دواء Theraflu للأنفلونزا ونزلات البرد. أدوية الزكام: مضاد فيروسات ، خافض للحرارة ، مضاد حيوي

Theraflu يحتوي على مكونات نشطة (325 مجم) ماليات الفينيرامين (20 مجم) ، هيدروكلوريد فينيليفرين (10 مجم).

العناصر الإضافية هي: حامض الستريك ، السكروز ، أسيسولفام البوتاسيوم ، ستيرات المغنيسيوم ، ثاني أكسيد السيليكون ، فوسفات الكالسيوم ، الأصباغ ، ثنائي هيدرات الصوديوم ، مالتوديكسترين ، نكهات.

نموذج الافراج

في شكل مسحوق لمحلول عن طريق الفم.

التأثير الدوائي

المخدرات المركبة من أجل و نزلات البرد . فعال ضد الحمى والتورم والآلام ذات الطبيعة المختلفة والحساسية.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

الدواء له آثار مسكن ، مضاد للسعال ، مهدئ ، مضيق للأوعية ، خافض للحرارة ، موسع قصبي ، تأثيرات مضادة للهستامين ، يمكن أن يقلل من شدة أعراض نزلات البرد و أمراض الجهاز التنفسي الحادة .

تحت تأثير هيدروكلوريد فينيليفرين ، احتقان في الأغشية المخاطية في البلعوم الأنفي ، تجويف الأنف ، الجيوب الأنفية ، المظاهر النضحية الموضعية ، ينخفض ​​التورم ، ويضيق تجويف الأوعية.

يحتوي ماليات الفينيرامين على مضادات الهيستامين ، ومضادات السيروتونين ، والمسكنات ، وتأثيرات مضادات الكولين الطفيفة ، وهو مانع لمستقبلات الهيستامين H1. تحت تأثير المادة ، يتم التخلص من الانتفاخ ، احتقان الأغشية المخاطية ، يضيق تجويف الأوعية ، تنخفض شدته ، سيلان الأنف ، يتم قمع حكة الأنف والعينين.

الباراسيتامول هو مسكن غير مخدر ، له تأثيرات مضادة للالتهابات (معبر عنها بشكل ضعيف) ، خافض للحرارة ، تأثيرات مسكنة.

يبدأ Theraflu في العمل بعد 20 دقيقة من تناول المحلول ، ومدة التعرض تصل إلى 4.5 ساعات.

مؤشرات للاستخدام

الدواء الموصوف ل ، سيلان الأنف ، التهاب الأنف ، نزلات البرد ، الأنفلونزا ، , , التهاب الأنف الحركي , اعتلال الجيوب .

موانع

ما هو أفضل Theraflu أو Coldrex؟

في الواقع ، تعمل الأدوية بنفس الطريقة على الجسم. من المهم أن نتذكر أن هذه الأدوية تخفف فقط من أعراض المرض ، لكنها لا تساعد في العلاج ، كما أنها ضارة بالإنسان.

أيضا في كولدريكس لا يوجد مضادات الهيستامين فينيرامين ماليات ، وجرعة الباراسيتامول تقارب ضعف ذلك ، وهو بالطبع ضار جدا. لذلك ، فإن Theraflu دواء أكثر توازناً وتعقيداً.

مراجعات حول Theraflu

يخفف الدواء بشكل فعال من أعراض الأنفلونزا ونزلات البرد ، لكنه لا يقضي على أسباب المرض نفسها. أيضا ، الدواء ضار جدا للكبد.

هناك العديد من المراجعات الإيجابية حول Theraflu ، عندما ساعد الدواء في مواقف الحياة التي كان من الضروري فيها الشعور بالرضا عن الزكام.

سعر Theraflu ، حيث لشراء

يتراوح سعر كيس واحد من Theraflu من 30 إلى 50 روبل.

تكلف تعبئة 10 أكياس حوالي 370 روبل.

• صيدليات الإنترنت في روسياروسيا
• صيدليات الإنترنت في أوكرانياأوكرانيا
• صيدليات الإنترنت في كازاخستانكازاخستان

مدينة زدراف

Theraflu Theraflu LAR سبراي ضد الفيروسات والتهاب الحلق ، رذاذ ، 30 ملنوفارتيس لصحة المستهلك

Theraflu Theraflu Flu & Cold Powder Flavored 4 أكياسفامار فرنسا

Theraflu Theraflu LAR المنثول ضد الفيروسات والتهاب الحلق ، أقراص ، 20 قطعة.نوفارتيس أورونليري

Theraflu Theraflu Extratab للأنفلونزا ونزلات البرد ، أقراص ، 10 جهاز كمبيوتر شخصى.نوفارتيس أورونليري

Theraflu Theraflu Flu & Cold Powder، Wild Berry Flavored 10 SachetsGSK Consumer Health Inc.

حوار الصيدلة

أكياس Theraflu №4 (ليمون)فامار إل إيجل

أقراص Theraflu Lar لرس. رقم 20 (المنثول)نوفارتيس

أقراص Theraflu Lar №16نوفارتيس

في مواجهة أي مرض ، من المهم التعرف عليه قدر الإمكان. أعذر من أنذر. بوجود مجموعة كاملة من المعلومات حول علم الأمراض ، يعرف الشخص متى يرى الطبيب ، وما هي الأعراض التي يجب التركيز عليها ، وما إذا كان من الممكن التخلص من المشاكل الصحية بمفرده وما هي المضاعفات التي يجب الاستعداد لها.

يوفر الموقع معلومات حول الأمراض المختلفة وأعراضها وطرق تشخيصها واتجاهات العلاج وقائمة محددة من الأدوية. يتم إنشاء المنشورات بأنفسنا باستخدام مصادر علمية موثوقة ويتم تقديمها بطريقة سهلة الفهم.

في القسم الأول " الطب التقليدي»نشر مواد إعلامية في مختلف المجالات الطبية. القسم الثاني " الصحة الباردة»مخصص لموضوعات الأنف والأذن والحنجرة ونزلات البرد ، باعتبارها أكثر الأمراض شيوعًا في العالم. القسم الثالث "" (يُختصر بـ N.I.P.) - الاسم يتحدث عن نفسه.

نتمنى لك قراءة سعيدة والبقاء بصحة جيدة!

مع خالص التقدير إدارة الموقع.

Theraflu هو دواء مركب لعلاج الأنفلونزا ونزلات البرد. له تأثير خافض للحرارة ومسكن ومضاد للحساسية.

المواد الفعالة هي الباراسيتامول والفينيليفرين والفينيرامين.

الباراسيتامول له تأثير خافض للحرارة ومسكن ومضاد للالتهابات.

هيدروكلوريد فينيليفرين له تأثير محاكٍ للودي: فهو يقلل من التورم وتضخم الدم ويسبب تضيق الأوعية في الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية والأنف.

ماليات الفينيرامين - حاصرات H1 - مستقبلات الهيستامين ، له تأثير مضاد للحساسية: فهو يقلل من حدة الظواهر النضحية أثناء العدوى ، ويقلل من الحكة في العينين والأنف ، ويوقف التمزق ، ويزيل سيلان الأنف.

