Признаки ларингита у детей и взрослых. Эффективное лечение ларингита в домашних условиях

Патологический процесс заключается в поражении значительной части слизистой горла в той зоне, где расположены гортань и голосовой аппарат человека. Несмотря на общую схожесть ларингита с фарингитом, это два совершенно разных заболевания, при течении которых диагностические и терапевтические меры различаются.

Практически всегда самолечение заболевания не приветствуется, однако для принятия оперативных мер важно знать симптомы ларингита у взрослых, способы его лечения и прочую информацию, касающуюся непосредственно патологии.

При необходимости можно применять безобидные народные средства.

В целом, лечить ларингит у взрослого человека не так сложно, главное в данной ситуации – своевременная диагностика заболевания. Крайне важно не игнорировать появившиеся симптомы патологии и начать разбираться с ней.

Лечить ларингит желательно с участием врача, так как риск осложнений не мал. Однако грамотно применяя вышеуказанную информацию, можно попробовать осуществить самостоятельное лечение, которое следует прекратить и обратиться в поликлинику, если результата по истечению 4-6 дней нет. Здоровья вам!

Признаки и симптомы

Слабость, ухудшение общего состояния, боль при глотании – признаки начинающегося ларингита

Острый ларингит проявляет себя в результате переохлаждения, курения, дыхания через рот. Болезнь может протекать в течение двух недель. Начинается недуг со слабости и ухудшения общего состояния, повышения температуры. Возникают болевые ощущения при глотании, особенно болезненно это происходит на задней стенке гортани . Дышать становится намного труднее, голос начинает хрипеть. Сухость в горле и ощущение царапания беспокоят больного.

Из данной статьи можно узнать, и какими методами.

Как употреблять сироп от кашля при ларингите у детей, указано в данной

На первом этапе болезни появляется сухой кашель, а позднее – мокрый. Может временами пропадать голос или становиться грубым и хриплым. Горло будет болеть, поднимется температура и будет достаточно высокой. В основном болезнь длится от 7 до 14 дней.

Нужно исключить из употребления острую пищу, горячую еду, газировку, так как эти продукты могут еще больше раздражать горло. Острый ларингит хорошо лечится, но если пренебрегать правилами лечения, то он может перейти в хроническую форму.

Хронический ларингит нужно лечить достаточно долго, нужно иметь терпение. Возникает в результате попадания в организм инфекции. Часто болезнь возникает у мужчин, которые курят. Основной симптом при хроническом ларингите – это нарушения голоса или быстрая усталость в результате разговоров. Кашель, который особенно сильный по утрам, и охриплость возникает сначала болезни. Больной ощущает, что в горле находится инородное тело. Если человек хочет наладить голос, пытаясь убрать хрипотцу, то это приведет только к осложнению болезни. Хронический ларингит протекает в несколько стадий. Поэтому возникают и другие формы ларингита.

Катаральный ларингит возникает в результате диффузного утолщения оболочки. Но эта форма протекает легче, чем все остальные формы ларингита. Обычно протекает на фоне других ОРВИ. Часто возникает в период вспышек инфекций. Начинается внезапно, высокой температуры не наблюдается, дискомфорт в горле. Может возникать частый лающий кашель, выделения при кашле возникают в виде слизи, затем слизь выходит вместе с гнойниками.

Аллергический ларингит возникает в результате действия на организм какого-то компонента. Этим компонентом могут быть продукты питания, пыль, пыльца, краска, тополиный пух, лекарственные препараты. Этот вид может протекать как в острой форме, так и в хронической. Острая форма аллергического ларингита проявляет себя утром в виде кашля, удушья, першения, голос не пропадает. Такие приступы постоянно повторяются, но через 2 недели они проходят.

Хроническая форма проявляется такими же признаками, как и острая форма. Но симптомы могут возникать периодически, например, с наступлением весны. Поражаются голосовые связки, возникает осиплость, жжение в горле, кашель.

Атрофический ларингитможет развиваться достаточно длительно. Слои и структура ткани меняется, сквозь оболочку гортани просвечиваются кровеносные сосуды. Рефлекс глотания потихоньку тухнет, а может и вовсе пропасть в результате затрагивания инфекцией нервных окончаний. Количество желез гортани уменьшается, что приводит к изменению качества слизи. В начале гортани образуются складки, которые воспаляются, затем происходит уплотнение и замещение соединительными тканями. Именно они делают процесс атрофии необратимым.

