Kinderinvalidität in der Weltstatistik. Die Zahl der Menschen mit Behinderungen wächst stetig

Am 1. November 2017 gab es in der Russischen Föderation 12,12 Millionen Menschen mit Behinderungen, darunter 643,1 Tausend Kinder mit Behinderungen.

Bundesregister der Behinderten

Am 1. Januar 2017 wurde das Landesinformationssystem - das Bundesbehindertenregister - in Betrieb genommen.

In dem Register hat jeder Behinderte Zugang zu einem „persönlichen Konto“, das Informationen zu allen Barzahlungen und anderen Maßnahmen der sozialen Unterstützung eines Behinderten, zum Fortschritt seines individuellen Rehabilitations- oder Habilitationsprogramms widerspiegelt.

Über das „persönliche Konto“ können Sie öffentliche Dienstleistungen in elektronischer Form erhalten, Feedback zu deren Qualität hinterlassen und ggf. eine Beschwerde einreichen.

Das Register ermöglicht es, mehrfache Beschwerden von Menschen mit Behinderungen bei verschiedenen Behörden zu vermeiden, die Qualität der staatlichen und kommunalen Dienstleistungen für Menschen mit Behinderungen zu verbessern, Menschen mit Behinderungen umfassender über ihre Rechte und Möglichkeiten zu informieren und auch die Schaffung eines Datenbank, die die Bedürfnisse von Menschen mit Behinderungen, ihre demografische Zusammensetzung und ihre sozioökonomische Situation berücksichtigt.

Die gewonnenen Daten dienen der Erarbeitung einer Landesbehindertenpolitik und der Erarbeitung strategischer Planungsunterlagen sowohl auf Bundesebene als auch auf Ebene der Subjekte des Bundes und der Kommunen.

Staatliches Programm der Russischen Föderation „Barrierefreie Umwelt“

Im Rahmen des Landesprogramms „Barrierefreie Umwelt“ für 2011-2020 werden mit staatlicher Unterstützung unter aktiver Beteiligung öffentlicher Organisationen von Menschen mit Behinderungen die beliebtesten Einrichtungen für Menschen mit Behinderungen und Menschen mit eingeschränkter Mobilität in vorrangigen Bereichen angepasst Leben - Gesundheitsfürsorge, Sozialschutz, Sport und Körperkultur, Information und Kommunikation, Kultur, Verkehrsinfrastruktur, Bildung.

Die laufenden Maßnahmen zur Schaffung barrierefreier Rahmenbedingungen ermöglichen einen integrierten Ansatz.

Während der Umsetzung des Landesprogramms wurden Methoden und Ansätze entwickelt, um Barrieren zu identifizieren und zu beseitigen, die Menschen mit Behinderungen in verschiedenen Lebenssituationen behindern, sowie Mechanismen, um Menschen mit Behinderungen nicht nur in die Phase der Durchführung von Veranstaltungen einzubeziehen, sondern auch zu ergreifen eine aktive Rolle in der Phase der Entwicklung von Veranstaltungen.

So soll im Bereich Verkehr und Verkehrsinfrastruktur bis Ende 2017 der Indikator von 11,1 % der behindertengerechten Landverkehrsmittel erreicht werden. Zu Beginn der Umsetzung des staatlichen Programms waren es 8,3 %.

Im Bereich Information und Kommunikation wird eine Veranstaltung zur Untertitelung von Fernsehsendern durchgeführt. Diese Arbeit wird vom staatlichen Programm finanziert, und bis Ende 2017 wird die Anzahl der produzierten und ausgestrahlten Untertitel für die Untertitelung von Fernsehprogrammen der allrussischen obligatorischen öffentlichen Kanäle 15.000 Stunden betragen (zu Beginn der Umsetzung des dortigen staatlichen Programms). waren nur 3.000 Stunden).

Im Gesundheitssektor wird der Anteil der vorrangigen Einrichtungen für Behinderte und andere Personen mit eingeschränkter Mobilität bis Ende 2017 50,9 %, im Kulturbereich 41,4 % und im Sportbereich 54,4 % betragen.

Im Bildungsbereich sind 21,5 % der Schulen angepasst, während es zu Beginn der Umsetzung des staatlichen Programms etwas mehr als 2 % solcher Schulen gab.

Am 1. Januar 2016 wurde die Umsetzung eines neuen Teilprogramms des Landesprogramms gestartet, das auf die Verbesserung der umfassenden Rehabilitation und Habilitation von Behinderten und Kindern mit Behinderungen abzielt. Es ist geplant, dass das Ergebnis die Schaffung eines modernen Systems komplexer Rehabilitation sein wird.

Die Relevanz der Umsetzung dieses Unterprogramms liegt in der Tatsache, dass es derzeit im Land keine einheitlichen methodischen und regulatorischen Dokumente für die Organisation des Rehabilitationsprozesses für Menschen mit Behinderungen gibt, es gibt keine einheitlichen Methoden zur Bewertung der Wirksamkeit der ergriffenen Rehabilitationsmaßnahmen.

In diesem Zusammenhang wurden in der ersten Phase im Jahr 2016 solche Dokumente entwickelt, und in den Jahren 2017-2018 wird ein Pilotprojekt durchgeführt, um ein System für die umfassende Rehabilitation von Menschen mit Behinderungen und Kindern mit Behinderungen zu bilden. Seit Anfang 2017 wird ein Pilotprojekt in der Region Swerdlowsk und im Perm-Territorium durchgeführt. Etwa 300 Millionen Rubel werden jährlich im Bundeshaushalt für die Umsetzung des Pilotprojekts bereitgestellt. Die Ergebnisse der Umsetzung des Pilotprojekts bilden die Grundlage des Gesetzentwurfs, der die Organisation eines effektiven Rehabilitationsprozesses außerhalb des Rahmens des staatlichen Programms ermöglichen wird.

Auf Beschluss des russischen Präsidenten Wladimir Putin soll das staatliche Programm „Barrierefreie Umwelt“ bis 2025 verlängert werden. Damit können wir die Bemühungen der Bundeszentrale und der Länder in der Frage der Integration behinderter Menschen in die Gesellschaft weiter bündeln.

