Ингаляции для грудничков. Небулайзеры для детей Можно ли ребенку 6 месяцев дышать небулайзером

На фоне заболеваний, затрагивающие дыхательные пути, часто развиваются довольно серьезные последствия. Особенно это опасно, если речь идет о маленьком ребенке. Если не начать лечение как можно быстрее, то негативные последствия могут сказываться на здоровье малыша в течение всей жизни. Наиболее эффективное лечение подразумевает прием антибиотиков, однако прием таких сильнодействующих препаратов негативно сказывается на микрофлоре желудка. Под действием таких препаратов погибают не только болезнетворные бактерии, но и полезные.

Как правило, лечение кашля и других заболеваний дыхательных путей лечится при помощи ингаляций. Еще наши прабабушки и прадедушки дышали над горячей картошкой, накрыв голову полотенцем. Сегодня данная процедура чаще всего выполняется при помощи небулайзера. Хоть данный агрегат и считается безопасным, использование пара, особенно горячего, рекомендовано не всегда. Кроме этого, стоит учитывать, с какого возраста можно делать ингаляции ребенку. Также есть ряд ситуаций, при которых подобные процедуры могут нанести больше вреда, чем пользы.

Противопоказания

Говоря о том, можно ли делать ребенку или выполнять другие аналогичные процедуры, врачи обычно ничего не имеют против, если родители будут давать малышу дышать над лекарственными препаратами или сборами трав. Однако есть несколько ситуаций, при которых подобные мероприятия категорически запрещены.

В первую очередь забыть о таком лечении нужно в том случае, если у ребенка поднялся жар. Это касается и у грудничков, у которых температура поднимается до 37 градусов. В таком состоянии любые прогревающие процедуры категорически запрещены.

Можно ли делать ингаляцию ребенку в возрасте до года? Врачи рекомендуют воздержаться от подобных процедур первые 12 месяцев жизни малыша. В исключительных ситуациях такое лечение допускается, но только если на это готов пойти врач.

Если у ребенка течет кровь из носа или у него есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, то также стоит воздержаться от подобных процедур. В противном случае можно только усугубить проблему.

Независимо от того, с какого возраста можно делать ингаляции ребенку, подобное лечение исключается в случае воспаления легких в острой стадии, отека или появления гноя. При тонзиллите и отите также не стоит выполнять подобных манипуляций. Под действием прогревания бактерии, которые содержатся в гное начинают активно размножаться.

Общая информация

В первую очередь стоит сказать, что ингаляции являются очень эффективными и помогают быстро пойти на поправку. Благодаря ингаляторам и многочисленным лечебным растворам, которые для них используются, процедуру без проблем можно проводить в домашних условиях. Так как оказывается воздействие непосредственно на само место, где локализуется боль (горло, легкие и т.д.), слизь отходит значительно быстрее. Чем скорее дыхательные пути освобождаются от нее, тем лучше себя чувствует больной.

Перед тем как делать ингаляцию ребенку, нужно чтобы малыш привык к таким лечебным мероприятиям. Поэтому начинать их можно не обязательно, когда пришлось столкнуться с недугом, но и до этого момента. Подобные процедуры с использованием разных трав станут отличной профилактикой и подготовят чадо к тому, что в ингаляциях нет ничего страшного.

С какого возраста делают ингаляции детям

Разумеется, в этом вопросе все также зависит от индивидуальных особенностей малыша. Некоторым и вовсе противопоказаны такие процедуры, а для других становятся единственно верным решением при лечении простуды.

Если говорить о том, с какого возраста можно делать ингаляции ребенку, то на этот счет есть несколько мнений. Некоторые врачи не рекомендуют заниматься подобным лечением до года, другие соглашаются с использованием подобного лечения. Однако, если речь идет о грудничке, то стоит понимать, что он может вдыхать лекарство не дольше 2-3 минут и только после консультации с врачом. Так как крошечному малышу сложно объяснить, чего от него хотят родители, лучше всего проводить такое лечение, когда чадо спит. Для этого в продаже есть специализированные агрегаты, которые не издают никаких звуков, чтобы не разбудить и не напугать кроху.

Если речь идет о более старших детях, то за исключением случаев, когда такие процедуры противопоказаны, их можно выполнять без особого назначения специалиста. Продолжительность одной ингаляции в этом случае составляет 5 минут и более (все зависит от того, какой именно у чада кашель и что используется в качестве лекарственного средства).

Мнение врачей

Есть мнение, что врачи работают «по-старинке». Это означает, что раньше, когда в продаже не было более безопасных небулайзеров, единственный способ проведения ингаляции заключался в прямом контакте с горячим воздухом. В этом случае был слишком большой риск получить ожег слизистой оболочки или самих дыхательных путей. Однако сегодня в продаже есть регулируемые агрегаты, и многие педиатры отдают предпочтение именно аппаратному лечению, вместо того чтобы прописывать медикаменты для приема внутрь, которые будут всасываться в кровь малыша.