يستخدم Theraflu لعلاج أعراض أمراض الجهاز التنفسي الحادة.

مؤشرات للاستخدام

ما الذي يساعد Theraflu؟ حسب التعليمات يوصف الدواء في الحالات التالية:

• الأمراض المعدية والتهابات - الأنفلونزا ، السارس (نزلات البرد) المصحوبة بحمى شديدة ، قشعريرة وحمى ، صداع ، سيلان الأنف ، احتقان بالأنف ، عطس وآلام عضلية.

تعليمات لاستخدام Theraflu ، الجرعة

يتم إذابة محتويات كيس واحد في كوب من الماء الساخن المغلي. تؤخذ ساخنة. يمكنك إضافة السكر حسب الرغبة.

الجرعة القياسية من Theraflu وفقًا للتعليمات هي كيس واحد في المرة ، لا يزيد عن 3 أكياس يوميًا بفاصل 4 ساعات.

تؤخذ الأقراص عن طريق الفم ، ولا تمضغ وتغسل بكمية كافية من السائل - قرص واحد كل 4 ساعات ، لا يزيد عن 4 أقراص يوميًا.

يجب ألا تتجاوز مدة استخدام Theraflu للأنفلونزا ونزلات البرد 5 أيام. إذا استمرت أعراض المرض ، يجب إيقاف الدواء واستشارة الطبيب.

تعليمات خاصة

يجب على الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الأسبرين ، وخاصة الربو القصبي ، تناول الدواء بعناية ، حيث من الممكن حدوث تفاعل حساسية تجاه الباراسيتامول.

أثناء العلاج ، يحظر تناول أي وسيلة تحتوي على الباراسيتامول.

لا ينبغي الجمع بين الدواء والكحول.

آثار جانبية

تحذر التعليمات من إمكانية حدوث الآثار الجانبية التالية عند وصف Teraflu:

• ردود الفعل التحسسية: شرى ، حكة ، طفح جلدي ، وذمة وعائية.
• الجهاز العصبي: انخفاض في معدل ردود الفعل الحركية ، واضطراب النوم ، والنعاس ، والتهيج ، والدوخة.
• الجهاز الهضمي: جفاف الفم وآلام المعدة والغثيان والقيء.
• نظام القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم (ضغط الدم) ، خفقان القلب.
• آخرون: احتباس البول ، زيادة ضغط العين ، شلل جزئي في الإقامة.

مع الاستخدام طويل الأمد لـ Theraflu بجرعات عالية ، هناك انتهاكات لصورة الدم (قلة الصفيحات ، فقر الدم ، ندرة المحببات) ، السمية الكلوية والكبدية.

موانع

هو بطلان لوصف Theraflu في الحالات التالية:

• فرط الحساسية لمكونات الدواء.
• أمراض القلب والأوعية الدموية أو الكبد أو الكلى.
• AG (ارتفاع ضغط الدم الشرياني)؛
• ورم غدي في البروستاتا مع صعوبة في التبول.
• انسداد عنق المثانة
• انسداد البواب الاثني عشر.
• قرحة تضيق في المعدة والاثني عشر.
• السكري؛
• أمراض الرئة (بما في ذلك الربو) ؛
• زرق انسداد الزاوية
• نقص نازعة الجلوكوز 6 فوسفات ؛
• الصرع.
• أثناء الحمل والرضاعة.
• تصل إلى 12 سنة.

جرعة مفرطة

أعراض الجرعة الزائدة هي الغثيان والقيء والألم في المنطقة الشرسوفية والتأثيرات السامة للكبد والسمية الكلوية ، في الحالات الشديدة - فشل الكبد ، تنخر الكبد ، زيادة نشاط ناقلة أمين "الكبد" ، زيادة زمن البروثرومبين ، اعتلال الدماغ والغيبوبة.

إدخال الميثيونين 8-9 ساعات بعد جرعة زائدة والأسيتيل سيستئين - بعد 12 ساعة يجب طلب المساعدة الطبية.

نظائر Teraflu ، السعر في الصيدليات

إذا لزم الأمر ، يمكنك استبدال Theraflu بتناظرية من حيث التأثير العلاجي - وهذه هي الأدوية:

1. Theraflu Extratab ،
2. فيرفكس ،
3. كولدريكس
4. جريبوسيترون ،
5. أستراسيترون ،
6. رينزا.

عند اختيار نظائرها ، من المهم أن نفهم أن تعليمات استخدام Theraflu والسعر والمراجعات للأدوية ذات الإجراء المماثل لا تنطبق. من المهم استشارة الطبيب وعدم إجراء بديل مستقل للدواء.

السعر في الصيدليات الروسية: مسحوق TeraFlu 22.1 جم 4 قطع. - من 170 إلى 197 روبل ، معينات TeraFlu LAR برتقالية 16 قطعة. - من 169 إلى 185 روبل ، حسب 629 صيدلية.

يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال في درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية - سنتان. شروط الاستغناء عن الصيدليات - بدون وصفة طبية.

ماذا تقول المراجعات؟

وفقًا للأطباء ، فإن TheraFlu يخفف بشكل فعال أعراض الأنفلونزا ونزلات البرد ، لكنه لا يقضي على أسباب المرض نفسها. يذكر أن الدواء ضار جدا بالكبد.

هناك العديد من المراجعات الإيجابية في المنتديات ، عندما ساعد الدواء في مواقف الحياة ، عندما كان من الضروري الشعور بالرضا عن الزكام - سرعان ما جعله "في حالة جيدة" لمدة 5-8 ساعات.

تعليمات خاصة

الجرعات العالية من الباراسيتامول ، بما في ذلك مستويات الجرعات العالية العامة ، مع الاستخدام طويل الأمد قد تسبب اعتلال الكلية أو فشل الكبد الدائم. من الضروري تحذير المرضى من استحالة الاستخدام المتزامن للأدوية الأخرى التي تحتوي على الباراسيتامول.

لمنع تلف الكبد السام ، لا ينبغي الجمع بين الدواء واستخدام المشروبات الكحولية. نظرًا للتأثير المحتمل لتضيق الأوعية لفينيليفرين ، من الضروري تناول الدواء بحذر عند المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا والذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.

يتم أخذ Theraflu بحذر لتضخم البروستاتا ، وأمراض الغدة الدرقية والكبد والكلى.

يجب أن نتذكر أن الفينيليفرين يمكن أن يؤدي إلى نتيجة إيجابية في السيطرة على المنشطات لدى الرياضيين المشاركين في المسابقات.

إذا استمرت أعراض المرض بعد 5 أيام من تناول Teraflu ، يجب التوقف عن العلاج.

نظرًا لأن التجربة السريرية لاستخدام الدواء لدى النساء أثناء الحمل والرضاعة محدودة جدًا ، يجب استخدامه فقط عندما تفوق فائدة الاستخدام المخاطر المحتملة على الجنين / الطفل.

