Смас лифтинг аппаратный для подтяжки лица. Отзывы

SMAS-лифтинг ─ современная методика глубокой круговой подтяжки кожи лица. Она позволяет сохранить тургор кожи без дополнительного натяжения. При этом риск возникновения грубых рубцов сведен к минимуму. Процедуру характеризуют подтяжка не только кожи, но и глубоких слоев подкожных тканей, что обеспечивает устойчивый долговременный эффект.

Что такое SMAS-лифтинг

Свое название метод получил по наименованию области тканей, которые подвергаются воздействию. SMAS - английская аббревиатура superficial muscular aponeurotic system, в переводеозначает «поверхностная мышечно-апоневротическая система», с которой и будет работать пластический хирург. Это глубокие, подкожные ткани, которые структурируют белковые волокна коллагена и эластина - основных компонентов, контролирующих состояние кожи, ее эластичность и упругость, форму и контуры овала лица.

Круговой SMAS-лифтинг дает возможность получить эффект омоложения на 10-15 лет. В зависимости от индивидуальных возможностей пациента операцию можно комбинировать с или . Оптимальный возраст для SMAS-лифтинга - 40 — 50 лет, допускается и более зрелый возраст (до 65 лет).

Операционный SMAS-лифтинг надо отличать от одноименной безоперационной технологии. При операционном варианте:

• Наркоз.
• Скальпель.
• Двухслойная подтяжка за одну процедуру.
• 1-2 месяца реабилитации.

При безоперационном лифтинге ─ вместо скальпеля и наркоза ультразвук также с двухслойной подтяжкой мышц и кожи за одну процедуру при отсутствии восстановительного периода.

Виды SMAS-лифтинга

Различают несколько типов SMAS-лифтинга:

• Классический SMAS-лифтинг ─ хирургическое вмешательство под наркозом в течение нескольких часов. После подтяжки SMAS-системы пластический хирург удаляет иссеченные ткани. Продолжительность реабилитации ─ до 2-х месяцев. Поврежденные мышцы полностью восстанавливаются.
• Эндоскопический SMAS-лифтинг по принципу воздействия похож на классический метод, но по сравнению с основной методикой менее травматичный. Манипуляции проводят эндоскопом, где установлена мини-видеокамера, с помощью которой хирург наблюдает за глубокими слоями кожи. Эндоскоп вводят через небольшие проколы, после такой операции на коже пациентов остаются только незначительные шрамы. Реабилитация в таком варианте продолжается около 3-х недель.
• Ультразвуковой SMAS-лифтинг обеспечивает подтяжку лица благодаря воздействию на слои SMAS ультразвуковых колебаний. Под влиянием ультразвука SMAS-система разогревается и сокращается, что делает ее более упругой. Кожа восстанавливается буквально за два дня. Для сокращения восстановительного периода используют сокращающие инъекции и ряд физиотерапевтических процедур. Для максимального эффекта после процедур омоложения рекомендуют блефаропластику (подтяжку век).

Показания и противопоказания для операции

Мышечная ткань теряет тонус после 35-40 лет. Поэтому в этом возрасте необходимости в подобных радикальных процедурах нет. Для 40-60 летних пациентов SMAS-лифтинг может быть единственным способом вернуть красоту и молодость. Операция показана при выраженных и умеренно выраженных возрастных изменениях:

• При птозе бровей и верхних век.
• Снижении тонуса мышц лица, плотности подкожных структур, тургора кожи лица.
• Смещении вниз тканей области вокруг глаз, скул, щек и т.д.
• Птозе уголков губ.
• При глубоких .
• Провисании, дряблости кожи шеи и декольте.
• Двойном подбородке, провисании кожи подбородка.
• Выраженных носослезных и и т.д.
• Потере четких контуров лица.

Противопоказания

Среди основных ограничений:

• Сахарный диабет.
• Заболевания крови.
• Гематологические заболевания.
• Онкологические проблемы.
• Заболевания внутренних органов.
• Хронические заболевания в стадии обострения.

Основное осложнение при SMAS -операции ─ повреждение лицевого нерва. В безоперационном варианте добавляются ожоги. Такое возможно при недостаточном опыте хирурга или нарушениии алгоритма процедуры.

Как проходит безоперационный SMAS-лифтинг

Ультразвуковой аппарат (американский Ulthera system или корейский Doublo) способен генерировать ультразвуковой импульс, воздействующий через кожу на мышечную систему. Благодаря направленному ультразвуку мышцы сжимаются, возникает эффект лифтинга лица.

На лифтинг лица уходит не более 1-1,5 часов:

• Сначала кожу подготавливают к процедуре.
• На лице наносится разметка, по которой будет выполняться обработка ультразвуковым аппаратом.
• Кожу обрабатывают контактным гелем для беспрепятственного проникновения ультразвука к мышцам.
• Во время SMAS-лифтинга по лицу водят манипулятором от ультразвукового аппарата.

Пациенты не чувствуют боли, из-за сжатия мышечной ткани могут беспокоить легкие покалывающие ощущения.

Сразу после лифтинга лицо выглядит порозовевшим. Периода реабилитации нет, пациенты могут сразу же возвращаться к привычной жизни.

