Реабилитация после смас подтяжки лица отзывы. Как проходит реабилитация после SMAS-лифтинга? Как проводится операция

Что чувствует дочь, когда присутствует при том, как ее матери делают круговую подтяжку? Юля Гребенкина сама отправила маму к хирургу Эдуарду Шихирману, сама стояла в операционной и сама наблюдала воочию, как меняется лицо после фейслифтинга. Такого вы точно еще не читали.

Меня вы знаете уже вдоль и поперек. А вот моя мама Наталья светилась на страницах блога всего пару раз (вот, например, в ). Тогда, год назад, она призналась, что хочет сходить на прием к пластическому хирургу, чтобы что-то сделать с глазами. «Я не справляюсь, дочь», — печально писала мне мама, проделав очередные неприятные процедуры, которые уже почти не давали эффекта.

Тогда, в марте, мама приехала ко мне в Москву из Тольятти (в эти дни и у нее, и у меня дни рождения, мы обычно празднуем их вместе). И мы с ней пошли на консультацию к хорошо известному, в этом блоге и вообще известному, хирургу, д.м.н. Эдуарду Шихирману . Почему к нему? Во-первых, он оперировал наших читательниц (делал ф .) Во-вторых, он хороший Янин друг. В-третьих, у него оперировались мои знакомые.

Консультация была быстрой. «Вам надо действительно сделать блефаропластику. А также поставить на место щеки — мышцы провисли, их надо вернуть туда, откуда они сползли. И улучшить овал лица. Лоб трогать не будем — с ним все хорошо. Только нижние две трети лица». На том и порешили. Хирург был готов. Мама была тоже готова.

Не была готова я.

Конечно, я сама привела маму в лапы товарища Шихирмана. (Это я шучу на нервах. Да.) И я сама, посмотрев, уже ничего не боялась и для себя решила, что лет в 50 тоже сделаю. И у меня есть в кругу люди, которые это делали. Все живы-здоровы. Но. Одно дело — я. И другое дело — моя мама. И что, вот я должна ее под нож положить? А вдруг что-то пойдет не так?

В общем, тогда я не стала отвечать на вопрос, на какую дату мы планируем операцию. А потом болела и мне было, мягко говоря, не до того. Но каждый раз, когда мы возвращались к этой теме, я говорила — ну, когда-нибудь. Я говорила — мама, ну если ты помрешь на этой операции, мне потом до конца жизни никаких денег не хватит на психотерапию. Я говорила — ну давай, конечно, но не вот прямо сейчас, прямо сейчас я что-то не могу.

Но сейчас, год спустя, я уже ничем не болела, а мама все тихо спрашивала: когда же? И говорила — ну, это мое решение. Я сказала ок — и все закрутилось-завертелось.

Мама с папой прилетели ко мне. Мы снова сходили на консультацию — вердикт был тот же: делаем глаза, нижние две трети лица, лоб не трогаем. Я, как ответственная дочь, спросила, почему бы сразу и лоб не сделать, раз уж мы решились. «Со лбом все нормально. Если его трогать сейчас, брови могут получиться задранными, будет постоянно удивленный взгляд. Лучше после операции сделайте ботокс и филлеры, — стоял на своем Эдуард Вадимович. — Эффект после операции будет отличный. Минимум 10 лет скинете».

Мама Юли, Наталья Муромец, до операции

Мама Юли, Наталья Муромец, до операции

Операцию назначили на 2 марта. Сдали анализы, взяли справку у терапевта — она нужна по требованию Минздрава, если вам больше 60 лет, а маме должно было исполниться 66.

И вот в 8 утра 2 марта мы с мамой приехали в операционный блок. Нас провели в палату, где мама будет лежать сутки после операции, и оставили ждать врача-анестезиолога. Тот забежал, померил давление (у мамы гипертония, она постоянно принимает лекарства, анестезиолог все это учел), забрал справку. Дальше мы снова ждали. Операция была назначена на 9.00, но задерживалась. Мама нервничала, сидя на кровати, и задавала мне всякие бессмысленные вопросы из серии «лишь бы о чем-нибудь поговорить». Если я, страшно сонная (встать-то пришлось в 6 утра), реагировала — она тут же убеждала меня, что вовсе даже не нервничает и вообще ничего никогда не боится, она ко всему готова и ей давно пора. Ну да. Ну да.

Наконец пришел Эдуард Вадимович и его ассистент Армен. Нас с фотографом Кариной переодели в форму размера XXL или даже XXXL, маму — в больничную рубашку.

И повели на финальный осмотр перед операцией, где доктор делал разметку, где что резать.

«Вы точно хотите в операционную?» — спросили меня. Наверное, в этом было что-то извращенное — смотреть, как режут твою маму. Даже наверняка. Но тут у меня, кажется, отключилась программа «дочь» и включился журналист. Мне стало интересно.

Наконец маму положили на каталку и повезли в операционную. Мы с фотографом пошли своим путем, вооружились масками («Ее той стороной надо надевать или этой? А, все-таки этой»). Ну и, наконец, мы в операционной.

Я едва успела махнуть маме рукой, как она уже была под наркозом. За ее головой пикали аппараты, показывающее давление, сердцебиение и что-то еще. Меня они заметно успокаивали. Тут мне пришла в голову мысль, что я пошла в операционную, потому что это давало мне некую иллюзии контроля… Возможно, что и так.

Эдуард Вадимович не разрешил мне подходить ближе, чем на полтора метра. Похоже, заботился о моем психическом здоровье: фотографу можно было быть гораздо ближе. Но я большую часть времени стояла в ногах.

Операция началась с глаз.

Разрезали верхнее веко, убрали грыжу, излишки кожи. Зашили. Объяснили, что шов будет прятаться в естественной складке.

