Эрозией шейки матки называется процесс патологической, либо физиологической смены эпителия (с плоского на цилиндрический) влагалищной поверхности слизистой оболочки шейки.

При осмотре: округлое красноватое пятно в диаметре около двух сантиметров вокруг наружного отверстия канала.

В основном, серьезных угроз не представляет, так как само заболевание многие относят к физиологическим процессам. Об этом свидетельствует тот факт, что распространенность, в основном, среди женщин репродуктивного возраста, а после климактерического периода данная патология не встречается.

Виды эрозии шейки матки.

1. Истинная . Зачастую обнаруживается гинекологом при жалобах на кровоточивость, гнойные выделения, вследствие воспаления слизистой шеечного канала. Расположена с задней стороны зева либо с наружной, реже в районе губы шейки. Клиника сохраняется до двух недель, после – происходит перемещение эпителия с соседних участков с развитием псевдоэрозии.

2. Псевдоэрозия . Жалобы на: выделения слизистые, гнойные, боль в нижней части живота, может отмечаться повышение температуры в зависимости от вида воспаления. Длительность различная, определяется этиологией эндоцервицита. Имеет склонность к рецидивированию и озлакачествлению. При кольпоскопии отмечается округлый участок красноватой окраски зачастую без конкретной формы. Вариабельность диаметра эрозии от 2-3 милиметром до 3-4 сантиметров. Лечение обязательно предусмотрено вследствие серьезной симптоматики и возможности в будущем развития рака шейки матки.

3. Врожденная . Характеризуется отсутствием симптомов у детей, подростков. Диагноз ставится случайно при кольпоскопии, где при использовании раствора Люголя в цервикальном канале определяется не окрашивающийся ярко-красный участок. Лечение не производится в связи с отсутствием угрозы озлокачествления процесса.

Варианты схожие с эрозией:

1. Эктропион - выворот слизистой шеечного канала. Причины: аборты, роды.

2. Эндометриоз - иммиграция эндометрия полости матки к поверхности шейки матки. Причины: менструации, нарушение гормонального фона, генетическая предрасположенность, плохой иммунитет, метаплазия, аборты в анамнезе, кесарево сечение, прижигание эрозии шейки матки, воспаления половых органов, ношение внутриматочной спирали и другие.

3. Лейкоплакия - шелушение плоского многослойного эпителия, который не должен ороговевать. Причины: травмы, контакты, раздражения, воспаления.

4. Полипы цервикального канала и шейки матки – это чрезмерные доброкачественные выросты участка слизистой. Предполагающие причины: иммунные, обменные нарушения, повышенный уровень эстрогена, воспаления половых органов.

5. Остроконечные кондиломы – небольшие выросты телесного цвета. Причина: папиллома вирус человека.

Причины формирования эрозии шейки матки.

Механические повреждения: половые контакты грубые и частые, роды, аборты. Под силовым фактором сгущается многослойный эпителий, приводя к возникновению воспалительного процесса;
- ИППП: кандиды, вирус папилломы, хламидии, герпес генитальный, трихомонады, гонококки;
- запоздалая, неправильная терапия половых инфекций;
- ранняя беременность, роды (до шестнадцати лет);
- рано, либо поздно начатая половая жизнь;
- бактериальные, вирусные болезни;
- частая смена партнеров по сексу, либо редкие контакты, плохая интимная гигиена, (изменение влагалищной микрофлоры);
- дисгормональные сбои;
- неправильный менструальный цикл;
- неблагоприятная наследственность;
- снижение иммунной защиты;
- воспаление органов малого таза;
- болезни мочеполовой системы;
- повышенное давление маточного кольца в постклимактерическом возрасте;
- физиологическая эктопия эпителия до 25 лет с самозаживлением.

Симптомы эрозии шейки матки.

Возникновение боли при половом контакте;
- выделения с содержанием крови после полового акта, либо во время, не связанные с менструальным циклом;
- выделения гнойные, слизистые из-за присоединения воспаления. Часто путают с выкидышем, менструациями, молочницей. Чаще всего, эрозия носит бессимптомный характер и обнаруживается случайно у гинеколога.

Диагностика эрозии шейки матки.

Постановка диагноза не затруднительна, занимает мало времени. Необходимо лишь выполнить кольпоскопию расширенную. Чтобы определиться с сопутствующими заболеваниями, выявить первопричину эрозии, ее вида, нужно пройти следующие анализы:

1. Мазок на флору (позволяет выявить женские заболевания: бактериальный вагиноз, молочницу, вагинит, половые инфекции, опухоли шейки матки). Гинеколог осуществляет соскоб со слизистой влагалища, шейки, канала шейки матки, мочеиспускательного канала, который после этого исследуется под микроскопом.

