Ein wichtiger Faktor bei der Planung zukünftiger Nachkommen ist nicht nur die Gesundheit der Frau, sondern auch das reibungslose Funktionieren der Systeme des männlichen Körpers. Das männliche Fortpflanzungssystem besteht aus einer Reihe von Organen, die für die Fortpflanzung (Fortpflanzung) verantwortlich sind.

Ein solches System ist für die Ausführung folgender Funktionen verantwortlich:

1. Produktion und Transport männlicher Fortpflanzungszellen (Spermien).
2. Abgabe von Spermien an das Fortpflanzungssystem der Frau (während des Geschlechtsverkehrs).
3. Die Produktion von Hormonen, die für das ordnungsgemäße Funktionieren des männlichen Fortpflanzungssystems verantwortlich sind.

Die Physiologie des männlichen Fortpflanzungssystems hängt eng mit dem Harnsystem des Körpers zusammen.

Schauen wir uns den Aufbau und die Funktionen der männlichen Fortpflanzungsorgane an (mit Fotos).

Die moderne Anatomie vermittelt ein vollständiges Bild der Physiologie der Struktur des menschlichen Fortpflanzungssystems. Es gibt viele Video- und Fotomaterialien, viele Artikel und medizinische Handbücher wurden geschrieben, die die Funktionen und Struktur des Fortpflanzungssystems diskutieren.

Die männliche Pubertät erfolgt nicht viel später als die Pubertät der Frau und hat keinen so klar definierten Indikator wie die weibliche Menstruation. Männer erreichen ihre volle Geschlechtsreife normalerweise im Alter von 18 Jahren, vollwertige Spermien werden jedoch erst im Alter von 13 bis 14 Jahren produziert. Im Gegensatz zum weiblichen Körper werden männliche Fortpflanzungszellen (Gameten) über den gesamten Lebensabschnitt nach der Pubertät weiter produziert. Natürlich ist zu beachten, dass die Spermatogenese bei älteren Männern weniger intensiv verläuft und die Anzahl und Aktivität der produzierten Zellen abnehmen kann. Ihre Fähigkeit zur Befruchtung bleibt jedoch bestehen.

Das männliche Fortpflanzungssystem besteht aus zwei Arten von Fortpflanzungsorganen: äußeren und inneren.

• Extern:

1. Hodensack.
2. Penis (Penis).

• Intern:

1. Prostata (Prostata).
2. Samenbläschen.
3. Hoden und ihre Anhängsel.
4. Samenleiter.

Schauen wir uns den Aufbau der männlichen Fortpflanzungsorgane genauer an.

Der muskulokutane Beutel, in dem sich die Hoden mit Anhängseln und der für die Ejakulation verantwortliche Kanal befinden, wird als Hodensack bezeichnet. Die Anatomie des Hodensacks ist recht einfach: Er ist durch ein Septum in zwei Kammern unterteilt, in denen sich jeweils eine der beiden Gonaden befindet. Die Hauptfunktionen bestehen darin, die Hoden zu schützen und eine optimale Temperatur für den Prozess der Spermienbildung und -entwicklung (Spermatogenese) aufrechtzuerhalten. Von seiner Struktur her besteht der Hodensack aus mehreren Schichten, darunter Haut sowie Muskelgewebe, das unter bestimmten Einflüssen (Änderungen der Umgebungstemperatur, physiologische Prozesse – Erregung, Ejakulation) die Hoden anhebt oder senkt.

Der Penis ist das Hauptorgan, das für das Wasserlassen und die Abgabe der Samenflüssigkeit an den Körper der Frau verantwortlich ist. Die Anatomie und Physiologie des Penis unterscheidet drei Hauptabschnitte der Struktur: den Kopf, die Basis und den Körper selbst. Im oberen Teil befinden sich zwei sogenannte Schwellkörper. Sie liegen parallel zueinander und verlaufen von der Peniswurzel bis zur Eichel. Unterhalb des Corpus Cavernosum befindet sich das Corpus Spongiosum, das die Harnröhre enthält. Sie alle sind mit einer dichten Membran bedeckt, die Kammern (Lakunen) enthält, die sich bei sexueller Erregung mit Blut füllen. Es sind die Lücken, die zum Auftreten einer Erektion beitragen. Die Funktion des äußeren Schutzes des Körpers übernimmt die Haut, die sehr elastisch und dehnbar ist. Die Enden der schwammigen und kavernösen Körper befinden sich im Kopf des Penis und sind mit dünner Haut mit vielen Nervenenden bedeckt.

Die äußeren Genitalien, die das männliche Fortpflanzungssystem darstellen, wachsen erst während der Reifung weiter.

Hoden (Hoden) sind die wichtigsten paarigen Organe, die den Prozess der Spermienbildung beeinflussen. Das Hodenwachstum verläuft recht langsam und beschleunigt sich erst in der Pubertät. Jedes der paarigen Organe ist seiner Struktur nach in Samenläppchen unterteilt, in denen sich Samenkanälchen befinden, die an der Spermatogenese beteiligt sind. Diese Tubuli machen etwa 70 Prozent ihres Volumens aus. Durch die Membran gelangen die Tubuli in den Nebenhoden, in dem schließlich die Fähigkeit der Spermien zur Befruchtung ausgebildet wird.

Der Nebenhoden ist ein schmaler Gang neben dem Hoden und ist für die endgültige Reifung der Spermien, ihre Ansammlung und Bewegung durch den Genitaltrakt verantwortlich. In diesem Teil des männlichen Fortpflanzungssystems findet der Prozess der Spermatogenese statt. Die Länge des Ganges selbst beträgt etwa 8 m und die Bewegung der Spermien zum Ort ihrer Ansammlung dauert etwa 14 Tage. Die Anatomie des Anhängsels besteht aus drei Hauptabschnitten: Schwanz, Körper und Kopf. Der Kopf ist in Läppchen unterteilt, die in den Nebenhodengang münden und in den Samenleiter übergehen.

Die Prostata liegt in unmittelbarer Nähe der Blase und ist nur durch den Mastdarm tastbar. Die Abmessungen der Drüse eines gesunden Mannes liegen in bestimmten Grenzen: Breite von 3 bis 5 cm, Länge von 2 bis 4 cm, Dicke von 1,5 bis 2,5 cm. Bei Größenabweichungen von der Norm ist dringend eine Korrektur erforderlich Führen Sie eine Diagnostik durch, um eine genaue Diagnose zu stellen und die richtige Behandlung zu verschreiben. Die Drüse ist in zwei Lappen unterteilt, die durch einen Isthmus verbunden sind. Durch ihn verlaufen die Harnröhre und die Ejakulationsgänge.

Die Hauptfunktion der Prostata ist die Produktion von Testosteron, einem Hormon, das einen direkten Einfluss auf den Befruchtungsprozess der Eizelle hat. Neben der sekretorischen Funktion der Prostata lässt sich eine motorische Funktion unterscheiden: Muskelgewebe ist an der Freisetzung von Prostatasekret beim Samenerguss beteiligt und außerdem für die Harnverhaltung verantwortlich. Dank des produzierten Sekrets wird das Eindringen von Harnröhreninfektionen in den oberen Harntrakt des Mannes blockiert. Mit zunehmendem Alter besteht ein erhöhtes Risiko, verschiedene Prostataerkrankungen zu entwickeln, die sich auf die Physiologie auswirken. Infolgedessen nimmt die Fortpflanzungsfunktion eines Mannes ab.

Die Samenbläschen sind ein weiteres paariges Organ des männlichen Fortpflanzungssystems und befinden sich oberhalb der Prostata zwischen den Wänden des Rektums und der Blase. Die Hauptfunktion der Bläschen ist die Produktion eines wichtigen Wirkstoffs (Geheimnis), der Teil der Samenflüssigkeit ist. Das Sekret nährt die Spermien und erhöht ihre Widerstandsfähigkeit gegen die negativen Auswirkungen der äußeren Umgebung. Es ist eine Energiequelle für Gameten. Die Gänge der Samenbläschen verbinden sich mit den für den Ejakulationsgang verantwortlichen Gängen und bilden am Ende den Ejakulationsgang. Physiologische Störungen oder Erkrankungen der Samenbläschen können zu Problemen bei der Empfängnis führen und beim Mann zu völliger Unfruchtbarkeit führen.

Funktionsstörung des Fortpflanzungssystems

Laut Statistik ist die Wahrscheinlichkeit, dass Frauen sich Vorsorgeuntersuchungen und Tests zur Erkennung von Problemen des Fortpflanzungssystems unterziehen, deutlich höher. Männer ziehen es in den meisten Fällen vor, einen Arzt nur dann aufzusuchen, wenn sich die Krankheit verschlimmert oder die Physiologie der Funktion der Geschlechtsorgane offensichtlich beeinträchtigt ist. Gleichzeitig ist die reproduktive Gesundheit von Mann und Frau einer der wichtigsten Indikatoren während der Fortpflanzung. Bei der Schwangerschaftsplanung kommt es bei Paaren häufig zu Empfängnisproblemen, die auf eine Fehlfunktion des männlichen Urogenitalsystems zurückzuführen sind.

Hauptursachen für Verstöße:

• Infektionskrankheiten.
• Fehlfunktion der Prostata.
• Erkältungen und Entzündungen.

Sexuelle Funktionsstörungen als Folge der Krankheit sind offensichtlich. Es gibt jedoch noch andere Gründe. Zunächst muss über den falschen Lebensstil gesprochen werden: die Einnahme psychoaktiver Substanzen, die eine psychedelische Wirkung haben (z. B. halluzinogene Pilze), anderer Drogen und Alkohol. Darüber hinaus können angeborene Anomalien der Organstruktur, die sich anatomisch manifestieren, die Ursache sein.

Lassen Sie uns näher auf die häufigsten Erkrankungen des Fortpflanzungssystems eingehen.

Zunächst lohnt es sich, über eine Krankheit wie Prostatitis zu sprechen. Dies ist die häufigste Ursache für Fortpflanzungsstörungen bei Männern. Derzeit leidet jeder vierte Mann in unterschiedlichem Ausmaß an einer Prostataentzündung. In der Regel sind Männer ab 40 Jahren gefährdet. Allerdings sind auch jüngere Männer anfällig für die Krankheit. Der Einfluss der Drüse auf die Physiologie des Fortpflanzungssystems ist sehr groß. Um seine Funktion zu verbessern, ist eine vollständige Untersuchung erforderlich, auf deren Grundlage eine Behandlung verordnet wird. Die alleinige Einnahme von Medikamenten ohne Rücksprache mit einem Arzt kann das Risiko von Komplikationen erhöhen.

Eine weitere Krankheit, die die Physiologie des Fortpflanzungssystems beeinträchtigt, ist die Vesikulitis. Diese Pathologie ist durch eine Entzündung der Samenbläschen gekennzeichnet. Ein hohes Risiko für diese Erkrankung besteht bei Männern, die an chronischer Prostatitis leiden. Das Hauptsymptom der Krankheit: Schmerzen beim Samenerguss, im Damm und in der Leistengegend sowie allgemeine Schwäche. Bei fortgeschrittenen Formen erfolgt die Behandlung operativ, bei frühzeitiger Diagnose ist eine Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten möglich.

Um Erkrankungen des Fortpflanzungssystems vorzubeugen, müssen Sie folgende Grundregeln beachten:

1. Hochwertiges und abwechslungsreiches Essen.
2. Komplexe körperliche Aktivität.
3. Vorsorgeuntersuchungen enger Fachärzte.
4. Regelmäßiges Sexualleben.
5. Ausschluss gelegentlicher sexueller Beziehungen.

Vergessen Sie auch nicht die Regeln der persönlichen Hygiene und die Einhaltung von Schlaf und Wachheit. Wenn bei Ihnen Symptome von Erkrankungen des Fortpflanzungssystems auftreten (Juckreiz, Rötung, Schmerzen, Risse in der Haut oder Schwellung), müssen Sie zur Diagnostik und einer genauen Diagnose umgehend einen Arzt aufsuchen. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass das Ablaufen einer Krankheit oder die Selbstmedikation zu einer noch größeren Störung der physiologischen Prozesse führen kann. Fortgeschrittene Stadien einiger Krankheiten können nur durch eine Operation geheilt werden, und einige Erkrankungen des Fortpflanzungssystems werden chronisch und erhöhen das Risiko für Komplikationen wie Unfruchtbarkeit oder Potenzstörungen.

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FORTPFLANZUNGSORGANE

FORTPFLANZUNGSORGANE(vom lateinischen re- – ein Präfix, das hier Erneuerung, Wiederholung und produco – erschaffen bedeutet), Organe von Pflanzen und Tieren, die die Funktionen der Fortpflanzung erfüllen. Bei Pflanzen handelt es sich bei Fortpflanzungsorganen um verschiedene Strukturen, die vegetative, asexuelle und sexuelle Fortpflanzungsmethoden ermöglichen.

Die Fortpflanzungsorgane von Prokaryoten, in denen der Sexualprozess und der Generationswechsel fehlen, werden durch ruhende Sporen, Hormongonien usw. dargestellt.

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Die Fortpflanzungsorgane vieler Pilze, Algen sowie Bryophyten und Farne, Schachtelhalme und Lykophyten mit ausgeprägtem Generationswechsel (Sporophyt und Gametophyt) werden durch Sporangien (asexuell) und Gametangien (sexuelle Fortpflanzung) repräsentiert. Bei höheren Samenpflanzen (Gymnospermen und Angiospermen) tritt der Generationswechsel in latenter Form auf und der Tochtersporophyt (Samenembryo) entwickelt sich auf dem Muttersporophyten, die Fortpflanzungsorgane im engeren Sinne sind Mikro- und Megasporozyten, generative Zellen von Staubpartikeln und Eiern.

Der Begriff Fortpflanzungsorgane wird jedoch häufig in einem weiteren Sinne verwendet und umfasst so komplexe generative Strukturen wie Blüten und Früchte von Angiospermen, Strobili von Gymnospermen (männliche und weibliche Zapfen) usw. Zu den Fortpflanzungsorganen zählen auch Organe der vegetativen Fortpflanzung.

Die Fortpflanzungsorgane bei Tieren werden häufiger als Genitalien bezeichnet.

Die Struktur des menschlichen Fortpflanzungssystems

Damit die Elternschaft verantwortungsvoll ist und gewünschte und gesunde Kinder zur Welt kommen, muss jeder moderne Mensch wissen, wie er seine reproduktive Gesundheit erhält:

<Репродуктивное здоровье – это состояние полного физического, умственного и социального благополучия при отсутствии заболеваний репродуктивной системы на всех этапах жизни.

<Репродуктивная система – это совокупность органов и систем организма, обеспечивающих функцию воспроизводства (деторождения).

Die Grundlagen der reproduktiven Gesundheit werden im Kindes- und Jugendalter gelegt. Es gibt eine Meinung: Alles, was mit der Geburt eines zukünftigen Lebens zusammenhängt, hängt ausschließlich von der Gesundheit der werdenden Mutter ab.

Weiblicher Fortpflanzungsapparat

Der Hauptprozess des Menstruationszyklus ist die Reifung einer befruchtungsfähigen Eizelle. Gleichzeitig wird die Schleimschicht der Gebärmutter (Endometrium) auf die Aufnahme einer befruchteten Eizelle (Implantation) vorbereitet.

Damit beide Prozesse in der erforderlichen Reihenfolge ablaufen, gibt es Hormone.

Reis. 29. Organe des weiblichen Fortpflanzungssystems

Der Prozess der Eibildung – Oogenese (Ovogenese) und die Synthese weiblicher Sexualhormone findet in den weiblichen Geschlechtsdrüsen – den Eierstöcken – statt. Die Eierstöcke variieren je nach Alter und Persönlichkeit in Größe, Form und Gewicht. Bei einer Frau, die die Pubertät erreicht hat, sieht der Eierstock aus wie ein verdicktes Ellipsoid mit einem Gewicht von 5 bis 8 g.

Der rechte Eierstock ist etwas größer als der linke. Bei einem neugeborenen Mädchen beträgt das Gewicht des Eierstocks etwa 0,2 g. Im Alter von 5 Jahren beträgt das Gewicht jedes Eierstocks 1 g, im Alter von 8 bis 10 Jahren 1,5 g und im Alter von 16 Jahren 2 g.

Der Eierstock besteht aus 2 Schichten: Kortikalis und Mark. Im Kortex werden Eizellen gebildet (Abb. 30).

Reis. 30. Menschliches Ei

Das Mark besteht aus Bindegewebe, das Blutgefäße und Nerven enthält.

Weibliche Eizellen werden aus primären Eikeimzellen – Oogonien – gebildet, die zusammen mit Nahrungszellen – Follikelzellen – primäre Eifollikel bilden. Jeder Eierstockfollikel ist eine kleine Eizelle, die von einer Reihe flacher Follikelzellen umgeben ist. Bei neugeborenen Mädchen sind sie zahlreich und fast nebeneinander, aber im Alter verschwinden sie.

Bei einem 22-jährigen gesunden Mädchen finden sich in beiden Eierstöcken 400.000 Primärfollikel. Im Laufe des Lebens reifen nur 500 Primärfollikel heran und produzieren befruchtungsfähige Eier, während der Rest verkümmert.

Menschliche Fortpflanzung

Ungefähr 12 Tage vor Beginn der Menstruation platzt die Blase und die Eizelle wird zusammen mit den umgebenden Follikelzellen in die Bauchhöhle geschleudert, von wo aus sie zunächst in den Trichter des Eileiters gelangt und dann dank der Bewegungen von die Flimmerhaare, in den Eileiter und in die Gebärmutter.

Dieser Vorgang wird Eisprung genannt (Abb. 31).

Der Gelbkörper der Schwangerschaft erreicht eine Größe von 2 cm oder mehr und hinterlässt für lange Zeit eine Narbe. Erfolgt keine Befruchtung, verkümmert das Corpus luteum nach 10–12 Tagen und wird von Fresszellen absorbiert (periodisches Corpus luteum), woraufhin ein neuer Eisprung erfolgt.

Das in die Wand der Gebärmutterschleimhaut implantierte Ei wird zusammen mit den abgestoßenen Teilen der Schleimhaut über den Blutkreislauf entfernt.

Das weibliche Fortpflanzungssystem ist ein Fortpflanzungssystem und zeigt erst in einem bestimmten (gebärfähigen) Alter funktionelle Aktivität.

Das optimale Alter für die Geburt eines Kindes liegt bei 20–40 Jahren, wenn der Körper einer Frau vollständig auf die Empfängnis, Geburt, Geburt und Ernährung eines Kindes vorbereitet ist.

Die Pubertät, die Fortpflanzungszeit selbst, dauert etwa 30 Jahre, von 15-17 bis 45-47 Jahren.

Während dieser Zeit funktioniert das gesamte Fortpflanzungssystem stabil, was die Fortpflanzung gewährleistet. Während der Fortpflanzungszeit findet bei einer gesunden Frau in allen Zyklen ein Eisprung statt und es reifen 350–400 Eizellen heran. Im Gegensatz zu anderen Funktionssystemen des menschlichen Körpers wird das Fortpflanzungssystem mit Erreichen der körperlichen, intellektuellen, psychoemotionalen und sozialen Reife aktiv, mit Erreichen des optimalen Alters für die Empfängnis, Geburt, Geburt und Ernährung eines Kindes.

Die Entstehung und der Niedergang des Fortpflanzungssystems erfolgen nach den gleichen Mechanismen, jedoch in umgekehrter Reihenfolge. Während der Pubertät treten zunächst sekundäre Geschlechtsmerkmale als Manifestation der Stereoogenese in den Eierstöcken auf (Thelarche – 10–12 Jahre, Pubarche – 11–12 Jahre, Adre – sechs Monate vor der ersten Menstruation). Dann tritt die Menstruation auf, und der Menstruationszyklus ist zunächst anovulatorisch, dann treten Ovulationszyklen mit Insuffizienz der Gelbkörperphase auf und schließlich stellt sich eine reife, reproduktive Funktionsweise des gesamten Systems ein.

Männliche Fortpflanzungssystem

Die männliche Fortpflanzungsdrüse ist der Hoden (Hoden), der die Form eines etwas zusammengedrückten Ellipsoids hat.

In den Hoden findet der Prozess der Spermatogenese statt, der zur Bildung von Spermien führt.

Auf der Außenseite ist der Hoden mit einer faserigen Membran bedeckt, von deren Innenfläche sich am hinteren Rand ein Bindegewebswuchs in ihn hineinzwängt.

Von diesem Wachstum gehen dünne Bindegewebsstege ab, die die Drüse in 200–300 Läppchen unterteilen. Die Läppchen sind unterteilt in: Samenkanälchen; Zwischenbindegewebe.

Die Wand des gewundenen Tubulus besteht aus zwei Arten von Zellen: solchen, die Spermien bilden, und solchen, die an der Ernährung der sich entwickelnden Spermien beteiligt sind.

Spermatozoen gelangen durch die geraden und efferenten Tubuli in den Nebenhoden und von dort in den Samenleiter. Der Nebenhoden hat einen Kopf, einen Körper und einen Schwanz. Im Nebenhoden reifen die Spermien heran und werden beweglich. Vom Nebenhoden aus erstreckt sich der Samenleiter, der zusammen mit den Gefäßen Samenstrang genannt wird.

Die Prostata ist ein unpaariges Organ, das unter der Blase liegt, ihren Hals umschließt und einen Teil des muskulären Schließmuskels der Blase bildet.

Die Form der Prostata ähnelt einer Kastanie. Dies ist ein Muskel-Drüsen-Organ. Die Prostata hat eine Membran, von der sich Septen tief in die Drüse erstrecken und die Drüse in Läppchen unterteilen. Die Läppchen der Prostata enthalten Drüsengewebe, das Prostatasekret produziert.

Dieses Sekret fließt durch die Kanäle in die Harnröhre und bildet den flüssigen Teil des Spermas. Die Prostata (Prostata) entwickelt sich schließlich etwa im Alter von 17 Jahren. Sein Gewicht beträgt bei einem Erwachsenen 17-28 g.

Der männliche Penis ist das Organ, durch das die Harnröhre verläuft. Es dient der Urinabgabe nach außen und dem Geschlechtsverkehr.

Der hintere Teil ist an den Schambeinknochen befestigt, gefolgt vom Körper des Penis und endet mit der Eichel, wobei der Hals der Eichel – der schmalere Teil – und die Krone der Eichel – der breitere Teil – unterschieden werden. Die Haut am Penis ist dünn, leicht beweglich und bildet im vorderen Teil eine Falte, die den Kopf bedecken kann. Am Kopf geht die Haut in die Schleimhaut über. Im Inneren besteht der Penis aus drei Körpern.

Unten befindet sich ein schwammiger Körper, durch den die Harnröhre verläuft, die mit einer Öffnung am Kopf mündet, oben rechts und links der Schwellkörper. Bei sexueller Erregung füllt sich der Corpus cavernosum mit Blut, wodurch der Penis an Größe zunimmt und hart wird (es kommt zu einer Erektion), was den Geschlechtsverkehr und die Abgabe von Spermien an den Gebärmutterhals der Frau ermöglicht.

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Die Struktur des menschlichen Fortpflanzungssystems

Damit die Elternschaft verantwortungsvoll ist und gewünschte und gesunde Kinder zur Welt kommen, muss jeder moderne Mensch wissen, wie er seine reproduktive Gesundheit erhält:

· Das optimale Alter für die Geburt von Kindern liegt zwischen 20 und 35 Jahren.

Es ist erwiesen, dass eine Schwangerschaft, die früher oder später eintritt, mit mehr Komplikationen einhergeht und die Wahrscheinlichkeit gesundheitlicher Probleme bei Mutter und Kind höher ist;

· Abtreibung ist die unsicherste Methode der Empfängnisverhütung, sie kann mit modernen Verhütungsmethoden vermieden werden;

· Wenn es zu einer ungewollten Schwangerschaft kommt und die Frau sich für eine Abtreibung entscheidet, ist es notwendig, so früh wie möglich einen Arzt aufzusuchen – dies verringert das Risiko möglicher Komplikationen während und nach der Abtreibung;

· Nach einer Geburt und einem Schwangerschaftsabbruch können Sie vor der ersten Menstruation schwanger werden. Daher ist es notwendig, vor der Wiederaufnahme der sexuellen Aktivität eine zuverlässige Verhütungsmethode zu wählen.

· sexuell übertragbare Infektionen sind häufig die Ursache für Unfruchtbarkeit bei Männern und Frauen;

· Empfängnisverhütung macht das Intimleben harmonischer und beseitigt unnötige Sorgen und Ängste.

Der Zustand der reproduktiven Gesundheit wird maßgeblich vom Lebensstil einer Person sowie einer verantwortungsvollen Einstellung gegenüber dem Sexualleben bestimmt.

All dies wirkt sich wiederum auf die Stabilität familiärer Beziehungen und das allgemeine Wohlbefinden einer Person aus.

Die Grundlagen der reproduktiven Gesundheit werden im Kindes- und Jugendalter gelegt.

Menschliches Fortpflanzungssystem: Rolle, Fortpflanzungsorgane und Krankheiten

Es gibt eine Meinung: Alles, was mit der Geburt eines zukünftigen Lebens zusammenhängt, hängt ausschließlich von der Gesundheit der werdenden Mutter ab.

Eigentlich stimmt das nicht. Es ist erwiesen, dass von 100 kinderlosen Paaren 40–60 % aufgrund männlicher Unfruchtbarkeit, die mit sexuell übertragbaren Infektionen, dem Einfluss schädlicher Umweltfaktoren, Arbeitsbedingungen und schlechter Gewohnheiten auf die reproduktive Gesundheit eines Mannes einhergeht, keine Kinder bekommen. Die aufgeführten Fakten belegen überzeugend, wie wichtig es ist, sich nicht nur um die reproduktive Gesundheit der zukünftigen Frau, sondern auch des Mannes zu kümmern.

Weiblicher Fortpflanzungsapparat

Die Organe des weiblichen Fortpflanzungssystems sind die Eierstöcke, Eileiter, Gebärmutter und Vagina (Abb.

29). Das Fortpflanzungssystem ist ein empfindlicher Mechanismus, der einen periodischen Prozess ausführt, der als Menstruationszyklus bezeichnet wird. Es ist der Menstruationszyklus, der die Voraussetzungen für die Fortpflanzung von Nachkommen einer Frau schafft.

Der Hauptprozess des Menstruationszyklus ist die Reifung einer befruchtungsfähigen Eizelle. Gleichzeitig wird die Schleimschicht der Gebärmutter (Endometrium) auf die Aufnahme einer befruchteten Eizelle (Implantation) vorbereitet. Damit beide Prozesse in der erforderlichen Reihenfolge ablaufen, gibt es Hormone.

29. Organe des weiblichen Fortpflanzungssystems

Der Prozess der Eibildung – Oogenese (Ovogenese) und die Synthese weiblicher Sexualhormone findet statt weibliche Gonaden– Eierstöcke. Die Eierstöcke variieren je nach Alter und Persönlichkeit in Größe, Form und Gewicht. Bei einer Frau, die die Pubertät erreicht hat, sieht der Eierstock aus wie ein verdickter Ellipsoid mit einem Gewicht von 5 bis 8 g. Der rechte Eierstock ist etwas größer als der linke. Der Eierstock eines neugeborenen Mädchens wiegt etwa 0,2 g.

Im Alter von 5 Jahren beträgt das Gewicht jedes Eierstocks 1 g, im Alter von 8 bis 10 Jahren 1,5 g und im Alter von 16 Jahren 2 g. Der Eierstock besteht aus 2 Schichten: der Rinde und dem Mark. Im Kortex werden Eizellen gebildet (Abb. 30).

Reis. 30. Menschliches Ei

Das Mark besteht aus Bindegewebe, das Blutgefäße und Nerven enthält. Weibliche Eizellen werden aus primären Eikeimzellen – Oogonien – gebildet, die zusammen mit Nahrungszellen – Follikelzellen – primäre Eifollikel bilden.

Jeder Eierstockfollikel ist eine kleine Eizelle, die von einer Reihe flacher Follikelzellen umgeben ist. Bei neugeborenen Mädchen sind sie zahlreich und fast nebeneinander, aber im Alter verschwinden sie. Bei einem 22-jährigen gesunden Mädchen finden sich in beiden Eierstöcken 400.000 Primärfollikel. Im Laufe des Lebens reifen nur 500 Primärfollikel heran und produzieren befruchtungsfähige Eier, während der Rest verkümmert.

Die Follikel erreichen ihre volle Entwicklung während der Pubertät, etwa im Alter von 13 bis 15 Jahren, wenn einige reife Follikel das Hormon Östron absondern.

Die Pubertät (Pubertät) dauert bei Mädchen von 13 – 14 bis 18 Jahren.

Unter dem Einfluss von FSH aus der Hypophyse findet die Reifung der Eizelle in den Eierstockfollikeln statt.

Die Reifung besteht aus einer Vergrößerung der Eizelle. Follikelzellen vermehren sich schnell und bilden mehrere Schichten. Der wachsende Follikel beginnt tief in die Kortikalis einzusinken, wird von einer faserigen Bindegewebsmembran umgeben, füllt sich mit Flüssigkeit und vergrößert sich, wodurch er sich in ein Graaf-Vesikel verwandelt.

Dabei wird die Eizelle mit den sie umgebenden Follikelzellen auf eine Seite der Blase geschoben. Das reife Graaf-Vesikel grenzt direkt an die Oberfläche des Eierstocks.

Ungefähr 12 Tage vor Beginn der Menstruation platzt die Blase und die Eizelle wird zusammen mit den umgebenden Follikelzellen in die Bauchhöhle geschleudert, von wo aus sie zunächst in den Trichter des Eileiters gelangt und dann dank der Bewegungen von die Flimmerhaare, in den Eileiter und in die Gebärmutter. Dieser Vorgang wird Eisprung genannt (Abb.

Reis. 31. Reifung des Eies

Wenn die Eizelle befruchtet wird, heftet sie sich an die Gebärmutterwand (die Einnistung erfolgt) und daraus beginnt sich ein Embryo zu entwickeln.

Nach dem Eisprung kollabiert die Wand des Graafschen Vesikels und an ihrer Stelle bildet sich vorübergehend eine endokrine Drüse, das Corpus luteum, auf der Oberfläche des Eierstocks.

Das Gelbkörperhormon Progesteron bereitet die Gebärmutterschleimhaut auf die Einnistung einer befruchteten Eizelle vor und stimuliert die Entwicklung der Brustdrüsen und der Muskelschicht der Gebärmutter. Es reguliert den normalen Verlauf der Schwangerschaft im Anfangsstadium (bis zu 3-4 Monate).

Der Gelbkörper der Schwangerschaft erreicht eine Größe von 2 cm oder mehr und hinterlässt für lange Zeit eine Narbe. Erfolgt keine Befruchtung, verkümmert das Corpus luteum nach 10–12 Tagen und wird von Fresszellen absorbiert (periodisches Corpus luteum), woraufhin ein neuer Eisprung erfolgt. Das in die Wand der Gebärmutterschleimhaut implantierte Ei wird zusammen mit den abgestoßenen Teilen der Schleimhaut über den Blutkreislauf entfernt.

Die erste Menstruation tritt nach der Reifung der ersten Eizelle, dem Platzen der Graafschen Blase und der Entwicklung des Gelbkörpers auf.

Der Menstruationszyklus beginnt bei einem Mädchen im Alter von 12 bis 13 Jahren und endet im Alter von 50 bis 53 Jahren, während die Fähigkeit, Kinder zu gebären, im Alter von 15 bis 16 Jahren auftritt und die Eierstöcke im Alter von 40 Jahren nicht mehr aktiv funktionieren -45 (Abb. 32).

Reis. 32. Eierstock-Menstruationszyklus der Frau

Der Sexualzyklus dauert durchschnittlich 28 Tage und ist in 4 Perioden unterteilt:

1) Wiederherstellung der Gebärmutterschleimhaut innerhalb von 7–8 Tagen oder einer Ruhephase;

2) Proliferation der Uterusschleimhaut und deren Vergrößerung für 7–8 Tage oder Präovulation, verursacht durch erhöhte Sekretion des follikulotropen Hormons der Hypophyse und Östrogene;

3) sekretorisch – Freisetzung eines schleim- und glykogenreichen Sekrets in der Uterusschleimhaut, entsprechend der Reifung und Ruptur der Graafschen Vesikel oder dem Eisprung;

4) Abstoßung oder Postovulation, die durchschnittlich 3–5 Tage dauert, wobei sich die Gebärmutter tonisch zusammenzieht, ihre Schleimhaut in kleinen Stücken abgerissen wird und 50–150 ml Blut freigesetzt werden.

Die letzte Periode tritt nur ohne Befruchtung auf.

Zyklische Prozesse, die mit der Eizellreifung einhergehen, beeinflussen die körperliche Leistungsfähigkeit von Frauen.

Während des Eisprungs sowie am Vorabend der Menstruation lässt die sportliche Leistungsfähigkeit nach. Die maximale körperliche Leistungsfähigkeit wird in der Zeit vor und nach dem Eisprung beobachtet.

Das weibliche Fortpflanzungssystem ist ein Fortpflanzungssystem und zeigt erst in einem bestimmten (gebärfähigen) Alter funktionelle Aktivität. Das optimale Alter für die Geburt eines Kindes liegt bei 20–40 Jahren, wenn der Körper einer Frau vollständig auf die Empfängnis, Geburt, Geburt und Ernährung eines Kindes vorbereitet ist.

Im Leben einer Frau gibt es mehrere Altersabschnitte, die sich deutlich voneinander unterscheiden: die pränatale Periode, die Kindheit, die Pubertät, die reife Fortpflanzungsperiode, die prämenopausale Periode, die Perimenopause und die Postmenopause.

Im Gegensatz zu anderen Funktionssystemen des Körpers bleibt die Aktivität des Fortpflanzungssystems nur in einem bestimmten Alter erhalten, das für die Umsetzung der Grundfunktionen des Fortpflanzungssystems optimal ist: Empfängnis, Schwangerschaft, Geburt und Ernährung eines Kindes.

Die Pubertät, die Fortpflanzungszeit selbst, dauert etwa 30 Jahre, von 15-17 bis 45-47 Jahren. Während dieser Zeit funktioniert das gesamte Fortpflanzungssystem stabil, was die Fortpflanzung gewährleistet.

Während der Fortpflanzungszeit findet bei einer gesunden Frau in allen Zyklen ein Eisprung statt und es reifen 350–400 Eizellen heran. Im Gegensatz zu anderen Funktionssystemen des menschlichen Körpers wird das Fortpflanzungssystem mit Erreichen der körperlichen, intellektuellen, psychoemotionalen und sozialen Reife aktiv, mit Erreichen des optimalen Alters für die Empfängnis, Geburt, Geburt und Ernährung eines Kindes.

Dieses Alter beträgt 20-40 Jahre.

Die Entstehung und der Niedergang des Fortpflanzungssystems erfolgen nach den gleichen Mechanismen, jedoch in umgekehrter Reihenfolge.

Während der Pubertät treten zunächst sekundäre Geschlechtsmerkmale als Manifestation der Stereoogenese in den Eierstöcken auf (Thelarche – 10–12 Jahre, Pubarche – 11–12 Jahre, Adre – sechs Monate vor der ersten Menstruation). Dann tritt die Menstruation auf, und der Menstruationszyklus ist zunächst anovulatorisch, dann treten Ovulationszyklen mit Insuffizienz der Gelbkörperphase auf und schließlich stellt sich eine reife, reproduktive Funktionsweise des gesamten Systems ein.

Bei einer Abschaltung des Fortpflanzungssystems kommt es je nach Alter oder verschiedenen Stressfaktoren zunächst zu Ovulationszyklen mit Unterfunktion des Corpus luteum, dann zur Anovulation und bei starker Unterdrückung des Fortpflanzungssystems zu Amenorrhoe.

Das Fortpflanzungssystem (PC) zeigt seine Aktivität auf fünf Funktionsebenen, deren adäquates Zusammenspiel die Aufrechterhaltung der steroidproduzierenden und generativen Funktionen gewährleistet.

Männliche Fortpflanzungssystem

Das männliche Fortpflanzungssystem besteht aus einer Reihe männlicher innerer und äußerer Geschlechtsorgane, die sich im unteren Teil der Bauchhöhle und außerhalb im Unterbauch befinden (Abb.

33). Die männlichen Geschlechtsorgane werden durch den Penis und die Gonaden repräsentiert: Hoden, Samenleiter, Prostata und Samenbläschen.

Männliche Keimdrüse ist der Hoden (Hoden), der die Form eines etwas zusammengedrückten Ellipsoids hat. In den Hoden findet der Prozess der Spermatogenese statt, der zur Bildung von Spermien führt.

Darüber hinaus werden in den Hoden männliche Sexualhormone synthetisiert. Bei einem Erwachsenen beträgt das Gewicht im mittleren Alter etwa 20–30 g, bei Kindern im Alter von 8–10 Jahren 0,8 g; 12-14 Jahre – 1,5 g; 15 Jahre - 7 Jahre. Die Hoden wachsen bis zu 1 Jahr und von 10 bis 15 Jahren intensiv.

Auf der Außenseite ist der Hoden mit einer faserigen Membran bedeckt, von deren Innenfläche sich am hinteren Rand ein Bindegewebswuchs in ihn hineinzwängt. Von diesem Wachstum gehen dünne Bindegewebsstege ab, die die Drüse in 200–300 Läppchen unterteilen.

Die Läppchen sind unterteilt in: Samenkanälchen; Zwischenbindegewebe.

Reis. 33. Männliches Fortpflanzungssystem.

Die Wand des gewundenen Tubulus besteht aus zwei Arten von Zellen: solchen, die Spermien bilden, und solchen, die an der Ernährung der sich entwickelnden Spermien beteiligt sind. Spermatozoen gelangen durch die geraden und efferenten Tubuli in den Nebenhoden und von dort in den Samenleiter.

Der Nebenhoden hat einen Kopf, einen Körper und einen Schwanz. Im Nebenhoden reifen die Spermien heran und werden beweglich. Vom Nebenhoden aus erstreckt sich der Samenleiter, der zusammen mit den Gefäßen Samenstrang genannt wird.

Oberhalb der Prostatadrüse werden beide Samenleiter zu Ejakulationsgängen, die in diese Drüse eintreten, diese durchdringen und in die Harnröhre münden.

Prostata- Dies ist ein unpaariges Organ, das sich unter der Blase befindet, ihren Hals bedeckt und einen Teil des Muskelsphinkters der Blase bildet.

Die Form der Prostata ähnelt einer Kastanie. Dies ist ein Muskel-Drüsen-Organ. Die Prostata hat eine Membran, von der sich Septen tief in die Drüse erstrecken und die Drüse in Läppchen unterteilen. Die Läppchen der Prostata enthalten Drüsengewebe, das Prostatasekret produziert. Dieses Sekret fließt durch die Kanäle in die Harnröhre und bildet den flüssigen Teil des Spermas. Die Prostata (Prostata) entwickelt sich schließlich etwa im Alter von 17 Jahren.

Sein Gewicht beträgt bei einem Erwachsenen 17-28 g.

Männlicher Penis- Dies ist das Organ, durch das die Harnröhre verläuft. Es dient der Urinabgabe nach außen und dem Geschlechtsverkehr. Der hintere Teil ist an den Schambeinknochen befestigt, gefolgt vom Körper des Penis und endet mit der Eichel, wobei der Hals der Eichel – der schmalere Teil – und die Krone der Eichel – der breitere Teil – unterschieden werden. Die Haut am Penis ist dünn, leicht beweglich und bildet im vorderen Teil eine Falte, die den Kopf bedecken kann.

Am Kopf geht die Haut in die Schleimhaut über. Im Inneren besteht der Penis aus drei Körpern. Unten befindet sich ein schwammiger Körper, durch den die Harnröhre verläuft, die mit einer Öffnung am Kopf mündet, oben rechts und links der Schwellkörper. Bei sexueller Erregung füllt sich der Corpus cavernosum mit Blut, wodurch der Penis an Größe zunimmt und hart wird (es kommt zu einer Erektion), was den Geschlechtsverkehr und die Abgabe von Spermien an den Gebärmutterhals der Frau ermöglicht.

Bei der Ejakulation (Ejakulation) werden aufgrund der Muskelkontraktion Spermien durch den Samenleiter und die Harnröhre freigesetzt. Jedes Spermium enthält 300 – 400 Millionen Spermien. Diese große Anzahl ist notwendig, da nur wenige hundert Spermien tatsächlich die Eizelle im Eileiter erreichen. Spermatozoen haben einen Kopf, einen Hals und einen Schwanz (Abb.

Reis. 34. Struktur der Spermien.

Der Kopf des Spermiums enthält das genetische Material des Vaters.

Bei erfolgreicher Befruchtung bestimmt er das Geschlecht des Kindes (Abb. 35).

Reis. 35. Bestimmung des Geschlechts des Kindes.

Der Spermienhals ist eine Art Batterie, die Energie für die Bewegung der Spermien liefert.

Der „Motor“ ist der Schwanz des Spermas. Durch Bewegungen in verschiedene Richtungen, die der Schwanz wie eine Peitsche ausführt, bewegt sich das Sperma vorwärts.

Intrasekretorische Funktionen weiblicher und männlicher Gonaden

Vor Beginn der Pubertät werden bei Mädchen und Jungen etwa gleiche Mengen männlicher und weiblicher Sexualhormone produziert. Bis zur Pubertät produzieren Mädchen ein Vielfaches mehr weibliche Sexualhormone als Jungen.

Bei jungen Männern nimmt die Ausschüttung männlicher Sexualhormone zu. Eine vorzeitige Pubertät wird durch die Thymusdrüse gehemmt. Bis zum Beginn der Pubertät fungiert es als endokrines System.

In den weiblichen Drüsen – den Eierstöcken – werden Östrogene sowie eine kleine Menge Testosteron, eine Vorstufe von Östrogenen, synthetisiert.

Progesteron, das weibliche Sexualhormon, wird vom Corpus luteum des Eierstocks synthetisiert, der nach Beginn des Eisprungs gebildet wird und seine funktionelle Aktivität ausübt. Weibliche Sexualhormone - Östrogene(Östrol, Östriol und Östradiol) fungieren als Regulatoren des Eierstock-Menstruationszyklus und, wenn eine Schwangerschaft eintritt, als Regulatoren seines normalen Verlaufs. Einfluss von Östrogenen:

· Entwicklung der Geschlechtsorgane;

· Produktion von Eiern;

· die Vorbereitung der Eizellen für die Befruchtung, der Gebärmutter für die Schwangerschaft und der Milchdrüsen für die Ernährung des Kindes bestimmen;

· regulieren die Bildung der weiblichen Figur und der Skelettmerkmale;

· sorgen für die intrauterine Entwicklung in allen Stadien.

Darüber hinaus steigern Östrogene die Glykogensynthese in der Leber und die Fettablagerung im Körper.

Östrogene gelangen über die Eierstöcke ins Blut und werden mithilfe von Trägerproteinen durch den Körper transportiert.

Östrogene werden in der Leber mithilfe von Leberenzymen zerstört und mit dem Urin aus dem Körper ausgeschieden. Progesteron oder das Gelbkörperhormon wird während der Schwangerschaft in den Eierstöcken und der Plazenta synthetisiert. Es hilft, die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten, bereitet die innere Schleimhaut der Gebärmutter auf die Einnistung einer befruchteten Eizelle vor, unterdrückt die Wirkung von Östrogen und die Kontraktion der Gebärmutter, fördert die Entwicklung des Drüsengewebes der Brustdrüsen und unter seinem Einfluss die Basaltemperatur erhebt sich. Progesteron wird in der Leber zerstört und mit dem Urin ausgeschieden.

Darüber hinaus produzieren die Eierstöcke eine gewisse Menge an Androgenen.

Genau wie bei Frauen wird die Fortpflanzungsfunktion auch bei Männern durch Hormone reguliert.

Die höchste Instanz ist das Gehirn, das die Freisetzung von FSH und LH ins Blut steuert. Beide Hormone regulieren Vorgänge im Hoden. FSH ist beispielsweise hauptsächlich an der Regulierung der Spermienreifung beteiligt. LH stimuliert die Produktion des männlichen Hormons Testosteron.

Männliche Sexualhormone - Androgene(Testosteron, Androstendiol usw.) werden in Leydig-Zellen gebildet, die sich im interstitiellen Gewebe der Hoden sowie im spermatogenen Epithel befinden.

Testosteron und sein Derivat Androsteron verursachen:

· Entwicklung des Fortpflanzungsapparates und Wachstum der Geschlechtsorgane;

· Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale: Vertiefung der Stimme, Veränderungen im Körperbau, Auftreten von Haaren im Gesicht und am Körper;

· Beeinflussen Sie den Protein- und Kohlenhydratstoffwechsel, reduzieren Sie beispielsweise die Glykogensynthese in der Leber.

Androgene und Östrogene beeinflussen im Zusammenspiel mit anderen Hormonen das Knochenwachstum und stoppen es praktisch.

Entwicklung der Gonaden

Die Gonaden entwickeln sich in der 5. Woche der intrauterinen Entwicklung aus einem einzigen embryonalen Rudiment. Die sexuelle Differenzierung erfolgt in der 7. bis 8. Woche der embryonalen Entwicklungsphase.

Männliche Gonaden.

Die männlichen Keimdrüsen beginnen am Ende des 3. intrauterinen Lebensmonats mit der Produktion von Testosteron. In der 11. bis 17. Woche erreicht der Androgenspiegel eines männlichen Fötus Werte, die für einen erwachsenen Organismus charakteristisch sind. Aus diesem Grund erfolgt die Entwicklung der Geschlechtsorgane entsprechend dem männlichen Typ.

Das Gewicht des Hodens bei einem Neugeborenen beträgt 0,3 g, seine hormonproduzierende Aktivität ist reduziert. Unter dem Einfluss von Gonadoliberin steigt er im Alter von 12 bis 13 Jahren allmählich an und erreicht im Alter von 16 bis 17 Jahren das Niveau von Erwachsenen.

Eine Steigerung der hormonproduzierenden Aktivität führt zu einem pubertären Wachstumsschub, dem Auftreten sekundärer Geschlechtsmerkmale und nach 15 Jahren zur Aktivierung der Spermatogenese.

Weibliche Fortpflanzungsdrüsen. Ab der 20. Woche der intrauterinen Periode kommt es im Eierstock zur Bildung von Urfollikeln. Gegen Ende der pränatalen Phase beginnt die Synthese von Östrogenen. Eierstockhormone haben keinen Einfluss auf die Bildung der Geschlechtsorgane; sie erfolgen unter dem Einfluss gonadotroper Hormone der Mutter, Östrogenen der Plazenta und der Nebennieren des Fötus.

Bei neugeborenen Mädchen zirkulieren die mütterlichen Hormone in den ersten 5–7 Tagen im Blut, danach nimmt ihre Konzentration ab. Zum Zeitpunkt der Geburt beträgt das Gewicht des Eierstocks 5–6 g, bei einer erwachsenen Frau 6–8 g. Zu Beginn der postnatalen Ontogenese werden im Eierstock drei Aktivitätsperioden unterschieden: neutral (von der Geburt bis 6-7 Jahre), präpubertär (von 8 Jahren bis zur ersten Menstruation), pubertär (vom Moment der ersten Menstruation bis zur Menopause). In allen Stadien produzieren Follikelzellen Östrogene in unterschiedlichen Mengen.

Niedrige Östrogenspiegel bis zum 8. Lebensjahr ermöglichen die Differenzierung des Hypothalamus zum weiblichen Typ. Die Produktion von Östrogen während der Pubertät reicht bereits für den Pubertätssprung (Skelettwachstum, aber auch für die Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale) aus. Allmählich führt eine Steigerung der Östrogenproduktion zur Menarche und zur Ausbildung eines regelmäßigen Menstruationszyklus.

Weiblicher Fortpflanzungsapparat– ein eng verbundener Komplex innerer/äußerer Organe des weiblichen Körpers, der hauptsächlich für die Fortpflanzungsfunktion verantwortlich ist. Zu diesem Komplex gehören die Genitalien sowie die Brustdrüsen, die eher auf funktioneller als auf anatomischer Ebene mit ersteren verbunden sind. Das Fortpflanzungssystem einer Frau ist nach der Geburt noch unreif und entwickelt sich vor Erreichen der Reife während der Pubertät (Pubertät), wodurch die Fähigkeit erlangt wird, weibliche Gameten (Eier) zu produzieren und einen Fötus zur vollen Reife zu bringen.

Bildung des Fortpflanzungssystems einer Frau

Chromosomenmerkmale bestimmen das genetische Geschlecht des Fötus zum Zeitpunkt der Empfängnis. Grundlage dieses Konzepts sind 23 Chromosomenpaare, die vererbt werden. Da die Eizelle der Mutter X-Chromosomen enthält und das Sperma des Vaters zwei verschiedene Chromosomen – X oder Y – enthält, bestimmt der Mann das Geschlecht des Fötus:

• Der Fötus ist weiblich, wenn er das X-Chromosom vom Vater erbt. In dieser Situation wird kein Testosteron synthetisiert, sodass der Wolff-Kanal (männliche Urogenitalstruktur) abzubauen beginnt und der Müller-Gang (weibliche Urogenitalstruktur) sich in weibliche Genitalien umwandelt. Im dritten Lebensmonat des Embryos beginnt die Bildung der Vagina und des Gebärmutterorgans, etwa im fünften oder sechsten Monat bildet sich das Vaginallumen. Die Klitoris ist ein Überbleibsel des Wolffschen Kanals und das Jungfernhäutchen ist ein Überbleibsel des Müller-Gangs.
• Wenn der Fötus ein Y-Chromosom von seinem Vater erbt, ist er männlich. Das Vorhandensein von Testosteron stimuliert das Wachstum des Wolffschen Kanals, was zur Entwicklung männlicher Genitalien führt. Der Müller-Kurs wiederum wird sich verschlechtern.

Fortpflanzungsorgane werden im Mutterleib gebildet und ihre weitere Entwicklung erfolgt im Laufe des Wachstums des Kindes. Der Prozess der Pubertät beginnt im Jugendalter. Die wichtigsten Anzeichen dafür sind:

• Vergrößerung des Beckenbereichs;
• der Beginn der Menstruation;
• Haarwuchs im Schambereich und in den Achselhöhlen;
• Reifung weiblicher Gameten.
• Die Pubertät führt zur Geschlechtsreife, also zur Fähigkeit, Kinder zu gebären und zu gebären. Die gebärfähige Zeit ist in der Regel zeitlich begrenzt. Nach seinem Abschluss stoppt der Menstruationszyklus und es entwickelt sich die Menopause, die bis zum Tod anhält.

Weibliches Fortpflanzungssystem: Funktionen

Das weibliche Fortpflanzungssystem ist darauf ausgelegt, eine Reihe von Funktionen zu erfüllen. Erstens produziert es Eier und sorgt für deren Transport durch Spermien zum Ort der Befruchtung. Konzeption, d.h. Die Befruchtung der weiblichen Keimzelle durch das Männchen erfolgt normalerweise innerhalb der Eileiter. Zweitens sorgt das Fortpflanzungssystem für die Einnistung des Embryos in die Gebärmutterwand, dies geschieht in den frühen Stadien der Schwangerschaft. Drittens ist es für die Menstruation bestimmt (ohne Befruchtung/Implantation des Embryos). Schließlich produziert das weibliche Fortpflanzungssystem Sexualhormone, die zur Unterstützung des Fortpflanzungszyklus erforderlich sind.

Innere Organe des weiblichen Fortpflanzungssystems

Sie befinden sich im unteren Teil der Beckenhöhle, also im Inneren des kleinen Beckens.

Vagina

Die Vagina ist ein muskelelastischer Kanal, der den Gebärmutterhals (auch bekannt als Cervix – das untere Element des Gebärmutterorgans) und den äußeren Teil des Körpers verbindet. Bei Jungfrauen ist die Vagina durch das Jungfernhäutchen verschlossen. Im Verhältnis zur Gebärmutter bildet es einen nach vorne offenen Winkel.

Gebärmutter

Das glatte Muskelorgan des Fortpflanzungssystems der Frau, in dem sich der Embryo entwickelt und der Fötus geboren wird. Es ist in 3 Teile unterteilt – den Po, den Körper (Corpus) und den Gebärmutterhals. Der Körper kann sich erheblich ausdehnen, um dem wachsenden Fötus gerecht zu werden. Der Gebärmutterhals ermöglicht den Durchgang von Spermien und den Austritt von Menstruationsblut.

Eierstöcke

Kleine, paarige, ovale Drüsen, die sich auf beiden Seiten der Gebärmutter befinden. Die grundlegenden Aufgaben der Eierstöcke sind generativ und endokrin: generativ – die Eierstöcke dienen als Ort der Entwicklung/Reifung weiblicher Gameten; endokrin – diese Organe produzieren Sexualhormone, nämlich Östrogene, schwache Gestagene und Androgene.

Eileiter

Schmale Röhren, die an der Oberseite der Gebärmutter befestigt sind. Sie dienen als Tunnel für die Eizellen, die von den Eierstöcken in die Gebärmutter gelangen. Hier findet normalerweise die Empfängnis statt. Dank der Bewegungen des Flimmerepithelgewebes der Eileiter werden dann die befruchteten (oder unbefruchteten) weiblichen Gameten in die Gebärmutter geschickt.

Hymen

Das Jungfernhäutchen (Hymen) ist eine dünne Schleimhautfalte, die ein oder mehrere kleine Löcher aufweist. Es bedeckt die Außenseite des Genitalschlitzes. Durch die Löcher können Sekrete entweichen. Beim ersten Koitus wird das Jungfernhäutchen in der Regel ganz oder teilweise zerstört (sog. Defloration) und bleibt nach der Geburt fast nicht mehr erhalten.

Äußere Organe des weiblichen Fortpflanzungssystems

Habe zwei Hauptaufgaben:

• Spermien erlauben, in den Körper einzudringen;
• schützen die inneren Geschlechtsorgane vor allen Arten von Infektionen.

Schamlippen

Zwei Paare von Schleimhaut- und Hautfalten, die den Genitalschlitz seitlich umgeben und vom Schambein in Richtung Anus verlaufen. Die großen und kleinen Schamlippen sind unterteilt in:

• Groß (große Schamlippen) – größer und fleischiger, vergleichbar mit dem Hodensack bei Männern. Sie enthalten die exokrinen Drüsen (Schweiß- und Talgdrüsen) und bedecken und schützen andere äußere Fortpflanzungsorgane.
• Klein (kleine Schamlippen) – kann klein sein oder eine Breite von 50 mm erreichen. Sie befinden sich innerhalb der großen Schamlippen und umgeben direkt die Genitalöffnung und die Harnröhrenöffnung.

Bartholin-Drüsen

Große Drüsenpaare befinden sich in der Nähe der Vaginalöffnung und scheiden Schleim aus, der den normalen Koitus fördert.

Klitoris

Zwei kleine Schamlippen laufen in der Klitoris zusammen, einem kleinen anatomischen Gebilde mit sensiblen Zonen, das als Analogon, genauer gesagt als Homolog, zum Penis des Mannes fungiert. Die Klitoris ist mit einer Hautfalte bedeckt, die Vorhaut genannt wird und der Vorhaut des männlichen Organs ähnelt. Ähnlich wie der Penis reagiert die Klitoris sehr empfindlich auf sexuelle Stimulation und ist in der Lage, einen erigierten Zustand zu erreichen.

Fortpflanzungsrechte von Frauen

Die Internationale Föderation für Gynäkologie und Geburtshilfe (FIGO) wurde Mitte der 1950er Jahre gegründet. die Förderung des Wohlbefindens der Frau, insbesondere die Erhöhung des Niveaus der gynäkologischen Betreuung und Betreuung. In den Dokumenten dieser internationalen öffentlichen Organisation sind reproduktive Rechte die Grundrechte von Frauen. Sie werden mit der Fruchtbarkeit und der Gesundheit des Fortpflanzungssystems in Verbindung gebracht. Frauen haben das Recht, Fragen im Zusammenhang mit ihrer Sexualität, einschließlich ihrer sexuellen und reproduktiven Gesundheit, selbst zu kontrollieren. Zu den Verstößen gegen diese Rechte gehören: erzwungene Schwangerschaft, erzwungene Sterilisation, erzwungene

1.3.1. Anatomisch und physiologisch

und histophysiologische Eigenschaften der Fortpflanzungsorgane

weibliche Organe während der Fortpflanzungszeit

1.3.1.1. Eierstöcke

Die Eierstöcke einer geschlechtsreifen Frau liegen im kleinen Becken (Abb. 1.6), etwas asymmetrisch auf der hinteren Schicht des breiten Bandes. Die Position der Eierstöcke in der Beckenhöhle ist in diesem Alter relativ inaktiv. Ihre Verlagerung in die Bauchhöhle wird nur während der Wachstumsphase des Körpers sowie während der Schwangerschaft beobachtet; Am Ende der postpartalen Phase wandern die Eierstöcke wieder ins Becken ab. Die Größe und das Körpergewicht des Eierstocks ändern sich bei Frauen über 20 Jahren geringfügig: Größe 4,0–4,5 x 2,0–2,5 cm (bei einem Durchmesser von 1–2 cm), Gewicht 6,0–7,5 g. Der rechte Eierstock ist etwas größer als links. Die Konsistenz der Keimdrüsen ist dicht. Ihre Oberfläche ist bis zur Pubertät glatt, wird aber während der Fortpflanzungszeit uneben. Die Farbe ist weißlich, matt.

Die Eierstöcke haben keine Peritonealbedeckung; Letzteres bedeckt nur das Mesenterium des Eierstocks (Mesovary), das den kurzen Teil der hinteren Schicht des breiten Bandes darstellt. Die Eierstöcke sind mit ihrem unteren Rand am Mesenterium befestigt. Jeder Eierstock hat zwei Bänder: eines davon (das Ligamentum infundibulopelvica) verläuft vom oberen Pol des Eierstocks zur Seitenwand des Beckens, das andere (das eigentliche Band) verbindet den Eierstock mit der Gebärmutter, wo das Band hinter und endet etwas unterhalb des Eileiters. Die Bänder enthalten Blut- und Lymphgefäße sowie Nerven. In den Eierstöcken verläuft der Großteil der Gefäße durch das Mesovarium. Der Ort, an dem sie in die Gonaden eindringen, wird Ovarialhilum genannt.

Die Blutversorgung der Gonaden erfolgt hauptsächlich über die Eierstockarterie und den Eierstockast der Gebärmutterarterie. Blutgefäße in den Eierstöcken weisen eine große Anzahl von Anastomosen in der Kortikalis und im Mark auf. Das Mark ist besonders reich an Blutgefäßen; es grenzt an das Mesovarium.

Blutgefäße anastomosieren sowohl innerhalb ihrer eigenen Schicht als auch zwischen der Kortikalis- und Markschicht

Reis. 1.6. Innere Geschlechtsorgane einer Frau im Fortpflanzungsapparat

Zeitraum: Gesamtansicht (a) und Schnittansicht (b). Linker Eierstock, linker Uterus

Eileiter, Gebärmutter und Vagina werden geöffnet; Das Peritoneum wird teilweise entfernt

die Möglichkeit ausreichender lokaler Veränderungen der Blutzirkulation. Es wurde eine Anastomose des Lymphsystems der Eierstöcke, der Gebärmutter und der Eileiter mit den Gefäßen des Dickdarms und des Mastdarms sowie des Blinddarms, der Blase, der Nieren und der Nebennieren festgestellt. Die Eierstöcke verfügen über sympathische, adrenerge und parasympathische

cholinerge Innervation. Dicke und dünne Bündel von Nervenfasern dringen sowohl unabhängig voneinander als auch zusammen mit Blutgefäßen durch die Pforten der Eierstöcke in deren Mark ein und bilden ein Plexus um sie herum. Die Blutgefäße der Eierstöcke sind in der Hirnrinde reichlich mit Nerven versorgt. Entsprechend der Verzweigung der Blutgefäße in den Eierstöcken werden die dazugehörigen Nervenstämme unterteilt. Einige der Nervenfasern, die sich in der Rindenschicht von den Nervenstämmen trennen und miteinander verbinden, bilden feinste Nervengeflechte an den Wänden der Blutgefäße. Durch die Kortikalis verlaufende Nervenfasern umgeben die wachsenden Follikel (im Stadium großer reifender Follikel) und den reifen (präovulatorischen) Follikel, der sich im Bereich der inneren und äußeren Bindegewebsmembranen des Follikels (Thekalmembranen – Theca interna) befindet und Theca externa). Dies gilt gleichermaßen für funktionell aktive atretische Follikel (atretische Follikel mit klar definierter Theca interna).

Nach bestehenden Konzepten ist die Innervation reifender und reifer Follikel, funktionell aktiver atretischer Follikel und des Corpus luteum während der Fortpflanzungsperiode sehr komplex.

Die Eierstöcke sind mit einreihigem quaderförmigem Epithel bedeckt. Beobachtungen zeigen, dass das Oberflächenepithel der Eierstöcke von Frauen (im Gegensatz zu den fetalen und kindlichen Gonaden) in histologischen Schnitten in der Regel nahezu fehlt; häufiger wird es in den Vertiefungen (Rillen) der unebenen Oberfläche der Eierstöcke gespeichert. Unter dem Oberflächenepithel befindet sich die Tunica albuginea, die aus einer dünnen Schicht dichten Bindegewebes besteht, das reich an Kollagenfasern ist. Mit zunehmendem Alter wird es dicker.

Der Kortex, der den Großteil der Eierstöcke ausmacht, enthält zahlreiche Urfollikel (normalerweise unter der Tunica albuginea), Follikel in verschiedenen Reife- und Atresiestadien sowie Gelbkörper in verschiedenen Entwicklungsstadien, einschließlich alter Gelbkörper aus früheren Jahren Menstruationszyklen. Das Stroma ist reich an runden und spindelförmigen Zellen, die in einem dichten Netzwerk aus Kollagenfasern liegen, und arm an elastischen Fasern. Das Stroma der Medulla ist im Gegensatz zur Kortikalisschicht arm an Zellen, aber reich an Kollagen und elastischen Fasern; im Mark oder Hilum (im letzteren - häufiger) befindet sich ein Eierstocknetz (Rete ovarica), ein Kanal

Die Zellen sind mit kubischem, manchmal abgeflachtem Epithel ausgekleidet. Das Ovarialrete besteht aus Überresten embryonaler Strukturen mesonephrischen Ursprungs.

Im Gebiet Eierstockhilus, auch im Mark und Mesovarium finden sich Hiluszellen (Abb. 1.7), die Analoga der Leydig-Zellen des Hodens sind. Chili-Zellen stehen in engem Kontakt mit Blutgefäßen und Nerven. In einer histotopographischen Untersuchung zahlreicher Stufenschnitte werden sie in 70–90 % der Fälle im Ovarialhilus gefunden. Nach den Beobachtungen von L. Nopoge und K. O'Naga sind in 52 % der Fälle Hiluszellen in der Endo- und Perisalpinx zu finden. Hiluszellen (Leydig-Zellen) zeichnen sich durch eine vieleckige und runde Form aus, sind eosinophil körniges Zytoplasma, das braunes Pigment enthält, sowie Reinke-Kristalloide in Form von stäbchenförmigen Gebilden. Die elektronenmikroskopische Untersuchung hat ergeben, dass diese Kristalloide die Struktur echter Kristalle haben, sie werden jedoch in histologischen Schnitten eines erheblichen Teils sorgfältig untersuchter Teile nicht nachgewiesen Eierstöcke. Wenn kleine Vakuolen im Zytoplasma von Hiluszellen nachgewiesen werden, werden in letzteren Lipide nachgewiesen. können Androgene produzieren, jedoch in geringen Mengen. Im Hilus des Eierstocks werden, wenn auch selten, embryonale Überreste der Nebennierenrinde gefunden

Reis. 1.7. Chilizellen im Eierstockhilus, x 350 40

1 3. Fortpflanzungsorgane des Fortpflanzungssystems

kov (zusätzliche Nebennieren). Sie treten in jedem Alter auf, auch während der Fortpflanzungszeit.

Ursprüngliche Follikel bestehen aus einer Eizelle (Oozyte) im Diktyoten der meiotischen Prophase, umgeben von einer einzelnen Reihe abgeflachter Follikelepithelzellen (Abb. 1.8).

Reis. 1.8, Bereich der Eierstockrinde, unter der Tunica albuginea, von der Urfollikel sichtbar sind (einige davon ohne Eizellen)

Primärfollikel. Die Vergrößerung der Eizelle und die Rundung der Follikelzellen (letztere nehmen eine kubische Form an) gehören zu den ersten Anzeichen einer beginnenden Follikelentwicklung. Während der Reifung der Follikel vergrößern sich die die Eizelle umgebenden Zellen, und aufgrund der Wirkung von FSH kommt es in ihnen zu Mitosen. Die Follikelepithelschicht verdickt sich auf 8-10 Zellreihen und verwandelt sich in einen kleinen reifenden Follikel.

Sekundärfollikel. In diesem Stadium der Follikelreifung nimmt die Anzahl der Follikelepithelreihen (Granulosa) weiter zu, in deren Dicke sich ein Hohlraum zu bilden beginnt. Während dieser Zeit, mit Beginn der Umwandlung eines kleinen reifenden Follikels in einen großen reifenden Follikel (Abb. 1.9), sind die gebildeten Thekalmembranen (Theca interna und Theca externa) deutlich differenziert und die Eizelle ist von einer transparenten Zone umgeben (Zona pellucida), dargestellt durch Glykosaminoglykane. Im Gegensatz zum Primärfollikel ist die Bildung und anschließende Differenzierung des Sekundärfollikels vollständig abhängig

Reis. 1.9. Ein Abschnitt der Wand eines Sekundärfollikels im Stadium seiner Umwandlung in einen großen reifenden Follikel; Theca interna luteinisiert, x 300

von LH und FSH. Wenn der Follikel weiter reift und die Flüssigkeitsmenge in der Follikelhöhle zunimmt (hauptsächlich aufgrund der Sekretion von Granulosazellen), wird die Eizelle, die unmittelbar von Granulosa umgeben ist und sich radial in Form einer Corona radiata befindet, an die Peripherie verschoben den Follikel und bildet so einen eitragenden Tuberkel – Cumulus oophorus. Unter den Granulosa des Sekundärfollikels finden sich manchmal Mikrohöhlen – Call-Exner-Körperchen. Die Theca interna der sekundären und insbesondere präovulatorischen Follikel ist reich vaskularisiert und enthält Lipide.

Der präovulatorische Follikel ist ein reifer Follikel, dessen Hohlraum in diesem Zeitraum am größten ist und der selbst näher an die Oberfläche des Eierstocks verlagert wird. In der Eizelle endet der 1. Reifungsabschnitt, das 1. Polkörperchen trennt sich und die Eizelle geht in den 2. Reifungsabschnitt über, der in der Metaphase bis zur Befruchtung „einfriert“.

Die Granulosamembran des präovulatorischen Follikels (außerhalb des eitragenden Tuberkels) besteht beim Menschen im Gegensatz zum reifen Ovarialfollikel bei Tieren nur aus 2-4 Reihen follikulärer Epithelzellen. Die Eizelle im präovulatorischen Follikel ist von 3-4 Schichten (Reihen) dicht beieinander liegender Zellen der Corona radiata umgeben. Zum Zeitpunkt des Eisprungs lockern sich die Zellen in diesem Bereich und vermehren sich

Auch die Interzellularräume werden kleiner. Einige Zellen werden abgerissen und lysiert. An der Spitze des präovulatorischen Follikels (auf der Oberfläche des Organs gelegen) bildet sich ein kleiner avaskulärer Bereich – das Stigma. Vor dem Eisprung wird die Follikelwand im Bereich der Narbe durch eine Reihe von Granulosazellen dargestellt, die direkt an das Oberflächenepithel angrenzen. Die präsentierten Daten basieren auf den Ergebnissen einer Studie an Eierstöcken von Tieren (Mäusen), die mittels Rasterelektronenmikroskopie gewonnen wurden.

Bisher gibt es verschiedene Hypothesen über die möglichen Mechanismen des Eisprungs. Lange Zeit glaubte man, dass im Moment des Eisprungs die Wand eines reifen Follikels infolge einer Vergrößerung des letzteren und eines Anstiegs des intrafollikulären Drucks reißt und die Eizelle zusammen mit dem Follikel reißt Follikelflüssigkeit gelangt in die Fimbrien und dann in den ampullären Teil des Eileiters. In den letzten Jahren wurden Zweifel an dieser rein mechanischen Theorie geäußert und andere Ideen vorgebracht, von denen einige von B. I. Zheleznov, O. V. Volkova und N. S. Milovidova verallgemeinert wurden. Dazu gehört die Übernahme einer Führungsrolle proteolytische Enzyme im Prozess der Follikelruptur, Hypothesen über die mögliche Bedeutung von Immunreaktionen für die Mechanismen der Ovulationsentwicklung und deren neuromuskulären Mechanismus.

Eine neuere Hypothese besagt, dass der reife Follikel von Menschen und Säugetieren glatte Muskelzellen oder Zellen enthält, die viele der charakteristischen Merkmale glatter Muskelzellen aufweisen. Dies wurde durch Elektronenmikroskopie (Nachweis von Myofilamenten) und immunhistologische Untersuchungen (Nachweis kontraktiler Proteine ​​– Aktin und Myosin) nachgewiesen. Diese Zellen befinden sich im faserigen Bindegewebe der Theca externa und stehen in keinem Zusammenhang mit Blutgefäßen. Nach Ansicht einiger Autoren wird die kontraktile Aktivität der Follikelwand sowohl durch adrenerge α-Rezeptoren als auch durch cholinerge Rezeptoren sichergestellt, und die Entspannung der Follikelwand erfolgt durch β2-adrenerge Rezeptoren. Diese Mechanismen der kontraktilen Aktivität können den intrafollikulären Druck und den Ovulationsprozess direkt beeinflussen. Nach dem Eisprung kollabiert die Follikelhöhle und ihre Wände nehmen das Aussehen von Jakobsmuscheln an; an dieser Stelle entwickelt es sich anschließend weiter gelber Körper.

Kapitel 1. Struktur und Funktion des Fortpflanzungssystems im Altersaspekt

Es ist allgemein anerkannt, dass nur ein reifer Follikel einen spontanen zyklischen Eisprung erfährt. Beobachtungen zeigen jedoch, dass manchmal mehr als ein frischer Gelbkörper im Eierstock gefunden werden kann. Diese Tatsache wird als Folge des Eisprungs von mehr als einem Follikel zu unterschiedlichen Zeitpunkten im selben Zyklus erklärt. Die Gründe für die nicht gleichzeitige Bildung zweier dominanter Follikel während eines Menstruationszyklus sind derzeit noch nicht vollständig geklärt, die Tatsache selbst ist jedoch bewiesen. Dies wird auch durch Anweisungen belegt, wonach der Eisprung zweimal im selben Monat (einmal in jedem Eierstock) etwa alle 7,5 Jahre erfolgt.

So entwickeln sich während des Menstruationszyklus mehrere Follikel in den Eierstöcken einer Frau, obwohl nur einer (selten zwei) das reife Follikelstadium erreicht. Die verbleibenden Follikel, die sich zu entwickeln begonnen haben, erleiden häufiger eine zystische und dann obliterative Atresie, was zu fibrösen (hyalinen) atretischen Körpern führt. Die Theca interna der Follikel im Stadium der Atresie sowie große reifende und reife Follikel enthalten Lipide. Theca interna atretischer Follikel kann Anzeichen einer Hyperplasie und/oder Luteinisierung aufweisen. Wenn es zu erheblichen Ansammlungen luteinisierter Zellen im Zusammenhang mit der Theca interna kommt, spricht man von einer interstitiellen Drüse. Nach modernen Vorstellungen ist die interstitielle Drüse eine endokrine Formation und produziert wie die Theca interna der Follikel Östrogene. Es wurde vermutet, dass die interstitielle Drüse während der Fortpflanzungsperiode als wichtige Quelle der Östrogensekretion in der postovulatorischen Phase jedes Menstruationszyklus dient.

Bekanntlich gibt es bei der Entwicklung eines frischen Gelbkörpers drei Phasen: Proliferation, Vaskularisierung und Blüte. Im Proliferationsstadium vermehren sich Granulosazellen und luteinisieren Theca-interna-Zellen. Einige Stunden später beginnt die Luteinisierung der Granulosa. Allerdings erreicht sie zu diesem Zeitpunkt noch nicht den Schweregrad, der für Theca-Lutein-Zellen charakteristisch ist. Im Stadium der Vaskularisierung wachsen dünnwandige Blutgefäße (Theca interna) in das granulosoluteale Gewebe hinein. Letztere bewegen sich in Richtung der verbleibenden zentralen Höhle des Corpus luteum, in der sich meist ein Blutgerinnsel befindet (der sogenannte zentrale Kern des Corpus luteum). Kapillaren umschlingen jede Zelle des Gelbs

I 3. Fortpflanzungsorgane des Fortpflanzungssystems

Körper und umgeben zusammen mit dem begleitenden Bindegewebe den zentralen Kern. Granulosazellen werden groß und vieleckig. Ihr Zytoplasma ist azidophil. In den kleinen dunklen Kernen der Gelbkörperzellen werden Mitosen vor dem 18. Zyklus nachgewiesen. Im Blütestadium des Corpus luteum bildet es sich schließlich und erreicht eine Größe von 1,0 bis 1,5 cm. Seine Zellen sind stark vergrößert, reich an Zytoplasma, das winzige Lipidtröpfchen und Lipochrompigmente enthält, sowie große vesikuläre Kerne mit der Anwesenheit von Nukleolen. Granulosolutein-Zellen produzieren im Gegensatz zu Theca-Lutein-Zellen Progesteron. Theca-Lutealzellen, die sich an der Peripherie des Corpus luteum befinden (sie sind kleiner als Gelbkörperzellen), produzieren Östrogene. Das menschliche Corpus luteum bleibt 10–12 Tage in seiner Blütephase.

Dystrophische Veränderungen der Gelbkörperzellen sind der Beginn der umgekehrten Entwicklung des Corpus luteum. Sie äußern sich in Form von Vakuolisierung, Ansammlung von Neutralfett in großen Tröpfchen, Pyknose von Kernen, Verringerung der Zellgröße, Einwachsen von Bindegewebe mit Ersatz zerfallender Gelbkörperzellen. Gemäß den in der Literatur angegebenen Daten werden submikroskopisch in Luteozyten des sich zurückbildenden Corpus luteum eine Desorganisation des zytoplasmatischen Retikulums und der Matrix, die Bildung autophagischer Vakuolen und Myelinstrukturen sowie eine Zunahme der Menge an Lipiden und Lysosomen festgestellt.

Es ist allgemein anerkannt, dass die umgekehrte Entwicklung des Corpus luteum am Ende des Menstruationszyklus beginnt. Laut B. I. Zheleznov, E. Novak und J. Woodruff, A. Blaustein kann die Rückbildung des Corpus luteum jedoch ab dem 21. beginnen bis zum 23. Tag des Zyklus. Die umgekehrte Entwicklung des Corpus luteum dauert mindestens zwei Monate und endet mit der Bildung des weißen Körpers, bei dem es sich um eine hyaline Formation handelt.

Die Eierstöcke verfügen nicht nur über ein gut entwickeltes Kreislaufsystem, sondern auch über ein Lymphsystem. Die Merkmale und der Grad der Vaskularisierung der Follikel hängen von der Entwicklung der Theca interna sowohl in wachsenden als auch in funktionell aktiven atretischen Follikeln ab. Während der Differenzierung im reifenden Follikel der Thekalmembranen ist Theca interna (im Vergleich zu Theca externa) besonders reich an Kapillaren; Lymphatische Mikrogefäße werden auf die gleiche Weise verteilt. Den in der Literatur angegebenen Daten zufolge wurde die stärkste Vaskularisierung in präovulatorischen Follikeln beobachtet, was möglicherweise auf eine Zunahme nicht nur der neu gebildeten, sondern auch der Follikel zurückzuführen ist

Kapitel 1. Struktur und Funktion des Fortpflanzungssystems im Altersaspekt

funktionierende Kapillaren. Der Ovulationsprozess beginnt mit der Erweiterung und Verstopfung der Blutgefäße in der Mikroumgebung des Follikels. In den ersten Entwicklungsstadien des Corpus luteum gibt es eine Fülle breiter, mit Blut gefüllter Kapillaren an der Peripherie der Theca interna. Im Anfangsstadium der Follikelatresie tritt eine charakteristische Reaktion des mikrovaskulären Bettes in Form einer Erweiterung der Kapillaren und deren Überlauf mit Blut auf. Im Verlauf der weiteren Atresie der Follikel werden neben Kapillaren, die keine strukturellen Störungen aufweisen, auch Kapillaren mit offensichtlichen Anzeichen einer Zerstörung sichtbar. Bei der Atresie von Follikeln, die eine ausgeprägte Theca-interna-Schicht aufweisen, wachsen ihre Zellen parallel zu den Kapillaren der inneren Theca-Membran. Im Allgemeinen gehen zyklisch wiederkehrende Prozesse der Follikelentwicklung, die mit dem Eisprung und der anschließenden Bildung des Corpus luteum enden, mit der Bildung kleiner Blutgefäße und Mikrogefäße – Kapillaren – einher. Nach der Rückbildung des Gelbkörpers leeren sich die Kapillaren allmählich.

1.3.1.2. Die Eileiter

Die Eileiter einer geschlechtsreifen Frau liegen im kleinen Becken (fast über dem Becken) und sind mit Bauchfell bedeckt. Entlang der Unterkante jeder Röhre bildet eine Falte des Peritoneums, das den oberen Teil des Ligamentum latum darstellt, das Mesenterium – die Mesosalpinx.

In den Eileitern ist der engste und kürzeste Teil der intramurale oder interstitielle Teil, der durch die Gebärmutterwand verläuft. Daran schließt sich der etwa 2-3 cm lange Isthmus (Isthmus) an. An den Isthmus schließt sich der Ampullenteil (er macht etwa 2/3 der Gesamtlänge der Röhre aus) an, der in einen Trichter übergeht , deren Ränder mit Fimbrien ausgestattet sind; Eine davon (Fimbria ovarica) verläuft am Rand des Mesenteriums und erreicht den Eierstock. Die Länge der Eileiter bei Frauen im gebärfähigen Alter variiert zwischen 9 und 13 cm, im Durchschnitt 10–11 cm. Im Querschnitt besteht die Wand des Eileiters aus drei Membranen: serös, muskulös und schleimig. Die seröse Membran wird durch Mesothel dargestellt, unter dem sich eine kleine Menge Bindegewebe, Muskelfasern und Blutgefäße befinden. Die arterielle Blutversorgung hat einen doppelten Ursprung. Es wird von den Tuben- und Eierstockästen der Uterusarterie bereitgestellt.

ICH 3. Fortpflanzungsorgane des Fortpflanzungssystems

Gehen in Mesosalinx; Es gibt Hinweise darauf, dass der Tubenast der Uterusarterie mit dem Tubenast der Ovarialarterie anastomosiert. Die anastomosierenden Äste der Uterus- und Ovarialvenen verlaufen parallel zu den Arteriengefäßen und sind ebenfalls in der Mesosalix lokalisiert. Lymphgefäße begleiten Blutgefäße, hauptsächlich Eierstockgefäße.

Die Muskelauskleidung der Röhre besteht aus glatter Muskulatur und wird normalerweise durch zwei Schichten dargestellt: die äußere Längs- und die innere Kreisschicht; Allerdings weist die Muskelschicht im intramuralen Teil, die eine Dicke von fast 1 cm erreicht, auch eine innere Längsschicht auf. Die dünnste Muskelschicht befindet sich im ampullären Teil (ca. 0,1 cm), im Isthmus erreicht sie eine Dicke von ca. 0,5 cm. Die Anzahl der Gefäße in der Muskelschicht nimmt mit zunehmender Annäherung an die Ampulle zu. Der Trichter ist besonders reich daran.

Während der Fortpflanzungsperiode kommt es in den Eileitern zu ausgeprägten Gefäßanpassungen, um den Shunt-Blutfluss abzulagern. Laut B.I. Glukhovets et al. Die Blutablagerung wird durch mehrere postkapilläre Nebenhöhlen und Obturatorvenolen gewährleistet, die für den fimbrial-ampullären Abschnitt der Röhren charakteristisch sind. Der Hauptmechanismus zur Umleitung des Blutflusses in den Eileitern ist der Verschluss von Arterien und arteriolo-venulären Anastomosen, die sich in der äußeren Schicht der Wand des ampullär-isthmischen Teils befinden. Darüber hinaus werden im gesamten Schlauch arteriolo-venuläre Hemi-Shunts oder „falsche Anastomosen“ identifiziert, die einen zusätzlichen Weg für den juxtakapillären Blutfluss darstellen.

Die Eileiter werden von Ästen des Becken- und Eierstockgeflechts innerviert. Das Hauptnervengeflecht in den Röhren wird in ihrer unterirdischen Schicht gebildet, von wo aus die Nervenfasern zu den serösen und muskulären Membranen des Organs verlaufen. Jeder Eileiter verfügt über eine sympathische und parasympathische Innervation.

Die Schleimhaut (Endosalpinx) bildet breite Längsfalten, wird durch einreihiges zylindrisches Epithel und in geringen Mengen durch lockeres faseriges Bindegewebe (Lamina propria) dargestellt, das Gefäße, spindelförmige Bindegewebszellen und Nervenenden enthält; in geringen Mengen gibt es Histiozyten, Lymphozyten und Mastzellen sowie einzelne Leukozyten und Plasmazellen. Es überwiegen zelluläre Elemente

Kapitel 1. Struktur und Funktion des Fortpflanzungssystems im Altersaspekt

Im Stroma der Isthmusschleimhaut und umgekehrt gibt es im ampullären Teil mehr faserige Strukturen als im Isthmus. In jedem Abschnitt der Eileiter weist die Endosalpinx eine charakteristische Struktur auf: Im ampullären Teil sind die Schleimhautfalten hoch, gekennzeichnet durch eine ausgeprägte Verzweigung, im Isthmus sind sie niedriger und weisen keine sekundäre Verzweigung auf, im intramuralen Teil Die Falten der Endosalpinx sind klein, in der Menge von 5–6 und fehlen manchmal vollständig. Nach modernen Konzepten hängen die Strukturmerkmale der Schleimhautfalten in jedem Abschnitt der Eileiter mit ihrer Funktion zusammen. Somit zeichnen sich die Fimbrien offenbar durch die Funktion aus, das Ei einzufangen, und das komplexe verzweigte Relief der Falten der Endosalpinx im Ampullenteil verhindert die Einnistung der Eizelle und fördert gleichzeitig die Befruchtung, die genau in der Ampulle stattfindet der Röhre; Was die Falten der Schleimhaut des Isthmus betrifft, so manifestiert sich ihre funktionelle Rolle in der Sekretion von Substanzen, die für das Leben der Eizelle notwendig sind. Es gibt Hinweise darauf, dass die Isthmusregion eine Zone aktiver Sekretion ist.

Bevor wir die strukturellen und morphofunktionellen Merkmale des Tubenepithels hervorheben, sollten wir uns mit einigen Veränderungen im Zustand von Faserstrukturen und Gefäßen, mit zellulären Reaktionen und ihren anderen Erscheinungsformen befassen. Ohne auf die Analyse struktureller Umstrukturierungen und morphofunktioneller Veränderungen im Stroma und in den Blutgefäßen einzugehen, präsentieren wir nur einige Fakten, die ihre Bedeutung nicht nur im wissenschaftlichen, sondern auch im praktischen Sinne belegen. Somit unterliegt der Funktionszustand des Mikrozirkulationssystems nach Angaben von O.V. Volkova hormonellen Einflüssen. Zum Zeitpunkt des Eisprungs nimmt die Windung der Arteriolen allmählich zu, es werden eine Erweiterung der Kapillaren, Stromaödeme und eine starke Erweiterung der lymphatischen Mikrogefäße beobachtet. In der Lutealphase kommt es, wie der Autor es ausdrückt, zu einer „Normalisierung“ der Mikrozirkulationsparameter. Wie unsere Beobachtungen zeigen, tritt am Ende des Menstruationszyklus erneut eine Hyperämie auf und die Lymphgefäße weiten sich stark aus (Abb. 1.10) und es kommt zu einer Schwellung der Organwand. Bei der histologischen Differenzialdiagnose spielen die Veränderungen der Eileiter während der Menstruation oder kurz danach eine Rolle: Desintegration des Stromas der Endosalpinx bei Vorhandensein erweiterter Lymph- und Blutgefäße, in letzterer einige wenige Lymphozyten

1.3. Fortpflanzungsorgane des Fortpflanzungssystems

und einzelne Plasmazellen und Leukozyten; Fokale Ansammlungen letzterer im Lumen der Eileiter oder eines davon sind bei solchen Beobachtungen keine so seltene Erscheinung (Abb. 1.11). Es wurde festgestellt, dass es während des Menstruationszyklus zu zyklischen Schwankungen der Mastzellen in der Wand der Eileiter kommt.

Reis. 1.10. Der Abschnitt des Eileiters in seinem isthmisch-ampullären Teil,

an Stellen mit einer starken Erweiterung der Lymphgefäße in den Falten

Schleimhaut, x 65

Reis. 1.11. Fragment der Endosalpinx des ampullären Teils mit verschiedenen Arten von Tubenepithel; Flimmerzellen überwiegen in der Follikelphase des Zyklus, x 400

Kapitel 1. Struktur und Funktion des Fortpflanzungssystems im Altersaspekt

Bei einer relativ geringen Anzahl von Stromazellen (ihre Anzahl ist geringer als im Endometriumstroma) wird während der Schwangerschaft und in der frühen postpartalen Phase in etwa 8 % der Fälle eine fokale deziduale Transformation der Schleimhaut der Eileiter beobachtet.

Somit unterliegen die Stroma- und Gefäßkomponenten unterschiedlichen histophysiologischen Veränderungen. Dies gilt gleichermaßen für das Tubenepithel, dessen Zustand durch eine erhebliche Diversität gekennzeichnet ist, die den Funktionszustand seiner wichtigsten Zelltypen widerspiegelt. Letztere zeichnen sich durch verschiedene strukturelle und funktionelle Veränderungen aus: Sie werden beispielsweise in den Epithelzellen der Eileiter in verschiedenen Phasen des Menstruationszyklus, während der Schwangerschaft und Stillzeit sowie in der Postmenopause beobachtet. Im Tubenepithel von Frauen im gebärfähigen Alter lassen sich vier Hauptzelltypen unterscheiden: 1) bewimpert (bewimpert); 2) sekretorisch; 3) basal (intraepithelial vesikulär, indifferent); 4) einfügen, oder stiftförmig. Gleichzeitig gibt es immer noch Meinungsverschiedenheiten bei der Beurteilung der zellulären Zusammensetzung des Tubenepithels, sowohl hinsichtlich der Anzahl der Zelltypen als auch ihrer Funktion. A. Ham und D. Cormack unterscheiden nur zwei Haupttypen von Tubenepithelzellen: Flimmerzellen und sekretorische. Es sind diese beiden Arten von Epithelzellen, die von O. V. Volkova et al. mithilfe der Rasterelektronenmikroskopie identifiziert wurden. . Die Frage nach dem Grad der Unabhängigkeit von Flimmer- und Sekretionszelltypen und der Möglichkeit ihrer gegenseitigen Transformation wird ebenfalls diskutiert.

Flimmerzellen, Wie sekretorische sind sie überall in den Eileitern zu finden (siehe Abb. 1.11). Die Verteilung dieser Zelltypen in verschiedenen Teilen der Röhre ist umgekehrt proportional zueinander: Die Anzahl der Flimmerzellen, die in den Fimbrien am zahlreichsten sind (85 %), nimmt zum uterinen Ende der Röhre hin allmählich ab, und die Anzahl der Sekretionszellen hingegen nehmen zu. Flimmerzellen unterscheiden sich von sekretorischen Zellen nicht nur durch das Vorhandensein von Zilien (etwa 50 %), sondern auch durch andere zytologische Merkmale: Sie sind breiter als sekretorische Zellen und ihr abgerundeter Kern befindet sich in der Mitte der Zelle. Die Bildung und das Wachstum der Flimmerhärchen von Flimmerzellen sowie deren Höhenzunahme werden durch Östrogene gefördert. Progesteron stimuliert

1 3 Fortpflanzungsorgane des Fortpflanzungssystems

keine Sekretion sekretorischer Zellen. Sekretionszellen(sie haben wie Flimmerzellen eine zylindrische Form) zeichnen sich durch eine ausgeprägtere Basophilie des Zytoplasmas aus und enthalten eine größere Anzahl von Organellen als Flimmerzellen; Ihre eiförmigen Kerne erstrecken sich entlang der Zelle. Basalzellen, Sie befinden sich auf der Basalmembran und zeichnen sich durch ihre runde Form, ihr helles Zytoplasma und ihren runden, dunkel gefärbten Kern aus. Pin-Zellen haben einen stäbchenförmigen Kern und ein spärliches Zytoplasma.

In der 1. Hälfte des Menstruationszyklus ist die Oberfläche der Epithelhülle der Eileiter glatt. Die Höhe der Sekretions- und Flimmerzellen beträgt zu Beginn der Follikelphase normalerweise nicht mehr als 20 Mikrometer, zum Zeitpunkt des Eisprungs erreicht sie 30-35 Mikrometer. Basalzellen in der Follikelphase sind nur einzeln, bis zu 8 µm hoch, stiftförmige Zellen fehlen zu diesem Zeitpunkt. Es besteht die Meinung, dass die physiologische Regeneration von Flimmer- und Sekretionszellen durch die amitotische Teilung der Basalzellen erfolgt. Die mitotische Teilung kann jedoch nicht ignoriert werden. In unseren Beobachtungen wurden Mitosen, wenn auch selten, in Basalzellen nicht nur bei hyperplastischen Prozessen des Tubenepithels, sondern auch in unveränderten oder leicht veränderten Tuben bei Frauen im gebärfähigen Alter mit einem zweiphasigen Menstruationszyklus gefunden. Das Vorhandensein von Mitosen in den Basalzellen des Tubenepithels, hauptsächlich im späten Stadium der Proliferation, wurde in den letzten Jahren von B. I. Glukhovets et al. festgestellt. . Während der 2. Hälfte des Menstruationszyklus nimmt die Höhe der Epithelzellen, hauptsächlich Flimmerzellen, auf 18–20 Mikrometer ab. Sekretionszellen nehmen unterschiedliche Formen an, überwiegend kelch- oder birnenförmig, wobei ihr schmales Ende zur Basalmembran zeigt. Der apikale Teil der sekretorischen Zellen ragt über die Oberfläche der Flimmerzellen hinaus, wodurch die Oberfläche des Epithels der Tubenschleimhaut uneben wird. Unter den Sekretions- und Flimmerzellen des Epithels finden sich stiftförmige Zellen. Gegen Ende der Lutealphase des Zyklus nimmt die Anzahl der Basal- und Zapfenzellen zu. Es ist allgemein anerkannt, dass es sich bei stiftförmigen Zellen um dystrophisch veränderte Flimmer- und Sekretionszellen handelt. Bei der Umwandlung in stiftförmige Zellen nimmt die transversale Größe der Flimmerzellen ab, ihre Kerne werden pyknotisch, stäbchenförmig und die Flimmerhärchen verschwinden. Bildung von stiftförmigen

Kapitel 1. Struktur und Funktion des Fortpflanzungssystems im Altersaspekt

Die Abspaltung von sekretorischen Zellen erfolgt, nachdem letztere sekretorisches Material abgesondert haben. Anschließend kommt es zur Autolyse der stiftförmigen Zellen, es finden sich jedoch auch einzelne dystrophisch veränderte Zellen im Lumen der Eileiter.

Zyklische Prozesse in den Eileitern werden auch durch morphofunktionelle Veränderungen im Tubenepithel in verschiedenen Phasen des Menstruationszyklus nachgewiesen. Laut N. I. Kondrikov werden während des Menstruationszyklus zyklische Veränderungen im Gehalt und in der Verteilung von Glykogen, RNA, Proteinen, Lipiden und der Aktivität alkalischer und saurer Phosphatasen im Tubenepithel beobachtet. Eine Abnahme des Glykogengehalts im apikalen Teil der Flimmerzellen nach dem Eisprung weist auf den Zusammenhang dieser Veränderungen mit der zunehmenden Flimmeraktivität des Tubenepithels hin.

Es ist bekannt, dass die Funktion sekretorischer Zellen auf die Produktion von Substanzen beschränkt ist, die für die Lebensfähigkeit der Eizelle notwendig sind. Das Lumen des Schlauchs enthält eine bestimmte Menge Flüssigkeit – Sekret, einschließlich Glykoproteine, saure Glykosaminoglucuronglykane, Prostaglandin F 2 oc, Elektrolyte und verschiedene Enzyme, die eine optimale Umgebung für Spermien und Eier bieten. Die maximale Aktivität sekretorischer Zellen findet in der Lutealphase statt. Flimmerzellen spielen eine wichtige Rolle bei der Bewegung der Eizelle durch die Eileiter in die Gebärmutter. Ein ebenso wichtiger Faktor ist jedoch die Peristaltik des Eileiters selbst aufgrund aktiver Kontraktionen seiner glatten Muskulatur. Es ist allgemein anerkannt, dass die Peristaltik des Eileiters während des Eisprungs am stärksten ausgeprägt ist. Da eine der Hauptfunktionen dieses Organs darin besteht, die Eizelle nach dem Eisprung einzufangen, kommt der Eileitertrichter im Moment des Eisprungs mit dem Eierstock in Kontakt, was durch Kontraktionen der Eileitermuskulatur gewährleistet wird.

Eine gewisse Rolle beim Transport der ovulierten Eizelle zum Fimbrienende des Eileiters wird der kontraktilen Aktivität des tubo-ovariellen Bandes zugeschrieben. Während des Eisprungs erhöht sich seine spontane kontraktile Aktivität im Vergleich zur späten Follikel- und prämenstruellen Phase um das Dreifache, gegenüber der frühen Follikelphase um das Sechsfache und gegenüber der Lutealphase des Zyklus um das Zweifache. Unter dem Einfluss von Prostaglandin F 2 a und Acetylcholin erhöht sich die kontraktile Aktivität der tubo-ovariellen Bänder um das Dreifache.

So kommt es bei Frauen mit normalem Menstruationszyklus zu zyklischen strukturellen und morphofunktionellen Veränderungen

1 3 Fortpflanzungsorgane des Fortpflanzungssystems

Die Bildung des Tubenepithels trägt zur Schaffung von Bedingungen für die Befruchtung und den ersten Entwicklungsstadien der befruchteten Eizelle bei.

1.3.1.3. Gebärmutter

Die Gebärmutter ist ein birnenförmiges Muskelorgan, das sich in der Mitte der Beckenhöhle in der Antev-Ersio-Flexio-Position befindet. Die Gebärmutter ist in Fundus, Körper, Isthmus (isthmischer Teil) und Gebärmutterhals unterteilt. Der Fundus der Gebärmutter ist der obere Teil der Gebärmutter und befindet sich im Bereich des Ursprungs der Eileiter. Die Gebärmutter einer Frau, die ein Kind geboren hat, ist größer als die einer Frau, die kein Kind geboren hat; und hat eine Masse von 50 bis 90 g. Die Gesamtlänge der Gebärmutter beträgt 7-9 cm, davon beträgt die Länge des Gebärmutterhalses 2,5-3,0 cm. Das Verhältnis der Länge des Körpers zur Gebärmutterhals beträgt ​​im Durchschnitt 2:1. Die Gebärmutterhöhle hat eine dreieckige Form, deren anteroposteriorer Durchmesser 2,5 bis 3,5 cm beträgt und deren größte Breite zwischen 4,5 und 6 cm variiert.

In der Anteversio-Flexio-Position wird die Gebärmutter durch den Bandapparat gehalten. Die runden Bänder (zu denen auch glattes Muskelgewebe gehört) erstrecken sich von den Ecken der Gebärmutter, die sich unterhalb und etwas vor den Eileitern befinden: Sie gelangen durch ihre inneren und äußeren Öffnungen in die Leistenkanäle und enden im Gewebe des Schambeins und der Schamlippen Majora. Die breiten Bänder der Gebärmutter sind eine Duplikation des Peritoneums und erstrecken sich von den Seitenflächen der Gebärmutter bis zu den Seitenwänden des Beckens. Um die Gebärmutter in einer typischen Normalposition zu fixieren, sind die runden und breiten Bänder nicht so wichtig wie die Kardinalbänder, bei denen es sich um kräftige Bündel aus Bindegewebe und kleine Bündel aus glattem Muskelgewebe handelt; beide befinden sich an der Basis der breiten Bänder. Die uterosakralen Bänder erstrecken sich von der hinteren Oberfläche des Gebärmutterhalses im Isthmusbereich und verlaufen zum Rektum (teilweise mit dessen Muskelwand verflochten) und zum Kreuzbein. Der Stützapparat ist der Beckenboden.

In seiner normalen Position ist die Gebärmutter beweglich und bewegt sich leicht, wenn sich der Zustand benachbarter Organe ändert – wenn Blase und Mastdarm voll sind. Die Position der Gebärmutter wird durch die Position des Körpers der Frau, das Vorliegen einer Schwangerschaft, das Heben schwerer Gegenstände und eine Reihe anderer Faktoren beeinflusst.

Die Blutversorgung der Gebärmutter erfolgt über die Uterus- und Eierstockarterien, die durch zahlreiche Verbindungen miteinander verbunden sind

Kapitel 1. Struktur und Funktion des Fortpflanzungssystems im Altersaspekt

Menschliche Fortpflanzung

Menschliche Fortpflanzung (menschliche Fortpflanzung), eine physiologische Funktion, die für die Erhaltung des Menschen als biologische Spezies notwendig ist. Der Fortpflanzungsprozess beim Menschen beginnt mit der Empfängnis (Befruchtung), d. h. ab dem Moment des Eindringens der männlichen Fortpflanzungszelle (Sperma) in die weibliche Fortpflanzungszelle (Eizelle oder Eizelle). Die Verschmelzung der Kerne dieser beiden Zellen ist der Beginn der Bildung eines neuen Individuums. Während der Schwangerschaft, die 265–270 Tage dauert, entwickelt sich in der Gebärmutter einer Frau ein menschlicher Embryo. Am Ende dieses Zeitraums beginnt sich die Gebärmutter spontan und rhythmisch zusammenzuziehen, die Kontraktionen werden stärker und häufiger; die Fruchtblase (Fötalsack) reißt und schließlich wird der reife Fötus durch die Vagina „ausgestoßen“ – ein Kind wird geboren. Bald verlässt auch die Plazenta (Nachgeburt). Der gesamte Vorgang, beginnend mit den Kontraktionen der Gebärmutter und endend mit der Austreibung des Fötus und der Plazenta, wird als Geburt bezeichnet.

In mehr als 98 % der Fälle wird während der Empfängnis nur eine Eizelle befruchtet, was zur Entwicklung eines Fötus führt. In 1,5 % der Fälle entwickeln sich Zwillinge (Zwillinge). Etwa eine von 7.500 Schwangerschaften führt zu Drillingen.

Nur biologisch reife Individuen haben die Fähigkeit zur Fortpflanzung. Während der Pubertät (Pubertät) kommt es zu einer physiologischen Umstrukturierung des Körpers, die sich in physikalischen und chemischen Veränderungen äußert, die den Beginn der biologischen Reife markieren. Während dieser Zeit nehmen die Fettdepots des Mädchens um das Becken und die Hüften zu, die Brustdrüsen wachsen und werden rund und es entwickelt sich Haarwuchs an den äußeren Genitalien und Achselhöhlen. Bald nach dem Erscheinen dieser sogenannten sekundäre Geschlechtsmerkmale, der Menstruationszyklus wird etabliert.

Der Körperbau von Jungen verändert sich während der Pubertät merklich; Die Fettmenge am Bauch und an den Hüften nimmt ab, die Schultern werden breiter, die Klangfarbe der Stimme nimmt ab und am Körper und im Gesicht treten Haare auf. Die Spermatogenese (Produktion von Spermien) beginnt bei Jungen etwas später als die Menstruation bei Mädchen.

Weiblicher Fortpflanzungsapparat

Fortpflanzungsorgane. Zu den inneren Fortpflanzungsorganen der Frau gehören die Eierstöcke, die Eileiter, die Gebärmutter und die Vagina.

Die Eierstöcke – zwei Drüsenorgane mit einem Gewicht von jeweils 2–3,5 g – liegen auf beiden Seiten hinter der Gebärmutter. Bei einem neugeborenen Mädchen enthält jeder Eierstock schätzungsweise 700.000 unreife Eizellen. Sie alle sind in kleinen runden transparenten Säcken – Follikeln – eingeschlossen. Letztere reifen nach und nach und werden immer größer. Der reife Follikel, auch Graaf-Vesikel genannt, platzt und gibt die Eizelle frei. Dieser Vorgang wird Eisprung genannt. Anschließend gelangt die Eizelle in den Eileiter. Typischerweise werden während der gesamten Fortpflanzungsperiode des Lebens etwa 400 befruchtungsfähige Eier aus den Eierstöcken freigesetzt. Der Eisprung erfolgt monatlich (ungefähr in der Mitte des Menstruationszyklus). Der geplatzte Follikel sinkt in die Dicke des Eierstocks, wird mit Narbenbindegewebe überwuchert und verwandelt sich in eine temporäre endokrine Drüse – die sogenannte. Gelbkörper, der das Hormon Progesteron produziert.

Die Eileiter sind wie die Eierstöcke paarige Gebilde. Jeder von ihnen geht vom Eierstock aus und verbindet sich (von zwei verschiedenen Seiten) mit der Gebärmutter. Die Länge der Rohre beträgt ca. 8 cm; sie biegen sich leicht. Das Lumen der Eileiter geht in die Gebärmutterhöhle über. Die Wände der Röhren enthalten innere und äußere Schichten glatter Muskelfasern, die sich ständig rhythmisch zusammenziehen und so für die wellenförmigen Bewegungen der Röhren sorgen. Die Innenwände der Röhren sind mit einer dünnen Membran ausgekleidet, die Flimmerzellen (Flimmerzellen) enthält. Sobald die Eizelle in die Eileiter gelangt, sorgen diese Zellen zusammen mit Muskelkontraktionen der Wände für ihre Bewegung in die Gebärmutterhöhle.

Die Gebärmutter ist ein 2,55 hohles Muskelorgan und befindet sich in der Becken-Bauchhöhle. Seine Abmessungen betragen ca. 8 cm, von oben treten Rohre in ihn ein und von unten kommuniziert sein Hohlraum mit der Vagina. Der Hauptteil der Gebärmutter wird Körper genannt. Die nicht schwangere Gebärmutter hat nur einen schlitzförmigen Hohlraum. Der untere Teil der Gebärmutter, der Gebärmutterhals, ist etwa 2,5 cm lang und ragt in die Vagina hinein, in die ein Hohlraum namens Zervikalkanal mündet. Wenn eine befruchtete Eizelle in die Gebärmutter gelangt, dringt sie in deren Wand ein und entwickelt sich dort während der gesamten Schwangerschaft.

Die Vagina ist ein hohlzylindrisches Gebilde von 7–9 cm Länge, das entlang seines Umfangs mit dem Gebärmutterhals verbunden ist und sich bis zu den äußeren Genitalien erstreckt. Seine Hauptfunktionen sind der Abfluss von Menstruationsblut, die Aufnahme des männlichen Geschlechtsorgans und des männlichen Samens während der Kopulation sowie die Bereitstellung des Durchgangs für den neugeborenen Fötus. Bei Jungfrauen ist die äußere Öffnung der Vagina teilweise von einer halbmondförmigen Gewebefalte, dem Jungfernhäutchen, bedeckt. Diese Falte lässt normalerweise genügend Platz für den Fluss des Menstruationsbluts; Nach der ersten Kopulation weitet sich die Vaginalöffnung.

Brustdrüse. Vollwertige (reife) Milch erscheint bei Frauen normalerweise etwa 4–5 Tage nach der Geburt. Wenn ein Baby an der Brust saugt, kommt es zusätzlich zu einem starken Reflexreiz auf die milchproduzierenden Drüsen (Laktation).

Der Menstruationszyklus entsteht kurz nach Beginn der Pubertät unter dem Einfluss von Hormonen, die von den endokrinen Drüsen produziert werden. In den frühen Stadien der Pubertät lösen Hypophysenhormone die Aktivität der Eierstöcke aus und lösen so einen Komplex von Prozessen aus, die im weiblichen Körper von der Pubertät bis zur Menopause ablaufen, d. h. seit etwa 35 Jahren. Die Hypophyse schüttet zyklisch drei Hormone aus, die am Fortpflanzungsprozess beteiligt sind. Das erste, follikelstimulierende Hormon, bestimmt die Entwicklung und Reifung des Follikels; das zweite – luteinisierende Hormon – stimuliert die Synthese von Sexualhormonen in den Follikeln und löst den Eisprung aus; das dritte – Prolaktin – bereitet die Brustdrüsen auf die Stillzeit vor.

Unter dem Einfluss der ersten beiden Hormone wächst der Follikel, seine Zellen teilen sich und es entsteht ein großer, mit Flüssigkeit gefüllter Hohlraum, in dem sich die Eizelle befindet. Das Wachstum und die Aktivität der Follikelzellen gehen mit der Ausschüttung von Östrogenen bzw. weiblichen Sexualhormonen einher. Diese Hormone kommen sowohl in der Follikelflüssigkeit als auch im Blut vor. Der Begriff Östrogen kommt vom griechischen Wort oistros („Wut“) und bezeichnet eine Gruppe von Verbindungen, die bei Tieren Östrus („Östrus“) verursachen können. Östrogene kommen nicht nur im menschlichen Körper vor, sondern auch bei anderen Säugetieren.

Das luteinisierende Hormon stimuliert den Follikel zum Platzen und zur Freisetzung der Eizelle. Danach unterliegen die Follikelzellen erheblichen Veränderungen und aus ihnen entwickelt sich eine neue Struktur – das Corpus luteum. Unter dem Einfluss des luteinisierenden Hormons produziert es wiederum das Hormon Progesteron. Progesteron hemmt die sekretorische Aktivität der Hypophyse und verändert den Zustand der Schleimhaut (Endometrium) der Gebärmutter und bereitet sie auf die Aufnahme einer befruchteten Eizelle vor, die für die spätere Entwicklung in die Gebärmutterwand eindringen (implantieren) muss. Dadurch verdickt sich die Gebärmutterwand deutlich, ihre Schleimhaut, die viel Glykogen enthält und reich an Blutgefäßen ist, schafft günstige Bedingungen für die Entwicklung des Embryos. Die koordinierte Wirkung von Östrogen und Progesteron gewährleistet die Bildung der für das Überleben des Embryos und die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft notwendigen Umgebung.

Die Hypophyse stimuliert die Eierstockaktivität etwa alle vier Wochen (Ovulationszyklus). Kommt es nicht zu einer Befruchtung, wird der Großteil der Schleimhaut zusammen mit dem Blut abgestoßen und gelangt über den Gebärmutterhals in die Vagina. Solche sich zyklisch wiederholenden Blutungen nennt man Menstruation. Bei den meisten Frauen treten Blutungen etwa alle 27–30 Tage auf und dauern 3–5 Tage. Der gesamte Zyklus, der mit der Ablösung der Gebärmutterschleimhaut endet, wird Menstruationszyklus genannt. Es wird während der gesamten Fortpflanzungsperiode im Leben einer Frau regelmäßig wiederholt. Die ersten Perioden nach der Pubertät können unregelmäßig sein und in vielen Fällen geht ihnen kein Eisprung voraus. Menstruationszyklen ohne Eisprung, die häufig bei jungen Mädchen vorkommen, werden als anovulatorisch bezeichnet.

Bei der Menstruation handelt es sich keineswegs um die Freisetzung von „verdorbenem“ Blut. Tatsächlich enthält der Ausfluss sehr geringe Mengen Blut, vermischt mit Schleim und Gewebe aus der Gebärmutterschleimhaut. Der Blutverlust während der Menstruation ist von Frau zu Frau unterschiedlich, beträgt im Durchschnitt jedoch nicht mehr als 5–8 Esslöffel. Manchmal kommt es in der Mitte des Zyklus zu leichten Blutungen, die oft mit leichten Bauchschmerzen einhergehen, die für den Eisprung charakteristisch sind. Solche Schmerzen werden Mittelschmerz genannt. Schmerzen während der Menstruation werden Dysmenorrhoe genannt. Typischerweise tritt Dysmenorrhoe gleich zu Beginn der Menstruation auf und dauert 1–2 Tage.

Schwangerschaft. In den meisten Fällen erfolgt die Freisetzung der Eizelle aus dem Follikel etwa in der Mitte des Menstruationszyklus, d.h. 10–15 Tage nach dem ersten Tag der vorherigen Menstruation. Innerhalb von 4 Tagen wandert die Eizelle durch den Eileiter. Konzeption, d.h. Die Befruchtung einer Eizelle durch ein Spermium erfolgt im oberen Teil der Eizelle. Hier beginnt die Entwicklung der befruchteten Eizelle. Dann steigt es allmählich durch die Röhre in die Gebärmutterhöhle ab, wo es 3-4 Tage lang frei bleibt, und dringt dann in die Gebärmutterwand ein, aus der sich der Embryo und Strukturen wie Plazenta, Nabelschnur usw. entwickeln.

Eine Schwangerschaft geht mit vielen körperlichen und physiologischen Veränderungen im Körper einher. Die Menstruation hört auf, Größe und Gewicht der Gebärmutter nehmen stark zu, die Brustdrüsen schwellen an und bereiten sich auf die Stillzeit vor. Während der Schwangerschaft übersteigt das zirkulierende Blutvolumen das ursprüngliche Volumen um 50 %, was die Arbeit des Herzens deutlich steigert. Im Allgemeinen ist die Schwangerschaft eine schwere körperliche Aktivität.

Die Schwangerschaft endet mit der Austreibung des Fötus durch die Vagina. Nach der Geburt, nach etwa 6 Wochen, erreicht die Gebärmutter wieder ihre ursprüngliche Größe.

Menopause. Der Begriff „Wechseljahre“ setzt sich aus den griechischen Wörtern meno („monatlich“) und pauses („Aufhören“) zusammen. Unter Menopause versteht man also das Ausbleiben der Menstruation. Der gesamte Zeitraum des Rückgangs der sexuellen Funktionen, einschließlich der Wechseljahre, wird als Wechseljahre bezeichnet.

Die Menstruation stoppt auch nach der chirurgischen Entfernung beider Eierstöcke, die bei bestimmten Krankheiten durchgeführt wird. Auch die Einwirkung ionisierender Strahlung auf die Eierstöcke kann zu einem Aktivitätsverlust und den Wechseljahren führen.

Etwa 90 % der Frauen hören im Alter zwischen 45 und 50 Jahren mit der Menstruation auf. Dies kann plötzlich oder allmählich über viele Monate hinweg geschehen, wenn die Menstruation unregelmäßig wird, die Abstände zwischen ihnen größer werden, die Blutungsperioden selbst allmählich kürzer werden und der Blutverlust abnimmt. Manchmal kommt es bei Frauen unter 40 Jahren zu Wechseljahren. Ebenso selten kommt es bei Frauen mit regelmäßiger Menstruation im Alter von 55 Jahren vor. Jede Blutung aus der Vagina, die nach der Menopause auftritt, erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

Symptome der Wechseljahre. Während des Ausbleibens der Menstruation oder unmittelbar davor entwickeln viele Frauen eine komplexe Reihe von Symptomen, die zusammen die sogenannten bilden. Wechseljahrssyndrom. Sie besteht aus verschiedenen Kombinationen der folgenden Symptome: „Hitzewallungen“ (plötzliche Rötung oder Hitzegefühl im Nacken und Kopf), Kopfschmerzen, Schwindel, Reizbarkeit, geistige Instabilität und Gelenkschmerzen. Die meisten Frauen klagen lediglich über Hitzewallungen, die mehrmals am Tag auftreten können und nachts meist stärker ausfallen. Ungefähr 15 % der Frauen spüren nichts, sondern bemerken nur das Ausbleiben der Menstruation und bleiben bei ausgezeichneter Gesundheit.

Viele Frauen haben falsche Vorstellungen darüber, was sie in den Wechseljahren und in den Wechseljahren erwartet. Sie sind besorgt über die Möglichkeit eines Verlusts der sexuellen Attraktivität oder eines plötzlichen Abbruchs der sexuellen Aktivität. Manche befürchten eine psychische Erkrankung oder einen allgemeinen Verfall. Diese Befürchtungen beruhen in erster Linie auf Gerüchten und nicht auf medizinischen Fakten.

Männliche Fortpflanzungssystem

Die Fortpflanzungsfunktion beim Mann beschränkt sich auf die Produktion einer ausreichenden Anzahl von Spermien, die über eine normale Beweglichkeit verfügen und in der Lage sind, reife Eizellen zu befruchten. Zu den männlichen Geschlechtsorganen gehören die Hoden (Hoden) mit ihren Ausführungsgängen, der Penis, und ein Hilfsorgan, die Prostata.

Hoden (Hoden, Hoden) sind ovale, paarige Drüsen; Jeder von ihnen wiegt 10–14 g und hängt im Hodensack am Samenstrang. Der Hoden besteht aus einer Vielzahl von Samenkanälchen, die in ihrer Verschmelzung den Nebenhoden bilden. Dies ist ein länglicher Körper, der an der Oberseite jedes Hodens anliegt. Die Hoden scheiden männliche Sexualhormone, Androgene, aus und produzieren Spermien, die männliche Fortpflanzungszellen enthalten – Spermien.

Spermatozoen sind kleine, sehr bewegliche Zellen, die aus einem Kopf mit Kern, einem Hals, einem Körper und einem Flagellum oder Schwanz bestehen. Sie entwickeln sich aus speziellen Zellen in dünnen, gewundenen Samenkanälchen. Reife Spermatozoen (sogenannte Spermatozyten) wandern von diesen Tubuli in größere Kanäle, die in spiralförmige Röhren (efferente oder ausscheidende Tubuli) münden. Von dort aus gelangen die Spermatozyten in den Nebenhoden, wo ihre Umwandlung in Spermien vollzogen wird. Der Nebenhoden enthält einen Gang, der in den Samenleiter des Hodens mündet und in Verbindung mit der Samenblase den Ejakulationsgang (Ejakulationsgang) der Prostata bildet. Im Moment des Orgasmus werden die Spermien zusammen mit der von den Zellen der Prostata, des Samenleiters, der Samenblase und den Schleimdrüsen produzierten Flüssigkeit aus der Samenblase in den Ejakulationsgang und dann in die Harnröhre des Penis freigesetzt. Normalerweise beträgt das Ejakulatvolumen (Sperma) 2,5–3 ml und jeder Milliliter enthält mehr als 100 Millionen Spermien.

Düngung. In der Vagina angekommen, wandern die Spermien innerhalb von etwa 6 Stunden durch die Bewegungen des Schwanzes und durch die Kontraktion der Vaginalwände in die Eileiter. Durch die chaotische Bewegung von Millionen von Spermien in den Eileitern besteht die Möglichkeit ihres Kontakts mit der Eizelle, und wenn eines von ihnen in diese eindringt, verschmelzen die Kerne der beiden Zellen und die Befruchtung ist abgeschlossen.

Unfruchtbarkeit

Unfruchtbarkeit oder die Unfähigkeit zur Fortpflanzung kann viele Ursachen haben. Nur in seltenen Fällen ist es auf das Fehlen von Eizellen oder Spermien zurückzuführen.

Weibliche Unfruchtbarkeit. Die Fähigkeit einer Frau, schwanger zu werden, hängt direkt von ihrem Alter, ihrem allgemeinen Gesundheitszustand, dem Stadium des Menstruationszyklus sowie ihrer psychischen Stimmung und dem Mangel an nervöser Anspannung ab. Zu den physiologischen Ursachen der Unfruchtbarkeit bei Frauen zählen ein fehlender Eisprung, eine unvollständige Gebärmutterschleimhaut, Infektionen des Genitaltrakts, eine Verengung oder Verstopfung der Eileiter sowie angeborene Anomalien der Fortpflanzungsorgane. Andere pathologische Zustände können unbehandelt zu Unfruchtbarkeit führen, darunter verschiedene chronische Krankheiten, Ernährungsstörungen, Anämie und endokrine Störungen.

Diagnosetest. Um die Ursache der Unfruchtbarkeit zu ermitteln, sind eine umfassende ärztliche Untersuchung und diagnostische Labortests erforderlich. Durch Blasen wird die Durchgängigkeit der Eileiter überprüft. Um den Zustand der Gebärmutterschleimhaut zu beurteilen, wird eine Biopsie (Entnahme eines kleinen Gewebestücks) mit anschließender mikroskopischer Untersuchung durchgeführt. Die Funktion der Fortpflanzungsorgane kann durch die Analyse des Hormonspiegels im Blut beurteilt werden.

Männliche Unfruchtbarkeit. Wenn die Samenprobe mehr als 25 % abnormale Spermien enthält, ist eine Befruchtung selten. Normalerweise sind 3 Stunden nach der Ejakulation etwa 80 % der Spermien noch ausreichend beweglich, und nach 24 Stunden zeigen nur wenige von ihnen träge Bewegungen. Ungefähr 10 % der Männer leiden aufgrund unzureichender Spermien an Unfruchtbarkeit. Solche Männer weisen normalerweise einen oder mehrere der folgenden Mängel auf: eine geringe Anzahl von Spermien, eine große Anzahl abnormaler Formen, eine verminderte oder völlige Abwesenheit der Spermienmotilität und ein geringes Ejakulatvolumen. Die Ursache für Unfruchtbarkeit (Sterilität) kann eine durch Mumps (Mumps) verursachte Hodenentzündung sein. Wenn die Hoden zu Beginn der Pubertät noch nicht in den Hodensack eingedrungen sind, können die Zellen, die die Spermien produzieren, dauerhaft geschädigt sein. Der Abfluss der Samenflüssigkeit und die Bewegung der Spermien werden durch eine Verstopfung der Samenbläschen behindert. Schließlich kann die Fruchtbarkeit (die Fähigkeit zur Fortpflanzung) aufgrund von Infektionskrankheiten oder endokrinen Störungen eingeschränkt sein.

Diagnosetest. In Samenproben werden die Gesamtzahl der Spermien, die Anzahl der Normalformen und deren Beweglichkeit sowie das Volumen des Ejakulats bestimmt. Um das Hodengewebe und den Zustand der Tubuluszellen mikroskopisch zu untersuchen, wird eine Biopsie durchgeführt. Die Ausschüttung von Hormonen lässt sich anhand der Konzentration im Urin beurteilen.

Psychische (funktionelle) Unfruchtbarkeit. Die Fruchtbarkeit wird auch durch emotionale Faktoren beeinflusst. Es wird angenommen, dass ein Angstzustand mit einem Krampf der Eileiter einhergehen kann, der den Durchgang von Eizelle und Sperma verhindert. Die Überwindung von Spannungs- und Angstgefühlen schafft bei Frauen in vielen Fällen die Voraussetzungen für eine erfolgreiche Empfängnis.

Behandlung und Forschung. Bei der Behandlung von Unfruchtbarkeit wurden große Fortschritte erzielt. Moderne Methoden der Hormontherapie können die Spermatogenese bei Männern und den Eisprung bei Frauen stimulieren. Mit Hilfe spezieller Instrumente ist eine diagnostische Untersuchung der Beckenorgane ohne chirurgischen Eingriff möglich und neue mikrochirurgische Methoden ermöglichen die Wiederherstellung der Durchgängigkeit von Rohren und Kanälen.

In-vitro-Fertilisation (In-vitro-Fertilisation). Ein herausragendes Ereignis im Kampf gegen Unfruchtbarkeit war die Geburt des ersten Kindes im Jahr 1978, das aus einer außerhalb des Körpers der Mutter befruchteten Eizelle entstand, d. h. extrakorporal. Dieses Reagenzglaskind war die Tochter von Leslie und Gilbert Brown, geboren in Oldham (Großbritannien). Ihre Geburt vollendete die jahrelange Forschungsarbeit zweier britischer Wissenschaftler, des Gynäkologen P. Steptoe und des Physiologen R. Edwards. Aufgrund einer Pathologie der Eileiter konnte die Frau 9 Jahre lang nicht schwanger werden. Um dieses Hindernis zu umgehen, wurden Eizellen aus ihrem Eierstock in ein Reagenzglas gegeben, wo sie durch Zugabe des Spermas ihres Mannes befruchtet und dann unter besonderen Bedingungen inkubiert wurden. Als sich die befruchteten Eizellen zu teilen begannen, wurde eine von ihnen in die Gebärmutter der Mutter übertragen, wo die Einnistung erfolgte und die natürliche Entwicklung des Embryos fortgesetzt wurde. Das per Kaiserschnitt geborene Baby war in jeder Hinsicht normal. Danach verbreitete sich die In-vitro-Fertilisation (wörtlich „im Glas“). Derzeit wird in vielen Kliniken in verschiedenen Ländern eine ähnliche Hilfe für unfruchtbare Paare angeboten, sodass bereits Tausende von „Reagenzglas“-Kindern zur Welt gekommen sind.

Einfrieren von Embryonen. Kürzlich wurde eine modifizierte Methode vorgeschlagen, die eine Reihe ethischer und rechtlicher Fragen aufwirft: das Einfrieren befruchteter Eizellen für die spätere Verwendung. Diese hauptsächlich in Australien entwickelte Technik ermöglicht es einer Frau, wiederholte Eizellentnahmeverfahren zu vermeiden, wenn der erste Einnistungsversuch fehlschlägt. Es ermöglicht auch die Einnistung eines Embryos in die Gebärmutter zum richtigen Zeitpunkt im Menstruationszyklus einer Frau. Auch das Einfrieren des Embryos (in den allerersten Entwicklungsstadien) und das anschließende Auftauen ermöglicht eine erfolgreiche Schwangerschaft und Geburt.

Eiertransfer. In der ersten Hälfte der 1980er Jahre wurde eine weitere vielversprechende Methode zur Bekämpfung der Unfruchtbarkeit entwickelt, der sogenannte Eizellentransfer oder In-vivo-Fertilisation – wörtlich „in einem lebenden“ (Organismus). Bei dieser Methode wird eine Frau, die sich bereit erklärt hat, Samenspenderin zu werden, künstlich mit dem Sperma des zukünftigen Vaters befruchtet. Nach einigen Tagen wird die befruchtete Eizelle, bei der es sich um einen winzigen Embryo (Embryo) handelt, vorsichtig aus der Gebärmutter der Spenderin ausgewaschen und in die Gebärmutter der werdenden Mutter gelegt, die den Fötus austrägt und zur Welt bringt. Im Januar 1984 wurde in den Vereinigten Staaten das erste Kind geboren, das nach einer Eizellentransplantation geboren wurde.

Der Eizellentransfer ist ein nicht-chirurgischer Eingriff; Dies kann in einer Arztpraxis ohne Betäubung durchgeführt werden. Diese Methode kann Frauen helfen, die keine Eizellen produzieren können oder an genetischen Störungen leiden. Es kann auch bei Eileiterobstruktion eingesetzt werden, wenn eine Frau sich nicht den wiederholten Eingriffen unterziehen möchte, die oft für eine In-vitro-Fertilisation erforderlich sind. Allerdings erbt ein auf diese Weise geborenes Kind nicht die Gene der Mutter, die es geboren hat.

Referenzliste

Bayer K., Sheinberg L. Gesunder Lebensstil. M., 1997

Zur Vorbereitung dieser Arbeit wurden Materialien von der Website http://bio.freehostia.com verwendet

Ein wichtiger Faktor bei der Planung zukünftiger Nachkommen ist nicht nur die Gesundheit der Frau, sondern auch das reibungslose Funktionieren der Systeme des männlichen Körpers. Das männliche Fortpflanzungssystem besteht aus einer Reihe von Organen, die für die Fortpflanzung (Fortpflanzung) verantwortlich sind.

Ein solches System ist für die Ausführung folgender Funktionen verantwortlich:

1. Produktion und Transport männlicher Fortpflanzungszellen (Spermien).
2. Abgabe von Spermien an das Fortpflanzungssystem der Frau (während des Geschlechtsverkehrs).
3. Die Produktion von Hormonen, die für das ordnungsgemäße Funktionieren des männlichen Fortpflanzungssystems verantwortlich sind.

Die Physiologie des männlichen Fortpflanzungssystems hängt eng mit dem Harnsystem des Körpers zusammen.

Schauen wir uns den Aufbau und die Funktionen der männlichen Fortpflanzungsorgane an (mit Fotos).

Die moderne Anatomie vermittelt ein vollständiges Bild der Physiologie der Struktur des menschlichen Fortpflanzungssystems. Es gibt viele Video- und Fotomaterialien, viele Artikel und medizinische Handbücher wurden geschrieben, die die Funktionen und Struktur des Fortpflanzungssystems diskutieren.

Die männliche Pubertät erfolgt nicht viel später als die Pubertät der Frau und hat keinen so klar definierten Indikator wie die weibliche Menstruation. Männer erreichen ihre volle Geschlechtsreife normalerweise im Alter von 18 Jahren, vollwertige Spermien werden jedoch erst im Alter von 13 bis 14 Jahren produziert. Im Gegensatz zum weiblichen Körper werden männliche Fortpflanzungszellen (Gameten) über den gesamten Lebensabschnitt nach der Pubertät weiter produziert. Natürlich ist zu beachten, dass die Spermatogenese bei älteren Männern weniger intensiv verläuft und die Anzahl und Aktivität der produzierten Zellen abnehmen kann. Ihre Fähigkeit zur Befruchtung bleibt jedoch bestehen.

Das männliche Fortpflanzungssystem besteht aus zwei Arten von Fortpflanzungsorganen: äußeren und inneren.

• Extern:

1. Hodensack.
2. Penis (Penis).

• Intern:

1. Prostata (Prostata).
2. Samenbläschen.
3. Hoden und ihre Anhängsel.
4. Samenleiter.

Schauen wir uns den Aufbau der männlichen Fortpflanzungsorgane genauer an.

Der muskulokutane Beutel, in dem sich die Hoden mit Anhängseln und der für die Ejakulation verantwortliche Kanal befinden, wird als Hodensack bezeichnet. Die Anatomie des Hodensacks ist recht einfach: Er ist durch ein Septum in zwei Kammern unterteilt, in denen sich jeweils eine der beiden Gonaden befindet. Die Hauptfunktionen bestehen darin, die Hoden zu schützen und eine optimale Temperatur für den Prozess der Spermienbildung und -entwicklung (Spermatogenese) aufrechtzuerhalten. Von seiner Struktur her besteht der Hodensack aus mehreren Schichten, darunter Haut sowie Muskelgewebe, das unter bestimmten Einflüssen (Änderungen der Umgebungstemperatur, physiologische Prozesse – Erregung, Ejakulation) die Hoden anhebt oder senkt.

Der Penis ist das Hauptorgan, das für das Wasserlassen und die Abgabe der Samenflüssigkeit an den Körper der Frau verantwortlich ist. Die Anatomie und Physiologie des Penis unterscheidet drei Hauptabschnitte der Struktur: den Kopf, die Basis und den Körper selbst. Im oberen Teil befinden sich zwei sogenannte Schwellkörper. Sie liegen parallel zueinander und verlaufen von der Peniswurzel bis zur Eichel. Unterhalb des Corpus Cavernosum befindet sich das Corpus Spongiosum, das die Harnröhre enthält. Sie alle sind mit einer dichten Membran bedeckt, die Kammern (Lakunen) enthält, die sich bei sexueller Erregung mit Blut füllen. Es sind die Lücken, die zum Auftreten einer Erektion beitragen. Die Funktion des äußeren Schutzes des Körpers übernimmt die Haut, die sehr elastisch und dehnbar ist. Die Enden der schwammigen und kavernösen Körper befinden sich im Kopf des Penis und sind mit dünner Haut mit vielen Nervenenden bedeckt.

Die äußeren Genitalien, die das männliche Fortpflanzungssystem darstellen, wachsen erst während der Reifung weiter.

Hoden (Hoden) sind die wichtigsten paarigen Organe, die den Prozess der Spermienbildung beeinflussen. Das Hodenwachstum verläuft recht langsam und beschleunigt sich erst in der Pubertät. Jedes der paarigen Organe ist seiner Struktur nach in Samenläppchen unterteilt, in denen sich Samenkanälchen befinden, die an der Spermatogenese beteiligt sind. Diese Tubuli machen etwa 70 Prozent ihres Volumens aus. Durch die Membran gelangen die Tubuli in den Nebenhoden, in dem schließlich die Fähigkeit der Spermien zur Befruchtung ausgebildet wird.

Der Nebenhoden ist ein schmaler Gang neben dem Hoden und ist für die endgültige Reifung der Spermien, ihre Ansammlung und Bewegung durch den Genitaltrakt verantwortlich. In diesem Teil des männlichen Fortpflanzungssystems findet der Prozess der Spermatogenese statt. Die Länge des Ganges selbst beträgt etwa 8 m und die Bewegung der Spermien zum Ort ihrer Ansammlung dauert etwa 14 Tage. Die Anatomie des Anhängsels besteht aus drei Hauptabschnitten: Schwanz, Körper und Kopf. Der Kopf ist in Läppchen unterteilt, die in den Nebenhodengang münden und in den Samenleiter übergehen.

Die Prostata liegt in unmittelbarer Nähe der Blase und ist nur durch den Mastdarm tastbar. Die Abmessungen der Drüse eines gesunden Mannes liegen in bestimmten Grenzen: Breite von 3 bis 5 cm, Länge von 2 bis 4 cm, Dicke von 1,5 bis 2,5 cm. Bei Größenabweichungen von der Norm ist dringend eine Korrektur erforderlich Führen Sie eine Diagnostik durch, um eine genaue Diagnose zu stellen und die richtige Behandlung zu verschreiben. Die Drüse ist in zwei Lappen unterteilt, die durch einen Isthmus verbunden sind. Durch ihn verlaufen die Harnröhre und die Ejakulationsgänge.

Die Hauptfunktion der Prostata ist die Produktion von Testosteron, einem Hormon, das einen direkten Einfluss auf den Befruchtungsprozess der Eizelle hat. Neben der sekretorischen Funktion der Prostata lässt sich eine motorische Funktion unterscheiden: Muskelgewebe ist an der Freisetzung von Prostatasekret beim Samenerguss beteiligt und außerdem für die Harnverhaltung verantwortlich. Dank des produzierten Sekrets wird das Eindringen von Harnröhreninfektionen in den oberen Harntrakt des Mannes blockiert. Mit zunehmendem Alter besteht ein erhöhtes Risiko, verschiedene Prostataerkrankungen zu entwickeln, die sich auf die Physiologie auswirken. Infolgedessen nimmt die Fortpflanzungsfunktion eines Mannes ab.

Die Samenbläschen sind ein weiteres paariges Organ des männlichen Fortpflanzungssystems und befinden sich oberhalb der Prostata zwischen den Wänden des Rektums und der Blase. Die Hauptfunktion der Bläschen ist die Produktion eines wichtigen Wirkstoffs (Geheimnis), der Teil der Samenflüssigkeit ist. Das Sekret nährt die Spermien und erhöht ihre Widerstandsfähigkeit gegen die negativen Auswirkungen der äußeren Umgebung. Es ist eine Energiequelle für Gameten. Die Gänge der Samenbläschen verbinden sich mit den für den Ejakulationsgang verantwortlichen Gängen und bilden am Ende den Ejakulationsgang. Physiologische Störungen oder Erkrankungen der Samenbläschen können zu Problemen bei der Empfängnis führen und beim Mann zu völliger Unfruchtbarkeit führen.

Funktionsstörung des Fortpflanzungssystems

Laut Statistik ist die Wahrscheinlichkeit, dass Frauen sich Vorsorgeuntersuchungen und Tests zur Erkennung von Problemen des Fortpflanzungssystems unterziehen, deutlich höher. Männer ziehen es in den meisten Fällen vor, einen Arzt nur dann aufzusuchen, wenn sich die Krankheit verschlimmert oder die Physiologie der Funktion der Geschlechtsorgane offensichtlich beeinträchtigt ist. Gleichzeitig ist die reproduktive Gesundheit von Mann und Frau einer der wichtigsten Indikatoren während der Fortpflanzung. Bei der Schwangerschaftsplanung kommt es bei Paaren häufig zu Empfängnisproblemen, die auf eine Fehlfunktion des männlichen Urogenitalsystems zurückzuführen sind.

Hauptursachen für Verstöße:

• Infektionskrankheiten.
• Fehlfunktion der Prostata.
• Erkältungen und Entzündungen.

Sexuelle Funktionsstörungen als Folge der Krankheit sind offensichtlich. Es gibt jedoch noch andere Gründe. Zunächst muss über den falschen Lebensstil gesprochen werden: die Einnahme psychoaktiver Substanzen, die eine psychedelische Wirkung haben (z. B. halluzinogene Pilze), anderer Drogen und Alkohol. Darüber hinaus können angeborene Anomalien der Organstruktur, die sich anatomisch manifestieren, die Ursache sein.

Lassen Sie uns näher auf die häufigsten Erkrankungen des Fortpflanzungssystems eingehen.

Zunächst lohnt es sich, über eine Krankheit wie Prostatitis zu sprechen. Dies ist die häufigste Ursache für Fortpflanzungsstörungen bei Männern. Derzeit leidet jeder vierte Mann in unterschiedlichem Ausmaß an einer Prostataentzündung. In der Regel sind Männer ab 40 Jahren gefährdet. Allerdings sind auch jüngere Männer anfällig für die Krankheit. Der Einfluss der Drüse auf die Physiologie des Fortpflanzungssystems ist sehr groß. Um seine Funktion zu verbessern, ist eine vollständige Untersuchung erforderlich, auf deren Grundlage eine Behandlung verordnet wird. Die alleinige Einnahme von Medikamenten ohne Rücksprache mit einem Arzt kann das Risiko von Komplikationen erhöhen.

Eine weitere Krankheit, die die Physiologie des Fortpflanzungssystems beeinträchtigt, ist die Vesikulitis. Diese Pathologie ist durch eine Entzündung der Samenbläschen gekennzeichnet. Ein hohes Risiko für diese Erkrankung besteht bei Männern, die an chronischer Prostatitis leiden. Das Hauptsymptom der Krankheit: Schmerzen beim Samenerguss, im Damm und in der Leistengegend sowie allgemeine Schwäche. Bei fortgeschrittenen Formen erfolgt die Behandlung operativ, bei frühzeitiger Diagnose ist eine Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten möglich.

Um Erkrankungen des Fortpflanzungssystems vorzubeugen, müssen Sie folgende Grundregeln beachten:

1. Hochwertiges und abwechslungsreiches Essen.
2. Komplexe körperliche Aktivität.
3. Vorsorgeuntersuchungen enger Fachärzte.
4. Regelmäßiges Sexualleben.
5. Ausschluss gelegentlicher sexueller Beziehungen.

Vergessen Sie auch nicht die Regeln der persönlichen Hygiene und die Einhaltung von Schlaf und Wachheit. Wenn bei Ihnen Symptome von Erkrankungen des Fortpflanzungssystems auftreten (Juckreiz, Rötung, Schmerzen, Risse in der Haut oder Schwellung), müssen Sie zur Diagnostik und einer genauen Diagnose umgehend einen Arzt aufsuchen. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass das Ablaufen einer Krankheit oder die Selbstmedikation zu einer noch größeren Störung der physiologischen Prozesse führen kann. Fortgeschrittene Stadien einiger Krankheiten können nur durch eine Operation geheilt werden, und einige Erkrankungen des Fortpflanzungssystems werden chronisch und erhöhen das Risiko für Komplikationen wie Unfruchtbarkeit oder Potenzstörungen.

Dazu gehören die großen Schamlippen, die kleinen Schamlippen und die Klitoris, die zusammen die Vulva bilden. Es wird von zwei Hautfalten begrenzt – den großen Schamlippen. Sie bestehen aus mit Blutgefäßen gesättigtem Fettgewebe und liegen in anteroposteriorer Richtung. Die Haut der großen Schamlippen ist außen mit Haaren bedeckt, innen mit dünner, glänzender Haut, an der zahlreiche Drüsengänge münden. Die großen Schamlippen verbinden sich nach vorne und hinten und bilden die vorderen und hinteren Kommissuren (Kommissuren). Einwärts von ihnen befinden sich die kleinen Schamlippen, die parallel zu den großen Schamlippen liegen und den Vorhof der Vagina bilden. Außen sind sie mit dünner Haut bedeckt und innen mit Schleimhaut ausgekleidet. Sie sind rosarot gefärbt, vereinigen sich hinten vor der Kommissur der großen Schamlippen und vorne auf Höhe der Klitoris. Sie sind reichlich mit empfindlichen Nervenenden ausgestattet und tragen dazu bei, üppige Gefühle hervorzurufen.

An der Schwelle der Vagina öffnen sich die Gänge der Bartholin-Drüsen, die sich in der Dicke der großen Schamlippen befinden. Das Sekret der Bartholin-Drüsen wird zum Zeitpunkt der sexuellen Erregung intensiv abgesondert und sorgt für eine Befeuchtung der Vagina, um Reibungen (periodische Vorwärtsbewegungen des Penis in der Vagina) während des Geschlechtsverkehrs zu erleichtern.

In der Dicke der großen Schamlippen befinden sich Knollen der Schwellkörper der Klitoris, die sich bei sexueller Erregung vergrößern. Gleichzeitig vergrößert sich die Klitoris selbst, was eine einzigartige, stark reduzierte Ähnlichkeit mit dem Penis darstellt. Es befindet sich vor und über dem Eingang der Vagina, am Übergang der kleinen Schamlippen. Die Klitoris hat viele Nervenenden und ist beim Sex das dominierende und manchmal auch einzige Organ, durch das eine Frau einen Orgasmus erlebt.

Direkt unterhalb der Klitoris befindet sich die Öffnung der Harnröhre und noch tiefer liegt der Eingang zur Vagina. Bei Frauen, die nicht sexuell aktiv waren, ist es vom Jungfernhäutchen bedeckt, einer dünnen Schleimhautfalte. Das Jungfernhäutchen kann verschiedene Formen haben: ringförmig, halbmondförmig, fransenförmig usw. In der Regel reißt es beim ersten Geschlechtsverkehr, was mit mäßigen Schmerzen und leichten Blutungen einhergehen kann. Bei manchen Frauen ist das Jungfernhäutchen sehr dicht und verhindert, dass der Penis in die Vagina gelangt. In solchen Fällen wird der Geschlechtsverkehr unmöglich und Sie müssen auf die Hilfe eines Gynäkologen zurückgreifen, der ihn seziert. In anderen Fällen ist das Jungfernhäutchen so elastisch und biegsam, dass es beim ersten Geschlechtsverkehr nicht reißt.

Manchmal kann es bei rauem Geschlechtsverkehr, insbesondere in Kombination mit einem großen Penis, zu einem Bruch des Jungfernhäutchens kommen, der mit recht starken Blutungen einhergeht, sodass die Hilfe eines Gynäkologen erforderlich ist.

Es kommt äußerst selten vor, dass das Jungfernhäutchen überhaupt kein Loch hat. Während der Pubertät, wenn ein Mädchen ihre Periode bekommt, sammelt sich Menstruationsblut in der Vagina. Allmählich füllt sich die Vagina mit Blut und drückt die Harnröhre zusammen, wodurch das Wasserlassen unmöglich wird. In diesen Fällen ist auch die Hilfe eines Gynäkologen notwendig.

Der Bereich zwischen der hinteren Kommissur der großen Schamlippen und dem Anus wird Perineum genannt. Der Damm besteht aus Muskeln, Faszien, Blutgefäßen und Nerven. Während der Geburt spielt das Perineum eine sehr wichtige Rolle: Aufgrund seiner Dehnbarkeit einerseits und seiner Elastizität andererseits ermöglicht es den Durchgang des fetalen Kopfes und sorgt so für eine Vergrößerung des Vaginaldurchmessers. Bei einem sehr großen Fötus oder bei schnellen Wehen kann der Damm jedoch einer übermäßigen Dehnung nicht standhalten und kann reißen. Erfahrene Geburtshelfer wissen, wie man dieser Situation vorbeugen kann. Wenn alle Methoden zum Schutz des Damms wirkungslos sind, greift man auf einen Dammschnitt (Episiotomie oder Perineotomie) zurück, da eine eingeschnittene Wunde besser und schneller heilt als eine zerrissene.

Innere weibliche Geschlechtsorgane

Dazu gehören die Vagina, die Gebärmutter, die Eierstöcke und die Eileiter. Alle diese Organe befinden sich im kleinen Becken – einer knöchernen „Hülle“, die aus den Innenflächen von Darmbein, Sitzbein, Schambein und Kreuzbein besteht. Dies ist notwendig, um sowohl das Fortpflanzungssystem der Frau als auch den sich in der Gebärmutter entwickelnden Fötus zu schützen.

Die Gebärmutter ist ein Muskelorgan, das aus glatten Muskeln besteht und in ihrer Form einer Birne ähnelt. Die Abmessungen der Gebärmutter betragen durchschnittlich 7-8 cm Länge und etwa 5 cm Breite. Trotz seiner geringen Größe kann sich die Gebärmutter während der Schwangerschaft um das Siebenfache vergrößern. Das Innere der Gebärmutter ist hohl. Die Dicke der Wände beträgt in der Regel etwa 3 cm. Der Körper der Gebärmutter ist sein breitester Teil, der nach oben zeigt, und der schmalere Teil, der Gebärmutterhals, ist nach unten und leicht nach vorne gerichtet (normalerweise) und fließt in die Vagina und die Unterteilung seiner hinteren Wand in hintere und vordere Gewölbe. Vor der Gebärmutter befindet sich die Blase und dahinter der Mastdarm.

Im Gebärmutterhals (Gebärmutterhalskanal) befindet sich eine Öffnung, die die Vaginalhöhle mit der Gebärmutterhöhle verbindet.

Die Eileiter, die auf beiden Seiten von den Seitenflächen des Uterusfundus ausgehen, sind ein paariges Organ von 10-12 cm Länge. Abschnitte des Eileiters: Uterusteil, Isthmus und Ampulle des Eileiters. Das Ende der Röhre wird als Trichter bezeichnet, von dessen Rändern zahlreiche Fortsätze unterschiedlicher Form und Länge (Fimbrien) ausgehen. Die Außenseite der Röhre ist mit einer Bindegewebsmembran bedeckt, darunter befindet sich eine Muskelmembran; Die innere Schicht ist die Schleimhaut, die mit Flimmerepithel ausgekleidet ist.

Die Eierstöcke sind ein paariges Organ, die Geschlechtsdrüse. Ovaler Körper: Länge bis 2,5 cm, Breite 1,5 cm, Dicke ca. 1 cm. Einer seiner Pole ist durch ein eigenes Band mit der Gebärmutter verbunden, der zweite ist der Seitenwand des Beckens zugewandt. Der freie Rand ist in die Bauchhöhle hinein offen, der gegenüberliegende Rand ist am Ligamentum latum der Gebärmutter befestigt. Es enthält die Mark- und Kortikalisschichten. Im Mark sind Gefäße und Nerven konzentriert, in der Rinde reifen Follikel heran.

Die Vagina ist ein dehnbarer, etwa 10 cm langer Muskelfaserschlauch, dessen oberer Rand den Gebärmutterhals bedeckt und dessen unterer Rand in den Vorhof der Vagina mündet. Der Gebärmutterhals ragt in die Vagina hinein und um den Gebärmutterhals herum bildet sich ein kuppelförmiger Raum – der vordere und hintere Fornix. Die Vaginalwand besteht aus drei Schichten: Die äußere Schicht besteht aus dichtem Bindegewebe, die mittlere Schicht besteht aus dünnen Muskelfasern und die innere Schicht ist die Schleimhaut. Einige der Epithelzellen synthetisieren und speichern Glykogenspeicher. Normalerweise wird die Vagina von Doderlein-Bazillen dominiert, die das Glykogen absterbender Zellen zu Milchsäure verarbeiten. Dies führt dazu, dass in der Vagina ein saures Milieu (pH = 4) herrscht, was sich nachteilig auf andere (nicht azidophile) Bakterien auswirkt. Zusätzlichen Schutz vor Infektionen bieten zahlreiche Neutrophile und Leukozyten, die sich im Vaginalepithel befinden.

Die Brustdrüsen bestehen aus Drüsengewebe: Jede von ihnen enthält etwa 20 einzelne tubuloalveoläre Drüsen, von denen jede einen eigenen Ausgang an der Brustwarze hat. Vor der Brustwarze hat jeder Milchgang eine Verlängerung (Ampulle oder Sinus), die von glatten Muskelfasern umgeben ist. In den Wänden der Milchgänge befinden sich kontraktile Zellen, die sich beim Saugen reflexartig zusammenziehen und die in den Milchgängen enthaltene Milch ausstoßen. Die Haut um die Brustwarze wird Warzenhof genannt. Sie enthält viele Drüsen wie Brustdrüsen und Talgdrüsen, die eine ölige Flüssigkeit produzieren, die die Brustwarze beim Saugen schmiert und schützt.

Das menschliche Fortpflanzungssystem ist ein funktionelles selbstregulierendes System, das sich flexibel an Veränderungen im Zustand der äußeren Umgebung und des Körpers selbst anpasst.

In der Physiologie ist das von Claude Bernard formulierte Prinzip der Homöostase allgemein anerkannt. Nach diesem Prinzip müssen alle Stoffwechselparameter innerhalb bestimmter und hinreichend enger Grenzen liegen, um mit dem Leben vereinbar zu bleiben. Beispiele sind die Säure-Basen-Konstanten des Körpers und die Gaszusammensetzung des Blutes, die Funktion der endokrinen Drüsen und der Glukosestoffwechsel usw.

Bei der Untersuchung der Funktionsweise des weiblichen Fortpflanzungssystems sollte man jedoch immer bedenken, dass es durch ständige Variabilität, zyklische Prozesse und ein ungewöhnlich fließendes Gleichgewicht gekennzeichnet ist. Darüber hinaus ändert sich im Körper einer Frau nicht nur der Zustand der Organe der Hypothalamus-Hypophysen-Eierstock-Achse und der Zielorgane zyklisch, sondern auch die Funktion der endokrinen Drüsen, die autonome Regulation, der Wasser-Salz-Stoffwechsel usw. Im Allgemeinen ändert sich Fast alle Organsysteme einer Frau unterliegen durch den Menstruationszyklus mehr oder weniger tiefgreifenden Veränderungen. „Warium et mutabile semper femina“ („Eine Frau ist immer ein launisches und wandelbares Wesen“) – dieser Aphorismus von Vergil kann Ärzten als Erinnerung und als Epigraph einer Vielzahl klinischer Studien dienen.

Im Laufe der evolutionären Entwicklung wurden zwei Arten (aus Sicht des Ovulationsmechanismus) des Eierstockzyklus von Säugetieren gebildet. Bei reflexartig ovulierenden Tieren kommt es als Reaktion auf die Paarung zum Follikelriss, nachdem das Fortpflanzungssystem für den Eisprung bereit ist. Eine wichtige Rolle spielt dabei das Nervensystem. Bei Tieren mit spontanem Eisprung findet der Eisprung unabhängig von der sexuellen Aktivität statt, und der Zeitpunkt der Freisetzung der Eizelle wird durch aufeinanderfolgende Prozesse im Fortpflanzungssystem bestimmt. Am wichtigsten sind hormonelle Regulierungsmechanismen mit geringerer Beteiligung des Zentralnervensystems (ZNS). Der spontane Eisprung ist charakteristisch für Primaten und Menschen.

Eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Fortpflanzungssystems spielen auch Organe, die nicht in direktem Zusammenhang mit den fünf beschriebenen Hierarchieebenen stehen, vor allem die endokrinen Drüsen. Die Bedeutung der Zirbeldrüse, der Nebennieren und der Schilddrüse ist unbestritten. Es wird angenommen, dass die Hauptaufgabe der Zirbeldrüse darin besteht, an der Bildung der biologischen Rhythmen des Körpers beteiligt zu sein. Sein Gewebe produziert Melatonin, Serotonin, Noradrenalin und andere Substanzen, die die Neuronen des Bogenoszillators beeinflussen. Die Rolle der Zirbeldrüse bei der Fortpflanzung muss in Zukunft geklärt werden. Die Nebennieren, die Schilddrüse und die Gonaden verfügen nicht nur über gemeinsame Wege für den Stoffwechsel der von ihnen produzierten Hormone, sondern auch über gemeinsame zentrale Regulierungsmechanismen. In jedem Fall spielt die Pathologie dieser Drüsen eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Störungen der Pubertät, des Menstruationszyklus und der Fortpflanzungsfunktion.

Podzolkova N.M., Glazkova O.L.

„Menschliches Fortpflanzungssystem“ und andere

PHYSIOLOGIE DER FRAU. STRUKTUR UND FUNKTIONEN DES REPRODUKTIVEN SYSTEMS

Der menschliche Körper ist ein Komplex physiologischer Systeme (Nerven-, Herz-Kreislauf-, Atmungs-, Verdauungs-, Ausscheidungssysteme usw.). Der normale Betrieb dieser Systeme sichert die Existenz des Menschen als Individuum. Wird einer von ihnen verletzt, kommt es zu Störungen, die oft nicht mit dem Leben vereinbar sind. Es gibt jedoch ein System, das nicht an lebenserhaltenden Prozessen beteiligt ist, dessen Bedeutung jedoch äußerst groß ist – es sichert den Fortbestand der Menschheit. Dies ist das Fortpflanzungssystem. Wenn alle anderen lebenswichtigen Systeme vom Moment der Geburt bis zum Tod funktionieren, dann „funktioniert“ das Fortpflanzungssystem nur, wenn der Körper einer Frau ein Kind gebären, gebären und ernähren kann, d.h. in einem bestimmten Alterszeitraum, in der Blütephase aller lebenswichtigen Systeme Kräfte. Dies ist die höchste biologische Zweckmäßigkeit. Genetisch ist dieser Zeitraum auf das Alter von 18-45 Jahren programmiert.

Das weibliche Fortpflanzungssystem weist aufgrund der Komplexität seiner Funktion eine komplexe Struktur auf. Es umfasst höhere Regulierungsmechanismen, die sich an der Basis des Gehirns befinden und über Nerven- und Gefäßbahnen eng mit dem Gehirnanhängsel – der Hypophyse – verbunden sind. Darin werden unter dem Einfluss von Impulsen, die vom Gehirn ausgehen, bestimmte Substanzen gebildet – Hypophysenhormone. Über den Blutkreislauf gelangen diese Hormone in die weibliche Fortpflanzungsdrüse – den Eierstock, in dem weibliche Sexualhormone – Östrogene und Progesteron – gebildet werden. Hypophysenhormone spielen eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung und Bildung nicht nur der Geschlechtsorgane, sondern des gesamten weiblichen Körpers. Zu den Geschlechtsorganen zählen sowohl äußere als auch innere Genitalien (Vagina, Gebärmutterhals, Eileiter und Eierstöcke).

Weibliche Geschlechtsorgane:

1 - Vaginalschleimhaut; 2 - Gebärmutterhals; 3 - Eileiter; 4 - Fundus der Gebärmutter; 5 - Körper der Gebärmutter; 6 - Corpus luteum; 7 - Eileitertrichter; 8 - Rand des Eileiters; 9 - Eierstock; 10 - Gebärmutterhöhle

Der Eierstock ist eine einzigartige endokrine Drüse. Zusätzlich zu der Tatsache, dass es wie jede endokrine Drüse funktioniert und Hormone absondert, reifen darin weibliche Fortpflanzungszellen – Eier.

Zum Zeitpunkt der Geburt enthält der Eierstock etwa 7.000.000 Eier. Theoretisch kann jeder von ihnen nach der Befruchtung ein neues Leben hervorbringen. Mit zunehmendem Alter nimmt ihre Zahl jedoch zunehmend ab: Mit 20 Jahren sind es 600.000, mit 40 etwa 40.000, mit 50 sind es nur noch wenige Tausend und nach 60 Jahren sind sie nicht mehr nachweisbar. Dieser Überschuss an Eizellen bewahrt die Möglichkeit einer Schwangerschaft auch nach der Entfernung des einen und eines erheblichen Teils des anderen Eierstocks.

Jedes Ei befindet sich in einem Beutel, der Follikel genannt wird. Seine Wände bestehen aus Zellen, die Sexualhormone produzieren. Wenn die Eizelle reift, wächst der Follikel und die Produktion von Östrogen nimmt zu. Aus dem Eierstock wird eine reife Eizelle freigesetzt und anstelle des Follikels bildet sich das sogenannte Corpus luteum, das auch den Hormonstoff Progesteron absondert. Dieses Hormon hat eine vielfältige biologische Wirkung, auf die im Folgenden eingegangen wird.

Die Gebärmutter ist ein hohles Muskelorgan. Die Muskeln der Gebärmutter, die eine besondere Struktur haben, neigen dazu, an Größe und Gewicht zuzunehmen. So wiegt die Gebärmutter einer erwachsenen, nicht schwangeren Frau etwa 50 g; am Ende der Schwangerschaft steigt ihr Gewicht auf 1200 g und bietet Platz für einen Fötus mit einem Gewicht von mehr als 3 kg. Die innere Oberfläche der Gebärmutter ist mit einer Monatsschleimhaut bedeckt, die abfällt und nachwächst. Vom oberen Teil der Gebärmutter bis zum Boden verlaufen Eileiter (Eileiter), die aus einer dünnen Muskelschicht bestehen und innen mit einer mit Flimmerhärchen bedeckten Schleimhaut ausgekleidet sind. Wellenartige Bewegungen der Eileiter und Vibrationen der Flimmerhärchen drücken die befruchtete Eizelle in die Gebärmutterhöhle.

Das weibliche Fortpflanzungssystem besteht also aus höheren regulatorischen Gehirnzentren, endokrinen Drüsen (Hypophyse und Eierstöcken) sowie inneren und äußeren Geschlechtsorganen. Wie alle Körpersysteme wird das Fortpflanzungssystem während der Entwicklung des Fötus etabliert und beginnt sich zu entwickeln. Nach der Geburt funktioniert es je nach Alter der Frau unterschiedlich. Folgende Funktionsperioden des Fortpflanzungssystems werden unterschieden: Kindheit, Pubertät, Fortpflanzungsperiode (Gebärzeit), Wechseljahre und Postmenopause.

Der Zeitraum der Kindheit (von der Geburt bis zum 10. Lebensjahr) wird auch als sexuelle Ruhezeit bezeichnet, da das System zu diesem Zeitpunkt praktisch nicht funktioniert. Allerdings werden, wie Studien gezeigt haben, selbst dann vernachlässigbare Mengen an Sexualhormonen im Eierstock gebildet, die eine gewisse Rolle im Gesamtstoffwechsel des Körpers spielen. In diesem Alter kommt es entsprechend dem Gesamtwachstum des Körpers zu einer allmählichen leichten Vergrößerung der inneren und äußeren Geschlechtsorgane.

Die Pubertät ist durch erhebliche Veränderungen im gesamten Körper des Mädchens gekennzeichnet, die auf die Wirkung weiblicher Sexualhormone zurückzuführen sind. Ab dem 10. Lebensjahr beginnt die Ausschüttung von Sexualhormonen im Eierstock zuzunehmen. Signale für ihre Bildung und Freisetzung kommen von bestimmten Strukturen des Gehirns, die in diesem Alter einen bestimmten Reifegrad erreichen. Das erste Anzeichen der Wirkung von Sexualhormonen ist ein Wachstumsschub. Jede Mutter weiß, dass ein Mädchen nach einer Phase des allmählichen Wachstums im Alter von 10 bis 12 Jahren sofort 8 bis 10 cm zunimmt, ihr Körpergewicht zunimmt und die Bildung eines weiblichen Körpertyps beginnt: die Verteilung von Fettgewebe mit vorherrschendem Ablagerungen an Hüfte, Gesäß und Bauch. Es wird die Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale festgestellt: Die Brustdrüsen vergrößern sich, ihr Wachstum beginnt mit einer Verdunkelung und Vergrößerung der Brustwarzen. Im Alter von 11 Jahren erscheinen Haare an den äußeren Genitalien und im Alter von 13 Jahren erscheinen Haare in den Achselhöhlen. Im Alter von etwa 13 Jahren (mit Abweichungen von einigen Monaten) beginnt die Menstruation, die erste Menstruation wird Menarche genannt. Während dieser Zeit vergrößern sich die inneren und äußeren Genitalien. Das Auftreten der Menstruation bedeutet keineswegs das Ende der sexuellen Entwicklung – ihre erste Phase ist abgeschlossen. Das zweite Stadium dauert bis zu 16 (18) Jahre und endet mit dem Aufhören des Längenwachstums, also mit der Bildung des Skeletts. Als letztes hören die Beckenknochen auf zu wachsen, denn das knöcherne Becken ist die Grundlage des sogenannten Geburtskanals, durch den das Kind geboren wird. Das Längenwachstum des Körpers endet 2–2,5 Jahre nach der ersten Menstruation, das Wachstum der Beckenknochen nach 18 Jahren. Im zweiten Stadium der Pubertät ist die Entwicklung der Brustdrüsen, der Genital- und Achselhaare abgeschlossen und die inneren Geschlechtsorgane erreichen ihre endgültige Größe.

Diese Veränderungen treten unter dem Einfluss von Sexualhormonen auf. Viele Gewebe des Körpers sind das Ziel der Wirkung von Sexualhormonen; sie werden Zielgewebe der Sexualhormone genannt. Hierzu zählen vor allem die Genitalien, die Brustdrüsen, aber auch Fett, Muskelgewebe, Knochen, Haarfollikel, Talgdrüsen und die Haut. Sogar das Blut wird durch Eierstockhormone beeinflusst und verändert seine Gerinnungsfähigkeit. Hormone beeinflussen das Zentralnervensystem (Erregungs- und Hemmungsprozesse in der Großhirnrinde), das Verhalten und die geistige Aktivität einer Frau, die sie von einem Mann unterscheidet, hängen maßgeblich von ihnen ab. Im zweiten Stadium der Pubertät wird die zyklische Funktion des gesamten Fortpflanzungssystems gebildet: die Periodizität von Nervensignalen und die Ausschüttung von Hypophysenhormonen sowie die zyklische Funktion der Eierstöcke. Über einen bestimmten Zeitraum reift die Eizelle heran und wird freigesetzt, außerdem werden Sexualhormone produziert und ins Blut abgegeben.

Es ist bekannt, dass der menschliche Körper bestimmten biologischen Rhythmen folgt – stündlich, täglich, saisonal. Auch die Eierstöcke haben einen bestimmten Arbeitsrhythmus: Innerhalb von 2 Wochen reift eine Eizelle im Follikel heran und wird aus den Eierstöcken freigesetzt; in den nächsten 2 Wochen bildet sich an ihrer Stelle ein Gelbkörper. Es erreicht seinen Höhepunkt und durchläuft eine umgekehrte Entwicklung. Gleichzeitig findet in der Gebärmutter der Uteruszyklus statt: Unter dem Einfluss von Östrogen wächst die Schleimhaut innerhalb von 2 Wochen, dann kommt es unter dem Einfluss von Progesteron zu Veränderungen in ihr, die sie auf die Aufnahme der Eizelle vorbereiten Ereignis seiner Befruchtung. Darin bilden sich mit Schleim gefüllte Drüsen, die ihn lockern. Kommt es nicht zu einer Schwangerschaft, wird die Gebärmutterschleimhaut abgestoßen, die darunter liegenden Gefäße werden freigelegt und es kommt innerhalb von 3-5 Tagen zur sogenannten Menstruationsblutung. Dieser Eierstock- und Gebärmutterzyklus dauert bei 75 % der Frauen 28 Tage: 15 % – 21 Tage, 10 % – 32 Tage und ist stabil. Es ändert sich während der gesamten Funktionsdauer des Fortpflanzungssystems nicht und hört nur während der Schwangerschaft auf. Nur schwere Krankheiten, Stress und plötzliche Veränderungen der Lebensumstände können es stören.

Die Fortpflanzungszeit (Gebärzeit) dauert 18 bis 45 Jahre. Dies ist die Blütezeit des gesamten Organismus, die Zeit seiner größten körperlichen und geistigen Aktivität, in der der Körper einer gesunden Frau die Belastung (Schwangerschaft und Geburt) problemlos bewältigen kann.

Das Klimakterium tritt im Alter von 45-55 Jahren ein. Klimax bedeutet auf Griechisch „Leiter“. In diesem Alter nimmt die Funktion des Fortpflanzungssystems allmählich ab: Die Menstruation wird seltener, der Abstand zwischen ihnen verlängert sich, der Prozess des Follikelwachstums und der Eireifung wird gestört, der Eisprung findet nicht statt und der Gelbkörper bildet sich nicht. Eine Schwangerschaft ist unmöglich. Nach Beendigung der Schwangerschaft lässt auch die hormonelle Funktion der Eierstöcke nach und die Bildung und Ausschüttung des Hormons Progesteron (Hormon des Gelbkörpers) ist zunächst gestört, während die Bildung und Ausschüttung von Östrogenen noch ausreichend ist. Dann nimmt die Bildung von Östrogen ab.

Als wir über die Pubertät sprachen, stellten wir fest, dass das Signal für den Beginn der Sekretion von Eierstockhormonen von bestimmten Strukturen des Gehirns kommt. In denselben Strukturen beginnen Alterungsprozesse, die zu einer Störung der Zyklizität und einer Abnahme der hormonbildenden Funktion der Eierstöcke führen. Allerdings werden in den Eierstöcken in den Wechseljahren Sexualhormone gebildet, allerdings in immer geringerer Menge, die für die normale Funktion des gesamten Organismus nicht ausreichen. Der Höhepunkt der Menopause ist die letzte Menstruation, die Menopause genannt wird. Sie tritt im Durchschnitt im Alter von 50 Jahren auf, manchmal hält die Menstruation bis zum 55. Lebensjahr an (späte Menopause).

Die Zeit nach der Menopause wird in die frühe Postmenopause (die ersten 6 Jahre nach der Menopause) und die späte Postmenopause (die Begriffe sind unterschiedlich definiert) unterteilt. In diesem Alter hört die hormonelle Funktion der Eierstöcke auf und der Eierstock schüttet praktisch keine Sexualhormone mehr aus. Viele Erscheinungsformen des Alterungsprozesses im Körper werden gerade durch einen Mangel an Sexualhormonen verursacht. Dabei handelt es sich in erster Linie um atrophische (Verkleinerungs-)Veränderungen der Geschlechtsorgane – sowohl äußerlich als auch innerlich. Atrophische Veränderungen treten auch in den Brustdrüsen auf, deren Drüsengewebe durch Fettgewebe ersetzt wird. Die Haut verliert an Elastizität, wird faltig und dünner. Es kommt zu Veränderungen im Knochengewebe – Knochen werden brüchiger, Brüche treten deutlich häufiger auf als in der Jugend und heilen langsamer. Vielleicht gibt es keinen solchen Alterungsprozess einer Frau, an dem ein Mangel an Sexualhormonen nicht beteiligt wäre, wenn nicht direkt, dann indirekt über den Stoffwechsel. Es wäre jedoch falsch anzunehmen, dass das Altern nur mit einem Rückgang des Sexualhormonspiegels im Körper verbunden ist. Altern ist ein unvermeidlicher, genetisch programmierter Prozess, der im Gehirn beginnt, in den Zentren, die die Funktion aller Organe und Systeme des Körpers regulieren.

Jeder Lebensabschnitt einer Frau ist durch spezifische Störungen und Erkrankungen des Fortpflanzungssystems gekennzeichnet. Daher sind gynäkologische Erkrankungen im Kindesalter selten. Fast die einzige Erkrankung bei Mädchen unter 8-10 Jahren ist eine Entzündung der Vagina und der äußeren Genitalien. Die Ursache der Entzündung sind banale Mikroorganismen (Streptokokken und Staphylokokken), die immer auf den Schleimhäuten, einschließlich der Vagina, vorhanden sind. Bei geschwächten Kindern vermehren sich diese Mikroorganismen jedoch nach Infektionskrankheiten (Masern, Scharlach, Mandelentzündung, Grippe, Lungenentzündung), insbesondere wenn Hygienevorschriften nicht eingehalten werden (tägliches Waschen), und nehmen aggressive Eigenschaften an, die zu entzündlichen Veränderungen führen. Es treten eitriger Ausfluss, Rötungen und manchmal auch Juckreiz auf. Diese Erkrankungen erfordern keine besonderen Behandlungsmaßnahmen. Es wird empfohlen, den Körper sorgfältig zu reinigen, ihn mit leichten Desinfektionslösungen zu waschen (eine leicht rosa Lösung von Kaliumpermanganat oder eine Lösung von Ringelblumentinktur, verdünnt in kochendem Wasser 1:100) und allgemeine Maßnahmen zur schnellen Wiederherstellung der Gesundheit nach Krankheiten zu ergreifen (gut). Ernährung, körperliche Bewegung, Abhärtung).

In der Pubertät werden häufig Menstruationsstörungen beobachtet. Wir müssen bedenken, dass sich nach der ersten Menstruation bei etwa 10–15 % der Mädchen innerhalb von 1–1,5 Jahren eine regelmäßige Menstruation einstellt. Wenn Ihre Periode in diesem Zeitraum unregelmäßig in Abständen von bis zu 40–60 Tagen auftritt, besteht kein Grund zur Sorge. Wenn sich der Zyklus nach dieser Zeit nicht etabliert, können wir von einer Abweichung von der Norm sprechen und nach der Ursache suchen. Manchmal ist dies auf intensive körperliche Betätigung und unregelmäßige Ernährung zurückzuführen. Viele Mädchen befolgen in der Pubertät eine „Kosmetikdiät“. Aus Angst vor einer Gewichtszunahme beschränken sie sich bewusst auf die für einen wachsenden Körper notwendigen Proteine, Fette und Kohlenhydrate (sie essen beispielsweise kein Brot, Butter, Fleisch). Gewichtsverlust in diesem Alter führt in der Regel zu einer Störung des Menstruationszyklus, bei kurzfristigem Auftreten sogar zum Ausbleiben der Menstruation. Mit Hilfe einer ausgewogenen Ernährung und der Normalisierung des Körpergewichts ist es möglich, den Menstruationszyklus wiederherzustellen. Medikamente, die die Eierstockfunktion stimulieren, werden nur bei längerfristigen (mehr als einem Jahr) Verzögerungen der Menstruation eingesetzt. Ernsthaft als juvenile Uterusblutung bezeichnet. Sie erfordern eine Krankenhausbehandlung und nach der Entlassung eine langfristige ärztliche Beobachtung und Behandlung zur Normalisierung der Eierstockfunktion. Gleichzeitig können Uterusblutungen in diesem Alter ein Symptom nicht-gynäkologischer Erkrankungen (z. B. einer Störung des Blutgerinnungssystems) sein. Blutungen während der Pubertät erfordern eine sorgfältige Untersuchung, um die wahre Ursache zu ermitteln.

Eine zu untersuchende Pathologie ist das späte (nach 16 Jahren) Einsetzen der Menstruation, das Auftreten von überschüssigem Haar, das für den weiblichen Typ ungewöhnlich ist, das Ausbleiben der Menstruation, insbesondere vor dem Hintergrund einer ausgeprägten Unterentwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale (z. B. Brustdrüsen). . Eine verzögerte Pubertät ist in der Regel ein Zeichen für endokrine Erkrankungen und manchmal auch für angeborene, genetisch bedingte Fehlbildungen des Fortpflanzungssystems. Die Untersuchung solcher Mädchen sollte nicht auf die Zeit nach dem 16. Lebensjahr verschoben werden. Durch die rechtzeitige Erkennung der Ursachen von Entwicklungsstörungen können diese rechtzeitig behoben werden. Dies ist nicht nur für die Normalisierung der Funktionen des Fortpflanzungssystems wichtig, sondern befreit das Mädchen auch vom Minderwertigkeitsbewusstsein, auf das Jugendliche in diesem Alter besonders empfindlich reagieren. Die normale Pubertät ist der Schlüssel für die weitere Funktion des Fortpflanzungssystems. In diesem Alter entwickeln sich Eierstockerkrankungen, die in der Folge zu Unfruchtbarkeit sowie Fehlgeburten und Störungen während der Schwangerschaft und Geburt führen.

SCHWANGERSCHAFT UND KINDER

Die wichtigsten Ereignisse im Leben einer Frau während der Schwangerschaft sind Schwangerschaft und Geburt. Eine Schwangerschaft erfolgt nach der Verschmelzung weiblicher und männlicher Fortpflanzungszellen (Eizelle und Sperma). Der Prozess der Verschmelzung oder Befruchtung findet normalerweise in den Eileitern statt, wo die beim Eisprung aus dem Eierstock freigesetzte Eizelle eindringt und das Sperma von der Vagina durch den Gebärmutterhals und seine Höhle eindringt.

Bei der Befruchtung werden erbliche oder genetische Informationen an die Nachkommen weitergegeben. Es wird in Chromosomen, speziellen Proteinstrukturen von Eizellen und Spermien, gespeichert. Alle Zellen des menschlichen Körpers, einschließlich der Geschlechtszellen, enthalten 23 Chromosomenpaare; Das 23. Paar sind Geschlechtschromosomen, sie werden mit den Buchstaben des lateinischen Alphabets V und X bezeichnet. Frauen haben zwei X-Chromosomen, Männer haben XV-Chromosomen. Während der Reifung von Eizellen und Spermien teilen sie sich, und jede der sich teilenden Zellen erhält die Hälfte des Chromosomensatzes 23 + X oder 23 + V. Wenn eine Eizelle mit dem Der Fötus entwickelt sich. Wenn das befruchtende Sperma das X-Chromosom enthält, entwickelt sich ein weiblicher Fötus. Der Prozess der Reifung und Teilung von Keimzellen findet in einem jungen, gesunden Organismus normal statt. Mit zunehmendem Alter kann dieser Prozess gestört werden und bei der Befruchtung kommt es zur Bildung eines minderwertigen Chromosomensatzes in der Eizelle. Da Chromosomen Träger des körpereigenen Entwicklungsprogramms sind, kommt es zu Fehlentwicklungen des Fötus und es kommt zu angeborenen Fehlbildungen. Bei Störungen im Satz der Geschlechtschromosomen ist die normale Entwicklung weiblicher oder männlicher Geschlechtsorgane unmöglich. Dadurch entstehen sexuelle Entwicklungsstörungen, sogenannter Hermaphroditismus (Bisexualität), und andere Entwicklungsstörungen der Eierstöcke und männlichen Keimdrüsen. Laut medizinischer Genetik, die sich mit angeborenen chromosomalen Entwicklungsstörungen und -krankheiten befasst, steigt bei Frauen über 35 Jahren die Häufigkeit von Geburtsfehlern stark an. Im Alter von 35 bis 39 Jahren treten Geburtsfehler bei 1 Neugeborenen von 60 Ehepaaren auf, im Alter von 40 bis 44 Jahren bei 1 von 40 Ehepaaren.

Einen Tag nach der Befruchtung beginnt die Entwicklung der befruchteten Eizelle; in den nächsten Tagen wandert sie durch den Eileiter in die Gebärmutterhöhle, wo sie am 5.-6. Tag in die Gebärmutterwand eingetaucht wird – dieser Vorgang ist sogenannte Implantation. Von diesem Moment an beginnt die intrauterine Entwicklung, die 40 Wochen (10 Mond- oder 9 Kalendermonate) dauert. Bis zur 8. Woche wird der sich entwickelnde Organismus als Embryo (Embryo) bezeichnet; ab 8 Wochen vor der Geburt - durch den Fötus. Während der Embryonalentwicklung (erste 8 Wochen) erfolgt die Bildung aller fetalen Organe und der Plazenta (Platzhalter). Während dieser Zeit ist der Embryo sehr leicht verschiedenen schädlichen Einflüssen ausgesetzt. Da die äußere Umgebung dafür der Körper der Mutter ist, können alle negativen Auswirkungen auf ihren Körper zu einer Störung der Entwicklung des Fötus führen. In dieser Schwangerschaftsphase sind Erkrankungen der Mutter, die Einnahme von Medikamenten, Rauchen und insbesondere Alkoholkonsum gefährlich für den Fötus. Nach 8 Wochen setzt sich das Wachstum und die Entwicklung der fetalen Organe und Systeme fort. In dieser Zeit können schädliche Faktoren auch negative Auswirkungen auf den Fötus haben, sie verursachen jedoch keine schwerwiegenden Fehlbildungen.

Lassen Sie uns Monat für Monat den Fortschritt der intrauterinen Entwicklung verfolgen. Am Ende des 1. Monats beträgt die Größe des Embryos 3-4 mm, es kommt zur Bildung des Neuralrohrs, aus dem sich anschließend Gehirn und Rückenmark entwickeln, das Herz und große Gefäße gebildet werden und die Herzkontraktionen beginnen; Im gleichen Zeitraum findet die Bildung der Gonaden statt. Mittels Ultraschall lässt sich der Pulsschlag des fetalen Herzens erkennen, worauf die Ultraschall-Früherkennung einer Schwangerschaft basiert. Am Ende des 2. Monats beträgt die Länge des Embryos etwa 30 mm; die Rudimente von Gliedmaßen, Augen, Nase und Mund erscheinen; die Gonaden erhalten eine klar definierte Struktur der Eierstöcke oder Hoden; Die inneren Geschlechtsorgane beginnen sich zu entwickeln. Am Ende des 3. Monats beträgt die Länge des Fötus 75 mm; das Herz-Kreislauf-System ist bereits ausgebildet, ebenso das Ausscheidungssystem; die Leber produziert Galle; Verdauungsorgane entwickeln sich; Die Bildung der äußeren Genitalien beginnt, es ist jedoch immer noch unmöglich, daraus das Geschlecht des Fötus zu bestimmen. Am Ende des 4. Monats beträgt die Länge des Fötus 12-14 cm; alle wichtigen Organe und Systeme werden gebildet; Sie können das Geschlecht anhand der Struktur der äußeren Genitalien bestimmen; der Fötus macht Bewegungen, aber die Mutter spürt sie noch nicht.

In der geburtshilflichen Praxis ist der Embryo (Embryo) der sich entwickelnde Organismus während der ersten zwei Monate des intrauterinen Lebens und von 3 bis 9 Monaten der Fötus (Fötus), daher wird diese Entwicklungsphase als fetal oder fetal bezeichnet.

Entwicklung des Fortpflanzungssystems. Der Hoden ist wie die männliche Fortpflanzungsdrüse. Die Membranen des Samenleiters: schleimig, muskulös, äußerlich. Zusammensetzung der Blut-Hoden-Schranke. Histophysiologie von Samenbläschen. Oogenese als Prozess der Bildung weiblicher Keimzellen.

Die Struktur des menschlichen Fortpflanzungssystems und seine Bedeutung für das Leben des Körpers und seine Fortpflanzung. Besonderheiten der Geschlechtsorgane von Mann und Frau. Struktur der Eierstöcke und Stadien des Eisprungprozesses. Beteiligung der Eierstöcke an der Hormonregulation.

Neues Leben entsteht im Moment der Empfängnis, das heißt, wenn Spermium und Eizelle zu einem Ganzen verschmelzen. Ihre Verschmelzung erfolgt im Körper einer Frau als Folge des Geschlechtsverkehrs zwischen zukünftigen Eltern.