Krankheit Nummer 5 Symptome und Behandlung. Fünfte Krankheit: Anzeichen und Symptome

Rötungen auf der Haut des Babys haben verschiedene Gründe - Allergien, Exposition gegenüber der äußeren Umgebung und möglicherweise eine Manifestation einer Infektionskrankheit namens Erythem. Seine Symptome ähneln denen von SARS. Wenn solche Anzeichen beim Baby gefunden werden, muss es dem Arzt gezeigt werden. Es ist unwahrscheinlich, dass eine Selbstbehandlung wirksam ist.

Was ist Erythema infectiosum?

Es kann sowohl eine eigenständige Krankheit als auch ein Symptom anderer Beschwerden sein. Im Allgemeinen fasst der Begriff mehrere Krankheiten mit charakteristischen Merkmalen zusammen. Alle zeichnen sich durch eine starke Rötung bestimmter Hautpartien aus.

Erytheme betreffen häufig Kinder, einschließlich Neugeborene, die noch nicht über ausreichende Abwehrkräfte verfügen, um Krankheitserreger zu bekämpfen. Die häufigsten Infektionsformen werden durch verschiedene Viren und Bakterien verursacht. Diese beinhalten:

• Chamer-Erythem - hervorgerufen durch das menschliche Paravirus B19;
• Erythema anulare Leiner – verursacht durch Streptokokken;
• multiforme exsudative Form - sie wird durch Erreger von Infektionskrankheiten (Mandelentzündung, Sinusitis, Diphtherie, Keuchhusten, Pulpitis, Mandelentzündung usw.) verursacht;
• Erythema nodosum - tritt bei Rheuma, Tuberkulose, Rheuma auf und sieht aus wie Siegel an den Gliedmaßen mit Schmerzen;
• plötzliches Erythem (Exanthem) - verursacht durch das Herpesvirus;
• undifferenzierte infektiöse Form;
• rosa Flechte Zhibera (wir empfehlen zu lesen:);
• Erythem Rosenberg;
• Streptodermie („Fliege“) mit ringförmigem Erythem (wir empfehlen zu lesen:);
• toxische Form und andere.

Es gibt viele Arten dieser Krankheit, die alle durch unterschiedliche Ursachen und Erreger verursacht werden. Es gibt auch ein physiologisches Erythem, das keine Pathologie ist und durch äußere Faktoren verursacht wird. Es manifestiert sich in den ersten drei Lebenstagen eines Neugeborenen und vergeht spurlos von selbst.

Ursachen der Krankheit

Bei Neugeborenen ist die Hauptursache der Krankheit die Unreife des Immunsystems. Es kommt vor, dass die Infektion sogar im Mutterleib oder während der Geburt auftritt.

Bei älteren Kindern tritt Erythem auf aufgrund von:

• bakterielle, virale Infektion;
• toxische Wirkungen;
• allergische Reaktionen;
• andere unbekannte Faktoren.

Symptome verschiedener Arten von infektiösem Erythem

Da die Krankheit unterschiedliche Ursachen hat, unterscheiden sich auch ihre Ausprägungen und die Dauer des Verlaufs und verursachen Begleiterscheinungen.

Am fünften Krankheitstag hat das Baby rote Flecken im Gesicht, dann am ganzen Körper. Die Flecken sind sehr juckend und verschwinden nach ein paar Tagen. Ihre charakteristische Erscheinung ist auf dem Foto zu sehen.

Die infektiöse Form der Krankheit wird durch Tröpfchen in der Luft übertragen. Nach der Krankheit wird eine starke Immunität gebildet, das Baby kann nicht mehr daran erkranken.

Diagnose der Pathologie

Ein Dermatologe befasst sich mit solchen Krankheiten - zu ihm sollte ein Kind gebracht werden, wenn ein infektiöses Erythem vermutet wird. Jede Art von Krankheit hat ihre eigenen charakteristischen Anzeichen, daher wird der Spezialist während einer visuellen Untersuchung feststellen, was genau die Haut des Babys getroffen hat.

Zusätzlich wird ein allgemeiner Bluttest verordnet, da diese Krankheit oft Begleitsymptome aufweist. Eine weitere notwendige Studie für infektiöses Erythem ist ein Bluttest für ELISA, das Vorhandensein von Antikörpern im Blut und der Nachweis von Virus-DNA. Falls erforderlich, wird das Baby an einen Spezialisten für Infektionskrankheiten überwiesen.

Behandlungsmethoden

Die Behandlung von infektiösem Erythem wird in Abhängigkeit von der Art der Erkrankung und der Ursache, die sie verursacht hat, verschrieben. Der Arzt achtet auf klinische Symptome (Haut und Grad ihrer Schädigung) und Testergebnisse.

In der Regel werden unkomplizierte Fälle zu Hause mit Bettruhe behandelt. Hat das Kind ein stark geschwächtes Immunsystem oder eine Blutkrankheit, bietet der Facharzt eine Therapie in einem Krankenhaus an.

• geben Sie dem Baby genug Flüssigkeit, um Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen;
• ein Bad ausschließen, Hygienemaßnahmen sollten nur unter der Dusche durchgeführt werden;
• Sie können die Haut keinen negativen Einflüssen (Kälte, Hitze, Sonne) aussetzen - sie verzögern die Genesung erheblich.
• Kleidung sollte bei Temperaturen über 60 Grad gewaschen werden;
• Unterwäsche (Hemden, Shorts) zum täglichen Wechseln.

Medizinische Methode

Medikamente, die für die pädiatrische Therapie akzeptabel sind:

1. Antiseptische lokale Heilmittel (Dimexid). Hilft Juckreiz zu lindern und geschädigte Haut schneller zu heilen.
2. Antipyretika (Paracetamol für Kinder, Nurofen). Sie werden bei Temperaturen über 38,5 ° C verwendet, um den Zustand eines kranken Babys zu lindern, sie haben eine schmerzlindernde Wirkung.
3. Immunstimulanzien (Viferon). Unterstützen Sie die Immunität im Kampf gegen das Virus.
4. Antihistaminika (Fenistil). Reduzieren Sie allergische Manifestationen.
5. Antibiotika (Flemoxin Solutab) (wir empfehlen zu lesen:). Sie werden verschrieben, um die Haupt- oder Nebenerkrankung (Lungenentzündung, Mandelentzündung, Mittelohrentzündung) zu heilen. Erythema anulare bei Kindern erfordert auch eine topische antimikrobielle Therapie (Erythromycin).

Physiotherapie

Beim Erythema nodosum kommen physiotherapeutische Verfahren zum Einsatz. In der Regel handelt es sich dabei um eine Elektrophorese an den betroffenen Hautstellen mit Lösungen von Kalium- oder Natriumjodid. Manchmal wird empfohlen, Phonophorese, Lasertherapie, UV-Strahlung, Magnetotherapie durchzuführen. Eine solche Behandlung wird von einem Dermatologen verordnet, da bei einigen Formen von Erythem die Physiotherapie nur weh tut.

Leistungsanpassung

Die Ernährung des Patienten wird analog zu anderen Viruserkrankungen angepasst. Ausgeschlossen sind fetthaltige, frittierte und geräucherte Lebensmittel. Überschüssiges Salz sollte vermieden werden. Das Verbot gilt auch für Schokolade, Konserven, Fast Food und Zitrusfrüchte. Allergene Lebensmittel verschlimmern den Zustand des Babys und verringern die bereits schwache Immunität.

Ethnowissenschaft

Bevor Sie ein Volksheilmittel anwenden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Solche Methoden sollten nur in Kombination mit einer traditionellen Behandlung angewendet werden.

Rezepte der traditionellen Medizin, die für die Behandlung von Erythemen bei einem Kind geeignet sind:

• Abkochungen von Immortelle, Minze, Zitronenmelisse, Kamille;
• Beerenabkochungen;
• Aufguss aus Wildrose, roter Eberesche, Weißdorn, Holunder;
• Lotionen aus Eichenrinde, Kamille;
• Arnika-Salbe.

Wiederherstellungsprognose

Infektiöses Erythem verschwindet in der Regel in 2-3 Wochen. Bei richtiger Behandlung ist die Prognose günstig. Es gibt keine ernsthaften Komplikationen, Narben nach dem Ausschlag bleiben nicht zurück.

Eine häufige Form der Erkrankung – das plötzliche Exanthem – betrifft 30 % aller Kinder und geht mit schweren Symptomen einher, stellt aber bei adäquater Therapie keine Gesundheitsgefährdung dar (siehe auch:). Es vergeht innerhalb einer Woche ohne Komplikationen. Nach der Genesung wird eine lebenslange Immunität gegen plötzliches Exanthem gebildet.

Unerwünschte Folgen für Kinder können bei Blutkrankheiten, Anämie auftreten - eine Infektionskrankheit wird den Gesundheitszustand verschlechtern. Es wirkt sich auch negativ auf das Baby mit Immunschwäche aus. Es besteht ein hohes Risiko, dass das Erythem in ein chronisches Stadium übergeht.

Exsudatives Erythema multiforme ist ebenfalls gefährlich. Es wird durch schwere Krankheiten verursacht und ist an sich mit schwerwiegenden Folgen behaftet. In besonders vernachlässigten, komplexen Fällen führt Erythema multiforme exsudativ sogar zum Tod.

Präventionsmaßnahmen

Eine spezifische Prophylaxe gegen eine Infektion mit der infektiösen Form der Erkrankung gibt es nicht, da sie oft asymptomatisch verläuft und der Infektionsträger nicht erkannt werden kann.

Es ist leicht, sich in einer Klinik, einem Transportmittel, einem Kindergarten oder einer Schule damit anzustecken. Deshalb sind die Empfehlungen zur Aufrechterhaltung der Immunität allgemein:

• vermeiden Sie große Menschenansammlungen;
• nicht mit Patienten mit ARVI in Kontakt bringen;
• Hände nach der Straße waschen, Nasenwege bei Epidemien mit Kochsalzlösung spülen;
• essen Sie vollständig und richtig, nehmen Sie Vitaminkomplexe (VitaMishki, Alphabet, Pikovit);
• einen Sport treiben;
• schlafe mindestens 8 Stunden am Tag;
• mehr draußen gehen.

Wenn das Baby bereits an infektiösem Erythem erkrankt war, ist es wichtig, es vor einem erneuten Auftreten der Krankheit zu schützen. Dazu benötigen Sie:

• vermeiden Sie Unterkühlung und extreme Hitze;
• gehen Sie nicht unter der offenen sengenden Sonne aus;
• schützen Sie das Baby vor Stress, psychischem Stress;
• Ergreifen Sie alle Maßnahmen zur Stärkung der Immunität.

Infektiöses Erythem ist eine Krankheit, die durch einen infektiösen Erreger verursacht wird. Sie ist bei Kindern und Erwachsenen durch das Auftreten eines makulopapulösen Exanthems und einen überwiegend normalen Allgemeinzustand gekennzeichnet: mit leichter oder keiner Intoxikation.

Infektiöses Erythem bei Kindern erscheint als Reaktion auf die Exposition gegenüber:

• Viren die verschiedene Infektionen im Kindesalter verursachen, Mononukleose;
• Bakterien: Erreger von Tuberkulose, Tularämie und anderen.

Die Infektion erfolgt durch Tröpfchen in der Luft.

Klinische und symptomatische Formen der Krankheit bei Kindern

Die Krankheit manifestiert sich in verschiedenen Formen, manchmal schwer zu diagnostizieren. Einige von ihnen vergehen sehr schnell, während andere, wie Erythema nodosum, innerhalb weniger Monate auftreten. Die unten beschriebenen Symptome für verschiedene Formen von infektiösem Erythem helfen, die Vielfalt der klinischen Manifestationen dieser Pathologie zu verstehen.

Infektiöses Erythem

Es wird durch das Parvovirus 19 verursacht. Die Pathologie wird als fünfte Infektionskrankheit bezeichnet. Sie tritt häufig im Kindesalter auf, meist bei Kindern im Alter von 5 bis 15 Jahren. Die Krankheit ist asymptomatisch oder mild. Möglich ist aber auch ein ausgeprägtes Krankheitsbild, das sich nach einer Inkubationszeit (7-14 Tage) entwickelt.

Bei einem kranken Kind nehmen die Wangen aufgrund der Zerstörung roter Blutkörperchen eine bestimmte leuchtend rote Farbe an (weshalb die Pathologie manchmal als "Slapped-Wake-Krankheit" bezeichnet wird), was Eltern den Verdacht auf eine Allergie aufkommen lässt.

Dann breitet sich der Ausschlag auf den ganzen Körper aus und betrifft die Gliedmaßen. Temperaturanstieg bis 40 °С möglich. In einigen Fällen gibt es Schmerzen, Entzündungen in den Gelenken.

Wenn die Krankheit fortschreitet, ist der Ausschlag an der Peripherie der Gliedmaßen lokalisiert. Es ähnelt dem Muster von Spitze. Kann bis zu 2 Wochen auf der Haut bleiben. Es ist charakteristisch, dass bei Überhitzung nach Wasserbehandlungen - in der Badewanne, Dusche - der Ausschlag mit neuer Kraft auftreten kann. Dies wird jedoch nicht als Rückfall der Krankheit angesehen.

Erythem Rosenberg

Die Krankheit tritt bei Kindern in der folgenden Reihenfolge auf:

1. Schüttelfrost tritt zuerst auf.
2. Am 1.-2. Krankheitstag steigt die Körpertemperatur auf 38-40 °C an.
3. Nach den ersten 2 Tagen ist die Temperatur am Morgen subfebril (von 37 bis 38 ° C) und näher an der Nacht erreicht sie 39-40 ° C; manchmal werden ständig hohe Zahlen beobachtet.
4. Der Zustand verschlechtert sich deutlich an den Tagen 4-6, wenn ein Hautausschlag auftritt. Es manifestiert sich an den Gliedmaßen, der Brust, manchmal im Gesicht. Das charakteristische Aussehen seiner Elemente: klein, 2-5 mm Durchmesser, rosa.
5. Am 2. Tag nach Beginn des Hautausschlags werden die Elemente größer, verschmelzen oft - am häufigsten auf der Haut in der Projektion der Gelenke, am Gesäß und an den Seitenflächen der Brust. Nach 2-3 Tagen wird der Ausschlag blasser.
6. Hautausschläge verschwinden 5-6 Tage nach dem Erscheinen. Bei einigen Kindern wird danach ein Pityriasis-Peeling auf der Haut beobachtet.

Klinische Merkmale der Krankheit sind:

Bei schweren Manifestationen der Krankheit ist das Auftreten meningealer Symptome wahrscheinlich:

• Photophobie;
• Kopfschmerzen;
• Brechreiz;
• sich erbrechen;
• Steifheit (Härte) der Hinterhauptmuskeln und andere.

Die Krankheit dauert 6 bis 12 Tage.

Erythem Chamera

Infektiöses Erythem bei Kindern kann in diesem Fall in einer relativ milden Form ohne Hyperthermie oder mit leichtem Fieber (nur gelegentlich erreicht die Temperatur hohe Zahlen) verlaufen, das nur 1-2 Tage dauert.

Bei dieser Art von Erythem treten ab dem ersten Tag Elemente eines Hautausschlags auf dem Nasenrücken und den damit in Kontakt stehenden Bereichen der Wangen auf. Alle Flecken verschmelzen schnell zu einem Erythem, das in seiner Form einem Schmetterling ähnelt.

Am 2-3-Tag des pathologischen Prozesses wird ein Ausschlag an der Außenfläche der Schultern und Oberschenkel beobachtet, der sich später auf die Beine ausbreitet. Die Art des Ausschlags ist makulopapulös (Papeln sind Flecken, die sich über die Hautoberfläche erheben, ohne Hohlräume) oder fleckig, mit ungleichmäßig definierten Rändern.

Die Besonderheit der Hautausschläge: Sie unterscheiden sich im „Alter“, daher sind sie in verschiedenen Farben bemalt, beginnend mit Rot und endend mit Lila und Blau. Am Rumpf treten einzelne Hautausschläge auf, während sie sich auf der Haut der Extremitäten über die gesamte Oberfläche ausbreiten; tritt auch am Gesäß auf. Die Krankheit dauert durchschnittlich 2 Wochen.

Erythema nodosum

Dies ist eine tiefe Entzündung der Hautgefäße. Es tritt in akuter und chronischer Form auf.

Es äußert sich als allergische Reaktion auf verschiedene Infektionserreger:

• Viren (Cytomegalovirus, Epstein-Barr, HIV und andere);
• Streptokokken;
• Salmonellen;
• Tuberkelbazillen;
• Escherichia;
• Yersinien;
• Chlamydien.

Auch die Krankheit entwickelt sich:

• als Reaktion auf Antibiotika, Sulfonamide;
• mit Sarkoidose, systemischem Lupus erythematodes, Sklerodermie;
• bei Einnahme von oralen Kontrazeptiva und Schwangerschaft.

Bei der akuten Form der Erkrankung ist die Dicke der Haut der Beine (Extensoren), Unterarme und Oberschenkel betroffen. Knötchen erscheinen in Form von Halbkugeln mit undeutlich definierten Rändern mit einem Durchmesser von 1 bis mehreren cm.

• symmetrisch lokalisiert;
• beim Abtasten Schmerzen verursachen;
• dicht;
• leicht über die Haut ragen.

Die Farbe der Haut über den Läsionen: zuerst leuchtend rot, dann bläulich, dann, wie ein sich auflösender Bluterguss, gelblich-grün. Nach 3-5 Wochen verschwinden die Knoten spurlos oder hinterlassen eine kurzzeitige Pigmentierung mit Peeling auf der Haut.

Akute Erytheme bei einem Kind können begleitet sein von:

• Fieber bis 39 ° C;
• erhöhte Erythrozytensedimentationsrate;
• Muskel- und Gelenkschmerzen;
• Schüttelfrost.

Bei Erythema nodosum in chronischer Form wird eine kleine Anzahl von Knoten beobachtet, die nicht zerfallen und lange bestehen. Einzelne Knoten verwandeln sich in einen Ring oder bilden abgeflachte Infiltrate unterschiedlicher Größe und Dichte.

Exsudatives Erythema multiforme

Dies ist eine akute Krankheit, die die Schleimhäute und die Haut des Kindes pathologisch beeinflusst.

Bei Hautausschläge erscheinen:

• beschmutzt;
• papulös;
• zystisch.

Ein solches Erythem tritt in Form einer allergischen Reaktion auf als Reaktion auf:

• verschiedene Infektionen (herpetische, virale, Streptokokken usw.);
• Medikamente;
• autotoxische Substanzen (bei Darmerkrankungen und anderen);
• Kohlenmonoxidvergiftung, Benzin;
• Schlangenbisse.

Klinische Manifestationen der Krankheit sind symmetrische Hautausschläge:

• Bürsten;
• Pause;
• Unterarme;
• Schienbeine.

Hautausschläge treten in Form von runden rosa Flecken und kleinen Papeln (Linsengröße) auf. Gegenstände können größer werden. In der Mitte nimmt ihre Farbe einen bläulichen Farbton an und sinkt sozusagen im Inneren des Flecks. Oft bildet sich dann an Einziehungsstellen eine Blase. Die ersten Episoden des Ausschlags klingen innerhalb von etwa 10 Tagen ab.

Wiederholte Hautausschläge sind wahrscheinlich, was die Krankheitsdauer auf bis zu 5 Wochen und in einigen Fällen auf bis zu 2 Monate verlängern kann. In diesen Situationen ergießen sich die Elemente auf nicht aufgeführte Körperstellen. Das Stevens-Johnson-Syndrom ist eine schwere Form des exsudativen Erythema multiforme.

Mit der Entwicklung dieser Pathologie werden festgestellt:

• allgemeines Unwohlsein;
• Angina;
• Gelenk- und Muskelschmerzen;
• bullöse (vesikale) Läsionen der Schleimhäute der Mund- und Nasenhöhle, Geschlechtsorgane;
• Pathologie der Bindehaut, Hornhaut der Augen;
• Fieber bis 40 °C.

Oft betrifft die Krankheit die Schleimhäute der Atemwege, der Speiseröhre und des Magens. Manchmal sind die Hirnhäute am pathologischen Prozess beteiligt.

Plötzliches Exanthem und undifferenzierte Form

Infektiöses Erythem bei einem Kind kann als plötzliches Exanthem diagnostiziert werden. Dies ist eine akute Infektionskrankheit, die sich durch Fieber und das Auftreten von Hautausschlägen in Form von Flecken äußert. Die virale Natur der Krankheit wird impliziert, aber das Virus wurde nicht eindeutig identifiziert. Es könnte ein Adenovirus oder ein Enterovirus sein.

Normalerweise kranke Kinder unter 3 Jahren.

Die Inkubationszeit beträgt 3 Tage bis 1 Woche, erreicht aber manchmal 17 Tage.

Das Exanthem zu Beginn der klinischen Manifestationen verläuft in der folgenden Reihenfolge:

Manche Kinder entwickeln im Laufe ihrer Erkrankung eine Bindehautentzündung, eine leichte Entzündung der Atemwege. Wenn die Temperatur sinkt, ist eine Abnahme der Anzahl von Leukozyten und Neutrophilen im Blut, eine Zunahme von Monozyten und Lymphozyten charakteristisch. Das Blutbild normalisiert sich innerhalb weniger Tage.

Die undifferenzierte Form des infektiösen Erythems impliziert das Vorhandensein gemeinsamer Anzeichen dieser Krankheit infektiösen Ursprungs bei Kindern, bei denen es schwierig ist, eine genaue Diagnose zu stellen.

Aber im klinischen Bild der Krankheit gibt es Anzeichen:

• Hyperthermie;
• nicht zu starker Rausch;
• Exanthem.

Diagnose der Pathologie

Die Diagnose eines Erythems wird gestellt, wobei das klinische Bild im Mittelpunkt steht und eine Anamnese erhoben wird.

Der Spezialist muss diese Pathologie unterscheiden von:

• Scharlach;
• Röteln;
• Masern;
• Drogenallergie;
• Meningokokkämie;
• epidermale toxisch-allergische Nekrolyse.

Behandlungsmethoden

Die Auswirkungen des Virus werden in vielen Fällen nicht durch Medikamente beseitigt, sodass die Infektion von selbst endet. Wenn die Krankheit asymptomatisch oder mild ist, überwachen Sie das Kind einfach, bis es sich erholt hat.

Medizinische Methode

Erythema infectiosum wird in der Regel nur symptomatisch behandelt. Bei Fieber, Gelenkschmerzen können Kinder nach ärztlicher Verordnung Paracetamol oder Ibuprofen erhalten. Wenn Krämpfe als Reaktion des Körpers auf hohe Temperaturen auftreten, verabreichen Mediziner Beruhigungsmittel: Diazepam, Lorazepam, Midazolam.

In schweren Fällen der Krankheit werden Maßnahmen ergriffen, um die Immunität zu erhöhen. Lösungen werden mit Immunglobulin transfundiert, das Viren neutralisiert, und Makrophagen (weiße Blutkörperchen) beginnen dann, sie zu absorbieren.

Bei Erythema nodosum und der Hinzufügung einer bakteriellen Infektion mit anderen Arten von Erythemen werden Antibiotika verschrieben:

• Flemoklav;
• Cefazolin;
• Ceftriaxon;
• Bicillin (bei Erythema nodosum, zur Langzeitbehandlung).

Bei der Behandlung von Erythema nodosum werden häufig nichtsteroidale Antirheumatika eingesetzt: Ibuprofen, Nimulid, Diclofenac (oral und lokal). In schwierigen Krankheitsfällen ist eine Therapie mit Glukokortikosteroidhormonen angezeigt: Prednisolon, Hydrocortison, Dexamethason und andere.

Antihistaminika sind bei Erythema nodosum indiziert:

• Suprastin;
• Diazolin;
• Loratadin;
• Zodak und so weiter.

Lokal werden bei Erythema nodosum Kompressen mit einer Lösung von Dimexid, Ichthyol verschrieben.

Physiotherapie

Mit Erythema nodosum verschrieben:

• UV-Bestrahlung betroffener Bereiche in suberythemaler Dosis;
• Lasertherapie;
• Phonophorese mit Lidaselösung, Hydrocortison, Heparin;
• Induktionsthermie;
• Magnetfeldtherapie;
• UHF-Therapie.

Bei anderen Arten von infektiösen Erythemen ist eine Physiotherapie nicht indiziert.

Leistungsanpassung

Infektiöses Erythem bei Kindern schwächt die Abwehrkräfte des Körpers, daher ist es notwendig, sie mit der richtigen, gesunden Ernährung zu unterstützen. Es ist notwendig, Vitamingerichte in der Ernährung des Kindes zu erhöhen und die Menge an Gemüse und Obst zu erhöhen. Außerdem sollten Sie auf möglichst hypoallergene Kost achten.

Im Menü der Kranken sollten Sie Folgendes eingeben:

• Milchprodukte;
• Hülsenfrüchte;
• dickflüssiges Getreide;
• Säfte aus Preiselbeeren, Granatapfel;
• Gewürze: Dill, Kreuzkümmel, Fenchel und andere.

Ethnowissenschaft

Auch die traditionelle Medizin hielt sich nicht von der Behandlung des infektiösen Erythems fern. Seine Ressourcen helfen, den Verlauf zu lindern und die Genesung in der beschriebenen Pathologie zu beschleunigen.

Aufguss von Arnikablüten

Dieses Mittel gilt als das wirksamste bei der Behandlung von exsudativem Erythem:

1. Sie müssen 1 EL einnehmen. l. zerdrückte Blüten der Arnikapflanze, in eine Thermoskanne geben und mit 200 ml kochendem Wasser übergießen.
2. Pflanzliche Rohstoffe müssen 8 Stunden in einer Thermoskanne belassen werden.
3. Nach der vorgegebenen Zeit den Kräutertee abseihen.
4. Es soll das erhaltene Mittel mindestens 5 mal am Tag einnehmen, 1 TL.

Immortelle-Kolben

Die choleretischen Eigenschaften der Pflanze machen sie nützlich bei der Behandlung von Erythema infectiosum, da der Zustand der Leber die Gesundheit der Haut direkt beeinflusst.

Es ist notwendig, die Verhinderung einer Stagnation der Galle sicherzustellen, um die Genesung des Kindes zu beschleunigen:

Auf die gleiche Weise können Sie einen choleretischen Schafgarbenaufguss zubereiten.

Aufguss aus Preiselbeerblättern

Ein Aufguss aus Preiselbeerblättern ist sehr nützlich, da er viele medizinische Eigenschaften hat, die für die Genesung von Hautmanifestationen von Krankheiten wichtig sind.

Zum Beispiel:

• Stimulierung der Phagozytose und anderer Abwehrkräfte des Körpers;
• bakterizid;
• Antiseptikum;
• Desinfektionsmittel;
• choleretisch;
• Antiphlogistikum;
• kapillarstärkend;
• Steigerung der Wirksamkeit von Antibiotika.

Zubereitung des Aufgusses:

1. Sie sollten 6 g zerkleinerte trockene Preiselbeerblätter nehmen und sie in eine Email- oder Glasschüssel geben.
2. Dann soll es 200 ml kochendes Wasser über diese Blätter gießen und den Behälter mit der Zusammensetzung mit einem Deckel abdecken.
3. Die vorbereitete Mischung muss 20 Minuten lang infundiert werden, wobei von Zeit zu Zeit umgerührt wird, um die Arzneimittel besser freizusetzen.
4. Nach der Infusion soll die resultierende Zusammensetzung abgesiebt und gekochtes Wasser auf ein Niveau von 200 ml hinzugefügt werden.
5. Sie müssen Kräutermedizin für 1 EL einnehmen. l. 3- bis 4-mal täglich nach den Mahlzeiten (nach ca. 40 Minuten) bis zur Besserung des Zustandes.

Wiederherstellungsprognose

Infektiöses Erythem bei Kindern hat meistens eine günstige Prognose für die Auflösung verschiedener Arten von Pathologien. Aber mit der Entwicklung des Stevens-Johnson-Syndroms besteht ein Todesrisiko.

Mögliche Komplikationen beim Kind

Komplikationen eines infektiösen Erythems treten häufig mit einer reduzierten Körperabwehr auf.

Möglich:

Die bei Kindern häufig beobachtete Erythemkrankheit infektiöser Natur ist gut heilbar, aber es ist dennoch notwendig, dem Kind alle Voraussetzungen für eine schnelle Genesung zu bieten. Denn es können gesundheitsgefährdende Komplikationen hinzukommen, die den Krankheitsverlauf verschlimmern und den Zustand des Babys beeinträchtigen.

Artikelformatierung: Lozinsky Oleg

Video über Erythema infectiosum bei Kindern

Was ist Erythema infectiosum bei Kindern, Symptome und Behandlung:

Infektiöses Erythem ist eine Viruserkrankung mit überwiegend Hautmanifestationen.

Unter diesem Namen fassen sie eine Gruppe akuter Erkrankungen mit annähernd gleichen Symptomen und ähnlichem Verlauf zusammen.

Anfangs wurden sie als eigenständige Krankheiten beschrieben, später wurden sie als Varietäten einer Krankheit betrachtet.

Ätiologie der Krankheit

Lange Zeit waren die Ursachen des infektiösen Erythems unbekannt. Derzeit ist der wichtigste ätiologische Faktor eine Infektion mit dem Parvovirus B19. Dieses DNA-haltige Virus wurde 1974 aus menschlichem Blutserum identifiziert und erhielt seinen Namen von der Nummer und Serie der untersuchten Plasmaprobe. Seit Juli 2013 heißt es Primaten-Erythroparvovirus 1.

Die Infektion wird von einer infizierten Person über die Luft und vertikal (transplazentar von der Mutter auf den Fötus) übertragen. Es besteht auch ein Infektionsrisiko durch Transfusion von Blut und Blutbestandteilen sowie Organtransplantation von einem mit Parvovirus infizierten Spender. Die Wahrscheinlichkeit dafür ist jedoch gering, da der Erreger nicht zu einer langfristigen Persistenz im menschlichen Körper neigt.

Das Hauptangriffsziel des Virus sind erythroide Vorläuferzellen im Knochenmark. Beim Fötus sind auch Nabelschnurblut-Erythroblasten und die fötale Leber, die wichtigsten extramedullären hämatopoetischen Organe, betroffen. Dies kann zu klinisch signifikanten Störungen der Erythropoese führen, obwohl das Bild des peripheren Blutes meist praktisch unverändert bleibt.

Warum in bestimmten Bereichen des Körpers ein Hautausschlag und andere Symptome eines infektiösen Erythems auftreten, ist noch nicht sicher bekannt. Die auffälligsten Manifestationen der Krankheit werden bei Patienten mit einer Tendenz zur Überempfindlichkeit beobachtet. Oft tritt ein charakteristischer Hautausschlag vor dem Hintergrund anderer Krankheiten auf: Rheuma, Tularämie, Tuberkulose. Die Einnahme von Sulfa-Medikamenten gilt auch als Faktor, der zu einem schwereren und komplizierteren Verlauf des infektiösen Erythems beiträgt. Dasselbe gilt für Immundefekte verschiedener Genese.

Video: Infektiöses Erythem

Einstufung

Derzeit gibt es mehrere Arten von infektiösen Erythemen:

• plötzliches Exanthem - gekennzeichnet durch den schnellsten und einfachsten Verlauf;
• Chamers infektiöses Erythem - am häufigsten bei Kindern beobachtet;
• Rosenbergs ansteckendes Erythem;
• Erythema nodosum;
• Exsudatives Erythema multiforme, seine schwerste Variante wird als Stevens-Johnson-Syndrom bezeichnet;
• undifferenzierte Form (nach der Klassifikation von A. I. Ivanov).

Diese Zustände können sich nicht ineinander verwandeln, jeder von ihnen ist durch Merkmale des Verlaufs und der Art des Ausschlags gekennzeichnet.

Krankheitsbild

Die Inkubationszeit beträgt 1-2 Wochen (selten bis zu 28 Tage) und die Krankheitsdauer durchschnittlich 1 bis 3 Wochen. Einzige Ausnahme ist die schwere Form der Erkrankung (Stevens-Johnson-Syndrom), die länger als 1,5 Monate andauern kann.

Die Symptome bestehen aus Vergiftungserscheinungen und Exanthem (Hautausschlag). Darüber hinaus geht Fieber Hautmanifestationen immer voraus und kann nach dem Auftreten von Hautausschlägen abnehmen. Bei einigen Formen der Krankheit treten auch Arthralgie und Arthropathie auf, mäßige Hepato- und Splenomegalie und ein leichtes meningeales Syndrom können festgestellt werden. Anämie, Leukopenie und Neutropenie sind Zeichen einer massiven Schädigung von Knochenmarkszellen.

Der Ausschlag bei Erythema infectiosum ist reichlich, konfluierend, überwiegend fleckig, rosenartig und makulopapulös. Einige Formen der Krankheit sind auch durch das Auftreten von Knoten oder Bläschen gekennzeichnet. Das Exanthem im Gesicht führt zum Auftreten der Wirkung von "geschlagenen Wangen" mit diffuser Rötung. Und an den Extremitäten ähnelt der Ausschlag normalerweise einer Spitze und besteht aus ineinander übergehenden runden Flecken, Ringen und Halbringen. Die Art und Lokalisation von Hautausschlägen ist die Grundlage für die Diagnose von Sorten infektiöser Erytheme, und dies hat praktisch keinen Einfluss auf das Behandlungsschema.

Elemente des Exanthems werden allmählich blass und verschwinden, während die Flecken ringförmig werden. Diese Phase des Hautausschlags wird Netzphase genannt. In einigen Fällen bleibt das Lamellen- oder Pityriasis-Peeling an Stellen mit reichlich Hautausschlag für kurze Zeit bestehen. Die Krankheit hinterlässt keine äußeren Defekte: Narben, Bereiche mit veränderter Pigmentierung, Verdickung oder Verdünnung der Haut.

Merkmale verschiedener Formen der Krankheit

Plötzliches Exanthem

Es ist durch einen schnellen und signifikanten Anstieg der Körpertemperatur gekennzeichnet, der von einer allgemeinen mittelschweren Intoxikation begleitet wird. Am 3.-4. Tag kommt es zu einem raschen kritischen Rückgang des Fiebers bei gleichzeitigem Auftreten von fleckigen Hautausschlägen im Gesicht, an den Gliedmaßen und am Rumpf. Der Ausschlag hält maximal 3 Tage an und verschwindet dann spontan und spurlos.

Chamers Erythema infectiosum

Bei dieser Form sind starkes Fieber und schwere Intoxikationen nicht charakteristisch, die Temperatur ist meist subfebril oder normal. Fleckiger Ausschlag tritt ab dem ersten Krankheitstag auf und ist hauptsächlich im Gesicht lokalisiert. Die Verschmelzung seiner einzelnen Elemente führt zum Auftreten des Symptoms „Schmetterling“. Wellen wiederholter Hautausschläge sind möglich, die normalerweise vor dem Hintergrund von Atemwegsinfektionen und Unterkühlung auftreten. Das infektiöse Chamer-Erythem bei Erwachsenen kann von einer leichten Arthropathie begleitet sein. Und Kinder tragen die Krankheit leicht.

Video: Infektiöses Erythem

Rosenbergs infektiöses Erythem

Es beginnt mit starkem Fieber mit allgemeiner Vergiftung. Der Ausschlag tritt am 4.-5. Tag der Krankheit vor dem Hintergrund einer anhaltenden Hyperthermie auf. Auf der Haut der Streckflächen großer Gelenke und des Gesäßes sind mehrere konfluierende Flecken sichtbar, das Gesicht bleibt sauber. Der Ausschlag verschwindet nach 5-6 Tagen, kurz nachdem sich die Temperatur wieder normalisiert hat.

Tritt vor dem Hintergrund einiger aktueller Infektionen auf. Das Auftreten von Hautausschlägen wird von einer neuen Fieberwelle, einer Zunahme der Vergiftung und Arthralgie begleitet. An den symmetrischen Teilen der Gliedmaßen erscheinen dichte, schmerzhafte, leicht erhabene rote Knoten, die dann zyanotisch oder gelblich werden. Die Auflösung von Hautausschlägen erfolgt allmählich innerhalb von 3 Wochen.

Der Fluss ähnelt Rosenbergs Erythem. Aber der Ausschlag in dieser Form der Krankheit ist polymorph, neben Flecken und Papeln treten Blasen mit transparentem Inhalt auf. Beim Stevens-Johnson-Syndrom treten solche geplatzten Bläschen auch auf den Schleimhäuten auf. Dies führt zu erosiven und ulzerativen Läsionen des Mundes, des Rachens, der Genitalien und des Anus.

Undifferenziertes exsudatives Erythem

Es hat keine charakteristischen Merkmale und verläuft normalerweise leicht. Der Ausschlag kann an verschiedenen Körperteilen auftreten und verschwindet schnell.

Diagnose

Die Diagnose eines infektiösen Erythems basiert auf den Merkmalen des Krankheitsbildes. Gleichzeitig müssen viele Krankheiten, die mit Exanthem auftreten, ausgeschlossen werden. Infektiöses Erythem wird von Masern, Röteln, Erysipel, Scharlach, Leptospirose, kutaner Leishmaniose, Typhus, systemischem Lupus erythematodes, Roseola infantum und anderen Krankheiten unterschieden. Und bei Erythema multiforme sind Serumkrankheit und Arzneimitteltoxidermie ausgeschlossen.

Um die Diagnose in schwierigen Fällen zu verifizieren, werden PCR (ermöglicht die Identifizierung der DNA des Virus) und ELISA (mit der Bestimmung des Titers spezifischer Antikörper verschiedener Klassen) verwendet. Ein hoher Ig G-Spiegel gegen Parvovirus in Abwesenheit von Ig M weist auf eine frühere Erkrankung hin.

Behandlung

Die Behandlung von Erythema infectiosum hängt von der Schwere der zugrunde liegenden Symptome ab. Eine leichte Erkrankung erfordert nur eine symptomatische Therapie: fiebersenkende und lokale juckreizstillende Mittel. Bei Bedarf Antihistaminika zusetzen, insbesondere bei Erythema nodosum. Achten Sie darauf, Sulfonamide abzubrechen, wenn sie zur Behandlung einer früheren Infektionskrankheit verschrieben wurden.

Schwere Verläufe und Zeichen eines Erythema multiforme exsudative sind Gründe für die Einleitung einer Kortikosteroidtherapie. Es ist auch notwendig, wenn der Patient eine Immunschwäche hat. In einigen Fällen werden verschiedene antivirale Medikamente verschrieben, obwohl sie keine enge Wirkung auf das Parvovirus haben.

Video: Erythema multiforme exsudativ

Vorhersage

Infektiöses Erythem bei Kindern und Erwachsenen verläuft in der Regel recht leicht, wird selten kompliziert und stellt keine Lebensgefahr dar. Die Ausnahme ist das Stevens-Johnson-Syndrom, das manchmal tödlich verläuft.

Wenn eine Person frühere Blutkrankheiten hatte, kann Erythema infectiosum durch Anämie kompliziert werden. Die schwerste Form dieser Erkrankung ist eine aplastische Krise, die eine Transfusion von Blut oder seinen einzelnen Bestandteilen erfordert.

Wenn eine schwangere Frau infiziert ist, besteht die Gefahr des intrauterinen Todes des Fötus. Daher ist ein anderer Name für infektiöses Erythem die fünfte Krankheit. Dies liegt daran, dass viele Ärzte es mit der TORCH-Gruppe gleichsetzen, zu der die potenziell teratogene Röteln-, Toxoplasmose-, Herpes- und Cytomegalovirus-Infektion gehören. Virale Erytheme stellen die größte Gefahr im Schwangerschaftsalter von 10–26 Wochen dar; eine Infektion in dieser Zeit kann zu Fehlgeburten führen. Aber diese Infektion stellt keine Gefahr für das Leben der schwangeren Frau selbst dar.

Erythema infectiosum hinterlässt eine lebenslange Immunität, unabhängig von der Schwere der Symptome. Auch bei einer latenten (inapparenten, asymptomatischen) Form der Erkrankung werden spezifische Antikörper gebildet. Oft erfahren Menschen erst nach einer serologischen Untersuchung von der übertragenen Parvovirus-Infektion.

Verhütung

Virales Erythem ist keine hochansteckende Infektion und hat keine spezifische Prophylaxe. Allgemeine Verbesserung des Körpers, Verringerung des Allergisierungsgrads, rechtzeitige und kompetente Behandlung von Hintergrunderkrankungen helfen, das Risiko von Komplikationen zu verringern.

Schwangeren wird empfohlen, nach Kontakt mit einem Patienten mit Verdacht auf infektiöses Erythem Menschenansammlungen zu meiden, ggf. Masken zu tragen, Mund und Nase zu spülen. Wenn sie Fieber und Hautausschlag bekommt, muss sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen und sich untersuchen lassen.

Haben Sie rote Wangen, Stifte, einen spitzenartigen Ausschlag beim Baby bemerkt, während die Temperatur auch gestiegen ist? Für den Anfang, keine Panik! Ihr Kind hat wahrscheinlich eine fünfte Krankheit – Erythema infectiosum. Die Besonderheit dieser Krankheit besteht darin, dass aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome mit anderen Infektionskrankheiten niemand eine genaue Diagnose stellen kann. Erythem betrifft Kinder im Vorschul- und Schulalter. Irina Taranets, Kinderärztin am nach Irina Taranets benannten Kinderkrankenhaus, erzählte uns von den Ursachen, Symptomen und Methoden zur Diagnose von Erythemen. Ignatenko.

Irina, was sind die Ursachen der fünften Krankheit?

Erythema infectiosum, auch als fünfte Krankheit bekannt, wird durch das B19-Paravirus verursacht. Obwohl Erytheme als häufige Infektionskrankheit gelten, werden sie nicht oft in die Krankenakte aufgenommen, da sie mit anderen ähnlichen Krankheiten verwechselt werden: Allergien, Dermatitis, Windpocken. Sie können sich durch Tröpfchen in der Luft anstecken. Am häufigsten betrifft das Erythem Kinder im Vorschul- und Schulalter. Bei einer schwangeren Frau erfolgt die Ansteckung des Fötus direkt über die Plazenta.

Erzählen Sie uns von den Symptomen der Krankheit?

Der Ausbruch der Krankheit wird begleitet von Fieber, Kopfschmerzen, Unwohlsein, eine laufende Nase tritt auf (Grippe-ähnliche Symptome). Aber die Symptome vergehen schnell und nach einigen Tagen erscheint ein Ausschlag am Körper. Der Ausschlag beginnt im Gesicht und breitet sich schnell im ganzen Körper aus. Der Ausschlag ähnelt "aufgeschlagenen Wangen", Kinder klagen möglicherweise über Juckreiz an Stellen, an denen er auftrat. Die folgenden Symptome sind viel seltener: geschwollene Lymphknoten, Rötung der Augen und Halsschmerzen, die der Angina pectoris eigen sind.

Kann es nach einem infektiösen Erythem zu Komplikationen kommen?

Beginnen wir mit der Tatsache, dass selbst bei der primitivsten Erkältung Komplikationen auftreten können. Erythem ist keine Ausnahme, aber Komplikationen sind bei dieser Krankheit äußerst selten. Treten dennoch Komplikationen auf, handelt es sich zunächst um eine Läsion des Blutes, da bei Erythem die Bildung roter Blutkörperchen für eine gewisse Zeit aufhört. Wenn das Kind an Immunschwäche leidet, entwickelt sich das Erythem zu einer chronischen Form, die das Knochenmark betrifft, eine schwere Form der Anämie tritt auf.

Was sind die Anzeichen von Erythema infectiosum?

Für die Diagnose der Krankheit ist es schwierig, sich auf Labor- und klinische Tests zu verlassen. Dies ist auf das Fehlen von Untersuchungen zum Erythem zurückzuführen. Ärzte stellen nur dann eine Diagnose, wenn der Ausschlag eine bestimmte Art von "Spitze" annimmt.

Zur Diagnose verschreiben Ärzte in der Regel eine serologische Untersuchung und einen ausführlichen Bluttest. Der allgemeine Bluttest wird während des Behandlungszeitraums vorgeschrieben, um ein zuverlässiges Bild des Krankheitsverlaufs zu erhalten und das Ergebnis der verschriebenen Medikamente zu überwachen.

Wie gefährlich ist ein Erythem während der Schwangerschaft?

Wenn sich die werdende Mutter mit einem Erythem infiziert hat, ist das Kind in den meisten Fällen nicht gefährdet. In äußerst seltenen Fällen führt eine Paravirusinfektion zu Fehlgeburten, Totgeburten und schwerer fötaler Anämie. Wenn eine schwangere Frau mit Verdacht auf ein Erythem einen Arzt aufsucht, findet dieser die Ursache der Erkrankung heraus, um komplexe Infektionen auszuschließen und möglichen Komplikationen vorzubeugen. Wenn keine Komplikationen auftreten, werden sie lokal behandelt, manchmal durch Verschreibung von Paracetamol in einer kleinen Menge. Der Krankheitsverlauf hängt direkt von der richtigen Behandlung ab.

Was ist die Besonderheit der Behandlung der fünften Krankheit?

Für die Behandlung der fünften Krankheit werden ein integrierter Ansatz und eine symptomatische Behandlung zu Hause angewendet: Einnahme von Antipyretika und viel Wasser trinken. Es gibt eine Reihe weiterer Punkte, die bei Erythemen zu beachten sind:

• bei starkem Juckreiz sind Antihistaminika zur systemischen oder topischen Anwendung angezeigt;
• Kinder müssen ihre Nägel schneiden, damit sie bei Juckreiz die Haut nicht kämmen;
• es ist notwendig, alle Arten von Eingriffen im Zusammenhang mit der Haut (Massage, Schwimmbad) auszuschließen;
• Vermeiden Sie den Kontakt mit Chemikalien, die Allergien auslösen.

Das Erythem dauert 2 Wochen und geht in den meisten Fällen spurlos vorüber. Nachdem eine Person an der fünften Krankheit erkrankt ist, entwickelt sie eine lebenslange Immunität dagegen.

Wenn wir über die Vorbeugung der fünften Krankheit sprechen – was kann das sein und besteht ein Bedarf dafür?

Vergessen Sie nicht, dass die fünfte Krankheit nur ein Symptom ist, daher muss die Ursache behandelt werden. Wenn das Erythem die Form einer separaten Krankheit annimmt, reicht die Vorbeugung leider nicht aus. Das einzige, was ich vorschlagen kann, sind die generischen Methoden:

• Rechtzeitige Erkennung und Behandlung aller Infektionskrankheiten sowie Stärkung des Immunsystems des Kindes.
• Wenn wiederholte vorbeugende Maßnahmen erforderlich sind, sollten bestimmte Arten von Medikamenten vollständig ausgeschlossen werden.
• Die richtige Ernährung ist der Schlüssel zur Gesundheit bzw. zur notwendigen Behandlung und Vorbeugung.

Auch wenn ein Erythem keine tödliche Krankheit ist, lohnt es sich, über die Vorbeugung nachzudenken, denn neben sichtbaren Hautläsionen kann die fünfte Krankheit als Indikator dafür dienen, dass gefährlichere Infektionen im Körper leben.

In jedem Fall ist es immer notwendig, einen Spezialisten zu konsultieren.

Erstellt von Kristina Skripnik

Infektiöses Erythem, auch bekannt als Fifth Disease oder Slapped-Wake-Syndrom, ist ein häufiges virales Exanthem, das durch leuchtend rote Wangen und spitzenartiges Erythem an den Extremitäten gekennzeichnet ist.

Anamnese

Erythema infectiosum tritt im Winter und Herbst auf und ist mit epidemischen Ausbrüchen verbunden.

Die Krankheit wird durch das Parvovirus B19 verursacht und durch Tröpfchen in der Luft, hämatogen oder vertikal von der Mutter auf den Fötus übertragen.

Spitzenwerte erreicht die Inzidenz bei Kindern im Alter von 5 bis 14 Jahren.

Bei Infektionsepidemien sind bis zu 60 % der Schulkinder und bis zu 30 % der Erwachsenen betroffen. Oft verläuft die Infektion asymptomatisch. Die Inkubationszeit beträgt 4 bis 14 Tage.

Prodromale Symptome sind in der Regel mild oder fehlen. Juckreiz, niedriges Fieber, Unwohlsein und Halsschmerzen gehen dem Hautausschlag in etwa 10 % der Fälle voraus. Eine Lymphadenopathie fehlt. Ältere Patienten können über Gelenkschmerzen klagen.

Krankheitsbild

Es wird ein Erythem des Gesichts in Form von "aufgeschlagenen Wangen" beobachtet. Rote Papeln auf den Wangen verschmelzen schnell und bilden innerhalb weniger Stunden rote, leicht ödematöse, warm anfühlende, erysipelartige Plaques, die symmetrisch auf beiden Wangen liegen und nicht in die Nasolabialfalte und periorale Region übergehen (periorale Blässe). Das Auftreten von "aufgeschlagenen Wangen" verschwindet in 4 Tagen.

Ungefähr 2 Tage nach dem Erscheinen auf den Wangen erscheint ein Spitzen-Erythem in Form eines "Fischernetzes" an den proximalen Gliedmaßen, das sich auf den Rumpf und die Gesäßregion ausbreitet und nach 6-14 Tagen verschwindet.

In den nächsten 2-3 Wochen verschwindet der Ausschlag und taucht an zuvor betroffenen Stellen wieder auf. Die Hautausschläge verschlimmern sich unter dem Einfluss von Faktoren wie Sonnenlicht, heißem Wasser, körperlichem und emotionalem Stress.

Andere Zeichen

Erwachsene

■ Bei Frauen können Juckreiz und Arthritis auftreten. Juckreiz ist leicht bis intensiv, lokalisiert bis generalisiert.

Frauen neigen dazu, eine symmetrische wandernde Polyarthritis (insbesondere die kleinen Gelenke der Hände und Knie) zu entwickeln, die mittelschwer bis schwer ist und der rheumatoiden Arthritis ähnelt. Die Dauer der Arthritis ist unterschiedlich: Sie dauert ab 2 Wochen. bis 4 Jahre.

■ Männer entwickeln normalerweise keine Arthritis.

Labordiagnostik und Biopsie

Die Bestimmung von Serum-Antikörpern von Immunglobulin M gegen Parvovirus B19 mittels ELISA ist der empfindlichste Indikator für eine akute Infektion mit Parvovirus B19 bei einem immunkompetenten Patienten.

■ Die Polymerase-Kettenreaktion, der empfindlichste Test für Parvovirus B19, ist die bevorzugte Methode für den immunologisch „geschwächten“ Patienten. Diese Tests werden verwendet, um mütterliches und fötales Blut sowie Fruchtwasser zu testen. Schwangere sollten sich serologischen Tests oder anderen diagnostischen Tests unterziehen.

Bei allen mit Parvovirus B19 infizierten Schwangeren sollte ein serieller fetaler Ultraschall durchgeführt werden.

Differenzialdiagnose

■ Scharlach.

Enterovirale Infektion.

■ Röteln.

■ Rheumatoide Arthritis (bei Gelenkbeschwerden).

Verlauf und Prognose

■ Sobald sich ein Hautausschlag entwickelt, gelten die Patienten nicht als ansteckend.

Die meisten Infektionen verschwinden von selbst ohne Nebenwirkungen.

Behandlung

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente helfen bei den meisten Patienten, die Gelenksymptome zu kontrollieren. Den Patienten sollte versichert werden, dass dieser ungewöhnliche Ausschlag verschwindet und keine Behandlung erforderlich ist.

Wenn der Fötus betroffen ist, sollte die Beurteilung seiner intrauterinen Entwicklung und Behandlung in spezialisierten Zentren erfolgen.

Hinweis für den Kinderarzt

Wenn ein Ausschlag auftritt, können Kinder den Kindergarten und die Schule besuchen.

Erythem im Gesichtsbereich (Slapped-Wake-Erythem). Rote Plaques bedecken die Wange, ohne sich auf die Nasolabial- und Perioralregion auszudehnen.