2. Расширенная кольпоскопия – диагностический метод осмотра влагалищного входа, его стенок, влагалищного отдела шейки матки, который проводится специальным прибором с осветителем и бинокуляром с применением специальных тестов. Обычно используется 3 % уксусная кислота или раствор Люголя, при котором йод выявляет гликоген в эпителии (проба Шиллера).

3. Цитологическое исследование - исследование клеток. Мазок с поверхности шейки матки после обработки, окрашивания, рассматривается под микроскопом с целью обнаружения либо исключения опухолевых процессов.

4. ПЦР диагностика – метод, увеличивающий малые концентрации ДНК в биологическом материале. Для определения основных заболеваний: трихомоноз, генитальный герпес, микоплазмоз.

5. Анализ крови на гепатиты, ВИЧ и сифилис.

6. Бактериологический посев - это посев биологического материала на определенные питательные среды при специальном температурном режиме для выявления наличия патогенных, условно-патогенных микробов. Имеет ведущую роль в лечении заболевания.

7. Биопсия - взятие клеток, тканей из живого организма для диагностики под микроскопом. Без нее не ставиться точный диагноз онкозаболеваний у пациента.

Лечение эрозии шейки матки.

Лечебный подход, прежде всего, определяется видом, размерами эктопии, возрастом пациента, наличием или отсутствием сопутствующих заболеваний. То есть, лечение индивидуальное для каждого отдельно взятого пациента. Например, врожденная – не требует лечения, проходит самостоятельно. Однако, когда молодая девушка начинает жить половой жизнью, имея до этого эрозию, шейка часто воспаляется вследствие населения микробами – и без лечения не обойтись.

Варианты терапии:

1. Консервативная – устранение первопричины эрозии. Так как это чаще всего бактериальные воспалительные процессы, то назначаются антибиотики широкого спектра действия, иммуномодуляторы, витамины, противовоспалительные средства.

Местно при доброкачественном образовании у нерожавших девушек: обработка коагулирующими препаратами эрозии. Преимущество метода - отсутствие рубцов, применим для любой эрозии. Недостаток – частые рецидивы.

2. Хирургическая – выполняется при отсутствии результата от консервативного лечения, заключается в прижигании участка шейки матки.

Виды:

Электрохирургия (диатермокоагуляция, диатермоконизация);

Метод электрохирургического лечения эрозии заключается в прижигании пораженного участка электрическим током, впоследствии появляется ожог, который по истечению 2-3 месяцев превращается в рубец. Недостатки: весь период восстановления может сопровождаться кровянистыми выделениями из-под струпа, иногда отмечается сращение малых половых губ. А в будущем может негативно отразиться на родах, вынашивании беременности. Длительность легкодоступной процедуры 10-20 минут. Электрохирургические аппараты присутствуют практически в любой женской консультации.

Радиохирургия;

Радиохирургия - выделение тепловой энергии в тканях при проникновении высокочастотных радиоволн. Преимущества: безболезненность, быстрое заживление. Недостатки: лечение малораспространенное, дорогостоящее, требует специального обучения персонала.

Лазерная деструкция;

Лазерная деструкция – щадящий вид прижигания при эрозии шейки матки. Преимущества: отсутствие рубцов, мгновенная остановка кровотечения, восстановление быстро и спокойно, нормальные клетки не повреждаются. Недостатки: эффект зависит от размеров эрозии, трудность захвата нужной глубины, частое развитие эндометриоза впоследствии.

Термокоагуляция;

Термокоагуляция – коагуляция теплом. Преимущества: быстрое заживление до 1 месяца, отсутствие осложнений.

Криохирургия.

Криохирургия – физиологически-эффективный метод замораживания эрозии (эктопии) жидким азотом.

Подходит женщинам с сопутствующей патологией (сахарный диабет, варикозная болезнь, ожирение), которым противопоказано лечение хирургическое и гормональная терапия.
Выполняется управляемым криохирургическим аппаратом, обеспечивающим быструю заморозку и авто-контроль температуры замерзания, оттаивания. Длительность от нескольких секунд до двух минут. Температура от -182°С до -170°С. В этот момент происходит разрушение пораженных тканей и профилактическое криовоздействие на соседних участках для избегания рецидивов.

Преимущества метода:

Неинвазивность, атравматичность;
- не требует много времени;
- отсутствие предоперационной подготовки;
- не нуждается в длительном уходе после операции;
- бескровность;
- четкость воздействия;
- безболезненность;
- активация иммуннитета в очаге криодеструкции;
- не оказывает вреда на менструальную, детородную функции;
- пластичность заживления тканей, отсутствие рубцов
- позволяет безопасно применять у нерожавших.

Недостаток криохирургии: отсутствие высококачественной техники во многих клиниках и широкий спектр противопоказаний (воспаления, миома матки, подозрение на рак (злокачественное новообразование) шейки матки, патологии в стадии декомпенсации, инфекции половые).

