Реабилитация после смас подтяжки лица. Как проходит реабилитация после SMAS-лифтинга? Что дает такая подтяжка лица

Помолодеть на десять-пятнадцать лет сегодня стало возможным, благодаря методике Smas лифтинга. С медицинской точки зрения термин Smas подразумевает поверхностную мышечно-апоневротическую систему, которая в ходе оперативного вмешательства подвергается подтяжке. Глубокая подтяжка лица по методике Smas является одним из эффективнейших способов омоложения кожи, при этом результат от данной операции сохраняется на длительный период времени.

В ходе оперативного вмешательства при Smas лифтинге помимо кожи подтягиваются плотные слои тканей, находящиеся глубоко под кожей. Стоит отметить, что данная подтяжка лица осуществляется при наличии избытков кожи или жировых отложений на лице, при сильной выраженности признаков старения. Поэтому при утрачивании тонуса мышечной ткани и появлении первых существенных морщин, когда провисание мышц практически еще не выражено, а тургор хороший (примерно в период 35-40 лет), не стоит прибегать именно к такой омолаживающей процедуре, достаточно будет применения более щадящих методик. Однако это вовсе не означает, что смас-подтяжку следует делать только после сорока пяти лет, ведь чем пациента «моложе», тем лучше и быстрее происходят процессы восстановления после процедуры. Smas лифтинг можно делать в период от сорока до шестидесяти лет. Рекомендовать использовать такую методику омоложения может только специалист.

Показания к Smas-лифтингу:

• необходимость корректирования овала лица;
• обвисшая кожа;
• наличие второго подбородка;
• морщины и дряблость кожи;
• выраженные носогубные складки;
• обвисание век и наружных уголков глаз;
• опущение тканей щек.

• наличие заболеваний онкологического характера;
• сахарный диабет;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• болезни крови;
• заболевания в хронической форме;
• заболевания внутренних органов.

Нередко Smas лифтинг сочетают с липосакцией . В результате откачки жира, устраняется второй подбородок, отвисшие щеки. Также подтяжке могут подвергаться лоб и брови.

Восстановление после операции.
После операции необходимо провести в стационаре несколько дней (2-3) под наблюдением специалистов. Как и при любом оперативном вмешательстве, после данной подтяжки на лице могут возникнуть небольшие гематомы и отеки. Помимо этого, может быть незначительно снижена чувствительность кожи. Примерно спустя две недели после пластики по мере восстановления кровоснабжения тканей чувствительность кожи и естественный цвет лица полностью восстановятся.

Снятие швов внутри происходит на пятый-седьмой день, за ушами - на десятый-двенадцатый день. Спустя пару месяцев, от швов останется еле заметный рубец внутри ушной раковины и за ухом.

В течение всего восстановительного периода необходимо строго следовать рекомендациям хирурга. После данной операции необходимо отказаться от любой физической нагрузки, а также меньше бывать на открытых солнечных лучах. Понятно, что нельзя посещать бассейны, пляжи, солярии, сауны, в противном случае результат может оказаться крайне неэстетичным.

Для ускорения реабилитационного периода всем пациентам после Smas омоложения рекомендуется проведение комплекса физиотерапевтических процедур и инъекции, действие которых направлено на сокращение кожи.

Результаты и эффективность операции.
При правильно проведенной операции лицо приобретает молодой, естественный и цветущий вид, можно сказать, что пациентка помолодела сразу на десять-пятнадцать лет. Эффект омоложения после данной пластики сохраняется на протяжении восьми-десяти лет, но даже после указанных сроков пациенты будут выглядеть моложе своего биологического возраста. Оценить результат Smas лифтинга можно спустя один-два месяца. При желании и показаниях операцию можно повторить.

Что дает такая подтяжка лица?

• Подтяжка и возврат на место «каркаса» лица, что способствует разглаживанию даже глубоких морщин.
• Поверхностная мышечно-апоневротическая система фиксируется в необходимом положении, что на несколько лет обезопасит пациентку от влияния гравитации.
• Смас-подтяжка дает возможность изменить форму щек, скул или других частей лица.