يمكن أن يسبب الدواء النعاس ، لذلك لا ينصح خلال فترة العلاج بقيادة المركبات والعمل بآليات معقدة ، وأداء العمل الذي يتطلب تركيزًا متزايدًا وسرعة عالية للتفاعلات النفسية الحركية. قد يزداد النعاس مع الاستخدام المتزامن مع المهدئات أو المهدئات أو المشروبات الكحولية.

تفاعل Theraflu مع أدوية أخرى

إن الجمع بين Teraflu والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات يزيد من احتمالية حدوث آثار جانبية. كانت هناك حالات من التفاعلات الدوائية للباراسيتامول مع الكافيين والمواد الأفيونية والمسكنات الأخرى. مع الاستخدام المتزامن للباراسيتامول ، الكلورامفينيكول ، يمكن زيادة عمر النصف الأخير.

يتفاعل الباراسيتامول مع مضادات التخثر ومضادات الاختلاج.

يؤثر البروبينسيد على استقلاب الباراسيتامول.

مع الاستخدام المتزامن للريفامبيسين ، أيزونيازيد ، تزداد السمية الكبدية للباراسيتامول.

يتفاعل فينيل افرين مع حاصرات ألفا ، بيتا ، ومضادات الهيستامين ، ومثبطات مونوامين أوكسيديز ، ومحاكيات الودي ، والأتروبين ، والجوانيثيدين ، وموسعات الشعب الهوائية ، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، ومستحضرات الديجيتال ، والإندوميتاسين ، وميثيل دوبا ، وقلويدات الروولفية.

من المحتمل حدوث عدم انتظام ضربات القلب عند دمج Teraflu مع أدوية التخدير.

مع الجمع بين فينيليفرين وقلويدات الشقران ، يمكن زيادة ضغط الدم.

يعزز الفينيرامين من تأثير الأدوية التي تثبط الجهاز العصبي المركزي: الأدوية المضادة للباركنسون ، مثبطات مونوامين أوكسيديز ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، الباربيتورات ، المهدئات ، الكحول ، المخدرات.

يمنع الفينيرامين عمل مضادات التخثر.

يتفاعل Theraflu مع البروجسترون ومدرات البول الثيازيدية والريسيربين.

عند استخدامه مع موانع الحمل الهرمونية ، يمكن تقليل التأثير المضاد للحساسية للفينيرامين.

دواء لعلاج أعراض أمراض الجهاز التنفسي الحادة

مكونات نشطة

- (حمض الاسكوربيك)
- باراسيتامول (باراسيتامول)
- هيدروكلوريد فينيليفرين (فينيليفرين)
- ماليات فينيرامين (فينيرامين)

الافراج عن الشكل والتكوين والتغليف

◊ مسحوق لمحلول فموي (ليمون) بيضاء مع بقع صفراء ، تتدفق بحرية ، حبيبية ، بدون جزيئات غريبة ، برائحة الحمضيات ؛ الكتل اللينة مسموح بها.

سواغ: ثنائي هيدرات سترات الصوديوم - 120.74 مجم ، حمض الماليك - 50.31 مجم ، صبغة صفراء الغروب - 0.098 مجم ، صبغة الكينولين الصفراء - 0.094 مجم ، ثاني أكسيد التيتانيوم - 3.16 مجم ، نكهة الليمون - 208.42 مجم ، فوسفات الكالسيوم ثلاثي القاعدة - 82 مجم ، حامض الستريك - 1221.79 ملغ سكروز - 20000 ملغ.

22.1 جرام - أكياس متعددة الطبقات (4) - عبوات من الورق المقوى.
22.1 جرام - أكياس متعددة الطبقات (10) - عبوات من الورق المقوى.
22.1 جرام - أكياس متعددة الطبقات (14) - عبوات من الورق المقوى.

التأثير الدوائي

الدواء المشترك ، الذي يرجع عمله إلى مكوناته. له تأثير خافض للحرارة ، مسكن ، مضيق للأوعية ، ويزيل أعراض "البرد". يضيق الأوعية الدموية ويزيل انتفاخ الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي والبلعوم الأنفي.

باراسيتامولله تأثير مسكن وخافض للحرارة عن طريق تثبيط تخليق البروستاجلاندين في الجهاز العصبي المركزي. لا يؤثر على وظيفة الصفائح الدموية والإرقاء.

فينيرامين- وسيلة ، مانع لمستقبلات الهيستامين H 1. يزيل أعراض الحساسية ، وله تأثير مهدئ معتدل ، ويظهر أيضًا نشاطًا مضادًا للمسكارين.

فينيليفرين- ناهض ألفا 1 ، يسبب تضيق الأوعية ويزيل التورم وتضخم الغشاء المخاطي للأنف.

الدوائية

باراسيتامول

يمتص الباراسيتامول بسرعة وبشكل شبه كامل من الجهاز الهضمي. يتحقق Cmax في 10-60 دقيقة بعد الابتلاع. موزعة في معظم أنسجة الجسم. يخترق الحاجز المشيمي الذي يفرز في حليب الثدي. في التركيزات العلاجية ، يكون ارتباط بروتين البلازما ضئيلًا ، ولكنه يزداد مع زيادة التركيز. يخضع لعملية التمثيل الغذائي الأولية في الكبد. يفرز بشكل رئيسي في البول على شكل جلوكورونيدات وكبريتات. T 1/2 من 1 إلى 3 ساعات.

فينيرامين

يتم الوصول إلى C max pheniramine في البلازما بعد حوالي 1-2.5 ساعة T 1/2 pheniramine - 16-19 ساعة ، 70-83٪ من الجرعة تفرز من الجسم في البول كمستقلبات أو بدون تغيير.

فينيليفرين

يمتص الفينيل افرين من القناة الهضمية. يتم استقلابه خلال "المرور الأول" عبر جدار الأمعاء وفي الكبد ، لذلك ، عند تناوله عن طريق الفم ، يتميز هيدروكلوريد فينيليفرين بتوافر حيوي محدود. يتم تحقيق Cmax في البلازما في المدى من 45 دقيقة إلى ساعتين ، وتفرز عن طريق الكلى بشكل شبه كامل على شكل مركبات كبريتات. T 1/2 هو 2-3 ساعات.

حمض الاسكوربيك

يمتص بسرعة وبشكل كامل من القناة الهضمية. ارتباط بروتين البلازما - 25٪. تفرز كمستقلبات في البول. يُفرز حمض الأسكوربيك ، بكميات زائدة ، بسرعة دون تغيير في البول.

دواعي الإستعمال

• علاج أعراض الأمراض المعدية والتهابات (ARVI ، بما في ذلك الأنفلونزا) ، المصحوبة بحمى شديدة ، قشعريرة ، آلام في الجسم ، صداع وآلام في العضلات ، سيلان الأنف ، احتقان بالأنف ، عطس.

موانع

• فرط الحساسية لمكونات الدواء.
• أمراض القلب والأوعية الدموية الحادة.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• ارتفاع ضغط الدم البابي
• السكري؛
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• زرق انسداد الزاوية
• ورم القواتم؛
• إدمان الكحول.
• نقص السكروز / إيزومالتاز ، عدم تحمل الفركتوز ، سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ؛
• في وقت واحد أو خلال الأسبوعين الماضيين أخذ مثبطات MAO ؛
• الاستقبال المتزامن لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، ومحاكيات الودي الأخرى ؛
• حمل؛
• فترة الرضاعة الطبيعية
• سن الأطفال حتى 12 سنة.

