ما هو التهاب السحايا ولماذا هو خطير؟ التهاب السحايا: الوقاية خير من علاج التهاب السحايا أي نوع من المرض

هي عملية التهابية تحدث في أغشية الدماغ والنخاع الشوكي. في هذه الحالة ، تميز التهاب الغشاء المخاطي (التهاب الجافية) و التهاب السحايا (التهاب الأغشية الرخوة والعنكبوتية للدماغ).

وفقًا للخبراء ، غالبًا ما يتم تشخيص حالات التهاب السحايا ، والتي يشار إليها عادةً باسم "التهاب السحايا". العوامل المسببة لهذا المرض هي مجموعة متنوعة من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض: الفيروسات ، البروتوزوا ، البكتيريا. في أغلب الأحيان ، يصاب الأطفال والمراهقون ، وكذلك كبار السن ، بالتهاب السحايا. التهاب السحايا المصلي غالبًا ما يصيب الأطفال في سن ما قبل المدرسة. التهاب السحايا الفيروسي أعراضه وأعراضه أخف من التهاب السحايا الجرثومي.

أنواع التهاب السحايا

وفقًا لطبيعة الالتهاب في الأغشية ، وكذلك التغيرات في السائل الدماغي الشوكي ، ينقسم التهاب السحايا إلى نوعين: التهاب السحايا المصلي و التهاب السحايا القيحي . في الوقت نفسه ، فإن الغلبة في السائل الدماغي الشوكي هي سمة من سمات التهاب السحايا المصلي ، ووجود كمية أكبر العدلات - لعلاج التهاب السحايا القيحي.

أيضا ، ينقسم التهاب السحايا إلى أساسي و ثانوي . يحدث التهاب السحايا الأولي دون وجود أمراض معدية في جسم المريض ، ويتجلى المرض الثانوي في صورة مضاعفات لكل من عدوى عامة ومرض معدي لعضو معين.

إذا قمنا بتتبع انتشار العملية الالتهابية في السحايا ، فإن التهاب السحايا ينقسم إلى مرض عام ومحدود. لذا، التهاب السحايا القاعدي ينشأ في الدماغ التهاب السحايا المحدب على سطح نصفي الكرة المخية.

اعتمادًا على سرعة ظهور المرض وتطوره ، ينقسم التهاب السحايا إلى خاطف , حار (بطيئا ), تحت الحاد , مزمن .

حسب المسببات ، هناك التهاب السحايا الفيروسي , جرثومي , فطري , التهاب السحايا الأولي .

الصورة السريرية لالتهاب السحايا

الأمراض التي أصبحت مزمنة ساركومات , , داء البريميات , ، وما إلى ذلك) ، يمكن أن يكون بمثابة نوع من الزخم لتطور التهاب السحايا.

يمكن أن تحدث عدوى السحايا عن طريق طرق الدم ، حول العصب ، اللمفاوي ، عبر المشيمة. ولكن في الأساس ، يتم انتقال التهاب السحايا بواسطة قطرات محمولة جواً أو عن طريق الاتصال. مع طريقة التلامس للعدوى ، يمكن أن تصل مسببات الأمراض إلى أغشية الدماغ بسبب وجود عدوى قيحية في الأذن الوسطى والجيوب الأنفية ووجود أمراض الأسنان وما إلى ذلك. الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي والشعب الهوائية ويعمل الجهاز الهضمي كبوابة دخول للعدوى في التهاب السحايا. عند دخول الجسم بهذه الطريقة ، ينتشر العامل الممرض عن طريق المسار اللمفاوي أو الدموي إلى السحايا في الدماغ. المظاهر السريرية لالتهاب السحايا مصحوبة بوجود عملية التهابية في السحايا وأنسجة المخ المجاورة ، واضطرابات دوران الأوعية الدقيقة في الأوعية الدماغية. بسبب الإفراز القوي للسائل النخاعي وبطء ارتشافه ، قد تتأثر المستويات الطبيعية. ويظهر الاستسقاء في الدماغ.

لا يعتمد ظهور التغيرات المرضية في التهاب السحايا القيحي ، وهو حاد ، على العامل الممرض. بعد أن يخترق العامل الممرض أغشية الدماغ من خلال اللمف أو الدم ، تؤثر العملية الالتهابية على كامل الفضاء تحت العنكبوتية للدماغ والحبل الشوكي. إذا كانت منطقة العدوى لها توطين واضح ، فقد تكون عملية الالتهاب القيحي محدودة.

عند الإصابة يحدث انتفاخ في الأغشية ومادة الدماغ. في بعض الأحيان يكون هناك تسطيح للالتفافات الدماغية بسبب وجود التلافيف الداخلية . في المرضى الذين يعانون من التهاب السحايا الفيروسي المصلي ، لوحظ وجود وذمة في الأغشية ومادة الدماغ ، بينما تتوسع مساحات السائل النخاعي.

أعراض التهاب السحايا

بغض النظر عن مسببات المرض ، فإن أعراض التهاب السحايا عادة ما تكون متشابهة في أشكال مختلفة من المرض.

لذلك ، تفشل أعراض التهاب السحايا مع ظهور علامات معدية عامة: يشعر المريض بقشعريرة وحمى وحمى وعلامات التهاب في الدم المحيطي (زيادة ، وجود زيادة عدد الكريات البيضاء ). في بعض الحالات ، قد تظهر طفح جلدي. في المراحل المبكرة من التهاب السحايا ، قد يعاني المريض من بطء في معدل ضربات القلب. ليست في طور الإصابة بالتهاب السحايا ، تحل هذه العلامة محل. يكون إيقاع تنفس الشخص مضطربًا ويصبح أكثر تواترًا.

كمتلازمة سحائية ، يتجلى الغثيان والقيء والخوف من الضوء وفرط حساسية الجلد ووجود عضلات الرقبة المتيبسة وعلامات أخرى. في هذه الحالة ، تتجلى أعراض التهاب السحايا أولاً في صداع يزداد شدة مع تقدم المرض. يؤدي ظهور الصداع إلى تهيج مستقبلات الألم في أغشية الدماغ والأوعية بسبب تطور الالتهاب والتعرض للسموم وزيادة الضغط داخل الجمجمة. طبيعة الألم تنفجر ، يمكن أن يكون الألم شديدًا جدًا. في الوقت نفسه ، يمكن أن يكون الألم موضعيًا في الجبهة وفي المنطقة القذالية ، مما يؤدي إلى إصابة الرقبة والعمود الفقري ، وحتى في بعض الأحيان يؤثر على الأطراف. حتى في بداية المرض ، قد يعاني المريض من القيء والغثيان ، في حين أن هذه الظواهر لا ترتبط بالطعام. قد يتجلى التهاب السحايا عند الأطفال ، وفي حالات نادرة لدى المرضى البالغين ، من خلال التشنجات ، ووجود الهذيان ، والإثارة الحركية. ولكن في عملية التطوير الإضافي للمرض ، يتم استبدال هذه الظواهر بذهول عام و. في المراحل المتأخرة من المرض ، تتحول هذه الظواهر أحيانًا إلى غيبوبة.

بسبب تهيج أغشية الدماغ ، لوحظ توتر عضلي منعكس. في أغلب الأحيان يكون لدى المريض علامة كيرنيغ وتيبس الرقبة. إذا كان مرض المريض شديدًا ، تظهر علامات أخرى لالتهاب السحايا. لذلك ، يرمي المريض رأسه للخلف ، ويسحب بطنه ، ويجهد جدار البطن الأمامي. في هذه الحالة ، في وضع الاستلقاء ، يتم سحب الساقين إلى المعدة (ما يسمى بالوضع السحائي). في بعض الحالات ، يظهر المريض وجعًا شديدًا في مقل العيون ، والذي يتجلى بعد الضغط أو عند تحريك العينين. يتفاعل المريض بشكل سيء مع الضوضاء القوية والضوضاء الصاخبة والروائح النفاذة. والأفضل من ذلك كله ، في هذه الحالة ، أن يشعر الإنسان بالاستلقاء في غرفة مظلمة بدون حركة وعيناه مغمضتان.

