Фарингит симптомы и лечение у детей доктор. Лечение фарингита у ребенка по методу доктора комаровского

Фарингит — воспалительное заболевание, поражающее преимущественно слизистые покровы глотки и вызывающее увеличение в объеме лимфатических узлов. Заболевание имеет острую, подострую и хроническую формы протекания. Фарингиту свойственны такие симптомы, как:

• влажный кашель;
• озноб;
• боль в горле;
• общая слабость;
• повышенная температура;
• сухость в ротовой полости и т. д.

Наличие тех или иных симптомов, а также степень их выраженности зависят от стадии заболевания. Для лечения фарингита врачи назначают, как правило, лекарственные препараты и процедуры, исходя из формы заболевания.

Лечение фарингита у детей в домашних условиях должно проходить строго с разрешения врача-отоларинголога и педиатра. Никакой самостоятельности в действиях быть не должно, в противном случае, малышу можно очень сильно навредить. К терапевтическим методам относятся такие процедуры, как:

• проведение ингаляций;
• полоскание горла (если малышу исполнилось 2 года и больше);
• обеспечение питанием, исключающим прием жирной, острой, холодной, кислой и соленой пищи;
• обеспечение ребенка обильным теплым питьем и т. д.

Малыши, не достигшие двух лет, не умеют правильно полоскать горло. В том случае на помощь приходит небулайзер. Ингаляции оказывают не меньший терапевтический эффект, чем полоскание, особенно, если при этом используются травяные отвары.

Кроме вышеперечисленных процедур, в домашних условиях ребенку можно давать мед с лимоном и красным перцем, полоскания со свекольным соком и с соком растения каланхоэ, настой из чеснока, сок репчатого лука, отвар черники и шалфея и т. д.

Комаровский о лечении фарингита у детей

Комаровский — общеизвестный врач-педиатр, к мнению которого прислушиваются тысячи родителей. Доктор имеет огромный опыт лечения детишек всех возрастов, поэтому его советы всегда очень ценны мамами и папами малышей. В отношении фарингита у Комаровского также есть свое мнение. Врач рекомендует начинать лечение ребенка со следующих мероприятий:

• обеспечение малыша обильным, обязательно теплым питьем;
• частым проветриванием детской комнаты;
• исключить воздействие на организм ребенка холодом: клизмами с холодной водой, обтирания холодным полотенцем, прикладыванием льда и т. п.
• нельзя растирать малышу сухие кожные покровы, так как они могут моментально впитать в себя те средства, которые используются при растирании (водка, уксус и проч.);
• наконец, необходимо отвезти ребенка в больницу для сдачи мазка из детского зева и крови (общий анализ) для определения возбудителя заболевания.

Лечение фарингита у детей Комаровский запрещает проводить посредством постоянного приема малышом жаропонижающих препаратов. Эти средства не лечат само заболевание, а лишь помогают побороть один из симптомов — повышенную температуру.

Также врач против самостоятельного лечения ребенка. Не зная причину заболевания и конкретного его возбудителя, нельзя назначить крохе качественное, полноценное лечение. Выписывать терапевтический курс приема тех или иных препаратов должен только врач-отоларинголог после получения всех необходимых анализов ребенка. Фарингит не является излишне серьезной и опасной болезнью — опасными и серьезными могут быть осложнения, возникшие после болезни вследствие неадекватного лечения.

Доктор Комаровский призывает мам и пап внимательнее относиться к предписаниям врача, давать малышам только те лекарственные средства и в той дозировке, какие назначены лечащим врачом.

Не следует снижать или завышать дозы препаратов, прекращать лечение ребенка раньше времени или, наоборот, растягивать его на более длительный период.

Профилактические меры

Для того чтобы малыш был всегда здоров от фарингита, доктор Комаровский советует проводить простые профилактические мероприятия. К ним относятся:

• удаление из квартиры предметов, которые могут накапливать большие объемы пыли;
• закаливание малыша;
• установка в детской комнате увлажнителей воздуха или других источников увлажнения;
• включать в рацион ребенка чеснок и репчатый лук — это одни из самых действенных продуктов, борющихся с патогенными микробами и бактериями;
• часто менять малышу зубную щетку, которая со временем может накапливать огромное количество микробов (обязательно нужно менять ее после перенесенного малышом заболевания);
• обеспечивать малыша постоянным приемом аскорбиновой кислоты либо чаще кормить малыша продуктами, содержащими витамин C;
• обеспечивать ребенка постоянным приемом витаминов.

Лечение фарингита у детей Комаровский рекомендует начинать с того самого момента, как у крохи появились первые симптомы заболевания: малыш жалуется на боль в горле, стал вялым, забросил любимые игрушки, температурит и т. д. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее ребенок выздоровеет и сможет избежать неприятных осложнений.

Как правило, факторы появления фарингита кроются в попадании в носоглотку в случае ослабленного иммунитета бактериальной либо вирусной инфекции.

Зачастую болезнь развивается по причине переохлаждения. Например, после употребления холодных напитков либо съедения мороженного.

Вирусным фарингитом можно заразиться воздушно-капельным путем. Он распространяется стремительно, в частности, ним можно заразиться в местах, где много людей.

Впоследствии к вирусной инфекции зачастую присоединяется бактериальная. Но иногда такой вид фарингита появляется в качестве самостоятельной болезни.

К самым распространенным возбудителям воспаления слизистой глотки относят:

1. коронавирус;
2. риновирус (в 80% случаев вызывает острый фарингит);
3. вирусы гриппа и парагриппа;
4. аденовирус.

Кроме бактерий и вирусов, появлению фарингита могут способствовать грибки, травмирование слизистой глотки, аллергия и попадание в глотку желудочного сока при наличии хронического гастрита.

Кроме того, это заболевание, в частности назофарингит, может развиться при попадании чужеродного тела в горло.

Для ознакомления предлагаем сразу видео о фарингите и его особенностях лечения в домашних условиях.

Разновидности и классификация заболевания

Выделяют такие виды фарингита:

Острая форма болезни появляется, когда на слизистую глотки воздействует агрессивный фактор (раздражающий газ, инфекции и прочее). Протекание такого вида болезни благоприятное.

Зачастую хронический фарингит развивается на фоне не долеченной острой формы болезни. Еще это заболевание может быть самостоятельным, возникающим вследствие продолжительного раздражения слизистой глотки. Стоит заметить, что в протекании хронической формы заболевания есть стадии ремиссии и обострения.

Классификация острого фарингита:

1. хронический;
2. вирусный;
3. травматический;
4. бактериальный;
5. спровоцированный воздействием раздражающих факторов;
6. аллергический;
7. грибковый.

Катаральный (простой) фарингит классифицируется по следующему принципу:

Чаще всего при ОРВИ встречается катаральный фарингит. Установлено, что приблизительно 70% всех фарингитов провоцируются риновирусами.

В последние годы исследования показали, что риновирусы провоцируют более 80% появлений воспалений глотки в период осенне-зимних эпидемий.

Стоит заметить, что вирусная инфекция зачастую является только начальной стадией болезни, а впоследствии к ней присоединяется бактериальная.

Симптоматика

С проявлениями фарингита каждый человек сталкивался неоднократно. Как правило, к ним относится постоянное откашливание, боль в процессе глотания и першение в горле.

При острой форме заболевания присутствуют такие признаки как:

1. увеличение температуры (38 градусов и выше);
2. общее недомогание;
3. слабость.

З ачастую инфекция имеет тенденцию распространяться и через 2-3 дня к фарингиту присоединяется насморк.

Острый фарингит часто имеет острые проявления, но иногда их тяжело распознать. При этом у больного отсутствует аппетит, нарушается сон и ухудшается настроение. Кроме того, у многих людей признаки фарингита не специфичны, и они аналогичны с проявлениями любой простуды.

Более того, фарингит может перейти в назофарингит, при котором появляются обильные выделения. К тому же особенность острой формы заключается в возникновении рефлекторного кашля, являющейся ответной реакцией на раздражение.

Кашель при фарингите приступообразный, непродуктивный, иногда очень сильный. Он развивается вследствие раздражения, вызываемого стекающей слизью по задней стенке глотки.

Симптоматика хронической формы фарингита менее выражена. Для него характерны такие проявления как:

При это общее состояние не ухудшается, но местные признаки причиняют массу неудобств, что может стать причиной бессонницы и сильной раздражительности.

Как правило, это проявление прочих заболеваний ЖКТ, вследствие чего возникают такие симптомы, как дискомфорт в области кишечника и желудка.

Здесь важно понимать, какие антибиотики принимать при боли в горле, и об этом расскажет доктор Комаровский.

Диагностика

Диагноз фарингит устанавливается на основании жалоб больного и информации о эпидемиологической обстановке, с учетом сезонных эпидемий, вызванных вирусами. Кроме того, врач проводит фарингоскопию, во время которой он тщательно осматривает глотку.

В случае надобности берется соскоб с задней стенки глотки и миндалин для проведения бактериального посева. Такая процедура позволяет выявить вид возбудителя заболевания.

Лечение

Зачастую проводится местная терапия, направленная на устранение воспалительного процесса глотки. Для этого к горлу можно приложить теплый и сухой компресс, оказывающий согревающее действие.

Вместе с тем показано ингаляционное лечение с использованием лекарственных средств, обильное питье и применение препаратов, оказывающих антибактериальное действие и стимулирующие защитные силы организма.

Стоит заметить, что вирусную инфекцию нельзя лечить антибактериальными средствами. Они назначаются только в том случае, если был выявлен грибковый либо бактериальный возбудитель. Более того, антибиотики могут быть прописаны в целях профилактики при терапии травматического фарингита.

