Где находятся паховые кольца. Паховый канал: описание органа

Кошмар хорошей хозяйки: пышное, с любовью приготовленное картофельное пюре по мере остывания начинает темнеть, приобретая неаппетитный синевато-серый оттенок. То же самое порой случается с варёным, тушёным и жареным картофелем. Чтобы избежать подобных недоразумений, рассмотрим причины слишком быстрого потемнения клубней и методы решения проблемы в зависимости от ситуации.

Очень быстро чернеет недоваренная картошка. Также мякоть может потемнеть, если при варке в алюминиевой посуде или же эмалированной кастрюле со сколами. Ёмкости с поврежденным эмалевым покрытием вообще не рекомендуется использовать для приготовления пищи.

Очищенный картофель на воздухе почти всегда меняет цвет, но в одних случаях долго остаётся светлым, а потом лишь слегка розовеет, в других – мякоть едва ли не сразу становится тёмно-серой. Скорость и степень потемнения клубней при чистке зависит от сорта и условий выращивания клубней.

Чаще всего чернеет картофель, при выращивании которого использовалось слишком много азотных удобрений и слишком мало калийных. Избыточные нитраты концентрируются под кожурой. Поэтому клубни следует хорошенько вымыть, кожуру срезать толстым слоем, а очищенную картошку сразу же опустить в холодную воду и продержать в 2–4 часа. Конечно, клубни утратят много полезных веществ, но вместе с ними – и часть нитратов.

Нитраты — основная причина быстрого потемнения картошки после нарезки

Дополнительная польза от такой процедуры: если ломтики картофеля полежат в воде, останется намного меньше крахмала. Поэтому при поджаривании кусочки не размягчатся, а покроются золотистой хрустящей корочкой. Перед жаркой кусочки обязательно нужно выложить на бумажную салфетку для удаления влаги.

Предотвратить потемнение клубней, предназначенных для приготовления пюре, можно, если положить в воду для варки 2–3 лавровых листочка. А несколько горошин чёрного перца отобьют неприятный запах, который появляется у картошки, которая слишком долго пролежала в хранилище.

Маленькая справка по «кухонной химии»: клубни чернеют из-за того, что при нагревании происходит реакция между содержащимися в них соединениями железа и хлорогеновой кислотой. Избежать этого можно, если создать в кастрюле при термической обработке кислую среду.

Чтобы не почернела картошка при варке, в воду нужно добавить столовую ложку уксуса, лимонного сока или чуть-чуть лимонной кислоты (на кончике ножа). Сваренные таким образом клубни лучше сохранят форму. Если картофель тушится, то в подливу также можно добавить что-нибудь кислое, к примеру, сметану или майонез.

Почернение картошки при хранении

При нарушении условий хранения клубни могут пострадать:

  • подмёрзнуть;
  • позеленеть;
  • заболеть меланозом.

Если при варке картофель чернеет, возможно, клубни подмёрзли при хранении. Подмороженная картошка имеет неприятный сладковатый привкус, который не исчезает при жарке и тушении. Поврежденный овощ годится разве что в супы или борщи, причём варить его следует отдельно, с добавлением уксуса (столовая ложка на литр воды).

При нагревании очень быстро темнеет позеленевший картофель, который длительное время лежал на свету. Срезать изменившие цвет участки не имеет смысла: зелёный картофель не только неприятен на вкус, но и содержит большое количество ядовитого вещества – соланина. Такие клубни лучше сразу выбросить.

Меланоз – это заболевание, при котором под кожурой внешне здоровой картошки обнаруживаются расплывчатые серые пятна. Больные клубни остаются съедобными, но вид у них совсем не аппетитный. Чтобы при варке они не потемнели ещё больше, в воду добавляют уксус, лимонную кислоту или лавровый лист.

Меланозные пятна на картофеле возникают в местах ушибов и повреждений. Особенно подвержены болезни крахмалистые сорта. Меланоз также может быть следствием слишком ранней уборки картошки или, напротив, того, что она чересчур долго лежала в сухой, тёплой почве. Чтобы не допустить заболевания клубней меланозом, урожай нужно убирать аккуратно, стараясь избежать порезов и царапин, а при перевозке – не бросать и не сдавливать.



Меланоз картошки

После уборки урожая картофель следует сложить в тёплом, хорошо проветриваемом помещении (оптимальная температура – от +15 до +18°C). Там он должен пролежать не менее трёх недель: за это время кожура клубней загрубеет, а мелкие царапины заживут. Затем картошку перемещают в хранилище, где постепенно температуру снижают до +4–6°C.

