Можно ли внутривенно магнезию принимать курсом. Магния сульфат, он же магнезия: для чего назначают внутривенно

Лекарственный препарат Магнезия зарекомендовал себя как эффективное средство борьбы с болезнями во многих отраслях медицины. Для того, чтобы получить максимальный эффект, необходимо знать, как принимать магнезию. В большинстве случаев препарат назначают внутривенно или внутримышечно для достижения быстрого действия.

Основная характеристика препарата

Действующим веществом Магнезии (магния сульфат) является магниевая соль серной кислоты.

Магний – это минерал, который находится в каждой клетке организма человека, оказывает влияние на биохимические и физиологические процессы.

Поэтому любой дисбаланс этого элемента ведет к нежелательным последствиям. Магний можно получить вместе с продуктами питания (зеленые овощи, пшеничный хлеб). Если организм испытывает повышенную нехватку магния, возникает необходимость приема лекарственных препаратов, среди которых Магнезия.

После введения, препарат оказывает следующее действие на организм:

Выпускается в виде 25 % раствора в ампулах по 10 и 5 мл, и в форме порошка для приготовления суспензии. Цена препарата зависит от формы выпуска, аптечной сети и фирмы, которая его производит. Средняя стоимость препарата в Москве и СПб составляет:

ампул объемом 5 мл, 10 штук – около 30 рублей;
ампулы по 10 мл, 10 штук – около 45 рублей;
порошок – около 40 рублей.

Механизм влияния на внутренние органы

После применения суспензии пероральным путем, лекарство начинает действовать через 2-3 часа. Действие препарата на организм продолжается в течение 6 часов.

Показания к энтеральному применению лекарства:

Показания для назначения инъекций и капельниц

Если препарат вводить внутривенно или внутримышечно, происходит устранение судорог, аритмии. Снижается давление, расширяются сосуды.

Препарат также обладает успокоительным эффектом. Лекарство распределяется равномерно по всему организму, проникает в головной мозг.

При внутривенном введении начинает действовать уже в первые минуты. Действие продолжается около 30 минут. При введении инъекции эффект ощущается через час, активное вещество продолжает выполнять свою функцию до 4 часов.

Существуют показания к применению электрофореза с лекарством, приему ванн и компрессов.

Особенности применения лекарства

Показания к применению лекарства следующие:

Имеются и противопоказания к применению препарата:

Могут возникнуть следующие побочные эффекты:

Именно врач должен рассчитывать точную дозировку лекарства, учитывая индивидуальные особенности каждого организма.

Во время лечения препаратом следует учитывать не только пользу, но и потенциальный вред. Например, если существуют показания для лечения запоров с помощью Магнезии, то следует учитывать вред, который наносится микрофлоре кишечника. Магния сульфат вымывает всю полезную флору, в результате чего повышается риск развития инфекционных заболеваний.

С осторожностью следует принимать препарат во время беременности.

Показания к применению препарата:

Многие специалисты сходятся во мнении, что вред от магнезии во время беременности превышает пользу.

Противопоказания к применению беременными женщинами:

пониженное давление;
прием кальция;
нарушения работы дыхательной системы (в результате повышается вероятность гипоксии плода);
первый триместр и период перед родами.

Правила приема препарата

Существует три основных способа введения препарата в организм:

Лекарственный препарат можно принимать в течение года под строгим контролем врача.

Особые случаи использования лекарства

Причиной инсульта чаще всего становится повышенное давление и сужение сосудов головного мозга. Различают ишемический и геморрагический инсульт. Они имеют различную природу возникновения, соответственно лечебные мероприятия будут неодинаковыми.

При ишемическом инсульте происходит постепенное прекращение снабжения кровью отдельных отделов мозга. При геморрагическом инсульте основная польза от применения магнезии следующая: устраняется отек тканей головного мозга, снижается давление, повышается плотность стенок сосудов.

При инсульте наблюдается повышенное давление. Полезно вводить внутривенно капельно 25 % магнезию на самом раннем этапе лечения. Лекарство разводят 5 % раствором глюкозы.