Стоит заметить, что к фарингиту часто присоединяется ринит. Комаровский советует лечить его посредством промывания носа солевым раствором. А чтобы устранить инфекцию с носовой полости, врач прописывает антисептические капли.

Кроме того, лечение фарингита подразумевает нахождение пациента в хорошо проветриваемом и теплом помещении. Но стоит помнить, что больному следует избегать чрезмерного перегревания или переохлаждения.

К тому же при отсутствии аллергической реакции на травы можно проводить ингаляционное лечение. С этой целью больному следует вдыхать целебные пары растений.

Как правило, в составе антибактериальных средств, с помощью которых проводится лечение фарингита, имеются такие антисептические компоненты как:

Кроме того, в некоторых препаратах могут содержаться лизаты бактерий (Имудон), противовирусные компоненты (интерферон, лизоцин), витамины (аскорбиновая кислота) и натуральные антисептики (прополис, растительные экстракты).

Фарингит: лечение народными методами

Чтобы лечение воспаления глотки было максимально эффективным, можно посмотреть видео, где доктор рассказывает о специфике терапии.

• Смешивается сок лимона и 1 ст. л меда. Масса кипятится 2 минуты, а затем туда добавляют корицу и гвоздику. Средство настаивают 20 минут и пьют в горячем виде.
• Ежедневно перед сном больной должен выпивать стакан теплого молока с добавлением сливочного масла и меда.
• 3 ч. л. измельченной моркови смешивают с 1 ч. л. меда и листком золото уса. Полученное лекарство нужно некоторое время держать во рту, а после сплевывать. Такую процедуру проводят 5 раз в день.

К тому же народное лечение фарингита невозможно без применения прополиса. Так, 60 г продукта пчеловодства смешивают с 40 г воска, используя алюминиевую емкость, которую ставят на водяную баню. Над разогретым прополисом 2-3 раза в день нужно проводить ингаляционные процедуры.

Кроме того, можно делать ингаляции с добавление ромашки. С этой целью пациент склоняет голову над емкостью с отваром, а затем вдыхает лечебные пары. После этого можно попарить ноги в горячей воде с горчицей. А в заключении предлагаем мнение Комаровского в видео в этой статье об ангине, как заболевании близком к фарингиту.

Комаровский Симптомы и лечение фарингита у ребенка

Фарингит - заболевание, которое характеризует воспалительный процесс слизистой поверхности глотки. Во время такого диагноза, в большинстве случаев, наблюдается видоизменение лимфоузлов горла. Этому диагнозу свойственно две формы протекания: острая и хроническая.

Причины возникновения фарингита:

• перемерзание,
• низкий уровень защиты иммунитета,
• наличие инфекционных возбудителей в организме малыша,
• аллергические реакции различного типа,
• механическое повреждение слизистой поверхности носоглотки,
• химическое раздражение на прием некоторых лекарственных препаратов,
• наличие хронических заболеваний пищеварительной системы, которые провоцируют возникновение фарингита.

Основные симптомы у ребенка:

• мокрый кашель,
• лихорадка,
• болевые ощущения в области горла,
• вялое состояние,
• повышение температуры,
• сухость во рту.

Симптомы могут проявляться не в полном объеме, а также иметь разную степень выраженности (зависит от индивидуальных особенностей и стадии болезни).

Фарингит у грудничков имеет несколько другие проявления, так как малыш еще не в состоянии рассказать о своем самочувствии. Заболевание в данном случае проявляется в виде отсутствия аппетита, повышения температуры, вялости, плохом сне и даже отказе от питья. Зачастую последний из симптомов родители могут перепутать с процессом прорезывания зубов, но это не так. Стоит отметить, если ребенок отказывается от питья - настало время бить тревогу, ведь это может быть каким угодно заболеванием любой сложности (начиная от простуды и заканчивая пневмонией с летальным исходом).

Фарингит у детей лечение

Лечение фарингита у ребенка может проходить исключительно под строгим контролем детского специалиста данного направления, ведь любые самоназначения однозначно принесут серьезный ущерб здоровью малыша.

Основная концепция терапевтического воздействия по Комаровскому:

1. Ингаляции с помощью домашнего небулайзера.
2. Полоскание горла с добавлением специализированных медикаментов (рекомендовано от 2 лет).
3. Оптимальный рацион питания: богатая витаминами пища, малые порции, дробное питание.
4. Увеличение объема питья (поддержание оптимальной температуры потребляемой жидкости).

Доктор Комаровский утверждает, что для лечения малышей до 2 лет вместо промывания горла можно применять ингаляции. Самыми удобными аппаратами для проведения такого рода манипуляций по праву можно считать небулайзер. Для получения максимального эффекта следует добавлять в него противовоспалительные травы.

Комаровский категорически отказывается от алгоритма лечения фарингита у ребенка при систематическом использовании жаропонижающих медикаментов, так как они губительно воздействуют на еще не окрепший организм маленького человечка. Доктор считает, что такие медикаменты не оказывают лечебное воздействие, лишь временно снимая симптомы заболевания.

Также стоит наотрез отказаться от самолечения, тем более, если речь идет о здоровье ребенка. Это связано с отсутствием у родителей специфического образования, которое бы позволило им качественно определить первопричину заболевания, ведь только в таком случае возможен правильный выбор схемы лечения ребенка.

Врач также настаивает: терапия может быть назначена исключительно после осмотра ребенка и забора всех необходимых анализов. Фарингит не является сложным в лечении, однако осложнения имеет достаточно серьезные, поэтому с ним шутить не следует.

Стоит обратить внимание и на четкий контроль потребляемой ребенком дозировки лекарства, так как только четкое исполнение всех необходимых предписаний может дать желаемый результат и способствовать скорейшему выздоровлению.

Чем лечить?

Как правило, в таких случаях обязательно назначают средство, которое нейтрализует кашель (существуют различные формы выпуска согласно возрасту ребенка и пожеланиям родителей). Также локально можно использовать обезболивающие аэрозоли и другие лекарственные средства. При необходимости нужно принять и жаропонижающее средство. Важно запомнить, что до 38 температуру чаще всего не снижают, ведь организм должен самостоятельно бороться с инфекцией.

В отдельных случаях назначаются гомеопатические и иммуномодулирующие лекарственные средства. Однако необходимость их приема следует согласовать с профильным специалистом. Доктор Комаровский рекомендует проводить процедуру полоскания горла хлоргексидином, чередуя ее с соляным раствором собственного приготовления.

На данный момент на просторах интернет-пространств существует множество видео доктора Комаровского, в которых именитый педиатр рассказывает родителям о лечении тех или иных заболеваний. Именно поэтому для перестраховки самих себя есть возможность воспользоваться советами именитого специалиста.

Лечение народными средствами

Лечение горла может проходить и при участии средств нетрадиционной медицины. Однако в таком случае следует помнить о том, что все свои действия нужно обсудить с детским врачом.

Для нейтрализации заболевания можно использовать свежевыжатый сок мякоти лимона и ложка качественного меда. Содержимое перемешивают и при желании добавляют в него кипяток и специи. В противном случае - просто дают ребенку по чайной ложке по необходимости, обусловленной самочувствием малыша.

Отвар ромашки добавляется в небулайзер для проведения ингаляции. Если такого оборудования нет под рукой, то допустимо использовать дедовский метод с кастрюлей. Для малышей последний вариант использован быть не может.

Также отлично работает и проверенный способ: теплое молоко с добавлением небольшого количества натурального масла и меда. Эту процедуру проводят преимущественно перед сном, что способствует скорейшему выздоровлению ребенка.

Морковь натирается на средней терке, затем в нее добавляется золотой ус. Это лекарственное средство народной медицины используется преимущественно для рассасывания.

Отвар прополиса также способен творить чудеса. Именно поэтому при наличии простудных заболеваний у ребенка проводят комплекс ингаляций с добавлением такого лекарственного средства.

Отлично работает и процедура полоскания горла при помощи водно-солевого раствора, который можно изготовить самостоятельно. При отсутствии заболеваний щитовидной железы, в данный состав добавляю несколько капель йода. Для этих целей можно использовать абсолютно любой комплекс противовоспалительных трав. При вирусе иммунодефицита человека зверобой не используют, так как он негативно воздействует на состояние здоровья в целом, а также снижает уровень защиты организма.

Осложнения

Неправильное лечение фарингита или отсутствие такового и у ребенка, и у взрослого провоцирует различного рода осложнения, которые проявляются в виде ларингитов и бронхитов, и даже воспаления легких. В случае несвоевременного или некачественного лечения легких может развиться пневмония, которая в короткий срок способна забрать жизнь человека. Именно поэтому затягивать начальный этап терапии не стоит. Назначать его может только компетентный и профильный врач.

Профилактика

Для того чтобы обезопасить себя и домочадцев от рецидивов фарингита следует тщательно осмотреть квартиру на предмет вещей, которые способствуют накапливанию большого количества пыли. Откажитесь от них. Существует и практика закаливания ребенка, даже в раннем возрасте, что при правильном подходе приводит к укреплению иммунной системы.

При частых фарингитах следует приобрести прибор, который определяет влажность воздуха помещения. Важно придерживаться нормы. В случае если воздух имеет недостаточный уровень влажности, стоит поработать в этом направлении, установив увлажнитель воздуха в детской комнате. Также рекомендуется к употреблению лук или чеснок, которые способны укреплять защитный барьер организма человека.