Многие врачи сегодня не имеют ничего против таких агрегатов. Однако они должны убедиться в том, что родители малыша понимают, как им правильно пользоваться и будут строго соответствовать инструкции.

Если речь идет о совсем маленьком грудничке, то первую процедуру лучше провести в присутствии специалиста.

Проблемы, которые могут возникнуть в возрасте до года

Если речь идет о совсем крошечных малышах, то в этом случае ингаляции становятся для них настоящим стрессом. Вполне естественно, что малыш начнет упираться ногами и руками, плакать и вырываться, но не подпустит к себе «неведомого зверя». Нередко такое лечение заканчивается вывихом кисти у родителя и истерикой у малыша.

В случае если ребенок категорически против подобных манипуляций, лучше оставить такую затею или приобрести ночной агрегат.

Как правильно делать ингаляцию ребенку

В первую очередь нужно «познакомить» чадо с новым агрегатом. Нужно включить его и дать ребенку привыкнуть к его звуку. Разумеется, малыш не захочет подносить ко рту непонятную насадку. Чтобы избежать истерики, рекомендуется приобретать устройства, насадки которых выполнены в форме игрушек.

Говоря о том, как делать ингаляцию ребенку, важно следовать нескольким важным правилам:

• Не проводить процедуру сразу после еды. После приема пищи должно пройти как минимум 1-1,5 часа. С другой стороны, на голодный желудок такие манипуляции также противопоказаны. Поэтому оптимальный вариант - покормить ребенка и через час начать лечение.
• Врачи советуют не выполнять ингаляции во время игр или чтения. Ребенок может отвлечься и нанести себе вред (например, если проводится ингаляция с обычным чайником, малыш может случайно сильно вдохнуть горячий пар).
• После ингаляции нельзя напрягать голосовые связки. Нужно объяснить малышу, что в течение часа он не должен кричать, петь и желательно разговаривать, потому что горлышко очень устало и ему нужен отдых.
• Ребенок должен быть одет в свободную одежду, которая не будет сковывать его движений.
• Продолжительность процедуры составляет 5-7 минут (для грудничков не более 2 минут).

Что нельзя использовать для ингаляций

Некоторые родители полагают, что, если истолочь таблетки, которые назначил врач, и засыпать их в небулайзер, то ребенок получит необходимое лечение, но при этом медикаменты не нанесут вреда его организму. Нужно запомнить, что есть строгий перечень того, с чем делают ингаляции ребенку при кашле и других заболеваниях. К таким средствам относятся специализированные растворы. Засыпать в агрегат все что захочется нельзя.

Кроме этого, не стоит самостоятельно готовить травяные настои для ингаляций. У ребенка может быть аллергия на то или иное растение. Ни в коем случае нельзя использовать эфирные масла, это только усугубит ситуацию.

Также для процедур не подходит минеральная вода.

Правила использования небулайзера

Определившись, когда можно делать ингаляции детям, нужно запомнить особенности использования этого агрегата. Есть стандартная процедура применения аппарата:

• В резервуар заливается специальный раствор (его температура не должна превышать 20 градусов). Как правило, он представляет собой порядка 6 мл лекарства, которое смешивается со специализированным физраствором.
• Ингалятор закрывается. Маска соединяется с выходным отверстием агрегата.
• Проводится лечебная процедура (сколько делать ингаляцию ребенку - определяет врач, особенно если на приборе есть предупреждение, что он подходит только для детей старшего возраста, а процедуру планируется проводить для малыша).
• По завершении лечения небулайзер обязательно промывается теплой водой. Желательно использовать дезинфицирующие средства.

Во время процедуры не стоит просить чадо дышать глубже. От этого он начнет кашлять еще больше. Он должен дышать, как обычно.

Полезно знать

Стоит обратить внимание на то, что большинство современных небулайзеров оснащены специальными датчиками, которые помогают регулировать интенсивность подачи воздуха с лекарственными парами. В зависимости от этих настроек можно самостоятельно определять, на какие зоны будет оказываться влияние.

Например, если установить агрегат на 8-10 мк, то лечебные пары будут воздействовать только на рот малыша. При 5-8 мк оказывается более глубокое влияние. Лекарство доставляется в носоглотку и гортань. Если выставить 1-3 мк, то пары будут доходить до бронхиол. Если нужно лечение альвеол, то датчики выставляются на 1 мк.

Какие растворы используются

Родители не должны самостоятельно придумывать рецепты с использованием стандартных лекарственных препаратов, которые обычно используются для лечения простуды. Врачи настоятельно не рекомендуют толочь таблетки и разбавлять их водой. Кроме этого, для создания жидких растворов можно использовать только физраствор. Дистиллированная, кипяченая и «целебная вода из источника» не подойдут.

Иногда, определяя, сколько ингаляций можно делать ребенку, врач решает использовать сразу несколько лекарственных средств. В этом случае нужно проводить процедуры поочередно с перерывом не менее 15 минут. Смешивать составы или выполнять ингаляции одну за другой ни в коем случае нельзя.

