Какие анализы сдать если прыщи. Какие гормоны сдать при прыщах

Анализ на гормоны действительно помогают найти причину появления прыщей. У большинства людей высыпания возникают только во время полового созревания. После наступления совершеннолетия они исчезают бесследно. Некоторым же приходится страдать от кожного дефекта во взрослом возрасте. Им не помогают . Угревая сыпь способна вызвать серьезное психоэмоциональное расстройство. Когда отчаявшиеся люди обращаются к дерматологу, он может назначить проведение исследований на содержание в крови гормонов.

Почему назначают анализы на гормоны при акне

Появление угревой сыпи на лице напрямую связано с изменениями, которые происходят в организме человека во время полового созревания. Половое созревание начинается после завершения развития гипоталамо - гипофизарной системы. Гипоталамус начинает порционно выделять гонадотропин - рилизинг-гормон. Его основное количество вырабатывается во время сна.

Прыщи появляются из-за изменений внутри организма

Гонадотропин - рилизинг стимулирует секрецию лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормонов (ФСГ). Под их влиянием начинают активно выделяться половые стероиды, вызывающие развитие вторичных половых признаков. Они вырабатываются половыми железами и корой надпочечников. К половым стероидам относятся андрогены (мужские половые гормоны), эстрогены и прогестины. Избыток андрогенов вызывает гормональную аномалию, которую называют гиперандрогенией.

Высокий уровень андрогенов необходим для стимуляции роста волос в подмышечных впадинах и в области лобка. Однако наряду с оволосением в организме развиваются и другие процессы. В коже находится комплекс андрогеночувствительных элементов (потовые и сальные железы, волосяные фолликулы). Повышенный уровень андрогенов стимулирует их деятельность и вызывает усиление секреторной деятельности сальных желез.

Меняется не только количество кожного сала, но и его качество. Оно становится вязким и частично теряет свои бактерицидные свойства. В его составе находится меньше линолевой кислоты, чем у людей с нормальным уровнем андрогенов. Вследствие уменьшения концентрации линолевой кислоты происходит усиление шелушения эпителиальных клеток фолликула. В результате устье волосяного фолликула перекрывается, а сальные протоки закупориваются. Нарушение оттока кожного сала и избыточная его секреция вызывают прыщи.

Гиперандрогения развивается не только в подростковом возрасте. Избыточная секреция мужских половых гормонов наблюдается и во взрослом возрасте. Ее причиной являются различные гормональные нарушения, вызванные заболеваниями разной природы.

Анализы на уровень андрогенов позволяют выявить истинную причину появления гормонального дисбаланса. После коррекции патологического состояния нередко удается ликвидировать прыщи.

Кому назначают анализы на гормоны

О присутствии гормонального перекоса свидетельствуют некоторые признаки. При их наличии врач-дерматолог порекомендует сделать анализ на уровень гормонов в крови.

Наличие небольших волос на верхней губе может говорить о гирсутизме

Анализы на гормоны нужно сдавать, если есть проявления гирсутизма. Таким термином называют чрезмерный рост волос по мужскому типу у представительниц женского пола. При гирсутизме терминальные волосы появляются у девушек на верхней губе, подбородке, груди, верхней части спины, животе, ягодицах и внутренней поверхности бедер. Терминальными называют волоски, которые могут расти на протяжении 2 лет, достигая значительной длины. Степень оволосения также зависит от чувствительности волосяных фолликулов к андрогенам. Она может быть обусловлена наследственным фактором.

О высоком уровне андрогенов при акне может свидетельствовать лишний вес. При чрезмерной выработке мужских гормонов уменьшается чувствительность к инсулину. Инсулинорезистентность и нарушение углеводного обмена вызывают бесконтрольный набор веса. При избыточной массе тела понижается количество специфических белков - сексстероидсвязывающих глобулинов (СССГ), которые переносят андрогены. В результате появляется большое количество свободных мужских половых гормонов, которые превращаются во внутриклеточные метаболиты с высокой активностью. Например, тестостерон трансформируется в дигидротестостерон, активность которого в 2 раза выше.

Избыток андрогенов вызывает нарушения менструального цикла. Поэтому соотношения гормонов у женщин с нерегулярным циклом должны быть проверены.

Характерным признаком высокой концентрации мужских половых гормонов является локализация угревой сыпи в нижней части лица, кроме того, жирная кожа с расширенными порами.

Анализы назначают людям, которые долго и безуспешно пытаются вылечить угревую болезнь .

Признаком гормонального дисбаланса являются прыщи после 20 лет. На наличие нарушений указывает гиперпигментация и огрубение кожи в складках (черный акантоз).

Какие анализы нужно сдавать

Это определит врач-дерматолог. В большинстве случаев назначается анализ на уровень тестостерона и других андрогенов. Тестостерон повышается при гиперплазии коры надпочечников. Такое состояние характерно и для опухоли яичников.

Все анализы берутся из вены пациента

Важно определить концентрацию гормонов щитовидной железы: тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (ТЗ) и тироксина Т4. Высокий уровень ТТГ может быть признаком недостаточности функции надпочечников или наличия опухоли. Повышение уровня Т3 и Т4 сопровождается активизацией всех процессов, происходящих в организме. Высокая концентрация этих гормонов становится причиной гипертиреоза. При гипертиреозе возникают различные патологии.

Если прыщи регулярно появляются, исследуют кровь для определения уровня фолликулостимулирующего гормона. Его избыток возникает из-за недостаточности половых желез или развития опухолевого процесса. Повышение уровня ФСГ является признаком гипофункции гипофиза или гипоталамуса, кроме того, синдрома поликистозных яичников.

Синдром поликистозных яичников является самой распространенной причиной гиперандрогении. О его наличии может свидетельствовать высокий уровень пролактина. Анализ на этот гормон также назначают для определения причин возникновения угревой болезни. Избыточная выработка пролактина возникает при гипотиреозе и при заболеваниях гипофиза и гипоталамуса.

Чтобы оценить состояние организма, может быть назначен анализ на уровень прогестерона. Высокий показатель может сигнализировать о врожденной гиперплазии надпочечников или о новообразованиях в яичниках.

Прыщи часто появляются у людей, страдающих от сахарного диабета. Чтобы выявить патологический процесс в организме, назначается анализ на уровень инсулина.

Для диагностики может потребоваться анализ на ЛГ. Он обеспечивает нормальное функционирование половых желез и регулирует выработку половых гормонов. Повышение концентрации ЛГ происходит при нарушениях функционирования надпочечников и половых желез. Его низкий уровень является признаком сбоев в работе гипоталамуса и гипофиза.

Определение уровня кортизола позволяет оценить количество тестостерона. Кортизол является противоположностью мужского полового гормона. Чем ниже уровень кортизола, тем больше в крови тестостерона.

Как следует сдавать анализы на гормоны

Мужчинам делать анализ можно в любое время. После полового созревания уровень гормонов у здоровых мужчин остается приблизительно одинаковым. У женщин соотношение гормонов меняется в зависимости от стадии менструального цикла.

В отличии от мужчин женщинам необходимо сдавать анализ в определённые дни

Чтобы получить объективные данные о концентрации гормонов в крови у женщин, анализы делают в определенные дни менструального цикла. Какие гормоны сдавать и в какой день, определит врач. Для забора крови обычно подходит 5–7 день менструального цикла. Его считают от первого дня начала менструации. Подходящим также является период с 21 по 23 день цикла. В это время нередко назначают повторный анализ на уровень прогестерона.

Чтобы исключить влияние на результат внешних факторов, не рекомендуется употреблять пищу за 2–3 часа до забора крови. Необходимо прекратить использование тиреоидных и стероидных гормональных препаратов за 2 суток до исследования.

Надо отказаться от любых физических нагрузок за 24 часа до проведения анализа. Желательно в это время сделать себе выходной, чтобы минимизировать вероятность стрессовой ситуации или психоэмоционального перенапряжения. За 3 часа до сдачи анализа нельзя курить.

Как используются результаты анализов

При выявлении повышенного уровня андрогенов у женщин назначают антиандрогены. Препараты подавляют выработку кожного сала на 60–65%. В тяжелых случаях могут быть рекомендованы глюкокортикостероидные препараты.

При обнаружении серьезных нарушений в организме, больного направляют к терапевту, эндокринологу или гинекологу для проведения специализированных исследований и постановки диагноза. Лечение основного заболевания поможет вернуть здоровье кожному покрову.

Если анализы при прыщах не выявили нарушений гормонального баланса, проводятся дополнительные исследования. Дерматологи изучают микрофлору на поверхности кожи и проверяют ее чувствительность к антибиотикам. Причиной угревой болезни может быть подкожный клещ демодекс или дисбактериоз кишечника.

Акне – хроническое воспалительное заболевание, поражающее сальные железы. Неправильная секреция кожного жира приводит к его накоплению в протоках и их закупориванию, а это способствует возникновению воспалительных процессов и их проявлению на поверхности кожи. Причин возникновения неполадок в работе сальных желез много и они достаточно разнообразны, но есть одна, которая практически всегда отражается на работе эндокринной системы организма – изменения гормонального фона. Что это такое, и почему именно его состояние наибольшим образом влияет на нашу кожу? Попробуем это выяснить.

Гормоны нашего организма

Гормоны представляют собой совокупность органических веществ, имеющих биологическую активность. Их создание происходит в эндокринных железах. Гормоны имеют важное значение в человеческой жизни, поскольку занимаются регулированием важнейших функций в организме – роста, обмена веществ (метаболизма), полового развития.

Гормональная активность ведет к излишней продукции жира сальными железами, а также к изменению качества кожного сала

Гормональный фон – это пропорции определенных гормонов в человеческом теле. Его изменение может обуславливаться огромным количеством причин, связанных с внутренними и внешними факторами. Сюда можно отнести:

• возрастную перестройку организма;
• наличие различных заболеваний;
• нестабильность психоэмоционального состояния;
• присутствие определенных аномалий развития;
• климатические изменения.

На протяжении холодной поры года замедляются отдельные физиологические процессы вследствие изменений пропорций гормонов, а в весеннее время наблюдается явление «гормонального взрыва».

Физиологическим изменениям гормонального фона подвержены мужчины и женщины. Женский пол страдает от этого заболевания чаще вследствие особенностей организма. У мужчин наиболее ощутимый гормональный сбой происходит в период полового созревания, у женщин – еще во время вынашивания ребенка и в связи с менструальным циклом.

Гормоны – главный регулятор деятельности всего организма, любые изменения в их составе и пропорциях влияют на работу всей эндокринной системы, функционирование сальных желез. Поэтому акне и гормоны – два абсолютно взаимосвязанных понятия, и если вас беспокоит угревая сыпь, нужно сдавать анализы для определения гормонального фона и обращаться за помощью к специалисту.

Обследование при акне

Согласитесь, что мало кто после появления прыщей обращается за консультацией или тем более отправляется на обследование. Лишь только испробовав на себе всевозможные средства косметики и народной медицины, не принесшие результата, мы зачастую склонны подумать о профессиональном лечении. В этом как раз и состоит вся проблема, поскольку отсутствие правильного диагноза, то есть установленной причины угревой сыпи, и, соответственно, отсутствие верной и эффективной терапии может только способствовать усугублению этого процесса.

Если же вы сразу отправитесь к специалисту (в нашем случае – посетите дерматолога), то вам назначат, прежде всего, сдавать анализ крови. Как правило, назначают сдавать общий анализ крови при акне, а если появится необходимость, могут назначить биохимический и КСР анализы крови.

