Что делать когда растет зуб мудрости и болит десна. Лезет зуб мудрости: что делать, если при этом болит десна Растет мудрый зуб болит десна

Проблемы с зубами мудрости одни из наиболее сложных в стоматологии. Если одновременно растет зуб мудрости, и болит десна, то решать, что делать, в этом случае должен только специалист. Терпеть или облегчать симптоматику на дому нельзя – это чревато серьезными последствиями.

Специфика прорезывания зуба мудрости

Молочные аналоги в конце челюсти в детском возрасте не вырастают, а мягкие ткани у взрослых гораздо труднее прорезаются. Именно поэтому, когда лезет зуб мудрости, начинает сильно болеть десна. Еще одна причина кроется в том, что при узком типе челюсти ограничено пространство для полноценного и правильного роста.

«Мудрый» зуб часто растет под углом к соседнему моляру, который вырос первым, и еще не появившись на поверхности, травмирует его. Также он может постоянно задевать мягкие ткани десны или щеки, отчего возникает воспаление и боль.

Наряду со всем перечисленным, третьи моляры еще и чаще других подвержены искривлению корней. Поэтому при наличии любых неприятных симптомов необходимо посещение стоматолога , так как просто снять боль, когда режется зуб мудрости, недостаточно – проблема останется.

Даже если третий моляр вылез нормально, существует другая проблема: кариес. Он возникает по причине проблем с доступом к месту скопления налета при проведении гигиенических процедур. При развитии заболевания десна не беспокоит, но нарастает зубная боль, и зуб мудрости разрушается. Кариес проникает к корням, и только тогда воспаляются окружающие мягкие ткани.

Редко встречается ситуация, когда третий маляр выпадает самостоятельно. Обычно это происходит при его полном разрушении, причем отваливается только верхняя часть. В этом случае надо немедленно идти к врачу, так как корни остаются в десне и становятся доступными болезнетворным организмам.

Причины воспаления десны

Зуб мудрости лезет из-под десны очень медленно, поэтому длительное время происходит трансформация слизистой оболочки (капюшона) , под которую попадают кусочки пищи. С помощью стандартных гигиенических процедур их очень сложно оттуда убрать, а сами они не выпадут. Вследствие этого начинается процесс размножения микроорганизмов, который вызывает воспаление. Его можно заметить по таким проявлениям:

При воспалительном процессе недостаточно просто обезболить зуб мудрости, даже еслион болит совсем несильно. Чтобы снять отек и напряжение тканей, необходимо выполнить ряд манипуляций, а сделать это качественно можно только в стоматологическом кабинете. Для этого врач применяет следующие меры:

  • чистка десневого кармана от пищи и инородных веществ;
  • смазывание зоны воспаления гелем с эффектом обезболивания, облегчающим самочувствие, когда болит зуб мудрости;
  • удаление части капюшона, которая провоцирует боль и мешает при прорезывании зуба мудрости;
  • при необходимости – назначение медикаментозного лечения;
  • в тяжелых случаях – назначение операции по удалению зуба мудрости.

Медикаментозные методы избавления от боли

Если при наличии признаков воспаления десны нет возможности немедленно обратиться к врачу, то можно избавиться от боли в районе зуба мудрости в домашних условиях. Нужно использовать противовоспалительные препараты.

Долго терпеть сильную боль, когда лезет зуб мудрости, не рекомендуется. Это плохо сказывается на общем самочувствии человека. Можно принимать анальгетики наподобие анальгина или, если они плохо снимают боль, более сильные вещества, к примеру, Кетанов. Из средств местного действия применяют обезболивающие гели.

При отеке и покраснении десны лучше использовать комплексные препараты, предназначенные не только для снятия боли, но и обладающие противовоспалительным эффектом. Это могут быть лекарства на основе ибупрофена или Нимесил. Уменьшение интенсивности воспаления позволяет снизить уровень общей интоксикации организма.

Также нужно применять антисептики. Полоскание ротовой полости растворами, содержащими этот вид лекарств, позволяет снизить количество вредных микробов и бактерий в области воспаления.

В случае самостоятельного доврачебного медикаментозного лечения необходимо вести записи, которые будут содержать информацию о типе препарата, времени приема и дозировке. Эти данные нужно предоставить стоматологу, так как иначе может возникнуть конфликт между действующими веществами принимаемых дома лекарств с анестетиками.

Средства народной медицины

Если зуб мудрости болит не сильно, то вместо аптечных препаратов можно полоскать рот отварами лекарственных трав для предотвращения интенсивного развития заболевания. Уменьшить воспалительный процесс в случае наличия прорезывающегося зуба можно следующими отварами и настоями:

  • кора дуба обладает заживляющим и вяжущим эффектом;
  • зверобой является мощным антисептиком;
  • ромашка известна как антимикробное и противовоспалительное средство;
  • мята и мелисса обладают эффектом обезболивания и облегчают общее состояние;
  • шалфей лекарственный является хорошим антисептиком;
  • раствор соли с содой дезинфицирует всю полость рта.

Также можно использовать масло облепихи. Для этого нужно смочить в ней ватку и поместить тампон рядом с проблемным местом. Таким же образом можно использовать настойку прополиса или валерианы.

Снять боль, если болит зуб мудрости, и нет признаков воспаления, а также продезинфицировать рот можно, прополоскав его водкой или другими крепкими напитками. Но если десна воспалилась, то при такой процедуре существует риск получить сильный спиртовой ожог, что осложнит дальнейшее лечение.

Даже если в домашних условиях удалось избавиться от отечности и стало не так больно, все равно необходимо как можно скорее обратиться к врачу для выработки методики дальнейшего лечения. Вялотекущий процесс, когда зуб мудрости ноет и немного воспалился, является источником постоянной интоксикации организма, что плохо сказывается на внутренних органах. Также это чревато перетеканием в перикоронит острой фазы.

Перикоронит и периодонтит

Воспалительный процесс в мягких тканях вокруг вылезающего зуба относят к перикорониту. Его вызывает типичная микрофлора полости рта: анаэробные бактерии или стафилококки. Они получают благоприятные условия для развития, так как чистка налета и остатков пищи под капюшоном затруднена.

Помимо того, что десна опухает, и ноюще болит зуб мудрости, основные симптомы перикоронита следующие:

  • болезненные ощущения при открытии рта и глотании;
  • боль усиливается при контакте любого предмета с воспаленным капюшоном;
  • боль может иметь «стреляющий» характер, отдает в ухо или верхнюю челюсть;
  • на стороне поражения увеличены лимфатические узлы;
  • происходит выделение гноя, появляется неприятный запах изо рта.