Если говорить о средствах, которые заливаются в небулайзер, то обычно лечение (в зависимости от конкретного недомогания) осуществляется при помощи:

• Бронхолитиков.
• Антисептиков.
• Муколитиков.
• Противогрибковых средств.
• Антибиотиков.
• Противоаллергических составов.
• Гормональных препаратов.

Сколько можно проводить ингаляции

Если говорить о частоте процедур, то обычно ингаляции выполняются 2 раза в сутки. Некоторые препараты требуют более частого введения (трижды в день). Если врач прописал просто физраствор, то его можно использовать до четырех раз в сутки.

Продолжительность процедуры и курса лечения определяются врачом в зависимости от возраста и состояния ребенка. Если ингаляции будут слишком долгими, то это будет вызывать недовольство у малыша. Поэтому не стоит заставлять его лечиться дольше 10 минут (если речь идет о ребенке старшего возраста).

В заключение

Зная, с какого возраста можно делать ингаляции ребенку, все равно не стоит заниматься самолечением грудничков. Иногда родители ставят неправильный диагноз. В итоге лечение только вредит крохе. Лучше если лечение назначит опытный педиатр.

Не стоит выбирать дешевые небулайзеры. Если от агрегата пахнет пластиком, то не стоит позволять малышу подносить такой прибор ко рту. Лучше покупать качественные изделия, которые не смогут нанести вред.

С простудой ребенка сталкивалась любая мама - острые респираторные заболевания очень часто одолевают как деток, так и взрослых. Видя, как малыши трудно переносят недомогание - им тяжело дышать и сосать грудь, болит горлышко или - многие родители задумываются о покупке небулайзера для детей, который, по отзывам в интернете, лечит и значительно облегчает симптомы ОРВИ или гриппа. Так ли это на самом деле, и стоит ли покупать дорогостоящий аппарат - разбираемся вместе.

Небулайзер - простуду и кашель победим вместе!

Что такое небулайзер?

Под эти словом понимают специальный прибор, с помощью которого легко проводить ингаляции лекарствами малышам. Небулайзеры разбивают лекарственные растворы на мельчайшие частицы (аэрозоли) размером до 5 микрон. Такие аэрозоли хорошо проходят даже в нижние отделы респираторных путей.

Небулайзеры бывают нескольких видов в зависимости от механизма распыления лекарства:

Если вы ещё не купили, а только выбираете прибор - разных моделей небулайзеров от разных производителей. В отзывах есть реальные фотографии, а в некоторых даже небольшие видео-обзоры.

У компрессорных аппаратов также уточняйте вид небулайзерной камеры: у прямоточной (конвекционной) большие потери лекарственного средства на выдохе (до 70%), так как небулайзер производит и посылает аэрозоль в трубку постоянно. То есть малыш выдыхает не только свой воздух, но и образовавшуюся новую порцию аэрозоля. Проблему потери лекарственных частиц решают камеры, которые активируются вдохом. Потери в таком виде камер составляют не более 10%.

Почему небулайзер оказывает благотворный эффект при респираторных инфекциях?

Этот прибор стал популярным благодаря эффекту двойного действия:

• распыление мельчайших частиц лекарства способствует равномерному распределению препарата по дыхательной системе, доставляя действующее вещество даже до нижних ее отделов, увеличивая и продляя терапевтический эффект;
• вдыхание паров воды улучшает состояние слизистых респираторных органов - повышается отделение слизи, усиливается циркуляция крови в капиллярах, ускоряется обмен веществ, что значительно помогает организму в борьбе с болезнью.

Вместе с небулайзером насморк и кашель можно вылечить намного быстрей.

То есть, когда вы проводите лечение небулайзером, вы одновременно и принимаете лекарство, и вдыхаете водяные пары, полезные при воспалительных процессах в дыхательных путях. Так неужели небулайзер не имеет противопоказаний?

Противопоказания

Очень важно: для ингаляции небулайзерами ЗАПРЕЩЕНЫ масляные растворы : вдыхание мельчайших паров масла может вызвать масляную пневмонию из-за забивания небольших просветов бронхов. Масляная пневмония крайне тяжело лечится. Никогда не используйте масла или масляные растворы в ингаляторах-небулайзерах!

Использование масляных растворов категорически запрещено!

Как выбрать хороший небулайзер

Чтобы купить качественный небулайзер, запомните или запишите основные технические характеристики. Узнайте о них у консультанта или прочитайте в инструкции:

• Тип небулайзера (оптимальны компрессорный или меш), а для компрессорного - и тип камеры (лучше те, что активируются вдохом).
• Ёмкость резервуара для лекарства, то есть максимальный объем раствора, который туда можно залить, важно при выборе компрессорных моделей: при превышении этого объема не будет образовываться аэрозоль.
• Производительность - сколько аэрозоля получается за минуту. Для лечения малышей показатель очень важен — детки очень не любят делать что-то долго. Выбирайте небулайзеры большей производительности.
• Остаточный объем : при ингаляции не весь раствор переходит в аэрозоль из-за технических особенностей небулайзеров. То есть какое-то количество лекарства все равно потеряется. А вот меш-небулайзеры не имеют остаточного объема.

