Гепатит А: что это такое и как передается. Лечение гепатита С

Если врач поставил диагноз инфекционный (вирусный) гепатит А, последствия не так страшны, как кажется. Среди всех типов данного заболевания (а их 7) названная форма является самой легкой. Тяжелые последствия, такие, как цирроз, фиброз, стеатоз, характерны для гепатита С и несвойственны гепатиту А.

Что нужно знать о гепатите А?

Гепатит А является вирусом. Второе название — болезнь Боткина. Он передается от человека к человеку через продукты питания, некипяченую воду, предметы обихода и даже рукопожатие. При попадании в организм (желудочно-кишечный тракт) вирус проникает через слизистую оболочку кишечника и с током крови заносится в печень, где внедряется в клетки печени и начинает активно размножаться.

Основные симптомы гепатита А сначала напоминают ротавирусную инфекцию или отравление некачественной пищей. Это могут быть слабость, озноб, лихорадка, тошнота, рвота, ломота и боли в мышцах, диарея, боли в правом подреберье. При пальпации может отмечаться увеличение печени. Также возможно потемнение мочи. В ряде случаев кожа и слизистые оболочки человека желтеют.

Последствия гепатита А

Таким образом, симптомы болезни крайне неприятны. Рвота и диарея могут вызвать обезвоживание, а совокупность признаков на долгое время оставляет чувство слабости всего организма. Ощущение усталости и общего недомогания является самым распространенным последствием данного заболевания. Оно может давать о себе знать в течение года после перенесенного заболевания. Из-за снижения иммунитета в этот период человек подвержен частым простудным заболеваниям и ОРВИ.

Поскольку гепатит А обычно не поражает печень человека навсегда и полностью, серьезные осложнения крайне редки. После восстановления функции печени болезнь полностью исчезает, а в организме остаются устойчивые антитела, к данному недугу остается иммунитет.

Самое страшное последствие, встречающееся крайне редко, это сильная печеночная недостаточность, которая при отсутствии лечения может привести к летальному исходу. Вместе с тем при раннем диагностировании она достаточно легко лечится. В единичных случаях при развитии фульминантной (быстрой) формы болезни происходит быстрое развитие острого некроза печени. Возникает печеночная недостаточность.

В редких случаях гепатит А может привести к поражению желчевыводящих путей.

В случае тяжелого протекания болезни иногда развивается такое последствие, как пожизненное увеличение печени.

Гепатит А последствия вызывает лишь в редких случаях (развитие тяжелых форм болезни), в то время как последствия гепатита С или гепатита В гораздо серьезнее.

Лечение гепатита А направлено на удаление из организма больного токсичных веществ, на восстановление функций печени и помощь ее работе, а также на устранение неприятных симптомов. С самим вирусом организм борется самостоятельно.

Чтобы избежать неприятных последствий болезни, следует принимать профилактические меры.

Прежде всего, необходимо регулярно мыть руки, фрукты, овощи и соблюдать гигиену.

Каждый человек хочет быть здоровым. Однако, как это ни печально, никому из нас никогда не удается избежать болезней. И человек, который когда-то провозгласил себя «царем природы», становится совершенно беззащитным перед самыми маленькими живыми существами на нашей планете - различными бактериями и вирусами.

Один из их огромного множества, опасных для человека, является возбудителем такого заболевания, как Гепатит А. «Что это за болезнь?» - спросите вы. В простонародье она известна под названием или желтуха. В данной статье речь пойдет об этой болезни, в частности, о том, что представляет себя вирус-возбудитель, как можно заразиться, какие признаки и симптомы должны заставить насторожиться и обратиться к врачу, и, самое главное, как успешно с ней бороться.

Общая информация о болезни. Что представляет собой вирус гепатита А?

Как уже было сказано во вступлении, возбудителем желтухи является энтеровирус, то есть вирус с кислотоустойчивой оболочкой, не подверженной разрушительной среде желудка. Ему не составляет никакого труда вместе, например, с немытыми овощами, фруктами или загрязненной водой пройти защитную кислотную среду, находящуюся в желудке, и оказаться в кишечнике, что вызывает заболевание носителя вируса. Для тех, кто имеет слабое представление (или вообще никакого) о таком заболевании, как гепатит А, что это такое и как передается, сообщаем: у этого возбудителя есть мощный иммунитет к водной среде, что часто провоцирует его передачу именно через жидкость. Есть и приятная новость: у вируса очень высокая иммуногенность, которая способствует формированию стойкого пожизненного иммунитета после перенесенного заболевания.

Распространенность

Статистика беспристрастно говорит о том, что, несмотря на то, что некоторые даже не знают о том, что представляет из себя гепатит А, что это за болезнь, это самая распространенная инфекция, среди тех, которые представляют опасность для здоровья человека. В странах, которые отличают теплый климат и плохие санитарные условия, заболеваемость гепатитом типа А очень высока. По официальным данным, в среднеазиатских государствах почти 100% детского населения переболевает этой инфекцией. В восточноевропейских странах уровень заражения желтухой составляет 1:400, то есть, к примеру, ежегодно из 100 000 человек там заболевают 250.

Конечно, каждому хочется избежать инфекции, особенно такой, как гепатит А. Как передается вирус, вызывающий ее? С большой долей вероятности заболеть можно во время отдыха в странах с жарким климатом, включающих в себя любимые места для отдыха и туризма. Это африканские страны, в том числе Тунис и Египет, азиатские государства и острова, среди которых есть популярные среди россиян Турция и Индия, а также страны Юго-Восточной и Средней Азии. Есть риск заражения при поездке в южноамериканские государства, расположенные в бассейне Карибского моря.

Пути и механизмы заражения и развития

Как ни странно, даже не покидая пределов нашей Родины, вы можете в легкостью подхватить гепатит А. Как передается он в таком случае? Возбудители инфекции могут оказаться на поверхности овощей и фруктов. Поэтому перед тем, как употреблять их в пищу, в обязательном порядке как следует вымойте их под проточной водой и высушите. Это даст хоть и маленькую, но гарантию того, что вы не заболеете, съев яблоко или помидор. Если вы питаете слабость к морепродуктам, то, покупая их в свежем или замороженном виде, помните: перед тем, как попасть к вам на стол, они должны пройти термическую обработку, при которой погибнут все находящиеся на их поверхности.

Основной источник гепатита А - человек, подхвативший этот вирус и заболевший желтухой. Вместе с его фекалиями в окружающую среду выделяется огромное количество вирусов, счет которых идет на миллиарды.

Если человек не соблюдает общепринятые употребляет инфицированную воду и пищу (в особенности это касается термически плохо обработанных морепродуктов), вирус может проникнуть в кишечник, а после этого, всосавшись в кровь, вместе с ней попадает в печень и внедряется в гепатоциты - ее клетки.