Если перикоронит не лечить, то он может перейти в хроническую стадию . Одним из его осложнений часто становится периодонтит зуба мудрости. Это заболевание характеризуется фоновой ноющей болью и сильнейшей болью при надкусывании. Зуб начинает немного качаться, десна опухает сильнее, а воспаление окружающих тканей переходит в гнойную стадию.

Так как обезболить зуб мудрости, который режется при таких сопровождающих факторах, самостоятельно не удается, то даже самые боязливые пациенты на этой стадии вынуждены обратиться за помощью. Хотя делать это необходимо было гораздо раньше: когда зуб только заболел.

Показания к удалению зуба мудрости

Если режется зуб мудрости, и болит десна, удалять его необязательно . С помощью небольшого вмешательства можно помочь зубу вылезть. Нередки случаи, когда третий моляр беспроблемно прорезается и функционирует до старости, а потом его еще используют при установке мостовидных протезов.

Вескими причинами для удаления зуба мудрости, даже если он не болит, являются аномалии роста. Врач назначит процедуру, если моляр:

  • прорезывается в сторону щеки и постоянно травмирует ее;
  • прорезывается в сторону второго моляра, чем вызывает его деформацию или смещение всего зубного ряда.

Также прибегнуть к удалению придется в следующих случаях:

  • наличие кариеса и возникающих сложностей с его лечением;
  • наличие кисты в зоне корня;
  • воспаление корней на верхней челюсти с провоцированием развития гайморита;
  • наличие гнойного воспаления, которое сложно пролечить, так как зуб мешает этому.

В случае подозрений на неправильное расположение делают рентгеновское фото. С помощью него стоматолог выработает оптимальную последовательность действий при проведении операции. На фото также будут видны аномалии положения корней, которые невозможно определить иным способом. Рентгеновские снимки челюсти безопасны и избавили многих пациентов от проблем с удалением нестандартно расположенных зубов.

Процесс удаления

Перед операцией врачу необходимо провести обезболивание места, где будет проведено хирургическое вмешательство. Поэтому, если пациент дома принимал для устранения воспаления возле зуба мудрости какое-либо обезболивающее, то об этом обязательно надо информировать врача.

При удалении третьих моляров верхней и нижней челюсти существует своя специфика. Корни верхних зубов могут заходить в гайморову пазуху, поэтому практически всегда для определения их положения проводят рентген. Зато на нижней челюсти «мудрые» зубы гораздо крепче держатся за костную ткань, и потребуются гораздо более сильные физические усилия по их извлечению.

Сама хирургическая процедура включает следующие этапы:

  • режут и удаляют часть десны, которая может помешать извлечению, если объект вылез не полностью;
  • раскачивают зуб для потери сцепления с костными тканями;
  • зуб поддевают и убирают;
  • чистят образовавшуюся лунку.

В конце процедуры удаления врач может зашить лунку. При сложной геометрии корней зуб выходит трудно, поэтому его могут разрезать и вынуть по частям. В этом случае, сама операция (исключая время на анестезию) может проходить 20–40 минут .

Послеоперационные мероприятия

Если было совершено удаление зуба мудрости, то в послеоперационный период необходимо выполнить все предписанные стоматологом мероприятия. Обычно он назначает прием обезболивающих препаратов, реже – противовоспалительных. Их прием ограничен 2–3 днями.

В течение этого периода возможна боль, небольшое повышение температуры и озноб. Поэтому лучше не планировать важных дел и ни в коем случае не застужать и не прогревать место операции . Не следует самостоятельно осматривать рану или тревожить ее языком.

Сразу после удаления будет больно есть твердую и горячую пищу, возможен небольшой отек лица. Некоторое время из лунки будет выходить кровь. Если по истечении трех дней облегчение не наступило, остались симптомы воспаления, то необходимо снова прийти на прием к врачу.

Воспаление десны и боль при неправильном росте зуба мудрости – вполне обычное состояние. Чем раньше пациент обратится за квалифицированной помощью, тем легче и быстрее будет процесс излечения.

Даже если в результате осмотра будет принято решение об удалении зуба мудрости, то не стоит этого бояться – возможности современной медицины выросли и позволяют выполнить эту процедуру практически безболезненно. Если же долго терпеть боль и принимать только меры самолечения, то высока вероятность серьезных осложнений, которые могут касаться не только челюстной зоны.

  • капюшон ) над зубом мудрости
  • Трудности в открытии рта при прорезывании зубов мудрости
  • Боль в горле и лимфатических узлах при прорезывании зубов мудрости
  • Последствия удаления зубов мудрости. Возможные осложнения

  • Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Что такое зубы мудрости? Почему они так называются?

    Зуб мудрости – это восьмой зуб в зубном ряду (начало отсчета ведется от центрального резца ). Зубы мудрости также называют «восьмерками» или «третьими молярами». Они представляют собой большие многокорневые зубы, однако в силу анатомических особенностей их форма и количество корней может существенно различаться у разных людей. Всего у человека 32 зуба, из которых 4 – зубы мудрости. Они имеют большое количество особенностей, которые отличают их от других зубов.


    Зубы мудрости начинают развиваться лишь в возрасте 4 – 5 лет, в то время как другие зубы закладываются внутриутробно или в течение первого года жизни. Зубы мудрости прорезываются последними, по достижению 18 лет или даже в более позднем возрасте. Иногда прорезывание зубов мудрости затруднено из-за отсутствия места в зубном ряду, в результате чего они могут прорезаться в возрасте 30 или 40 лет. Наконец, в ряде случаев они могут вовсе отсутствовать или находиться всю жизнь в толще костной ткани челюстей. Поэтому современная медицина считает отсутствие зубов мудрости вариантом нормы, а не патологией.

    Восьмые зубы сегодня практически всегда называют зубами мудрости. Раньше считали, что к моменту их прорезывания человек переходит во взрослую жизнь и становится более мудрым, чем в подростковом возрасте. Естественно, сам по себе восьмой зуб не придает мудрости человеку, как и его удаление не делает человека глупее. Однако такое название закрепилось в русском языке и общественном сознании и стало широко распространенным.

    К сожалению, зубы мудрости обладают низкой ценностью для зубочелюстной системы, однако, в то же время, могут привести к появлению различных заболеваний. Помимо возможного развития кариеса и пульпита восьмые зубы характеризуются затрудненным прорезыванием. Практически все знакомы с неприятным ощущением, которое возникает при их прорезывании. В некоторых случаях их прорезывание может сопровождаться воспалением с периодическими обострениями. По совокупности перечисленных причин зубы мудрости чаще всего удаляют.

    Сколько существует зубов мудрости?

