر الانحناء في المنطقة الصدريةوضعية الكتفين والرقبة والرأس،بسبب تحول مستوى العين عن خط الأفق. يؤدي المحاذاة اللاإرادية لموضع الرأس إلى حدوث انحناء متماثل في الأجزاء السفلية من العمود الفقري.

مهم:يحدث الجنف على شكل حرف S في كثير من الأحيان عند الفتيات أكثر من الأولاد، وهو ما يرتبط بالعضلات الهيكلية الأقل نموًا. لذلك، في سن 11-12 سنة، يجب أن تولي اهتماما خاصا لوضعية ابنتك ونموها الجسدي!

في الدرجة الأولى من التطور، يكون تشخيص الانحناء على شكل حرف S أمرًا صعبًا، لأن قوس الانحناء الثانوي يبدأ للتو في التشكل، ويكون المرض أشبه بالشكل C. بدءًا من المرحلة الثانية، يكون الانحناء واضحًا على الأشعة السينية،ومن المرحلة الثالثة يمكن رؤيته عند النظر إليه في وضعية الوقوف.

على شكل حرف Z

الشكل المرضي للجنف S، عندما يبدأ القوس الجنفي الثالث بالتشكل. وهو أقل وضوحًا من الأولين، ولكنه يظهر بالأشعة السينية.

ينحرف العمود الفقري على طول محوره، وتضغط الأعصاب والأوعية الدموية، وتتحرك الأعضاء الداخلية. مطلوب دعامة فورية لوقف المزيد من التشوه أو التدخل الجراحي.

الجنف في الجانب الأيسر والأيمن

اعتمادا على اتجاه الانحناء، يتم تمييز الجنف من الجانب الأيسر والأيمن. من الناحية الأعراضية والسريرية ومن حيث طريقة العلاج، لا توجد فروق بين هذين النوعين.

السبب الرئيسي لظهور هذا النوع من الجنف هو الحمل الموزع بشكل غير متماثل على العمود الفقري. عندما يتم تحميل الجانب الأيمن من العضلة بشكل زائد، تنخفض قوة العضلات في هذا الجانب.

هناك إزاحة العمود الفقري إلى الجانب الأيسر، حيث تكون قوة العضلات أعلى. معظم الناس يستخدمون أيديهم اليمنى، لذا فإن الجنف في الجانب الأيسر أكثر شيوعًا من الجنف في الجانب الأيمن.

الأسباب المحلية للجنف في الجانب الأيسر في أغلب الأحيان هي:

• النوم على الجانب الأيمن من الجسم.
• وضع الجلوس غير الصحيح مع دفع الكوع الأيسر أو الكتف إلى الأمام.
• حمل الأشياء الثقيلة باليد اليمنى.

انتباه: الحقيبة أو حقيبة الكتف التي يتم ارتداؤها فوق الكتف تساهم في تطور جنف الأطفال. لذلك ينصح الأطباء بارتداء حقائب الظهر.

يمكن أن يحدث الانحناء الأساسي في الجانب الأيسر في أجزاء مختلفة من العمود الفقري. علاوة على ذلك، كلما كان موضعه أعلى، كلما كانت عملية التصحيح أكثر تعقيدًا.

مع الجنف على شكل حرف S، تكون اتجاهات الأقواس العلوية والسفلية متعارضة، ومع الجنف على شكل حرف Z يتزامنان.

الجنف من الدرجة الأولى

يمكن أن يتطور الجنف من الدرجة الأولى في ثلاثة أجزاء من العمود الفقري.

صدر

. هذا النوع من الجنف منتشر على نطاق واسع، وذلك بسبب الطول الكبير للعمود الفقري الصدري. تحتوي المنطقة الصدرية على 12 فقرة. نقطة الانحناء القصوى تحدث عند الفقرات 7-8. غالبًا ما يكون الانحناء في الجانب الأيمن.

يعتبر الجنف الصدري أحد أكثر أشكال المرض الخبيثة. يتطور بسرعة ويمكن أن يؤدي إلى الإعاقة.

قطني

قمة قوس انحناء الجنف القطني () موضعية في منطقة الفقرة القطنية الثانية. الشكل ذو الجانب الأيسر أكثر شيوعًا.

عادة ما يكون مسار المرض خفيفًا، وغالبًا ما يكون بدون أعراض، مما يسمح للمرض بالتطور إلى شكل حاد. يتقدم الانحناء ببطء.ويلاحظ تشوهات كبيرة مع انحناء على شكل حرف Z.

صدري قطني

يشكل الجنف الصدري القطني () الحد الأقصى للانحناء على 10-12 فقرة، عند تقاطع المناطق الصدرية والقطنية.

يكون الشكل الأيمن أكثر وضوحًا ويشبه الجنف الصدري. الشكل على الجانب الأيسر يكاد يكون غير مرئي.

مجموع

غالبًا ما يتم الخلط بين الجنف المشترك والجنف على شكل حرف S، لأن كلاهما له منحنيان جنفيان، والفرق هو أنه في النوع المدمج، يكون كلا المنحنيين الجنفيين أساسيين. يتم تحديد انحناء واحد على الفقرات الصدرية 8-9, والآخر على 1-2 قطني.

يتميز المرض بمعدل تطور مرتفع، ولكنه يستجيب بشكل جيد للعلاج في مرحلة مبكرة.

الأسباب

هناك مجموعتان رئيسيتان من أسباب الجنف:

• خلقي.
• تم شراؤها.

يرتبط بالعيوب والرذائل في العمود الفقري التي نشأت في مرحلة التطور داخل الرحم وظهرت منذ الولادة وحتى سن 10 سنوات. يرتبط الجنف الخلقي إما بانتهاك التجزئة أو انتهاك تكوين العمود الفقري.

اضطراب التجزئة هو اندماج فقرتين أو أكثر. حيثما يتصلان، يكون النمو أبطأ منه على الجانب الآخر. نتيجة لهذا، يحدث عدم تناسق العمود الفقري مع انحناء لاحق.

قد تشمل الأشكال الأخرى من اضطراب التجزئة ما يلي:

• الفقرات المتخلفة (عادةً الفقرات القطنية الأولى والعجزية الأولى).
• الأضلاع المنصهرة.
• القطنية (يزداد عدد الفقرات القطنية على حساب الفقرات العجزية).
• التقديس (يزداد عدد العضلات العجزية على حساب العضلات القطنية).

الشكل الأكثر شيوعًا للجنف الخلقي هو اضطراب التشوه - متى ظهور فقرات غير منتظمة الشكل.

الجنف المكتسبكما يوحي الاسم، يتشكل نتيجة لأسباب خارجية بعد الولادة. أكثر شيوعا في النساء. هناك عدة أنواع:

• عصبية.يتطور نتيجة لتلف الجهاز العصبي ونتيجة لخلل في العضلات التي تدعم العمود الفقري. يمكن أن يكون سببها أمراض: شلل الأطفال، تكهف النخاع، اعتلال عضلي، الشلل الدماغي.
• راتشيتيك. مع نقص فيتامين د، هناك انخفاض في قوة العضلات، وتعديل العظام والعمود الفقري.
• ثابتة. يرتبط بالتغيرات المرضية في الأطراف السفلية، وبالتالي مع التغيرات في موضع العجز والعمود الفقري.
• . الجنف مع سبب غير معروف. يتميز باضطراب عام في تطور العمود الفقري.