Хитрость: подливайте физраствор (продается в аптеке, ищите пузырьки по 100 мл) по мере испарения лекарства, тогда сможете значительно сократить потери из-за остаточного объема. Но время процедуры при этом увеличится.

На российских прилавках представлены небулайзеры в достаточно широких ценовых категориях - от 1500 рублей за компрессорный прибор до 9000 за меш.

Самыми распространенными и проверенными фирмами являются OmronCompAir (от 2300 рублей), MicrolifeNeb (от 4000 руб.) и B.Well (около 3000 рублей).

Эти модели - лидеры продаж российских интернет-магазинов. Они имеют оптимальное соотношение параметров «цена-качество»:

Возможна быстрая доставка по России.

А можно ли обойтись без небулайзера?

Можно! Суть в том, что ингаляции, как народными рецептами, так и лекарствами можно проводить с помощью тазиков или ковшиков, накрываясь полотенцем или купаясь в ванне. При рядовой простуде или сезонном гриппе этого более чем достаточно. Но если в вашей семье кто-то склонен к затяжным или обструкционным респираторным заболеваниям либо были осложнения после инфекций - небулайзер стоит купить, так как он эффективно доставляет лекарственные средства даже к нижним отделам бронхов.

Если кто-то в семье страдает хроническими заболеваниями дыхательных путей, без небулайзера не обойтись.

Растворы для приборов разных типов

В связи с конструкционными особенностями, для разных видов небулайзеров подходят не все ингаляционные растворы. Рассмотрим наиболее часто назначаемые врачами:

1. Муколитики (ацетилцистеин, лазолван, мукомист) - только для компрессорных и меш-небулайзеров.
2. Щелочные комплексы (натрия хлорид, натрия гидрокарбонат) - все типы приборов;
3. Антибактериальные растворы (фурацилин, диоксидин, малавит) - меш и компрессорные типы.
4. Бронходилятаторы ( , сальбутамол, беротек, атровент) - все виды.
5. Глюкокортикостероиды (гидрокортизон) - все виды небулайзеров.

Растворы для разных болезней

В зависимости от вида недомогания врач может назначить различные лекарства:

• Натрия хлорид, минеральная вода типа «Боржоми» - рекомендуются ингаляции при , ларингите, продуктивном - 2-4 раза в день через маску.
• Флуимуцил, АЦЦ инъект - разжижение и выведение мокроты, рекомендуется при трудном отхаркивании. Детям 2-6 лет назначают обычно 1-2 мл на одну процедуру. Разводится с физраствором в соотношении 1:1. Делают ингаляции 1-2 раза в сутки, курс не более 10 дней. Не рекомендуется применять в терапии с антибиотиками.
• Лазолван и Амбробене - при вязкой трудно отхаркиваемой мокроте. Детям до 2 лет дозировка - 1 мл, старше - 2 мл на ингаляцию, разводить физраствором 1:1. Курс ингаляции небулайзером при кашле не более 5 дней. Нельзя применять совместно с противокашлевыми средствами (синекод, пертуссин, фалиминт, кодеин).

Лазолван способствует отхождению мокроты из легких.

• Пертуссин - откашливающее, хорошо при трахеите, коклюше, . Детям до 10 лет - 1 мл на ингаляцию, разводить в 2 мл физиологического раствора.
• Флуимуцил-антибиотик - при инфекциях подтвержденной бактериальной природы (ангине). Детям четвертую часть флакона на 1 процедуру не более двух раз в день. Флакон хранить в холодильнике на дверце не более суток. Перед ингаляцией подогреть до комнатной температуры.
• Декасан - антимикробный препарат, показан при ангине, ларингофарингите. Не более 2 раз в день по 1-2 мл, разводить физраствором 1:2. Курс лечения до 5 дней.
• - антисептический препарат (осложненные инфекции, их гнойные формы). Детям препарат разводят 1:2 (две части физраствора), процедуры проводят 3 раза в день.

Применяется при сложных формах, убивает микробы, удаляет гной.

• Туссамаг - снятие кашлевых позывов при непродуктивном кашле. Детям 1-5 лет разводят 1 мл лекарства физраствором объемом 3 мл. Ингалируют 3-4 мл разведенного раствора не более 3 раз в день.
• - бронхорасширяющее, предупреждает приступы удушья, снимает спазм респираторных органов. До 6 летнего возраста - 10 капель на 1 процедуру, разводят физраствором (около 3 мл), пусть ребенок дышит не более 3 раз в день.

Когда ребенок болеет, без анализа крови не обойтись. Только так врач сможет составить полное представление о состоянии здоровья ребенка. расскажет о том, что твориться внутри у крохи.