بحرص:مع تصلب الشرايين التاجية الحاد ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، والتهاب الكبد الحاد ، وفقر الدم الانحلالي ، والربو القصبي ، وأمراض الكبد أو الكلى الحادة ، وتضخم البروستاتا ، وصعوبة التبول بسبب تضخم البروستاتا ، وأمراض الدم ، ونقص هيدروجيناز الجلوكوز 6-فوسفات ، وفرط بيليروبين الدم الخلقي ( متلازمات جيلبرت ودوبن جونسون وروتور) ، مع الإرهاق والجفاف وانسداد البواب الاثني عشر وتضييق المعدة و / أو قرحة الاثني عشر والصرع أثناء تناول الأدوية التي يمكن أن تؤثر سلبًا على الكبد (على سبيل المثال ، محرضات إنزيمات الكبد الميكروسومي) ؛ في المرضى الذين يعانون من حصوات الكلى البوليتية المتكررة.

الجرعة

داخل. تذوب محتويات كيس واحد في كوب واحد من الماء الساخن وليس المغلي. تؤخذ ساخنة. يمكن تناول جرعة ثانية كل 4-6 ساعات (ليس أكثر من 3-4 جرعات في 24 ساعة).

يمكن استخدام TheraFlu للإنفلونزا ونزلات البرد في أي وقت من اليوم ، ولكن أفضل تأثير يكون عند تناول الدواء قبل النوم في الليل. إذا لم يكن هناك تخفيف للأعراض في غضون 3 أيام بعد بدء الدواء ، يجب عليك استشارة الطبيب.

لا تستخدم TheraFlu للأنفلونزا ونزلات البرد لأكثر من 5 أيام.

في المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد أو متلازمة جيلبرتمن الضروري تقليل الجرعة أو زيادة الفترة الفاصلة بين الجرعات.

في الفشل الكلوي الحاد (CC<10 мл/мин) يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الجرعات 8 ساعات على الأقل.

في المرضى المسنينتعديل الجرعة غير مطلوب.

آثار جانبية

تحديد مدى تكرار الآثار الجانبية: في كثير من الأحيان (1/10) ، وغالبًا (≥1 / 100 و<1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения, частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту невозможно).

من نظام المكونة للدم:نادرًا جدًا - قلة الصفيحات ، ندرة المحببات ، قلة الكريات البيض ، قلة الكريات الشاملة.

من جهاز المناعة:نادرا - فرط الحساسية (طفح جلدي ، ضيق في التنفس ، صدمة الحساسية) ، وذمة وعائية. تردد غير معروف - تفاعل تأقي ، متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة السمي.

من الجهاز العصبي:في كثير من الأحيان - النعاس. نادرا - الدوخة والصداع.

أمراض عقلية:نادرا - التهيج واضطراب النوم.

من جانب جهاز الرؤية:نادرا - توسع حدقة العين ، شلل جزئي في الإقامة ، زيادة ضغط العين.

من جانب الجهاز القلبي الوعائي:نادرا - عدم انتظام دقات القلب ، والخفقان ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني.

من الجهاز الهضمي:في كثير من الأحيان - الغثيان والقيء. نادرا - الإمساك وجفاف الغشاء المخاطي للفم وآلام في البطن والإسهال.

من جانب الكبد والقنوات الصفراوية:نادرا - زيادة نشاط إنزيمات الكبد.

من الجلد والأنسجة تحت الجلد:نادرا - طفح جلدي ، حكة ، حمامي ، شرى.

من الجهاز البولي:نادرا - صعوبة التبول.

ردود الفعل العامة:نادرا - توعك.

إذا تفاقمت أي من الآثار الجانبية المذكورة أعلاه وظهرت أي آثار جانبية أخرى ، يجب على المريض استشارة الطبيب.

جرعة مفرطة

تعود أعراض الجرعة الزائدة بشكل رئيسي إلى الباراسيتامول.

باراسيتامول

أعراض:تظهر بشكل رئيسي بعد تناول 10-15 جم من الباراسيتامول. في الحالات الشديدة من الجرعة الزائدة ، يكون للباراسيتامول تأثير سام للكبد ، بما في ذلك. قد يسبب نخر الكبد. أيضا ، يمكن لجرعة زائدة أن تسبب اعتلال الكلية غير قابل للشفاء وتلف الكبد الذي لا رجعة فيه. تعتمد شدة الجرعة الزائدة على الجرعة ، لذلك يجب تحذير المرضى من حظر الاستخدام المتزامن للأدوية المحتوية على الباراسيتامول. يتجلى خطر التسمم خاصة في المرضى المسنين والأطفال والمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد وفي حالات الإدمان المزمن للكحول والمرضى الذين يعانون من سوء التغذية وفي المرضى الذين يتناولون محرضات إنزيمات الكبد الميكروسومي.

يمكن أن تؤدي جرعة زائدة من الباراسيتامول إلى فشل الكبد واعتلال الدماغ والغيبوبة والموت.

أعراض جرعة زائدة من الباراسيتامول في ال 24 ساعة الأولى: شحوب الجلد والغثيان والقيء وفقدان الشهية والتشنجات. قد تكون آلام البطن هي العلامة الأولى لتلف الكبد وعادة لا تظهر في غضون 24-48 ساعة وقد تظهر أحيانًا لاحقًا بعد 4-6 أيام. يظهر تلف الكبد بشكل أكثر وضوحًا بعد 72-96 ساعة بعد تناول الدواء. قد يكون هناك أيضًا ضعف في استقلاب الجلوكوز والحماض الاستقلابي. حتى في حالة عدم وجود تلف في الكبد ، قد يحدث فشل كلوي حاد ونخر أنبوبي حاد. تم الإبلاغ عن حالات عدم انتظام ضربات القلب والتهاب البنكرياس.

علاج:يمكن أن يكون لإعطاء الأسيتيل سيستئين في / أو عن طريق الفم كترياق ، وغسل المعدة ، وابتلاع الميثيونين تأثير إيجابي ، على الأقل في غضون 48 ساعة بعد جرعة زائدة. ينصح بتناول الفحم النشط ومراقبة التنفس والدورة الدموية. في حالة النوبات ، يمكن وصف الديازيبام.

الفينيرامين والفينيليفرين (يتم الجمع بين أعراض الجرعة الزائدة بسبب خطر التقوية المتبادلة للتأثير التحلل الودي للفينيرامين والتأثير الودي للفينيليفرين في حالة تناول جرعة زائدة من الدواء)

أعراض:النعاس الذي يصاحبه القلق (خاصة عند الأطفال) ، الاضطرابات البصرية ، الطفح الجلدي ، الغثيان ، القيء ، الصداع ، التهيج ، الدوخة ، الأرق ، اضطرابات الدورة الدموية ، الغيبوبة ، التشنجات ، التغيرات السلوكية ، ارتفاع ضغط الدم وبطء القلب. مع جرعة زائدة من الفينيرامين ، تم الإبلاغ عن حالات "ذهان" تشبه الأتروبين.