في 80% من الحالات، يتم تشخيص الجنف مجهول السبب قبل سن 17 عامًا. يحدث هذا بشكل رئيسي عند الأطفال المستقرين الذين يقضون الكثير من الوقت جالسين على الطاولة في وضع غير صحيح: مع دفع أحد مرفقيهم للأمام أو الانحناء فوق دفتر ملاحظات أو ظهر منحني. يمكن أن يتطور عند الأطفال الذين يعزفون على الكمان، أو أولئك الذين يحملون حقيبة ثقيلة، أو ينامون على سرير ناعم، ولأسباب أخرى كثيرة، يساهم تأثيرها المعقد أو الفردي في ظهور الجنف.

انتباه:ممارسة الرياضة لا تعني دائمًا التمتع بصحة أفضل. بعض الألعاب الرياضية التي يكون فيها الحمل بشكل أساسي على ذراع واحدة (على سبيل المثال، التنس والرماية وكرة الريشة وما إلى ذلك) يمكن أن تصبح العامل الرئيسي في تطور الجنف!

العوامل التي تثير حدوث الجنف من الدرجة الأولى هي:

• زيادة الوزن.
• الآلام العامة واضطرابات الغدد الصماء والفتق وإصابات العمود الفقري.
• الأعمال الثابتة التي تتضمن الجلوس في مكان واحد.
• حمل.

الفئات العمرية

هناك 4 فئات عمرية للإصابة بالجنف:

• رضيع(حتى 3 سنوات). يتم تشخيصه بدءًا من 5 إلى 6 أشهر، عندما يكون وضعية الرأس غير صحيحة بالنسبة لخط الظهر وانحناء العمود الفقري مرئية في وضعية الجلوس. يتضمن تصحيح الانحناء في هذه المرحلة أداء تمارين خاصة ويستغرق 2-3 أشهر.
• طفولي(من 3 إلى 10 سنوات). وهذا النوع نادر جدًا لأنه... في المرحلة الأولى، يمر المرض دون أن يلاحظه أحد سواء من قبل الوالدين أو الطفل. يلجأون إلى الطبيب بالفعل في المرحلة العمرية التالية في حالة أكثر تقدمًا.

انتباه:الفترة التي تصل إلى 10 سنوات هي الأكثر ملاءمة للتصحيح اللطيف للعمود الفقري باستخدام العلاج بالتمارين الرياضية. في هذا الوقت، لا تزال الفقرات تحتفظ بمرونة عالية بسبب بنيتها الغضروفية. لذلك ينصح في هذا الوقت بالزيارة الدورية للطبيب من أجل التشخيص في الوقت المناسب!

• شبابي(من 10 إلى 15 سنة). وهو الأكثر شيوعا لأنه يحدث خلال فترة البلوغ. خلال هذه الفترة تظهر العلامات البصرية للجنف. لقد أصبح العمود الفقري متحجرًا جزئيًا بالفعل، لكن هذا لا يزال يجعل من الممكن تغيير زاوية الانحناء إلى القيمة القياسية.
• الكبارالعمر (بعد 15 سنة). تصبح الأقراص الفقرية نظامًا متكاملاً يستمر مدى الحياة. يتضمن العلاج في مرحلة البلوغ إيقاف تطور أو تراجع الانحناء إلى 5-10 درجات*.

الدورة السريرية

وفقا لسرعة التطور ومسار المرض، يتم تمييز الجنف التقدمي وغير التدريجي.

تدريجيتكون مصحوبة بأعراض واضحة على شكل ألم، ومحدودية الحركة، ويمكن التعرف عليها بسهولة عند الفحص. التقدمية في أغلب الأحيان هي الصدري والقطني الأيمن. تتم مراقبة ديناميكيات المرض من خلال المسافة بين الفقرات والعرف الحرقفي وهشاشة العظام في الجزء السفلي من العمود الفقري.

ليست تقدميةيتميز الجنف بزاوية انحراف ثابتة للعمود الفقري لا تتغير مع مرور الوقت. غالبًا ما يؤدي علاج المرض في مراحل متأخرة أو في مرحلة البلوغ إلى تغيير المسار السريري من تقدمي إلى غير تقدمي.

درجات التطور

هناك 4 درجات من الجنف حسب شدة الحالة:

أعراض

الدرجة الأولى هي الشكل الأولي الدقيق للمرض، لذلك قد لا يكون لدى المريض أي شكاوى، أو قد يقتصر الأمر على الشعور بالتعب والصداع وأحيانًا آلام الظهر.

علاج

في حالة الجنف من الدرجة الأولى، يشار إلى العلاج المحافظ حصريًا بمساعدة العلاج الطبيعي.

التشخيص

بعد الفحص الدقيق، يمكن تحديد العلامات المميزة التالية:

• تحدب.
• - عدم التناسق في مستوى الكتفين الأيمن والأيسر.
• خصر غير متماثل.
• خفض الرأس.
• الأكتاف تميل إلى الانهيار.

لتوضيح التشخيص، يصف الطبيب التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية.

تمارين

في المرحلة الأولى من الجنف، ينصح بممارسة مجموعة من التمارين، أهدافها الرئيسية هي موازنة قوة العضلات وإعادة العمود الفقري إلى وضعه الطبيعي.

المضاعفات

في معظم الحالات، لا يسبب الجنف من الدرجة الأولى أي مضاعفات ويتميز بصحة طبيعية. في حالات نادرة قد يحدث ما يلي: تدهور الدورة الدموية، وتفاقم الداء العظمي الغضروفي، والصداع النصفي.

الخدمة العسكرية

المجندون المصابون بالجنف من الدرجة الأولى يخضعون للتجنيد في فئة اللياقة البدنية "ب". وفقا لهذه الفئة، يعد هذا المرض انحرافا بسيطا عن القاعدة ولا يتعارض مع الخدمة في مجموعة واسعة من الفروع العسكرية، بما في ذلك الغواصات والقوات المحمولة جوا.

الأنشطة الرياضية

بالنسبة للجنف، يوصى بالرياضة مع أحمال العضلات الموزعة بالتساوي. وتشمل هذه الرياضات: السباحة، كرة القدم، الجري، الجمباز الإيقاعي.

فيديو مفيد

أدناه يمكنك التعرف على العلاج الطبيعي للأطفال المصابين بالجنف

خاتمة

يحدث الجنف من الدرجة الأولى بشكل غير محسوس تقريبا، دون أعراض واضحة. الخطر الرئيسي لهذا المرض هو انتقاله إلى الدرجة الثانية من الانحناء.لذلك، من المهم مراقبة وضعيتك وممارسة الرياضة واتخاذ التدابير الوقائية!

إذا كان لديك أي أسئلة حول هذا الموضوع، يمكنك أن تسألهم في التعليقات!

في العالم الحديث، تحتاج إلى محاولة العثور على شخص ذو وضع مستقيم مثالي - تحدث انحناءات العمود الفقري عند كل من الأطفال في سن ما قبل المدرسة وكبار السن. ولكن هل الجنف من الدرجة الأولى بهذا السوء حقًا؟ لماذا هو خطير؟ كيف نحمي الأطفال منه وكيف نساعد الأقارب الأكبر سنا؟ اقرأ عنها في هذا المقال.

الجنف هو انحراف مستمر للعمود الفقري إلى الجانب عن وضعه الطبيعي. يشمل المرض أربع درجات من هذا المرض. يعتبر الجنف من الدرجة الأولى هو أخف مظاهره. وعلى الرغم من أن المرض نادرًا ما يتطور إلى المرحلة الثانية، إلا أنك بحاجة إلى معرفة كيفية التعامل مع هذا الاضطراب.

