Пимафуцин в свечах и таблетках от молочницы при беременности на ранних и поздних сроках. Разрешен ли пимафуцин на ранних сроках беременности? Можно ли беременным таблетки пимафуцин

Пимафуцин при беременности является одним из немногих разрешенных препаратов для лечения молочницы. Он долгое время применяется во врачебной практике и зарекомендовал себя как безопасное средство.

У будущих мам лечение кандидоза осложнено тем, что назначаемые препараты должны быть не только эффективными, но и разрешенными в период вынашивания. Отличительная черта Пимафуцина – он практически не всасывается в кровь, даже при приеме внутрь.

Активный компонент Пимафуцина – натамицин. Этот антибиотик относится в макролидам, уничтожает большую часть патогенной грибковой микрофлоры. Наиболее чувствительны к его воздействию возбудители (Candida albicans). Также он может применяться при грибковом поражении кожных покровов, распространении дрожжей, представителей рода Penicillium и Aspergillus. Принцип действия Пимафуцина заключается в разрушении клеточных мембран возбудителей инфекции, в результате чего они погибают.

Важная отличительная особенность Пимафуцина в том, что он действует местно. Препарат не попадает в кровь, даже если используется в форме таблеток. Такая специфика делает его безопасным для применения в период беременности, грудного вскармливания, а также для лечения детей различного возраста.

В аптеках представлены 3 формы Пимафуцина :

1. Таблетки. Покрыты белой оболочкой, которая устойчива к воздействию ферментов желудка и растворяется в кишечнике. Это позволяет эффективно применять препарат при поражении грибковой инфекцией нижних отделов пищеварительного тракта. Активный компонент – натамицин, вспомогательные представлены картофельным крахмалом, пчелиным воском, сахарозой, лактозой, желатином, тальком, каолином и некоторыми другими соединениями. Таблетки выпускаются в стеклянных флаконах по 20 шт. Стоимость – 450-500 рублей.
2. Крем. Белого или желтоватого цвета, наносится на поврежденные участки кожи и слизистой. В качестве активного вещества также присутствует натамицин, в качестве вспомогательных – эфир олеиновой кислоты и децилового спирта, цетилстеариловый спирт, воск, вода и некоторые другие вещества. Крем выпускается в тубах по 30 гр. Стоимость – 270-300 рублей.
3. Вагинальные суппозитории. Стандартные торпедообразные свечи белого цвета с желтым или коричневым оттенком. Применяются местно, для устранения инфекции на слизистой оболочке влагалища. После введения под действием температуры растворяются и распределяются по всей поверхности. Активное вещество – натамицин. Дополнительно присутствуют твердый жир, цетиловый спирт, сорбит и другие компоненты. Свечи Пимафуцин при беременности назначаются чаще всего, так как именно эта форма эффективнее всех остальных справляется с вагинальным кандидозом.

Показания и противопоказания

Пимафуцин во время беременности показан при заболеваниях, вызванных размножением патогенных грибков. Чаще всего он назначается при остром вагинальном кандидозе, так как заболевание легко возникает на фоне естественного снижения иммунитета в этот период. Также его применение оправдано при грибковых поражениях среднего и наружного уха, кожи и слизистых оболочек. Инфекция может распространиться в полости рта, кишечнике, пищеводе, на глазах и сосках.

Благодаря тому, что Пимфуцин не всасывается в кровяное русло, он практически не имеет противопоказаний. Единственное, что может послужить причиной для отказа от его применения или отмены – индивидуальная непереносимость натамицина. В этом случае врач заменяет препарат.

Можно ли применять Пимафуцин при беременности?

На вопрос о том, можно ли Пимафуцин при беременности, ответ дан в инструкции к препарату. Он разрешен для лечения в этот период, а также при грудном вскармливании. Ни на плод, ни на новорожденного ребенка негативного влияния оказано не будет.

Пимафуцин в первом триместре

В первом триместре все врачи стараются избежать назначения каких-либо препаратов и по возможности сделать упор на народные методы лечения. При инфекциях без медикаментозных средств не обойтись. Более безопасными считаются те, что действуют местно, не проникая в кровяное русло.

Пимафуцин в 1 триместре беременности чаще всего назначается для лечения молочницы. Даже то, что плацента еще не сформирована, и все вещества, всасывающиеся в кровь матери, поступают к ребенку, не является препятствием для его применения.

Пимафуцин во втором триместре

Во время беременности 2 триместр считается самым благополучным. В этот период список разрешенных лекарств достаточно широк. Естественно, Пимафуцин в него входит.

В середине беременности препарат назначется не только в форме свечей или крема, но и в таблетках. При выраженных симптомах кандидоза врач может принять решение о приеме более сильнодействующего средства, так как плацента уже сформирована и частично защищает малыша от вредных веществ.