Суточная доза не должна превышать 150 мл. Максимальное разовое количество препарата составляет 40 мл. Превышение допустимого количества лекарства неблагоприятно влияет на работу сердца. Развиваются и другие побочные эффекты.

Магния сульфат является эффективным препаратом, который защищает клетки головного мозга при инсульте. Снимает спазм сосудов, расслабляет мышцы, нормализует частоту сердечных сокращений.

Пациент должен отслеживать свое состояние при введении препарата. Если появились такие побочные явления, как тошнота, головокружение, уменьшение сердечных сокращений, следует прекратить прием лекарства. Эффективным будет длительное лечение, которое желательно совмещать со специальной диетой и приемом лекарств.

Одновременный прием с другими медикаментами

Одновременное применение с другими лекарственными препаратами может привести к усилению, либо уменьшению их действия:

Существуют противопоказания к совместному применению с такими веществами, как:

производные щелочных металлов;
кальций;
барий;
стронций;
этанол.

Любое лечение должно проходить под контролем врачей. Магнезия, помимо положительного влияния, имеет и свои противопоказания, которые следует учитывать.

Некоторые лекарственные средства применяются в определенных, узких отраслях медицины.

А есть и такие препараты, которые оказывают разнонаправленное действие, что позволяет использовать их при лечении самых разнообразных заболеваний и патологических состояний.

Открытая еще в конце XVII столетия английская соль – пример такого лекарственного средства. Способы ее применения различны, среди них – и в капельнице, которую нередко назначают по многим причинам.

Магнезия, называемая еще английской солью, представляет собой водорастворимое вещество, которое было выделено впервые из минеральной воды. В химическом плане она состоит из гептагидрата сульфата магния и в чистом виде выглядит, как белый порошок.

Магнезия весьма широко применяется не только в медицине, но и пищевой промышленности (как пищевая добавка), в сельском хозяйстве (в качестве удобрения), при декорировании стеклянных поверхностей.

Капельницы магнезии оказывают на организм такие действия:

снижает давление посредством расширения кровеносных сосудов;
успокаивает, оказывает седативное действие;
снимает повышенный тонус матки;
препятствует развитию аритмии;
препятствует развитию судорог;
способствует выделению желчи;
повышает суточный диурез, вследствие чего уменьшается отечность тела.

Разнообразие направлений влияния на организм обусловило ее широчайшее применение в таких сферах медицины, как гастроэнтерология, неврология, гинекология и многие других отраслях.

Некоторые люди используют Магнезию для снижения массы тела, но специалисты считают это небезопасным, так как данный препарат имеет большое количество противопоказаний и нежелательных эффектов.

Капельница магнезии: для чего назначают и в каких случаях она противопоказана?

При многих заболеваниях назначаются капельницы с сульфатом магния.

Самыми распространенными показаниями к введению раствора являются:

болезни мозга (энцефалопатия, эпилепсия, отек мозга и связанная с этими болезнями чрезмерная нервная возбудимость);
болезни сердца и сосудов (желудочковые аритмии);
заболевания органов пищеварения (дискинезия желчевыводящих путей, запор, холецистит, а также дуоденальное зондирование);
отравления тяжелыми металлами;
другие показания (бронхиальная астма, задержка мочи, лечение ран и дефектов кожи).

Часто Магнезию в виде инфузий назначают будущим мамам, в основном – для предотвращения преждевременных родов, если существует такая угроза.

При беременности капельницы с сульфатом магния показаны в таких случаях:

состояния эклампсии;
приступы эпилепсии, судороги;
развитие гестоза;
отечность;
отравление тяжелыми металлами;
нехватка магния;
наличие гипертонии (особенно, если она сопровождается кризами).

Магнезию могут назначать и детям, причем даже новорожденным. Показаниями для этого являются и состояния асфиксии.

Нельзя использовать капельницы с Магнезией при таких заболеваниях и состояниях:

брадикардия;
гипотония;
лактация;
почечная недостаточность;
наличие онкологических болезней;
индивидуальная непереносимость;
приступ аппендицита;
ректальное кровотечение;
угнетение дыхательного центра;
дегидратация;
обострение болезней органов пищеварения, непроходимость кишечника.