В хранилище обязательно должна быть система вентиляции: клубням необходимо «дышать», в противном случае они сопреют, а мякоть начнёт темнеть. Если температура в хранилище резко поднимается или опускается, на кожуре картофеля образуется конденсат, что также способствует меланозу. Чтобы картофель не прел, поверх нужно тонким слоем разложить свёклу: это овощ впитывает лишнюю влагу.

Паховый канал находится в брюшной стенке в паховой области. Представляет собой он косую щель. Он имеет:

  • верхнюю стенку, которая ограничивается краями поперечной и косой мышц живота;
  • нижнюю стенку, огражденную паховой связкой;
  • заднюю и переднюю стенки.

Описание пахового канала

Паховый канал имеет кольца, которые шире у мужчин, чем у женщин. Все из-за того, что семенной канатик занимает больший объем, чем связка матки. Кроме этого, у сильной половины населения через этот орган опускается яичко, поэтому строение пахового канала немного отличается. Из-за этого у мужчин чаще встречается врожденная грыжа в этой области.

Верхняя стенка отделяется косой и поперечной мышцей живота, но у мужчин еще наблюдается небольшой мышечный пучок, с помощью которого яички могут подниматься. Эта мышца доходит к ним через паховый канал.

Заднюю стенку отделяет поперечная фасция живота, которая переходит в паховую связку. Также паховый канал содержит кольцо на поверхности. Оно расположилось выше связки, здесь расходятся сухожилия, которые его ограничивают. Они разделяются на такие ножки:

  • медиальную, которая крепится к симфизу;
  • латеральную, врастает к лобковому бугорку.

Паховый канал уязвим к появлению грыжи, так как он считается слабой зоной, из-за этого органы могут выпячиваться.

Слабые места, которые находятся на брюшной стенке

Существуют такие слабые места на брюшной стенке:

  1. Паховый канал, а также его ямки. Появляются паховые грыжи из этих ямок.
  2. Надпузырная ямка, которая расположилась между складками брюшины возле пупка (левой и правой), которые находятся над мочевым пузырем. Здесь могут наблюдаться, кроме паховых, скользящие грыжи.
  3. Внутреннее бедренное кольцо. В этом случае появляются бедренные грыжи в паховой связке и складке.
  4. Запирательный канал.
  5. Пупочное кольцо. Здесь проявляются пупочные грыжи.
  6. Белая линия, в которой появляются дефекты апоневроза.

Глубокое и поверхностное паховое кольцо

Стенки пахового канала имеют глубокое паховое кольцо. Если рассматривать его со стороны брюшной полости, то оно представляет собой углубление посреди паховой связки. Оно находится напротив паховой ямки.

А вот поверхностное кольцо расположилось над лобковой костью, ограничилось ножками косой мышцы живота, которая находится снаружи. Сверху есть медиальный край, а снизу - латеральный.

Нарушения, которые наблюдаются в паховом канале

Анатомия пахового канала складывается таким образом, что эта часть организма не застрахована от нарушений. Через данный канал могут начать выходить некоторые органы, а называется такое явление паховой грыжей. Не нужно забывать, что и у женщин, и у мужчин здесь находятся важные органы, такие как связка матки и семенной канатик соответственно.

Паховый канал защищают со всех сторон мышцы. Иногда в брюшной части может начинать повышаться давление, внутренние органы давят друг на друга, начинают оттесняться, после чего находят слабое место и начинают выходить.

Проявление грыжи

Когда появляется паховая грыжа, начинает выпячиваться паховая область. Это может быть видно в спокойном состоянии, а также при определенных нагрузках. Например:

  • подъем тяжелых вещей;
  • при появлении аденомы простаты;
  • запор;
  • сильный кашель.

Кроме визуальных изменений, паховая грыжа несет за собой тупую боль в зоне паха. Она может проявляться постоянно, а может периодически беспокоить человека.

Осмотр у врача пахового канала

Чтобы провести осмотр пахового канала, не требуются особые процедуры. Врач осматривает пациента, затем узнает точные жалобы его, после чего сможет установить диагноз, выявить наличие отклонений. В некоторых случаях визуально видно наличие грыжи.

Для того чтобы сделать вывод про состояние здоровья человека, врач осматривает паховый канал. Схема при этом такова: он вводит мизинец в наружное кольцо. Если этот орган в порядке, только кончик пальца сможет погрузиться туда. Когда мизинец находится внутри кольца, врач может провести кашлевую пробу. Это позволяет ему ощущать толчки.

Иногда, чтобы детальнее изучить паховую грыжу, пациенту потребуется пройти УЗИ. В основном обходятся без него. Применяют это исследование только в осложненных случаях.

