Лечение ипохондрического невроза. Ипохондрический невроз: симптомы и лечение Происхождение и симптомы ипохондрического невроза

Ипохондрия (греч. hypochondria - область тела под хрящевыми отделами ребер, подреберья; в древности полагали, что данная болезнь связана с расстройствами в подреберье) - ненормально преувеличенное опасение за свое здоровье, патологическая убежденность в наличии болезни при отсутствии самого заболевания. Данное расстройство было впервые описано древнегреческим врачом Гиппократом (460-377 гг. до н.э.), а римский врач и естествоиспытатель К. Гален (129-201 гг.) предложил название morbus hypochondriacus (дословно болезнь подреберья) и полагал, что причина заболевания кроется в данной области.

Уже в начале XIX в. было установлено, что ипохондрия не является болезнью внутренних органов, а относится к психическим расстройствам. В начале XX в. ипохондрию стали рассматривать как синдром, возникающий при различных заболеваниях. Подобной точки зрения некоторые авторы придерживаются и поныне, а выделение ипохондрического невроза остается спорным, хотя он включен в Международную классификацию болезней IX и X пересмотров. Свидетельством таких противоречий является тот факт, что в последнем издании БМЭ в статье «Неврозы » (1981) ипохондрический невроз не выделен, как он не выделяется и в «Справочнике по психиатрии» (1985), а ипохондрия описывается как «ипохондрический синдром» в виде различных вариантов: фобический, депрессивный, бредовой и др. В зарубежной литературе англо-американские и немецкие авторы признают существование ипохондрического невроза. Такой же точки зрения придерживаются отечественные психиатры В. В. Ковалев (1979) и А. М. Свядощ (1982). Ряд других отечественных авторов рассматривает невротическую ипохондрию в рамках истерии, невроза страха, неврастении.

Установлено, что ипохондрический невроз проявляется преимущественно в подростковом возрасте, хотя может быть и у детей до 15 лет. Он обычно возникает у лиц с тревожно-мнительными чертами характера. Психотравмирующими факторами могут бьть неправильное воспитание по типу гиперопеки с акцентуацией внимания родителей на здоровье ребенка, тяжелые заболевания близких, а также острые психотравмы, когда ребенок или подросток является свидетелем внезапной смерти других и у него возникают опасения за свое здоровье. Этому способствует соматическая ос-лабленность вследствие общесоматических и инфекционных заболеваний.

Примером ипохондрического невроза у ребенка 14 лет может послужить одно из наших наблюдений.

Мама привела на прием Олега, 14 лет, у которого уже второй год отмечаются боли в области сердца, неприятные ощущения в подложечной области с отрыжкой и повышением температуры до 37,7 °С при волнении. Это состояние якобы возникло без видимой причины.

Из расспроса установлено, что ребенок от позднего брака (мать родила его в 38 лет), масса тела при рождении 2250 г., находился в отделении недоношенных. Затем до 2 лет болел простудными заболеваниями и несколько раз пневмонией. Мать, педагог по образованию, оставила работу и 10 лет занималась только воспитанием сына. Он окружен заботой и вниманием, выполнялись все его требования. В контакт со сверстниками вступал редко из-за боязни получить дополнительную инфекцию. Детские дошкольные учреждения не посещал. Ребенку, со слов матери, прививались доброта, честность и порядочность с позиции классической педагогики.

Основные разговоры дома сводились к здоровью ребенка. Он спал только с мамой, чему отец первоначально противился, но затем перестал обращать внимание. При малейшей жалобе мальчик осматривался специалистами различных рангов, а при несовпадении их мнения все это подробно обсуждалось дома с глубокой критикой советской медицины. Ребенку неоднократно записывались электрокардиограммы и электроэнцефалограммы, проводилось ультразвуковое исследование внутренних органов и «на всякий случай» сделали компьютерную томографию головного мозга. Никаких существенных нарушений выявлено не было.

По поводу воспитания сына начались споры с отцом, из-за которых мать очень переживала, но не шла ни на какие уступки. На этом фоне у матери появились сердцебиение и боли в области сердца, она стала раздражительной, периодически испытывала головные боли, артериальное давление то повышалось, то снижалось. Разлад в семье нарастал, и родители развелись, когда ребенку было 11 лет. Сын очень переживал уход отца. Мама ушла работать в ту школу, где обучался сын. Она отводила его в школу и приводила домой, чтобы уберечь «от всякого хулиганья».