При беременности запрещается вводить данный раствор в первом триместре, а также минимум за 2-3 часа до начала родовой деятельности.

Если пациент знает о наличии у себя какого-либо из противопоказаний для вливания Магнезии, он должен предупредить об этом врача.

Особенности применения

Раствор для капельницы готовят, как правило, с концентрацией действующего вещества 25%. Такой предпочтителен во многих случаях, так как после внутримышечных уколов остаются припухлости и сильные болевые ощущения.

Длительность терапии может быть разной, ее определяет врач. Например, при беременности могут вводить Магнезию ежедневно в течение нескольких недель.

Магния сульфат для капельниц

Перед проведением инфузии медработник должен предупредить больного о том, какие могут возникнуть негативные эффекты. До постановки капельницы и по окончании вливания необходимо измерить давление, иногда – пульс и температуру. Пациент должен быть готов к тому, что при инфузии он может ощущать дискомфорт, распространяющийся по ходу вены, в которую вливают раствор.

Нельзя применять раствор Магнезии, если пациент принимает препараты, содержащие кальций. Фармакологические свойства раствора меняются при сочетании его со многими препаратами (Гентамицин, миорелаксанты, Стрептомицин и некоторые другие антибиотики), алкоголем, неорганическими солями (соли бария, стронция, мышьяковой кислоты, сукцинатом гирокортизона натрия, салицилатами, тартратами).

Использовать Магнезию нужно только по назначению и только в указанной врачом дозировке. Капельницу должен ставить исключительно медработник, люди без медицинского образования могут допустить ошибки, которые будут стоить пациенту жизни.

При выполнении инфузии регулировать скорость вливания препарата может только медработник, так как слишком быстрое или медленное поступление раствора в кровь может вызвать осложнения.

Побочные эффекты и передозировка

У многих пациентов возникают побочные эффекты, которые нередко становятся поводом для отмены капельниц. Если у больного сильно снижается давление, необходимо прекратить использование капельниц.

Капельница Магния сульфат может вызвать следующие побочные явления:

повышенная тревожность;
головная боль;
потливость;
рвота;
слабость;
сонливое состояние;
нарушение речи;
полиурия;
нарушение электролитного баланса;
приливы крови к коже лица;
снижение температуры;
астения;
жажда;
спазмы и боли.

Если развиваются побочные реакции, может понадобиться медицинская помощь, особенно когда речь идет о нарушении дыхания, сердцебиения и давления. Для улучшения состояния пациента внутривенно вводят препараты кальция.

При передозировке развивается угнетение работы центральной нервной системы.

В случае, когда человек при инфузии ощущает дискомфорт, ему становится трудно дышать, изменяется сердцебиение и появляются признаки помутнения сознания, следует сразу же известить врача о развитии побочных эффектов.

Необходимо выяснить, следствием чего являются такие симптомы, спровоцировали ли их индивидуальная непереносимость, неучтенные противопоказания, передозировка или ошибки в выполнении инфузии.

Если капельницу ставит опытный специалист, риск возникновения побочных реакций, как правило, уменьшается.

– обиходное название 25% раствора активного вещества – сульфата магния. Данное лекарственное средство широко применяется в медицине.

Чаще всего посредством шприца внутривенно, реже – внутримышечно. Наиболее известно гипотоническое действие инъективной формы раствора магнезии.

Кроме того, Магнезия внутривенно, показания к применению имеет и другие, так как ее воздействие на организм достаточно разнообразно. Помимо снижения давления, средство используют для ускорения процесса выведения кала и урины, выведения из организма различных токсинов и ядов.

Раствор также стимулирует работу желчного пузыря, оказывает седативное действие на нервную систему, что позволяет использовать ее при нервном перевозбуждении и в качестве противосудорожного средства. Каков механизм воздействия активного вещества препарата на организм?

По составу раствор Магнезии, внутривенно вводимый пациентам, очень прост. Он включает в себя 25% сульфата магния, остальной объем инъективной дозы составляет вода. Активное вещество не требует введения в состав лекарства каких-либо иных вспомогательных средств. Степень и тип воздействия на организм определяется способом введения и полученной пациентом дозой лекарства.