    В норме у человека 4 зуба мудрости, верхний правый, верхний левый, нижний левый, нижний правый. Однако не всегда все 4 зуба мудрости можно обнаружить в полости рта. Среди всех зубов именно восьмые зубы характеризуются наибольшими аномалиями и вариантами нормы. В некоторых случаях часть из них прорезывается в полость рта, а часть остается в толще кости и прорезывается в более позднем возрасте или не прорезывается вовсе. Их можно обнаружить только с помощью рентгенологического обследования или компьютерной томографии .

    Существуют разные варианты количества зубов мудрости. Чаще всего в связи с уменьшением размеров челюстей современного человека можно наблюдать полное отсутствие зачатков одного или нескольких восьмых зубов. В таком случае у человека может быть от 28 до 31 зуба. Гораздо реже можно встретить дополнительные зубы мудрости (33-ий, 34-ый зуб ). Их можно наблюдать у представителей австралоидной расы.

    В каком возрасте прорезываются зубы мудрости?

    Средний срок прорезывания зубов мудрости – 17 – 25 лет. У представителей женского пола восьмые зубы прорезываются несколько раньше. Это связано с более быстрым развитием девушек. После 25 лет шанс прорезывания восьмых зубов существенно уменьшается. Его можно оценить с помощью рентгеновского снимка по толщине кости, отделяющей зачаток восьмого зуба от полости рта. Однако восьмые зубы могут прорезаться и в 30, и в 40 лет. Шанс прорезывания восьмых зубов повышается после удаления седьмых зубов, в случае, если они были разрушены кариозным процессом. Восьмые зубы могут несколько смещаться в сторону центра, занимая свободное место.

    Строение зуба мудрости

    Зуб мудрости по своей структуре не отличается от других зубов человека. Он состоит из коронковой части (которая в норме находится в полости рта ) и корней, расположенных к толще кости. Форма коронки и количество корней существенно отличаются у верхних и нижних зубов мудрости. Необходимо отметить, что зубы мудрости имеют очень большое количество вариантов формы.

    Зуб мудрости состоит из следующих структур:

    • Эмаль. Тонкий слой эмали покрывает снаружи всю коронковую часть зуба мудрости. Эмаль является очень прочной (тверже, чем кость ) и наиболее устойчивой к кариесу.
    • Цемент. Покрывает все поверхности корней зубов мудрости и обеспечивает надежное прикрепление связочного аппарата зуба, удерживающего его в костной лунке.
    • Дентин. Покрыт эмалью и цементом и представляет самый толстый слой твердых тканей зуба. Прочность дентина меньше, чем у эмали, но выше, чем у цемента. Дентин разрушается кариозным процессом быстрее эмали зуба. Он содержит нервные окончания, которые сигнализируют о развитии кариеса.
    • Пульпа. Находится в самом центре зуба и представляет собой ткань, богатую кровеносными сосудами и нервными волокнами. Пульпа выполняет питательную и сенсорную функцию для зуба.
    Перечисленные ткани входят в состав всех зубов, а не только зубов мудрости. Это объясняется тем, что формирование тканей зуба мудрости проходит по стандартному пути, однако начинается несколько позже других зубов.

    Характеристика зубов мудрости на верхней челюсти

    Зубы мудрости на верхней челюсти обладают изменчивой формой. Наиболее близки им по форме моляры (большие многокорневые зубы ) верхней челюсти. Чаще всего зубы мудрости на верхней челюсти обладают тремя бугорками, благодаря чему их коронка при осмотре с жевательной поверхности имеет треугольную форму. Следующим по частоте вариантом является четырехбугорковая форма. При этом они напоминают шестые и седьмые верхние многокорневые зубы в миниатюре. Наконец, в самых редких случаях верхние зубы мудрости могут иметь два или один бугорок, что приближает их по форме к резцам. Очень часто наблюдается отклонение зубов в щечную сторону, из-за чего они не контактируют с зубами противоположной челюсти.

    Восьмые зубы на верхней челюсти могут иметь от 1 до 5 корней, чаще всего их 3. Из-за большого разнообразия формы каналов лечение данных зубов затруднено. Корни короткие и обычно прямые, но могут располагаться в гайморовой (верхнечелюстной ) пазухе. В этом случае удаление зубов должен проводить специалист в области челюстно-лицевой хирургии , поскольку оно может сопровождаться созданием сообщения с верхнечелюстной пазухой.

    Характеристика зубов мудрости на нижней челюсти

    Нижние зубы мудрости представляют собой уменьшенную версию нижних многокорневых зубов, своих соседей. Однако они крупнее верхних зубов мудрости. Чаще всего они имеют 4 или 5 бугорков, прямоугольную форму при осмотре с жевательной поверхности. Нижние моляры имеют всего 1 - 2 корня, однако они могут иметь разнообразные изгибы, из-за чего существенно осложняется удаление таких зубов. Зубы мудрости на нижней челюсти чаще создают проблемы при прорезывании, поскольку ограничены костными образованиями, которых нет на верхней челюсти. Нижние зубы мудрости могут иметь горизонтальный, язычный, щечный наклон. Особенностью нижних зубов мудрости является близкое расположение к нерву, проходящему в теле нижней челюсти.

    Нужны ли зубы мудрости современному человеку?

    Функциональная ценность зубов мудрости является минимальной. Сегодня считается, что из-за изменения питания современного человека (пища становится лучше обработанной, более мягкой ) зубочелюстная система претерпела определенные изменения. Они выражаются в уменьшении размеров челюстей и сокращении длины зубного ряда. Именно поэтому зубы мудрости считаются рудиментарным органом (утратившим свое значение в ходе эволюции ), и их отсутствие не вредит здоровью человека. Именно поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи в большинстве случаев принимают решение об их удалении.

    Какую опасность несут в себе зубы мудрости?

    Зубы мудрости являются последними в зубном ряду. Они появляются в полости рта позже других, а их ценность в акте жевания является наименьшей. В то же время, именно с зубами мудрости связано множество стоматологических проблем и заболеваний. Зубы мудрости могут наносить вред здоровью человека, причиняя боль, дискомфорт, являясь источником хронической инфекции . Поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи рекомендуют их незамедлительное удаление.

