Компьютерный томограф и мрт разница. Чем отличается кт от мрт

Полноценная жизнь человека возможна только при правильной работе самой сложной системы человеческого организма – головного мозга. Многим людям докучают периодические мигрени, а иногда возникают и более серьезные нарушения работы мозга. Тогда перед врачом встает вопрос о выборе наиболее достоверного диагностического метода для уточнения источника проблемы.

Если речь идет о состоянии головного мозга и сосудов, то применяются наиболее современные методы обследования – компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

КТ головного мозга выполняется быстро, без подготовки (что делает ее незаменимой при экстренном скрининге), показывает патологические изменения в исследуемом органе, чем и отличается от МРТ: магнитный резонанс позволяет визуализировать более мелкие патологии, но процесс сканирования занимает больше времени.

Принцип действия КТ основан на просвечивании тела человека рентгеновскими лучами и фиксации ослабления излучения в зависимости от плотности тканей. В процессе диагностики они получают небольшую дозу рентгеновского облучения, так что такое обследование создает ограниченную радиационную нагрузку на организм. Принцип действия магнитно-резонансных томографов базируется на явлении ядерного магнитного резонанса при помещении пациента в сильное постоянное электромагнитное поле.

Для пациента оба обследования протекают очень похоже: его укладывают на стол аппарата, затем перемещают внутрь сканирующего кольца. Томографы имеют даже внешнее сходство. Человеку необходимо неподвижно пролежать от 10 до 40 минут. Вероятно возникновение проблем у людей с нестабильной психикой, в тяжелом состоянии, с клаустрофобией, у маленьких детей. При необходимости, им дают седативные препараты или применяют наркоз.

Чем отличается КТ от МРТ головного мозга?

МРТ головы отличается от КТ, о чем более подробно описано в таблице:

Сравнение по показаниям и противопоказаниям

Абсолютными противопоказаниями к КТ служат беременность и масса тела пациента более максимально допустимой для работы томографа (для некоторых приборов это 130 кг, для других – 150 кг).

Относительные противопоказания относятся к применению контраста:

• аллергия на контрастный препарат;
• тяжелое общее состояние больного;
• почечная недостаточность;
• заболевания щитовидной железы;
• сахарный диабет (тяжелые формы);
• миеломная болезнь (онкологическое заболевание системы крови);
• тяжелые печеночная, сердечная недостаточности.

Абсолютные противопоказания к МРТ:

• наличие кардиостимулятора;
• электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха;
• наличие больших металлических имплантатов, осколков;
• ферромагнитные имплантаты Илизарова.

Относительные противопоказания к МРТ:

• беременные женщины (первый триместр);
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• протезы клапанов сердца;
• кровоостанавливающие клипсы;
• наличие инсулиновой помпы;
• нервные стимуляторы;
• слуховые аппараты без ферромагнитного металла;
• наличие татуировок, выполненных с использованием краски, содержащей металл;
• зубные протезы, брекеты.

МРТ считается более безопасной. Повреждения в тканях от ионизирующего излучения накапливаются, поэтому врачу всегда приходится в индивидуальном порядке решать вопрос о необходимости проведения диагностической КТ.

Разница по возможностям, показаниям, противопоказаниям между КТ и МРТ – существенна. Она помогает врачу определиться с методом исследования: избрать более безопасную МРТ или удобную в экстренной ситуации КТ, или даже прибегнуть к другим формам диагностики. Информацию о сломанных крупных костях конечностей легче получить с помощью рентгеновского аппарата – широкодоступного, имеющегося в каждой поликлинике, дающего малую дозу облучения. Дуплексное сканирование брахиоцефальных (сонных, позвоночных) артерий, УЗИ сосудов и лимфоузлов шеи, конечностей, пазух носа, глаза, брюшной полости, других зон – дешевый и доступный альтернативный метод получения данных для диагноза. С целью диагностики заболеваний мочевыводящей системы традиционно применяют экскреторную урографию – надежный простой способ получения снимков с исследованием выведения мочи в динамике. Для проверки органов малого таза часто также нет необходимости делать КТ и МРТ – можно обойтись более привычными исследованиями.

В целом, КТ – более информативна при травмах и отеке головного мозга, повреждении внутреннего уха, костей черепа, новообразованиях, абсцессах, гематомах, геморрагических инсультах, тромбозе и атеросклеротических изменениях сосудов. При магнитно-резонансном исследовании лучше определяются патологии мозговых оболочек, воспалительные заболевания мозга, ишемические инсульты, рассеянный склероз, патологии гипофиза, нарушение состояния нервов, тромбозы сосудов, доброкачественные опухоли. Метод МРТ – точнее, что позволяет визуализировать более мелкие патологии сосудов головы и мягких тканей, но процесс сканирования занимает больше времени.

Разница в подготовке

Проведение томографии не требует никаких особых подготовительных действий. Перед диагностикой необходимо снять металлические предметы и электронные устройства (часы, украшения, мобильные телефоны, заколки, пояса с пряжками и так далее). При сканировании органов малого таза мочевой пузырь должен быть наполнен. Если учтены все противопоказания, то отличие КТ от МРТ на подготовке к обследованию никак не сказывается.

Что показывает снимок, сделанный на томографии?