Результативность использования народной методики (масло облепиховое, настой календулы, прополис, спринцевание ваготилом, лук с медом, каменное масло, мумие и пр.) не доказана. Среди нетрадиционной методики имеет место акупунктура и физиотерапия.

В любом случае при появлении настораживающей симптоматики разумнее обратится к врачу-гинекологу, чем заниматься самолечением и ждать озлокачествления процесса.

С таким заболеванием как эрозия шейки матки сталкиваются очень многие женщины. Эрозия представляет собой доброкачественный патологический процесс перерождения клеток эпителия, которые покрывают шейку матки. Если не запускать заболевание и принять необходимые меры, то после лечения эрозии шейки матки женщина может вернуться к привычному образу жизни.

Эрозия шейки матки после родов — явление достаточно распространенное и с ним сталкивается практически каждая третья женщина. Ребенок, проходя по родовым путям, серьезно травмирует шейку матки, что вызывает повреждение клеток эпителия.

Эрозия шейки матки, последствия которой могут быть весьма серьезными, хорошо поддается лечению, если обратиться к врачу на ранних стадиях развития заболевания. Сегодня эрозия достаточно успешно лечится с помощью современных и эффективных методик.

Последствия эрозии

Изъязвленный эпителий пораженной шейки матки не справляется со своими защитными функциями и эрозия, по сути, становится настоящими воротами для проникновения опасных инфекций. Риск воспалительных и инфекционных заболеваний при эрозии многократно возрастает.

Эрозия шейки матки является препятствием для естественного процесса оплодотворения и часто является причиной возникновения бесплодия.

Если эрозия шейки матки наблюдается при беременности, она может повлечь за собой преждевременное раскрытие матки, вызвав, тем самым, выкидыш или преждевременные роды.

Кроме того, после эрозии шейки матки , если запустить болезнь, может развиться онкологическое заболевание, а именно — рак шейки матки. Этот диагноз ставят даже нерожавшим молодым женщинам.

Эрозия у нерожавших

Эрозия шейки матки у нерожавших женщин иногда может стать весьма серьезной проблемой, так как рубцы при традиционном химическом прижигании эрозии иногда могут стать причиной бесплодия. В этом случае возникает резонный вопрос: как лечить эрозию шейки матки ? Решение этой проблемы — лазерная терапия. После лечения эрозии шейки матки лазером не остается рубцов, поэтому оно подходит даже для нерожавших женщин.

Может ли эрозия шейки матки сказаться на возможности зачатия ребенка? Этот вопрос интересует многих женщин, кому был поставлен такой диагноз. Забеременеть при эрозии шейки матки вполне возможно, однако с вынашиванием плода могут возникнуть проблемы. Лечение эрозии во время беременности производить не рекомендуется, именно поэтому важно вовремя до беременности обратиться к специалисту и начать лечение. Прижигание эрозии шейки матки лазером — это эффективная и безопасная процедура, позволяющая в короткие сроки избавиться от неприятного и опасного для женского здоровья заболевания.

Рак губы

Что такое Рак губы -

Рак губы - это злокачественная опухоль из многослойного плоского эпителия красной каймы нижней и верхней губы. Рак верхней губы по отношению к раку нижней губы составляет 2-5% и наблюдается чаще у женщин.

В структуре всех злокачественных новообразований рак нижней губы состав¬ляет 1,5 %. В структуре онкологической заболеваемости рак губы находится на 8-9-м месте.

У мужчин рак нижней губы встречается в 4 раза чаще, чем у женщин; у сельских жителей - в 2 раза чаще, чем у городского населения. Рак верхней губы встречается чаще у женщин, в основном в воз¬растной группе 60-70 лет.

Что провоцирует / Причины Рака губы:

Способствующие факторы. Облигатный и факультативный предрак
Факторами, способствующими возникновению рака нижней губы, являются.
- многократная механическая, термическая, химическая травма (курение, алкоголь, горячая пища, острые края кариозных зубов и корней, неправильно сделанные зубные протезы, соединения мышьяка, висмута, ртути);
- неблагоприятные метеорологические условия (ветер, низкая температур воздуха, длительная инсоляция);
- врожденный прагматизм (часть нижней губы остается неприкрытой верхней);
- вирусная инфекция;
- профессиональные вредности.

Предраковые заболевания
К облигатному предраку относят хейлит Манганотти, ограниченный гиперкератоз, бородавчатый предрак.

Факультативным предраком являются кожный рог, папиллома, кератотома, лейкоплакия, гиперкератотическая и язвенная формы красного плоского лишая и красной волчанки, постлучевой стоматит, хейлит.

