Узи желудка что можно. Нюансы узи диагностики желудка и кишечника

Что выбрать: УЗИ желудка или гастроскопию?

УЗИ желудка или ФГДС – что лучше?

На этот вопрос однозначный ответ дать невозможно:

1. некоторые патологические процессы можно заметить только при помощи эндоскопического обследования, другие – наоборот, покажет только УЗИ органа;
2. следует провести оба типа исследования, если пищеварительная система вызывает серьезные беспокойства у пациента, и гастроэнтеролог затрудняется в постановке диагноза.

В любом случае решение должен принимать квалифицированный врач.

Раньше бытовало мнение, что гастроскопия намного предпочтительнее УЗИ, так как второе не дает возможности разглядеть мельчайшие детали и дать точную оценку состояния желудка и кишечника.

Однако, современные технологии сделали большой рывок вперед, и на сегодняшний день УЗИ желудка заслуживает не меньшего внимания, чем гастроскопия. В некоторых случаях УЗИ может служить полноценной альтернативой ФГДС, что дает возможность провести исследование органов намного более комфортно и безболезненно.

Преимущества УЗИ желудка

Ультразвуковое исследование, безусловно, является более комфортным и щадящим методом для пациента, и имеет следующие преимущества:

• Отсутствие болевых ощущений не только в процессе исследования, но и после (в отличие от ФГДС).
• Никакая аппаратура не проникает внутрь, что позволяет избежать всяческих микротравм и обеспечивает психологический комфорт пациента.
• Структура пораженного органа может быть исследована с любого удобного ракурса.
• Метод контрастирования является физиологичным (иногда пациенту предлагается выпить жидкость, содержащую контрастное вещество).
• При УЗИ есть возможность делать фото и видео органа, которые могут быть полезны в дальнейшем лечении и в истории болезни.
• Довольно высокая разрешающая способность.
• Есть возможность исследовать кровоток органа, рассмотреть сосудистую сетку.
• Исследование не занимает много времени.
• Можно исследовать соседние органы, тогда как гастроскопия позволяет изучить лишь состояние одного органа.
• Высокий уровень комфорта для пациента во время процедуры позволяет сделать УЗИ желудка безболезненным.

Недостатки УЗИ желудка

Как и любой метод, УЗИ также имеет ряд недостатков, но их сравнительно мало.

Вот основные из них:

• Невозможность увидеть полную картину полости желудка, так как он является полым органом.
• Нет возможности сделать забор физиологических жидкостей, находящихся в желудке. В некоторых случаях есть необходимость их исследовать для правильной постановки диагноза.
• Не позволяет произвести биопсию (взять часть тканей желудка для дальнейшего исследования).

Преимущества гастроскопии

Фиброгастродуоденоскопия всегда считалась более точным методом исследования желудка, позволяющим с высочайшей точностью определить диагноз пациента.

ФГДС желудка — что показывает и какие имеет преимущества:

• Отличная разрешающая способность.
• Есть возможность взять биопсию.
• Позволяет провести забор физиологических жидкостей из желудка для их анализа.
• Возможность делать фото и видео исследуемого органа.
• Возможность рассмотреть полость желудка и его стенки в натуральном виде, а не через ультразвуковой экран.

Недостатки гастроскопии

ФГДС имеет ряд недостатков, которых немногим больше, чем у метода ультразвукового исследования:

• Выраженный дискомфорт во время проведения процедуры, который может проявляться в виде тошноты, рвотных позывов, рвоты, слезоточивости, неприятных ощущений в пищеводе и желудке, а также першением в горле. Часть симптомов могут сохраняться в течение некоторого времени после завершения процедуры.
• Гастроскопия не дает возможности рассмотреть исследуемый орган со всех сторон.
• Исследование нельзя отнести к физиологичным процедурам.
• Нет возможности определить кровоток желудка.
• ФГДС не дает доступа к другим органам.
• Присутствие инородных предметов в организме в процессе обследования.
• Сравнительно длительное время исследования.
• Полые органы наполняются воздухом с целью получить хорошие результаты исследования. Это причиняет дополнительный дискомфорт и не является физиологичным.

Что позволяет увидеть УЗИ и ФГДС?

УЗИ желудка: что показывает?

Ультразвуковое исследование дает возможность диагностировать такие заболевания, как:

• диафрагмальная грыжа;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• отечность стенок желудка;
• приобретенный пилоростеноз;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• расширение вен желудка варикозного характера;
• мезенхимальные наследственные новообразования;
• неопластические утолщения стенок желудка и др.

В редких случаях удается обнаружить образования кистозного характера. У детей УЗИ часто обнаруживает гипертрофический пилорический стеноз.

Что позволяет увидеть фиброгастродуоденоскопия?

ФГДС показывает:

• наличие рубцов и сужений в желудке;
• раковые узлы;
• дивертикулы;
• полипы;
• изменения оболочки желудка при гастрите.

Также ФГДС дает информацию:

• о проходимости желудка и пищевода;
• определяет дегенеративный и воспалительный характер слизистой;
• дает представление о степени рефлюкса – обратного заброса содержимого.

Результаты исследований

Результаты как ФГДС, так и ультразвукового исследования желудка:

• пациент может получить сразу после обследования;
• Нет необходимости выжидать какое-либо время.