Разрезали нижнее веко, убрали грыжу.

Но разрез пока не зашивают — через него будет делаться поднадкостничный лифтинг средней зоны. Ткани отделяют, под кожу щек засовывают марлевые тампоны.

Затем хирурги весело едут через операционную на стульях с колесиками, чтобы поменяться местами — с левым глазом пока все, переходим к правому. Глаза у мамы чуть приоткрыты, поэтому ассистент Шихирмана, Армен, периодически их обрабатывает спецраствором.

На правой стороне все повторяется. Закончив с грыжей нижнего века, Эдуард Вадимович переходит к средней зоне. Здесь задача — поставить на место мышцы. Для этого их надо «подтянуть» и пришить под глазом.

Я по-прежнему стою в ногах (и на ногах) и понимаю, что мне — нормально. Так что начинаю переписываться с нашей командой в Facebook (они все за нас переживают) и слать смски папе.

Когда подходит черед зашивать правый глаз^ и хирурги уже накладывают швы, медсестра вдруг спрашивает: «А вы марлевые тампоны из-под щеки вынуть-то не забыли?». Все -)) Хотя хирурги говорят, что, конечно, не забыли, меня клинит на этой фразе на весь следующий месяц. На операции я все время думаю «А почему же у мамы правая щека больше, чем левая?! Ну точно там тампон забыли! Сколько таких случаев!» (А после операции я иногда пристально разглядывала маму, но не рассказывала ей, почему именно -)).

Следующий этап — шея и подбородок. Хирурги снова перекатываются на стульях, меняя сторону. И делают надрез ровно под подбородком. Небольшой (мне-то казалось, что там разрезают все по периметру — наивная я). Делают липосакцию — удаляют избытки кожного жира.

Затем делают платизмопластику — подтягивают мышцу.

И пока оставляют так — время переходить к срединной части. Здесь будет SMAS-подтяжка. SMAS — это поверхностный мышечно-апоневротический слой. То есть убираются избытки кожи, а мышцы и фасции — поднимаются. Поэтому результат от SMAS-лифтинга более стойкий, чем в тех случаях, когда глубокие ткани не затрагиваются.

Я продолжаю сообщать в фейсбуке коллегам о ходе операции. Когда мы обсуждаем с Леной К., что все хирурги делают фейслифтинг по-разному, и, мол, у всех свой метод, — Эдуард Вадимович, видимо, решает, что меня надо взбодрить (и заодно проверить, в сознании ли я? -)) И в меня прилетает физраствор! Ну то есть он просто через всю операционную пуляет в меня из шприца какой-то жидкостью. Рубрика «хирурги шутят».

Этим самым физраствором, меж тем, эти самые хирурги обкалывают кожу у уха и за ним — это позволит тканям лучше и легче отойти.

Делают разрез перед ухом и за ним. Здесь, у ушей и в волосах, будут пролегать все основные швы.

В этот момент звонит телефон Эдуарда на столе в углу операционной. На экране высвечивается «Ирина живот». Трубку он не берет -)

Наверное, это самая визуально страшная часть операции — когда отделяют такой объем ткани. Если бы я не видела такое раньше (на фото в нашем же блоге), мне бы точно стало нехорошо! Ко мне подходит фотограф Карина, чтобы сообщить, что внутренний мир моей мамы она теперь знает явно получше меня. Хлопает меня по плечу — видимо, проверяет, как я там. Меня это успокаивает.

Я — нормально. Ну почти. Я вдруг начинаю переживать, дышит ли мама. Она укрыта медицинскими пеленками, на одной лежат ножницы, они вместе с ее дыханием движутся вверх-вниз. Это хорошо, думаю я.

Потом я начинаю переживать: вдруг мама, несмотря на наркоз, проснулась, но не может ничего сказать. У нее же трубка во рту! Анестезиолог постоянно сидит рядом и как будто даже не интересуется, что там происходит. Но я замечаю перед ним большой расчерченный лист и, приглядевшись, вижу название — «Карта течения анестезии». Она частично заполнена. Значит, все-таки интересуется, понимаю я.

Между тем, хирурги подтягивают кожу к уху.

Лишнюю кожу отрезают, и все сшивают заново. Вот так вот делается прекрасный овал лица в возрасте после 50-) (Вы все еще верите в нитки? Тогда мы идем к вам.)

Швы в волосистой части головы скрепляют медицинским степлером (так они будут менее заметными).

Кожу у уха и за ним шьют нитками.

«Какие-то курсы кройки и шитья, — думаю в это время я. — Только очень кровавые».

Последний этап — наложение швов на подбородке. Это финал операции.

Я все еще думаю о чертовых марлевых тампонах -))). Маме заворачивают голову в бинты.

Итого, все заняло немногим меньше трех часов. Хирурги уходят, мы с фотографом — с ними. Маму увозят в реанимацию — там пациенты проводят несколько часов, пока не придут в себя. После их переводят в палату. А на следующий день — выписывают.

В реанимацию меня не пускают, поэтому я уезжаю к папе — папу тоже надо поддержать -). Но мама отходит от наркоза очень быстро и обижается, что меня нет рядом. Черт, как же разорваться? Голос у нее грубый и низкий — это последствия трубки в горле. Вызываю маме медсестру в палату по телефону (она хочет попробовать встать в туалет) и обещаю забрать ее завтра рано-рано.

Утром маму выписывают еще до того, как мы выезжаем, чтобы ее забрать -)) У нее все хорошо, дренажные трубки за ушами убрали, и, главное, почти нормальный голос и очень бодрое настроение! Нам дают лист рекомендаций и назначений, я покупаю в аптеке лекарств тысяч на пять, и мы едем домой.