Операции на паховом канале

Проводится оперативное вмешательство в паховом канале, когда другими методами избавиться от грыжи не получилось. Делают эту процедуру под анестезией данного места. Но иногда применяется и общая анестезия, когда пациент - ребенок или человек с нарушенной психикой.

Этапы операции:

  1. Сначала врач делает надрез, который проходит параллельно паховой связке.
  2. Впоследствии он получает обнаженный паховый канал, после чего происходит поиск грыжи, так как бывают ситуации, когда это сделать не так легко. В этом случае врачу может понадобиться, чтобы пациент натужился. Именно по этой причине выполняется операция только под местным наркозом.
  3. Когда врач отыскал цель, он ее рассекает.
  4. После специалист оценивает общее состояние всех внутренних органов.
  5. Если после осмотра врач не видит никаких отклонений, то все органы, которые вышли, погружают в брюхо.
  6. Затем происходит перевязывание и отсекание грыжного мешка.
  7. После этого перед врачом стоит задача: осуществить пластику пахового канала. Есть много методов, но они очень похожи друг на друга. В основном происходит сшивание мышц и фасций. Иногда специалист может подшить к паховому каналу специальную сетку, которая не наносит вреда органам.
  8. Последним этапом операции является финальный шов.

Итак, паховый канал является несложным органом, но любые нарушения могут привести к появлению грыжи. Главное - начать своевременное лечение в случае такой проблемы.

Паховый канал имеет кольца, которые шире у мужчин, чем у женщин. Все из-за того, что семенной канатик занимает больший объем, чем связка матки. Кроме этого, у сильной половины населения через этот орган опускается яичко, поэтому строение пахового канала немного отличается. Из-за этого у мужчин чаще встречается врожденная грыжа в этой области.

Верхняя стенка отделяется косой и поперечной мышцей живота, но у мужчин еще наблюдается небольшой мышечный пучок, с помощью которого яички могут подниматься. Эта мышца доходит к ним через паховый канал.

Заднюю стенку отделяет поперечная фасция живота, которая переходит в паховую связку. Также паховый канал содержит кольцо на поверхности. Оно расположилось выше связки, здесь расходятся сухожилия, которые его ограничивают. Они разделяются на такие ножки:

  • медиальную, которая крепится к симфизу;
  • латеральную, врастает к лобковому бугорку.

Паховый канал уязвим к появлению грыжи, так как он считается слабой зоной, из-за этого органы могут выпячиваться.

Слабые места, которые находятся на брюшной стенке

Существуют такие слабые места на брюшной стенке:

  1. Паховый канал, а также его ямки. Появляются паховые грыжи из этих ямок.
  2. Надпузырная ямка, которая расположилась между складками брюшины возле пупка (левой и правой), которые находятся над мочевым пузырем. Здесь могут наблюдаться, кроме паховых, скользящие грыжи.
  3. Внутреннее бедренное кольцо. В этом случае появляются бедренные грыжи в паховой связке и складке.
  4. Запирательный канал.
  5. Пупочное кольцо. Здесь проявляются пупочные грыжи.
  6. Белая линия, в которой появляются дефекты апоневроза.

Глубокое и поверхностное паховое кольцо

Стенки пахового канала имеют глубокое паховое кольцо. Если рассматривать его со стороны брюшной полости, то оно представляет собой углубление посреди паховой связки. Оно находится напротив паховой ямки.

А вот поверхностное кольцо расположилось над лобковой костью, ограничилось ножками косой мышцы живота, которая находится снаружи. Сверху есть медиальный край, а снизу - латеральный.

Нарушения, которые наблюдаются в паховом канале

Анатомия пахового канала складывается таким образом, что эта часть организма не застрахована от нарушений. Через данный канал могут начать выходить некоторые органы, а называется такое явление паховой грыжей. Не нужно забывать, что и у женщин, и у мужчин здесь находятся важные органы, такие как связка матки и семенной канатик соответственно.

Паховый канал защищают со всех сторон мышцы. Иногда в брюшной части может начинать повышаться давление, внутренние органы давят друг на друга, начинают оттесняться, после чего находят слабое место и начинают выходить.

Проявление грыжи

Когда появляется паховая грыжа, начинает выпячиваться паховая область. Это может быть видно в спокойном состоянии, а также при определенных нагрузках. Например:

  • подъем тяжелых вещей;
  • при появлении аденомы простаты;
  • запор;
  • сильный кашель.

Кроме визуальных изменений, паховая грыжа несет за собой тупую боль в зоне паха. Она может проявляться постоянно, а может периодически беспокоить человека.

Осмотр у врача пахового канала

Чтобы провести осмотр пахового канала, не требуются особые процедуры. Врач осматривает пациента, затем узнает точные жалобы его, после чего сможет установить диагноз, выявить наличие отклонений. В некоторых случаях визуально видно наличие грыжи.