Следует и обратить внимание на зубную щетку малыша: там тоже могут скапливаться вредоносные микробы и бактерии различного типа. При необходимости можно участить ее смену. Витамин С и аскорбиновая кислота станут незаменимыми помощниками в укреплении иммунитета. В случае частых простудных заболеваний следует включить прием комплекса витаминов.

Важно понимать, что лечение фарингита у малыша следует начинать уже после выявления первых симптомов, что поможет справиться с болезнью в короткий срок.

Дети любого возраста хотя бы один раз встречаются с таким заболеванием, как фарингит. В большинстве случаев он имеет вирусную природу. Но нередки случаи возникновения более серьёзных болезней верхних дыхательных путей, несвоевременное лечение которых может привести к осложнениям.

Фарингит: основные понятия и виды

Фарингит - это заболевание, характеризующееся воспалением слизистой глотки и лимфоидной ткани.

При фарингите горло выглядит красным и отёчным

Различают следующие виды фарингита в зависимости от причины:

• вирусный;
• бактериальный;
• аллергический;
• травматический;
• грибковый;
• фарингит, возникающий в ответ на раздражение (химическое, термическое, механическое).

По характеру различают формы фарингита:

• острый;
• хронический.

Общие симптомы фарингита:

• повышенная температура тела;
• боль и першение в горле;
• покраснение задней стенки глотки;
• сухой кашель;
• увеличение шейных лимфатических узлов;
• слабость, вялость.

Вирусный

Таблица: причины и возможные осложнения вирусного фарингита

Бактериальный

Основной причиной бактериального фарингита (ангины) является стрептококковая инфекция.

В отличие от вирусного фарингита, при бактериальном высокая температура (до 39 °C) является наиболее типичным проявлением. Остальные симптомы схожи. У грудных детей сопровождается выделением из носоглотки, лихорадкой и раздражением вокруг ноздрей.

Группы риска: любой возраст.

Осложнениями могут быть пневмония, бронхит, постстрептококковый гломерулонефрит (заболевание почек, вызванное стрептококком), миокардит и другие ревматические болезни.

При бактериальном фарингите необходимо сдать мазок из зева

Аллергический

Экологическая обстановка, а также различные раздражители могут стать причиной аллергического фарингита.

Симптомы:

• кашель;
• боль в горле;
• отёк горла;
• заложенность носа.

Группы риска: любой возраст.

Осложнение: абсцесс, пневмония, хронический фарингит, воспаление почек, ревматические болезни.

Фарингит, возникающий в ответ на раздражение

Это воспаление, возникшее в ответ на раздражители:

• механические (например, конфета);
• термические (на горячий напиток);
• химические (дым);
• переохлаждение (вдыхание морозного воздуха ртом).

Симптомы:

• боль при глотании;
• отёк или ожог глотки.

Группы риска: любой возраст.

Осложнения: травма слизистой, заболевания дыхательных путей.

Грибковый

Симптомы:

• кашель;
• покалывание в горле;
• повышенная температура;
• общее недомогание;
• боль в глотке при глотании.

Группы риска: любой возраст.

Осложнения: ринит, отит.

Хронический

Таблица: разновидности и симптомы хронического фарингита

Хронический фарингит у детей является редким явлением и может возникать при недолеченном вирусном или инфекционном заболевании, а также при болезнях желудка.

Проявление фарингита при дифтерии

Симптомы дифтерии начинают себя проявлять так же, как и при начале ОРВИ: небольшое повышение температуры, слегка больное горло, отсутствие насморка. На второй день на миндалинах появляются налёты. Светлый цвет постепенно сменяется серым. Образуется плотная плёнка.

Осложнения: миокардит, нефроз, полиневрит.

Выявить дифтерийную палочку возможно лишь после взятия мазка из зева или носа.

Группы риска

Большинство видов фарингита может проявляться у детей различного возраста.

Как правило, аденоидная инфекция, способствующая возникновению вирусного фарингита, проявляется в возрасте от 6 месяцев до 5-7 лет. Почти все дети переносят эту болезнь как минимум один раз.

Большинство фарингитов, возникающих у детей, - вирусные. Назначается симптоматическое лечение, без приёма антибиотиков.

• обильное питье;
• проветривание помещения;
• промывание носа;
• увлажнение воздуха.

При подозрении на бактериальную ангину необходимо сдать мазок из зева на бета-гемолитический стрептококк группы А. Он станет одним из главных факторов при принятии решения о необходимости антибиотика.

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432

Видео: доктор Комаровский об ОРВИ и различных проявлениях вирусных и инфекционных заболеваний

Так, если боль в горле сопровождается насморком, то в большинстве случаев это вирусная инфекция. Если же выделений из носа нет, то в этом случае не стоит откладывать визит к врачу, так как речь может идти о более серьёзном заболевании: например, о бактериальной инфекции, вызванной стрептококком.

• сухой согревающий компресс на горло;
• рассасывание таблеток-леденцов (для более старшего возраста);
• паровые ингаляции;
• полоскания тёплой водой.

• паровые ингаляции;
• сухое тепло на шею.

В зависимости от вида фарингита и природы происхождения назначается соответствующее лечение.

Медикаментозные средства

Таблица: препараты и инструкции по их применению

Общим противопоказанием для всех лекарственных препаратов является повышенная чувствительность к их компонентам.

Дозировки и длительность применения препаратов определяются только врачом!

Лечение катарального, гранулёзного и атрофического фарингита

Хронический фарингит у детей - редкое явление. Как правило, проявляется как его недолеченная острая форма, а также как следствие болезней желудка.

Катаральный (простой) фарингит лечится аналогично вирусному: полосканиями (например, 1% раствор хлорида натрия), лекарственными препаратами (не антибиотиками!), гомеопатией. Гомеопатия применяется в совокупности с консервативными методами лечения и направлена на стимулирование внутренних сил организма для борьбы с болезнью.

Гранулёзный фарингит также лечится полосканием, витаминами и препаратами. Нередки назначения прижигать гранулы йодом. Также исключают из рациона продукты, способные вызвать раздражение слизистой. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Атрофический фарингит , как правило, лечат всем тем, что и другие виды хронического заболевания. Дополнительно назначаются антисептики, антибиотики, иммуностимуляторы, а также лечение лазером, физиотерапией и др.

Также выделяют такие методы лечения простудных и инфекционных заболеваний, сопровождаемых фарингитом, как:

• физиотерапия при воспалительных заболеваниях (УВЧ, диатермия, магнитотерапия, гелий-неоновый лазер);
• кварцевание;
• грязелечение;
• электро- и фонофорез витаминов, йодистых препаратов, гидрокортизона;
• лечение желудка (как одной из причин хронического фарингита).

Народные средства

Одним из самых основных способов лечение является полоскание горла тёплой водой для увлажнения слизистой оболочки носоглотки и миндалин. По мнению доктора Комаровского неважно, добавлен ли какой-либо травяной сбор, так как главным фактором при лечении больного горла является именно тёплая вода. Но при вирусных инфекциях полоскание не имеет выраженного лечебного эффекта.

Видео: чем полоскать больное горло

Народные рецепты

Полоскание горла возможно только в том случае, если ребёнок уже самостоятельно это может делать.

1. Раствор соды: 1 чайная ложка соды растворяется в 1 стакане тёплой воды.
2. Раствор соды, соли и йода: 1 ч. л. соды, 1 ч. л. соли и 2 капли йода в 1 стакане тёплой воды.
3. Травяные отвары: В 0.5 л воды добавить 1 ст. л. шалфея и подорожника (можно заменить ромашкой, цветами календулы или чабрецом). Кипятить 15 минут и добавить 1 ст. л. мёда и щепотку лимонной кислоты. Отваром 3-4 раза прополоскать горло.
4. Разбавленный сок каланхоэ: 1 ст. л. каланхоэ развести стаканом тёплой воды.
5. Полоскание горла можно совмещать с прогреванием ног в ванночке, если нет повышенной температуры.
6. Лечение кашля при фарингите можно провести следующим способом: растворить 3 таблетки мукалтина в 100 мл горячего молока и добавить 2 капли йода. Принимать 10 дней перед сном.
7. Ингаляции (или аромалампы).
8. В качестве иммуностимулирующего средства подойдёт рецепт из мёда, тёртого яблока и лука: ингредиенты в равных пропорциях смешать и употреблять по 1 ст. л. перед едой 3 раза в сутки.

Фотогалерея: средства нетрадиционной медицины

Ингаляции помогут устранить заложенность носа Раствор соды - одно самых популярных средств лечения горла Мёд и лимон - сильнейшие иммуностимуляторы

Для детей до года не все вышеперечисленные рецепты могут подойти. Так как полоскать горло грудничку не представляется возможным, то одними из общих рекомендаций можно выделить следующие:

• Обильное питье тёплой водой или отваром ромашки.