Порошок для приготовления раствора

Лекарственное действие основано на способности антагонистов кальция, к которым относится сульфат магния, блокировать медленные кальциевые каналы. В результате снижения количества ионов кальция в клетках сердечной мышцы и в мышцах стенок сосудов происходит расширение артерий.

Сульфат магния, кроме того, также снижает количество нейромедиаторов в нервной системе, угнетая ее деятельность, за счет этого оказывает успокаивающее действие. Средство снижает активность кардиомиоцитов, восстанавливая ионное равновесие в клетках и нормализуя пропускную способность клеточных мембран, что положительно сказывается на сердечном ритме.

Данный препарат является достаточно мягким диуретиком, а также – снижает способность тромбоцитов к агрегации, что приводит к уменьшению риска развития тромбов.

Но, все же, наиболее часто магнезию используют в качестве средства, способного эффективно снижать слишком высокое давление. Для этих целей практикуют магний внутривенно, в форме капельницы, либо внутримышечно, в виде укола.

Раствор магния от давления

Это средство не относится к группе лекарств, прием которых практикуется постоянно. В связи с достаточно активным действием, формой приема препарата и наличием противопоказаний и побочных эффектов, раствор магниевой соли применяется лишь при необходимости быстрого купирования повышенного давления.

В основном раствор применяют при гипертоническом кризе, когда существует реальная опасность инсульта или инфаркта вследствие значительного повышения давления у пациента.

Раствор для внутривенного введения Магния сульфат

Используют внутривенное и внутримышечное введение 25 % раствора. Действие препарата различается по степени интенсивности и длительности в зависимости от применения. При внутривенном введении действие начинается очень быстро, отличается высокой интенсивностью, но длится не более получаса, так как вещество быстро вымывается из организма.

Внутримышечное введение характерно отсроченным на 40 -60 минут началом действия и более мягким эффектом. В то же время, период действия введенного внутримышечно раствора составляет три – четыре часа. Какой вид подачи лекарства выбрать, решает врач в зависимости от состояния больного.

Чаще всего избирается капельный метод введения, более длительный, но и более простой в реализации.

Дело в том, что введение магнезии внутримышечно – достаточно болезненная процедура. Препарат вызывает сильное жжение, а также локальные подкожные затвердения в месте инъекции, поэтому введение сульфата магния в виде укола считается устаревшим методом.

Однако запрета на использование такого средства или рекомендаций по его избеганию в медицинской литературе нет.

Введение раствора Магнезии – процедура, выполнять которую может только медик.

Прием внутримышечно

Основной минус метода – острые болевые ощущения, испытываемые пациентом при введении средства.

Это заставляет использовать совместно с Магнезией раствор Новокаина. Различают два способа уколов.

Первый способ – введение двух лекарственных препаратов совместно.

В таком случае действие обезболивающего и жжение от приема Магнезии начинаются одновременно, что позволяет несколько снизить болевые ощущения.

Второй способ подразумевает последовательное введение лекарства. Сначала колется Новокаин, а затем в обезболенный участок вводится раствор Магнезии. Этот способ отличается сниженными болевыми ощущениями во время введения препарата, но усилением жжения со временем, когда Магнезия распространяется по мышце. Однако наиболее распространен все же внутривенный способ приема.

Внутримышечные инъекции препарата могут вызвать затрудненное дыхание.

Магнезия внутривенно

Магнезия при давлении внутривенно вводится в виде капельниц, либо в виде инъекции. Капельницы применяются для снижения высокого давления, инъекции – крайняя мера при гипертоническом кризе.

Лечение инфузией раствора Магнезии подразумевает периодичность введения и относительную длительность курса, в то время как введение шприцем – процедура, повторение которой в течение короткого периода времени нежелательно.

Для капельниц средство разводится 0,9 % раствором хлорида натрия. Иногда жидкость для инфузии приготавливают также, смешивая препарата с 5 % раствором глюкозы. Скорость подачи жидкости устанавливается на уровне 150 мг/мин, время процедуры составляет примерно час.