Размножение частиц вируса происходит в цитоплазме клеток печени, выходя из которых и попав в желчные протоки, они вместе с желчью попадают в кишечник больного.

Начавшиеся в печени воспалительные процессы, ведущие к повреждению и даже уничтожению гепатоцитов - ее клеток, имеют иммунологическую природу. Т-лимфоциты, клетки человеческой иммунной системы, атакуют клетки печени, которые поразил вирус, распознав их. В результате этого инфицированные гепатоциты погибают, нарушается нормальное функционирование печени и развивается гепатит А. Как передается данное заболевание, мы говорили ранее.

Вероятность заражения

В развивающихся государствах, где низок уровень как экономического, так и социального развития, желтуха - в первую очередь детская инфекция. Большая часть детей в таких странах переболевает ей уже к возрасту 10 лет и приобретает стойкий пожизненный иммунитет к этому заболеванию.

По данным эпидемиологических исследований, манифестные формы, при которых у желтухи, она же гепатит А, симптомы типично проявляются, сейчас встречаются значительно реже. Более распространенным явлением стало течение инфекции в так называемой безжелтушной форме, в которой диагностировать заболевание невозможно.

Жители развитых стран называют желтуху не иначе, как «болезнь грязных рук». Вероятность заражения крайне мала, чему способствуют качественная работа жилищно-коммунальных служб и высокая культура населения. В этой связи у большинства населения нет в организме антител к данной инфекции, что делает риск заражения очень высоким.

Даже те, кто не знает о таком заболевании, как гепатит А, что это и как передается, не застрахованы от инфицирования, если они ездят отдыхать и работать в теплые страны Африки и Азии, не соблюдая при этом общепринятых правил гигиены.

Если требуется выяснить вероятность и степень риска заболеть, а также решить вопрос о введении вакцины, следует сдать кровь на анализ, выявляющий антитела к вирусу гепатита А - иммуноглобулин G (anti - HAV IgG). Если результат показал их наличие в биоматериале, то у человек есть иммунитет к вирусу, вероятность заражения равна нулю и вакцинация не требуется. В случае, если антитела не были найдены, есть риск заболеть желтухой. Чтобы этого избежать, необходимо сделать прививку.

Кто в группе риска?

Эпидемиологами выделяются несколько групп людей, у которых с высокой долей вероятности может быть диагностирован гепатит А. Что это дает? Если вы причисляете себя к какой-либо из нижеперечисленных групп, то настоятельно рекомендуем сдать анализ на наличие антител к вирусу и, в случае необходимости, пройти вакцинацию. В данный список входят:

• домочадцы и члены семьи лица, зараженного вирусом гепатита типа А;
• лица, вступавшие с больными в интимные отношения;
• люди (в особенности дети), которые проживают в местах, где широко распространен гепатит А;
• лица, которые направляются в страны с высоким уровнем заболеваемости;
• мужчины, вступающие в гомосексуальные интимные отношения.

Когда в доме есть больной. Ответы на распространённые вопросы

У людей, которые не до конца понимают специфику такой инфекции, как гепатит А, что это за заболевание и как передается, порой возникают вопросы, которые требуют ответа в рамках данной статьи. Особенно остро встают эти вопросы, когда один из членов семьи заболевает желтухой.

В первую очередь большинство волнует вопрос: возможно ли при контакте с инфицированным человеком не заразиться? Безусловно, да, если вы придерживаетесь общепринятых правил гигиены. Но следует помнить, что контакты детей с больным лучше ограничить до минимума, а в идеале прекратить до полного выздоровления.

Второй важный вопрос касается возможности заражения желтухой без заболевания. В этом случае человек не заболеет лишь в том случае, если ему была сделана и уровень антител в его крови достаточен для борьбы с инфекцией. Если же антитела в крови не присутствуют, но вирус уже попал в нее, то человек неизбежно заболеет.

Для того, чтобы в короткие сроки защититься от возможного заражения или предотвратить развитие недуга в случае инфицирования, человеку незадолго до возможного заражения или же в течение 14 дней после него вводят специальный препарат - иммуноглобулин. Такая мера может рассматриваться не только как один из методов лечения, но и как профилактика гепатита А. Если вы уже когда-то болели им, то вероятность повторно перенести его ничтожна мала.

Как уже говорилось ранее, выявить антитела в крови способен анализ на наличие иммуноглобулина G (anti-HAV IgG). Их наличие говорит об инфицировании или вакцинации человека. Рекомендовано обследование всех членов семьи, где есть инфицированный человек, на присутствие в крови иммуноглобулина, и вакцинация в случае необходимости.

И, конечно же, не следует забывать об элементарных правилах гигиены: мыть руки с мылом после посещения туалета, после ухода за маленькими детьми, перед приготовлением и принятием пищи.

Последствия заражения и продолжительность болезни

Если в кровь человека, не прошедшего вакцинацию, попал вирус гепатита А, он неизбежно заболеет желтухой. Однако точно определить время инфицирования довольно сложно, если это не эпидемия, вызванная, к примеру, аварией в канализационных сетях.

Инкубационный период длится примерно месяц с момента предполагаемого заражения, после чего начинает проявляться гепатит А. Симптомы, по которым его можно распознать неспециалисту: лихорадка, диспепсия (нарушение нормального функционирования желудка), изменение цвета кожных покровов.

После появления желтухи идет улучшение общего состояния и самочувствия больного. В течение 3-6 недель, а иногда и дольше, она держится, и после ее исчезновения в большинстве случаев человек выздоравливает. Следующее фото предназначено для тех, кто никто не встречался лицом к лицу с такой инфекцией, как гепатит А. Что это такое? Фото четко демонстрирует, как выглядит кожа больного человека в сравнении с кожей не зараженного желтухой.

Многих волнует вопрос об опасности заболевания для тех или иных лиц. Тяжелее всего переносят гепатит дети до 1 года, пожилые люди и взрослые. У последних инфекцию часто сопровождают четко выраженная интоксикация и желтуха, а ее продолжительность в среднем около трех месяцев.

В большинстве же случаев человек болеет чуть больше месяца - 40 дней. Но длительность болезни зависит от множества факторов: это возраст пациента, состояние его иммунитета, сопутствующие хронические заболевания (их наличие или отсутствие). Очень важную роль играет и четкое выполнение рекомендаций и назначений, которые будут даны врачом. У 15 % всего населения отмечают хроническую форму гепатита, которая может длиться от 6 до 9 месяцев.

Возможность смертельного исхода и самостоятельное лечение

Интересен вопрос и о возможности при заболевании. Многие думают, что это невозможно, думая: «Летальный исход и гепатит А? Что это? Желтуха? Какую опасность она может нести?» Действительно, смертельный исход при этом заболевании - редкость, однако он возможен, если инфекция протекает в фульминантной (молниеносной) форме. В этом случае идет быстротекущее развитие острого некроза печени, который сопровождает острая печеночная недостаточность.

