Ротовая амеба: причины заражения, симптомы, лечение. Жизненный цикл ротовой амебы Избавление от проявлений патологии с помощью лекарств

Тип: саркожгутиконосцы

Класс: саркодовые (sarcodina)

Отряд: амебы

Род: entamoeba

Вид: Ротовая амеба (Entamoeba gingivalis)

Место обитания: ротовая полость, зубной налет , крипты небных миндалин, ВДП.

Инвазионная форма: вегетативная форма, является комменсалом.

Способ заражения: передается контактным путем (через поцелуи). Антропогенная инвазия.

Цитоплазма разделена на 2 слоя, содержит бактерии, лейкоциты зеленоватого цвета и эритроциты при кровоточивости ротовой полости на разных стадиях переваривания. Ядра не видно.

Жизненный цикл: Единственная форма существования – вегетативная форма. Цист не образует.

Лабораторная диагностика: микроскопия нативных мазков из соскобов ротовой полости, гноя при ГЗЛ, синуситах на NaCl 0,9%.

Кишечная амеба. Entamoeba coli.

Вид: Кишечная амеба (Entamoeba coli)

Место обитания: верхний отдел толстого кишечника и нижний отдел тонкого кишечника.

Способ заражения: фекально-оральный. Антропогенная инвазия.

Жизненный цикл: обитает в толстом кишечнике, не патогенная.

Лабораторная диагностика: микроскопия мазков испражнений.

Диэнтамеба. Dientamoeba fragilis.

Тип: саркожгутиконосцы

Класс: саркодовые (sarcodina)

Отряд: амебы

Род: dientamoeba Jepps

Вид: диэнтамеба (dientamoeba fragilis)

Заболевание: диэнтамебная диарея.

Инвазионная форма: вегетативная форма, патогенная.

Способ заражения: в виду чрезвычайной неустойчивости во внешней среде в организм человека попадает с яйцами круглых червей (симбиоз с детской острицей), в которые проникает амеба на их ранних стадиях формирования.

Маленькая. Обитает просвете толстой к-ки и питается бактериями, грибами, и эритроцитами. Известна только вегетативные формы этой амебы. Эктоплазма и эндоплазма хорошо различимы. Имеет 2 ядра (редко 3), видны только после окраши­вания. Обнаруживаются только в жидком стуле, обычно при раз­личных кишечных расстройствах. Можно найти при аппендиците.

Лабораторная диагностика: микроскопия мазков из свежих (теплых) испражнений.

Дизентерийная амеба. Entamoeba histolytica.

Тип: саркожгутиконосцы

Класс: саркодовые (sarcodina)

Отряд: амебы (amoebina)

Род: entamoeba

Вид: дизентерийная амеба (entamoeba histolytica)

Медицинское значение: амебиаз (амебная дизентерия)

Инвазионная форма: большая вегетативная и тканевая форма.

Форма заражения: зрелая 4-х ядерная циста.

Эпидемиология: антропогенная инвазия. Заражение фекально-оральное. Источник инвазии цистоносители и больные.

· Большая вегетативная форма : цитоплазма разделена на 2 слоя (эктоплазма – как истолченное стекло, и эндоплазма – стекловидная масса). У живой амебы ядра не видно, у мертвой оно в виде кольцевого скопления зерен. В эндоплазме содержится несколько эритроцитов. Отличается о других форм поступательным движением – толчкообразно образуется вырост эктоплазмы, в который с завихрением переливается эндоплазма.

· Циста : образуется из просветной формы в толстом к-ке, неподвижные, круглые, бесцветные, иногда в них видны блестящие палочки – хроматоидные тела (РНК и белек). При окрашивании р-ром Люголя видны 4 ядра .

Жизненный цикл:

Каждая циста попадают в ЖКТ, где в толстом кишечнике дает 8 клеток, которые превращается мелкую вегетативную форму (не патогенная, питается бактериями и остатками пищи). При ослаблении иммунитета переходит в большую вегетативную форму, которая обитает в просвете нисходящей и сигмовидной кишки (патогенная, питается слизистой и эритроцитами). В глубине пораженных тканей располагается тканевая форма амебы (патогенная, мельче вегетативной и цитоплазме нет эритроцитов). Обе патогенные формы переходят в просветную форму, предцистную, а затем в цисты (зрелые цисты – 4-х ядерные).