    Зубы мудрости могут вызвать появление следующих проблем и заболеваний:

    • Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит ). Зубы мудрости, как и другие зубы, могут разрушаться в результате кариозного процесса. Предрасположенность зуба мудрости к кариесу объясняется его неудобным расположением для очищения с помощью зубной щетки. Если кариес доходит до пульпы (нерва ), то появляется сильная боль. При прогрессировании инфекции может образоваться абсцесс (флюс ), для лечения которого всегда прибегают к хирургическому вмешательству.
    • Затруднение прорезывания. Процесс прорезывания зубов мудрости длительный и довольно болезненный. Из-за недостатка места в челюсти зубы мудрости довольно часто занимают неестественное положение. В результате они могут быть обращены в сторону щеки, языка, соседних зубов, вызывая травму мягких тканей и кариес соседних зубов.
    • Местное поражение тканей пародонта. Пародонт – это совокупность тканей, окружающих зуб. Из-за неправильного положения зуба мудрости и его неполного прорезывания может образовываться десневой карман, в который попадает пища. Участок десны по соседству с зубом мудрости травмируется зубами противоположной челюсти, что приводит к его хронической травме и воспалению.
    Естественно, зубы мудрости не всегда приводят к развитию заболеваний. Иногда они развиваются совершенно нормально и полноценно функционируют. Для того чтобы предотвратить развитие возможных проблем, связанных с зубами мудрости, нужно заблаговременно проходить диагностику и лечение у врача-стоматолога (записаться ) .

    Что такое ретинированный зуб мудрости?

    Ретенцией зуба называют задержку сроков прорезывания сформированного постоянного зуба. Зуб, который находится в костной ткани и имеет низкие шансы прорезаться, называется ретинированным. Различают полную ретенцию, когда зачаток зуба полностью покрыт костью, и частичную ретенцию, когда часть коронки зуба находится в полости рта, в то время как большая его часть покрыта слизистой оболочкой. Из-за недостатка места в зубной дуге зубы мудрости очень часто являются ретинированными.

    Ретинированные зубы не вызывают боли и дискомфорта до момента, когда активизируется процесс их прорезывания. Ретинированные зубы мудрости чаще всего являются случайной находкой на панорамном снимке челюстей. Около 40% зубов мудрости являются полностью или частично ретинированными. Довольно часто ретенция зубов мудрости совмещается с их неправильным положением в челюсти.

    Неправильное положение зуба мудрости. Что такое дистопированный зуб мудрости?

    Дистопией называют неправильное положение зуба мудрости вне зубного ряда. Он может быть смещен в различных направлениях. Дистопию зуба мудрости можно определить как после его прорезывания, так и с помощью рентгеновского снимка до его прорезывания. При дистопии зуба мудрости практически всегда производят удаление зубов мудрости, поскольку такие зубы не могут нормально участвовать в акте жевания. Острые края бугров дистопированных зубов могут травмировать мягкие ткани полости рта. Дистопия зуба может сочетаться с ретенцией. Это подразумевает наклон зуба в толще кости, который не позволяет ему прорезаться на свое место в зубном ряду.

    В зависимости от положения зуба мудрости различают следующие варианты дистопии:

    • Медиальный наклон. Зуб наклонен вперед по направлению к седьмому зубу.
    • Дистальный наклон. Зуб наклонен назад, направлен к ветви нижней челюсти.
    • Угловое положение (язычное или щечное ). Зуб мудрости наклонен в сторону языка или щеки соответственно.
    • Горизонтальное положение. Ось зуба мудрости расположена под прямым углом к оси второго моляра (большого коренного зуба ).
    • Обратное положение. Корневая часть расположена наверху, а коронковая внизу, в толще костной ткани. Такое положение встречается очень редко.

    Горизонтальное положение зубов мудрости

    Горизонтальный наклон зуба встречается относительно часто, особенно на нижней челюсти. Такое положение заслуживает особого внимания. При горизонтальном положении коронка зуба мудрости упирается буграми в корень соседнего зуба. При этом потенциал прорезывания восьмого зуба направлен не вертикально вверх, а горизонтально. Это может приводить к скученности зубов во фронтальном участке и нарушению их положения. Кроме того, такое положение зуба мудрости может вызвать кариес корня седьмого зуба. Единственным решением этих проблем является удаление дистопированного зуба.

    Причины заболеваний зубов мудрости

    Зубы мудрости по структуре и своему строению не отличаются от других зубов. Они также обладают иннервацией и кровоснабжением. Именно поэтому при их кариозном разрушении могут появиться точно такие же зубные боли , как и от любых других зубов. Однако помимо кариеса с зубами мудрости связаны и другие заболевания, в основном, обусловленные их прорезыванием.


    Причина болей и дискомфорта от зубов мудрости – это раздражение нервных волокон. Они расположены в дентине и пульпе зуба, десне, кости, связочном аппарате зуба. Раздражение нервных окончаний может быть вызвано инфекцией или механическим повреждением. Обе причины можно устранить только путем местного воздействия, поэтому различные обезболивающие препараты при зубной боли приносят лишь временное облегчение.

    Процесс прорезывания зубов мудрости

    Прорезывание зубов мудрости – сложный процесс, который представляет собой перемещение зуба из места закладки и развития до появления в полости рта. Прорезывание зубов мудрости происходит под действием различных факторов. При недостаточном действии одного или нескольких из них происходит нарушение прорезывания, ретенция или дистопия зуба.

    В прорезывании зубов мудрости участвуют следующие факторы:

    • Рост корня. Удлиняющийся корень упирается в дно костной лунки и выталкивает зуб вертикально по направлению продольной оси.
    • Тяга периодонта. Зачаток зуба окружен волокнами коллагена, которые представляют собой связочный аппарат зуба. Сокращение коллагеновых волокон создает тягу, обеспечивающую прорезывание.
    • Перестройка костной ткани. Прорезывание зубов всегда сопровождается перестройкой кости. Кость, которая находится над зачатком, рассасывается, а под ним – откладывается. Предполагается, что кость, растущая на дне лунки, способна выталкивать зуб в полость рта.
    • Увеличение гидростатического давления в области верхушки корня. Данный фактор является наиболее важным. Увеличение давления в области верхушки корня связано с организацией пульпы зуба. Накопление жидкости между дном альвеолы и корнем выталкивает зуб в сторону полости рта.

    Почему возникают сложности при прорезывании зубов мудрости?

    К сожалению, очень часто зубы мудрости прорезываются неправильно. В некоторых случаях это связано с неправильной закладкой зачатка зуба мудрости. В других случаях это объясняется недостаточной силой прорезывания зуба. Однако все проблемы с прорезыванием упираются в недостаток места для данного зуба. Считается, что для нормального прорезывания зуба мудрости на нижней челюсти расстояние между седьмым зубом и ветвью нижней челюсти должно составлять, по крайней мере, 15 мм.