Чтобы состояние больного не ухудшалось, при ларингите ему нельзя есть горячую пищу, пряности, пить газировку.

Гипертрофический ларингит проявляется охриплостью, жжением, кашлем. Происходит чрезмерное размножение клеток слизи. Поэтому часто такой диагноз близок к предраковому состоянию. Происходит утолщение голосовых связок, за ними образуются узелки, глотка имеет серо-красный или синий оттенок. Появляется общая слабость организма.

Лечение ларингита дома

Для того чтобы не усугублять болезнь, необходимо:

отказаться от курения;
не напрягать голосовые связки;
начать употреблять правильную пищу;
обильно пить;
не переохлаждать горло.

Под правильным питанием подразумевается отсутствие в пище острых специй, то есть еда должна иметь нейтральный вкус.

Пища должна быть теплой, но не горячей. Употребление минеральной воды и теплого чая или молока рекомендуется.

Какие еще меры необходимо принять?

Место, где находится больной, должно быть проветрено.
Температура воздуха должна составлять 20 градусов.
Влажность не меньше 60%.
Находиться вблизи табачного дыма запрещено.
Если болезнь протекает легко, то все равно лучше не ходить на улицу, а остаться дома.

Что необходимо делать для устранения ларингита?

Нужно обязательно полоскать горло (например ) и лучше несколько раз в день .
После полоскания брызгайте спреем.
Если вы почувствовали, что заболеваете, то нужно сразу поставить согревающий компресс, который нужно менять 2 раза в день.
Проводите ингаляции: дышите над парами картошки или щелочным раствором.

В больнице

Ларингит в особо запущенных случаях может потребовать вмешательства хирурга

Некоторые формы ларингита нужно лечить в больнице. Например, катаральную форму можно лечить путем воздействия лекарственных препаратов, которые вводят в гортань. Назначают медикаментозное лечение и физиопроцедуры. Если возникла острая форма, то назначают бактерицидную терапию. Назначают эреспал, биопарокс, фузафунгин. Если же болезнь вызвана аллергией, то без антигистаминных препаратов не обойтись. С помощью ингаляций в больнице могут устранить лающий кашель. Муколитики вводят именно с помощью ингаляций.

Запущенные формы ларингита могут потребовать хирургического вмешательства.

Особенно часто запущенный ларингит проявляется у курильщиков, и он может привести к асфиксии. Операция не требует длительной подготовки, в ходе проведения операции рассекают трахею. Если был изменен голосовой аппарат или нарушена речь, то проводят пластику связок.

Лечение народными средствами

Настой малины – одно из проверенных народных средств при лечении ларингита дома

Последствия и осложнения

Тяжелые формы ларингита могут спровоцировать удушье и смерть.

Видео

Посмотрите видео о том, как распознать признаки и симптомы ларингита, даже не выходя из дома:

Причины болезни

Как правило, причинами появления симптомов и признаков ларингита становятся инфекционные или простудные заболевания, поражающие верхние дыхательные пути. Воспаление гортани чаще всего развивается в результате:

бронхита;
воспаления легких;
коклюша
ринита и тонзиллита

Таким образом, ларингит может возникнуть на фоне любых состояний, при которых воспаляются слизистая оболочка гортани и голосовые связки.

Также воспаление гортани может развиваться как самостоятельное заболевание в тех случаях, когда присутствуют предрасполагающие факторы:

курение;
злоупотребление алкоголем;
частое вдыхание холодного воздуха через рот.

Реже причинами появления симптомов болезни могут становиться:

регулярное и долговременное пребывание в пыльном помещении;
аллергические реакции;
раздражение дыхательных путей химическими веществами.

Симптомы

Основными симптомами (признаками) ларингита любой формы и вида являются:

ощущение сухости и першения в горле;
кашель — вначале сухой, а со временем – с мокротами;
боль в горле , особенно во время глотания;
осиплость и охриплость голоса;
в остром периоде болезнь может сопровождаться головной болью и повышением температуры тела до 38 градусов и выше;
при хроническом воспалении слизистой оболочки гортани, как правило, наблюдается одышка, вызванная отечностью гортани.

Виды и формы болезни

Различают две формы болезни: острую и хроническую. Первая форма заболевания отличается от второй тем, что при хроническом ларингите гнойный процесс распространяется не только в подслизистый слой, но и в мышцы и связки. Также при хронической форме ларингита ощущение першения в горле вызывает сильный кашель.