Пимафуцин в третьем триместре

Пимафуцин при беременности в 3 триместре чаще всего назначается при молочнице легкой и умеренной выраженности. При тяжелых проявлениях препарат заменяют другими ( , Гино-Перварилом, ).

На поздних сроках врач может назначить курс Пимафацуниа с профилактической целью, особенно, если инфекция проявлялась в течение беременности. Это предупредит риск заражения ребенка во время родов и поможет избежать осложнений, связанных с сухостью и трещинами на слизистой оболочке влагалища.

Инструкция и дозировка

Согласно инструкции, использовать Пимафуцин можно на любом сроке беременности.

Выбор формы препарата и дозировка зависят от заболевания и степени его выраженности :

• Таблетки Пимафуцин при беременности назначаются для устранения грибковой инфекции в кишечнике, а также при хроническом течении кандидоза кожи и слизистых оболочек. Стандартная дозировка – по 1 таблетке 4 раза в день. Курс терапии обычно длится неделю.
• Пимафуцин крем (мазь) при беременности назначается для наружного применения. При грибковом поражении кожи и ногтей его нужно наносить на пораженные участки от 1 до 4 раз в сутки. Такая же частота применения необходима для лечения микоза наружного слухового прохода, но после использования крема в него необходимо ввести турунду, сделанную из хлопка или шерсти (натуральных материалов). Крем может применяться для устранения вульвита, вульвовагинита. Способ применения такой же: наносить тонким слоем на пораженный участок от 1 до 4 раз в день. Длительность лечения устанавливается индивидуально, препарат в этой форме необходимо использовать еще несколько дней после исчезновения симптомов.
• Свечи Пимафуцин, согласно инструкции, при беременности могут применяться на любом сроке для лечения вагинального кандидоза, вульвита и вульвовагинита. Дозировка – 1 свеча в сутки. Вводить препарат нужно на ночь, в положении лежа. Длительность терапии определяется индивидуально, но в среднем составляет 5-7 дней. Если заболевание протекает в хронической форме, то вместе с использованием суппозиториев назначается прием таблеток. Выделения после Пимафуцина при беременности связаны с тем, что свеча растворяется во влагалище и в течение дня постепенно выходит.

Несмотря на относительную безопасность Пимафуцина, при беременности он может применяться только по назначению врача. Специалист сможет оценить степень заболевания, а также установить оптимальную дозировку лекарства и длительность его применения.

Побочные действия

Пимафуцин в форме таблеток может спровоцировать тошноту и рвоту в первые дни приема, позже эти симптомы проходят. Суппозитории и крем в отдельных случаях вызывают побочные реакции местного характера: покраснение, зуд, жжение обработанных участков.

В ожидании малыша многие женщины сталкиваются с молочницей - кандидозным поражением слизистой влагалища. Это заболевание, которые вызывается грибками рода «Candida». В норме они могут присутствовать во влагалище у здоровой женщины, но в минимальном количестве. При молочнице же их доля во влагалищной флоре существенно возрастает, и это состояние надо лечить. Однако терапия заболеваний будущей мамы должна быть заведомо действенной и не влиять на плод. Но насколько отвечает этим критериям «Пимафуцин» при беременности?

Часто кандидоз возникает у женщин «в ожидании чуда». В это время нежелательно использовать лекарственные препараты, но опасно и оставить ситуацию без лечения. Склонность к молочнице у беременных объясняется снижением местного иммунитета и изменением эндокринного фона. В итоге будущим мамам часто приходится бороться с недугом несколько раз за весь период вынашивания. И гинекологи в этих случаях прописывают женщинам «Пимафуцин».

Состав и свойства препарата

Действующее вещество во всех формах препарата - натамицин. Он является антибиотиком и в дополнение обладает выраженной противогрибковой активностью. Успешно используется для лечения кандидозного поражения не только влагалища, но и кишечника, а также других органов и частей тела. К натамицину до сих пор не зафиксировано устойчивых грибковых микроорганизмов. Это особенно важно при терапии кандидозного кольпита, который склонен рецидивировать во время беременности.

Натамицин при встрече с кандидами связывается с липидами их клеточной стенки. Это приводит к нарушению проницаемости клеток и гибели грибков. Вещество действует местно, не всасывается в ткани и не попадает в системный кровоток. Благодаря этому свойству его можно без опасений применять даже в 1 триместре вынашивания - он никак не повлияет на формирование органов крохи.

Лекарственные формы

«Пимафуцин» выпускается в трех основных формах. Поэтому в зависимости от типа пораженной ткани и выраженности патологического процесса можно выбрать оптимальный вариант терапии кандидоза.