Лифтинг всех тканей за одну операцию восстанавливает утраченные черты и четкий контур лица, не создавая лишнего натяжения. В отличие от локальной мини-подтяжки коррекция глубокого мышечного слоя и мягких тканей нижней трети лица позволяет сохранить послеоперационное состояние на долгий срок. Нередко для эффективного омоложения SMAS-лифтинг нижней трети лица совмещается с подтяжкой лба и бровей, блефаропластикой и пластикой шеи. Но и в отдельном виде SMAS-подтяжка кардинально меняет облик за счет возвращения смещенных мышечных слоев на свои места. При этом современная пластическая хирургия дошла до того, что даже такое серьезное вмешательство, как СМАС-лифтинг, проходит с сокращенной реабилитацией. Чего же ожидать от восстановительного периода?

Как проходит реабилитационный период?

Залог неосложненной реабилитации после СМАС-лифтинга - тщательная подготовка еще на дооперационном этапе. Полноценное обследование здоровья, выявление противопоказаний или аллергических реакций, учет индивидуальных особенностей организма позволят врачу уменьшить срок восстановления пациента и предотвратят нежелательные реакции.

Сложная пластическая операция проходит под общим обезболиванием, и простота пробуждения от наркоза во многом зависит от работы анестезиолога и качества препаратов. Через несколько часов после вмешательства появляются болевые ощущения, которые рекомендовано снимать анальгетиками. Непосредственно после операции пациенту на три дня накладывается повязка, после снятия которой нередко возрастает отечность, образуются синяки и гематомы. Для устранения этих неприятных симптомов и благоприятного рубцевания врач-реабилитолог назначает физиотерапевтические процедуры. Микротоки, ультразвук, магнитная терапия отлично справляются с поставленными задачами и ускоряют заживление.

Конечно, ожидать мгновенного преображения и красивого отражения в зеркале опрометчиво: первые недели после пластики сопровождаются значительным дискомфортом. Временная скованность, онемение вскоре пройдут, и первые положительные результаты проявятся уже через два месяца. За этот период рубцы побледнеют, скроются в естественных складках и не будут приковывать взгляд. Пластические хирурги предостерегают, что поспешные выводы в эти моменты делать не стоит: окончательно лицо приходит в норму в среднем через полгода.

Как ускорить реабилитацию после SMAS-лифтинга?

Реабилитационный период проходит под строгим контролем специалиста с тщательным наблюдением на консультациях. После пластики врачи рекомендуют соблюдать некоторые правила, упрощающие жизнь при восстановлении:

• исключить физические нагрузки;
• не принимать алкогольные напитки и аспириносодержащие лекарства в течение двух недель;
• не допускать воздействия ультрафиолета;
• избегать посещения сауны

Фотоисточники: wikimedia.org, farm5.staticflickr.com, beautyglimpse.com, wondergressive.com

Кому доверить лицо для SMAS-лифтинга?

Чтобы реабилитация пациента прошла легко и без осложнений, от врача необходимо совершенное знание анатомии, применение передовых технологий в процессе операции и использование анестезии последнего поколения. Многие врачи проводят подтяжку лица, но по-настоящему талантливо оперируют единицы. Например, проводит комплексное омоложение всего лица, что позволяет значительно сэкономить: в совокупности операции выходят дешевле. Пластический хирург делает более легкий в реабилитации спейслифтинг с хорошим омолаживающим эффектом лица, но без коррекции век и лба (за них придется доплатить). Настоящей волшебницей пациенты считают : для пластики лица она использует уникальные методики, возвращающие пациенту истинную молодость.

Лицевая пластика - сложнейшая операция, требующая от врача предельной точности и мастерства. Это тот случай, когда экономить на специалисте не стоит, ведь одно неверное движение может привести к необратимому результату. Именно поэтому так важно подобрать пластического хирурга-ювелира с большим опытом в пластике лица.

В настоящее время одной из популярнейших косметологических процедур является подтяжка лица. Для этого используются разнообразные методики, самой распространенной считается СМАС-лифтинг (superficial muscular aponeurotic system). С его помощью можно устранить морщинки, глубокие складки и приобрести юношеский вид.

Что такое СМАС-лифтинг лица?