О процедуре безоперационного SMAS-лифтинга на видео

Как проходит операция SMAS-лифтинг

SMAS-лифтинг в виде классической операции осуществляют под общим наркозом, длится операция 2,5-3 часа. При хирургическом вмешательстве выполняют надрез, начинающийся над ухом в волосистой части головы, продолжающийся вдоль его переднего края и заканчивающийся за ухом в затылочной области. Разрез необходим хирургу для отслойки поверхностных тканей кожи. После отслойки зажимами выполняют отделение слоя SMAS, его подтяжка в правильное положение с иссечением полоски избыточной части ткани и фиксации ее в новом положении.

После этого поверхностный слой кожи подтягивают и закрепляют в новом положении, удаляя избыточную часть. В ходе операции осуществляют подтяжку не только нижней и средней части лица, но и области шеи, это дает возможность пациентам избавиться от отвисшей кожи подбородка и шеи, восстанавливая четкие контуры скул и подбородка.

Если носогубные складки ярко выражены, можно выполнять расширенный СМАС-лифтинг, который предусматривает работу со SMAS-структурами этой в области носа.

При серьезных возрастных изменениях оперативное вмешательство затрагивает и более глубокие слои подкожных тканей, включая уровень надкостницы. Решение о степени воздействия в каждом отдельном случае принимается индивидуально.

Реабилитационный период

После завершения операции пациенты остаются в стационаре на 1-2 дня под наблюдением врачей. На лицо накладывают специальную фиксирующую повязку, которую рекомендуют оставить на 4-5 дней. Швы снимают через 10-12 дней. Полный период реабилитации продолжается до 2 месяцев. На этапе восстановления необходимо максимально снизить физические нагрузки, ограничивая активное влияние на лицо УФ-лучей. К концу реабилитации при соблюдении всех условий рубцы становятся практически незаметными.

Длительность эффекта омоложения - до 8-10 лет, но и после этого срока пациенты выглядят намного моложе своего биологического возраста.

Особенности операции

Особенности SMAS-лифтинга в том, что эту операцию в пластической хирургии считают как одну из самых сложных и серьезных, поэтому выполнять ее должен только опытный хирург высокой квалификации, в совершенстве овладевший приемами микрохирургии и хорошо ориентирующийся в челюстно-лицевой анатомии.

Перед проведением операции пациенты проходят:

• Полное обследование.
• Консультации нескольких специалистов.

Это необходимо для того, чтобы своевременно выявить возможные противопоказания, хорошо подготовиться к операции и сократить риск послеоперационных осложнений.

Окончательный результат проявляется не сразу после операции, как при стандартной подтяжке кожи, а через довольно продолжительное время ─ до 8 месяцев.

Методика хирургической подтяжки SMAS обеспечивает полноценный и долговременный результат, ведь это радикальный метод реновации контуров лица. Этот метод рекомендуют применять в тех случаях, когда другие методики уже малоэффективны.

После SMAS-лифтинга сохраняются естественные черты лица и его индивидуальность.

В то же время надо понимать, что метод SMAS-лифтинга гарантирует только эстетические изменения без устранения внутренних и внешних факторов, вызывающих старение кожи. Поэтому хорошим дополнением для операции может быть , для закрепления эффекта по устранению морщин можно использовать на основе гиалуроновой кислоты. Подробнее о гиалуроновой кислоте .

Результат SMAS-лифтинга

Метод SMAS-лифтинга характеризует исключительная результативность и продолжительный эффект. С помощью подобной пластики можно:

• Подтянуть кожу лица и шеи.
• Смоделировать овал, удаляя остатки жира и отвисающей кожи, которая нередко образуется с возрастом на шее, щеках, подбородке.

Периодически параллельно со SMAS-лифтингом проводят платизмопластику («идеальное декольте»), подтяжку лба и бровей, липосакцию шеи и подбородка (при необходимости).

SMAS-лифтинг ─ не панацея, но в современных условиях это одна из самых эффективных методик для коррекции возрастных изменений, ведь благодаря такому омоложению происходит укрепление основы лица ─ мышечного корсета, без которого остальные операции будут менее эффективны.

Стоимость

Цены на услуги зависят от уровня квалификации челюстно-лицевого хирурга, статуса клиники, особенностей здоровья пациента. Стоимость расширенной подтяжки лица в среднем колеблется от 85 до 200 тысяч рублей за одну процедуру, которой вполне достаточно для полноценного эффекта.

Лифтинг лица в последнее время становится все более популярной процедурой в косметологии, позволяющей вернуть ему уходящую молодость: разгладить морщинки и складки. Самая современная методика - смас-лифтинг аппаратный - подтяжка лица , отзывы о которой у женщин имеют самую высокую оценку.

Смас-лифтинг — что это такое?

Аббревиатура «SMAS» происходит от названия по-английски и обозначает «поверхностная мышечно-апоневротическая система». Эта система располагается под кожей и клетчаткой, где проходят мышцы, соединяющиеся с эпидермисом.

В области лица она находится в местах рядом с ушами и шеей, как отвечающая за мимическую мускулатуру и отражение эмоций.

Мышечно-апоневротический слой является каркасом, обеспечивающим четкость овала лица. С возрастом этот слой начинается растягиваться, появляется птоз лица (патологические изменения формы и размера: за счет утяжеления, низ лица трансформируется в прямоугольную форму, а верх - в квадратную).

Какие процессы происходят при старении кожи лица:

• появление в зоне шеи небольших складочек;
• увеличивающиеся кожные ткани способствуют возникновению второго подбородка;
• в зоне щек появляются «брыли»;
• небольшие складки и морщины вокруг рта;
• складки кожи вокруг глаз.