يتجلى التهاب السحايا عند الرضع من خلال توتر وبروز اليافوخ ، بالإضافة إلى وجود أعراض "التعليق" في Le Sage.

مع التهاب السحايا ، من الممكن ظهور مظاهر احتقان الدم الوريدي ، وذمة رأس العصب البصري. إذا كان المرض شديدًا ، فقد تكون علامات التهاب السحايا هي اتساع حدقة العين ، ازدواج الرؤية ، . يصعب على الشخص البلع ، وشلل الأطراف ، وضعف تنسيق الحركات ، ووجود رعشة ممكنة. تشير أعراض التهاب السحايا هذه إلى حدوث تلف في كل من الأغشية وجوهر الدماغ. هذا ممكن في المرحلة الأخيرة من المرض.

عادةً ما يكون لالتهاب السحايا الجرثومي بداية حادة مصحوبة بأعراض سحائية شديدة. التنمية الأبطأ مميزة فقط لـ التهاب السحايا السلي . في معظم حالات التهاب السحايا الجرثومي ، تكون مستويات السكر منخفضة ومستويات البروتين مرتفعة.

عند كبار السن ، قد يكون مسار التهاب السحايا غير نمطي. لذلك ، قد يكون الصداع غائبًا أو يظهر بشكل طفيف ، ولكن في نفس الوقت ، يلاحظ ارتعاش في اليدين والقدمين والرأس. هناك نعاس.

تشخيص التهاب السحايا

كقاعدة عامة ، يتم تشخيص "التهاب السحايا" مسترشدًا بوجود ثلاث علامات لالتهاب السحايا:

- وجود متلازمة معدية عامة.
- وجود متلازمة الصدفة (السحائية) ؛
- التغيرات الالتهابية في السائل النخاعي.

في الوقت نفسه ، من المستحيل تشخيص التهاب السحايا ، مسترشدًا بوجود واحدة فقط من هذه المتلازمات. من أجل التشخيص الصحيح ، تعتبر نتائج عدد من طرق البحث الفيروسية والبكتريولوجية مهمة. يتم تشخيص التهاب السحايا أيضًا عن طريق الفحص البصري للسائل النخاعي. في هذه الحالة ، يأخذ الأخصائي في الاعتبار الحالة الوبائية العامة وخصائص الصورة السريرية.

يجب إجراء المرضى الذين تظهر عليهم علامات تهيج السحايا. خلال هذا الإجراء ، يُزال السائل الدماغي النخاعي لفحصه لاحقًا باستخدام إبرة رفيعة يتم إدخالها في أسفل الظهر. يتم تحديد الحالة الحالية أيضًا ، وجود عدد كبير من الخلايا ( كثرة الكريات البيض ) ، وكذلك مدى تغير تكوينها. تُستخدم الاختبارات الخاصة أيضًا للتمييز بين التهاب السحايا الجرثومي والفيروسي.

علاج التهاب السحايا

في علاج التهاب السحايا ، من المهم للغاية ، أولاً وقبل كل شيء ، تحديد العامل الممرض الذي تسبب في تطور المرض. ومع ذلك ، يجب علاج هذا المرض حصريًا في المستشفى. كقاعدة عامة ، ينتقل التهاب السحايا الفيروسي بسهولة نسبية ، لذلك ينصح المريض بشدة بشرب الكثير من السوائل من أجل منع جفاف الجسم. تستخدم المسكنات وخافضات الحرارة لعلاج التهاب السحايا. بشكل عام ، يتعافى الشخص في غضون أسبوعين تقريبًا.

مع التهاب السحايا الجرثومي ، خاصة إذا تم استفزازه ، يجب وصف العلاج وإجراءه بشكل عاجل للغاية. إذا تم تشخيص المريض بالتهاب السحايا الجرثومي ، فإن المضادات الحيوية واسعة النطاق تستخدم بشكل أساسي للعلاج. الدواء الأكثر استخدامًا لهذا النوع من المرض هو . وفقًا للباحثين ، يمكن لهذه الأداة أن تدمر حوالي 90 ٪ من مسببات التهاب السحايا. أيضًا ، يتم وصف العلاج الفوري بالبنسلين للمرضى المصابين بالتهاب السحايا القيحي.

أيضًا ، لعلاج التهاب السحايا عند الأطفال والبالغين ، يتم استخدام الأدوية التي يمكن أن تقلل الضغط داخل الجمجمة ، والأدوية التي لها تأثيرات خافضة للحرارة. في كثير من الأحيان في العلاج المعقد ، توصف أيضًا أدوية منشط الذهن ، ، الأدوية التي تحفز نشاط تدفق الدم في المخ.

من المهم مراعاة أنه إذا كان البالغون الذين تعافوا من التهاب السحايا لا يحتاجون دائمًا إلى مزيد من المراقبة المستمرة من قبل الأطباء ، فإن التهاب السحايا عند الأطفال هو سبب لزيارة الطبيب بانتظام حتى بعد الشفاء التام.

من المهم للمرضى الذين هم في مرحلة التعافي تجنب المجهود البدني والعاطفي المرهق ، وعدم التعرض لأشعة الشمس المباشرة لفترة طويلة ، وعدم شرب الكثير من السوائل ومحاولة استهلاك أقل قدر ممكن من الملح. يجب استبعاد الكحول تمامًا.

الأطباء

الأدوية

الوقاية من التهاب السحايا

حتى الآن ، تم استخدام التطعيم ضد بعض مسببات الأمراض من التهاب السحايا (لقاح ضد المكورات الرئوية ، المستدمية النزلية) بنجاح. من المهم اعتبار أن التطعيم يعطي تأثيرًا ملموسًا إلى حد ما من حيث الحماية من التهاب السحايا ، لكنه لا يضمن الوقاية بنسبة مائة بالمائة من العدوى. ومع ذلك ، حتى إذا كان مصابًا بالمرض ، فإن الشخص الذي تم تطعيمه سيصاب بالتهاب السحايا بشكل أكثر اعتدالًا. بعد التطعيم صالحة لمدة ثلاث سنوات.

من المهم كطريقة لمنع التهاب السحايا الالتزام بالقواعد الأساسية للنظافة اليومية. من المهم إيلاء اهتمام خاص لغسل اليدين بانتظام ، ولا ينبغي إعطاء الأغراض الشخصية (أحمر الشفاه ، الأطباق ، فرشاة الأسنان ، إلخ) للغرباء لاستخدامها. في حالة الاتصال الوثيق مع مريض مصاب بالتهاب السحايا ، من المهم استشارة الطبيب على الفور. قد يصف الأخصائي بعض الأدوية للوقاية.

مضاعفات التهاب السحايا

يمكن أن يسبب التهاب السحايا الجرثومي تلفًا في الدماغ عند البشر. لذا فإن أشد مضاعفات هذا المرض هو الصمم والتخلف العقلي مع التهاب السحايا عند الأطفال. إذا لم تبدأ العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب لالتهاب السحايا ، فقد يتسبب المرض في الوفاة. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، تحدث الوفاة في غضون ساعات.

قائمة المصادر

• إي إي جوسيف ، جي إس بورد ، أ.ن.كونوفالوف. طب الأعصاب وجراحة المخ والأعصاب. - 2000.
• Lobzin Yu.V. ، Pilipenko V.V. ، Gromyko Yu.N. التهاب السحايا والتهاب الدماغ. سانت بطرسبرغ: أوراق نباتية ، 2001.
• خايتوف آر إم ، إغناتيفا ج.أ ، سيدوروفيتش آي جي. علم المناعة. - م: الطب ، 2001.
• Lobzina Yu.V. ، Kazantseva A.P. دليل للأمراض المعدية. - سان بطرسبرج: المذنب ، 1996.

التهاب السحايا هو التهاب يصيب بطانة الدماغ بسبب عدوى بكتيرية أو فيروسية. هذا المرض خطير للغاية بسبب توطين العملية الالتهابية - يترتب على انتشار العملية إلى أنسجة المخ العديد من العواقب الوخيمة.