У мамы ничего особо не болит. Но тугая повязка сильно давит на уши, плюс все лицо — отечное. Этот отек будет уходить постепенно, предупреждают нас, и вообще в целом оценивать результат операции нельзя раньше, чем через три месяца, и именно из-за него.

Еще у мамы болят глаза — ей прописывают капли, которые надо постоянно капать.

В остальном мама бодра и бегает. «Правда, знаешь, дочь, — говорит она мне задумчиво, — я тут хотела кедиков в Lamoda заказать, пока я в Москве. Но поняла, что вот сейчас прямо как-то не до кедиков». Ну ничего, мама, будут тебе еще кедики -).

У меня — невероятное облегчение. Фух, я не убила свою маму, я молодец -))).

Самый сильный отек — на третий день после операции.

Наталья Муромец, 3-ий день после круговой подтяжки

Потом он начинает идти на спад. Неудобства мама испытывает, в основном, из-за тугой повязки, невозможности вымыть голову (она ходит в платке), ну и, опять же, глаза. «Кажется, меня без ресниц оставили», — говорит мне как-то мама. Делаю себе мысленную пометку снабдить ее средствами для роста ресниц -).

В клинику мы возвращаемся на пятый день после операции: пришло время снимать швы с глаз. Армен убеждается, что все у нас в порядке, все идет как надо. Хотя выглядит это, конечно, страшновато.

Армен снимает пластыри со швов.

Заклеивает швы снова «пластырями» — так, оказывается, они будут максимально незаметными.

Тугую повязку из бинтов он заменяет на компрессионную, которая заклеивается на липучки сзади. Голову мыть по-прежнему нельзя. Но в целом уже лучше.

После снятия швов и смены повязки мама начинает переживать. На левой щеке у нее ощутимая припухлость и гематома, которая разливается желтым цветом. У левого глаза — тоже. Несмотря на неоднократные предупреждения о том, что после операции нужен минимум месяц, чтобы прийти в норму, и минимум три, чтобы все стало окончательно хорошо, маме-то хочется «хорошо» прямо сейчас.

Я же «прямо сейчас» вижу, что все отлично — глаза молодые, овал подтянутый, щеки на месте. Фотографирую маму и показываю ей фото «до». Но на фото «до» нет синяков, швов и отеков, и маму они не убеждают.

Дальше мы терпеливо ждем счастливого дня снятия всех швов (и компрессионной повязки!). Я бегаю по делам, постоянно заворачивая к маме и папе на борщ. Мамин борщ пользуется широкой популярностью в рядах бьютиинсайдеров, периодически заскакивающих к ним по делам или на съемку. Но любимым бьютиинсайдером у мамы становится наш фотограф Кристина, которая на любое предложение еды всегда говорит «да» -). Мы отмечаем мамино 66-летие. И наконец идем на прием к Эдуарду, чтобы снять швы.

Эдуард и ассистент Армен проверяют швы, убеждаются, что все хорошо, Армен снимает те, что на скобках, и те, что на нитках.

Голову можно будет помыть через сутки. Я спрашиваю, часто ли после операции такие синяки. «Все индивидуально. У кого-то через 10 дней ничего нет. А у кого-то вот так. Это нормально», — успокаивает нас Армен. Маме бы, конечно, хотелось, чтобы через 10 дней ничего не было -) Но это, похоже, не ее вариант. Вспоминаю, что проблема с синяками у нас общая: у меня недавно от простого иглоукалывания разлился большой синячище.

Эдуард маминым видом доволен. Припухлость у левого глаза рекомендует разрабатывать постоянной гимнастикой и заклеивает снова пластырем (чтобы рассасывалась). (Мама так активно ее разрабатывает, что у нее на следующий день разливается под глазом желто-синий синяк!). На все тревожные мамины вопросы отвечает одно: «Через три месяца! Обо всем поговорим через три месяца. Заживайте!». Дает нам свой номер мобильного телефона, чтобы звонили, если что-то беспокоит. И отпускает с Богом — можно лететь домой в Тольятти.

Обратно ждет через месяц — посмотреть, как дела, и отправить к косметологу за доп-улучшениями. Но не забывает напомнить, что финальный результат она увидит именно через три.

На следующий день мы моем маме голову. На швах остались корки, но их нельзя трогать, они должны отвалиться постепенно сами. С первого раза, они, конечно, не отваливаются. Зато обильно отваливаются волосы — те, что были выстрижены в процессе, но держались в хвосте, который маме собрали перед операцией. Я посмотрела на все это — и решила, что куплю ей еще к средствам для роста ресниц «Сатуру роста». (И купила).

Мама пожаловалась, что глаза сложно красить — веки сухие, гладкие и «не берут» продукт, все смазывается.

И вот фото на 14-й день после операции. Все еще отеки и синяки и яркие швы.

Через день мы зашли померить кедики (из-за роста в 152 см у мамы слабость к кедам на платформе) — явный признак, что воля к жизни восстановлена. И пошататься по торговому центру. Мама в очках, хотя глаза у нее уже в целом нормальные. И папа с мамой улетают. Итого в Москве они провели 18 дней.

Дома мама уже успела сходить на микротоки и мезотерапию (которая должна ускорить прохождение отека). Ну и продолжила немножечко страдать, что не нравится себе. Я же продолжила ее убеждать, что она очень круто выглядит, и жалеть не о чем, а синяки и отеки пройдут. Единственная реальная печаль — начался конъюнктивит и пришлось навестить офтальмолога.

Но и это пройдет.

На радостях я попробовала также склонить маму в сторону легкого спорта («а может, возьмем тебе тренера? я найду»). Но реакция была типично отрицательной. Так что мне надо тут, как говорят на Занзибаре, poly — poly — действовать медленно, шаг за шагом -).