Полученная в результате томографии информация фиксируется, данные заносятся в компьютер, проходят обработку, визуализируется трехмерная модель исследуемой части тела. Далее информация выдается в виде послойных срезов изучаемой области с небольшим шагом. Снимков много, можно получить изображения проекций в разных осях, что позволяет детально рассмотреть все возможные изменения мягких тканей и костной системы.

МРТ и КТ, как инструменты исследования состояния головного мозга, отличаются только наличием показаний и противопоказаний.

Сравнение эффективности двух методов на примере разных видов инсультов головного мозга

Инсульты бывают:

• ишемические – обусловленные спазмом сосудов;
• геморрагические – возникшие вследствие разрыва сосудов.

Магнитный резонанс дает большее разрешение при обследовании состояния мягких тканей, томография с помощью рентгеновских лучей лучше «видит» более рентгенконтрастную кровь в области кровоизлияния. МРТ эффективнее при обоих видах инсульта, если нет большой срочности. Но, при ярко выраженных признаках тяжелого, угрожающего жизни, инсульта КТ поможет быстро поставить диагноз и начать лечение. Решение принимает врач.

Что лучше выбрать для обследования при мигрени?

Мигрень и головные боли невыясненного происхождения, неврологические нарушения – бич современного человека. Актуальность выявления причин подобных болезненных состояний и подбор действенных методов лечения необходимы пациентам все в большей степени. Метод МРТ – эффективнее и безопаснее (нет облучения) при патологиях мягких тканей, поэтому именно его применяют в первую очередь при жалобах на головную боль. При необходимости, врач может направить пациента и на компьютерную томографию.

Преимущества и недостатки

Огромное преимущество компьютерной томографии – возможность экстренного применения при угрозе жизни пациента, особенно при черепно-мозговых травмах, отеках мозга, подозрении на инсульт. КТ можно применять и при наличии имплантатов, сосудистых стентов, кардиостимуляторов, татуировок. Аппараты для КТ получают все более широкое распространение, они имеются в большинстве крупных травматологий.

МРТ является более безопасной. Отсутствие облучения дает возможность применять ее даже для беременных женщин и детей. МР-томограф предоставляет более точную информацию при головных болях и неврологических проблемах.

Головные боли после процедуры МРТ

Воздействие магнитного поля иногда вызывает незначительные головные боли после процедуры МРТ у чувствительных людей. Эти остаточные явления процедуры не представляют опасности и исчезают в кратчайшие сроки.

Решение о необходимости проведения КТ и МРТ должны принимать врач-невролог, нейрохирург, ангиохирург. Оба эти метода – современны, информативны и незаменимы при обследовании головного мозга – самой важной системы человеческого организма.

Прежде чем выявлять отличие МРТ от КТ необходимо разобраться в том, что из себя представляют эти два вида диагностики.

КТ (компьютерная томография) - это последовательное сканирование, как отдельных зон организма, так и полностью (общее сканирование) посредством рентген облучения. Различают два типа сканирования - с веществом (контрастное) и обыкновенное, без привлечения дополнительных веществ и оборудования. Процедура осуществляется при помощи капсульного, спирального томографа, количество спиралей (4, 8, 16, 64) напрямую влияют на объект диагностики (сердце, кишечник, головной мозг).

МРТ (магнитно-резонансное сканирование) - это наилучший метод диагностики для отслеживания состояния мягких тканей. В описании способа диагностики сразу находится ответ на первый вопрос: «В чем разница?» - не используется рентген-излучения, картина о состоянии организма получается через магнитное поле и положение радиочастот. Во время процедуры человек укладывается в специальный капсульный, закрытый тоннель, в котором и сканируется.

В чем разница КТ и МРТ:

В чем разница КТ и МРТ - противопоказания

Как и у любого метода обследования у МРТ и КТ есть свой ряд противопоказаний воспрещающий процедуру.

Когда от магнитно-резонансной терапии лучше отказаться:

Если есть необходимости пройти КТ обследование ни один врач не откажет вам, потому что методика не имеет противопоказаний. Запрещается только в редких, сугубо индивидуальных случаях.

Второе отличие - разница противопоказаний или полное их отсутствие у КТ (кроме беременности и аллергии на контраст).

Разница в подготовке между КТ и МРТ

Перед КТ надо строго настрого отказаться от приема пищи и жидкостей (за 3-4 часа). Исключение составляет исследование пищеварительного тракта.

Перед МРТ всегда необходимо не кушать 3-4 часа. До непосредственного проведения процедуры необходимо снять металлические предметы и съемные импланты для точности диагностики и безопасности для пациента.

Чем отличается КТ от МРТ - способами подготовки к проведению диагностики.

Проведение процедур КТ и МРТ направления

Во время посещения кабинета для диагностирования при помощи МРТ вы снимаете вредные для диагностики вещи, возможно, раздеваетесь по пояс. Ложитесь на выдвижной стол аппарата и вас загружают внутрь тоннеля.

Обследование достаточно продолжительное (25-40 минут), внутри мало место, поэтому страдающим клаустрофобией лучше воздержаться. В устройство встроен видеопередатчик и специальный микрофон для связи с врачом. Результаты готовы через сутки, забрать их вы можете самостоятельно, либо они будут у вашего доктора. Иногда требуется инъекция специального раствора (5-15 мл) для высвечивания органа (МРТ с контрастом).