تعتمد نتيجة المرض بشكل مباشر على كفاية العلاج وحسن توقيته ، وهو أمر يكاد يكون من المستحيل توفيره في المنزل ، لذلك يتم علاج التهاب السحايا في المستشفى. ما هي المدة التي سيستغرقها العلاج وكم ستستمر المكوث في المستشفى؟

يتم علاج التهاب السحايا في المستشفى

قليلا عن المرض

من المستحيل تحديد المصطلح الدقيق لعلاج التهاب السحايا - فهو يتكون من العديد من الخصائص الفردية للكائن الحي والمسار السريري للمرض. شكل المرض اعتمادًا على العامل المسبب للمرض وشدة حالة المريض لهما أهمية حاسمة.

يمكن أن يحدث التهاب السحايا بسبب عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة والفيروسات ، والتي غالبًا ما توجد من بينها:

• المكورات السحائية.
• المستدمية النزلية.
• المكورات الرئوية.
• السل عصية.
• الفيروسات.
• الفطر.
• الكلاميديا.
• الكائنات الاوليه.

بالإضافة إلى ذلك ، ينقسم التهاب السحايا إلى أولي ، والذي حدث بشكل مستقل ، دون إصابات سابقة ، وثانوي ، والذي ينتج عن أي عملية معدية في جزء آخر من الجسم. يمكن أن يدخل العامل الممرض إلى الدماغ بعدة طرق - دموي (من خلال الدورة الدموية) النظام) ، الليمفاوية (من خلال الأوعية اللمفاوية) والاتصال (في وجود تركيز صديدي التهابي في مناطق الاتصال).

يصاحب المرض تغيرات مرضية متعددة:

• زيادة إنتاج السائل الدماغي الشوكي.
• تزداد نفاذية الحاجز الدموي الدماغي.
• اضطراب تدفق الدم إلى الدماغ ، وخاصة الأوعية الدموية الدقيقة.
• تؤثر السموم سلبًا على أنسجة المخ.
• يصعب تدفق السائل النخاعي ، مما يؤدي إلى استسقاء الدماغ (الاستسقاء في الدماغ).
• تزايد علامات نقص الأكسجة.
• هناك وذمة دماغية.
• تنتشر العملية تدريجيًا إلى مادة وبطينات الدماغ.

تختلف أعراض التهاب السحايا تبعًا للعامل المسبب للمرض ، ولكن يمكن تمييز الأعراض الرئيسية المشتركة بين جميع أشكال المرض. في معظم الحالات ، يبدأ المرض بصداع شديد ينتشر على كامل سطح الرأس وينمو بشكل لا يطاق. بعد مرور بعض الوقت ، يظهر الغثيان ، والقيء ممكن. يتخذ المرضى وضعًا مميزًا على جانبهم ، مع إلقاء رؤوسهم إلى الخلف وضغط الساقين على المعدة. يصاحب عدوى المكورات السحائية طفح جلدي مميز على الجسم ، والمكورات الرئوية - التهاب الأنف ، والفيروس المعوي يسبب أيضًا اضطرابات في الجهاز الهضمي.

العوامل المؤثرة على مدة العلاج

في حالة الاشتباه في التهاب السحايا ، يجب استدعاء سيارة إسعاف.

لا توجد إجابة محددة لمسألة المدة التي سيستغرقها علاج المرض.

تعتمد مدة العلاج الدوائي على العديد من العوامل التي تؤخذ في الاعتبار عند وضع خطة علاج فردية.

موضوع:

• شكل المرض - التهاب السحايا الجرثومي أشد من الفيروس.
• الحالة العامة للجسم وعمر المريض - يمرض الأطفال في سن ما قبل المدرسة وكبار السن لفترة أطول ، وتكون الصورة السريرية أكثر حدة ؛ يمكن أن تؤدي الأمراض المزمنة المشتركة إلى تعقيد العلاج وإطالة مدة الإقامة في المستشفى.
• حان الوقت لبدء العلاج - التشخيص في الوقت المناسب وبدء الإجراءات العلاجية يمكن أن يقرب الشفاء ؛ في حالة الاكتشاف المتأخر للمرض ، يكون التشخيص أقل ملاءمة وسيتطلب العلاج مزيدًا من الوقت.
• الحساسية الفردية للجسم للأدوية الواردة.

مدة العلاج حسب شكل المرض

تعتمد مدة العلاج في المستشفى على شكل التهاب السحايا - فكلما زادت حدة الصورة السريرية ، زاد الوقت المطلوب للشفاء التام.

التهاب السحايا بالمكورات السحائية

كيف تبدو المكورات السحائية؟

غالبًا ما يصاحب هذا الشكل من التهاب السحايا وذمة دماغية واحتقان وظهور ارتشاح على سطح النخاع. في حالة الكشف عن المرض في الوقت المناسب (خلال اليوم الأول من ظهور المظاهر السريرية) ، فمن الممكن منع زيادة انتشار العملية وتقليل وقت العلاج. يمكن أن يؤدي التهاب السحايا الناتج عن المكورات السحائية أو العلاج الدوائي غير العقلاني إلى عمليات مرضية شديدة ، ونتيجة لذلك تتأخر الإجراءات العلاجية ولا تعطي دائمًا النتيجة المرجوة. في المتوسط ​​، يستمر علاج هذا النوع من المرض من أسبوعين إلى خمسة إلى ستة أسابيع ، مع دورة مطولة - تصل إلى 8 أسابيع.

التهاب السحايا صديدي والسل

التهاب السحايا القيحي صعب - الصديد يملأ الفراغ تحت العنكبوتية ، وتظهر الأعراض السحائية ، وحالة المريض شديدة. في المتوسط ​​\ u200b \ u200b ، يستمر المسار السريري لهذا النوع من المرض حوالي 4-5 أسابيع ، والتشخيص بالعلاج المناسب الذي بدأ في الوقت المناسب يكون مواتياً.

تتطور أعراض التهاب السحايا السلي ببطء على مدى عدة أسابيع. العلاج أيضًا طويل جدًا - يتم تناول أدوية محددة لمدة 12-18 شهرًا.

يصف المرضى الذين يعانون من التهاب السحايا السلي الأدوية المضادة للسل

متوسط ​​العجز بعد التهاب السحايا

تعتمد شروط العجز على شكل المرض: بعد التهاب السحايا المصلي الخفيف ، تكون مدة العجز ما لا يقل عن أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. تترافق الأشكال الأكثر شدة من المرض مع فقدان القدرة على العمل لمدة خمسة إلى ستة أشهر أو أكثر. لا يمكن العودة إلى العمل إلا بعد القضاء التام على جميع الأعراض ، في حين يتم تزويد المريض بظروف عمل خاصة مع حمولة منخفضة قبل الموعد المحدد. في غضون ستة أشهر بعد التسريح ، يُعفى العامل من نوبات العمل الليلية ومهام العمل الإضافي. إذا استمرت الأعراض ، يتم تمديد الإجازة المرضية من شهر إلى شهرين. إذا لم يتم القضاء على الأعراض بعد 4-6 أشهر بعد الخروج من المستشفى ، يتم إرسال المريض لإجراء فحص طبي واجتماعي لتحديد فئة الإعاقة.

التهاب السحايا مرض هو التهاب أغشية كل من الدماغ والنخاع الشوكي. يتطور نتيجة للتأثيرات المرضية على الجسم من البكتيريا والفيروسات والكائنات الحية الدقيقة الأخرى. يميز الأطباء نوعين رئيسيين من هذا المرض ، اعتمادًا على توطين العملية الالتهابية. مع التهاب السحايا ، تؤثر الآفة على الأم الحنون والعنكبوتية ، وفي حالة التهاب العظم ، فإنها تؤثر على الأم الجافية. بعد ذلك ، سنتحدث عن أسباب تطور التهاب السحايا وحول ذلك.

الأسباب

في معظم الحالات ، يحدث التهاب السحايا بسبب الآثار المرضية للبكتيريا مثل المكورات السحائية والمكورات الرئوية والمستدمية النزلية. يمكن أن تكون هذه الكائنات في الجهاز التنفسي العلوي للأشخاص الأصحاء تمامًا ولا تسبب أي عواقب سلبية. لكن في بعض الحالات ، يبدأون في مهاجمة الدماغ دون سبب واضح.