Расшифровкой результатов и разработкой схемы лечения на основе заключения УЗИ (или ФГДС) должен заниматься врач-гастроэнтеролог.

Противопоказания УЗИ и ФГДС

УЗИ желудка не имеет как таковых противопоказаний. Относительными противопоказаниями могут считаться повреждения кожи в исследуемой области (ожоги, открытые раны, инфекции и др.)

ФГДС имеет более расширенный список противопоказаний, а именно:

• Опухоли пищеварительной системы: желудка, 12-перстной кишки, желчевыводящих путей, пищевода.
• Пороки развития органов пищеварения.
• Кишечное и желудочное кровотечение острого характера.
• Рвота.
• Непроходимость кишечника.
• Инородное тело в кишечнике или желудке.
• Перфорация кишки.
• Инсульт.
• Сердечная недостаточность 3 степени.
• Нестабильность ЦНС, крайняя эмоциональная чувствительность.

Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!

Как проходят обследования?

Узи проходит так:

1. Проводится исключительно на голодный желудок.
2. Во время проведения процедуры пациент ложится на спину либо занимает полусидячее положение.
3. Врач ставит датчик на исследуемую область таким образом, чтобы можно было рассмотреть изображение как передней, так и задней стенки желудка. Кроме того, врачу нужно иметь возможность устанавливать параметры большой и малой кривизны. В норме в полости желудка обнаруживается небольшое содержание жидкости.
4. На кожу пациента наносится особый гель, облегчающий скольжение датчика и обеспечивающий хороший контакт сканера с поверхностью.
5. Врач водит датчик по коже, прижимая его под необходимым углом.
6. На мониторе отображается ультразвуковая картина исследуемого органа.

Иногда возникает необходимость использования контрастных веществ. Специальное средство разводится в 500 мл воды с газом. Пациент выпивает ее залпом. По завершении процедуры пациенту на руки выдается заключение с результатами исследования.

ФГДС

ФГДС проходит так:

1. Подразумевает заглатывание пациентом особого гибкого шланга – эндоскопа. Его диаметр составляет около 1 см. Зонд снабжен видеокамерой, которая, проникая в желудок, дает специалисту возможность увидеть состояние органа в натуральном виде.
2. За несколько минут до начала обследования пациенту делается местная анестезия – горло обрабатывается ледокаином. Обычно используются спреи. В некоторых случаях используется общий наркоз, однако, побочные эффекты могут иметь негативные последствия, и поэтому к общему наркозу прибегают крайне редко, если пациент (чаще всего ребенок) особо возбужден.
3. Пациент ложится на левый бок. Под голову кладут полотенце, предназначенное для слюны, которая неизбежно будет выделяться в процессе исследования.
4. Пациент зажимает зубами пластиковое кольцо, напоминающее капу, в отверстие которого вводится эндоскоп до корня языка.
5. Исследуемого просят несколько раз сглотнуть, в результате чего зонд двигается в желудок.
6. После того как эндоскоп достиг полости желудка, подается воздух, чтобы расправить стенки органа.
7. Жидкость удаляют электроотсосом (желудочный сок, желчь, слизь). Далее начинается само обследование слизистой желудка и 12-перстной кишки.
8. По окончанию процедуры зонд аккуратно извлекается.

Слезы и слюна – естественные выделения во время проведения ФГДС. Этих явлений избежать невозможно, и они являются нормальными и физиологичными. Поэтому не стоит конфузиться и переживать по этому поводу.

Иногда УЗИ желудка назначается:

• пациентам с обостренной бронхиальной астмой;
• пациентам с приступами кашля;
• при сильном срыгивании у детей.

Показания к ФГДС

Гастроскопия назначается при различных патологиях пищеварительной системы:

• постоянная изжога;
• рвота;
• болезненность эпигастрия;
• тяжесть и вздутие;
• проблемы с дефекацией;
• при подозрениях на раковые заболевания;
• гастрит;
• стеноз;
• язва и др.

Подготовка к УЗИ

Основной момент подготовки заключается в диете, на которую следует перейти за 2 суток до обследования. Диета направлена на уменьшение газообразования.

Необходимо исключить продукты, провоцирующие метеоризм:

1. бобовые культуры;
2. кисломолочные продукты;
3. ржаные изделия;
4. фрукты и овощи в свежем виде;
5. газированные напитки;
6. алкоголь.

Последний прием пищи должен произойти не позже 8 часов вечера перед днем обследования. В день проведения УЗИ нельзя ничего кушать, пить. Запрещается также курить.

Подготовка к ФГДС

Правила:

1. Не употреблять пищу в день исследования.
2. Крайний прием пищи должен быть за 12 часов до обследования.
3. За 2 дня желательно не употреблять кофе, шоколад и алкоголь.
4. За 2 часа нужно отказаться от жидкостей.
5. Курение не находится под строгим запретом, однако, оно способно исказить результаты по той причине, что никотин усиливает желудочную секрецию и сужает сосуды. Поэтому всё-таки лучше не курить в день исследования.

Вывод

Так что же выбрать, УЗИ желудка или ФГДС? Оба метода исследования желудка имеют свои плюсы и минусы, к выбору метода нужно подходить индивидуально в каждом случае. Следует отметить, что противопоказанием для УЗИ желудка служит недавнее вторжение в него эндоскопа.

