Периодонтит понятие причины принципы лечения профилактика. Периодонтит - признаки, лечение и профилактика

Как любое другое заболевание, периодонтит, являющийся воспалением корневой оболочки зубного органа и прилегающих к нему твердых тканей, проще предотвратить, чем лечить. Профилактика периодонтита подразумевает достаточно простой комплекс процедур, которые необходимо регулярно проводить. В данной статье рассмотрим основные такие процедуры.

В чем заключается профилактика периодонтита?

Для того, чтобы не допустить появление такого заболевания, как периодонтит, нужно обращать внимание на три основных фактора:

1. Качественная чистка полости рта. От состояния зубов зависит риск их заболевания периодонтитом. Многие стоматологи при этом рекомендуют использовать электрическую щетку, которая способна снизить налет от микробов на 20 процентов. Вообще кроме зубной пасты и щетки нужно применять и дополнительные средства очистки зубов (зубную нить, ирригатор и так далее). Особое внимание важно уделять промежуткам между зубами.
2. Регулярные посещения стоматологической клиники. Посещение зубного врача должно быть регулярным с детского возраста пациента. Таким образом, пациент защищает себя от развития и , которые могут спровоцировать рассматриваемое заболевание. Очень важно, примерно раз в полгода (а некоторые специалисты рекомендуют и дважды в месяц) проводить профессиональную чистку зубов, очищая их от налета и камня.
3. Правильное питание. Не малую роль играет ограничение в употреблении сладкого. Важно, внимательно относиться к своему питанию. Периодонтит является следствием скопления на зубах большого количества налета, который в свою очередь, образуется благодаря ограниченному употреблению в пищу фруктов и овощей, злоупотреблению пищей, перенасыщенной углеводами и ограниченному содержанию белков.

Кроме перечисленных факторов, очень важно, также обращаться к стоматологу сразу при появлении первых симптомов, которые насторожили пациента, и выполнять все, что было рекомендовано врачом.

На сегодняшний день профилактика рассматриваемого заболевания значительно упрощена тем, что современные клиники оснащены новым оборудованием, а стоматологические процедуры проводятся по новейшим технологиям, без особого травмирования и без боли, благодаря новым анестетическим средствам.

Ни в коем случае не следует бояться врача-стоматолога, ведь инновации сделали пребывание в стоматологической клинике максимально комфортным. Регулярные походы к врачу являются билетом в жизнь, в которой отсутствуют проблемы с зубами, в том числе и периодонтит. А ведь это достаточно опасное и в то же время распространенное (на втором месте после кариеса) заболевание. Если данный недуг перешел в , его очень сложно диагностировать по причине отсутствия видимых симптомов. А ведь это источник инфекции, способный распространиться на внутренние органы. Поэтому, так важно регулярно посещать врача, который вовремя сможет распознать заболевание и назначить нужное лечение.

Если зуб сильно болит, но до похода к врачу по каким-либо причинам нужно какое-то время подождать, можно воспользоваться обезболивающими. А вот согревать зуб при периодонтите категорически запрещается. Так, можно только усилить боль.

Что может стать предпосылкой заболевания?

Относительно протекания рассматриваемого заболевания, оно может быть представлено следующими видами:

• гранулемой;
• кистой;
• фиброзной формой.

В первую очередь к периодонтиту ведет распад нервов, после чего распадаются связки, которые удерживали зуб. Именно это и объясняет появление боли и то, что зуб становится подвижным. При этом, обычно у пациента еще и повышается температура.

Бывает и течение заболевания без боли. Значит, началось рассасывание костяной оболочки, окружающей зубной корень. Если ситуация достаточно запущена - появляется киста, лечить которую нужно достаточно долго.

Заболевание возникает по причине инфицирования периодонта (соединительной ткани зубного органа). По способу инфицирования его делят на:

• внутризубной (интрадентальный) - обычно появляется в результате осложнения кариеса;
• внезубной (экстрадентальный) - его провоцирует переход воспаления из соседних тканей.