Цисты f.minuta → f.magna → просветная форма → цисты

Патогенез.

f.magna обитая в просвете нижних отделов толстого кишечника (нисходящая и сигмовидная кишка), выделяет фермент, который разрушает ткани (некроз слизистой) и образование кровоточащих язв (язвенный колит) + присоединение вторичной инфекции. При снижении иммунитета тканевая форма амебы проникает в кровоток (генерализация процесса) и попадает в печень…, где могут развиваться абсцессы, которые в 5% случаев прорываются в брюшную полость с развитием перитонита. Которые также развиваются при прободении (перфорации).

Клиника:

· Тенезмы – ложные позывы к дефекации

· Стул – малиновое желе (слизь с эритроцитами), частый водянистый.

· Боль в низу живота

· Симптомы интоксикации: слабость, t-субфебрильная, головная боль, тошнота.

· Симптомы анемии, истощения и гиповолемии (обезвоживание)

Лабораторная диагностика:

· При цистоносительстве: в оформленных или полуоформленных испражнениях можно обнаружить цисты, которые различают по размеру и числу ядер. Мазок микроскопируют с раствором Люголя.

· При остром или подостром течении: из свежих жидких фекалий готовят нативный мазок и наблюдают подвижные вегетативные формы амеб с эритроцитами в цитоплазме. Испражнения исследуют в течение 10-20 мин после выделения.

Профилактика:

· Личная: кипячение воды, разрыв цепи фекально-орального заражения, мытье рук, овощей фруктов, уничтожение переносчиков (тараканы, мухи).

· Общественная: выявление и изоляция больных и носителей, не допустить фекального заражения окружающей среды (дезинфекция испражнений), санитарно-просветительская работа.

Как и предыдущая, существует только в виде вегетативных форм, цисты неизвестны.

Нативные мазки с физиологическим раствором или слюной обследуемого готовят из соскобов зубного налета в области шеек зубов (лучше больших коренных), из отделяемого десневых карманов или других патологических выделений, в которых могут содержаться эти амебы - гноя из гайморовых пазух, небных миндалин, абсцессов легких, бронхоэктатических мешков, плевральных полостей, из гнойной мокроты и т.

П. Амебы, размерами от 8 до 30 мкм (чаще - 8-15 мкм), выделяются в мазках среди обильной микрофлоры и лейкоцитов (так называемых слюнных телец) большей светопреломляемостью, крупными размерами и активной подвижностью. Выпускают широкие эктоплазматические псевдоподии, подобно просветным формам дизентерийной амебы, с которыми весьма сходны. B пищеварительных вакуолях амеб заметны фагоцитированные бактерии, более крупные, зеленоватого цвета, лейкоциты на разных стадиях переваривания, иногда эритроциты. Ядро без окраски не видно.

B постоянных препаратах размеры амеб существенно не изменяются, составляя 6-30 мкм (чаще 11,5-15,5 мкм). Обычно сохраняются эктоплазматические псевдоподии и разделение тела на экто- и эндоплазму (см. рис. 13, 1). B препаратах из воспалительных экссудатов при пародонтозе, стоматитах, гингивитах часто видны большие скопления амеб вокруг колоний бактерий и грйбков. B цитоплазме амеб обнаруживаются (нередко в огромных количествах) крупные, округлой или чаще неправильной формы, иногда фрагментированные включения, окрашивающиеся гематоксилином в темный цвет, подобно эритроцитам в теле дизентерийных амеб. Это неперева- римые остатки ядерного вещества лейкоцитов, которыми питаются десневые амебы. Среди них могут быть и отдельные эритроциты. Встречаются также в больших или меньших количествах фагоцитированные бактерии, грибки, пищевой детрит.

B ротовой полости здоровых людей амебы питаются преимущественно бактериями. Пузырьковидное ядро размерами 1,7-6,7 мкм (средний - около 3 мкм) сочетает черты строения ядра дизентерийной и кишечной амеб: пятиугольная кариосома чаще располагается в центре, а периферический хроматин под ядерной оболочкой образует неодинаковые по величине и форме глыбки, иногда серповидные скопления.

У 95 % пациентов, страдающих кариозом либо периодонтитом, в полости рта присутствует простейший микроорганизм под названием «ротовая амеба», или «Entamoeba gingivalis» (латинское название).

Самыми распространенными местами ее обитания являются крипты нёбных миндалин, зубные альвеолы и зубной налет. Ротовая амеба достигает до 60 мкм.