Это значит, что при целесообразности использования обоих методов, сначала нужно пройти УЗИ, и только потом ФГДС. Особое внимание стоит уделить подготовке к обследованию, поскольку от нее зависит до 60% успеха процедуры и верность постановки диагноза.

УЗИ желудка (ультразвуковое исследование) – одна из разновидностей эхографии. Помогает оценить состояние пищеварительного органа. Метод используется для установления тех или иных отклонений редко, обычно пациентам назначается эндоскопия. Метод абсолютно безопасен и удобен, но менее эффективен, чем иные способы. При УЗИ нет возможности взять биопсию, благодаря которой устанавливается характер поражения. Чаще всего ультразвуковое исследование назначается детям.

Диагностика заболеваний ЖКТ предполагает проведение УЗИ желудка

УЗИ желудка и пищевода показано при подозрении на присутствие заболеваний пищеварительного органа. Ультразвуковое обследование – классический способ исследования. На основе его результатов рекомендуются дополнительные диагностические методы.

Делают УЗИ брюшной полости на голодный желудок. Методика имеет как преимущества, так и недостатки. Обследование не отнимает большого количества времени. Длится до 20 минут.

Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно для человеческого организма. Метод диагностики позволяет:

• оценить состояние стенок пищеварительного органа;
• выявить отклонения в процессе пищеварения;
• оценить состояние кровеносных сосудов;
• изучить близлежащие лимфатические узлы.

УЗИ позволяет оценить состояние стенок желудка

К недостаткам процедуры относят невозможность взятия материала на исследование, так как биопсия берется при эндоскопии.

При помощи УЗИ изучается состояние:

• привратника;
• отделов пищеварительного органа;
• часть 12-перстной кишки.

Изучать иные части желудка возможно не во всех случаях, а значит, УЗИ недостаточно для установления точного диагноза.

Пациентов часто интересует, делают ли УЗИ желудка и что оно показывает. Процедура для исследования брюшной полости назначается редко, так как является малоэффективной и не позволяет полностью изучить пищеварительный орган. Она проводится в комплексе с эндоскопией.

Обычно УЗИ проводится вместе с эндоскопией желудка

Показания к проведению

Ультразвуковое обследование показано при подозрении на наличие:

• воспаления в пищеварительном органе;
• раковых или доброкачественных опухолей;
• сужения привратника;
• отклонений в функционировании кишечника;
• отклонений в эмбриональном формировании.

Нередко назначается УЗИ желудка ребенку. Это обусловлено тем, что процедура безвредная, а сам метод не доставляет никакого дискомфорта.

Детям часто делают УЗИ желудка

Ультразвуковое исследование могут назначить при наличии неприятных симптомов, которые способны присутствовать при отклонениях в функционировании пищеварительного органа. УЗИ рекомендуется при жалобах на:

• частый рвотный рефлекс и выраженную тошноту;
• регулярное присутствие горечи в ротовой полости;
• болевой синдром в верхней части живота различной интенсивности;
• постоянный сухой кашель.

УЗИ назначают пациенту, который жалуется на постоянное нарушение стула. Запоры могут чередоваться с диареей. Заболевший может ощущать чувство наполненности пищеварительного органа вне зависимости от количества употребленной пищи.

УЗИ может назначаться при жалобах на боль в области живота

Что можно диагностировать с помощью процедуры

С помощью ультразвукового исследования можно диагностировать большое число отклонений. Что показывает УЗИ желудки у детей и взрослых, описано в таблице.

Можно обнаружить на УЗИ утолщение стенки желудка. Это сигнализирует о присутствии полипов – доброкачественных новообразований. В дальнейшем они могут стать злокачественными, то есть высок риск присутствия раковых опухолей. Пациент может нуждаться в срочном хирургическом вмешательстве.

В некоторых случаях назначается УЗИ с барием

УЗИ желудка с барием позволяет контролировать состояние органа. Благодаря диагностическому методу удается вовремя обнаружить развитие осложнений в виде язв и полипов и начать их устранение.

Процедура позволяет обнаружить различные воспалительные процессы и их расположение. Результат диагностики заболевший получает сразу после проведения процедуры.

Как подготовиться к диагностике

Подготовка к процедуре УЗИ желудка начинается с соблюдения диеты. Изменить питание рекомендуется за 2 недели до проведения исследования. Запрещено употреблять продукты, которые провоцируют чрезмерное газообразование:

• капусту;
• кефир;
• хлеб ржаной;

За несколько недель до процедуры надо исключить из рациона капусту и прочие продукты, повышающие газообразование

• горох;
• газированные напитки.

Пациенту нельзя употреблять свежую выпечку. Хлеб предварительно подсушивают. Исключаются спиртосодержащие напитки.

Последний прием пищи перед проведением процедуры должен быть осуществлен вечером не позднее 20:00. Затем желательно выпить слабительное лекарственное средство. В день проведения процедуры пациенту категорически запрещено курить.

Пациент должен заранее узнать, как осуществляется подготовка к УЗИ желудка. Только при соблюдении всех рекомендаций результат будет наиболее точным.

Перед проведением УЗИ нельзя завтракать

Детям разрешено, чтобы перерыв между приемом пищи и проведением процедуры составлял от 3 до 6 часов в зависимости от возраста. Взрослым категорически запрещено кушать утром в день УЗИ. Позавтракать можно будет только после диагностики. Соблюдение диеты обязательно. При предрасположенности к постоянному метеоризму, употребленные продукты, повышающие газообразование, помешают получить объективный и точный результат.