Название метода произошло из-за области тканей, подвергающихся вмешательству. СМАС переводится как «поверхностная мышечно-апоневротическая система». Это глубокий слой, который структурирует коллагеновые волокна и соединяет между собой дерму и мышцу. Он располагается в подкожно-жировой клетчатке, входящей в состав мимической мускулатуры: на шее, щеках и возле ушей. Процедура СМАС-лифтинг:

• помогает освежить и подтянуть контуры лица;
• возвращает первоначальный овал;
• убирает морщинки и не создает эффекта натянутости кожи.

Классический СМАС-лифтинг

Это метод хирургического вмешательства, который проводится под общим наркозом и длится около 3-х часов. Во время операции хирург сначала делает надрез над ухом (в области волос) и продолжает его вдоль переднего края до затылочной части. Благодаря данной процедуре происходит отслойка поверхностных тканей, после чего врач при помощи зажимов отделяет необходимые участки кожи, а затем подтягивает и фиксирует их в нужном положении.

Во время операции осуществляется подтяжка средней и нижней части лица, области декольте и шеи. Пациенты смогут восстановить не только четкие контуры подбородка и скул, но и избавиться от второго подбородка и обвисших щек. Если в организме пациента произошли серьезные возрастные изменения, то во время оперативного вмешательства будут затрагиваться более глубокие уровни и надкостница.

Гармонизационный СМАС-лифтинг считается серьезной и сложной операцией, поэтому делать ее должен только высококвалифицированный хирург, который владеет знаниями и опытом в микрохирургии, а также разбирается в челюстно-лицевой анатомии человека. Пациент обязан пройти полное и тщательное обследования организма, проконсультироваться с несколькими специалистами и получить заключение.

Ультразвуковой СМАС-лифтинг лица

Подтяжка лица современными способами является настоящей находкой для косметологов и пациентов. Аппаратные технологии помогают решить многие возрастные проблемы с внешностью без хирургического вмешательства. Безоперационный СМАС-лифтинг – это метод, при котором волны прибора проходят через разные слои кожи до заданной глубины. При ультразвуке не используют анестезию.

Во время проведения процедуры соседние ткани не подвергаются воздействию, поэтому риск инфекционных осложнений отсутствует. В конкретном месте происходит нагрев, приводящий к сокращению и повреждению старых соединительных волокон эластина и коллагена. Пациенты при этом ощущают небольшой дискомфорт и легкие покалывания. В результате можно достичь 2 главных эффектов:

1. При повреждении происходит очень сильная активизация процессов обмена, за счет чего омолаживаются лицевые ткани.
2. При сильном точечном воздействии начинает сильно сокращаться площадь апоневроза, в результате этого происходит подтяжка тканей лица.

Эффект после методики ультразвукового СМАС-лифтинга виден практически сразу по окончанию процедуры, при этом желаемый результат будет получен только через 2-3 месяца. За данный период обработанные участки кожи пополнятся молодым коллагеном. Безоперационное вмешательство отлично переносится пациентами, а вы сможете нанести в тот же день.

Лазерный СМАС-лифтинг

Данный метод своими свойствами похож на химический пилинг. Во время такого вмешательства происходит отслоение верхнего слоя эпидермиса, при этом влиянию подвергается только выбранная область кожи. Аппаратный СМАС-лифтинг позволяет хирургу подбирать глубину обработки, интенсивность воздействия и не затрагивать соседние ткани. Процедура исключает риск инфицирования.

Восстановление пациентов при таком вмешательстве проходит быстро и практически безболезненно. В настоящее время существует два вида лазерного СМАС-лифтинга:

1. Абляционный – аппаратный луч испаряет верхний клеточный слой эпидермиса и запускает процесс регенерации. Такое воздействие на организм помогает ускорить синтез эластина и коллагена, в результате чего достигается омолаживающий эффект. Данное вмешательство выполняется с помощью фракционного лазера и считается самым доступным.
2. Неабляционный – лазерный луч достигает глубокие подкожные слои, уплотняет ткани, стимулирует обмен веществ и выработку коллагена. Эффективность такого метода до конца не изучена и поэтому данный лифтинг СМАС используют намного реже.