Состояние здоровья матери ухудшилось, боли в сердце стали почти постоянными, и было несколько своеобразных кризов продолжительностью 20-30 мин, во время которых все тело била дрожь, сжимало сердце, трудно было дышать, а затем возникало учащенное мочеиспускание. Во время криза она «умирала» и испытывала страх смерти. Все это было на глазах ребенка. Невролог поликлиники диагностировал у нее вегетативно-сосудистую дис-тонию со смешанными кризами. Получала необходимое лечение.

Ребенок очень боялся маминых кризов, всегда вызывал «скорую помощь», а мать волновалась и высказывала вслух опасения, как бы ее болезнь «не передалась сыну по наследству».

Вскоре у мальчика появились аналогичные нарушения, он стал пугливым, нарушился сон, при быстрой ходьбе и непродолжительном беге было тяжело дышать, покалывало сердце, периодически во время маминого криза повышалась температура тела. Однажды, когда «переел» мороженого и пирожных, появились отрыжка, тяжесть в животе. Постепенно такое состояние стало возникать после небольшого приема пищи и даже вне еды. Любил поговорить с мамой о болезнях, измеряли друг другу давление. Разговоры в домашних условиях больше касались медицины, чем учебы, которая из хорошей стала посредственной. Однако маму это особенно не волновало, главное, по ее мнению,- это здоровье.

Мальчик стал прислушиваться к работе своих внутренних органов: щупал пульс и считал количество сердцебиений, проверял у себя некоторые вегетативные пробы, по наличию неприятных ощущений и болей в животе находил то гастрит, то холецистит, а по урчанию в животе подозревал о наличии чего-то в кишечнике. Естественно, что его зондировали, и неоднократно, осматривали желудок «японским зондом». А в заключениях врачей звучали диагнозы то вегетативно-сосудистой дистонии, то невротических реакций, то общего невроза с ипохондрическими нарушениями.

Естественно, что физкультурой в школе мальчик не занимался, мать добилась, чтобы его раньше отпускали домой, со сверстниками дружбы не было, и его обзывали маменькиным сынком.

В данном случае несомненны проявления ипохондрического невроза, а причин для этого было достаточно: преморбидный патологический фон (соматическая ослабленность), психотравма в семье (развод), неправильный тип воспитания и акцентуация внимания на болезненных проявлениях, их подробный и ненужный анализ. Мать своими болезнями индуцировала сына, а тот отвечал ей взаимностью.

В. В. Ковалев различает два варианта возникновения и течения ипохондрического невроза. Первый из них обусловлен хронической психотравмирующей ситуацией, на фоне которой возникают тревожность и мнительность, появляются опасения за свое здоровье. Постепенно к этому присоединяются нарастающие вегетативные нарушения в виде сердцебиения, онемения конечностей, нехватки воздуха, головных болей и т.п. При этом имеют место астенические истерические расстройства. Такое состояние часто носит длительный характер, личность «уходит в болезнь», нарастают ипохондрические расстройства, мнительность, тревога и опасения.

При втором варианте под влиянием психотравмы возникают страхи ипохондрического характера. Они постепенно теряют приступообразный характер, становятся более постоянными. В этом случае невроз страха с тревожно-ипохондрическими признаками сменяется ипохондрическим неврозом.

Следовательно, ипохондрический невроз на одном из этапов развития имеет признаки невроза страха и навязчивых страхов; встречаются также различные астенические синдромы. Однако в отличие от невроза страха ипохондрические страхи не носят характера выраженных приступов, они являются реальной опасностью. Нет стремления преодолеть эти страхи, что свойственно для невроза навязчивых состояний. При истерии также может быть ипохондрический синдром, но он носит условную приятность и желаемость для больного, являясь «бегством в болезнь», чтобы защитить себя от трудных жизненных ситуаций.

Больной ипохондрическим неврозом верит в свою болезнь, которая кажется ему очень серьезной, нераспознанной, любит обследоваться и не верит тем врачам, которые не находят «ничего серьезного» или считают, что эти жалобы «от нервов» и советуют обратиться к психиатрам или неврологам. Чем раньше это будет сделано, тем больше гарантий на успех.