Статистика говорит о том, что гепатит А заканчивается летальным исходом у 0,1% детского населения, 0,3% составляет смертность от инфекции у подростков и взрослых моложе 40 лет, и уже 2,1% - у тех, кому за 40.

Нередко больные и их родственники задают вопрос о возможности самостоятельного выздоровления пациента без лечения. В большинстве случаев все происходит именно так, потому что современные методы лечения направлены не на то, чтобы бороться с вирусом. Не удивит людей, которые знают специфику такой инфекции, как гепатит А, что это такое и как передается, лечение, направленное на то, чтобы удалить из организма вредные вещества, появляющиеся как результат повреждения и нарушения нормального функционирования печени. Борьба с самой инфекцией в таком случае ложится на иммунную систему пациента.

Признаки и симптомы болезни, время их появления, анализы

Как уже было сказано выше, первые признаки, по которым можно заподозрить наличие в организме человека вируса, проявляются примерно через 30 дней, однако этот период может варьироваться от 15 до 50 суток.

Первые признаки, которые должны насторожить вас, это ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела и значительные изменения в цвете мочи. Порой после посещения туалета люди не понимают, что случилось с ее окраской, и удивляются, еще не подозревая у себя гепатит А, что это. Фото представленное ниже, являет собой яркий пример того, как она выглядит у больного человека. Как видите, она напоминает крепко заваренный черный чай и очень сильно пенится.

При наличии этих признаков необходимо срочно обратиться к специалисту. Помните, что только квалифицированный врач сможет определить, есть ли у пациента на самом деле гепатит А. Что это такое? Симптомы в этом случае говорят сами за себя: лихорадка, которую сопровождает диспептический синдром (тошнота, чувство тяжести в области правого подреберья и желудка, рвота), слабость, потемнение мочи, о котором мы говорили ранее, желтуха (пожелтение склер, кожи, обесцвечивание кала). Когда появляется последнее, наблюдается небольшое улучшение общего состояния и самочувствия больного. Подобным образом проявляются и другие острые гепатиты любого типа.

Для выявления у пациента вируса гепатита в крови забирается и проверяется биоматериал, показывающий наличие антител, которые относятся к иммуноглобулинам класса М (anti - HAV IgM). Их можно обнаружить лишь во время рецидива (острого периода в течении болезни), при улучшении состояния больного их содержание в крови становится ниже.

Процесс постановки диагноза

Первым пунктом в этой процедуре становится выяснение эпидемиологического анамнеза, который позволит или подтвердить, или опровергнуть гепатит А. Что это значит? Врач выясняет, какие места посещал человек в течение последнего времени, какую пищу и воду употреблял, были ли контакты с больным желтухой.

После этого врач при дневном освещении внимательно проводит осмотр пациента, отмечая:

• общее самочувствие и состояние больного, возможные признаки интоксикации;
• наличие расстройств пищеварения - диспепсии;
• наличие повышенной температуры тела - лихорадки, пота, озноба;
• присутствие желтухи кожи, языка, глаз.

Именно таким образом выглядит кожа человека, которому поставлен диагноз гепатит А, что это фото, представленное ниже, наглядно демонстрирует.

Помимо всего вышеперечисленного, врачом оценивается состояние всех внутренних органов и систем пациента в соответствии в общепринятыми методами диагностики, отмечается как цвет мочи, так и кала пациента. При пальпации (прощупывании) живота может быть обнаружено увеличение печени.

После этого изучаются результаты анализов, в число которых входят:

• ОАК - общий анализ крови;
• БАК - биохимический анализ крови;
• каогулограмма - анализ крови на ее свертываемость;
• ОАМ - общий анализ мочи.

Если в крови выявлены антитела к гепатиту А (anti - HAV IgM), что сопровождается ярко выраженными изменениями в то диагноз "гепатит А" полностью подтвержден.

Лечение и прогнозы после выздоровления

В предыдущих частях мы говорили о том, что из себя представляет гепатит А, что это такое. Как лечить его - вот главный вопрос, который волнует всех, кто столкнулся с ним. Если заболевание протекает в легкой и среднетяжелой форме, то организм в состоянии самостоятельно справиться с инфекцией, попавшей внутрь него. Главная цель лечения в этом случае - снизить концентрацию токсинов и обеспечить клетки печени материалом для их восстановления и энергией. Важной частью терапии становится введение дезитоксикационных растворов, глюкозы, витаминов и гепатопротекторов (препараты, которые защищают клетки печени). Не проводится никакого противовирусного лечения. Если же болезнь протекает в тяжелой форме, то большое внимание уделяется, наряду с дезинтоксационной, и симптоматической терапии.

Вышеперечисленные методы являются самыми современными на сегодняшний день. В совокупности эти две терапии способствуют снижению интоксикации, которая наступает в результате повреждения печени, разбавлению крови с токсинами и выведению вредных веществ, устранению симптомов заболевания. Все это ведет к улучшению общего состояния и самочувствия пациента.

В время рецидива следует придерживаться диеты №5 по Певзнеру. Это большое количество овощей, фруктов, злаков, нежирные мясо, рыба и творог, яичный белок, соя, яблоки, дающие организму клетчатку, липотропные вещества, пектин. Также показано потребление большого количества жидкости и соблюдение полного физического и психического покоя.

Многие родители не знают, как лечить своего ребенка в случае инфицирования, хотя хорошо знакомы, а порой не понаслышке, с таким заболеванием, как гепатит А, что это такое и как передается. У детей, как мы говорили ранее, болезнь может протекать тяжелее, чем у взрослых. И хотя тактика лечения у пациента любого возраста одинакова, настоятельно рекомендуется консультация участкового педиатра, который осмотрит ребенка и пропишет те препараты, которые помогут успешно бороться с болезнью и не нанесут еще большего вреда здоровью.

После выздоровления врачи, как правило, дают самые благоприятные прогнозы, так как нормальное функционирование печени восстанавливается в полном объеме.

Защита от болезни: вакцинация и ее эффективность

Ранее мы вели речь о вирусе, который вызывает такую болезнь, как гепатит А, что это за инфекция, как передается и как ее лечить. Пора поговорить и о том, как предотвратить ее.

На сегодняшний день самым действенным методом предотвращения заражения является вакцинация, и создано несколько достаточно эффективных вакцин, которые на должном уровне защищают от заболевания желтухой.

Такая вакцина - не что иное, как убитые вирусы гепатита с высокой иммуногенностью. Она вводится дважды, и интервал между первой и второй прививкой составляет от 6 до 12 месяцев.

У большинства людей после того, как была поставлена первая доза вакцины, примерно через 14 дней появляются антитела, готовые бороться с вирусом. Этот метод - на сегодняшний день самая эффективная и, пожалуй, единственная профилактика гепатита А.