Кроме того, периодонтит может быть травматическим и медикаментозным. Первый вид является следствием травмы челюсти. Второй - результат неправильной терапии кариеса или пульпита, когда в ткани периодонта проникают раздражающие препараты.

Как лечат данный недуг?

То, каким образом будут лечить периодонтит, зависит от его стадии развития, формы, степени выраженности и причины возникновения.

Стандартное лечение заключается в назначении особых медицинских паст, способствующих рассасыванию имеющихся гранулем, и усиливающих восстановление костной ткани.

При отсутствии результата от консервативного лечения, проводят резекцию корней больного зуба. Но такой способ используется в крайних случаях, ведь основная цель лечения заболевания состоит в сохранении зубных органов.

Лечится с целью уменьшить боль, устранить воспаления и их возможные последствия, включая переход на соседние ткани.

Проще всего вылечить начальную стадию болезни. При этом, просто удаляют содержимое, вводят антисептические, анестетические вещества и ферменты.

При остром характере воспалительного процесса назначают дренаж. Данная процедура проводится через десневой карман, канал корня или лунку, возникшую в результате удаления зубного органа. При отсутствии возможности сделать дренаж данными способами, могут прибегнуть к разрезу по складке. Данная манипуляция нередко бывает необходимой при разных осложнениях или когда заболевание становится причиной возникновения других недугов.

При значительной интоксикации назначают терапию с применением антибиотиков.

На заметку: При невыносимой боли прибегают к помощи анальгетиков. С целью предотвращения сенсибилизации или аутоинтоксикации организма пациента, используют 10% раствор хлорида кальция. Нередко применяют также Тавегил или иные антигистаминные средства.

Если наблюдается острое проявление воспаления, нередко прибегают к полосканиям отварами. Обычно это попеременное использование содового раствора и отвара ромашки или эвкалипта.

После снятия воспаления приступают к очистке и обработке канала. Это можно сделать медикаментозными и инструментальными методами. Если боль полностью отступила, зуб пломбируют. При выделении гноя, пломбированию должно предшествовать дренирование. Дренаж может быть затруднен, если недуг поразил многокорневой зуб. В таком случае его могут заменить серебрением.

Если возникновение периодонтита стало причиной от влияния на зуб сильнодействующими медикаментозными средствами, в первую очередь необходимо устранить их воздействие. Главная задача такого лечения - понизить интоксикацию соединительных тканей.

Недуга требует устранения последствий травмы. При этом, пациенту обязательно делают рентгенограмму и проверяют зуб на электровозбудимость, чтобы определить, нет ли перелома корня зуба.

Завершив дренаж и очистив зуб, врач проводит антибактериальную обработку всех корневых каналов.

Однако, даже полное излечение периодонтита может быть чревато вероятностью рецидива. Он возникает от переохлаждения или в результате травмы.

Видео по теме

Периодонтит серьезное воспалительное заболевание периодонта характеризующееся нарушением целостности связок удерживающих зуб в альвеоле. Чтобы не допустить развитие заболевания необходимо использовать соответствующую профилактику.

При периодонтите чаще всего воспалению подвержены десна, возникает боль и кровоточивость. Существует ряд простых правил профилактики периодонтита: своевременная и регулярная чистка зубов (минимум дважды в день), желательно использование зубной нити после каждого приема пищи. При регулярном уходе снижается риск возникновения кариеса, пульпита и других заболеваний которые могут при осложнениях перерасти в периодонтит. Регулярное посещение стоматолога поможет своевременно обнаружить заболевание и как можно быстрее приступить к лечению не дожидаясь осложнений.

Красивые и здоровые зубы — от такого не откажется ни один человек. Но большинство людей страдают от проблем в полости рта. Особенно болезненно и опасно такое заболевание как периодонтит. Лечить его очень сложно. А вот профилактика периодонтита — элементарна.