Для более полной картины врач может отправлять и на другие анализы. В частности, на проверку наличия микробной флоры. В случае если лабораторные исследования будут свидетельствовать о том, что у вас акне при измененном гормональном фоне, могут быть назначения гормональных анализов.

Гормональные возбудители угревой сыпи

Существует много вопросов по поводу того, какие анализы, на какие гормоны нужно сдать при гормональных нарушениях. Однако именно анализы на гормоны при акне позволяют установить наличие указанных нарушений. Итак, давайте разберемся, какие гормоны сдают при акне. Медицинские исследования показали, что наиболее часто причинами появления угревой сыпи становятся перепады в организме уровня:

• стероидов;
• андрогенов, в том числе тестостерона.

Стероиды, если их количество в организме резко возрастает, способны запускать химические процессы усиленного производства сальными железами кожного жира. При наличии же проблем с выведением указанного секрета на поверхность кожного покрова, появляются высыпания.

Андрогенами может провоцироваться появление сыпи вследствие того, что возрастание их уровня в организме способно не только увеличить объемы вырабатываемого секрета сальных желез, но также и изменить его консистенцию. Когда выделяется секрет повышенной вязкости и плотности – происходит закупоривание протоков, предназначенных для его выведения на поверхность кожи и, таким образом, появляются разнообразные прыщи.

Что касается уровня тестостерона, то повышение его уровня в человеческом организме способно вызывать определенные реакции кожного покрова, если к этому есть генетическая предрасположенность. Так, если у кого-то из родителей в период полового созревания проявлялась угревая сыпь, то с большой долей вероятности можно сказать, что аналогичная ситуация может произойти и с их детьми.

Определение уровня гормонов

Если у вас появились высыпания на коже, и вы подозреваете, что это акне на фоне гормонального сбоя, не следует сразу бросаться по лабораториям и задаваться вопросом: «На какие гормоны сдавать при угревой сыпи?» Стоит знать, что отдельные специалисты вообще не рекомендуют гормональные анализы при акне, объясняя это тем, что уровень каждого из них достаточно изменчив, а потому анализ покажет его только на конкретный момент времени.

Акне при гормональных нарушениях может диагностироваться врачами и без помощи специальных лабораторных исследования – по результатам общего и биохимического анализов крови, а также посевов микробной флоры. Но в отдельных случаях врачи могут назначать дополнительные обследования, как правило, на выявление уровня свободного тестостерона – для поиска причины угревой сыпи в особо сложных случаях.

Чаще всего такие исследования назначают женщинам. Так, у женщин, в связи с менструальным циклом, могут наблюдаться постоянные высыпания, которые прогрессируют в дни гормонального выброса, а поэтому часто достаточно сдать при наблюдении указанных симптомов только кровь для установления уровня тестостерона, чтобы понять спровоцированы прыщи гормонами или нужно искать другую причину появления угрей.

Таким образом, главное – это не решать самостоятельно какие анализы сдавать и как трактовать их результаты. В любом случае обследования должен назначать врач в зависимости от потребности в них.

Какие анализы на гормоны при прыщах нужно сдавать и стоит ли это делать? Таким вопросом задаются многие люди, страдающие средней и тяжелой формой акне. Существует прямая связь между уровнем определенных гормонов и состоянием кожи. Очень часто кожа бурно реагирует на гормональный всплеск, произошедший в организме.

Существует множество причин появления угревой сыпи, одна из которых кроется в изменениях гормонального фона. Если причина прыщей именно в гормонах, такие высыпания называют гормональными.

Очень часто дерматологи и косметологи направляют своих пациентов на сдачу анализов на гормоны, если никакие методы борьбы с прыщами не помогают. Многие пациенты задаются вопросом о том, нужно ли сдавать анализы при прыщах. Для этого следует понимать, каким образом влияют гормоны на организм человека, в том числе и на развитие угревой болезни.

В первую очередь речь идет об уровне гормонов. Если в организме происходит сбой какой-то системы (органа), это может повлечь за собой колебания и уровня гормонов. При этом изменяется активность сальных желез, выделяемый ими секрет становится более густым, что усложняет его выход из сальных протоков. В результате этого секрет скапливается в сальных протоках, что и вызывает воспаления.

Поэтому если визиты к дерматологу или косметологу не дают желаемого эффекта, есть смысл обследовать состояние органов и систем организма, которые могут привести к нарушению гормонального фона. К ним относятся:

• кора головного мозга;
• железы внутренней секреции;
• надпочечники;
• гипоталамус;
• яичники и т.п.

Сбой одной из систем может стать причиной прыщей как у женщин, так и у мужчин, независимо от возраста.

Угревая болезнь у подростков

Тесная взаимосвязь между гормонами и состоянием кожи прослеживается у подростков. Именно бурный гормональный всплеск является основной причиной прыщей в этом возрасте.

В частности, приводит к дерматологической проблеме повышенный уровень андрогенов. Именно они активно стимулируют выработку кожного сала, которое впоследствии закупоривает протоки сальных желез и провоцирует появление прыщей. Как у девушек, так и у молодых людей в период полового созревания наблюдается повышенный уровень андрогенов.

Кроме того, ситуация может быть отягощена наследственностью. Если кто-то из родителей или оба из них в юном возрасте страдали от акне, то велика вероятность развития болезни и у их ребенка. Поэтому в период полового созревания сына или дочери родители должны очень внимательно отнестись к этому.

Гормональные прыщи у женщин

Не только у подростков, но и у молодых женщин может развиться угревая болезнь из-за гормонального сбоя. Нередки случаи, когда в подростковом возрасте у девушки была чистая кожа лица, а после 25 лет вдруг начинают стремительно появляться прыщи.

У большинства женщин появление прыщей зависит от менструального цикла. У некоторых женщин прыщики могут появляться за несколько дней до начала месячных, у других – во время менструации, у третьих – в течение нескольких дней после нее. Все индивидуально. Причина появления высыпаний во время месячных кроется в изменении уровня стероидных гормонов. Кожа очень чутко реагирует на их повышение.

Если женщина не предрасположена к угревой болезни, то в этот период у нее может появиться несколько воспаленных элементов на лице, которые быстро проходят самостоятельно и не требуют никакого лечения. Но если женщина предрасположена к развитию акне, то ситуация может быть гораздо серьезнее, чем 2-3 прыщика.

Если такие высыпания появляются у девушки, это вряд ли можно назвать поводом для беспокойства.

В случае же таких высыпаний у женщины в возрасте от 28 лет и старше необходимо обратить пристальное внимание на свое здоровье и пройти комплексное обследование. В большинстве случаев гормональные прыщи в таком возрасте имеют серьезные причины.

Среди них:

• поликистоз яичников;
• воспалительные процессы.

Эти заболевания всегда вызывают гормональный дисбаланс. Еще одна причина – аборт, при котором тоже происходит колоссальный сбой гормональной системы женщины. Иногда прыщи появляются и во время беременности, когда тоже меняется гормональный фон. Однако такая картина является скорее редкостью.

Какие анализы нужно сдавать

Если появление прыщей имеет явно гормональную причину, необходимо сдать анализы на гормоны.

В противном случае визиты к косметологу могут быть бесконечными и безрезультатными.

Конечно, мало просто пойти в лабораторию и сдать анализ крови на гормоны. Необходимо комплексное обследование.

Так, нужно проконсультироваться у эндокринолога, а женщинам обязательно посетить гинеколога. Анализ крови является лишь звеном в этой цепочке, хотя и очень важным.

Цель анализа на гормоны: определить, какие именно гормоны способствуют бесконтрольному развитию угревой сыпи.

В каждом конкретном случае картина будет разная. Вместе с тем известны некоторые гормоны, которые наиболее часто становятся виновниками проблем с кожей.

Какие гормоны провоцируют появление прыщей

Существует 2 гормона, повышение уровня которых приводит к развитию угревой болезни чаще всего.

Стероидные гормоны

В частности, речь идет об андрогенах. Наиболее частая причина прыщей у подростков – повышение именно андрогенов. Это мужские гормоны, которые присутствуют и у женщин. У подростков резко повышается их уровень, что является спусковым механизмом для запуска химических реакций, вследствие которых усиленно вырабатываются себоциты, то есть секреторные клетки сальных желез.

Это, в свою очередь, увеличивает количество выделяемого кожного сала очень густой консистенции. Сало закупоривает протоки, что и вызывает прыщи. Сначала появляются микрокомедоны, которые со временем трансформируются в открытые или закрытые комедоны. Эти пробки не позволяют подкожному жиру беспрепятственно выходить наружу. Поэтому он остается в протоках, в которых начинают размножаться пропионовые бактерии.

На самом деле они всегда присутствуют в сальных железах, но не проявляют себя. Если же они начинают усиленно размножаться, то провоцируют развитие прыщей и других воспалительных элементов. Например, гнойники – тоже их последствие. Волосяной фолликул под действием бактерий расширяется и может разорваться, в результате чего и появляется гнойник.

Тестостерон

Это мужской половой гормон, который вырабатывается как у мужчин, так и у женщин. В данном случае велико влияние генетики, поскольку происходит копирование гормонального фона и особенностей кожи родителя (или родителей). Таким образом, тип кожи и ее реакций передается человеку по наследству.

Чем выше уровень тестостерона, тем выше риск появления проблем с кожей в виде прыщей и пр.

Какие еще показатели важны

При лабораторном исследовании принимают во внимание еще несколько показателей:

1. Лютеинизирующий гормон, или ЛГ. Это пептидный гормон, который необходим для функционирования репродуктивной системы. Он отвечает за секрецию эстрогена у женщин и тестостерона у мужчин.
2. Фолликулостимулирующий гормон. Он отвечает за созревание фолликула у женщин и сперматозоидов у мужчин.
3. Эстрадиол. Это женский половой гормон, который вырабатывается фолликулами яичников у женщин, яичками у мужчин и надпочечниками у обоих полов.

Очень важно при сдаче анализа выполнить ряд условий:

• сдавать анализ крови утром, на голодный желудок;
• накануне не выполнять физическую работу, не заниматься спортом и т.д.;
• женщины должны сдавать анализ на 5-й – 7-й день от начала менструации.

Обычно лабораторное исследование проводится в течение дня.

Стоит отметить, что некоторые врачи не считают целесообразным направление пациента на анализ крови. Они объясняют это тем, что гормональный фон меняется каждую минуту, поэтому полученный в ходе исследования результат является не более чем объективной оценкой того, что происходило в организме на момент сдачи крови.

http://tvoianalizy.ru/www.youtube.com/watch?v=mR14SSzNt5U

Тем не менее для пациентов с тяжелой угревой болезнью лабораторное исследование нередко оказывается последней возможностью избавиться от акне. После такого анализа врач подбирает адекватное лечение, которое заключается в назначении гормональных препаратов.

Анализы на гормоны нужно сдавать в том случае, когда длительное лечение различного рода методами не дает никаких результатов.

При сбоях в работе какого-либо органа в организме обычно происходят и гормональные нарушения. Они в свою очередь ведут за собой изменение в работе всех систем. Этот процесс отражается и на состоянии здоровья кожных покровов. При угревой сыпи наблюдается активная работа желез, которые начинают производить большое количество кожного секрета. Он в свою очередь закупоривает протоки, в которых начинается воспалительный процесс. Результатом этого становятся многочисленные прыщи.