1. Таблетированная форма. Такое лекарство растворяется и действует в толстом и тонком кишечнике. В одной штуке находится 100 мг натамицина. Упаковка включает 30 таблеток.
2. В форме суппозиториев. В одной свече (разовой дозе) также содержится 100 мг активного компонента. В упаковку укладывают по три влагалищные суппозитории.
3. Тубы с кремом. Выпускается в тубах по 30 г с концентрацией натамицина 2%. В одном грамме крема содержится 20 мг действующего вещества. Крем используется для лечения кожных заболеваний, вызванных грибками.

Оптимальную форму и схему лечения может назначить только врач индивидуально в каждой ситуации.

Показания для использования «Пимафуцина» при беременности

Назначение «Пимафуцина» оправдано при наличии следующих показаний к его применению.

• Грибковое поражение половых органов. Чаще всего препарат применяется для терапии кандидоза влагалища и вульвы.
• Грибок слизистой оболочки кишечника. Встречается у беременных с иммунодефицитными состояниями. Например, при ВИЧ, заболеваниях крови, туберкулезе, при регулярном использовании цитостатиков и гормональных препаратов (при системной красной волчанке и подобных заболеваниях соединительной ткани).
• Кандидозное воспаление кожи и ее придатков. Более характерно для женщин с заболеваниями, приводящими к глубоким иммунодефицитам. С поражением ногтей можно встретиться и у относительно здоровых беременных.
• Системные грибковые инфекции. Подобное во время беременности встречается крайне редко. При этом «Пимафуцин» используется в виде таблеток внутрь, а также мазей и свечей.
• Для профилактики кандидоза. С этой целью «Пимафуцин» во время беременности может назначаться при длительной антибактериальной терапии.

Натамицин не всасывается в системный кровоток, поэтому вероятность попадания его к развивающемуся малышу исключена. Поэтому «Пимафуцин» является одним из безопасных и эффективных препаратов, что подтверждают многочисленные отзывы врачей-гинекологов, регулярно использующих лекарство в своей практике.

Схемы лечения

Схемы терапии препаратом и его дозировки неодинаковы. Они зависят как от формы выпуска лекарства, так и от заболевания, по поводу которого назначено средство.

• Таблетки. Средняя доза - 400 мг/сутки, что соответствует приему одной таблетки четырежды в день. При различных заболеваниях длительность лечения будет разной. При кандидозном поражении кишечника она составляет около 15-20 дней, при грибке ногтей - до двух-трех месяцев, в комплексной терапии других заболеваний курс длится около месяца.
• Свечи. При неосложненном кандидозном кольпите достаточно трехдневного курса лечения с применением одной суппозитории перед сном. При рецидивирующем варианте болезни курс лечения можно продлить до недели. Суппозитории рекомендуется вводить лежа на спине, глубоко помещая свечку во влагалище. После этого необходимо полежать 10-15 минут для полного растворения препарата.
• Крем. Применяется при кандидозе наружных половых органов. Может использоваться для нанесения на зараженные грибком ногти, а также при кожных патологиях. В среднем необходимо смазывать пораженные участки до трех-четырех раз в день тонким слоем крема. Продолжительность лечения устанавливает врач.

Противопоказания

«Пимафуцин» допустимо использовать для терапии кандидозного поражения кожи и слизистых оболочек всем беременным. Не следует применять средство лишь при зафиксированной аллергии на препарат или его другие компоненты. Других противопоказаний нет.

Побочные эффекты и осложнения приема

Крем, таблетки и свечи «Пимафуцин» при беременности переносятся хорошо. В инструкции по применению указываются следующие возможные побочные эффекты:

• тошнота при употреблении таблеток;
• послабление стула;
• жжение при введении свечей.

Все эти явления - кратковременные, и проходят в течение нескольких дней.
«Пимафуцин» можно применять с другими лекарственными препаратами, так как он не вступает во взаимодействие с ними.

Аналоги

Существуют полные аналоги лекарства с таким же действующим веществом и дозой, а также схожие по оказываемому эффекту препараты, но с другим действующим веществом. Идентичные лекарства, выпускаемые только в виде свечей:

• «Натамицин»;
• «Примафунгин»;
• «Экофуцин».

При необходимости лечения вагинального кандидоза во время беременности можно выбрать и другие лекарства.

• На ранних сроках. Разрешены суппозитории «Гинезол», «Залаин», «Бетадин».
• Во 2 триместре. Возможно использование суппозиториев «Полижинакс», «Тержинан», «Клотримазол», «Гинезол».
• В 3 триместре. Разрешены практические все противокандидозные препараты местно.

