Основные принципы и препараты для лечения описторхоза. Чем лечить описторхоз у взрослых Описторхоз амбулаторное лечение

У населения, проживающего в бассейнах крупных рек (Урала, Волги, Иртыша и других) нередко диагностируется особый вид гельминтоза - описторхоз. Однако стать обладателем гельминта можно и в поездке в Таиланд, Украину, Казахстан. Это обусловлено тем, что источник заражения находится в пресноводной рыбе.

Повреждающее влияние червей-сосальщиков на организм человека:

Описторхоз дает полиморфную симптоматику, обнаружение гельминта часто происходит уже на хронической стадии болезни. Без соответствующей терапии плоские черви живут в человеке до 25 лет. Даже эффективное лечение описторхоза не устраняет полностью нанесенный урон организму.

Массовое заражение регистрируется среди карповых рыб: плотвы, леща, красноперки, гольяна, верховки, пескаря, чехони, язя, белоглазки и других.

Однако регистрируются случаи заражения описторхозом от щуки, ерша, налима, окуня и других хищных рыб, имеющих одну среду обитания с семейством карповых.

Совершенно точно нельзя заразиться описторхозом при купании в водоеме, зараженном личинками описторхов. Внедрившись в кожу личинки быстро погибают и могут вызвать лишь зуд и кратковременный подъем температуры.

описторхоз фото

Легкое течение - длится 1-2 недели, больной жалуется на повышенную температуру до 38ºС, слабость, быструю утомляемость, головную боль.
Среднетяжелое течение - у зараженного появляются зудящая уртикарная сыпь по типу крапивницы (токсическое воздействие на сосудистой русло), мышечные и суставные боли, рвота, диарея, температура до 39ºС. Снижается аппетит, возможно похудение. Симптомы длятся 2-3 недели.
Тяжелое течение - на фоне крайне тяжелого состояния пациента ввиду сильной интоксикации наблюдается заторможенность или психомоторное возбуждение, признаки поражения отдельных отделов ЖКТ, бессонница. Возможно развитие острого эпидермального некроза (синдрома Лайелла), острого миокардита, синдрома Стивена-Джонсона, отека Квинке.

Формы острого описторхоза:

Гепатохолангитическая - связана с обширным поражением желчного пузыря и печени. Больной жалуется на спастическую боль, локализующуюся в правом подреберье и имитирующую печеночную колику. Фиксируются признаки застоя желчи: желтушность кожи и склер.
Панкреатоподобная - признаки панкреатита часто сопутствуют поражению желчных протоков. Возникают опоясывающие боли, метеоризм, диспепсия.
Гастроэнтероколитическая - в симптоматике описторхоза преобладают признаки воспалительно-язвенного поражения 12-перстной кишки и, зачастую, желудка. При этом интоксикация чаще всего выражено слабо.
Тифоподобная - на первый план в симптоматической картине выходят кожные высыпания, гипертермия, иногда появляется кашель.

У жителей неблагополучных в плане эпидемиологии описторхоза районах Западной Сибири заболевание нередко протекает в скрытой форме, не давая яркой симптоматики.

симптомы у взрослого человека

Постепенно ярко выраженные симптомы описторхоза утихают, и заболевание переходит в хроническую стадию: на фоне нормализации температуры периодически возникают симптомы дискинезии желчевыводящих протоков, холецистита, гепатита, панкреатита.

Нередко больным ставится диагноз гастродуоденита или язвы желудка. И только данные лабораторных и инструментальных исследований позволяют выявить .

Для хронического описторхоза также характерно токсическое повреждение других органов:

центральной нервной системы - постоянные головные боли, подергивание век, тремор рук, раздражительность и депрессивное состояние;
сердца - сердечная боль, аритмия, на ЭКГ появляются признаки дистрофии миокарда;
истощение надпочечников - астено-вегетативный синдром.

Отсутствие лечения чревато развитием цирроза или рака печени, онкологии поджелудочной железы, перитонита.

Анализы и диагностика описторхоза

Постановка диагноза «описторхоз» на раннем этапе развития болезни достаточно затруднительна: яйца гельминтов в каловых массах и желчи обнаруживаются через 4-6 нед. после заражения. Диагностические методы, выявляющие присутствие плоских червей в организме:

Анализ крови с определением лейкоцитарной формулы - эозинофиллез (указывает на присутствие каких-либо гельминтов и развитие сенсибилизации к чужеродному белку);
- увеличение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), изменение белковых показателей;
Кал на яйца глист - проводится многократно (яйца выделяются эпизодически), до 100 яиц на 1 г - легкая степень, свыше 30 тыс. - массированная инвазия;
Иммунологический анализ - кровь на описторхоз выявляет антитела к белку описторхиса;
- обнаружение ДНК гельминта в фекалиях;
Инструментальные исследования, подтверждающие описторхоз;
УЗИ брюшной полости, КТ, МРТ - выявление повреждения печени и желчных путей;
Дуоденальное зондирование - обнаружение в забранной желчи яиц описторхиса;
Ретроградная панкреохолангиография и чрескожная холангиография - эндоскопические методики позволяют выявить скопления гельминтов.