Для того чтобы сделать вывод про состояние здоровья человека, врач осматривает паховый канал. Схема при этом такова: он вводит мизинец в наружное кольцо. Если этот орган в порядке, только кончик пальца сможет погрузиться туда. Когда мизинец находится внутри кольца, врач может провести кашлевую пробу. Это позволяет ему ощущать толчки.

Иногда, чтобы детальнее изучить паховую грыжу, пациенту потребуется пройти УЗИ. В основном обходятся без него. Применяют это исследование только в осложненных случаях.

Операции на паховом канале

Проводится оперативное вмешательство в паховом канале, когда другими методами избавиться от грыжи не получилось. Делают эту процедуру под анестезией данного места. Но иногда применяется и общая анестезия, когда пациент - ребенок или человек с нарушенной психикой.

  1. Сначала врач делает надрез, который проходит параллельно паховой связке.
  2. Впоследствии он получает обнаженный паховый канал, после чего происходит поиск грыжи, так как бывают ситуации, когда это сделать не так легко. В этом случае врачу может понадобиться, чтобы пациент натужился. Именно по этой причине выполняется операция только под местным наркозом.
  3. Когда врач отыскал цель, он ее рассекает.
  4. После специалист оценивает общее состояние всех внутренних органов.
  5. Если после осмотра врач не видит никаких отклонений, то все органы, которые вышли, погружают в брюхо.
  6. Затем происходит перевязывание и отсекание грыжного мешка.
  7. После этого перед врачом стоит задача: осуществить пластику пахового канала. Есть много методов, но они очень похожи друг на друга. В основном происходит сшивание мышц и фасций. Иногда специалист может подшить к паховому каналу специальную сетку, которая не наносит вреда органам.
  8. Последним этапом операции является финальный шов.

Итак, паховый канал является несложным органом, но любые нарушения могут привести к появлению грыжи. Главное - начать своевременное лечение в случае такой проблемы.

Заболевания и травмы паховой области

Иногда можно заметить, что болят паховые кольца. Но, по мнению многих профессиональных врачей, сами кольца болеть не могут, ведь это лишь отверстие в паховой области. Боль в паховой области, около колец, может сигнализировать о развитии пахового лимфаденита и получении растяжения паховых связок. Рассмотрим каждое из заболеваний в отдельности.

Причины и симптомы лимфаденита

Паховый лимфаденит – разновидность воспаления лимфоузлов, которое указывает на развитие в организме серьезной инфекции. Учитывая причину возникновения заболевания, врачи разделяет его на 2 типа: первичный и вторичный. Первичный лимфаденит – более редкое явление, которое бывает при попадании в лимфоузел патогенного микроорганизма. Вторичный лимфаденит – более частый случай, который возникает, как следствие иных воспалительных процессов в организме.

Очень часто лимфаденит наблюдается на фоне венерической болезни, которая имеется у человека. Известные возбудители болезни – это кишечная и синегнойная палочка, диплококк, стафилококк, которые распространяются с током лимфы от первичных очагов инфекции. Также может быть гнойное поражение на коже или повреждение фурункула.

Очень редко заболевание развивается при контакте лимфоузла с возбудителем. При попадании в данную область микроорганизмы начинают отравлять своими продуктами ткани, вызывая тем самым воспалительный процесс.

Основными симптомами лимфаденита можно назвать следующие: появление уплотнения и увеличение лимфоузла в паху, повышенная температура, недомогание, краснота кожи в месте поражения, дискомфорт или боль в нижнем отделе живота в момент ходьбы и нагрузки. Иногда лимфаденит способен перейти на иные лимфоузлы.

Диагностика и лечение лимфаденита

Если состояние узла безболезненное, нормальное телосложение пациента не даст их прощупать с помощью пальпации руками. Чтобы поставить диагноз, врач сначала осматривает лимфоузлы, а после назначает исследования.

Как правило, чтобы поставить диагноз, необходимо проведение анализа крови. Если имеется подозрение на опухолевый процесс, назначают биопсию пораженного узла и на основании полученных результатов проводят гистологические исследования.

Врач назначает лечение, исходя из первопричины заболевания, а также стадии его развития. В первую очередь рекомендовано исключить нагрузки на область поражения, а также избегать переохлаждений. При латентном течении лимфаденита назначают процедуры физиотерапии (электрофореза, гальванизации, ультразвука).

Если болезнь протекает на тяжелых стадиях, проводят интенсивную антибиотикотерапию, чтобы устранить воспалительный процесс. Также назначают прием иммуностимулирующих и общестимулирующих препаратов.