Таким образом, проводится УЗИ брюшной полости всегда на голодный желудок. Предварительно разрешается пить только очищенную негазированную воду.

Процесс проведения процедуры

Процедура проводится с использованием специального устройства. На живот пациента наносится специальный гель. При этом заболевший должен находиться в горизонтальном или полусидящем положении.

Пациент предварительно должен уточнить у персонала, как делается УЗИ желудка. Процедура осуществляется в утренний период времени. Предварительно врач может разрешить выпить небольшое количество воды.

При исследовании врач оценивает:

• форму желудка;
• положение желудка;
• толщину стенок пищеварительного органа.

Результаты предоставляются больному сразу же после проведения процедуры. Их нужно передать гастроэнтерологу для расшифровки.

Расшифровывать результаты исследования должен гастроэнтеролог

Процедура с контрастированием

УЗИ брюшной полости с контрастированием – процедура, которая проводится на наполненный желудок. Предварительно пациент должен выпить примерно пол-литра очищенной негазированной воды. Метод схож с рентгеноскопией пищеварительного органа.

Контрастное УЗИ желудка с водно-сифонной пробой ребенку или взрослому позволяет обнаружить:

• новообразования различного характера;
• язвенную патологию;
• грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
• гастродуоденит.

Не используется метод для установления гастрита и язвы двенадцатиперстной кишки. При наличии таких патологий исследование считается неинформативным. При процедуре заболевшего осматривают натощак, после наполнения пищеварительного органа и его опорожнения.

При гастрите УЗИ не поможет поставить диагноз

Процедура осуществляется только по назначению врача. Поэтому при подозрении на присутствие патологий пищеварительного органа – обратитесь к гастроэнтерологу. Доктор при необходимости порекомендует диагностический метод и расскажет, где сделать УЗИ желудка.

Результаты диагностики

Результаты диагностики должен расшифровывать врач. После УЗИ пациент должен повторно посетить гастроэнтеролога. На основе результатов заболевшему могут рекомендоваться дополнительные методы исследования.

Часто пациенты самостоятельно пытаются выяснить, как делают УЗИ желудка детям и взрослым, а также как расшифровать результат. Любые вопросы требуется задавать только лечащему врачу. В ином случае присутствует риск получения неправильных результатов диагностики.

Давать заключение и назначать лечение по результатам УЗИ должен опытный врач

В норме срезы органа выглядят, как овальные кольцевидные образования. Толщина стенок должна составлять до 6 мм в проксимальных отделах и до 9 в пилорическом. Стенка должна содержать 5 слоев. Толщина подслизистой оболочки должна составлять до 2,5 мм. Внутренняя поверхность органа должна быть равномерной. При УЗИ желудка врач также оценивает состояние окружающих тканей, поэтому расшифровать результаты самостоятельно почти невозможно.

Читайте так же: исчерпывающая информация об УЗИ, МРТ и КТ .

Об особенностях проведения УЗИ брюшной полости вы узнаете из этого видео:

Способов обследовать органы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), а в частности желудок, достаточно много, но диагностика с использованием ультразвука благодаря своим качествам считается наиболее удобной для пациента. В большинстве случаев врачу удается получить полную картину состояния органа, которая непосредственно зависит от тщательности соблюдения больным правил подготовки к обследованию УЗИ желудка.

Когда УЗИ желудка в приоритете?

Ультразвуковая диагностика желудка имеет свои плюсы и минусы. К положительным моментам относится ее не инвазивность и полное отсутствие неприятных ощущений во время проведения процедуры. Это позволяет провести ее детям, а также взрослым как первоначальное обследование при наличии подозрений:

• на различные формы гастрита;
• язвенное поражение слизистой;
• возникновение новообразований;
• пилородуоденальный стеноз (сужение привратника желудка);
• врожденные аномалии строения.

При подозрении на кишечную непроходимость назначается не только УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки, но и полный осмотр желудочно-кишечного тракта. Высокая информативность метода позволяет без особых усилий для врача и пациента: оценить состояние структурных элементов стенок ЖКТ, отследить снижение моторно-эвакуационных возможностей (прохождение пищи), рассмотреть кровеносные сосуды и прилегающие лимфоузлы.

При всех плюсах диагностики все же существуют два весомых минуса, из-за которых в определенных случаях УЗИ приходится заменять более скрупулезным, но также и некомфортным методом обследования. К ним относится невозможность непосредственного осмотра слизистой, как это позволяет гастроскопия (осмотр желудка при использовании миникамеры) и взятия тканевого материала на биопсию (тщательное изучение под микроскопом). Подготовка к процедуре – одно из важных условий!

Чтобы результаты обследования дали возможность врачу создать полную картину состояния органа, пациенту придется придерживаться строгих рекомендаций. Процесс приготовления включает в себя два этапа – к первому относятся действия, которые начинать выполнять необходимо за несколько дней, и ко второму – непосредственно накануне процедуры.

Диета

Основное из правил, которое подразумевает подготовка к УЗИ желудка – это соблюдение предписанной диеты, состоящей из продуктов, не вызывающих метеоризм.

К запрещенным продуктам относятся:

• бобовые – горох, фасоль, бобы, чечевица;
• овощи – капуста, морковь, помидоры, свекла;
• фрукты – яблоки, груши, абрикосы, цитрусовые;
• кисломолочная и приготовленная на основе молока продукция;
• хлебобулочные изделия, особенно ржаной хлеб;
• соки и газированная вода и напитки.

Данную диету требуется начать за три дня до планируемой процедуры, чтобы при обследовании воздух, скопившийся в желудке или кишечнике, не повлиял на интерпретацию результатов

Также не следует жевать в дни подготовки жевательную резинку, так как это способствует заглатыванию большого количества воздуха, что тоже непременно скажется на информативности исследования. Чтобы правильно подготовиться, пациентам лучше всего узнать непосредственно в диагностическом кабинете, какая пища не оказывает негативных последствий, и составить свой рацион на несколько подготовительных дней.

С принятием алкоголя также придется повременить, так как он вызывает множественные процессы в желудке, характеризующиеся раздражением слизистой, повышением газообразования и других дискомфортных состояний.

Отказ от пищи и курения перед процедурой

Практически все обследования органов брюшной полости проводят при пустом состоянии желудка, УЗИ не исключение. Поэтому последний прием пищи должен быть не позднее ужина накануне перед процедурой, и больше ничего до ее проведения употреблять нельзя, даже пить воду.

В случае присутствия мучительных голодных болей при язвенной болезни разрешается выпить полстакана несладкого чая и съесть небольшой сухарик. Такой же способ предлагается инсулинозависимым диабетикам, отказ от пищи которым может грозить потерей сознания или комой.

Кроме приема пищи, курильщикам придется отказаться от своей привычки как минимум за несколько часов до процедуры, так как даже одна выкуренная сигарета увеличивает образование слизи в желудке и существенно влияет на полученные данные.

Особенности подготовки для детей и беременных

Малышей грудного возраста разрешается покормить в день обследования, но обязательно должно пройти не менее 3–3,5 часов перед процедурой, что подразумевает пропуск одного приема пищи. Деткам постарше можно увеличить интервал кормлений до 4 часов, но если будет сложно соблюдать это условие, дать ребенку попить немного воды.

Подготовка беременных может быть выполнена в щадящем режиме, но если будущая мамочка может потерпеть, то нужно хотя бы воздержаться от еды за 2-3 часа до процедуры. Именно поэтому женщинам в положении УЗИ желудка назначается почти всегда с утра.

Можно ли принимать лекарства перед процедурой?

При получении направления на УЗИ ЖКТ, в частности желудка, первым делом при обсуждении предстоящей подготовки следует уточнить у лечащего врача по поводу приема лекарственных средств. Причем выяснить нужно как про предписанные на регулярной основе медикаменты, так для одноразового применения с целью избавления пациента от метеоризма перед процедурой.

Мезим форте поможет качественно подготовиться к процедуре

Для улучшения пищеварительной функции зачастую назначаются «Фестал» или его аналог – «Мезим форте», и для адсорбции – «Энтеросгель» или «Смекта». До недавнего времени для подобных целей применялся активированный уголь, но с приходом новых более эффективных препаратов о нем благополучно забыли.

Все препараты можно принимать только после консультации специалиста, так как некоторые пациенты могут иметь определенные противопоказания или склонность к аллергическим реакциям. Нельзя перед УЗИ принимать Но-шпу и ацетилсалициловую кислоту.

Специфика подготовки других органов ЖКТ для комбинированного исследования

Из-за различного, а зачастую и довольно нестандартного сочетания симптомов, для постановки точного диагноза рекомендуется провести УЗИ нескольких органов брюшной полости или даже осмотреть всю проекцию живота. Для обследуемого это становится еще сложнее, так как ему приходится выполнить целый ряд подготовительных приемов.

Важно, перед тем как подготовиться к УЗИ кишечника, нужно обязательно уведомить врача о прохождении за несколько дней ранее ирригоскопии (рентгена толстой кишки) или колоноскопии (осмотра внутренней поверхности кишечника). Если же запланирован осмотр желудка, то следует предупредить о пройденной за несколько дней гастроскопии или гастрографии. Это необходимо сделать, так как в организме могут оставаться препараты, используемые при предыдущих процедурах, и они способны исказить результаты.

Подготовка к УЗИ кишечника, кроме вышеописанной диеты, применяемой также и для желудка, включает в себя очищение просвета толстой кишки. Для проведения процедуры она должна быть опорожнена. Если пациент склонен к запорам, то за 12 часов следует принять слабительное и поставить ректальный суппозиторий. Если же в итоге опорожнение кишечника не произошло – нужно сделать клизму.

Для обследования почек дополнительно взрослым пациентам, кроме всех выше расписанных подготовительных моментов, за несколько часов нужно выпить 1-1,5 л жидкости, так как процедура проводится при полностью наполненном мочевом пузыре.

Ответственность пациента при подготовке – залог получения точных данных с первого раза

Что может помешать получению точных результатов?

На получение достоверных результатов может повлиять немало факторов, но некоторых все же пациентам доступно избежать. Искажение информации происходит при недостаточно качественном опорожнении кишечника или при повышенном метеоризме. Также в случае излишней подвижности обследуемого при процедуре. Негативно сказывается на проведении диагностики слишком большой вес пациента, что препятствует детальному рассмотрению органов.