Лечение описторхоза у взрослых, препараты

Подготовительный курс

С началом лечения описторхоза симптомы устраняются в первую очередь, как и развивающиеся патологические процессы:

Обеспечение оттока желчи - желчегонные (Холензим, Холосас, Циквалон, Галстена), традиционные спазмолитики (Но-шпа, Бускопан, лучший - Дюспаталин), холеспазмолитики (Платифиллин, Атропин);
Восстановление пищеварения - ферменты (Мезим форте, Панкреатин, Креон), прокинетики (Мотилиум, Мотилак);
Устранение холестаза - Гептрал, Урсофальк, Урососан;
Устранение сенсибилизации - противоаллергические средства (Тавегил, Супрастин), при тяжелых аллергических проявлениях целесообразны кортикостероиды (Дексаметазон);
Дезинтоксикация организма - сорбенты (уголь активированный, Пролисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум), гепатопротекторы (Карсил), инфузионная терапия;
Нивелирование воспалительных явлений - антибиотики (Амоксициллин, Ампициллин), Метронидазол, курс - не более 10-14 дней.

Курс медикаментозной подготовки занимает 10-20 дней.

Дегельментизация

Уничтожение плоских червей производится курсовым приемом токсических противогельминтозных препаратов: Альбендазола, Хлоксила, Празиквантела (лучший). Схема лечения описторхоза у взрослых - дозировка лекарств, частота приема в сутки, и длительность курса - определяется индивидуально.

С осторожностью противогельминтозные химиопрепараты назначаются пожилым людям и больным тяжелыми поражениями сердца, почек и печени. Эти медикаменты противопоказаны беременным (1 триместр), кормящим матерям и детям до 4 лет.

На фоне дегельментизации возникают боли в правом подреберье, головная боль, тошнота, усиливается слабость и диспепсия. Иногда в первые 2-3 недели приема противогельминтных препаратов наблюдается ухудшение печеночных проб, возможно появление кожной сыпи.

На 2 день дегельментизации проводится слепое дуоденальное зондирование с ксилитом или минеральной водой для выведения продуктов распада червей в кишечник. Усиление оттока желчи достигается применением электростимуляции и импульсного магнитного поля.

Применение домашних средств (популярное - чеснок с чистотелом) на этапе дегельментизации и замена прописанных врачом противогельминтных препаратов недопустимы!

Реабилитационный этап

Медикаментозная терапия восстанавливает нормальное функционирование поврежденных отделов ЖКТ. На протяжении 3-4 месяцев применяются спазмолитики, гепатопротекторы, желчегонные препараты.

Именно на этом этапе допустимо лечение описторхоза народными средствами: отварами зверобоя, подорожника, календулы, девясила.

Успешное излечение от описторхоза констатируется при отрицательных исследованиях кала и дуоденального содержимого спустя 1, 3 и 6 месяцев по окончанию лечебного курса. В каждый из указанных сроков исследование проводится троекратно.

Профилактика описторхоза

Во избежание заражения описторхозом следует строго соблюдать следующие рекомендации по приготовлению и употреблению пресноводной рыбы:

Категорически запрещается употреблять плохо рыбу, недостаточно обработанную, и, тем более, пробовать сырой продукт на вкус.
Отказаться от малосольной пресноводной рыбы, строганины.
Тщательное мытье посуды (разделочная доска, нож), соприкасающейся с сырой рыбой.
Эффективное вымораживание: -28ºС - 32 часа, -35ºС - 14 часов, -40ºС - 7 часов.
Варка рыбы: кусками - 20 мин., рыбные полуфабрикаты (пельмени) - 5 мин. От начала кипения.
Жарка: мелкую рыбу целиком - 15-20 мин., крупные куски и котлеты из рыбного фарша - 20 мин., рыбные пироги - в духовке 1 час.
Засолка в крепком солевом растворе: крупная - 40 суток, рыба размером до 25 см - 21 сутки, мелкая рыба - 10 суток.
Посол перед вялением (на 10 кг продукта необходимо 2 кг соли): 2 нед. соления и вяление по желанию, 3 дня соления и вяление 3 нед.
Копчение: горячее +70-80ºС - 2-2,5 часа, холодный тип копчения - засолка 2 недели или вымораживание.

Ввиду возможного заражения от животных следует избегать контакта с представителями дикой природы (лисы, песцы). Домашних питомцев (кошек, собак) следует кормить только хорошо отваренной рыбой.

Вредитель обладает ротовыми и брюшными присосками, которыми закрепляется при попадании внутрь пациента в желчевыводящих путях, протоках печени.

Заболевание получило распространение в бассейнах рек стран Юго-Восточной Азии, Казахстана, Украины, России.

74% глистных процессов приходится на долю описторхоза. Болезнь вызывают плоские кошачьи двуустки шириной 2 мм, длиной 20 мм.

Механизм заражения

Люди инфицируются печёночным сосальщиком после приёма в пищу недосоленной, недожаренной или сырой рыбы семейства карповых.

Личинки сосальщика попадают в кишечник взрослого, где выходят из оболочек, продвигаясь во внутренние органы. Там через 14 дней откладывают яйца.

Недомогание начинается с острой стадии, поднятием критической температуры, болями в правом боку. Через два или три месяца признаки критического периода исчезают — недуг переходит , продолжая разрушительное действие здоровью.

Двуустки живут в организме индивида в течение 20 лет, если не найти средство от описторхоза. Своевременно начать лечение это – гарантия исключения серьёзных осложнений.

Последствия

Трематоды вызывают следующие недуги:

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Аллергические реакции.
Нарушение функций паренхиматозных органов.
Ослабление иммунитета.
Нездоровье поджелудочной железы.
Расстройство центральной нервной системы.

У женщин трематоды порождают:

миому и фиброму матки;
воспаление яичников, почек.