Возможные осложнения и способы их лечения

Вирусный фарингит, как правило, при симптоматическом лечении осложнений не вызывает. Большую опасность представляют фарингиты, имеющими инфекционное происхождение:

1. Заглоточный, или ретрофарингеальный, абсцесс распространён у маленьких детей. Это гнойное воспаление рыхлой клетчатки между фасцией (соединительнотканной оболочкой) глоточной мускулатуры и предпозвоночной пластинкой шейной фасции. Лечение проводится путём вскрытия абсцесса для удаления гноя. После вскрытия назначают полоскание горла антисептическими препаратами и антибактериальную терапию.
2. Перитонзилярный абсцесс . Представляет собой гнойное заболевание между стенкой глотки и нёбной миндалиной. Лечение проводится антибиотиками или хирургически путём вскрытия абсцесса с последующим удалением гноя.
3. Ангина, менингит, отит, синусит, тонзиллит .Ангина - это вирусное заболевание, которое лечится, как и ОРВИ. Если причиной является бактериальная инфекция, то назначаются антибиотики. Менингит, как правило, лечится антибиотиками, противовирусными средствами. При отите, в зависимости от вида и тяжести заболевания, рекомендуются антибактериальные мази (при наружном отите), согревающие компрессы, физиотерапия, антибиотики, приём обезболивающих препаратов или проводится хирургическая операция (надрез для удаления гноя). Острый синусит характеризуется воспалением околоносовых пазух. Проводится антибактериальная терапия с назначением антибиотиков. При гнойной форме показана пункция. В случае проявления острого синусита возможно проведение и других хирургических операций. При тонзиллите (воспаление лимфоидной ткани миндалин вследствие инфекционно-воспалительного процесса) показано обильное питье и диета. Также назначаются полоскания антисептиками, травяными отварами, обезболивающие препараты, а также физиотерапия. Антибиотики используются при тяжёлой форме заболевания. В крайнем случае проводится хирургическая операция по удалению миндалин.
4. Побочные эффекты после приёма антибиотиков (в том числе аллергическая реакция).
5. Ревматические болезни: постстрептококковый гломерулонефрит, миокардит и другие. Они, в свою очередь, дают осложнения на почки и сердце. Лечение ревматизма производится с использованием противовоспалительных препаратов. Эти заболевания не возникают у детей до 3-5 лет. Постстрептококковый гломерулонефрит лечится в стационаре при соблюдении условий: постельный режим, покой, тепло, диета (для снижения артериального давления). Также назначается антибактериальная терапия. Миокардит лечат в стационаре при соблюдении постельного режима. Назначаются кардиотонические средства, кардиостимуляции. При тяжёлой форме - глюкокортикостероиды.

Но в крупномасштабных качественных исследованиях показано, что назначение антибиотиков пенициллинового ряда при лечении инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А (не только ангины), не позднее 9-го дня болезни, курсом не менее 10 дней, защищает от развития ревматических осложнений.

Сергей Александрович Бутрий, врач-педиатр

http://forums.rusmedserv.com/showpost.php?p=1513099&postcount=4

Лечение проводится только в условиях стационара. Иногда может понадобиться хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев фарингит возникает на фоне ОРВИ и лечится симптоматически. Необходимо наблюдать за состоянием ребёнка и исключить бактериальную инфекцию и вероятность дальнейших осложнений, а в случае неэффективности лечебно-профилактических мероприятий обязательно обратиться к врачу.

Основные симптомы

• сильные боли в горле;
• очень высокая температура;

Особенности лечения герпангины

Герпесная и стрептококковая ангина: в чём разница

Самые распространённые ошибки

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

О заболевании

Фарингит - это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку - это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

• вирусная инфекция , вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
• бактериальное заражение стрептококками , стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
• аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический - на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет - недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Симптомы

Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний - насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита - сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно - до 37,0-37,5, выше - крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка - вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита - обильное теплое питье , достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль - ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.

Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

Советы доктора Комаровского

Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита. Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует. Главная профилактика - забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.

В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.

Герпетическая ангина поражает человека в любом возрасте. Развитие и течение заболевания будет зависеть от многих факторов. Вирус Коксаки распространен повсеместно.

Клиническая картина при герпангине достаточно характерна. Классическими симптомами, по мнению Комаровского, есть язвочки на миндалинах, повышение температуры и ангинозная боль. При пониженном иммунном статусе (и при высокой вирулентности возбудителя), у ослабленных людей и грудных детей существует возможность осложнения заболевания.

Герпесная ангина (герпангина, ульцерозная ангина, афтозный фарингит) - остро протекающая инфекция. Проявляется лихорадкой, болью в горле, везикулярным (пузырьковым) поражением слизистой зева с развитием эрозий.

Герпетическая (герпесная) ангина - доктор Е.О. Комаровский советует называть ее поражением горла (его слизистой, миндалин и глотки) энтеровирусным везикулярным стоматитом или фарингитом или герпангиной.

Народное определение «герпетическая ангина» является не совсем корректным. Никакого отношения ни к вирусу герпеса, ни к ангине оно не имеет. Единственно обобщающий момент - аналогичные высыпания в ротовой полости, глотке (герпетическая сыпь) и болезненность горла (типичная стрептококковая инфекция). Но лечение герпесной ангины будет иметь существенные отличия от терапии вирусных герпесных инфекций и стрептококковой ангины.

Болезнь вызывает энтеровирус Коксаки группы А, реже группы В и эховирус. Природный источник вируса Коксаки - больные в остром периоде и реконвалесценты (переболевшие и выздоравливающие). Отмечаются случаи циркуляции возбудителя среди животных (свиней).

Для вирусной ангины характерна сезонность возникновения - вспышка болезни отмечается в летне – осенний период. Быстро передается от человека к человеку, особенно в больших коллективах. Заболеть может один человек, но возможно заражение всей семьи, зависит от напряженности иммунитета каждого человека. Возникновение болезни в период беременности не окажет вредного воздействия на здоровье будущего ребенка, если мать ведет здоровый образ жизни и болезнь проходит легко.

Чаще заболевают дети 3 – 10 лет и люди с пониженным иммунным статусом. Дети до года болеют реже, благодаря материнским антителам. Инкубация вируса в организме составляет 7 – 10 дней.

Пути передачи вируса:

1. Воздушно-капельный - имеет наибольшее значение и распространение (согласно Комаровскому). Особенно касается распространения вируса среди детей в коллективах.
2. Фекально-оральный (грязные руки, зараженные продукты питания, у детей – инфицированные игрушки, соски).
3. Контактный - выделения из носа, ротовой полости (со слюной, носовой слизью).

Известна версия, что передача вируса Коксаки осуществляется через воду (купание и заглатывание воды, попадание в нос) вблизи мест выброса сточных вод (канализации).

Воротами инфекции служат слизистая ротовой полости и кишечника. Попав в организм, вирус быстро размножается и распространяется с кровью (вирусемия) по всему организму. Период вирусемии составляет от 2-х до 8-ми дней.

Репликация (размножение) вируса в клетке вызывает ее отек и последующее отмирание. Эти непрерывные процессы приводят к скоплению большого количества таких клеток и образования некротических участков, которые содержат экссудат. Позже, везикулы вскрываются, часть вирусов переносится в желудок, где уничтожается иммунными компонентами.

Клиническая картина у взрослого и ребенка схожа. Но взрослый человек болеет легче. Заболевание сопровождается снижением аппетита, признаками общего недомогания. У детей часто отмечаются диспептические явления (диарея). Это связано с развитием энтеровируса в кишечном тракте, в связи с чем, воспаляется слизистая оболочка, нарушается пищеварение. Больной ребенок жалуется на боли в животе, тошноту.

Герпетическая ангина часто протекает как острое вирусное респираторное заболевание с сопутствием характерных везикулярных высыпаний на слизистой рта и глотки.

Клиническая картина заболевания:

1. Внезапное повышение температуры тела (лихорадка) - до 40 – 41°С, что характерно для этой ангины. Повышение происходит за короткое время - 2 – 4 часа.

Особенностью гипертермии при герпангине является изменение температуры (повышение) в 2 приема - в 1-й и 3-й день (острый период) болезни.

1. Дисфагия и боль (острая) в горле, которая отличается от типичной ангинозной болезненности - боль не сдавливает горло, не отдает в ухо, а возникает покалывающее болезненное ощущение, усиливающееся при дотрагивании к везикулам, во время приема жидкости или пищи.
2. Острый ринит с признаками заложенности носа, кашля.
3. Увеличение регионарных (ушных, заглоточных, подчелюстных) лимфоузлов.

После начала заболевания на слизистой оболочке ротовой полости (нёбе, миндалинах, щеках) появляются мелкие пузырьки (папулы), которые заполняются экссудатом (прозрачной жидкостью). Папулы через 3-4 дня лопаются, происходит вытекание везикулярной жидкости с последующим их подсыханием и образованием корочек. Пораженная поверхность воспалена, гиперемирована и очень болезненна. При отсутствии бактериальной инфекции пораженные участки быстро регенерируют, и наступает полное выздоровление.

Симптомы осложненной ангины:

• односторонний конъюнктивит;
• менингит при сопутствии тризма (спазма) жевательной мускулатуры, головных болей;
• пиелонефрит;
• миалгия;
• сердечная боль;
• энцефалит.

Внимание! Такие специфические симптомы- редкость, но требуют внимания и немедленного обращения к врачу, особенно касается судорожных явлений при герпесной ангине у ребенка.

Атипичная форма - признаки:

• отсутствие папулезных высыпаний при явном отеке воспаленной слизистой ротовой полости, глотки;
• рецидив высыпаний (сыпь появляется несколько раз за период заболевания) - наблюдается у людей с пониженной резистентностью.

В сложных случаях развитие герпетической ангины провоцирует появление диареи, рвоты. Весь период заболевания длится до 7 дней у взрослого человека и 8 – 10 дней у детей.

Внимание! Герпесная ангина не бывает хронической и не рецидивирует (не повторяется).

Диагностируют заболевание, учитывая эпидемиологическую ситуацию и симптоматику. Проводят лабораторное исследование крови, мазков из носоглотки или содержимого кишечника.

При заболевании ребенка учитывают его возраст. Дети до 3-4 лет заболевают герпесной ангиной чаще, нежели стоматитом.

При дифференциальной диагностике исключают простой герпес, афтозный рецедивирующий стоматит, гнойную ангину.

