При недостатке калия и магния в организме приводит к развитию аритмии, нарушается работа мускулы сердца, повышается артериальное давление. По этим причинам для исцеления сердечных и сосудистых заболеваний назначают панангин. Этот продукт имеет в своем составе необходимые организму микроэлементы. Важно знать, как принимать панангин для профилактики правильно.
Производится средство в Венгрии, имеет 2 лекарственные формы - таблетки и ампулы. Действующими веществами препарата, которые помогают при сердечных заболеваниях, являются калий и магний. К вспомогательным веществам относят:
- стеарат магния;
- диоксид кремния;
- крахмал;
- тальк;
- повидон.
В составе оболочки таблетки имеется тальк, макрогол 6000, диоксид титана, метакриловая кислота сополимера.
Продукт для приготовления раствора внутрь вены содержит магний, калий, инъекционную воду. Также производят таблетки панагин форте. Они имеют отличие от обычного препарата, удвоенным содержанием магния и калия.
Свойства панангина
Когда в организме показатель калия и магния низкий, это приводит к различным заболеваниям. В миокарде можно заметить метаболические нарушения, может развиться гипертония, в коронарных артериях образуются бляшки. Панангин позволит восполнить нехватку таких элементов как магний и калий. При нарушении физиологического баланса между магнием и калием может произойти следующее:
- снизится сократимость сердечной мышцы;
- изменится ритм сокращений органа;
- повысятся токсические свойства гликозидов сердца.
Инфаркт является первопричиной ведущей к гибели людей, потере трудоспособности. Исходя из наблюдений, те пациенты, которые погибли, имели ионы магния на 2 раза меньше, чем люди со здоровым сердцем.
Магний обладает противоишемическим действием на клетки ткани миокарда. Он может усилить течение крови по коронарным сосудам.
При дефиците калия у человека могут возникнуть опасные аритмии, сердце будет неполноценно работать, возможен инсульт. Потому если повысить дозу потребления калия за сутки, на 40% снизится угроза образования и развития инсульта.
Благодаря панангину укрепится сердце, в нем нормализуются обменные процессы, улучшится его функция, препарат предотвратит преждевременное изнашивание, старение, снизится риск аритмии, гипертонии, атеросклероза. Импульс сердца будет отлично проводиться, стенки сосудов будут эластичными.
Действующие вещества также замедлят рост атеросклеротических бляшек, помогут уменьшить чрезмерную вязкость крови, что не даст образоваться тромбам.
Когда назначают препарат?
Панагин применяют, при следующих заболеваниях и состояниях больного.
- Гипокалиемия.
- Инфаркт.
- Гипомагниемия.
- Сердечная неполноценность.
- Диарея.
- Продолжительная рвота.
- Пароксизмальная тахикардия.
- Интоксикация.
- Наджелудочковая тахикардия.
Панангин прописывают при употреблении глюкокортикостероидных препаратов, диуретиков, слабительного.
Препарат поможет закрыть открытые сердечные пороки у грудных детей, укрепит их мышцу сердца. Также его назначают детям, чтобы снять судороги, которые связаны с нехваткой калия и магния.
Сегодня довольно часто панангин прописывают людям, достигших 45 лет.
- Больным сахарным диабетом, чтобы предупредить осложнения на органе.
- Пациентам, которые худеют, пьют слабительные и мочегонные чаи.
- Женщинам, которые принимают гормональные контрацептивы.
- Тем, кто страдает судорогами и болями в мышцах икр ног.
- В качестве профилактических мероприятий осложнений на сердце при гриппе и иных инфекций.
- Посещающим людям бани, сауны.
Прием препарата
Употребление панангина в качестве профилактики либо для лечения сердечных и сосудистых заболеваний проходит согласно инструкции, либо следуя предписаниям врача. Зачастую прием осуществляется 3 раза на день по 1-2 таблетки за один раз. Советуют его пить после употребления пищи и запивать достаточным количеством жидкости. Когда препарат проникает в кислую среду, его эффективность снижается. Курс лечения составляет 1-3 месяца.