Ипохондрические расстройства могут быть проявлениями и неврозоподобного состояния вследствие перенесенных ранее, обычно в легкой форме, органических мозговых нарушений или соматической патологии (см. ниже «неврозоподобные состояния »). Однако при этом нет облигатного (обязательного, непременного) признака неврозов - психотравмирующей конфликтной ситуации.

Каждый человек сталкивается с разного рода заболеваниями. Это могут быть не только простудные, но и психологические проблемы. Среди них самым распространенным является ипохондрический невроз, симптомы которого заметить не так легко, но они мешают человеку нормально жить в обществе. Больной становится нервным, мнительным, постоянно раздраженным.

Описание заболевания

Ипохондрия - это вид невроза, при котором личность тщательно следит за своим состоянием здоровья. Такие пациенты все время думают, что у них есть какие-то серьезные проблемы с органами.

Даже хорошие показатели анализов или др. исследований не могут переубедить человека в том, что с ним все хорошо. Если диагноз, который он предполагает, не подтверждается, пациент идет в другую клинику. Так он может ходить до тех пор, пока не подтвердят заболевание или не выявят иное.

Такие люди думают, что у них существует заболевание, которое вылечить нельзя никакими способами. Некоторые считают, что ипохондрический невроз не является сложным заболеванием. Однако это очень серьезное нарушение, которое влияет на жизнь человека и работу всего организма.

Симптоматика проблемы

Ипохондрический невроз симптомы имеет разные. Одни проявляются более явно, а иные скрыто. Перед тем как предпринимать какие-то меры, стоит посетить психолога. Только он сможет поставить точный диагноз.

Ипохондрия характеризуется общим ухудшением состояния. Первый симптом - нежелание что-либо делать, апатия, может проявляться агрессия. У таких пациентов часто наблюдается бессонница. Для того чтобы с ней справиться, назначаются разные препараты.

Также у человека с таким диагнозом могут появляться разные фобии, которые связаны с состоянием здоровья. Такие люди часто посещают медицинские учреждения и пытаются доказать врачам, что они неизлечимо больны. Если вы заметили за собой или за своими близкими такие симптомы, то необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Кто попадает в группу риска

Данное заболевание наблюдается у представительниц прекрасного пола. На 100 больных пациентов приходится всего 3 мужчины. Возраст пациентов примерно 25–30 лет. Связанно это с тем, что в этот период человек заканчивает высшее учебное заведение и переходит во взрослую жизнь. В ней нужно работать не только физически, но и морально. Особенно большой груз ложится на женщин. Они строят семью, рожают детей и все нагрузки принимают на себя.

В детском возрасте получить ипохондрический невроз практически невозможно. Малыши не подвергаются большому психологическому давлению и редко переживают о своем здоровье. Врачи отметили, что чем позднее возникает ипохондрия, тем больше появляется шансов получить массу психических расстройств.

Почему появляется ипохондрия

Это заболевание является довольно сложным и встречается больше у женщин. Диагностировать и излечить его самостоятельно очень сложно. Если вы чувствуете, что что-то не так, стоит в срочном порядке посетить специалиста.

Причины возникновения этой болезни могут быть разнообразными.

Самые распространенные из них перечислены ниже.

1. Люди очень мнительные чаще подвергаются такому недугу. Им достаточно услышать от знакомых о каком-либо заболевании, они сразу же начнут искать его у себя.
2. Недуг, который был перенесен еще в детстве, может негативно сказаться на взрослой жизни. В большинстве случаев такие пациенты постоянно посещают больницу и пытаются найти у себя ту самую болезнь.
3. Болезнь часто затрагивает личностей, которые на протяжении долгого времени ухаживают за сложным пациентом. Наблюдение за проблемами близкого человека может стать толчком для развития невроза.
4. Невроз может передаваться по наследству.
5. Одиночество может привести к неврозу, особенно это касается тех, кто не имеет любимого занятия.

Эти и др. причины могут стать движущей силой для развития такого типа нервоза. Стоит отметить, что заболевание мешает человеку нормально жить. Постарайтесь верить специалистам, которые говорят, что у вас все в порядке.