Bei der Entwicklung des Landesprogramms „Barrierefreie Umwelt“ bis 2025 werden drei Schwerpunkte vorgeschlagen:

• Verbesserung der Zugänglichkeit der wichtigsten Einrichtungen und Dienste für Menschen mit Behinderungen, einschließlich der Schaffung von Bedingungen für den Besuch solcher Einrichtungen;
• Aufbau eines modernen Systems der umfassenden Rehabilitation behinderter Menschen, einschließlich der Entwicklung von Technologien zur Begleitung behinderter Menschen in verschiedenen Lebenssituationen sowie der Entwicklung einer "frühen Hilfe" für behinderte Kinder;
• Modernisierung des staatlichen Systems der medizinischen und sozialen Expertise.

Gesetzentwurf zur unterstützten Beschäftigung für Behinderte

Am 21. November 2017 billigte die Staatsduma Russlands in dritter Lesung den Entwurf des Bundesgesetzes zur Änderung des Gesetzes der Russischen Föderation „Über die Beschäftigung in der Russischen Föderation“.

Der Gesetzentwurf zielt darauf ab, das geltende Arbeitsrecht mit den Bestimmungen der UN-Behindertenrechtskonvention in Einklang zu bringen, die 2012 von Russland ratifiziert wurde.

Seine Entwicklung ist mit der mangelnden Effizienz bei der Beschäftigung von Menschen mit Behinderungen im erwerbsfähigen Alter verbunden. Der Anteil der erwerbstätigen Menschen mit Behinderungen im erwerbsfähigen Alter in unserem Land beträgt etwa 31,8% (etwa 1,1 Millionen Menschen) der Gesamtzahl der Menschen mit Behinderungen im erwerbsfähigen Alter (etwa 3,7 Millionen Menschen). Davon sind nur 25 % stabile Arbeitnehmer, in europäischen Ländern erreicht diese Zahl 40 %.

Arbeitsvermittlungsstellen arbeiten mit Menschen mit Behinderungen, ohne die Tatsache zu berücksichtigen, dass sie erhebliche Behinderungen haben.

Der Entwurf des Bundesgesetzes definiert einen Mechanismus für das Zusammenwirken von Einrichtungen der medizinischen und sozialen Expertise und Arbeitsverwaltungen mit Hilfestellung bei der Suche nach einem behinderten Menschen für eine Beschäftigung.

Seit Juni 2017 weisen die Einrichtungen der medizinischen und sozialen Expertise in Auszügen aus einzelnen Rehabilitationsprogrammen für Menschen mit Behinderungen, die an das Arbeitsamt übermittelt werden, auf die Initiative der Fachleute des Arbeitsamts hin, um Informationen über die Zustimmung des Behinderten zur direkten Kontaktaufnahme zu erhalten.

Und den Arbeitsverwaltungen sollen folgende Funktionen übertragen werden:

• Durchführung einer Erstberatung mit einer behinderten Person;
• Analyse der Stellendatenbank;
• Organisation der Interaktion zwischen einer behinderten Person und einem Arbeitgeber;
• Bereitstellung von beratender und methodischer Unterstützung für den Arbeitgeber;
• Feststellung des Begleitbedarfs mit Hilfe der Beschäftigung einer behinderten Person.

Unter Assistenzbegleitung der Erwerbstätigkeit von Menschen mit Behinderungen versteht man die individuelle Hilfeleistung für Menschen mit Behinderungen, die aufgrund eingeschränkter gesundheitlicher Möglichkeiten Schwierigkeiten haben und nicht selbstständig eine Beschäftigung finden oder in den Arbeitsprozess zurückkehren können.

Verbesserung der medizinischen und sozialen Expertise

Im Mai 2017 wurde ein Fahrplan verabschiedet, um das System der medizinischen und sozialen Expertise zu verbessern. Er legt wesentliche Handlungsfelder bis 2020 fest.

Die erste Richtung betrifft die Verbesserung der wissenschaftlichen, methodischen und rechtlichen Unterstützung medizinischer und sozialer Expertise. Separate Klassifikationen und Kriterien für die Feststellung einer Behinderung für Kinder wurden entwickelt und getestet; neue Kriterien werden entwickelt, um den Grad des Verlustes der beruflichen Arbeitsfähigkeit infolge von Arbeitsunfällen zu bestimmen.

Die zweite Richtung besteht darin, die Verfügbarkeit und Qualität der Bereitstellung medizinischer und sozialer Expertisedienste zu erhöhen. Es umfasst Aktivitäten zur Ausbildung von Spezialisten von ITU-Institutionen, zur Ausstattung von ITU-Institutionen mit speziellen Diagnosegeräten, zur Bildung öffentlicher Räte in den wichtigsten ITU-Büros und zur Durchführung einer unabhängigen Bewertung der Qualität der Bedingungen für die Bereitstellung von ITU-Diensten.

Gesetz über die Umsetzung der Kontrolle über die Zugänglichkeit der Umwelt für Menschen mit Behinderungen

Ab dem 1. Januar 2018 tritt ein Gesetz in Kraft, das den Behörden das Recht einräumt, die Zugänglichkeit der Umwelt für Menschen mit Behinderungen zu kontrollieren.

Gemäß dem Gesetz werden den zuständigen Bundes- und Landesbehörden der Exekutive gesonderte Aufgaben übertragen, um die Bereitstellung von Barrierefreiheitsbedingungen zu überwachen.

Die Verabschiedung des Gesetzes regelt die Frage der Befugnisse der Organe, die die staatliche Kontrolle und Aufsicht über die Einhaltung der zwingenden Bedingungen der Zugänglichkeit ausüben sollen. Dies ermöglicht die Lösung von Problemen im Zusammenhang mit der Zugänglichkeit der Umgebung im Rahmen vorgerichtlicher Verfahren, einschließlich der Nutzung der Mechanismen der Verwaltungsverantwortung.

Nach dem Gesetz sind Kontrollfunktionen zugeordnet:

• die Regierung der Russischen Föderation - an die Behörden, die die föderale Kontrolle und Aufsicht ausüben;
• Regionalregierungen - an die Behörden, die regionale Kontrolle und Aufsicht ausüben.

Insbesondere auf Bundesebene:

• auf Rostransnadzor - die Funktionen der Kontrolle und Überwachung über die Sicherstellung der Verfügbarkeit von Transportmitteln (einschließlich Einrichtungen und Fahrzeugen) im Luft-, Schienen-, Binnenschiffs- und Straßenverkehr;
• Roskomnadzor - Kontrolle der Verfügbarkeit von Einrichtungen und Diensten im Bereich Kommunikation und Information;
• zu Roszdravnadzor - Kontrolle der Sicherstellung der besonderen Bedürfnisse von Menschen mit Behinderungen in Bezug auf die Qualität und Sicherheit medizinischer Tätigkeiten und im Bereich der Arzneimittelversorgung;
• auf Rostrud - Kontrolle der Verfügbarkeit von Einrichtungen und Dienstleistungen im Bereich Arbeit und Sozialschutz.

