Особенности выделений после родов и нормальные лохии.

После рождения ребенка, вне зависимости от родоразрешения, – через естественные пути или после кесарева сечения , у женщины из половых путей наблюдаются кровянистые выделения. Такие послеродовые выделения из матки называются лохии.

Причиной появления лохий является процесс заживления внутренней поверхности матки, особенно там, где плацента была прикреплена к стенке матки. Поскольку матка постепенно уменьшается почти до соответствия размера матки до беременности (такой процесс называется инволюция матки, т.е. восстановление), организм самоочищается, выбрасывая остатки плодных оболочек, сгустки крови, слизь и другие отторгающиеся тканевые элементы. Если происходит своевременное освобождение матки от нежизнеспособных тканей, то послеродовый период протекает без осложнений.

Продолжительность послеродовых выделений

Очень важно в послеродовый период обратить внимание на цвет и продолжительность лохий. Характер лохий в течение послеродового периода меняется - выделения постепенно становятся более скудными и изменяют свой цвет:

• Красные лохии – начинаются в первые 2-3 дня после родов. Это кровяные, ярко-красные обильные выделения (за счет большого количества эритроцитов) с небольшими сгустками крови;
• Серозные лохии – начинаются с 4 дня после родов. Лохии бледнеют и становятся серозно-сукровичными (розовато-коричневыми) с большим содержанием лейкоцитов. В этот период не должны наблюдаться ярко-красных лохий или сгустков крови.
• Белые лохии – начинаются примерно с 10 дня и продолжаются до 21 дня. Лохии приобретают белый или желтовато-белый цвет, становятся жидкими «мажущими» без примеси крови и запаха.

Количество лохий постепенно уменьшается, с 3-й недели после родов они становятся скудными с примесью слизи из шеечного канала. Прекращаются выделения из матки на 5-6-й неделе после родов и из цервикального канала вытекает только стекловидная слизь, в которой встречаются единичные лейкоциты.

Поэтому, те выделения из матки, которые начинаются сразу после родов и продолжаются до полутора месяцев послеродового периода не имеют ничего общего с менструальным циклом, и выделения происходят вне зависимости от того, кормит женщина ребенка грудью или нет. Но у женщин, кормящих грудью , послеродовые выделения прекращаются быстрее, так как быстрее проходит процесс восстановления матки. За счет раздражения сосков обеспечивается выброс гормона окситоцина, который оказывает сокращающее действие на матку. В первое время при кормлении ребенка грудью женщина может чувствовать схваткообразные боли внизу живота, но в течение нескольких дней они проходят.

Гигиена в послеродовом периоде

Для предупреждения попадания инфекции очень важно соблюдение личной гигиены:

• часто менять гигиенические прокладки - не реже чем каждые 3 часа. В первую неделю после родов лучше пользоваться не гигиеническими прокладками, а пеленками или прокладками из мягкой хлопчатобумажной ткани;
• необходимо несколько раз в день, в том числе после каждого посещения туалета, обмывать область половых органов и промежности теплой водой в направлении спереди назад, для предупреждения занесения инфекции;
• категорически запрещается использовать гигиенические тампоны, так как они раздражают заживающую ткань влагалища, закрывают выход для лохий и создают благоприятные условия для размножения бактерий и развития инфекции;
• запрещается внутривлагалищные спринцевания, чтобы не занести инфекцию;
• ежедневно принимать душ. Принимать ванну не рекомендуется.

Когда необходима консультация акушера-гинеколога

Лохии не должны быть обильными; их характер должен соответствовать дням послеродового периода и иметь обычный запах. Общее количество лохий в первые восемь дней послеродового периода достигает 500–1000 г; у них щелочная реакция, специфический (прелый) запах. Если по каким-либо причинам происходит задержка лохий в полости матки, то образуется лохиометра – скопление послеродовых выделений в полости матки или во влагалище, в них размножаются микроорганизмы и лохии приобретают неприятный запах. В случае присоединения инфекции может развиться воспалительный процесс – эндометрит. Если лохии продолжительное время остаются кровянистыми это свидетельствует о возможном воспалительном процессе в матке.

Обязательна консультация гинеколога, если ваши выделения :

• остаются обильными и ярко-красными после 5-го дня после родов;
• содержат крупные кровяные сгустки;
• имеют неприятный запах, к тому же у вас поднялась температура и появился озноб. Если выделения задерживаются в матке;
• лохии внезапно прекратились гораздо раньше, чем это должно быть.

Лохии после родов создают женщине несколько неудобств, но при внимательном отношении к своему здоровью и правильной гигиене их можно пережить спокойно и без последствий.

Лохии – это выделения, происходящие из половых органов (влагалища) роженицы. Процесс выделения начинается сразу после родов и продолжается до тех пор, пока поврежденные ткани матки не придут в норму в результате процесса регенерации. Главный позитивный эффект этой функции женского организма – очищение полости матки от всех тех веществ, которые накопились в ней за 9 месяцев беременности.

Разные этапы выделений после родов

Количество, характер и продолжительность выделений у всех женщин разные. Продолжительность нормальных лохий врачи обычно делят на 3 этапа. Первый этап длится 3-4 суток после родов, второй – начинается с 4 дня и длится около 7 суток, после этого наступает 3-й этап, который длится 2-4 недели.

Что считается нормой

Сколько длятся лохии после родов? Самые обильные кровянистые выделения наблюдаются в течение 2-3 суток после родов. Потом нарушения целостности тканей в матке постепенно начинают восстанавливаться, и послеродовые выделения постепенно идут на спад, уменьшается как их количество, так и продолжительность (длительность).

Всех молодых мам очень сильно беспокоят эти вопросы – сколько времени идут лохии после родов, когда они заканчиваются. Чтобы не сильно беспокоиться, врачи рекомендуют хорошо изучить эту тему. Если Вы точно знаете, сколько длятся послеродовые лохии, как выглядят выделения после родов, сколько они идут после вторых родов – то Вы всегда сможете самостоятельно адекватно контролировать ситуацию.

Чаще всего в течение первых 6-7 суток происходят выделения со сгустками – так выходят остатки тканей из матки (отмерший эндометрий и плацента). Через неделю эти сгустки должны иссякнуть, выделения должны стать более жидкими. То же самое можно сказать и о слизи. Примерно через полтора месяца лохии больше напоминают обычные мазки, которые бывают при месячных, только кровь уже свернувшаяся.

Беспокоиться стоит начинать тогда, когда к обычным кровяным выделениям со слизью или сгустками примешивается что-то еще, например — гной. Также поводом для непременного обращения к врачу должна стать ситуация, когда по прошествии определенного количества недель кровотечение и кровянистые выделения после родов должны были закончиться, а они продолжаются.

Основные характеристики лохий

Норма в случае с лохиями определяется по нескольким критериям. Один из них – это цвет, консистенция, размер (объем). Второй момент, указывающий на нормальный характер послеродовых выделений – это изменение их вида, цвета и объемов в разное время суток, в зависимости от физической активности женщины. После того, как тело было несколько часов в состоянии покоя, выделения могут усилиться, при ходьбе и кормлении грудью они тоже более обильные, а потом должны стать меньше.

Состав

Если лохии имеют вид сукровицы алого цвета, перемежаемой сгустками крови и слизи, и выделяются очень обильно в течение первых нескольких суток после родов – это нормально.

Цвет

Также нормой является то, что каждый день лохии меняются — их становится меньше, цвет становится светлее, запах тоже уменьшается. Сначала они становятся более бурыми или даже коричневыми, потом их цвет постепенно меняется в сторону желтого, а потом они становятся прозрачными. В составе лохий через несколько дней уже не должно быть крови, только слизь. Через 1-1,5 месяца послеродовые выделения должны прекратиться.

Запах

Запах лохий чаще всего является приемлемым, он не является очень неприятным. Особенность этого запаха в том, что он достаточно специфичный (прелый).

Отличаются ли лохии после кесарева сечения?

Сколько длятся лохии после кесарева сечения? Характер выделений в этом случае иной, но он касается только продолжительности и состава. Поскольку матка после хирургического вмешательства сокращается не так быстро, то продолжительность лохий на порядок больше, чем после обычных родов. Но чаще всего после родов посредством кесарева кровь идет не более 15 дней.

Гигиена в послеродовой срок

Запаситесь прокладками, ванну принимать нежелательно (только душ), половые органы промывайте несколько раз в день, как можно чаще ходите в туалет.