Введенная вакцина стимулирует выработку большого количества антител, что обеспечивает надежную защиту от заражения как детям, так и взрослым. Действие вакцины длится от 6 до 10 лет.

Кому показана вакцинация?

Прививка от желтухи должна быть в обязательном порядке сделана лицам, которые ранее не болели гепатитом типа А - и взрослым, и детям, а также тем, у кого повышен риск инфицирования.

В их числе:

• туристы и военнослужащие, которые направляются в районы с высокой заболеваемостью гепатитом А;
• мед. персонал, работающий в инфекционных отделениях;
• лица, работающие в детских дошкольных учреждениях;
• сотрудники мест общественного питания и водоснабжения.

Нормативные документы предусматривают вакцинацию детей, проживающих на территории, где отмечается высокий уровень заболеваемости. Им начинают вводить вакцину, начиная с возраста 3-х лет. В обязательном порядке подлежат вакцинации и больные, страдающие от хронических заболеваний печени.

Хочется верить, что все вышеизложенное поможет тем, кто уже имел несчастье заболеть, справиться с инфекцией, а тем, кого эта напасть пока минует, принять правильное решение и своевременно защититься от нее. Будьте здоровы!

Для болезни Боткина, или гепатита А, лечение направлено на восстановление пораженных тканевых структур печени. Гепатит А является острым инфекционным заболеванием, которое сопровождается общей интоксикацией организма.

В начале ХХ века такое вирусное проявление называлось катаральной желтухой. По мнению медиков, считалось, что болезнь развивается вследствие воспалительного процесса в желчных протоках, вызванного закупоркой слизью двенадцатиперстной кишки. Однако профессор Петербургской медико-хирургической академии Боткин С.П. при исследовании общей клинической картины описал болезнь по-другому. Отслеживая симптоматику заболевания, он пришел к выводу, что, вследствие вирусного обострения, поражается в первую очередь печень. Это стало прорывом в области вирусологии. Таким образом, вирус гепатита А стали называть еще и болезнью Боткина.

Причины и симптоматика заболевания

Вирусный агент, вызывающий гепатит А, до конца еще не выявлен. С большой долей вероятности можно утверждать, что вирусное поражение гепатитом А очень устойчиво к внешней среде. Имея кислотоустойчивую оболочку, защитный слой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) ему не страшен.

Структурно-молекулярное строение вирусной бактерии сохраняется в водной среде. Поэтому основная причина эпидемиологического заражения заключается в загрязненных источниках питьевой воды. Передаваться бактерии гепатита А могут воздушно-капельным способом, а также через кровь или контактно-бытовым путем.

Проникая в кишечник, бактерицидная палочка всасывается в кровь, а затем, распространяясь по организму, попадает в печень. Период инкубации после поражения вирусным агентом составляет до 35 дней. В этот период у больного нет ярко выраженной симптоматики заболевания. Существует несколько видов проявления болезни Боткина: легкая форма (до 65%), средней тяжести (до 30%) и тяжелый тип (до 5 %).

Симптомы проявления заболевания:

1. Температура тела достигает 38-38,5°С.
2. Процесс воспаления организма сопровождается общей вялостью и усталостью.
3. Нарушение стула сопровождается рвотными и тошнотными позывами.
4. Ощущаются болевые приступы в области правого подреберья. При пальпации заметно увеличение печени.
5. Отсутствие аппетита и сонливость.
6. Кожный покров и глазное яблоко имеют желтоватый цвет.

Очень часто поражение гепатитом А воспринимается как простудное заболевание. Острая форма проявляется. после ярко выраженного желтушного периода. В этом момент тело покрывается желтым цветом, моча становится темной, а кал обесцвечивается.

Такая симптоматика предусматривает госпитализацию больного и немедленное лечение гепатита А. Желтушный период может продолжаться от 3 до 6 недель. В среднем заболевание длится около 40 дней. Течение болезни зависит от устойчивости иммунной системы организма человека. Поражает вирусный гепатит не только взрослых, но и детей. Причем маленькие пациенты такой вид заболевания переносят особенно тяжело.

Диагностика вирусного гепатита

Точно диагностировать вирусное поражение печени и установить окончательный диагноз можно при помощи биохимического исследования крови пациента. Выявить вирус помогает специальный анализ, проведенный методом полимеразной цепной реакции. Антитела класса IgM проявляются в крови после острой фазы заболевания, поэтому могут быть выявлены после 2 недель заражения. Все зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Появление таких антител говорит о том, что организм выработал иммунитет и сохранит устойчивость к вирусной агрессии в течение всей жизни.

Лечение вирусного гепатита А

Установить точный диагноз заболевания и назначить методы эффективного лечения может только профильный специалист. Для этого больной подвергается полной госпитализации в инфекционное отделение больницы или клиники.

Во время лечения применяются различные фармакологические препараты, направленные на усиление защитных функций печени. Современная гепатология предусматривает симптоматическое лечение, применяя медицинские препараты, которые направлены на снятие спазмолитических состояний в области брюшной полости. К таким относится папаверин и викасол. При тяжелых или затяжных формах болезни назначаются фармакологические препараты стероидной группы: преднизолон или триамсинолон.

При любой форме обострения вирусной инфекцией гепатита больному назначается постельный режим и рекомендованное диетическое питание. Суточное потребление жидкости должно быть не менее 3 литров. Важным элементом в лечении болезни является поддержание водно-солевого баланса организма. Для этого широко применяется введение препаратов с оптимальным содержанием глюкозы.

При улучшении общего состояния, подтвержденном данными лабораторного обследования, больной выписывается домой. На протяжении месяца рекомендуется наблюдение общего состояния у лечащего врача. Следует избегать больших физических нагрузок и соблюдать назначенную диету. Очень важно, чтобы в этот период больному была оказана поддержка семьи и окружающих людей. Общее эмоциональное состояние человека очень сильно влияет на процесс выздоровления.

Как лечить гепатит А в домашних условиях?

Медикаментозное лечение, назначенное врачом, можно сочетать с народными методами лечения. Перед тем как применять лечение в домашних условиях, необходимо получить консультацию у профильного специалиста. Самолечение вирусного гепатита А приводит к тяжелым осложнениям, а порой и к летальному исходу. Существует множество способов лечения народными средствами. Все они основаны на применении лекарственных трав или натуральных продуктов питания. Действенность таких способов лечения проверена временем. Вот несколько эффективных рецептурных советов:

1. Капуста. Каждые 2-3 часа перед едой следует выпивать по стакану сока квашеной капусты. Курс лечения рассчитан до полного выздоровления.
2. Вишня. Залить горсть сухих фруктовых плодов 1/2 стакана воды. Варить в течение 10 минут. Принимать отвар следует за час до еды, 3 раза в день. Лечение рассчитано на 10 дней. После этого необходимо провериться у врача.
3. Высушенные листья лесного ореха измельчить и настоять в 250 мл сухого вина, в течение 12 часов. Принимать по 50 г каждые 2 часа в течение дня. Курс лечения рассчитан на две недели.
4. Ежевика. Отвар из этой лесной ягоды окажет хорошее противовирусное действие на организм. Залить 2 ст. ложки листьев ежевики 1/2 стакана кипятка и настоять в течение часа. После этого отвар необходимо процедить и принимать по 50 мл 3 раза в день. Отвар рекомендуется употреблять не менее 2 недель.
5. Бессмертник. Взять 50 г сухого растения и кипятить в литре воды. Настоять в течение 1 часа и процедить. Принимать до полного выздоровления по 30-50 мл 3 раза в день.
6. Полова. Горсть овсяной соломы кипятить в литре воды. После этого процедить и остудить. Принимать по стакану 3 раза в день до еды.