Хейлит Манганотти проявляется одной или несколькими эрозиями ярко-ясного цвета. Эрозии спонтанно эпителизируются, но спустя некоторое время появляются вновь. Иногда эрозии сохраняются в течение многих месяцев, без склонности к кровоточивости. Окружающие ткани красной каймы воспалены. Ограниченный гиперкератоз представляет собой участок ороговения полигональной формы с ровной поверхностью. Этот участок чаще погружен в слизистую оболочку красной каймы, но может и возвышаться. Его поверхность покрыта тонкими трудноснимаемыми чешуйками. Фоновые изменения отсутствуют. Бородавчатый предрак выглядит как безболезненный узелок полушаровидной формы с бородавчатой поверхностью, диаметром 4-10 мм. Цвет очага от бледно-розового до застойно-красного. Сверху узелок покрыт трудноудаляемыми серыми чешуйками и располагается на неизмененной красной кайме.

Кератоакантома представляет собой опухоль полушаровидной, округлой формы, выступающую над поверхностью нижней губы. В центре имеется западение, которое заполнено роговыми массами. Под роговыми массами имеется язва с ворсинчатым дном, которая никогда не кровоточит и не имеет отделяемого. Узел желто-коричневого или розового цвета, плотный, растет очень быстро. Самопроизвольно рассасывается через 3-6 месяцев.

Патогенез (что происходит?) во время Рака губы:

Формы роста и пути метастазирования. Стадии. Гистологическое строение опухолей
Рак нижней губы - злокачественная опухоль из многослойного плоского эпителия красной каймы с вторичным поражением кожи и слизистой оболочки губы. Имеет строение плоскоклеточного ороговевающего или неороговевающего рака.

Для плоскоклеточного ороговевающего рака характерны экзофитная форма роста, медленный рост, незначительная инфильтрация окружающих тканей, Редкое метастазирование, позднее изъязвление. Для плоскоклеточного неороговевающего рака характерны эндофитная форма роста, раннее изъязвление, пораженная инфильтрация окружающих тканей, частое метастазирование, быстрый рост. Лимфогенное метастазирование происходит в 5-8 % случаев, в регионарные лимфатические узлы - глубокие яремные, подчелюстное, подбородочные.

Гематогенное метастазирование происходит в 2 % случаев, преимущественно в легкие.

Симптомы Рака губы:

Больные предъявляют жалобы на наличие язвы или уплотнения в области ижней губы, зуда, а в дальнейшем болей различной интенсивности, дефекта нижней губы, самопроизвольного истечения слюны, затруднения при приеме пищи. Отмечается отрицательная динамика клинических проявлений болезни - нарастание числа жалоб, увеличение размеров уплотнения или язвы и распространение их на нижнюю челюсть, щеку. Устранение способствующих факторов и противовоспалительные мероприятия неэффективны. Ранние формы рака нижней губы, в основном, протекают на фоне предраковых заболеваний.

На красной кайме нижней губы можно видеть измененный участок, покрытый серо-коричневой, трудно снимаемой коркой; при пальпации он плотный и безболезненный.
При снятии корок, которое болезненно, определяются красные, поверхностные, кровоточащие, бугристые разрастания на плотном основании, внешне напоминающие бляшку. Впоследствии эти разрастания увеличиваются в размерах, сливаются, значительно выступают над поверхностью губы, приобретают вид плотного красного или коричневого крупнобугристого узла на плотном и широком основании, напоминая цветную капусту или бородавку. Поверхность узла местами изъязвлена.

Опухолевая бляшка или узел могут подвергнуться некрозу и превратиться в язву. Раковая язва имеет неправильную форму, неровное дно.

Края язвы приподняты, вывернуты. При пальпации края и основание язвы плотные, безболезненные. Вокруг язвы имеется инфильтрация, которая может быть выражена в различной степени. В поздних стадиях раковая язва или узел значительно инфильтрируются. Опухолевый инфильтрат местами представлен язвами или крупнобугристыми разрастаниями, местами покрыт неизмененной слизистой оболочкой или кожей, плотный, болезненный. Инфильтрат распрострется на щеку, подбородок, нижнюю челюсть и разрушает их.

Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, безболезненные, плотные, подвижные. Прорастая в нижнюю челюсть, кожу, становятся неподвижными. Позднее превращаются в большие распадающиеся и кровоточащие инфильтраты. Нарушается питание и развивается истощение.

Диагностика Рака губы:

При диагностике рака нижней губы используют данные опроса, осмотра, пальпации, морфологического исследования. Для уточнения распространенности опухоли выполняют рентгенографию нижней челюсти, органов грудной клетки. Проводят ультразвуковое исследование лимфатических узлов шеи. При осмотре желательно пользоваться лупой. Пальпировать необходимо как саму опухоль, так и лимфатические узлы шеи. Выполняют цитологическое исследование мазков-отпечатков или соскоба с опухолевой язвы, а также пункционного материала из метастатических лимфатических узлов. При отрицательном ответе цитологического исследования производят биопсию опухоли.