Не обойтись так же и без общего анализа мочи. Этот анализ назначают всякий раз, когда ребенок почувствует себя плохо. Продвинутая мама должна уметь расшифровать результат, в мы расскажем, как прочитать незнакомые медицинские формулировки.

Как проводить, чтобы не навредить

Как делать ингаляции ребенку, чтобы вылечить и при этом не испугать? Правила пользования небулайзером:

1. Не делать ингаляции после еды, во время процедуры не разговаривать.
2. Нельзя проводить при повышенной температуре у малыша.

Когда у малыша температура процедуры проводить нельзя!

1. При лечении верхних дыхательных путей дышат носом через маску.
2. При болезнях средних респираторных путей (горло) вдох и выдох делают через рот, используют при этом маску.
3. Лечение нижних дыхательных путей - через трубку.
4. Запрещено использование масляных растворов для ингаляций небулайзером!
5. При использовании травяных отваров может засориться механизм прибора, не рекомендуется проводить ингаляции отварами с помощью небулайзера.

Остатки травы могут послужить причиной поломки прибора.

1. Если в инструкции к препарату надпись «для детей старше определенного возраста», всегда консультируйтесь с врачом, некоторые лекарства (например, сосудосуживающие средства) могут быть токсичны для маленьких детей.

Маленькие дети часто бояться нового, поэтому всегда показывайте на себе, как проводите процедуру ингаляции. Дайте малышу рассмотреть прибор, подержать, понажимать кнопки. Уже с 1-1,5 лет детки начинают активно подражать своим взрослым, поэтому продемонстрируйте, как вам нравится эта процедура. Не заставляйте ребенка дышать дольше 7-10 минут, иначе в следующий раз он откажется от использования небулайзера. Лучше пусть ингаляция будет короче, но проводите их чаще. Эффективнее делать ингаляции на сон.

«Пейте дети молоко, будете здоровы!» - так гласит известная всем песня. Однако многих мам мучает вопрос, . Давайте разбираться вместе.При высокой температуре и кашле малыш должен много пить. Лучшим питьем является теплый чай. Он способствует отхождению мокроты, выводит токсины из организма и помогает в борьбе с вирусами. С какого возраста можно давать чай грудничку читайте .

Когда у малыша запор, у него болит живот, и он постоянно плачет. Родители не знают, что делать, чтобы облегчить страдания на помощь придет компот из чернослива. Справиться с приготовлением чудодейственного напитка сможет каждый. Кликните сюда и мы расскажем, как это сделать.

Если вы ведете активный образ жизни, часто путешествуете или переезжаете вам стоит обратить свое внимание на компактные модели, способные поместиться в небольшой дамской сумочке.

Лучше всего покупать аппараты, которые длительное время могут работать от аккумулятора. Особенно актуален этот вопрос для семей в которых есть дети страдающие аллергией или астмой.

Бесшумность

Если вы ищете ингалятор для совсем еще маленького ребенка этот критерий будет для вас очень немаловажным. Ведь дети могут попросту испугаться громкого аппарата и наотрез отказаться от процедуры.

Также такие ингаляторы исключают возможность проведения процедур во время сна ребенка.

Скорость распыления

Этот параметр напрямую влияет на концентрацию лекарственного вещества, которое попадает на слизистые оболочки дыхательных путей, а следовательно и на эффективность лечения.

Обратите внимание на модели, которые позволяют самостоятельно отрегулировать интенсивность распыления.

Спектр лекарств

Чем шире список лекарственных веществ, которые можно распылять при помощи приглянувшейся вам модели ингалятора, тем лучше. Это позволит вам проводить полноценное лечение и повысить его терапевтический эффект.

Комплект насадок и масок

Стоит ли говорить, что чем больше разнообразных насадок и масок входит в комплект, тем лучше? Более полная комплектация позволит сделать процесс ингаляции максимально удобным для вашего ребенка.

Дополнительные комплектующие

Обращайте внимание на то, какие комплектующие необходимо будет докупать в будущем.

Популярные производители

Среди наиболее популярных производителей ингаляторов стоит отметить такие компании, как:

• Omron ;
• Flaem Nuova ;
• Little Doctor ;
• B Well ;
• Microlife .

Многие из них выпустили специальные линии ингаляторов для детей в виде забавных животных. Такой забавный дизайн позволяет отвлечь малыша от неприятной процедуры.

Правила пользования и ухода за небулайзером

Не используйте обычную проточную, дистиллированную или кипяченую воду для того, чтобы развести лекарственные вещества. Это может спровоцировать бронхоспазм.

Если температура тела ребенка повышена, проводить ингаляции ни в коем случае нельзя . Этот тип процедур также относится к прогревающим.

В некоторых моделях ингаляторов нельзя использовать эфирные масла. Они могут привести к его поломке.

Лучше всего использовать готовые формы лекарственных препаратов и настоев.

После покупки ингалятора перед первым его использованием все детали аппарата необходимо обработать 3% раствором перекиси водорода. Просто замочите на 30 минут все комплектующие, с которым ваш ребенок будет непосредственно контактировать, а потом промойте под проточной водой.