Любые способы лечения фитотерапией не заменят комплексного медикаментозного лечения.

Поэтому следует каждую неделю проходить обследование и консультироваться у лечащего врача.

Профилактика вирусного гепатита

Наиболее действенным профилактическим мероприятием является своевременная противовирусная вакцинация от гепатита. Это позволяет защитить организм от внезапных вспышек заболевания и обеспечит иммунное усиление организма. Вакцинация является необходимостью для людей, чей род занятий связан с постоянными контактами с водной средой. При посещении стран и регионов, в которых регистрируются вспышки вирусной инфекции, вакцинация обязательна. Для предотвращения заражения следует соблюдать правила личной гигиены: чаще мыть руки перед едой, подвергать термической обработке овощи и фрукты, пить кипяченую воду. Следует пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены. Все эти простые правила помогут избежать инфекционного заражения гепатита А.

Следите за собой и будьте всегда здоровы!

Болезнь боткина, она же вируc гепатита А поражает печень, вызывая нарушение ее нормальной работы. Ярким признаком гепатита является желтуха. Она появляется в результате того, что вырабатываемое печенью вещество билирубин под воздействием вируса начинает в большом количестве выбрасываться в кровь. Именно поэтому кожа больных гепатитом приобретает желтый оттенок. Норма содержания билирубина в крови здорового человека составляет 0,6 мг %. У больных этот показатель возрастает до 0,8 мг %. Если же воспользоваться методом Гимансван ден Берга, можно обнаружить в крови больных до 20 мг %, иногда эта цифра достигает 30 мг %.

Классификация гепатита А
1) к типичному варианту развития болезни относят все случаи, когда у больного появляется желтуха
2) при атипичном варианте кожа в желтый цвет не окрашивается, болезнь можно даже не заметить. У детей может, например, появиться только один симптом – временное расстройство стула.

Три формы течения заболевания:
1) легкая (самая распространенная);
2) среднетяжелая (ей страдают 30% больных);
3) тяжелая форма гепатита А (не более 1-3 % больных).

Гепатит обычно заканчивается полным выздоровлением, при этом печень начинает снова функционировать нормально. Реже она может все-таки остаться увеличенной пожизненно, но другие симптомы, как правило, у таких пациентов отсутствуют.

Симптомы заболевания

Дети обычно переносят гепатит относительно легко. Тяжело болезнь протекает у детей до одного года, взрослых и пожилых люди. У них инфекция характеризуется выраженной желтухой и интоксикацией, болезнь длится около 3 месяцев.

Когда нужно делать прививку от гепатита А?

Если антитела в крови отсутствуют, риск заболевания существует, следовательно, надо вакцинироваться.

Профилактика

Заболевшего гепатитом А ребенка сразу же изолируют, а у всех общавшихся с ним детей каждый день осматривают кожу и глаза, обязательно обращают внимание на размеры печени.

Среди детей, контактировавших с заболевшим ребенком, проводится иммунопрофилактика (вводятся антитела к вирусу гепатита А). В регионах, где уровень заболеваемости высок, профилактика проводится планово: антитела к вирусу вводят в августе или сентябре.

Для профилактики используют вакцины - препараты, содержащие ослабленный вирус. Вакцинацию начинают с 12-месячного возраста, повторно вакцину вводят по прошествии 6 месяцев после введения первой, третий этап вакцинации осуществляется через год после первого введения. Дети обычно переносят введение вакцины легко, хотя возможны болевые ощущения на месте введения препарата.

Лечение гепатита А

Обычно функции печени полностью восстанавливаются.

Детей, переносящих заболевание в легкой форме, нужно ограничить в двигательном режиме (исключить подвижные игры). В том случае, если малыш тяжело переносит болезнь, необходим постельный режим. От занятий физкультурой переболевшие гепатитом дети освобождаются на 3-6 месяцев, спортом не должны заниматься 6-12 месяцев.

Питание больных должно быть сбалансированным, полноценным и высококалорийным.

Из продуктов с большим содержанием белка употребляют молоко, творог, кефир, нежирное мясо (курятину, говядину, телятину), нежирную рыбу (треску, судака, навагу, щуку), сыр нежирных сортов, омлет. Жиры вводят в рацион в виде сливочного и растительного масла (подсолнечного, кукурузного, оливкового). Углеводы содержат различные каши: рисовая, манная, овсяная, гречневая; макаронные изделия, картофель, хлеб, сахар.

В рационе обязательно должны в достаточном количестве присутствовать сырые и отварные овощи: помидоры, огурцы, капуста, морковь, кабачки), зелень, фрукты и соки.

Нужно исключить из рациона: тугоплавкие жиры (маргарин, сало, комбижир), жирные колбасы, мясные консервы, свинину, жирную птицу, окорок, жирные виды рыбы; острую пищу, маринады, копчености; бобовые, редьку, чеснок, редис; торты, пирожные, шоколад, конфеты; грибы, орехи, хрен, продукты, содержащие экстрактивные вещества, и др.

Из сладостей разрешено есть варенье, мед, несдобное печенье, пастилу, чернослив, курагу, изюм, желе, муссы, кисели. Можно есть винегреты, салаты, заливную рыбу, вымоченную сельдь.

Если у вас была болезнь Боткина (гепатит А) напишите свой отзыв о лечении и выздоровлении.

Комментарии

Положили в болницу, две недели делали капельницу из Глюкозы и Хлорида натрия. Еще были по два укола в день не помню их название. И через три недели я уже дома, только теперь из дома 10 дней нельзя выходить и нужно пить чай из овса 2 раза в день.

Александ 12 апреля 2013 15:59

15 дней пролежал в больнице, и неделю дома переболел, самый тяжкий период. Первые две недели просто жуть, почти ничего не ел, за первую неделю банан и пару бутербродов, когда пожелтел вроде полегче стало. Спасибо докторам. Правда когда залили первую капельницу, 1.5 литра думал лопнут бока, врач снизил норму до литра, потом подняли до 1.2. Лечили фосфоглифом, неделю уколы в капельницу потом таблетки. Теперь диета.
Мойте руки и бананы с апельсинами, и детям скажите чтоб бананы на улице не ели

Переболел очень легко. Тяжелый период дома. Сначала появилась тошнота и тяжесть в животе, так продолжалось дней 5-7, потом пожелтел, и на много улучшилось самочувствие. Сразу положили в стационар дней 5 ставили капельницу с глюкозой и давали энтеросгель. Оставшуюся неделю пил эссливер-форте и продолжал есть энтеросгель. В целом, очень легко переболел. Никому не болеть!