В конце апреля мама вернется. В планах ботокс и процедуры, улучшающие качество кожи. Ну а мы покажем, как она будет выглядеть, когда у нее окончательно все заживет. Я надеюсь, что она, наконец, полностью оценит изменения. Мне очень нравится, что мне вернули мою молодую маму. Птоз придавал ей усталый и грустный вид — а сейчас глаза сияют.

Клиника пластической хирургии и косметологии Shihirman: Москва, Большой Тишинский переулок, дом 10, стр. 1.

Операция:

• Тотальный фейслифтинг — 560 000 рублей (по акции).

— одна из наиболее популярных и эффективных современных методик подтяжки лица . Получила название по наименованию области тканей, подвергающейся оперативному вмешательству: SMAS — аббревиатура от английского superficial muscular aponeurotic system, что в переводе означает «поверхностная мышечно-апоневротическая система». Это глубокие, подкожные слои тканей, структурируемые белковыми волокнами коллагена и эластина — главных компонентов, отвечающих за состояние тканей кожи, ее упругость и эластичность, форму и контуры овала лица.

Круговой SMAS-лифтинг позволяет достичь эффекта омоложения на 10-15 лет. При необходимости и в зависимости от индивидуальных особенностей пациента операция может быть проведена в комбинации с липосакцией подбородка, что в конечном итоге позволяет убрать «брыли», подтянуть кожу шеи , а также с блефаропласткой . Оптимальный возраст для оперативного вмешательства — 40 - 50 лет; однако СМАС-подтяжка может быть выполнена и в более позднем возрасте.

Операционный SMAS-лифтинг следует отличать от одноименной безоперационной методики с использованием технологии Ulthera/Альтера (см. раздел Ультразвуковая терапия лица ).

Показания

Оперативное вмешательство показано при возрастных изменениях умеренно выраженного и выраженного характера:

• птоз бровей и верхних век;
• снижение тонуса лицевых мышц, плотности подкожных структур, тургора кожи лица;
• смещение вниз тканей окологлазной области, скул, щек и т.д.;
• птоз уголков губ;
• провисание, дряблость кожи шеи и декольте;
• двойной подбородок, провисание кожи подбородка («брыли»);
• выраженные носослезные и носогубные складки и т.д.

Противопоказания

В числе противопоказаний необходимо выделить следующие:

• сахарный диабет;
• гематологические заболевания;
• онкозаболевания;
• заболевания внутренних органов;
• ряд хронических заболеваний в стадии обострения.

Операция

SMAS-лифтинг выполняется под общим наркозом, операция длится около 2,5-3 часов. В ходе хирургического вмешательства выполняется надрез, который начинается над ухом в волосистой части головы, продолжается вдоль его переднего края и заканчивается за ухом в затылочной области. С помощью разреза хирург выполняет отслойку поверхностных тканей кожи. Далее, с помощью зажимов, производится отделение самого слоя SMAS, его подтяжка, иссечение полоски избыточной части ткани и фиксация ее в новом положении. После этого подтягивается поверхностный слой кожи и также закрепляется в новом положении с удалением ее избыточной части. В ходе операции осуществляется подтяжка не только средней и нижней части лица, но и шейной области, что позволяет пациенту избавится от провисающей кожи подбородка и шеи, восстановить четкие контуры нижней части лица.

При выраженных носогубных складках может быть выполнен расширенный СМАС-лифтинг, предусматривающий работу со SMAS-структурами этой лицевой зоны.

При наиболее выраженных возрастных изменениях оперативное вмешательство может затрагивать и более глубокий слой подкожных тканей, вплоть до уровня надкостницы — в каждом отдельном случае решение принимается специалистом индивидуально.

Реабилитация

По завершении операции пациент пребывает 1-2 дня в стационаре под наблюдением врачей. На лицо накладывается специальная фиксирующая повязка, которую необходимо носить 4-5 дней. Швы снимаются через 10-12 дней. Полный период реабилитации составляет до 2 месяцев — на протяжении этого времени необходимо минимизировать физические нагрузки и избегать активного воздействия на лицо ультрафиолета. По истечении данного срока рубцы становятся практически незаметны.

Длительность сохраняемого эффекта омоложения — до 8-10 лет.

Разделы каталогаSMAS-лифтинг

SMAS (superficial muscular aponeurotic system) - это мышечно-апоневротический слой, который располагается под слоем кожи и подкожной жировой клетчатки и состоит из мышц и соединительно-тканных прослоек (апоневрозов). Такой лифтинг лица считается более эффективным, чем процедуры подтяжки одной лишь кожи, так как позволяет получить более выраженный и продолжительный эффект процедуры.

Истоки проблемы

Мягкие ткани лица с возрастом опускаются вниз. Процесс птоза затрагивает не только кожу. Постепенно теряют упругость мышцы лица, растягиваются соединительно-тканные элементы, которые являются каркасом лица. Появляется опущение тканей формированием мешков под глазами, появлением «бульдожьих щечек», второго подбородка, носогубных складок.

На картинке мышечно-апоневротический слой расположен глубже желтого слоя жировой клетчатки.

Лифтинговое воздействие только на кожу, если оно не затрагивает слой SMAS, может не дать быстрого и достаточного по выраженности эффекта. Кожный покров не всегда в состоянии сократиться настолько, чтобы выдерживать собственный вес и вес лишенных прежнего тонуса, растянутых тканей, расположенных глубже.

До недавнего времени, когда еще не было аппаратных методов, способных воздействовать на глубокие слои мягких тканей, единственным способом подтяжки мышечного слоя и апоневрозов была пластическая операция.

Сопровождалась такая операция изменением черт лица, значительными по протяженности разрезами, выраженным травмированием тканей. После операции пациенту требовался длительный восстановительный период, а лицо выглядело так, что на продолжительное время приходилось ограничивать социальные контакты.