    Нарушения прорезывания зубов мудрости объясняются следующими причинами:

    • Аномальное положение зачатка зуба мудрости. При неправильном положении зачатка зуба мудрости (дистопии ) он практически теряет шанс на прорезывание. Если зачаток зуба расположен горизонтально или под углом, то на своем пути прорезывания он встречает препятствия, которые не может преодолеть (например, соседний зуб ).
    • Толстая кортикальная пластинка челюсти и десна. Иногда зуб мудрости расположен глубоко в кости челюсти, соответственно, он разделен большим слоем кости от полости рта. При этом силы прорезывания и явления перестройки кости недостаточно, для того чтобы обеспечить прохождение всего костного слоя. При толщине костной перегородки в 3 мм в возрасте 25 лет считается, что зуб мудрости имеет очень низкие шансы к самостоятельному прорезыванию.
    • Недостаточная тяга (сила ) прорезывания. В некоторых случаях, когда существуют все предпосылки к нормальному прорезыванию зуба мудрости, данное явление не происходит. Это объясняется недостаточным действием факторов прорезывания.
    • Недостаток ретромолярного пространства. Ретромолярное пространство – это область, расположенная за вторым большим коренным зубом. Именно в этой области прорезывается зуб мудрости. Особенно остро недостаток пространства ощущается на нижней челюсти, где сразу за зубным рядом начинается восходящая ветвь. Существует большое количество причин недостатка места для прорезывания зуба мудрости.
    Недостаток места для прорезывания зубов мудрости может быть обусловлен следующими причинами:
    • эволюционное сокращение размеров челюстей;
    • наследование от родителей челюстей маленьких размеров и крупных зубов;
    • несоответствие размеров молочных и постоянных зубов;
    • преждевременное удаление молочных зубов ;
    • недоразвитие челюстей;
    • вредные привычки (упор в подбородок при нахождении за столом и другие ).

    Почему воспаляется десна при прорезывании зубов мудрости?

    При прорезывании зубов мудрости может происходить воспаление десны и мягких тканей полости рта. Это наблюдается при частичном прорезывании зуба, когда часть коронки уже выступает в полость рта, а часть по-прежнему покрыта десной. В результате постоянного травмирования слизистой оболочки она становится отечной и воспаленной. Воспаление десны сохраняется до полного прорезывания зуба. Также состояние можно облегчить путем иссечения части десны, покрывающей зуб.

    При прорезывании зубов мудрости образуется десневой карман или «капюшон», в котором могут задерживаться остатки пищи. Из-за болезненности прикосновений пациент недостаточно хорошо очищает данную область, в результате чего развивается местный гингивит или пародонтит .

    Почему болит зуб мудрости?

    Боли в области зуба мудрости могут возникать по разным причинам. Точную диагностику и правильное лечение может осуществить только врач-стоматолог . К сожалению, в большинстве случаев боли, связанные с зубами мудрости, свидетельствуют о заболеваниях, при которых требуется их удаление. Боли в зубах мудрости могут иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.

    Зубы мудрости могут болеть по следующим причинам:

    • Кариес и его осложнения. Кариозное разрушение зубов проходит бессимптомно до тех пор, пока не затрагивает нервные окончания пульпы зуба. При остром воспалении пульпы боль очень сильная, может отдавать в ухо, висок, шею. После гибели пульпы зуба боль проходит, но инфекция продвигается в область верхушки зуба. Это опасно образованием гноя, абсцесса, что вновь возвращает болевые ощущения.
    • Активизация прорезывания. Процесс прорезывания характеризуется умеренным дискомфортом, однако в некоторых случаях он сопровождается местной воспалительной реакцией и выраженной болью.
    • Травма десны в области зуба мудрости. Боль в области зуба мудрости может быть обусловлена воспалением десны. Это происходит при неполном прорезывании и постоянной травмой десны острыми краями зуба мудрости.

    Предпосылки к развитию кариеса зубов мудрости

    Механизм образования кариеса в зубах мудрости не отличается от развития кариеса в других зубах. Основной предпосылкой к развитию кариеса в зубах мудрости является плохая гигиена из-за неудобного очищения зубной щеткой. Если уделять больше внимания этим областям при чистке зубов, можно существенно уменьшить риск возникновения кариеса.

    В развитии кариеса играют роль следующие факторы:

    • Микробный фактор и зубная бляшка. Кариес развивается в результате жизнедеятельности бактерий , обитающих в зубном налете (бляшке ). Они питаются углеводами (сахарами ) из продуктов питания, оказывающимися в полости рта. После переработки углеводов бактериями в области зубного налета повышается кислотность, происходит деминерализация эмали и формируется полость в твердых тканях зуба. Всего этого можно избежать с помощью качественной чистки зубов, удаляющей налет с поверхности зубов.
    • Кариесогенная диета. Рацион, богатый быстрыми углеводами способствует размножению бактерий в зубной бляшке. К сожалению, питание современного человека (мягкая, липкая, богатая сахарами пища ) особенно способствует развитию кариеса.
    • Низкая устойчивость твердых тканей зуба. Скорость развития кариеса зависит от того, насколько высока степень минерализации эмали. Чем она выше, тем медленнее развивается кариес. Эмаль зубов мудрости при их прорезывании является недостаточно минерализованной, поэтому она предрасположена к развитию кариеса.

    Кариозное разрушение и пульпит зубов мудрости. Пульсация в области зуба мудрости

    Кариозное разрушение может протекать долгое время без симптомов. Все, что замечает пациент – это потемнение поверхности зуба и образование полости. При этом боль и дискомфорт в области зуба мудрости могут отсутствовать. В других случаях боли носят кратковременный характер, они появляются в ответ на химические или термические раздражители и быстро проходят.

    Прогрессирование кариеса может привести к воспалению пульпы (пульпиту ). Острый пульпит характеризуется пульсацией, сильной болью, которая отдает в различные участки лица и шеи. Боль усиливается при давлении на зуб и при жевании. Пульпит в зубах мудрости считается необратимым и приводит к гибели пульпы. В большинстве случаев пульпит зубов мудрости лечится удалением этих зубов.

    Образование флюса (гноя, абсцесса ) в области зуба мудрости

    Пульпит (воспаление пульпы зуба ) может принимать хронические формы, в результате чего гибель пульпы наступает практически безболезненно. В результате инфекция проникает в область верхушки корня зуба и окружающую кость. Это может привести к формированию гнойника (абсцесса ). При этом больного начинают беспокоить боли, которые в несколько раз превышают по силе боли при пульпите. После формирования свища и прорыва гнойника на десне боли несколько стихают. Очень важно своевременно удалить разрушенные зубы мудрости, поскольку образование абсцесса может представлять серьезную угрозу для здоровья человека.