Переболела тяжело, с холестатазом. Прошло 3 месяца, до сих пор лечу ЖКТ. Много лекарств, капельниц было. Возможно потому, что язвенная болезнь 12перстной кишки была. Ужасно, что еще и на коже сейчас отражается: сухость, высыпания. Пью сейчас нольпазу, фосфоглив, бифиформ. Очень ослаб мышечный тонус, ранее занималась восточными танцами, сейчас нельзя. Сходила на йогу раз, заболел живот. Когда уже можно будет заниматься фитнесом, танцами, кто знает?

Ои 17 августа 2015 00:50

Обратила внимание на то, что воротит от жареного лука. Сходила в туалет, и когда там увидела картину " приплыли", почему-то с перепугу прихватив с собой ведро косметики, помчалась в больницу. Переболела легко, капельниц не ставили, только гепатопротекторы и витамины. Пила в большом количестве заварной шиповника или безсмертник (слабенький завар). Пролежала 21 день(так было положено). После вела обычный образ жизни, получила один плюс - постройнела на 10 кг. Ну а причем же здесь косметика, ? -- подумали вы. Да при том, что ничего совершенно в голову не брала! Утро начинала с макияжа, который длился часами, не оставляла и тени для болезни! Ко мне на экскурсию приводили желающих повеситься....Прошло 20 лет. Иногда прохожу УЗИ, сами понимаете, возраст.

Болел когда был в 8 классе, племянник принес из детского сада, как раз когда ехал я в санаторий, заметил не сразу, мне говорили кушай а у меня не было апетита, только поел сразу все выходило обратно, уже в санатории заметили пожелтение склер, после положили в больницу, 2 недели на капельницах глюкозы и хлорида натрия, потом 11 дней уколов по 3 раза в день, в общем 25 дней, вскоре сказали никакого алкоголя и сладкого примерно в течении 6 месяцев, но я ел что хотел, вообщем такой вот опыт, после этого после крепких спиртных напитков всегда рвота. сейчас мне 22 года, смотрю недавние результаты анализа крови и заметил что прямой билирубин 3.0 мкмоль/л, задумался повлияла ли болезнь.

Болезнь Боткина была в 4года. Заразилась в детском саду. Положили в Морозовскую больницу в тяжёлом состоянии,т.к.участковый педиатр не смогла диагностировать заболевание вовремя. Последствия,конечно,неприятные и долго давали о себе знать. Утомляемость,само собой,но еще невозможно было понять,что и в каком сочетании можно было есть. Постоянная тошнота,а то и рвота,слабость,повышенная температура. Спасло только одно,перестала есть все мясное. Стала другим человеком. Сейчас ем и кислое,и жареное,и острое,но ничего мясного,даже курицу,тем более никаких колбас. Ем бобовые,много кисломолочных продуктов,фрукты,орехи,каши,соевые продукты... Сейчас мне 58лет,мяса не ем уже почти 18лет. Ни к чему не призываю,просто поделилась своим опытом.

Вероника П 15 июля 2017 00:14

Переболела уже почти как год назад, в тяжелющей форме. В стационаре находилась 1.5 месяца и все это время капали, но печеночные пробы так и не снизились.Выписали с показателями в 5 раз выше нормы, мол потом все пройдет просто нужно время и диета.После через 2 недели повторила анализы они росли назначили опять капельницы 5 дней нифига после них особо не изменилось с наоборот росли только цыфры они были нереально высоки что врачи удивлялись типа этот вирус не дает такие высокие показатели. Отправили в область в гепатоцентр на стац лечение повторно посдавала на все возможные вырусные гепатиты и на различные вирусы типа герпеса и т.д.ничего, только антитела геп А и все. Положили в стац и давай опять 5 дней капельниц в конечном итоге все опять безрезультатно. Назначили потом ретоксил, атоксил и бициклол перпарат для снижения алт/аст вот толтко тогда помогло. Спустя 7 месяцев опять боль в правом подреберьи и такая же как была тогда, я не знаю что это и почему так происходит, сошла с диета как месяца два и на тебе опять пипец

Заболел в июле 17 года. Началось с высокой температуры до 39,5 несколько дней. И аппетита не было. Врачи ставили всякие диагнозы, чуть операцию не сделали. На 6 ой день анализ показал антитела к Гепатиту А. Но лучше не становилось, терял сознание, в какой то момент думал что умру. Тоже вливали капельницы по 3 литра в сутки. Потом пожелтел, моча потемнела и кал вышел белый. Пролежал около 20 дней, выписали с АЛТ и АСТ выше 200 . Дома лежал еще пару месяцев, была очень сильная слабость головокружение и периодическое поднятие температуры. Опять начал пить Гептор. Ферменты опустились, а потом вдруг снова поднялись. Короче более менее пришел в себя только на 4-5 месяц после выписки. Я и раньше не особо любил жирное и жареное так что диету соблюдать было не сложно. Похудел на 8 кг и в основном в мышечной массе. То есть вернулся к своему юношескому размеру одежды "S". Правда в последнее время присел на сладкое и печенье. Вот скоро снова к врачу сдавать анализы. Вообщем врагу не пожелаешь. А у некоторых просто только цвет кожи поменялся и все. Вообщем кому как повезет, но лучше не болеть разумеется.

Гепатит А – что это и как передается? Гепатит А – это та самая «желтуха», об опасности которой каждого ребенка предупреждают родители. Болезнь нередко считается «заболеванием грязных рук», так основной путь ее распространения – фекально-оральный. Болезнь нередко протекает в тяжелой форме, а в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Поэтому все должны хорошо знать, что представляет собой гепатит А, что это такое и как передается, симптомы, причины заболевания.

Что такое гепатит А

Заболевание было известно с глубокой древности, однако раньше врачи не знали, что представляет собой гепатит А, что это за болезнь. Считалось, что оно вызвано закупоркой желчных протоков. Лишь в конце 19 в знаменитый русский врач С.П.Боткин предположил инфекционный характер заболевания. В его честь гепатит А также иногда называют болезнью Боткина. В настоящее время медицина накопила немало данных о гепатите А, что это такое и как передается, как лечить, и как избежать заболевания.