علاج:لا يوجد ترياق محدد. هناك حاجة إلى تدابير الرعاية المعتادة ، بما في ذلك تعيين الفحم المنشط والملينات المالحة وتدابير لدعم وظائف القلب والجهاز التنفسي. لا ينبغي وصف المنشطات النفسية (ميثيلفينيديت) بسبب خطر حدوث نوبات. مع انخفاض ضغط الدم الشرياني ، يمكن استخدام عقاقير تضييق الأوعية.

في حالة ارتفاع ضغط الدم ، من الممكن / في إدخال حاصرات ألفا ، tk. الفينيليفرين هو ناهض ألفا 1 الأدرينالي الانتقائي ، لذلك يجب معالجة التأثير الخافض للضغط في الجرعة الزائدة عن طريق منع مستقبلات ألفا 1 الأدرينالية. مع تطور التشنجات ، أدخل الديازيبام.

تفاعل الدواء

باراسيتامول

يعزز آثار مثبطات أكسيداز أحادي الأمين والمهدئات والإيثانول.

يزداد خطر التأثير السام للكبد للباراسيتامول مع الاستخدام المتزامن للباربيتورات ، الفينيتوين ، الفينوباربيتال ، كاربامازيبين ، ريفامبيسين ، أيزونيازيد ، زيدوفودين ومحفزات أخرى لأنزيمات الكبد الميكروسومية.

مع الاستخدام المنتظم لفترات طويلة للباراسيتامول ، من الممكن زيادة التأثير المضاد للتخثر للوارفارين والكومارين الأخرى ، مع زيادة خطر النزيف. استخدام واحد للباراسيتامول ليس له تأثير كبير.

يزيد ميتوكلوبراميد من معدل امتصاص الباراسيتامول ويقلل من الوقت للوصول إلى الحد الأقصى C في بلازما الدم. وبالمثل ، قد يزيد دومبيريدون من معدل امتصاص الباراسيتامول.

يمكن أن يؤدي الباراسيتامول إلى زيادة T 1/2 من الكلورامفينيكول.

الباراسيتامول قادر على تقليل التوافر البيولوجي لللاموتريجين ، في حين أنه من الممكن تقليل فعالية لاموتريجين بسبب تحريض عملية التمثيل الغذائي في الكبد.

قد ينخفض ​​امتصاص الباراسيتامول عند تناوله بالاشتراك مع الكوليسترامين ، لكن انخفاض الامتصاص ليس مهمًا إذا تم تناول الكوليسترامين بعد ساعة.

الاستخدام المنتظم للباراسيتامول بالتزامن مع زيدوفودين قد يسبب قلة العدلات ويزيد من خطر تلف الكبد.

يؤثر البروبينسيد على استقلاب الباراسيتامول. في المرضى الذين يتناولون البروبينسيد بشكل متزامن ، يجب تقليل جرعة الباراسيتامول.

تزداد السمية الكبدية للباراسيتامول مع الاستخدام المفرط لفترات طويلة للإيثانول (الكحول).

قد يتداخل الباراسيتامول مع نتائج اختبار حمض اليوريك باستخدام كاشف ترسيب phosphotungstate.

فينيرامين

من الممكن زيادة تأثير المواد الأخرى على الجهاز العصبي المركزي (على سبيل المثال ، مثبطات MAO ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والكحول والباربيتورات والمهدئات والعقاقير المخدرة). قد يثبط الفينيرامين عمل مضادات التخثر.

فينيليفرين

يُمنع استخدام Theraflu للإنفلونزا ونزلات البرد في المرضى الذين يتلقون أو تلقوا مثبطات MAO خلال الأسبوعين الماضيين. يمكن لفينيليفرين أن يحفز عمل مثبطات MAO ويسبب أزمة ارتفاع ضغط الدم.

قد يؤدي الاستخدام المتزامن لفينيليفرين مع الأدوية الأخرى المحاكية للودي أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (على سبيل المثال ، أميتريبتيلين) إلى زيادة خطر حدوث ردود فعل سلبية من الجهاز القلبي الوعائي.

قد يقلل الفينيليفرين من فعالية حاصرات بيتا وغيرها (على سبيل المثال ، debrisoquine ، guanethidine ، reserpine ، methyldopa). قد يكون هناك خطر متزايد من ارتفاع ضغط الدم الشرياني والآثار الجانبية الأخرى من الجهاز القلبي الوعائي.

قد يؤدي الاستخدام المتزامن لفينيليفرين مع الديجوكسين والجليكوزيدات القلبية إلى زيادة مخاطر عدم انتظام ضربات القلب أو احتشاء عضلة القلب.

قد يؤدي الاستخدام المتزامن لفينيليفرين مع قلويدات الإرغوت (إرغوتامين وميثيسرجيد) إلى زيادة خطر الإصابة بالإرغوت.

تعليمات خاصة

من أجل تجنب الضرر السام للكبد ، لا ينبغي الجمع بين الدواء وتناول المشروبات الكحولية.

يجب على المرضى مراجعة الطبيب إذا:

• الربو القصبي الملحوظ ، وانتفاخ الرئة أو التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• لا تتحسن الأعراض في غضون 5 أيام أو تكون مصحوبة بحمى شديدة تستمر لمدة 3 أيام أو طفح جلدي أو صداع مستمر.

قد تكون هذه علامات لاضطراب أكثر خطورة.

يحتوي Theraflu للأنفلونزا ونزلات البرد على:

• سكروز 20 جم لكل كيس. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند مرضى السكري. المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة من عدم تحمل الفركتوز ، سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ، أو قصور سكراز إيزومالتاز يجب ألا يأخذوا Theraflu لنزلات البرد والانفلونزا ؛
• صبغ غروب الشمس الأصفر (E110). قد يسبب الحساسية.
• الصوديوم 28.3 مجم لكل كيس. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند المرضى الذين يتبعون نظامًا غذائيًا مقيدًا بالصوديوم.

لا تستخدم الدواء من الحقائب التالفة.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات

يمكن أن يسبب Theraflu من الأنفلونزا ونزلات البرد النعاس ، لذلك أثناء العلاج لا ينصح بقيادة المركبات أو الانخراط في أنشطة أخرى تتطلب التركيز وسرعة عالية من ردود الفعل الحركية.

ما أنواع "المحتالين الجزيئي" الذين يخدعون مستقبلاتنا في تكوين الأدوية ، ولماذا يضاف الكافيين إلى بعض مساحيق نزلات البرد ، وحمض الأسكوربيك في تركيبته عديم الفائدة ، وما علاقة سلسلة Breaking Bad به ، نحن فهم في العنوان "كيف يعاملوننا".