Употребление лекарства можно осуществлять в том случае, когда будут проведены анализы на нехватку калия и магния. Также, если пациент принимает мочегонные средства, которые способны вымывать данные вещества из организма.
Панангин могут назначить в качестве источника требуемых витаминно-минеральных веществ. Употреблять препарат необходимо 2 раза за сутки по 2 таблетки. Курс профилактики длится месяц.
Если больной перенес простуду, переболел гриппом также в случае физической нагрузки, либо при диетах с ограничением в употреблении продуктов питания, лекарство используют 3 раза за сутки по 2 таблетки в течение 14 дней.
При сердечной и сосудистой болезни пить препарат необходимо 3 раза по 3 таблетки за прием. Эта доза является максимальной, потому превышать ее нельзя.
Противопоказания
Лекарство запрещено принимать в следующих случаях:
- метаболический ацидоз;
- обезвоживание;
- тяжелая миастения;
- гемолиз;
- почечная неполноценность;
- гиперкалиемия;
- гипермагниемия;
- кардиогенный шок;
- нарушен аминокислотный обмен.
С особой осторожностью следует применять средство женщинам в период вынашивания ребенка и кормления грудью. На данном этапе прием панангина осуществляется после рекомендации врача. Не прописывают лекарство, если имеется гиперчувствительность к компонентам.
Побочные явления
Принимая препарат, могут возникнуть такие побочные явления:
- тошнота;
- диарея;
- болевые ощущения в животе;
- рвота;
- сухость в ротовой полости;
- снижение давления;
- тромбоз вен;
- флебит;
- зуд кожи;
- брадикардия;
- головокружение;
- повышенное потоотделение.
Если быстро вливать раствор панангина развивается гипермагниемия, гиперкалиемия.
При передозировке препаратом у больного проявляется гипотонус мышц, гиперкалиемия, замедляется атриовентрикулярная проводимость, остановка главного органа, аритмия, парестезия конечностей, нарушения на электрокардиограмме. Больному необходимо экстренно вводить внутрь вены раствор декстроз, хлорид натрия. Если необходимо, то проводят перитонеатальный диализ и гемодиализ.
Лекарство относится к комбинированному препарату, в нем присутствуют нужные для организма легкоусвояемые вещества как калий и магний. Для укрепления сердечной мышцы, улучшения ее работы перед применением следует посоветоваться со специалистом, чтобы не нанести вред здоровью.
Инфаркт миокарда – лидер среди заболеваний, вызывающих высокую смертность и потерю работоспособности.
Цифры с каждым годом все более устрашающие, а поэтому многие начинают задумываться о приеме лекарств с целью профилактики заболеваний сердца и сосудов.
Нередко таким препаратом становится панангин, который также активно применяется в народной медицине для лечения и других болезней организма. Но так ли безопасно это лекарство и стоит ли его принимать для профилактики – знает далеко не каждый.
Он уверен: раз помогло одному, поможет и ему. Тем более, что в инструкциях к препарату польза расписана простыми и понятными словами, а вред и другая информация – сложными медицинскими терминами, которые часто непонятны простому населению.
Однако не так всё это страшно, как может показаться на первый взгляд.
Зачем и кому нужен панангин
С инструкции можно понять, что «витамин для сердца» панангин спасает от сердечно-сосудистых заболеваний с помощью восполнения в организме таких микроэлементов, как калий и магний.
С одной стороны, это верно, ведь в случае недостатка вышеназванных элементов их заменяют кальций и натрий, которые обычно в организме в избытке.
Столь неравноценная замена приводит к тому, что клетки сердца отекают, а мышца дольше находится в состоянии сокращения, что приводит обычно к нарушению ритма сердца и трофики.
С другой стороны, если бы болезни сердца можно было бы предотвратить одним только приемом витаминов, то почему всё еще есть больные на этом свете?
Препарат панангин может принести не только пользу, но и вред, поскольку его непродуманный прием способен привести к переизбытку этих самых веществ, что также небезопасно. Производители рекомендуют применять панангин при таких заболеваниях:
Всем, кто принимает гормональные контрацептивы, седативные препараты, диуретики и лекарства от заболеваний ЖКТ.
Еще и болеющим на грипп, простуду и сахарный диабет. То есть, производители рекомендуют этот препарат практически всему человечеству, ведь польза от него очевидна, а о том, какой от него вред мало кто задумывается.
И люди верят, покупают, лечатся. Такое легкомысленное отношение к препарату вызвано еще и тем, что панангин относится к минеральным добавкам.
«Раз витамины, значит ничего серьезного» — думают многие. А между тем врачи редко назначают данный препарат для лечения множества сердечно-сосудистых заболеваний. А все потому что при его приеме нужно учитывать массу факторов, которые у каждого человека индивидуальны.
Когда и сколько препарата нужно пить, чтобы быть здоровым
Снизить риск появления инфаркта на 40% может каждый, а для этого нужно пить всего 3 таблетки в день: после завтрака, после обеда, после ужина.
Проходить такие курсы лечения желательно осенью и весной – в эти периоды витамины точно не во вред, ведь человеческий организм особенно остро чувствует их нехватку. Достаточно всего 2 месяца ежедневного приема препарата – и сердце в норме!
Иногда панангин вводится внутривенно с помощью инъекций: так он лучше усваивается, и польза от его приема в такой способ возрастает.
Тогда ампулу (10-20 мл) разводят в растворе глюкозы 5% концентрации (50-100 мл). Повторять капельницу можно не менее чем через 6 часов и только при необходимости. Используется этот метод в основном при комбинированной терапии.
Панангин – лекарственное средство, а не способ профилактики
Препарат панангин – антиаритмический препарат, то есть средство, которое восстанавливает неправильный ритм сердца. В особенности эффективность и польза панангина проявляются, когда данное нарушение связано с недостатком калия.
Важно учитывать также и то, что установить подобное нарушение в каждом индивидуальном особом случае может только врач, а никак не друг, знакомый или даже сам человек, считающий себя больным. Как минимум потому что для этого требуется снятие ЭКГ.
Как максимум – потому что только врач разберется, что настоящее нарушение, а что – небольшой недостаток.
Особенно нужно учитывать это тем, кто собирается принимать панангин при тахикардии, гипертонии или проблемах с давлением.
Может вред он и не спровоцирует, но и пользы абсолютно точно не будет. Поэтому, если проблемы с сердцем есть – нужно идти к врачу, а ни в коем случае не заниматься самолечением, которое редко когда до чего хорошего доводит.
Чтобы избежать сердечно-сосудистых заболеваний, нужно не микроэлементы и таблетки пить, а вести здоровый образ жизни. Эта истина проста и действенна максимальная польза, вред исключен.
Питайтесь правильно и витамины будут поступать в организм в достаточном количестве. Занимайтесь спортом регулярно и с умом – сердце будет здоровым. Забудьте о курении и алкоголизме – даже панангин не поможет избежать болезней при этих привычках.
Единственные, кому по-настоящему нужно профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с помощью панангина – это люди, находящиеся в группе риска.
В основном это те, чьи близкие родственники страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. Доказано, что вероятность заболеть у таких людей в 10 раз выше, нежели у тех, кто никак не связан с «сердечниками». Однако группа риска также обсуждается со своим врачом.
Ложка дегтя: побочные эффекты и противопоказания
Производители пишут, что побочные эффекты встречаются очень и очень редко, но однако при неправильном или чрезмерно длительном приеме они могут наблюдаться.
Особенно это касается беременных женщин, которые должны крайне ответственно относиться к употребляемым препаратам.
В целом, вероятные побочные эффекты, то есть вред от препарата, могут наблюдаться со стороны центральной либо же периферической нервных систем, пищеварительной, дыхательной и даже сердечно-сосудистой.
Проявляться они могут в виде судорог, гипорефлексии, покраснения кожи, тошноты, рвоты и даже ощущения жара. Чаще всего люди отмечают диарею.
Однако тем, кому врач прописал данный препарат волноваться не стоит – он хорош там, где действительно необходим, а значит никаких побочных эффектов не возникнет.
Препарат панангин имеет множество противопоказаний, среди которых особенно стоит выделить индивидуальную непереносимость, гиперкалиемию, гипермагниемию, почечную недостаточность и нарушение обмена аминокислот.
Не стоит принимать препарат и тем, у кого серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом, ведь хоть таблетка и защищена капсулой, но она растворяется и активные компоненты все равно взаимодействуют со стеночками желудка.
Альтернатива – путь к здоровью
Например, для лечения сосудов гораздо эффективнее применять витамины С и Р, нежели панангин.
Да, этот препарат помогает, но доказательная база обычных витамин, даже той же аскорбиновой кислоты, — гораздо больше. Таким образом, это еще одно доказательство в пользу натуральных продуктов.
Еще один важный фактор: панангин содержит синтетические витамины, а не натуральные, потому усвояемость их гораздо ниже.
Последствия, то есть вред от приема таких «витамин» всегда есть, пусть об этом и молчит традиционная медицина. Пока ничего лучше не изобрели – это хорошее средство для лечения, но только тогда, когда оно требуется.
В итоге стоит отметить, что панангин – качественный и эффективный препарат, польза от которого важна людям, страдающим на определенные заболевания.
Но проявляется эта польза лишь в случаях необходимости. Не стоит надеяться на рекламу и рекомендации друзей, ведь каждый человек индивидуален и то, что помогло кому-то совсем не обязательно поможет вам.
А самолечение при заболеваниях сердца, особенно хронических, — прямой и беспрепятственный путь к инфаркту. Так берегите же себя, заботьтесь о своем здоровье и пейте только те лекарства, которые назначены врачом!
Препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме
Действующие вещества
Магния аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)
- калия аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, K30, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный.
Состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е171), бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метакрилата сополимер , тальк.
25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
50 шт. - флаконы полипропиленовые (1) с контролем первого вскрытия - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Важнейшие внутриклеточные катионы калий и магний играют ключевую роль в функционировании многих ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Калия и магния аспартат улучшает метаболизм миокарда. Недостаток ионов калия и/или магния предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде. Прием калия и магния аспартата позволяет компенсировать недостаток этих электролитов в пище.
Фармакокинетика
Магний
Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в сыворотке крови. У здоровых взрослых людей содержание магния в сыворотке крови находится в диапазоне 0.7-1.10 ммоль/л.
Магний всасывается из ЖКТ путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5% ионизированного магния выводится почками.
Увеличение объема мочи (например, при терапии петлевыми диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению его экскреции (<0.5 ммоль/сут).
Калий
Общий запас калия в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Общий запас калия несколько меньше у женщин, чем у мужчин, и незначительно снижается с возрастом. 2% общего запаса калия в организме находится вне клеток, а оставшиеся 98% - внутри клеток.
Калий всасывается в ЖКТ. Оптимальная норма потребления калия с пищей составляет 3-4 г (75-100 ммоль)/сут. Основной путь выведения калия - почечный (около 90% калия выводится почками ежедневно). Оставшиеся 10% выводятся через ЖКТ. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за содержание калия в крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется током калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.
Показания
Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при:
— различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда);
— хронической сердечной недостаточности;
— нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).
Противопоказания
— повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
— острая и хроническая почечная недостаточность;
— гиперкалиемия;
— гипермагниемия;
— болезнь Аддисона;
— AV-блокада I-III степени;
— шок, включая кардиогенный (АД менее 90 мм рт.ст.);
— нарушение обмена аминокислот;
— тяжелая миастения;
— гемолиз;
— острый метаболический ацидоз;
— обезвоживание;
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: беременность (особенно в I триместре) и период грудного вскармливания.
Дозировка
Перед применением пациент должен проконсультироваться с врачом.
Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Обычная суточная доза - по 1-2 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - по 2 таб. 3 раза/сут.
Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.
Данные по безопасности и эффективности применения препарата у детей и подростков отсутствуют.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в эпигастрии (у больных анацидным гастритом или холециститом).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны AV-блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол).
Со стороны водно-электролитного баланса: возможны гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными или появляются побочные реакции, не перечисленные в инструкции, пациенту следует обратиться к врачу.
Передозировка
Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.
Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение ритма (брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца).
Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение АД. При резком повышении содержания ионов магния в крови - угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.
Лечение: симптоматическая терапия - в/в введение в дозе 100 мг/мин, при необходимости - гемодиализ.
Лекарственное взаимодействие
Фармакодинамическое взаимодействие
Совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВП повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.
Одновременное применение препаратов калия с ГКС устраняет гипокалиемию, вызываемую последними.
Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.
Препарат Панангин усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.
Магний снижает эффект неомицина, тетрациклина и стрептомицина.
Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.
Фармакокинетическое взаимодействие
Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание аспарагината в ЖКТ, поэтому необходимо соблюдать трехчасовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин с указанными выше лекарственными препаратами.
Особые указания
Особое внимание требуется пациентам с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.
В каждой таблетке, покрытой пленочной оболочкой, препарата Панангин содержится 36.2 мг калия. Это следует учитывать пациентам с нарушениями функции почек или пациентам, получающим препараты калия или калийсодержащие пищевые добавки.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет (при упаковке во флаконы), 3 года (при упаковке в блистеры). Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Недостаток калия и магния ведет к аритмии, нарушению работы сердечной мускулы и увеличению артериального давления. Потому для обслуживания и исцеления сердечно-сосудистых болезней назначают «Панангин» - продукт, имеющий внутри себя настолько нужные для организма микроэлементы. Только важно правильно принимать Панангин – тогда лечение будет эффективным.
В каких дозах нужно принимать Панангин
Принимайте панангин по инструкции при лабораторно утвержденном недостатке калия и/или же магния, также для обслуживания их изъяна, который может, спровоцирован способом мочегонных веществ. В составе комплексного исцеления принимайте панангин по инструкции для излечения сердечно-сосудистых болезней. Для профилактики пейте панангин по 1 таблетке три раза в сутки. Традиционно продолжительность приема Панангина по инструкции ориентируется медицинским работником и сочиняет минимум 3-х месяцев.
Как принимать панангин правильно: инструкция для пациентов
Присутствует и иная профилактическая инструкция правильного приема панангина. Коль скоро медицинский препарат назначено вам в виде витаминного вещества в межсезонье (осенью или же ну почти в конце зимы), пейте его два раза в сутки по 2 таблетки. Курс приема и лечения Панангином в такой ситуации сочиняет месяц. Впоследствие перенесенной простуды, активной физической перегрузки, при способе веществ похудения или же при соблюдении строгих диет, принимайте по 2 таблетки панангина три раза в сутки на протяжении 2 недель. При сердечно-сосудистой патологии принимайте по инструкции по 3 таблетки панангина 3 раза в сутки. Но не забываете, собственно данная доза считается максимум возможной и правильной, не может, превышена ни при каких критериях. Принимайте панангин незамедлительно после пищи, запивая необходимой численностью воды (вода, чай, морс, сок и т.п.). При выходе в свет второстепенных признаков, в том числе тошнота, диарея, боль в эпигастрии, внезапное понижение артериального давления, и еще аллергические реакции (гиперемия кожных покровов, кожный зуд, крапивница и т.д.), прекратите принимать Панангин и обратитесь к врачующему медицинскому работнику.
Побочные действия Панангина при приеме
Тошнота, диарея, боль в животе, рвота,изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, сухость во рту, метеоризм, кровотечение из органов ЖКТ, AV блокада, феноминальная реакция (повышение количества экстрасистол), падение АД, флебит, тромбоз вен, брадикардия, кожный зуд, диспноэ гипорефлексия, миастения, парестезии, головокружение,астения, увеличенное потоотделение. При прытком в/в внедрении - гипермагниемия,гиперкалиемия. Признаки побочных эффектов от приема Панангина: гиперкалиемия (аритмии, парестезии конечностей, замедление AV проводимости, мышечный гипотонус, остановка сердца). Ранешние клинические показатели гиперкалиемии традиционно бывают замечены при сосредоточения K в сыворотке крови примерно 6 мэкв/л: заостренные зубца Т, пропадание зубца U, падение сектора S-T, удлинение промежутка Q-T, расширение ансамбля QRS. Наиболее тяжкие признаки гиперкалиемии - остановка сердца и паралич мускулатуры - развиваются при сосредоточения K 9-10 мэкв/л-т Излечение: вовнутрь либо в/в - раствор NaCl, в/в - 300-500 мл 5% раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина на 1 л), при потребности - гемодиализ и перитонеальный диализ. Все это поможет вам ответить на вопрос: «Как принимать Панангин правильно».
На сегодняшний день полки аптек заполнены различными медицинскими препаратами. И их ассортимент активно увеличивается. Мы можем вылечить любую болезнь, которая пару веков назад для наших предков была смертельной, с помощью таблеток, капель и мазей. Но так ли все безоблачно, как кажется на первый взгляд? Конечно же, нет. Ведь практически каждый медицинский препарат имеет массу побочных действий. Когда мы лечим один недуг, страдают органы и даже целые системы жизнедеятельности нашего организма. Именно поэтому даже к самому безобидному лекарству мы должны относиться с особой осторожностью и принимать его только в случае крайней необходимости.
Одним из ярких примеров такого влияния на организм человека является лекарство «Панангин». И прежде чем выяснить, насколько вреден этот препарат, который есть у многих в домашней аптечке, следует рассмотреть его более детально.
Клинико-фармакологическая группа
Медикаментозное средство «Панангин» является представителем группы препаратов, восстанавливающих дефицит магния и калия в организме. Применяется чаще всего как компонент комплексной терапии нарушений сердечного ритма, инфаркта миокарда и сердечной недостаточности. При снижении в пищевом рационе содержания магния и калия назначают таблетки «Панангин». Инструкция по применению данного лекарства четко регламентирует использование форм препарата в зависимости от заболевания.
Фармакологическое действие
Как известно, магний и калий являются внутриклеточными катионами, которым принадлежит основная роль в работе многих ферментов, а также функционировании мышечной сократимости и укреплении связей между внутриклеточными структурами и макромолекулами. Вне- и внутриклеточные ионы этих элементов способствуют улучшению сократительной способности миокарда. Что касается эндогенного аспартата, который содержится в препарате, то он выполняет функцию проводника ионов и улучшает метаболизм сердечной мышцы. Дефицит калия и магния в организме предрасполагает к возникновению атеросклероза коронарных сосудов, артериальной гипертензии и нарушению метаболических процессов в миокарде.
Формы выпуска и упаковка лекарства
На сегодняшний день в аптеке можно приобрести одну из двух форм препарата «Панангин»: таблетки или раствор для в/в введения. Первые продаются в полипропиленовых флаконах по 50 штук. Двояковыпуклые круглые таблетки покрыты белой пленочной оболочкой и имеют слегка блестящую неровную поверхность.
Лекарство в форме прозрачного раствора без механических включений выпускается в стеклянных ампулах по 10 мл.
Состав лекарства
Препарат «Панангин» содержит два основных действующих вещества: аспарагинаты калия и магния. Причем первый используется в форме гемигидрата, второй - тетрагидрата. В качестве вспомогательных веществ для таблеток используется повидон, кукурузный и картофельный крахмал, тальк, а также коллоидный диоксид кремния и стеарат магния. Что касается пленочной оболочки таблеток, то она состоит из талька, макрогола 600, диоксилда титана (Е171) и сополимера метакриловой кислоты.
Раствор лекарства содержит также два действующих вещества и воду. Других вспомогательных компонентов в этой форме препарата нет.
Функции калия в организме человека
Одним из наиболее важных физиологических процессов, в которых участвует вещество, является поддержка мембранного потенциала миоцитов, нейронов и других возбудимых тканей сердечной мышцы. Малейшее нарушение баланса внутри- и внеклеточного содержания калия является причиной возникновения аритмии, снижения сократимости миокарда, тахикардии и т. д.
Однако стоит помнить, что, как и другие медикаментозные средства, имеет лекарство «Панангин» побочные действия. Поэтому прежде чем начинать прием, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.
Чем полезен магний?
Четко ответить на вопрос о том, какая основная задача данного вещества в функционировании жизненно важных систем организма, нельзя. Ведь калий является одним из самых важных кофакторов более 310 ферментативных реакций, таких как синтез нуклеиновых кислот и белков, а также энергетический метаболизм.
Положительно влияет магний и на сердечно-сосудистую систему: снижает сократимость миоцитов гладких мышечных тканей артериол. Такое воздействие приводит к нормализации коронарного кровотока и вазодилатации. Как следствие, улучшается ЧСС и снижается потребность миокарда в кислороде. Иными словами, магний оказывает на ткани сердечной мышцы противоишемическое действие.
Кому назначают препарат?
Для тех, кто не знает, от чего таблетки «Панангин», стоит сказать, что они назначаются для восполнения дефицита магния и калия при условии их низкого содержания в пищевом рационе.
Реже таблетированная форма препарата может быть рекомендована для приема пациентам в составе комплексного лечения аритмии, сердечной недостаточности и острого инфаркта миокарда. В большинстве случаев людям с такими заболеваниями назначают лекарство «Панангин» в форме раствора для в/в введения.
Назначают раствор или таблетки «Панангин» (инструкция также содержит эти сведения) людям, страдающим различными заболеваниями сердца. Обусловлено это тем, что ионы калия и магния улучшают переносимость сердечных гликозидов.
Дозы и способ применения таблеток
Рассказать больному, как принимать «Панангин», должен доктор, который назначает препарат. Но, к сожалению, не все врачи качественно и добросовестно выполняют свою работу. В этом случае больной должен внимательно ознакомиться с информацией о препарате и только потом принимать лекарство «Панангин». Инструкция, отзывы очень в этом помогут.
Назначают препарат по 1-2 таб. 3-4 раза в сутки, но при этом стоит знать, что максимальная суточная доза не должна превышать 9 таблеток. Принимать лекарство лучше через пару минут после приема пищи, так как кислая среда желудка может существенно снижать его эффективность. Что касается продолжительности терапии и повторных курсов лечения, то их должен определять только врач с учетом индивидуальности каждого пациента. В противном случае, если больной принимает без назначения врача лекарство «Панангин», побочные действия могут быть очень серьёзными.
Приготовление и применение раствора
Если препарат больному назначают капельно, скорость введения не должна превышать 20 капель в минуту. В особо тяжелых случаях возможно через 5-6 часов повторное введение. Но такая терапия возможна только под наблюдением врачей в условиях стационара.
Что бы приготовить раствор для в/в инфузии, в 50-100 мл глюкозы растворяют содержимое 1-2 ампул. Соотношение растворителя и дозу лекарства подбирает индивидуально врач.
Передозировка и первая помощь
Если больной не знает, как принимать «Панангин» и не утруждает себя прочтением инструкции, последствия такого лечения в виде гиперкалиемии и гипермагниемии не заставят себя ждать. То есть уже через короткое время после приема чрезмерно высоких доз препарата у больного могут проявиться такие симптомы, как миастения, утомляемость, спутанность сознания, парестезия. При передозировке калием в несколько раз возрастает риск нарушения сердечного ритма, который может проявиться в виде аритмии, брадикардии и даже остановки сердца.
Если превышать допустимую дозу препарата и не знать, какие имеет лекарство «Панангин» побочные действия, клиническая картина передозировки калием может дополниться симптоматикой гипермагниемии. При этом у больного проявляется снижение мышечной возбудимости и АД, рвота. Если же содержание магния увеличилось резко, то есть человек превысил разовую дозу препарата в 2-3 раза, высока вероятность развития паралича дыхания, угнетения сухожильных рефлексов и даже комы.
Вне зависимости от того, по какой причине произошла передозировка, на сколько была превышена допустимая доза, больному необходимо незамедлительно оказать первую помощь. Для этого в/в следует ввести раствор кальция хлорида 100 мг/мин. В особо сложных случаях передозировки показан перитонеальный диализ и гемодиализ.
Лекарственное взаимодействие
Даже тех, кто знает, от чего таблетки «Панангин», интересует информация о том, в комплексе с какими медикаментами его можно принимать.
Одновременное применение лекарства с бета-адреноблокаторами, калийсберегающими диуретиками, гепарином, ингибиторами АПФ, циклоспорином может стать причиной развития гиперкалиемии. А, как известно, это может привести к появлению асистолии и аритмии.
Стоит также отметить, что препараты, содержащие кальций, существенно снижают действие магния.
Имеет средство «Панангин» противопоказания и к одновременному приему с дексаметазоном, атракурием и суксаметонием, так как повышается риск усиления нервно-мышечной блокады.
Что касается обволакивающих и вяжущих средств, то стоит знать, что они замедляют всасывание действующих веществ препарата в ЖКТ. Поэтому если есть необходимость в совместимости этих лекарств, следует четко соблюдать 3-часовой интервал.
А вот одновременно применять сердечные гликозиды не только можно, но и рекомендуется с раствором «Панангин». Совместимость этих лекарств обусловлена тем, что калий и магний усиливает действие медикаментов гликозидной структуры и снижает их нежелательный эффект.
Противопоказания
Как и любой другой препарат, «Панангин» - лекарство, которое имеет свой перечень противопоказаний.
Таблетированную форму препарата категорически запрещается принимать людям, страдающим хронической и острой почечной недостаточностью, так как это может усугубить течение болезни и привести к тяжелым последствиям. Имеет средство «Панангин» противопоказания и для больных гиперкалиемией и гипермагниемией, а также тяжелой миастенией.
Причиной отказа от применения средства может служить нарушение обмена аминокислот, обезвоживание организма, острый метаболический ацидоз, гемолиз и болезнь Аддисона.
У раствора «Панангин» противопоказания значительно шире. Кроме вышеперечисленных, включают дегидратацию, период лактации, беременность, возраст до 18 лет. Более того, запрещено использовать эту форму препарата людям с недостаточностью коры надпочечников.
Побочные действия «Панангина»
Предвидеть реакцию организма на любой из компонентов препарата практически невозможно, поэтому в инструкции содержится перечень всех возможных проявлений.
Так, пищеварительная система может отреагировать на таблетки «Панангин» тошнотой, диареей, рвотой, дискомфортом в поджелудочной области.
Со стороны водно-электролитного баланса возможно развитие гиперкалиемии и гипермагниемии, которые сопровождаются парестезией, чувством жажды, гипорефлексией, судорогами, снижением АД и угнетением дыхательного центра.
Если быстро в/в вводить раствор «Панангин», побочные действия, кроме гиперкалиемии и гипермагниемии, могут дополниться флебитом, AV-блокадой и парадоксальной реакцией.
Сроки и условия хранения
Так как препарат «Панангин» достаточно опасен, храниться он должен в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 30 °C. Что касается срока годности, то он указан на упаковках лекарства: для раствора -3 года, а для таблеток - 5 лет.