И довольно серьезным препятствием становится открытая рана, локализующаяся на проекционной поверхности исследуемого участка. Но в остальных случаях, когда пациент добросовестно соблюдает правила подготовки, процедура проходит нормально, и результаты дают верную картину, обеспечивающую установление диагноза без дополнительных исследований.

УЗИ желудка - современный вид аппаратной диагностики состояния желудка. Этот вид исследования вошел в практику ультразвуковой диагностики совсем недавно, приобрел популярность из-за безопасности, простоты исполнения и отсутствия противопоказаний.

Возможности диагностического метода

Так как желудок - полый орган, то при помощи старых аппаратов УЗИ его исследование было провести невозможно. Только с появлением новых ультразвуковых устройств, разработки инновационных методов исследования и создания эхо-контрастных препаратов эта процедура стала доступной. Однако и теперь не все отделы желудка можно проверить при помощи УЗИ. Врачи назначают обследование тех частей, которые обладают наиболее толстым мышечным слоем и имеют для отражения ультразвука эхогенность:

• свод желудка;
• тело желудка;
• антральный отдел (привратник желудка)
• луковица двенадцатиперстной кишки.

При помощи ультразвукового исследования можно обнаружить:

• посторонние предметы;
• новообразования любой этиологии;
• воспалительный процесс слизистой (эзофагит);
• нарушение поступательного движения хумуса;
• утолщение и отек стенок органа;
• грыжевое выпячивание;
• эрозии в желудке;
• расширение вен органа;
• изменения в регионарных лимфатических узлах.

На УЗИ можно увидеть результат терапии, с его помощью врач отслеживает изменения и корректирует назначения. Ультразвуковой метод исследования позволяет предупредить рецидивы патологий ЖКТ.

Показания для назначения обследования

Основанием для назначения УЗИ являются жалобы пациента на проявления, которые свидетельствуют о нарушении функции ЖКТ, но из-за неспецифичности симптомы не позволяют установить точный диагноз заболевания. У взрослых пациентов ультразвуковое исследование назначают для уточнения диагноза при подозрении на:

• гастрит;
• язву желудка или ДПК;
• стеноз привратника желудка;
• врожденные аномалии развития органа;
• кишечную непроходимость.

Для детей неинвазивный трансабдоминальный метод является предпочтительнее, чем эндоскопический, так как не имеет возрастных ограничений, может применяться с первых дней жизни, не причиняет физического и психологического дискомфорта. У детей УЗИ назначают при астме и астматическом бронхите, повышенном газообразовании, срыгивании, жидком стуле, жалобах на болевые ощущения в эпигастрии, потере веса без видимых причин.

Описание методов обследования

Ультразвуковое обследование желудка можно провести двумя методами:

• трансабдоминальным - через переднюю стенку брюшины;
• эндоскопическим - при введении датчика через естественные отверстия в полость органа.

Каждый из методов имеет свои недостатки и преимущества. Трансабдоминальный метод обладает меньшими возможностями, чем эндоУЗИ, но простота его проведения, отсутствие риска травмирования и дискомфорта делают его более востребованным. Современные аппараты позволяют увидеть патологический очаг диаметром не более 4 мм, но на результат могут оказать влияние индивидуальные особенности больного, такие как ожирение и повышенное газообразование. Некоторые виды новообразований невозможно обнаружить при чрезмерном УЗИ. Но применение эхоконтрастных средств позволило расширить возможности неинвазивного УЗИ.

Дополнительные возможности при исследовании состояния желудка дало развитие доплерографии, что позволило показать работу сосудов в режиме реального времени. До этого изобретения варикозное расширение вен желудка можно было установить только косвенно. Большое значение для развития УЗИ сыграло то, что появилась возможность не только отслеживать изменения и функционирование органа в онлайн-режиме, но и тот факт, что всю процедуру и результаты можно зафиксировать на цифровом носителе. От опыта и профессионализма врача зависит качество интерпретации полученной «картинки».

ЭндоУЗИ, или эндоскопическая ультрасонография, имеет более высокую точность исследования, так как позволяет «увидеть» патологический очаг в непосредственной близости. Кроме того, эндоУЗИ является единственным методом, позволяющим визуализировать слои стенок желудка и установить наличие метастазов в регионарные лимфатические узлы. Эндоскопическое УЗИ при раке желудка позволяет определить еще на дооперационной стадии возможность проведения резекции, так как благодаря этому методу диагностики можно установить точную глубину залегания новообразования.

Эндоскопическая сонография позволяет:

• установить точное место расположения новообразования и тканевый состав опухоли;
• дифференцировать доброкачественное или злокачественное обнаруженное новообразование;
• уточнить размеры опухоли и наличие расположенных вблизи сосудистых структур;
• обнаружить увеличение регионарных лимфоузлов;
• отобрать с помощью пункции материал для морфологического исследования;
• дренировать абсцессы в желудке;
• определить вид кистозных образований;
• обнаружить язву;
• определить месторасположение нейроэндокринных опухолей.

Чтобы повысить информативность и достоверность результатов исследований, необходимо знать, как подготовиться к УЗИ желудка.