Перед КТ нет жестких рамок относительно имплантов, протезов. Больной ложится на механическую кушетку, которая по разному направляется к томографу. Пространства остается много, поэтому приступы клаустрофобии исключены. Продолжительность процедуры максимум 10 минут. Результаты получаются почти сразу.

Если говорить о специфике проведения методик, то главными отличиями между ними являются: скорость обследования (КТ отнимает меньше времени), быстрота получения результата, количество свободного пространства (особенно важно для страдающих клаустрофобией) и вид оборудования.

Недостатки МРТ и КТ - где искать их слабые места?

Современная медицина достаточно развита, но нет в мире такой диагностики, которая на 100% идеальна, каждая наделена своими преимуществами и минусами.

Погрешности МРТ-диагностики:

• Большой перечень противопоказаний, невозможность проведения при наличии любого искусственного материала в теле (вставных зубов, кардиостимулятора, протеза конечностей, пирсинга).
• Длительность процедуры (25-40 минут).

Отрицательная сторона КТ-диагностики:

• Использование рентгеновских лучей, хоть и не очень вредное, но облучение.
• Отсутствие возможности исследования всего позвоночника (требуется слишком большая доза облучения).
• Противопоказана категорически беременным.

Следующее отличие - МРТ безвреден, но противопоказания могут препятствовать назначению процедуры, длится она дольше КТ. А компьютерная томография не подходит для позвоночника и не абсолютно безвредна.

Разница назначений КТ и МРТ

Для сравнительного анализа важно знать, какие заболевания могут быть выявлены каждой из методик.

Показания к проведению компьютерной томографии:

• Нарушение опорно-двигательного аппарата и болезни суставов. Помогает выявить артроз, артрит, болезнь Бехтерева, остеохондроз и не только. Не смотря на то, что полностью сканировать позвоночник невозможно. Методика остается одной из самых точных, первых при обнаружении нарушения костного аппарата.
• Опухоли, наросты, деформация кости.
• Травмы, повреждение скелетного корпуса человека - переломы, трещины в костях, вывихи, отклонения, произошедшие из-за механического воздействия - выявляются после получения результатов.
• Изменения структуры, работы сосудов на атеросклеротическом уровне.
• При исследовании мягких тканей дыхательного аппарата, желудочно-кишечного тракта и половых, мочевыводящих органов проводится контрастное исследование.

Когда магнитно-резонансная терапия нужна:

• При подозрениях на опухоли, кисты, наросты мягких тканей (мышц, органов, жировой ткани), процедура назначается только после первичного обследования и предварительных результатов ультразвукового исследования.
• Для контроля за состоянием, качеством работы головного мозга (не только физические факторы, но и психические). Например, у людей больных шизофренией отмечается сильная активность в зоне головного мозга, отвечающей за слух и зрение - это говорит о галлюцинациях.
• Для выявления нарушений спинного мозга.
• Для выявления патологий мягких хрящей позвонков и межпозвоночных дисков.

Это отличие говорит об исключительности каждой из методик - они сильно отличаются и каждая из них требуется при определенных патологиях.

Чем кт отличается от мрт - что лучше?

Сложный вопрос, потому что каждая из диагностик хороша в своем «деле». Так что лучше МРТ или КТ?

МРТ дает более точные результаты при заболеваниях и рекомендуется если:

КТ будет эффективнее при:

• Механических повреждениях, травмах головного мозга и черепной коробки.
• Поражении костного аппарата, его деформации из-за механического воздействия.
• Исследовании сосудистой системы, сердца.
• Гнойных заболеваниях - синусите, отите.
• Патологиях в брюшной полости.
• Негативных изменениях в органах дыхания - бронхах, легких.
• Раке, дегенеративных изменениях грудной клетки и ее органов.

Если требуется полноценное исследование мягких, соединительных, жировых тканей, то лучше выбирать МРТ.

Оно безвредно для организма и не заряжает организм маленькой дозой облучения, как компьютерная томография. Отличная замена контрастному КТ, если выявлена индивидуальная непереносимость, противопоказания.

КТ интенсивнее влияет на организм, но если требуется исследовать опорно-двигательный аппарат, дыхательную систему, брюшную полость - становится выбором.

Сказать, что лучше невозможно, но они отличаются. Это две абсолютно разные методики исследования, которые отличаются по типу противопоказаний, показаний, методу воздействия. По характеристикам этих диагностик, а также по анамнезу врач решает какой вид обследования будет эффективен в вашем случае. Главное регулярно обследуйтесь и следите за здоровьем.

На данном портале собраны лучшие частные и государственные клиники и диагностические центры России. Записаться на прием вы можете позвонив по номеру телефона, указанному в верхнем правом углу сайта. Или можете заказать обратный звонок, наши консультанты свяжутся с вами и подберут вам подходящую клинику или врача. Также вы можете ознакомиться со списком врачей разных специальностей, отсортированных по рейтингу, отзывам, стоимости. Мы создали этот сайт для вашего удобства, чтобы вы могли выбрать самый подходящий вариант.

Более 80% взрослого населения в той или иной степени страдает заболеваниями позвоночника. Большая часть из них связана с естественными процессами старения и физическими перегрузками. Меньшую долю составляют травмы, воспалительные изменения, опухоли.

Симптомы, при которых необходимо обследовать позвоночник:

• Боль в шее, груди, между лопатками, в пояснично-крестцовой области;
• Распространение боли в руки, ноги, ягодицы, половые органы;
• Искривление позвоночного столба;
• Головная боль, головокружение, обмороки;
• Онемение шеи, конечностей;
• Нарушение контроля за мочеиспусканием и дефекаций;
• Парезы и параличи;
• Боль в груди и животе при отсутствии патологии внутренних органов.

Если до недавнего времени главным методом исследования была рентгенография, то сейчас все чаще врачи рекомендуют КТ и МРТ позвоночника. При этом возникает закономерный вопрос – какой из этих методов лучше.

МРТ более четко дает информацию по состоянию мягких тканей, но, к примеру, кальций в костях совершенно не «видит». КТ позволяет более детально обследовать костную ткань.

В чем разница между МРТ и КТ?

Внешне эти методы очень похожи, однако основаны они на абсолютно разных физических принципах.

• Компьютерная томография – это вариант рентгенологического исследования. Рентгеновские лучи веером расходятся из источника излучения, проходят через тело и улавливаются специальным датчиком, который их преобразует в электрические сигналы. Полученные данные обрабатываются компьютерными программами с получением послойных изображений и возможностью построения трехмерной модели органа. Источник и приемник излучения находятся в постоянной связке и синхронно двигаются по кругу и по спирали (при мультиспиральной КТ). Благодаря этому удается полностью просканировать тело пациента и обнаружить даже минимальные изменения.

Рентеновские лучи при прохождении через органы постепенно затухают. При этом чем плотнее структура, тем сильнее она поглощает излучение и тем слабее будет сигнал на выходе.

Результат КТ зависит от физических свойств тканей, точнее от их плотности. Как и на обычных рентгенограммах, на КТ хорошо видны кости и другие плотные структуры, а также полости.

• МРТ основано на явлении ядерно-магнитного резонанса в исследуемом объекте. Под действием магнитного поля и радиочастотных импульсов атомы водорода, содержащиеся в организме, изменяют свою пространственную ориентацию. Этот процесс сопровождается выделением энергии, которую регистрируют и преобразуют специальные датчики. После обработки полученной информации компьютером создаются изображения.

В отличие от КТ, в основе МРТ лежат не физические характеристики тканей, а их химический состав (содержание водорода). Так как большая часть атомов водорода в теле человека входит в состав воды, то на снимках лучше отображаются структуры с высоким содержанием жидкости. Для исследования костей этот метод не подходит.

Что выбрать?

Однозначно сказать, что лучше – КТ или МРТ позвоночника, нельзя. Каждый из этих методов имеет свои показания и ограничения.

Прежде чем сделать выбор в пользу конкретного метода, необходимо решить, что важнее получить — изображение костей или мягких тканей.

Возможности КТ

Компьютерная томография –наиболее достоверны метод для исследования самих позвонков: их тел, поперечных и остистых отростков, межпозвонковых суставов, дисков и спинномозгового канала. Информативность КТ может быть увеличена применением контраста.

Показания:

• Аномалии развития позвоночника;
• Диагностика и дифференциальная диагностика опухолей и воспалительных процессов;
• Диагностика метастазов в позвоночник при раке молочной железы, легких, простаты;
• Травмы спины, уточнение характера костных повреждений в сложных анатомических зонах (повреждение боковых масс крестца, переломы позвоночника), выявление разрывов полых органов, связанных с переломами;
• Уточнение состояния спинномозгового канала и его содержимого при грыжах межпозвонковых дисков;
• Оценка состояния позвоночника после операционного лечения;
• Анализ плотности костей при остеопорозе;
• Компрессионные переломы при остеопорозе и миеломной болезни;
• Определение степени выраженности дегенеративных изменений (смещения смежных позвонков, изменение высоты межпозвонковых дисков, дистрофических изменений в самих позвонках и межпозвонковых суставах, протрузии и грыжи);
• Установление причины сдавления спинного мозга;
• Боль в спине неясной этиологии.

Несмотря на то, что грыжи позвоночника видны на КТ, при подозрении на них все же лучше сделать МРТ.

При остеопорозе КТ также имеет второстепенное значение, «золотым стандартом» для его диагностики служит рентгеновская Денситометрия. По информативности этот метод не уступает КТ, а лучевая нагрузка ниже практически в 100 раз.

Преимущества

• Возможность одновременного сканирования костей, внутренних органов, сосудов.
• Исследование занимает всего несколько секунд, что особенно важно в ургентных ситуациях, при обследовании больных с клаустрофобией, выраженным болевым синдромом.
• Отсутствие абсолютных противопоказаний. Ограничения существуют лишь в отношении беременных женщин и детей раннего возраста из-за дополнительной лучевой нагрузки. Этим категориям обследование проводится по жизненным показаниям.
• Подходит для людей с кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами, эндопротезами и другими металлическими конструкциями в теле.
• Значительно дешевле чем МРТ.
• Более четкие снимки именно костной ткани.
• Кратковременное исследование, занимает несколько минут, в отличие от МРТ — очень быстро.

Недостатки

• Опасность для здоровья из-за высокой лучевой нагрузки. Она зависит от объема исследования и количества получаемых срезов. При сканировании отделов позвоночника она в среднем составляет 5 — 6 мЗв, что сопостовимо с естественным природным облучением, полученным за 2 года. Для сравнения, при обычной рентгенографии лучевая нагрузка находится в пределах 0,2 — 0,7 мЗв.
• Исследование проводится только по назначению врача.
• Не дает информацию о функциональном состоянии тканей и органов, только об их строении.
• Нельзя проводить КТ часто из-за угрозы облучения.
• Нельзя проводить обследование детям, беременным женщинам, кормящим.

Возможности МРТ

МРТ – высокоинформативный и безопасный метод лучевой диагностики. Он позволяет выявлять изменения в спинном мозге и его оболочках, нервных корешках и спинномозговых нервах, в межпозвонковых дисках и околопозвоночных тканях.

Показания:

• Подозрение на грыжи межпозвонковых дисков,
• Оценка степени сдавления нервных корешков и спинномозговых нервов,
• Пороки развития спинного мозга,
• Первичные опухоли спинного мозга и метастазы,
• Инфаркт и другие сосудистые заболевания спинного мозга,
• Воспалительное поражение спинного мозга и его оболочек (миелит)
• Диагностика демиелинизирующих заболеваний (рассеянного склероза, сирингомиелии),
• Оценка состояния спинного мозга после травмы,
• Контроль за состоянием спинного мозга после оперативного лечения,

Преимущества

• отсутствие лучевой нагрузки;
• возможность ранней диагностики опухолей (определяет образования менее 2 см в диаметре);
• высокая информативность даже без контрастирования;
• совершенно безопасный метод, позволяющий обследовать детей и беременных;
• высокая точность информации, трехмерное изображение;
• можно часто применять для диагностики, в отличие от КТ;
• ошибок при сканировании практически нет;
• для исследования кровотока не требуется контрастирования;
• при обследовании межпозвоночных грыж большая информативность оценки поражения центральной нервной системы.

Недостатки

• Необходимость длительно лежать неподвижно;
• Исследование в среднем составляет от 15 до 40 минут. Это затрудняет диагностику у больных с клаустрофобией, с выраженной деформацией позвоночного столба и болевым синдромом;
• Абсолютно противопоказан людям, в теле которых имеются металлические элементы и электронные аппараты (кардиостимуляторы, металлические импланты, кровоостанавливающие клипсы, инородные тела и др.);
• Даже малейшие движения снижают качество изображений;
• Высокая цена на обследование.

Ошибки при выборе метода

Высокая популярность и широкая доступность КТ и МРТ привели к тому, что пациенты стали обследоваться самостоятельно. А поводом для обращения к врачу зачастую служат не жалобы, а заключение томографии. Такие обследования, в большинстве случаев не просто бессмысленны, но даже опасны. Гипердиагностика ведет к назначению ненужного лечения, увеличению тревожности и развитию неврозов у самого больного и его семьи.

Типичные ошибки в обследовании:

Проверка «на всякий случай»

КТ и МРТ выявляют даже минимальные изменения в тканях, интерпретировать которые практически невозможно. Единственное, что может порекомендовать рентгенолог – это наблюдение в динамике. При повторном сканировании эти нарушения в большинстве случаев не определяются вовсе, либо выявляются в других местах. Чем больше больной повторяет обследования, тем сложнее его убедить в отсутствии болезни.

МРТ в качестве первого метода исследования

Во-первых, диагностика большей части болезней позвоночника основана на неврологическом осмотре и простой рентгенографии. МРТ и КТ показаны при подозрении на тяжелые, угрожающие жизни заболевания (опухоли, абсцессы), и в диагностически сложных ситуациях.

Во-вторых, изменения позвоночника на МР-изображениях зачастую неспецифичны, поэтому установить точный диагноз на основании одного лишь заключения МРТ невозможно. При прохождении томографии, больным всегда рекомендуют иметь при себе результаты всех предварительных обследований.

«Обследование ради обследования»

Томография не имеет смысла, если ее результат не повлияет на дальнейшую тактику лечения. МРТ необходимо только в случаях, когда рассматривается вопрос об операции.

Аппаратная диагностика позволяет видеть органы изнутри. Это дает возможность точнее определять степень поражения и курс терапевтических манипуляций. Врачебные ошибки и неправильные диагнозы остались в прошлом: современная медицина располагает несколькими видами диагностических аппаратов. Рассмотрим, в чем разница КТ и МРТ. Какой вид сканирования обладает большей информативностью, и что безопаснее для здоровья?

Компьютерная и резонансная томография

КТ — это компьютерная томография, которая сканирует внутренние органы тела с помощью рентгеновского излучения. В отличие от привычной рентгенографии, аппарат дает объемное изображение вместо двухмерного. Прибор выполняет целую серию снимков под разным углом видения, которые проходят обработку компьютерной программой. В результате врач получает объемное изображение исследуемого органа.

Пациента укладывают на специальную кушетку, вокруг которой располагается кольцеобразный прибор. Рентгеновские лучи сканируют пациента со всех сторон. В зависимости от настройки программы можно получить не только изображение целого органа, но и его срез. Все это позволяет получить наиточнейшую картину состояния органов.

МРТ — это магнитно-резонансная томография. Чем отличается КТ от МРТ? Разница между МРТ и КТ состоит в природе используемых волн — сканирование томографом делают с помощью магнитного поля. В остальном принцип действия аппаратов схож: компьютерная программа трансформирует волновые сигналы в объемное изображение.

Обратите внимание! Отличие КТ от МРТ состоит в разной природе волн, используемых для сканирования органов тела.

Однако различия в природе волн — это еще не всё. КТ и МРТ используют для диагностики разных видов патологии. Например, МРТ печени или компьютерную диагностику суставов.

КТ чаще применяют для выявления следующих болезней:

• суставов, позвоночника, костей и зубов;
• травмирование внутренних органов;
• головного мозга;
• щитовидной железы;
• грудной клетки;
• полостных органов;
• мочеполовых органов;
• сосудов.

КТ хорошо сканирует новообразования, кисты, камни в органах. Исследование сосудов и полых органов проводят с помощью введения контрастного вещества, которое выделяет их на снимке и позволяет лучше рассмотреть места поражения.

Резонансную диагностику применяют, в основном, для сканирования мягких тканей тела:

• новообразования;
• спинной и головной мозг;
• мышцы и связки;
• МРТ печени;
• оболочки суставов.

Иногда аппаратное обследование органа можно провести на обоих томографах — КТ и МРТ, например, МРТ и КТ головного мозга. Что выбрать — МРТ или КТ, какая томография лучше? Если нет принципиального показания к проведению диагностики на определенном аппарате, пациенты выбирают КТ: резонансное обследование стоит дороже.

Безопасность для здоровья

Мы выяснили, в чем разница между КТ и МРТ. Она состоит в использовании разных физических явлений. Что такое рентген, известно всем: он давно используется в медицине. Рентгеновское излучение вредно для здоровья, поэтому часто делать снимки нельзя. В КТ используются именно рентгеновские лучи, что приносит несомненный вред здоровью.

Магнитное поле, используемое в резонансной диагностике, совершенно безопасно для здоровья. Отличие МР Томографа от КТ позволяет делать обследование тканей лёгких и иных органов тела беременным женщинам и маленьким детям от рождения. Единственный минус резонансной диагностики — высокая цена.

Рентгеновская диагностика (РКТ) значительно дешевле, но ее нельзя применять слишком часто. Магнитное исследование можно проводить многократно, например, МРТ печени во время курса терапии или в послеоперационный период.

Недостатки и противопоказания

Несмотря на отличия и сходства, оба типа аппаратного сканирования имеют свои преимущества и недостатки. Рассмотрим подробнее.

Недостатки резонансного обследования:

• нельзя проводить обследование пациента с металлическими имплантами;
• недостаточно хороший результат сканирования полых органов (КТ брюшной полости эффективнее, как и КТ легких);
• пациент должен находиться в неподвижном состоянии длительное время.

Недостатки компьютерного обследования:

• отличается от МРТ вредным рентгеновским излучением;
• не дает характеристику функциональности органов — только изображение;
• нельзя обследовать беременных и маленьких детей;
• противопоказано частое применение.

Перед назначением обследования проводят лабораторные анализы, чтобы убедиться в безопасности проведения обоих видов диагностики. Несмотря на то, что МРТ лучше чем КТ, пациенты чаще выбирают компьютерное обследование.

Противопоказания к компьютерной диагностике:

• беременность/лактация;
• маленькие дети до 5 лет;
• загипсованная конечность;
• почечная недостаточность.

Противопоказания к резонансной диагностике:

• психические расстройства;
• клаустрофобия — боязнь замкнутых пространств;
• импланты их металла;
• ожирение (больше 100 кг);
• первый триместр беременности;
• почечная недостаточность.

Обратите внимание! Почечная недостаточность является препятствием к проведению обоих диагностик, если подразумевается введение контрастных веществ в организм.

Подготовка к процедуре

Как подготовиться к компьютерной томографии правильно? Особых ограничений перед проведением обследования придерживаться не нужно. Врачи рекомендуют воздержаться от тяжелой и грубой пищи накануне вечером и не пить спиртное. Перед посещением кабинета диагностики нужно снять любые украшения. Обследование проводят без верхней одежды.

Важно! Компьютерное обследование не провоцирует раковые заболевания.

Как подготовиться к резонансному обследованию? Здесь условия предварительной подготовки те же — не употреблять спиртное накануне визита к врачу и не кушать трудноусваиваемую и твердую пищу. Перед посещением кабинета необходимо удалить все аксессуары и украшения с тела и из карманов одежды. При наличии металлических имплантов процедура не проводится — имейте это в виду.

Противопоказанием к проведению МРТ является и наличие татуировки с железными пигментами, и кардиостимулятор, и перманентный макияж. Выясните все подробности прохождения резонансного сканирования заблаговременно.

Итог

Медицина сделала большой шаг вперед в области диагностики заболеваний, благодаря изобретению совершенных сканирующих устройств. Современный век, отличающийся инновационным подходом к обследованию систем и органов тела, ознаменовался новыми открытиями в области рентгенографии и томографии. Чем отличаются новые технологии от старых? Прежде всего, получением объемного трехмерного изображения органов и их срезов.

Теперь стало возможным детально исследовать патологию, визуально наблюдая отклонения в строении органов. Также стало возможным изучить патологию функционирования органа, например, МРТ печени показывает ее текущее состояние. Однако между аппаратами сканирования существуют различия: компьютерная диагностика лучше показывает изображение твердых и полых структур организма, а резонансная — мягкие ткани тела.

Выбор того или иного аппаратного обследования во многом зависит от исследуемого органа или части тела. Если диагностику можно провести на обоих аппаратах, например, КТ и МРТ головного мозга, — лучше выбрать резонансное сканирование. Цена МР-томографии выше, но для здоровья она безопаснее.

КТ от МРТ отличается по принципу действия. На усмотрение врача может назначаться та или иная процедура. В зависимости от того, какая область организма должна быть обследована, выбирается и диагностический метод. Также во многом метод диагностики зависит и от того, сколько раз за короткий период времени потребуется провести обследование. Каждый из методов имеет свои достоинства и недостатки. Их полезно знать пациенту, который должен проходить диагностическое обследование с применением компьютерного или магнитно-резонансного томографа.

Оба метода высокоинформативны и позволяют очень точно определить наличие или отсутствие патологических процессов. В принципе действия приборов есть кардинальная разница, и из-за этого возможность частоты сканирования организма при помощи этих двух приборов различна. Сегодня в качестве наиболее точных методов диагностики используются рентген, КТ, МРТ.

Компьютерная томография — КТ

Компьютерная томография проводится с использованием рентгеновских лучей и, как и рентгенография, сопровождается облучением организма. Проходя через тело, при таком исследовании лучи позволяют получить не двухмерное изображение (в отличие от рентгена), а объёмное, что намного удобнее при диагностике. Излучение при сканировании организма исходит из особого кольцеобразного контура, расположенного в капсуле прибора, в которой находится пациент.

По сути, при проведении компьютерной томографии выполняется череда последовательных рентгеновских снимков (воздействие таких лучей вредно) поражённой области. Они выполняются в разных проекциях, из-за чего удаётся получить точное трёхмерное изображение обследуемой области. Все изображения объединяются и превращаются в единую картинку. Большое значение имеет то, что врач может посмотреть все снимки по отдельности и за счёт этого изучить срезы, которые, в зависимости от настройки аппарата, могут быть толщиной от 1 мм, а после этого еще и объёмное изображение.

Таким образом, при проведении компьютерной томографии пациент получает некоторую дозу облучения, как и при рентгене, из-за чего процедуру нельзя назвать полностью безопасной.

Магнитно-резонансная томография — МРТ

Магнитно-резонансная томография также позволяет получить трёхмерное изображение и череду снимков, которые можно смотреть по отдельности. В отличие от КТ, в аппарате не используется рентгеновских лучей, и пациент не получает дозы облучения. Для сканирования организма используется действие электромагнитных волн. На их воздействие разные ткани дают неодинаковый ответ, и потому происходит формирование изображения. Особый приёмник в аппарате улавливает отражение волн от тканей и формирует изображение. Врач имеет возможность увеличить, когда это нужно, картинку на экране прибора и посмотреть послойные срезы интересующего органа. Проекция снимков разная, что необходимо для полноценного осмотра исследуемой области.

Отличия в принципе работы томографов дают врачу возможность при выявлении патологий в той или иной области тела выбрать тот метод, что в конкретной ситуации сможет дать более полноценную информацию: КТ или МРТ.

Показания

Показания для проведения обследования с применением того или другого метода различны. Компьютерная томография выявляет изменения в костях, а также кисты, камни и опухолевые образования. МРТ же показывает, кроме этих нарушений, ещё и различные патологии мягких тканей, сосудистых и нервных путей, суставных хрящей.

В ряде случаев может быть использован с равной долей информативности компьютерный или магнитно-резонансный томограф. Таким образом, в зависимости от оснащённости медицинского учреждения обследование может проводиться с применением одного или другого вида оборудования для сканирования состояния тела.

Противопоказания

Оба метода сканирования имеют некоторые противопоказания к применению. В ряде случаев, когда проведение одного метода исследования не желательно или запрещено, может быть рассмотрен вариант проведения второго.

При процедуре с контрастированием противопоказания для обеих процедур одинаковы. Связано это с тем, что контрастное вещество имеет ограничения к использованию. Вводить его не следует при наличии тяжёлой почечной и печёночной недостаточности, а также при аллергии на контраст.

Если неизвестно, есть ли наличие непереносимости средства, то предварительно проводится тест на аллергию на контрастное вещество. Использовать могут несколько видов контраста и, как правило, удаётся подобрать средство, которое подходит конкретному пациенту.

Как часто можно проводить сканирование

КТ проводится с применением рентгеновских лучей, и потому частое повторение процедуры не допускается. По норме проводить ее более 1 раза в год не следует. Если имеется раковое заболевание, регулярный мониторинг которого необходим, минимальный перерыв между обследованиями составляет 2,5 месяца. Лучше в этом случае применять МРТ, при которой отсутствует негативное воздействие на организм радиации, что важно для предупреждения осложнений. Процедура не просто безопаснее, а полностью безвредна. МРТ можно проводить неограниченное количество раз, а при необходимости – даже несколько сканирований за 1 день.

При использовании сканирования с контрастированием также нет ограничений на частоту процедуры. Единственное, что необходимо учитывать, – это перерыв между повторными введениями средства. Его желательно выдерживать не менее 2 дней, чтобы снизить нагрузку на почки. Вреда здоровью контрастное вещество не наносит. Если оно применяется при КТ, то все ограничения связаны непосредственно с рентгеновским воздействием, а не влиянием на организм контраста.

Возможно ли проводить МРТ и КТ в один день

Принцип воздействия на организм при обследовании с применением компьютерного и магнитного томографов разный, и потому при их сочетании организм перегрузки не получает. В случае необходимости можно провести оба вида томографии в один день, не опасаясь за здоровье. Это полностью безопасно.

Отличие методик при исследовании мозга

Сканирование мозга необходимо при многих нарушениях, в том числе инсультах, нарушении кровоснабжении и опухолевых процессах. Если нужно часто делать снимки для контроля состояния, то предпочтение надо отдать МРТ, так как она не представляет опасности при частом повторении. Какой метод будет выбран, всецело зависит от оснащённости клиники и наличия у пациента противопоказаний и ограничений к процедуре.

По данным КТ и МРТ при изучении мозга получают одинаково точные результаты, и потому в диагностике различий не будет. Оба вида исследования покажут опухоли, сосудистые нарушения и очаги воспалений. Дополнительно МРТ позволяет определить и плотность тканей мозга.

Важной особенностью магнитно-резонансной томографии является способность выявить очаг ишемического нарушения ещё за 20 минут до того, как разовьётся острое состояние больного. Из-за этого при подозрениях на патологию проводится именно МРТ.

Что лучше для сканирования лёгких

Если имеются подозрения на то, что при травме осколки рёбер затронули лёгкие, то показано проведение КТ, так как эта процедура точнее всего продемонстрирует наличие костных осколков. Такое же сканирование применяется при травмах для исключения или выявления кровотечений. Так как проводится компьютерная томография особенно быстро, то в экстренных состояниях она наиболее оптимальна. Также процедура позволяет очень точно определить присутствие метастазов; КТ лёгких показывает и вторичные раковые опухоли.

МРТ лёгких чаще назначается при опухолевых и воспалительных процессах. Такие изменения в мягких тканях обследование показывает очень чётко и позволяет отслеживать динамику их развития без риска чрезмерного облучения организма.

Различия в воздействии томографов на организм позволяют получить максимум информации.

Что оптимально при исследовании брюшной полости

Сильных различий по информативности методов нет. Исключением является то, что при КТ лучше определяется плотность тканей органов брюшной полости, а также можно быстро установить наличие твердых образований и предметов, костных обломков и кровотечений. При травматических повреждениях живота рекомендуется проведение именно КТ, так как быстрота проведения процедуры дает возможность в минимальный срок выявить опасные нарушения.

МРТ позволяет получить самую точную информацию о состоянии мягких тканей и наличии воспалительных процессов в брюшной полости. Из-за этого процедура чаще проводится при исследовании состояния, поджелудочной железы, печени, селезенки, кишечника и др.

Что информативнее при болезнях суставов

При поражениях суставов, в том числе тазобедренных, назначаются и КТ, и МРТ. Пациентов закономерно интересует, какой метод более информативен и достоверен. При нарушениях в суставах чаще всего проводится магнитно-резонансная томография, которая позволяет получить максимум информации обо всех тканях, в том числе мягких, воспалением которых очень часто сопровождаются болезни суставов.
При травмах или хронических патологиях проведение МРТ позволяет определить состояние даже нервных волокон, сухожилий, связок и кровеносных сосудов.

КТ суставов применяют при травмах, когда подозревается наличие повреждений костей или их головок, образующих сустав. Во время такой процедуры быстро выявляются кровотечения в полость сустава и присутствие костных осколков. Также это исследование проводится при заболеваниях и травмах суставов, если есть противопоказания для проведения магнитно-резонансной томографии.

Если необходимо регулярно контролировать изменения в суставе, то применяется только МРТ, так как перегрузка рентгеновскими лучами организма представляет большую угрозу. Детям при проблемах с суставами проводится только МРТ.

Какое сканирование лучше

Каждый из методов является высокоинформативным. Выбор того, какое исследование будет проводиться, зависит от противопоказаний и того, какие ткани надо осмотреть в первую очередь. Если есть подозрения на проблемы с костными системами, врач выбирает КТ, а с мягкими – МРТ. Нельзя сказать, что одна диагностическая процедура лучше, а другая хуже. Каждый метод эффективнее для получения определённой информации. Более опасной для здоровья является КТ, но при обследовании, проведенном правильно, рентгеновское излучение не вызовет негативных последствий.

Где делают и сколько стоит процедура?

Стоимость обследования зависит от области сканирования и того, какого поколения оборудование применяется (разница в цене в зависимости от типа прибора может быть достаточно велика). Имеет значение и клиника, в которой проводится процедура. В государственных медицинских учреждениях пройти КТ можно за 3-4 тысячи рублей, а МРТ стоит от 4 до 9 тысяч рублей в зависимости от исследуемого органа. Дороже всего обойдётся сканирование головного мозга.

Компьютерная томография

Магнитно-резонансная томография

Выбор метода диагностики остаётся за лечащим врачом. И МРТ, и КТ должны проводиться только по медицинским назначениям.