аденому простаты;
камни в мочевом пузыре, почках;
импотенцию.

Даже пройдя лечение, необходимо продолжить борьбу против осложнений правильно подобранными препаратами.

Симптомы

Сепсис двуусткой имеет фазы развития:

Острая. Продолжается от 2 до 12 недель с момента заражения.
Хроническая. При отсутствии лечения.

Рассмотрим проявления инфицирования:

неприятный запах изо рта;
аллергические реакции;
частые простуды;
повышенная нервозность, нарушение аппетита и сна:
боли в мышцах и суставах;
увеличение лимфатических узлов;
понос и запоры.

Если доктор обнаруживает одно или несколько перечисленных примет, то в 99 случаях из 100 уверен в присутствии внутри тела пациента кошачьих двуусток. В таком случае, срочно требуется проверка в медицинском учреждении, чтобы, после диагностики, специалист понял, чем лечить описторхоз.

Методы диагностирования

Анализ желчи поджелудочной железы, сока двенадцатиперстной кишки и кала.
Эндоскопию.
Биохимическую проверку крови.
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря, желчевыводящих путей и печени.
Резонансную томографию.

В медицинских учреждениях стали популярными способы молекулярной и иммунологической диагностики крови, кала.

Терапия

В России заражение среди немолодого населения трематодами достигло 60%. Возникает вопрос: чем лечить описторхоз у взрослых и какое лекарство выбрать?

Общую схему лечения можно разделить на три периода: подготовительный, медикаментозный и восстановительный.

Подготовительный

Лечат в начальной стадии желчегонными и противоаллергическими препаратами, антибиотиками и спазмолитическими медикаментами продолжительностью 10, 14 или 20 дней в зависимости от степени инфицирования больного. Непременно нужно соблюдать диету.

Доктор назначает биологически активные добавки (БАД) – «Экорсол» и «Популин», в составе которых содержатся растительные, природные элементы. БАД разрешается применять неоднократно, достигая положительных результатов в 70 — 90% случаях.

На этой стадии лечения необязательна госпитализация больного.

Для дезинтоксикации назначают внутривенное вливание 5% раствора глюкозы и физраствора.

На этом этапе доктор назначает антибиотики курсом до 5 дней, прописывает антигистаминные лекарства.

Чтобы стимулировать выведение желчи, используют спазмолитические снадобья: «Олиметин», «Ровахол», а для её образования - «Фестал», «Холагол».

Медикаментозный

На втором этапе лечения проходит дегельминтизация организма препаратами от описторхоза:

Дозы приёма «Празиквантела» рассчитывает доктор: 50-75 мг на килограмм веса тела взрослого. Таблетки употребляют три раза в день через равный промежуток времени.

Назначается физиолечение. Пациент продолжает принимать антигистаминные, седативные, противовоспалительные таблетки.

На следующий день глисты гибнут, поэтому проводится зондирование для эвакуации из организма пациента червей, результатов их жизнедеятельности.

Эти препараты чреваты противопоказаниями, вызывают опасный исход, оттого пациента госпитализируют.

Важно знать! «Празиквантел» нельзя давать детям до четырёх лет, беременным женщинам, при цистицеркозе печени.

Российские учёные разработали лекарство от описторхоза — Intoxic Plus.

Результаты проверки снадобья приведены в таблице:

Восстановительный

Нормализовать функции желудочно-кишечного тракта, усиление оттока жёлчи и окончательное очищение внутренних органов от вредителей — главная задача реабилитационной фазы.

Доктор назначает таблетки от описторхоза: «Ахиллан», «Гепатосол», «Флорента». Больные принимают, как желчегонное средство, по 1 ч. л. 3 раза в день один месяц в зависимости от тяжести недуга.
Две процедуры за 7 суток дуоденального зондирования.
Сорбенты («Энтеросгель») по 1-2 раза каждую неделю в течение трёх месяцев.
Физиотерапевтические процедуры.
Пробиотики («Бак-Сет форте») для восстановления микрофлоры кишечника по 2 раза 2 капсулы на 14 дней.

Прогноз относительно выздоровления и последствий болезни обычно благоприятный. Исключением являются осложнения: панкреатит, перитонит или рак.

После завершения третьего этапа пациенты проходят диспансерное наблюдение ещё шесть месяцев.

Комплексная терапия с разрешения врача не исключает применение народных средств:

семечек тыквы;
травы зверобоя;
осиновой коры.

Помните! Альтернативная медицина не заменит традиционной, но подходит для предотвращения недуга.

Правила питания и образ жизни при болезни

Как только проявятся показатели инфицирования сосальщиками, стоит уделить больше внимания санитарному содержанию жилья, личной гигиене, соблюдению диеты.

Распорядок питания включает дробный приём пищи каждые 3 часа 6 раз в день с обильным питьём, чтобы суточное количество килокалорий было 2500.

Что можно?

Регламент питания при недомогании включает такие продукты:

Наименование пищи	Примечание
Вымоченная сельдь, паюсная икра	—
Овощи, зелень	—
Ягоды, фрукты, соки	Кислые
Овощные, фруктовые, молочные супы	С макаронами, крупами
Компоты, кисели, отвары из шиповника	—
Кисломолочная продукция	Больше творога, сметаны
Кофе с молоком, чай	Не крепкие
Каши	Гречка Овсянка
Сливочное, растительное масло	Макс.50г/день
Сахар, мёд, варенье, другие сладости	—
Ржаной, пшеничный хлеб	Чёрствый
Курица, мясо нежирных сортов	Отварные
Яичный омлет	Паровой

Что нельзя?

Наименование	Примечание
Шоколад, какао	—
Кофе, чай	Крепкие
Ягоды, фрукты, соки.	Кислые
Алкогольные напитки	Любые
Сдоба, хлеб	Свежие
Зелёный лук, шпинат, редис, редька, щавель	—
Специи	—
Супов на бульонах мяса, рыбы и грибов	—
Мороженое	—
Консервы, копчёности, маринады, соления	Любые
Жиры кулинарные, сало	—
Холодные десерты, напитки	—
Яйца куриные

Двуустка поражает печень, желчевыводящие пути, желчный пузырь и протоки поджелудочной железы. Инфицирование может привести к развитию перитонита, асцита, панкреатита, гнойного холангита и злокачественных новообразований. Заражение происходит, как правило, при поедании сырой и недостаточно обработанной рыбы. Источник заражения - больной человек или животные, фекалии которых попали в водоем.

Двуустка имеет сложный жизненный цикл, заразиться ею сложно, но тем не менее описторхоз широко распространен на территории России, Казахстана, Украины и в странах Юго-Восточной Азии. Диагностика заболевания проводится с помощью лабораторных исследований фекалий, ультразвукового, рентгенологических методов и компьютерной томографии.

В начальной стадии заражения заболевание никак себя не проявляет. Острая стадия характеризуется множественными высыпаниями, повышенной температурой, рвотой, диареей, увеличением селезенки, мигренью, бессонницей, мышечными и суставными болями.

Самостоятельное лечение описторхоза

Прежде чем лечить описторхоз следует провести тщательную диагностику на наличие гельминтов. После поставленного диагноза можно приступать к выведению глистов. Лечить описторхоз можно с использованием медикаментозных препаратов, а также самостоятельно, применяя проверенные методы народной медицины. Лекарственные средства, выписываемые для лечения гельминтов обладают высокой токсичностью и множеством побочных явлений. Поэтому многие отказываются от медикаментозного лечения, делая выбор в пользу известных народных способов.

От том как лечить описторхоз в домашних условиях мы расскажем ниже. Следует знать, что неграмотное лечение может привести к обострению или затяжному течению болезни. Для того чтобы вывести гельминтов народными методами требуются время и терпение. Длительность терапии зависит от количества червей в организме.

Чтобы избавиться от описторхоза в домашних условиях также следует соблюдать определенную диету - избегать жирную и углеводистую пищу, копченые продукты, газированные напитки, алкоголь, приправы и кондитерские изделия. Принимать пищу следует маленькими порциями до шести раз в сутки. Для быстрого выведения токсинов необходимо пить большое количество воды.

Березовый деготь

Березовый деготь для лечения описторхоза с успехом применяется с давних времен. Три-пять капель дегтя добавляются в четверть стакана с молоком. Смесь употребляется за один час до приема пищи единожды в день. Курс лечения состоит из трех подходов по девять дней. Перерыв между приемами составляет три недели.

При другом способе одна капелька дегтя смешивается с чайной ложкой яблочного пюре, принимается перед сном и запивается водой. Курс лечения продолжается на протяжении 10-12 дней. Выведение гельминтов с помощью дегтя следует сочетать с приемом минеральной воды.

Осиновая кора

Чтобы вылечить описторхоз данным способом необходимо собрать кору молодой осины. 20 г измельченной коры завариваются двумя стаканами кипящей воды и оставляются на ночь в термосе. Процеженный отвар пьется четыре раза в день за полчаса до начала еды. Курс лечения длится на протяжении двух-трех недель.

Зверобой

10 г сухого зверобоя завариваются 200 мл кипятка и настаиваются 30 минут. Полученный отвар тщательно процеживается и принимается четыре-шесть раз в день по десертной ложке за 15 минут до еды.

Семена тыквы

При втором способе стакан измельченных тыквенных семян перемешивается с одной столовой ложкой меда. В смесь добавляются два яичных желтка и чистая вода. Полученное средство принимается утром за 30 минут до еды. После завтрака необходимо полежать два часа, приложив к животу грелку. Курск лечения составляет десять дней, а затем повторяется еще два раза с недельными перерывами.

Одуванчик

Лечение описторхоза в домашних условиях можно проводить и с помощью одуванчика. Одна столовая ложка высушенных и измельченных листьев одуванчика заваривается стаканом кипятка и настаивается два часа. Настой употребляется три-пять раз в сутки.

Выводить гельминтов можно и помощью корней этого лекарственного растения. Корни одуванчика высушиваются, поджариваются на сковородке и измельчаются. 10 г готового порошка заливаются стаканом горячей воды и подвергаются кипячению в течение пяти минут. Настой из корней применяется так же, как и листья одуванчика.

Сосновые почки

Сосновые почки обладают отличным глистогонным, бактерицидным и желчегонным действием, поэтому успешно используются для выведения гельминтов. 500 г сосновых почек, заготовленных весной или купленных в аптеке, заливаются спиртом и настаиваются неделю в темном месте. Приготовленная настойка принимается по чайной ложке три раза в день до еды и запивается водой.

Чистотел

Стакан измельченной травы чистотела высыпается на марлю, в нее кладется кусок кремния. Марля заворачивается и укладывается в банку емкостью три литра, после чего добавляется столовая ложка жирной сметаны и стакан сахара. Все заливается сывороткой, хорошо перемешивается и настаивается на протяжении двух недель. Полученный настой применяется по половине стакана три раза в день до еды.

Сок репейника

Свекольная настойка

Свекла является мощным очистителем печени, поэтому успешно применяется при избавлении от печеночных гельминтов. Для получения целебной настойки стакан свежего свекольного сока смешивается с таким же количеством спирта и аптечным желчегонным препаратом «Холосас». В смесь добавляется большая головка измельченного чеснока, после чего средство настаивается в течение двух суток. Настой применяется за полчаса минут до еды на протяжении двух недель.

Смесь трав

Для лечения печеночных гельминтов успешно используется смесь различных трав. Для приготовления настоя требуется 50 г зверобоя, 50 г пижмы, 50 г полыни, 50 г клевера, 50 г травы крушины, 25 г чабреца и 20 г измельченных семян тыквы. Четыре столовые ложки полученной смеси заливаются тремя стаканами кипятка и настаиваются в течение четырех часов. Настой употребляется по 100 мл ежедневно на протяжении десяти дней.

Семена тмина с крапивой

Избавиться от печеночных гельминтов можно также, используя семена крапивы и тмина, взятые в одинаковых пропорциях. Смесь семян принимается по чайной ложке четыре раза в день и запивается 100 мл воды.

Перед тем как вылечить описторхоз при помощи домашних методов, следует провести тщательную диагностику и узнать у врача о наличии возможных противопоказаний.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Российская Федерация по праву входит в тройку лидеров по заболеваемости описторхозом среди населения. Это объясняется существованием на территории нашей страны крупных природных очагов обитания O.lelineus (а также крупнейшего в мире) и недостаточной информированностью граждан об опасности, которую несет глистная инвазия, провоцируемая кошачьей двуусткой. Ввиду этого описторхоз влечет социальные и материальные убытки, следовательно, лечить его просто необходимо. В чем заключается лечение описторхоза у взрослых?

Лечение описторхоза, зачастую, производится с помещением больного в стационар, под врачебным наблюдением. Особенно это касается хронической формы заболевания и массивной глистной инвазии, при которых организм пациента серьезно поражен. Однако существует мнение, что острую форму описторхоза можно вылечить дома с помощью народных средств.

Можно ли вылечить описторхоз народными средствами? В теории, народная медицина оправдывает себя при лечении данной глистной инвазии, но следует понимать некоторые особенности нетрадиционных методов лечения:

Народные методы лечения заболевания, провоцируемого кошачьей двуусткой, предусматривают использование различных растений и других природных ингредиентов, обладающих специфическими антибиотическими свойствами (например, кора осины, пижма и т.д.), которые оказывают мягкое влияние на организм человека;

Данный пункт имеет свои положительные и отрицательные стороны. Плюс заключается в меньшем негативном воздействии на организм больного, но это также обуславливает неэффективность народной медицины при хронических и массивных глистных инвазиях. Иными словами, народные методы лечения, скорее всего, не убьют кошачью двуустку, а лишь на время заставят ее «залечь на дно».

Народные средства лечения описторхоза оказывают благотворный эффект на человеческий организм в целом за счет содержания различных полезных микроэлементов и питательных веществ;

В данном случае речь идет о следующих благотворных эффектах: укрепление общего тонуса организма и естественной защитной системы, стабилизация кровообращения, за счет разжижения кровяной жидкости, нормализация тока желчи, нормализация функционирования желудочно-кишечного тракта, снижение общей интоксикации организма, устранение/снижение интенсивности аллергических реакций и т.д.

Народные средства лечения описторхоза обладают значительно меньшим количеством противопоказаний, следовательно, подойдут в качестве лекарственного средства в любом возрасте и для людей, страдающих хроническими заболеваниями печени и/или почек;

Этот пункт также освещает только одну сторону медали. Некоторые растительные компоненты, используемые для приготовления народных лекарственных средств, содержат ядовитые вещества, которые и являются основным действующим веществом. Следовательно, их применение невозможно при некоторых обстоятельствах (например, при беременности, заболевании желудка и так далее).

Лечение данными БАДами рекомендуется осуществлять с параллельным приемом ряда биологических добавок, выпускаемых компанией Биолит (Ахиллан Гепатосол, Витаминикс, Ширлайн и т.д.). Считается, что Экорсол и Популин действуют, как на взрослых особей кошачьей двуустки, так и на их яйца. Не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, не имеют побочных эффектов и возрастных ограничений, передозировка невозможна, повторно применяются без осложнений. Эффективность Популина и Экорсола при терапии описторхоза колеблется между 70% и 90%.

Примечание. В прошлом веке для лечения описторхоза использовался высокотоксичный препарат Хлоксил, но ввиду появления на рынке медикаментозных средств более эффективных и менее токсичных лекарств на основе празиквантела, Хлоксил был снят с производства и более не применяется.

Лечится ли описторхоз? Данная глистная инвазия с использованием медикаментозных средств, на сегодняшний день, излечивается в более 90% случаев. Некоторые источники сообщают, что данная цифра достигает 100%. Однако эффективность терапии напрямую зависит от соблюдения диетического рациона питания других факторов, о которых мы далее расскажем.

Как мы говорили выше, зачастую, лечение данного глистного заболевания проводится в стационаре ввиду определенной токсичности основного препарата и возможного появления нежелательных явлений, связанных с приемом таких медикаментов. Ко всему прочему, продолжительность терапевтического курса при описторхозе может составлять 2-3 месяца.

Ниже мы приведем схему, как лечат описторхоз в стационаре:

На первом этапе используются различные противовоспалительные и антигистаминные препараты, спазмолитические препараты, антибиотики (нитрофураны, нитроимидазолы и макролиды), желчегонные медикаментозные средства, пробиотики, а также при необходимости назначаются обезболивающие и жаропонижающие лекарственные средства. В качестве антигистаминных препаратов могут быть использованы Зентел, Димедрол, Супрастин и т.д. Нитрофураны - Фуразолидон, нитроимидазолы - Метронидазол, макролиды - Сумамед, Эритромицин, а также Ко-Тримаксазол. В качестве желчегонных лекарственных средств может быть назначен Корсил. Пробиотик - Бион 3. Противовоспалительные медикаментозные средства (хинолоны - Левофлоксацин, фторхинолы - Ципрофлоксацин, Норфлоксацин). В качестве спазмолитических медикаментозных средств назначаются: Дротаверин, Но-Шпа, Дюспаталин. Длительность данного этапа, а также терапевтическая дозировка препаратов подбирается индивидуально, исходя из результатов лабораторных исследований биоматериала и клинической картины. Отметим, что применение антибиотиков предусматривается при сопутствующих вторичных инфекциях. Длительность данного этапа - 10-30 суток;
Второй этап предусматривает лечение Бильтрицидом, Цесолом, Празиквантелом или любым другим препаратом, содержащим празиквантел в качестве активного компонента. Терапевтическая дозировка также подбирается индивидуально, с учетом общей массы тела больного, возрастной категории и характера течения заболевания. Препарат может быть назначен в следующих курсовых дозировках: 60 мг препарата/1 кг массы тела, 75 мг препарата/1 кг массы, также 50 мг/1 кг, либо 30 мг препарата/1 кг массы или 40 мг/1 кг массы тела. Длительность терапии с применением таких медикаментозных средств может достигать 3-х суток;
На третьем тапе предусматривается прием иммуностимулирующих лекарственных средств, витаминных комплексов, желчегонных препаратов или трав, гепатопротекторов, пробиотиков, пребиотиков и антихолестатических препаратов. Производится промывание протоков печени и желчного пузыря тюбажом. При необходимости назначаются антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, сорбенты и многое другое. Продолжительность данного этапа может составлять до 2-х месяцев;

Важно! Эффективность всего терапевтического курса напрямую зависит от качественности проведения подготовительного этапа.

При условии первичного заражения описторхозом и короткого промежутка времени течения заболевания, лечение можно производить в домашних условиях с помощью народных лекарственных средств. Можно ли вылечить навсегда описторхоз с помощью народной медицины?

Как лечить описторхоз в домашних условиях? Прием лекарственных средств осуществляется за 30-40 минут до приема пищи. Важным элементом эффективного лечения также является диетическое питание в период терапии и после нее. Более подробную информацию о диете при описторхозе вы сможете найти на нашем сайте.

Ниже мы приведем эффективные народные рецепты против описторхоза.

Рецепт настоя солянки холмовой и осиновой коры:

Нам потребуется 2 столовые ложки измельченной коры осины и половина стакана измельченной солянки холмовой;
Кору осины заливаем 0,5 литра кипятка и держим на медленном огне, на протяжении 15 минут;
Заливаем средство в банку, закрываем крышкой, заматываем в полотенце и настаиваем на протяжении 2-х часов;
Пока настой коры осины доходит до необходимой кондиции, половину стакана холмовой солянки высыпаем в 1 литр кипяченой воды и держим на медленном огне в течение 20 минут;
Процеживаем оба средства через марлю, смешиваем настои;
Полученное средство необходимо принимать на протяжении 5 суток, по 50 мл каждые 2 часа;

Рецепт лечения тыквенными семечками:

Нам понадобится стакан (300 грамм) очищенных свежих тыквенных семечек, 2 яичных желтка, немного воды и ложка меда;
Размалываем тыквенные семена до образования кашицы, смешиваем все ингредиенты;
Принимать полученное средство рекомендуется в утреннее время, натощак. Необходимо съесть все, после чего полежать 2-3 часа на левом боку, приложив грелку на правый бок;
Процедура проводится однократно, рекомендуется повторить лечение через 10 суток;

Рецепт отвара пижмы:

Нам потребуется 1 столовая ложка данного слабо ядовитого растения и 0,3 литра кипятка;
Заливаем необходимое количество пижмы кипяченой водой и даем настояться на водяной бане 20 минут;
Процеживаем через марлю полученное средство;
Принимать необходимо по 1/3 стакана, количество приемов - 3 раза в сутки. Курс лечения - не более 10 суток;

Речную рыбу любят за нежное и вкусное мясо. Но если её неправильно приготовить, вместо пользы и удовольствия можно получить тяжёлое заболевание под названием описторхоз. Его возбудителем является маленький червь, обитающий в печени и жёлчных протоках хозяина. Число заражённых в мире превышает 20 млн человек, из них 2/3 - россияне.

Что такое описторхоз

Описторхоз - хроническая глистная инвазия из группы природно-очаговых зооантропонозов, актуальная для сибирского региона. При отсутствии лечения на её фоне могут проявиться более тяжёлые патологии: гепатит, цирроз, рак печени.

В группу риска по заболеваемости входят взрослые от 20 до 40 лет. Как правило, это люди, чья деятельность связана с выловом и переработкой рыбы. Источником глистов является сырая, вяленая, малосольная, плохо прожаренная, проваренная рыба с личинками, которые выдерживают низкие температуры:

25 дней при ─3 ─12 °C;
5 часов при ─ 30 ─ 40 °C.

Крепкий посол и нагревание гораздо эффективнее обеззараживают полезный продукт.

Формы описторхоза

На ранней стадии описторхоза развивается аллергический ответ на ферменты растущего глиста, а также продукты его обмена. Пролиферативные процессы (деление клеток, разрастание тканей) захватывают:

пищеварительный канал;
дыхательные пути;
слизистые;
лимфоузлы.

В печени и других органах нарушаются процессы микроциркуляции крови. Их следствием становится дистрофия гепатоцитов, клеток миокарда. На патогенез влияет интенсивность инвазии, а также иммунологическая толерантность, которой обладает коренное население в отличие от вновь прибывших в очаги гельминтоза. Хроническая стадия развивается при действии ряда факторов:

Нервно-рефлекторный.
Аллергический.
Механический.
Интоксикационный (из-за отравления организма хозяина продуктами распада собственных клеток).

В результате развиваются:

холангит;
хронический гепатит;
цирроз печени.

Вследствие токсического и механического раздражения симпатических и блуждающего нервов нарушается моторика двенадцатипёрстной кишки и желудка, развивается дискинезия жёлчных протоков. Под ударом оказываются кора надпочечников и поджелудочная железа. Медики рассматривают заражение описторхами как патологию, предшествующую холангиокарциноме - первичному раку печени.

Симптомы описторхоза у взрослых

Зоны наибольшего заражения описторхозом

Заболевание начинается с острой фазы. Время инкубации - 3 недели. Преобладают признаки, напоминающие вирусную инфекцию:

Потливость.
Слабость.
Насморк.
Ломота в мышцах и суставах.
Недомогание.
Сыпь на коже, напоминающая чешуйчатый лишай (псориаз) или крапивницу.

С такими жалобами редко кто из заражённых обращается к врачу. Дальнейшее течение описторхоза малосимптомное с кратковременными подъёмами температуры. При средней тяжести больных беспокоят:

Лихорадка.
Катаральные явления в органах дыхания.
Нарастание лейкоцитоза.
Повышение СОЭ.

Спустя неделю-другую, описторхоз приобретает латентное течение с постепенным переходом в хроническую форму. У 10-20% заражённых развиваются:

Тифоподобный вариант с высыпаниями на коже, высокой температурой, интоксикацией организма, диспепсическими расстройствами, кашлем. Период обострения длится 14-20 дней.
Гастроэнтероколитический с дискомфортом в области правого подреберья, нарушениями стула, тошнотой, рвотой. У части заражённых поражаются верхние дыхательные пути, развивается плеврит, воспаление лёгких, астмоидный бронхит. Больной плохо спит, раздражается, быстро устаёт. Обострение может затянуться до нескольких месяцев.
Гепатохолангитический вариант и характерные для него симптомы описторхоза у человека: желтуха, диффузное поражение печени, лихорадка. Клиническая картина дополняется давящей ноющей болью в области эпигастрия. При тяжёлом течении нарушаются функции поджелудочной железы. Болезненность в подреберье становится опоясывающей, мучают диспепсические расстройства.

При диагнозе «хронический описторхоз» клиническую картину дополняют , холангиохолецистит, . Тяжело поражается гепатобилиарная система, нарушаются функциональные пробы, белково выделительные, пепсино-, кислотообразующие свойства желудка, развивается желтуха, увеличивается печень. К гастриту может присоединиться дуоденит, сопровождаемый всем комплексом характерных для него симптомов. Беспокоят боль в сердце, а также аритмия как следствия дистрофии миокарда.

Для описторхисов характерен сложный жизненный цикл со сменой объектов обитания. Окончательными хозяевами, в организме которых размножаются взрослые особи, могут быть:

человек;
собака;
кошка;
волк;
медведь;
тюлень и другие млекопитающие (всего 34 вида).

Протоки печени.
Жёлчный пузырь.
Поджелудочная железа.

Половозрелые гельминты производят яйца, которые выделяются из организма больного человека и попадают во внешнюю среду. Со сточными водами они оказываются в пруду или реке. Промежуточных хозяев, в которых развиваются личинки, два:

Битиния (моллюск) - обитатель мелких водоёмов.
Представитель карповых: краснопёрка, лещ, плотва, линь.

Моллюск глотает яйца с мирацидиями. На следующем этапе появляются спороцисты, в которых развиваются сотни церкариев. Созрев, они покидают битинию и выходят в воду. Двое суток активно передвигаются, затем атакуют рыбу и внедряются в её кожные покровы и мышцы. Там сбрасывают хвостики и превращаются в метацеркариев. Спустя 1,5 месяца, становятся инвазионными, готовыми поражать описторхозом окончательного хозяина, если тот съест заражённую личинками рыбу.

На начальном этапе выявление сибирских двуусток невозможно. С момента заражения проходит минимум 4-6 недель, прежде, чем яйца обнаружатся в каловых массах и жёлчи. В основе диагностики:

Данные анамнеза.
Анализ мочи.
Фиброгастродуоденоскопия.
УЗИ органов брюшной полости.
Клинические проявления острой аллергии с сыпью и лихорадкой.

Обязательным элементом лабораторной диагностики является ОАК (общий анализ) и биохимия крови. С их помощью определяют уровни эозинофилов, лейкоцитов, амилазы, билирубина, а также других форменных и плазменных компонентов жидкой среды организма.

Иммуноферментный анализ недостаточно информативен, часто даёт ложные результаты, поэтому лишь дополняет более эффективные методы. ИФА помогает определить наличие специфических маркеров:

При продолжительном течении описторхоза концентрация антител снижается, тогда для их обнаружения требуются современные более чувствительные методы.

Лечение у взрослых

Справиться с опасным гельминтом можно, применяя комплексный подход. Терапевтический процесс начинается с подготовительного периода:

Очищается кишечник.
Проводятся дезинтоксикационные мероприятия.
Улучшается состояние печени.
Купируется аллергия и воспаление в пищеварительном канале, желчевыводящих путях.

Качественная подготовка обеспечивает успешное проведение дальнейшей консервативной терапии.

Медикаменты

Выбор лекарственного средства, расчёт дозировок осуществляется инфекционистом. На начальном этапе показаны:

Желчегонные составы (Аллохол).
Антибактериальные препараты широкого действия для лечения случайно присоединённых инфекций. Для разрушения оболочки микробной клетки используются Цефалоспорины, внутреннего содержимого Хемомицин (Макролиды).
Селективные средства (Дюспаталин).
Сорбенты (активированный уголь, Смекта).
Спазмолитики (Метеоспазмил, Бускопан, Баралгин, Дротаверин, Но-шпа).
Прокинетики (Мотилак, Мотилиум, Метоклопрамид).
Пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника.
Ферментные средства (Пензитал, Креон, Мезим-форте).
Антигистамины (Тавегил, Супрастин).
Гептрал, Урсосан, Урсофальк, Силимар, Галстена принимают при холестазе. Для некоторых из них свойственно умеренное желчегонное действие.

Продолжительность подготовительного этапа зависит от течения болезни. При холецистите и холангите он длится 2 недели, а при ремиссии гепатита и панкреатита до 20 дней.

Отвар коры осины . Готовится из 20 г сухого растительного сырья и 0,5 литра кипятка. Время настаивания в термосе - около 10 часов. Пить в 3 приёма на протяжении дня. Курс лечения - 2 недели.
Берёзовый дёготь (5 капель) и 250 мл молока. Принимать в течение 10 дней.
Настой из 2 ч. л. зверобоя и стакана кипятка . Выдержать полчаса, затем процедить и пить 4-5 раз по 1 ст. л. до еды.
Смесь порошков пищевой гвоздики и льняных семян (1:10). Добавлять в блюда из расчёта 1 ст. л. в сутки. Принимать 3 дня, после такого же интервала курс повторить и так продолжать на протяжении месяца.

Во избежание осложнений перед приёмом народных средств лучше проконсультироваться у врача.

Диета при лечении

сливы;
груши;
черника;
персики;
бананы;
абрикосы;
яблоки.

Описторхоз при беременности

Преждевременное прерывание беременности.
Гипоксия плода.
Воспаление поджелудочной железы.
Дисфункция почек.

При рациональном лечении в условиях стационара, а также выполнении всех рекомендаций врача прогноз описторхоза у беременных благоприятный. Им показана витаминотерапия, приём липотропных средств, спазмолитиков, противовоспалительных и желчегонных препаратов, но только при условии, что действие медикаментов не скажется на здоровье мамы и плода.

Последствия и осложнения

При тяжёлом течении у описторхоза прогноз осторожный. Причина в высокой вероятности развития серьёзных состояний:

Воспаление жёлчного пузыря. Без лечения весь орган заполняется гноем.
Первичный рак печени или гепатоцеллюлярная карцинома. При заражении кошачьей двуусткой риск развития злокачественных новообразований велик. Это является аргументом в пользу приёма специальных антигельминтных препаратов, даже обладающих сильным побочным действием.
Гепатит. Сопровождается диспепсическими явлениями, усилением симптомов интоксикации, желтушностью кожи и слизистых.
Холангит с высоким риском разрыва жёлчных протоков. Больной жалуется на нарушения стула, вздутие живота, тошноту, рвоту, болезненность в области правого подреберья. При перитоните делают операцию с санацией брюшной полости.

Все эти состояния достаточно опасны и требуют медицинской помощи. У местного населения острая фаза регистрируется редко. Чаще всего наблюдается холангиогепатит. При повторном заражении гельминтоз прогрессирует. К менее сложным состояниям относятся депрессии, раздражительность, бессонница, головные боли как признаки поражения нервной системы.

Профилактика описторхоза

Держать в морозильной камере, но не бытового холодильника, 32 часа при ─28 °C или 7 часов при ─40 °C.
Мелкую рыбёшку солить в течение 2 недель, крупную – трёх. Соль брать из расчёта 1:5.
Куски не более 5 см варить 20 минут с момента закипания, столько же жарить под крышкой.
Пироги с рыбной начинкой в 1 слой печь не менее 1 часа.
Для разделки использовать отдельные ножи, доски, тарелки. Весь инвентарь тщательно мыть хозяйственным мылом, ошпаривать кипятком.
Не есть сырую рыбу (строганину), не пробовать её на соль.

Меры предосторожности касаются в том числе продуктов, купленных в торговой сети.

Заключение врача

Профилактические мероприятия не могут гарантировать полную безопасность от заражения описторхозом, но определённые привычки дают шанс предотвратить болезнь. А это возможность избежать пустой траты времени и сил на недешёвое лечение.