Дифференциальную диагностику рака губы проводят с многочисленной группой заболеваний:
- лейкоплакией;
- гиперкератозом;
- хейлитом Манганотти;
- папилломой;
- туберкулезной язвой;
- сифилитической язвой.

Лечение Рака губы:

Выбор метода лечения рака губы зависит в основном от распространенности процесса (стадии) и типа роста опухоли. Необходимо учитывать возраст больного и наличие сопутствующей патологии. Лечение заключается в воздействии на первичный очаг и зоны регионарного метастазирования.

При I-II стадиях излечение рака губы может быть достигнуто несколькими методами:

Криогенный метод - это воздействие на опухоль жидкого азота с температурой кипения -196 гр.С. Этот метод наиболее эффективен со 100% излечением, функционально-щадящий, т.к. показан лицам преклонного возраста и страдающим тяжелой сопутствующей патологией, может быть применен однократно в амбулаторных условиях.

Лучевой метод - близкофокусная рентгенотерапия (50-65 Гр), внутритканевая радиевая терапия (50-70 Гр), электронная терапия (СОД 50-70 Гр).

Хирургический метод применяется при невозможности использования криогенного или лучевого лечения.

Фотодинамическая терапия - лазерное воздействие на фоне местного или внутривенного введения фотосенсибилизирующего препарата при ограниченных поверхностных поражениях.

Профилактическая операция на шее при I-II стадиях показана только при отсутствии возможности динамического наблюдения онколога у больных с неблагоприятными факторами прогноза (мужчины молодого возраста, неороговевающий тип плоскоклеточного рака, инфильтративная форма роста).

При III стадии без метастазов в регионарных лимфатических узлах лечение может быть проведено:

Криогенным методом , используя криоаппликацию, криоорошение или их сочетание. Профилактическая операция на шее производится по тем же показаниям, что и I-II стадиях.

Операция на шее может быть выполнена одномоментно с криогенным воздействием.

Лучевым методом (сочетанное лучевое лечение в СОД 60-70 Гр). В зону лучевого воздействия включаются зоны регионарного метастазирования.

Комбинированным методом (предоперационная гамма-терапия в СОД 40-50 Гр на первичную опухоль и зоны регионарного метастазирования с последующей операцией.
При местно-распространенном раке губы без метастазов или с одиночными метастазами в регионарных лимфатических узлах (IV стадия) возможно проведение комбинированного лечения с последующей расширенной операцией и первичной или отсроченной пластикой.

Химиотерапия проводится препаратами платины, фторурацилом, метотрексатом, блеомицином.

При ограниченных рецидивах рака губы показано хирургическое или криогенное лечение. При распространенных рецидивах возможно выполнение расширенных хирургических вмешательств с одновременной пластикой.

Профилактика Рака губы:

Профилактические осмотры населения, диспансеризация лиц, составляющих группу повышенного риска, санитарно-просветительная работа.
- Проведение гигиенических мероприятий, санация полости рта, адекватное протезирование.

Лечение фоновых заболеваний, предопухолевых изменений слизистой оболочки:
- применение индифферентных мазей и гигиенических средств защиты губ у лиц, чья профессия связана с вредными воздействиями на губы и подвергающихся длительным неблагоприятным метеорологическим факторам;
- отказ от врезных привычек (курение, употребление жевательных смесей, раздражающих слизистую оболочку губ) и устранение вредно действующих факторов внешней среды;
- нормализация функции желудочно-кишечного тракта, повышение иммунитета.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Рак губы:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Рака губы, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Онкологические заболевания:

Это патология, которая представляет из себя повреждение плоского эпителия шейки матки, который расположен вокруг наружного зева на ее влагалищной части. Внешне проявляется этот дефект как небольшое красное пятно, которое возникает вокруг отверстия канала шейки матки. Стоит отметить, что встречается эрозия или, как ее еще называют, эктопия примерно у половины женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте. У женщин после 40 лет эрозия не встречается. Диагностировать и лечить эрозию шейки матки стоит по той причине, что она может стать причиной развития полипов и рака.

Эрозия шейки матки: что это такое?

Эрозия шейки матки является одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, которое может быть спровоцировано различными причинами. Прежде чем описывать причины и методы лечения эрозии, стоит для начала остановить внимание на том, что это - эрозия шейки матки. Для начала нужно сказать, что шейка является нижней частью матки, которая выступает в полость влагалища. Через нее проходит цервикальный канал, верхний отдел которого заканчивается внутренним зевом, а нижний - наружным зевом. Повреждение плоского эпителия, расположенного вокруг наружного зева шейки матки как раз и проявляется в виде эрозии.

Виды эрозии шейки матки

В большинстве случае эрозия шейки матки является вполне нормальным состоянием для молодых женщин. Более того, она встречается практически у всех девочек, которые еще не достигли подросткового возраста. Зачастую эта патология не имеет симптомов, поэтому обнаружить ее может только врач во время осмотра. В связи с этим стоит отметить, что каждой женщине обязательно стоит проходить плановый медицинский осмотр несколько раз в год. В некоторых случаях эрозия не доставляет никаких проблем и не нуждается в лечении.