Таким образом, лечение «Пимафуцином» при беременности избавит женщину от проявлений молочницы и других кандидозных поражений, не ставя под угрозу здоровье малыша. Препарат практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, хорошо переносится. К «Пимафуцину» не развивается устойчивость кандидозных грибов, поэтому его можно применять неоднократно.

Распечатать

Кандидоз (молочница) – одно из самых распространённых грибковых заболеваний мочеполовой системы, которое доставляет массу неприятностей женщинам и при отсутствии должного лечения может спровоцировать появление необратимых последствий для плода при наступлении беременности.

Наиболее эффективным и безопасным лекарственным препаратом от молочницы является «Пимафуцин», в основе которого активным веществом является антибиотик натамицин, имеющий широкий спектр действия. Попав в организм, он действует разрушающе на мембраны клеток грибков и является одним из разрешённых препаратов во время беременности. Однако «Пимафуцин» при беременности 1 триместра по отзывам многих женщин назначается врачами только в виде крема или свечей.

Формы выпуска и лечебный эффект препарата

Основной особенностью препарата является тот факт, что он не проникает в кровь даже при приёме таблеток. Поэтому «Пимафуцин» при беременности в 1 триместре безопасен для плода и уже родившегося ребёнка, который находится на грудном вскармливании. Возбудители молочницы (Candida albicans) очень чувствительны к нему, поэтому заболевание эффективно излечивается этим препаратом, к тому же он поражает и другие виды грибков.

Существует три основные формы «Пимафуцина»:

• Таблетки в стеклянных флаконах (по цене в пределах 500 рублей за 20 шт.) – имеют оболочку, растворяющуюся в кишечнике, поэтому хорошо лечат заболевания при поражении органов, расположенных в нижней части пищеварительного тракта.
• Крем в тубах по тридцать граммов (цена находится в пределах 300 рублей) – белого или слегка желтоватого оттенка. Наносится на поражённые участки слизистой и кожи.
• Суппозитории вагинальные (цена за три штуки – в пределах 300 рублей) – свечи торпедовидной формы, белые с коричневатым оттенком. Используются для лечения слизистой оболочки влагалища. Растворение по всей поверхности начинается при температуре тела. Именно «Пимафуцин» свечи при беременности в 1 триместре чаще всего назначают врачи, так как эта форма лекарства самая эффективная при лечении вагинального кандидоза.

С другой стороны, из-за того что антибиотик натамицин не поступает в кровь, лечение может иметь более длительный период в зависимости от запущенности болезни.

Почему в первом триместре беременности следует отказаться от таблеток?

Во время наступления беременности происходит полная перестройка организма, меняется гормональный фон женщины, резко снижается иммунитет. Поэтому в первый и второй триместр высока вероятность появления молочницы, и статистически это подтверждается.

Лечение «Пимафуцином» при беременности 1 триместра имеет ряд ограничений. Этот период – самый сложный и важный – как для женщины, так и для эмбриона. У будущего малыша происходит закладка всех органов и костно-мышечной системы. Кроме того, в первые три месяца многим женщинам доставляет много хлопот токсикоз, при котором тошнота и рвота – частые явления. Поэтому «Пимафуцин» во время беременности 1 триместра в таблетках исключается. Но в то же время пренебрегать болезнью не стоит. Это чревато интенсивным развитием грибковой микрофлоры, которая осложнит ход беременности. При использовании свечей «Пимафуцина» при беременности 1 триместра отзывы свидетельствуют о хорошем эффекте во многих случаях уже при трёхдневном лечении, тогда как курс аналогов от других производителей равен 10 дням.

В обсуждениях на форуме про «Пимафуцин» при беременности 1 триместра отмечается быстрое выздоровление и отсутствие каких-либо последствий от лечения свечами и кремом. Если болезнь прогрессирует, то курс может быть продлён до девяти дней. Свечи вводятся как можно глубже во влагалище ежедневно вечером перед сном в положении лёжа. Не рекомендуется сразу вставать, так как при растворении свеча становится жидкой и может вылиться, не оказав лечебного эффекта. При лечении суппозиториями рекомендуется применять гигиенические ежедневные прокладки, так как остатки препарата могут вытекать в виде слегка пенистой массы. Некоторых женщин беспокоит, что приходится применять антибиотик, входящий в состав препарата, но иначе грибковую инфекцию не победить.

Совет! Во время лечения препаратом рекомендуется совмещать его с блюдами из квашеной капусты и потреблением солёных огурчиков (но не консервированных), подвергшихся процессу брожения. Имеющиеся в этих продуктах пробиотики усиливают эффект и одновременно предотвращают распространение инфекции в мочевыводящих путях.