هل تعتقدين أن أمراض المفاصل يمكن علاجها دون زيارة الطبيب؟

نعملا

تصنيف

يشمل الجنف من الدرجة الأولى الأشكال التالية:

• خلقي.يحدث هذا الاضطراب نتيجة لاضطرابات داخل الرحم في نمو عظام الهيكل العظمي والأنسجة الغضروفية والأقراص الفقرية. يتم تشخيص الشكل الخلقي، كقاعدة عامة، عند الأطفال في سن المدرسة الابتدائية. المنطقة المتضررة الرئيسية هي الجزء القطني العجزي من العمود الفقري.
• مكتسب.يحدث تكوين الانحرافات تحت تأثير العوامل غير المواتية والظروف البيئية (إصابات العمود الفقري السابقة، مشد العضلات الضعيف، التنظيم غير السليم لمكان العمل والترفيه، وما إلى ذلك).

وينقسم الجنف المكتسب من الدرجة الأولى بدوره إلى:

• مجهول السبب.أي جنف، وأسبابه غير معروفة. هذا هو النوع الأكثر شيوعا من المرض. يتشكل الشذوذ في السنوات الأولى من حياة الطفل.
• عرق النسا.انحناء العمود الفقري في الاتجاه المعاكس للمنطقة المصابة من الظهر. يحدث نتيجة لالتهاب الجذر القطني العجزي الحاد (التهاب العصب الوركي).
• مشلول.يحدث الجنف نتيجة لشلل الأطفال. نوع نادر جدًا ولكنه خطير: يتميز بالتطور السريع وتشوه الصدر وتشكيل سنام الضلع.
• أساسي.وكقاعدة عامة، يحدث المرض عند طفل في سن المدرسة. إن حمل حقيبة ثقيلة والجلوس لفترة طويلة في وضع غير مريح وعوامل أخرى تؤثر سلبًا على وضعية الجسم تساهم في ظهور الجنف الأولي.
• راتشيتيك.يتميز هذا النوع من المرض بالتطور المبكر. وفي هذا الصدد، فإن الأطفال في سن المدرسة معرضون للخطر. موضعي على مستوى 9-12 فقرة صدرية من العمود الفقري.
• ثابتة.يحدث الجنف الثابت من الدرجة الأولى نتيجة لاضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي. تعد إصابات العمود الفقري وعظام الحوض وسل المفاصل والأقدام المسطحة من المتطلبات الأساسية المباشرة لتطور المرض. عادة ما يتم ملاحظة الانحراف في العمود الفقري القطني.

يحتوي الجنف من الدرجة الأولى على الأنواع التالية:

• على شكل حرف C.يحدث انحناء العمود الفقري على طول قوس واحد.
• على شكل حرف S.يتم تعطيل البنية الطبيعية لمنطقة العمود الفقري في منطقتين، ويتم توجيه الانحناءات في اتجاهين متعاكسين.
• على شكل حرف Z.العمود الفقري منحني في ثلاثة أماكن، والأقواس موجهة في اتجاهات مختلفة وتتناوب.

حسب الموقعوينقسم المرض إلى:

• عنقى؛
• عنق الرحم والصدر.
• صدر؛
• القطني الصدري.
• قطني؛
• مجتمعة (خاصية أنواع التشوه على شكل S و Z).

أسباب الجنف من الدرجة الأولى

السبب الرئيسي للشكل الخلقي للمرض عند الطفل هو التطور غير الطبيعي للأضلاع والفقرات داخل الرحم. بالنسبة لأنواع الجنف المكتسبة من الدرجة الأولى، هناك قائمة من الأسباب:

1. النظام الغذائي غير المتوازن يسبب نقص العناصر الغذائية. ونتيجة لذلك تضعف الأربطة والعضلات، مما يؤثر سلباً على صحة غضروف العمود الفقري.
2. البقاء في وضع غير مريح لفترة طويلة، وحمل الحقائب والحقائب الثقيلة يؤدي إلى وضع غير صحيح والجنف.
3. ممارسة الرياضات غير المتكافئة - كرة الريشة وكرة السلة والملاكمة والرمي والرماية وتنس الطاولة والمبارزة تؤدي أيضًا إلى انتهاك الوضع الطبيعي للعمود الفقري.
4. الكساح والتهاب السحايا وشلل الأطفال من الأسباب الشائعة لهذا المرض.
5. يتم تشخيص معظم مرضى الشلل الدماغي بالجنف.

أعراض

يتميز الجنف من الدرجة الأولى بالأعراض التالية:

• آلام الظهر المؤلمة البسيطة التي تحدث بعد النشاط البدني.
• انحناء جانبي طفيف في الوضعية، والذي لا يختفي في وضعية الاستلقاء؛
• عدم التماثل في الكتفين، وأحيانا في الحوض.
• عدم تناسق طفيف في منطقة الخصر.
• عند الانحناء، يبرز الفخذ قليلاً أو يبرز لوح الكتف؛
• تحدب.

يمكن تمييز الجنف الخلقي من الدرجة الأولى في الوليدوفقا للخصائص التالية:

• النحافة الخارجية وشحوب الطفل.
• أكتاف غير متناسبة وضيقة بشكل غير طبيعي؛
• عضلات متخلفة
• شكل خلفي بيضاوي؛
• منطقة الصدر الغارقة
• يميل الرأس إلى الأمام.
• الوليد يتأخر في النمو.
• زيادة التعرق.
• أطرافه باردة عند اللمس.

المضاعفات والعواقب المحتملة

لا يؤثر الجنف من الدرجة الأولى بأي شكل من الأشكال على عمل الأعضاء الداخلية. المرض في المرحلة الأولية هو البديل من القاعدة، وهو انحراف طفيف. وهذا عيب تجميلي أكثر من كونه مرضًا يتطلب علاجًا طارئًا. وبالتالي، فإن الجنف من الدرجة الأولى لا يؤدي بشكل مباشر إلى أي عواقب وخيمة على صحة الإنسان.

إذا تم اكتشاف الأعراض أو تلقي شكاوى من الطفل، يوصى بشدة باستشارة أخصائي.

ومع ذلك، بدون تغييرات في نمط الحياة والعلاج، يمكن أن يتطور المرض إلى المرحلة الثانية، والتي، على عكس المرحلة الأولى، محفوفة بالكثير من الإزعاج والانزعاج الكبير.

تشخيص الجنف من الدرجة الأولى

يبدأ تشخيص الجنف من الدرجة الأولى في مكتب المعالج (طبيب الأطفال، إذا كان الوالدان قلقين بشأن حالة العمود الفقري للطفل). كقاعدة عامة، في هذه المرحلة، يكون هذا الطبيب كافيا لتأكيد أو دحض التشخيص، ولكن في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة للتشاور مع طبيب العظام.

يتكون الإجراء التشخيصي من:

• أخذ سوابق المريض، حيث يستمع المعالج إلى شكاوى المريض؛
• فحص العمود الفقري والبحث عن المظاهر النموذجية للمرض.
• إحالة المريض للتصوير الشعاعي.
• إجراء الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.

المعلومات التي تم الحصول عليها حول حالة منطقة العمود الفقري للمريض ستسمح لنا برسم صورة واضحة. ونتيجة لذلك، سيصف الطبيب المعالج (جراح العظام) للمريض العلاج المناسب له.

كيفية علاج المرض؟

بالنسبة للجنف من الدرجة الأولى، يتم استخدام الأساليب المحافظة والوقائية. هدفهم هو تقوية الجسم وتعزيز نمو عضلات الظهر.