Распространенность ротовой амебы

Entamoeba gingivalis была открыта еще в XVII столетии. Простейшее животное распространено во всех уголках Земли. Удивительно, но им инфицирована преимущественная часть населения как развитых, так и развивающихся государств. Была установлена прямая зависимость между возрастом и заболеваемостью: чем старше человек, тем более подвержен инфицированию.

Ротовая амеба не является патогенным возбудителем, хотя ее обнаруживают при гайморите, амфодонтозе либо остеомиелите челюстей. Из шести разновидностей амеб, обитающих в человеческом организме, было обнаружено, что только одна является возбудителем амебной дизентерии (лат. Entamoeba hystolytica).

Особого вреда своему хозяину ротовая амеба не приносит. Тем не менее, ограниченное количество ученых считает, что Entamoeba gingivalis может мутировать и вызывать воспаление центральной нервной системы.

На заметку! Следует отметить, что хозяином простейшего может быть только человек. Но Entamoeba gingivalis иногда обнаруживалась в полости рта кошек, собак, обезьян и лошадей.

Entamoeba gingivalis: общая характеристика

Являясь одноклеточным организмом, ротовая амеба не имеет постоянной формы тела. Под микроскопом можно разглядеть студенистый маленький комок, это и есть данный простейший микроорганизм. Но визуализировать ядро простейшего невозможно.

Для передвижения и захвата жертвы амеба использует свои ложноножки. Они, также как тело микроорганизма, не имеют устойчивой формы и прикрепляются к любой поверхности. Благодаря им тело животного может передвигаться.

Как такого ротового отверстия у ротовой амебы обыкновенной не имеется. Дабы захватить еду, амеба при помощи ложноножек захватывает ее таким образом, чтобы она оказалась внутри тела. Такой процесс называется фагоцитозом. Затем вокруг проглоченной еды образуется пищеварительная вакуоль. Непереваренные остатки попросту выбрасываются в окружающую среду.

Простейшее животное разделяется на два слоя – цитоплазму и пузырьковое ядро. В микроорганизме также есть специальные тонкие каналы, внешне напоминающие трубки, для поглощения жидкости.

Главными функциями пульсирующей вакуоли является удаление продуктов жизнедеятельности ротовой амебы – остатков еды, карбона диоксида, токсинов и лишней воды. Один цикл ее работы составляет 1-5 минут. Так как у простейшего нет дыхательных органов, все его тело может поглощать кислород.

Entamoeba gingivalis способна реагировать на экзогенных раздражителей в результате изменения химического состава окружающей среды либо светового движения.

Процесс развития простейшего

Трофозоит, или вегетативная фаза, – это активная форма жизнедеятельности микроорганизма. Функционировать ротовая амеба может, только попав в человеческий организм. Во внешней среде обитания трофозоит неустойчив, его можно обнаружить в мягких экскрементах.

Циста зачастую образуется из вегетативной формы. Областью ее обитания является кишечник, а именно его дистальный отдел. Цисты обнаруживаются в плотных фекалиях.

Ротовая амеба имеет некоторые особенности протекания жизненного цикла:

1. Считают, что простейшее не образует цист, в связи с этим оно существует только в вегетативной форме.
2. В результате смены хозяина жизненный цикл Entamoeba gingivalis также изменяется.
3. Только вегетативное размножение приводит к увеличению количества микроорганизмов.

Размножение происходит бесполым путем в случае наступления неблагоприятных для жизнедеятельности условий. Простейшее втягивает псевдоподии и покрывает прочной двойной оболочкой. Благодаря такому процессу возникают цисты.

Ротовая амеба – возбудитель стоматита

Когда у человека ослабевают защитные силы, ротовая амеба может спровоцировать появление заболевания под названием «стоматит». Это воспалительный процесс, происходящий на слизистой оболочке полости рта. Как правило, данная патология возникает у детей, но в результате загрязнения внешней среды ее все чаще обнаруживают у взрослых пациентов.

Однако острые проявления стоматита возникают не очень часто. Воспалительный процесс, как результат жизнедеятельности этих простейших, проявляется следующим образом:

1. Неприятное ощущение и жжение в полости рта.
2. Вначале возникает покраснение пораженных мест, потом – появление отеков.
3. Крайне редко повышается температура тела.
4. Возникновение небольших язвочек круглой формы с ровными краями и с тонкой пленкой в центре.
5. Кровоточивость десен и выделение большого объема слюны.
6. Наличие неприятного запаха во рту.
7. Наблюдаются проблемы с пережёвыванием пищи.