    Опухоли в области зубов мудрости

    Зубы мудрости чаще других зубов бывают связаны с опухолями. Опухоли расположены в челюсти и окружают зачаток зуба мудрости. Опухолевые процессы чаще всего протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно на рентгеновском снимке. В других случаях они могут деформировать овал лица. Опухоли в области зубов мудрости образуются по причине различных эмбриональных нарушений или нарушений, приобретенных после рождения. Диагностика и лечение опухолей, связанных с зубами мудрости, производится в специализированных медицинских учреждениях.

    Симптомы стоматологических заболеваний, связанных с прорезыванием зубов мудрости. Диагностика состояния зубов мудрости

    Прорезывание зубов мудрости – длительный и иногда болезненный процесс. В большинстве случаев прорезывание зубов мудрости сильно отличается от процесса прорезывания других зубов. Оно может сопровождаться болью, дискомфортом при открывании рта, неприятным запахом изо рта , ухудшением общего состояния. Эти неприятные симптомы со временем проходят самостоятельно, однако если зуб мудрости не занимает нормальное место в зубном ряду, то его приходится удалять во избежание осложнений.


    Прорезывание зубов мудрости может сопровождаться следующими симптомами:
    • отек и покраснение десны;
    • неприятный запах из полости рта;
    • затруднение открывания рта;
    • воспаление лимфатических узлов;
    • ухудшение общего состояния (повышение температуры , недомогание, головная боль ).

    Боли при прорезывании зубов мудрости. Что делать при боли челюсти в области зуба мудрости?

    Боли при прорезывании зубов мудрости возникают в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в кости, десне и соседних анатомических областях. Прорезывание зубов мудрости протекает на фоне перестройки костной ткани и местного воспаления, при котором выделяются определенные химические вещества (медиаторы ), которые провоцируют болевые ощущения. Эти вещества изменяют рН в межклеточной жидкости, что раздражает нервные окончания. Боль при этом может распространяться не только на область челюсти, но и отдавать в ухо, висок, подчелюстную область. К счастью, боль сохраняется лишь до тех пор, пока зуб прорезывается в полость рта. Однако для этого может потребоваться от нескольких дней до нескольких месяцев. При этом боль появляется в моменты самого интенсивного роста зуба.

    В некоторых случаях боли вызваны проникновением инфекции в область прорезывающегося зуба. Данное явление наблюдается, к сожалению, довольно часто, так как в задних отделах челюстей гигиена полости рта, как правило, неполноценна и недостаточна. Различные нагноительные процессы еще не прорезавшегося зуба всегда служат источником боли и требуют хирургического лечения.

    В случае если пациента беспокоит боль в области зуба мудрости, рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью к врачу-стоматологу. Для того чтобы временно снять болевые ощущения и уменьшить воспаление, можно принять различные обезболивающие препараты (например, ибупрофен , кеторолак ). При затрудненном прорезывании без инфекционных процессов они существенно облегчают «острый» период в прорезывании зубов мудрости.

    Ухудшение общего состояния при прорезывании зубов мудрости. Может ли повыситься температура при прорезывании зубов мудрости?

    Прорезывание зубов мудрости может привести к целому ряду нарушений общего состояния организма. При первом взгляде прорезывание зубов мудрости никак не связано с состоянием сердца и других внутренних органов, однако на самом деле все органы взаимосвязаны с помощью нервной системы, осуществляющей высшую регулировку. По этой причине боли, возникающие при прорезывании зубов мудрости, могут вызвать нарушение сердечного ритма и другие проблемы.

    При прорезывании зубов мудрости могут наблюдаться следующие осложнения общего состояния организма:

    • хронический гастрит ;
    • продолжительное повышение температуры;
    • головные боли;
    • изменение сердечного ритма;
    • изменение клеточного состава крови;
    • нарушение речи;
    • общая заторможенность;
    • повышенная утомляемость .
    Повышение температуры свидетельствует о наличии хронического воспаления в организме. При прорезывании зубов температура тела может поддерживаться на уровне 37 градусов (несколько выше нормы ) продолжительное время. Повышение температуры, как и другие патологические импульсы, могут быть спровоцированы именно зубом мудрости. Такие явления исчезают сразу после удаления виновных зубов.

    Опухоль десны в области зуба мудрости. Перикоронит (капюшон ) над зубом мудрости

    При прорезывании любых зубов возникает местное воспаление десны, обусловленное ее разрывом и выходом коронковой части зуба в полость рта. Однако для зубов мудрости такое явление приобретает более серьезные масштабы и поэтому носит особое название перикоронита. Перикоронит подразумевает неполное прорезывание зуба мудрости частичный разрыв слизистой оболочки над зубом и инфицирование создавшихся пространств между зубом и слизистой оболочкой.

    Начальный перикоронит характеризуется следующими признаками:

    • незначительная боль позади больших коренных зубов;
    • покраснение и припухлость десны в области зуба мудрости;
    • выделение небольшого количества серозной жидкости, иногда с примесью крови.
    При раздражении десны во время прорезывания зубов мудрости рекомендуется выполнять полоскания и ротовые ванночки с антисептиками . В большинстве случаев это помогает облегчить болевые ощущения. Однако в некоторых случаях правильное и полное прорезывание зуба мудрости является невозможным, из-за чего десна постоянно травмируется. Это приводит к хроническому перикорониту. В этом случае инфицирование данной области вызывает отделение гноя или образование абсцессов, что вынуждает провести удаление зубов мудрости.

    Кровоточивость в области зубов мудрости

    Небольшое выделение крови при прорезывании зубов является нормой. Оно объясняется разрывом капилляров, расположенных в подслизистом слое. Несмотря на это, постоянная кровоточивость в задних отделах зубного ряда при прорезывании зубов мудрости является симптомом перикоронита. Она может наблюдаться при жевании, прикусывании десневого капюшона между верхними и нижними зубами, во время чистки зубов. Кровоточивость может сопровождаться болевыми ощущениями или быть независимой от них.

    Для того чтобы уменьшить кровоточивость десен в области зубов мудрости, нужно уменьшить воспаление, связанное с их прорезыванием. В этом могут помочь ротовые полоскания с антисептиками. Качественная очистка задних отделов зубных рядов с помощью зубной щетки помогает удалить пищевые остатки и бактерии, живущие в налете под десневым капюшоном. Если кровоточивость сохраняется долгое время, то необходимо удалить зубы мудрости, так как они являются ее первопричиной.

    Неприятный запах изо рта по причине зубов мудрости

    Во время прорезывания зубов мудрости многие замечают, что запах изо рта несколько изменяется. Это объясняется тем, что при неправильном прорезывании зубов мудрости и перикороните (воспалении десны ) создаются благоприятные условия для задержки пищи и размножения бактерий. Даже самая тщательная гигиена не позволяет качественно очищать поднутрения, образующиеся под десневым капюшоном. Очистка зубов затрудняется из-за болевых ощущений, связанных с воспалением десны.