У женщин прыщи могут быть следствием начала женских дней, когда наблюдается повышение уровня гормонов, относимых к мужским. Такие высыпания обычно длятся несколько дней до или во время месячных. Но если прыщи имеют стойкое течение, то можно подозревать о нарушении в работе яичников. Какие анализы нужно сдать при подозрении неправильной работы репродуктивных органов решает гинеколог, дополнительно свое обследование назначает и дерматолог.

Также появившиеся спонтанно высыпания могут быть и признаком наступления беременности, когда женский организм испытывает глобальную гормональную перестройку.

Как же лечить гормональные высыпания? Суть лечения зависит от причины. Таким образом, избавляются от прыщей путем снижения уровня тестостерона либо повышением количества эстрогенов. Если причина заболевания - нарушения функций воспроизведения инсулина, то применяют методы, направленные на устранения инсулинорезистентности. Кроме того, дополнительно назначают индивидуальный режим питания, витаминные и минеральные комплексы, а также назначают правильный уход за кожей.

В целом комплексная терапия включает в себя такие шаги:

• Если на образование высыпаний влияет недостаточное производство эстрогена, то назначают оральные средства контрацепции, которые содержат эстроген. Так, в течение первых месяцев, прыщи исчезают, однако, к концу третьего месяца появляются вновь. По истечении курса лечения высыпания могут вспыхнуть в еще большем количестве как симптом отмены. Во избежание этого эффекта советуют пропивать средства, которые помимо этинилэстрадиола будут содержать дроспиренон с норгестиматом либо же норэтиндроном.
• Проблема, вызванная переизбытком мужских гормонов, решается путем назначения антиандрогенов, к примеру, спиронолактона. Таким методом убирают акне с лица трети обращающихся пациенток, однако, такой курс не подходит мужчинам.
• Нормализуют инсулин при помощи метформина.

Кроме того, что необходимо сдать анализы, надо еще назначить режим питания. При таком методе из рациона исключаются все сопутствующие гормональным прыщам продукты питания:

• Сахар и вредные углеводы. К таким углеводам относят мучные продукты из белого хлеба, консерванты, углеводы в комплекте с липидами, рис, макаронные изделия. Заменяют их на продукты с низким гликемическим индексом : хлеб, цельнозерновые каши, макароны твердых сортов.
• Вредные жиры заменяются на растительные. В этом случае жиры не исключают из рациона и не допускают их ежедневной доли свыше 20%.
• Запрещенные продукты: жирное, копченое, сладкое, соленое.

В интернете есть масса таблиц с правильными углеводами, липидами и клетчаткой с массовыми долями гликемического индекса. Подобный принцип объясняется в книге Монтиньяка о нормализации гликемического индекса. Там же можно найти подробные таблицы с коэффициентами.

Такая диета неслучайна и специально назначается для влияния на такие факторы:

• Снижение уровня инсулина в крови и инсулиноподобного фактора роста;
• Синтез белков, которые связывают и дезактивирует половые гормоны;
• Активизация выработки нормального количества эстрогена у женщин;
• Ослабление акне во второй фазе менструального цикла.

Помимо вышесказанного, значительное влияние на проявление гормональных высыпаний оказывают молочные продукты. Их употребление повышает как уровень инсулина, так и делает кожу более чувствительной к прогестерону. Кроме того, количество мужских половых гормонов в надпочечниках и яичниках увеличивается.

Когда диагностируются гормональные прыщи у женщин лечение предполагает индивидуальный подход. Назначаются как системные, так и местные препараты Обязательным пунктом является соблюдение акне-туалета, так как это позволяет сократить время лечения, дозировки препаратов и улучшить состояние кожи.

Используются препараты, которые замедляют выработку андрогенов в надпочечниках и яичниках, блокируют стероидные рецепторы в дерме, подавляют процесс превращения тестостерона в более активную форму дигидротестостерон. С этой целью назначаются комбинированные оральные контрацептивы.

Из большого перечня препаратов, чем лечить гормональные прыщи у женщин считается эффективным, выделяют контрацептивы на основе этинилэстрадиола (эстроген), снижающего уровень концентрации андрогенов в крови. В результате приема медикаментов уменьшается секреция сальных желез и таким образом удаётся вылечить гормональные прыщи.

Тем не менее, при гормональном сбое терапия преимущественно осуществляется препаратами на основе дроспиренона, диеногеста, ципротерона ацетата, дезогестрела, свойства которых схожи с женским гормоном прогестероном. Это женские гормоны-гестагены, которые в организме вырабатываются яичниками и незначительно надпочечниками.

При лечении, следует учитывать причины, повлиявшие на образование сыпи. Если прыщи появились в момент менструации у женщины, это периодическое явление, которое не требует лечения, только правильного и полноценного ухода за кожей и сбалансированного питания.

В случае распространения высыпаний по коже требуется лечение. Чтобы полностью избавиться от гормональной сыпи, необходимо комплексное лечение и терпение, поскольку времени потребуется немало.

При небольших прыщиках, расположенных в области Т-зоны, также и при гнойниковой стадии, лечение можно проводить в домашних условиях, при помощи правильного питания и не сложных косметических процедур.

Это обеспечит поддержание кожи в здоровом виде. В случаях тяжелой степени поражения глубокими и болезненными высыпаниями кожных покровов на лице, спине и груди, требуется консультация врача и прием лекарственных средств.

Гормоны провоцирующие акне

Кожное заболевание достаточно коварно и не всегда можно сразу выяснить его этиологию. Поэтому требуется более тщательная диагностика с посещением нескольких специалистов.

Гормональные колебания могут повлечь за собой появление прыщей

Какие гормоны вызвали проблемы с кожей можно определить после полного обследования.

Чаще всего прыщи провоцируют андрогены - биологически активные вещества, которые относятся к мужским, но также в небольшом количестве присутствуют и у женщин. Когда наблюдается их резкий скачок, появляется угревая сыпь.

Виновником высыпаний может стать и мужское биологически активное вещество тестостерон, избыток которого в организме и приводит к дерматологической проблеме.

Всплески этих гормонов особенно наблюдаются в подростковом периоде, поэтому в этом возрасте анализы на гормоны при акне не сдаются.

В зрелом возрасте на появление кожных воспалений способны повлиять, такие гормоны, как эстрадиол, относимый к женским и фолликулостимулирующее активное вещество, отвечающее за созревание половых клеток у мужчин и женщин.

Анализы при прыщах назначает не только дерматолог. Компетентен в этом вопросе и эндокринолог, который также подскажет, какие анализы сдать при прыщах.

Появление угревой сыпи на лице напрямую связано с изменениями, которые происходят в организме человека во время полового созревания. Половое созревание начинается после завершения развития гипоталамо - гипофизарной системы. Гипоталамус начинает порционно выделять гонадотропин - рилизинг-гормон. Его основное количество вырабатывается во время сна.

Прыщи появляются из-за изменений внутри организма

Гонадотропин - рилизинг стимулирует секрецию лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормонов (ФСГ). Под их влиянием начинают активно выделяться половые стероиды, вызывающие развитие вторичных половых признаков. Они вырабатываются половыми железами и корой надпочечников. К половым стероидам относятся андрогены (мужские половые гормоны), эстрогены и прогестины. Избыток андрогенов вызывает гормональную аномалию, которую называют гиперандрогенией.

Высокий уровень андрогенов необходим для стимуляции роста волос в подмышечных впадинах и в области лобка. Однако наряду с оволосением в организме развиваются и другие процессы. В коже находится комплекс андрогеночувствительных элементов (потовые и сальные железы, волосяные фолликулы). Повышенный уровень андрогенов стимулирует их деятельность и вызывает усиление секреторной деятельности сальных желез.

Меняется не только количество кожного сала, но и его качество. Оно становится вязким и частично теряет свои бактерицидные свойства. В его составе находится меньше линолевой кислоты, чем у людей с нормальным уровнем андрогенов. Вследствие уменьшения концентрации линолевой кислоты происходит усиление шелушения эпителиальных клеток фолликула.

Анализы на уровень андрогенов позволяют выявить истинную причину появления гормонального дисбаланса. После коррекции патологического состояния нередко удается ликвидировать прыщи.

Подготовительные процедуры

После посещения специалиста и пройденной терапии, оказавшейся не достаточно эффективной, выискиваются провоцирующие факторы, которые могут крыться во внутренних сбоях организма.

Если дерматолог назначил анализы на гормоны при прыщах, то накануне к ней нужно подготовиться. Вечером нельзя заниматься тяжелой физической нагрузкой, спортом и употреблять алкоголь. Утром перед назначенной следует отказаться даже от легкого завтрака, исключаются даже такие напитки, как кофе и чай. Если не соблюсти этих требований, то результаты будут не верными и тогда анализы на гормоны сдать придётся еще раз.

Показания к проведению

Как уже было сказано, такие анализы не всегда назначаются подросткам, у которых дерматологическая проблема в большинстве случаев не связана с какими-либо патологиями. В подростковом возрасте гормональные всплески нормальное явление, которое со временем проходит полностью.

Анализы необходимо сдавать в обязательном порядке взрослым женщинам и мужчинам в случае, если терапия не дала результатов в течение первого месяца. При избыточном весе они также обязательно назначаются. В случае жалоб пациента на работу внутренних органов назначается полное обследование.

Как гормоны связаны с образованием прыщей

Самый распространенный вид гормональных прыщей это тот, который связан с возрастным гормональным всплеском, связным с активным ростом организма. Это, конечно, подростковый и ранний юношеский период. В это время в теле человека активно вырабатываются стероидные гормоны (большей частью андрогены) - мужские половые гормоны.

Надо сказать, что хотя они и мужские, вырабатываются они не только в мужском, но и в женском организме. Именно они и являются основной причиной появления подростковых прыщей. У половозрелых людей уровень андрогенов значительно увеличивается, оказывая влияние на протекание множества процессов в организме, в том числе и являясь скрытой причиной появления угревой сыпи. Как же это происходит?

Появление гормональных прыщей

Дело в том, что стероидные гормоны способствуют прохождению сложных биохимических реакций в коже, в процессе протекания которых увеличивается количество секреторных клеток сальных желёз - себоцитов.

Для наглядности этот процесс можно представить как увеличение количества работников на «заводе», производящем кожный жир.

В норме кожное сало имеет жидковатую консистенцию (даже при жирной коже), гормоны во много раз увеличивают количество вырабатываемого жира, отчего он становится вязким и плотным. Угревая сыпь появляется тогда, когда протоки волосяной фолликулы оказываются забиты этим самым вязким жиром, который образует своеобразную пробку.

Сначала на этом месте образуются микрокомедоны, затем из них формируются закрытые и открытые комедоны. Особая опасность этого процесса в том, что пробки не только не дают выходить наружу излишкам сала, но и препятствуют высвобождению других продуктов сальных желез. В результате происходит быстрое размножение пропионовых бактерий акне (Propionibacterium acnes), которые, при таком избыточном питании, становятся основной причиной воспаления кожи и возникновения прыщей.

Причины сбоя гормонального фона, вызывающие появление прыщей.

Как лечат прыщи при гормональном сбое?

Избавиться от гормональных прыщей можно средствами народной медицины.

Для этого могут использоваться:

• настой зверобоя на 40% спирту в пропорции 1:5;
• сок алоэ, которым протирается поврежденная прыщами кожа лица;
• компрессы из мякоти сырой тыквы;
• протирание лица калиновым соком;
• обтирания соком подорожника;
• примочки на основе настоя из почек березы;
• компрессы из настоя на основе чистотела (от гнойных прыщей);
• протирания лица отваром из зверобоя;
• примочки из настоя на основе полыни;
• настойка календулы на спирту, смешанная с чайной ложкой меда и растворенная в стакане кипяченой воды.