Если диагностировано заболевание гнойной формы, проводят операцию, в ходе которой вскрывают и дренируют абсцесс. После операции назначают консервативное лечение. В том случае, когда после биопсии узла возникают метастазы опухоли, лечить такой процесс необходимо с помощью химиотерапии. При некрозе узла его удаляют методом операции. Такое лечение считается крайним, ведь можно прийти к осложнению, которое заключается в нарушении оттока лимфы.

Лимфаденит можно лечить и с помощью народных методов, но только на первой стадии развития болезни. Народное лечение в этом случае вспомогательное.

Чтобы предупредить развитие болезни, рекомендовано вовремя устранять очаги инфекций, которые могут способствовать появлению лимфаденита. Это можно объяснить тем, что лимфаденит не является первичным заболеванием, а лишь вторичным, возникающим на фоне иных патологий: инфекционных или грибковых заболеваний мочеполовых путей, онкологии, травм.

Если имеются микротравмы и повреждения кожи, следует обработать их с помощью антисептического раствора (перекисью водорода, йодом, зеленкой), чтобы предупредить осложнения.

Причины и симптомы растяжения паховых связок

Как правило, растяжение паховых связок выступает следствием резких движений сустава, которые превышают допустимую амплитуду. К основным причинам, способным вызвать растяжение, можно отнести:

  • нарушение правил выполнения упражнений;
  • склонность к получению вывихов в тазобедренном суставе;
  • протекание в тазобедренной области артрита и остеоартроза;
  • наличие в организме различных воспалительных процессов, которые могут стать причиной нарушения функционирования сухожильного аппарата.

Стоит отметить, что паховые связки обладают хорошей регенеративной способностью, то есть могут легко самовосстанавливаться. Как пример, можно отметить такую травму связок, как их разрыв, причем, очень часто они самостоятельно полностью срастаются.

Растяжение паховых связок в первую очередь сопровождается характерным хрустом, а впоследствии - отечностью и синдромом боли. Спустя 24 часа возникают нехарактерные уплотнения, которые не наблюдались ранее, а позже появляется гематома и наблюдается увеличение отечности. Если имеют место такие симптомы, рекомендовано сразу посетить специалиста.

Все симптомы заболевания можно разделить по стадиям течения недуга:

1 степень – Слабая боль. Ограничение подвижности не наблюдается.

2 степень – Синдром боли протекает с большей интенсивностью. Возникают ограничение подвижности и отечность.

3 степень – Сильные боли, особенно при движении конечностями. Также возникают отек и мышечный спазм.

Диагностика и лечение растяжения паховых мышц

Диагностировать растяжение можно с помощью проведения личного осмотра, МРТ и УЗИ. Связки считаются мягкотканными образованиями, которые, к сожалению, увидеть на снимке рентгена невозможно. Именно по этой причине рентген проводят лишь для обнаружения переломов, ведь такие травмы имеют схожую симптоматику.

Если диагностировано легкое растяжение, как таковое лечение не нужно. В этом случае необходимо придерживаться диеты с потреблением в достаточном количестве молочной продукции. Также рекомендовано принимать лекарственные средства с содержанием кальция и витамина D. Можно заниматься дыхательной гимнастикой, специальными упражнениями для брюшного пресса. Лечебная физкультура назначается только врачом.

При растяжении средней степени рекомендуют проведение процедур физиотерапии, которые способствуют устранению спазма мышц, усилению процесса кровообращения в органах малого таза. В некоторых случаях врач может прописать массаж, который усиливает эффективность физиотерапии.

Если растяжение связки повлекло за собой образование дефекта апоневроза, врач назначает операцию. В ходе операции закрывают отверстие специальными сеточками. Если растянутый отдел связки содержит грыжевое выпячивание, то операция – единственный выход из ситуации. При этом может произойти ущемление грыжи, что нарушит кровоток в области паха и вызовет тяжелейшие осложнения.

Такую травму связок можно предотвратить. Это совсем не сложно! Достаточно выполнять некоторые рекомендации:

  1. При ходьбе следует смотреть под ноги. К сожалению, не все дороги ровные, поэтому, надевая обувь на каблуке, нужно контролировать каждый шаг, чтобы не споткнуться и не упасть.
  2. Систематический контроль за весом тела. Лишний вес является причиной огромных нагрузок на суставы, при этом ослабляя их состояние.
  3. Рекомендована гимнастика для суставов, чтобы укрепить их.
  4. Кроме суставов, показано укреплять и мышцы.
  5. Перед тренировкой и выполнением упражнений нужно сделать разминку.

Растяжение связок, в том числе и паховых, считается серьезной травмой, при возникновении которой необходимо обратиться к врачу. Своевременный визит к специалисту поможет избежать осложнений и достичь быстрого восстановления.