После каждого сеанса ингаляций детали аппарата необходимо тщательно промывать, чтобы предотвратить усугубление болезни или заражению здоровых членов семьи.

Противопоказания к применению ингаляторов

При ряде патологических состояний организма проведение ингаляций противопоказано.

От ингаляций стоит отказаться при некоторых болезнях сердца и легких.

Если температура тела ребенка превышает 37,5 градусов, то ингаляции ему противопоказаны. Они могут спровоцировать еще большее повышение температуры и ухудшение общего состояния.

Также эта процедура строго противопоказана при:

• пневмонии;
• отеке легких;
• гнойных процессах;
• склонности к носовым кровотечениям.

Если вы не уверены можно ли проводить вашему ребенку ингаляции или сомневаетесь в его диагнозе, обратитесь за консультацией к вашему педиатру.

Какие лекарственные вещества противопоказаны для использования в ингаляторах?

Также аромамасла могут спровоцировать раздражение слизистой и часто вызывают аллергические реакции. Перед их применением стоит проконсультироваться с врачом-аллергологом и провести аллерго-тест.

Также не стоит распылять суспензии и растворы со взвешенными в них частицами. Особенно это относиться к отварам и настоям домашнего приготовления.

Не стоит использовать и димедрол, папаверин, эуфилин, плафилин и другие похожие на них препараты, так как они не оказывают никакого воздействия на слизистую оболочку бронхов.

Что можно использовать для ингаляции?

Растворы для ингаляции необходимо готовить прямо перед их использованием. Для разведения лекарственных веществ применяется исключительно стерильный физиологический раствор, который можно приобрести в аптеке.

Чаще всего для ингаляции применяют растворы морской соли, соды, меда или травяные отвары и настои .

Для выведения мокроты из бронхов принято использовать растворы соды. Для лечения тонзиллита к этому раствору можно добавить немного лукового или чесночного сока (в соотношении 10:1).

Сборы для ингаляции, которые призваны снять воспаление , как правило, содержат хвою сосны, пихты, листья эвкалипта, березы,шалфея, липы, дуба, черной смородины и можжевельник.

Также можно использовать различные сиропы , например, Лазолван, антибиотики, муколитические препараты и бронхорасширяющие средства.

Стоит отметить, что ингалятор становится незаменимой вещью доме, где появился ребенок. Разнообразие типов и моделей позволит вам выбрать именно вариант, соответствующий всем вашим требованиям.

Эффективность ингаляционной терапии патологии органов дыхания доказана вековым опытом лечения народными средствами. Не отрицает действенность ингаляций и наука.

Преимущества ингаляционной терапии патологии дыхательной системы неоспоримы, особенно в отношении лечения детей:

• использование минимальных дозировок лекарственных препаратов;
• незамедлительный эффект после лечения;
• преимущественно местное действие лекарства, минимизация системного (общего) действия;
• выздоровление ребенка наступает быстрее.

Но у многих слово «ингаляция» ассоциируется с кастрюлей со сваренной картошкой или чайником с травяным отваром и огромным полотенцем, накрывшись которым и необходимо дышать. Конечно же, подобный метод лечения малопригоден для детей из-за опасности ожога нежной слизистой оболочки.

Современные ингаляторы

Современная медицина располагает аппаратурой для ингаляционной терапии, позволяющей проводить лечение и взрослых и детей безопасно, комфортно и безболезненно. Такими аппаратами являются небулайзеры.

Небулайзер – это портативный ингалятор, превращающий жидкое лекарство с помощью ультразвука или сжатого воздуха в аэрозоль, мельчайшие капельки (их размер от 0,5 до 10 микрон). Прибор может использоваться в лечении острых и хронических болезней верхних и нижних воздухоносных путей.

В отличие от ингаляторов с одним лекарством, используемых для снятия приступа , небулайзеры можно заполнять и применять множество раз и разными лекарственными средствами.

Область воздействия небулайзерной ингаляции зависит от размера получаемых микрочастиц лекарства: чем меньше их размер, тем глубже проникает ингалируемое лекарственное вещество. Так, частички диаметром 8–10 мкм оказывают действие ; от 5 до 8 микрон – , в попадают капли диаметром 3–5 мкм, в мелкие бронхи (бронхиолы) – от 1 до 3 мкм, в альвеолы проникают частички 0,5–2 мкм.

Цели использования ингаляций:

• снятие бронхоспазма;
• повышение дренажной функции в дыхательной системе;
• санация респираторного тракта на всех уровнях;
• снятие отека слизистой системы дыхания;
• доставка лекарственного вещества в нужный отдел дыхательной системы;
• купирование воспалительного процесса;
• стимуляция местного иммунитета;
• улучшение микроциркуляции слизистой.

Противопоказания для ингаляций:

• выраженная дыхательная недостаточность;
• носовое и легочное кровотечение;
• лихорадка свыше 37,5 0 С;
• нарушения ритма сердечной деятельности;
• непереносимость лекарственного средства.