Тяга к солёному во время беременности прекрасно совмещается с лекарством. Кроме свечей применяют также «Пимафуцин» крем при беременности 1 триместра, назначаемый врачом. Его наносят несколько раз в сутки, но этот вид лечения является вспомогательным. Препарат в форме крема может быть назначен мужчинам, если супруги болеют одновременно или для защиты в качестве профилактического средства. Таким образом, «Пимафуцин» в таблетках при беременности 1 триместра женщинам не назначается.

Особенности второго триместра беременности при кандидозе

Рассмотренное лечение кандидоза в первом триместре применяется в случае сильного проявления болезни. Врачи-гинекологи всё же стараются избегать применения лекарственных препаратов в начальный трёхмесячный период сразу после зачатия, так как в это время кроме закладки основных систем жизнедеятельности одновременно образуется мозг малыша. Поэтому первый триместр является периодом, требующим особенно тщательного ухода за собой с контролем всех реакций организма. Желательное применение «Пимафуцина» при беременности во 2 триместре объясняется просто: ребёнок в этот период более защищён, и правильно подобрать лечение значительно проще.

При кажущейся безопасности лекарства «Пимафуцин» свечи при беременности 2 триместра использовать самостоятельно без врача запрещено, так как можно получить совершенно противоположный эффект.

Назначения врача будут зависеть от клинической картины заболевания. Молочница на развитие плода и вынашивание плода не влияет. Организм человека устроен так, что чужеродные бактерии не могут проникнуть внутрь матки. Слизистая пробка надёжно перекрывает путь инфекции, нейтрализуя микроорганизмы. Плод питается через плаценту и продолжает развиваться. Во время родов слизистая пробка выходит, и рождается ребёнок. Кандидоз во время родов может спровоцировать инфицирование ребёнка в момент прохождения по родовым путям. Поэтому рекомендуется обязательное лечение «Пимафуцином» во время беременности 2 триместра, что поможет полностью излечиться к моменту родов.

В случае сильного рецидива или обострения болезни назначается «Пимафуцин» в таблетках при беременности 2 триместра. Необходимо понимать, что рождённый ребёнок очень слаб и не имеет иммунитета. Ему требуется некоторое время для адаптации, поэтому любые грибковые инфекции необходимо исключить как можно раньше. Для этого врачи назначают комплексное лечение. По имеющимся в сети отзывам, свечи «Пимафуцина» при беременности 2 триместра хорошо себя зарекомендовали и достаточно быстро нормализуют флору слизистой. В любом случае требуется осторожность при лечении, и таблетки лучше всего использовать в третьем триместре.

Третий триместр: «Пимафуцин» – надёжный барьер для грибковой инфекции

Особенности проявления беременности в третьем триместре:

• подготовка организма женщины к родам;
• увеличение и резкая прибавка в весе малыша в утробе матери;
• снижение иммунитета будущей матери;
• болезненность в пояснице, отёки.

Кроме стандартного набора признаков недомогания могут быть ещё индивидуальные отклонения в состоянии здоровья женщины. В случае появления молочницы на этом фоне применяется комплексная терапия. Как правило, кандидоз на последних сроках также может развиться из-за снижения иммунитета, изменения гормонального фона, нарушения гигиены. Считается, что «Пимафуцин» при беременности 3 триместра уже не так сильно может повлиять на плод. Практика показала, что часто в данный период молочница с высокой степенью вероятности может вернуться, если до беременности женщина страдала этим недугом. Изучая отзывы о лечении «Пимафуцином» при беременности 3 триместра, можно натолкнуться и на отрицательные мнения, которые отмечают возникновение болей в животе во время приёма таблеток. В таком случае врач пересматривает дозировку или исключает полностью лечение таблетками.

Иногда на последних неделях беременности кандидоз начинает проявляться как другие заболевания, при этом усиливаются выделения с неприятным запахом. Они могут быть густыми или жидкими, усиливается зуд, кожный покров гениталий становится красным. Сдача мазков и обследование гинеколога быстро выявляют картину болезни. Кроме того ошибочно мнение, что кандидоз – болезнь женщин. Эта инфекция может поражать и кожный покров мужского полового члена. В этом случае ему назначают «Пимафуцин» крем при беременности жены в 3 триместре, а при особенно сильном проявлении болезни и таблетки внутрь для комплексного воздействия и быстрого излечения. В зависимости от формы заражения обработка головки полового члена проводится до четырёх раз в сутки, а длительность процедур определяет только врач, но не менее недели.

«Пимафуцин» в таблетках при беременности 3 триместра назначают и в случае кандидоза кишечника. Схему приёма и дозировку рассчитывает врач в зависимости от тяжести болезни. Как свидетельствуют отзывы, свечи «Пимафуцина» при беременности на 3 триместре отлично справляются буквально за трёхкратный приём, и роды проходят без какой-либо патологии.