Клинические отличия:

1. Гнойная ангина - гнойная сыпь наблюдаются строго на миндалинах, никогда не поражают ткани за их пределами. При обычной типичной (обычной) ангине не возникает насморк, заложенность (отечность слизистой) носа (как при герпесной).
2. Катаральная ангина (похожа на герпесную без высыпаний – атипичная форма)- не сопровождается ринитом. Присутствие насморка - вероятность развития вирусной инфекции и герпесной ангины.

Герпангина по симптоматике отлична от стоматита. Дифференциацию проводят по дислокации везикул. При герпангине отмечают поражения нёба, миндалин, горла, глотки (афтозный фарингит). При герпесном стоматите отмечается везикулярное поражение языка, десен, внутренней поверхности щек.

Течение болезни также имеет некоторые отличия. Герпангина протекает с явлениями интоксикации (тошнота, рвота, диспептические признаки), лихорадки. Стоматит герпесного типа протекает легко, редко с изменением температурного режима (исключение - осложнение бактериальной микрофлорой) и без признаков общей интоксикации.

Герпетическая ангина Комаровский утверждает, отличается от ангины появлением нескольких везикул (пузырьков) с большим количеством язвочек (на миндалинах, нёбе, слизистой щек). Тогда как при ангине будет заметно поражение горла гнойничками без наличия язв.

Стоит обратить внимание на то, что острый период при герпангине длится 8 – 10 дней. При вирусных инфекциях - 5 – 6 дней, далее состояние улучшается.

Специфической терапии ульцерозной ангины не существует. Предполагается симптоматическое лечение, которое применяют для уменьшения болевых ощущений.

1. Используют жаропонижающие препараты - Нурофен, Парацетамол, Эффералган, Аспирин.
2. Обеспечивают обильное и частое питье.
3. Применяют средства для обезболивания - Гексорал-Табс, Тантум-Верде, Терафлю Лар, 2% раствор лидокаина (полоскать горло).
4. Полоскание горла и ротовой полости лекарственными отварами (шалфей, ромашка, календула) предупреждает присоединения бактериальной микрофлоры в очаге воспаления.
5. Редко применяют (но возможно при сенсибилизации – аллергии) противоаллергические препараты - Кларитин, Цетрин и др.
6. Рекомендовано диетическое питание - супы-пюре, жидкие блюда, кисель, каши.

Герпетическая (герпесная) ангина, как говорит доктор Е.О. Комаровский, не имеет ничего общего с вирусом герпеса. Поэтому использовать противогерпетические средства для лечения герпангины нецелесообразно.

Важно! При герпесной ангине следует не допускать обезвоживания организма.

Лихорадка, потение, болезненное глотание (нежелание пить) и интоксикация способствуют быстрой потере жидкости в организме. Заболевание лечится обильным питьем и жаропонижающими средствами. Поэтому обеспечивают больному обильное частое питье небольшими порциями. По совету Комаровского, пить нужно не теплые, а прохладные (комнатной температуры) чаи, соки, отвары, растворы для пероральной регидратации.

Доктор Комаровский не рекомендует при лечении герпангины местно обрабатывать пораженные ткани растворами (генцианвиолета, бриллиантовой зелени, Люголя). Это принесет дополнительную боль и мало лечебного эффекта. Достаточно для благоприятного течения болезни создать постельный режим, обеспечить полноценное питание и много питья.

Сократить течение болезни медикаментами не представляется возможным. Можно лишь облегчить ими состояние больного. Завершится болезнь при формировании иммунитета - через 7 – 10 дней, не раньше.

Герпесная ангина часто имеет благоприятный прогноз - больные полностью выздоравливают. Отмечаются редкие случаи осложнения процесса в виде менингита, энцефалита, миокардита.

Специальной профилактики не существует. Профилактические методы сводятся к общеизвестным принципам:

1. По возможности не контактировать с заболевшими.
2. Создать и соблюдать оптимальные параметры микроклимата (в местах проживания и работы).
3. Закаляться, практиковать здоровый, активный образ жизни, укреплять иммунитет, чаще гулять и бывать на свежем воздухе, полноценно питаться.
4. Придерживаться правил личной гигиены.

Учитывая длительный период вирусоносительства, необходимо назначать карантин после на протяжении 14 дней после выздоровления.

К вирусу Коксаки у переболевшего человека вырабатывается специфический иммунитет (к типу А и В отдельно), сохраняется в течении десятка лет. Поэтому рецидив герпангины практически не возможен, корректным будет диагноз - герпесный стоматит. Заболеть ангиной повторно возможно лишь при инфицировании другим типом вируса, например В (при переболевшем раннее А типом) или через длительное время, утратив специфический иммунитет.

При стоматите случаи рецидива отмечаются часто, что свидетельствует о слабом иммунном статусе, который нужно повышать. Это следует учитывать, так как лечение в обоих случаях будет иметь принципиальные отличия.

Если же признаки герпесного поражения часто отмечаются, стоит обратиться к врачу. Специалист поможет определить причину понижения иммунитета и подскажет, как его повысить и укрепить.

Герпетическая ангина и её лечение у детей стали одной из тем выступления доктора Комаровского, посвященного в общем энтеровирусным инфекциям. Ниже приведены откорректированная редактором стенограмма и видео этого выступления. Смысловое содержание изменениям не подверглось, были изменены лишь речевые стилистические огрехи и в скобках были добавлены пояснительные вставки.

Знаменитая болячка, которая называется словом (возможно, многие слышали) герпангина. Обращаю внимание на то, что слово «герпангина» не имеет никакого отношения к вирусу герпеса. То есть если вам поставили диагноз «герпесная ангина» и назначили лекарства от герпеса, ищите срочно другого доктора, потому что эти два слова не имеет совершенно никакого отношения друг к другу.

Какие симптомы (герпетической ангины)? Появление в полости рта - на нёбе, на языке, на язычке, на миндалинах - мелких язвочек, как элементов стоматита. Всё это сопровождается высоченной температурой, болью в горле. Вот это и есть классические симптомы герпангины.

Я обращаю принципиальное внимание на то, чем отличается ангина от герпангины. Ангина - это острый тонзиллит, воспаление миндалин, (при ней) на миндалинах (появляется) куча гнойников. А при герпетической ангине на миндалинах может быть один-два элемента (сыпи), но огромное количество язв рядом: на нёбе, на слизистой поверхности щек, на языке. Вот это есть герпангина.

Особенность герпангины - даже три-четыре язвочки, то есть элемента стоматита, дают высоченную температуру. Проблем не будет никаких, если вы не допустите обезвоживания. При герпесной ангине практически всегда (наблюдается) высокая температура и практически всегда ребёнку больно глотать, и вот с этим связаны самые главные проблемы. Понятно - ему больно глотать, поэтому мы ходим вокруг него на цыпочках и ждём, когда он согласится это попить. Пусть пьёт что угодно, в любом количестве. Как правило, теплое, горячее - (пить) больно. Обращаю внимание - (нужно пить) прохладные растворы, любые: и средства для пероральной регидратации, и даже сладкие газированные напитки в любом количестве, компоты, всё это комнатной температуры пьём, плюс жаропонижающие (средства). Это фактически лечение.

Ещё на что обращаю внимание: как правило, мы всегда с вами говорим о том, что при вирусных инфекциях обычно улучшение (наблюдается) на 5-6 день. Вот при герпангине (острый период длится) обычно 8-10 дней. На это обращаю внимание.

Особенности именно энтеровирусной инфекции вот в данных двух вариантах (герпетическая ангина и синдром рука-нога-рот) - есть сыпь во рту. А коль скоро есть сыпь во рту - (возникают) проблемы с глотанием. Поэтому главные проблемы энтеровирусной инфекции - это проблемы дефицита жидкости. Увидели прыщи во рту, увидели сыпь - это энтеровирус, всё, что надо от вас - не заставлять (ребенка) есть, литрами поить, симптоматически использовать жаропонижающие. Потерпеть, само пройдёт до 10 дней.

Вопрос: Скажите, пожалуйста, доктор, как отличить герпангину от стрептококковой, и какая из них опаснее.

Ответ: Стрептококковая ангина - это ведь бактериальная инфекция, правда? Она, конечно же, опаснее, потому что даёт кучу осложнений, но она намного проще, потому что существует огромное количество великолепных эффективных нетоксичных антибиотиков, которые ещё и колоть не надо, которые эффективны при приёме внутрь, и если у ребенка стрептококковая ангина, то у нас есть возможность в течение суток сделать его практически здоровым. А с герпангиной, ну не судьба… Хочешь - не хочешь, каким бы он здоровым ни был, минимум неделю будете страдать, будет больно глотать, будет температура и будет неловко выйти на люди, потому что есть микроб, понимаете?

Поэтому главное: это страшно для мамы, когда мама видит сыпь - любую - она четко понимает, что это не нормально, и у неё срабатывает её генетическая память предков о том, что болезни с сыпью убивают людей. Потому что человечество помнит про смертельную корь, про оспу, про скарлатину, которые убивают людей. Поэтому как только мама видит сыпь, она становится невменяемой, несмотря на то, что кори нет, скарлатина легко лечится, оспа исчезла, но мама невменяемая, когда видит сыпь. Поэтому мама носится к врачам с криками: «Что это!», а врач прекрасно знает, что когда мама орет, надо что сделать? Надо назначить ребенку побольше лекарства, тогда мама замолчит. Понимаете? Поэтому делайте правильные выводы. Это (герпесная ангина) не страшно, проходит само за неделю, максимум за 10 дней, если вы знаете, что вам делать. А вы знаете!