في أغسطس ، بدأت الأدوية الخاصة بأعراض السارس تكتسب شعبية في سوق الأدوية. بعد دفعه إلى الجزء الخلفي من الصيدليات في الصيف ، انتقل TheraFlu إلى المرتبة 14 في ترتيب الأدوية الأكثر شراءًا ، حيث قفز 66 مرتبة مقارنة بشهر يوليو. زادت مبيعاته بنسبة 123٪ في شهر واحد فقط. ولكن هل هناك اختلاف في الفعالية بين TheraFlu والباراسيتامول البسيط الذي يحتوي عليه؟ هل لدى الصيدلية المفضلة الحالية مشاكل Pentalgin ، والتي لا تجمع بين العديد من المكونات بشكل مبرر؟ دعونا نفهم ذلك.

من ماذا ومن ماذا

لنبدأ بتكوين TeraFlu. سنقوم على الفور بإجراء حجز صغير: لن نناقش المرهم والأقراص والرش في هذه المقالة ، نظرًا لأن لديهم مجموعة مختلفة تمامًا من المكونات وآلية العمل. بالإضافة إلى ذلك ، هذه المنتجات ذات العلامات التجارية أقل شعبية.

المكونات النشطة لـ TeraFlu في شكل مسحوق هي الباراسيتامول والفينيرامين والفينيليفرين وحمض الأسكوربيك (فيتامين ج). لا يوجد حمض أسكوربيك في TeraFlu Extra ، ولكن الباراسيتامول بجرعة صدمة تبلغ 650 مجم (عادة من 200 إلى 500 مجم في قرص واحد من الباراسيتامول). كمية المكونات الأخرى في TeraFlu Extra هي نفسها الموجودة في المعتاد: 20 مجم من الفينيرامين و 10 مجم من فينيليفرين.

هيكل جزيء فينيليفرين

جينتو / ويكيميديا ​​كومنز

في البداية ، تم إنتاج TheraFlu مع إضافة السودوإيفيدرين ، وهو أحد العلاجات المعروفة لاحتقان الأنف ، ولكن مع السودوإيفيدرين كان هناك خطأ فادح سيخمنه عشاق سلسلة Breaking Bad بسرعة: تكيف الحرفيون منه لصنع الميثامفيتامين ، لذلك هذا الدواء في عام 2005- في عام 2006 ، فرضت الولايات المتحدة قيودًا قانونية صارمة. في روسيا ، تم إدراج هذه المادة في قائمة سلائف العقاقير المخدرة ، لذلك يتم أيضًا تنظيم تداولها بشكل صارم. بعد هذه الأحداث ، اختار العديد من الشركات المصنعة استبدال المكون بالفينيليفرين حتى لا تقلل المبيعات بسبب القيود.

النضال من أجل السلطة على المستقبلات

سوف يذكر فينيليفرين عشاق المصطلحات عنه ادرينالين- لذلك في الأدب الطبي باللغة الإنجليزية غالبًا ما يسمى الأدرينالين. الأسماء متشابهة بسبب التشابه الهيكلي ، وهذا التشابه يستخدمه فينيليفرين للتظاهر بأنه "قريب" كيميائي أمام مستقبلات ألفا -1 التي تنتظر لقاء الأدرينالين.

هذا ما يبدو عليه جزيء الأدرينالين. يبدو مثل فينيليفرين ، أليس كذلك؟

مارينا فلاديفوستوك / ويكيميديا ​​كومنز

تأتي جزيئات المحتال في عدة أنواع: مضادات ، ناهضات ، ومناهضات معكوسة. يسهل تذكر هذه الأنواع إذا تخيلت صراعًا على السلطة في بعض الممالك.

الخصم هو المحتال الذي ، بعد استيلائه على السلطة ، لا يسمح للحاكم الحقيقي بدخول "عرش" المستقبل ولا يسمح له بتوزيع "المراسيم" السابقة. الناهض العكسي يضع قوانين مخالفة لإرادة الملك السابق. يعمل فينيليفرين بشكل مختلف. إنه ناهض ، لذا فهو يبدأ سلسلة من الأحداث المميزة للنظام الودي: يتبنى القوانين التي يصنعها الأدرينالين ، يرقص على الكرات ، يسحر عروسه (تحدث قصة مماثلة مع الزيلميتازولين ، العنصر النشط في نازيفين ، والذي نحن سبق أن تحدثنا عن ، فقط الفينيليفرين الذي يشبه الأدرينالين) يجعل الأشخاص يفجرون ضجة كبيرة. إنه يسرق حياة أميرنا تمامًا وهو الآن لا يحرم نفسه من أي شيء.

يوقف الخصم المحتال كل متعة الأدرينالين بينما يرمي الناهض نفسه فيه

Veronicago7 / ويكيميديا ​​كومنز

نحن لا نقوم بتجميل العمل الودي: فالأدرينالين يحث على حالة "القتال أو الهروب" التي يخضع فيها الجسم لعمل الجهاز العصبي السمبثاوي. ونتيجة لذلك ، تضيق الأوعية ، مع وجود مساحة مقطعية أصغر ، ويزداد ضغط الدم ، ويتسارع التنفس ، ويبدأ القلب في النبض بشكل أسرع ، ويتوقف الهضم. بشكل عام ، يستعد الجسم لصد هجوم أو الهروب من الخطر. يعمل الفينيليفرين بشكل انتقائي مع مستقبلات ألفا -1 ولا يسعى إلى التأثير على مستقبلات الأدرينالين الأخرى ، لذلك لا ينبغي أن يجعل قلبك ينبض بشكل أسرع. ومع ذلك ، فإن تأثيره المضيق للأوعية يساعد في القضاء على احتقان الأنف ، وبسبب القدرة على توسيع حدقة العين ، يستخدم أطباء العيون الفينيليفرين في قطرات العين.

مكون آخر من TheraFlu ، الفينيرامين ، ينتمي إلى مجموعة مضادات الهيستامين ويمنع عمل مستقبلات H1. يتم ضبط هذا المستقبل لتقبل الهيستامين ، وهو مشارك مهم في العمليات الالتهابية. وبدلاً من ذلك ، تأتي مضادات الهيستامين التي تخفف الالتهاب والتورم. بالمناسبة ، كانوا يعتبرون منذ فترة طويلة مضادات محايدة تشغل المستقبل وتمنع الهيستامين من الوصول إليه ، ولكن تبين أن معظم هذه الأدوية عبارة عن ناهضات عكسية.

دعونا ندعم تصنيف المحتالين: المنبهات تخدع المستقبل حتى تعمل حتى عندما لا يكون الوريث الشرعي (الجزيء المطلوب) موجودًا ، ولا يسمح الخصوم للحاكم السابق بالعودة إلى العرش ، مما يمنعه من إصدار المراسيم ، لكنهم يفعلون ذلك هم أنفسهم لا تتمتع بفوائد السلطة ، وعكس المنبهين يحتلون العرش ويصدرون القوانين ، خلافا لقوانين السلف.

د. ايلين / ويكيميديا ​​كومنز

يحتوي الفينيرامين أيضًا على مركز مجسم. لا ، لا تعتقد أنه لا يحمل مكبرات صوت موسيقية معه. المجسم المجسم - نقطة يمكن للجزيء أن يأخذ حولها نوعين مختلفين من الشكل المكاني ، مكونًا إيزومرات مجسمة.