المخدرات

هذه هي مجمعات الفيتامينات والتصالحية الموصوفة كمساعد لطرق العلاج الرئيسية. في بعض الأحيان يصف الطبيب المسكنات إذا كان المريض يعاني من آلام الظهر.

للجنف من الدرجة الأولى يستخدم:

• كومبيليبن.
• كومبليغام;
• ميلجاما.
• الثيامين.
• سيانوكوبالامين.

العلاج الطبيعي

المشاركة في تمارين خاصة في الدرجة الأولى من المرض هي المفتاح لظهر صحي ووضعية جميلة في المستقبل. قبل البدء بتمارين العلاج الطبيعي، من المفترض أن يتذكر المريض بعض القواعد:

• لا تقم بإجراء التمارين التي تؤدي إلى تفاقم حالة منطقة العمود الفقري - عمليات السحب، الشقلبات، الجري السريع، دوران الجذع، وما إلى ذلك؛
• أداء الفصول الأولى بوتيرة بطيئة؛
• مراقبة ردود أفعال الجسم واستجاباته لتمارين معينة؛
• زيادة الحمل على العضلات والعمود الفقري تدريجيا.
• تجنب الجهد الزائد.
• تمارين بديلة لعضلات حزام الكتف مع تمارين لمنطقة أسفل الظهر والساقين.

يجب إجراء العلاج الطبيعي للجنف من الدرجة الأولى يوميًا لتحقيق التأثير. بعد الفصول الدراسية، تأكد من أخذ قسط من الراحة لمدة نصف ساعة، مستلقيا على جانبك. ونتيجة لذلك، من الممكن تصحيح وضعيتك في أقصر وقت ممكن.

ابدأ الجمباز ب استعدادات:

1. قف بشكل مستقيم، ضع قدميك على مسافة عرض الكتفين. ارفع ذراعيك للأعلى في نفس الوقت، ثم انشرهما على الجانبين ثم إلى الخلف قليلاً. كرر – 4 مرات.
2. قف بشكل مستقيم، وضع يديك على خصرك، وقدميك معًا. قم بثني ركبتيك بالتناوب، وارفعهما للأعلى قليلاً واجلس في وضع القرفصاء بشكل سطحي. كرر – 5 مرات.
3. المشي في المكان. لا ترفع ركبتيك عالياً أثناء المشي. عند العد "واحد، اثنان"، شهيق، عند "ثلاثة، أربعة"، زفير. استنشق - ارفع ذراعيك، وزفر - أنزلهما. افعل هذا لمدة دقيقة على الأقل.

مواصلة الفصول الدراسية التمارين الأساسية:

1. استلق على ظهرك ويديك خلف رأسك. انشر مرفقيك على الجانبين أثناء الشهيق، واتخذ وضعية البداية أثناء الزفير. كرر – 5 مرات.
2. من نفس الوضع، قم بثني ساق واحدة واسحب ركبتك نحو معدتك. كرر ذلك مع الساق الأخرى، ثم بكلتا الساقين في نفس الوقت. كرر الدورة – 3 مرات.
3. استلقي على بطنك، وذراعيك ممتدتين على جانبيك، وراحتي يديك على الأرض. ارفع ساقك للأعلى متكئًا على يديك أثناء الاستنشاق. أثناء الزفير، عد إلى وضع البداية. كرر مع الساق الأخرى. كرر – 5 مرات.
4. استلق على ظهرك، ومد ذراعيك إلى أعلى. أثناء الشهيق، اسحب كتفيك ورأسك للأعلى وساقيك للأسفل.
5. استلقي على معدتك. في نفس الوقت، قم بتقليد السباحة بذراعيك وساقيك.

مكتملرياضة بدنية:

1. قف بشكل مستقيم، وضع يديك على خصرك. المشي في المكان. أثناء الشهيق، ارفع ذراعيك للأعلى وفي نفس الوقت ابدأ بالمشي على أصابع قدميك. أثناء الزفير، أنزل ذراعيك وامشي على كعبيك.
2. المشي مع ركبتيك عالية.

العلاج الطبيعي

في علاج الجنف من الدرجة الأولى، تلعب إجراءات العلاج الطبيعي دورًا مهمًا. إن مرورهم مع التمارين العلاجية يساهم في الشفاء العاجل. بالنسبة لانحناء العمود الفقري، يصف المعالجون ما يلي:

1. العلاج بالطين.العلاج بالطين لهذا المرض يزيد من قوة العضلات ويعيد التوصيل العصبي.
2. التأثير المغناطيسي.العلاج المغناطيسي هو إجراء يتم إجراؤه باستخدام المجال المغناطيسي. هذه التقنية فعالة للغاية، وليس لها أي آثار جانبية.
3. تدليك.العلاج اليدوي للجنف من الدرجة الأولى يعمل على تطبيع عمل عضلات الظهر ويخفف الألم والتعب. يولي المعالج بالتدليك اهتمامًا خاصًا بالعمود الفقري الصدري وعنق الرحم والقطني والعجزي. التدليك المنتظم يسرع عملية الشفاء.
4. طريقة شاركو.يعد حمام شاركو إجراءً لطيفًا للعلاج الطبيعي. في الواقع، هذا هو التدليك المائي، أي تدليك الظهر بنفاثات الماء. يتم توفير المياه تحت الضغط نحو المنطقة المشوهة من العمود الفقري. يساعد على تصحيح الانحناء.
5. العلاج الحراري.يتضمن العلاج الحراري استخدام مصادر الحرارة الاصطناعية والطبيعية. وهي مقسمة إلى طرق جافة ورطبة.
6. الكهربائي.يُستخدم التحفيز الكهربائي للعضلات كمساعد لعلاج التشنجات التي تصاحب أحيانًا الجنف من الدرجة الأولى. التيارات الكهربائية بقوة معينة تريح المريض من الألم.

سباحة

السباحة هي مساعد ممتاز في مكافحة الجنف. إذا كان ظهرك مستقيما ولا توجد انحناءات فسيولوجية، فمن المستحسن السباحة على بطنك، وإلا - على ظهرك. من خلال زيارة حمام السباحة بانتظام، سيحقق المريض المصاب بالجنف ما يلي:

• تفريغ العمود الفقري.
• مهارات الموقف الصحيح وتنسيق الحركات؛
• زيادة قوة العضلات.
• تَحمُّل؛
• تحسين أداء القلب والرئتين.
• تصلب

يتم اختيار التمارين البدنية أثناء السباحة بشكل فردي وتحت إشراف المدرب. عند اختيار وضع البداية والتمارين، يتم أخذ درجة التشوه الجنفي بعين الاعتبار وفي أي اتجاه يتم توجيهه.

أفضل مساعدة في تصحيح الوضعية وعلاج الجنف من الدرجة الأولى هي:

• أسلوب سباحة الصدر في وضعية الصدر؛
• انزلاق ممتد.

وبالتالي، يتم تحقيق أقصى امتداد للعمود الفقري وتوتر العضلات الساكن مع الحد الأدنى من الأحمال.