Энтеровирусные инфекции

Читайте также:

Ацикловир совершенно бесполезен при герпетической ангине и не помогает ни бороться с возбудителем её, ни ослабить симптомы заболевания. Назначение …

Проводить у детей лечение герпетической ангины Ацикловиром нельзя. Ацикловир совершенно бесполезен при лечении герпесной ангины у детей. Это ср …

Отличить герпесную ангину от бактериальной можно по таким признакам: Высыпания при герпетической ангине располагаются в основной своей массе н …

Герпесная ангина – одно из самых мистических заболеваний. Большинство родителей, не имеющих отношения к медицине, сразу впадают в панику при обнаружении сыпи на слизистой рта у ребёнка. В воображении сразу возникают страшные картинки осложнений от ангины, а тут ещё и жуткое слово «герпес». Мы сразу начинаем пичкать малыша антибиотиками, а когда они не помогают – в ход идут противогерпесные препараты, которые опять-таки оказываются неэффективны. Что это за болячка такая и как правильно с ней бороться? Всё про лечение герпесной ангины у детей по Комаровскому.

Классические симптомы герпетической ангины:

• сильные боли в горле;
• мелкие язвочки на слизистой рта (в области миндалин, языка и нёба);
• очень высокая температура;
• возможны нарушения пищеварения.

Принципиальное отличие афтозного фарингита от обычной ангины – локализация сыпи в ротовой полости. Если острый тонзиллит – это огромное количество гнойников, прямо-таки усеивающих воспалённые миндалины, то герпангина – это несколько язвочек на миндалинах, а основное их количество локализовано в области слизистой щёк, нёба и языка.

Ещё одна главная особенность герпесной ангины – очень высокая температура. Даже при наличии всего двух-трёх язв её значения будут зашкаливать. При этом ребёнок постоянно жалуется на сильные боли в области горла, которые делают абсолютно невозможным нормальный приём пищи.

В зависимости от состояния организма и крепости иммунитета, острый период заболевания длится от 8 до 10 дней. Если лишний раз не лезть грязными руками к ранкам, пытаясь расковырять и проколоть гнойнички, болезнь проходит абсолютно незаметно, не оставляя каких-либо осложнений.

Герпетическая ангина относится к энтеровирусной инфекции, которую недопустимо лечить с использованием антибиотиков. Эффект от приёма антибактериальных препаратов будет нулевым, а вот риски заработать дисбактериоз очень высоки.

Не имеет смысла давать и противовирусные препараты. И доктор Комаровский в очередной раз обращает внимание на недоказанную эффективность этих средств в лечении вирусных инфекций.

Для лечения герпесной ангины не существует какой-либо специфической схемы. Поводится исключительно симптоматическая терапия, направленная на снижение температуры и предупреждения обезвоживания. Основные рекомендации для родителей:

1. Не заставляйте ребёнка есть. В его состоянии боли в горле могут быть настолько интенсивными, что малыш может отказываться даже от любимых лакомств. Если аппетит есть, готовьте блюда пюреобразной консистенции с минимальным количеством специй. Ничего жареного, маринованного или солёного! При этом следите, чтобы пища была комнатной температуры.
2. Высокая температура, которую можно и нужно сбивать. Для этого используйте жаропонижающие средства, типа Панадол или Нурофен в соответствии с возрастной дозировкой. Аспирин и другие препараты на его основе детям запрещены.
3. Обильное питье. Главная задача родителей – предупредить обезвоживание, которое может возникнуть на фоне жара и отказа от еды. Пить можно всё, в том числе аптечные растворы для регидратации, чаи, соки, компоты, вода и всё, что ребёнок согласится выпить. При этом напитки должны быть тёплыми, а ещё лучше – комнатной температуры. Горячее питье при больном воспалённом горле может нанести больше вреда, чем пользы.
4. Постельный режим. Для того чтобы у организма хватило сил бороться с инфекцией, ребёнок должен много отдыхать. Особенно это касается первых 2-3 дней острого периода.

Фактически лечение сводится к обильному питью и приёму жаропонижающих средств по мере необходимости. Всё остальное организм ребёнка сделает самостоятельно.

Герпетическая ангина у детей – это сыпь по всей слизистой. Если же инфекция вызвана стрептококком, то вместо сыпи будет формироваться плотный налёт, локализованный исключительно в области миндалин.

Принципиальное отличие этих двух видов инфекций в их происхождении. И если герпангина – это энтеровирус, то стрептококковая ангина – это бактерии. Соответственно, лечить последнюю форму нужно только антибиотиками. И при правильно подобранном препарате улучшений в состоянии здоровья можно добиться уже через сутки. С герпесной ангиной так не получится. И как бы мама не хотела поставить ребёнка на ноги, как минимум неделю малыш будет болеть, страдать от болей в горле и высокой температуры.

Столкнувшись с герпесной ангиной, большинство родителей начинают терроризировать педиатра, заставляя назначить подходящее лечение. Врачу не остаётся ничего другого, как накатать метровый рецепт в аптеку. Осознание того, что что-то предпринимается для скорейшего выздоровления ребёнка, успокаивает взволнованных родителей. Но не всё так просто, и попробуем разобраться, чего не стоит делать при герпангине.

1. Ещё раз вернёмся к антибиотикам. Болезнь имеет не бактериальную природу, поэтому лечить её тяжёлой артиллерией не имеет смысла. Главная опасность назначения антибактериальных препаратов при афтозной ангине – побочные эффекты, среди которых нарушение баланса микрофлоры кишечника и, как следствие, медикаментозная диарея.
2. Противогерпесные средства (Ацикловир и другие). Герпетическая ангина не имеет ничего общего с вирусом герпеса. И применение препаратов, используемых для борьбы с этим штаммом, может сильно навредить ребёнку. Особенно если начать смазывать мазью или кремом поражённые участки слизистой. К последствиям такого лечения можно отнести отравление, поражение печени и почек, нарушения работы нервной системы и другие.

Если ваш педиатр посоветовал попить Ацикловир от герпесной ангины, срочно смените лечащего врача!

1. Герпетическую ангину можно излечить за 3 дня, если правильно подобрать препараты. На сегодняшний день не существует лекарственных препаратов, способных хоть сколько-нибудь ускорить процесс выздоровления. И острый период будет длиться ровно столько, сколько нужно иммунной системе для подавления инфекции. Комаровский советует симптоматически принимать жаропонижающее, а все остальные лекарства – впустую потраченные деньги.
2. Раствор Люголя. Обработка воспалённых миндалин раствором Люголя – чрезвычайно болезненная процедура, которая доставит много неприятных минут маме и ребёнку. Вероятность присоединения бактериальной инфекции при герпесной ангине ничтожно мала, поэтому необходимости в применении раствора Люголя нет.
3. Паровые ингаляции и прогревания. Любые согревающие процедуры при наличии гнойных очагов воспаления способствуют распространению инфекции по всему организму. Так что не стоит рисковать. Тем более что воздействие тепла при афтозной ангине не оказывает какого-либо терапевтического эффекта.
4. Прокалывание пузырьков сократит время болезни и ускорит выздоровления. Все высыпания на слизистой самостоятельно начнут заживать, а потом и вовсе пройдут на 5-6 сутки заболевания. А сдирание язвочек и их обработка всевозможными антисептическими или прижигающими растворами – всё это может привести к развитию осложнений.

Советам доктора Комаровского доверяет большинство современных родителей. И это позволяет контролировать лечение, назначенное педиатрами «старой закалки», которые не всегда в курсе последних проведённых исследований. Теперь и вы знаете, как нужно лечить герпесную ангину у ребёнка. И эти знания помогут сберечь не только денежные средства или собственные нервы, но и здоровье крохи.

© 2017 pulmono.ru · Копирование материалов разрешено только при указании источника в виде активной индексируемой ссылки.
Вся информация на сайте pulmono.ru предназначена только для ознакомления и не является инструкцией к действию.
Для получения медицинской помощи настоятельно рекомендуем обратиться к врачу.

Согласно утверждению доктора Евгения Олеговича Комаровского герпетическая ангина – это инфекционный процесс в острой стадии, который поражает дыхательные органы детей в любом возрасте. Если своевременно не провести эффективное лечение, то можно получить тяжелые осложнения, на фоне высокой температуры и возникновения язв во рту.

Что говорит про симптомы и лечение ангины у детей Комаровский? Особенности протекания заболевания, причины возникновения нарушения и способы профилактики. Как избежать серьезных осложнений?

Доктор Комаровский заявляет, что именно позднее обращение к специалисту для выяснения причин плохого самочувствия ребенка приводят к осложнению симптоматики нарушения.

Обращение к профильному врачу должно быть незамедлительным, если у малыша:

• высокая температура, которая на короткое время сбивается жаропонижающими средствами, держится около 2-3 дней;
• озноб, лихорадка;
• боль в горле, ребенок не может употреблять пищу, и даже жидкость;
• увеличиваются в размерах шейные лимфоузлы, миндалины;
• появляется сыпь на языке;
• отекает глотка;
• общая слабость организма.

К дополнительным признакам подобного нарушения следует отнести расстройство стула, диарею, тошноту, боли в животе, рвотные позывы.

Про лечение герпетической ангины у детей, доктор Комаровский говорит следующее:«если Вам поставили диагноз герпетическая ангина и назначили лекарства от герпеса – срочно ищите нового врача, ничего общего между этими понятия нет!»
Во время прогрессирования заболевания важно не допустить обезвоживания организма, ребенок должен пить что угодно, в любом количестве, жидкость должна быть комнатной температуры, плюс жаропонижающие средства.