При остром воспалении слизистой гортани симптомы, как правило, наблюдаются в течение 7-10 дней и при правильном лечении постепенно ослабевают. Хроническая форма заболевания может продолжаться до 2-х месяцев.

Существует несколько основных разновидностей заболевания:

Подскладочный ларингит

Одна из осложненных форм заболевания, которая проявляется чаще у детей до 5 лет из-за особого строения гортани. Распознать данный вид болезни можно по таким признакам:

сильный кашель со свистом в груди;
внезапное развитие симптомов;
приступы кашля могут длиться более 30 минут;
после приступа, как правило, появляется продолжительная одышка.

Отечно-полипозный ларингит

Этот хронический ларингит может привести к развитию дыхательной недостаточности.

Геморрагический ларингит

Может быть вызван одной из токсических форм гриппа или стать осложнением хронических заболеваний сердца и печени. Опасен тем, что одним из симптомов является кровоизлияние в толщу слизистой оболочки гортани.

Атрофический ларингит

Проявляется такими симптомами:

постоянная охриплость голоса;
сухость во рту;
продолжительные приступы кашля;
при сильном кашле могут отходить сгустки с прожилками крови.

По мнению исследователей, такой вид заболевания развивается вследствие чрезмерного увлечения острой пищей.

Сифилитический ларингит

Является одной из форм осложнения при заболевании сифилисом. Главная отличительная черта этого вида болезни – появление рубцов и язв на слизистой оболочке гортани.

Туберкулезный ларингит

Возникает в случае, если воспаление переходит из легких в гортань. Следствием такого заболевания может стать разрушение гортанного хряща.

Диагностика

Симптоматика болезни достаточно «прозрачна» для того, чтобы дать человеку шанс совершить распространенную ошибку: понять, что источником симптомов является именно ларингит и приступить к самолечению. Но правильным решением будет не терять время и обратится к специалисту, который поставит точный диагноз и исключит другие заболевания, имеющие схожие симптомы. Немедленно нужно идти на прием к отоларингологу, если:

симптомы болезни не проходят более двух недель;
появилась сильная, резкая боль, которая отдает в ухо;
в откашливаемой слизи наблюдаются следы крови;
в последнее время вы контактировали с человеком/людьми, имеющими признаки острых вирусных заболеваний.

Как правило, для выявления болезни доктору достаточно стандартного физического осмотра и опроса пациента на предмет наличия симптомов, а также результатов анализа крови. В случае, если появятся подозрения на осложненные виды заболевания, больному будет назначена ларингоскопия, то есть, тщательное исследование гортани при помощи гибкого эндоскопа. Этот метод диагностики позволит уточнить анализ и выявить принадлежность ларингита к одному из подвидов.

Во время исследования врач также может взять образец ткани для биопсии с целью исключить наличие атипичных клеток, свидетельствующих о начале злокачественных процессов. Если сразу не выясняется природа возбудителя, то, как правило, берутся мазки из ротовой и носовой полости и образцы мокроты.

Лечение

Первое, что необходимо сделать при появлении симптомов заболевания – это исключить перенапряжение гортани и голосовых связок. То есть, нужно воздерживаться от продолжительных разговоров, курения, употребления алкоголя, острой пищи и газированных напитков.

Медикаментозное лечение

Только после посещения отоларинголога можно начинать медикаментозное лечение, причем только теми препаратами, которые назначил врач.

Запомните: самолечение может привести к серьезным осложнениям!

Как правило, при ларингите назначаются следующие процедуры и препараты:

В основном, лечение острого ларингита проводится теми же препаратами, что и хронического. Симптомы болезни перестают беспокоить после курса лечения назначенными препаратами, а полное выздоровление наступает через неделю-полторы. Однако при хронической форме лечение приводит лишь к частичному улучшению самочувствия.

Физиотерапия

Этот метод лечения назначается только в подострой и хронической стадии болезни. Следующие процедуры показали свою эффективность в качестве вспомогательного метода лечения:

электрофорез с новокаином;
ультрафиолетовое облучение;
соллюкс на переднюю область шеи;
микроволновая терапия.

Данные процедуры являются самыми действенными. Если физиотерапия и медикаментозное лечение, назначенные в комплексе, не приносят результатов -необходима госпитализация. Также лечение в условиях стационара назначается при дифтерийной, туберкулезной и других осложненных формах ларингита.

Лечение народными средствами

Если признаки ларингита незначительны и после консультации с врачом вы получили его одобрение на использование народных методов лечения ларингита, воспользуйтесь следующими рекомендациями.

Для ингаляций при хроническом воспалении часто используется вареный картофель. Горячий, только отваренный неочищенный картофель положить в емкость на листья мяты или ромашки и вдыхать пары ртом в течение 10 минут.
Эффективны горчичные ванны для ног и горчичники на спину перед сном.
Вернуть голос поможет коктейль, сделанный из двух яичных желтков, взбитых с сахаром и сливочным маслом. Пить такую смесь необходимо несколько дней перед приемом пищи.
Для лечения используют сок отваренной свеклы – он лечит воспаление слизистой оболочки гортани.
С ранами и засохшими корками крови поможет справиться вливание в горло оливкового и других растительных масел. Процедуру нужно проводить в течение недели.
Можно смазать теплый шарф хозяйственным мылом и замотать им шею.
Также необходимо обильное питье, например, чай с медом, малиной, калиной.

Целебные отвары для полоскания и употребления внутрь:

Однако следует отметить, что народные средства помогут вылечить лишь более легкие формы заболевания, и если вы чувствуете ухудшение состояния здоровья, необходимо прекратить лечение народными методами и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Профилактика

Основной способ предохранить гортань от воспаления – беречь горло, следить за тем, чтобы оно не переохлаждалось, и не перенапрягать связки. Также не менее важно укрепить иммунную систему, так как ларингит может быть следствием ОРВИ. Для этого необходимо принимать витамины, использовать методики закаливания. Важно не переохлаждать организм в целом и стараться не контактировать с простуженными людьми, а также регулярно проветривать помещение, в котором вы находитесь большую часть времени.

Хорошим способом профилактики заболевания является посещение бани – это и очищение дыхательных путей, и общее укрепление организма. Людям, которым по долгу службы необходимо постоянно задействовать голосовые связки (педагоги, актеры и пр.), следует пить много теплой жидкости и выполнять специальные «голосовые» упражнения.

В группе риска по заболеванию находятся курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем, острой пищей и газированными напитками.

Главное – не запускать болезнь. При выявлении симптомов следует немедленно обращаться за помощью к терапевту, который при необходимости перенаправит на прием к отоларингологу.

Также следует помнить, что если вовремя не излечить заболевание, то оно может приобрести форму хронического.

Нужен ЛОР-врач? Выберите его бесплатно:

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок, проявляющееся кашлем и нарушением голоса. В большинстве случаев ларингит развивается в результате вирусной инфекции. Это заболевание обычно сопровождается довольно неприятными симптомами. Прочитав эту статью, вы узнаете, как уменьшить симптомы ларингита и быстро вылечить этот недуг.

Шаги

Общая информация о ларингите

Узнайте о причинах развития ларингита. Как правило, ларингит вызывается вирусной инфекцией подобно простуде или бронхиту. В большинстве случаев у взрослых ларингит проходит сам по себе за несколько дней.
- У детей ларингит способен вызвать осложнения респираторных заболеваний. Наиболее опасное осложнение ларингита - ложный круп.
- В некоторых случаях ларингит развивается в результате бактериальной или грибковой инфекции.
- Также частой причиной ларингита является воздействие химических раздражителей.
Узнайте о ранних симптомах ларингита. Если вы хотите быстро вылечить ларингит, вы должны знать ранние симптомы данного заболевания. К таким симптомам можно отнести:
- Охриплость голоса
- Отек, воспаление или зуд в горле
- Сухой кашель
- Затруднение глотания
Узнайте о факторах риска. Риск развития ларингита повышается на фоне следующих факторов:
- Инфекции верхних дыхательных путей. Из-за простуды или бронхита может также воспалиться гортань.
- Чрезмерная нагрузка на голосовые связки. Ларингит - профессиональная болезнь тех, кто много и часто говорит или поет.
- Аллергии. Ларингитом часто болеют люди, страдающие аллергией.
- Кислотный рефлюкс. Кислотный рефлюкс может быть причиной раздражения голосовых связок и глотки.
- Кортикостероиды. Лечение астмы кортикостероидами может вызывать раздражение в гортани.
- Курение. Табачный дым раздражает и горло, и голосовые связки.
Примите антибиотик, назначенный вашим лечащим врачом. Если ларингит вызван бактериальной инфекцией, врач может назначить антибиотик. Как правило, применение антибиотика способствует быстрому выздоровлению.
- Не принимайте антибиотики, предварительно не проконсультировавшись с врачом.
- Если ларингит развивается в результате вирусной инфекции, то лечение антибиотиками не принесет ожидаемого результата.
- Врач может назначить антибиотики в уколах, чтобы ускорить процесс выздоровления.
Узнайте у врача о лечении кортикостероидами. Если у вас появились симптомы ларингита в тот момент, когда голос вам очень необходим, например, вы должны выступать перед аудиторией с докладом или петь, спросите у своего лечащего врача о возможности применения кортикостероидов. Применение кортикостероидов быстро уменьшает симптомы ларингита.
- Кортикостероиды, как правило, назначаются только в тяжелых случаях.
Определите причину ларингита. Для того чтобы быстро вылечить ларингит, причиной которого не является вирусная или бактериальная инфекция, важно определить его истинную причину и устранить ее с помощью медикаментозных препаратов.
- Принимайте препараты, подавляющие кислотный рефлюкс. Если ларингит вызван рефлюксной болезнью, то соответствующие препараты уменьшат выработку кислоты в желудке и, соответственно, облегчат ваше состояние.
- Если ларингит в вашем случае является следствием аллергии, принимайте противоаллергические препараты.
- Если вы не уверены, в чем кроется причина ларингита в вашем случае, обратитесь к врачу, который проведет необходимое обследование и назначит соответствующее лечение.

Лечение ларингита с помощью домашних средств

- Избегайте шепота. Вопреки распространенному мнению, шепот удваивает нагрузку на гортань.
- Говорите тихо или пишите то, что вы хотите сказать.
Пейте как можно больше воды. Если вы хотите уменьшить неприятные симптомы, позаботьтесь о том, чтобы горло было достаточно увлажнено. Пейте много жидкости. Кроме того, рассасывайте леденцы или жуйте жевательную резинку.
- Теплые напитки успокаивают боль в горле. Пейте теплую воду, суп или теплый чай с медом.
- Избегайте кофеина и алкоголя, которые могут увеличить сухость и раздражение.
- Жвачки и леденцы способствуют увеличению выработки слюны, которая уменьшает раздражение в горле.
Полоскайте горло. Наберите в рот теплой воды, откиньте голову назад и хорошенько прополощите горло. Симптомы значительно уменьшатся. Если вы хотите быстро избавиться от неприятных симптомов, полоскайте горло как можно чаще. Делайте это в течение нескольких минут.
- Приготовьте раствор для полоскания горла. Растворите ½ чайной ложки соли в стакане теплой воды. Такое полоскание способствует выработке слюны, заживлению слизистой и уменьшению симптомов.
- Растворите таблетку аспирина в стакане теплой воды и полоскайте горло полученным раствором. Обратите внимание, что этот раствор нельзя глотать. Не используйте раствор для полоскания горла с аспирином для детей младше 16 лет.
- Некоторые используют жидкость для полоскания рта, которая уничтожает болезнетворные микробы и бактерии во рту.
- Кроме того, попробуйте сделать следующий раствор для полоскания: смешайте воду с уксусом в равных частях. Полагают, что такой раствор уничтожает бактерии и грибки, которые могут вызывать развитие ларингита.
Избегайте потенциальных раздражителей вашего горла, например, дыма. Дым способствует воспалению гортани, поскольку он вызывает раздражение и сухость слизистой оболочки горла.
- Если вы часто болеете ларингитом, бросьте курить и уменьшите время пребывания в помещении, где курят.
Используйте увлажнитель воздуха. Во влажном воздухе и дышится легче. Благодаря увлажнителю воздуха уменьшается воспаление слизистой оболочки горла, что способствует быстрому выздоровлению.
- Включите горячую воду в душе. Вдыхайте пар 15-20 минут.
- Можно также вскипятить воду в кастрюле, и наклонив голову над ней, вдыхайть пар. Накройте голову полотенцем, чтобы пар не рассеивался.
Применяйте травы. Травы давно используются для лечения боли в горле, а также для уменьшения других симптомов, связанных с ларингитом. Однако травы могут вызывать побочные эффекты, особенно если они применяются вместе с другими медпрепаратами или биодобавками. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем применять ту или иную траву для лечения ларингита. Следующие травы применяются для лечения ларингита:
- Эвкалипт успокаивает раздраженное горло. Приготовьте чай из свежих листьев эвкалипта или сделайте из них настой для полоскания горла. Масло эвкалипта пить нельзя. Оно ядовитое.
- Перечная мята схожа по действию на эвкалипт. Ее часто применяют для лечения болезней горла. Однако не принимайте внутрь масло мяты перечной. Кроме того, не лечите мятой (или ментолом) грудных детей.
- Солодка также применяется для лечения болезней горла. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед применением солодки, особенно если вы принимаете такие лекарства как аспирин или варфарин. Кроме того, солодку следует с осторожностью применять, если вы беременны, имеете высокое кровяное давление или заболевания сердца, печени или почек.
- Скользкий вяз уменьшает раздражение в горле, а также обволакивает слизистую оболочку. Смешайте 1 чайную ложку порошкообразного экстракта скользкого вяза со стаканом теплой воды. Медленно выпейте полученную смесь. Подержите во рту раствор несколько секунд, прежде чем глотать его. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать прием этого травяного средства. Особенно это следует сделать в том случае, если вы принимаете медицинские препараты. Если вы беременны или кормите грудью, не следует использовать эту траву для лечения ларингита.

Что это такое? Ларингит - это воспаление слизистой оболочки дыхательных путей в районе гортани. Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

Острую форму зачастую сопровождает афония - потеря голоса, а также симптомы интоксикации, что приводит к плохому самочувствию и снижению работоспособности.

Хронический ларингит взрослых, как правило, не проявляется значительным недомоганием. Но, если он связан с профессией, его обострение так же может стать причиной нетрудоспособности людей, использующих свой голос как «инструмент» труда, например, у певцов.

Причины возникновения ларингита

Причины развития острого и хронического ларингита различны. В первом случае речь чаще всего идет о микроорганизмах, вызывающих воспаление дыхательных путей.

Во втором случае роль причинного микроба становится менее значимой, т.к. преобладающим становится дисбаланс иммунной системы. Он приводит к ее извращенной реакции, которая и сопровождается поражение гортани.

Острый ларингит

1) Как самостоятельное заболевание проявляется при патологическом размножении микрофлоры, которая населяет слизистую гортани в норме и является сапрофитной и условно-патогенной, т.е. не приносящей вреда в обычных условиях.

Однако нарушение этих условий приводит к переходу сапрофитов в патологические формы, способные вызвать воспаление. Следующие факторы, могут нарушить микробиологическое равновесие:

Переохлаждение горла, например, при употреблении холодной жидкости при общем перегреве, что часто наблюдается при питье холодных напитков летом, в жару, а также при резком вдыхании холодного воздуха зимой. В связи с этим рекомендуется носить шарфы, закрывающие рот и нос, в холодное время года;
Резкое охлаждение всего организма после значительного нагревания, что может иметь место при попадании с жаркой улицы в небольшое помещение с холодным воздухом, например, в машину с включенным кондиционером;
Длительное общее переохлаждение организма;
Нагрузка на голосовые связки: резкая (крик) и значительная, длительная при профессиональной деятельности у певцов, учителей, дикторов и др.;
воздействие большого количества пыли, газа, паров химических реакций, т.е. профессиональных вредностей;
Вдыхание дыма при курении (как активного, так и пассивного);
Регулярное употребление алкоголя, особенно крепких напитков, обжигающих слизистую.

Также острое воспаление гортани может быть посттравматическим и возникает вследствие механической травмы при попадании инородного тела, термического или химического ожога слизистой гортани.

2) Частая причина появления острого ларингита – переход воспаления с других участков слизистых:

Носа и горла при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, таких как грипп и другие ОРВИ, коклюш;
При хронических формах воспаления миндалин - тонзиллите, уха – отите, горла – фарингите, пазух носа – синуситах;

3) Может сопровождать общие заболевания такие, как:

ревматизм;
заболевания крови.

Острый ларингит наиболее часто протекает в виде катарального, то есть поверхностного воспаления. Реже наблюдаются более тяжелая форма – гнойная (флегмонозная), которая опасна развитием осложнений: абсцесса и отека гортани.

Эти состояния должны быть вовремя диагностированы, т.к. угрожают жизни человека. Они нуждаются в экстренном вскрытии хирургическим путем.

Хронический ларингит

Хронический ларингит развивается при постоянном, «хроническом» воздействии факторов, раздражающих слизистую гортани. В зависимости от выраженности и характера развивающейся патологической реакции он подразделяется на следующие формы:

Катаральный, связан с поверхностным воспалением слизистой гортани;
Гиперпластический, характеризуется появлением разрастаний на слизистой голосовых связок, разной формы и величины;
Атрофический, проявляется воспалением и раздражением истонченной и сухой слизистой.

Причинами катаральной и гиперпластической форм хронического ларингита являются:

Частые острые ларингиты и другие воспаления верхних дыхательных путей;
Перенапряжение голосового аппарата, связанное с профессией (певцы, трубачи);
Воздействие табачного дыма;
Регулярный прием алкоголя;
Воздействие химических и механических вредностей, таких как пыль, газ, химические испарения, сухой горячий воздух;
Обменные болезни, такие как сахарный диабет;
Аллергическая реакция слизистой дыхательных путей.

Атрофическая форма хронического ларингита связана с истончением слизистой оболочки носа и глотки после инфекционных заболеваний, так как коклюш, дифтерия. Так же этой форме способствуют сухой, пыльный воздух, загазованность городской атмосферы, а также курение и употребление алкоголя.

Таким образом, некоторые факторы той или иной формы хронического ларингита схожи. Но какая форма разовьется у данного пациента, зависит от его общего состояния.

Если организм склонен реагировать на воспаление разрастанием соединительной ткани, то развивается гиперпластическая форма. Если же реакция иммунной системы настолько сильна, что она повреждает слизистую, то это приводит к атрофии.

Катаральная форма ларингита – это первичная реакция, которая при длительном существовании воспаления переходит в одну из двух выше перечисленных.

Острый ларингит имеет характерную внезапность появления признаков на фоне полного здоровья. Сначала отмечается чувство першения и саднения в горле с нарастающими признаками огрубения и охриплости голоса. С развитием болезни может развиться полная потеря голоса – афония.

Это проявление связано с появлением мокроты и отеком слизистой гортани и голосовых связок. На этом фоне они утрачивают присущие им функции.
Через 2-3 дня от начала ларингита возможно появление сухого кашля с небольшим количеством вязкой мокроты.

Температура тела повышается, если ларингит сопровождает вирусную инфекцию. Если воспаление гортани возникло в результате переохлаждения, травмы или нагрузки на голосовые связки, то повышения температуры и общего недомогания не будет.

Если через несколько дней у пациента отмечается резкий подъем температуры и ухудшается общее самочувствие, это говорит либо о том, что воспаление спускается в бронхи и легкие, либо о развитии гнойной формы ларингита. В этом случае появляется и нарастает сильная боль в горле, затрудняется глотание.

При ухудшении состояния могут появиться симптомы нарушения дыхания, что говорит о развитии стеноза (сужения) гортани и требует обращения за экстренной помощью без промедления.

У некоторых пациентов с иммунодефицитом развитие осложнений на фоне ларингита может остаться незамеченным. Из-за угнетенного иммунитета температура не повышается в соответствии с тяжестью воспалительного процесса, но патологические изменения в организме прогрессируют.

И если вовремя не оказать должные терапевтические мероприятия, то состояние пациента резко усугубляется.

Для хронических форм характерны как периоды обострений, протекающих по типу острого ларингита, так и периоды ремиссии. Последние могут протекать бессимптомно, а могут и иметь минимальную выраженность клинических признаков.

Степень выраженности постоянных признаков обусловлена интенсивностью влияния раздражающих факторов в конкретный момент:

При катаральной форме отмечается быстрое утомление голоса различной интенсивности, охриплость, ощущение инородного тела, ощущение сухости в горле, кашель, покашливание.
При гипрепластической форме - это охриплость, редко возникает дисфония или афония, связанная с деформацией и уменьшением подвижности связок.
При атрофической форме – сухость в горле, першение, нарастающие изменения голоса. Во время разговора часто появляется рефлекторная одышка, т.к. воздух раздражает дыхательные пути.

Диагностика

Первоначально диагноз может быть поставлен врачом общей практики или терапевтом. Дальнейшая диагностика ларингита, выявление симптомов и лечение у взрослых и детей осуществляется ЛОР – врачом и базируется на основании опроса и ларингоскопии – осмотра гортани больного с помощью специального устройства (ларингоскопа).

В некоторых случаях требуется проведение бактериологического исследования. Оно позволяет выявить причинный микроб, приводящий к развитию воспаления. Без этого исследования не обойтись тем пациентам, у которых применение стандартных антибактериальных средств не позволяет добиться клинического улучшения и излечения.

По результатам бактериологического анализа ест возможность подобрать наиболее эффективный антибиотик, к которому будет чувствителен микроб.

Начинать лечить ларингит у взрослых необходимо с назначения ограничительного голосового режима. Некоторые авторы рекомендуют придерживаться полного молчания, но, по другим данным, такая рекомендация, особенно у представителей «речевых» профессий, может вызвать психологический дискомфорт.

Если есть температура, показан постельный режим и выдача больничного листа. Однако нетрудоспособными так же являются люди, профессии которых связаны с голосом: певцы, учителя, дикторы вне зависимости от того, есть признаки интоксикации или нет.

Необходимо укутать горло каким-либо мягким материалом для создания сухого тепла, много пить теплых, не раздражающих слизистую напитков, а также создать оптимальный уровень влажности воздуха с помощью увлажнителя, часто проветривать комнату, где находится пациент.

Препараты от ларингита, антибиотики

У взрослых, для лечения острого ларингита, применяют местные антибактериальные препараты в виде таблеток для рассасывания, аэрозолей, спреев, таких как Стрепсилс, Гексорал, Тантум верде и др.

При сильных болях в горле назначаются НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты: Нимесил, Найз, Нурофен. Они эффективно устраняют все симптомы, связанные с воспалением – боль, нарушение голоса и т.д.
Для лечения ОРВИ, вызвавшего ларингит, применяют противовирусные средства и иммуномодуляторы (индукторы интерферона).

Антибиотики при ларингите назначаются, если на 4-5-й день не наблюдается эффекта от симптоматического лечения, сохраняется или появляется интоксикация.

Многочисленные исследования подтверждают эффективное использование при ларингите антибиотиков из группы макролидов: Эритромицина, Кларитромицина, Азитромицина. Но назначением этих препаратов занимается только врач, самолечение не приемлемо!

Лечение ларингита у взрослых в домашних условиях

Госпитализация при ларингите проводится только при наличии гнойного воспаления, угрозе отека и стеноза гортани. Обычно весь объем лечебных мероприятий осуществляют дома. При ларингите лечение в домашних условиях необходимо дополнить небулайзерной терапией.

Это современный, безопасный и эффективный способ лечения. Заключается он в проведении ингаляций через небулайзер – специальную камеру, в которой лекарственный препарат превращается в аэрозоль.

Благодаря этому лекарство легко поступает в организм в эффективной дозе, без потерь и побочных эффектов и действует непосредственно на патологический очаг в дыхательных путях.

Ингаляции при ларингите осуществляются со следующими видами препаратов:

Антибактериальные: Диоксидин, Мирамистин;
Гормоны, оказывающие местное противовоспалительное действие;
Муколитики, средства, разжижающие мокроту, такие как Химотрипсин, АЦЦ (ацетилцистеин);
Минеральные щелочные воды: «Эссентуки» №4, №17, «Смирновская» и другие. Ингаляции с помощью этих вод оказывают смягчающий эффект, улучшают отхождение мокроты;
При хронической атрофической форме используют масляные растворы для ингаляций, смягчающие сухую слизистую, например, масляный раствор цитраля.

Активное нагревание области шей с помощью спиртовых компрессов, а также паровые ингаляции неэффективны. К тому же они могут спровоцировать гнойные осложнения и отек гортани.

Лечение обострений хронического ларингита проводится так же, как острого. В случае наличия разрастаний на голосовых связках при гипертрофической форме производят их удаление с помощью лазера.

При хроническом ларингите антибиотики используют только при повышении температуры тела. В остальных случаях требуются только нестероиды как средство борьбы с воспалительной реакцией.

Профилактика ларингита

Устранение максимально возможного количества раздражающих факторов, особенно людям «голосовых» профессий;
Регулярная разгрузка связок, отдых, климатические воздействия;
Активизация обменных процессов иммунитета - занятие физкультурой, активный образ жизни с целью профилактики простудных заболеваний;
Микроклимат дома – поддержание оптимальной температуры 20-22 С и влажности 50-70%, особенно в отопительный сезон;
Отказ от курения и алкоголя.