Перед применением народных средств необходима консультация у врача на предмет развития возможных аллергических реакций со стороны кожи.

Заподозрить проблему с гормональным фоном можно и по избыточному росту волос, и по ожирению.

Наиболее часто встречающимся внешним признаком избытка мужских половых гормонов у девушек и женщин является усиленный рост волос на подбородке, верхней губе и боковых поверхностях щек (усы, борода и бакенбарды). Плотные волоски также обнаруживают на животе, в области промежности, на внутренней поверхности бедер, голенях. Их густота и длина обусловлена чувствительностью волосяных фолликулов к андрогенам и наследственной предрасположенностью.

Ожирение

Вторым по частоте симптомом бывает ожирение. Оно вызвано нарушением жирового и углеводного обмена, устойчивостью к инсулину (инсулинорезистентностью).

Нередко женщины обращаются к гинекологу с жалобами на нерегулярный менструальный цикл, редкие и скудные месячные, бесплодие, невынашивание беременности. Эти симптомы также подтверждают гормональный дисбаланс в организме.

Фото-7 Лечение прыщей

Лечить прыщи нужно комплексно. Именно врач определит, как с ними бороться, что делать при этом, а также какие гормоны их вызвали, и сможет подобрать эффективную схему лечения. После того как пациент сдал анализы на гормоны ему назначают лечение.

Сегодня хорошие результаты достигаются при назначении контрацептивов от прыщей. Они позволяют восстановить гормональный баланс в организме женщин. Однако многие мужчины также страдают от прыщей, в том числе и на лице. Чаще всего это связано с повышенным уровнем тестостерона. В таком случае врач определяет, как лечить и назначает препараты, которые позволяют нормализовать гормональный фон и у мужской половины населения.

Отвечая на вопрос, как избавиться от прыщей, необходимо отметить, что быстро это не произойдет.

Как восстановить состояния дермы?

Когда постоянно появляются прыщи – это не лучшим образом сказывается на психоэмоциональном состоянии женщины, может приводить к депрессии и нежеланию социального общения, поэтому требуется лечение прыщей.

Медикаментозная терапия поможет восстановить кожу

Но перед тем как лечить гормональные прыщи, следует выяснить какие заболевания щитовидной железы, и какие гормоны влияют на прыщи в каждом конкретном случае.

Борьба с угрями подразумевает комплексное решение проблемы:

• медикаментозная терапия;
• коррекция рациона питания;
• соблюдение режима труда и отдыха;
• витаминотерапия;
• лечение сопутствующих заболеваний.

Как недостаток, так и переизбыток гормонов корректируется медицинскими препаратами.

Первопричины возникновения прыщей

В своей жизни с проблемой угревого заболевания сталкиваются не менее 80 процентов всего населения земного шара. Давайте же рассмотрим причины возникновения этого неприятного, а порой и опасного заболевания.

Первая, и, наверное, одна из самых распространенных причин – заболевание желудочно-кишечного тракта. Как нас уверяют микробиологи, эта болезнь может возникнуть как следствие того, что в желудке и кишечнике начинают активно развиваться болезнетворные бактерии, продуктом жизнедеятельности которых являются токсины, имеющие пагубное влияние на сальные железы, расположенные под поверхностью кожного покрова.

Подкожное сало загустевает, и потеряв былую подвижность, закупоривает поры кожи. Так и образуются прыщи.

Вторая, но не менее распространенная причина – нарушение работы желез. Угревая болезнь, как следствие гормонального сбоя, не менее страшный предвестник серьезных нарушений в вашем организме.

В отличие от заболевания желудочно-кишечного тракта, гормональные нарушения вызываются не сторонними источниками, такими как вредоносные бактерии, а внешними факторами.

В число таких факторов можно смело включать стрессы дома и на работе, не благоприятную атмосферу, да и массу других факторов. Специалисты с большой долей вероятности доказывают, что на развитие гормональных заболеваний могут повлиять болезни органов, вроде бы никак не отвечающих за это.

В число таких органов входит головной мозг, яичники, надпочечники, гипоталамус и железы внутренней секреции.

Все вместе и каждый по отдельности, эти органы влияют на секрецию внутренних желез, что в свою очередь приводит к, так называемому, уплотнению сальных желез и соответственно закупорке кожных пор.

Единственный случай, когда не стоит волноваться о своих гормонах, это подростковый возраст. Ведь только в подростковом возрасте, когда перестраивается весь организм, грубеет голос, изменяются габариты тела это вполне естественное явление.

О заболеваниях угревой болезнью вследствие нарушений функциональности желудочно-кишечного тракта мы писали ранее, давайте же рассмотрим способы лечения прыщей при гормональном сбое.

Почему возникают гормональные прыщи?

Фото-2 Причины возникновения прыщей

тановимся на гормональных причинах возникновения высыпаний. Они появляются при изменениях гормонального равновесия на различных уровнях эндокринной системы (от гипоталамо-гипофизарной системы и коры головного мозга до надпочечников и яичников). Примерный перечень гормонов, которые влияют на возникновение акне:

• тестостерон;
• дегидротестостерон;
• дегидроэпиандростерон;
• инсулиноподобный фактор роста-1.

Естественные гормональные колебания могут быть в следующих случаях:

• в подростковом периоде;
• при беременности, а также кормлении грудью;
• в периоды во время ежемесячного менструального цикла, а также менопаузы;
• при приеме внутрь таблетированных гормональных контрацептивов и многих других медикаментов.

Прежде чем решать, как бороться с прыщами, нужно пройти обследование у врача. Особенно важно это сделать, если от прыщей никакими косметическими средствами избавиться не получается.

Причины и механизм появления

Высыпания являются сигналом о серьезных нарушениях. Их появление на теле могут спровоцировать:

• гормональные и эндокринные нарушения,
• болезни пищеварительной системы, печени, желчного пузыря,
• патогенная микрофлора,
• нарушенный липидный обмен,
• демодекоз.

Также при прыщах следует обратить внимание на состояние пищеварительной или эндокринной системы. Гормональный сбой возникает в подростковый период и по причине сбоя функционирования половых органов и систем. В возрасте от 15 до 21 года у представителей обоих полов происходит гормональный всплеск. Уровень андрогенов внезапно повышается и негативно влияет на состояние кожи.

К тому же и наследственность играет важную роль. Если у родителей в период полового созревания были проблемы с кожей, угревая сыпь, прыщи, то велика вероятность повторения картины и у ребёнка.

Также у женщин в момент менструального цикла колеблется уровень стероидных гормонов, на что организм может отвечать реакцией – сыпью. Если в этот период она проходит самостоятельно, то никакого вмешательства не требуется.

Часто из-за наследственной предрасположенности угревая сыпь распространяется на значительную часть лица. В этой ситуации требует сдача анализов и консультация дерматолога. Если женщину (с возрастом за 30 лет) продолжают тревожить высыпания, то это может быть признаком воспалительных процессов или поликистоза яичников. Временной причиной является беременность или аборт. Они также являются следствием изменения гормонального фона организма у женщины.

Кожа принимает участие в выработке мужских половых гормонов. В ней предшественники андрогенов превращаются в тестостерон и дигидротестостерон. Под действием этих веществ клетки кожи растут, и происходит секреция жира. Гормональное акне возникает на фоне высокого уровня андрогенов. Появление угрей в этом случае объясняется следующими причинами:

• на поверхности кожи из-за избытка кожного жира резко уменьшается количество линолевой кислоты, это приводит к раздражению эпидермиса и возникновению воспалительного процесса;
• при гиперсекреции сальных желез увеличивается вязкость кожного жира, что приводит к закупорке железистых протоков и нарушению функций сальных желез;
• вещества кожного жира под действием внешних факторов разлагаются и вызывают появление различных видов прыщей;
• жирная кожа создает благоприятную среду для развития патогенных бактерий, которые вызывают воспаление.

Отправная точка возникновения гормонального акне – избыточное количество мужских половых гормонов. С повышением уровня андрогенов связаны:

• Наследственность. Если у обоих родителей были сильные высыпания на коже в период полового созревания, велика вероятность возникновения такой проблемы у ребенка.
• Маточный цикл у женщин. Для последней фазы характерно повышение общего уровня половых гормонов. У 70% женщин по этой причине появляются высыпания на коже.
• Нарушение обмена липидов. В крови отмечается повышенное содержание фосфолипидов, холестерина, триглицеридов, других органических веществ этого класса. Их избыток негативно сказывает на кровообращении и вызывает патологии. К нарушению обменных процессов приводит сбой гормонального фона – например, в период менопаузы , в результате приема противозачаточных средств, кортикоидов, анаболических стероидов и других гормональных фармсредств.
• Патологии эндокринной системы. Гормональные прыщи у женщин и мужчин появляются в результате дисфункции надпочечников и гипофиза.
• Гинекологические болезни. Например, поликистоз яичников, аборт, беременность могут стать причиной избыточной секреции андрогенов у женщин (гиперандрогении).
• Стрессы. Стрессовые ситуации, частые продолжительные депрессии вызывают повышение концентрации стероидных гормонов .
• Неправильный уход за кожей. Необходимо определить тип и кожи и подбирать соответствующие косметические средства и процедуры.
• Неблагоприятный климат. Реакция организма на повышенную влажность воздуха, температуру индивидуальна. Эти факторы могут вызвать патологические состояния кожного покрова.

Механизм появление акне сложный и многоэтапный. Но, дерматологи и эндокринологи оперируют достаточными данными, чтобы эффективно влиять на угревую болезнь на разных этапах.

Механизм формирования гормональных прыщей:

1. Яичники или надпочечники выделяют избыток андрогенов – мужских половых гормонов. В ответ на гиперпродукцию андрогенов (тестостерона), снижается уровень эстрогенов – женских ПГ.
2. Вступая в реакцию с инсулином, тестостерон переходит в активную форму дигидротестостерон.
3. В коже, в устьях волосяных фолликул расположены рецепторы, они реагируют на дигидротестостерон и на снижение уровня эстрогена.
4. Эстроген отвечает за сохранение гидробаланса и упругости кожи, чтобы предотвратить критическую потерю влаги, рецепторы стимулируют фолликулы продуцировать кожное сало.
5. Себум синтезируется, чтобы увлажнить кожу, но не успевает выйти наружу из-за толщины рогового слоя, поэтому застревает в порах и формирует сальные пробки – комедоны.
6. В липидной среде комедонов начинают размножаться анаэробные бактерии, которые, размножаясь и колонизируя сальные протоки, вызывают прыщи, угри, кистозные элементы.

К анаэробным бактериям Propionibacterium acnes присоединяется вторичная патогенная флора – стрептококки и стафилококки, они усугубляют течение воспалительного процесса.

Очень часто прыщи у женщин (особенно после 30 или в более позднем возрасте) появляются из-за гормонального сбоя, например из-за синдрома поликистозных яичников. СПКЯ – это состояние, при котором женщина имеет дисбаланс гормонов. Обычно в этом случае наблюдается низкий уровень эстрогенов и прогестерона и высокое содержание андрогенов (мужских гормонов, которые у женщин встречаются в небольших количествах). До сих пор не до конца ясно, с чем связано такое нарушение.