Аппаратный смас-лифтинг, его преимущества

Нехирургический смас-лифтинг основан на прохождении ультразвуковых волн через слои кожи на поверхности и концентрации их на нужной глубине, где расположен апоневротический слой.

За счет того, что при процедуре не происходит никакого повреждения кожи, риск послеоперационных осложнений практически минимальный. Действие ультразвука основано на том, что в месте фокусировки волн ткани нагреваются, что приводит к сокращению коллагена и кожного эластина.

Аппаратный смас-лифтинг имеет 2 преимущества перед операционными методами подтяжки лица, о чем говорят и отзывы женщин, успешно его применивших:

• ультразвук действует точечно, при этом сокращается площадь апоневроза и осуществляется подтяжка тканей;
• из-за повреждения, обменные подкожные процессы сильно активируются, что положительно влияет на омоложение лицевых тканей.

Достоинства смас-лифтинга:

• существует выбор глубины воздействия, обеспечивающий несколько уровней подтяжки: жировой слой клетчатки, смас-слой, более глубокие;
• по технологии возможна коррекция разных областей на лице;
• сам процесс вполне комфортен, не дает боли и высокоэффективен;
• после смас-лифтинга не остается рубцов;
• эффект от подтяжки виден почти сразу;
• время реабилитации минимально;
• можно делать в любой сезон года;
• как правило, эффект длится 1-3 года;
• безопасен для человеческого организма.

Показания к проведению смас-лифтинга

Смас-лифтинг аппаратный (подтяжка лица), отзывы о котором позволяют сделать выводы о его высокой эффективности, рекомендован людям, имеющим возрастные изменения мягких тканей лица и шеи. Иногда такую процедуру проводят и в профилактических целях от возрастного птоза кожных тканей.

Обратите внимание! Возрастные изменения тканей кожи имеют генетические особенности: у кого-то происходят раньше, у кого-то позже. Поэтому перед тем, как идти на процедуру, которая оказывает такое глубинное воздействие, следует убедиться в неэффективности более простых способов.

• у кого выявлены возрастные изменения кожи, но человек не хочет подвергаться хирургической операции с использованием общего наркоза;
• пациентам, которые уже проводили подтяжку лица ранее (должно пройти несколько лет) и желают увеличить эффект операции.

Какие именно результаты можно ожидать от процедуры:

• подтяжка кожи щек;
• поднятие уголков глаз и рта;
• восстановить контур лица и четкость подбородка;
• зрительно улучшить кожу шеи;
• провести разглаживание мелких морщин, а также более глубоких кожных заломов.

Смас-лифтинг аппаратный: противопоказания

Смас-лифтинг аппаратный (подтяжка лица) , отзывы о котором в большинстве положительные именно за счет отсутствия хирургического вмешательства, все-таки имеет некоторые противопоказания:

• наличие встроенных кардиостимуляторов;
• присутствие имплантов из металла недалеко от зоны действия аппарата;
• эпилепсия и нервно-психические болезни;
• беременность и период лактации;
• воспалительные и инфекционные заболевания кожи (угри, гнойные прыщи, грибковые и вирусные болезни);
• присутствие в организме пациента очагов инфекции;
• эндокринологические заболевания (сахарный диабет и др.);
• онкология (добро- или злокачественные образования);
• системные болезни кожи и тканей (красная волчанка и др.).

Как проводится процедура смас-лифтинга

Смас-лифтинг осуществляется при помощи специального аппарата, обеспечивающего фокусировку ультразвукового излучения. При ее проведении УЗ-волны действуют на волокна коллагена (сжимают и сокращают) и активизируют процесс неоколагенеза, что способствует синтезу волокон эластина.

Образование новых волокон обычно длится в течение 4-5 месяцев, при этом зрительный эффект будет улучшаться постепенно.

В начале процедуры лифтинга врач накладывает на кожу анестезирующий гель на полчаса, затем делает противомикробную обработку хлоргексидином. Зоны, предназначенные для обработки, наносятся при помощи специальной линейки.

По линиям разметки наносится гель, улучшающий прохождение УЗ-волн. При процедуре врач пользуется 2-3 датчиками и обрабатывает 2 слоя ткани.

Интересный факт! Аппараты, предназначенные для смас-лифтинга, с помощью специальной программы определяют толщину мягких тканей кожи и глубину их залегания, после чего программно подбираются насадки, позволяющие использовать необходимую интенсивность УЗ-излучения в разных слоях дермы.

Процесс обработки начинают с одной из половинок лица, после чего можно самостоятельно сравнить разницу, которая проявляется почти мгновенно. Во время лифтинга чувствуется только тепло и небольшие покалывания от натяжения кожи. По окончании гель смывают и наносят успокаивающий косметический крем.

Процедура продолжается обычно 0,5-1 час и, хотя изменения заметны сразу, однако окончательный эффект получится только через несколько месяцев.

Возможные последствия после аппаратного смас-лифтинга

По статистическим данным обследования пациентов, прошедших процедуру ультразвукового смас-лифтинга, положительный результат проявляется у 89% клиентов, а 11% - это те, кому процедура не оказала видимых изменений.

Возможные последствия:

1. Небольшое покраснение лица - такой эффект наблюдается при слишком тонкой коже и близким расположением к поверхности кровеносных сосудов - чаще всего проходит само за сутки.
2. Некоторая болезненность эпидермиса (постоянная или при надавливании) длится, как правило, около месяца.
3. Онемение кожи или снижение ее чувствительности бывает не всегда и проходит в течение 7 дней, однако в этот период нельзя использовать пилинги и скрабы, чтобы не нанести вред.

После процедуры смас-лифтинга могут проявиться некоторые осложнения. Как правило, это случается у людей, которые имеют предрасположенность к лишнему росту соединительной ткани, в результате чего образуются мелкие рубцы.

Важно! Чтобы избежать появления рубцов (и впоследствии отрицательных отзывов на результат процедуры), следует в процессе проведения аппаратного смас-лифтинга (подтяжки лица) вовремя сообщать о болевых ощущениях: если они нарастают, то врач должен снизить интенсивность излучения.

Процедура лифтинга обычно делается один раз, и повторить ее можно будет только через 2-3 года.

Как ухаживать за кожей после смас-лифтинга

Непосредственно после проведения процедуры Смас-лифтинга на коже заметно небольшое покраснение, которое обычно проходит в течение 2-3 часов. На протяжении следующих 2-х суток возможна небольшая отечность.

В период после процедуры существует несколько предупреждений и рекомендаций:

• не нужно ближайшие несколько дней посещать баню, сауну, умывать лицо горячей водой;
• запрещается пребывание на открытом солнце и особенно загорание;
• не рекомендуется испытывать большие физические нагрузки, проводить спортивные занятия;
• несколько дней нельзя использовать эксфолиирующие средства (косметические препараты для отшелушивания и очищения кожи).

Аппаратный смас-лифтинг: какого результата ждать

Результатом проведения 1 сеанса аппаратного смас-лифтинга является следующий эффект:

• восстановление и подтягивание контура лица, который был за 5-10 лет до этого;
• сделан лифтинг мягких тканей лица;
• сделана подтяжка щек (удалены «брыли»), углы рта приподнимаются;
• лифтинг бровей и зоны вокруг глаз.

Смас-лифтинг аппаратный, цена в салоне

Цена ультразвукового аппаратного смас-лифтинга колеблется в зависимости от уровня салона и аппарата, при помощи которого делается подтяжка лица (по отзывам специалистов, Альтера имеет более глубокий уровень проникновения).

Также часто в салонах устанавливают цены на отдельные части лица, шеи и груди:

Читая отзывы женщин, попробовавших сделать себе подтяжку лица с помощью аппаратного смас-лифтинга, можно сделать заключение, что ультразвуковой способ является более безболезненным и не отражается на здоровье, а вот положительный эффект от процедуры виден сразу и позволит помолодеть каждой женщине.

Видео о преимуществах и результатах смас — лифтинга

Смас лифтинг аппаратный — подтяжка лица. Отзывы и результаты:

Безоперационный СМАС-лифтинг, комментарии главврача Московского центра эстетической медицины и геронтологии:

Абсолютное большинство женщин стремится иметь не только хорошую фигуру, но привлекательную внешность, дающую возможность выглядеть на несколько лет моложе. И это желание является вполне естественным. Однако неизбежностью становятся различные возрастные изменения. При этом они затрагивают не только кожу лица, но и соединительно-мышечные структуры. В результате под глазами появляются мешки, портит внешний вид второй подбородок, становятся ярко выраженными носогубные складки. Что предпринять в таком случае?

Сегодня победить время женщине помогает об этой процедуре говорят о том, что она является одним из самых популярных способов подтяжки. С помощью СМАС-лифтинга лицо просто преображается и выглядит значительно моложе.

Актуальная проблема

Многих женщин, достигших 45-летнего возраста, волнует вопрос о возможности возвращения упругой и гладкой кожи лица, а также его четких контуров. И сегодня на этот вопрос можно дать положительный ответ. Сделать подтяжку буквально всех мягких тканей позволяет новейший революционный способ, применяемый пластическими хирургами, - SMAS-лифтинг.

С анатомическим строением кожи эти специалисты были знакомы уже давно. Однако лишь в 1976 г. было получено самое подробное описание мышечно-апоневротической подкожной поверхностной системы (Superficial Musculo-Aponeurotic System). Тогда-то и был предложен сам термин, который является аббревиатурой этого названия, - SMAS.
На сегодняшний день пластическими хирургами активно осваивается и совершенствуется метод, который позволяет вернуть лицу молодость, повернув время вспять. И он настолько эффективен, что становится все более и более популярным у пациентов косметических клиник.

Суть метода

Для того чтобы понять, СМАС-лифтинг - что это такое, понадобится совершить небольшой экскурс в анатомию. SMAS является не чем иным, как мышечной системой, соединяющей дерму и мышцы. Находится она непосредственно под кожей в слоях подкожно-жировой клетчатки. SMAS на лице расположена в трех зонах. Это области возле ушей, на шее и на щеках. Одна из функций этой системы - нормальное функционирование мимической мускулатуры.

С течением времени происходит ослабление SMAS. Это и является причиной того, что происходит формирование следующего:

Мелких морщинок на поверхности шеи;
- второго подбородка;
- опущения области верхнего века;
- мешков под глазами;
- носогубных складок;
- так называемых бульдожьих щечек.

Все эти изменения способен устранить SMAS-лифтинг. При проведении операции пластический хирург помимо кожного слоя и подкожно-жировых тканей затрагивает более глубокие слои. Это позволяет ему устранить любые возрастные изменения.

Какого результата позволяет добиться СМАС-лифтинг? Отзывы пациентов утверждают о том, что после подобного хирургического вмешательства внешность не подвергается кардинальным изменениям. Прежними остаются разрез глаз и линия рта. Методика освежает и подтягивает контуры лица, возвращает ему прежний овал без получения эффекта натянутой кожи. При этом устраняются и все образовавшиеся складки и морщинки.

Показания

Шелушение и сухость кожи;
- появление пигментации;
- утолщение кожных слоев, например, в результате регулярного или хронического воспалительного процесса в тканях;
- утрата тонуса;
- формирование заломов кожи;
- появление сосудистых звездочек (телеангиоэктазии).

Перед проведением процедуры необходимо получить консультацию квалифицированного специалиста. Только мнение врача поможет определить необходимость в проведении подобного лифтинга, а также выявить тот способ воздействия который окажется наиболее эффективным.

Существует несколько методик данного направления. Так, СМАС-лифтинг бывает:

Классическим;
- эндоскопическим;
- ультразвуковым;
- аппаратным.

Рассмотрим их подробнее.

Классический метод

С помощью SMAS-лифтинга данным способом является самой травматичной. Это операционный метод, который осуществляется с помощью хирургического вмешательства. Для проведения всех необходимых манипуляций требуется тщательная подготовка пациента. Сама операция длится от двух до трех часов. При этом пациент находится под общим наркозом. И несмотря на то что после требуется долгий реабилитационный период, многие все же решаются на использование данного метода. Ведь эффект от него наиболее длительный - от 10 до 15 лет. Но даже и после этого периода пациенты продолжают выглядеть значительно моложе своего возраста. Методика рекомендована пациентам старше сорока лет.

Классический СМАС-лифтинг - что это такое? Это операция, во время которой хирург делает надрез. Скальпель начинает свой путь в районе виска. Далее он проходит по лицу к мочке уха и заканчивает зоной, находящейся за ухом. Все это линия естественной складки.

Через полученный надрез хирург отслаивает верхнюю часть кожи, отделяет слой SMAS и подтягивает его. Излишки тканей в процессе операции подлежат иссечению. При необходимости специалист может провести липоксацию. Далее поверхностный слой кожи, которому придали новое положение, подлежит фиксации. После накладываются швы. Хирург маскирует их по линии роста волосяного покрова.

Помимо операционной методики отслойки, специалистом может быть проведено подшивание мышечно-апоневротической системы в поверхностных слоях кожи. Чем отличается данный СМАС-лифтинг? Отзывы специалистов и пациентов говорят о том, что подобная операция не только корректирует овал лица, но и добавляет недостающий объем в области скул. Такой эффект наиболее предпочтителен для пациентов, отличающихся худыми лицами. Подобная операционная методика является менее травматичной, что позволяет снизить риск осложнений.

Реабилитационный период

После того как была проведена операция (СМАС-лифтинг), пациент должен провести не менее двух дней в стационаре. Все это время за состоянием его здоровья наблюдают специалисты. Не менее 3-4 дней необходимо ношение поддерживающей повязки. Швы могут быть сняты только через две недели.

Довольно длительный восстановительным периодом отличается классический СМАС-лифтинг. Отзывы специалистов говорят о том, что на это потребуется примерно два месяца. Это время необходимо для восстановления поврежденных мышц и тканей, а также рассасывания гематом.

Для того чтобы проходил без осложнений, рекомендуется использование охлажденных компрессов и прием антибиотиков. Пациенту нельзя низко опускать голову, в противном случае возможно появление отеков. Запрещается употреблять алкогольные напитки, курить, а также посещать сауну и баню.

Во время отдыха голова пациента будет находиться на возвышении, что позволит уменьшить отечность лица;
- человек не будет получать интенсивные физические нагрузки.

Для более быстрого заживления швов врач назначает физиотерапию. Необходим также курс инъекций с применением специальных препаратов, способствующих сокращению кожи.

Противопоказания

Когда не проводится СМАС-лифтинг лица? Его не рекомендуют при наличии следующего:

Сахарного диабета;
- беременности;
- нарушениях свертываемости крови;
- онкологических заболеваниях;
- болезнях сердца.

Какие еще имеет СМАС-лифтинг противопоказания? Методика не применяется к пациентам при острой форме инфекционных заболеваний, а также в случае предрасположенности к образованию келоидных рубцов.

Для определения возможности проведения операции хирург предлагает обратившемуся в клинику человеку сдать ряд анализов и пройти необходимое обследование. Это и позволяет оценить и выявить любые риски, которые могут возникнуть после проведения подтяжки. Кроме того, за две недели до назначенной процедуры пациент должен прекратить употреблять витамины, пищевые добавки и лекарственные препараты, способствующие разжижению крови, а также курить.

Побочные эффекты

Возможные осложнения после СМАС-лифтинга должны быть озвучены хирургом еще до проведения операционной методики. Негативными последствиями могут быть отеки тканей, а также появление кровоподтеков и гематом. Порой у пациентов после оперативного вмешательства в скорректированных зонах происходит потеря чувствительности. Возможны также случаи отторжения отдельных участков кожи на лице.

SMAS-лифтинг несет в себе и риск возникновения некоторых других осложнений. Среди них такие:

Инфицирование;
- образование довольно заметных рубцов;
- долгое заживление кожных покровов;
- асимметрия лица и повреждение его основного нерва;
- выпадение волосяного покрова в местах разрезов;
- изменение общих черт лица.

Для того чтобы послеоперационных осложнений было как можно меньше, рекомендуется тщательно подходить к выбору специалиста, который будет задействован в процедуре подтяжки. По отзывам пациентов, а также исходя из полученных ими результатов, становится ясно, что грамотный хирург способен сделать человека моложе лет на двадцать. При этом после такой операции реабилитационный период будет проходить безболезненно и комфортно.

Стоимость

Сколько понадобится заплатить за классический СМАС-лифтинг? Цена данной процедуры довольно высока. Но при этом она зависит от региона, в котором расположена клиника, ее ценовой политики, а также от объема хирургического вмешательства.

Например, в Москве пациентам понадобится выложить за СМАС-лифтинг от 25,5 до 500 тысяч рублей, а в Санкт-Петербурге - от 60 до 450 тыс. руб.

Фото пациентов до и после СМАС-лифтинга являются ярким подтверждением тому, что эти деньги не будут выкинуты на ветер. Они явятся довольно удачным вложением в собственную внешность и полностью оправдают себя. Стоит иметь в виду, что классическую операцию по СМАС-лифтингу можно проводить человеку только один раз в жизни.

Эндоскопический метод

Данный способ является менее травматичным, чем классический, так как он малоинвазивен. Длительность операции составляет до трех с половиной часов. Проводится она под общим комбинированным наркозом. За подобную операцию пациенту необходимо будет заплатить от ста двадцати тысяч рублей.

Вся процедура омоложения не требует разрезов скальпелем. Хирургическое вмешательство осуществляется через небольшие проколы, которые специалист делает в височной области волосистой зоны головы. Именно в них врач вводит снабженный видеокамерой эндоскоп. При этом на экране монитора появляется передаваемая таким устройством картинка. С помощью эндоскопа хирург производит отслойку кожной ткани и выделяет СМАС-структуру, фиксируя ее уже в новом, более подтянутом положении. В завершении операции накладываются, а затем тщательно маскируются швы. Что касается принципа данного метода и восстановительного периода, то во всем остальном он схож с описанным выше классическим способом.

По отзывам специалистов и пациентов, эффект после проведения подобной операции является менее продолжительным и составляет от 3 до 5 лет. Именно поэтому он показан людям, которые имеют лишь небольшие признаки обвисания и старения кожи. В среднем возраст таких пациентов составляет 40 лет.

После проведения хирургического вмешательства на лицо накладывают компрессионную повязку. Пациенту придется провести в стационаре практически двое суток, чтобы побыть под наблюдением врача. Швы специалисты снимут несколько позже. Произойдет это на пятые сутки. Примерно через две недели рассосутся гематомы и синяки. Уже начиная с третьего дня после проведения операции врачом может быть назначен курс массажа. Это позволит значительно ускорить процесс реабилитации. Максимальный эффект после проведения такой операции наступит не ранее чем через полтора месяца.

Положительными сторонами проведения такого СМАС-лифтинга являются следующие:

Минимальные, легко маскирующиеся надрезы;
- отсутствие риска онемения тканей, а также выпадения волосяного покрова в области производства проколов;
- долговременный омолаживающий эффект;
- отсутствие значительных гематом и отеков;
- минимальные риски повреждения лицевого нерва;
- возможность повторного проведения операции.

К недостаткам данного метода можно отнести его высокую цену, а также то, что он показан пациентам лишь с первой или второй стадией старения.

Ультразвуковой способ

Этот безоперационный лифтинг позволяет добиться нужного результата уже после проведения одной процедуры. Для поддержания полученного эффекта следует проводить повторные сеансы. При этом достаточно посещать косметический салон один раз в два-три года. Длительность такой процедуры составляет 30-60 минут.

Суть ультразвуковой СМАС-процедуры состоит в воздействии импульсов, проникающих в слои кожи на глубину до пяти миллиметров. При этом УЗ-волны нагревают ткани. Происходит сокращение мышечных и коллагеновых волокон. Запускаются процессы синтеза важных составляющих молодости кожи - эластина и коллагена. В результате воздействия ультразвуковых импульсов восстанавливается тонус СМАС-системы, что способствует подтяжке жировой клетчатки и кожи.

Для подобной процедуры характерен нарастающий результат. Он означает постепенное решение проблемы, что по времени занимает от пяти до шести месяцев. Однако, по отзывам пациентов, положительный визуальный эффект становится заметным уже после окончания манипуляций.

Основным показанием для проведения процедуры служит опущение области мягких тканей лица и шеи. Оптимальным возрастом для применения подобного метода является период до 50 лет.

Использование ультразвукового способа не разрешается в случаях:

Установленного кардиостимулятора;
- беременности и кормления грудью;
- наличия металлических имплантов в области воздействия;
- патологии нервной системы;
- эндокринных заболевания;
- присутствия гнойников в зоне обработки;
- онкологии;
- заболеваний системного характера.

Среди преимуществ ультразвукового СМАС-лифтинга можно выделить его более щадящее действие, а также отсутствие рубцов и короткий реабилитационный период.
Среди недостатков - его высокая цена (от 40 до 150 тыс. руб.), а также покраснения кожи, которые проходят через пару часов, и отечность, сохраняющаяся на протяжении 2 суток.

Аппаратный метод

Это еще один вариант безоперационного СМАС-лифтинга. Такая процедура выполняется с использованием аппарата "Альтера". Ее суть состоит в том, что прибором генерируются тепловые волны, проникающие в глубокие слои кожи. Необходимый результат пациент получает уже после первой процедуры. Эффект от аппаратного воздействия сохраняется на один год. Стоимость сеанса, в зависимости от клиники и области воздействия, находится в пределах от 30 до 110 тыс. руб.

Где проходят разрезы...

• Если речь идет о лифтинге лица и шеи (без необходимости подтяжки лба), шов начинается в височной зоне, затем продолжается в «предушной» области - обязательно впереди козелка, иначе проблем не избежать. Далее он окаймляет мочку уха и уходит позади ушной складки на затылок.
• Если проводится классическая SMAS подтяжка, включающая и лоб, то разрезы в области висков должны быть продолжены, соединяясь в волосистой части головы надо лбом. В идеале - не по линии роста волос, а параллельно, примерно в 5-ти сантиметрах выше.
• Общий размер шва определяется не настроением пациента или желанием доктора. Он зависит от анатомии черепа и количества избыточной кожи, которую нужно убрать. Если сделать их слишком короткими, то удалить излишки ткани полностью будет невозможно. В итоге, мы не получим четкого прямого угла подбородка и шеи.

• В целом, важно понимать, что место расположения шва при подтяжке лица критически важно. Это большая наука, многократно проверенная практикой десятков тысяч врачей, сотнями тысяч, миллионами операций. Если бы можно было найти какой-то другой способ - с очень маленькими разрезами или чтобы они проходили внутри уха, то все хирурги давно оперировали бы только так! Но на сегодня все попытки отойти от традиционной техники заканчиваются неудачно. Так, буквально на днях ко мне приезжала пациентка, сделавшая фейслифтинг в Белоруссии. Местные «специалисты» видимо тоже склонны к инновациям: они сделали женщине разрез от уголка глаза к виску - прямо на самом видном месте! И, конечно, там остался рубец устранить который теперь невозможно в принципе.

...и как их правильно сделать?

Анатомия нашего лица очень сложная - здесь и кости, и связочный аппарат, и множество мышц, и даже кожа на разных участках имеет разную плотность, текстуру и цвет. Работать скальпелем необходимо с учетом всех этих нюансов. Только тогда получится наложить аккуратный и незаметный в дальнейшем шов.

• Чаще всего пациентов интересует, почему разрез делают перед козелком, а не за ним, ведь в последнем случае он будет менее заметен? Для этого есть веские основания. Примерно каждые 10 лет кто-то из молодых пластических хирургов делает «великое открытие» - новый метод подтяжки лица, при котором шов расположен именно за козелком. На самом деле первым такую технику еще в 1931 году придумал немецкий пластический хирург Жак Йозеф. Он подробно описал эту методику в своей книге, а спустя пару лет он же первым от нее и отказался. Дело в том, что кожа уха очень специфична. Она тонкая, не имеет пор и вообще, сильно отличается от кожи щеки. Особенно наглядна данная проблема, если мы сделаем таким способом лифтинг не женщине, а мужчине. Натянем щеку на козелок уха и пришьем там. Что получится? Ну, как минимум, на ухе этого пациента начнет расти борода и ему придется брить ее каждый день. Но это еще не саме неприятное. Из-за натяжения кожи на козелок ляжет нехарактерная для него нагрузка. Через несколько месяцев он не выдержит, деформируется или даже полностью исчезнет!
• Чтобы разрезы в волосистой части головы не были заметными, я провожу их не прямолинейно, а в форме дуги, которая выгибается на висках и надо лбом. Такая волнистая линия не создает пробор там, где нам не нужно, и отлично прячется в волосах.
• Частично швы располагаются в естественных складках (например, в заушной области), их тоже нельзя будет увидеть со стороны. Но часть, неизбежно, пройдет на открытых зонах лица, впереди козелка уха. Для последующего скрытия этих рубцов я применяю особые техники, о которых и пойдет речь далее.

Сшить так, чтобы не осталось следов

После того, как проведена «раскройка» с учетом особенностей анатомии лица и кожи на разных участках, и выполнена , важно правильно наложить швы и ухаживать за ними. Здесь у каждого врача свои секреты и методы, которые они перенимают от своих учителей, разрабатывают в течение жизни и передают лучшим из своих учеников.

• Каждый участок разреза сшивается по-разному. - рассказывет доктор Кудинова. - Я использую нити разной толщины и свойств, разные техники. Например, в волосистой части головы важно не повредить фолликулы, поэтому здесь я не использую внутрикожный шов. А при работе с разрезом за ухом пациента важно помнить, что на этот участок ложится повышенная нагрузка. Очень важно, чтобы пациенту было комфортно во время реабилитации.
• Но самое большое внимание я, конечно же, уделяю шву на открытом участке перед ухом. Здесь встречаются толстая кожа щеки и тоненькая нежная кожа перед козелком - крайне важно правильно сделать разрез! При дальнейшем соединении тканей я использую несколько потайных «разгрузочных» швов, чтобы не допустить перегрузки и деформации в этой деликатной области. Таким образом, мы позволяем шрамику не растягиваться и оставаться максимально тонким. Эту авторскую технику мне передал мой любимый учитель, .

• Мой собственный особый секрет, - в уходе за швами сразу после операций. Мы снимаем нити на открытых и закрытых участках не одновременно, а поэтапно, в разное строго определенное время. Постепенно заменяем их на специальные склейки. Таким образом мы полностью избегаем давления нитей на кожу и формирования шрамиков от микропролежней. В результате после заживления от разреза не остается ни малейших видимых следов. Эту технологию невидимого шва - мое личное ноу-хау - полюбили все мои пациентки. Ведь таким образом нам не просто удается получить эффектный результат омоложения лица, но и сделать так чтобы никто не догадался о вмешательстве со стороны пластического хирурга!

• Для формирования очень тонкого, незаметного шовчика важны многие хитрости. Например я знаю, что этому способствует гигиена. И рекомендую своим пациентам как можно раньше начинать мытье головы - уже на 3-4-й день надо вымыть волосы и освободить шрам от корочек, которые могут спровоцировать формирование микропролежней и сделать его более грубым.
• Первую неделю на голове будет повязка, а затем еще 3 недели я рекомендую поддерживающий эластичный бандаж, который фиксирует ткани в правильном положении. Через месяц можно добавить реабилитационные процедуры, но если хирург все сделал правильно и качественно, а пациент выполнял все рекомендации своего доктора - можно обойтись и без них. То есть, если вам не трудно съездить на физио - сделайте это. Но если такая поездка для вас сложна, неудобна - ничего страшного. В этом случае результат не будет хуже, просто реабилитация пойдет чуть медленнее.
• На одном сайте о жизни звезд недавно увидела, как обсуждали мою клиентку, известную актрису. На нескольких страницах комментариев посетительницы рассматривали фотографии в поисках следов пластических операций. Следов ни на фото, ни на видео обнаружить так и не смогли, но все-таки пришли к выводу, что пластика была: ведь не может же женщина за 50 так молодо выглядеть! Пожалуй, это лучший комплимент моей работе.

— одна из наиболее популярных и эффективных современных методик подтяжки лица . Получила название по наименованию области тканей, подвергающейся оперативному вмешательству: SMAS — аббревиатура от английского superficial muscular aponeurotic system, что в переводе означает «поверхностная мышечно-апоневротическая система». Это глубокие, подкожные слои тканей, структурируемые белковыми волокнами коллагена и эластина — главных компонентов, отвечающих за состояние тканей кожи, ее упругость и эластичность, форму и контуры овала лица.

Круговой SMAS-лифтинг позволяет достичь эффекта омоложения на 10-15 лет. При необходимости и в зависимости от индивидуальных особенностей пациента операция может быть проведена в комбинации с липосакцией подбородка, что в конечном итоге позволяет убрать «брыли», подтянуть кожу шеи , а также с блефаропласткой . Оптимальный возраст для оперативного вмешательства — 40 - 50 лет; однако СМАС-подтяжка может быть выполнена и в более позднем возрасте.

Операционный SMAS-лифтинг следует отличать от одноименной безоперационной методики с использованием технологии Ulthera/Альтера (см. раздел Ультразвуковая терапия лица ).

Показания

Оперативное вмешательство показано при возрастных изменениях умеренно выраженного и выраженного характера:

• птоз бровей и верхних век;
• снижение тонуса лицевых мышц, плотности подкожных структур, тургора кожи лица;
• смещение вниз тканей окологлазной области, скул, щек и т.д.;
• птоз уголков губ;
• провисание, дряблость кожи шеи и декольте;
• двойной подбородок, провисание кожи подбородка («брыли»);
• выраженные носослезные и носогубные складки и т.д.

Противопоказания

В числе противопоказаний необходимо выделить следующие:

• сахарный диабет;
• гематологические заболевания;
• онкозаболевания;
• заболевания внутренних органов;
• ряд хронических заболеваний в стадии обострения.

Операция

SMAS-лифтинг выполняется под общим наркозом, операция длится около 2,5-3 часов. В ходе хирургического вмешательства выполняется надрез, который начинается над ухом в волосистой части головы, продолжается вдоль его переднего края и заканчивается за ухом в затылочной области. С помощью разреза хирург выполняет отслойку поверхностных тканей кожи. Далее, с помощью зажимов, производится отделение самого слоя SMAS, его подтяжка, иссечение полоски избыточной части ткани и фиксация ее в новом положении. После этого подтягивается поверхностный слой кожи и также закрепляется в новом положении с удалением ее избыточной части. В ходе операции осуществляется подтяжка не только средней и нижней части лица, но и шейной области, что позволяет пациенту избавится от провисающей кожи подбородка и шеи, восстановить четкие контуры нижней части лица.

При выраженных носогубных складках может быть выполнен расширенный СМАС-лифтинг, предусматривающий работу со SMAS-структурами этой лицевой зоны.

При наиболее выраженных возрастных изменениях оперативное вмешательство может затрагивать и более глубокий слой подкожных тканей, вплоть до уровня надкостницы — в каждом отдельном случае решение принимается специалистом индивидуально.

Реабилитация

По завершении операции пациент пребывает 1-2 дня в стационаре под наблюдением врачей. На лицо накладывается специальная фиксирующая повязка, которую необходимо носить 4-5 дней. Швы снимаются через 10-12 дней. Полный период реабилитации составляет до 2 месяцев — на протяжении этого времени необходимо минимизировать физические нагрузки и избегать активного воздействия на лицо ультрафиолета. По истечении данного срока рубцы становятся практически незаметны.

Длительность сохраняемого эффекта омоложения — до 8-10 лет.

Разделы каталогаSMAS-лифтинг