Как правильно выбрать небулайзер для детей

Производители предлагают небулайзеры 3 видов: компрессорные, ультразвуковые и мембранные. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Подробно о типах небулайзеров и сфере их применения . Важно понять, что самый дорогостоящий ингалятор от известного бренда еще не значит, что он лучший для детей. Им станет тот прибор, который удовлетворит все требования и цели использования.

Компактные ультразвуковые небулайзеры

Они удобны для применения и безопасны для детей. Аппарат может работать и от сети, и от аккумулятора. Маска позволяет проводить ингаляцию малышу и в вертикальном, и в горизонтальном положении. Родителей привлекает бесшумная работа прибора, что не отпугивает маленьких детей.

Но существуют ограничения на применение лекарственных препаратов с помощью ультразвукового ингалятора. Нельзя использовать антибиотики, муколитики, гормоны (они разрушаются под влиянием ультразвуковых волн). В некоторых моделях прибора запрещено также использовать отвары трав и эфирное масло.

Минусом аппарата является также необходимость применения дополнительных аксессуаров, нужных, чтобы обрабатывать емкость для лекарства. Учитывая перечисленные недостатки, ультразвуковой небулайзер, несмотря на прекрасное мелкодисперсное распыление лекарственных средств, нельзя считать универсальным ингалятором.

Компрессорный небулайзер

Он имеет несколько больший размер и вес и работает более шумно, что можно считать недостатками ингалятора такого типа. Распыление лекарства происходит под действием мощного потока воздуха. Дополнительные аксессуары не требуются, но после работы на протяжении 2 лет может понадобиться замена распылителя и соединительных трубок.

Достоинствами прибора являются:

• надежность и простота эксплуатации;
• возможность использования различных лекарственных препаратов, включая гормоны и антибиотики, структура которых не разрушается;
• более низкая цена аппарата;
• удобство для домашнего использования;
• может применяться для лечения детей с грудничкового возраста.

Компрессорный ингалятор наиболее приемлем для детей. Степень дисперсности лекарства на выходе может регулироваться автоматически (интенсивностью вдоха) или с помощью специального клапана. Автоматическая регулировка позволяет четко дозировать и контролировать расход дорогостоящих лекарств.

Прибор может использоваться при лечении воспалительных заболеваний разных органов дыхательной системы, для снятия приступов бронхиальной астмы или .

Мембранный или сетчато-электронный небулайзер (меш-ингалятор)

Распыление лекарства в нем происходит с помощью вибрирующей мембраны с огромным числом микроскопических отверстий.

Достоинствами ингалятора являются:

• компактность и незначительный вес (около 100 г);
• бесшумная работа;
• экономное расходование лекарства;
• высокая степень дисперсности аэрозоля (почти 70 % частиц имеют размер до 5 мкм);
• возможность применения лекарств всех видов;
• небольшое потребление электроэнергии;
• возможность работы от аккумулятора (2 пальчиковые батарейки обеспечивают 4 часа беспрерывной ингаляции).

К недостаткам прибора можно отнести высокую стоимость аппарата и строгое соблюдение режима работы и правил обработки мембраны после использования. При нарушении этих правил прибор приходит в негодность. Если же не считать эти минусы, то данный вариант ингалятора можно назвать идеальным.

При выборе ингалятора нужно руководствоваться целью его применения. Ультразвуковой ингалятор можно приобретать, если предполагается проведение ингаляций только с минеральной водой, физиологическим раствором или отварами трав. Но следует помнить, что использовать антибиотики, гормоны и муколитики в этом ингаляторе нельзя.

Если ребенок страдает бронхиальной астмой или муковисцидозом, у него отмечаются приступы аллергического кашля, то автоматически отпадают ультразвуковые ингаляторы. А при выборе другого типа прибора предпочтение следует отдать мобильным моделям (с возможностью работы от аккумулятора).

Выбор между компрессорным и мембранным аппаратами зависит от финансового состояния семьи. При возможности купить дорогой прибор и обеспечить тщательный уход за ним меш-ингалятор будет оптимальным. Во всех остальных случаях покупают компрессорный небулайзер.

При выборе конкретной его модели надо обратить внимание на наличие в комплектации детской маски со специальными клапанами, позволяющими ребенку дышать свободно, без всякого напряжения. Для очень маленьких детей выпускают модели-игрушки ярких расцветок, некоторые из них способны издавать звуки. Это позволяет отвлечь ребенка от шума работающего небулайзера.

Следует обратить внимание на срок годности ингалятора (чем он дольше, тем выше надежность устройства). При покупке важно осведомиться о способе очистки и дезинфекции прибора, необходимости замены частей прибора.

Важным показателем работы устройства является способ подачи аэрозоля лекарства:

• беспрерывная подача, что приводит к излишнему расходованию лекарства и невозможности контроля дозировки полученного ребенком лекарства;
• с ручной регулировкой подачи лекарства только на вдохе – неприемлемый для детей способ;
• автоматическая регуляция подачи аэрозоля только на вдохе при помощи специальных клапанов дает возможность целевого и экономного использования лекарств.