كما يمكن أن يحدث التهاب السحايا نتيجة إصابات أو ضعف عام في جهاز المناعة تحت تأثير بعض الأمراض. غالبًا ما يظهر في الأشخاص الذين يتعاطون الكحول ، وكذلك في أولئك الذين أصيبوا بعدوى المكورات الرئوية ، استئصال الطحال. كما تعد الأمراض الالتهابية المختلفة في الأذن والأنف من العوامل المؤثرة.

نادرًا ما يصبح العامل المسبب لالتهاب السحايا Klebsiella أو E. coli. عادة ما يتطور هذا النوع من المرض نتيجة لإصابات الدماغ والحبل الشوكي ، وكذلك على خلفية تسمم الدم.

تشير الإحصائيات إلى أن التهاب السحايا عادة ما يكون له شكل بكتيري في مرحلة البلوغ ، وينتج هذا المرض عند الأطفال عن الفيروسات المعوية. هذا الأخير يخترق الجسم من خلال الماء والغذاء والأشياء الملوثة.

غالبًا ما يحدث المرض عند الأطفال حديثي الولادة بسبب الإصابة بالمكورات العقدية من المجموعة ب ، وعادةً ما تحدث العدوى فورًا أثناء الولادة أو بعد فترة من الوقت. كائن حي مثل الليستيريا يؤثر أيضًا على الأطفال ، كما أنه يهاجم كبار السن.

يمكن أن ينتقل التهاب السحايا ليس فقط أثناء الولادة ، ولكن أيضًا عن طريق القطرات المحمولة جواً. بالإضافة إلى ذلك ، تهاجم مسببات الأمراض الجسم من خلال الأغشية المخاطية ، ولدغات الحشرات والقوارض ، وكذلك من خلال الطعام والمياه القذرة.

أعراض

غالبًا ما يبدأ المرض في التطور بشكل حاد. قبل المظاهر السحائية ، هناك حالة حمى وضعف وألم في العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، هناك علامات مختلفة مميزة لممرض معين. لذلك ، مع المكورات الرئوية ، يصاب المريض بالتهاب رئوي ، ويظهر سيلان الأنف ، ويحدث طفح جلدي مع المكورات السحائية على الجسم. تسبب الفيروسات المعوية اضطرابًا في الجهاز الهضمي ، ويتجلى التهاب الغدة النكفية في انتهاك النشاط الوظيفي للغدد اللعابية. من الضروري الانتباه إلى عضلات رقبة الشخص ، إذا كانت صلبة (لا يستطيع المريض لمس الرقبة بذقنه) ، فمن الأفضل طلب المساعدة الطبية الطارئة على الفور. بالإضافة إلى ذلك ، في كثير من الأحيان مع التهاب السحايا ، لا يستطيع الشخص تقويم ساقيه عند مفاصل الركبة.

الصداع هو أحد أكثر أعراض التهاب السحايا وضوحا. عادة ، تنمو مظاهره بقوة وبسرعة ، وتصبح شديدة لدرجة أن الأطفال الصغار يبكون أو يصرخون ، ولا يستطيع الكبار المساعدة في الشكوى. بعد مرور بعض الوقت ، يبدأ المريض في الشعور بالغثيان الشديد ، والذي يأتي بالتقيؤ. يمكن أن تكون متعددة. كما لوحظت اضطرابات في ضربات القلب وآلام في العضلات.

إذا غيّر الشخص وضع الجسم ، أو تأثر بالمنبهات الصوتية أو البصرية ، يزداد الألم بشكل ملحوظ. يمكن أن تتصرف أيضًا اللمسات الطفيفة للمريض.

حرفيًا بعد يوم واحد من ظهور الأعراض الأولى للمرض ، تبدأ الحالة في التدهور بشكل حاد. يشعر المريض بالارتباك ، ويصاب بالنعاس وسرعة الانفعال ، وتتحول هذه الأعراض أحيانًا إلى ذهول وحتى غيبوبة. يسبب التهاب السحايا تورمًا في أنسجة المخ ، مما يتداخل مع إمداد الدم الطبيعي ويسبب أعراضًا مشابهة لأعراض السكتة الدماغية. قد تحدث نتيجة قاتلة.

التهاب السحايا ، وكذلك تسمم الدم بالمكورات السحائية ، لا يمكن دائمًا التعرف عليه بدقة وسرعة ، لأن أعراضهما قد تشبه الإنفلونزا. تتراوح فترة الحضانة من يومين إلى أسبوع ونصف. من المهم أن تأخذ في الاعتبار حقيقة أن المرض لا يتطور دائمًا مع جميع المظاهر الموصوفة ، بالإضافة إلى أنها لا تجعل نفسها تشعر بالضرورة بشكل ثابت. يمكن أن يصاحب التهاب السحايا بعض الأعراض الأخرى ، وهذا غالبًا ما يكون مضللًا.

في كثير من الأحيان ، قبل تطور التهاب السحايا ، لوحظ إصابة الجهاز التنفسي العلوي ، فإن استهلاك مستحضرات المضادات الحيوية يخفف بشكل كبير الصورة العامة للمرض. من المهم أن نأخذ في الاعتبار أنه مع ضعف المناعة ، يمكن أن يتطور المرض كعدوى خفيفة مع زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم ، مع نفس درجة الاحتمال أنه يمكن أن يتطور بسرعة كبيرة ويتطور إلى غيبوبة.

لإجراء تشخيص دقيق ، يُنصح جميع المرضى الذين يعانون من الأعراض المذكورة بإجراء ثقب أسفل الظهر لجمع السائل الدماغي النخاعي.

مع زيارة الطبيب في الوقت المناسب ، والتشخيص المناسب والاختيار الصحيح للأدوية الدوائية ، يمكن علاج التهاب السحايا تمامًا. لذلك ، عند أدنى شك في هذا المرض ، من الأفضل استشارة الطبيب على الفور.

التهاب السحايا مرض معد ، يتميز مساره بالتهاب شديد في النخاع الشوكي والدماغ ؛ تعمل أنواع مختلفة من الفيروسات والبكتيريا كعوامل مسببة له. يحدث التهاب السحايا ، الذي تظهر أعراضه اعتمادًا على نوع محدد من مسببات الأمراض ، إما فجأة أو في غضون أيام قليلة من لحظة الإصابة.

وصف عام

كما لاحظنا بالفعل ، مع التهاب السحايا ، يتعرض الدماغ للالتهابات ، ولا سيما الأغشية. أي ، ليست خلايا الدماغ التي تتضرر أثناء التهاب السحايا ، ولكن المنطقة الخارجية من الدماغ ، التي تتركز فيها العملية الالتهابية.

يمكن أن يحدث التهاب السحايا عند البالغين والأطفال بشكل أولي أو ثانوي. لذلك ، يحدث التهاب السحايا الأولي مع إصابة الدماغ لمرة واحدة ، ويتشكل التهاب السحايا الثانوي على خلفية مرض أساسي مصاحب ، حيث تنتشر العدوى مع إصابة لاحقة بالتهاب السحايا. باعتبارها الأمراض الرئيسية في هذه الحالة ، يمكن للمرء أن يميزها ، وما إلى ذلك.

في جميع الحالات تقريبًا ، يستمر التهاب السحايا بسرعة - كما أشرنا بالفعل ، فإنه يتطور على مدى عدة أيام. كاستثناء من المتغيرات العامة لمسار المرض ، يمكن تمييز التهاب السحايا السلي فقط ، والذي يتطور تدريجياً.

يُلاحظ حدوث التهاب السحايا في مجموعة متنوعة من الفئات العمرية ، في حين أن العمر ليس معيارًا محددًا في القابلية للإصابة بهذا المرض - وهنا ، كما هو متوقع ، تلعب حالة الجسم ككل دورًا رائدًا. على سبيل المثال ، الأطفال الخدج ، بسبب حالة الجسم الضعيفة ، هم الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب السحايا.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تشمل مجموعة الأشخاص الذين قد يصابون بالتهاب السحايا مرضى يعانون من عيوب معينة في الجهاز العصبي المركزي ، وكذلك إصابات في الظهر أو الرأس. كما أن انتقال المرض ممكن أثناء الولادة ، من خلال الأغشية المخاطية ، والأغذية والمياه الملوثة ، ولسعات الحشرات والقطرات المحمولة جواً. على أي حال ، هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تحدد أيضًا الاستعداد للإصابة بالتهاب السحايا.