Чтобы получить эффект, сходный с эффектом от пластической операции, и при этом избежать всех неблагоприятных последствий хирургического вмешательства, был разработан метод ультразвукового лифтинга.

Безоперационный метод

В основе методики нехирургической SMAS подтяжки лица и шеи лежит ультразвуковое воздействие. Ультразвуковые волны проходят через поверхностные слои кожи и фокусируются на заданной косметологом глубине.

Кожа на пути волн не испытывает никакого воздействия и не повреждается, потому нет риска инфекционных осложнений. А в месте фокусировки происходит локальный нагрев тканей, который приводит к повреждению старых соединительно-тканных волокон коллагена и эластина и их сокращению.

В итоге, мы получаем два основных эффекта:

• большое количество точечных воздействий приводит к значительному сокращению площади апоневроза и подтяжке тканей лица;
• в ответ на повреждение происходит значительная активизация обменных процессов, что омолаживает ткани лица.

На видео изображен процесс оказания точечного воздействия на ткани на разной глубине и итоговый эффект от процедуры.

Видео: Точечное воздействие на ткани

Приведенная в видеоролике схема устранения возрастных изменений предоставлена поставщиком оборудования Doublo , но воздействие аппарата происходит аналогичным образом.

Показания

Ультразвуковой лифтинг будет эффективен у двух категорий клиентов:

• тем, кому по возрасту и состоянию кожи уже можно делать хирургическую подтяжку, но кто не хочет подвергать себя рискам наркоза и операции;
• тем, кто делал хирургическую подтяжку кожи несколько лет назад и хочет продлить эффект от операции.

Благодаря процедуре можно получить следующие эффекты:

• подтянуть кожу щек;
• поднять уголки глаз и губ;
• восстановить четкость подбородка и овала лица в целом;
• улучшить внешний вид передней поверхности шеи;
• разгладить первые мелкие морщинки и сгладит глубокие заломы кожи.

Максимальную эффективность процедуры можно гарантировать тем клиентам, у кого избыток тканей на лице небольшой и степень опущения тканей умеренная.

С какого возраста можно проводить

Не стоит планировать выполнение СМАС лифтинга тем, кто еще не достиг 40-летнего возраста. Конечно, есть пластические хирурги и косметологи, которые ориентируются не столько на возраст, сколько на состояние кожи. Такие специалисты могут рекомендовать подтяжку лица и в 35 лет. Но соглашаться на такое предложение можно только в том случае, если вы своему специалисту полностью доверяете.

Далеко не у всех клиентов клиник есть генетические особенности, которые приводят к раннему старению тканей, потому соглашаться на процедуры, оказывающие глубинное воздействие, следует только в том случае, если другие способы неэффективны.

Аппараты для СМАС лифтинга, которые представлены в российских салонах Ulthera System

Оборудование Альтера Системс производится в США. Это было первое оборудование для СМАС подтяжки в мире. После ряда лет клинических испытаний технология ультразвукового лифтинга Ulthera получила одобрение FDA и была признана эффективной и безопасной. FDA – это Управление по контролю за качеством лекарств и продуктов питания.

Получить одобрение Управления очень сложно. Для этого нужно провести серьезные испытания оборудования как минимум в нескольких клиниках, в ходе которых не только не будет выявлено осложнений, но также будет установлена реальная эффективность процедуры.

Видео: Воздействие аппарата Альтера Системс

Особенностью этих аппаратов является наличие специальной компьютерной программы, при помощи которой можно определить толщину слоя мягких тканей лица (кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц) .

При помощи технологии Deep See косметолог может точно определить, на какой глубине располагается мышечно-апоневротический слой и настроить параметры излучения таким образом, чтобы воздействовать на заданной глубине.

На картинке зленной линией показана глубина предполагаемого воздействия (уровень расположения апоневроза). Таким образом, врач действует не вслепую, что гарантирует отличный результат процедуры. Благодаря картинке на мониторе врач может обойти зоны рубцевания или места расположения филлеров.

В зависимости от используемой насадки можно получить разную интенсивность излучения, направленную на разные слои мягких тканей (дерма, подкожная жировая клетчатка, соединительно-тканные прослойки).

SMAS лифтинг на аппарате Doublo

Изготавливается в Корее. Соответственно, меньше стоит и сам аппарат, и насадки к нему. Кроме цены корейский аппарат имеет ряд отличий, которые делают его более удобным в использовании для специалистов косметических салонов:

• большая мощность излучения, благодаря чему можно получить более выраженные результаты;
• цветная картинка толщины тканей в месте воздействия (у Альтеры она черно-белая см. фото выше).

Программа, при помощи которой ультразвуковые волны преобразуются в картинку на дисплее аппарата, разработана таким образом, чтобы врач мог видеть не только отдельные слои тканей, но и то, на какую величину ткани сокращаются во время воздействия.

Это позволяет контролировать симметричность воздействия, чтобы избежать развития асимметрии лица.

Для салонов корейские аппараты более предпочтительны, так как дают эффект от процедуры, который ничем не отличается от эффекта Альтеры. А цена на расходники делает стоимость услуги более доступной для клиентов.

Противопоказания

• период беременности и ГВ;
• наличие имплантированного кардиостимулятора;
• эпилепсия;
• наличие синтетических филлеров;
• эпилепсия или состояние повышенной судорожной готовности;
• обострение угревой болезни с наличием гнойных угрей;
• любые металлические предметы в месте воздействия (пирсинг), исключением являются любые металлические конструкции, которые расположены достаточно глубоко (зубные имплантаты на металлических штифтах, металлические коронки);
• системные заболевания соединительной ткани(системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия);
• любые инфекционные заболевания кожи лица и шеи (грибки, вирусы, бактерии);
• прием препаратов, снижающих свертывание крови;
• декомпенсированный сахарный диабет.