Когда нужно идти к стоматологу?

При периодонтите более всего страдают десна. Они постоянно кровоточат, это болезненно. Еще хуже они выглядят, отслаиваясь от зубов. Чтобы избежать этого, необходимо соблюдать простые правила.

• Нужно чистить зубы минимум дважды, использовать зубную нить. Такой уход поможет избежать налета на поверхностях.
• При регулярном уходе не страшен кариес , предвестник прочих стоматологических заболеваний.
• Зубные камни тоже необходимо удалять дважды в год. Это можно сделать только в клинике.
• Следите за своей пищей. Ешьте минимум сладостей и больше пейте.
• Регулярное посещение стоматолога необходимо всем. Но особенно в нем нуждаются беременные. Если есть склонность к периодонтиту, нужно ходить в стоматологию чаще.

Как узнать, есть ли периодонтит?

Обнаружить заболевание в начальной стадии можно во всех стоматологических клиниках. Врач осматривает при помощи специального прибора. При обнаружении кармана глубиной более 3мм диагностируется периодонтит.

Еще один точный метод диагностирования — компьютерное исследование. Этот метод носит название радиовизиографии. Врач фиксирует месторасположение карманов, их размеры. Если диагностируется патология, определяется лечебная схема. Радиовизиография пришла на смену рентгенографии, она гораздо эффективнее. Такую процедуру нужно проходить минимум раз в год. Если есть подозрение на травматический периодонтит, профилактика проводится по необходимости.

Особенности детской профилактики

Здоровые зубы у детей важны не менее чем у взрослых. Основной упор в профилактике детей делается на здоровое питание. В питательный рацион обязательно должно попадать необходимое количество фтора. Научные разработки показали, что получавшие в детстве фтор не имеют проблем с периодонтитом. Поэтому профилактика нужна в детском возрасте.

Ежедневная профилактика

Периодонтита не будет при отсутствии зубного налета. Чтобы его гарантировано не было — чистите дважды в сутки. Единожды в сутки межзубное пространство чистится нитью. После еды зубы можно просто полоскать обычной водой. Такая простая процедура удаляет более 30% микроорганизмов.

Как чистить?

Важно правильно пользоваться щеткой.

• Максимальное число чисток — утром, вечером и после каждой еды.
• Выбирая щетку, остановитесь на тех, у которых мягкая щетина.
• Лучшими зубными пастами считаются те, что содержат фтор. Это химическое вещество защищает от кариеса.
• Для чистки внутренней поверхности зубов совершайте движения вниз и вверх.
• При гигиенической чистке удерживайте щетку под наклоном 45° по отношению к челюсти.
• Двигать щеткой нужно в диапазоне зуба и без усилия.
• Очищать нужно не только внутреннюю, но и внешнюю сторону зубов.
• Чистите около 2 минут.
• Не забывайте почистить язык. На нем скапливается множество микроорганизмов.
• Хорошо вымойте щетки в проточной теплой воде.
• Каждый сезон покупайте новую щетку. За год вы должны сменить минимум четыре щетки. Если обнаружена болезнь — после выздоровления поменяйте щетку.
• Если десна кровоточат, щетка должна быть максимально мягкой. Не нужно усиленно давить при чистке.

Как пользоваться нитью?

• Нитку возьмите длиной порядка 45см.
• Намотайте ее вокруг пальцев.
• Проведите нитью меж зубами до самой десны.
• Аккуратно потяните за кончики.
• Поводите ниточкой по боковой части зуба.
• Потрите ниткой на границах зубов и мягких тканей.
• Не концентрируйтесь на одном участке нитки. Применяйте разные ее части.

Средства ухода

Для разных людей нужны индивидуально подобранные по зубные щетки.

• Для большинства идеальный вариант — щетки с четырьмя-пятью рядами щетины. Иногда требуются специальные щетки.
• Усиленная чистка задней поверхности возможна щеткой с длинной головкой.
• Усиленное внимание местам под деснами оказывают щетки с особой щетиной. Она выступает в центральной своей части над другими щетинками.
• Для массажа идеальны щетки с наконечником из резины.
• Для борьбы с налетом оптимальны электрощетки. Эту же задачу выполняют новые ультразвуковые щетки.

Пасту выбрать намного проще. Лучший вариант — с содержанием фтора. Такая паста защищает и отбеливает зубы. Дополнительно она препятствует неприятному запаху. Это происходит по причине удаления налета. Относитесь с опаской к пастам с абразивным эффектом. В их составе есть пероксид, он разрушает эмаль зубов.

Одно из самых коварных стоматологических заболеваний – периодонтит. Симптомы его не всегда ярко выражены, поэтому пациенты часто не вовремя обращаются за врачебной помощью. Это затрудняет лечение, приводит к осложнениям и даже потере зуба. Статья доходчиво раскрывает вопросы, что такое периодонтит, его симптомы, лечение и меры профилактики.

В медицине дано такое определение этого заболевания: периодонтит – это воспаление периодонта, то есть соединительной ткани между кортикальной пластинкой зубной лунки (альвеолы) и цементом зубного корня. Толщина периодонта у каждого различна, в среднем составляет 0,19-0,26 мм.

Проще говоря, при развитии периодонтита воспаляется участок ткани, которая окружает корень зуба и отвечает за его устойчивость. Периодонта тесно связана с окружающими тканями: на всем своем протяжении — с костью челюсти, через апикальное отверстие – с пульпой, у краев зубной лунки – с надкостницей и десной.

Заболевание характеризуется в основном повреждением связок, которые удерживают зуб в альвеоле, деградацией костной ткани различной степени тяжести, резорбцией (разрушением) стенок зубной лунки и даже цемента корня.

По статистике это распространенное заболевание, диагностируется в 45-50% случаев стоматологических проблем. Периодонтит никогда не возникает на «пустом» месте. Как правило, он является следствием . Заболевание достаточно серьезное, справиться с ним не так-то просто, оно оказывает негативное влияние на весь организм человека и может стать причиной таких грозных осложнений, как абсцесс, острый гайморит, остеомиелит, или сепсис.

Виды и классификация

Периодонтит может возникать по ряду причин, его течение может быть различным, что требует и разных методик лечения. Именно поэтому необходима классификация этого заболевания.

В медицинской практике сложилось три типа классификации периодонтита:

• по происхождению,
• от ВОЗ по МКБ-10,
• по системе Лукомского.

По происхождению различают такие виды периодонтита:

• инфекционный – эта форма заболевания встречается чаще всего, в 70-75% случаев периодонтита. Развитие патологии провоцируют вредоносные бактерии,
• травматический – развивается при травмах, ушибах, неестественных нагрузках на зубы (например, открытие зубами бутылок или вскрытие скорлупы орехов),
• медикаментозный – возникает при нарушении лечебной технологии или как реакция на некоторые медикаменты.

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения, работает при ООН) в конце 90-х годов ХХ века предложила при классификации периодонтита принимать во внимание наиболее частые его последствия. По мнению экспертов, такой подход дает возможность всесторонне охватить проблему, воздействовать не только на само заболевание, но и минимизировать риски развития осложнений, также объединить усилия узких специалистов (например, стоматолог и терапевт или хирург, или ЛОР-врач).

С учетом этого была разработана новая система, которая была внесена в Международную классификацию болезней десятого пересмотра (МКБ-10 ). Периодонтиты здесь представлены в разделе «Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей» под шифром К04, который объединяет заболевания пульпы и периапикальных тканей. Это обусловлено тесной связью периодонтитов с пульпитами.

Классификация периодонтита по МКБ-10:

• острый апикальный (верхушечный) периодонтит, имеющий пульпарное происхождение (шифр К04.4). По словам стоматологов, это классический вариант данного заболевания. Здесь не возникает проблем с определением причины патологии и в постановке диагноза. Врач в первую очередь должен устранить источник инфицирования и снять остроту процесса,
• хронический апикальный (верхушечный) (шифр К04.5). При этом у верхушки корня зуба развивается патологическое образование округлой формы – апикальная гранулема. Имеет размеры от 2 до 7 мм в диаметре. Со временем без надлежащего лечения может переродиться в кисту,
• абсцесс периапикальный с фистулой или без нее (шифр К04.6 и К04.7 соответственно). В зависимости от места расположения различают дентальное, дентоальвеолярное нагноение и периодонтальное. Свищи могут иметь сообщение с верхнечелюстной пазухой, с кожей, выходить в носовую полость (очень опасно, если свищевой канал выходит в гайморову пазуху) или в полость рта,
• радикулярная киста (шифр К04.8). Может быть боковая, околоверхушечная, остаточная, корневая.

Под шифром К04.9 собраны все остальные неуточненные патологические процессы в париапикальных тканях.

На практике очень часто используют классификацию периодонтита по Лукомскому. Система очень простая, но вместе с тем охватывает все возможные формы периодонтита:

• острый;
• серозный – при этом локально расширяются кровеносные капилляры, скапливаются кровяные клетки, увеличивается в месте воспаления объем межклеточной жидкости. Серозное наполнение провоцирует отек периодонта;
• гнойный – в месте воспаления скапливается гной, возможен отек близлежащих тканей и незначительное опухание лимфатических узлов. Гнойное содержимое может найти выход из периодонта через фистулу;
• хронический;
• гранулирующий – происходит разрушение костных структур с одновременным быстрым разрастанием соединительной ткани;
• гранулематозный – воспалительный очаг ограничен стенками соединительнотканной капсулы, которая может преобразоваться в кисту;
• фиброзный – ткани периодонта расширяются, уплотняются, рубцуются;
• хронический в стадии обострения – хронические воспаления активизируются под влиянием различных факторов – снижение иммунитета, травмы, аллергические реакции.

Причины возникновения

Основная причина развития периодонтита – запущенный или неправильно леченный кариес. При этом через кариозную полость проникает инфекция, поражается сначала пульпа зуба, происходит ее некротизация и разрушение. Дальше воспаление распространяется на связочный аппарат, надкостницу и кость, образуя серозные и гнойные мешки, фиброзные капсулы и кисты.

Если при пломбировке зубной канал был плохо вычищен, депульпирован или заполнен пломбировочным материалом не до верхушки корня , то через время у пациента начнется периодонтит, как следствие некачественного лечения пульпита. Такие же последствия возникают в случае, если ломается стоматологический инструмент и остается в корне зуба, или во время лечения по халатности врача-стоматолога возникает перфорация зубного корня (то есть врач пробивает стенку корня насквозь).

Если коронка одевается на «живой» зуб, во время обточки которого случился термический ожог пульпы, то такая врачебная ошибка приведет сначала к гибели пульпы, а через время к развитию периодонтита.

Причиной развития периодонтита может стать пародонтальный (зубодесневой) карман. Инфекция из такого кармана проникает к верхушкам корней и провоцирует возникновение так называемого маргинального периодонтита.

Распространенной причиной патологии служат травмы: вывих или перелом зуба, разрыв сосудисто-нервного пучка от сильного удара (зубная корона при этом окрашивается в розовый цвет), перелом зубного корня.

При безграмотном протезировании или завышении высоты пломбы, врожденном неправильном прикусе зуб испытывает нагрузки, превышающие физиологическую норму. Это приводит к развитию хронического травматического периодонтита.

В стоматологии в процессе лечения зубов используются сильнодействующие антисептики и лечебные пасты. В редких случаях они могут вызвать аллергическую реакцию пациента и спровоцировать периодонтит.

Заболевания организма, такие как сахарный диабет, гастрит, язва, частые бронхиты и пневмонии, гайморит, хронический тонзиллит и прочие могут стать причиной различных заболеваний ротовой полости, в том числе и периодонтита.

Симптомы – на что обращать внимание

При развитии острого периодонтита наблюдается общая клиническая картина: появляется ощущение «выдвинутости» зуба, при надкусывании, нажатии или постукивании ощущается резкая боль, возможно локальное покраснение десны. В осложненных случаях наблюдается скапливание гноя, появление свищей, изо рта ощущается очень неприятный гнилостный запах.

Отличительной особенностью периодонтита является тот факт, что пациент четко указывает, какой именно зуб болит, тогда как при других воспалениях, например, пульпитах, боль часто иррадиирует далеко за пределы больного зуба.

В случае запущенного заболевания может начаться общая интоксикация, повыситься температура, пациент жалуется на слабость, тошноту и плохой сон.

Хронический периодонтит чаще всего протекает бессимптомно. Особенно, если у человека хороший иммунитет, который сдерживает распространение инфекции за пределы поврежденных тканей. Только при легком постукивании по больному зубу и надавливании на него ощущается дискомфорт или легкая болезненность.

Диагностика заболевания

Диагностировать наличие периодонтита врач может при визуальном осмотре ротовой полости и лицевой области с учетом клинической картины, жалоб пациента. Проводится также инструментальное обследование, перкуссия (простукивание) зуба, зондирование зубного канала, оценка прикуса.

Но самый верный способ – . На нем в месте воспаления будет просматриваться четкое затемнение, а кроме того, рентген поможет выявить и причину развития патологии, что очень важно для успешной терапии. Например, на рентгеновском снимке будет четко виден застрявший в зубном канале обломок инструмента или недопломбированный зубной корень.

При постановке диагноза важно дифференцировать периодонтит с такими заболеваниями:

• диффузный или гангренозный пульпит,
• острый остеомиелит,
• околокорневая киста,
• одонтогенный синусит,
• гнойный гайморит.

Методы лечения

Лечить периодонтит обязательно! Причем как в острой, так и в хронической форме заболевание требует пристального внимания. Если не заниматься этой проблемой, тогда не миновать серьезных осложнений – периостита челюсти (), остеомиелита (гнойно-некротического процесса) костной ткани, абсцесса, острого гайморита и даже развития сепсиса в ответ на локальный инфекционный процесс.

Нельзя забывать, что в непосредственной близости от ротовой полости находятся глаза, мозг человека, куда по кровотоку может распространиться инфекция и гной. Поэтому нужно незамедлительно обращаться к стоматологу при появлении симптомов периодонтита.

Существует народные методы лечения этой патологии, но учитывая характер поражения, они могут выступать только в качестве эффективного вспомогательного средства к основной терапии.

Сначала врач обязательно вскроет зуб, чтобы обеспечить хороший доступ к воспаленным периапикальным тканям, которые находятся за корнем зуба. Под анестезией проведет механическую чистку каналов , при необходимости изменит их длину, обработает их антисептиком, введет необходимые антибактериальные лекарства (к примеру ), которые купируют воспаление, остановят дальнейшее разрушение тканей и будут способствовать их скорейшему восстановлению. Не факт, что поможет одноразовое введение лекарства. Периодонтит, как правило, требует нескольких лечебных сеансов. Все это время зуб остается открытым или под временной пломбой.

После того, как боль утихнет, и воспаление сойдет на нет, врач поставит постоянную пломбу и делает контрольный рентгеновский снимок. Процессы регенерации тканей завершатся примерно через 6-10 месяцев. Вот тогда можно считать, что периодонтит побежден.

В сложных случаях, например, при развитии кисты, формирования свища, требуется более радикальный метод лечения – хирургическая операция. Консервативное лечение кисты – дренирование кистозной полости, ликвидация патогенной микрофлоры, разрушение внутренней выстилки кисты – длительный процесс, который не всегда заканчивается успехом.

Эффективными являются физиотерапевтические процедуры, теплые содовые 15-минутные ванночки до 7-10 раз в день.

Современная стоматология – одна из самых прогрессивных областей медицины, поэтому в 85% случаев наблюдается полное излечение периодонтита с сохранением анатомической целостности и функций зуба.

Профилактика

Так как в большинстве случаев периодонтит развивается на фоне кариеса или пародонтозе, то профилактика этих заболеваний одновременно предупреждает и осложнение. Основные способы, как сохранить зубы здоровыми:

• соблюдать ,
• использовать зубные пасты с содержанием фтора,
• полноценно питаться, соблюдать режим дня, поддерживать иммунитет на должном уровне,
• при наличии заболеваний ЖКТ, эндокринной, бронхо-легочной и сердечнососудистой системы уделять здоровью зубов повышенное внимание
• посещать стоматолога не реже одного раза в полгода,
• периодически снимать (у каждого он образовывается по-разному, поэтому стоматолог определит, как часто нужно делать эту процедуру конкретному человеку),
• не разгрызать зубами твердые предметы, не открывать бутылки,
• посещать стоматологию с хорошей репутацией. Не доверять свое здоровье непрофессионалам.

Полезная статья? Добавьте к себе в закладки!

В периодонте находятся нервы, кровеносные и лимфатические сосуды, питающие зуб. Основные функции периодонта это амортизирующая и трофическая. При пережевывании пищи периодонт амортизирует нагрузки на зуб и равномерно перераспределяет их на кости.

Различают острый и хронический периодонтит. Острый периодонтит встречается реже. Это объясняется тем, что благодаря наличию оттока содержимого периодонтит может длительно протекать без каких-либо признаков заболевания на фоне продолжающегося и развивающегося воспаления.

Причины заболевания

Наиболее часто периодонтит развивается вследствие инфицирования периодонта. В зависимости от пути проникновения инфекции выделяют интрадентальный и экстрадентальный (внутризубной и внезубной) периодонтит.

Экстрадентальный периодонтит развивается вследствие перехода воспалительного процесса из окружающих тканей (остеомиелит, гайморит).

Кроме того выделяют травматический и медикаментозный периодонтит. Медикаментозный периодонтит развивается чаще всего при неправильном лечении пульпита, когда сильнодействующие препараты или раздражающие материалы попадают в периодонт (например, паста, содержащая мышьяк, формалин, фенол).

Симптомы

Периодонтит проявляется резкими болями в области зуба, усиливающимися от прикосновения к нему. Припухлость губы, щеки, десна увеличена, зуб подвижен. Иногда на десне обнаруживается отверстие, из которого вытекает гной. Это свищ, т.е. канал, который образовался для оттока содержимого из инфицированной полости.

Хронический периодонтит может проявляться в виде неприятных и слабых болевых ощущений (чувство тяжести, распирания, неловкости, болезненности при жевательной нагрузке на этот зуб). Хронический периодонтит может длительно себя не проявлять и обнаруживаться случайно на рентгеновском снимке при лечении соседних зубов.

Диагностика

Диагноз ставят по характерной клинической картине в сочетании с . При осмотре врач может обнаружить покраснения или припухлость десны, ранки, из которых может сочиться гной.

Что можете сделать вы

Если вас стали беспокоить зубные боли, следует как можно скорее посетить . Не нужно терпеть боль. Примите обезболивающее средство, почистите зубы и прополощите ротовую полость. Ни в коем случае не старайтесь согреть больной зуб. Повышение температуры лишь усиливает воспаление.

Чем поможет врач

Лечение периодонтита длительное и может включать до 6-7 посещений стоматолога. Сначала врач обрабатывает канал пораженного зуба и удаляет инфицированные ткани. Затем в канал вводят противовоспалительные и антибактериальные средства. Лекарства закладывают несколько раз до полного стихания воспалительного процесса. В зависимости от степени поражения и разрушения зуба врач примет решение относительно возможности его восстановления.