Иногда эктопия все же может доставлять некоторые неудобства. А именно: женщины часто жалуются на неприятные ощущения, которые зачастую возникают после полового акта, а также избыточные выделения из влагалища. В связи с этим стоит отметить, что врачи выделяют несколько видов эрозии, каждый из которых имеет свои симптомы. В зависимости от вида эрозии назначают или нет ее лечение. Выделяют три основных вида эрозии шейки матки: истинную, псевдоэрозию и врожденную.

1. Истинная эрозия
Истинная эрозия зачастую является повреждением плоского эпителия, который расположен на наружной стороне зева шейки матки. Реже проявляется эрозия шейки матки на ее губе или задней стороне зева. Проявляется этот дефект как ярко-красный скругленный участок небольшого размера. Но иногда поврежденным может быть весь эпителий - большая эрозия шейки матки. Кроме того, для этого вида эрозии шейки матки характерно проявление воспаления.

Поскольку зачастую причиной истинной эрозии шейки матки является эндоцервицит, на пораженных участках плоского эпителия появляются гнойные выделения. Стоит также отметить, что во время кольпоскопического осмотра на поврежденной поверхности видны следы крови, фибрина, слизистых выделений, а также отечность и расширенные сосуды.

2. Псевдоэрозия
Спустя 1-2 недели после начала истинной эрозии шейки матки она переходит в стадию заживления и начинается развитие псевдоэрозии. В результате заживления происходит замещение плоского эпителия цилиндрическим, клетки которого имеют более яркий и насыщенный цвет. Поэтому поврежденная поверхность эпителия остается ярко-красного цвета. Замещение плоского эпителия цилиндрическим является первой стадией заживления истинной эрозии шейки матки. Зачастую именно на этой стадии ее диагностирует врач-гинеколог.

При этом стоит отметить, что разрастание цилиндрического эпителия может происходить не только по поверхности зева шейки матки, на котором образовалась эрозия, но распространяться на другие участки в виде ветвящихся железистых ходов. В этих железах постепенно может происходить скопление секрета, из-за затруднения оттока которого со временем начинают формироваться кисты. Их размер может быть самым разным: от самых маленьких до очень крупных, которые напоминают полипы. Стоит отметить, что множественные кисты провоцируют постепенно утолщение шейки матки.

Если псевдоэрозию не лечить, она может сохраняться на протяжении нескольких лет вплоть до ее устранения. Результатом лечения псевдоэрозии является обратный процесс смены цилиндрического эпителия плоским. На второй стадии заживления эрозии происходит восстановление эпителия зева шейки матки. Но стоит отметить, что лечение должно быть своевременным. В ином случае это может привести к изменению клеток эпителия, которое может даже рассматриваться как предраковое состояние. Симптомами псевдоэрозии могут быть кровотечения во время полового акта или обследования.

3. Врожденная эрозия
Выделяют также врожденную эрозию, которая представляет собой смещение цилиндрического эпителия цервикального канала. Как правило, ее обнаруживают в детском или подростковом возрасте. Протекает она зачастую бессимптомно. Поскольку смещение эпителия происходит у плода еще во внутриутробном периоде, этот вид эрозии называют врожденным. Обычно занимает такая эрозия маленький участок возле наружного зева, имеет ровную поверхность и ярко-красный цвет. В случае, если врожденная эрозия сохраняется до половозрелого возраста, может случиться ее инфицирование и воспаление.

Причины и механизм развития эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки, причины которой могут быть самыми разными, может быть спровоцирована инфекцией. Чаще всего причинами эрозии шейки матки является цервицит и эндоцервицит. Для обоих этих заболеваний характерна патологическая секреция из шеечного канала матки. В результате нее происходит раздражение поверхности шейки матки, что в последствие ведет к отторжению плоского эпителия. Именно эти патологические процессы приводят к образованию истинной эрозии.

Если вас интересует, от чего эрозия шейки матки может появиться, обратите внимание также на следующую причину: ею является изменение уровня половых гормонов-стероидов. Связано это с тем, что довольно часто эрозия шейки матки, симптомы которой практически не обнаруживаются до проведения обследования, появляется во время беременности или в послеродовой период.

Повреждение эпителиального покрова матки появляется также в следствие эктропиона или, как его еще называют, выворота слизистой оболочки шейки матки, причиной которого являются родовые травмы. Кроме того, специалисты к причинам появления и развития патологии относят раннее начало половой жизни, снижение защитных функций организма и проблемы с гормональным фоном.