Как проводится процедура

Подготовка кожи

Лицо очищается от декоративной косметики и загрязнений специальной пенкой или лосьоном для снятия макияжа. Перед началом ультразвукового лифтинга в обязательном порядке проводится обезболивание. Для этого используются средства с анестетиками локального действия, которые наносятся на кожу на 30 минут.

По прошествии получаса препарат для обезболивания смывается. Лицо протирается хлоргексидином или другим обеззараживающим средством.

С помощью специальной линейки на кожу наносится разметка, по которой будет выполняться процедура. Для нанесения такой разметки врач должен хорошо знать анатомию лица, чтобы получить наилучший результат процедуры.

Выполнение ультразвукового лифтинга

Поверх разметки наносится специальный гель, который улучшает прохождение ультразвуковых волн от насадки в ткани. За время одной процедуры врач прорабатывает минимум два слоя тканей и использует 2-3 датчика, предназначенных для разных тканей. Во время работы аппарата клиент ощущает тепло и покалывание, которое может быть весьма интенсивным. Если воздействие становится болезненным, то врач может уменьшить мощность излучения.

Согласно протоколу проведения процедуры сначала обрабатывается одна половина лица. Затем клиенту дают зеркало, чтобы он мог оценить выраженность изменений, которые становятся заметны сразу после воздействия. После этого обрабатывается вторая половина лица, шея. После завершения воздействия, косметолог смывает гель с лица клиентки и может нанести любой увлажняющий или успокаивающий крем.

Реабилитация

В течение первых двух-трех недель ткани лица, на которые оказывалось воздействие, могут побаливать. Обычно боли не бывают интенсивными, не требуют применения анестетиков и не нарушают привычный уклад жизни.

Первые два-три дня на лице может сохраняться небольшой отек.

• не работать в наклоне в первые 2-3 дня после лифтинга, избгать интенсивных физических нагрузок;
• использовать в день процедуры прохладную воду для умывания, чтобы не спровоцировать усиление отека;
• отказаться от тепловых процедур (баня, сауна) до тех пор, пока отек не сойдет;
• в течение первого месяца необходимо использовать солнцезащитную косметику во время пребывания на солнце.

Побочные эффекты

• Покраснение лица.

Обычно более выражено у людей с тонкой кожей и поверхностным расположением капилляров. Краснота проходит самостоятельно в течение дня.

• Болезненность кожи.

Может быть постоянной, а может проявляться только во время прикосновений, надавливаний. Проходит самостоятельно в течение месяца.

• Снижение или потеря чувствительности кожи.

Такого изменения может и не быть. Если вы заметили онемение кожи, не волнуйтесь, обычно чувствительность восстанавливается в течение недели. Однако в эту неделю не стоит пользоваться абразивными скрабами или химическими пилингами, так как можно из-за нечувствительности к прикосновениям и боли повредить кожу.

• Отсутствие эффекта от процедуры.

По данным исследований положительный результат СМАС-лифтинга получают только 89% клиентов. Есть те, кто после ультразвукового лифтинга не получает видимого эффекта.

Осложнения

Проблемы процедура ультразвукового лифтинга может вызвать у тех, кто предрасположен к избыточному разрастанию соединительной ткани и образованию рубцов. На поверхности кожи мелкие точечные рубчики видны не будут, но могут серьезно осложнить проведение пластической операции из-за плотных сращений.

Чтобы уменьшить риск развития осложнения, необходимо вовремя сообщать врачу о том, что легкое покалывание перерастает в интенсивную боль.

Терпеть эту боль не нужно, так как менее интенсивное излучение даст вам тот же эффект лифтинга, но без сильных внутренних ожогов, которые могут привести к развитию точечных рубцов.

Кратность процедур

Обычно процедура выполняется однократно. Повторить ее можно не раньше, чем через 2 года. А если хорошо ухаживать за лицом, то эффект можно сохранить и до трех лет.

Стоимость

Лифтинг лица в последнее время становится все более популярной процедурой в косметологии, позволяющей вернуть ему уходящую молодость: разгладить морщинки и складки. Самая современная методика - смас-лифтинг аппаратный - подтяжка лица , отзывы о которой у женщин имеют самую высокую оценку.

Смас-лифтинг — что это такое?

Аббревиатура «SMAS» происходит от названия по-английски и обозначает «поверхностная мышечно-апоневротическая система». Эта система располагается под кожей и клетчаткой, где проходят мышцы, соединяющиеся с эпидермисом.

В области лица она находится в местах рядом с ушами и шеей, как отвечающая за мимическую мускулатуру и отражение эмоций.

Мышечно-апоневротический слой является каркасом, обеспечивающим четкость овала лица. С возрастом этот слой начинается растягиваться, появляется птоз лица (патологические изменения формы и размера: за счет утяжеления, низ лица трансформируется в прямоугольную форму, а верх - в квадратную).

Какие процессы происходят при старении кожи лица:

• появление в зоне шеи небольших складочек;
• увеличивающиеся кожные ткани способствуют возникновению второго подбородка;
• в зоне щек появляются «брыли»;
• небольшие складки и морщины вокруг рта;
• складки кожи вокруг глаз.

Аппаратный смас-лифтинг, его преимущества

Нехирургический смас-лифтинг основан на прохождении ультразвуковых волн через слои кожи на поверхности и концентрации их на нужной глубине, где расположен апоневротический слой.

За счет того, что при процедуре не происходит никакого повреждения кожи, риск послеоперационных осложнений практически минимальный. Действие ультразвука основано на том, что в месте фокусировки волн ткани нагреваются, что приводит к сокращению коллагена и кожного эластина.