    Задержка пищевых остатков, а также размножение бактерий приводит к дисбалансу микробной флоры в полости рта. Бактерии производят особые продукты жизнедеятельности, которые обладают специфическим запахом. Кроме того, изменяется состав слюны, что также может влиять на запах, исходящий из полости рта.

    Неприятный запах можно устранить только с помощью ополаскивателей и специальных зубных паст. Микрофлора обычно нормализуется после полного прорезывания зуба мудрости. Однако иногда для предотвращения осложнений в виде инфицирования рекомендуется профилактическое удаление зубов мудрости.

    Трудности в открытии рта при прорезывании зубов мудрости

    Трудности в открытии рта наблюдаются довольно часто при прорезывании зубов мудрости. Они появляются в результате рефлекторной контрактуры (сокращения ) жевательных мышц. Данный симптом свидетельствует о воспалительном процессе десны в области зубов мудрости (перикороните ). Открывание рта может быть настолько затруднено, что пациент не может нормально разговаривать и принимать пищу.

    Затруднение открывания рта носит рефлекторный механизм. Болевые импульсы по чувствительным волокнам передаются в нервные центры в стволе мозга, где возбуждение передается на двигательные нейроны. В результате нервный импульс передается по тройничному нерву к жевательным мышцам и вызывает их постоянное сокращение.

    В некоторых случаях контрактура выражена настолько сильно, что врачам приходится выполнять обезболивание только, для того чтобы осуществить внутриротовой осмотр. При возникновении контрактуры жевательных мышц обезболивающие препараты в виде таблеток оказывают слабое действие.

    Боль в горле и лимфатических узлах при прорезывании зубов мудрости

    Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит ) довольно часто встречается при прорезывании зубов мудрости. Оно характеризуется чаще всего образованием припухлости под углом нижней челюсти со стороны затрудненного прорезывания. Там расположены подчелюстные лимфатические узлы, которые в норме не пальпируются. Увеличенный лимфатический узел плотный, подвижный и чаще всего безболезненный. К сожалению, воспаление лимфатических узлов говорит о необходимости удаления зубов мудрости, так как только в этом случае можно удалить источник хронического воспаления.

    Лимфатическая система осуществляет функцию оттока лимфы из различных отделов челюстно-лицевой области. К ней также относятся глоточные миндалины . При затрудненном прорезывании зубов мудрости иногда происходит их воспаление. Это состояние носит особое название «зубной ангины». Симптомами этого заболевания являются боль при глотании с соответствующей стороны, отек и покраснение небных дужек. Лечение данного состояния без удаления зубов мудрости является невозможным. Именно поэтому причиной непрекращающихся болей в горле могут быть непрорезавшиеся зубы мудрости, что иногда выпускают из внимания врачи-отоларингологи .

    Временное прекращение болей в области зубов мудрости

    Процесс прорезывания характеризуется тем, что проходит постепенно, ступенчато. В определенные моменты зуб «активизируется» и начинает прорезываться с большей энергией. При его неправильном положении или недостатке места это приводит к возникновению боли и воспаления. Нарушение речи, глотания, открывания рта, повышение температуры – все перечисленные симптомы появляются при затрудненном прорезывании зубов мудрости.

    В определенные промежутки зуб мудрости, напротив, временно прекращает или замедляет свое прорезывание. При этом боль, воспаление и дискомфорт временно исчезают. В этот момент для пациента наступает период облегчения. Именно такой период является самым благоприятным для удаления зубов мудрости, так как рано или поздно он вновь активизируется и продолжит доставлять дискомфорт. Врачи-стоматологи рекомендуют заблаговременно удалять зубы мудрости для оздоровления организма и предотвращения возможных проблем в будущем.

    Диагностика состояния зубов мудрости

    Перед началом лечения зубов мудрости врачу очень важно провести диагностику их состояния, основываясь на жалобах пациента, клинических данных, а также данных рентгеновского снимка. Исходя из совокупности всей информации, врач судит о функциональности зуба мудрости, о целесообразности его лечения и сохранения, а также о сложности его удаления. Лишь после постановки диагноза оцениваются возможности дальнейшего лечения.

    При обследовании больного врач обращает внимание на следующие моменты:

    • Состояние мягких тканей, окружающих зуб. Оценивается цвет слизистой оболочки, плотность, наличие выделений, состояние десневого капюшона. Глубина десневого кармана оценивается с помощью зондирования.
    • Положение зубов-антагонистов. Травма слизистой оболочки (капюшона ) зубом-антагонистом существенно ухудшает условия прорезывания зуба и осложняет течение воспалительного процесса.
    • Положение и состояние соседних зубов. При разрушении первого и второго больших коренных зубов иногда удаляют их, в то время как зуб мудрости сохраняют. Впоследствии он используется как опорный зуб для протеза, замещающего отсутствие соседних зубов. Если зуб мудрости расположен горизонтально или наклонен в сторону соседнего зуба, его нужно удалить как можно скорее, так как со временем он разрушает альвеолу своего соседа.
    • Состояние костной ткани. Оценивается по рентгеновскому снимку. Наличие разрежения костной ткани позади коронки зуба мудрости указывает на источник хронической инфекции. В этом случае существует риск развития пародонтальных кист, что требует удаления зуба мудрости. Также на рентгеновском снимке можно обнаружить патологические процессы в области верхушки корня, которые невозможно определить другими способами.
    • Величина ретромолярного пространства (область за седьмым зубом ). Оценивается визуально и с помощью рентгеновского снимка и дает информацию о шансах правильного прорезывания зуба мудрости. Если это пространство меньше 15 мм, то места для зуба мудрости недостаточно и его рекомендуется удалить.
    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Автор: Удаление зуба с одномоментным восстановлением. Техника процедуры. Показания, противопоказания и возможные осложнения

  • Прорезание зуба через десну – весьма болезненный и долгий процесс. Особенно это касается «выхода» зуба мудрости, которому часто не хватает места или же он изначально неправильно сформирован и растет в неестественном направлении.

    Почему естественный процесс бывает таким болезненным и с чем это связано? Обязателен ли в этом случае поход к стоматологу? Что делать, если болит десна, когда лезет зуб мудрости?

    На эти и другие, не менее важные вопросы, вы найдете ответ в нашей статье.

    Особенности формирования и роста

    Формирование зубов и костной ткани начинается у человека еще в утробе матери. К пятимесячному сроку беременности уже заложены постоянные коронки. А по достижению трехлетнего возраста малыша формирование зачатков считается завершенным.