Во время выполнения капельного введения постоянно контролируется самочувствие пациента, измеряется давление. Повышенное внимание обращается на дыхательную функцию. При затруднении дыхания капельницу незамедлительно снимают. Такое лечение проводится один раз в день. Курс лечения составляет до пяти – семи дней максимально.

Вводится магнезия внутривенно от давления не чаще одного раза в сутки. При критической необходимости допускается повторный внутривенный укол в течение шести часов после первого. Введение препарата осуществляется очень медленно, быстрое впрыскивание раствора сульфата магния чревато ярко выраженными побочными эффектами.

Наиболее опасными эффектами гипермагнемии при быстром внутривенном введении являются:

гиповентиляция легких;
снижение рефлексов;
угнетение ЦНС;
сильная тошнота.

Максимальная суточная доза препарата при внутривенном введении не должна превышать семидесяти двух миллилитров. Максимальный курс капельниц – 10 дней. При этом курсы внутривенных инъекций шприцем обычно не практикуются.

Любое ухудшение состояния после приема магнезии внутривенно является поводом для срочного обращения к врачу.

Побочные действия и противопоказания

Препарат, при всех достоинствах его применения в качестве гипотензивного средства, имеет немало побочных эффектов. Относительно велик также перечень противопоказаний, делающих применение раствора Магнезии мероприятием, опасным для здоровья и жизни.

Магнезия не может применяться, если у пациента снижено давление – это опасно для жизни.

Но даже при повышенном давлении магнезия в вену противопоказана, если организм больного обезвожен или затруднен дыхательный процесс. Внутренние кровотечения, почечная недостаточность, непроходимость кишечника также являются противопоказаниями применения этого средства.

Не назначают Магнезию в начале беременности и перед родами, во время грудного вскармливания. Нежелательно также использование лекарства в случае, если пациент страдает желчнокаменной болезнью, аппендицитом или во время обострения хронических заболеваний.

Возможные побочные эффекты – нарушение синусового ритма, двоение зрения, головная боль.

Возможны также слабость, рвота, расстройства речи и другие характерные для человека с угнетенной ЦНС симптомы.

Часто прием препарата вызывает мгновенный прилив крови к коже лица, который пугает многих пациентов. Однако это – наиболее безобидное побочное действие лекарства, и опасаться его не стоит.

Образование инфильтратов от применения магнезии – частое явление, хорошо поддающееся лечению.

Взаимодействие с другими препаратами

Магнезия в вену усиливает действие . Об этом необходимо помнить и обязательно сообщать врачу о приеме каких-либо препаратов, угнетающих нервную систему.

Не следует принимать магнезию совместно со снотворными таблетками, противосудорожными средствами, препаратами, использующимися для купирования проявлений болезни Паркинсона.

Барбитураты, гипотензивные средства и наркотические анальгетики совместно с магнезией могут вызывать значительное угнетение дыхания. Совместное применение этих средств смертельно опасно. Кроме того, и миорелаксанты усиливают нейроблокадные свойства магния, поэтому совместное их употребление также недопустимо.

Разумеется, Магнезия плохо сочетается также с препаратами кальция. Если возникает необходимость их одновременного использования, практикуют введение препаратов в разные вены.

Лекарство несовместимо с алкоголем. Большие дозы алкоголя в сочетании с сульфатом магния могут вызвать паралич ЦНС.

Видео по теме

О том, какие еще уколы для снижения давления применяют в медицине, можете узнать из видеоролика:

В целом, препараты, основным активным веществом которых является сульфат магния, являются эффективным средством при гипертонии. Магнезия при высоком давлении внутривенно позволяет эффективно и быстро купировать приступ гипертонии. Однако достаточно жесткое действие, обилие противопоказаний и плохая совместимость со многими лекарственными средствами ограничивают такую терапию. Особенно ограниченно применяется внутривенное введение лекарства с помощью инъекции. Такой способ показан лишь при гипертоническом кризе, когда существует реальная угроза жизни пациента.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Магнезия . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Магнезии в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Магнезии при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения запоров, снижения повышенного давления, проведения тюбажей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Магнезия - при приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью препарата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается). Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта - через 0.5-3 ч, продолжительность - 4-6 ч.