Правила подготовки к исследованию

Подготовка к обследованию должна начаться за несколько дней до назначенной даты:

• за 2 дня до УЗИ избегать употребления в пищу продуктов и напитков, вызывающих усиленное газообразование (бобовые, свежий хлеб из белой муки, кондитерские изделия, ржаной хлеб, капуста, газированные напитки, фрукты);
• последний прием пищи должен быть не позже 8-9 часов до проведения процедуры;
• следует идти на голодный желудок, не рекомендуется даже пить, исключение составляет тот случай, если у больного обнаружена язвенная болезнь и сахарный диабет, тогда разрешено съесть немного сухариков и попить слабый чай без сахара;
• за 3–5 часов до процедуры не курить;
• можно взять с собой осветленный сок из яблок;
• грудных детей не кормят за 2–3 часа до процедуры, но с собой нужно взять осветленный яблочный сок, воду или молочную смесь.

В некоторых случаях подготовка перед УЗИ включает прием абсорбентов (активированный уголь, Лактофильтрум) и препаратов, улучшающих пищеварение (Мезим, Фестал). Кроме того, если есть нарушение процесса дефекации, то больному могут быть назначены слабительные препараты.

Трансабдоминальные методы исследования

Для изучения функции опорожнения желудка проводят пробу под нагрузкой, или УЗИ желудка с водно-сифонной пробой. Пациент проходит обследование утром, натощак. Он располагается в положении сидя или стоя, врач наносит специальный гель, увеличивающий контакт датчика, на область исследования. Поворачивая датчик под разным углом к поверхности тела, врач производит первичный съем показаний в области привратника желудка. Затем пациенту предлагают выпить через соломинку 300 мл несладкого чая и с интервалом в 5 мин. производят планометрию привратника.

Затем сопоставляют полученные на разных этапах исследования данные и рассчитывают время, которое потребовалось для того, чтобы желудочный сфинктер вернулся в исходное состояние, замеренное до употребления жидкости.

В норме время опорожнения желудка составляет 25 мин. Если жидкость в желудке остается по истечении 40 мин., то это свидетельствует о нарушении функции сфинктера или снижении моторики желудка из-за невропатии различной этиологии и других системных заболеваний. Эта проба помогает обнаружить стеноз привратника желудка или рефлюкс из-за недостаточности сфинктера.

Обследование состояния тела желудка проводят натощак в положении лежа. Больной располагается на кушетке на спине или боку. Врач фиксирует планиметрические данные при проведении стандартного трансабдоминального УЗИ желудка, что показывает врачу отклонения от нормы. При планиметрии сравниваются и изучаются:

• размер и форма органа;
• толщина стенок желудка в разных его частях;
• эхогенность 5 слоев, составляющих стенку органа;
• вертикальный «срез» органа;
• однородность стенок.

Так, например, маленький желудок может свидетельствовать о врожденной аномалии развития органа. При обнаружении отличия эхогенности оболочек стенки желудка от нормы, можно сделать предположение о наличии новообразования в этой части ткани.

Эндоскопическое обследование

Эндоскопическое УЗИ проводят с помощью гибкого датчика с камерой, который вводят через рот в полость желудка. Больной ложится на бок, зажимает зубами специальный загубник, который препятствует повреждению гибкой части датчика. Врач просит больного глотательными движениями помочь продвижению датчика в полость желудка. При УЗИ этим методом больной может испытывать неприятные ощущения, поэтому по желанию пациента процедура проводится под местной анестезией.

УЗИ проводят на голодный желудок, чтобы исключить помехи и обеспечить лучшее поле обзора. Эндоскопическое УЗИ позволяет опытному специалисту разглядеть нарушения целостности эндотелия органа, очаги воспаления, гиперемию. Кроме исследования внутренней поверхности органа, врач может подтвердить болезнь, сопровождающуюся изменением сосудистого рисунка и состояния вен желудка. В данном случае эндоУЗИ является единственным мало инвазивным методом флебоскопии.

На мониторе врач отмечает величину и состояние складок слизистой, наличие эрозий и полипы. Видный рисунок сосудов, различия в эхогенности стенок, наличие увеличенных регионарных лимфатических узлов и другие специфические признаки могут подтвердить возможный рак желудка.

Высокая информативность этого метода позволяет диагностировать патологии на ранних стадиях развития.

Противопоказания к проведению

В случае обследования состояния и функции желудка с помощью трансабдоминального ультразвукового исследования противопоказаний к данной процедуре нет. Ее безопасность позволяет проводить обследование необходимое число раз и через нужный промежуток времени, что является плюсом при проведении исследований эффективности применяемой терапии патологии.

Эндоскопический метод УЗИ имеет ряд противопоказаний, обусловленных введением части аппарата внутрь организма. Так, эндоУЗИ не проводят при:

• остром или хроническом воспалительном процессе в глотке и ротовой полости;
• наличии травм и ожогов пищевода;
• сужении пищевода (стенозе), обусловленном рубцовыми и опухолевыми изменениями;

Человеку за всю свою жизнь приходится не один раз сдавать анализы и исследовать собственное тело. Одними из популярных способов диагностики являются рентген и ультразвуковое обследование. В данной статье речь пойдет об данная манипуляция, а также каким способом она проводится, вы узнаете далее. Обязательно стоит напомнить о подготовке к проведению обследования.

УЗИ желудка

«Что показывает данная процедура?» - именно такой вопрос часто слышат медики в своем кабинете. Для начала стоит сказать, что есть несколько способов обследования этого органа. Ультразвуковая диагностика является одной из самых комфортных.