Острая форма болезни проявляется значительным возрастанием температуры тела и увеличением лимфоузлов. Можно увидеть множество язвочек на внутренней поверхности щек, небе и языке.

При лечении данной патологии необходимо полоскать рот при помощи антисептиков, а также применять леденцы, мази и препараты противогрибкового действия. Эффективны при борьбе с ротовой амебой спреи, к примеру, Ингалипт, Люголь, Гексорал. И гели – Камистад или Холисал.

Для полосканий можно самостоятельно делать отвары на основе аира и эвкалипта. Чтобы снять отечность, можно использовать таблетки Эвкалипт М, а вылечить язвы поможет Актовегил.

На заметку! Чаще всего стоматит развивается из-за пренебрежения правилами гигиены полости рта.

Поэтому тщательный уход за зубами и наличие индивидуальной зубной щетки смогут снизить риск развития этого недуга.

Характеристика и лечение гингивита

Гингивит является воспалением десен, при котором не нарушается целостность зубодесневого соединения. Ротовая амеба провоцирует развитие этого заболевания как у детей, так и у взрослых со сниженным иммунитетом.

Стоит отметить, что гингивит чаще присутствует у малышей так, как они любят брать пальцы в рот и хватают необработанные фрукты и овощи.

При развитии кариеса шансы заболевания гингивитом еще больше возрастают. В запущенной форме к данным патологиям присоединяется пародонтит, который приводит к поражению и потере зубов.

Гингивит может проявляться как в хронической, так и острой форме. Чаще всего он развивается в холодную пору.

При развитии заболевания воспаляются небольшие участки десны, возникают отеки и проступает кровь. В тяжелых случаях возникают некроз мягкой ткани и множество язв. Признаками гингивита также являются сильные боли, повышенная температура тела, неприятный запах изо рта.

Терапия данного заболевания включает в себя использование антибиотических средств и травяных отваров для полоскания. Острую форму гингивита можно побороть в течение 10 дней, а хроническую форму придется лечить намного дольше.

Чтобы предупредить развитие патологии, необходимо следить за ротовой полостью, вовремя удалять зубной камень и очищать зубы от бляшек.

Воспалительные процессы на языке

Иногда Entamoeba gingivalis вызывает глоссит – заболевание, изменяющее структуру и цвет языка. В результате язык увеличивается и становится очень мягким, а его цвет приобретает бордовые и красные оттенки. Со стороны пациента поступают жалобы, такие как жжение, проблематичное пережёвывание и глотание. В редких случаях возникают проблемы с дыханием.

Глоссит чаще развивается у взрослых людей. Помимо перечисленных выше симптомов больные могут жаловаться на:

• повышенное слюноотделение;
• изменение или потерю вкусовых ощущений;
• белый налет, покрывающий весь язык;
• быструю утомляемость и слабость.

Различают несколько видов этой патологии, которые поражают разные области языка:

1. Глубокий глоссит, поражающий не только дно языка, но и подбородок с шеей. Данная разновидность характеризуется обильным выделением гноя, что несет опасность для больного.
2. Ромбовидный глоссит, при котором задняя часть языка отекает в виде красноватого или синеватого ромба. Появляются также налет, язвы и бугорки. В результате сильного набухания языком тяжело пошевелить.
3. Десквамативный глоссит вызывает сильное жжение и болезненные ощущения во время приема пищи. Для него характерно появление темных линий на языке. Такой патогенный процесс чаще всего связан с дефицитом витаминов либо присутствием амебы и других микроорганизмов.

На заметку! Для устранения воспалительного процесса необходимо очищать зубы и язык от налета.

Для полоскания используются как отвары трав, так и обычная вода. Также эффективен раствор Фурацилина, марганцовки либо Хлоргексидина. Для дезинфекции ротовой полости применяют Ротокан, а язвы смазывают Ируксолом. Для устранения болевых ощущений используются Лидокаин, Тримекаин или Анестезин.

Когда возникает сильная отечность, нужно применять гормональные мази. При лечении глоссита применяют также криотерапию, физиотерапевтические средства (ультрафонофорез, дарсонвал).

Использование народных средств

Народная медицина дает отличные результаты при лечении воспалительных процессов в ротовой полости. Так, при помощи отваров можно избавиться от дискомфорта во рту и специфического запаха.