При парентеральном введении оказывает гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное действие, а также диуретическое, артериодилатирующее, антиаритмическое, вазодилатирующее (на артерии) действие, в высоких дозах - курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр. Магний является физиологическим блокатором медленных кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.

Механизм противосудорожного действия связан с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, при этом магний подавляет нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

Антиаритмическое действие магния обусловлено снижением возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого тока, медленного входящего кальциевого тока и одностороннего калиевого тока. Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов.

Токолитическое действие развивается в результате угнетения сократительной способности миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры) под влиянием ионом магния, усиления кровотока в матке в результате расширения ее сосудов. Магний является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.

Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного и через 1 ч после внутримышечного введения. Длительность действия при в/в введении - 30 мин, при в/м - 3-4 ч.

Состав

Магния сульфат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется не более 20% принятой дозы. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком с концентрацией, в 2 раза превышающей концентрации в плазме. Выводится почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

Показания

Для приема внутрь:

запоры;
холангит;
холецистит;
дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей);
дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи);
очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями.

Для парентерального введения:

артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга);
угроза преждевременных родов;
судороги при гестозе;
гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия - тетания, нарушение функции миокарда);
полиморфная желудочковая тахикардия (типа "пируэт");
эклампсия;
энцефалопатия;
эпилептический синдром;
задержка мочи;
отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец, барий).

Формы выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь в банках по 20 г, 25 г, 40 г, 50 г.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутримышечно или внутривенно. Магнезию применяют только по назначению врача. Дозы уточняют с учетом терапевтического эффекта и концентрации магния сульфата в сыворотке крови.

При гипертонических кризах вводят в/м или в/в медленно, по 5-20 мл 25% раствора. При судорожном синдроме, спастических состояниях препарат назначают в/м по 5-20 мл 25% раствора в сочетании с анксиолитическими средствами, обладающими выраженным центральным миорелаксирующим эффектом.

При острых отравлениях ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом вводят в/в по 5-10 мл 5-10% раствора магния сульфата.

Побочное действие

брадикардия;
диплопия;
внезапный прилив крови к лицу;
головная боль;
снижение АД;
тошнота, рвота;
диарея;
метеоризм;
жажда;
одышка;
смазанная речь;
слабость;
снижение или утрата глубоких сухожильных рефлексов;
нарушение проводимости сердца;
остановка сердца;
гипергидроз;
тревога;
выраженный седативный эффект;
полиурия;
атония матки;
нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанное сознание, аритмия, судороги).

Противопоказания

хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
повышенная чувствительность к магния сульфату;
аппендицит;
ректальное кровотечение (в т.ч. недиагностированное);
кишечная непроходимость;
дегидратация;
артериальная гипотензия;
угнетение дыхательного центра;
выраженная брадикардия;
AV-блокада;
предродовый период (за 2 ч до родов).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности Магнезию применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

C осторожностью принимать внутрь или вводить парентерально при блокаде сердца, поражении миокарда, хронической почечной недостаточности, заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных заболеваниях ЖКТ, беременности.

Магнезию можно применять для купирования эпилептического статуса (в составе комплексного лечения).

При передозировке вызывает угнетение ЦНС. В качестве антидота при передозировке магния сульфата используют препараты кальция - кальция хлорид или кальция глюконат.

Лекарственное взаимодействие

При парентеральном применении Магнезии и одновременном применении миорелаксантов периферического действия происходит усиление эффектов миорелаксантов периферического действия.

При одновременном приеме внутрь антибиотиков из группы тетрациклинов действие тетрациклинов может уменьшаться в связи с уменьшением их абсорбции из ЖКТ.

Описан случай остановки дыхания при применении гентамицина у грудного ребенка с повышенной концентрацией магния в плазме крови на фоне терапии магния сульфатом.

При одновременном применении с нифедипином возможна выраженная мышечная слабость.

Уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых производных или дериватов индандиона), сердечных гликозидов, фенотиазинов (особенно хлорпромазина). Снижает абсорбцию ципрофлоксацина, этидроновой кислоты, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.