    Зубы мудрости получили такое название из-за позднего прорезания: их формирование и рост начинается во взрослом, «мудром» возрасте. Появление этих зубов возможно только после полового созревания. До этого возраста происходит их медленное формирование в десне.

    В стоматологии эти зубы называют «восьмерками» или «третьими малярами». Восьмерки не обладают серьезной нагрузкой, однако портятся быстрее, чем другие зубы. К тому же к моменту прорезания их корни сформированы частично, поэтому период роста маляров длительный: параллельно с зубом продолжает формироваться его корень.

    Интересный факт!

    Зафиксирован факт отсутствия восьмерок у некоторых людей. Связано это с тем, что в период развития в утробе матери в челюсти не сформировались их зачатки. Стоматологи не считают данное явление патологическим, так как в ходе эволюционных изменений человеческой челюсти восьмерки уже утратили свое первоначальное значение.

    Рассмотрим основные отличия третьих маляров от других зубов:

    • У восьмерок нет молочных «братьев», поэтому они прорезаются уже через сформировавшуюся костную ткань, что и вызывает боль у человека;
    • Имеют много корней (до 5);
    • Показываются над поверхностью десны во взрослом возрасте (от 16 до 40 лет);
    • Характеризуются длительным ростом: формирование в десне достигает 20 лет, а рост от 5 до 25 лет после прорезания;
    • Растут восьмерки периодами, чередуя время покоя и роста;
    • При удалении третьих маляров практически всегда , начинается озноб.

    Несмотря на то, что зубы мудрости ассоциируются с болью и патологическими изменениями, у многих людей данный процесс происходит совершенно безболезненно.

    Однако чаще появление третьих маляров сопровождается болью, отеком десны и повышением температуры. Справиться с этой симптоматикой может квалифицированный стоматолог. Он не только назначит необходимые лекарственные препараты, но и в случае необходимости проведет хирургическое вмешательство в виде надреза или удаления зуба.

    Причины и симптоматика

    Причин, вызывающих сильную боль и опухоль десны, когда растёт зуб мудрости, несколько. Чаще всего они связаны с недостаточным количеством места в десне для развития восьмерок, ведь челюсть взрослого человека уже сформирована. К тому же она на 5-10 мм уже, чем у людей, которые жили несколько тысячелетий назад. По этой причине третьи маляры начинают расти в сторону языка, соседнего зуба или в щеку.

    К тому же болезненность и сопутствующие ей симптомы появляются вследствие таких внутренних патологических изменений:

    • Воспалительные процессы во время развития и прорезания коронки;
    • Дисбактериоз, в результате которого не происходит всасывание нужных организму веществ;
    • Авитаминоз;
    • Нерациональное и несбалансированное питание;
    • Недостаток кальция, когда происходила закладка в десне коронки.

    Интересный факт!

    Размер челюсти напрямую связан с принципами питания человека. Приготовленная пища мягкая, поэтому у современных людей ширина челюстных костей намного уже, чем у их предков, которые питались преимущественно сырой едой.

    Симптоматика проблемно вылезающего зуба всегда яркая.

    Человек испытывает нестерпимую боль, а ткани, окружающие десну, воспаляются. При этом не сам зуб болит, а десны вокруг него.

    Перечислим признаки воспалительного процесса в окружающих восьмерку тканях:

    • Болевой синдром;
    • , проявляющийся в увеличении щеки, явном деформировании лица;
    • Краснота в зоне скулы;
    • При сильном воспалении возможно повышение температурных показателей тела.

    Обратите внимание!

    Воспалительный процесс может переходить на соседние ткани и органы. Поэтому вместе с растущим зубом могут , или горло. Возможно увеличение и воспаление лимфоузлов, находящихся под челюстью.

    Зуб мудрости болит по таким причинам:

    1. Коронка не может прорезаться сквозь десну, надавливая на соседние ткани.
    2. Неправильное положение зуба, из-за которого сдвигаются соседние зубы или щека.
    3. Перикоронит (воспалительные процессы в тканях) происходит вследствие длительного давления растущей восьмерки.
    4. Появление «капюшона». Так называется уплотнение в десне, возникающее из-за длительного давления коронки. Выглядит «капюшон» как опухоль десны. В случае длительного развития под ним собираются частички пищи, которые превращаются в гнойные выделения и вызывают сильный воспалительный процесс.

    При любой ярко выраженной симптоматике откладывать визит к стоматологу нельзя. Любые домашние средства, так же как и , только временно облегчат страдания. При отсутствии соответствующего лечения воспалительные процессы могут распространиться на соседние ткани, что приведет к инфицированию всего организма и общей интоксикации.

    Способы облегчения боли

    Зубная боль переносится людьми сложнее всего. К тому же допускать, чтобы десна болела долго нельзя. Поэтому до посещения стоматолога можно облегчить состояние в домашних условиях.

    Полоскания.

    • Растворите в стакане кипяченной теплой воды по ложке соли и соды;
    • 2 таблетки «Фурацилина» растворите в стакане прокипяченной воды;
    • Воспользуйтесь готовыми растворами хлоргексидина или «Элюдрила»;
    • Используйте отвары из целебных трав (шалфея или подорожника);
    • 1 небольшую ложечку календулы на спиртовом растворе растворите в стакане чуть теплой воды.

    Обратите внимание!

    Любой раствор, независимо от его компонентов, должен использоваться в теплом виде.

    Обезболивающие препараты.

    Можно использовать любые медикаментозные средства, которые предназначены для устранения болевого синдрома: Кетанов, Ибупрофен, Темпалгин, Парацетамол или Анальгин. Таблетки можно принимать внутрь или прикладывать к больной десне.

    Кратковременно устраняют болевой синдром спреи, которые обладают местным анальгетическим действием.

    Можно использовать лед, прикладывая его к щеке со стороны растущего зуба. С этим способом нужно быть осторожным, так как длительное использование холода может привести к тканей. Поэтому холодный компресс нужно обернуть в пакет и хлопчатобумажную ткань. А держат на щеке его не более 20 минут.

    Обратите внимание!

    Греть место воспаления категорически запрещается! При локализованном воздействии тепла гнойные процессы начнут распространяться.

    Все приведенные выше способы облегчения симптоматики являются временными. Полностью устранить причину боли можно только в кабинете стоматолога при выполнении всех его назначений.

    Специфика лечения

    Чтобы зубы мудрости вырастали безболезненно, стоматологи используют 2 вида лечения:

    1. Консервативное. Терапия включает в себя снятие отечности, воспалительного процесса и болевого синдрома. Лечение проводят с помощью полосканий и медикаментозных средств.
    2. Хирургическое. Восьмерку удаляют с корнем.

    Перед выбором методики лечения обязательно делают рентген челюсти. