Как проводятся курсы химиотерапии при карциноме. Что это такое химиотерапия: как проводится процедура

Поскольку они обычно растут и делятся быстрее, чем здоровые клетки, химиотерапия разрушает их быстрее. Однако вместе с разрушением злокачественных клеток происходит разрушение некоторых здоровых клеток. Эти повреждения вызывают побочные эффекты химиотерапии.

Различные виды химиотерапии

Химиотерапия препаратами делится на стандартную, традиционную или цитотоксическую химиотерапию. Многие из новых препаратов повреждают раковые клетки, блокируя гены или белки, обнаруженные в раковых клетках.

Поскольку эти процедуры работают конкретно на раковые клетки, они вызывают различные побочные эффекты и меньше повреждают здоровые клетки. Другие виды терапии рака включают гормоны и препараты, которые работают с иммунной системой для борьбы с опухолью. Виды химиотерапий:

Пероральная – прием таблеток, капсул, или жидкости, которую пациент глотает.

Внутривенная (IV) – химиотерапия при раке идет непосредственно в вену.

Впрыскивание – дается выстрел в мышцу руки, бедра или прямо под кожу в жировой части руки, ноги или живота.

Интратекальная – химиотерапия при раке вводится в пространство между слоями ткани.

Внутрибрюшинная – идет непосредственно в брюшную полость, которая содержит органы, такие как кишечник, желудок и печень.

Внутриартериальная (IA) – вводится непосредственно в артерии, что приводят к опухоли.

Химиотерапия при раке часто дается через тонкую иглу, которая помещается в вену на руке или предплечье. Медсестра ставит иглу в начале каждого сеанса и удаляет ее, когда лечение закончилось. IV химиотерапия может быть дана через катетер, порт, с помощью насоса.

Как химиотерапия лечит рак

Врачи используют химиотерапию по-разному в разное время:

Перед хирургическим вмешательством или лучевой терапией, чтобы уменьшить опухоль – неоадъювантная химиотерапия.
После хирургического вмешательства или лучевой терапии, чтобы убить все оставшиеся раковые клетки врачи назначают адъювантную химиотерапию.
В качестве единственного лечения. Например, для лечения рака системы крови или лимфы. При лейкемии и лимфоме.
Для рака, который возвращается после лечения (называется рецидивом).
Для рака, который распространяется на другие части тела (называется метастатическим раком).

Цели химиотерапии

Цели химиотерапии зависят от типа рака и как далеко он распространился. Иногда, главная цель состоит в том, чтобы избавиться от рака и удержать его от возвращения. Если это не представляется возможным, то применяют химиотерапию, чтобы задержать или замедлить рост злокачественной опухоли. Химиотерапия с целью задержки роста опухоли называется паллиативной химиотерапией.

План химиотерапии

Есть много доступных лекарства от рака. Специалист по лечению рака врач онколог, назначает индивидуально каждому пациенту с помощью лекарственных препаратов курс химиотерапии. Вы можете получить комбинацию препаратов, так как это иногда работает лучше, чем один препарат.

Назначение химиотерапевтических препаратов, дозы и схемы лечения зависят от многих факторов. К ним относятся:

Тип рака.
Размер опухоли, ее местоположение, если она распространилась, указывается стадия рака.
Возраст пациента и общее состояние здоровья.
Насколько хорошо организм пациента справиться с некоторыми побочными эффектами.
Предыдущие методы лечения рака.

Где дается химиотерапия

Пациент можете проходить назначенный курс химиотерапии в клинике или в онкологическом диспансере. Больной можете пройти лечение в домашних условиях вместе с другими видами лечения.

Длительность химиотерапии

Пациент может получить курс химиотерапии в течение определенного времени, например, 6 месяцев или года, до тех пор, пока метод лечения работает. Побочные эффекты от многих традиционных препаратов химиотерапии являются слишком серьезными, чтобы осуществлять лечение часто. Врачи обычно дают эти препараты с перерывами, так что у больного есть время, чтобы отдохнуть и восстановиться до следующего лечения. В среднем больной проходит до 6-12 курсов химиотерапии.

Например, вы можете получить дозу химиотерапии в первый день, а затем 3 недели времени восстановления, прежде чем повторить лечение. Каждый 3-недельный период называется цикл лечения. Несколько циклов составляют курс. Курс обычно длится 3 месяца и более. Внутривенное введение препарата может занимать от нескольких минут до нескольких часов и суток.

Врачи лечат некоторые виды рака с меньшими затратами времени восстановления между циклами – называется плотный график. Это может сделать химиотерапию более эффективной против некоторых видов рака. Но это сильно увеличивает риск развития побочных эффектов. Обсудите с врачом, какой подходит график для вас. Сколько длится химиотерапия, и количество зависит от состояния больного, индивидуальной переносимости, возраста, анализов, общего состояния здоровья, стадии, степени распространения патологии.

Как дается химиотерапия

Многие традиционные химиотерапевтические препараты требуют инъекции непосредственно в вену. Врачи называют ее внутривенной или IV химиотерапия при раке. Препараты IV работают лучше, если пациент получает их в течение нескольких дней или недель.

Пациент получает внутривенно через небольшой насос, с которым можно передвигаться по палате. Это называется непрерывная химиотерапия.

Оральная химиотерапия при раке позволяет принять некоторые традиционные химиотерапевтические препараты через рот. Они могут быть в таблетках, капсулах или жидкости.

Пациент покупает лекарства в аптеке, и принимаете его у себя дома. Оральное лечение рака в настоящее время очень распространенное. Одни препараты принимают ежедневно, другие реже. Например, лекарственное средство можно вводить ежедневно в течение 4 недель с последующим 2-х недельным перерывом.

Введение химиотерапии

Вы получаете химиотерапию, как выстрел, как правило, в мышцы, жировую часть руки или ноги, живот, сосуд, который несет кровь от сердца к другой части тела. Время от времени, химиотерапевтические препараты вводят в артерию, которая идет непосредственно к раку.

Для отдельных видов рака, лечение может быть непосредственно в брюшную полость. Этот тип лечения работает для раковых образований, связанных с брюшиной. Брюшина покрывает поверхность внутренней части брюшной полости и окружает кишечник, печень, и желудок. Рак яичников является одним из видов рака, который часто распространяется на сигмовидную кишку.

Традиционные химиотерапевтические препараты являются важной частью лечения для многих видов рака. Препараты влияют на раковые и здоровые клетки. Но ученые разработали новые препараты, которые работают более конкретно для лечения рака. Это лечение вызывают различные побочные эффекты.

Гормоны представляют собой химические вещества, которые помогают контролировать активность определенных клеток или органов. Врачи используют гормональную терапию, потому что уровни гормонов контролируют несколько типов раковых образований груди и простаты.

Целевая терапия, процедура нацелена на гены или белки найдены в раковых клетках, чтобы остановить их рост. Целевая терапия также вызывает различные побочные эффекты. Этот вид лечения помогает установить естественную защиту вашего организма против рака.

Защита организма называется иммунной системой, поэтому лечение называется иммунотерапия. В последние годы были сделаны достижения в иммунотерапии. Этот вид лечения будет играть все более важную роль в лечении рака в будущем.

Курсом химиотерапии можно добиться замедления процесса роста опухоли, уменьшения её размеров, уничтожения опухолевых клеток, оставшихся после операции или даже полного уничтожения злокачественного образования. В зависимости от степени тяжести заболевания врач назначает пациенту различные препараты для курса химиотерапии. Введение одних требует постоянного пребывания больного в палате, на протяжении нескольких дней, за которые пациенту будут прокапывать лекарство. Это значит, что пациент должен находиться под бдительным контролем врача, который при малейших отклонениях готов сразу скорректировать выписанный курс и оказать помощь больному. При введении других же позволительно пациенту находиться в палате или процедурной только во время непосредственно самой процедуры.

Химиотерапию проводят отнюдь не только после операции. Зачастую бывает так, что её применяют до, либо вовсе вместо операции. Дело в том, что операция в некоторых случаях является риском разнесения раковых клеток как спор по организму. В этом случае сначала больной должен пройти курс лучевой или химиотерапии. А опухоль, обнаруженная на ранних стадиях, и вовсе не всегда требует хирургического вмешательства. Тогда врач-онколог подбирает эффективный курс, который уничтожает опухоль и все злокачественные клетки навсегда.

Структура и сроки курса химиотерапии

Как известно, борьба со злокачественной опухолью может длиться годами. На протяжении нескольких лет человек регулярно проходит обследование и наблюдается у врача, который корректирует курс лечения, в зависимости от улучшения или ухудшения состояния больного. В курсе химиотерапии обычно проходит несколько процедур подряд, после чего делается перерыв на несколько недель либо месяцев, а потом снова повторяется курс. Между курсами обязательно проводится новое обследование, чтобы врач смог сделать выводы о продуктивности лечения и вовремя изменить назначения.

Назначают химиотерапию на разных стадиях развития опухоли. Чем раньше начинается принятие мер по борьбе с этим заболеванием – тем лучше для пациента. Выявленный на ранних стадиях рак поддаётся лечению гораздо лучше и эффективнее, шансы на его полное уничтожение значительно увеличиваются. Поэтому важно обращать внимание на своё здоровье вовремя, а не тогда, когда терпеть дискомфорт или боли уже нет сил. Но, к сожалению, рак часто не даёт о себе знать до самой последней стадии.

В ходе химиотерапии в организм пациента поступают активные вещества, разрушающие клеточные мембраны раковых клеток и разрывающие их изнутри. Для каждого вида опухоли существует индивидуальный подход и свой набор препаратов, а кроме того, также видом опухоли определяется и срок лечения. Некоторые виды опухолей, например, лучше поддаются лечению, когда курс состоит из лучевой терапии и химиотерапии. Это сочетание считается наиболее эффективным и позволяет сократить курс лечения. Иногда пациенты обходятся двумя-тремя курсами на лёгкой и средней стадии. Обычно на само облучение и прием лекарств уходит пара дней, после чего делается перерыв на несколько недель и снова повторяется курс.

Регулярность курсов химиотерапии и побочные эффекты

Количество циклов химиотерапии устанавливает врач. Пациент может принимать препараты ежедневно, без прерываний. Врач может также назначить еженедельный курс химиотерапии, когда пациент принимает лекарства один-два дня в неделю. Чаще всего назначаются месячные курсы, когда на протяжении нескольких дней больной проходит курс лечения, повторяя его через месяц. Регулярность приёма препаратов зависит исключительно от типа рака, вида лекарства и особенностей организма человека. Лишь получив все анализы, врач определяет, какая именно периодичность необходима больному.

Количество курсов, которые может назначить врач, определяется анализом переносимости организмом человека необходимых ему препаратов. Это очень важный показатель, так как в процессе приёма так называемой химии происходят процессы интоксикации. Именно они становятся причиной многих побочных эффектов, наиболее распространённые из которых это расстройство пищеварительной системы, повышение температуры, головные боли и боли по всему телу в мышцах, слабость, потеря волос, снижение аппетита, а также упадок сил и иммунитета.

Кроме того, в результате интоксикации, у пациента может произойти резкое снижение гемоглобина, лейкоцитов и резкое обострение системных заболеваний. В таком случае лечащий доктор снижает дозировку вводимого препарата, снижая количество циклов приема необходимого лекарства. Порой последствия интоксикации организма больного раком человека становятся весьма плачевными. Ослабленный иммунитет пропускает любое заболевание, делая его смертельной опасностью для человека. Обычно курс лечения пациента пересматривается и ему назначаются менее эффективные, но более щадящие препараты.

Исследования показали, что к наилучшему эффекту приводит химиотерапия, которую проводят раз в две недели. Именно тогда введённый препарат наносит удар по клеточным мембранам в самый неподходящий момент, когда они еще не успели как следует сформироваться. Но не каждый организм способен выдержать такое. Не следует забывать, что химия воздействует на белые кровяные тельца, уничтожая их. Вследствие этого у человека резко снижается иммунитет. Такой пациент становится сильно восприимчивым к инфекциям и вирусам, гораздо больше подвержен заболеваниям, что существенно ухудшает картину его состояния. Помимо борьбы с главным недугом – раком, ему приходится бороться и даже с обычной лёгкой простудой, которая запросто может перерасти в пневмонию и стать смертельной. На фоне обострившихся заболеваний, естественно, продлевается и курс лечения. Врач вынужден снизить дозировку сильнодействующих препаратов и включить в курс иммуностимуляторы, чтобы исключить возможность отравления организма совокупностью применяемых лекарств.

Режим и время приема препаратов

Режим химиотерапии может быть разным. Один прием химии внутривенно может занять несколько часов. Для введения препаратов пациенту в вену вводят порт, к которому подключается капельница. Лекарство должно вводиться медленно, маленькими каплями. Чаще всего, введение одного вещества растягивается на час. Ускорить процесс нельзя. Дело в том, что химические соединения в препаратах очень агрессивные, они могут разъесть или обжечь изнутри вены при ускоренном режиме их введения. Это становится причиной болей, нарывов на венах и даже больших гематом. Поэтому имеет смысл не торопить введение препаратов без согласования с врачом.

После прохождения процедуры введения химии человек может сразу идти домой. Однако, лучше, конечно, чтобы он был не один. Побочными эффектами от приёма химиотерапии являются головокружение, тошнота, рвота. В исключительноредких случаях человек может потерять сознание. Поэтому лучше добираться домой в чьём-либо сопровождении и пару дней после этой процедуры пересидеть дома, отдыхая и не переутомляясь, не употребляя жирной пищи и алкогольных напитков. Соблюдение строгих условий диеты – очень важный признак, который определяет успех лечения и длительность его курса.

В самых благоприятных обстоятельствах курс химиотерапии может продлиться до трёх месяцев. Вовремя обнаруженная опухоль лечится курсами химиотерапии от трёх до шести месяцев, а бывает даже и до года. На излечение тяжелых форм рака обычно уходят годы. Но в любом случае, человек, даже излечившийся от этой страшной болезни, должен проходить профилактические курсы химиотерапии и обязательно наблюдаться у врача-онколога на протяжении ещё пяти-шести лет. Терпеливость, терпимость, поддержка со стороны близких, вера в выздоровление и правильно назначенный курс лечения – это залог успеха в борьбе с этой страшной болезнью.

Навигация по записям

Оставить комментарий Отменить

Обращаться нужно к дерматологу и хирургу. Методы лечения могут быть разными, в зависимости от того, какой у вас случай. Обычно такие высыпания лечатся прижиганием, хирургическим иссечением или облучением. .

Рак - лечение и профилактика cможет принять любую посещаемость благодаря кешированию WP Super Cache

Разбираем методы лечения онкологии: Химиотерапия

Химиотерапия - это противоопухолевое лечение, уничтожающее раковые клетки путем введения специальных химических реагентов в тело человека или в опухоль. Сами препараты влияют напрямую не только на опухолевые ткани, но и частично на здоровые. Именно поэтому у этого лечения так много побочных эффектов.

Для чего нужна химиотерапия при онкологии?

В основном данная терапия является дополнительным воздействием на опухоль, чтобы ее уменьшить до операции и уничтожить остатки клеток рака.
Это основной тип лечения для лейкоза (рак крови), гемобластоза, хорионкарциномы, рабдомиосаркомы.
Проводят курсы для предотвращения метастазирования, вместе с радиотерапией и другими способами лечения.
На 4 стадии снижает опухолевый рост. Немного продлевает жизнь онкобольного, частично уничтожая метастазы при раке.

В каких случаях назначают химиотерапию? Чаще всего применяют после и перед оперативным вмешательством. Раковые клетки имеют другую структуру и вид, чем здоровые. При этом вводят именно те препараты, которые убивают или меняют раковые клетки.

К примеру: у пациента есть большая опухоль второй стадии с частичными метастазами в ближайшие лимфатические узлы. Перед операцией врач проводит курс, чтобы уничтожить часть раковых клеток, уменьшить размер опухоли и снизить интенсивность роста образования. С врагом проще и легче бороться, когда он ослаблен.

После этого хирург удаляет опухоль и ближайшие пораженные ткани, вместе с лимфоузлами. Но враг мог засесть где-то, и тогда остались несколько раковых клеток, которые имеют способность к бесконечному делению и бессмертию. Задача убить оставшихся партизан. Именно этим и занимаются химические препараты.

ПРИМЕЧАНИЕ! Эффективность химиотерапии давно уже доказано и ежегодно спасает от смерти огромное количество онкобольных. Так что не стоит отказываться от нее, при страхе побочных эффектов - они быстро проходят.

Противопоказания к химиотерапии:

Метастазы в головной мозг и печень.
Сильная интоксикация.
Кахексия - сильное похудение, ослабленный организм.
Повышение билирубина.

Разновидности

ПРИМЕЧАНИЕ! Химические вещества направлены на уничтожение раковых клеток. Но иногда сами клеточки маскируются под здоровые и тогда химические реагенты становятся не эффективны. В этом случае онкологи назначают другие препараты.

Адъювантная. Помогает уничтожить оставшиеся очаги мелких раковых тканей после операции.
Неоадъювантная. Предоперационная терапия - назначается до операции, чтобы уменьшить опухоль и снизить риск метастазов.
Паллиативная. Назначается на последних стадиях, чтобы улучшить состояние больного, уменьшает интоксикацию, боли, общую симптоматику на фоне метастазов. Сдерживает рост опухоли, снижает ее в размеры.
Индукционная. Лечебная химиотерапия, используется против тек опухолевых новообразований, которые очень чувствительны к хим. реагентам этого типа. Иногда назначают вместо хирургии. Часто применяют на последней стадии при паллиативном лечении для улучшения самочувствия больного.
Таргетная. Химия направлена на уничтожение и изменение ДНК раковых клеток. Позже они начинают стареть и умирать. Назначается только после исследования и опытах на раковой ткани больного.
Высокодозная. Обычно лечатся мантийно-клеточные, неходжкинские лимфомы. Определяется высокой таксичностью с большим количеством побочных эффектов.
Щадящая. Меньше побочных эффектов, и меньше результата при лечении.
Гипертермическая. Менее токсичный метод направлен на воздействие препаратов и температуры в 41 градус по Цельсию. Проводится при больших опухолевых образованиях.
Платиновая. Сами препараты цисплатин, фенантриплатин сделаны на основе дорогого металла и способны уничтожать рак в тех случаях, когда другие вещества справится не могут. Часто лечит рака яичек, мочевого пузыря, яичников, легких.

ПРИМЕЧАНИЕ! Схема химиотерапии подбирается исключительно доктором-онкологом и зависит от стадии, локализации, агрессивности, а также структуры раковых клеток и их чувствительность к тем или иным препаратом.

Подготовка

В это время оформляется отпуск, если больной работает.
Никаких физических нагрузок и физкультуры.
Полностью отказ от алкоголя и сигарет.
Пройти курс лечения обычными препаратами, если это необходимо.
Правильное питание.
Очистка организма от шлаков и оставшихся медикаментов.
Врач назначает медикаменты для защиты, желудочно-кишечного тракта, костного, головного мозга, печени, селезенки. В целом идет комплексная защита от влияния реагентов на все органы в будущем.
Иметь боевой настрой, чтобы победить рак!

Как делают?

Куда именно будут вводить саму жидкость. Зависит от самой болезни, ее локализации, а также от класса и вида препарата. Чаще всего производят обычную инъекцию или с помощью индузии. Введение медикамента происходит внутривенно с помощью капельниц. При комплексе назначают и таблетки.

В брюшную полость
Напрямую в опухоль.
В спинальную жидкость.
В артерию, ведущую к опухоли.
Внутримышечно.
Подкожно - при злокачественной опухоли аденокарциномы Базалиома.
Перорально.

Врач-онколог специально подбирает один или несколько препаратов, которые максимально будут влиять и уничтожать раковые клетки. Сама задача сделать сильный удар по раку, но снизить последствия для ближайших тканей и органов.

Длительность химиотерапии

Обычно назначается курс из нескольких инъекций. Врач может назначить ежедневный прием таблеток. Но зачастую саму процедуру делают раз в месяц. При более агрессивных случаях, может быть и чаще (раз в две недели).

Сколько курсов химиотерапии необходимо? Все зависит от того, как враг себя поведет, и насколько он будет силен в организме. Возможно после первой процедуры врач назначит другой препарат, так как этот будет не эффективен против этого вида рака. После каждого вливания будут проводиться исследования, сдача анализов, чтобы посмотреть на результат - и именно от него будет зависеть дальнейшая лечебная тактика.

Сколько дней в среднем длится 1 курс химиотерапии? Количество вливаний в одном курсе варьируется от 3 до 8 и занимает по времени до 6 месяцев. После каждого курса, в особенности после тяжелых препаратов, организму дают возможность восстановиться. Есть и препараты, которые нужно принимать каждый день в виде таблеток.

Время самой процедуры может быть достаточно долгим - это связано с тем, чтобы не обжечь внутренние артерии химическими цитостатиками. После, пациент должен находиться под четким контролем врачей в больнице. Объем препарата зависит от области поражения раковыми клетками внутри органа.

Какие анализы сдают после химиотерапии?

К дополнительным исследованиям обязательно подключают МРТ, УЗИ, КТ. Чтобы врачам было хорошо видно поведение ракового новообразования, есть ли распад и уменьшение. Если данный препарат не помогает, то врач назначает следующий курс с другим реагентом.

СОВЕТ! Обязательно после каждой процедуры нужно уведомлять своего врача о всех негативных моментах, о плохом самочувствии, болях и т.д.

Химиотерапия всех органов

Побочные эффекты

Тошнота, позывы к рвоте.
Диарея
Запор
Отказ от еды
Анемия
Ухудшается иммунитет
Выпадение волос и ногтей.
Нарушение пищеварительной функции.

На первый взгляд побочные проявления очень страшные, но на самом деле врач дает комплекс препаратов, которые убирают часть эффектов. А ногти и волосы отрастают очень быстро. Если реакция организма и побочные эффекты будут слишком сильными, то врач может снизить дозировку.

Осложнение

Пневмония.
Аноректальные инфекционные поражения.
Тифлит.

Все эти страшные заболевания имеют смертность, но при быстрой диагностике и лечении у онкобольных процент гораздо ниже. Сами патологии возникают на фоне плохого иммунитета, именно поэтому какое-то время после терапии больному выделают стерильную палату.

Еще одной опасностью является распад самой опухоли. При этом продукты распада для человеческого организма токсичны. Именно поэтому после первой процедуры, сам больной находится под интенсивным контролем врачей и под специальным аппаратом, чтобы не добавились еще осложнения и последствия.

Действуйте согласно четким инструкция от вашего лечащего доктора. Правильный и своевременный прием препаратов. Если вы забыли что-то принять - то уведомите вашего врача.
Не отказывайтесь от лечения химиотерапии, если вам это говорит ваш врач. Только этот способ способен добить последние раковые клетки, которые могут потом развиться и разрастись в новую опухоль.
Придерживайтесь диете, как перед терапией, так и после нее.

Диета и питание после химиотерапии

Само главное теперь дать своему телу все минеральные вещества, микроэлементы, витамины для восстановления и регенерации клеток.

Все, что необходимо знать о химиотерапии - методы, препараты, осложнения

Химиотерапия относится к одной из основных методик лечения злокачественных онкопатологий и предполагает использование специальных противоопухолевых препаратов, уничтожающих злокачественные клеточные структуры или препятствующих их делению.

О химиотерапии наслышаны многие, практически каждый знает, что этот противораковый метод сопровождается множеством побочных реакций и нарушений в работе организма. Многие, опасаясь таких последствий, отказываются от подобного лечения, что совсем не правильно, ведь не всегда вылечить онкологию можно операцией или облучением.

В каких случаях назначают химиотерапию?

Далеко не все злокачественные онкопатологии лечат посредством химиотерапевтических препаратов.

Показания к проведению химиотерапевтического лечения заключаются в следующем:

Раковые онкозаболевания, ремиссии которых удается добиться только посредством химиотерапевтического воздействия. Подобное относится к лейкозам, хорионкарциномам, гемобластозам или рабдомиосаркомам и пр.;
Необходимость уменьшения опухоли с целью достижения ее операбельности для последующего удаления;
Для профилактики распространения метастазов;
В качестве дополнительного терапевтического метода к лучевой или хирургической терапии.

Противопоказания

Онколог после тщательного обследования пациента делает заключение об эффективности химиотерапевтического лечения либо выясняет, что подобное лечение противопоказано. Что может стать причиной, запрещающей проведение химиотерапии?

Распространение метастазирования в головномозговые структуры;
Чрезмерное содержание билирубина;
Метастазные поражения в печени;
Кахексия;
Органическая интоксикация.

В целом противопоказания зависят от особенностей пациента и его организма, расположения злокачественного образования, наличия метастазов, стадии опухолевого процесса и пр.

Разновидности химиотерапевтического лечения в онкологии пациентами условно подразделяются по цветам. Существует красная, синяя, желтая и белая химиотерапия, в зависимости от цвета вводимого препарата.

Красная химиотерапия считается самым мощным и токсичным для органических структур лечением, при котором применяются препараты антациклиновой группы вроде Доксорубицина, Идарубицина или Эпирубицина. После подобного лечения наблюдается нейтропения, приводящая к снижению иммунитета и противоинфекционной защиты.
Синяя химиотерапия осуществляется препаратами Митоксантрон, Митомицин и пр.
Желтая химиотерапия производится препаратами желтого цвета. В эту схему входят противораковые средства вроде Фторурацила, Метотрексата или Циклофосфамида.
В схему белой химиотерапии включают такие препараты, как Таксол или Такосел.

Фото курса химиотерапевтического лечения

Обычно противоопухолевая химиотерапия проводится с использованием нескольких разновидностей препаратов, т. е. носит полихимиотерапевтический характер.

Неоадъювантная

Неоадъювантная (или предоперационная) химиотерапия назначается пациентам до радикального хирургического удаления образования. Т

акое химиотерапевтическое лечение направлено на подавление агрессии и роста первичного опухолевого очага. Также подобная методика позволяет снизить риски развития метастазирования.

Адъювантная

Эта разновидность химиотерапии проводится после хирургического лечения.

По сути, адъювантная химиотерапия является профилактической мерой, предупреждающей дальнейшее развитие ракового процесса. Подобный тип лечения применяется при любых разновидностях раковых опухолей.

Адъювантная химиотерапия носит дополняющий основное лечение характер. Она направлена на ликвидацию возможных скрытых или микрометастазов, которые не всегда выявляются современными диагностическими методами.

Индукционная

Подобный вид химиотерапии еще называют лечебным. Назначается индукционная химиотерапия в тех клинических случаях, когда опухолевое образование высокочувствительно или умеренно чувствительно к противораковым препаратам, а также когда имеются противопоказания к хирургическому лечению онкологии.

Индукционная химиотерапия назначается:

С лечебной целью при таких опухолевых процессах, как лимфомы и лейкозы, трофобластические образования и герминогенные опухоли яичка;
В качестве паллиативного лечения, необходимого для продления жизни онкобольного за счет улучшения ее качества и снижения раковой симптоматики (купирование болезненности, устранение одышки и пр.).

Таргетная

Таргетная методика химиотерапии является на сегодня одним из самых современных и быстроразвивающихся способов лечения онкологических патологий.

С помощью специальных противоопухолевых препаратов осуществляется воздействие на молекулярно-генетические клеточные нарушения.

Применение таргетных препаратов позволяет существенно затормозить рост или спровоцировать самоуничтожение клетки. Перед использованием таргетных препаратов необходимо предварительное генетическое и иммуногистохимическое исследование.

Гипертермическая

Гипертермической или горячей химиотерапией называют терапевтический метод комплексного воздействия на раковые клетки, включающий высокие температуры и противоопухолевые препараты.

Подобная терапия наиболее эффективна в отношении крупных опухолей и внутриорганического метастазирования.

Посредством гипертермической химиотерапии можно избавить онкопациента от 1-2 миллиметровой опухоли за счет воздействия на нее температурой в 41°С.

Платиновая

Платиновая химиотерапия предполагает использование противоопухолевых препаратов на основе платины – Цисплатина, Фенантриплатина и пр. Подобную химиотерапию назначают в случаях, когда другие методы оказываются бесполезными.

Обычно платиновое противоопухолевое лечение показано при раке яичников и яичек, мочевого пузыря и легких.

Среди обывателей распространено мнение, что если назначают платиновую химиотерапию, то картина заболевания совсем плохая. Это не так. Просто платиновые препараты способны работать там, где другие противоопухолевые средства бессильны.

Кроме того, именно средства на основе платины в онкологии имеют наиболее выраженный терапевтический эффект.

Щадящая

Щадящей химиотерапией называют лечение, при котором используются противоопухолевые препараты с минимальным набором побочных реакций. Минусом такого лечения является тот факт, что подобные медикаменты менее эффективны в отношении рака.

Высокодозная

Такая химиотерапия предполагает назначение онкобольному повышенных доз противоопухолевых препаратов. Обычно подобное лечение применяется в отношении различных разновидностей лимфом вроде мантийно-клеточной или неходжкинской и пр.

Применение высоких доз цитостатиков приводит к пропорциональному увеличению эффективности при лечении злокачественных лимфом и позволяет избежать резистентности опухолевых клеток к воздействию препаратов. Но одновременно с этим происходит и более выраженное токсическое воздействие на организм.

Паллиативная

Если шансов на излечение не остается, то пациентам назначается паллиативная химиотерапия.

Эта методика лечения направлена на:

Сдерживание дальнейшего прогрессирования опухолевого процесса;
Блокировку болевой симптоматики;
Увеличение продолжительности жизни онкопациента;
Снижение выраженности токсического эффекта от противоопухолевых препаратов и деятельности опухоли;
Остановка роста или уменьшение опухоли.

Назначение паллиативной терапии не всегда говорит о неблагоприятных прогнозах.

Наоборот, такая химиотерапия показана лицам, которые еще могут себя обслуживать, их состояние не вызывает у врачей опасений, и они смогут перенести химиотерапевтическое лечение для купирования боли и улучшения качества жизни.

Подготовка

В процессе лечения противоопухолевыми препаратами необходимо максимально уменьшить активность физического характера. Именно поэтому онкологи рекомендуют на время лечения оформить больничный или отпуск.

О вредных привычках не может быть речи, каждая сигарета при онкопатологии снижает продолжительность жизни.

Прежде чем приступить к лечению химиотерапевтическими препаратами, необходимо пройти премедикацию и подготовить организм.

Пройти курс лечения сопутствующих онкологии заболеваний.
Произвести чистку организма от скопившихся на фоне опухоли и приема лекарств токсинов. Это необходимо для получения максимального эффекта от противоопухолевых препаратов.
Обеспечить с помощью медикаментов защиту ЖКТ-системы, печеночных и почечных структур, а также костного мозга.

Рекомендуется заранее пообщаться на тему химиотерапии с людьми, которые прошли подобное лечение, с психологами и близкими людьми. Подобное общение поможет морально подготовиться к химиотерапии и окажет ощутимую психологическую поддержку.

Как проводится химиотерапия?

Обычно противоопухолевые препараты вводят пациентам внутривенно с помощью инфузии или в форме традиционной инъекции. Но это далеко не все способы введения лекарств.

Их могут назначить подкожно и перорально, внутримышечно и в артерию, снабжающую опухоль, местно и в плевру, в спинальную жидкость, в опухолевые ткани и брюшную полость.

Схемы терапии при раке

Схема химиотерапии подбирается в соответствии с диагнозом, стадией опухолевого процесса и международным регламентом.

Сегодня используется огромное количество химиотерапевтических препаратов в виде монотерапии или в различных сочетаниях. Комбинации подбираются в соответствии с принципом минимальной достаточности с учетом максимально возможного терапевтического воздействия на опухолевое образование.

В целом назначаются схемы с применением таких препаратов:

Антрациклины;
Алкилирующие агенты;
Антибиотические противоопухолевые препараты;
Антиметаболиты;
Винкалкалоиды;
Таксаны;
Платиновые препараты;
Эпиподофиллотоксины и пр.

Каждая схема имеет свои показания и противопоказания, поэтому назначение должен делать только квалифицированный онколог.

Длительность

Количество химиотерапевтических курсов определяется исключительно врачом в индивидуальном порядке. Препараты могут приниматься ежедневно (обычно таблетки) или еженедельно.

Количество курсов определяется также индивидуально на основании анализа переносимости противоопухолевого препарата. Самой эффективной и минимально осложненной считается химиотерапия, проводимая в две недели раз.

Это доказано исследованиями, но, к сожалению, не каждый онкопациент способен выдержать такую нагрузку. Если возникают осложнения, то врач вынужден снижать дозировку, что отражается и на длительности лечения.

Сколько стоит курс лечения в Москве?

Стоимость курса химиотерапии в московских клиниках может варьироваться от нескольких десятков тысяч рублей до миллиона.

Самыми дорогостоящими противоопухолевыми препаратами считаются Винкалкалоиды и Антрациклины.

Итоговая стоимость химиотерапевтического курса зависит от типа опухоли и ее локализации.

Самым дорогостоящим считается лечение онкопатологий головы, крови, поджелудочной железы.

Как чувствует себя человек после химии и как облегчить состояние?

Основным недостатком химиотерапии является комплекс побочных реакций. Избежать последствий химиотерапии не получится никогда, несмотря на то, что современная медицина предлагает массу рациональных схем и путей введения.

Самыми характерными побочными эффектами после химиотерапии выступают:

Тошнотно-рвотные признаки – купируются за счет приема противотошнотных и противорвотных препаратов;
Выпадение волосяного покрова, ногтевых пластин и изменения кожного покрова – избежать этих последствий невозможно. Но через несколько недель после окончания лечения все снова начнет отрастать, и волосы, и ногти;
Нарушения ЖКТ-деятельности, проявляющиеся диареей, запорами, проблемами с аппетитом. Справиться с этой проблемой поможет специальная диетотерапия.

Для восстановления крови и иммунитета, печени и почек, устранения анемии пациентам назначаются специальные препараты.

Чем опасна такая терапия?

Осложнения химиотерапевтического лечения возникают достаточно часто. Самыми опасными из них считаются:

Пневмония – развивается на фоне патологически низкого иммунного статуса. При своевременном диагностировании и лечении пневмонии удается избежать летального исхода для онкопациента;
Аноректальные инфекционные поражения. От такого осложнения умирает порядка 25-40% процентов заболевших, которых среди всех онкобольных примерно 8%;
Тифлит или воспалительное поражение слепой кишки. Проявляется незначительной болезненностью в животе, прогрессирует довольно быстро, переходя в гангрену и перфорации. Смертность среди онкопациентов на фоне подобного осложнения достаточно высока.

Распад опухоли

Довольно частым явлением после химиотерапевтического лечения считается опухолевый распад.

В результате подобного процесса самочувствие онкопациентов ухудшается еще сильней, поскольку организм дополнительно отравляется продуктами распада злокачественных структур и их токсичными метаболитами.

Нельзя однозначно сказать – плохо это или хорошо. Распад – это результат лечения, но имеющий токсические последствия для организма.

Ясно одно, в процессе распада онкопациент нуждается в экстренной помощи специалистов.

Всемирная организация здравоохранения опубликовала данные, согласно которым, злокачественные образования (рак) входят в десятку болезней, ведущих к смертности пациентов по всему миру. Самая удручающая статистика в странах с высоким уровнем дохода: онкологические поражения уступают место только инсульту и инфаркту.

Врач, оповещая пациента о своем диагнозе, сразу знакомит его с тактикой лечения. В зависимости от формы онкологического процесса, реализуется операция, облучение или химиотерапия. Что это? Все характеристики лечения будут рассмотрены ниже.

В чем отличие простой фармакотерапии от химиотерапии?

Если обратить внимание на традиционное использование фармакологических средств, то их действие направлено на устранение источника заболевания, факторов, негативно влияющих на жизнедеятельность человека. Кроме того, цель такого лечения состоит в направлении человека на естественное выздоровление. Химиотерапия преследует другие цели. Это уничтожение патогенного образования или хотя бы подавление его роста и метастазирования. Здоровые клетки организма при этом также испытывают уничтожающее действие, однако, быстро восстанавливаются после лечения.

Направления химиотерапии:

Чаще всего подобное воздействие направлено на борьбу с онкологическими заболеваниям. В остальных случаях достаточно стандартной фармакотерапии.

Основные принципы

Химиотерапия - что это? Онкологи объединяют под этим названием общее название курса лечения злокачественных образований, в ходе которого пациент получает фармакологические препараты. Это особый метод лечения, позволяющий достигнуть необратимое поражение и гибель раковых клеток.

Цель фармакологического воздействия - подавить обмен веществ патологических клеток и вызвать их гибель и полное уничтожение. Пациент может получить лечение до, после или вместо лучевой терапии или стереотаксической радиохирургии.

Химиотерапия - что это за препараты? В настоящее время в процессе лечения онкологических заболеваний могут использоваться схемы, подразумевающие введение конкретного лекарства либо их комбинаций. Метод лечения может быть реализован отдельно или в сочетании с лучевым и хирургическим воздействием.

Планирование лечения при раке

Когда онколог вырабатывает эффективный план лечения, он учитывает множество факторов. Во внимание принимается локализация опухоли, распространенность патологического процесса, ее тип и общее состояние здоровья пациента. У многих больных возникают вопросы. Химиотерапия - что это: единая схема лечения, принятая во всех странах или индивидуальный план? Врачи поясняют, что тактика действий разрабатывается индивидуально. Дозировка и наименование противоопухолевого препарата подбираются отдельно в каждом конкретном случае. Например, при раке шейки матки реализуется совсем другое воздействие, чем при раке молочной железы.

Когда целесообразно применять такое лечение?

Химиотерапия - что это такое (фото пациента представлено ниже) и когда подлежит назначению? Прежде всего, медики принимают решение о введении медикаментозных средств после того, как опухоль начала широкое распространение, то есть в организме появились метастазы. Этот процесс характеризуется, как развитие новообразований в тех органах, который удалены от первичного патологического образования. Злокачественный рак имеет высокую тенденцию к метастазированию. Нередко врач принимает решение об удалении первичного очага оперативным путем, а на новые образования действуют препаратами - цитостатиками.

Заболевания при которых проводится курс:

Некоторые формы лейкоза.
Острый лимфолейкоз.
Злокачественные образования яичек, матки, молочных желез, печени, других органов - во всех случаях может быть реализована индивидуальная химиотерапия. Что это такое при раке легкого или опухоли мозга? Опять же предусмотрен стандартный спектр действий, согласно протоколу лечения.
Лимфогранулематоз.
Болезнь Ходжекена.
Саркома и другие.

Действия онколога

Химиотерапия - что это такое, исходя из вида лечения? Врачи могут назначить следующее:

Монотерапия - пациенту показан прием одного лекарственного средства.
Политерапия - последовательное или одновременное лечение несколькими медикаментами.

В современной медицине чаще всего используются сложные комбинации некоторого количества компонентов. Это позволяет достигнуть максимального эффекта лечения.

Химиотерапия - что это такое, исходя из типа лечения? Онкологи предоставляют указанную классификацию:

Адъювантная - проводится после лучевого воздействия или хирургического вмешательства.
Неоадъюватная - реализуется до начала радикального лечения.
Химиотерапия, как единственный метод лечения. Подобный план принимается, как основной, когда невозможно провести хирургическое вмешательство.

Кроме того, к схеме лечения очень часто относят иммунотерапию и таргетную терапию. Представленные направления переживают стремительное развитие и скоро будут выведены в самостоятельные направления лечения онкологии.

Действие медикаментов на человека

Химиотерапия при онкологии - что это такое и как она влияет на организм? Активные вещества медикаментозных средств начинают вмешиваться в жизненный цикл раковых клеток. Они влияют на особенности их строения и развитие. Максимальную чувствительность проявляют те патологические и здоровые клетки, которые быстро делятся, но живут короткий промежуток времени. Именно поэтому при лечении наблюдается целый спектр побочных действий: страдают корни волос, органы пищеварения, клетки костного мозга и крови).

Побочные действия

Человек, получая препарат, может чувствовать постоянную слабость, так как в крови падает уровень гемоглобина. Благодаря снижению уровня лейкоцитов пациент может переносить различные вторичные инфекции, также его мучают рвота, понос. Не менее часто на слизистой оболочке рта формируются мелкие язвочки и наблюдается выпадение волос.

Стоит отметить, что два пациента с одинаковым диагнозом могут совершенно по-разному реагировать на один и тот же препарат. Все зависит от индивидуальных особенностей человека: некоторые не испытывают никаких побочных действий, у других - проявляется их полный набор. Лечение подобных состояний - очень важная часть работы врача-онколога.

Как реализуется лечение?

Химиотерапия при онкологии - что это такое и как проходит лечебный процесс? Как правило, все опять же зависит от индивидуального состояния пациента, лечебный раствор вводится больному при помощи капельницы, то есть внутривенно. Онколог вырабатывает определенную тактику лечения, основываясь на многочисленных исследованиях и протоколах, созданных учеными всего мира.

Лечение является курсовым. После каждого этапа больной получает покой. Это необходимо для ослабления побочных эффектов и восстановления систем и органов. Обычно длительность перерыва варьируется от 1 до 3 недель, после чего продолжается капельное введение медикамента (в строгом соответствии с протоколом лечения).

Качество жизни онкологических больных поддерживают при помощи других лекарственных средств. Комплекс подобных мероприятий называется сопроводительной терапией. Грамотно подобранные препараты позволяют избежать развития побочных эффектов или в значительной мере сократить их проявления при любом виде рака.

До того как будет реализован новый курс пациент проходит тщательное обследование. Это помогает корректировать химическое воздействие. Кроме того, на основании полученных данных, лечение может быть отложено, для того, чтобы пациент смог лучше восстановиться.

Химиотерапия в онкологии - что это такое и к чему должен готовиться пациент? Общая последовательность действий раскрывается указанным образом:

Индивидуальное назначение лечения.
Подготовка препарата в фармацевтической лаборатории.
Расчет дозировки.
Введение инфузий.

Если протокол лечения не является продолжительным и составляет 2-3 часа, больной может быть помещен на дневной стационар. Если его ожидают длительные многосуточные инфузии, требуется помещение в отделение химиотерапии. Раковый больной, благодаря современному оборудованию, не ограничивается в передвижении и может ходить в пределах больницы или на ее территории. После курса врач может разрешить отправиться домой.

Опыт пациентов

Химиотерапия - что это? Отзывы о прохождении курса лечения сложились следующим образом:

Большинство онкологических больных отмечают, что современные препараты не вызывают никакой боли при введении. Однако, чаще чем обычно, чувствуется утомленность и усталость. Сами онкологи рекомендуют больше времени отдыхать на протяжении суток и немного замелить привычный жизненный ритм. Работать пациентам не противопоказано. Необходимо лишь проконсультироваться с врачом о том, сколько часов должна занимать рабочая деятельность.

Именно усталость по отзывам больных является самым распространенным побочным действием. Чтобы смягчить ситуацию, онкологи советуют грамотно распланировать режим дня, правильный режим питания, пациенту следует выпивать достаточное количество жидкости.

Группы используемых препаратов

Химиотерапия - что это и последствия лечения. Онкологи подразделяют все цитостатики на несколько групп. Классификация представлена указанным образом:

Алкилирующие средства, к которым относятся различные азотосодержащие препараты, «Цисплатин», «Мелфалан», «Циклофосфамид». Такие медикаменты подавляют выработку нуклеиновых кислот, которые являются генетическим материалом клеток. В результате прекращается деление патологического образования.
Антиметаболиты. К этой группе причислены препараты - антагонисты пиримидина, фолиевой кислоты, пурина. В химиотерапии используются «Метотрексат», «Флуорурацил», «Тиогуанин». Их активные вещества удаляют из клеток метаболиты - продукты обмена веществ, что вызывает прекращение деления.
Средства, подавляющие клеточный митоз. Это таксаны и винка-алкалоиды, угнетающие деление раковой опухоли. Рост патологических образований останавливается.
Антибиотики. Некоторые препараты с антибиотическим действием способны подавлять рост злокачественных образований. Как правило, в протокол лечения включают «Доксорубомицин», «Митомицин».
Ферменты. Такое вещество, как Л-аспарагиназа, вызывает подавление роста раковых клеток.

Цвета и противораковое лечение

Препараты, которые включаются в план лечения, способствуют разрушению раковых клеток. У патологических образований нарушается внутренняя структура, способность к делению. Однако, во время курса гибнут и здоровые клетки. Для уничтожения онкологического заболевания используются медикаменты, который условно разделяются по цветам:

Красная химиотерапия. Что это такое? Это курс при котором в план лечения входят такие препараты, как «Доксорубицин», «Идарубицин», «Эпирубицин». Когда пациент проходит лечение, у него значительно ухудшается иммунный потенциал.
Желтая - применяются такие средства, как «Циклофосфамид», «Метотрексат», «Фторурацил». Большинство больных испытывают менее выраженные побочные действия.
Белая химиотерапия - что это такое? Протокол лечения дополняется такими препаратами, как «Таксол», «Таксотел».

Последствия лечения

Статистика показывает, что с использованием химиотерапии сложно достигнуть полного излечения онкологических заболеваний. Здоровой оказывается только небольшая часть пациентов. Обычно требуется привлечение дополнительных способов воздействия, например, хирургического вмешательства или лучевой терапии.

Тем не менее медикаментозное лечение существенно увеличивает шансы на успех. Цитостатики усиливают эффективность остальных лечебных мероприятий. Пациент испытывает гораздо меньше страданий, в значительной мере продлевается его жизнь.

Осложнения

Согласно отзывам большинства раковых больных, помимо высокой утомляемости может наблюдать целый спектр иных осложнений. В эту группу относятся такие симптомы:

Алопеция - потеря волос (возникновение зависит от типа используемого медикамента).
Поражения горла и полости рта. Осложнение проявляется, как затрудненное глотание, чувство жжение в гортани, развитие стоматита.
Рвота и изменения аппетита - развиваются не у всех больных, что зависит от индивидуальных особенностей организма.
Запоры/поносы. Предрасположенность имеют те больные, которые до начала лечения страдали подобными явлениями.
Изменение состава крови и костного мозга. У человека на фоне лечения ухудшается иммунитет, он начинает страдать инфекционными заболеваниями.

В завершение стоит отметить, что успех любой терапии зависит от настроя самого пациента. Если он нацелен на успех и мыслит в позитивном ключе, - он обязательно справится с раком.

В каких случаях назначают химиотерапию?

Далеко не все злокачественные онкопатологии лечат посредством химиотерапевтических препаратов.

Показания к проведению химиотерапевтического лечения заключаются в следующем:

, ремиссии которых удается добиться только посредством химиотерапевтического воздействия. Подобное относится к , или и пр.;
Необходимость уменьшения опухоли с целью достижения ее операбельности для последующего удаления;
Для профилактики распространения метастазов;
В качестве дополнительного терапевтического метода к лучевой или хирургической терапии.

Химиотерапевтическое воздействие показано во всех клинических случаях, сопровождающихся поражением лимфоузлов, причем размеры образований абсолютно не имеют значения.

Противопоказания

Распространение метастазирования в головномозговые структуры;
Чрезмерное содержание билирубина;
Метастазные поражения в печени;
Органическая интоксикация.

Виды

Красная химиотерапия считается самым мощным и токсичным для органических структур лечением, при котором применяются препараты антациклиновой группы вроде Доксорубицина, Идарубицина или Эпирубицина. После подобного лечения наблюдается нейтропения, приводящая к снижению иммунитета и противоинфекционной защиты.
Синяя химиотерапия осуществляется препаратами Митоксантрон, Митомицин и пр.
Желтая химиотерапия производится препаратами желтого цвета. В эту схему входят противораковые средства вроде Фторурацила, Метотрексата или Циклофосфамида.
В схему белой химиотерапии включают такие препараты, как Таксол или Такосел.

Фото курса химиотерапевтического лечения

Неоадъювантная

Адъювантная

Эта разновидность химиотерапии проводится после хирургического лечения.

Индукционная

Индукционная химиотерапия назначается:

С лечебной целью при таких опухолевых процессах, как лимфомы и лейкозы, трофобластические образования и герминогенные опухоли яичка;
В качестве паллиативного лечения, необходимого для продления жизни онкобольного за счет улучшения ее качества и снижения раковой симптоматики (купирование болезненности, устранение одышки и пр.).

Таргетная

Гипертермическая

Подобная терапия наиболее эффективна в отношении крупных опухолей и внутриорганического метастазирования.

Несомненным преимуществом подобного противоракового лечения является снижение токсических эффектов. Кроме того, специалисты утверждают, что в некоторых случаях подобное лечение гораздо эффективней традиционной системной химиотерапии.

Платиновая

Обычно платиновое противоопухолевое лечение показано при и , и .

Кроме того, именно средства на основе платины в онкологии имеют наиболее выраженный терапевтический эффект.

Щадящая

Высокодозная

Паллиативная

Если шансов на излечение не остается, то пациентам назначается паллиативная химиотерапия.

Эта методика лечения направлена на:

Сдерживание дальнейшего прогрессирования опухолевого процесса;
Блокировку болевой симптоматики;
Увеличение продолжительности жизни онкопациента;
Снижение выраженности токсического эффекта от противоопухолевых препаратов и деятельности опухоли;
Остановка роста или уменьшение опухоли.

Назначение паллиативной терапии не всегда говорит о неблагоприятных прогнозах.

Подготовка

О вредных привычках не может быть речи, каждая сигарета при онкопатологии снижает продолжительность жизни.

Пройти курс лечения сопутствующих онкологии заболеваний.
Произвести чистку организма от скопившихся на фоне опухоли и приема лекарств токсинов. Это необходимо для получения максимального эффекта от противоопухолевых препаратов.
Обеспечить с помощью медикаментов защиту ЖКТ-системы, печеночных и почечных структур, а также костного мозга.

Как проводится химиотерапия?

Схемы терапии при раке

В целом назначаются схемы с применением таких препаратов:

Антрациклины;
Алкилирующие агенты;
Антибиотические противоопухолевые препараты;
Антиметаболиты;
Винкалкалоиды;
Таксаны;
Платиновые препараты;
Эпиподофиллотоксины и пр.

Длительность

Сколько стоит курс лечения в Москве?

Самыми дорогостоящими противоопухолевыми препаратами считаются Винкалкалоиды и Антрациклины.

Итоговая стоимость химиотерапевтического курса зависит от типа опухоли и ее локализации.

Самым дорогостоящим считается лечение онкопатологий головы, крови, поджелудочной железы.

Как чувствует себя человек после химии и как облегчить состояние?

Самыми характерными побочными эффектами после химиотерапии выступают:

Тошнотно-рвотные признаки – купируются за счет приема противотошнотных и противорвотных препаратов;
Выпадение волосяного покрова, ногтевых пластин и изменения кожного покрова – избежать этих последствий невозможно. Но через несколько недель после окончания лечения все снова начнет отрастать, и волосы, и ногти;
Нарушения ЖКТ-деятельности, проявляющиеся диареей, запорами, проблемами с аппетитом. Справиться с этой проблемой поможет специальная диетотерапия.

Чем опасна такая терапия?

Осложнения химиотерапевтического лечения возникают достаточно часто. Самыми опасными из них считаются:

Пневмония – развивается на фоне патологически низкого иммунного статуса. При своевременном диагностировании и лечении пневмонии удается избежать летального исхода для онкопациента;
Аноректальные инфекционные поражения. От такого осложнения умирает порядка 25-40% процентов заболевших, которых среди всех онкобольных примерно 8%;
Тифлит или воспалительное поражение слепой кишки. Проявляется незначительной болезненностью в животе, прогрессирует довольно быстро, переходя в гангрену и перфорации. Смертность среди онкопациентов на фоне подобного осложнения достаточно высока.

Распад опухоли

Довольно частым явлением после химиотерапевтического лечения считается опухолевый распад.

Ясно одно, в процессе распада онкопациент нуждается в экстренной помощи специалистов.

06.04.2017

Химиотерапия - особый метод лечения злокачественных новообразований.

Она подразумевает введение противоопухолевых лекарственных препаратов, обладающих способностью останавливать развитие онкологических клеток или вызывать их необратимое поражение и гибель.

Планирование химиотерапии

При планировании оптимальной схемы химиотерапевтического лечения, лечащий врач учитывает целый ряд различных факторов.

Наиболее важные – месторасположение новообразования, его вид и распространенность, общее состояние больного.

Цель данного лечения – это подавление обмена веществ, роста и уничтожение злокачественных клеток. Химиотерапия проводится не по одной и той же схеме, а подбирается в индивидуальном порядке для каждого конкретного пациента.

При химиотерапевтическом лечении может быть применено как введение определенных препаратов, так и различных комбинаций. На сегодняшний день известно более пятидесяти разнообразных противоопухолевых средств. Химиотерапия может применяться, как самостоятельное лечение или комплексное, вместе с оперативным вмешательством и лучевой терапией.

Виды химиотерапии

При лечении раковых заболеваний применяют два вида химиотерапии:

Монохимиотерапию (лечение с помощью одного препарата).
Полихимиотерапию (лечение несколькими лекарственными средствами одновременно или в последовательном порядке).

При современном лечении онкологии для максимального эффекта используются сложные комбинации, состоящие из нескольких химиопрепаратов. Если химиотерапия представляет собой часть комплексного лечения, то выделяются следующие виды:

Адъювантная химиотерапия (применяется после хирургического вмешательства или после курса радиотерапии).
Неоадъювантная химиотерапия (применяется после радикального лечения).

Часто к химиотерапии относят иммуно- и таргетную терапию. Но в последнее время данные виды демонстрируют стремительное развития и их относят к самостоятельным видам лечения онкологии.

Воздействие химиопрепаратов на организм

Химиотерапия разрушительно действует на злокачественные клетки посредством вмешательства в определенные процессы их развития. Чувствительность к действию химиотерапевтических средств проявляют клетки, которые живут короткое время и быстро делятся.

Химические препараты способны оказывать побочные воздействия и на здоровые клетки организма. Существует много побочных эффектов от химиотерапии, которые проявляются в виде слабости (из-за понижения уровня гемоглобина), тошноты, рвоты и нарушения стула.

Часто встречаются: изъязвления слизистой рта, выпадение волосяных покровов, нейропатия. Химиотерапевтическое лечение проводится обученной командой специалистов, обладающих большим опытом, знаниями о реакциях организма на прием цитостатических препаратов.

Цитостатические препараты производят из растений, грибов, а также химическим путем. Благодаря им прекращается деление клеток и оказывается сильное влияние на быстрорастущие ткани, каковыми являются раковые новообразования.

С помощью цитостатиков можно остановить рост опухоли и взять заболевание под контроль. Благодаря терапевтическому лечению образование может уменьшаться в размерах или исчезнуть. В зависимости от вида рака, стадии и скорости развития существует возможность полного излечения.

Существует множество препаратов для химиотерапевтического лечения, различающихся по способам действия, формам выпуска (в виде таблеток, капсул, ампул для инъекций, инфузионных растворов, мазей). В некоторых случаях препараты применяют одновременно или в определенной последовательности с целью достижения максимального эффекта.

Лечение проводят по индивидуальной схеме, которая специально составляется для конкретного пациента. Согласно схеме устанавливается разновидность лекарств, их дозировка, и продолжительность приема. Терапевтические схемы обычно применяются курсами через определенные промежутки времени.

В ходе лечения на основании обследований больного врачи проверяют действия лекарственных препаратов и их переносимости. Если желаемый результат не наблюдается или побочные эффекты очень сильно, схема химиотерапии корректируется (назначаются другие препараты, меняется их дозировка, график приема или химиотерапевтическое лечение вовсе отменяется).

Интервал между циклами лечения устанавливается, исходя из плана лечения, который для некоторых пациентов не всегда может быть точно соблюден. В зависимости от переносимости/непереносимости препаратов и их компонентов, от результатов анализа крови и обследований других органов интервал между циклами лечения может быть увеличен или уменьшен.

Невозможно предсказать, как схема химиотерапевтического лечения должна повторяться. Сначала проводят от двух до четырех циклов. В зависимости от эффекта определяется целесообразность проведения данного вида химиотерапии, ее прекращение или о составление другого плана лечения.

Химиотерапевтическое лечение

Химиопрепараты вводят внутривенным капельным путем в организм больного. Схема химиотерапевтического лечения определяет количество доз препаратов. Для каждого больного схема подбирается лечащим врачом индивидуально на основании протоколов.

Между курсами химиотерапии обязательно делается перерыв с целью восстановления организма и ослабления симптоматики побочных эффектов.

Специальная сопроводительная терапия способна улучшить качество жизни больного и позволяет частично или полностью избежать побочных эффектов даже при интенсивном химиотерапевтическом лечении при любом типе онкологии.

Обязательно перед каждым курсом лечения проводится обследование больного, назначаются определенные анализы. После обследования лечащий врач корректирует последующую схему лечения (может уменьшить дозировку препарата с целью уменьшения неприятных симптомов или отложить проведение курса лечения на пару дней до полного восстановления организма).

Схемы лечения зависят от стадии и разновидности заболевания и регламентируются международными методиками и правилами в строгом порядке. Лекарственные средства химиотерапии постоянно совершенствуются, для каждого вида рака протоколы включают разнообразные цитостатические препараты. Сейчас используется огромное количество лекарств и различных их сочетания. Комплексное лечение химиотерапевтическими препаратами направлено на воздействие на новообразование.

Длительность лечение и число курсов определяется в зависимости от вида рака, от особенности течения заболевания, от разновидности препаратов и реакции на них организма. Химиотерапевтическое лечение может продолжаться от шести месяцев до двух лет. В период лечения пациент должен находиться под наблюдением специалистов, и проходить все необходимые обследования.

Схемы химиотерапии

Схемы химиотерапии подбираются в соответствии с диагнозом, стадиями ракового процесса и международными регламентами.

Используется много химиотерапевтических препаратов в виде монотерапии или в разнообразных сочетаниях. Комбинации подбираются по принципу минимальной достаточности, учитывая всевозможное воздействие на злокачественное новообразование.

Назначаются схемы с применением лекарственных средств:

антрациклинов;
алкилирующих агентов;
антибиотических противоопухолевых препаратов;
антиметаболитов;
винкалкалоидов;
таксанов;
платиновых препаратов;
эпиподофиллотоксинов и пр.

Любая схема имеет свои противопоказания и показания, поэтому назначить ее может квалифицированный врач-онколог.

Число курсов определяет также врач в индивидуальном порядке на основании анализов переносимости противоракового препарата. Самая эффективная и минимально осложненная химиотерапия – это лечение, которое проводится дважды в неделю. Данный факт основывается на исследованиях, но, к сожалению, не все больные способны выдержать подобную нагрузку. В случае возникновения осложнений врач снижает дозировку, что может отразиться на длительности и эффективности лечения.

Существуют определенные лекарства и некоторые пищевые добавки, влияющие на эффективность лечения. Поэтому все дополнительные лекарства должны быть подобраны только лечащим врачом.

Образ жизни во время химиотерапии

Возможно, во время терапии пациент будет преследовать чувство усталости. Поэтому больному рекомендовано на время замедлить ритм жизни и максимальный отдых. Работа не является противопоказанием, но сокращение рабочего дня имеет место быть.

Чувство усталости – это распространенное побочное явление при прохождении химиотерапевтического курса. Для улучшения самочувствия необходимо организовать на протяжении дня частые перерывы для отдыха. Питание при данном виде терапии должно быть полноценное.

Так как большинство препаратов выводятся через почки, действуя на органы мочевыводящей системы, необходимо чтобы лекарства своевременно выводились из организма. Для этого следует пить большое количество воды, особенно в дни получения лечения. Пить рекомендуется не менее десяти стаканов жидкости в день.

Важно не допустить развития тошноты, рвоты и нарушения стула. Потому как побочные эффекты способны вымыть их организма необходимые минеральные вещества, а привести к потере большого количества жидкости, что скажется на состоянии больного.

Дозировка препаратов, продолжительность и число курсов лечения зависят от вида онкологического процесса, стадии рака и от реакции на препараты конкретного пациента.

При определенных видах новообразований существуют стандарты лечения, которые предполагают применение конкретных лекарственных средств. Но существует множество разновидностей онкологии, лечение которых не поддается стандартам и требует исключительно индивидуального подхода с учетом множества факторов.

Химиотерапия буквально означает медикаментозное лечение, в рамках терапии рака - лечение опухолевых клеток с помощью цитостатических препаратов. Может быть рекомендовано одно лекарственное средство или несколько. Существует более 100 различных препаратов в настоящее время, продолжаются разработки новых цитостатических средств.

Насколько оптимален метод химиотерапии для каждого конкретного случая, зависит от многих факторов:

типа рака;
местоположения первоначальной опухоли;
степени злокачественности;
распространения опухолевого процесса;
состояния здоровья в целом.

Компания Tlv.Hospital предлагает лучшие схемы лечения рака в Израиле под контролем экспертов с мировым именем в ведущих клиниках страны.

Мы являемся официальным представителем Израильской ассоциации компаний медицинского туризма, поэтому гарантируем обслуживание за рубежом по ценам министерства здравоохранения принимающей стороны.

Обратившись к нам, вы получите ответы на запросы в течение 48 часов.

Партнерские связи с государственными и частными госпиталями Израиля - хорошая база для прохождения быстрой и профессиональной диагностики, терапии, реабилитации за рубежом.

Звоните уже сегодня!

Записаться на консультацию

Как проводится химиотерапия?

радиотерапией;
хирургией;
гормонотерапией;
таргетной терапией;
сочетанием любых из этих методов.

Возможно проведение высокодозной химиотерапии в рамках трансплантации костного мозга или стволовых клеток.

Основные принципы химиотерапии

Этот метод лечения уничтожает клетки, когда они делятся на новые клетки. Ткани тела созданы из миллиардов отдельных клеток. После того, как процесс роста завершается, клетки организма прекращают активно делиться и размножатся. Процесс деления возобновляется, если необходимо устранить повреждения. Из одной клетки создаются две, затем из двух – четыре, из четырех – восемь и т.д.

При раке клетки продолжают делиться, пока не будет создан большой объем, который превращается в опухоль. Поскольку злокачественные клетки делятся гораздо чаще, значительно выше вероятность их уничтожения с помощью химиотерапии.

Некоторые цитостатические средства разрушают опухолевые клетки, повреждая их центр контроля. Другие лекарства прерывают химические процессы, участвующие в клеточном делении.

Химиопрепараты могут поступать в организм в виде внутривенных инъекций, с помощью капельниц, таблеток и капсул.

Цитостатические средства, проникая в организм, охватывают весь организм через кровоток. Они способны настигнуть злокачественную клетку практически в любом месте организма. Такая форма лечения называется системной.

Как действует химиотерапия - влияние на организм

Цитостатические препараты повреждают клетки в процессе их деления. В центре каждой живой клетки находится ядро, управляющее ею. Оно содержит хромосомы, которые состоят из генов. Эти гены должны быть точно скопированы каждый раз, когда клетка разделяется на две новые.

Химиотерапия повреждает гены внутри ядра клетки. Некоторые препараты «наносят удар» в момент деления, другие – при создании копий генов перед разделением. Клетки, которые находятся в состоянии покоя - большинство здоровых клеток – не будут повреждены. Пациенту может быть назначена комбинация химиопрепаратов, которые наносят повреждения клеткам на разных стадиях процесса деления. Применение нескольких лекарств увеличивает шансы уничтожения большего количества опухолевых клеток.

Тот факт, что химиопрепараты разрушают делящиеся клетки, помогает объяснить побочные эффекты. Данное лечение оказывает влияние на здоровые ткани, клетки которых постоянно растут и делятся. Примеры таких клеток – кожа, костный мозг, волосяные фолликулы, слизистая пищеварительной системы.

Волосы всегда продолжают расти.
Костный мозг постоянно производит клетки крови.
Кожа и слизистая оболочка ЖКТ не прекращают обновляться.

Поскольку эти ткани обладают постоянно делящимися клетками, они могут быть повреждены химиотерапией. Но здоровые клетки будут заменены новыми или восстановлены. Большинство побочных явлений уходит по окончанию лечения.

Получить консультацию врача

Помогает ли химиотерапия при раке и насколько она эффективна?

Вероятность вылечить заболевание посредством цитостатических препаратов обусловлено типом рака:

Некоторые виды злокачественных опухолей излечивают с помощью химиотерапии.
При других видах онкологии выздоравливает меньшее количество людей.

Высока вероятность выздоровления после химиотерапии при раке яичек и лимфоме Ходжкина.

При других видах онкологии только лечение цитостатическими препаратами не приведет к полному избавлению от болезни. Но оно принесет пользу в комплексе с другими методами терапии. Например, у многих людей с раком молочной железы или раком кишечника химиотерапия после операции снижает риск рецидива.

При других видах злокачественных опухолей, если выздоровление является маловероятным, врач может предложить химиотерапию:

чтобы уменьшить размеры новообразования;
облегчить симптомы;
увеличить продолжительность жизни, контролируя развитие болезни или способствуя достижению ремиссии.

Термин ремиссия врачи используют, когда речь идет об онкологии. Он означает, что после лечения нет никаких признаков рака. Может быть полная или частичная ремиссия.

Полная ремиссия предполагает отсутствие признаков заболевания после сканирования, анализов крови и прочих обследований. Врачи также называют такое состояние полным ответом.

Частичная ремиссия указывает на то, что часть патологических клеток сохранилась. Опухоль уменьшилась, но ее можно обнаружить с помощью сканирования. Лечение может остановить развитие болезни или уменьшить объем новообразования.

Врачи используют еще один термин – стабильное заболевание, когда опухоль осталась прежнего размера, либо немного увеличилась.

Назначение химиотерапии

Чтобы сократить объем опухоли до оперативного вмешательства или облучения.
С целью предупредить риск рецидива после операции или лучевой терапии.
В качестве монотерапии, если тип рака является чувствительным к данному лечению.
Чтобы лечить метастатический раковый процесс.

Химиотерапия может быть предложена до операции, чтобы уменьшить величину новообразования. Таким образом, будет необходим меньший объем хирургического вмешательства, хирургу будет проще полностью удалить злокачественный процесс. Сокращение опухоли посредством химиотерапии также будет означать меньший объем лучевой терапии. Это лечение называется неоадъювантным. Иногда врачи называют его первичной обработкой.

Химиотерапия может быть рекомендована после операции или облучения. Основная цель – снизить риск возврата болезни в будущем – адъювантная терапия. Цитостатические препараты проникают во все участки тела и уничтожают злокачественные клетки, которые отсоединились от первичной опухоли перед операцией.

Иногда назначение химиотерапии планируется в то же время, что и радиотерапии. Лечение называется химиолучевой терапией. Цитостатические средства повышают эффективной радиотерапии, но и увеличивают побочные эффекты.

Задать вопрос

Врач может предложить химиотерапию, если есть вероятность, что болезнь может распространиться в будущем, либо уже дала метастазы. Химиотерапию применяют, так как она циркулирует по всему телу через кровоток. Это один из видов системной терапии, который помогает разрушить опухолевые клетки в любом месте. Хирургия и лучевая терапия известны как местное лечение, так как они оказывают воздействие на определенную площадь.

Иногда патологические клетки отрываются от первоначального очага и проникают в другие части тела через кровоток или лимфатическую систему. Поменяв локализацию, они развиваются в новые опухоли – вторичные очаги или метастазы. Химиопрепараты передвигаются по всему организму, уничтожая любые распространившиеся злокачественные клетки.

Выбор препаратов обусловлен типом злокачественной опухоли. Для разных видов рака разработаны различные цитостатические средства. Таким образом, химиопрепараты, необходимые для лечения рака груди, распространившегося в легкие, будут отличаться от лекарств, предназначенных для рака, первоначальных очагом которого были легкие.

Почему не назначают химиотерапию?

Некоторые виды злокачественных опухолей очень чувствительны к химиотерапии, другие – нет. Во втором случае врач не будет рекомендовать лечение цитостатическими средствами.

Помимо этого, чтобы перенести химиотерапию, необходимо быть достаточно здоровым. Некоторые люди опасаются, что они слишком стары, однако дело не в возрасте. У пожилых людей могут быть другие проблемы со здоровьем, которые способны привести к серьезным или долгосрочным побочным эффектам. Данные проблемы могут быть противопоказанием к химиотерапии. Также этот метод может создать нагрузку на органы, например, на сердце. Поэтому врачи проверяют состояние сердца, легких, почек и печени до начала лечения. Оценивают преимущества и риски терапии, обсуждают их с пациентом.

Получить план лечения

Где проходит химиотерапия?

Если пациенту назначают химиопрепараты в таблетках или капсулах, их можно принимать дома. Больницу необходимо регулярно посещать для осмотров и сдачи анализов крови.

Когда требуются постоянные, низкие дозы химиотерапии, пациент может использовать переносную помпу. Ее устанавливают в больнице, по размеру она соответствуют небольшой бутылке с водой. Насос обеспечивает постоянную дозу химиопрепаратов. Больницу нужно посещать раз в несколько дней, чтобы пополнить помпу или удалить ее.

Амбулаторная химиотерапия

Внутривенная химиотерапия проводится в дневном стационаре. Процедура может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Химиопрепараты могут вводить через следующие приспособления:

Канюлю – небольшую трубку устанавливают в вену руки.
Центральный катетер размещают в вену в области шеи (краткосрочный) или груди (долгосрочный).
PICC line – вид центрального катетера, который устанавливают в вену руки.
Portacath – небольшое устройство, которое имплантируют подкожно в центральную вену в области грудной клетки.

В клинике необходимо проводить несколько часов. Лечению предшествуют тесты. Врачам необходимо видеть результаты, чтобы убедиться, что терапия безопасна для пациента. Кроме того, раствор изготавливает для каждого пациента фармацевт. Объем рассчитывается индивидуально, зависит от роста, веса и общего состояния здоровья.

Возможно, будет необходим прием противорвотных препаратов. Обычно во время лечения пациент сидит в кресле. Если процедура занимает несколько часов, хорошей идеей будет чтение газеты или книги.

Когда терапия требуется в течение нескольких дней, и не нужна госпитализация, можно остановиться неподалеку от больницы, в гостинице, например.

Химиотерапия в больнице

В определенных случаях лечения химиопрепаратами необходимо короткое пребывание в больнице – на ночь или на несколько дней. Это может быть связано со следующими причинами:

Препарат должен поступать в организм медленно и под контролем.
Планируется введение нескольких цитостатических средств на протяжении ряда часов.
Требуется мониторинг во время лечения, чтобы выявить реакцию на медикамент.

Если назначена высокодозная химиотерапия, будет необходима госпитализация на несколько недель. Это связано с тем, что лечение является интенсивным и имеет много нежелательных последствий. На протяжении ряда после лечения будет наблюдаться высокий риск инфекции для пациента. Важно пребывание в больнице, чтобы снизить этот риск.

Общие наименования и торговые марки химиопрепаратов

Цитостатические препараты имеют общие названия – единые и различные брендовые или торговые наименования.

К примеру, изначальное название – парацетомол, брендовое наименование – панадол или калпол.

Химиопрепараты изготавливаются различными компаниями, поэтому могут иметь несколько фирменных наименований. Для некоторых цитостатиков торговое наименование больше распространено, для других – нет. Врачи могут проконсультировать по этому вопросу.

Названия комбинаций химиопрепаратов

Врачи часто лечат заболевание с помощью двух или более препаратов, а иногда в сочетании с другими лекарствами – стероидами или биологической терапией. Названия комбинаций составляют из первых букв наименований препаратов – используется аббревиатура. К примеру:

Комбинация MIC

М = Митомицин
I = Ифосфамид
С = цисплатин

С = циклофосфамид
Н = доксорубицин
= винкристин (Oncovin)
Р = преднизолон, стероид

Записаться на лечение