نمط الحياة

يتطلب العلاج الكامل والفعال للجنف من الدرجة الأولى إجراء تغييرات في نمط الحياة. ولهذا نوصي بما يلي:

1. تنظيم مكان عملك. تعد منطقة العمل المريحة والمريحة شرطًا أساسيًا لانحناء العمود الفقري. سيساعد الاختيار الصحيح للأثاث في تطوير الوضع الصحيح. يوجد اليوم كراسي وطاولات خاصة تسمح لك بتعديل الميل والارتفاع. ونتيجة لذلك، سيصبح مكان العمل مريحًا وآمنًا حقًا لظهرك.
2. ارتداء الكورسيهات. لقد أثبتت مشدات العظام المتخصصة من شركة Abbott-Chenault نفسها بشكل جيد، والتي تسمح بالدعم السلبي للعمود الفقري في الموضع الصحيح.
3. وينصح بالنوم على مرتبة صلبة أو شبه صلبة حتى لا تتعرض منطقة العمود الفقري لتشوهات إضافية أثناء النوم.
4. يساعد النوم الكافي واتباع نظام غذائي متوازن على تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم وتعزيز الإغاثة السريعة من الجنف من الدرجة الأولى. انتبه بشكل خاص لمحتوى الفيتامينات والمعادن والعناصر النزرة في النظام الغذائي.

الطرق التقليدية

لن تؤثر مراهم وكمادات التدليك المعدة ذاتيًا على موضع العمود الفقري. ومع ذلك، بالاشتراك مع العلاج الأساسي، يمكن للطب البديل قمع الألم وتخفيف التشنجات واسترخاء العضلات، خاصة بعد التمارين العلاجية. ولتحقيق هذه الأهداف يتم استخدام ما يلي:

1. ضغط البطاطس.مرر جذر الفجل والبطاطس المقشرة عبر مفرمة اللحم بنسب متساوية. امزج اللب الناتج جيدًا ثم ضعه على المنطقة المؤلمة من العمود الفقري. استمر حتى تشعر بإحساس حارق قوي.
2. ضغط الملح.قم بإذابة ملعقتين كبيرتين من الملح في كوب من الماء الدافئ. بلل ضمادة في المحلول الناتج وقم بتطبيقها على المنطقة المزعجة من الظهر. احتفظ بالضمادة لمدة ساعتين.
3. حمام الصنوبر.قم بغلي أغصان الصنوبر المفرومة على نار خفيفة لمدة 10 دقائق واتركها لمدة 3 ساعات على الأقل. صفي المنقوع وأضيفيه إلى الحمام بنسب متساوية مع الماء.
4. حمام أسبن.يُغلى كيلوغرام من لحاء الحور الرجراج لمدة 10 دقائق في 3 لترات من الماء، ويُصفى ويُسكب في الحمام.
5. حمام البابونج.في قدر سعة ثلاثة لترات، اغلي 300 جرام من زهور البابونج لمدة 10 دقائق، ثم صفيها من خلال القماش القطني.

الجنف من الدرجة الأولى عند الأطفال والمراهقين

المرض شائع بين الأطفال من مختلف الأعمار: كل طفل خامس عشر في مرحلة ما قبل المدرسة وكل مراهق ثالث يعاني من الجنف من الدرجة الأولى. السبب الرئيسي لانحناء العمود الفقري عند الأطفال هو الوضعية غير الصحيحة التي يجلس بها الطلاب أثناء الفصل. يؤدي عدم وجود محفظة العظام إلى زيادة خطر الإصابة بالأمراض.

كقاعدة عامة، لجنف الأطفال، يصف جراحو العظام ما يلي:

• يرتدي مشد التثبيت.
• العلاج الطبيعي لتقوية عضلات الظهر.
• علاج متبادل؛
• العلاج الطبيعي.

تتميز منطقة العمود الفقري لدى الأطفال بأنها مرنة للغاية، ومع المساعدة الطبية في الوقت المناسب، يمكن علاج الجنف من الدرجة الأولى بنجاح لدى أي طفل تقريبًا.

الخدمة العسكرية والجنف من الدرجة الأولى

غالبًا ما يطلق الجراحون على هذا النوع من الجنف اسم اضطراب وضعي - وهو انحراف طفيف عن القاعدة بزاوية تتراوح من 1 إلى 10 درجات. تعتبر العمود الفقري الصحيح بشكل مثالي نادرًا للغاية في الممارسة الطبية، ويتم تشخيص الجنف من الدرجة الأولى لدى تسعة من كل عشرة شبان في سن الخدمة العسكرية.

لا تقوم اللجنة الطبية في مكتب التسجيل والتجنيد العسكري بفحص صحة المجند، ولكنها تجري الفحص. وهذا يعني أنه إذا لم يزود المجند الأطباء بشكل مستقل من اللجنة بصور للعمود الفقري يتم تحديد زاوية الانحراف عليها، بالإضافة إلى مقتطف من السجل الطبي مع التشخيص والتاريخ الطبي، فإنه في معظم الحالات سيضع الجراح علامة "لا توجد أمراض في العمود الفقري".

وفقا لتشريعات الاتحاد الروسي، الدرجة الأولى من الجنف ليست إعفاء من الجيش. ومع ذلك، فإن القوات الخاصة وبعض الوحدات الأخرى لن تقبل مجندًا بهذه الدرجة من المرض.

تدابير الوقاية

لمنع تطور المرحلة الأولى من الجنف، تحتاج إلى:

• تناول الطعام بشكل صحيح واستهلك المزيد من الأطعمة الغنية بالفيتامينات والعناصر الدقيقة (خاصة الكالسيوم والفوسفور)؛
• تجنب الإرهاق.
• أن تعيش أسلوب حياة نشط.
• لا تجلس الرضيع قبل أن يتمكن من القيام بذلك بنفسه؛
• قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق.
• النوم على مراتب العظام.
• انتبه إلى وضعيتك؛
• تجهيز مكان العمل بشكل صحيح لنفسك وللطفل؛
• حمل الحقائب والحقائب والحقائب على حزامين.

الجنف من الدرجة الأولى ليس أخطر مرض يصيب العمود الفقري البشري. وبالإضافة إلى ذلك، فإنه يستجيب بشكل جيد للعلاج. ومع ذلك، إذا تجاهلت مشاكل الظهر ولم تستشر طبيب العظام، فإن انحناء العمود الفقري سوف يتفاقم ويبدأ في التسبب في المزيد من الانزعاج.

الجنف هو انحناء في العمود الفقري، والذي يتجلى في انحراف العمود الفقري عن محوره في المستوى الأمامي. بشكل تقريبي، في حالة الجنف، ينحني العمود الفقري إلى اليمين أو اليسار.

اعتمادا على منطقة العمود الفقري، يتم تمييز الأنواع التالية من الجنف:

• قطني؛
• عنقى؛
• صدر
• مجموع.

يتم تقييم مستوى إهمال المرض بدرجات من 1 إلى 4. ويتم تحديده من قبل الطبيب على أساس فحص الأشعة السينية، ويتم تحديد الدرجة على أساس درجة انحراف العمود الفقري عن المحور العمودي. انحراف يصل إلى 10 درجات يتوافق مع الدرجة الأولى من الجنف، حتى 25 درجة – الثانية، حتى 50 درجة – الثالثة، من 50 – الرابعة.

الجنف من الدرجة الأولى - كيف يبدو؟

الدرجة الأولى من الجنف هي الأقل وضوحًا، وغالبًا ما يتم الخلط بينها وبين الانحناء العادي ولا تحتاج إلى رعاية طبية. بالتأكيد يحتاج الأخصائي إلى أشعة سينية لتأكيد التشخيص. من الصعب جدًا ملاحظة العلامات الأولى للانحناء بالعين، لكن هذا ممكن. يؤدي الجنف الصدري من الدرجة الأولى إلى عدم التماثل في مستوى الكتفين، كما أن لوحي الكتف على مستويات مختلفة بالنسبة لبعضهما البعض. يتجلى الجنف القطني من الدرجة الأولى في انحناء طفيف في أسفل الظهر ونغمة غير متساوية للعضلات القطنية.