Заболевание на последних неделях таит в себе следующую опасность:

• возможность заражения ребёнка грибковой инфекцией во время движения по родовым путям;
• существование риска инфицирования околоплодных вод;
• провоцирование преждевременных родов, если не проводить лечение вовремя.

Кандидоз – не безобидное заболевание и требует качественного лечения.

Дозировка препарата зависит от степени болезни:

• Таблетки – по одной штуке четыре раза в день в течение недели при лечении инфекции в кишечнике и кожных покровов.
• Крем – при поражении кожи применяется наружно до четырёх раз в день. Может использоваться для лечения грибковых заболеваний в слуховом проходе с помощью специально скрученных турундочек. Кремом с успехом лечится вульвит и вульвовагинит.
• Свечи – применяются в любой период беременности по одной свече в сутки. Вводятся лёжа перед сном.

Лечение препаратом проводить только по назначению врача, так как похожая симптоматика может быть вызвана совершенно другой инфекцией, и эффективность зависит от правильности выбранного курса.

Противопоказания и возможность возникновения побочных эффектов

Как и любой лекарственный препарат, «Пимафуцин» может иметь побочные эффекты. К примеру, свечи вызывают усиленный зуд, жжение, покраснение кожи, боли. Это может быть связано с непереносимостью организмом натамицина или других компонентов.

Возможная побочная реакция:

• тошнота и рвота;
• боли в животе;
• аллергия и зуд;
• диарея и другие симптомы.

Если когда-либо при лечении до беременности у женщины наблюдалась аллергия, то рекомендуется обязательно сообщить об этом врачу.

Несмотря на то что «Пимафуцин» считается безвредным препаратом, единого мнения о назначении его в разные триместры беременности у врачей нет. Некоторые гинекологи считают его неэффективным, устаревшим. Другая часть избегает назначения в первый триместр даже суппозиториев. При этом «Пимафуцин» во время беременности 3 триместра назначается ими же без ограничения, но в пределах допустимой дозировки. А третья группа спокойно использует лекарство на протяжении всего периода беременности. Анализ лечебного эффекта показал, что не каждому подходит этот лекарственный препарат, но в большинстве случаев всё-таки наблюдалось исцеление. И этому соответствуют многочисленные отзывы пациентов.

Пимафуцин - поистине бесценный препарат при лечении различного рода грибковых инфекций кожи и слизистых. Препарат относится к противогрибковому полиеновому антибиотику широкого спектра действия. Лекарство назначают и при различных видах , и при отомикозах, и при наружных отитах, вызванных грибками, и при кандидозах кожи, ногтей, кишечника, вагины. Часто доктора за неимением других столь безвредных препаратов при подобных заболеваниях назначают в период беременности прием именно этого препарата. Ведь применение Пимафуцина разрешено на всех сроках беременности и в период кормления грудью. По крайней мере, потому что какие-либо данные о неблагоприятном воздействии на плод отсутствуют.

Пимафуцин выпускают в трех лекарственных формах. Это могут быть таблетки, покрытые оболочкой, как правило, по 20 штук в упаковке. Это могут быть - суппозитории - вагинальные - обычно по три штуки в упаковке. Также Пимафуцин выпускают в креме для наружного применения 2% по 30 г в тубе. И еще пимафуцин выпускают в форме суспензии для местного применения 2,5% - во флаконах 20 мл в комплекте с пипеткой.

Одна таблетка либо одна свеча Пимафуцина содержит по 100 мг натамицина. В одном грамме крема - 20 мг натамицина, а в 1 мл суспензии Пимафуцин - 25 мг.

Как уже можно было догадаться из состава препарата, действующее вещество в Пимафуцине - натамицин. Все дело в механизме его действия - натамицина. Он связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, и приводит к гибели вредных микроорганизмов. Поэтому натамицин фактически не всасывается из желудочно-кишечного тракта, с поверхности кожи и слизистых оболочек. Если препарат принимают в таблетках, то действует он лишь в кишечнике.

Дозы применения препарата назначает врач, он же рассматривает наиболее приемлемую форму выпуска для беременной. Для будущей мамочки, как правило, лучший вариант - это свечи, но нередки случаи и когда препарат назначают в других лекарственных формах.

Наиболее распространенное заболевание, при котором назначают Пимафуцин при беременности, - . Связано это с тем, что у женщины на фоне беременности возникает изменение гормонального фона. Иммунная система будущей мамочки сильно ослаблена, естественные защитные силы организма, соответственно, снижены, а потому часто происходят нарушения нормальной бактериальной флоры.

Побочные эффекты, которые могут возникать при применении Пимафуцина, - это тошнота, диарея (особенно часто возникают в первые дни приема, по мере лечения - быстро проходят).