Наиболее действенными рецептами при различных заболеваниях полости рта являются:

1. Отвар из ромашки и шалфея (по 30 г), лаврового листа и чистотела (по 20 г). Сухую смесь заливают двумя стаканами кипятка и оставляют на 2 часа.
2. Отвар на основе крапивы, аира и дуба снимает жжение во рту. По 30 г каждого ингредиента кладут в посуду с холодной водой, а затем ставят на огонь. Смесь нужно варить около получаса.
3. Сбор малины, листьев просвирника и мать-и-мачехи – отличное средство для дезинфекции и заживления язвочек. Каждый ингредиент берут по 20 г и заливают стаканом кипятка.
4. Отвар из календулы, сурепки и эвкалипта обладает противовоспалительными свойствами. Приготавливается смесь из расчета того, что все составляющие берутся в равном количестве. Затем две столовые ложки заливают 0,5 л кипятка. Таким отваром необходимо полоскать рот после приема пищи.
5. Отвар на основе эхинацеи помогает повысить иммунитет, это особенно важно, если учитывать, что воспалительные процессы во рту возникают при снижении защитных сил организма.

Комменсализм – форма симбиоза, при котором один организм живет в другом, но не наносит вреда организма хозяина.

1. От среды обитания:

– временные (периодические) – комар, клоп…

– постоянные (стационарные) – весь жизненный цикл проходит на теле хозяина (вошь…)

– внутриклеточные (малярийный плазмодий, лейшмании)

– тканевые (дизентерийная амеба, личинки трихинеллы)

– полостные (круглые и плоские черви).

2. По степени облигатности:

· Миазы – заболевания вызванные личинками насекомых.

3. По особенности жизненного цикла:

· однохозяиновые

· многохозяиновые

4. По особенности жизненного цикла:

· Биогельминты – жизненный цикл, происходит со сменой хозяев, наличие промежуточного хозяина обязательно (бычий цепень, лентец широкий, описторх).

· Геогельминты – гельминты, для развития личинок которых достаточно прибивания в почве (аскарида, власоглав).

Составное звено эпидемического процесса.

Эпидемический очаг – место где находится/находился источник инфекции (больной/носитель) и в пределах которого возможно заражение.

Источник инфекции – объект, который является местом естественного обитания, размножения и накопления возбудителя, из которого возможно заражение здоровых лиц.

Механизм передачи – способ перемещения возбудителя от источника инфекции к организму:

Путь передачи – элементы внешней среды, которые обеспечивают перенос возбудителя:

Пассивный способ заражения.

· Пероральный способ (per os) – заражение через рот.

– алиментарный – заражение через инвазированные пищу и воду.

– фекально-оральный – испражнения больного попадают в рот.

· Трансмиссивный – через членистоногих переносчиков

– инокулятивный – возбудитель попадает в кровь через ротовой аппарат переносчика (укус)

– контаминальный – возбудитель с фекалиями переносчика попадает в кровь через раны на коже.

· Парентеральный – заражение через кровь, минуя органы ЖКТ

· Трансплацентарный – заражение через плацентарный барьер.

Активный способ заражения.

· Перкутантный

· Контактный

Источника инвазии.

· Больные человек и животные

· Цистоносители

· Облигатно-трансмиссивные инвазии (заражение только через переносчика – лейшманиоз через москита, малярия через комара рада анофелес).

· Факультативно-трансмиссивные инвазии (заражение через переносчика и другими путями).

Признаки заболевания.

· Снижение массы тела

· Бессонница

· Тошнота

· Анорексия

· Слабость

· t-субфебрильная (37,0-38,0)

· Головная боль

· Аллергические реакции

· Затемнение при Rg-графи легкого (необходимо дифференцировать с абсцессом легкого, с tbc-каверной, увеличенным лимфоузлов или эхинококковый пузырь).

· Зуд в ночное время в прианальной области – симптом энтеробиоза.

3. Медицинское значение (вызываемое заболевание)

8. Лабораторная диагностика заболевания

9. Профилактика личная и общественная.

Медицинская протозоология.

Ротовая амеба. Entamoeba gingivalis.

Тип: саркожгутиконосцы

Класс: саркодовые (sarcodina)

Отряд: амебы

Род: entamoeba

Вид: Ротовая амеба (Entamoeba gingivalis)

Место обитания: ротовая полость, зубной налет , крипты небных миндалин, ВДП.

