Эритромициновая мазь – это офтальмологическое лекарственное средство, которое содержит нетоксичный антибиотик эритромицин (erythromycin). Основное действующее вещество препарата (erythromycin) содержится в соотношении: на один грамм мази – 10000 ЕД. Эритромицин считается «легким» антибактериальным препаратом. В большинстве случаев он хорошо переносится организмом, не вызывает нежелательных последствий.
Препарат назначается, в том числе, и тем больным, которые имеют аллергию на антибиотики пенициллиновой группы. Проблему использования мази составляет то, что болезнетворные микроорганизмы имеют возможность быстро приспосабливаться к воздействию эритромицина.
Описание препарата
Вспомогательные вещества: ланолин безводный, натрия дисульфит (натрия метабисульфит, натрия пиросульфит), вазелин для глазных мазей. для глаз имеет буровато-желтый оттенок. Препарат выпускается в алюминиевых или ламинатных тубах различного объема: по 3 г, 7 г, 10 г и 15 г. Тубы вместе с инструкциями по применению лекарственного средства упаковываются в картонные коробочки.
Препарат сохраняется в затемненном, прохладном месте при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов (список Б). Упаковку с мазью необходимо помещать вне зоны доступа детей.
Лекарство пригодно для использования в течение трех лет. Срок хранения препарата указывается на упаковке. Эритромициновая глазная мазь реализуется в аптечной сети по назначению врача. Для эффективного использования мази необходимо размещать ее в области за нижним веком в виде полоски длиной в один сантиметр. Процедуру повторяют три раза в день. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом в зависимости от формы и тяжести заболевания. Стандартный курс не превышает двух недель.
При лечении трахомы длительность использования эритромициновой глазной мази – не больше трёх месяцев. Лечение мазью в этом случае должно сочетаться с хирургическими процедурами: вскрытием фолликулов. Терапия при хламидийном конъюнктивите предусматривает использование эритромициновой мази от четырех до пяти раз в день. Мазь помещается в конъюнктивальный мешок.
Фармакологическое действие и группа
Эритромицин оказывает антибактериальное действие на многие штаммы бактерий, устойчивых к другим видам антибиотиков. Однако к этому виду антибиотиков нечувствительны большинство грамотрицательных бактерий, микобактерии, грибы и вирусы. Кроме того к эритромицину быстро развивается устойчивость микроорганизмов.
Также читайте про то, какие глазные капли выпускаются с антибиотиком .
Препараты, содержащие эритромицин, предносятся лучше, чем пенициллиновые. Их могут назначать пациентам, проявляющим аллергическую реакцию на пенициллины.
Показания и противопоказания в применении
Противопоказаниями для использования эритромициновой глазной мази являются следующие состояния:
- Индивидуальная гиперчувствительность организма к эритромицину или любым компонентам, входящим в состав лекарственного средства;
- Тяжелые нарушения функционирования почек или печени.
Нельзя использовать препарат при наличии в анамнезе желтухи.
При беременности
Не существует достаточной информации о последствиях использования препарата в период беременности и лактации. Терапевтические мероприятия с применением эритромициновой глазной мази возможны только в случае крайней необходимости, когда результат лечения значительно превышает риск возникновения нежелательных реакций.
При необходимости использования мази в период грудного вскармливания, кормление младенца материнским молоком следует временно прекратить.
Маленьким детям
Медицинские рекомендации по применению эритромицина в случае необходимости лечения маленьких детей несколько разнятся. В некоторых инструкциях прямо указано, что эритромицин считается «легким» антибиотиком, а, следовательно, препаратом, разрешенным для детей грудного возраста. В других случаях отмечается, что данных о последствиях воздействия этого антибиотика на организм детей грудного возраста еще недостаточно. Поэтому эритромициновую мазь для глаз при лечении малышей рекомендуется использовать максимально короткими курсами.
Что такое блефарит, его симптомы и лечение находятся в .
В тех случаях, когда у матери младенца обнаруживается выраженная гонорея, необходимо сочетать использование эритромициновой мази с применением водного раствора пенициллина G (для парентерального введения).
Возможные осложнения, вызванные препаратом
При использовании эритромициновой глазной мази иногда возникает незначительное местное раздражение: гиперемия, нечеткость зрительного восприятия, раздражение слизистой глаз. В большинстве случаев препарат переносится хорошо.
Нежелательным последствием применения лекарственного средства является развитие аллергических реакций, возникающее в случае наличия гиперчувствительности к компонентам мази. Если лекарственное средство применяется длительное время, может возникнуть опасность развития вторичной инфекции, вызванной микроорганизмами, устойчивыми к воздействию эритромицина.
Данных о возможности нежелательных последствий передозировки препаратом нет.
Взаимодействие эритромициновой мази для глаз с другими лекарственными препаратами должно происходить только после согласования с врачом. Эритромицин – является препаратом-антагонистом хлорамфеникола, клиндамицина и линкомицина. Он в большой степени снижает бактерицидное воздействие пенициллинов, карбопенемов, цефалоспоринов.
Препарат усиливает воздействие кортикостероидов в случае одновременного применения. Использование эритромициновой мази совместно с абразивными веществами, вызывающими отшелушивание кожи, может способствовать появлению раздражения или эффекту высушивания.
Эритромицин не следует запивать молоком или же другими молочными продуктами.
Видео
Выводы
Эритромициновая мазь для глаз является антибактериальным препаратом, обладающим бактериостатическим действием. Лекарство эффективно в отношении большого количества грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе и к большому количеству штаммов болезнетворных микробов, устойчивых к другим видам антибиотикам. Однако мазь не оказывает лечебного воздействия в тех случаях, когда болезнь вызвана микробактериями, грибковой инфекцией, вирусной инфекцией, грамотрицательными бактериями.
Подробнее мазь широкого спектра по .
Эритромициновую мазь можно использовать по назначению врача для лечения инфекционных заболеваний глаз в тех случаях, когда болезнь вызывается чувствительными к данному антибактериальному препарату микроорганизмами.
Продолжительность курса лечения должен определять врач в зависимости от возраста и состояния пациента.
На данный момент не выпускается аналогов. Эритромициновая мазь есть у разных производителей, и стоит она недорого.
Другие лекарственные формы: таблетки .
Цена
Средняя цена онлайн* : 43 р.
Мазь на основе эритромицина также широко используется в офтальмологической практике для лечения инфекционных заболеваний слизистых оболочек органов зрения. Глазная мазь может быть назначена в качестве основного компонента медикаментозной терапии при следующих показаниях:
- блефарит бактериального генеза;
- гнойный конъюнктивит;
- халязион;
- ячмень;
- трахома;
- хламидиоз;
- кератит и т.д.
Примечание! Использование мази при вирусном конъюнктивите будет неэффективным, поэтому наносить средство можно только после консультации с офтальмологом.
Как наносить?
Мазь используют для обработки повреждённых участков, нанося тонким слоем. Процедуру следует проводить 2-3 раза в день (обработку ожоговых поверхностей – 2-3 раза в неделю). Длительность использования эритромициновой мази не должна превышать 2 месяца.
Глазная мазь закладывается за нижнее веко больного глаза 3 раза в день. Перед нанесением состава рекомендуется провести гигиену глаз при помощи раствора фурацилина или травяного отвара. Лечение глазных инфекций допускается проводить в течение 14 дней.
Примечание! При терапии трахомы мазь закладывается за веко 5 раз в день (курс лечения при этом может длиться до 3 месяцев). Обязательной процедурой на фоне лечения эритромицином является вскрытие гнойных фолликулов, которое должен проводить опытный врач.
Противопоказания
Мазь не имеет противопоказаний для использования и может применяться у всех возрастных групп пациентов. Следует помнить о возможных аллергических реакциях при непереносимости компонентов препарата – в этом случае лечение при помощи эритромицина будет противопоказано.
Беременность и лактация
Использование препарата в указанные периоды допускается при наличии показаний и невозможности проведения терапии с использованием других лекарственных средств. Лекарство не проникает через плацентарный барьер и не оказывает тератогенного влияния на формирование, развитие и рост плода.
При местном использовании эритромицин не накапливается в грудном молоке.
Передозировка
Случаи передозировки эритромицином до сегодняшнего дня не зафиксированы (при условии местного использования).
Побочные эффекты
После нанесения на кожу могут появиться кожные реакции, для которых характерны зуд, покраснение обрабатываемых участков, шелушение и сухость. При использовании глазной мази возможно повышенное слезотечение, покраснение глазных склер и жжение.
Указанные явления должны проходить в течение 15-30 минут после использования мази. Если признаки аллергии сохраняются больше 48 часов, следует обратиться к врачу.
Важно ! При длительном применении эритромициновой мази возможно снижение эффективности лечения, являющегося результатом устойчивости микроорганизмов к действующему веществу. На фоне этого не исключается присоединение вторичной инфекции.
Состав и форма выпуска
Основной компонент мази – эритромицин, обладающий высокой эффективностью в терапии бактериальных инфекций. В качестве вспомогательных ингредиентов используются вазелин медицинский, безводный ланолин и синтетические производные натрия. Препарат упакован в алюминиевые тубы объёмом 3 г, 7 г, 10 г и 15 г.
Фармакокинетика
Препарат не абсорбируется и не проникает в кровоток, в результате чего связь с белками плазмы отсутствует.
Хранение
Максимально допустимая температура хранения эритромициновой мази – 15 градусов. Срок хранения – 2 года с даты, указанной на заводской упаковке.
Клинико-фармакологическая группа
Антибактериальные средства
Описание
Мазь для наружного применения 10 тыс.ЕД/г
Фармакотерапевтическая группа
Антибиотик - макролид
Торговое название
Эритромицин
Международное непатентованное название
Эритромицин
Лекарственная форма
Мазь для наружного применения
Состав
1 г мази содержит:
Активное вещество
: эритромицин (в пересчёте на активное вещество) - 10 тыс.ЕД;
Вспомогательные вещества
: ланолин безводный - 0,4 г, натрия дисульфит (натрия метабисульфит, натрия пиросульфит) - 0,0001 г, вазелин до 1 г.
Код ATX
Фармакологические свойства
Бактериостатический антибиотик из группы макролидов. При наружном применении оказывает антибактериальное и противоугревое действие. Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах в зависимости от вида возбудителя может проявлять бактерицидное действие. Спектр действия включает грамположительные (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) и грамотрицательные (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp.)микроорганизмы, а также Mycoplasma spp., Chlamidia spp., Treponema spp., Rickettsia spp. К препарату устойчивы грамотрицательные палочки Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Bacteroides fragilis, Enterobacter spp. И др.
Показания к применению
Инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III ст., трофические язвы).
Противопоказания
Индивидуальная повышенная чувствительность.
Применение при беременности
Не указано.
Способ применения и дозы
Наружно: мазь наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза в день, длительность лечения - 1,5-2 мес. При гнойных заболеваниях кожи и мягких тканей мазь наносят на поражённый участок кожи тонким слоем 1-2 раза в день после удаления некротических масс и гноя, при ожогах – 2-3 раза в неделю. Длительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет от нескольких дней до 2 недель.
Побочное действие
Возможно развитие аллергических реакций и раздражающее действие (покраснение, зуд). При длительном применении может развиться вторичная инфекция, вызванная устойчивыми к эритромицину микроорганизмами.
Передозировка
Данные по передозировке препарата отсутствуют.
Применение с другими лекарственными препаратами
Препарат несовместим с линкомицином, клиндамицином, хлорамфениколом (антагонизм).
Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы).
При одновременном применении лекарственных форм эритромицина для наружного применения с абразивными веществами, приводящими к чрезмерному раздражению кожи, а также с лекарственными средствами, вызывающими шелушение кожи, возможен кумулятивный раздражающий или высушивающий эффект.
Эритромициновая мазь - недорогое и эффективное средство от прыщей, известное многим. Но сфера его применения не ограничивается дерматологией - мазь популярна в офтальмологии и ряде других областей медицины.
Мазь Эритромициновая - описание и действие
Эритромицин в форме мази - наружное средство с антибактериальным действием. Основным активным веществом является антибиотик-макролид с широким спектром работы - эритромицин (в средстве его 10000 единиц). Препарат также содержит ряд вспомогательных компонентов:
- натрия дисульфат;
- вазелин;
- натрия пиросульфит;
- ланолин безводный.
Средство выпускается в тубах по 5 г (глазная мазь) и 10,15 г, которые упакованы в коробки картонные. Оно производится разными фармацевтическими компаниями - «Биосинтез», «Синтез», «Татхимфармпрепараты», средняя цена самой большой упаковки - 150 рублей .
Препарат нетоксичен, может применяться на любом участке тела, лица. Он переносится пациентами лучше, чем средства на основе антибиотиков группы пенициллина. Эритромицин оказывает антимикробное действие - он соединяется с рибосомальными компонентами бактерий, разрушает молекулярные связи аминокислот, тем самым, ингибирует синтез белков микробов. Эритромицин помогает от болезней, вызванных чувствительными к нему микробами:
- нейссерией;
- хламидией;
- стафилококком;
- стрептококком;
- инфлюэнцей;
- бордетеллой;
- бруцеллой;
- коринебактерией;
- клостридией.
Ряд граммотрицательных палочек не реагируют на лечение из-за устойчивости к действующему веществу (эшерихия коли, шигелла, синегнойная палочка).
Показания к применению
Для лечения глаз средство широко используется даже у детей. Оно помогает от ряда глазных инфекций:
- бактериального конъюнктивита;
- воспаления слизистой оболочки глаз у новорожденных;
- бактериального блефарита;
- микробного блефароконъюнктивита;
- мейбомита, ячменя.
Также в офтальмологии мазь показана в комплексной терапии хламидийного конъюнктивита, блефарита, кератита. При трахоме параллельно следует делать частые промывания глаз антисептиками. В качестве профилактического средства Эритромицин используется для предупреждения бленнореи новорожденных.
При слишком долгом применении все бактерии обретают устойчивость к эритромицину - в этом состоит недостаток лекарства.
На коже можно использовать Эритромицин против различных патологий, вызванных микробами. Мазь показана при ожогах 2-3 степени, в том числе до их инфицирования (для профилактики развития вторичной инфекции). При помощи средства лечат зараженные раны, ссадины, плохо заживающие порезы.
Также показаниями к применению служат:
Инструкция по применению
Мазь предназначается только для наружного использования. Перед нанесением следует тщательно вымыть пораженный участок кожи, дать ему обсохнуть. Обычно препарат аккуратно втирают в кожу, слизистые оболочки 2-3 раза/сутки. Длительность терапии зависит от тяжести инфекционного процесса, чаще она составляет 1-3 недели. Под контролем врача мазь может использоваться более долгим курсом - до 6-8 недель.
Такой курс способен привести к развитию вторичной грибковой инфекции из-за уничтожения всей бактериальной флоры, в том числе - непатогенной.
Терапия отдельных видов заболевания производится так:
- Конъюнктивит, блефарит . Трижды в день следует закладывать средство (около 0,2 г на одну процедуру) за нижнее веко. Для этого надо тщательно вымыть руки, выдавить мазь на палец, нанести на больную область.
- Трахома . Применять Эритромицин нужно аналогично, но 5 раз/сутки.
- Гнойные раны . Очистить кожу от гнойно-некротических масс (в ряде случаев может потребоваться хирургическая обработка). Нанести лекарство, закрыть рану стерильной марлевой повязкой.
- Ожоги . Наносить средство 3-4 раза в неделю до выздоровления.
От прыщей Эритромицин наносят на кожу точечно дважды/день, при большой частоте сыпи можно втирать мазь неизбирательно. Предварительно кожу следует очистить от макияжа, жира, грязи.
Противопоказания, побочное действие
Применение мази при беременности может быть опасным. Даже те малые концентрации препарата, которые попадают в кровь при местном втирании, способны проникать через плацентарный барьер. Поэтому в первом триместре мазь Эритромицин противопоказана, во 2-3 триместрах.
При лактации длительное применение лекарства требует отмены грудного вскармливания, так как эритромицин попадает в грудное молоко.
Противопоказаниями к лечению являются и тяжелые стадии нарушения работы почек, печени (декомпенсированные формы). Прочие запреты таковы:
Среди побочных действий чаще всего встречаются покраснения, высыпания на теле, гипертермия, зуд, аллергические реакции. В редких случаях возможны побочные действия системного характера - головные боли, головокружения, отеки, сыпь по всему телу. Такие ситуации требуют срочной отмены препарата.
Аналоги и прочая информация
Из аналогов можно назвать ряд других антибактериальных и антисептических средств в форме мази, которые реализуются в аптеках.
Мазь Эритромицин используется в качестве антибиотика для наружного применения. Оказывает бактериостатическое действие. Однако в высоких дозах в отношении чувствительных микроорганизмов оказывает бактерицидное действие.
Действующие вещества
Форма выпуска
Фармакологический эффект
Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие. Однако в высоких дозах в отношении чувствительных микроорганизмов оказывает бактерицидное действие. Эритромицин обратимо связывается с рибосомами бактерий, подавляя тем самым синтез белка.Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных бактерий: Clostridium spp.Эритромицин активен также в отношении Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp.К эритромицину устойчивы грамотрицательные палочки, в т.ч. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.
Фармакокинетика
Биодоступность составляет 30-65%. Распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Связывание с белками плазмы составляет 70-90%. Метаболизируется в печени, частично с образованием неактивных метаболитов. T1/2 - 1.4-2 ч. Выводится с желчью и мочой.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к эритромицину микроорганизмами, в т.ч. дифтерия, коклюш, трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, ангина, скарлатина, отит, синусит, холецистит, пневмония, гонорея, сифилис. Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных возбудителями (в частности, стафилококками), устойчивыми к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу, стрептомицину.Для наружного применения: юношеские угри.Для местного применения: инфекционно-воспалительные заболевания глаз.
Способ применения и дозы
Устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. У взрослых применяют в суточной дозе 1-4 г. Детям в возрасте до 3 месяцев - 20-40 мг/кг/сут, в возрасте от 4 месяцев до 18 лет - 30-50 мг/кг/сут. Кратность применения - 4 раза/сут. Курс лечения - 5-14 дней, после исчезновения симптомов лечение продолжают еще в течение 2 дней. Принимают за 1 ч до еды или через 2-3 ч после еды.Раствором для наружного применения смазывают пораженные участки кожи.Мазь наносят на область поражения, а при заболеваниях глаз закладывают за нижнее веко. Дозу, частоту и длительность применения определяют индивидуально.