Симптомы поликистоза яичников включают:

• отсутствие или нерегулярный менструальный цикл,
• кистозные яичники (на УЗИ),
• волосы на теле, груди, лице и вокруг сосков,
• истончение волос на голове,
• акне,
• тёмные пятна на коже вокруг шеи, подмышек, в паховой области или на груди,
• уменьшение размера груди.

Увеличение мужских гормонов андрогенов несёт ответственность за возникновение этих «мужеподобных» характеристик.

Лечить гормональный сбой и прыщи можно натуральными и естественными методами: изменив диету на ту, которая будет снижать андрогены, принимая травы (например витекс) и другие натуральные добавки. Хотя гормональные препараты (в основном оральные контрацептивы в таблетках) являются, возможно, самым популярным способом борьбы с СПКЯ и прыщами, они должны использоваться только по назначению врача и в случае, когда более мягкие методы не помогли.

Если вы подозреваете, что ваши прыщи на лице, подбородке, груди могут быть вызваны СПКЯ или другим гормональным нарушением, обратитесь к врачу для сдачи анализов и диагностики.

Прыщи из-за гормонов могут появляться по следующим причинам:

Гормональное акне у женщин может быть последствием повышенного уровня гормона пролактина, который отвечает за формирование молочных желез, выработку молока во время грудного вскармливания. Кроме того, высокий уровень пролактина подавляет рост фолликулостимулирующего гормона, без которого не вырабатывается эстроген.

Пролактин повышается по следующим причинам:

• частые стрессы;
• строгие диеты;
• приём антидепрессантов и стероидных препаратов;
• заболевание почек и печени;
• патологии гипофиза и др.

Даже незначительное нарушение баланса между гормонами, связанное с приемом лекарственных средств, стероидных препаратов, менструальным циклом может вызвать возникновение или рецидив акне.

• генетические (наследственные) причины. Повышенная выработка тестостерона и предрасположенность реакции кожи на него, как и общий гормональный фон, может передаваться по наследству. Поэтому, одна из причин появления гормональных причин на лице и теле - наследственный фактор. Проще говоря, если оба родителя в юности страдали подростковыми прыщами, то их ребенку также стоит ожидать подобных проблем с кожей в подростковый период.
• Менструальный период у женщин. В последней фазе месячного цикла у женщин может значительно повысится уровень вышеописанных стероидных гормонов. Это и объясняет тот факт, что у более семидесяти процентов женщин к началу месячных появляются прыщи (у кого-то это единичные проявления, а кого-то сильные высыпания).
• Нарушение липидного (жирового обмена). Это случается, когда в крови человека повышается повышенный уровень всех видов липидов: холестерина, триглицеридов. фосфолипидов и других. Переизбыток липидов перегружает сосуды, нарушая процесс кровообращения, приводя к различным заболеваниям. Нарушение гормонального фона является одной из причин нарушения липидного обмена (например, во время менопаузы у женщин, или из-за приёма гормональных препаратов, таких как кортикоиды, ретиноиды,анаболические стероиды, прогестерона, а также гормональных противозачаточных таблеток).
• Заболевания гипофиза, надпочечников. Болезни нарушения работы этих органов могут быть причиной появления гормональных прыщей у женщин и у мужчин.
• Гинекологические заболевания. Это может быть и поликистоз яичников, и спровоцированная беременностью или абортом - гиперандрогения (чрезмерно вырабатывающиеся у женщин мужские гормоны), и многие другие болезни.
• Стрессы. Доказано, что стрессы и депрессии могут вызывать повышенную выработку мужских половых гормонов.

Связь определённых гормонов и прыщей

Дисбаланс гормонального фона отражается на коже. Андрогены, которые являются стероидными гормонами, оказывают воздействие на работу сальных желез. Этот мужской гормон присутствует в любом организме, вне зависимости от пола. Увеличение его концентрации в организме ведёт к появлению обильных выделений из сальных желёз.

Другим провоцирующим гормоном появления угревой сыпи является тестостерон (мужской половой гормон, который присутствует и в женском организме в малых количествах). С его увеличением тоже повышается вероятность возникновения высыпаний. Также в определённый промежуток жизни наблюдается естественное увеличение тестостерона в крови.

Но чтобы определить все эти изменения в организме женщины требуется проведение тщательной диагностики. Во время сдачи анализов выявляют количество следующих гормонов:

• фолликулостимулирующего,
• лютеинизирующего,
• эстрадиола.

Все эти компоненты содержатся у представителей обоих полов. Диагностируя состояние здоровья, эндокринологи обращают внимание на процент пролактина, кортизола, дигидротестостерона.

Также обследуется щитовидная железа, которая вырабатывает тироксин, трийодтиронин и тиреотропный гормон. Нарушения в ее работе тоже вызывают появление акне.Только при помощи проверки концентрации этих веществ можно определить всели нормально с организмом.

• фолликулостимулирующего;
• лютеинизирующего;
• эстрадиола.

Нормальные значения уровня гормонов в крови

Дополнительные симптомы сбоев в организме у женщин

Прыщи и гормоны у женщин – состояния взаимосвязанные. Гормональный фон сменяться в течение месяца несколько раз и зависит от фазы цикла. Возрастные изменения в организме женщин возникают уже после 30. Постепенно начинает угасать функция яичников, в крови снижается количество женских гормонов, прежде всего эстрадиола.

Эстрогены «сдерживают» влияние андрогенов. Но при значительном снижении их концентрации тестостерон провоцирует возникновение гормональных прыщей у женщин. Как правило, высыпания появляются на кожных участках лица, спины, груди.

Гормональные препараты для женщин, в которых преобладает прогестерон, тоже влияют на прыщи. Высыпания могут появиться в ходе лечения.

После родов происходит значительное повышение уровня прогестерона в организме женщины, количество эстрогенов в этот период крайне нестабильно. В результате усиливается секреция сальных желез, меняется консистенция жира и происходит закупорка протоков.

Высыпания появляются на шее, на подбородке и сохраняются несколько месяцев. Эффективен прием гормональных контрацептивов, но при грудном вскармливании только врач должен подобрать лекарственное средство.

Следующая запись »

Для борьбы за красивое лицо, чистую кожу хороши любые средства. Но что желать, если избавиться от сыпи совсем не помогают модные косметические средства? Вероятно, причина их лежит совсем не на поверхности. Среди основных внутренних причин угрей на коже у женщин выделяют гормоны. Как же определить причину появления прыщей на лице?

Питание

Узнав у терапевта или дерматолога о гормональных проблемах, которые вызвали появление угрей, вы первым же делом спросите о том, как можно избавиться от гормональных прыщей. Такая схема правильная, ведь врач сначала вам расскажет о том, как решить проблему в организме, и только после этого объяснит, как лечить прыщи.

Все должно происходить именно в таком порядке, ведь они являются только симптомами. Часто они появляются в следствии неправильного питания.

Частое употребление в больших количествах очень сладкой, соленой или острой еды может нарушить работу ЖКТ, что тут же проявиться на вашем лице.

Основные показатели

Так, какие анализы сдают, если угревая болезнь беспокоит: в основном это анализ крови на гормоны. При данном исследовании специалисты берут во внимание следующие показатели:

• лютеинизирующий гормон, отвечающий за нормальную работу всей репродуктивной системы;
• фолликулостимулирующий гормон, влияющий на созревание фолликул у представительниц женского пола;
• эстрадиол - гормон у женщин, который вырабатывается фолликулами яичников или надпочечниками.

Именно изменения выработки указанных гормонов повлияют на развитие угревой болезни. А теперь узнаем, как подготовиться к анализу на гормоны при прыщах?

Классификация и стадии угревой болезни

Метод лечения угревой сыпи определяется зависимо от ее вида, стадии болезни. Все знают как выглядят они, но мало известна классификация. Если высыпания у подростков являются нормой, то гормональные прыщи у женщин в зрелом возрасте это сигнализирует о нарушении работы эндокринной системы.

Их расположение может помочь дерматологу определить, где именно скрывается заболевание:

• угри вокруг рта. на подбородке уведомляют о проблемах пищеварения;
• нос – проблемы эндокринной системы, сердца, печени;
• на лбу – себорея. чрезмерное потребление жирного, консервантов или сладкого;
• по линии роста волос – болезни желчного пузыря.

Выделяется три стадии тяжести болезни: легкая, средняя и тяжелая. При легкой стадии появляются гормональные прыщи на лице без признаков воспаления. Они разбросаны равномерно. Количественно не превышают десяти штук. При средней стадии - от десяти до сорока. Если их больше сорока воспаленных с гнойными элементами – это стадия тяжелая.

При обнаружении гормонального дисбаланса требуется установить его причину. Образование половых гормонов происходит в яичниках, яичках, надпочечниках. Этот процесс контролируется гипофизом, гипоталамусом.

У женщин

По результатам первичной диагностики могут назначать дальнейшее лабораторное исследование, УЗИ органов малого таза, МРТ головного мозга, томографию надпочечников. Требуется исключение сахарного диабета (глюкоза в крови и моче, гликированный гемоглобин).

Пример МРТ малого таза

Чаще всего причиной гиперандрогении у женщин являются поликистозные изменения яичников. В таком случае показано применение противозачаточных препаратов, которые тормозят синтез тестостерона – Ярина, Диане 35, Джес.

У мужчин

У мужчин фоновым процессом для угревой сыпи может быть патология надпочечников, прием гормональных препаратов для наращивания мышечной массы, изменения функции половых желез. Если проведенная диагностика не выявила отклонений от нормы, то рекомендуется посев микрофлоры (мазки кожных покровов в зоне высыпания), анализы на дисбактериоз кишечника, подкожный клещ (демодекоз).

Если причина кроется в нарушении процентов определённого гормона, врач назначает нормализующие его состояние препараты.

С обширным заражением кожи поможет справиться тетрациклин или его аналог. Средства наносятся точечно, а результат станет заметен через пару дней.

При наличии патологий внутренних органов внимание переключается на пораженные органы, и назначают лекарства для конкретной проблемы.

С проблемами угревой сыпи, вызванной нарушением гормонального фона, необходима консультация сразу нескольких врачей: дерматолога, эндокринолога, а женщинам еще и гинеколога. Всестороннее обследование поможет найти самый эффективный способ избавления от высыпаний. Терапевтические мероприятия проводятся с несколько этапов:

1. Проверка гормонального статуса.
2. Прием назначенных гормональных и других препаратов (эксфолиантов, ретиноидов, бензоилпероксида, азелаиновой кислоты, антибиотиков, пробиотиков, витаминов).
3. Лечение прыщей снаружи с использованием специальных косметических средств.
4. Лечение высыпаний народными средствами.
5. Профессиональная чистка лица (лучше это делать в косметическом кабинете, чтобы устранить прыщи без следов).
6. Организация правильного питания.
7. Использование средств народной медицины.

Лечение прыщей гормонами – самый эффективный метод. Врачи назначают препараты разного действия:

• на понижение уровня тестостерона;
• контрацептивы;
• повышение концентрации эстрогенов;
• антиандрогены;
• устранение инсулинорезистентности.

Метформин уменьшает инсулинорезистентность. После регулярного приема контрацептивов с этинилэстрадиолом и прогестероном уменьшается уровень андрогенов. Антиандрогены снижают секрецию тестостерона, образование дигидротестостерона.

Женщинам противопоказаны оральные противозачаточные средства при гипертонической болезни, высокой вязкости крови. Противопоказанием являются злокачественные опухоли в молочных железах, курение.

Помогает избавиться от гормональных прыщей снижение уровня тестостерона. Могут оказаться полезными методы, направленные на устранение инсулинорезистентности или повышение концентрации эстрогенов, а также антиандрогены. Дополнительно необходима диета, прием некоторых пищевых добавок и правильный уход за кожей.

Чтобы вылечить патологические высыпания, необходимо устранить их причину. Для этого следует провести все диагностические меры, назначенные врачом.

Консервативная терапия заключается в приеме следующих препаратов:

• оральных контрацептивов, содержащих эстрогены и прогестерон – уменьшают выработку андрогенов и проявления сыпи к концу 3-го месяца применения; однако после их отмены прыщи могут появиться вновь, и в еще большем количестве, чем до лечения; лучше, если в комбинации с этинилэстрадиолом будут такие вещества, как дроспиренон, норгестимат или норэтиндрон;
• антиандрогенов (спиронолактон) – уменьшают выработку тестостерона и образование дигидротестостерона в коже, что помогает убрать акне у 66% женщин в течение 3 месяцев приема; однако лекарство не рекомендуется для лечения сыпи у мужчин;
• метформина – уменьшает инсулинорезистентность.

Оральные контрацептивы нельзя использовать женщинам с повышенной вязкостью крови, гипертонией, раком молочной железы или курящим.

Как лечить гормональные прыщи с помощью питания, подробно изучается с 2002 года. Наиболее вредными веществами при этой патологии являются сахар и углеводы, а также молочные продукты.

Правила питания:

• исключить из рациона сахар и легкоусваиваемые («быстрые») углеводы, которые приводят к резкому увеличению концентрации инсулина в крови;
• заменить «быстрые» углеводы на продукты с низким гликемическим индексом, например, каши, цельнозерновой хлеб;
• жиры и белки не ограничивать, однако в качественном составе жиров должны преобладать растительные.
• Переход на такую диету уменьшает проявления высыпаний у 25 – 50% пациентов. Такое питание:
• снижает уровень тестостерона и других андрогенов;
• уменьшает выработку инсулина и ИФР;
• увеличивает синтез белков, связывающих и инактивирующих половые гормоны;
• активирует секрецию эстрогенов;
• ослабляет проявления предменструальных акне.

Также вредны для пациентов с гормонально-ассоциированной угревой сыпью молочные продукты. Доказаны такие их эффекты:

• увеличение уровня инсулина и ИФР;
• усиление выработки андрогенов в яичниках, надпочечниках, яичках;
• повышение чувствительности кожи к андрогенам.

Люди, постоянно употребляющие молоко, более склонны к появлению акне.

Наиболее полезны те растения и препараты, которые снижают уровень инсулина либо восстанавливают баланс половых гормонов.

Из них можно выделить такие средства:

• Витекс священный или авраамово дерево. Средства на его основе выпускаются в виде таблеток, капсул, чая и настойки. Уменьшает проявления предменструального синдрома и сопутствующих прыщей, а также полезно при повышенном уровне пролактина и нерегулярном менструальном цикле.
• Корица. Несмотря на доказательства эффективности этого растения при инсулинорезистентности, при гормональных акне данные противоречивы. Части пациентов она помогает, другим – нет. В любом случае, добавление в блюда корицу не принесет вреда здоровью, а вот снизить выраженность прыщей может.
• Яблочный уксус замедляет процесс пищеварения и всасывание углеводов, таким образом снижая пик выработки инсулина. Доказана его польза для женщин с поликистозом яичников. Поэтому он помогает некоторым пациентам избавиться и от угревой сыпи при приеме внутрь 2 столовых ложек в день.
• Мята. Доказано, что употребление 2 чашек мятного чая в день приводит к подавлению синтеза андрогенов и усилению выработки эстрогенов, что полезно для женщин с гормонально-зависимой сыпью. Мужчинам это средство принимать нельзя, так как оно снижает потенцию и половое влечение.

Пищевые добавки, которые будут полезны при гормональных нарушениях и связанных с ними проблемах кожи:

• препараты с содержанием магния и кальция снижают воспаление, а также усиливают обновление клеток кожи и регулируют работу сальных желез;
• омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в морской рыбе или, например, льняном масле, делают кожу мягче, выравнивают ее рельеф, а также омолаживают весь организм;
• цинк и медь препятствуют воспалительным процессам и размножению бактерий;
• пробиотики, необходимые для здоровья кишечника, который помогает организму утилизировать избыточное количество гормонов;
• витамины, обеспечивающие активный обмен веществ в клетках; витамин В6 направленно предотвращает кожное воспаление и выработку кожного сала.

У мужчин

Внешние проявления

Высыпания локализуются в местах скопления сальных желез, на лице, нижней части щек, подбородке и шее. Это мелкие красные образования, располагающиеся на большой поверхности кожи. Если присоединяется воспаление, появляется болезненность, возможен зуд.

В некоторых случаях возникает интенсивная угревая сыпь с образованием гнойных головок или глубоких подкожных кист.

Для диагностики назначаются обследования на гормоны (эстрогены, тестостерон, ТТГ, Т4 и другие), при необходимости – УЗИ щитовидной железы, яичников, надпочечников, гипофиза.

Правила подготовки к сдаче и сроки

У женщин анализы назначают на 4-6 день менструального цикла. Иногда врач может рекомендовать повторную диагностику за 2-3 дня до ожидаемой менструации. Важно при сдаче крови соблюдать такие правила:

• прийти в лабораторию утром до завтрака;
• за сутки исключить прием алкоголя, переедание, занятия спортом, посещение сауны, пляжа, солярия, интенсивные эмоциональные нагрузки;
• за неделю обсудить с врачом возможность применения медикаментов и отмену гормональных препаратов, в том числе и для контрацепции;
• непосредственно перед анализом запрещено курить (за 3 часа), проходить рентгенологическую диагностику, принимать физиотерапевтические процедуры.

К чему может привести гормональный дисбаланс

Фото-5 Важность анализов на гормоны

Гормоны оказывают очень важное влияние на организм. Особенно важными являются андрогены. Изменение количества этих гормонов сказывается на состоянии кожи. В свою очередь это объясняется химической реакцией.

Кожа реагирует на увеличение гормонов выработкой себоцитов. Эти клетки отвечают за выработку жира. Под воздействием гормонов плотность и вязкость жира увеличивается. Это приводит к тому, что кожные протоки закупориваются. В результате этого мы видим на лице угревую сыпь.

Если вовремя не начать лечение, то со временем камедоны станут хроническими, и избавиться от них будет очень трудно.

Многие предпочитают выдавливать прыщи, однако это не решает проблему, а только может ухудшить ситуацию.

Продолжительное повышение андрогенов у женщин не только приводит к косметическому дефекту, но и повышает риски:

• разрастания внутреннего слоя матки (гиперплазия эндометрия) с тяжелыми маточными кровотечениями;
• рака шейки матки;
• прогрессирования сахарного диабета 2 типа;
• ишемической болезни сердца;
• артериальной гипертензии;
• метаболического синдрома.

Как следует сдавать анализы на гормоны

Мужчинам делать анализ можно в любое время. После полового созревания уровень гормонов у здоровых мужчин остается приблизительно одинаковым. У женщин соотношение гормонов меняется в зависимости от стадии менструального цикла.

В отличии от мужчин женщинам необходимо сдавать анализ в определённые дни

Чтобы получить объективные данные о концентрации гормонов в крови у женщин, анализы делают в определенные дни менструального цикла. Какие гормоны сдавать и в какой день, определит врач. Для забора крови обычно подходит 5–7 день менструального цикла. Его считают от первого дня начала менструации. Подходящим также является период с 21 по 23 день цикла. В это время нередко назначают повторный анализ на уровень прогестерона.

Чтобы исключить влияние на результат внешних факторов, не рекомендуется употреблять пищу за 2–3 часа до забора крови. Необходимо прекратить использование тиреоидных и стероидных гормональных препаратов за 2 суток до исследования.

Надо отказаться от любых физических нагрузок за 24 часа до проведения анализа. Желательно в это время сделать себе выходной, чтобы минимизировать вероятность стрессовой ситуации или психоэмоционального перенапряжения. За 3 часа до сдачи анализа нельзя курить.

Единичные прыщики на лице и теле обычно не вызывают беспокойства и лечатся в домашних условиях тем, что под руку попадётся. И только когда масштаб проблемы переводит её из разряда «само пройдёт» в категорию «отдам любые деньги за действенное средство», возникает вопрос, к какому доктору обратиться.

Когда необходимо обратиться в больницу?

Прыщи - не косметологическая проблема, а только внешнее проявление процессов, происходящих внутри тела. Человеческий организм умный, он реагирует болью, аллергией, тошнотой, кожными высыпаниями и другими неприятными способами на факторы, мешающие работе и грозящие здоровью. Эти проявления тем сильнее и противнее, чем выше угроза. Потому, если один прыщик можно проигнорировать, то россыпь акне, появившихся внезапно, должна насторожить и стать поводом для беспокойства. Научившись слушать собственный организм, проследите, вдруг высыпания - это аллергия на пищевой продукт или косметическое средство? Выяснить это, обычно, несложно, потому что такие реакции проявляются стремительно и угадать взаимосвязь не составляет труда. Эти прыщи исчезают после ликвидации раздражающего фактора и не требуют специальной терапии, кроме ограничения контакта с аллергеном. Исключение составляют экзотические случаи аллергии на продукты и вещества, от которых сложно отказаться: специфические лекарства, вода, собственный пот и так далее.

Иногда, акне появляются и самостоятельно исчезают спустя время. Это может ввести в заблуждение, что проблема решилась сама собой и организм справился с ней собственными силами. Если это не подростковые прыщи, которые действительно в большинстве случаев проходят после того, как гормональный фон перестаёт «штормить», то вероятность рецидива высока и случится он в следующий период обострения заболевания-первоисточника.

К какому врачу обратиться при акне

Обращаться в косметологический салон, в надежде решить проблему акне, - ошибка. Прыщи - не дефект кожного покрова, а заболевание, требующее комплексного решения, основанного на выводах нескольких специалистов. Хороший косметолог способен устранить последствия угревой сыпи после соответствующего лечения. Подтянуть, освежить, напитать кожу, утратившую упругость и подсушенную медикаментами, - тоже. Но устранить причину образования прыщей не в его компетенции. Не прибегайте к услугам «специалиста», обещающего вылечить вашу проблему косметологическим путём. Выбросив немалые деньги, вы получите временный результат, а корень патологии в это время будет прогрессировать.

Дерматолог, в зависимости от вида, сложности высыпаний и прочих признаков направит пациента к другим профильным специалистам.

• Гастроэнтеролог. Нередки случаи, когда высыпания становятся результатом неправильной работы органов пищеварения. Такие патологии приводят к тому, что через кожу выводится больше токсинов, с которыми она не справляется, реагируя угревой сыпью;
• Эндокринолог. Гормоны наиболее частая причина образования прыщей, потому, поход к этому врачу неизбежен и стоит вторым номером после посещения дерматолога. Мало толка будет от лечения у этого врача подросткам в пубертатном периоде, поскольку воздействовать на гормон андроген, виновный в образовании юношеских прыщей, сложно;
• Гинеколог. Воспалительные процессы на коже у женщин, особенно, в зрелом возрасте, иногда вызваны гинекологическими проблемами. Колебания гормонального фона, провоцирующие дерматологические реакции, могут быть обусловлены: образованием полипов, приближением периода менопаузы или менструации, а также другими факторами, которые способен идентифицировать только этот врач.