Auf regionaler Ebene werden die Stellen, die die Kontrolle über die Verfügbarkeit von Diensten und Einrichtungen in den Bereichen ausüben, in denen dies in der Regel bereits gesetzlich verankert ist, in ähnlicher Weise definiert.

Bereitstellung von technischen Rehabilitationsmitteln für behinderte Menschen

Im Jahr 2017 wurden 32,84 Milliarden Rubel für die Bereitstellung von technischen Rehabilitationsmitteln (RTR) für Behinderte bereitgestellt, das sind 3,54 Milliarden Rubel mehr als im Jahr 2016 (29,3 Milliarden Rubel). Diese Maßnahme ermöglicht es, rund 1,6 Millionen Menschen mit dem notwendigen TSW zu versorgen.

2018 werden 30,5 Milliarden Rubel bereitgestellt.

Da die Erbringung von TSW und Leistungen auf deklarativer Basis erfolgt und das zwingende Vorliegen entsprechender Empfehlungen in einzelnen Rehabilitations- oder Habilitationsprogrammen voraussetzt, wird die Frage der Nachfinanzierung 2018 im Zuge der Mittelauszahlung unter Berücksichtigung eingehender Anträge geklärt .

Jährliche Geldentschädigung für behinderte Menschen für die Unterhaltskosten und die tierärztliche Versorgung von Blindenhunden

Im Jahr 2017 stieg die Höhe der jährlichen finanziellen Entschädigung für Behinderte für die Wartung und tierärztliche Versorgung von Blindenhunden im Vergleich zu 2016 um 5,39% und betrug 22.959,7 Rubel.

Im Jahr 2018 unterliegt die Höhe der jährlichen Geldentschädigung für behinderte Menschen für die Haltung und tierärztliche Versorgung von Blindenhunden ab dem 1. Februar einer Indexierung auf der Grundlage des Verbraucherpreiswachstumsindex für das Vorjahr.

Etwa 15 % der Weltbevölkerung haben irgendeine Form von Behinderung. Davon haben 2-4 % der Menschen erhebliche Funktionsstörungen. Die Prävalenz von Behinderungen in der Welt übertrifft frühere Schätzungen der WHO aus den 1970er Jahren mit etwa 10 %. Die globale Schätzung der Behinderung steigt aufgrund der Alterung der Bevölkerung und der raschen Ausbreitung chronischer Krankheiten sowie der Verbesserung der Methoden zur Messung der Erwerbsunfähigkeitsquoten.

Der allererste „World Report on Disability“ von WHO und Weltbank befasst sich mit der Evidenz zum Status von Menschen mit Behinderungen auf der ganzen Welt. Nach den Kapiteln zum Verständnis und zur Messung von Behinderung enthält der Bericht Kapitel zu spezifischen Gesundheitsthemen; Rehabilitation; Hilfe und Unterstützung; ein förderliches Umfeld; Ausbildung; und Beschäftigung. In jedem Kapitel werden die Barrieren erörtert, mit denen Menschen mit Behinderungen konfrontiert sind, sowie Fallstudien darüber, wie Länder diese Herausforderungen durch die Förderung bewährter Verfahren angehen. Der Bericht schließt mit neun spezifischen Politik- und Praxisempfehlungen, die zu echten Verbesserungen im Leben von Menschen mit Behinderungen führen können.

Zusammenfassung

Die Zusammenfassung des Berichts enthält die wichtigsten Ideen und Empfehlungen. Die Zusammenfassung des Berichts ist in leicht lesbaren Audio- und Screenreader-Formaten verfügbar. Braille-Versionen (in Englisch, Spanisch und Französisch) können bestellt werden bei:

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Im Vergleich zu anderen Bereichen der Statistik wie Erwerbsbevölkerung, Bildung, Frauen, ältere Menschen waren die Behindertenstatistiken nicht gut entwickelt und genutzt. Erst vor kurzem haben die Länder begonnen, die Relevanz und Bedeutung solcher Statistiken für die Entwicklung wirksamerer Strategien und Programme zu erkennen.

Sowohl globale als auch regionale Behinderteninstrumente betonen die Bedeutung einer ordnungsgemäßen Datenerhebung. Das Weltaktionsprogramm für Menschen mit Behinderungen (1982), die Standardregeln für die Chancengleichheit für Menschen mit Behinderungen (1993) und die Eckpfeiler-Menschenrechtsvereinbarung im Bereich der Behinderung, die Konvention über die Rechte von Menschen mit Behinderungen und sein 2006 angenommenes Fakultativprotokoll sprechen von der Notwendigkeit einer angemessenen Sammlung von Informationen, die den Schutz, die Förderung und die Verwirklichung der Rechte von Menschen mit Behinderungen ermöglichen würden. Der Biwako Millennium Action Framework for an Open, Accessible and Equitable Society for People with Disabilities in Asia and the Pacific (BMF) – Regional Policy Guide for the Second Asia-Pacific Disability Decade – und Biwako Plus Five, eine Anlage des BMF, betonen die Notwendigkeit der Entwicklung gültiger, zuverlässiger und international vergleichbarer Behindertenstatistiken, um wirksame Strategien und Projekte zum Thema Behinderung zu schaffen.

Ursprünglich war die Behindertenstatistik als Zählung von Personen konzipiert, die in bestimmte Gruppen – „Blinde“, „Gehörlose“, „Rollstuhlfahrer“ – eingeteilt wurden, um festzustellen, wer Anspruch auf Leistungen hat. Mit einem sehr begrenzten Zweck vermittelt dieser kategoriale Ansatz ein fragmentiertes und verzerrtes Bild von Behinderung, da er davon ausgeht, dass Menschen mit Behinderungen eindeutig in mehrere klar abgegrenzte Kategorien fallen.

Behindertenstatistiken können jedoch eine Fülle von Informationen über die Lebenserfahrungen von Menschen mit Behinderungen liefern, beginnend mit Beeinträchtigungen, Schwierigkeiten bei der Ausübung und Teilnahme an Aktivitäten und Hindernissen, denen sie in ihrem Leben begegnen. Informationen über eine Person können auf die gesamte Bevölkerung hochgerechnet werden – beispielsweise um die Prävalenz von Behinderungsbereichen zu ermitteln – und durch Hinzufügen demografischer oder anderer Merkmale der Bevölkerung wie Alter, Geschlecht, Rasse und sozioökonomischer Status weiterentwickelt werden.