Поводы для беспокойства и обращения к врачу

В каком случае необходимо обратиться к врачу? Поводов для этого может быть много. Самые распространенные признаки, при которых необходимо немедленно отправляться в поликлинику или даже вызывать скорую помощь:

• выделения из половых губ идут слишком долго, либо их количество постепенно увеличивается;
• кровяные выделения неожиданно сами по себе прекратились, несмотря на то, что по срокам они еще должны продолжаться;
• болит низ живота, поднялась температура, ухудшилось общее самочувствие;
• сами выделения приобрели ненормальный вид (например-появился гной).

Обратиться за помощью к медикам в любом случае лишним не будет. Будет лучше, если тревога окажется ложной, нежели наоборот.

Что такое «лохиометра»

Если в составе лохий сначала появились подозрительные вкрапления, а потом выделения внезапно прекратились, то это может быть симптомом болезни, которая так и называется – лохиометра. Ее выявить можно только при помощи влагалищного исследования и УЗИ.

Патологические лохии

Как долго идут выделения после родов? Нормальные не должны сильно выделяться и идти дольше обычных сроков. Если они затянулись, то это повод обратиться к врачу.

• ярко-красные выделения продолжаются больше недели;
• выделения резко меняют цвет – после бледных становятся снова ярко-красными;
• приобрели сильно неприятный запах;
• появились признаки озноба и лихорадки.

Сексуальные отношения во время лохий

Интимная близость категорически противопоказана в течение минимум полутора месяцев после родов. Активные половые сношения больше всего препятствуют нормальному восстановлению женских органов, и могут способствовать размножению бактерий.

Если у Вас все в порядке, боли в животе не беспокоят, остатки плаценты в матке, по Вашим ощущениям, исчезли, то через 6 недель можете попробовать сексуальные отношения, но только после консультации врача.

Лохии после родов сколько длятся

Первые часы после рождения ребенка

В первые дни после рождения ребенка

Чтобы кровопотеря не стала опасной для здоровья и жизни женщины, следует придерживаться некоторых правил:
каждые 2 часа посещать туалет. Заполненный мочевой пузырь мешает матке сокращаться, поэтому его надо освобождать;
периодически лежать на животе пару минут для скорейшего очищения полости матки и для предупреждения кровотечения;
начать грудное вскармливание ребенка. Процесс сосания вызывает выделение гормона окситоцина, сокращающего мускулатуру матки;
на низ живота с перерывом следует класть грелку, наполненную льдом. Под ее тяжестью кровеносные сосуды придавливаются и перестают кровоточить, а холод сокращает матку.
Быстрое прекращение лохий в первые дни после родов – это плохой признак. Излишки слизистой задерживаются в матке, становясь средой для микробов. Поэтому если кровь резко остановилась, лучше сообщить врачу.

В первые недели после родов

Гигиена после родов

Лохии (послеродовые маточные выделения из влагалища) – это неизбежное явление после родов. После того, как женщина рожает – естественным путем или при помощи кесарева сечения – ребенка, стенки матки представляют собой огромную раневую поверхность. В течение послеродового периода, который длится обычно в течение 6-8 недель, матка будет восстанавливать свои размеры, возвращаясь к «добеременному» состоянию. Сокращаясь, матка будет избавляться от скопившихся внутри ненужных тканей – остатков плаценты, сукровицы, остатков полости, поэтому выделения из влагалища в этот период являются абсолютной нормой.

Сколько длятся лохии после родов

Послеродовые выделения длятся в течение 6-8 недель (лохии после кесарева продолжаются несколько дольше, чем при естественных родах). Первые 2-3 дня лохии представляют собой алую кровь, которая выходит настолько обильно, что прокладку приходится менять практически каждый час. Ярко алые лохии имеют такой цвет в связи с тем, что на данный момент остатки выходящих из матки тканей содержат большое количество эритроцитов. Обычно в этот период роженица находится в послеродовом отделении, под наблюдением врачей, поэтому раннее послеродовое кровотечение и любые другие осложнения будет сразу же обнаружено гинекологами, которые оценивают состояние женщины по цвету выделений.

Спустя 2-3 дня после родов лохии меняют цвет и становятся темно-красными и коричневыми, бурыми. В норме такие лохии длятся до 2-3 недель после родов, постепенно светлея и превращаясь в белые или светло-желтые. Одинаково опасной является ситуация, когда лохии алого цвета длятся дольше 3-4 дней (позднее родовое кровотечение), так и, когда лохии остановились раньше 5 недель (матка не сокращается должным образом и не все остатки тканей выходят наружу). Остановка выделений до 5 недели после родов указывает на возможное скопление лохий в матке, которое в дальнейшем может привести к эндометриту.

Белые, почти прозрачные, выделения могут длиться до 40 дня после родов. К концу этого периода женщине часто хватает 1-2 ежедневных прокладок в сутки.

Итак, как выглядят лохии:

• первые 2-3 дня после родов – ярко алые обильные кровяные выделения, похожие на месячные в первый день недели,
• последующие 2-3 недели норма – сукровичные темно-красные, бурые, коричневые лохии,
• начиная с 4-5 недели – белые, сероватые и желтоватые выделения без запаха.

Если лохии закончились через неделю после родов или лохии прекратились и снова начались – это повод для обращения к врачу. О воспалительном процессе, также требующем посещения гинеколога, свидетельствует и лохии с неприятным запахом, а также зеленый цвет лохий.

Как пахнут лохии после родов

В норме лохии имеют небольшой не вызывающий отторжения запах, похожий на запах выделений во время менструации. Если запах становится слишком неприятным, гнилостным, это указывает на инфекцию и начало воспалительного процесса в полости матки. Цвет выделений при этом становится зеленым.

Месячные после лохий

В некоторых случаях женщины сталкиваются с тем, что у них сразу же после лохий пошли месячные. Если это произошло до 40 дня после родов такие выделения очень легко спутать с поздним послеродовым кровотечением, поэтому, если через месяц после родов опять пошла кровь, лучше не пускать ситуацию на самотек и посетить гинеколога. Однако не спешите паниковать: кровотечение после лохий – явление не такое уж частое. Отличить его от месячных вам поможет цвет выделений: если через месяц после родов пошла кровь алого цвета, то с высокой вероятностью можно говорить о начале менструация.

Многие женщины ошибочно полагают, что не начнутся до окончания лактации (грудного вскармливания). Однако если вы докармливаете малыша смесью или допаиваете водой, а также кормите ребенка не по требованию и реже, чем через каждые три часа или пропускаете ночные кормления, менструация начнется намного раньше. Кроме того, в весь период лактации нарушения цикла являются абсолютной нормой.

В некоторых случаях алая кровь спустя месяц после родов может начаться из-за разрыва швов, который может быть вызван чрезмерными физическими нагрузками. Поэтому постарайтесь не сильно нагружать себя домашними заботами или спортивными упражнениями в послеродовой период – физическая активность должна быть умеренной.

Как предупредить позднее послеродовое кровотечение, воспалительные процессы в матке и другие осложнения

Женщина может помочь матке быстрее сократиться и избавиться от накопившихся внутри нее выделений, если будет следовать простым рекомендациям.

1. Как можно чаще прикладывать ребенка к груди: кормление способствует выделению окситоцина и сокращению матки, которая будет быстрее избавляться от скопившихся внутри выделений.
2. В первые 2-3 дня после родов чаще лежать на животе, чтобы выделения быстрее вытекали наружу.
3. Постараться не залеживаться после родов, а вести умеренную физическую активность. Однако нужно избегать поднятия тяжестей (например, коляски с ребенком) и активных занятий спортом (например, гимнастики для похудения).
4. Регулярно ходить в туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь и кишечник, даже если «не тянет». В послеродовой период, когда мышцы ослаблены, далеко не всегда организм может «подсказать» о том, что мочевой пузырь и кишечник переполнены. Поэтому посещения туалета каждые 3 часа обязательны.

Чтобы избежать возникновения инфекций, нужно проводить ежедневный туалет наружных половых органов (без спринцеваний!) и сменять прокладку каждые 2-3 часа, независимо от того, как она наполнилась. Ни в коем случае нельзя пользоваться тампонами.

Допустим только спустя два месяца после окончания беременности, так как раневая поверхность внутри матки может быть инфицирована даже самыми безобидными бактериями, которые в норме присутствуют на половых органах любого мужчины.

Если же вы все-таки никак не можете перетерпеть этот период, обязательно используйте презерватив.

Когда закончатся лохии после родов, необходимо посетить гинеколога для осмотра, чтобы убедиться в том, что с вашим здоровьем все в порядке.

Обсуждения на форуме .

После появления ребенка женщины сталкиваются с разными физиологичными проблемами, которые их тревожат и приносят дискомфорт. Однако они должны знать все нюансы, чтобы отличить естественное состояние от патологии.

Вопрос дня: сколько идут выделения после родов, и какие они на вид при нормальном протекании послеродового восстановления? Через это проходит каждая новоиспеченная мамочка, поэтому так важно узнать, чего ждать.

Лохии у девушек будут независимо от того, как появился ребенок — естественно или с оперативным вмешательством. Причина их возникновения кроется в восстановлении матки и ее очищении от плодных оболочек. После появления малыша на поверхности органа остается рана от плаценты. Пока она не заживет и слизистая не придет в норму, можно наблюдать раневое содержимое, выходящее из влагалища. Визуально оно может напоминать менструацию, но в составе есть остатки плодных оболочек, сукровица, слизь. Спустя некоторое время их обильность и цвет будет меняться.

Если процесс очищения и уменьшения проходит без осложнений, то продолжительность лохий 5-8 недель.

Причем обильные заканчиваются в срок до 3 недель, дальше они не такие сильные. Конечно, это происходит индивидуально, с учетом таких факторов, как:

• кормление грудью;
• возраст и физическая активность;
• свертываемость крови;
• масса ребенка;
• осложнения во время беременности.

Важно уметь диагностировать, что норма и что является признаком патологии, поэтому всегда обращайте внимание на эти характеристики:

1. Состав (1-4 дня — кровь, сгустки; 2 неделя — сгустки и слизь; спустя месяц — мазки (возможно, кровяные).
2. Цвет (1-4 — ярко-алый, 2-3 неделя — коричневатый, спустя месяц — белый или прозрачный).
3. Запах (на первой неделе — кровянистый, прелый, остерегайтесь гнилого и резкого запаха!).

Средняя продолжительность

Сколько дней длятся выделения после родов? В среднем около 42. При этом важен именно период, когда они меняют свой окрас и объем, ведь надо проследить, чтобы организм правильно и вовремя очистился.

Сколько времени идут красные лохии — еще один важный вопрос. Сразу после рождения малютки, плацента отделяется очень активно, и кровянистых секреций из влагалища много.

Это не очень удобно, но важно для того, чтобы гинеколог смог определить, все ли хорошо. В это время из девушке «выливается» около 400-500 мл жидкости.

До 3-4 дней они выходят алого цвета, в них можно увидеть сгустки, но это не является признаком патологии. В этот период женщине приходится менять специальную прокладку в среднем каждый час. Кроме этого, девушка может почувствовать сладковатый или прелый запах — бояться не стоит, но если аромат гнилостный — срочно обратитесь к врачу.

Как долго идут серозные лохии? Они должны длиться с 4 по 10 день. Их объем уменьшается, видоизменяется окрас — теперь они коричнево-розовые или бурые. Растет количество лейкоцитов, так что в этот период сгустков крови быть уже не должно. Вы уже можете использовать обычные прокладки

После 10 дней идут лохии белого цвета, мажущего характера. Они не имеют запаха и не причиняют дискомфорт, а продолжаются около 20 дней. Это завершающий этап заживления раны. После окончания .

Риск маточного кровотечения

В первые часы после появления малыша присутствует высокий риск маточного кровотечения, если матка плохо сокращается после расслабления вовремя беременности. Чтобы это предотвратить и кладут на них живот лед. Во время сокращений этого органа пережимаются кровеносные сосуды, это предотвращает излишнюю потерю крови и ее последствия: анемию, головокружение, слабость.

Важно в первый день не стесняться своих секреций, показывать их врачу и все время информировать его о своем состоянии. Это повлияет и на то, сколько после родов времени вам придется провести в больнице.

Патологические состояния

Ситуацию при естественном заживлении мы уже разобрали, но существуют разнообразные отклонения, вовремя заметив которые вы сможете сохранить здоровье. Некоторые из них указывают на патологии, которые нуждаются во вмешательстве медиков.

Проходит секреция после 5 недель или немного дольше. Если они длились меньше или внезапно прекратились, навестите гинеколога. Причиной этого может быть недостаточная сокращаемость матки, тогда кровь и плацента не выходят и образуют застой. Его надо сразу устранить, . Чтобы избежать застоя, девушкам рекомендуется чаще подниматься с постели и ходить, а .

Если лохии выходят после родов дольше 2 месяцев, вас немедленно должен осмотреть врач.

Ведь спустя такое время вы должны оставить их в прошлом. Причиной крови могут быть месячные, если в ней нет сгустков, гноя, неприятного запаха. Повлиять на ее появление может и разрыв швов. В любом случаи обращайте внимание на цвет, запах и консистенцию того, что выходит из влагалища, и докладывайте медикам.

Об эндометрите, опасном воспалении, вам расскажут желтые или зеленоватые секреты с резким ароматом. Если при этом еще и повысилась температура и болит живот, вызывайте неотложку. Неважно как долго уже выходят лохии после рождения ребенка, это может быть либо их застой, либо инфекционное заражение — ни то ни другое не сулит ничего хорошего. Лечение этого заболевания проходит только в стационаре, с помощью антибиотиков и обеззараживающего раствора, и

Лохии после кесарева сечения

Многих девушек интересует, сколько должны идти выделения после оперативного вмешательства. В таком случаи они идут дольше, потому что сократимость затрудняется из-за наложенного шва и отечности тканей. Однако даже при таких обстоятельствах нормой считается, если конец после 9 недель. До 10 дней они могут быть красные, но не дольше, потом, как и при естественном появлении малыша, меняют оттенок до коричневого, дальше до белого.

Месячные наступают после искусственных, как и при обычном родоразрешении, если у женщины не было осложнений в виде воспалений, инфекций, кровотечений. Ведь организм девушки, перенесшей операцию, более неустойчив и ослаблен.

На то, сколько будут идти выделения после родов у мамочек, независимо от способа рождения ребенка, влияет кормление его грудью.

Лактация стимулирует сокращения матки и жидкость из нее выходит лучше. Так что берите на заметку.

То, сколько идут лохии после родов, зависит и от самой новоиспеченной мамы и соблюдения ею определенных правил. Ниже вы найдете несколько важных советов, использовать которые очень рекомендуется.

• Чтобы снизить риск осложнений после появления ребенка, беременную от начала строка должен курировать врач. Женщина должна к нему регулярно обращаться и принимать выписанные им медикаменты. Собственно гинеколог оценит ее индивидуальное состояние и подскажет, когда должны закончиться выделения после родов в ее случае.
• Перед выпиской из больницы нужно сделать УЗИ, которое поможет оценить, в каком состоянии сейчас матка. В течение нескольких недель, пока она будет активно заживать, следует больше отдыхать, не поднимать тяжести и исключить давление на пресс.
• Соблюдать правила личной гигиены. Пока идут выделения, нужно подмываться чаще, после каждого похода в туалет. и ограничиться теплым душем.
• Не использовать тампоны. Они задерживают поток и тем самым усиливают риск воспаления.
• Начать ходить спустя 4-5 часов после появления дитя, чтобы не было застоя. Если вы перенесли кесарево сечение делать это стоит через 10 часов.
• Кормить малыша своим молоком.
• Немедленно сообщить медикам, если характер секреций поменяется, вы почувствуете гнилостный аромат, усилится кровотечение, поднимется температура.
• Не рекомендуется заниматься в этом состоянии сексом. Интимные отношения возможны уже тогда, когда прекращаются выделения после рождения малютки.

Заключение

Давайте подытожим и разберем, как долго длятся выделения после родов, сколько длятся лохии кровянистого цвета и что это такое. Этот процесс естествен, как и само появление малыша. После его рождения, матка выбрасывает ненужные ткани, плаценту, слизь, сукровицу, выходит кровь. Все это похоже на обычные месячные, разве что более обильные.

В первые часы их объем доходит до 500 мл. Такие секреции идут до 4 дней, потом их оттенок меняется, их становится меньше. Спустя 2-3 недели, они приобретают белый или прозрачный цвет и должны закончиться через 42 дня. Будьте внимательны и, увидев признаки патологий описанных выше, срочно сообщите врачу.