Возбудитель заболевания был открыт лишь в 1960-х гг 20 в. Им оказался вирус семейства пикорнавирусов. «Пико» – в переводе с латыни означает «маленький», что является главной характеристикой данного инфекционного агента. Он действительно очень маленький, его диаметр составляет всего 30 нм. Внешне вирус представляет собой белковый шарик, внутри которого расположена молекула РНК. До сих пор точно неизвестно, как именно вирус проникает в клетки печени, оказавшись в организме. Тем не менее, он делает подобную вещь без особого труда и, передав свой генетический код рибосомам гепатоцитов, заставляет их производить новые вирусы. В результате происходит гибель печеночных тканей. А произведенные гепатоцитами вирусы поступают в желчь и оттуда – в кишечник человека.

Вирус обладает большой устойчивостью к неблагоприятным условиям. Он не погибает в кислой среде (например, в желудке), годами может сохраняться в морской или озерной воде, при замораживании до –20 °С. На продуктах питания сохраняется до 10 месяцев, на предметах обихода – неделю, при нагревании до +60 °С – в течение 12 ч.

Бессильны против вируса и многие антисептики, например, этиловый спирт. Дезактивировать вирус способны:

• формалин,
• хлорная известь,
• перманганат калия,
• кипячение в течение 5 минут.

Гепатит А составляет примерно 40% от всех случаев вирусных гепатитов. Заболевание в основном характерно для жарких развивающихся стран, где отсутствуют чистые источники питьевой воды, а гигиеническая культура населения оставляет желать лучшего. Большое количество заболевших объясняется неграмотностью местного населения. Люди не знают ничего про гепатит А, что это за болезнь, какие болезнь имеет симптомы. Считается, что 90% населения в странах третьего мира переболели данной болезнью еще в детстве.

В развитых странах у людей имеется много сведений о гепатите А, что это такое и как передается недуг. Во многом поэтому уровень заболеваемости в Европе и Северной Америке относительно низок. Что делает это обстоятельство достаточно опасным для отдельного человека. Ведь велик риск того, что болезнь поразит человека в пожилом возрасте, когда вероятность тяжелого протекания патологии гораздо выше.

В России и странах СНГ ежегодно фиксируется 20-50 случаев заболевания на 100 000 человек. Пик заболеваемости приходится на август-конец сентября.

Заболевание имеет лишь острую форму, хроническая форма отсутствует. Связано это с тем, что иммунитет нейтрализует вирус, и он исчезает из организма. При этом у переболевшего гепатитом сохраняется пожизненный иммунитет.

При правильном лечении и уходе за больным смертность от гепатита низкая. Она составляет 0,5 % у детей и 1,5% у людей старше 60 лет. У пожилых людей в целом болезнь протекает тяжелее. Большая часть случаев смерти от болезни связана с наличием у больного других вирусных гепатитов (В или С), тяжелых соматических заболеваний, иммунодефицитных состояний. Возможен также летальный исход из-за неправильного лечения или образа жизни пациента (например, употребления им алкоголя).

Как передается гепатит А: факторы передачи и пути заражения

Причиной заболевания является попадание в организм вируса. Заразиться вирусом гепатита А может любой человек, не страдавший ранее этим заболеванием и не вакцинированный от него.

Вирус передается, как правило, орально-фекальным путем. Поскольку вирус долгое время может сохраняться в неблагоприятных условиях, то он в огромных количествах содержится в различных водоемах. Следовательно, основная причина заражения болезнью – использование загрязненной вирусом некипяченой воды. Причем, не только питьевой, но и воды, использующейся для прочих процедур, например, чистки зубов, мытья рук, посуды, овощей и фруктов. Также возможно заражение после купания в загрязненных водоемах.

Если незараженные люди находятся в одном помещении с больным, то возможна передача вируса через предметы обихода (дверные ручки, посуду, полотенца).

Также возможно заражение гематогенным путем, однако подобные случаи редки. Этот способ распространения больше характерен для развитых стран. В частности, ему подвержены люди, пользующиеся инъекционными наркотиками. Также возможно заражение при анальном сексе.

Сроки заболевания

Заболевание лечится обычно за период от 1 недели до 1,5-2 месяцев. Продолжительность болезни зависит от многих факторов:

• возраста больного;
• количества попавшего в организм вируса;
• состояния иммунитета;
• методики лечения;
• наличия у больного сопутствующих заболеваний, прежде всего, печени.

Постепенно симптомы болезни сходят на нет, и больной выздоравливает. Однако в редких случаях могут возникать и рецидивы, когда у внешне выздоровевшего человека вновь может появиться еще один-два эпизода обострения.

Инкубационный период

Период, начинающийся с момента заражения, и кончающийся появлением первых клинических признаков, называется инкубационным. Инкубационный период болезни может длиться от 7 до 50 дней, чаще всего 14-28 дней. Следует отметить, что в инкубационный период больной является вирусоносителем и представляет опасность для окружающих, как источник заражения.

Формы гепатита А

Болезнь может иметь как желтушную, так и безжелтушную формы. При безжелтушной форме заболевание гораздо сложнее идентифицировать по своим проявлениям, чем при желтушной. Безжелтушная форма больше характерна для детей до 6 лет, примерно 90% из них переносят болезнь в подобной форме. У взрослых же безжелтушная форма наблюдается лишь в 30% случаев.

Также помимо острой формы гепатита А, существует и молниеносная форма заболевания. Она крайне редко наблюдается у детей и молодых людей, но в пожилом возрасте составляет несколько процентов от всех случаев заболевания. Как уже говорилось, при острой форме смертность относительна низка, чего не скажешь про молниеносную форму. При молниеносной форме быстро развивается острая печеночная недостаточность и весьма вероятен летальный исход.

Как проявляется

После инкубационного периода, во время которого признаки болезни отсутствуют, наступает продромальный период, когда проявляются первые клинические симптомы.

К сожалению, многие люди мало знают о заболевании – что это такое, как передается, симптомы недуга. Согласно распространенному заблуждению, самым первым проявлением болезни Боткина является желтуха. Но на самом деле признаки гепатита А первоначально напоминают признаки гриппа – высокая температура, головные боли. Температура обычно поднимается до значений в +38-39 °С. Однако во многих случаях подобный симптом отсутствует.

Затем появляются признаки расстройства желудка – тошнота, рвота, нарушения стула, боли в области живота. Появляется горечь во рту, изменяется цвет мочи и кала. Из-за наличия в моче желчного пигмента – билирубина, моча становится темного цвета. Чего не скажешь о кале, так как он, наоборот, обесцвечивается из-за недостатка поступающего с желчью пигмента стеркобилина, в нормальном состоянии ответственного за темный окрас экскрементов. Могут появляться неприятные ощущения в области правого подреберья – тяжесть или тупые боли, а также боли в мышцах и суставах, кожный зуд.

Следующим этапом в развитии признаков заболевания является появление желтушности, что происходит лишь на 5-10 день. Из-за избытка в крови билирубина кожные покровы, слизистые оболочки и глазные яблоки больного приобретают желтый цвет. Подобное явление наблюдается при повышении концентрации билирубина в крови до 200-400 мг/мл. После появления желтушности температура, как правило, спадает. Этот синдром в скором времени проходит.