Диагностика эрозий и псевдоэрозий шейки матки

Еще одним методом диагностики эрозии шейки матки является исследование цитологического мазка. Если результаты исследования не показали дисплазию, можно провести кольпоскопию - рассмотреть пораженный участок под увеличением. При этом врачи отмечают, что результаты цитологии и кольпоскопии должны совпадать. В ином случае повторное обследование нужно проводить только через три месяца. Если у врача возникло подозрение на рак шейки матки или предыдущие обследования показали противоречивые результаты, он может назначить биопсию.

Этот метод диагностики назначается для того, чтобы выявить дисплазию шейки матки - предраковое состояние. При этом сложность диагностики в данном случае заключается в том, что даже самая запущенная эрозия не обязательно может быть предраковым состоянием. Но с другой стороны вполне здоровая на вид шейка матки может иметь участки с предраковыми изменениями. После биопсии в течение недели женщине нужно избегать половых контактов, чтобы избежать новых повреждений слизистой шейки матки и инфицирования ее.

Лечение эрозии шейки матки

Во время лечения эрозии шейки майки врачи придерживаются нескольких основных принципов. Во-первых, врожденную патологию лечить не стоит, а только наблюдать за ней. Во-вторых, псевдоэрозии и истинные эрозии нужно лечить вместе с заболеваниями, которые их вызвали или поддерживают. В-третьих, если врач-гинеколог обнаружил во время обследования, что причиной повреждения эпителия шейки матки стало воспаление, лечение должно быть направлено в первую очередь на возбудителей инфекции.

В-третьих, эрозии, которые находятся в активной стадии, лечат более щадящими способами. А именно, для этой цели зачастую используют тампоны с рыбьим жиром, облепиховым маслом, аэрозолями с высоким содержанием антибиотиков. Все современные методы, которые применяют для лечения эрозии шейки матки, направлены на разрушение клеток цилиндрического эпителия и восстановление плоского эпителия на поврежденной поверхности. Для достижения этой цели используют следующие меры: лазеровапоризация, диатермокоагуляция, криодеструкция, радиоволновой метод.

Диатермокоагуляция эрозии шейки матки

Этот метод предусматривает прижигание поврежденной ткани под воздействием переменного электрического тока низкой частоты. Стоит отметить, что диатермокоагуляция не желательна для применения лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин. Связано это с тем, что одним из осложнений такого лечения может быть образование рубцов, которые могут создавать препятствия для раскрытия шейки матки во время родов.

Стоит отметить, что этот метод является травматичным, поскольку отторжение некроза обработанной током поверхности может стать причиной кровотечения. Кроме появления рубцов у женщины могут возникнуть и другие серьезные осложнения, к которым относятся обострение воспаления, нарушение менструального цикла, кровотечение из-под струпа. Заживление шейки матки после диатермокоагуляции наступает только через 1,5-3 месяца.

Криодеструкция эрозии шейки матки

Метод криодеструкции основан на разрушении цилиндрического эпителия на наружном зеве шейки матки с помощью закиси азота или жидкого азота. По сравнению с предыдущим методом этот не такой болезненный, не вызывает кровотечений, не влечет за собой появление рубцов, которые вызывают сужение шейки матки. Тем не менее, стоит отметить, что первые сутки после проведения операции отмечаются обильные выделения и отек шейки матки. Смена эпителия на поврежденном участке происходит уже через один месяц.

Но есть у этого метода и ряд недостатков. А именно, к ним, прежде всего, относится риск недостаточного промораживания поврежденного участка как в глубину, так и на его поверхности. Из-за этого могут быть не уничтожены все поврежденные клетки эпителия шейки матки.

Лазеровапоризация эрозии шейки матки

Этот метод лечения предусматривает прижигание поврежденного участка шейки матки лазерным лучом. Проводится данная операция только на 5-7 сутки менструального цикла. Стоит отметить, что она является не слишком болезненной, не вызывает рубцевания тканей, а также способствует эффективному отторжению некроза и полной регенерации эпителия уже через месяц.

Преимуществом метода также является то, что врач может легко контролировать глубину воздействия лазера. Но, к сожалению, далеко не во всех медицинских учреждениях есть специальное оборудование для проведения лазеровапоризации. Стоит отметить, что у этого метода есть некоторые противопоказания, к которым относятся: воспаление половых органов, злокачественные заболевания, геморрагические диатезы.

Радиоволновой метод удаления эрозии шейки матки

Этот метод считается одним из наиболее комфортных и эффективных. Он предусматривает воздействие на пораженный участок шейки матки токами радиоволновой частоты. Стоит отметить, что радиоволновой метод позволит ускорить полное восстановление эпителиальной ткани и предотвратить появление рецидивов. Эта процедура занимает совсем немного времени. Кроме того, она не требует обезболивания и послеоперационной обработки.

Прежде всего этот метод лечения рекомендуют нерожавшим женщинам, поскольку он не вызывает образование рубцов и ожогов. К сожалению, этот метод является недоступным для многих женщин из-за его высокой цены и отсутствия необходимого медицинского оборудования во многих клиниках.