Паховые кольца что это такое

Апоневроз наружной косой мышцы живота, сливается с апоневрозом внутренней косой мышцы (m.obliquus interims abdominis), образуя передний листок влагалища прямой мышцы живота. Эта линял слияния апоневрозов наружной и внутренней косых мышц расположена значительно медиальнее полулунной линии, особенно в нижних отделах живота.

Этот факт является очень важным, поскольку позволяет выполнять так называемые «скользящие операции», которые были, в частности, описаны Норманом Танпсром (Normal Tanner). При этих операциях выполняется вскрытие апоневроза внутренней косой мышцы живота, не затрагивая переднего листка влагалища прямой мышцы живота (m.rectus abdominis).

Название поверхностного пахового кольца следует признать очень неудачным. Кольцо, по своему определению, должно быть круглым, а это отверстие имеет треугольную форму, поэтому лучше его было бы называть поверхностное паховое отверстие. Оно представляет собой промежуток между волокнами апоневроза, которые прикрепляются к гребню лонной кости сверху и лонному бугорку снизу, Эти волокна носят названия соответственно верхней (или медиальной) и нижней (или латеральной) ножек.

- Кликните по картинке для ее увеличения -

У мужчин через поверхностное паховое кольцо проходит семенной канатик, который расположен на нижней ножке. У женщин размеры этого промежутка значительно меньше и в нем проходит круглая связка.

Размеры поверхностного пахового кольца в действительности совершенно не соответствуют тем стандартным размерам, которые указаны в различных руководствах. Оно может плотно облегать семенной канатик, может распространяться вверх и латерально, иногда заходя позади передней верхней ости гребня подвздошной кости. Различные варианты размеров и формы поверхностного кольца, так же как и возможные другие варианты топографии этой области, описаны в классической работе Adson и соавт. (1960).

В 80% случаев поверхностное паховое кольцо находится несколько ниже точки, расположенной между срединной линией и передней верхней остью гребня подвздошной кости, а в остальных 20% распространяется более латерально. Приблизительно в 2% случаев имеется один или более добавочных дефектов в апоневрозе, через один из которых может проходить подвздошно-подчревный нерв (n.iliohypogastricus).

Ножки поверхностного пахового кольца соединяются между собой межпожковыми (иптеркруральпымн) волокнами, которые берут свое начало от внешнего листка фасции, охватывающей апоневроз наружной косой мышцы живота. Еще раз хочется подчеркнуть, что размеры и прочность этих волокон в достаточной степени варьируют Примерно в 25% случаев эти интеркруральные волокна не проходят полностью от одной ножки до другой и, следовательно, никак не укрепляют края поверхностного пахового кольца.

Через отверстие в апоневрозе наружной косой мышцы выходит содержимое пахового капала - семейной канатик у мужчин и круглая связка у женщин.

Учебные видео ролики по анатомии пахового канала

Паховые кольца что это такое

Глубокое паховое кольцо, anulus inguinalis profundus, представляет собой воронкообразное углубление в поперечной фасции, то есть это не отверстие с ровными краями наподобие петли для пуговицы, а выпячивание фасции в паховый канал в виде пальца от резиновой перчатки.

Это легче себе представить, если вспомнить, что яичко, опускаясь в мошонку, выпячивает впереди себя все слои передней брюшной стенки, в том числе и поперечную фасцию. В связи с этим выпячивание, окружая семявыносящий проток и другие элементы семенного канатика, является его оболочкой, fascia spermatica interna. По ходу канатика эта фасция доходит до мошонки у мужчин и по ходу круглой связки матки до больших половых губ у женщин.

Глубокому паховому кольцу со стороны брюшинной полости соответствует латеральная паховая ямка. Кольцо расположено на 1-1,5 см выше середины паховой связки. С медиальной стороны к нему прилежит начальный отдел a. epigastrica inferior. У глубокого пахового кольца сходятся элементы семенного канатика, входящие (vasa testicularia) и выходящие (ductus deferens, v. testicularis) из пахового канала.

Рис 8.15. Паховый канал и семенной канатик. 1 - ductus deferens (прикрыт брюшиной); 2 - a, v. epigastrica inferior; 3 - plica umbilicalis medialis; 4 - plica umbilicalis mediana; 5 - m. rectus abdominis; 6 - m. pyramidalis; 7 - falx inguinalis; 8 - anulus inguinalis superficialis; 9 - fescia spermatica externa; 10 - tuberculum pubicum; 11 - lig. inguinale; 12 - a, v. femoralis; 13 - m. cremaster et fescia cremasterica; 14 - funiculus spcrmaticus; 15 - n. ilioinguinalis; 16 - fascia spermatica interna (выпячивание поперечной фасции); 17 - m. obliquus externus abdominis; 18 - m. obliquus internus abdominis; 19 - m. transversus abdominis; 20 - fescia transversalis; 21 - tela subserosa; 22 - peritoneum parietale; 23 - a, v. testicularis (прикрыты брюшиной); 24 - a. v. iliaca externa (прикрыты брюшиной).