Проводится процедура в специальном кабинете, оборудованном диагностическим аппаратом с Во время осмотра в помещении должен быть полумрак. Это поможет врачу максимально точно оценить состояние органа.

Что показывает УЗИ желудка?

Пациенты, которые направляются на подобное обследование, имеют массу вопросов. Самым распространенным из них является следующий: «УЗИ показывает и может ли обследование выявить рак?» Попробуем подробно разобраться, что же может диагностировать врач при таком обследовании.

Гастрит. Данное заболевание проявляется следующим образом. Во время обследования врач просит пациента сделать несколько поворотных движений туловищем. Если при этом забрасывается в желудок, то есть вероятность возникновения гастрита. При этом чем больше количество возвращающейся пищи, тем больше шансов на развитие патологии.

Стоит отметить, что нельзя только по данному признаку ставить диагноз. Выявленный гастрит на УЗИ желудка (что показывает монитор при этом, вы уже знаете) всегда должен сопровождаться дополнительными симптомами. Чаще всего они появляются при неправильном питании.

Язва. Покажет ли УЗИ Безусловно, да. Особенно если размеры патологии довольно большие. Во время обследования из датчика исходят ультразвуковые волны. Они отражаются от стенок органа и показывают изображение на экране. При язве желудка данные волны в определенном месте перестают отражаться. На мониторе доктор видит так называемую дыру, которая и говорит о том, что есть вероятность подобного недуга.

Стоит отметить, что показывает УЗИ желудка язву лишь условно. Специалист может предположить наличие заболевания, однако заключительный результат покажет только более детальное обследование.

Злокачественная или доброкачественная опухоль. Покажет ли УЗИ рак желудка? Попробуем разобраться, что видит доктор при данной патологии.

В большинстве случаев обследование проводится натощак. Однако иногда возникают ситуации, когда специалист просит употребить некоторую пищу или выпить жидкость. После этого производится оценка времени, в течение которого содержимое покидает желудок. Стоит отметить, что такая диагностика занимает большее количество времени, так как требует нескольких подходов к обследованию.

Если пища или жидкость надолго задерживаются в желудке, то есть вероятность того, что пациент болен. Чаще всего недугом является злокачественная или же доброкачественная опухоль. Точный диагноз можно поставить только после биопсии.

Воспаление. Во время диагностики специалист отмечает положение органа, толщину стенок, внутреннюю поверхность слизистой оболочки и другие детали. При некоторых отклонениях от нормы можно заподозрить воспаление внутреннего слоя желудка. При этом у пациента должны быть сопутствующие признаки данной патологии.

Протокол исследования

После того как проведено УЗИ желудка (что показывает данное обследование, вы уже знаете), вам выдается заключение. В протоколе указываются обнаруженные патологии, но вы никогда не увидите там слов: гастрит, рак или язва. лишь указывает обнаруженные патологии и их размеры. Заключительный диагноз вам сможет поставить только гастроэнтеролог. Очень часто перед этим приходится пройти еще некоторые обследования.

Подготовка к процедуре

Для того чтобы получить точные данные во время диагностики, необходимо правильно подготовиться к обследованию. Врач, который дает вам направление на данную манипуляцию, расскажет вам о том, как правильно организовать свое питание и подготовить организм к ультразвуковому исследованию. Стоит отметить, что подготовительная процедура состоит из нескольких этапов. Рассмотрим подробно каждый в отдельности.

За несколько дней до манипуляции

Примерно за три дня до процедуры стоит полностью пересмотреть свое питание. Откажитесь от употребления всех продуктов, которые могут вызвать процесс брожения и газообразование. К ним относятся сладости, хлеб, сырые овощи, фрукты, зелень, бобовые и капуста. Также нельзя пить спиртные напитки и газированную воду. По возможности стоит ограничить употребление сока и кофеина.

За день до процедуры стоит максимально очистить организм. Для этого можно принять любое слабительное средство или же сорбент. Стоит отметить, что второй вариант подойдет только пациентам с регулярным стулом.

Накануне обследования

Вечером перед процедурой стоит устроить себе разгрузочный день и При этом многие пациенты начинают пить кефир. Этого делать нельзя. Данный продукт вызывает повышенное газообразование.

Отдайте предпочтение нежирному бульону или Также можно употребить любимую кашу, приготовленную на воде.

Перед процедурой

В день обследования запрещается кушать, пить и курить. В некоторых случаях врач может разрешить выпить стакан кипяченой воды и съесть сухарик. Но без особого назначения этого делать не следует. Чаще всего процедура назначается на утренние часы. Сначала доктор обследует ваши органы в опустошенном состоянии. Далее вам нужно выпить стакан воды и продолжить диагностику. Таким образом, врач сможет максимально точно оценить все показатели.

Подведение итогов

УЗИ желудка является простой, комфортной и быстрой диагностикой данного органа. При подозрении на какую-либо патологию врач рекомендует пройти дополнительные обследования и сдать нужные анализы.

Если вам назначили ультразвуковое обследование, не стоит от него отказываться. Для начала узнайте больше о процедуре под названием «УЗИ желудка»: что показывает (фото здорового органа можно обнаружить в данной статье) и как проводится. Подготовьтесь правильно к диагностике и узнайте все о состоянии здоровья вашего желудка. Крепкого вам здоровья!