Разумеется, лечение эрозии шейки матки подбирается индивидуально в каждом отдельном случае. При этом врачи обязательно должны особенно тщательно выбирать метод лечения эрозии у нерожавшей женщины. Связано это с тем, что некоторые методы могут вызвать рубцевание шейки матки и сужение ее канала, что в дальнейшем может усложнить роды. Именно поэтому в таком случае нужно подбирать наиболее атравматичные методы лечения.

Многих женщин, у которых была обнаружена эрозия шейки матки, волнует вопрос, как после лечения планировать беременность. Стоит отметить, что период воздержания от беременности напрямую зависит от времени заживления шейки матки после операции. Обычно для этого достаточно от 6 до 10 дней. Разумеется, на составление программы лечения и выбора метода влияет также наличие предракового состояния. В связи с этим лечить эрозию нужно исключительно в надежной клинике под контролем квалифицированного и опытного врача.

Заболевания губ – это не эстетичная проблема, вызывающая дискомфорт и боль во время открывания рта, разговора, поцелуев, приема пищи. Некоторые из них являются предраковыми состояниями, одним из симптомов патологий внутренних органов.

Внешние проявления болезни губ разнообразны и зависят причины возникновения. Симптоматика патологических процессов в области лица:

• трещинки – продольные, поперечные, в уголках рта;
• везикулы, наполненные жидкостью или гнойным содержимым;
• сухость, шелушение кожных покровов;
• появление белых точек, узелков, корочек;
• гиперемия эпителия губ, близлежащей области;
• белый налет на ранке;
• избыточное слюноотделение;
• синюшность покровов;
• наличие мелких пузырьков и прыщиков;
• появление шариков, кист на внутренней части губы.

Кроме внешних изменений, при заболеваниях поражена слизистая оболочка ротовой полости.

Виды болезней губ

Болезни различной этиологии на губах имеют сходную симптоматику. Задачей врача является поставить правильный диагноз. Есть существенные различия в методах ведения пациента.

Виды заболеваний:

• Хейлиты – поражение красного края губы. Без должного лечения воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку ротовой полости. Различают:

1. Метеорическую форму.
2. Аллергическую.
3. Гландулярную разновидность.
4. Атопическую форму.
5. Заеды.
6. Хейлит Манганотти – предраковое состояние.
7. Хроническая трещина губы.
8. Гранулы Фордайса – доброкачественные кисты в протоках сальных желез.
9. Герпес – вирусное заболевание.
10. Рак губы.
11. Стоматиты различной этиологии.

Внутренние проявления

Болезни имеют внешние (видимые) и внутренние (незаметные глазу) признаки.

Симптомы заболеваний.

Заболевания не отличаются характерными симптомами, свидетельствующими о поражении внутренних органов. При диагностике следует опираться на клинический осмотр.

Внешние

Внешние проявления болячек отличаются сходной симптоматикой. Каждая имеет особенности, что помогает установить правильный диагноз.

Внешние проявления

О чем может свидетельствовать жжение

Жжение губ возникает из-за раздражения болевых и прочих рецепторов.

Действие поражающего фактора достаточно для формирования болевого синдрома.

Зуд, жжение, красноту слизистой оболочки ротовой полости и губ вызывают:

• аллергические реакции – на пищу, лекарственные препараты, курение, соприкосновения с одеждой, действия прочих раздражителей, инъекции гиалуроновой кислоты в область рта, краску для татуажа;
• укус насекомого;
• инфекционные заболевания с образованием участков эрозии;
• метаболический дисбаланс – авитаминоз, железодефицитная анемия;
• сухость в ротовой полости – может быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов, заболеваний системы ЖКТ;
• изжога – заброс соляной кислоты из желудка в гортань, ротовую полость;
• возбуждение в структурах головного мозга – симптоматику вызывают опухоли нервной ткани, нарушение мозгового кровообращения, эпилепсия;
• астено-вегетативный синдром – присутствие различных жалоб на состояние здоровья без признаков физической патологии.

Если незначительный симптом не проходит самостоятельно в течение короткого промежутка времени, то следует обратиться в стоматологию, пройти комплексное обследование, лечение.

Возможные осложнения и прогноз

Риск развития осложнений и прогноз зависит от причины болезни, от качества лечения, реакции организма на лекарственную терапию или хирургическое вмешательство.

Осложнения и прогнозы

Заболевание слизистой оболочки полости рта может быть опасным. И просто помазать болячку заживляющей мазью для лечения недостаточно.

Появление язвочек, прыщей и прочих неприятностей не списывайте на простудное заболевание. Это повод для обращения к врачу. Если болят губы с внутренней стороны, то качественная диагностика позволит выявить причину заболевания и вылечить его.