Какие анализы придётся сдать

Каждый из перечисленных выше специалистов, после соответствующего осмотра в кабинете, выпишет направления на анализы или процедуры, которые помогут выявить возможную причину кожных высыпаний. Не пугайтесь количества обследований и не пожалейте времени, чтобы сдать их.

Дерматолог или врач, к которому он выпишет направление, в обязательном порядке назначит общий развёрнутый анализ крови. Эта процедура выявляет воспалительные процессы в организме, вирусные заболевания, бактериальные инфекции, недуги крови, печени;

• Этот же специалист назначит анализ крови на биохимию. С его помощью получают информацию о работе внутренних органов: желчного пузыря, печени, почек, поджелудочной железы;
• Если в беседе с врачом было выявлено, что кроме обширных высыпаний на коже, пациента беспокоят частые респираторные заболевания, общая слабость, хронические болезни, то назначается анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
• Специфическая сыпь, гнойники, множественные папулы являются симптомами вторичного сифилиса, потому при схожих кожных проявлениях нередко назначается анализ на КСР;
• Бактерии, живущие на коже и в привычных условиях не доставляющие неудобств, иногда становятся агрессивными. Резкое увеличение их популяции на поверхности эпидермиса приводит к заболеваниям, характеризующимся кожными высыпаниями. «Сорваться с поводка» может кожный клещ демодекс, стафилококк, бактерии акне и другие микроорганизмы. Чтобы выявить конкретный вид патогенных микроорганизмов, дерматолог назначает взятие соскоба для культурного посева;
• Проблемы в работе щитовидной железы, обусловленные нехваткой йода, приводят к нарушению выработки гормонов. Изменение их количества сказывается на состоянии кожи и приводит к образованию гнойников. Потому иногда врач-эндокринолог назначает анализ на количество гормонов щитовидной железы, для определения её состояния и качества работы;
• Несмотря на разнообразие причин, вызывающих прыщи и другие кожные реакции, лидирует среди них нарушение гормонального фона. Именно половые гормоны становятся причиной подростковых угрей, и они же часто провоцируют появление прыщей у взрослых людей обоих полов. Поэтому анализы на половые гормоны являются неотъемлемой составляющей диагностики дерматологических проблем.

Какие половые гормоны берут на анализ при прыщах

Гормональные сбои случаются у людей любых возрастов, а не только у подростков. Спровоцировать их могут:

• стрессы;
• патологии внутренних органов;
• воспалительные процессы;
• беременность;
• кормление грудью;
• прекращение приёма оральных контрацептивов;
• приём стероидов спортсменами;
• другие причины.

При диагностике причин, спровоцировавших появление прыщей, важно сдать анализы на стероидные гормоны и уровень тестостерона. Чаще всего, именно эти два вещества становятся причиной прыщей. Но сбои в выработке эстрадиола, кортизола, фолликулостимулирующего гормона, пролактина и других гормонов тоже сказываются на качестве кожных покровов.

Стероидные гормоны

К этой группе гормонов относят кортикостероиды, андрогенные (мужские) и эстрогенные (женские). Стоит обратить внимание, что обе группы гормонов вырабатываются и в мужском, и в женском организме, но уровень их для каждого пола - свой. Особое влияние на состояние кожного покрова оказывают мужские гормоны.

Механизм образования прыщей упрощённо можно представить так. По какой-то причине увеличивается выработка кожного сала или изменяется его качество, что приводит к закупориванию ним сальных протоков. Усугубить ситуацию могут патогенные организмы, живущие на коже, невыполнение правил личной гигиены, сопутствующие заболевания. Мужские гормоны влияют непосредственно на работу сальных желёз, ускоряя выработку их секрета, который становится гуще. Эпидермис не справляется с повышением нагрузки и не успевает выводить кожное сало на поверхность.

Уровень тестостерона

Это биологически активное вещество так же является мужским половым гормоном, и механизм его воздействия на кожные покровы схож с описанными выше. Именно это вещество отвечает за половое влечение, формирование вторичных половых признаков у парней и девушек и несёт ответственность за агрессию. Уровень этого вещества во многом зависим от генетической предрасположенности. Потому, если отец в юношестве страдал кожными высыпаниями, велика вероятность, что и сына не минет эта проблема.

Вызвать изменение уровня тестостерона в организме может сбой в работе надпочечников и гипофиза, беременность, подростковый возраст.

Эстрадиол

Кортизол

Популярно другое название - гормон стресса. Именно его синтезируют надпочечники в стрессовой ситуации, в моменты гнева и злости. В кожных покровах он отвечает за заживление ран и регенерирующие функции эпидермиса. Его избыток провоцирует появление акне и угревой сыпи.

Изменение гормонального фона негативно сказывается на всех органах человеческого тела. Этим обуславливается нарушение эмоционального состояния, сбои в работе органов, в том числе и кожи. Анализы на гормоны позволяют определить, какой гормон виноват в кожных высыпаниях и нормализовать работу органа, который ответственен за его синтез.

Как сдать анализы на гормоны правильно

Некоторые врачи относятся к сдаче гормонов скептически, мотивируя свою точку зрения тем, что уровень этих веществ переменчив и зависит от:

• настроения;
• питания;
• эмоционального состояния;
• фазы менструального цикла (у женщин);
• приёма некоторых медикаментов;
• половых контактов;
• физической активности и прочих условий.

Потому, анализ показывает уровень гормонов в конкретный момент, но через час он может быть совершенно иным. Чтобы свести к минимуму погрешность при сдаче анализов, следуют таким правилам:

• забор крови осуществляют натощак утром;
• анализ на половые гормоны у женщин берут в определённые дни менструального цикла;
• накануне процедуры исключают физические нагрузки и секс.

Если анализы на гормоны в норме

Что может быть причиной прыщей, если анализы на гормоны в порядке:

• Если определено, что уровень всех гормонов расположен в допустимых пределах, то причину прыщей ищут в пищеварительном тракте и рационе. Заболевания органов пищеварения приводят к тому, что в кровь всасываются вещества, которые в привычных условиях в неё не попадают. И напротив, полезные вещества не поглощаются в нужном количестве, а значит, не попадают к нуждающимся в них органам и к коже в том числе. Избыток токсинов загрязняет поры, а недостаток необходимых веществ снижает защитные функции кожи и способность к регенерации.
• Активизация кожного клеща демодекса провоцирует специфические высыпания, называемые демодекозом. Этот микроорганизм питается отмершими клетками эпидермиса и кожным салом. В сальных протоках и фолликулах он откладывает личинки и в норме не доставляет неудобств, а является частью микрофлоры. Но при активации работы сальных желёз, он начинает стремительно размножаться, становясь причиной красных прыщиков.
• Стафилококк. Другой микроорганизм, обитающий на коже и слизистых человека, вызывающий гнойные воспаления, фурункулы, фолликулит. Прыщи, вызванные увеличением популяции этой небезобидной бактерии, воспалённые, болезненные, с гнойным содержимым. Гной в таких прыщиках бывает зловонным, по цвету - серым или зеленоватым. Высыпания, которые вызывает этот микроорганизм, обширные и имеют тенденцию к стремительному распространению. Для выявления стафилококковой инфекции сдаётся на анализ содержимое прыщиков.
• Прыщи становятся причиной банального незнания правил гигиены. Это и недостаточное очищение кожи, и избыток очищающих процедур. Потому, если анализы в норме, то важно обратить внимание на уход за лицом и телом. Подобрать средства, подходящие по типу кожи. Научиться не только очищать, но питать и тонизировать эпидермис, нормализовать регулярность ухаживающих процедур. Недостаточный уход способствует засорению пор, образованию чёрных точек, старению кожи, дряблости. Избыток приводит к сухости или чрезмерному образованию кожного сала.

Видео вопросы врачу про акне:

Стероидные гормоны (половые и кортизол надпочечников) усиливают рост волос и активность сальных желез . Главная роль у тестостерона. У женщин бывает и дисфункция кожного обмена, вызванная повышенным уровнем прогестерона или чрезмерной чувствительностью к действию андрогенов. Пролактин, образуемый гипофизом, даже при незначительном возрастании концентрации в крови меняет реакцию тканей на инсулин и половые гормоны.

Из-за изменений жирового обмена угревая сыпь может сопутствовать гипотиреозу (низкой функции щитовидной железы). При сахарном диабете 2 типа из-за устойчивости клеток к инсулину его образуется больше, чем требуется.

Гиперинсулинемия (избыток в крови) снижает образование в печени глобулина, который связывает половые гормоны. В результате в кровеносном русле циркулирует много свободного тестостерона, он активно превращается в дигидротестостерон, у которого способность влиять на образование акне в два раза выше.

Наиболее часто встречающимся внешним признаком избытка мужских половых гормонов у девушек и женщин является усиленный рост волос на подбородке, верхней губе и боковых поверхностях щек (усы, борода и бакенбарды). Плотные волоски обнаруживают на животе, в области промежности, на внутренней поверхности бедер, голенях.

Вторым по частоте симптомом бывает ожирение . Оно вызвано нарушением жирового и углеводного обмена, устойчивостью к инсулину (инсулинорезистентностью). Нередко женщины обращаются к гинекологу с жалобами на нерегулярный менструальный цикл, редкие и скудные месячные, бесплодие, невынашивание беременности . Это симптомы дисбаланса гормон.

• рака шейки матки;
• ишемической болезни сердца;
• артериальной гипертензии;
• метаболического синдрома.

Избыточное количество тестостерона обычно приводит к раннему появлению вторичных половых признаков у детей – рост волос на лице, под мышками, в промежности, грубый голос, увеличение размеров наружных половых органов.

• повышенной агрессивностью;
• приступами боли в сердце;
• облысением;
• аденомой простаты;
• бесплодием.

В зависимости от симптоматики врач-дерматолог или гинеколог (андролог) назначает анализы на:

• свободный, общий тестостерон, дегидроэпиандростерон, белок, связывающий половые стероиды – необходимы для оценки работы половых желез, у женщин дополнительно исследуют оксипрогестерон, антимюллеров гормон и эстрадиол;

У женщин анализы назначают на 4-6 день менструального цикла . Иногда врач может рекомендовать повторную диагностику за 2-3 дня до менструации. Правила сдачи гормон:

При обнаружении гормонального дисбаланса требуется установить его причину . По результатам первичной диагностики могут назначать дальнейшее лабораторное исследование, УЗИ органов малого таза, МРТ головного мозга, томографию надпочечников. Требуется исключение сахарного диабета (глюкоза в крови и моче, гликированный гемоглобин).

УЗИ органов малого таза

Чаще всего причиной гиперандрогении у женщин являются поликистозные изменения яичников. В таком случае показано применение противозачаточных препаратов, которые тормозят синтез тестостерона – Ярина, Диане 35, Джес.

У мужчин фоновым процессом для угревой сыпи может быть патология надпочечников, прием гормональных препаратов для наращивания мышечной массы, изменения функции половых желез. Если диагностика не выявила отклонений от нормы, то рекомендуется посев микрофлоры (мазки кожных покровов в зоне высыпания), анализы на дисбактериоз кишечника, подкожный клещ (демодекоз).

Читайте подробнее в нашей статье об анализах на гормоны при акне.

Читайте в этой статье

Как гормоны влияют на развитие акне

Угревая сыпь возникает и прогрессирует при таких нарушениях:

• повышенное образование кожного жира;
• усиленное отслоение эпителия сальных желез;
• размножение пропионовых бактерий;
• развитие воспаления в кожных покровах.

Стероидные гормоны

Это половые и кортизол надпочечников, усиливают рост волос и активность сальных желез. Главенствующую роль в этих процессах играет мужской половой гормон – тестостерон.

Прогестерон и андрогены

У женщин, наряду с избытком стероидов, бывает и дисфункция кожного обмена, вызванная повышенным уровнем прогестерона или чрезмерной чувствительностью рецепторов к действию андрогенов. Пролактин, образуемый гипофизом, даже при незначительном возрастании концентрации в крови, меняет реакцию тканей на инсулин и половые гормоны.

Инсулин и половые гормоны

Из-за изменений жирового обмена угревая сыпь может сопутствовать гипотиреозу (низкой функции щитовидной железы). При сахарном диабете 2 типа из-за устойчивости клеток к инсулину его образуется больше, чем требуется. Гиперинсулинемия (избыток в крови) снижает образование в печени глобулина, который связывает половые гормоны.

В результате в кровеносном русле циркулирует много свободного тестостерона, он активно превращается в дигидротестостерон, у которого способность влиять на образование акне в два раза выше.

А здесь подробнее о гормональном сбое у мужчин.

Дополнительные симптомы сбоев в организме у женщин

Заподозрить проблему с гормональным фоном можно и по избыточному росту волос, и по ожирению.

Избыточный рост волос

Наиболее часто встречающимся внешним признаком избытка мужских половых гормонов у девушек и женщин является усиленный рост волос на подбородке, верхней губе и боковых поверхностях щек (усы, борода и бакенбарды). Плотные волоски также обнаруживают на животе, в области промежности, на внутренней поверхности бедер, голенях. Их густота и длина обусловлена чувствительностью волосяных фолликулов к андрогенам и наследственной предрасположенностью.

Ожирение

Вторым по частоте симптомом бывает ожирение. Оно вызвано нарушением жирового и углеводного обмена, устойчивостью к инсулину (инсулинорезистентностью).

Нарушения цикла, бесплодие

Нередко женщины обращаются к гинекологу с жалобами на нерегулярный менструальный цикл, редкие и скудные месячные, бесплодие, невынашивание беременности. Эти симптомы также подтверждают гормональный дисбаланс в организме.

К чему может привести гормональный дисбаланс

Продолжительное повышение андрогенов у женщин не только приводит к косметическому дефекту, но и повышает риски:

• разрастания внутреннего слоя матки (гиперплазия эндометрия) с тяжелыми маточными кровотечениями;
• рака шейки матки;
• прогрессирования сахарного диабета 2 типа;
• ишемической болезни сердца;
• артериальной гипертензии;
• метаболического синдрома.

Что укажет, кроме прыщей, на проблемы у мужчин

Избыточное количество тестостерона обычно приводит к раннему появлению вторичных половых признаков у детей – рост волос на лице, под мышками, в промежности, грубый голос, увеличение размеров наружных половых органов.

У взрослых пациентов высокий уровень мужских половых гормонов сопровождается:

• повышенной агрессивностью;
• резкими изменениями эмоционального фона;
• приступами боли в сердце;
• непроизвольной остановкой дыхания в период сна (апноэ);
• облысением;
• аденомой простаты;
• бесплодием.

Стадии алопеции у мужчин

Какие анализы сдавать на гормоны при акне

В зависимости от симптоматики врач-дерматолог или гинеколог (андролог) может назначать индивидуальный комплекс тестов гормонального фона. Чаще всего на первом этапе врач назначает стандартные гормоны.

• тиреотропин гипофиза и тироксин – отражают работу гипофиза и щитовидной железы;
• кортизол и адренокортикотропин – показывают уровень функциональной активности надпочечных желез;
• свободный, общий тестостерон, дегидроэпиандростерон, белок, связывающий половые стероиды – необходимы для оценки работы половых желез, у женщин дополнительно исследуют оксипрогестерон, антимюллеров и эстрадиол;
• гипофизарный пролактин – от его концентрации зависит образование половых гормонов;
• фолликулостимулирующий и лютеинизирующий – стимулируют созревание фолликула, синтез прогестерона, тестостерона.

Смотрите на видео об анализах при акне:

Правила подготовки к сдаче и сроки

У женщин анализы назначают на 4-6 день менструального цикла. Иногда врач может рекомендовать повторную диагностику за 2-3 дня до ожидаемой менструации. Важно при сдаче крови соблюдать такие правила:

• прийти в лабораторию утром до завтрака;
• за сутки исключить прием алкоголя, переедание, занятия спортом, посещение сауны, пляжа, солярия, интенсивные эмоциональные нагрузки;
• за неделю обсудить с врачом возможность применения медикаментов и отмену гормональных препаратов, в том числе и для контрацепции;
• непосредственно перед анализом запрещено курить (за 3 часа), проходить рентгенологическую диагностику, принимать физиотерапевтические процедуры.

Результаты анализов и дальнейший ход лечения

При обнаружении гормонального дисбаланса требуется установить его причину. Образование половых гормонов происходит в яичниках, яичках, надпочечниках. Этот процесс контролируется гипофизом, гипоталамусом.

У женщин

По результатам первичной диагностики могут назначать дальнейшее лабораторное исследование, УЗИ органов малого таза, МРТ головного мозга, томографию надпочечников. Требуется исключение сахарного диабета (глюкоза в крови и моче, гликированный гемоглобин).

Пример МРТ малого таза

Чаще всего причиной гиперандрогении у женщин являются поликистозные изменения яичников. В таком случае показано применение противозачаточных препаратов, которые тормозят синтез тестостерона – Ярина, Диане 35, Джес.

У мужчин

У мужчин фоновым процессом для угревой сыпи может быть патология надпочечников, прием гормональных препаратов для наращивания мышечной массы, изменения функции половых желез. Если проведенная диагностика не выявила отклонений от нормы, то рекомендуется посев микрофлоры (мазки кожных покровов в зоне высыпания), анализы на дисбактериоз кишечника, подкожный клещ (демодекоз).

Правила питания против акне

Вне зависимости от причины пациентам показано питание, которое может приостановить развитие угревой сыпи:

• пища принимается 5-6 раз в день;
• основа рациона – свежие овощи и фрукты, ягоды;
• разрешено нежирное мясо и рыба в отварном виде, морепродукты;
• отказ от молока и замена его на кисломолочные напитки и творог;
• полный запрет сахара, белой муки и алкоголя, специй, острых и жареных блюд;
• замена животных жиров на растительное масло (2 столовые ложки в сутки), орехи (не более 50 г);
• при ожирении один день в неделю должен быть разгрузочным: на кефире, яблоках, твороге или овощах.

А здесь подробнее об ожирении от гормонального сбоя.

Анализы крови на уровень гормонов показаны пациентам с упорным течением акне, признаках гормонального дисбаланса. Исследуют функцию половых желез, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников. У женщин чаще всего обнаруживают повышение свободного тестостерона и пролактина, а у мужчин – кортизола и общего тестостерона.

По результатам обследования назначается терапия либо требуется дополнительные методы диагностики. Всем пациентам с угревой сыпью показано диетическое питание для восстановления обменных процессов.

Дополнительные лабораторные исследования не имеют решающего значения в диагностике акне, так как для подтверждения диагноза достаточно данных клинического обследования. Тем не менее, в тяжелых или непонятных случаях врач может назначить дополнительные исследования для установления причины заболевания или выявления осложнений.

Общий анализ крови

Позволяет выявить наличие воспалительного процесса в организме, что может наблюдаться при тяжелых формах заболевания, когда патогенные микроорганизмы могут проникать в кровь пациента. Указывать на развитие данного осложнения будет увеличение общего количества лейкоцитов (более 9,0 х 109/л) и увеличение скорости оседания эритроцитов (более 10 мм в час у мужчин и более 15 мм в час у женщин).

Бактериологическое исследование

Суть данного метода заключается во взятии биологического материала с поврежденной кожи и исследовании его в лаборатории с целью определения имеющихся там форм и видов микроорганизмов. Для исследования может быть взят мазок с кожи пораженной области (врач стерильным тампоном проводит по коже несколько раз), а также выделяемая из пустул или гнойничков жидкость. Кровь для исследования обычно не берут, так как при акне бактериемия (наличие бактерий в крови) практически никогда не наблюдается. Полученный материал отправляют в лабораторию, где производят его посев на различных питательных средах. Через несколько дней на средах вырастают колонии различных микроорганизмов, что позволяет установить их вид, а также определить чувствительность к антибактериальным препаратам.

Определение уровня глюкозы в крови

Нормальный уровень глюкозы в крови составляет 3,3 – 5,5 ммоль/литр. Повышение данного показателя может указывать на наличие такой патологии как сахарный диабет. При данном заболевании нарушается обмен веществ и микроциркуляция в различных тканях и органах, в том числе в коже, что значительно снижает ее антибактериальные свойства и может способствовать инфицированию угрей.

Определение уровня свободного тестостерона в крови

Норма тестостерона в среднем составляет 5,5 – 42 пг/мл. Повышение концентрации данного гормона в крови может являться непосредственной причиной гипертрофии и повышенной активности сальных желез и образования угрей.

Определение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)

ФСГ – это гормон гипофиза (железы, регулирующей активность всех остальных желез в организме), который повышает концентрацию тестостерона в крови, тем самым стимулируя процесс образования сперматозоидов (мужских половых клеток) у мужчин. У женщин нормальный уровень ФСГ колеблется в пределах от 1,2 до 21 мЕд/литр (международных единиц действия в 1 литре), что зависит от фазы менструального цикла. У мужчин концентрация данного гормона в крови относительно постоянна – 1,37 – 13,5 мЕд/литр.

Определение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ)

В женском организме ЛГ стимулирует повышение уровня эстрогенов (женских половых гормонов) в крови, в то время как в мужском организме стимулирует синтез тестостерона. У женщин концентрация ЛГ в крови может колебаться в зависимости от фазы менструального цикла, возраста и состояния репродуктивной системы (значительное повышение уровня ЛГ отмечается в постменопаузе). У мужчин уровень данного гормона в крови также относительно постоянен – от 0,8 до 7,6 мЕд/литр.

Определение уровня дигидротестостерона

Дигидротестостерон представляет собой наиболее активную форму мужских половых гормонов. Образуется он из тестостерона и регулирует процессы полового созревания и развитие вторичных половых признаков в подростковом возрасте. Повышение его концентрации в крови более 250 – 990 пг/мл также может являться причиной развития акне.

Исследование кишечной микрофлоры

В нормальных условиях в толстом кишечнике любого человека присутствуют определенные виды микроорганизмов, которые принимают участие в процессах переработки кишечного содержимого, а также препятствуют развитию других, патогенных микробов. При развитии дисбактериоза (то есть когда «нормальные» микроорганизмы кишечника погибают, а их место занимают патогенные инфекционные агенты, что может происходить при длительном приеме антибактериальных препаратов) может отмечаться нарушение процесса пищеварения. Также дисбактериоз может стать причиной повышенной активности иммунной системы, что в сумме может способствовать развитию угревой сыпи.

Лечение акне в центре Lilalic:

Микротоковая терапия — эффективный метод сохранить молодость и здоровье Вашей кожи без хирургического вмешательства!

Лечение акне на лазере Qanta System - это современная и супер эффективная процедура направленная не только на борьбу с воспалениями на коже, но также и на лечение последствий акне

г. Санкт-Петербург
ул. Варшавская дом 6 к. 2
м. Электросила

Работаем без выходных.