К моменту появления желтухи больной перестает выделять вирусы и быть заразным для окружающих. Поэтому постельный режим для больного можно сменить на полупостельный. Желтушный период длится от 5 до 30 дней и завершается периодом восстановления.

При тяжелом течении заболевания могут наблюдаться носовые кровотечения, кровоизлияния на коже, чего следует опасаться, так они являются свидетельством геморрагического синдрома.

Также при гепатите А обычно наблюдается увеличение печени, а в 30% случаев и увеличение селезенки. Последнее связано с повышенной нагрузкой на иммунную систему, важным компонентом которой является селезенка.

Диагностика

При диагностике важно отделить прочие инфекционные заболевания от гепатита А в связи с его повышенной заразностью. Диагностика осложняется тем, что болезнь имеет симптомы, сходные с признаками других типов гепатита. И не всегда можно с уверенностью сказать, что появляются такие симптомы именно при гепатите А, а не скажем, при сывороточной форме заболевания. Для идентификации болезни обычно недостаточно одного лишь осмотра пациента. Хотя многие характерные признаки (желтушность, увеличение печени) указывают на воспалительный процесс в печени, тем не менее, они могут не всегда сопровождать заболевание.

Для определения типа гепатита используют различные методы, такие, как анализ крови на антитела. Существует также и более надежный метод ПЦР, однако он требует дорогого оборудования и не везде может быть проведен.

Проводятся также биохимический и общий анализы крови. Повышенный уровень печеночных ферментов – билирубина, АСТ и АЛТ свидетельствует о патологических процессах в печени. При заболевании также наблюдается увеличение протромбинового индекса, повышение СОЭ, лейкоцитоз. Методы УЗИ, рентгенографии, КТ и МРТ позволяют оценить физическое состояние печени и прилегающих к ней органов.

Гепатит А – как лечат и как избежать

Лечение заболевания и его профилактика – это вопросы, которые наиболее важны с практической точки зрения. Как лечить, и как избежать заболевания? Лечение обычно проводится на дому, за исключением случаев, отягощенных тяжелой печеночной недостаточностью. Госпитализируют также детей до года и пожилых пациентов. Лечит заболевание обычно врач-инфекционист. Иногда практикуется самолечение, чего следует избегать, так как только опытный специалист знает все о гепатите А, что это за болезнь и как ее лечить.

Не существует специфических противовирусных препаратов, направленных против вируса гепатита А. Тем не менее, в тяжелых случаях больному могут производиться уколы интерферона. В целом в большинстве случаев организм справляется с заболеванием самостоятельно. Важно обеспечить больному постельный режим. Также ему необходимо обильное питье – для деинтоксикации организма. Медикаменты назначаются больному лишь врачом. Большое количество лекарств способно создать проблемы для больной печени пациента. В частности, согласно рекомендациям ВОЗ при гепатите А не следует использовать парацетамол для снижения температуры.

Для восстановления функций печени, нарушенных из-за гепатита, могут быть назначены витаминные комплексы, гепатопротекторы. Для удаления токсинов из кишечника применяются энтеросорбенты, для улучшения пищеварения – ферментные препараты, для ускорения вывода желчи – желчегонные средства и спазмолитики.

Диета при гепатите

Также важным элементом лечения является диета. Из рациона больного необходимо исключить жареные, соленые и острые продукты, консервы, трудноперевариваемые блюда, грибы, животные жиры (жирные сорта мяса и рыбы), свежий хлеб, сдобную выпечку, кофе и шоколад, газированные напитки.

Пищу необходимо принимать небольшими порциями, но часто (5-6 раз в день).

Диеты следует придерживаться не только во время заболевания гепатитом, но и в течение восстановительного периода (примерно полгода).

Профилактика

Для того, чтобы избежать заболевания, все люди должны быть хорошо осведомлены о болезни, знать, что это такое, как передается, симптомы недуга.

Снижению уровня заболеваемости гепатитом в масштабах стран и регионов способствуют меры по обеспечению населения чистой питьевой водой, а также по утилизации сточных вод и пищевых отходов, контроль за соблюдением санитарно-гигиенических норм работниками заведений общественного питания и медицинским персоналом.

Семья больного гепатитом А должна соблюдать осторожность в общении с ним, чтобы избежать заражения. Больному следует выделить отдельную комнату. Постельное белье больного должно перед стиркой проходить процедуру обеззараживания (кипячение в мыльной воде 2% в течение 15 минут). Посуду, из которой ел больной, также необходимо кипятить в 2% содовом растворе 15 минут. Полы, дверные ручки и прочие поверхности следует мыть теплым раствором мыла или соды 2%.

В целом же меры по профилактике гепатита А просты. Они включают:

• отказ от использования сырой некипяченой воды, не только для питья, но и для мытья посуды или чистки зубов;
• регулярное мытье рук, особенно после туалета;
• мытье овощей и фруктов.

Особую осторожность следует проявлять тем, кто посещает южные страны и пробует местную экзотическую пищу. В частности, вирус гепатита А может обитать в некоторых моллюсках, выловленных в зараженной воде. Поэтому следует взять за правило в таких условиях не есть никакой пищи, не прошедшей достаточной термической обработки.

Если нет доступа к чистой обеззараженной воде, то воду из небезопасных источников необходимо кипятить не менее 10 минут.

Вакцинация от гепатита А

Также в профилактических целях возможно прививание от гепатита А. Вакцина содержит обезвреженные вирусы. Существует несколько категорий граждан, которые подвергаются прививке в обязательном порядке – медики, работники предприятий пищевой промышленности и заведений общепита, военные, проводящие много времени в полевых лагерях. Рекомендуются прививки также людям, отправляющимся в жаркие страны.

Иммунитет после прививки от гепатита А формируется не сразу, а спустя 3-4 недели. Для усиления эффекта необходима повторная прививка. Она делается спустя 6 месяцев после первой. Серия из двух вакцинаций, тем не менее, не обеспечивает пожизненный иммунитет. Обычно он действует в течение 8 лет.

Прогноз и последствия

Прогноз заболевания гепатитом благоприятный. Однако полное излечение от последствий заболевания может занять значительное время.

Период восстановления после активного периода гепатита может длиться до 6 месяцев. В течение данного периода больной должен соблюдать щадящую диету.

После заболевания у пациента остается стойкий иммунитет на всю жизнь, поэтому повторное заболевание гепатитом маловероятно. Тем не менее, активно протекающая болезнь может нанести печени некоторый вред и последствия гепатита перенесший его человек может ощущать всю жизнь.

К числу возможных осложнений гепатита А относят:

• дискинезию желчевыводящих путей,
• холецистит,
• хронический ,
• холангит.