أنواع التهاب السحايا

اعتمادًا على المسببات ، أي بناءً على الأسباب التي أدت إلى التهاب السحايا ، يمكن أن يكون هذا المرض معديًا أو معديًا - حساسًا أو جرثوميًا أو فيروسيًا عصبيًا أو رضحيًا أو فطريًا. يمكن أن يظهر التهاب السحايا الجرثومي بدوره في شكل التهاب السحايا المصلي أو التهاب السحايا السلي أو الأنفلونزا أو التهاب السحايا الهربسي.

اعتمادًا على توطين العملية الالتهابية في التهاب السحايا ، يتميز التهاب الغدد الليمفاوية ، حيث تتأثر الأم الجافية ، كقاعدة عامة ، بالتهاب السحايا ، حيث تتأثر الأغشية الرخوة والعناكبية للدماغ ، والتهاب الغشاء المخاطي ، حيث تتأثر جميع الأغشية. تتأثر عملية الالتهاب في الدماغ. إذا كانت الآفة الالتهابية موضعية في الغالب في منطقة العنكبوتية ، فإن المرض يتم تعريفه على أنه التهاب العنكبوتية ، والذي ، بسبب سماته السريرية المميزة ، يصنف على أنه مجموعة منفصلة.

في الأساس ، ينقسم التهاب السحايا إلى التهاب السحايا القيحي والتهاب السحايا المصلي ، وسننظر في ميزات كلا النوعين بشكل أقل قليلاً.

اعتمادًا على الأصل ، كما حددنا بالفعل ، يمكن أن يكون التهاب السحايا أوليًا (وهذا يشمل معظم الأشكال الفيروسية العصبية لالتهاب السحايا ، وكذلك التهاب السحايا القيحي) والثانوي (الزهري ، والسل ، والتهاب السحايا المصلي).

اعتمادًا على طبيعة CSF ، يمكن أن يكون التهاب السحايا نزفيًا أو صديديًا أو مصليًا أو مختلطًا. بناءً على خصائص الدورة ، يمكن أن يكون التهاب السحايا خاطفًا أو حادًا أو تحت الحاد أو مزمنًا.

يحدد توطين العملية الالتهابية في التهاب السحايا أنواعًا مختلفة من أشكاله مثل التهاب السحايا السطحي (أو التهاب السحايا المحدب) والتهاب السحايا العميق (أو التهاب السحايا القاعدي).

تحدد طرق عدوى السحايا الأشكال المحتملة التالية لالتهاب السحايا: التهاب السحايا اللمفاوي ، والتلامس ، والتهاب السحايا الدموي ، والتهاب السحايا ، وكذلك التهاب السحايا الذي يحدث على خلفية إصابات الدماغ الرضحية.

يتميز أي نوع من أنواع التهاب السحايا بحدوث المتلازمة السحائية ، والتي تتجلى في زيادة الضغط داخل الجمجمة. نتيجة لهذا المظهر ، تتميز هذه المتلازمة بظهور صداع شديد مع إحساس متزامن بالضغط على الأذنين والعينين ، وهناك أيضًا حساسية متزايدة لتأثيرات الأصوات والضوء (والتي يتم تعريفها بدورها ، مثل احتداد السمع والضياء). يظهر القيء والحمى ، وقد تظهر أيضًا نوبات صرع وطفح جلدي.

التهاب السحايا بالمكورات السحائية

مع هذا النوع من التهاب السحايا ، تؤثر التغيرات المرضية على الأسطح القاعدية والمحدبة للدماغ. السائل الليفي القيحي أو القيحي المتكون في منطقة الالتهاب (الإفرازات) يغطي الدماغ بكثافة (على غرار الغطاء) ، في حين أن الارتشاح المتشكل في المنطقة على طول الأوعية ينتهي في مادة الدماغ. نتيجة لذلك ، تبدأ الوذمة في التطور ، ويبدأ النخاع في التدفق مع الدم داخل أوعيته (أي يحدث احتقان الدم).

كما لوحظت تغييرات مماثلة في منطقة النخاع الشوكي.

يمكن أن يضمن بدء العلاج في الوقت المناسب هبوط العملية الالتهابية ، وبعد ذلك يتم تدمير الإفرازات تمامًا. إذا تحدثنا عن الحالات المتقدمة لمسار هذا المرض ، وكذلك الحالات التي يتم فيها تعيين العلاج غير العقلاني بأهميته ، فلا يتم استبعاد إمكانية تطوير عدد من العمليات المحددة ، ونتيجة لذلك ، قد تتعطل عمليات الديناميكا السائلة ، والتي تتطور بالفعل ضدها.

الآن دعنا ننتقل إلى الأعراض التي تميز هذا النوع من التهاب السحايا.

غالبًا ما يتطور بشكل مفاجئ ، مصحوبًا بارتفاع حاد في درجة الحرارة وظهور القيء (يتكرر ولا يجلب الراحة المناسبة للمريض). بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة ، يحدث صداع شديد. على خلفية الحالة العامة ، يطور المريض وضعًا مميزًا ، حيث يوجد توتر في منطقة عضلات القذالي مع التقوس المتزامن للظهر والساقين المثنيتين إلى المعدة.

يلاحظ العديد من المرضى خلال الأيام الأولى للمرض ظهور طفح جلدي يختفي في غضون ساعة إلى ساعتين. في بعض الحالات ، يكون جدار البلعوم الخلفي عرضة أيضًا لتضخم الدم مع تضخم متزامن في منطقة الجريب. أيضًا ، يواجه عدد من المرضى المظهر ، الذي لوحظ قبل أيام قليلة من ظهور التهاب السحايا. يتطور التهاب السحايا عند الرضع بهذا الشكل بشكل تدريجي ؛ في الأطفال الأكبر سنًا ، لوحظ نوع مماثل من الدورة في حالات نادرة.

بناءً على شدة مسار المرض ، قد يعاني المريض من أعراض على شكل تقلصات عضلية أو إغمق في الوعي أو حالة من فقدان الوعي. في حالة وجود مسار غير موات من التهاب السحايا ، بحلول نهاية الأسبوع الأول ، يعاني المرضى من غيبوبة ، حيث تكون الأعراض الأمامية هي شلل العصب الوجهي وعضلات العين. التشنجات ، التي ظهرت في وقت مبكر بشكل دوري ، تصبح تدريجياً أكثر تواتراً وخلال إحدى المظاهر التالية يموت المريض.

إذا تم تعريف مسار التهاب السحايا في النموذج قيد الدراسة على أنه موات ، فهذا بدوره مصحوب بانخفاض في درجة الحرارة ، يكون المريض يعاني من فقدان الشهية في السابق. في النهاية ، ينتقل مريض التهاب السحايا تدريجياً إلى مرحلة الشفاء.

تبلغ المدة الإجمالية لدورة التهاب السحايا في شكل المكورات السحائية حوالي أسبوعين إلى ستة أسابيع. وفي الوقت نفسه ، من الناحية العملية ، لا يتم استبعاد الحالات التي يحدث فيها مسار المرض بسرعة البرق. في مثل هذه الحالة ، تحدث وفاة المريض في غضون ساعات قليلة من بداية المرض.

مع الدورة الطويلة ، بعد فترة قصيرة من التحسن ، ترتفع درجة حرارة المريض مرة أخرى ، وتثبت لفترة طويلة. هذا النوع من الشكل المطول هو إما مرحلة استسقاء الرأس أو مرحلة يصاب فيها المريض بإنتان المكورات السحائية ، والتي تدخل خلالها المكورات السحائية إلى مجرى الدم (والتي تعرف باسم المكورات السحائية).

السمة الرئيسية لهذه الدورة هي ظهور طفح جلدي نزفي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك زيادة في درجة الحرارة وانخفاض في ضغط الدم ، وضيق في التنفس ، ويلاحظ أيضًا عدم انتظام دقات القلب عند المرضى.