Аппаратный смас-лифтинг имеет 2 преимущества перед операционными методами подтяжки лица, о чем говорят и отзывы женщин, успешно его применивших:

• ультразвук действует точечно, при этом сокращается площадь апоневроза и осуществляется подтяжка тканей;
• из-за повреждения, обменные подкожные процессы сильно активируются, что положительно влияет на омоложение лицевых тканей.

Достоинства смас-лифтинга:

• существует выбор глубины воздействия, обеспечивающий несколько уровней подтяжки: жировой слой клетчатки, смас-слой, более глубокие;
• по технологии возможна коррекция разных областей на лице;
• сам процесс вполне комфортен, не дает боли и высокоэффективен;
• после смас-лифтинга не остается рубцов;
• эффект от подтяжки виден почти сразу;
• время реабилитации минимально;
• можно делать в любой сезон года;
• как правило, эффект длится 1-3 года;
• безопасен для человеческого организма.

Показания к проведению смас-лифтинга

Смас-лифтинг аппаратный (подтяжка лица), отзывы о котором позволяют сделать выводы о его высокой эффективности, рекомендован людям, имеющим возрастные изменения мягких тканей лица и шеи. Иногда такую процедуру проводят и в профилактических целях от возрастного птоза кожных тканей.

Обратите внимание! Возрастные изменения тканей кожи имеют генетические особенности: у кого-то происходят раньше, у кого-то позже. Поэтому перед тем, как идти на процедуру, которая оказывает такое глубинное воздействие, следует убедиться в неэффективности более простых способов.

• у кого выявлены возрастные изменения кожи, но человек не хочет подвергаться хирургической операции с использованием общего наркоза;
• пациентам, которые уже проводили подтяжку лица ранее (должно пройти несколько лет) и желают увеличить эффект операции.

Какие именно результаты можно ожидать от процедуры:

• подтяжка кожи щек;
• поднятие уголков глаз и рта;
• восстановить контур лица и четкость подбородка;
• зрительно улучшить кожу шеи;
• провести разглаживание мелких морщин, а также более глубоких кожных заломов.

Смас-лифтинг аппаратный: противопоказания

Смас-лифтинг аппаратный (подтяжка лица) , отзывы о котором в большинстве положительные именно за счет отсутствия хирургического вмешательства, все-таки имеет некоторые противопоказания:

• наличие встроенных кардиостимуляторов;
• присутствие имплантов из металла недалеко от зоны действия аппарата;
• эпилепсия и нервно-психические болезни;
• беременность и период лактации;
• воспалительные и инфекционные заболевания кожи (угри, гнойные прыщи, грибковые и вирусные болезни);
• присутствие в организме пациента очагов инфекции;
• эндокринологические заболевания (сахарный диабет и др.);
• онкология (добро- или злокачественные образования);
• системные болезни кожи и тканей (красная волчанка и др.).

Как проводится процедура смас-лифтинга

Смас-лифтинг осуществляется при помощи специального аппарата, обеспечивающего фокусировку ультразвукового излучения. При ее проведении УЗ-волны действуют на волокна коллагена (сжимают и сокращают) и активизируют процесс неоколагенеза, что способствует синтезу волокон эластина.

Образование новых волокон обычно длится в течение 4-5 месяцев, при этом зрительный эффект будет улучшаться постепенно.

В начале процедуры лифтинга врач накладывает на кожу анестезирующий гель на полчаса, затем делает противомикробную обработку хлоргексидином. Зоны, предназначенные для обработки, наносятся при помощи специальной линейки.

По линиям разметки наносится гель, улучшающий прохождение УЗ-волн. При процедуре врач пользуется 2-3 датчиками и обрабатывает 2 слоя ткани.

Интересный факт! Аппараты, предназначенные для смас-лифтинга, с помощью специальной программы определяют толщину мягких тканей кожи и глубину их залегания, после чего программно подбираются насадки, позволяющие использовать необходимую интенсивность УЗ-излучения в разных слоях дермы.

Процесс обработки начинают с одной из половинок лица, после чего можно самостоятельно сравнить разницу, которая проявляется почти мгновенно. Во время лифтинга чувствуется только тепло и небольшие покалывания от натяжения кожи. По окончании гель смывают и наносят успокаивающий косметический крем.

Процедура продолжается обычно 0,5-1 час и, хотя изменения заметны сразу, однако окончательный эффект получится только через несколько месяцев.

Возможные последствия после аппаратного смас-лифтинга

По статистическим данным обследования пациентов, прошедших процедуру ультразвукового смас-лифтинга, положительный результат проявляется у 89% клиентов, а 11% - это те, кому процедура не оказала видимых изменений.

Возможные последствия:

1. Небольшое покраснение лица - такой эффект наблюдается при слишком тонкой коже и близким расположением к поверхности кровеносных сосудов - чаще всего проходит само за сутки.
2. Некоторая болезненность эпидермиса (постоянная или при надавливании) длится, как правило, около месяца.
3. Онемение кожи или снижение ее чувствительности бывает не всегда и проходит в течение 7 дней, однако в этот период нельзя использовать пилинги и скрабы, чтобы не нанести вред.

После процедуры смас-лифтинга могут проявиться некоторые осложнения. Как правило, это случается у людей, которые имеют предрасположенность к лишнему росту соединительной ткани, в результате чего образуются мелкие рубцы.

Важно! Чтобы избежать появления рубцов (и впоследствии отрицательных отзывов на результат процедуры), следует в процессе проведения аппаратного смас-лифтинга (подтяжки лица) вовремя сообщать о болевых ощущениях: если они нарастают, то врач должен снизить интенсивность излучения.

Процедура лифтинга обычно делается один раз, и повторить ее можно будет только через 2-3 года.

Как ухаживать за кожей после смас-лифтинга

Непосредственно после проведения процедуры Смас-лифтинга на коже заметно небольшое покраснение, которое обычно проходит в течение 2-3 часов. На протяжении следующих 2-х суток возможна небольшая отечность.