في أغلب الأحيان، يحدث الجنف القطني الأيسر، حيث أن 90٪ من الأشخاص يستخدمون اليد اليمنى، وتكون عضلاتهم على الجانب الأيسر من الجسم أضعف. عادة ما يتم ملاحظة الجنف القطني الأيمن في الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليسرى. للسبب نفسه، يعد الجنف الأيمن للعمود الفقري الصدري أكثر شيوعًا، نظرًا لأن الحمل على حزام الكتف لدى معظم الناس غير متساوٍ بسبب اليد اليمنى "العاملة".

عادة ما يكون للجنف قوس واحد من الانحناء، ويأخذ العمود الفقري شكل "C". إذا كان هناك قوسين، فإنه يشبه الحرف "S" في مخططه، أكثر من قوسين - الحرف "Z". من السهل تشخيص الجنف على شكل حرف S من الدرجة الأولى مقارنة بالانحناء بقوس واحد، لأنه يمكن رؤيته بالعين المجردة. المريض لديه وضع منحني، ويتغير إمالة الرأس في وضع هادئ، وشفرات الكتف والكتفين غير متماثلة.

أسباب الجنف

يبدأ الجنف بالتشكل في سن مبكرة، من حوالي 10 إلى 17 عامًا، عندما ينمو الهيكل العظمي للمراهق ويستطيل بسرعة، ولكن ليس لدى العضلات الوقت الكافي لزيادة الحجم والحفاظ على العمود الفقري في الموضع الصحيح. في هذا العصر، يقضي الأطفال الكثير من الوقت في مكاتبهم، ويجلسون منحنيين مع كتف واحدة إلى الأمام. عادة حمل حقيبة أو حقيبة ظهر على كتف واحدة يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الجنف. غالبًا ما يتطور الجنف عند المراهقين المشاركين في الألعاب الرياضية التي تنطوي على إجهاد على جانب واحد من الجسم: التنس، العزف على الكمان، الرماية، كرة الريشة، إلخ. العمود الفقري يكون في وضع غير صحيح لفترة طويلة، وتعتاد العضلات عليه وتحافظ عليه في هذه الحالة المنحنية. هذه هي الطريقة التي يبدأ بها الجنف في التطور.

يمكن أن يظهر المرض دون ضغط كبير على الجهاز العضلي الهيكلي. إذا كان الطفل خلال فترة النمو النشط يقود أسلوب حياة مستقر للغاية ويجلس كثيرًا، فإن عضلاته تفقد قوتها وتدعم بشكل سيء الهيكل العظمي المتنامي، ومن الممكن انحناء العمود الفقري.

في بعض الحالات، يتطور الجنف لدى المراهقين الأصحاء والنشطين تمامًا، ولا يمكن تحديد المرض. في 20٪ من الحالات، يتطور الجنف بسبب التشوهات الخلقية أو أمراض الماضي.

وتشمل هذه:

• متلازمة فرط الحركة المشتركة.
• عيوب العمود الفقري والصعر.
• الكساح.
• أطوال مختلفة للساقين (بسبب الإصابة أو الخلقية)؛
• الشلل الدماغي، وإصابات العضلات والعظام.
• اضطراب استقلابي خطير يؤدي إلى تغيرات في تكوين العظام.
• في بعض الأحيان يتطور الجنف بعد جراحة القلب في مرحلة الطفولة المبكرة.

كما أن الجنف بسبب حدوثه ينقسم إلى الأنواع التالية:

• العظام. والسبب هو تشوه الفقرات والعظام.
• عضلي. السبب هو أمراض الإطار العضلي، بسبب عدم الحفاظ على العمود الفقري في الموضع الصحيح؛
• مجهول السبب. لا يمكن تحديد السبب.
• الأيض. والسبب هو انتهاك عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

يعد الجنف الأيضي نادرًا جدًا لدى المراهقين والبالغين، وغالبًا ما يصيب الأطفال الصغار، حيث تكون العضلات ضعيفة ولا تسمح لهم بإبقاء العمود الفقري مستقيماً. في بعض الأحيان يكون سبب هذا الجنف هو محاولة الآباء تعليم أطفالهم المشي في وقت أبكر مما كان متوقعًا.

علامات الجنف من الدرجة الأولى

يؤدي الجنف الأيمن من الدرجة الأولى في المنطقة الصدرية في المقام الأول إلى الانحناء الشديد والتعب. يمكن تمييزه عن الانحدار العادي من خلال الترتيب غير المتماثل للكتفين وشفرات الكتف والحلمات. وينطبق الشيء نفسه على الجنف الأيمن في العمود الفقري الصدري.

من الصعب تحديد الجنف في العمود الفقري القطني من الدرجة الأولى، حيث أن أعراضه أقل. كقاعدة عامة، يتجلى ذلك في انحناء الخصر وعدم تناسقه، ولكن يمكن ملاحظة ذلك بشكل ضعيف بحيث لا يمكن إجراء التشخيص إلا على أساس فحص الأشعة السينية.

لوحظ الجنف الصدري الأيمن في المرحلة الأولية في جميع المراهقين تقريبًا الذين يقضون وقتًا طويلاً في المكتب، لكن المرض غالبًا ما يختفي من تلقاء نفسه مع ممارسة مجهود بدني منتظم وممارسة الرياضات المتناغمة (المصارعة والسباحة).

هل يحتاج الجنف إلى علاج؟

هل يمكن علاج الجنف؟ هذا هو السؤال الذي يطرحه جميع الأشخاص الذين سمعوا تشخيصهم. نعم، يمكن علاج الجنف في أي مرحلة، لكن طرق العلاج مختلفة. سيخبرك الطبيب بكيفية علاج الجنف من الدرجة الأولى ويصف لك العلاج الطبيعي، بالإضافة إلى التمارين التي يجب القيام بها في المنزل حتى الشفاء التام. يجب أن نتذكر أنه من المهم جدًا للعلاج والوقاية من الانتكاسات ليس فقط أداء التمارين، ولكن أيضًا تغيير عاداتك التي أدت إلى المرض، ومراقبة وضعيتك طوال الوقت. يشار أيضًا إلى الرياضات التي تعمل على تحميل عضلات الجسم بالتساوي، مثل السباحة، للعلاج.

هناك رأي مفاده أن الجنف الصدري من الدرجة الأولى لا يحتاج إلى علاج، مثل انحناء أسفل الظهر، لأن هذه الأمراض ليست ملحوظة ولا تقلل من نوعية الحياة. يكمن الخطر الرئيسي لهذا المرض في تطوره المحتمل، حيث أن انحناء العمود الفقري من الدرجة الثانية يفرض بالفعل عددًا من القيود. لكن الجنف من الدرجة الثالثة والرابعة لا يمكن علاجه إلا جراحيًا. في هذه الحالة تعاني الأعضاء الداخلية التي تكون مضغوطة ومثنية ولا يمكنها العمل بشكل طبيعي. يكفي إلقاء نظرة على صور المرضى الذين يعانون من الجنف المتقدم لفهم مدى محدودية تصرفات هؤلاء الأشخاص. عند الأطفال والمراهقين، يمكن أن يختفي الجنف الصدري من الدرجة الأولى من تلقاء نفسه، ولكنه قد يتطور أيضًا دون علاج، ولكن مع العلاج يختفي دائمًا.