نوعان من الفينيرامين

Denwet / ويكيميديا ​​كومنز

الأيزومرات المجسمة متطابقة في الصيغة والهيكل ، ولكن في الفضاء لا يمكن تركيبها على بعضها البعض ، مثل الصور المرآة. الفينيرامين في الأدوية عبارة عن مزيج من كميات متساوية من اثنين من هذه الايزومرات. مثل هذا المزيج يسمى رفيق السباق ، لذلك لا تنزعج إذا رأيت هذه الكلمة في مكان ما.

الباراسيتامول: في السلسلة السابقة

لقد قمنا بالفعل بتحليل الباراسيتامول كمخدر وخافض للحرارة ، ولكن بالنسبة لأولئك الذين فاتتهم ، فإننا نتذكر حبكة السلسلة السابقة. على الأرجح ، يتداخل مع عمل ثلاث أخوات انزيمات الأكسدة الحلقية ، اللواتي في "صالون تصفيف الشعر" يصنعن البروستاجلاندين من حمض الأراكيدونيك الذي لا يوصف ، والذي يعتبر "جيدًا" و "سيئًا". تزيد البروستاجلاندين "السيئة" من الحساسية للألم وتسبب الالتهاب والحمى.

هيكل جزيء الباراسيتامول

Benjah-bmm27 / ويكيميديا ​​كومنز

لذلك ، فإن العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، والتي تتخذ من إنزيمات الأكسدة الحلقية زوجات وتمنعهن من العمل في "مصفف الشعر" ، تنقذنا من غضب زبائنها الساخطين. صحيح أن الباراسيتامول ليس بالضبط مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، ولا يزال العلماء يوضحون حبكة سانتا باربرا الخاصة بهم. لكننا نعلم بالفعل ، بفضل مراجعة كوكرين ، أن الباراسيتامول يمكن أن يكون فعالًا ضد احتقان الأنف وسيلان الأنف لدى البالغين المصابين بنزلات البرد.

مكتبة كوكرين هي قاعدة بيانات لمنظمة Cochrane Collaboration الدولية غير الربحية ، والتي تشارك في تطوير المبادئ التوجيهية لمنظمة الصحة العالمية. يأتي اسم المنظمة من اسم مؤسسها ، عالم الطب الاسكتلندي في القرن العشرين ، أرشيبالد كوكرين ، الذي دافع عن الحاجة إلى الطب القائم على الأدلة والتجارب السريرية المختصة وكتب كتاب الكفاءة والفعالية: تأملات عشوائية في الصحة العامة. يعتبر علماء الطب والصيادلة قاعدة بيانات كوكرين واحدة من أكثر المصادر الموثوقة لمثل هذه المعلومات: تم اختيار المنشورات المضمنة فيها وفقًا لمعايير الطب القائم على الأدلة والإبلاغ عن نتائج العلاج الإكلينيكي العشوائي المزدوج التعمية الذي يخضع للتحكم بالغفل. محاكمات.

حمض الأسكوربيك هو فيتامين يؤخذ بشكل أفضل للوقاية من نقص الفيتامين من نزلات البرد ، ولا يقلل من مدة ARVI كثيرًا. مع مضاعفات الالتهابات البكتيرية (على سبيل المثال ، الالتهاب الرئوي) ، فإنه يساعد بشكل أفضل (اقرأ المزيد عن هذا في موادنا الأخرى ، ولا يحصل الجسم دائمًا على ما يكفي منه بالطعام. على أي حال ، بسبب 50 ملغ من فيتامين سي ، لن تحصل على جرعة زائدة ، لذلك لا حرج في حقيقة أنه موجود في TeraFlu ، لا.

لذلك ، لدينا الباراسيتامول الغامض ولكن القوي ، واثنين من المحتالين وحمض الأسكوربيك للإقلاع. يتمتع الفينيليفرين بقدرات الأدرينالين للمساعدة في احتقان الأنف ، ويتولى الفينيرامين المجسم مسؤولية أعراض الحساسية النموذجية (العطس ، والعيون الدامعة ، واحتقان الأنف أيضًا) ، ويهتم الباراسيتامول بالألم والحمى. من الناحية النظرية ، يبدون كفريق قوي ، لكن ماذا عن الأبحاث السريرية ، والأهم من ذلك ، ما مدى جودتهم معًا؟

فينيليفرين وفينيرامين: اسم مشابه ، أدلة مختلفة

البيانات الموجودة على بطلينا بالحرف "f" تترك الكثير مما هو مرغوب فيه: من ناحية ، تكون استنتاجات العلماء متناقضة أو مخيبة للآمال ، ومن ناحية أخرى هناك القليل من الأعمال (على ما يبدو ، نادرًا ما يخرج لمحاربة البرد بمفرده) . في دراسة عشوائية مزدوجة التعمية نُشرت في مجلة الكلية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة ، تمت مقارنة الفينيليفرين المتأخر (30 ملغ) مع الدواء الوهمي في 575 مريضًا يعانون من حساسية الأنف واحتقان الأنف. لم يتم العثور على تحسن في مجموعة فينيليفرين. على الرغم من أن هذا ربما يمثل مشكلة في هذا النوع من الإفراج؟

الطريقة المزدوجة التعمية العشوائية التي يتم التحكم فيها باستخدام الدواء الوهمي هي طريقة لأبحاث الأدوية السريرية التي لا يكون فيها الأشخاص على دراية بالتفاصيل المهمة للدراسة التي يتم إجراؤها. تعني عبارة "التعمية المزدوجة" أنه لا الأشخاص ولا المجربون يعرفون من يتم علاجه بماذا ، وتعني كلمة "العشوائية" أن التوزيع في مجموعات عشوائي ، ويتم استخدام الدواء الوهمي لإظهار أن تأثير الدواء لا يعتمد على الاقتراح الذاتي و أن هذا الدواء يساعد بشكل أفضل من قرص بدون مادة فعالة. هذه الطريقة تمنع التشويه الذاتي للنتائج. في بعض الأحيان ، تُعطى المجموعة الضابطة دواءً آخر أثبتت فعاليته بالفعل ، بدلاً من العلاج الوهمي ، لإظهار أن الدواء لا يعالج أفضل من لا شيء فحسب ، بل يتفوق أيضًا على نظائره.

قارنت دراسة أخرى الفينيليفرين مع السودوإيفيدرين والعلاج الوهمي ، ومرة ​​أخرى لم تجد أي فائدة في التهاب الأنف التحسسي واحتقان الأنف ، لكن السودوإيفيدرين كان متفوقًا. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه مع TheraFlu لا نعالج التهاب الأنف التحسسي ، ولكنه علاج عادي. وضد سيلان الأنف مع نزلة برد ، وفقًا لمراجعة ثماني دراسات صغيرة جدًا ، فإنه لا يزال مفيدًا.

تم شرح الخلاف وانقسام الرأي في المجتمع العلمي في رسالة إلى محرر نفس المجلة للكلية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة. الحقيقة هي أن إنزيمات الكبد تكسر بسرعة الفينيليفرين ، ويدخل جزء صغير فقط من المادة إلى مجرى الدم ويصل إلى وجهتها. في الجرعات الكبيرة ، لم يتم دراستها ، لذلك هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتوضيح الكمية المطلوبة من المادة (إذا كانت لا تزال تساعد).