В период после процедуры существует несколько предупреждений и рекомендаций:

• не нужно ближайшие несколько дней посещать баню, сауну, умывать лицо горячей водой;
• запрещается пребывание на открытом солнце и особенно загорание;
• не рекомендуется испытывать большие физические нагрузки, проводить спортивные занятия;
• несколько дней нельзя использовать эксфолиирующие средства (косметические препараты для отшелушивания и очищения кожи).

Аппаратный смас-лифтинг: какого результата ждать

Результатом проведения 1 сеанса аппаратного смас-лифтинга является следующий эффект:

• восстановление и подтягивание контура лица, который был за 5-10 лет до этого;
• сделан лифтинг мягких тканей лица;
• сделана подтяжка щек (удалены «брыли»), углы рта приподнимаются;
• лифтинг бровей и зоны вокруг глаз.

Смас-лифтинг аппаратный, цена в салоне

Цена ультразвукового аппаратного смас-лифтинга колеблется в зависимости от уровня салона и аппарата, при помощи которого делается подтяжка лица (по отзывам специалистов, Альтера имеет более глубокий уровень проникновения).

Также часто в салонах устанавливают цены на отдельные части лица, шеи и груди:

Читая отзывы женщин, попробовавших сделать себе подтяжку лица с помощью аппаратного смас-лифтинга, можно сделать заключение, что ультразвуковой способ является более безболезненным и не отражается на здоровье, а вот положительный эффект от процедуры виден сразу и позволит помолодеть каждой женщине.

Видео о преимуществах и результатах смас — лифтинга

Смас лифтинг аппаратный — подтяжка лица. Отзывы и результаты:

Безоперационный СМАС-лифтинг, комментарии главврача Московского центра эстетической медицины и геронтологии:

Помолодеть на десять-пятнадцать лет сегодня стало возможным, благодаря методике Smas лифтинга. С медицинской точки зрения термин Smas подразумевает поверхностную мышечно-апоневротическую систему, которая в ходе оперативного вмешательства подвергается подтяжке. Глубокая подтяжка лица по методике Smas является одним из эффективнейших способов омоложения кожи, при этом результат от данной операции сохраняется на длительный период времени.

В ходе оперативного вмешательства при Smas лифтинге помимо кожи подтягиваются плотные слои тканей, находящиеся глубоко под кожей. Стоит отметить, что данная подтяжка лица осуществляется при наличии избытков кожи или жировых отложений на лице, при сильной выраженности признаков старения. Поэтому при утрачивании тонуса мышечной ткани и появлении первых существенных морщин, когда провисание мышц практически еще не выражено, а тургор хороший (примерно в период 35-40 лет), не стоит прибегать именно к такой омолаживающей процедуре, достаточно будет применения более щадящих методик. Однако это вовсе не означает, что смас-подтяжку следует делать только после сорока пяти лет, ведь чем пациента «моложе», тем лучше и быстрее происходят процессы восстановления после процедуры. Smas лифтинг можно делать в период от сорока до шестидесяти лет. Рекомендовать использовать такую методику омоложения может только специалист.

Показания к Smas-лифтингу:

• необходимость корректирования овала лица;
• обвисшая кожа;
• наличие второго подбородка;
• морщины и дряблость кожи;
• выраженные носогубные складки;
• обвисание век и наружных уголков глаз;
• опущение тканей щек.

• наличие заболеваний онкологического характера;
• сахарный диабет;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• болезни крови;
• заболевания в хронической форме;
• заболевания внутренних органов.

Нередко Smas лифтинг сочетают с липосакцией . В результате откачки жира, устраняется второй подбородок, отвисшие щеки. Также подтяжке могут подвергаться лоб и брови.

Восстановление после операции.
После операции необходимо провести в стационаре несколько дней (2-3) под наблюдением специалистов. Как и при любом оперативном вмешательстве, после данной подтяжки на лице могут возникнуть небольшие гематомы и отеки. Помимо этого, может быть незначительно снижена чувствительность кожи. Примерно спустя две недели после пластики по мере восстановления кровоснабжения тканей чувствительность кожи и естественный цвет лица полностью восстановятся.

Снятие швов внутри происходит на пятый-седьмой день, за ушами - на десятый-двенадцатый день. Спустя пару месяцев, от швов останется еле заметный рубец внутри ушной раковины и за ухом.

В течение всего восстановительного периода необходимо строго следовать рекомендациям хирурга. После данной операции необходимо отказаться от любой физической нагрузки, а также меньше бывать на открытых солнечных лучах. Понятно, что нельзя посещать бассейны, пляжи, солярии, сауны, в противном случае результат может оказаться крайне неэстетичным.

Для ускорения реабилитационного периода всем пациентам после Smas омоложения рекомендуется проведение комплекса физиотерапевтических процедур и инъекции, действие которых направлено на сокращение кожи.

Результаты и эффективность операции.
При правильно проведенной операции лицо приобретает молодой, естественный и цветущий вид, можно сказать, что пациентка помолодела сразу на десять-пятнадцать лет. Эффект омоложения после данной пластики сохраняется на протяжении восьми-десяти лет, но даже после указанных сроков пациенты будут выглядеть моложе своего биологического возраста. Оценить результат Smas лифтинга можно спустя один-два месяца. При желании и показаниях операцию можно повторить.

Что дает такая подтяжка лица?

• Подтяжка и возврат на место «каркаса» лица, что способствует разглаживанию даже глубоких морщин.
• Поверхностная мышечно-апоневротическая система фиксируется в необходимом положении, что на несколько лет обезопасит пациентку от влияния гравитации.
• Смас-подтяжка дает возможность изменить форму щек, скул или других частей лица.