الجنف والجيش

يمكن أن تكون أمراض العمود الفقري سببًا خطيرًا لعدم تجنيد الرجل في الجيش. هل يأخذونك إلى الجيش إذا كنت تعاني من الجنف؟ نعم، إذا كان الجنف من الدرجة الأولى. لكن في هذه الحالة سيشير السجل الطبي إلى أن الحد الأدنى فقط من الأحمال مسموح به للشاب. إذا وصل الجنف إلى الدرجة الثانية، فسيتم إعفاء الرجل من الخدمة العسكرية، لأن الأحمال الثقيلة يمكن أن تساهم في مزيد من تشوه العمود الفقري وتؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة.

علاج الجنف

بعد إجراء التشخيص، يقوم الطبيب بإحالة المريض إلى التدليك والعلاج الطبيعي. يساعد العلاج بالتمرين للجنف من الدرجة الأولى العضلات على اكتساب القوة ودعم العمود الفقري بشكل أفضل ومحاذاته ومنع التشوه. يوصف أيضًا تدليك علاجي للجنف من الدرجة الأولى، حيث يعمل على استرخاء العضلات المتوترة، بحيث يعود العمود الفقري إلى موضعه الصحيح الأصلي.

مهم! بالنسبة للجنف، يجب أن يكون التدليك منهجيا، ويجب أن تؤخذ الدورات كل ستة أشهر حتى يتم توحيد النتيجة الإيجابية. ومن المهم أيضًا أن يتم إجراء التدليك بواسطة معالج مؤهل.

لا يوصف مشد للجنف من الدرجة الأولى، في هذه المرحلة يمكنك القيام بعلاج أبسط.

تمارين للجنف

بالإضافة إلى التمارين التي يصفها الطبيب لعلاج الجنف، ينصح المرضى بالقيام بما يلي:

1. سحب سلس على الشريط. إذا كان هذا الأمر صعبًا للغاية، فيمكن إجراء التمرين على قضبان الحائط مع وضع قدميك على الشريط. من المهم أن يكون ظهرك مستقيماً.
2. رفع الجسم من وضعية الاستلقاء على ظهرك وعلى بطنك. للحصول على تحسينات ملحوظة، سيكون 10-20 مصاعدًا كافية يوميًا.
3. ارفعي ساقيك من وضعية الاستلقاء على ظهرك 10 مرات يومياً.
4. إن التعليق على القضيب باليد لفترة طويلة سيساعد في مكافحة التراخي.

لكي تكون التمارين فعالة، يجب القيام بها يوميا دون فترات راحة. يشار أيضًا إلى تمارين الجنف وتمارين القوة الخفيفة. ممارسة الرياضة هي علاج للجنف في المنزل.

الوقاية من المرض

يمكن علاج الجنف، ولكن من الأسهل بكثير منع حدوثه. للقيام بذلك، يجب عليك اتباع القواعد التالية:

1. من الضروري الوقوف أو الجلوس بحيث يتم توزيع الوزن بالتساوي على جانبي الجسم.
2. يجب حمل الوزن بالتناوب في أيدي مختلفة لتجنب التشويه. لا يهم الوزن الذي نتحدث عنه. يجب أيضًا حمل الحقيبة على كتفين بالتناوب.
3. مارس التمارين البدنية والرياضة، وقضاء أكبر وقت ممكن في المشي في الهواء الطلق.
4. اختيار مرتبة صلبة لا تسمح للعمود الفقري بالانحناء، والنوم على الأقل 8 ساعات يومياً.
5. أثناء العمل المستقر، خذ فترات راحة قصيرة تحتاج خلالها إلى المشي والتمدد.

على الرغم من أن نسبة كبيرة من الانحناءات تتطور في مرحلة المراهقة، إلا أن هذا لا يعني أن البالغين محصنون ضد الجنف. يمكن أن يؤدي نمط الحياة المستقرة، والسرير الناعم للغاية، ونقص الفيتامينات في النظام الغذائي إلى الجنف، وبالتالي فإن التوصيات المذكورة أعلاه تنطبق على كل من الأطفال والبالغين.

هل أعجبك هذا المقال؟ مشاركتها مع الأصدقاء على وسائل التواصل الاجتماعي. الشبكات أو قيم هذا المنشور:

(لا يوجد تقييم)

أنا طبيب عام، أخصائي عام. يشمل اختصاصي قضايا التشخيص المبكر للمرضى وعلاج العديد من أمراض الجهاز الهضمي والرئتين والجهاز التنفسي والكبد والكلى والقلب والأوعية الدموية والجهاز البولي التناسلي والأمراض الجلدية واضطرابات التمثيل الغذائي، وما إلى ذلك. 15 عامًا من الخبرة كطبيب عام في عيادات موسكو، 5 منها عملت في نفس المستشفى في سانت بطرسبرغ.. سأكون سعيدًا بالإجابة على أسئلة قراء مدونتي.

اختر مدينة الطبيب وتخصصه، والتاريخ المطلوب، وانقر على زر "بحث" وحدد موعدًا دون انتظار:

يتطور الانحناء المرضي للعمود الفقري في معظم الحالات تدريجيًا ويجعل نفسه محسوسًا عندما تكون درجة الجنف قد تجاوزت المرحلة الأولية بالفعل. أحد أكثر أمراض الجهاز العضلي الهيكلي شيوعًا هو عدم ظهور أعراض في البداية. يمكن للجراح ملاحظة الحد الأدنى من التشوه في العمود الفقري إلى اليمين أو اليسار أثناء الفحص الروتيني.

هذه المشكلة تتعلق في المقام الأول بالأطفال. ارتفاع خطر حدوث وتطور الجنف خلال فترة النمو المكثف للجسم. قد يكون سبب تطور علم الأمراض هو الجلوس لفترات طويلة، وهو أمر لا يمكن تجنبه خلال سنوات الدراسة.

ما مدى تقدم المرض وكيفية تجنب تفاقم الوضع إذا كان الجنف موجودًا بالفعل؟ العلاج في الوقت المناسب سيساعد على تجنب المزيد من المضاعفات. ولهذا السبب من المهم جدًا إجراء فحوصات وقائية للأطفال.

هناك الجنف الخلقي والمكتسب. في الحالة الأولى، يتم تحديد سبب المشاكل المستقبلية خلال فترة ما قبل الولادة.

بسبب تأثير بعض العوامل، يحدث تكوين غير صحيح للهيكل العظمي. الجنف المكتسب هو نتيجة لتأثير البيئة الخارجية أو الاستعداد الداخلي للجسم.إصابات الظهر، وعضلات العمود الفقري الضعيفة جدًا، وبقاء الجسم لفترة طويلة في وضع غير مريح - كل هذا يؤثر سلبًا على الجهاز العضلي الهيكلي.

قد يكون لدى الطفل جنف على شكل حرف C مع قوس واحد أو جنف على شكل حرف S مع قوسين. يحتوي الجنف الأكثر تعقيدًا على شكل حرف Z على ثلاثة أقواس انحراف عن المحور.يمكن أن تكون الانحناءات في منطقة عنق الرحم أو عنق الرحم. في بعض الأحيان يكون الموقع هو الصدر. قد تنشأ مشاكل أيضًا في منطقة أسفل الظهر.

عند الفحص يشير طبيب العظام إلى وجود مشكلة. ستسمح لك الأشعة السينية بتحديد درجة الجنف بدقة. هناك عدة طرق تسمح لك بتحديد درجة الجنف بالدرجات. باعتباره الأكثر دقة، يتم استخدام مقياس تشاكلين في الغالب.