Что касается раздражений на коже, то они также возможны. Не исключено еще и жжение.

Если заболевание хроническое или запущенное, то к применению, например, таблеток могут прописать еще и крем Пимафуцин. Запрет на половую жизнь медики не ставят (разве что, если нет каких-либо противопоказаний, связанных с течением беременности), но очень желательно провести полное обследование половых партнеров. Если у мужа также будет обнаружена инфекция, то и ему придется пройти курс лечения. При этом при половых актах очень желательно пользоваться барьерными средствами контрацепции.

Специально для - Мария Дулина

От Гость

Я тоже пимафуцином лечила молочницу, помог, молочница больше не возвращалась.

От Гость

Лечила я молочницу во время беременности, так как ничего нельзя было, то лечили пимафуцином. Помог хорошо, молочница прошла и не возвращалась.

Не зря молочницу в рекламе изображают иронично и даже с какой-то долей злости – надоедливое заболевание и возникает в самый неподходящий момент, и симптоматика такая, что хоть на люди не выходи. Плюс еще рецидив, если провести терапию несвоевременно или не очень грамотно.

Особенно страдают от кандидоза беременные женщины в 1-2 триместрах. Как правило, заболевание легче всего настигает их – будущих мамочек, практически лишенных надежного иммунитета.

Следует заметить, что кандидоз активно проявляется у беременных именно на ранних сроках, создавая и женщинам, и лечащим врачам дополнительную проблему: как и чем лечить заболевание, если при вынашивании применение лекарств нежелательно, а, кроме медикаментов, нет способа избавиться от молочницы и ряда других грибковых заболеваний.

«Спутница», которая абсолютно не нужна

Как бы ни старалась будущая мамочка избежать кандидоза, это удается далеко не всегда, и ослабленная иммунная система – основная причина подверженности беременных женщин инфекционным заболеваниям.

Серьезные нарушения микрофлоры влагалища становятся последствием ослабленного иммунитета и создают благоприятные условия для развития грибов кандида.

Можно ли избежать беременной неприятной участи и каким-то способом предотвратить заболевание? Профилактические меры против кандидоза женщины должны проводить еще до беременности, комплексно обследовав организм, и при выявлении скрытых заболеваний мочеполовой системы, вылечить их.

Если профилактику необходимо провести уже во время беременности, то женщина должна придерживаться определенных правил:

• отказаться от нижнего белья, выполненного из синтетических материалов;
• как можно чаще менять, качественно стирать и перед надеванием гладить белье из натуральных «дышащих» тканей;
• не носить облегающие вещи, отказаться от стрингов;
• в жару не носить синтетические колготы;
• подолгу не ходить в мокром купальнике: и на пляж, и в бассейн берите запасной комплект;
• соблюдать интимную гигиену, не слишком увлекаться очень ароматными гигиеническими средствами с химической составляющей;
• после купания насухо вытирать половые органы;
• подмывание проводить спереди назад (как и вытирание);
• перед интимной гигиеной хорошо вымывать руки, следить, чтобы под ногтями не оставалось загрязнения;
• отказаться от процедуры спринцевания, чтобы не вымывать полезную микрофлору;
• сбалансированно питаться.

Кандидоз опасный и сравнительно безопасный

Клиническая картина кандидоза в каждом отдельном случае имеет отличительные черты: симптоматика при разных формах молочницы приобретает совершенно иной вид, а иногда ее просто невозможно заметить. И это очень опасно, потому что заболевание все равно разовьется и его пик может прийтись на самый беззащитный период беременности – первый-второй триместры.

Предлагаем рассмотреть эту не совсем приглядную картину поближе, чтобы при необходимости распознать кандидоз, даже в случае, если он захочет «зашифроваться».

1. Форма – носительство . Симптоматика – отсутствует, диагностировать кандидоз можно только во время обследования после получения анализа мазка.

   Лечение следует начать немедленно, чтобы заболевание не передалось новорожденному малышу во время родов.

2. Острая форма заболевания . Симптоматика:
   • постоянное ощущение жжения во влагалище, усиливающееся во время мочеиспускания, ношения слишком тугого белья, после приема теплой ванны;
   • появление густых выделений творожистого вида;
   • отеки и покраснение наружных половых органов;
   • болевые ощущения при мочеиспускании.
3. Хроническая форма (стойкий кандидоз). Симптоматика временно отсутствует, и у женщины может создаться иллюзия полного выздоровления, но через некоторое время симптомы возвращаются. Они идентичны симптомам при острой форме заболевания.

   Если заболевание в такой форме обнаружено у женщины в 1-2 триместрах, то, вероятнее всего, заражение произошло еще задолго до беременности. Поэтому еще раз акцентируем ваше внимание на обязательности обследования на этапе планирования беременности.