В качестве антидота при передозировке Магнезии применяют препараты кальция - кальция хлорид или кальция глюконат.

Фармацевтически несовместим (образуется осадок) с препаратами Ca, этанолом (алкоголем) (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.

Аналоги лекарственного препарата Магнезия

Структурные аналоги по действующему веществу:

Кормагнезин;
Магния сульфат;
Магния сульфат Дарница;
Магния сульфата раствор для инъекций.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Магнезия при беременности широко используется во всем мире для лечения, прежде всего, преэклампсии, эклампсии, преждевременных родов и связанной с ними симптоматики. Преэклампсия, также известная как поздний токсикоз, гестоз или артериальная гипертензия беременных, характеризуется опасным повышением кровяного давления, наличием белка в моче и отеками. В тяжелых случаях состояние приводит также к нарушению зрения, отказу почек, кровоизлияниям в печень и кишечник, отслоению плаценты, задержке развития плода. Преэклампсия может перерасти в эклампсию, когда происходит потеря сознания и начинаются судороги, а также привести к патологическому изменению состава крови, что смертельно опасно женщины и ребенка.

Многолетние эмпирические и клинические данные подтверждают эффективность сульфата магния, тем не менее остаются вопросы о его безопасности и механизме действия.

В отечественном акушерстве Магнезия применяется при малейшем подозрении на , при повышении давления и , не говоря уже о появлении белка в моче, врачи предлагают беременным отправиться в стационар на сохранение и пройти курс лечения препаратом.

Но западные исследования говорят, что преэклампсия поражает всего 2-8% всех беременностей, соответственно, многим женщинам препарат назначается неоправданно. Так зачем колют магнезию беременным и почему она рекомендуется чуть ли не каждой второй будущей матери?

Магнезия – это гептагидрат сульфата магния или магниевая соль серной кислоты с формулой MgSO4*7H2O. Вещество имеет еще одно название – английская соль, так как оно было получено в конце XVII века из воды минерального источника в городе Эпсоме и широко использовалось в медицине, сельском хозяйстве и промышленности. С 1906 года оно применяется для лечения судорог. Сегодня этот природный минерал можно найти в любой аптеке в виде белого порошка или раствора.

Для чего применяется Магнезия при беременности

Магнезию во время беременности назначают как многофакторное средство, имеющее широкий спектр действия:

сосудорасширяющий эффект направлен на периферическую сосудистую сеть и мозговое кровообращение;
защита гематоэнцефалического барьера;
мочегонное действие и защита от отеков;
противосудорожное средство.

В США и Европе капельницы с Магнезией при беременности назначаются для профилактики и лечения и чаще всего назначается в 3 триместре.

В России показания к применению Магнезии намного шире:

при отеках беременных как мочегонное средство;
при симптомах гестоза: повышенном давлении, белке в моче, отеках и судорогах в тяжелых случаях;
в качестве токолитика – для расслабления гладкой мускулатуры матки и снятия тонуса;
как седативное средство;
при недостатке магния;
в качестве профилактики при предрасположенности к образованию тромбов;
в составе комплексной терапии отслойки плаценты и синдрома задержки развития плода.

Для чего еще применяется Магнезия при беременности? Также Магнезия имеет слабительное, противоаритмическое, желчегонное свойства. Она оказывает защитное действие на нервные ткани ребенка, защищая от ДЦП, и положительно влияет на метаболизм, предупреждая низкую массу тела у новорожденных.

В России Магнезию назначают даже на ранних сроках беременности как токолитическое средство , но в 1 и 2 триместрах применение препарата с этой целью бесполезно, так как он действует на гладкую мускулатуру только во время ее сокращения, то есть при схватках. Сульфат магния проникает через плаценту, поэтому применение магнезии при беременности в первом триместре не только нецелесообразно, но и несопоставимо с рисками для развития плода.

Также нередко происходит назначение электрофореза с магнезией при беременности. С одной стороны, это позволяет доставить вещество непосредственно к матке, но с другой - противопоказанием к процедуре указан поздний токсикоз и судороги. Таким образом, электрофорез может быть использован исключительно как средство профилактики при высоком риске гестоза, но не при его непосредственном лечении.