Содержимое пахового канала

Содержимым пахового канала у мужчин является семенной канатик, funiculus spermaticus, подвздошно-паховый нерв, n. ilioinguinalis, проходящий по передней поверхности канатика, и половая ветвь бедренно-полового нерва, ramus genitalis n. genito-femoralis.

У женщин через паховый канал проходят те же два нерва и круглая связка матки, lig. teres uteri.

Травма паховых колец Симптомы

К этой группе относятся мышцы, находящиеся на внутренней (медиальной) стороне бедра. Они располагаются в виде несколько мышечных слоев. Они предназначены для приведения бедра, благодаря которому человек может сводить и разводить ноги. Наиболее часто данная травма возникает при выполнении разнообразных толчков ногами, когда плохо разогреты мышцы. Поражение также может возникнуть:

Из-за слишком сильного растяжения мышц;

Если не лечить паховые растяжения, происходят деструктивные изменения в тканях. Появляются судороги в ногах и возникает хромота. Что надо знать, чтобы своевременно предотвратить растяжение паховых связок и, если уж неприятность произошла, с чего начинать ее лечение?

Все начинается с резкой внезапной боли

Симптомы растянутых паховых мышц легкоузнаваемы. Основные проявления недуга:

Записаться на приемСколько стоит лечение?Отзывы пациентов

Наша методика лечения:

Степени паховых растяжений

1. Iстепень пахового растяжения. Для этого состояния характерен легкий дискомфорт в повреждённой области. При этом, как правило, выполнение движений не нарушается.

Острая форма травмы представляет собой комплекс симптомов. Прежде всего, это острая боль в области повреждения. Иногда радиус болевых ощущений может охватывать не только внутреннюю часть бедра, но и внешнюю. Подвижность в зоне травматического повреждения становится ограниченной.

В случае подострой формы симптомы менее заметные, но все же имеются. Низкий уровень болевых ощущений в области травмы, легкая припухлость и незначительное ограничение подвижности бедра.

Диагностика растяжения паховых связок

Лечение растяжения паховых связок

Обычно растяжение связок паха не требует хирургического вмешательства. Если у пациента наблюдается сильный болевой синдром, ему обязательно назначат обезболивающие препараты. Они помогут уменьшить болевые ощущения и ощущения дискомфорта. Далее будут назначены противовоспалительные препараты – они могут приниматься вовнутрь в виде таблеток или использоваться местно, тогда это будут различные крема и мази. Также можно использовать разогревающие мази, которые в этом случае окажутся высокоэффективными.

Новейший СПОСОБ избавиться от остеохондроза, артрита, артроза, бурсита, ревматизма! Нужно по утрам…

Упражнения

Лечебная физкультура – обязательна

При растяжении связок в области паха всегда рекомендуется лечебная физкультура. Ее проводят только под контролем травматолога. Он должен проконсультировать пациента, какие виды упражнений и в каком объеме стоит выполнять.

Популярный метод восстановления мышц – массаж. Перед его началом консультация специалиста обязательна. Дело в том, что у различных видов массажа свои противопоказания. Стоит применять и препараты против воспаления. Благодаря им мышцы восстанавливаются быстрее. Среди препаратов врачи рекомендуют следующие мази и гели:

В некоторых случаях прибегают к мануальной терапии, иглоукалыванию и рефлекторному массажу.

Дополнительные моменты

Среди современных методов лечения выделяется терапия лазером или ультразвуком, так как эти способы достаточно эффективны. Важно осознавать, что у них есть и противопоказания.

Чтобы избежать такой травмы как растяжение связок паховой области, необходимо соблюдать элементарные правила в повседневной жизни. Речь идет о недопущении резких движений ногами, выпадов и разворотов. Все движения должны быть максимально плавными и обдуманными.

Что касается людей, которые занимаются спортом, то для них профилактика растяжений заключается в разогреве мышц перед переходом к тренировкам. Для этого на протяжении 20 минут необходимо сделать разминочные упражнения или легкую пробежку.

Также немаловажным фактором при этом является поддержание себя в оптимальной физической форме. В наше время, когда большинство людей заняты на сидячих и малоподвижных работах, следует уделять внимание укреплению мышц. Для этого достаточно будет посещать несколько раз в неделю спортзал или выполнять утреннюю гимнастику и несложные силовые упражнения в домашних условиях.