Пимафуцин и квашенная капуста

При выявлении грибов рода кандида на слизистой беременной женщины, лечащий врач обязан безотлагательно начать терапию, подобрав самый оптимальный вариант медпрепарата.

Самым безопасным при беременности традиционно считают Пимафуцин. И хоть врачи-новаторы то и дело заявляют о том, что препарат устарел, его эффективности это ничуть не отменяет.

Несколько пугает будущих мамочек наличие в составе препарата антибиотика, но для медикаментов противогрибковой группы это характерно – иначе от заболевания не удастся избавиться.

Чтобы присутствие антибиотика не очень напрягало женщин, многие медики (из консерваторов) советуют во время применения препарата увеличить в своем рационе количество блюд из квашенной капусты и соленых огурцов (не маринованных – именно соленых, познавших процесс брожения). Пробиотики, которые есть в этих продуктах, способствуют предотвращению инфекций мочевыводящих путей.

Кроме того, такая еда очень любима беременными, особенно в первые недели, когда тянет на кисленькое. А в союзе с Пимафуцином, квашенная капустка работает еще как отлично.

Состав и фармакокинетика Пимафуцина

Активное вещество препарата – антибиотик широкого спектра действия натамицин.

Попадая в организм, связывает частицы мембран негативных клеток, способствуя их разрушению.

Натамицин не всасывается в кровоток при применении свечей или крема, а значит, безопасен для плода. Чтобы получить результат от применения препарата, женщине необходимо пройти длительный курс лечения – Пимафуцин нетоксичен и действует очень медленно. Именно это и послужило причиной того, что часть современных медиков признала препарат устаревшим.

Выпускают препарат в форме таблеток, ректальных свечей, вагинальных суппозиториев, крема для наружного использования.

Дозировка и длительность курса терапии

При острой форме кандидоза врач, кроме вагинальных свечей, назначает беременной еще и таблетки Пимафуцин.

Прием лекарства внутрь ускоряет процесс уничтожения грибов кандида в кишечнике и улучшает эффект воздействия. Но возникает вопрос: насколько рискует беременная, принимая таблетки. Ведь если вероятность всасывания активного вещества препарата из слизистых сведена к минимуму, то через стенки желудка попадание антибиотика в кровоток вполне возможно, хотя фармакокинетические исследования препарата доказывают обратное.

В любом случае, применяя Пимафуцин в форме таблеток, следует соблюдать осторожность.

Если стандартная дозировка Пимафуцина в форме свечей составляет один суппозиторий в сутки, то таблетки следует назначать, разработав индивидуальный график. Лечебный курс с применением таблеток составляет не менее двух недель.

Крем Пимафуцин наносят на пораженный участок 1-2 раза в сутки, применение этой формы лекарства считают вспомогательной. Курс лечения назначает доктор.

Побочные эффекты

Часто применение вагинальных суппозиториев противогрибкового воздействия вызывает побочные эффекты, которые очень сложно отличить от симптомов заболевания: то же жжение, то же болевое ощущение, то же покраснение.

Если вы заметили такие проявления в ходе терапии, обязательно скажите об этом врачу и потребуйте заменить препарат.

Другие побочные эффекты:

• тошнота;
• аллергические реакции;
• рвота;
• расстройство стула.

Безвредный, значит неэффективный?

Снова возвратимся к теме длительного курса лечения и безвредности препарата для плода и беременной. Часто безвредность воспринимают, как синоним неэффективности. Так ли это в случае с Пимафуцином, который некоторые врачи перестали назначать за длительность терапии и тот факт, что он помогает далеко не всем женщинам.

Мнения специалистов об этом препарате кардинально расходятся, одни врачи назначают суппозитории на протяжении всего периода беременности, абсолютно не опасаясь за здоровье матери и плода, другие при назначении руководствуются нюансами клинической картины и соблюдают осторожность, третьи не считают Пимафуцин эффективным средством, и избегают его назначения именно по этой причине.

Пимафуцин по триместрам

1 триместр

Назначают в форме свечей или крема. Курс лечения – 3-6 дней, но зависит от запущенности процесса. Применяют на ночь, в положении лежа. Большинство специалистов советуют накануне планируемой беременности пройти обследование, вылечить все хронические заболевания урогенитальной системы и укрепить иммунитет, чтобы на ранних сроках не применять медпрепараты. Таблетки Пимафуцин в первые три месяца беременности принимать нежелательно.

2 триместр

Во втором триместре применение свечей и крема Пимафуцин разрешено. Таблетки назначают в случае острой необходимости.

3 триместр

В третьем триместре возможно назначение всех форм препарата.