في بعض الأحيان يتم إجراء الحسابات باستخدام طريقة J. Cob. بالإضافة إلى ذلك، هناك معايير معينة معتمدة من قبل وزارة الصحة. تختلف المؤشرات قليلاً، وهو ما لا يؤثر بشكل عام على استنتاج الطبيب. هناك أربع مراحل للجنف. في البداية، من الصعب للغاية الشك في المرض، ولكن مع مرور الوقت تصبح علاماته واضحة. لمعرفة التغييرات التي تحدث في الجسم، دعونا نتأملها واحدة تلو الأخرى.

الدرجة الأولى

يكاد يكون من المستحيل ملاحظة ذلك بنفسك. أثناء الفحص ينتبه الطبيب إلى الظواهر التالية:

• عند الانحناء، يبرز الفخذ قليلاً أو يبرز لوح الكتف؛
• في الوضع المستقيم، تتم ملاحظة مستويات مختلفة من الكتفين؛
• هناك عدم تناسق طفيف في منطقة الخصر؛
• هناك انحدار طفيف.

لتأكيد الانحناء بمقدار 5-10 درجات، يلزم إجراء أشعة سينية.

المرحلة الأولية من التشوه هي إلى حد كبير عيب تجميلي. يمكن لأي شخص أن يواصل أسلوب حياته المعتاد. لا توجد أعراض، والصحة لا تتدهور. ولكن بما أن هذا المرض يميل إلى التطور، فمن المستحيل تماما تجاهل العلاج.

كلما تم تحديد المشكلة في وقت مبكر، كان من الأسهل وقف تطور المرض. العمود الفقري عبارة عن بنية معقدة وفريدة من نوعها. داخل الفقرات يوجد الحبل الشوكي. لكي تنتقل إشارات الدماغ بشكل مثالي في جميع أنحاء الجسم، يجب أن يكون العمود الفقري مستقيماً. في حالة حدوث إزاحة أو ضغط أو التواء في أي حجرة، يحدث خلل في عمل أجهزة الجسم المختلفة. حتى الجنف من الدرجة الأولى ليس ضارًا كما قد يبدو. إذا حدث التشويه، فلن يكون من الممكن التخلص منه، والشيء الرئيسي هو منع عولمة المشكلة.

يمكن إيقاف تطور الجنف من الدرجة الأولى بمساعدة التربية البدنية العلاجية والوقائية.

يجب أن تتم الدروس تحت إشراف متخصص. إذا لزم الأمر، يتم وصف دورة التدليك. تتطلب الدرجة الأولية للمرض مراقبة منهجية. يجب عليك زيارة منشأة طبية 3-4 مرات في السنة.

2 درجة

المرض التدريجي يصبح ملحوظا. كيفية تحديد أن علم الأمراض يستمر في التطور؟ مع مرور الوقت، تظهر علامات خارجية واضحة. مميزة ل:

• يكون الانحناء مرئيًا في وضعية الانحناء وفي وضعية الاستلقاء؛
• هناك عدم تناسق في الطيات الألوية.
• في الوضع الرأسي، تكون إحدى شفرات الكتف أعلى من الأخرى؛
• يظهر تفاوت واضح في خط الكتف.
• هناك بروز في العظام الساحلية.
• تشكل عضلات الظهر قوسًا تعويضيًا.

تظهر الأشعة السينية انحناء العمود الفقري في المستوى الأمامي، حيث تصل زاوية 11-25 درجة.

يعاني الشخص من انزعاج ملحوظ. تظهر الأعراض التالية بشكل دوري:

• آلام الظهر في منطقة أسفل الظهر أو بين لوحي الكتف.
• زيادة التعب.
• صداع متكرر؛
• صعوبة في التنفس نتيجة تشوه الصدر.

يوصي الطب المحافظ بطرق علاج الجنف من الدرجة الثانية مثل ارتداء الكورسيهات، والتحفيز الكهربائي للعضلات، بما في ذلك مجموعة من تمارين التنفس، وزيارة حمام السباحة، ودورات التدليك. من الممكن استخدام الأدوية.

3 درجات

إذا لم يتم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب، يتطور الجنف، حيث تشكل مراحله تهديدا خطيرا لصحة الجسم ككل. الحالة المرضية تؤدي إلى تعطيل عمل الأعضاء الداخلية.

مع الدرجة الثالثة من انحناء العمود الفقري، تشتد الأعراض.يصبح الألم رفيقًا دائمًا ويمكن أن يزداد بشكل ملحوظ في بعض النقاط. من الناحية الفسيولوجية، لوحظت التدهورات التالية:

• الحوض المشوه.
• أكتاف غير متكافئة بقوة.
• المعدة الغارقة
• تنحدر ملحوظ.
• ظهور سنام الضلع؛
• لا تختفي الانحناءات عند تغيير الوضعية.

تظهر الصورة أن الفقرات تتحرك إلى الجانب بمقدار 26-50 درجة.

يتم العلاج على نفس مبدأ الدورة العلاجية للجنف من الدرجة الثانية. بالإضافة إلى العلاج الطبيعي، يوصى باستخدام الأدوية. توصف الأدوية المضادة للالتهابات وأدوية استرخاء العضلات ومجمعات الفيتامينات.

4 درجات

يهدد علم الأمراض بتدهور خطير في الصحة. مثل هذه الحالات هي نتيجة الإهمال الشديد للمرض. تشتد جميع مظاهر الجنف إلى أعلى درجة.

يمكن إعطاء التعريف البصري بالخصائص التالية:

• سنام ضلع كبير.
• تشويه واضح للموقف.
• البطن الغارقة
• التواء العضلات الملحوظ.

الخصائص السريرية لهذا التشخيص:

• أعطال في نظام القلب والأوعية الدموية.
• انخفاض حجم الرئة.
• الضغط على المثانة؛
• زيادة انتفاخ البطن المعوي.
• احتقان في الكلى.
• ضغط الحبل الشوكي.

ينحرف العمود الفقري عن محوره بأكثر من 50 درجة. وفي حالات نادرة يمكن أن يصل الانحناء إلى 60 درجة. يبدأ العلاج بالطريقة التقليدية. يشار إلى جنف العمود الفقري من الدرجة الرابعة.أثناء العملية، يتم تقويم العمود الفقري. للحفاظ على الزاوية المطلوبة، يتم إدراج الهياكل المعدنية الخاصة. بعد ذلك، ستكون هناك فترة طويلة من إعادة التأهيل وارتداء المشد.

وقاية

يتم طرح السؤال حول عدد درجات الجنف الموجودة بشكل عام وما يجب فعله لوقف تطور المرض عندما تكون المشكلة موجودة بالفعل. إن العناية به أسهل بكثير من محاربته لاحقًا.

ستساعد بعض النصائح في تقليل مخاطر أمراض العمود الفقري:

• اتباع التغذية السليمة، والاهتمام بنظام غذائي يومي متوازن؛
• إعطاء الأفضلية لسرير صلب.
• قيادة أسلوب حياة نشط، لا تسمح بالنشاط السلبي لفترة طويلة؛

مقوم العظام، طبيب الرضوح، جراحة العظام، معالج بالأوزون. طرق التأثير: العظام، والاسترخاء بعد متساوي القياس، والحقن داخل المفصل، والتقنية اليدوية الناعمة، وتدليك الأنسجة العميقة، وتقنية إدارة الألم، والعلاج القحفي، والوخز بالإبر، وإدارة الأدوية داخل المفصل.