Паховая зона - это место, где находятся крупные сплетения нервных волокон, кровеносные сосуды и часть опорно-двигательного аппарата в виде тазобедренных суставов. Тут крепятся крупные мышцы бедра (внутренней и задней поверхности), формируется соединение с помощью связочного сухожильного аппарата. У лиц, которые не обладают достаточной физической подготовкой, при внезапном превышении привычной амплитуды подвижности в боковых плоскостях могут возникать растяжения мышц паха.

Повышенный риск травматизма возникает при ряде других причин:

  • нарушение правил занятий физической культурой;
  • склонность к привычному вывиху в тазобедренном суставе;
  • остеоартрозы и артриты тазобедренного сустава ;
  • воспалительные вялотекущие процессы с области сухожильного аппарата.

Симптомы растяжения в паху

Выделяется острая, подострая и хроническая форма растяжения связок в паху. В первом случае растяжение мышц паха отличается внезапной сильной болью в области паха. Болевые ощущения могут распространяться по внутренней и внешней поверхности бедра. Подвижность с пораженной стороны ограничена. При подостром процессе возникают множественные или единичные микроскопические травмы сухожилий или мышц. В этом случае растяжение в паху симптомы может давать весьма скудные:

  • небольшой интенсивности болевой синдром (может появляться только при попытке отведения ноги в сторону);
  • легкое ограничение подвижности в латеральной проекции (в бок или из положения отведения);
  • небольшая припухлость мягких тканей.

Хроническое растяжение в паху симптомы в классической форме не дает. Обычно эта травма начинает проявлять себя уже на этапе формирования вторичных патологий, на фоне рубцовых изменений сухожильной и мышечной ткани. Развивается чаще всего у профессиональных спортсменов или лиц, которые занимаются тяжелой атлетикой.

Что такое растяжение мышц паха?

В паховой области сходятся несколько мышц бедра. Но растяжение возникает чаще всего при случайном повреждении приводящей длинной мышцы. Она отличается нестандартной треугольной формой и проходит по внутренней поверхности бедра. Крепление с помощью сухожилий в области края лобковой кости.

Эта мышца у человека, который не занимается регулярными физическими упражнениями, развита очень слабо. Связки, при помощи которых она крепится, имеют пониженную эластичность и минимальную способность к изменению своих размеров. Такие люди не способны выполнять некоторые физические упражнения, такие как "шпагат". Это связано с тем, что длинная треугольная мышца отвечает за движение по сведению ног вместе. За счет коротких сухожилий она не позволяет разводить нижние конечности широко в стороны.

При растяжении этих мышц паха возникают характерные симптомы:

  • отечность паховой зоны со стороны поражения;
  • отсутствие возможности самостоятельного приведения ноги из положения отведения в сторону;
  • повышение или снижение мышечного тонуса;
  • пальпация болезненна;
  • определяется местное повышение температуры в очаге поражения мышечных волокон или связок;
  • незначительный хруст при попытках совершать приводящие движения.

У спортсменов растяжение мышц паха может возникать при неправильном подходе к организации тренировок. Чаще всего причина - отсутствие периода разминки и разогрева этих групп мышц.

Лечение растяжения мышц и связок паха

Без правильного лечения растяжение мышц и связок паха приводят к печальным последствиям. Среди них стоит отметить паховые грыжи, которые могут появляться спустя некоторое время за счет частичных разрывов в области апоневрозов связочного и мышечного аппарата. У некоторых спортсменов, которые получали данный вид травмы, отмечается присутствие расширение пахового связочного кольца в наружной проекции. Это состояние является фактором высокого риска выпячивания грыж.

Перед началом терапии необходимо проведение специальных исследований для исключения таких повреждений костной, суставной, сухожильной и мышечной ткани, которые требуют незамедлительного оперативного вмешательства.

Типичное растяжение связок и мышц паха лечению поддается в консервативном порядке. Для этого необходимо:

  • обеспечивать полный физический покой в области повреждения (возможна иммобилизация конечности при помощи шины или лангеты);
  • холод в первые часы после получения травмы;
  • использование разогревающих мазей и противовоспалительные препаратов спустя сутки после растяжения;
  • прием обезболивающих препаратов при сильном болевом синдроме.

Тренировки и занятия физической культурой прекращаются до момента полного восстановления поврежденных волокон. На этапе реабилитации показано использование специальной лечебной физкультуры под руководством опытного инструктора. Лучше всего сочетать упражнения с лечебным массажем и другими видами мануального воздействия .

Наша клиника мануальной терапии предлагает весь спектр лечебных и реабилитационных мероприятий для лиц, которые перенесли различные

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!