При таком заболевании улучшение наблюдается на 7-9 день после заражения. Дополнительные медикаменты должен назначать только лечащий врач, согласно степени тяжести клинической картины пациента.
Что же необходимо делать?

1. Принимать антивирусные и жаропонижающие препараты.
2. Повышать иммунитет с помощью витаминизированной комплекса.
3. Промывать миндалины антисептическими растворами.
4. Соблюдать режим обильного питья (легкого приема пищи).
5. Проводить дополнительные физиопроцедуры.

Важно: для достижения максимального эффекта необходимо соблюдать постельный режим, регулярно проветривать комнату, делать влажную уборку.

Доктор Комаровский утверждает, что прием антибиотиков должен проходить в строгой дозировке, которую назначит лечащий врач, нельзя прекращать употребление лекарств после облегчения состояния пациента.

Для увлажнения горла необходимо принимать рассасывающие леденцы, которые смогут устранить заложенность в носе, облегчат дыхание и на время улучшат самочувствие, с этой целью нужно проводить полоскание горло, как вспомогательный элемент при лечении герпетической ангины.

Внимание: это заболевание встречается у детей очень часто, а потому важно своевременно обратиться к специалисту, начать купировать болезнь на начальной стадии, только так можно избежать всевозможных нарушений и быстрее оздоровить организм малыша.

Известный педиатр предупреждает, что при герпетической ангине запрещены паровые ингаляции, прогревание грудной клетки, горячие ванны и прочее, дабы не распространять инфекцию по всему организму.

Детям, которые не могут самостоятельно полоскать рот, нужно протирать слизистые оболочки ватным тампоном, предварительно смочив его в лекарственном растворе. Рекомендовано пить много жидкости, употреблять овощные бульоны, суп-пюре, витаминизированные составы с низкой калорийностью, травяные отвары и фруктовые компоты.

Чаще всего герпетической ангиной заболевают дети в возрасте от 3 до 10 лет, но наиболее тяжело по утверждению Комаровского она переносится малышами. Это вирусное заболевание, для которого характерны множественные везикулярные высыпания не только в ротовой полости (миндалинах, на глоточном кольце и небе), но часто на руках и подошвах ног. Причиной заболевания являются энтеровирусы (Коксаки) или эховирусы (ЕСНО). В особенностях болезни, симптомах и последствиях для организма ребенка, к которым может привести герпетическая ангина, поможет разобраться известный детский доктор Комаровский.

Особенности заболевания

Несмотря на слово «герпесная» в названии болезни, заболевание не имеет ничего общего с вирусом герпеса. По словам Комаровского, белесоватые пузырьковые высыпания – единственный симптом, который делает похожими эти недуги. Также герпетическая ангина не является разновидностью обычной формы ангины. Это самостоятельное заболевание, которое может именоваться по-разному:

1. Ульцерозная ангина;
2. Герпетический тонзиллит;
3. Герпангина;
4. Болезнь Задворского;
5. Фарингит везикулярный;
6. Энтеровирусный везикулярный стоматит (официальное название).

Из общих, похожих на классическую ангину признаков, по мнению Комаровского, можно выделить только боль в горле и воспалительные процессы на миндалинах.

При заболевании герпесной ангиной вирус, попавший в организм, концентрируется в лимфоузлах кишечника, начинает активно размножаться.

Вместе с кровью он разносится по всему телу, оседая преимущественно в лимфатической ткани миндалин, оболочках головного мозга и мышцах (чаще всего в сердечной мышце).

Основные причины заболевания

Чаще всего вирус попадает в организм ребенка при следующих условиях:

• Низкий уровень защиты слизистых оболочек;
• Слабый иммунитет ребенка;
• Частые простуды.

Герпесной ангиной ребенок часто заболевает в детском саду. Иногда такое заражение имеет характер эпидемии среди маленьких детей. По мнению Комаровского, наиболее благоприятный период для проникновения вируса – лето, так как в период с июня по сентябрь в условиях теплого воздуха вирусы распространяются активнее. Герпетическая ангина крайне заразна. После выздоровления переболевший человек является носителем вируса в течение нескольких недель. Заражение герпесной ангиной от носителя вируса осуществляется обычно тремя путями:

1. Кашель, чихание и другие способы воздушно-капельной передачи инфекции;
2. Через общие предметы обихода, грязные руки, бутылочки, соски;
3. Контактный путь через слюну.

Проникнув в слизистую рта, вирус активно размножается и вызывает некроз клеток, что приводит к образованию пузырьков – везикул. Со временем они начинают лопаться, что доставляет больному боль и дискомфорт.

Симптомы герпесной ангины

Доктор Комаровский выделяет следующие стадии герпетической ангины:

• Появлению первых признаков заболевания герпетической ангиной предшествует инкубационный период развития вируса. Длится он не более двух недель. По утверждению Комаровского, уже через пять дней заметны первые симптомы недомогания у ребенка;
• На начальной стадии заболевания ангиной ее признаки схожи с обычной простудой. Это заложенность носа, кашель, болезненные ощущения в горле. Комаровский считает, что трудность лечения при герпетической ангине связана с ее поздней диагностикой, родители на этом этапе иногда даже не обращаются к врачу;
• Для следующего этапа характерны симптомы, при возникновении которых Комаровский советует срочно обращаться к врачу. К подобным признакам относятся: повышение температуры до 40 градусов, ребенка знобит, появляются высыпания на языке, отечность глоточного кольца, режущая боль в горле, увеличенные лимфоузлы. Кроме того, при герпетической ангине наблюдаются проблемы со стулом у ребенка, тошнота, боли в районе живота. Это объясняется тем, что вирус локализуется в лимфатических узлах кишечника;
• Стадия выздоровления. На этом этапе, возможно, развитие серьезных осложнений, таких как менингит, энцефалит, миокардит.

По словам Комаровского, герпетическую ангину характеризует картина местных симптомов:

1. Сначала наблюдается покраснение миндалин, мягкого неба, небных дужек;
2. Спустя сутки после покраснения появляются первые везикулы;
3. Формирование пузырьков происходит в течение 48 часов, после чего они лопаются, образуя афтозные язвочки;
4. Наблюдается воспаление лимфоузлов на шее, под ушами, под челюстью;
5. При длительном течении герпетическую ангину характеризуют везикулы на руках и ногах.

Диагностика герпесной ангины

Доктор-отоларинголог при явно выраженных симптомах определяет герпетическую ангину сразу же при осмотре слизистых рта. На миндалинах, небе и входе в глотку наблюдаются разной степени созревания везикулы. Однако иногда основные симптомы заболевания бывают стертыми или похожими на клиническую картину других болезней. Отличают герпетическую ангину от похожих болезней по следующим признакам:

• Молочница новорожденных. При этом заболевании белый творожистый налет покрывает язык, внутреннюю поверхность щек, десна. После удаления участки поражения воспаляются и краснеют;
• Герпетический стоматит. Места локализации пузырьков – язык, десна, в то время как герпетическую ангину диагностируют по воспаленным везикулам на миндалинах, небе;
• Отличие от бактериальной ангины, по словам Комаровского, состоит в том, что локализация гнойничков при ней не выходит за пределы глотки и миндалин. В то же время на герпетическую ангину указывают везикулы, которые могут располагаться вокруг рта, на кистях рук и подошвах ног. К тому же для бактериальной ангины не характерен насморк;
• Насморк также не является симптомом катаральной ангины.

Когда ребенок может попасть в больницу

Комаровский считает необходимой мерой срочную госпитализацию заболевшего герпетической ангиной в следующих ситуациях:

1. У больного наблюдается тяжелое лихорадочное состояние (температура доходит до 40 градусов, сильный озноб);
2. Непроизвольные мышечные сокращения (судороги) как последствия высокой температуры или признаки осложнений при ангине (энцефалита, менингита);
3. Несмотря на то что груднички редко заболевают герпесной ангиной вследствие иммунитета, появление симптомов заболевания у детей до года, по мнению Комаровского, является прямым показанием к госпитализации малыша;
4. Врожденный порок сердца;
5. Дети на инвалидности или с хроническими заболеваниями (пиелонефрит, хроническая ангина).

Любое осложнение при герпесной ангине, как считает, доктор Комаровский, должно лечиться строго в стационаре. Иначе оно несет угрозу для жизни пациента. Обычно переболевший герпесной ангиной приобретает стойкий пожизненный иммунитет. Но болезнь может принять хронический характер, когда обострения возникают несколько раз за год. В этом случае обычно в организме человека имеет место вирус герпесной инфекции, которая провоцирует повторные заражения энтеровирусами, снижает иммунитет организма. По утверждению доктора Комаровского, герпесная ангина опасна не столько ее симптомами, сколько вызываемыми осложнениями.

Для профилактики заболевания необходимо пресекать общение ребенка с заболевшим человеком, следить за чистотой предметов обихода, пищи и рук ребенка.

Своевременно диагностированная болезнь успешно лечится, после чего в организме ребенка возникает стойкий иммунитет к штампу вируса, вызвавшего герпетическую ангину.

Фарингит - это воспаление слизистой оболочки глотки. Обычно болезнь сочетается с ОРЗ и заболеваниями верхних дыхательных путей. При правильном лечении облегчение у детей настает сразу. Симптомы отступают на четвёртые сутки, а полное выздоровление наблюдается через неделю.

При своевременном вмешательстве фарингит можно вылечить за неделю.

Виды фарингита

По характеру проявления выделяют три вида фарингита:

• Острый , с яркой симптоматикой. При адекватном лечении болезнь быстро проходит и больше не возвращается.