Модели с автоматической регуляцией наиболее подходят для лечения детей, но они стоят дороже.

Как пользоваться небулайзером

О пользовании ингалятором мы подробно . Для начала нужно внимательно изучить инструкцию к приобретенной модели ингалятора. Назначенное педиатром лекарство в соответствующей дозировке заливают в специальный стаканчик.

Для разбавления лекарства можно использовать только физраствор! Дистиллированной или кипяченой водой разбавлять нельзя (!), т. к. вода быстро всосется слизистой и разовьется отек, что усугубит состояние ребенка.

На одну процедуру требуется 3–6 мл жидкого лекарства. Ни в коем случае нельзя пытаться добавлять в раствор измельченную таблетку – применяются только специальные лекарства в жидкой форме.

Камера (или стаканчик) закрываются. К выходному отверстию прикрепляется трубка или маска. Включается аппарат; ингаляция проводится от 5 до 20 минут, пока не перестанет образовываться аэрозоль.

Если процедура проводится с открытым клапаном, то размер частичек лекарства от 2 до 10 мкм, при закрытом дисперсность будет равна 0,5–2 мкм. В таком режиме лекарство быстро достигает наиболее удаленных отделов бронхиального дерева.

Дышать при проведении сеанса ребенок должен обычно, свободно. Форсированные вдохи могут вызвать раздражение слизистой, спровоцировать приступ кашля.

После процедуры небулайзер отключается от компрессора. Все части прибора, контактировавшие с лекарством, после каждого сеанса следует тщательно промыть горячей водой с применением дезинфицирующего и моющего средства. Затем нужно хорошо прополоскать и осушить мягкой ветошью или феном.

Лекарства для ингаляций небулайзером

В аптеках продаются готовые лекарственные средства для применения в небулайзере (небулы). Можно использовать физраствор (0,9%-ный р-р хлорида натрия), щелочные минеральные воды нарзан, боржоми, ессентуки – предварительно дегазированные и подогретые до комнатной температуры.

Только по назначению педиатра могут применяться:

• антисептики фурацилин, диоксидин;
• антибиотики Тобрамицин, Гентамицин;
• анестетик лидокаин;
• бронхолитики Беротек, Атровен, Сальбутамол, Асталин, Сальгим, Вентолин, Фенотерол, Саламол.
• гормоны Будесонид, Пульмикорт, Кромогексал;
• иммуномодулятор – сухой лейкоцитарный интерферон;
• муколитики Амброксол, Ацетилцистеин, Лазолван, Флуимуцил, Амброгексал, гипертонический раствор;
• фитопрепарат Ротокан.

Этого перечня препаратов достаточно для лечения респираторных болезней воспалительного и аллергического характера в комплексе других лечебных назначений. Но самостоятельно подбирать их для лечения детей нельзя!

Имеется также перечень препаратов, применение которых нежелательно в небулайзерах. Это связано с тем, что не все количество ингалированного лекарства остается в дыхательных путях. Слизистая оболочка в них обильно снабжена капиллярами, что дает возможность мелкодисперсному лекарству проникать в кровоток.

По этой причине не следует стремиться к как можно меньшему размеру капелек лекарства в аэрозоле: такие микрочастицы не будут задерживаться на слизистой бронхов, а, достигнув альвеол, быстро проникнут в кровь, местное действие лекарства (цель ингаляции) будет минимальным.

Очень осторожно следует подходить к использованию травяных отваров:

• во-первых, в домашних условиях их сложно качественно профильтровать, чтобы не вводить мусор в альвеолы и не вызвать поломку ингалятора;
• во-вторых, травы относятся к сильнейшим аллергенам и при их применении вместо лечебного эффекта можно получить очень сильную аллергическую реакцию.

Несмотря на указание в инструкции о возможности применения эфирных масел в ингаляциях, нужно помнить, что эти масла дают хороший эффект при лечении ротоглотки и носоглотки. Введенные в альвеолы легких, они вызывают развитие тяжелой липоидной пневмонии.

Не следует использовать в небулайзерах любого типа:

• Эуфиллин;
• Папаверин;
• Димедрол;
• Платифиллин;
• Дексазон;
• Преднизолон;
• Гидрокортизон.

Это связано с тем, что местного действия эти препараты не оказывают совсем или эффект незначительный.

Резюме для родителей

Ингаляции являются достаточно эффективным способом лечения при патологии респираторных органов у детей. Современные ингаляторы-небулайзеры делают процедуру проще и доступнее в домашних условиях.

Правильно подобранный небулайзер послужит не один год, ускоряя выздоровление ребенка. Но пользоваться ингалятором следует разумно, назначения для лечения ребенка ингаляциями получать от педиатра. Экспериментировать самостоятельно с подбором лекарств опасно.

Препараты и средства, с которыми лучше всего делать ингаляции детям с применением небулайзера, перечислены в программе «Школа доктора Комаровского»: