أعضاء الأنثى الرحم. تشريح الرحم السريري

رَحِم(اليونانية metra s. hystera) ، عبارة عن عضو عضلي مجوف غير مزاوج يقع في تجويف الحوض بين المثانة في الأمام والمستقيم في الخلف. البويضة التي تدخل تجويف الرحم من خلال قناتي فالوب ، في حالة الإخصاب ، تخضع لمزيد من التطور هنا حتى إزالة الجنين الناضج أثناء الولادة. بالإضافة إلى هذه الوظيفة التوليدية ، يؤدي الرحم أيضًا وظيفة الدورة الشهرية.

الرحم البكر المتطور بالكامل على شكل كمثرى ، مفلطح من الأمام إلى الخلف. يميز القاع والجسم والرقبة.

أسفل الرحم، يسمى الجزء العلوي ، بارز فوق خط الدخول إلى الرحم من قناتي فالوب. الجسم والجسم الرحمي، له مخطط مثلثي ، يتناقص تدريجياً باتجاه الرقبة. العنق ، عنق الرحم ، هو استمرار للجسم ، ولكنه أكثر استدارة وضيقًا من الأخير.

يبرز عنق الرحم بنهايته الخارجية إلى الجزء العلوي من المهبل ، ويسمى جزء عنق الرحم البارز في المهبل الجزء المهبلي ، portio vaginalis (cervicis). يسمى الجزء العلوي من الرقبة ، المجاور مباشرة للجسم portio supravaginalis (عنق الرحم).

يتم فصل الأسطح الأمامية والخلفية عن بعضها بواسطة حواف ، مارغو الرحم (دكستروآخرون شرير). بسبب سمك الجدار الكبير الرحم ، تجويفه ، سافيتاس الرحم، صغير بالمقارنة مع حجم العضو.

في الجزء الأمامي ، يشبه تجويف الرحم مثلثًا ، قاعدته تواجه الجزء السفلي من الرحم ، والجزء العلوي مواجه لعنق الرحم. تفتح الأنابيب في زوايا القاعدة ، وفي الجزء العلوي من المثلث ، يستمر تجويف الرحم في تجويف عنق الرحم أو قناة عنق الرحم. المكان الذي يمر فيه الرحم إلى عنق الرحم يضيق ويسمى برزخ الرحم ، برزخ الرحم.

تنفتح قناة عنق الرحم في التجويف المهبلي فتح الرحم ، ostium uteri. فتحة الرحم في عديم الولادة لها شكل دائري أو مستعرض بيضاوي ، في أولئك الذين ولدوا يظهر في شكل شق عرضي مع تمزقات ملتئمة على طول الحواف. قناة عنق الرحم في عديم الولادة لها شكل مغزل. تكون فتحة الرحم أو البلعوم في الرحم محدودة شفتان ، الشفرين الشفرين واللاحقين.

الشفة الخلفية أرق وتبرز إلى أسفل أقل من الشفة الأمامية السميكة. يبدو أن الشفة الخلفية أطول ، لأن المهبل متصل بها أعلى من الشفة الأمامية. في تجويف جسم الرحم ، يكون الغشاء المخاطي أملسًا ، بدون طيات ، يوجد في قناة عنق الرحم الطيات ، plicae palmatae، والتي تتكون من ارتفاعين طوليين على الأسطح الأمامية والخلفية وعدد من الأسطح الجانبية ، موجهة أفقيًا وأعلى.

يتكون جدار الرحم من ثلاث طبقات رئيسية:

1. الخارجي ، محيط ،- هذا هو الصفاق الحشوي ، ملتحمًا بالرحم مكونًا غشاءه المصلي ، الغلالة المصلية. (من الناحية العملية ، من المهم التمييز محيط، أي الصفاق الحشوي ، من معامل، أي من الأنسجة الدهنية المحيطة بالرحم الموجودة على السطح الأمامي وعلى جانبي عنق الرحم ، بين صفائح الصفاق ، التي تشكل الرباط العريض للرحم.)

2. الوسط ، عضل الرحم ،- هذا هو الغشاء العضلي ، الغلالة العضلية. يتكون الغشاء العضلي ، الذي يشكل الجزء الرئيسي من الجدار ، من ألياف غير متشابكة تتشابك مع بعضها البعض في اتجاهات مختلفة.

3. الداخلية ، بطانة الرحم ،هو الغشاء المخاطي ، الغشاء المخاطي الغلالة. مغطى بظهارة مهدبة وليس بها طيات ، الغشاء المخاطي لجسم الرحم مجهز ببساطه الغدد الأنبوبية glandulae uterinaeالتي تخترق طبقة العضلات. يوجد في الغشاء المخاطي السميك لعنق الرحم ، بالإضافة إلى الغدد الأنبوبية الغدد المخاطية ، g11. عنق الرحم.

واسطة طول الرحم الناضجأما خارج حالة الحمل فتبلغ 6 - 7.5 سم ، منها 2.5 سم تقع على الرقبة ، أما في المولودة فتكون عنق الرحم أطول من الرحم ، ولكن هذا الأخير يمر بنمو متزايد خلال فترة البلوغ.

خلال فترة الحمل ، يتغير حجم الرحم وشكله بسرعة.في الشهر الثامن ، يصل طوله إلى 18 - 20 سم ويأخذ شكل دائري بيضاوي ، وينتشر أوراق الرباط العريض أثناء نموه. لا تتكاثر الألياف العضلية الفردية في العدد فحسب ، بل تزداد أيضًا في الحجم. بعد الولادة ، يتناقص حجم الرحم تدريجيًا ، ولكن سريعًا إلى حد ما ، ويعود تقريبًا إلى حالته السابقة ، ولكنه يحتفظ بحجم أكبر قليلاً. الألياف العضلية المتضخمة تخضع لتنكس دهني.

في الشيخوخة ، يوجد ضمور في الرحم ، وتصبح أنسجته أكثر شحوبًا وأكثر كثافة عند اللمس.

فيديو تعليمي عن تشريح الرحم

رحم المرأة هو عضو يوفره التطور للحمل والولادة. كيف يبدو رحم المرأة؟ إنه مشابه في شكله للكمثرى أو له شكل مخروط مقطوع إلى أسفل ، مجوف من الداخل ، وهو عضو في الجهاز التناسلي. المكان الذي يوجد فيه الرحم هو الجزء المركزي من تجويف الحوض الأنثوي ، وهو محمي بشكل موثوق به من خلال هيكل عظم الحوض والعضلات والأنسجة الدهنية لتوفير حماية كاملة وموثوقة أثناء الحمل. يُعتقد أن بنية رحم المرأة تجعل من الصعب العثور على عضو أكثر حماية.

الطبوغرافيا

أين يقع رحم المرأة؟ يقع داخل تجويف الحوض خلف المثانة وأمام المستقيم. في المكان الذي يوجد فيه الرحم عند المرأة ، تغطي صفائح الصفاق جداره الأمامي حتى الرقبة ، ومن الخلف بما في ذلك العنق ، مما يساهم في تقسيم الفراغ إلى مناطق تشريحية منفصلة. على طول حواف الصفيحتين البريتونيتين ، تتحدان ، تشارك في تكوين الأربطة. مميز طوبوغرافيا:

• السطح الأمامي هو جزء من العضو يقع أمام المثانة. أمامه مساحة خلوية حويصلية مليئة بالأنسجة الدهنية ، حيث توجد الغدد الليمفاوية والقنوات الليمفاوية.
• يقع السطح الخلفي أمام المستقيم. بينه وبين الأمعاء ، يتم تشكيل فراغ خلفي ، مليء بالألياف مع المجمعات اللمفاوية.
• الضلوع اليمنى واليسرى للرحم.

الأنسجة الدهنية المحيطة من جميع الجوانب - الألياف البارامترية - هي المكان الذي يمكن أن توجد فيه الأوعية الشريانية الموردة والأوردة والعقد الليمفاوية والقنوات.

يبلغ حجم رحم الأنثى حوالي 4.5 سم مكعب ، ومتوسط ​​الحجم 7x4x3.5 سم ، وتعتمد الطريقة التي قد يبدو عليها رحم المرأة وشكله وحجمه وحجمه على عدد الولادات التي أنجبتها المرأة. تختلف معايير عضو النساء اللائي أنجبن وأولئك الذين لم يلدوا. يزن رحم المرأة التي ولدت ضعف وزن رحم المرأة التي لم تلد. في المتوسط ​​، يتراوح الوزن من 50 إلى 70 جرامًا ، ولإظهار كيفية تنفيذ الوظيفة الفسيولوجية الأساسية لهذا العضو الصغير ، فإننا نأخذ في الاعتبار السمات الرئيسية للهيكل.

الهيكل التشريحي

يرجع تشريح الرحم إلى الوظيفة الفسيولوجية الرئيسية للعضو. يتم إمداد أجزاء مختلفة من العضو بالدم بطرق مختلفة ، ويحدث تدفق اللمف في جامعات مختلفة ، وهو أمر مهم يجب مراعاته أثناء التدخلات الجراحية في العضو. يلعب هذا دورًا رئيسيًا في تحديد أساليب معالجة العمليات المرضية. تتميز ثلاثة مجالات تشريحيًا:

• جسم الرحم هو الجزء الأكبر من حيث الحجم ، ويشكل تجويف الرحم. على مقطع مثلث الشكل المقطوع.
• الجزء السفلي هو الجزء التشريحي من العضو ، ويشكل ارتفاعًا فوق المكان الذي تفتح فيه قناتا فالوب.
• الرقبة عبارة عن أنبوب أسطواني مجوف يصل طوله إلى ثلاثة سنتيمترات يصل الجسم بالمهبل.

جسم

جسم الرحم هو الجزء التشريحي الأكثر ضخامة في العضو ، ويمتلك حوالي ثلثي الحجم الكلي. هنا يتم زرع البويضة المخصبة ، وتشكيل المشيمة ، ونمو وتطور الطفل. لها شكل مخروط مقطوع ، وقاعدته مقلوبة لأعلى ، وتشكل منعطفًا فسيولوجيًا.

في الجزء العلوي من الجسم ، على اليمين واليسار على طول الحواف ، تتدفق قناتي فالوب إلى تجويفها ، حيث تدخل البويضة من المبيض إلى تجويف العضو.

قاع

الجزء العلوي من العضو. إذا قمت بتوصيل النقاط التي تفتح فيها قناتي فالوب عقليًا بخط مستقيم يمر عبر جسم الرحم ، فإن الجزء المتدلي على شكل قبة لجزء الجسم يشكل القاع. يتم تحديد عمر الحمل بارتفاع القاع.

رقبة

من الناحية الطوبوغرافية ، فإن المكان الذي يوجد فيه عنق الرحم في الأمام والخلف محاط بمساحات خلوية: أمام - كيس ، خلف - شرجي. الرقبة مغطاة بطبقة من الصفاق فقط على طول سطحها الخلفي. يرجع هيكل عنق الرحم إلى الوظائف الفسيولوجية التي يتم إجراؤها. هذا أنبوب مجوف يصل تجويف الرحم بالمهبل. يمثل ثلث طول العضو بأكمله. تتميز العنق بأجزاء من هياكل مختلفة:

• برزخ. هذه منطقة صغيرة من الضيق الفسيولوجي في الجزء السفلي من جسم الرحم ، مكان الانتقال إلى الجزء العنقي.
• تواجه المنطقة المهبلية لجزء عنق الرحم مباشرة داخل المهبل وتتواصل معه من خلال فتحة - البلعوم الخارجي. يظهر الجزء المهبلي بوضوح أثناء الفحص النسائي.
• المنطقة فوق المهبلية هي جزء من عنق الرحم الذي يواجه تجويف الرحم.
• تربط قناة عنق الرحم بين المهبل وتجويف الرحم عبر الرحم.

يرجع تخصيص مناطق تشريحية مختلفة في جزء صغير من العضو ، وهو جزء عنق الرحم ، إلى الخصائص المميزة لهيكله.

هيكل جدران الجهاز

حددت بنية جدار الرحم بوضوح ثلاث طبقات:

• مصلي خارجي - يتكون من ورقة من الصفاق ، تبطن العضو من الخارج - محيط.
• العضلة الوسطى ، التي تمثل عدة طبقات من الأنسجة العضلية ، هي عضل الرحم.
• العضو الداخلي المبطن من الداخل ، وهو غشاء مخاطي - بطانة الرحم.

تتميز طبقات الرحم ببعض الاختلافات اعتمادًا على الغرض الوظيفي لأجزائها الفردية.

قذيفة المحيط

وهي تغطي الجسم من الخارج ، وهي عبارة عن صفيحة من الصفاق تبطن جميع أعضاء التجويف البطني. قياس محيط الرحم هو استمرار للغشاء المصلي للمثانة ، والذي يستمر ويغطي سطح الرحم.

الغشاء العضلي

القشرة الوسطى ، ممثلة بألياف عضلية ، لها بنية معقدة نوعًا ما. سمكه في أجزاء مختلفة من الجسم مختلف. في منطقة القاع ، يكون للغشاء العضلي للرحم أكبر سمك. ويرجع ذلك إلى حاجة العضلات للتقلص وطرد الجنين أثناء الولادة. تختلف شدة الطبقة العضلية في المنطقة السفلية أيضًا في الرحم الحامل وغير الحامل ، حيث يصل سمكها إلى أربعة سنتيمترات بحلول وقت الولادة.

ألياف الأنسجة العضلية لها اتجاه ثلاثي الأبعاد ، متشابكة بإحكام مع بعضها البعض ، وتشكل إطارًا موثوقًا به إلى حد ما ، بين مكوناته يوجد الإيلاستين وألياف النسيج الضام.

يتغير حجم وحجم الرحم بمرور الوقت بسبب التغيرات في سمك وحجم ألياف طبقة العضلات. هناك العديد من العوامل التي تؤثر على هذه العملية ، ولكن المستوى المتغير للهرمونات الجنسية في فترات مختلفة من حياة المرأة له أهمية قصوى. يزداد الرحم بشكل ملحوظ أثناء الحمل والولادة ، ويتقلص الرحم مرة أخرى ، ويكتسب نفس الحجم ، بعد 6-8 أسابيع من ولادة الطفل.

فقط بفضل هذا الهيكل المعقد لعضل الرحم يمكن الحفاظ على الحمل والحمل والولادة.

البطانة الداخلية للرحم

يتم تمثيل بطانة الرحم بواسطة ظهارة أسطوانية بها عدد كبير من الغدد ، وهي ذات طبقتين:

• طبقة وظيفية ذات موقع سطحي.
• الطبقة القاعدية تقع تحت وظيفية.

يتم تمثيل الطبقة السطحية لبطانة الرحم بظهارة أسطوانية غدية في الهيكل ، تحتوي على عدد كبير من الغدد ، على سطح خلاياه توجد مستقبلات للهرمونات الجنسية. قادرة على تغيير السماكة في فترات مختلفة من الدورة الإنجابية للمرأة تحت تأثير الخلفية الهرمونية المتغيرة. تتمزق هذه الطبقة من الغطاء الظهاري أثناء نزول الدورة الشهرية ، وتزرع فيها البويضة الملقحة.

الطبقة القاعدية هي طبقة رقيقة من النسيج الضام مرتبطة بإحكام بطبقة العضلات ، وتشارك في تكوين آلية واحدة منسقة وظيفيًا.

ملامح الهيكل الداخلي للرقبة

للهيكل الداخلي لهذا الجزء الصغير من الرحم اختلافاته الخاصة ، بسبب الأحمال الوظيفية التي يتم إجراؤها:

• عنق الرحم مغطى بغشاء مصلي خارجي في الخلف فقط.
• تحتوي على طبقة رقيقة غير واضحة جدًا من ألياف العضلات الملساء ، وكمية كافية من الكولاجين. يساهم هذا الهيكل في تغيير حجم القناة أثناء الولادة. يصل فتحة عنق الرحم أثناء المخاض إلى 12 سم.
• ينتج عدد كبير من الغدد المخاطية سرًا يغلق تجويف القناة ، مما يساهم في أداء الحاجز ووظيفة الحماية.
• يتم تمثيل الطبقة الظهارية الداخلية للقناة بظهارة عمودية ، وتغطي منطقة نظام التشغيل الخارجي بظهارة حرشفية طبقية. بين هذه الأجزاء من الرقبة يوجد ما يسمى بمنطقة الانتقال. غالبًا ما تحدث تغييرات مرضية في بنية الغطاء الظهاري لهذه المنطقة ، مما يؤدي إلى حدوث خلل التنسج وأمراض الأورام. يظهر على الإطلاق الاهتمام الخاص الوثيق بهذه المنطقة أثناء الفحص من قبل طبيب أمراض النساء.

المهام

من الصعب المبالغة في تقدير وظيفة الرحم في جسم المرأة. لكونه عائقًا أمام تغلغل العدوى ، فإنه يشارك في التنظيم المباشر للحالة الهرمونية. الغرض الرئيسي هو تنفيذ الوظيفة الإنجابية. بدونها ، تكون عملية غرس الطفل وحمله وولادة مستحيلة. ولادة شخص جديد ، وزيادة عدد السكان ، وضمان نقل المادة الوراثية ممكن فقط بفضل المرأة ، والعمل المنسق بشكل جيد لأعضاء جهازها التناسلي.

هذا هو السبب في أن مشاكل الحفاظ على صحة المرأة في جميع دول العالم ليست ذات أهمية طبية بحتة فحسب ، بل هي أيضًا ذات أهمية اجتماعية.

الرحم هو عضو أنثوي يقع في تجويف الحوض ويعمل على نمو وولادة الطفل. تجدر الإشارة إلى أنه في أيام مختلفة من الدورة ، يمكن للعضو تغيير موقعه ومظهره.كما أن التغييرات من هذا النوع واجبة أثناء الحمل: يعاد بناء جسم المرأة وتحدث فيه تغييرات. وبالتالي ، فإن موقع الرحم ليس قيمة ثابتة ويعتمد على العديد من العوامل.

كيف يقع العضو بشكل طبيعي؟

يكون الوضع الطبيعي لرحم المرأة في الحوض خلف المثانة. على جانبي الجهاز توجد أنابيب ومبايض. مع التطور الطبيعي ، يقع العضو في منتصف الحوض تقريبًا. كما ذكرنا أعلاه ، في أيام مختلفة من الدورة أو الحمل ، يمكن أن يغير شكله واتساقه وصلابته ، وبالتالي موقعه.

في أغلب الأحيان ، يتم تحديد موقع جسم الرحم مع الزوائد اعتمادًا على موقع الأعضاء الأخرى القريبة. الطبيعي هو انحراف بسيط للعضو نحو المثانة. إذا كانت الجدران الخلفية أو الأمامية للرحم ملحومة بأعضاء أخرى في الحوض ، فإن هذا الترتيب هو علم الأمراض.

غالبًا ما يكون خلقيًا ، ولكن يمكن أيضًا أن يكون ناتجًا عن بعض العوامل الخارجية (على سبيل المثال ، العمليات الالتهابية أو عواقب الجراحة). يتم تشخيص الموقع الصحيح للرحم فقط مع وجود المثانة والمستقيم فارغين.

الملاحظة! الرحم ، مع الزوائد ، ليس عضوًا ثابتًا ، وهذا هو السبب في أنه يمكن أن يغير موضعه بسبب الضغط الذي تمارسه الأعضاء الأخرى.

لذلك ، على سبيل المثال ، عندما تكون المثانة ممتلئة ، فإنها تميل نحو المستقيم. يمكن أن يؤدي احتباس البول المتكرر إلى مشاكل في موضع الرحم. لن تؤثر الانحرافات الطفيفة على مدة الدورة والتخصيب والإنجاب بأي شكل من الأشكال ، يمكن أن تؤدي الأمراض الأكثر أهمية والالتصاقات إلى أمراض أكثر خطورة وصعوبات في الحمل.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يميل الرحم إلى الجانب الأيمن أو الأيسر ، للأمام أو إلى الجدار الخلفي للتجويف لأسباب أخرى. يمكن أن يحدث هذا بسبب التغيرات في الجسم - العمليات الالتهابية ، ووجود الأورام ، وما إلى ذلك ، والتي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على موقع العضو ، أو على العكس من ذلك ، لا تؤدي إلى عواقب ملموسة غير مرغوب فيها.

ملحوظة! يمكن أن يكون وضع الرحم غير الصحيح أيضًا سببًا للعقم أو محاولات الحمل غير الناجحة. ومع ذلك ، فإن هذا الوضع من العضو لا يشير دائمًا إلى علم الأمراض ، ولكنه قد يكون متغيرًا من القاعدة.

في ظل وجود مثل هذه الميزة ، يجب أن تعرف المرأة أيام الدورة الأكثر ملاءمة للحمل وكيف تتصرف بشكل صحيح أثناء الجماع من أجل الحمل. على سبيل المثال ، عندما ينزاح الرحم إلى الأمام ، فمن الأفضل الاستلقاء على ظهرك أثناء الجماع ، ورفع الحوض بوسادة.

بعد دخول الحيوانات المنوية إلى الجسم ، تحتاج إلى التدحرج على معدتك والاستلقاء لبضع دقائق. هذه التقنية ضرورية لدخول الحيوانات المنوية إلى جسم الرحم مائلاً إلى الأمام. أثناء الحمل ، يكون ميل العضو مستويًا ويصبح في الموضع الصحيح.

قبل بدء الدورة التالية (اليوم الأول من الحيض) ، يبدأ الرحم في الارتفاع قليلاً. خلال هذه الفترة ، بدأت في الاستعداد لمحاولة إخصاب جديدة. يتغير العضو فيما يتعلق بالكثافة ، وتحدث الإباضة ، وينخفض ​​الرحم قليلاً ، ويستعد للإخصاب ويفتح تدريجياً. عادة ، يتم تقليل العضو ، إذا ظل متضخمًا وخفضًا بعد الحيض ، فقد يشير ذلك إلى حدوث أي أمراض.

الملاحظة! مع الموقع المرضي للرحم عند النساء أثناء الحيض ، قد تحدث آلام في الشد.

إذا استمر هذا الألم لمدة ثلاثة أيام بعد انتهاء الدورة الشهرية ، فعليك استشارة أخصائي على الفور.

خيارات الموقع المرضي

يمكن أن يكون للرحم وعنق الرحم ترتيب مرضي عموديًا وأفقيًا. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث طيات الرحم:

• إلى الأمام؛
• خلف؛
• إلى الجانب.

أما بالنسبة للإزاحة الرأسية لهذا العضو ، فيمكن أن يكون منخفضًا (هبوط ، إزاحة لأسفل) ، أو أن يكون مرتفعًا قليلاً أو مع انخفاض الجدران.

ثني الجهاز

يمكن أن يحدث الانحناء المرضي للعضو الأنثوي الرئيسي للمرأة بسبب الاكتظاظ المتكرر للمثانة أو المستقيم ، وكذلك بسبب تمدد وإضعاف الجهاز الرباط للرحم.

الملاحظة! يكمن الفرق بين الانحناء المرضي والطبيعي للرحم في الزاوية التي تحدث بين الجسم وعنق الرحم: عادةً ما تكون حادة ، ومع الانحرافات في نمو الأعضاء ، تكون هذه الزاوية حادة.

في كثير من الأحيان ، في وجود انحناء في الرحم ، يعاني المرضى من أحاسيس غير سارة مثل:

1. ألم أثناء الجماع.
2. فترات مؤلمة.
3. عدم استقرار الدورة (أيام الدورة إما تزيد أو تنقص).

وتجدر الإشارة إلى أن منحنى الرحم يحدث عند كل 5 نساء. مع هذا التشخيص ، في معظم الحالات ، يمكن للمرأة أن تحمل وتحمل وتلد طفلًا ، لكنها قد تواجه بعض الصعوبات عند الحمل.

أما بالنسبة للعلاج ، فيتم بمساعدة إجراءات التدليك والعلاج الطبيعي. لا يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي إلا في الحالات التي يتداخل فيها الانحناء مع الإخصاب أو يسبب ألمًا شديدًا. كقاعدة عامة ، بعد الولادة ، يعود الرحم إلى وضعه الطبيعي.

يمكن أن يحدث الانحناء في حالة وجود العوامل التالية:

• الإمساك المتكرر
• التهاب في المستقيم أو الرحم
• كيس المبيض أو الأورام الليفية.
• ولادة صعبة
• الإجهاض.

يمكن أن يكون الانحناء أيضًا بسبب سمة هيكلية أو أمراض خلقية.

تسقط أو تسقط

لوحظ هذا المرض في 50 ٪ من النساء فوق سن الخمسين. هناك عدة مراحل في تطور هذا المرض. اعتمادًا على مرحلة تدلي الرحم أو هبوطه ، يلجأ الأطباء إلى طرق مختلفة لعلاج هذه الحالة المرضية. في المراحل المبكرة ، يتم استخدام طرق العلاج المحافظة - الأدوية والعلاج الطبيعي. يلجأ الأطباء إلى طرق العلاج الجراحية فقط في الحالات القصوى ، في غياب موانع الاستعمال.

الملاحظة! مع هبوط طفيف في الرحم ، يتم استخدام العلاج المحافظ. في هذه الحالة ، لا تمتد جدران الجسم إلى ما بعد المهبل.

إذا كان لدى المرأة موانع للعملية ، ينصح الأطباء باستخدام حلقات مهبلية خاصة تساعد على تثبيت الرحم داخل الجسم.

أسباب هبوط الرحم:

تجدر الإشارة إلى أن موقع الرحم قد يعتمد أيضًا على الخصائص الفردية لجسم المرأة. هناك العديد من الأمراض الخلقية للرحم ، والتي سيتغير موقعها.

من أجل تحديد وجود مرض مرتبط بوضع الرحم ، من الضروري مراقبة جسمك ، وكذلك استشارة الطبيب في الوقت المناسب. من أجل تجنب الأمراض المكتسبة التي تؤثر على موقع العضو ، من الضروري تناول الطعام بشكل صحيح ، وتجنب الإجهاد ، وأداء التمارين البدنية الأساسية ومراقبة الحالة العامة للكائن الحي بأكمله.

رَحِم(الرحم) - عضو عضلي مجوف ، له شكل كمثرى مقلوب ، يذهب الجزء السفلي منه إلى الرقبة ، وفي حالة عدم وجود حمل ، يقع بالكامل في الحوض. أبعاد الرحم: الطول - 7.5 سم ، العرض - 5 سم ، السماكة - 3 سم ، في النساء البالغات يزن الرحم حوالي 70 جرام ، الجزء القريب يشير إلى الجسم ، الجزء البعيد - إلى الرقبة. 2/3 من الطول يقع على الجسم ، 1/3 - على الرقبة. يُطلق على المكان الذي يمر فيه الجسم إلى عنق الرحم اسم البرزخ (البرزخ الرحمي). أثناء الولادة ، يتكون الجزء السفلي من الرحم منه. يوجد أسفل البرزخ عنق الرحم الذي يبرز في المهبل وينقسم إلى أجزاء المهبل وفوق المهبل.
تجويف الرحميشبه المثلث المقلوب ، حيث تفتح قناتا فالوب في أركانه. الانقباض عند البرزخ ، حيث يلتقي الجسم بالرقبة ، هو المحور الداخلي التشريحي. الفحص النسيجي للبرزخ يحتوي على غشاء مخاطي مشابه لغشاء العنق.

عنق الرحم. الجزء المهبلي من عنق الرحم محدب. لها فتحة مستديرة أو تشبه الشق تؤدي إلى قناة عنق الرحم - نظام الرحم الخارجي. يبلغ طول قناة عنق الرحم حوالي 2-3 سم ، وتفتح في التجويف الرحمي مع نظام داخلي للرحم.
الجزء العلوي أعناقيتكون أساسا من العضلات الملساء ، الجزء السفلي - من النسيج الضام الليفي. الجزء المهبلي من عنق الرحم مغطى بظهارة حرشفية طبقية ، وقناة عنق الرحم مبطنة بظهارة غدية أسطوانية. يحتوي الغشاء المخاطي لعنق الرحم على أعمدة أمامية وخلفية تشكل ثنيات تُعرف باسم شجرة الحياة. يحتوي هذا الجزء على العديد من البصيلات الغدية التي تفرز المخاط ، وهو المكون الرئيسي للإفرازات المهبلية. تسمى المنطقة التي يتم فيها استبدال نوع من الظهارة بآخر المنطقة الانتقالية أو منطقة التحول. أكثر من 90٪ من السرطانات تتطور في هذه المنطقة.

يعتمد توطين المنطقة الانتقالية على مستويات هرمون الجنس. في الأطفال حديثي الولادة وأثناء الحمل وعند تناول موانع الحمل الفموية المركبة ، تقع المنطقة الانتقالية في الجزء المهبلي من عنق الرحم. في النساء بعد سن اليأس ، تقع المنطقة الانتقالية عادة في قناة عنق الرحم.
تطور عنق الرحم الوحليعتمد أيضًا على مستوى الهرمونات الجنسية ؛ أثناء التبويض يكون المخاط غزيرًا وشفافًا ومائيًا ، وبعد الإباضة يكون سميكًا وهزيلًا. يتم تمثيل الطبقة العضلية لعنق الرحم بطبقة دائرية قوية من خلايا العضلات الملساء.

جسم الرحم(الجسم الرحمي). يعتمد شكل وحجم جسم الرحم على محتوى الهرمونات الجنسية ووجود الولادة في التاريخ. عند المولود الجديد ، يكون الجسم وعنق الرحم متماثلين في الحجم تقريبًا ؛ في المرأة البالغة ، يكون جسم الرحم أكبر بمقدار 2-3 مرات من عنق الرحم. يقع الرحم في وسط الحوض الصغير. يميل المحور الطولي للرحم إلى الأمام (عكس الاتجاه). بين الجسم وعنق الرحم هناك زاوية منفرجة تبلغ حوالي 120 درجة ، مفتوحة من الأمام (منع الانكسار). يتم انتهاك العلاقات التشريحية الطبيعية لأعضاء الحوض في عملية الانتباذ البطاني الرحمي والالتصاق.
جزء من جسم الرحممكان دخول قناة فالوب يسمى بوق الرحم. فوق التقاء قناتي فالوب يوجد قاع الرحم (قاع الرحم).

جسم الرحمله سطحان: أمامي (fades vesicalis) وخلفي (fade interstinalis) ، وحافتان: يمين ويسار (margo uteri dextrae et sinistrae) ، حيث يتم ربط الأربطة الرحمية العريضة. يكون السطح الأمامي (الحويصلي) للرحم مجاورًا للمثانة ، والحدود السطحية الخلفية (المعوية) على المستقيم.
جدار الرحميتكون من الأغشية المخاطية (بطانة الرحم) والعضلية (عضل الرحم) والأغشية المصلية (محيط الرحم). في منطقة البرزخ بين الأغشية المصلية والعضلية ، توجد ألياف (بارامتريوم).

الغشاء المصلييتكون من الصفاق ، ويمر من جدار البطن الأمامي إلى المثانة والرحم ، ويشكل التجويف المثاني الرحمي (الحفر المثاني الرحمي). بالانتقال من الرحم إلى المستقيم ، يشكل الصفاق مساحة الرحم المستقيمة أو مساحة دوتلاس (حفر الرحم المستقيم). لا يغطي الصفاق (!) الأسطح الجانبية للرحم.
تجويف الرحممثلثة الشكل ومبطنة بظهارة عمودية غدية. في سن الإنجاب ، تخضع بطانة الرحم لتغييرات هيكلية ووظيفية دورية ، ونتيجة لذلك يتم رفض الطبقة السطحية (الوظيفية) لبطانة الرحم شهريًا وتجديدها بسبب الطبقة القاعدية. يتكون الغشاء العضلي للرحم - عضل الرحم - من ثلاث طبقات قوية من خلايا العضلات الملساء. يبلغ سمك عضل الرحم 1.5-2.5 سم ، ويمتد جزء من حزم العضلات السطحية إلى قناتي فالوب والأجزاء القريبة من الأربطة الدائرية للرحم. جسم الرحم والسطح الخلفي لعنق الرحم مغطى بالصفاق. تشكل مضاعفة الصفاق على طول حواف الرحم أربطة واسعة للرحم تحتوي على أوعية رحمية وضفائر عصبية. أمام البرزخ وعنق الرحم توجد المثانة.

التغيرات المرتبطة بالعمر في الرحم. يؤدي اختفاء هرمون الاستروجين للأم بعد الولادة عند المولود الجديد إلى انخفاض طول الرحم بمقدار الثلث وكتلته بنسبة 50٪. عنق الرحم أطول بمرتين من الرحم. عند البلوغ ، ينمو الجسم بسرعة ويتم استعادة نسبة الحجم. بعد انقطاع الطمث ، يتضخم الرحم ، ويصبح الغشاء المخاطي رقيقًا جدًا ، وتختفي الغدد تقريبًا ، وتنخفض الهياكل العضلية في الجدار. تنعكس هذه التغييرات في عنق الرحم أكثر مما تنعكس في جسم الرحم.
إمداد الرحم بالدم. يتم إمداد جسم الرحم بالدم عن طريق الشرايين الرحمية ، والتي تتفاغر مع الشرايين المبيضية والمهبلية. تنحرف الشرايين الرحمية عن الشرايين الحرقفية الداخلية (a. iliaca interna ، a. hypogastria) وعند قاعدة الأربطة العريضة تقترب من الرحم على مستوى نظام التشغيل الداخلي. تغادر الشرايين المبيضية مباشرة من الشريان الأورطي البطني (a. renalis) ، وكجزء من الرباط القمعي والحوضي ، تصل إلى نقير المبيض. يتم إجراء التصريف اللمفاوي للرحم من خلال الغدد الليمفاوية الأربية والفخذية والحرقفية وشبه الأبهرية.
تعصيب الرحم. يعصب جسم الرحم بواسطة الضفيرة الرحمية المهبلية. يتم توفير تعصيب الرحم بشكل أساسي من خلال الجهاز العصبي الودي. يتم تمثيل الجهاز السمبتاوي بفروع الأعصاب العجزية والحوضية.

أنا متأكد من أن الجميع درس علم التشريح في المدرسة. يعرف معظم الناس على كوكبنا مفهوم العضو الأنثوي المسمى "الرحم". إنه حوله الذي سيتم مناقشته أكثر. ما هو رحم المرأة وأين يقع؟ ما هي وظائف هذا العضو وميزاته الهيكلية وأبعاده؟ سوف تتعلم كل هذا من المقال. ومن الجدير بالذكر أيضًا الأمراض المحتملة التي تحدث في هذا العضو وطرق العلاج.

الجسد الأنثوي

يختلف الجنس العادل عن الرجال في نواح كثيرة. بالإضافة إلى العلامات الخارجية ، هناك أيضًا سمات هيكلية داخلية للجسم. لذلك ، فإن ممثلي النصف الضعيف من البشرية قادرون على إعادة إنتاج نوعهم الخاص وإطعامهم. يلعب الرحم والمبيض والغدة النخامية والأعضاء الأخرى دورًا كبيرًا في هذه العملية. من ناحية أخرى ، فإن الرجال أكثر بدائية وبساطة.

رحم المرأة: ما هو؟

يقع هذا العضو في حوض كل امرأة حتى قبل الولادة. لذلك ، يتم وضع المنطقة التناسلية في حوالي 10 أسابيع من الحياة داخل الرحم. ظاهريًا ، يشبه الرحم الكمثرى المقلوبة ذات الشكل الصغير أو المخروط.

على جانبي رحم المرأة ، هناك نوعان مما يسمى. هم أكثر دراية بالأطباء تحت اسم قناة فالوب (الرحم). يوجد أيضًا تحت كل من هذه العمليات عضو صغير بيضاوي الشكل. هذه الهياكل تسمى المبايض.

بالإضافة إلى السمات الهيكلية الداخلية للرحم عند النساء ، فإنه يحتوي على عنق وقناة عنقية تنفتح على المهبل. يتكون التجويف الداخلي للجهاز التناسلي من ثلاث طبقات. البطانة الرئيسية هي بطانة الرحم - البطانة الداخلية.

حجم الرحم وميزاته الهيكلية

رحم المرأة له أحجام مختلفة. كل هذا يتوقف على مرحلة الدورة التي يتواجد فيها جسد الجنس العادل. تتراوح الأحجام الطبيعية بعد نهاية الدورة الشهرية من 4 إلى 5 سنتيمترات. في هذه الحالة ، قد يكون طول العضو أكبر قليلاً من العرض والمقطع العرضي.

عنق الرحم عند النساء اللواتي لم يسبق لهن الولادة ولم يخضعن لتوسيع قناة عنق الرحم له شكل مستدير ونفس الفتحة المغلقة بإحكام. إذا كان الجنس العادل قد أصبح بالفعل أمًا ، فقد يكون لعنق الرحم فتحة تشبه الشق ، والتي يتم توسيعها إلى حد ما. كل هذا طبيعي. يمكن أن يتراوح طول قناة عنق الرحم عند النساء المختلفات من 2 إلى 5 سنتيمترات. في الوقت نفسه ، يتم إيلاء اهتمام خاص لهذا الرقم أثناء حمل الطفل.

العضو التناسلي الأنثوي له ميزة مثيرة للاهتمام. الرحم غير ثابت بأي أجهزة أو عظام. جسدها ممسك فقط بالأربطة والعضلات. يمكن للمرء أن يتخيل فقط نوع الحمل الذي تتعرض له هذه المكونات أثناء الحمل. يمكن أن يكون موقع الرحم الأنثوي صحيحًا أو يكون له انحراف أمامي أو خلفي. هذا ليس علم الأمراض ، ولكن قد تكون هناك مشاكل في الحمل.

وظائف رحم الأنثى

للجهاز التناسلي الأنثوي العديد من الوظائف المهمة. دعونا ننظر في أهمها.

• الإنجاب هو أحد الوظائف الرئيسية لرحم المرأة. كل شهر ، تتغير الطبقة الداخلية وتتعرض للهرمونات. وهكذا ، يستعد الجسم للحمل. في حالة حدوث الإخصاب ، يتم ربط الجنين بإحكام بجدار العضو الأنثوي ويبقى هناك حتى يتم تطويره بالكامل وجاهزًا للحياة في البيئة الخارجية.
• بالإضافة إلى ذلك ، يقوم رحم الأنثى بوظيفة التطهير. في كل دورة شهرية ، ينقبض العضو ، ويدفع الطبقة الداخلية غير الضرورية للخارج. خلال هذه الفترة يكون للمرأة حيض.
• الجهاز التناسلي الأنثوي له أيضًا وظيفة وقائية. يحمي الرحم قناتي فالوب الهشة بشكل موثوق من تغلغل مسببات الأمراض والعدوى فيها. يفرز عنق الرحم بدوره المخاط الذي يساعد على طرد هذه البكتيريا من قناة عنق الرحم والمهبل.
• وظيفة تعزيز الحيوانات المنوية متأصلة أيضًا في العضو الأنثوي. بعد الجماع ، يتقلص الرحم بنشاط ، مما يساعد الأمشاج الذكرية على اختراق التجويف والدخول في قناة فالوب للتخصيب.
• أيضًا ، يمكن تعيين وظيفة الأعضاء الداعمة والأنظمة المختلفة لرحم الأنثى. نظرًا لوجوده في مكانه المعتاد ، فإن الرحم لا يسمح للأمعاء والمثانة بالتحرك في اتجاهات مختلفة.