Острый фарингит выглядит устрашающе, но проходит быстро.

• Подострый , с угасанием признаков острого.
• Хронический , обусловленный постоянным раздражением слизистой глотки. Он характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии. Но вылечить навсегда его нельзя.

По степени поражения тканей принята такая классификация:

1. Катаральный - охватывает только слизистую оболочку.
2. Гранулёзный - поражает и лимфоидные фолликулы.
3. Атрофический - сопровождается истощением слизистых, лимфоидных и железистых тканей.

В любой ситуации лучше всего проконсультироваться с врачом.

В зависимости от локализации выделяют ещё два вида фарингита: ограниченный и распространенный. Первая разновидность болезни характеризуется поражением глотки в пределах боковых валиков. При распространенной форме заболевания воспаление охватывает заднюю и боковые стенки глотки.

Причины

Для развития фарингита должны одновременно сработать три фактора:

• переохлаждение;
• ослабление иммунитета;
• попадание инфекции.

Когда у ребенка ослаблен иммунитет, к нему так и «липнут» различные заболевания.

Переохладиться малыш может во время прогулки или дома на сквозняке. А иммунитет ослабевает в межсезонье, когда наблюдаются частые вспышки гриппа и простудных заболеваний. Весной ситуация усугубляется скудностью рациона.

По типу возбудителя у детей выделяют:

1. Вирусный фарингит. Развивается при поражении слизистой вирусами. Аденовирусный - возбуждают аденовирусы, риновирусный - риновирусы, герпетический - вирус герпеса.
2. Бактериальный , развивающийся при задержании в глотке бактерий.
3. Грибковый , возбудители - грибки.

Другими причинами развития болезни становятся:

• Аллергия. Если в воздухе содержится аллерген, и ребёнок дышит с открытым ртом, то слизистая оболочка глотки находится в постоянном раздражении. Развивается аллергический фарингит.

Аллергены могут так же спровоцировать развитие фарингита.

• Инородное тело в горле (механическое раздражение).
• Раздражение химикатами.

Развитию хронического фарингита способствуют заболевания пищеварительной системы ребёнка. К таким относят атрофический гастрит, холецистит и панкреатит.

Симптомы фарингита у детей

При воспалении слизистой глотки малыш жалуется на боль в горле при глотании пищи. Во время питья и в остальное время ощущается дискомфорт, першение, но болевые ощущения отсутствуют.

При визуальном осмотре выявляются симптомы:

• покраснение задней и/или боковых стенок глотки;
• миндалины не увеличены;
• при гранулезной форме заболевания наблюдается зернистая поверхность;
• обильная слизь и/или гнойные выделения.

Внимание! Для осмотра горла в домашних условиях воспользуйтесь чайной ложкой. Попросите ребёнка открыть рот. Концом ложки надавите на язык и попросите малыша глубоко подышать. Глотка хорошо раскроется, и вы сможете оценить состояние её оболочки.

Признак самостоятельного течения болезни - температура тела до 38 градусов. Но если фарингит сочетается с ОРЗ или гриппом, то температура поднимается выше. Ребёнок покашливает, голос хрипит, а на шее - увеличенные лимфатические узлы.

Болезнь может сопровождаться довольно высокой температурой.

Груднички не могут пожаловаться. Поэтому фарингит у них кроме визуального осмотра можно диагностировать только по косвенным признакам. Это отсутствие аппетита, беспокойство, плач, нежелание спать. Если крохе больно глотать, то он отказывается от питья, пускает слюни. Это состояние родители часто путают с .

Как лечить фарингит у детей?

Тактика лечения фарингита зависит от типа возбудителя:

• Вирусная инфекция плохо поддается лечению. Поэтому с ней детский организм должен бороться самостоятельно. Врач может лишь помочь малышу справиться с неприятными симптомами.
• Бактериальная инфекция поддается . Врач дополнительно назначит препараты для борьбы с болью и першением в горле.
• Грибковая инфекция устраняется с помощью противогрибковых препаратов. Педиатр также назначит симптоматическое лечение.

Внимание! Самолечение чревато развитием осложнений и/или переходом болезни в хроническую форму. Обратитесь к педиатру для установления причины фарингита и адекватного подбора лекарств.

Обеспокоенные родители в поисках ответа на вопрос, как лечить ребёнка, забывают о трёх правилах:

1. Диета. Исключите из детского рациона всё, что раздражает слизистую: приправы, жареное, копчёное, кислое, горькое, горячее и холодное.
2. Обильное питье. Обезвоживание усложняет лечение. Поэтому поите малыша морсами, отварами лекарственных трав, компотами и .
3. Влажность воздуха. Купите увлажнитель или поставьте широкую ёмкость с водой возле батареи. Но создавать парную дома тоже не стоит.

Если ребёнок хронически страдает от заболеваний ЛОР органов, без увлажнителя в доме не обойтись.

При фарингите назначают:

• Сиропы, микстуры или таблетки от кашля ( , Бронхолитин, Пертусин, ).
• Аэрозоли от боли (Каметон, Пропосол).
• Таблетки, сиропы или суспензии от температуры (Детский парацетамол, Ибупрофен, Нурофен).

Лекарства может назначить только специалист.

• Гомеопатические препараты и иммуномодуляторы (Афлубин, Анаферон).
• Минерально-витаминные комплексы (Компливит, Алфавит) и витамин С для улучшения сопротивляемости организма инфекциям.

Внимание! При аллергическом фарингите устраните контакт малыша с аллергеном.

Доктор Комаровский утверждает, что можно быстро устранить симптомы фарингита с помощью народных средств:

• Полоскание горла солёной водой (полоскать как можно чаще). На стакан тёплой воды - чайная ложка соли.

Частые полоскания способствуют активному выздоровлению.

• Полоскание хлоргексидином.
• Полоскание отварами ромашки, календулы.
• Горчица в носках (ноги должны быть сухие).

Помогают ингаляции, произведенные с помощью . Грудничкам во время сна надевают маску, детям старшего возраста предлагают вдыхать пары с помощью специального мундштука. В качестве ингаляционного средства подходят отвары ромашки и календулы (противовоспалительный эффект). Антисептическим свойством обладают: хлоргексидин, мирамистин. Болеутоляющими и дезинфицирующими свойствами обладают растворы с эфирными маслами мяты и можжевельника.

К сожалению заболеваниями ЛОР органов сегодня страдают многие малыши. Кризис приходится на осень-зиму. Чтобы не пичкать детей медикаментами многие врачи для лечения и профилактики заболеваний дыхательных путей прописывают деткам . Это положительно сказывается на дыхательной системе и оказывает благотворное влияние на организм в целом.

Последствия и осложнения

При неправильном и несвоевременном лечении фарингита инфекция переходит в нижние дыхательные пути. Развивается , бронхит. При дальнейшем течении болезни воспаляются легкие.

Если болезнь поражает лёгкие, детей могут отправить в больницу.

Последствия при отсутствии лечения: атрофия слизистой, железистой и лимфоидной тканей. Для восстановления здоровья потребуется хирургическое вмешательство. В запущенных случаях детей лечат в стационарных условиях.

Профилактика фарингита

Для профилактики фарингита:

• обогащайте рацион ребёнка продуктами с высоким содержанием витаминов;
• зимой и ранней весной давайте витамины;
• гуляйте, одеваясь по погоде;

Долгие прогулки закаляют малышей и укрепляют иммунитет.

• проветривайте детскую комнату;
• поддерживайте влажность воздуха в пределах 50-70%;
• закаляйте малыша с рождения.

Поскольку фарингит в большинстве случаев имеет инфекционную природу, не допускайте контакта с больными детьми. А если болен ваш малыш, устройте карантин.

Мамы делятся опытом

Ксения, 31 год:

«Дочери 2 года. У неё пропал аппетит, нарушился сон, она часто плакала. Поскольку она ещё не могла выражать свое состояние словами, я все стрелки перевела на зубы. А они у нас начали прорезаться поздно - к году. Но состояние только ухудшалось, появились и . Вызвала врача на дом. Оказалось - фарингит! После сдачи мазка зева выяснилось, что болезнь имела вирусную природу. Врач назначил список лекарств, и через неделю дочь выздоровела. Мамочки! Не бойтесь обращаться к врачу, здоровье деток - важнее».

Наталья, 35 лет:

«Каждое лето сын (сейчас ему 3 года) с рождения страдает стрептодермией. Иммунитет, наверное, слабый. Поразил стрептококк и горлышко - развился фарингит посредине лета. Педиатр рекомендовал антибиотик: Флемоксин Солютаб. Дорогой, но отзывы о нём хорошие. Купила. Сын пил таблетки целую неделю. За это время устранились симптомы фарингита и стрептодермии. А дисбактериоза не было совсем - этот факт приятно удивил».

Валентина, 46 лет:

«Я против приёма медикаментов, поскольку уверена, что они одно лечат, а другое калечат. Поэтому у своих детей простуду с фарингитом лечила исключительно народными способами. Очень хорошо помогает с ложкой сливочного масла и мёда на ночь. А при первых симптомах заболевания я заставляю детей вдыхать аромат порезанного репчатого лука. На следующий день даже не чихнут».

Фарингит - не страшней простой простуды, которая проходит всего за неделю. Но при неправильном лечении или его отсутствии развиваются серьезные осложнения вплоть до пневмонии и разрушения тканей глотки. Поэтому важно постоянно следить за здоровьем ребёнка и при первых симптомах болезни обращаться к врачу.

Алиса Никитина