إن أشد مظاهر التهاب السحايا في هذا الشكل هي الصدمة البكتيرية. في هذه الحالة ، يتطور المرض بشكل حاد ، مع زيادة مفاجئة في درجة الحرارة وظهور طفح جلدي. يتسارع نبض المريض أيضًا ، ويتميز التنفس بعدم انتظام ، وغالبًا ما يتم ملاحظة التشنجات. علاوة على ذلك ، تصبح الدولة غيبوبة. في كثير من الأحيان ، تحدث وفاة مريض بمثل هذه الدورة دون العودة إلى الوعي.

هناك أيضًا عدد من الأعراض التالية ذات السمات المميزة الكامنة فيها:

• نخر الجلد. المسار الحاد للمرض على خلفية التعرض لعدوى المكورات السحائية يؤدي إلى تطور التهاب في الأوعية الدموية و. نتيجة لذلك ، يتطور ، يحدث نوع واسع من النزف ، وفي الواقع ، يحدث نخر ، وهو واضح بشكل خاص في تلك المناطق التي يتم فيها ملاحظة الضغط. في وقت لاحق ، يحدث رفض للأنسجة تحت الجلد والجلد الميت ، مما يؤدي إلى حدوث تقرحات. هم ، كقاعدة عامة ، يشفون ببطء شديد ، وغالبًا ما يتطلب عمق واتساع الآفة الجلدية زرعها. ندوب الجدرة في هذه الحالة هي أيضًا نتيجة متكررة لمسار المرض.
• . تكون المرحلة الحادة من مسار الشكل المدروس من التهاب السحايا مصحوبة في بعض الحالات بتلف في الأعصاب القحفية ، حيث يتم تحديد الضعف الأكبر من قبل العصب المبعد بسبب مرور جزء كبير منه على طول قاعدة مخ. في حالة تلف هذا العصب يحدث الشلل في منطقة عضلات المستقيمة الجانبية للعينين. كقاعدة عامة ، يختفي الحول بعد أسابيع قليلة. ولكن نظرًا لانتشار العدوى إلى الأذن الداخلية ، غالبًا ما يُلاحظ الصمم الجزئي أو فقدان السمع الكامل.
• . من المظاهر المتكررة لالتهاب السحايا من الشكل المعني ، والذي يختفي بسرعة أثناء العلاج. فيما يتعلق بالتهاب القزحية ، فهو من المضاعفات الأكثر خطورة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى التهاب الحوض والعمى اللاحق. وفي الوقت نفسه ، فإن العلاج المضاد للميكروبات المستخدم اليوم يقلل من هذه العواقب الوخيمة.

التهاب السحايا القيحي

يصاحب التهاب السحايا (الثانوي) تعكر وتورم واحتقان في السحايا في نصفي الكرة المخية (سطحها المحدب). إفراز صديدي يملأ الفضاء تحت العنكبوتية.

يصاحب ظهور المرض تدهور حاد في الحالة العامة للمريض ، حيث يعاني من قشعريرة ، كما ترتفع درجة حرارته. قد تكون الأشكال الشديدة من الدورة مصحوبة بفقدان الوعي والتشنجات والهذيان. كما أن هناك من الأعراض التقليدية للمرض ككل في شكل قيء متكرر. مع التهاب السحايا القيحي ، تتأثر الأعضاء الداخلية ، وتتأثر المفاصل أيضًا.

لوحظ وجود شدة حادة في ظهور أعراض مثل تصلب عضلات الرقبة وأعراض Kernig ، Brudzinsky. تحدد أعراض كيرنيج استحالة تمديد ثني الساق عند مفصل الركبة والورك. أما بالنسبة لأعراض Brudzinsky ، فإن مظاهره تقل إلى ثني الساقين عند الركبتين عند محاولة إمالة الرأس للأمام في وضع الاستلقاء ؛ كما يؤدي الضغط على العانة إلى ثني الساقين عند مفاصل الركبة.

التهاب السحايا المصلي

يتميز التهاب السحايا المصلي بظهور التغيرات الالتهابية المصلية في السحايا. على وجه الخصوص ، يشمل التهاب السحايا المصلي أشكاله الفيروسية. في حوالي 80٪ من الحالات ، يتم تحديد الفيروسات المعوية ، وكذلك فيروس النكاف ، كعامل مسبب لالتهاب السحايا المصلي. إن الإنفلونزا والتهاب السحايا الفيروسي الغدي ، والأشكال العقبولية والنظيرة للأنفلونزا شائعة أيضًا ، بما في ذلك عدد من المتغيرات الأخرى لمظاهره.

مصدر الفيروس بشكل رئيسي هو الفئران المنزلية - يوجد العامل الممرض في إفرازاتها (البراز ، البول ، مخاط الأنف). وفقًا لذلك ، تحدث العدوى البشرية نتيجة استهلاك المنتجات التي تعرضت لهذا التلوث بالإفرازات.

يحدث المرض في الغالب عند الأطفال من 2 إلى 7 سنوات.

يمكن أن تتميز عيادة المرض بأعراض سحائية مقترنة بالحمى ، والتي تتجلى بدرجة أكبر أو أقل ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بأعراض آفات ذات نطاق عام في أعضاء أخرى.

يمكن وصف التهاب السحايا الفيروسي بدورة من مرحلتين للمرض. إلى جانب المظاهر الرئيسية ، قد تكون هناك علامات تشير إلى تلف الجهاز العصبي المحيطي والمركزي.

مدة حضانة المرض حوالي 6-13 يوم. غالبًا ما تكون هناك فترة بادرية ، مصحوبة بمظاهر في شكل ضعف وضعف ونزلات التهاب في الجهاز التنفسي العلوي في وقت واحد مع زيادة مفاجئة في درجة الحرارة تصل إلى 40 درجة. أيضًا ، يمكن أن تستكمل هذه الأعراض بمتلازمة الصدفة الواضحة ، حيث يوجد صداع شديد وقيء.

في بعض الحالات ، يحدد الفحص وجود احتقان في منطقة قاع العين. يشكو المرضى من آلام في العين. أما بالنسبة للقيء المذكور أعلاه ، فيمكن أن يكون متكررًا ومتعددًا. كما هو الحال في المتغيرات السابقة لتطور التهاب السحايا ، هناك أعراض لـ Kernig و Brudzinsky ، وهو توتر مميز في المنطقة القذالية. تترافق حالات ظهور المرض مع وضعية نموذجية للمريض ، حيث يتم إرجاع رأسه للخلف ، وشد بطنه ، وثني ساقيه عند مفاصل الركبة.

التهاب السحايا السلي

هذا الشكل من التهاب السحايا يُلاحظ أيضًا في الغالب عند الأطفال ، وخاصة عند الرضع. التهاب السحايا السلي أقل شيوعًا عند البالغين. في حوالي 80٪ من الحالات ذات الصلة بهذا المرض لدى المرضى ، إما آثار متبقية لمرض السل كانوا قد عانوا منها سابقًا ، أو أحد أشكال المسار النشط لهذا المرض في منطقة تركيز مختلفة في وقت الإصابة. الكشف عن التهاب السحايا.

العوامل المسببة لمرض السل هي نوع معين من البكتيريا ، منتشرة في الماء والتربة ، وكذلك بين الحيوانات والبشر. في البشر ، يتطور بشكل رئيسي نتيجة الإصابة بأنواع الأبقار الممرض أو الجنس البشري.

يتميز التهاب السحايا السلي بثلاث مراحل رئيسية من التطور:

• المرحلة البادرية
• مرحلة تهيج
• المرحلة النهائية (مصحوبة بشلل جزئي وشلل).

المرحلة البادرية يتطور المرض تدريجياً. في البداية ، هناك مظاهر في شكل صداع وغثيان ودوخة وحمى. يمكن أن يظهر القيء ، كواحد من العلامات الرئيسية لالتهاب السحايا ، فقط في بعض الأحيان. بالإضافة إلى هذه الأعراض ، قد يكون هناك تأخير في البراز والبول. أما بالنسبة لدرجة الحرارة ، فهي في الغالب سوبفريلي ، ومعدلاتها المرتفعة نادرة للغاية في هذه المرحلة من المرض.