أمراض العضو الأنثوي

يتعين على العديد من ممثلي الجنس الأضعف التعامل مع الأمراض التي تؤثر على الجهاز التناسلي. وتشمل هذه التهاب بطانة الرحم والأورام الليفية وتدلي الرحم عند النساء وأمراض أخرى. يستجيب بعضهم جيدًا للعلاج ولديهم توقعات مواتية. البعض الآخر يؤدي إلى نتيجة مرعبة مثل استئصال الرحم. تشعر النساء اللواتي اضطررن للخضوع لمثل هذا الإجراء بالاكتئاب والنقص. ضع في اعتبارك بعض الأمثلة على أمراض العضو الأنثوي.

الأورام المرضية

وتشمل هذه الأمراض الأورام الليفية الرحمية ، والانتباذ البطاني الرحمي الداخلي ، والخراجات والقرح. في معظم الحالات ، يتم علاج هذه الأمراض بالأدوية والإجراءات الخاصة. فقط في الحالات المتقدمة جدًا قد يكون التدخل الجراحي مطلوبًا.

تدلي الجهاز التناسلي

يحدث هذا المرض في الحالات التي تضعف فيها العضلات والأربطة ولا تستطيع بعد الآن الاحتفاظ بالعضو التناسلي في تجويف الحوض. في أغلب الأحيان ، يحدث هبوط جزئي أو غير كامل للرحم. إذا كانت المرأة في سن الإنجاب ، فإن الأطباء يبذلون قصارى جهدهم لإنقاذ العضو. مع التدلي الكامل ، يشار إلى استئصال الرحم.

داء الكلب في الرحم (الشهوة)

داء الكلب في الرحم عند النساء هو عملية يتم فيها اضطراب الحالة العقلية. في كثير من الأحيان يسمى هذا المرض الهستيريا. هذا الاسم عفا عليه الزمن الآن. لا يتعرف الطب الحديث على مثل هذا المرض مثل داء الكلب في الرحم عند النساء. في الوقت نفسه ، استمرت أعراض علم الأمراض. غالبًا ما يتجلى المرض من خلال زيادة الرغبة الجنسية ، وغشاوة الوعي ، والضحك ، تليها الدموع. يُطلق الآن على هؤلاء النساء اسم الشهوة ويوصفون بالتصحيح النفسي.

أمراض أخرى

بالإضافة إلى ما سبق ، هناك العديد من العمليات المرضية الأخرى التي تحدث داخل رحم الأنثى. ومن الجدير بالذكر أن معظمهم من أصل هرموني ويمكن علاجهم. ومع ذلك ، هناك بعض الأمراض التي لا يمكن علاجها بالجراحة أو التحفظ. في هذه الحالة يلجأ الأطباء إلى استئصال الرحم.

استئصال العضو التناسلي

هناك عدة طرق لإزالة الرحم. اعتمادًا على قدرات المؤسسة الطبية ومؤهلات الأطباء ، يتم تحديد الخيار الأنسب. في أغلب الأحيان ، يتم إجراء الجراحة بالمنظار. ومع ذلك ، هناك أوقات تتطلب عملية فتح البطن. دعنا نفكر في كلا الخيارين.

استئصال الرحم بمنظار البطن

إذا كان هناك وقت للتحضير للعملية ، فمن الأفضل القيام بهذا الإجراء المحدد. أثناء العملية ، يقوم الطبيب بعمل عدة شقوق في بطن المريض وإدخال متلاعبات صغيرة فيها. بمساعدة كاميرا الفيديو ، يرى الطبيب كل ما يحدث على شاشة كبيرة. تقوم المتلاعبات الصغيرة بقطع الأربطة والعضلات التي تدعم الرحم برفق. بعد ذلك يتم إخراج العضو من تجويف البطن.

التعافي بعد هذه العملية سريع. ومع ذلك ، قد تشعر المرأة بعدم الراحة والألم خلال الشهر الأول بعد التلاعب.

جراحة البطن لاستئصال الرحم

إذا كان إجراء استخراج عضو من الغشاء البريتوني عاجلاً ، يتم إجراء شق البطن. أيضًا ، يتم اختيار هذه الطريقة عندما يكون لدى المرأة طبقة دهنية كبيرة في منطقة الحوض. أثناء العملية يقوم الطبيب بعمل شق في أسفل البطن. يمكن أن يكون أفقيًا أو رأسيًا حسب الحالة. بعد استخراج العضو التناسلي ، يتم إجراء خياطة الشق طبقة تلو الأخرى.

التعافي بعد هذه العملية أكثر صعوبة. تصبح المرأة عاجزة لمدة شهر واحد بعد العملية.

ماذا يحدث لجسد الأنثى بعد الجراحة؟

تتغير المرأة بعد استئصال الرحم ليس فقط داخليًا ، ولكن أيضًا خارجيًا. يلاحظ معظم الجنس العادل الفراغ الداخلي من الناحية الأخلاقية والجسدية. إذا كانت المرأة في سن الإنجاب ، فبالإضافة إلى الاكتئاب ، تشعر بالعجز وعدم الجدوى.

تلخيص

الآن أنت تعرف ما هو رحم الأنثى ، والوظائف التي يؤديها ، وكذلك ما هي أبعاده. يجب أن تعرف جميع النساء ما هو العضو التناسلي. سيساعد هذا في تجنب بعض مضاعفات الأمراض وإجراء التشخيص الذاتي في الوقت المناسب.

يجب أن يعرف الرجال أيضًا ما هو رحم الأنثى. ربما لا ينبغي لممثلي الجنس الأقوى دراسة هذه المسألة بمثل هذا التفصيل. ومع ذلك ، سيكون من المفيد دائمًا أن يكون لديك فكرة عن ذلك.