Инвазионная форма: вегетативная форма, является комменсалом.

Способ заражения: передается контактным путем (через поцелуи). Антропогенная инвазия.

Цитоплазма разделена на 2 слоя, содержит бактерии, лейкоциты зеленоватого цвета и эритроциты при кровоточивости ротовой полости на разных стадиях переваривания. Ядра не видно.

Жизненный цикл: Единственная форма существования – вегетативная форма. Цист не образует.

Лабораторная диагностика: микроскопия нативных мазков из соскобов ротовой полости, гноя при ГЗЛ, синуситах на NaCl 0,9%.

Entamoeba gingivalis Gros, 1849

Ротова́я амё́ба (лат. Entamoeba gingivalis ) - это представитель подцарства простейшие (Protozoa), который встречается в кариозных зубах более чем у 25 % здоровых людей.

Существует только в форме трофозоита (вегетативная форма). Размеры колеблются от 6 до 60 мкм. Питается бактериями, образующими зубные камни, и клеточным детритом. Цитоплазма четко разделена на два слоя, где можно рассмотреть фагоцитированные бактерии на разных стадиях пищеварения, при кровотечении из дёсен ротовая амёба может захватывать и эритроциты . Никогда не поглощает лимфоциты , что считается дифференциальным отличием от дизентерийной амёбы Entamoeba histolytica, особенно при совместном выделении из мокроты пациентов с лёгочными амёбными абсцессами. Цист не образует. Ядро живой амёбы не визуализируется. Движение медленное, ложноножки широкие.

Нередко выделяется в мазках из десневых карманов при воспалительно-дистрофической форме пародонтита .

Путь передачи - алиментарный. Заражение происходит через грязную воду, немытые овощи и фрукты.

Диагностика - обнаружение в соскобе кариозных зубов и мокроте трофозоитов.

Профилактика включает соблюдение гигиены полости рта, кипячение воды, мытье фруктов и овощей перед употреблением.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое "Ротовая амёба" в других словарях:

- (cavum oris), передний отдел пищеварит. тракта, начинающийся ротовым отверстием и переходящий в глотку, а при её отсутствии в пищевод. С Р. п. беспозвоночных нередко связаны спец. приспособления: колющие и режущие образования у свободноживущих… … Биологический энциклопедический словарь

Передний отдел пищеварительного канала у животных и человека; начинается ротовым отверстием и переходит в глотку (при отсутствии ее в пищевод). Участвует в процессах дыхания, обработки пищи и в акте речи (у человека) … Большой Энциклопедический словарь

I Ротовая полость (cavum oris) начальный отдел пищеварительного тракта; спереди открывается ротовой щелью, сзади сообщается с глоткой. В сформированном организме ротовое отверстие и полость рта входят в понятие «рот». Ротовое отверстие ротовая… … Медицинская энциклопедия

Передний отдел пищеварительного тракта, начинающийся ротовым отверстием и переходящий в глотку (при её отсутствии непосредственно в пищевод). Р. п. у животных развивается целиком или частично из впячивания эктодермы из передней кишки. С Р … Большая советская энциклопедия

Передний отдел пищеварительного канала у животных и человека; начинается ротовым отверстием и переходит в глотку (при отсутствии её в пищевод). Участвует в процессах дыхания, обработки пищи и в акте речи (у человека). * * * РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ… … Энциклопедический словарь

Передний отдел пищеварит. канала у животных и человека; начинается ротовым отверстием и переходит в глотку (при отсутствии её в пищевод). Участвует в процессах дыхания, обработки пищи и в акте речи (у человека). Ротовая полость человека: 1… … Естествознание. Энциклопедический словарь

Эта страница требует существенной переработки. Возможно, её необходимо викифицировать, дополнить или переписать. Пояснение причин и обсуждение на странице Википедия:К улучшению/15 ноября 2012. Дата постановки к улучшению 15 ноября 2012 … Википедия

- (regio oralis, PNA, BNA, JNA; син. область рта) область лица, ограниченная сверху горизонтальной линией, проведенной через основание перепончатой части перегородки носа, снизу подбородочно губной бороздой, с боков носогубными бороздами … Большой медицинский словарь

- (cavum oris) см. Полость рта … Большой медицинский словарь

Узкая щель на головном конце зародыша, ограниченная пятью отростками жаберных дуг (непарным лобным и парными верхне и нижнечелюстными) … Большой медицинский словарь