بعد حوالي 8-14 يومًا من بداية المرحلة البادرية للمرض ، تتطور المرحلة التالية - مرحلة التهيج. على وجه الخصوص ، يتميز بزيادة حادة في الأعراض وزيادة في درجة الحرارة (تصل إلى 39 درجة). يوجد صداع في منطقة القذالي والجبهي.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك زيادة في النعاس ، ويصبح المريض خاملًا ، والوعي عرضة للقمع. يتميز الإمساك بغياب التورم. لا يمكن للمرضى تحمل الضوء والضوضاء ؛ كما أن الاضطرابات الخضرية الوعائية ذات صلة بهم ، والتي تتجلى في شكل بقع حمراء مفاجئة في الصدر والوجه ، والتي تختفي أيضًا بسرعة.

بحلول اليوم الخامس إلى السابع من المرض ، لوحظ أيضًا متلازمة السحائية في هذه المرحلة (أعراض Kernig و Brudzinsky ، توتر في عضلات القذالي).

لوحظت الأعراض الشديدة في المرحلة الثانية من المرحلة قيد الدراسة ، وتعتمد مظاهرها على التوطين المحدد لعملية الالتهاب السلي.

يصاحب التهاب الأغشية السحائية ظهور أعراض نموذجية للمرض: الصداع وتيبس عضلات الرقبة والغثيان. يمكن أن يؤدي تراكم الإفرازات المصلية في قاعدة الدماغ إلى تهيج الأعصاب القحفية ، والتي بدورها تتجلى في ضعف البصر ، والحول ، والصمم ، واتساع حدقة العين غير المتكافئ ، وشلل الجفن.

يؤدي تطور استسقاء الرأس بدرجات متفاوتة من الشدة إلى انسداد بعض الوصلات الدماغية النخاعية ، واستسقاء الرأس هو السبب الرئيسي الذي يثير أعراضًا في شكل فقدان الوعي. في حالة انسداد النخاع الشوكي ، تعاني الخلايا العصبية الحركية من ضعف ، وقد يحدث شلل في الأطراف السفلية.

المرحلة الثالثة من مسار المرض بهذا الشكل هي المرحلة الحرارية تتميز بحدوث شلل جزئي ، شلل. يتم ملاحظة مظاهر أعراض هذه الفترة من 15 إلى 24 يومًا من المرض.

الصورة السريرية في هذه الحالة لها الأعراض المميزة لالتهاب الدماغ: عدم انتظام دقات القلب ، ودرجة الحرارة ، وتنفس تشيني ستوكس (أي ، التنفس الدوري ، هناك تعميق تدريجي وزيادة في حركات الجهاز التنفسي النادرة والسطحية عند الوصول بحد أقصى 5-7 أنفاس وما يتبع ذلك من انخفاض / إضعاف ، والانتقال إلى وقفة). ترتفع درجة الحرارة أيضًا (تصل إلى 40 درجة) ، كما لوحظ بالفعل ، شلل وشلل جزئي. غالبًا ما يكون شكل العمود الفقري للمرض في المراحل 2-3 مصحوبًا بألم جذري شديد الوضوح وحاد ، وتقرحات في الفراش وشلل رخو.

التهاب السحايا الفيروسي

ظهور المرض حاد ، المظاهر الرئيسية فيه هي التسمم العام والحمى. يتسم اليوم الأول والثاني بحدة مظاهر المتلازمة السحائية (صداع ، قيء ، خمول ، خمول ، قلق / هياج).

قد تكون هناك أيضًا شكاوى من سيلان الأنف والسعال والتهاب الحلق وآلام البطن. يكشف الفحص عن نفس العلامات التي تميز المرض ككل (متلازمة كيرنيج وبرودزينسكي ، التوتر في المنطقة القذالية). يحدث تطبيع درجة الحرارة في غضون 3-5 أيام ، وفي بعض الحالات يمكن حدوث موجة ثانية من الحمى. مدة فترة الحضانة حوالي 4 أيام.

ما هو التهاب السحايا؟

التهاب السحايا مرض خطير ، وهو التهاب في أغشية الدماغ والنخاع الشوكي. يمكن أن يحدث المرض بشكل مستقل وكإحدى مضاعفات عملية أخرى.

هناك عدة تصنيفات لالتهاب السحايا. وفقًا للمسببات ، يمكن أن يكون التهاب السحايا جرثوميًا أو فيروسيًا أو فطريًا. بحكم طبيعة العملية الالتهابية - قيحية ومصلية (تلف سريع لأغشية الدماغ ، والتي تتميز بعملية التهابية مصلية).

أكثر أعراض التهاب السحايا شيوعًا هي تنميل الرقبة ، وارتفاع درجة الحرارة ، والارتباك ، والخوف من الضوء ، وزيادة الحساسية للأصوات. تشمل الأعراض غير المحددة التهيج والنعاس.

ومع ذلك ، عليك أن تفهم أن التهاب السحايا ينتقل بسرعة. ستكون في العناية المركزة خلال يوم واحد. إذا لاحظت هذه الأعراض لعدة أيام ، فهذا ليس التهاب السحايا!

أسباب التهاب السحايا

أكثر أسباب التهاب السحايا شيوعًا هي البكتيريا أو الفيروسات التي تصيب السحايا والسائل الدماغي النخاعي.

يكون سبب التهاب السحايا عند الأطفال هو الفيروسات المعوية التي تدخل الجسم عن طريق الطعام والماء والأشياء المتسخة.

في البالغين ، يسود التهاب السحايا الجرثومي ، والعامل المسبب له هو بكتيريا Streptococcus pneumoniae. والنيسرية السحائية. لا تسبب هذه البكتيريا التهاب السحايا في الحلق والأنف ، ولكن عندما تدخل إلى الدم والسائل النخاعي والأنسجة الرخوة في الدماغ ، فإنها تسبب الالتهاب.

أحيانًا تكون أنواع البكتيريا الأخرى هي سبب التهاب السحايا. غالبًا ما تسبب المكورات العقدية من المجموعة ب المرض عند الأطفال حديثي الولادة المصابين أثناء الولادة أو بعدها. كما تصيب الليستريا المستوحدة في الغالب الرضع وكبار السن.

غالبًا ما يتطور التهاب السحايا باعتباره أحد مضاعفات الأمراض المختلفة وإصابات الرأس.

يمكن أن ينتقل المرض أثناء الولادة ، عن طريق القطرات المحمولة جواً ، من خلال الأغشية المخاطية ، والمياه القذرة ، والطعام ، ولدغات القوارض والحشرات.

أعراض التهاب السحايا

أكثر أعراض التهاب السحايا شيوعًا هي الصداع ، وخدر (تصلب) عضلات الرقبة ، والحمى ، وضعف الوعي (حتى الغيبوبة) ، وزيادة الحساسية للضوء والصوت. يعاني المريض من غثيان وقيء وضعف عام واضطراب في ضربات القلب وآلام في العضلات. يتم التعبير عن المتلازمة السحائية من خلال أعراض Kernig و Brudzinsky: لا يستطيع المريض ثني الرقبة ، وتقويم الساق عند مفصل الركبة. يتجلى فرط الحساسية في فرط الحساسية: لا يستطيع الشخص تحمل الضوء الساطع والأصوات العالية واللمسات.

غالبًا ما تكون عدوى الجهاز التنفسي العلوي نذيرًا لالتهاب السحايا ، لكن تناول المضادات الحيوية يمكن أن يخفف الصورة العامة للمرض. عند إضعافه ، يمكن أن يحدث التهاب السحايا إما كعدوى خفيفة مصحوبة بحمى خفيفة وصداع ، أو يتطور بسرعة إلى غيبوبة.

يتم تشخيص التهاب السحايا من خلال دراسة السائل الدماغي الشوكي ، بعد إجراء البزل القطني.

عادة ما يبدأ التهاب السحايا الجرثومي بشكل حاد ، وتظهر الأعراض السحائية. التهاب السحايا السلي المصلي له مسار تدريجي.

غالبًا ما تؤدي مجموعة متنوعة من الأمراض المزمنة إلى آفات السحايا: السل ، والزهري ، والساركويد ، وداء المقوسات ، وداء البروسيلات.

أنواع التهاب السحايا

التهاب السحايا الجرثومييحدث عادة بسبب تغلغل بكتيريا المكورات الرئوية والمكورات السحائية والمستدمية النزلية في الجهاز العصبي المركزي.

1. المستدمية النزليةيثير المرض بشكل رئيسي عند الأطفال دون سن 6 سنوات ، وأقل عند البالغين. يحدث على خلفية أمراض مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الأذن الوسطى وإدمان الكحول وإصابات الدماغ الرضحية والتهاب الجيوب الأنفية.

2. التهاب السحايا بالمكورات السحائيةعادة ما تتم بصعوبة كبيرة ؛ قد يحدث طفح جلدي نزفي على شكل بقع (نجوم) بأحجام مختلفة. يتم تحديد البقع على الساقين والفخذين والأرداف والأغشية المخاطية والملتحمة. ينزعج المريض من قشعريرة وارتفاع في درجة الحرارة ، والتسمم ممكن.

3. التهاب السحايا بالمكورات الرئويةيحدث في كثير من الأحيان ويستمر مع ظهور الالتهاب الرئوي في حوالي نصف المرضى. يتحمل الأشخاص المصابون بداء السكري وإدمان الكحول وتليف الكبد المرض بشدة. الأعراض هي تلف الوعي والأعصاب القحفية ، وشلل جزئي في النظر ، ونوبات صرع. يمكن أن يتكرر التهاب السحايا بالمكورات الرئوية وغالبًا ما يكون مميتًا.

يمكن أن يؤدي التهاب السحايا الجرثومي إلى مضاعفات مثل الصدمة والتهاب الشغاف والتهاب المفاصل القيحي واضطرابات النزيف والالتهاب الرئوي واضطرابات الكهارل.

التهاب السحايا الفيروسيتبدأ بأعراض المرض المعدي الذي تسبب فيها. يحدث هذا الالتهاب السحائي مع حمى معتدلة وصداع شديد وضعف. في الوقت نفسه ، تكون الأعراض السحائية خفيفة عند المرضى. غالبًا ما يستمر المرض دون اضطرابات في الوعي.

التهاب السحايا السليغالبًا ما يكون الآن أحد الأعراض السريرية الأولى لمرض السل. في السابق ، كان هذا الشكل من المرض مميتًا دائمًا ، ولكن الآن ، مع العلاج المناسب ، يبلغ معدل الوفيات 15-25 ٪ من جميع حالات المرض. يبدأ التهاب السحايا السلي بالصداع والقيء. تظهر الأعراض السحائية ، تتأثر الأعصاب القحفية.

علاج التهاب السحايا

يجب أن يكون علاج التهاب السحايا دائمًا شاملاً ويتم إجراؤه في المستشفى. يظهر للمريض راحة شديدة في الفراش ، ويتناول المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات. في بعض الأحيان تتطلب الحالات الشديدة للمرض إجراءات إنعاش. مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، يمكن علاج التهاب السحايا تمامًا.

للوقاية من أنواع معينة من التهاب السحايا ، يتم إعطاء لقاح صالح لمدة أربع سنوات تقريبًا ، لكن من المستحيل حماية نفسك من المرض بنسبة 100٪. الشيء الرئيسي هو تشخيصه في الوقت المناسب وبدء العلاج على الفور.

التعليمات

هل من الممكن أن تصاب بالتهاب السحايا للمرة الثانية؟كقاعدة عامة ، لا ، يصاب الشخص المصاب بالتهاب السحايا بمناعة مدى الحياة. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من إصابات دماغية رضحية والذين يعانون من السائل السائل بعد الصدمة (تسرب الخمور إلى الممرات الأنفية من خلال شق في قاعدة الجمجمة) أن يمرضوا مرة أخرى.

لدي درجة حرارة 39+ لمدة 3-5-7 أيام ، رأسي يؤلمني كثيرًا ، أشعر بالمرض ، هل هو التهاب السحايا؟لا ، إذا كنت مصابًا بالتهاب السحايا ، فستكون بالفعل في العناية المركزة خلال 5 أيام. يحدث التهاب السحايا بسرعة ، وهو التهاب في السحايا ، وارتفاع في درجة الحرارة ، وإنعاش. من المحتمل أن تكون مصابًا بعدوى فيروسية ، يجب أن تبدأ درجة الحرارة في الانخفاض في اليوم الخامس. يمكنك خفض درجة الحرارة بشكل دوري باستخدام الإيبوبروفين. اتصل بالطبيب المعالج.

ما هو الفرق الرئيسي بين التهاب السحايا والأمراض الأخرى؟التهاب السحايا هو التهاب بطانة الدماغ. لا يستطيع الشخص المشي ، شراء المضادات الحيوية لنفسه ، تحديد موعد مع الطبيب ، القيام بأي إجراءات على الإطلاق ، إنه ببساطة يعاني من صداع لا يطاق ، ودرجة حرارة عالية لا هوادة فيها تبلغ 39+ ، وأحيانًا فاقدًا للوعي.

كيف تشتبه في التهاب السحايا عند الرضع؟أعراض عدوى المكورات السحائية عند الأطفال هي: صداع شديد ، غثيان وقيء ، ارتفاع حاد في درجة الحرارة ، رهاب الضوء ، خمول ونعاس ، شحوب الجلد ، احتمال فقدان الوعي والتشنجات. من بين الأعراض أيضًا تصلب الرقبة (يكون الطفل دائمًا تقريبًا ورأسه إلى الخلف. والحقيقة هي أنه مع التهاب السحايا ، لا يستطيع الطفل إمالة رأسه للأمام - بحيث يلامس صدره بذقنه ، بسبب توتر شديد في عضلات الرقبة). من الأعراض الأخرى اللافتة للنظر عند الأطفال في السنة الأولى من العمر تورم اليافوخ ونبضه ، جنبًا إلى جنب مع بكاء رتيب مستمر.

محرر خبير: موشالوف بافيل الكسندروفيتش| MD معالج نفسي

تعليم:معهد موسكو الطبي. M. Sechenov ، تخصص - "الطب" عام 1991 ، في عام 1993 "الأمراض المهنية" ، في عام 1996 "العلاج".

تعليقات

اليكسي 2016-06-19

إيفجينيا فلاديميروفا 2016-06-19

ستانيسلاف 2016-08-01

إيفجينيا فلاديميروفا 2016-08-01

فيكتوريا 2016-09-04

إيفجينيا فلاديميروفا 2016-09-04

أوكسانا 2016-09-15

إيفجينيا فلاديميروفا 2016-09-15

رسلان 2016-10-13

إيفجينيا فلاديميروفا 2016-10-13

كونستانتين 2017-01-09

إيفجينيا فلاديميروفا 2017-01-09

كسينيا 2017-01-11

إيفجينيا فلاديميروفا 2017-01-11

الكسندرا 2017-02-15

إيفجينيا فلاديميروفا 2017-02-15

آكي 2017-04-01

إيفجينيا فلاديميروفا 2017-04-01

ريجينا 2017-04-11

إيفجينيا فلاديميروفا 2017-04-11

ناتاشا 2017-06-14

إيفجينيا فلاديميروفا 2017-06-14

سيرجي 2017-08-09

إيفجينيا فلاديميروفا 2017-08-09

ديانا 2017-08-12

إيفجينيا فلاديميروفا 2017-08-12

اينا 2017-08-18

إيفجينيا فلاديميروفا 2017-08-18

جوليا 2017-08-26

إيفجينيا فلاديميروفا 2017-08-26

وَردَة 2017-09-08

إيفجينيا فلاديميروفا 2017-09-08

عيد الحب 2017-09-14

إيفجينيا فلاديميروفا 2017-09-14

ايلينا 2017-09-27

إيفجينيا فلاديميروفا 2017-09-27

أوكسانا 2017-10-02

إيفجينيا فلاديميروفا 2017-10-02

فيكتوريا 2017-10-17

إيفجينيا فلاديميروفا 2017-10-17

كمالزان كمالوف 2017-10-27

إيفجينيا فلاديميروفا 2017-10-27

اليونا 2017-10-31

إيفجينيا فلاديميروفا 2017-10-31

أندريه 2017-11-04

إيفجينيا فلاديميروفا 2017-11-04