СМАС-лифтинг – противопоказания

Подтяжка дает эффект омоложения примерно на 10-15 лет. Метод можно комбинировать с блефаропластикой и липосакцией. Лучшим возрастом для вмешательства считается период с 40 до 50 лет, в индивидуальных случаях допускается 60-65 лет. В это время кожный покров имеет хорошую способность к сокращению, поэтому происходит быстрая реабилитация после СМАС-лифтинга

Перед началом процедуры пациент должен пройти обследование, чтобы убедиться в ожидаемой эффективности и избежать негативных последствий. В основном все запреты связаны с предстоящим наркозом, поэтому ультразвуковой СМАС-лифтинг лица практически не имеет ограничений. Основными противопоказаниями считаются:

• онкология;
• беременность и грудное вскармливание;
• сахарный диабет;
• генетическая предрасположенность к образованию келоидных рубцов;
• коллагенозы;
• болезни сосудов и сердца;
• плохая свертываемость крови;
• хронические инфекционные болезни;
• вредные привычки.

Осложнения после СМАС-лифтинга

Во время вмешательства иногда получаются непредвиденные последствия. Например, при лазерном и ультразвуковом воздействии появляются покраснение и раздражение кожи. Самым трудным методом считается операционный СМАС-лифтинг. Хирург во время подтяжки может нарушить процесс иннервации или затронуть нервные волокна, которые расположены близко к корректируемой области. Еще в обрабатываемых зонах возникают такие осложнения, как:

• частичное онемение;
• гематома;
• некроз лоскутов эпидермиса;
• медленное заживание швов;
• инфицирование раны;
• изменение контуров лица.

Реабилитация после СМАС-лифтинга

После любого вмешательства за клиентами наблюдает персонал поликлиники. Самыми тяжелыми являются первые часы, ведь пациенты ощущают боль, дискомфорт, отеки. Реабилитация после СМАС-лифтинга сроки зависят от методик и длятся 1-2 дня. В это время на часть лица пациентов накладываются фиксирующие повязки, которые нужно носить в течение 5 дней. Полное восстановление может продолжаться до 2-х месяцев.

Когда уходят отеки после СМАС-лифтинга?

Если соблюдать все правила, то полное восстановление после СМАС-лифтинга наступает через 60 дней после вмешательства. Рубцы станут почти незаметными, а лицо приобретет желаемый результат. Длительность такого эффекта составляет около 10 лет, но даже после его окончания пациенты выглядят моложе своих лет. Для закрепления нужного результата можно использовать разнообразные филлеры, основанные на гиалуроновой кислоте.

Многие клиенты интересуются вопросом о том, когда проходят отеки при СМАС-лифтинге. У большинства людей это происходит на 10-12 день, тогда же и снимают швы. Чтобы ускорить процесс заживления на поверхность кожи медперсонал накладывает прохладные компрессы, а пациенты должны всегда держать голову в возвышенном положении и принимать необходимые медикаменты.

Что нельзя делать после СМАС-лифтинга?

После грубого вмешательства пациентам в течение месяца нельзя заниматься физическими нагрузками и загорать, употреблять алкоголь и курить, париться в саунах и пользоваться скрабами. Когда позади аппаратный СМАС-лифтинг, подтяжка лица осуществлена, обработанная зона нуждается в особом уходе. Следует минимизировать использование декоративной косметики и всегда применять специальные средства.

SMAS-лифтинг ─ современная методика глубокой круговой подтяжки кожи лица. Она позволяет сохранить тургор кожи без дополнительного натяжения. При этом риск возникновения грубых рубцов сведен к минимуму. Процедуру характеризуют подтяжка не только кожи, но и глубоких слоев подкожных тканей, что обеспечивает устойчивый долговременный эффект.

Что такое SMAS-лифтинг

Свое название метод получил по наименованию области тканей, которые подвергаются воздействию. SMAS - английская аббревиатура superficial muscular aponeurotic system, в переводеозначает «поверхностная мышечно-апоневротическая система», с которой и будет работать пластический хирург. Это глубокие, подкожные ткани, которые структурируют белковые волокна коллагена и эластина - основных компонентов, контролирующих состояние кожи, ее эластичность и упругость, форму и контуры овала лица.

Круговой SMAS-лифтинг дает возможность получить эффект омоложения на 10-15 лет. В зависимости от индивидуальных возможностей пациента операцию можно комбинировать с или . Оптимальный возраст для SMAS-лифтинга - 40 — 50 лет, допускается и более зрелый возраст (до 65 лет).

Операционный SMAS-лифтинг надо отличать от одноименной безоперационной технологии. При операционном варианте:

• Наркоз.
• Скальпель.
• Двухслойная подтяжка за одну процедуру.
• 1-2 месяца реабилитации.

При безоперационном лифтинге ─ вместо скальпеля и наркоза ультразвук также с двухслойной подтяжкой мышц и кожи за одну процедуру при отсутствии восстановительного периода.

Виды SMAS-лифтинга

Различают несколько типов SMAS-лифтинга:

• Классический SMAS-лифтинг ─ хирургическое вмешательство под наркозом в течение нескольких часов. После подтяжки SMAS-системы пластический хирург удаляет иссеченные ткани. Продолжительность реабилитации ─ до 2-х месяцев. Поврежденные мышцы полностью восстанавливаются.
• Эндоскопический SMAS-лифтинг по принципу воздействия похож на классический метод, но по сравнению с основной методикой менее травматичный. Манипуляции проводят эндоскопом, где установлена мини-видеокамера, с помощью которой хирург наблюдает за глубокими слоями кожи. Эндоскоп вводят через небольшие проколы, после такой операции на коже пациентов остаются только незначительные шрамы. Реабилитация в таком варианте продолжается около 3-х недель.
• Ультразвуковой SMAS-лифтинг обеспечивает подтяжку лица благодаря воздействию на слои SMAS ультразвуковых колебаний. Под влиянием ультразвука SMAS-система разогревается и сокращается, что делает ее более упругой. Кожа восстанавливается буквально за два дня. Для сокращения восстановительного периода используют сокращающие инъекции и ряд физиотерапевтических процедур. Для максимального эффекта после процедур омоложения рекомендуют блефаропластику (подтяжку век).

Показания и противопоказания для операции

Мышечная ткань теряет тонус после 35-40 лет. Поэтому в этом возрасте необходимости в подобных радикальных процедурах нет. Для 40-60 летних пациентов SMAS-лифтинг может быть единственным способом вернуть красоту и молодость. Операция показана при выраженных и умеренно выраженных возрастных изменениях:

• При птозе бровей и верхних век.
• Снижении тонуса мышц лица, плотности подкожных структур, тургора кожи лица.
• Смещении вниз тканей области вокруг глаз, скул, щек и т.д.
• Птозе уголков губ.
• При глубоких .
• Провисании, дряблости кожи шеи и декольте.
• Двойном подбородке, провисании кожи подбородка.
• Выраженных носослезных и и т.д.
• Потере четких контуров лица.

Противопоказания

Среди основных ограничений:

• Сахарный диабет.
• Заболевания крови.
• Гематологические заболевания.
• Онкологические проблемы.
• Заболевания внутренних органов.
• Хронические заболевания в стадии обострения.

Основное осложнение при SMAS -операции ─ повреждение лицевого нерва. В безоперационном варианте добавляются ожоги. Такое возможно при недостаточном опыте хирурга или нарушениии алгоритма процедуры.

Как проходит безоперационный SMAS-лифтинг

Ультразвуковой аппарат (американский Ulthera system или корейский Doublo) способен генерировать ультразвуковой импульс, воздействующий через кожу на мышечную систему. Благодаря направленному ультразвуку мышцы сжимаются, возникает эффект лифтинга лица.

На лифтинг лица уходит не более 1-1,5 часов:

• Сначала кожу подготавливают к процедуре.
• На лице наносится разметка, по которой будет выполняться обработка ультразвуковым аппаратом.
• Кожу обрабатывают контактным гелем для беспрепятственного проникновения ультразвука к мышцам.
• Во время SMAS-лифтинга по лицу водят манипулятором от ультразвукового аппарата.

Пациенты не чувствуют боли, из-за сжатия мышечной ткани могут беспокоить легкие покалывающие ощущения.

Сразу после лифтинга лицо выглядит порозовевшим. Периода реабилитации нет, пациенты могут сразу же возвращаться к привычной жизни.

О процедуре безоперационного SMAS-лифтинга на видео

Как проходит операция SMAS-лифтинг

SMAS-лифтинг в виде классической операции осуществляют под общим наркозом, длится операция 2,5-3 часа. При хирургическом вмешательстве выполняют надрез, начинающийся над ухом в волосистой части головы, продолжающийся вдоль его переднего края и заканчивающийся за ухом в затылочной области. Разрез необходим хирургу для отслойки поверхностных тканей кожи. После отслойки зажимами выполняют отделение слоя SMAS, его подтяжка в правильное положение с иссечением полоски избыточной части ткани и фиксации ее в новом положении.

После этого поверхностный слой кожи подтягивают и закрепляют в новом положении, удаляя избыточную часть. В ходе операции осуществляют подтяжку не только нижней и средней части лица, но и области шеи, это дает возможность пациентам избавиться от отвисшей кожи подбородка и шеи, восстанавливая четкие контуры скул и подбородка.

Если носогубные складки ярко выражены, можно выполнять расширенный СМАС-лифтинг, который предусматривает работу со SMAS-структурами этой в области носа.

При серьезных возрастных изменениях оперативное вмешательство затрагивает и более глубокие слои подкожных тканей, включая уровень надкостницы. Решение о степени воздействия в каждом отдельном случае принимается индивидуально.

Реабилитационный период

После завершения операции пациенты остаются в стационаре на 1-2 дня под наблюдением врачей. На лицо накладывают специальную фиксирующую повязку, которую рекомендуют оставить на 4-5 дней. Швы снимают через 10-12 дней. Полный период реабилитации продолжается до 2 месяцев. На этапе восстановления необходимо максимально снизить физические нагрузки, ограничивая активное влияние на лицо УФ-лучей. К концу реабилитации при соблюдении всех условий рубцы становятся практически незаметными.

Длительность эффекта омоложения - до 8-10 лет, но и после этого срока пациенты выглядят намного моложе своего биологического возраста.

Особенности операции

Особенности SMAS-лифтинга в том, что эту операцию в пластической хирургии считают как одну из самых сложных и серьезных, поэтому выполнять ее должен только опытный хирург высокой квалификации, в совершенстве овладевший приемами микрохирургии и хорошо ориентирующийся в челюстно-лицевой анатомии.

Перед проведением операции пациенты проходят:

• Полное обследование.
• Консультации нескольких специалистов.

Это необходимо для того, чтобы своевременно выявить возможные противопоказания, хорошо подготовиться к операции и сократить риск послеоперационных осложнений.

Окончательный результат проявляется не сразу после операции, как при стандартной подтяжке кожи, а через довольно продолжительное время ─ до 8 месяцев.

Методика хирургической подтяжки SMAS обеспечивает полноценный и долговременный результат, ведь это радикальный метод реновации контуров лица. Этот метод рекомендуют применять в тех случаях, когда другие методики уже малоэффективны.

После SMAS-лифтинга сохраняются естественные черты лица и его индивидуальность.

В то же время надо понимать, что метод SMAS-лифтинга гарантирует только эстетические изменения без устранения внутренних и внешних факторов, вызывающих старение кожи. Поэтому хорошим дополнением для операции может быть , для закрепления эффекта по устранению морщин можно использовать на основе гиалуроновой кислоты. Подробнее о гиалуроновой кислоте .

Результат SMAS-лифтинга

Метод SMAS-лифтинга характеризует исключительная результативность и продолжительный эффект. С помощью подобной пластики можно:

• Подтянуть кожу лица и шеи.
• Смоделировать овал, удаляя остатки жира и отвисающей кожи, которая нередко образуется с возрастом на шее, щеках, подбородке.

Периодически параллельно со SMAS-лифтингом проводят платизмопластику («идеальное декольте»), подтяжку лба и бровей, липосакцию шеи и подбородка (при необходимости).

SMAS-лифтинг ─ не панацея, но в современных условиях это одна из самых эффективных методик для коррекции возрастных изменений, ведь благодаря такому омоложению происходит укрепление основы лица ─ мышечного корсета, без которого остальные операции будут менее эффективны.

Стоимость

Цены на услуги зависят от уровня квалификации челюстно-лицевого хирурга, статуса клиники, особенностей здоровья пациента. Стоимость расширенной подтяжки лица в среднем колеблется от 85 до 200 тысяч рублей за одну процедуру, которой вполне достаточно для полноценного эффекта.

— одна из наиболее популярных и эффективных современных методик подтяжки лица . Получила название по наименованию области тканей, подвергающейся оперативному вмешательству: SMAS — аббревиатура от английского superficial muscular aponeurotic system, что в переводе означает «поверхностная мышечно-апоневротическая система». Это глубокие, подкожные слои тканей, структурируемые белковыми волокнами коллагена и эластина — главных компонентов, отвечающих за состояние тканей кожи, ее упругость и эластичность, форму и контуры овала лица.

Круговой SMAS-лифтинг позволяет достичь эффекта омоложения на 10-15 лет. При необходимости и в зависимости от индивидуальных особенностей пациента операция может быть проведена в комбинации с липосакцией подбородка, что в конечном итоге позволяет убрать «брыли», подтянуть кожу шеи , а также с блефаропласткой . Оптимальный возраст для оперативного вмешательства — 40 - 50 лет; однако СМАС-подтяжка может быть выполнена и в более позднем возрасте.

Операционный SMAS-лифтинг следует отличать от одноименной безоперационной методики с использованием технологии Ulthera/Альтера (см. раздел Ультразвуковая терапия лица ).

Показания

Оперативное вмешательство показано при возрастных изменениях умеренно выраженного и выраженного характера:

• птоз бровей и верхних век;
• снижение тонуса лицевых мышц, плотности подкожных структур, тургора кожи лица;
• смещение вниз тканей окологлазной области, скул, щек и т.д.;
• птоз уголков губ;
• провисание, дряблость кожи шеи и декольте;
• двойной подбородок, провисание кожи подбородка («брыли»);
• выраженные носослезные и носогубные складки и т.д.

Противопоказания

В числе противопоказаний необходимо выделить следующие:

• сахарный диабет;
• гематологические заболевания;
• онкозаболевания;
• заболевания внутренних органов;
• ряд хронических заболеваний в стадии обострения.

Операция

SMAS-лифтинг выполняется под общим наркозом, операция длится около 2,5-3 часов. В ходе хирургического вмешательства выполняется надрез, который начинается над ухом в волосистой части головы, продолжается вдоль его переднего края и заканчивается за ухом в затылочной области. С помощью разреза хирург выполняет отслойку поверхностных тканей кожи. Далее, с помощью зажимов, производится отделение самого слоя SMAS, его подтяжка, иссечение полоски избыточной части ткани и фиксация ее в новом положении. После этого подтягивается поверхностный слой кожи и также закрепляется в новом положении с удалением ее избыточной части. В ходе операции осуществляется подтяжка не только средней и нижней части лица, но и шейной области, что позволяет пациенту избавится от провисающей кожи подбородка и шеи, восстановить четкие контуры нижней части лица.

При выраженных носогубных складках может быть выполнен расширенный СМАС-лифтинг, предусматривающий работу со SMAS-структурами этой лицевой зоны.

При наиболее выраженных возрастных изменениях оперативное вмешательство может затрагивать и более глубокий слой подкожных тканей, вплоть до уровня надкостницы — в каждом отдельном случае решение принимается специалистом индивидуально.

Реабилитация

По завершении операции пациент пребывает 1-2 дня в стационаре под наблюдением врачей. На лицо накладывается специальная фиксирующая повязка, которую необходимо носить 4-5 дней. Швы снимаются через 10-12 дней. Полный период реабилитации составляет до 2 месяцев — на протяжении этого времени необходимо минимизировать физические нагрузки и избегать активного воздействия на лицо ультрафиолета. По истечении данного срока рубцы становятся практически незаметны.

Длительность сохраняемого эффекта омоложения — до 8-10 лет.

Разделы каталогаSMAS-лифтинг