Mit einem breiteren Verständnis von Behinderung können Behindertenstatistiken in allen Politikbereichen und in allen Phasen von der Konzeption und Umsetzung, Überwachung und Bewertung der Wirksamkeit bis zur Kosten-Nutzen-Analyse eine wichtige Rolle spielen. Politik ohne gute und verlässliche Daten ist Blindarbeit, potenziell kostspielig und nutzlos; es ist eine Politik ohne Beweise und wissenschaftliche Grundlage. Ungenaue oder unvollständige Daten zu Behinderungen, die in Entwicklungsländern üblich sind, können noch schlimmer sein als gar keine Daten.

Im Folgenden sind einige spezifische Gründe aufgeführt, warum nationale Behindertenstatistiken und zuverlässige Datenbanken über Behinderungen für die nationale Politik wichtig sind:

Die Bestrebungen des Übereinkommens der Vereinten Nationen über die Rechte von Menschen mit Behinderungen, der Standardregeln und des BMF, Biwako Plus Five, die Rechte und die Würde von Menschen mit Behinderungen zu schützen und zu fördern, ohne verlässliche Daten zur Überwachung und Bewertung der Fortschritte in Bezug auf diese Ziele sind gerecht schöne Wörter.

Informationen zum funktionellen Status sind für die Bedarfsbestimmung unerlässlich, da zwei Personen mit der gleichen Beeinträchtigung möglicherweise unterschiedliche Schwierigkeiten bei der Ausführung bestimmter Aktivitäten haben und daher unterschiedliche Bedürfnisse haben, die unterschiedliche Arten von Interventionen erfordern.

Daten zum Funktionsstatus sind wichtig, um die breiteren sozialen Bedürfnisse von Menschen mit Behinderungen zu bestimmen, wie z. B. die Bereitstellung von Hilfstechnologien für den Einsatz am Arbeitsplatz oder in der Bildung oder bei der Entwicklung allgemeiner Richtlinien und Gesetze.

Daten zu Behinderungen sind wichtig für die Überwachung der Qualität und Wirkung von Maßnahmen, die für Menschen mit Behinderungen umgesetzt werden. Diese Daten helfen insbesondere dabei, politische Ergebnisse zu identifizieren, die die Teilnahme von Menschen mit Behinderungen in allen Bereichen des sozialen Lebens, von Verkehr und Kommunikation bis zur Teilnahme am religiösen und sozialen Leben, so weit wie möglich maximieren.

Schließlich verfügen die Regierungen mit zuverlässigen und vollständigen Behindertenstatistiken über Instrumente in ihrem Arsenal, um die Kostenwirksamkeit von Maßnahmen für Menschen mit Behinderungen zu bewerten, was wiederum Beweise liefern kann, um die Regierungen von ihrem letztendlichen Nutzen für alle Bürger zu überzeugen.

Auf internationaler und regionaler Ebene gibt es klare Ziele, an denen wir uns orientieren können.

Weltaktionsprogramm für Menschen mit Behinderungen (1982)

Einheitliche Regeln für die Chancengleichheit von Menschen mit Behinderungen (1993)

· Übereinkommen über die Rechte von Menschen mit Behinderungen und sein Fakultativprotokoll (2006).

Im Jahr 2001 wurde als Reaktion auf einen Vorschlag, der während des Internationalen UN-Workshops zur Messung von Behinderungen gemacht wurde, die Washington Group on Disability Statistics gegründet. Seitdem hat diese Gruppe Vertreter aus verschiedenen Ländern zusammengebracht, um an wichtigen methodischen Fragen zu arbeiten, um die Daten zu Behinderungen zu verbessern und insbesondere die Vergleichbarkeit von Daten auf der ganzen Welt zu erleichtern. Die Hauptaufgabe der Gruppe besteht darin, allgemeine Fragen zu Behinderungen zu formulieren, die bei Volkszählungen und nationalen Erhebungen verwendet werden können. Dabei bietet das Gremium Orientierungshilfe zu den Zielen, die es sich als vorrangige Ziele für die Behindertenstatistik gesetzt hat:

· Unterstützung bei der Entwicklung und Bewertung von Programmen und Richtlinien für die Bereitstellung von Dienstleistungen;

Überwachung des Funktionsniveaus der Bevölkerung; und

· Bewertung des Niveaus der Chancengleichheit.

Auf regionaler Ebene werden in BMF (2002) wichtige Ziele für die Behindertenstatistik skizziert. Das BMF hat die folgenden sieben Schwerpunkte für Regierungen im asiatisch-pazifischen Raum identifiziert:

· Selbsthilfeorganisationen für Menschen mit Behinderungen und verwandte Vereinigungen von Familien und Eltern;

Frauen mit Behinderungen

rechtzeitige Erkennung, rechtzeitiges Eingreifen und Aufklärung;

· Ausbildung und Beschäftigung, einschließlich Selbständigkeit;

· Zugänglichkeit der gebauten Umwelt und der öffentlichen Verkehrsmittel;

Zugang zu Informationen, Kommunikationsmitteln, einschließlich Informationen und

Kommunikations- und Hilfstechnologien;

Armutsbekämpfung durch Kapazitätsaufbau, Sozialversicherung und nachhaltige Lebensunterhaltsprogramme.

Jeder dieser Bereiche wurde aufgrund des Mangels an ausreichenden Daten über Menschen mit Behinderungen teilweise verfehlt.

Die staatliche statistische Berichterstattung erlaubt es heute nicht, die Struktur der behinderten Menschen nach Geschlecht, Alter und Schweregrad der Krankheit zu beurteilen und ihre Anzahl eindeutig zu bestimmen. Darin wird beispielsweise die Zahl der Rentner, Bezieher einer Invalidenrente angegeben; die Zahl der erstmals als behindert anerkannten Personen; die Zahl der Empfänger monatlicher Zahlungen im System der Sozialversicherung gegen Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten und andere Indikatoren, die dazu bestimmt sind, den Stand eines bestimmten Problems im Zusammenhang mit behinderten Menschen zu beurteilen, aber keine vollständige, klare und konsistentes Bild von der Behinderung der Bevölkerung des Landes.

Auf Abb. 6 zeigt die Ergebnisse der Berechnung der Anzahl behinderter Menschen in der Bevölkerung differenziert nach Alter und Schweregrad der Behinderung, sowohl absolut als auch relativ.

Reis. 6.

Es zeigt sich, dass die Zahl der Behinderten durch demografische Wellen erheblichen Altersschwankungen unterliegt. Gleichzeitig steigt der Anteil der Menschen mit Behinderungen in der Bevölkerung nach einem annähernd exponentiellen Gesetz monoton an, und die Abweichung von diesem Trend nach 80 Jahren ist offenbar auf die geringe Beobachtungsmenge in diesem Alter zurückzuführen. Wenden wir uns der Struktur der behinderten Menschen nach der Schwere der Erkrankung zu, so ist leicht zu erkennen, dass behinderte Menschen der zweiten Gruppe in allen Altersgruppen überwiegen und das Verhältnis von der Anzahl der behinderten Menschen der ersten und dritten Gruppe abhängt auf Alter. So gibt es vor dem Rentenalter mehr Behinderte der dritten Gruppe und nach dem Rentenalter mehr Behinderte der ersten Gruppe. Geschätzt auf 9,233 Millionen Menschen. 16% weniger als die Schätzung des Gesundheitsministeriums, wonach die Zahl der Behinderten in Russland etwa 11 Millionen Menschen beträgt. Hierzu ist anzumerken, dass Schätzungen zur Zahl der Menschen mit Behinderungen in der Bevölkerung, die mit unterschiedlichen Methoden gewonnen werden, sehr unterschiedlich sind, zudem operieren unterschiedliche Informationsquellen mit unterschiedlichen Definitionen von Behinderung, was auch die auftretenden Diskrepanzen erklärt .

So sind heute in Russland bereits etwa 7 % der Bevölkerung unterschiedlich stark behindert. Das Ausmaß der Behinderung des Landes wird deutlicher, wenn wir uns dem in Abb. 7 Dynamik des Grades der primären Behinderung, d.h. die Zahl der erstmals als behindert anerkannten Bürger. Das sieht man zwischen 1975 und 2010 Die Zahl der primär behinderten Menschen nimmt stetig zu - jedes Jahr werden in Russland mehr als eine Million Menschen behindert.

Dieser Trend führt zu einem Anstieg des Anteils von Menschen mit Behinderungen in der Bevölkerung, jedoch wird die Wachstumsrate der Zahl von Menschen mit Behinderungen durch eine Reihe von Faktoren gehemmt, unter denen eine höhere Sterblichkeitsrate für Menschen mit Behinderungen eine besondere Rolle spielt Platz im Vergleich zur Sterblichkeit nichtbehinderter Menschen, d.h. Übersterblichkeit von Behinderten.

Reis. 7.

Der Beitrag der Übersterblichkeit von Menschen mit Behinderungen zu diesem Prozess ist in Abb. 8 dargestellt, die die relative Zahl der Menschen mit Behinderungen (als Anteil ihrer tatsächlichen Zahl an der Bevölkerung des entsprechenden Alters) zeigt, berechnet unter der Annahme, dass die Sterblichkeit von behinderten und nichtbehinderten Menschen ist gleich und gleich der Bevölkerung.

Abb.8.

Die Berechnungen wurden anhand von demografischen Tabellen der Anzahl der erstmals als behindert anerkannten Personen pro 10.000 Einwohner der Russischen Föderation durchgeführt, die vom Unabhängigen Zentrum für versicherungsmathematische Informationen und Analysen auf der Grundlage von Daten des Staatlichen Komitees für Statistik Russlands entwickelt wurden zur primären Behinderung.

Mit zunehmendem Alter nimmt die Differenz zwischen berechneter und tatsächlicher Zahl der Behinderten stetig zu, und im Alter von 50 Jahren übersteigt die geschätzte Zahl die tatsächliche Zahl um mehr als das Doppelte und bleibt auch im höheren Alter ungefähr auf dem angegebenen Niveau. Beachten Sie, dass wir, wenn wir ähnliche Berechnungen durchführen, aber gleichzeitig eine höhere Sterblichkeit bei behinderten Menschen verwenden (je nach Alter variiert die Sterblichkeitsrate von behinderten Menschen um 0,06 ... 0,09), eine Gleichheit zwischen den berechneten und erreichen können tatsächliche Einschätzung ihrer Höhe der Übersterblichkeit. Diese Schätzung ist jedoch ungefähr, da Neben der Sterblichkeit wird die Zahl der Menschen mit Behinderungen in der Bevölkerung von einer Reihe weiterer Faktoren beeinflusst, die bei dieser Berechnung nicht berücksichtigt wurden.

Die Erstellung von genauen Invaliditätssterbetafeln, die für versicherungsmathematische Berechnungen im Bereich der Invalidenrentenversicherung geeignet sind, erfordert die Sammlung spezieller statistischer Informationen und die Entwicklung spezieller Methoden zu ihrer Analyse.

Behinderte Kinder sind eine der am stärksten gefährdeten sozialen Kategorien, hinter formalen Berichten stehen Zahlen nicht nur für jemandes Leben, sondern für kaum begonnene Leben, die manchmal im Leiden verbracht werden.

Wie leben Kinder mit Behinderungen in Russland? Wie ist ihr Leben, hungern sie?! Wie anders ist das Leben behinderter Kinder von gewöhnlichen Kindern?! Darüber werden wir heute sprechen.

Glücklicherweise nehmen Kinder die Welt nicht anders wahr als Erwachsene, und das „Stigma“ – eine behinderte Person (was wörtlich „ungeeignet“ bedeutet) – klingt für sie nicht so anstößig wie für den ersten.

Babys, die mit einer Pathologie geboren werden oder seit frühester Kindheit gesundheitliche Probleme haben, gehen oft gelassener mit ihren Beschwerden und ihrer besonderen Situation um als solche, die im Erwachsenenalter schwer erkranken.

Psychologen kommentieren diesen Sachverhalt damit, dass Erwachsene, deren Schicksal plötzlich einen begrenzteren Lauf nahm, ein normales, produktives Leben kannten (und das ist oft schmerzhafter, als wenn man nicht weiß, was es heißt, zu leben, „wie alle Menschen“), und Kinder , fanden sich anfangs in besonderen Bedingungen wieder, und es gibt nichts Vergleichbares, sie gewöhnen sich a priori daran, „anders“ zu sein.

Aber es ist nicht alles ganz so... Behinderung, besonders durch schwere und unheilbare Diagnosen, ist immer eine Katastrophe, schon im Kindesalter, auch im Erwachsenenalter. Lassen Sie uns ausführlicher über die Probleme behinderter Kinder und ihrer Eltern sprechen.

Wie viele behinderte Kinder gibt es derzeit in Russland?

Einige Statistiken.

"Nach Angaben des Gesundheitsministeriums gab es in Russland im Jahr 2014 540.837 behinderte Kinder. Dies ist eine Zunahme von 3,7 % bis 2013 und eine Zunahme von 9,2 % bis 2010."

Im Allgemeinen ist die Zahl der behinderten Menschen (z. B. im Vergleich zu 2005-2007) in Russland zurückgegangen ... aber die Zahl der behinderten Kinder hat zugenommen.

Nach Angaben der UN haben etwa 10-16% der Weltbevölkerung eine Behinderung (in offizieller Form oder inoffiziell, dh sie haben schwere gesundheitliche Probleme).

„Nach offiziellen Statistiken leben in Russland etwa 10 Millionen Menschen mit Behinderungen und nach Schätzungen der Social Information Agency mindestens 15 Millionen, von denen Frauen mindestens 50 % ausmachen.“

In Russland gibt es nach offiziellen Angaben etwa 27 Millionen Kinder (143 Millionen Menschen in der Gesamtbevölkerung), nur 10-16% sind dieselben 10-15 Millionen Menschen mit Behinderungen. behinderte Kinder, wenn Sie der gleichen Logik folgen - 2,5-3 Millionen. Offizielle Statistiken werden nach Meinung kompetenter Experten stark unterschätzt, und nicht wenige Eltern melden ein Kind mit Behinderung trotz schwerer Krankheit nicht an.

Im Allgemeinen sagen offizielle Zahlen, dass es in Russland ungefähr 541.000 behinderte Kinder gibt, während inoffizielle Zahlen sagen, dass es viel mehr von ihnen gibt.

Etwa 12 % der behinderten Kinder besuchen spezialisierte Internate.

Über das Leben behinderter Kinder in Internaten in der NTV-Sendung „Wer verurteilt Kinder mit Behinderungen zu einem schmerzhaften Leben“

Neurologische Erkrankungen sind die häufigste Ursache für Behinderungen im Kindesalter:„Derzeit gehören in Russland im Durchschnitt Erkrankungen des Nervensystems (41,9 %) zu den Ursachen von Behinderungen im Kindesalter an erster Stelle. An zweiter und dritter Stelle stehen psychische Störungen und angeborene Anomalien (33,7 % bzw. 17,8 %), an vierter Stelle stehen somatische Erkrankungen (Diabetes mellitus, Asthma bronchiale etc.) mit 6,5 %.

Es gibt immer mehr Kinder mit geistiger Behinderung, so im Vergleich zu den 1990er Jahren. heute sind es 40-50 % mehr.

Ärzte nennen die negativsten Faktoren, die die Bildung von Defekten bei einem Kind beeinflussen - zu junges oder „altes“ Alter der Mutter, schlechte Gewohnheiten der Eltern, Arbeit in gefährlichen Industrien, Leben in einem umweltbenachteiligten Gebiet, belastete Vererbung usw.

Das Alter, das wir für Mütter berücksichtigen, ist jedoch bereits „alt“ (35 Jahre) - in einigen europäischen Ländern beispielsweise der Zeitpunkt für die Geburt des ersten Kindes. Es ist bei weitem nicht die Frage des Alters, obwohl es auch darin steckt ... Im Laufe der Jahre gibt es immer mehr abnormale Zellen im Körper und die Chancen, ein gesundes Kind zur Welt zu bringen, sinken, aber all dies wird dem gegenüber verschärft Hintergrund schlechter Ökologie und einer Fülle gentechnisch veränderter, mit Nitraten imprägnierter Nitritprodukte. Und absolut gesunde junge Eltern bringen behinderte Kinder mit schweren Fehlbildungen zur Welt.

Und jetzt von den Zahlen, lass uns zum Leben übergehen ...

Das Leben eines Elternteils eines Kindes mit einer Behinderung:

Egal wie unhöflich es klingen mag, denn jeder Elternteil hat sein wertvollstes Kind und selbst eine gemeinsame Krankheit für jemanden ist eine Katastrophe für sie, aber Behinderung Behinderung ist anders. Es gibt Menschen mit Diabetes, manchmal unsichtbaren Paresen des Gesichtsnervs, somatischen Erkrankungen und es gibt „schwerere“ Kinder: Menschen mit Onkologie, Zerebralparese, komplizierten Formen von Autismus, fehlenden Gliedmaßen usw.

Über das Leben behinderter Kinder und ihrer Eltern im Programm „Das Handlungsprinzip (das Leben von Kindern mit Behinderungen in Russland)“

Basierend auf der Erfahrung der persönlichen Kommunikation mit Eltern verschiedener Kategorien von behinderten Kindern kann ich eine traurige und für manche harte Wahrheit sagen: Diejenigen, die „schwerere“ Kinder haben, sind oft freundlicher und klüger als diejenigen, die a „erreicht“ haben Behinderung des Kindes trotz, mit einer milden Diagnose. Letztere machen aus einem Kind oft ein Idol, leiden unter Problemen, die es nicht gibt ... Natürlich sind nicht alle so, manchmal, wenn ein Kind Medikamente braucht, Hilfe - Vorteile werden ein erheblicher Vorteil sein.

Ein behindertes Kind, besonders ein schweres, widmet sich idealerweise dem ganzen Leben. In Familien, in denen es ein solches Kind gibt, beginnen immer Probleme, und dann schließen sich entweder die Eltern um eines Ziels willen zusammen, oder die ganze Last fällt auf einen von ihnen, meistens auf Mütter ... Ungefähr 50%, nach einigen Daten - 70-80% der Väter verlassen Familien mit einem behinderten Kind. Und was es bedeutet, ein solches Kind alleine zu ziehen, ist für jemanden, der nicht auf ähnliche Probleme gestoßen ist, schwer vorstellbar.

Da eine Mutter, wenn sie einen gut entwickelten Mutterinstinkt hat und ein Kind aufrichtig liebt, sich um ihr Kind kümmert, sich vielleicht wegen der Krankheit des Kindes schuldig fühlt, versucht, es irgendwie zu rehabilitieren, vergisst sie sich selbst.

Männer dagegen haben keinen Mutterinstinkt und nehmen die Situation oft so wahr, als hätte sich eine Frau fallen gelassen und sei zur „Bruthenne“ geworden. Ja, und kranke Kinder sind für alle ein unangenehmer Anblick, nur die Mutter hat Reserven, und für Männer ist unter anderem ein ungesunder Nachwuchs ein Schlag für den Stolz.

Mütter müssen erfolgreich werden und alles können, aber sehr viele haben nicht genug Kraft dafür ... Zum Beispiel haben Mütter von Kindern mit schwerem Autismus, geistiger Behinderung ein hohes Risiko, psychische Störungen und Nervenzusammenbrüche zu entwickeln. Mütter, die gegen die Onkologie ihrer Kinder gekämpft haben, aber erfolglos ... ihre Kinder begraben haben - manchmal können sie überhaupt nicht zum normalen Leben zurückkehren.

Aber es gibt diejenigen, die trotz der Schwierigkeiten leben und gerade durch sie gestärkt werden, es gibt Frauen, die in einer so schwierigen Situation ihr Leben und das Leben ihres Kindes wertschätzen.

Ist das „Merkmal“ des Kindes äußerlich sichtbar oder verhält es sich unzulänglich, handelt es sich fast immer um schräge Blicke von außen. Unsere Gesellschaft kennt Inklusion leider noch nicht und strebt nicht wirklich nach Toleranz gegenüber „nicht wie alle anderen“. Wenn es Freunde gab, gibt es weniger oder sie verschwinden ganz. Sowohl Mutter als auch Kind können ohne Charakter, starke Bindungen zur Außenwelt, ohne aktive Verwandte, zu unfreiwilliger Isolation verurteilt sein.

Wer sich mit einem behinderten Kind in einer extremen Sackgasse befindet, kommt auf die Idee, das Kind in eine spezialisierte Einrichtung zu bringen. Jemand beschließt, es zu tun. Einmal habe sogar ich, in einer bequemen Position, solche Leute verurteilt, aber als ich alles von innen sah, wurde mir klar, dass niemand das Recht hat, zu verurteilen ...

Das Überraschendste war, als ich einmal zwei Frauen traf, die sehr schwierige Kinder mit Zerebralparese hatten - sie erklärten jemandem empört, dass es einfacher sei, Kinder auf ein Internat zu schicken, dass es einem Mord gleichkäme, dass man seine nicht haben könne "Blut" also werfen. Ich war beeindruckt von ihrer Lebenseinstellung und dem großen, mächtigen Mutterinstinkt, der sich in solcher Helligkeit in ihnen manifestierte. Wahrscheinlich ist dies das Bild einer echten Mutter, die alles für das Leben eines Kindes gibt, egal was es ist ...

Zu sagen, dass die Erziehung von Kindern mit Behinderungen schwierig ist, ist eine Untertreibung. Natürlich hängt viel von der Schwere der Situation der Familie oder der Mutter ab, aber manchmal Um ein solches Kind großzuziehen, muss man wirklich sein eigenes Leben opfern.

Es gibt viele positive Geschichten in Foren, in Internet-Communities und im Kollektiv solcher Mütter darüber, wie Eltern von „schweren“ Kindern damit umgehen. Und natürlich ist es besser, anstatt sich um Schicksal und Depression zu sorgen, etwas zu ändern und zu helfen, die Situation zu korrigieren, das Kind zu rehabilitieren, dies ist in der Regel das erfolgreichste Rezept für Krankheit und Sehnsucht.

Es gibt noch einen weiteren Punkt, den nicht alle mitleidigen Eltern behinderter Kinder berücksichtigen werden. Nicht wenige der Mütter und Väter solcher Kinder ergeben sich passiv, Das heißt, das Kind lebt mit ihnen, aber sie alle „ziehen“, halten aus und kämpfen nicht. Sie geben auf, verfallen in Apathie, kümmern sich nicht um das Kind oder, noch schlimmer, verstehen nicht einmal den Ernst der Situation, sie werden fünf weitere gebären, wenn das bereits Geborene aufgezogen werden sollte.

Im Krankenhaus traf ich mehrmals Menschen, die für ihre Kinder aufgrund eines geistigen Profils (geistige Retardierung) eine Behinderung beantragen, um eine Rente zu erhalten. Zum Beispiel lebt eine 35-jährige Frau mit sechs Kindern (drei geistig behinderte Kinder) in ländlichen Verhältnissen sehr gut von einem für sie beträchtlichen Betrag des Kindergeldes, es ist klar, dass sie trinkt.

Aber die Hauptsache ist, dass ihre Kinder normal sind, sie hat sich einfach nicht um sie gekümmert, sie hat sie gehen lassen, sie waren schlecht gekleidet der Gesundheit der Kinder durch rechtzeitige Anmeldung einer Behinderung, Vormundschaft oder Entziehung von Kindern, und zwar in der Regel, wenn sie bereits an einem kritischen Punkt angelangt ist, oder gar nicht darauf achtet.

Und tatsächlich gibt es genug solcher Leute, Situationen.

Staatliche Unterstützung für behinderte Kinder und ihre Eltern

Die Rente für ein behindertes Kind beträgt derzeit 12-13 Tausend Rubel. Je nach Diagnose können Zuzahlungen für orthopädische Schuhe, Kleidung, Kinderwagen anfallen. Leistungen werden gewährt (es gibt ein Vorzugspaket - etwa 1.000 Rubel, das Sie ablehnen können, wenn Sie möchten, und der Betrag wird in Ihre Rente aufgenommen) für Reisen mit dem Transportmittel, für Medikamente.

Verschiedene russische Regionen haben ihre eigenen Bedingungen für die Gewährung von Leistungen an bedürftige Kategorien, Irgendwo können sie ein Grundstück für den Bau zuweisen, irgendwo geben sie beim Kauf einer Wohnung einen guten Rabatt.

Es gibt viele Stiftungen, Vereine, staatlich spezialisierte Kinderzentren, die unentgeltlich mit behinderten Kindern und ihren Eltern arbeiten. Es gibt sogar Stiftungen, die mit Kindern arbeiten, die eine bestimmte Diagnose haben.

Die Hauptsache wäre der Wunsch, das Kind zu kontaktieren und zu rehabilitieren - Sie können immer die richtigen Leute kontaktieren und finden. Freiwillige können ins Haus kommen, sowohl lernen als auch einfach nur sitzen, es ist möglich, Veranstaltungen, Konzerte, Theater, verschiedene Klassen zu besuchen, an Wettbewerben teilzunehmen, in Lager zu reisen, Sanatorien.

Außerdem gibt es Hilfe, Klassen von der Sozialversicherung.

Gemäß der Gesetzgebung der Russischen Föderation sind sie verpflichtet, ein Kind in jeder Bildungseinrichtung aufzunehmen, sowohl in einer Schule als auch in einem Kindergarten, aber es gibt nicht immer Bedingungen, um dort zu lernen. Noch geht unser Land nur kleine Schritte, um das Problem der inklusiven Bildung zu lösen. Viele Kinder mit Behinderungen, insbesondere solche mit geistiger Behinderung, werden zu Hause unterrichtet.

Im Moment kann die Kommunikation eines Kindes mit ausgeprägten körperlichen oder geistigen Beeinträchtigungen in einem Team, in dem gewöhnliche Kinder sind, schwierig sein, insbesondere wenn alle Teenager sind. Wir haben nicht nur Kinder, unsere Erwachsenen sind nicht an Menschen mit Behinderungen gewöhnt, was können wir von kleinen Vertretern der Gesellschaft erwarten ... Richtig, nach persönlichen und nicht nach Beobachtungen anderer Menschen gibt es viele nette Kinder unter ihnen die heutige Jugend, die loyal, freundlich gegenüber „nicht wie alle anderen“ ist.

Heilungschancen bei Kindern mit unterschiedlichen Diagnosen

Vorhersagen darüber, ob das Kind normal werden wird, sind für alle Eltern von Kindern mit Behinderungen von Belang. Leider sind schwere Formen der Onkologie im letzten Stadium unheilbar ... Wenn die Krankheit, wie man so sagt, rechtzeitig erkannt und eine geeignete (meist teure) Therapie eingeleitet wird, ist ein sehr großer Prozentsatz eines erfolgreichen Ergebnisses.

« Jedes Jahr erkranken in Russland mehr als 5.000 Kinder an Krebs. Onkologische Erkrankungen in Russland werden bei 12 von 1000 Kindern festgestellt.

In den letzten 15 Jahren ist die Zahl der Krebspatienten im Alter von 0 bis 18 Jahren in Russland um 20 % gestiegen und nimmt allmählich zu. Dieser Trend ist weltweit zu beobachten. Das liegt nicht nur an steigenden Fallzahlen, sondern auch an einer verbesserten Diagnostik, auch im Frühstadium.“

Kinder, bei denen Zerebralparese diagnostiziert wurde, müssen kontinuierlich rehabilitiert werden, Unabhängig vom Grad der Erkrankung wird sich alles verschlimmern, selbst wenn ein Kind in einer milden Form gestartet wird. Es gibt Fälle, in denen Mütter fast vollständig gelähmte Kinder „herausgezogen“ haben.

Gott allein weiß, was als nächstes passieren wird, aber oft bedeutet viel mehr Geld Aufwand. Und auch wer keine Möglichkeit hat, ein Kind ins Ausland zu bringen, kann im Land viel mehr für es tun, mit dem Glauben an Heilung und entsprechendes Handeln.

Keine Genesung von Autismus. Autismus ist eine mysteriöse Krankheit unserer Zeit, es gibt keine Heilung dafür. Abhängig von der Schwere der Erkrankung und den Bemühungen der Eltern ist eine Teilrehabilitation möglich. Ein Kind kann elementare Kommunikationsfähigkeiten beherrschen, Kontakte knüpfen und mit ständigem Lernen anfangen zu sprechen oder auf Anfragen und Signale zu reagieren. Aber im Allgemeinen ist Autismus nicht heilbar.

Jede nicht tödliche Diagnose ist kein Urteil, nur je nach Schwere der Erkrankung sind Anstrengungen erforderlich, um ein behindertes Kind zu rehabilitieren.

„Leicht“ behinderte Menschen haben oft eine solche von den eigenen Eltern geprägte Lebensneigung als Abhängigkeit. Sie sind es gewohnt, wie eine Kristallvase behandelt zu werden, Staubpartikel abzublasen, viele banale Dinge nicht zu lehren, alles für sie zu bereuen und zu tun. Dadurch wachsen sie völlig unangepasst an Umweltbedingungen auf, abhängig. Abgesehen davon, dass ein Kind behindert ist, ist es auch ein gewöhnliches Kind mit allen Merkmalen und Manifestationen des Charakters, und Eltern vergessen es oft.

Heutzutage versucht die Gesellschaft, von so auffälligen Wörtern wie "Ungültig" wegzukommen, aber im Alltag und in der offiziellen Rede verwenden viele es immer noch:

„Das Wort ‚behindert' (wörtlich ‚untauglich') wird jetzt zunehmend durch ‚eine Person mit einer Behinderung' ersetzt. Dieser etablierte Begriff wird jedoch häufig in der Presse und in Veröffentlichungen sowie in Vorschriften und Gesetzen verwendet, einschließlich offizieller UN-Materialien.

Öffentliche Organisationen von Menschen mit Behinderungen glauben, dass es wichtig ist, eine korrekte Terminologie in Bezug auf Menschen mit Behinderungen zu verwenden: „eine Person mit einer Entwicklungsverzögerung“ (und nicht „schwachsinnig“, „geistig behindert“), „Polio-Überlebender “ (und nicht „Polio-Opfer“), „im Rollstuhl sitzend“ (nicht „rollstuhlgebunden“), „hat Zerebralparese“ (nicht „leidet an Zerebralparese“), „taub“, „schwerhörig“ (nicht „taub und stumm"). Diese Begriffe sind richtiger, da sie die Einteilung in „gesund“ und „krank“ aufweichen und weder Mitleid noch negative Emotionen hervorrufen.“

Es gibt immer mehr behinderte Kinder in Russland, Kinder sind ein Spiegelbild der Situation in der Welt als Ganzes und ein Lackmustest der Gesellschaft. Es gibt neue Heilmittel, die Kinder mit schweren Diagnosen heilen, die Medizin erfindet neue Wege, um Krankheiten zu bekämpfen.

Aber etwas anderes bleibt auf einem primitiven Niveau (in einigen Regionen ist es besonders ausgeprägt): die mangelnde Anpassung der Gesellschaft an Kinder mit Behinderungen, es ist nicht so sehr notwendig zu versuchen, Menschen mit Behinderungen beizubringen, ihren Weg zu gehen, und wie viel, um die Gesellschaft davon zu überzeugen, dass sie es ist, die sich anpassen und behinderte Menschen akzeptieren sollte. Inzwischen sind diese kleinen Repräsentanten der Gesellschaft, die ihre Eigenart zu erkennen begonnen haben, gezwungen, als Pioniere und oft erfolglos die Dornen der Sterne einsam und allein zu durchbrechen.