ماذا عن الفينيرامين؟ يؤكد تقرير علمي صغير من المجلة البرازيلية للتخدير أنه يحارب السعال المصطنع بنجاح. أظهرت تجربة سريرية على ابن عم الفينيرامين المتشابه كيميائياً ولكن الفعال ، جرعة منخفضة ، الكلورفينيرامين ، أنه يقلل بشكل ملحوظ من أعراض البرد. خلص مؤلفو مراجعة كوكرين لمضادات الهيستامين لنزلات البرد إلى أنها تقلل من حدة الأعراض الكلية على المدى القصير ، ولكنها لا تؤثر على سيلان الأنف أو احتقان الأنف أو تكرار العطس.

صيغة الكل في واحد والكافيين

في حالة الأدوية ، يمكن أن يساوي مجموع وحدتين ليس فقط وحدتين ، ولكن أيضًا مع ثلاثة أو حتى صفر. يمكن أن تتداخل بعض الأدوية مع عملية التمثيل الغذائي لأدوية أخرى ، ونتيجة لذلك ، تمنع أو تضاعف بعض تأثيرات بعضها البعض ، بما في ذلك الآثار الجانبية.

تحظى صيغة "مسكن + مزيل للاحتقان + مضادات الهيستامين" بين أدوية البرد بشعبية كبيرة ، ويتبعها كولدريكس وفيرفيكس ورينزاسيب وأنتيغريبين ومجموعة من الأدوية المماثلة. في بعض الأحيان تحتوي التركيبة أيضًا على فيتامين C ، والذي ، كما نتذكر ، له الفضل في العمل ضد نزلات البرد ، والكافيين (المصمم لمكافحة النعاس ، بما في ذلك الذي يسببه مكون مضاد الهيستامين في الدواء). غالبًا ما يتم إنتاج هذه الأدوية على شكل مساحيق تذوب في الماء الساخن. عادة ما يستخدم الباراسيتامول كمسكن.

في تجربة عشوائية مزدوجة التعمية خاضعة للرقابة في 146 مريضًا تتراوح أعمارهم بين 18 و 60 عامًا ، أظهر المزيج السحري تأثيره ضد أعراض السارس ، وفقًا لتقرير الأمراض المعدية BMS. قارن واضعو دراسة على أحد الأدوية وفقًا للصيغة نفسها ، أجريت على 1167 مريضًا ، العقار ككل ، الدواء الوهمي ، وكذلك مكوناته في مجموعات مختلفة. ونتيجة لذلك ، قام العلماء بتجميع تسلسل هرمي للفعالية ، حيث يكون العقار في القمة تمامًا ، يليه مزيج من الباراسيتامول والكافيين وحمض الأسكوربيك ، وبعدها يأتي الكلورفينيرامين وحمض الأسكوربيك ، وهما بالكاد أعلى من الدواء الوهمي. يمكن انتقاد التصميم هنا: أود أن أعرف المزيد عن مساهمة الكلورفينيرامين والفينيليفرين في عمل الدواء ، لأن لا أحد يتوقع تأثيرًا علاجيًا قويًا من فيتامين سي مع الكافيين.

أخيرًا ، استنتجت مراجعة كوكرين لعام 2012 استنادًا إلى تحليل 27 دراسة للعقاقير بهذه الصيغة الشاملة (أجريت في المجموع على 5117 مريضًا) أن مثل هذه الأدوية المركبة تساعد البالغين والمراهقين المصابين بنزلات البرد. بالنسبة للأطفال الصغار ، لا تتوفر مثل هذه الأدلة عالية الجودة.

للأسف ، كل عباقرة الطب عاجزون في مواجهة مصيبة بسيطة وحتى غبية مثل الزكام. لن يساعدك دواء واحد على علاجه بشكل أسرع - فكل أمل لجسمك ، لذا زوده بالكثير من السوائل والدفء والراحة وانتظر خمسة إلى سبعة أيام. ومع ذلك ، هناك طرق للشعور بالتحسن أثناء انشغال الجهاز المناعي بإنتاج الأجسام المضادة والاستعداد لمحاربة السارس أو الأنفلونزا. سيساعد الباراسيتامول في خفض درجة الحرارة ، والتغلب على آلام العضلات ، وربما يقلل من سيلان الأنف المزعج.

قد تتساءل عما إذا كان ليس من الأسهل أن تأخذه ، عزيزي ، ولا تدفع مبالغ زائدة مقابل صندوق جميل. قد تكون على حق ، ولكن إذا كنت ترغب في تقليل حدة الأعراض بشكل أكبر ، ومع تناول مشروب لذيذ المذاق ، فإن مساحيق البرد الفوري هي خيارك. من المغري تقديم بديل أكثر إمتاعًا للأطفال الصغار ، لكن الدليل على فائدة هذه الصيغة بالنسبة لهم أسوأ ، لذا يجدر التشاور مع الطبيب على أساس كل حالة على حدة.

وبالتالي ، إذا كان من بين أعراض مرضك سيلان الأنف واحتقان الأنف ، يمكنك إما اختيار ترسانة صغيرة (باراسيتامول ، قطرات مضيق للأوعية ، وما إلى ذلك) بشكل منفصل ، أو شراء كيس واحد من العلاج المشترك. صحيح أن كيس المسحوق السحري هذا لن يساعد في السعال ، لذلك سيتعين عليك التعامل معه بشكل منفصل. قد تحتاج أيضًا إلى شطف أنفك بمحلول ملحي.

ومع ذلك ، تذكر أن العلاجات الموضعية لاحتقان الأنف (ببساطة ، قطرات) تعتبر أكثر فعالية. من ناحية أخرى ، نظرًا لأن فعالية مزيل الاحتقان في TheraFlu موضع شك ، فمن غير المرجح أن تصاب بالتهاب الأنف الطبي بعد ذلك - عندما يمر سيلان الأنف بالفعل ، ولا يزال من الصعب التنفس بسبب "إدمان" الجسم على الدواء.

وأخيرًا ، مرة أخرى: بالطبع ، لا يحتوي TeraFlu على الباراسيتامول فحسب ، بل يحتوي على الباراسيتامول أكثر من غيرها. لذلك ، لا تكمل مسحوقًا بآخر أو باراسيتامول في أقراص - والتسمم ليس بعيدًا. في علاج الباراسيتامول ، من المهم احترام الجرعة وعدم تناولها باستمرار (على سبيل المثال ، في الأمراض المزمنة) ، حتى لا تعاني من الفشل الكبدي أو الكلوي. من الواضح أيضًا أن فكرة الجمع بين الباراسيتامول (وبالتالي الأدوية المحتوية عليه) مع الكحول أو تناوله بعد ساعتين من الإفراط في تناول الكحوليات لن ترضي كبدك.

هل أعجبتك المادة؟ في "مصادري" في Yandex.News وقراءتنا كثيرًا.