Какие виды существуют

В современной медицине выделяют несколько типов данного заболевания. Во многих случаях они зависят от симптомов, которые наблюдаются у больного.

Навязчивая ипохондрия - страх человека перед каким-либо заболеванием. Такие люди постоянно следят за своим организмом и малейшие сбои в нем кажутся им проблемой. Отличием этого вида от остальных является то, что они понимают, это ненормально, но сделать ничего не могут.

Астено-ипохондрический тип характеризуется тем, что пациент полностью убежден, у него есть болезнь, которая не поддается лечению. В таком случае могут появляться головные боли или недомогание.

Депрессивный вид характеризуется постоянной тревогой за свое состояние. Такое нарушение очень сложно корректировать. Личность постоянно представляет худшее. Даже обычный кашель ей может показаться туберкулезом.

Для сенесто-ипохондрического вида характерны мысли о проблемах с важными органами. Даже после обследования и подтверждения полного здоровья такая личность направляется к другим специалистам. Так может продолжаться долго.

При тревожном типе человек начинает бояться болезней, которые вылечить невозможно. Такая фобия возникает на фоне психологических расстройств.

Лечение ипохондрического невроза

Для того чтобы приступить к терапии, необходимо посетить врача. Только в этом случае могут быть назначены разные препараты и др. методы лечения. Если человек осознает, что с ним происходит, то можно попробовать помочь себе самостоятельно.

В этом помогут следующие действия:

1. Поиск увлечения, хобби, которое действительно будет интересно.
2. Общение с другими людьми. Только в таком случае у вас не будет времени для дурных мыслей.
3. Ведение здорового образа жизни, отказ от постоянного посещения больниц, тогда вам не будет страшен ни один недуг.
4. Обращение только к специалисту. Не рекомендуется посещать форумы и обсуждать на них состояние своего здоровья.
5. Релаксация, занятия спортом. Это хорошо отвлекает от дурных мыслей.
6. Приложение усилий к излечению. Желательно воспользоваться услугами близких людей, которые смогут поддержать вас и помочь.

Лечение ипохондрии чаще осуществляется психологическими методами влияния. Препараты в этом случае используются редко. Их назначают для избавления от каких-либо симптомов, головной боли или при плохом сне.

Чаще врачи осуществляют лечение недуга гипнозом. Этот способ позволяет проникнуть в мозг человека и найти проблему. Также он дает возможность запрограммировать индивида, на то, чтобы он забыл о таком заболевании.

Некоторые используют для лечения ипохондрии народные методы. Отлично снимает усталость и напряжение ванна из сосновых веток. Можно использовать эфирное масло или шишки. Подобная процедура позволяет расслабиться и забыть обо всем плохом. Сочетать подобные ванны можно с не менее полезным напитком. Для этого следует смешать свекольный сок и мед. Напиток рекомендуется употреблять в течение 4-х недель.

Лечение ипохондрии заключается в том, чтобы предоставить как можно больше поддержки пациенту. Близкие люди - это самое лучшее лекарство.

Профилактика болезни

Ипохондрический невроз - заболевание, лечение которого занимает много времени и добиться выздоровления невозможно. Человеку необходимо постоянно проводить профилактику данного недуга.

1. Заниматься спортом.
2. Общаться с разнообразными личностями.
3. Иметь какое-то хобби.
4. Соблюдать режимы дня и сна.
5. Заниматься полноценной работой.

Эти правила просты в исполнении и доступны каждому пациенту. Придерживаясь их, можно избежать многих проблем. Эти методы профилактики позволят забыть о том, что у человека что-то не так со здоровьем. Главное - соблюдать их.

Заключение

Ипохондрический синдром - довольно сложное заболевание, которое сопровождает пациента на протяжении всей жизни. Оно может обостряться или затаиться где-то глубоко. Если вы знаете, что у вас есть проблемы с психикой, следует постоянно следить за состоянием и принимать меры профилактики. Только в таком случае человек сожжет жить нормальной жизнью.

Разные люди сталкиваются с разными заболеваниями, тем самым обращаясь за врачебной помощью и принимая разные лекарственные средства.

Когда они выздоравливают, то возвращаются к привычной деятельности. Но бывают такие, которые сильно зациклены на своём здоровье, выражая ему высокий нездоровый интерес.

Много таких людей думают, что они тяжело больны, но реальных проблем со здоровьем в действительности нет.

Вот такие симптомы позволяют судить о том, что у человека ипохондрический невроз.

Ипохондрический невроз ─ это тип неврозного состояния, заключающийся в избыточной зацикленности человека на своём самочувствии. Вдобавок к этому человек (ипохондрик) будет ещё думать, что серьёзно болен. Убеждённость в имеющемся заболевании основана на том, что присутствуют несущественные соматические изменения, симптомы, не являющиеся проявлением заболевания.

Причём отличные показатели многочисленных клинических исследований не смогут переубедить ипохондрика в том, что со здоровьем у него проблем нет.

Когда нет подтверждения диагноза, человек считает, что правда тщательно скрывается от него, и он ищет другого специалиста.

С течением времени такой человек будет искажённо воспринимать реальность. Его постоянно преследует мысль, что он болен смертельно опасной болезнью, следовательно, бесконечная сдача анализов с проведением клинических исследований являются для него важным делом всей его жизни.

Зачастую пациенты, имеющие ипохондрический невроз, могут болеть какой-либо болезнью, но симптомы они будут сильно преувеличивать.

Часто людей, имеющих ипохондрический невроз, доктора серьёзно не воспринимают, лечение им не назначают. Но в реальности эта патология может принести вред организму человека, ведь ему всегда страшно, а это очень вредно для вегетативной НС, вследствие чего возможен сбой в работе органов и систем в организме человека.

О первопричинах

В основном ипохондрический невроз беспокоит женщин, но мужчины также иногда имеют ипохондрические симптомы. Зачастую страдают тридцати и сорокалетние больные, также патология наблюдается у лиц пенсионного возраста.

Первопричины всегда разные:

• Если человек мнителен, внушаем. Мнительным людям стоит только узнать об болезнях друзей или коллег, как они ищут подобную симптоматику у себя.
• Заболевшие в детском возрасте. Такие заболевания на всю жизнь запомнились, оставивши отпечаток в сознании. Вследствие этого человеку страшно, что заболевание опять его побеспокоит, либо появится другое.
• Если ухаживает за больным, родственником. Здесь симптомы ипохондрии зависят от характера. Но постоянно наблюдая за мучениями другого больного человек может сам стать жертвой ипохондрии.
• Отягощённая наследственность. При наличии данного невроза у близких людей, риск возникновения ипохондрического состояния заметно увеличивается.
• Когда человек долго одинок, у него нет постоянного занятия, чрезмерно увлекается медициной. Все эти условия способны привести к ипохондрическому неврозу.

Как может протекать

Разная симптоматика приводит к различным синдромам ипохондрических неврозов, протекающих в виде:

• Навязчивого ипохондрического состояния, при котором больному страшно за своё здоровье. Этим пациентам привычно размышлять о всех процессах, протекающих внутри их организма. Характерная черта данного состояния заключается в отчётности о том, что все волнения излишни, но человек не способен прогнать от себя такие мысли.
• При астено-ипохондрическом синдроме больной убеждён в том, что у него существует такая хроническая патология, лечение которой невозможно. Больной, как правило, говорит, что он сильно ослаблен, его болит голова. Такой человек чрезмерно впечатлителен, не уверен в себе.
• При депрессивном ипохондрическом синдроме к тревожности за своё самочувствие прилагаются значимые для больного ипохондрические идеи. Это состояние почти не поддаётся коррекции. У больных всегда есть навязчивые представления о тяжёлых осложнениях какого-либо заболевания. Такие люди всегда угнетены и подавлены, возможны мысли о самоубийстве.
• Сенестопатический тип нарушений характерен при сенесто-ипохондрическом синдромном состоянии. У больного убеждённость в том, что у него поражено много жизненно важных органов. Однако, диагностика покажет, что нарушений не найдено. Больной всегда будет искать других докторов, которые скажут ему так называемую правду.
• Тревожно-ипохондрическое синдромное состояние считается последствием нарушения НС, проявляющееся из-за стрессов. Человеку страшно стать больным патологией, лечение которой невозможно, он находится под воздействием длительного стресса.

О симптомах

Основные проявления симптомов заключаются в проявлении того, что:

• больной будет длительно нетрудоспособен;
• у него выражена общая вялость;
• ему не хочется выполнять домашнюю работу;
• он постоянно тосклив, угнетён;
• у него нарушен сон;
• ощущает себя разбитым, постоянно недомогает;
• он высоко раздражителен, агрессивен;
• не хочет участвовать в развлекательных мероприятиях.

О диагнозе

Для правильной постановки диагноза доктор обязан собрать данные анамнеза, осмотреть больного, определить результаты клинических исследований.

При отсутствии патологических изменений пациент направляется на психотерапевтическую консультацию.

О лечении

Психотерапевтическое лечение направлено на позитивное восприятие окружающей действительности. Результатом такой консультации считается бессмысленность тревоги, страха.

Лечебные меры этого невроза должно быть комплексным, с учётом индивидуальных характеристик больного.

Психотерапевтические меры включают:

• подробное изучение психотравмирующих факторов;
• разъяснение реальных первопричин заболевания;
• применение аутогенных тренировок для снижения тревожных состояний;
• воздействие гипнозом, если страхи слишком навязчивы;
• терапевтический психоанализ, помогающий понять внутреннюю борьбу, комплексы больного.

Для того, чтобы лечение было эффективным, назначаются лекарственные средства. Как правило, доктор лечит ноотропами, если потребуется, то назначит приём транквилизаторов. Не лишними будут витаминные препараты, физиотерапевтические процедуры, включающие классический массаж, иглорефлексотерапию.

Как должны вести себя близкие

Чем сильнее реакция родных на то, на что жалуется больной, имеющий ипохондрическое состояние с фобической симптоматикой, тем ярче эти расстройства будут выражаться.

Такой больной, как правило, эгоистичен. Ему не интересны проблемы родных. Когда он жалуется на своё плохое самочувствие, то болезненно и мнительно перестаёт быть ответственным за нормальную жизнедеятельность своего организма. Таким образом он заставляет обращать к себе излишнее внимание родственников, если в этом имеется потребность.

Больные с этой проблемой всегда угнетены, подавлены. Поэтому для того, чтобы лечение было эффективным, как можно раньше необходима психотерапевтическая помощь.

Каждый из нас, так или иначе, анализирует состояние своего здоровья. Это нормальное явление, ведь именно так работает инстинкт самосохранения. Но есть люди, для которых забота о здоровье переходит в идею фикс, а ее уже определить, как расстройство личности – ипохондрический невроз.

Этот медицинский термин обозначает один из видов расстройств, при котором человек ненормально много времени уделяет своему здоровью. Пациент считает, что страдает различными болезнями и патологиями, что, как правило, сопровождаются соматическими симптомами, а также иногда замечается появление тревожности и депрессии. Иначе этот синдром называют просто – ипохондрия.

Так как победить ипохондрический невроз?

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выявить заболевание, которое более присуще женщинам, хотя проявляется и у мужчин. Данный вид ипохондрии развивается в возрасте от 30 до 45 лет, а также встречается у людей старше указанного возрастного отрезка.

Такого больного нет надобности уговаривать ходить по врачам, он с явным рвением сам навестит специалиста. Он имеет много различных жалоб на собственное самочувствие, однако, при обследовании никаких нарушений не обнаруживается. Но больного это не убеждает, из-за чего на приеме у различных врачей он становиться частым гостем. В итоге же, клиент оказывается в кабинете психотерапевта, где ипохондрия диагностируется по следующим признакам:

• Нарушение сна;
• Повышенная раздражительность;
• Ощущение разбитости и недомогания;
• Постоянная тоскливость.

Люди, страдающие данным отклонением, очень внимательно наблюдают за изменениями в собственном самочувствии. Для таких больных характерны головные боли, температура, возможен дискомфорт в области сердца, но большинство из этих показателей — соматические проявления.

Варианты течения болезни

Основополагающее свойство ипохондрии — нежелание человека слушать специалиста. Иногда ипохондрия начинает развиваться из-за органических поражений головного мозга: в том случае имеется возможность отсутствия психологической травмы в анамнезе.

Как правило, выделяют два варианта течения данного неврологического синдрома.

В первом варианте под влиянием психической травмы появляются тревоги ипохондрического характера. Вначале они имеют характер, соответствующий приступам, а со временем начинают присутствовать всегда, то есть данный вариант основанный на страхе, сопровождающийся тревожными признаками, становится ипохондрическим неврозом.

Второй из них основывается на ситуации, носящей травмирующий характер и воздействующей долгое количество времени. Из-за нее и развивается мнительность и тревожность.

Со временем к ним присоединяются боязнь различных заболеваний, нарастающие соматические симптомы в виде учащенного сердцебиения, онемения конечностей, нехватки воздуха, головных болей и т.п., что заставляют человека раз за разом идти на прием к специалисту, потому как он думает, что все симптомы, которые он имеет обязательно говорят о страшных болезнях. Такое самочувствие, как правило, имеет продолжительный характер, личность «уходит в болезнь», нарастают мнительность, тревога и опасения.

Пять типов болезни

При ипохондрическом синдроме, принято объединять ряд признаков, чтобы определить тип отклонения. Их всего пять:

1. Навязчивый. Этот тип так же имеет название предипохондрический. Эти пациенты осознают, насколько сильно переживают о состоянии, имеют представление о навязчивых идеях о нем, но не могут самолично от них освободиться. Зачастую этот тип отклонения встречается у психастеников, людей склонных к постоянным сомнениям в истинности своих чувств, тревогам, робости и стеснительности, чьи мысли преобладают над чувствами. Вызвать навязчивый невроз способна оброненная кем-то неосторожная фраза, просмотр тяжелого фильма о каком-либо заболевании, сюжета из новостей.
2. Астено-ипохондрический. Этому типу синдрома присуща уверенность человека в том, что он хронически и неизлечимо болен. Он жалуется на слабость, головную боль и прочие подобные проявления. Таким людям присуща чрезмерная эмоциональность и отсутствие уверенности, замкнутость, узость круга интересов. Отклонение этого типа проявляется параллельно с длительными стрессами и нервными перегрузками. Акцент внимания на мнимых болезнях приводит к вялости, подавленности настроения, нарушению аппетита и режима сна. Такие отклонения могут длиться годами без серьезных угроз психическому здоровью, на фоне очередного стресса или эмоционального потрясения болезнь начинает прогрессировать.
3. Тревожноипохондрический. Спровоцировать это патологическое состояние способен сильный стресс и вызванный им сбой нервной системы. Люди с такой ипохондрией боятся заболеть тяжелым заболеванием, находятся в состоянии перманентного нервного напряжения и направляют все свои мысли на обнаружение симптомов СПИДа, рака, экзотических и прочих болезней. Это абсолютно нездоровое повышенное внимание к собственному организму, причисление себе несуществующих болезней и абсолютное недоверие к представителям здравоохранения и результатам обследований.
4. Депрессивно-ипохондрический. Еще его называют ипохондрической депрессией. У больных этим типом наблюдается расстройство личности, сочетающее переживания за здоровье и сверх ценные ипохондрические мысли, которые покоряются коррекции с большим трудом. Их симптомы выдуманы, сами они малообщительны и постоянно подавлены. Для этого синдрома характерно ощущение подавленности и угнетенности, могут появиться суицидальные намерения.
5. Сенесто-ипохондрический. Среди его признаков проявление сенестопатических расстройств преобладает над другими признаками. Человек, страдающий этим нарушением, уверен, что у него поражены важные органы, но в ходе медицинского обследования никаких патологий обнаружить не удается. Человек способен находиться в панике, пытается активно выяснять, чем болен, и как от этого излечиться. Зачастую такие признаки встречаются у пациентов на фоне начинающей шизофрении.

Симптомы

Проявления расстройства не являются специфическими, к тому же, к ним могут примешиваться признаки других форм заболевания. Так, если у пациента преобладают истерики, то врач может поставить диагноз истерический невроз. Если же у человека преобладают навязчивые состояния ставят диагноз невроз навязчивых состояний. На самом деле, эта форма связана именно со страхом заболеть, поэтому свойственна чаще всего лицам эмоциональным, обладающим повышенной чувствительностью.

Определение симптомов непростая задача. Пациенты, страдающие ипохондрией, чувствуют ухудшающее со временем состояние. Они выискивают различные отклонения в себе, которые можно отнести к различным заболеваниям. Такое паническое переживание за свое здоровье приобретает характер фобии. Врачи обращают внимание на:

• Увеличение артериального давления;
• Одышка;
• Головную боль;
• Учащенный пульс.

Препараты

В качестве общей укрепляющего лечения принимают различные витамины. Транквилизаторы являются наиболее частым выбором из психотропных препаратов.

Лечение симптомов основывается на восстановлении режима сна. Поэтому пациенту могут быть назначены анксиолитики (мезапам, нозепам). Прописанные препараты могут не содержать седативный эффект. При психосоматических нарушениях эффективно действуют адреноблокаторы. Могут применяться транквилизаторы с мягкой психотропной активностью (бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция — нифедипин, верапамил).

Лечение

При лечении данного синдрома в обязательном порядке должно иметь совокупную структуру и быть рассчитаны с учетом личных качеств и привычек человека.

Особо эффективен в данном случае будет психотерапия. С пациентом должна быть проведена работа, целью которой является разъяснение объективных существующих причин отклонения. Если к диагнозу можно приписать невроз навязчивых страхов, то также эффективен в лечении будет классический гипноз. При соматических симптомах и выраженной тревожности полезна дыхательная гимнастика.

При лечении ипохондрического невроза особенное значение заслуживает индивидуальность врача: он должен уметь непросто выслушать человека, но и разделить его переживания. Медицинский работник должен быть не только предельно внимательным, но и осторожным. Такие люди очень ранимы и могут неправильно интерпретировать то, что услышат. Больной должен ощущать себя сотоварищем врача на пути к выздоровлению.

Профилактика

Необходимо учитывать, что ипохондрия излечима лишь в малом количестве случаев. В основном болеющий страдает данным расстройством на протяжении всей жизни. Именно поэтому в разы легче заниматься профилактикой данного синдрома. Необходимо лишь соблюдать несколько простых правил:

• заниматься спортом;
• нормализовать режим сна и отдыхать при необходимости;
• придерживаться режима дня.

Хоть правила и простые, не каждый сможет их соблюдать. Обычно люди фокусируются на своем состоянии, находясь во власти отрицательных мыслей и эмоций.

– симптомокомплекс, возникающий у лиц с тревожно-мнительными чертами характера и сопровождающийся выраженной и нарастающей озабоченностью состоянием своего здоровья. Больной приписывает себе различные заболевания и патологические процессы, которые обычно сопровождаются соматовегетативными проявлениями, а также иногда тревожностью и депрессией. Диагноз устанавливается на основе клинического обследования (установления психического статуса), сбора жалоб и анамнеза. Лечение включает в себя психотерапевтические мероприятия, симптоматическое лечение, физиотерапию, аутотренинг и пр.

Общие сведения

Ипохондрический невроз или синдром ипохондрии в неврологии , представлен неадекватным отношением человека к своему здоровью. Заболевание может развиваться на фоне какой-либо соматической патологии или же без нее, с постепенной тенденцией к преобладанию психопатологической симптоматики.

Диагностика ипохондрического невроза

Диагноз устанавливается на основе наличия у больного в анамнезе психогенного фактора (стресс), акцентуации личности и невротических проявлений (соответствующих жалоб и определения своего состояния здоровья).

С целью дифференцировки невроза от патологий органического происхождения может назначаться томографическое исследование (КТ или МРТ головного мозга).

Прогноз и профилактика ипохондрического невроза

Неспецифическая профилактика заболевания заключается в правильном и адекватном воспитании и отношении к ребенку, приобщению его к здоровому образу жизни и спорту. В случае возникновения проблем, носящих ипохондрический характер или иных тревожных состояниях необходимо своевременное обращение к взрослому или детскому неврологу , медицинскому психологу . Консультации и наблюдение вышеуказанных специалистов требуются и тем, кто пережил сильный стресс или потерю близких и родных людей.

Прогноз патологического процесса вполне благоприятный, особенно при своевременно оказанной психологической помощи и коррекции психического состояния.