Формы выпуска

Магния сульфат выпускают различные фармацевтические компании, но лекарственных форм существует всего две:

порошок для приготовления суспензии, которая принимается внутрь;
раствор 25% для внутримышечного и внутривенного введения в виде ампул по 5 или 10 мл.

Особенности лечения и дозировка

Существует 3 способа введения Магнезии в организм при беременности - внутривенно, внутримышечно и перорально:

Внутрь 25% раствор принимают в качестве слабительного и желчегонного средства.
Уколы магнезии при беременности применяются редко, так как достаточно болезненны, к тому же препарат требует медленного введения – первые 3 мл в течение трех минут. Внутримышечно беременным магнезию колют в основном врачи скорой помощи при опасно повышенном артериальном давлении, для чего смешивают препарат с обезболивающим средством.
Внутривенно раствор вводят медленно, по 5-20 мл до 2 раз в сутки, так как слишком быстрое попадание магнезии в организм может спровоцировать резкую гипотонию и . Точная дозировка и продолжительность лечения Магнезией при беременности назначается индивидуально в зависимости от состояния пациентки, но чаще всего это недельный курс.

Граница между терапевтической и токсической дозой сульфата магния является очень тонкой. Чем больше введено препарата, тем больше вероятность серьезных побочных эффектов, поэтому при использовании магнезии необходим мониторинг состояния пациентки: сердечной и легочной деятельности, электролитного баланса с помощью анализов мочи и крови.

Сульфат магния принимают исключительно по назначению врача и учитывают его взаимодействие с другими препаратами. Магнезия – антагонист кальция, поэтому кальция глюконат или кальция хлорид устраняют действие средства, что используется при передозировке, а препараты кальция и магния вводят в разные вены.

Диуретики могут вызвать гипо- или гипермагнемию. Необходима осторожность при одновременном приеме средств, угнетающих ЦНС. С особой внимательностью применяют Магнезию при болезнях почек и ограничивают дозу 20 мг в течение 48 часов.

Побочные действия

Сульфат магния отнесен к лекарственной категории D. Существуют доказательства риска для плода, но потенциальная польза от применения препарата у беременных женщин в определенных ситуациях может эти риски перевесить.

Возможные осложнения для ребенка:

Новорожденные могут проявлять признаки отравления магнием (затруднение дыхания или нервно-мышечная депрессия), если при беременности матери ставили капельницы для внутривенного введения препарата незадолго до родов.
Некоторые исследования показывают, что применение Магнезии связано со снижением кровотока через ткани мозга у недоношенных детей. Тем не менее сульфат магния не приводит к существенному снижению баллов по у новорожденных, даже при значительном превышении в их крови магния.
Длительное внутривенное введение, например, при токолизе, может привести к стойкой гипокальциемии и врожденному у плода.
Сочетание внутриутробно приобретенного сульфата магния и антибиотика гентамицина (вводится после родов, проникает в грудное молоко) может привести к угнетению дыхания у новорожденных.

Фактически Магнезия более токсична для организма матери, чем ребенка в утробе.

Согласно инструкции, побочные действия Магнезии при беременности могут включать:

снижение сердцебиения, потливость, угнетение сердечной деятельности, нервной и мышечной проводимости;
головную боль;
тревожность;
слабость;
головокружение;
тошноту и рвоту, повышенное образование мочи (при слишком быстром внутривенном/внутримышечном введении или приеме внутрь);
метеоризм, спазмы в желудке, жажду (при приеме внутрь);
самыми опасными осложнениями являются нарушение дыхания и отек легких.

Магнезия - эффективный вариант лечения и профилактики эклампсии и сопутствующих ей отеков, повышенного артериального давления. Также она используется как успокаивающее, токолитическое средство, а при приеме внутрь – как слабительное. Механизм его действия охватывает как сосудистые, так и неврологические системы, снимая опасные симптомы гестоза и снижая тревожность. Препарат проникает через плаценту и влияет на плод, но при назначении по реальным показаниям его польза превышает возможный риск.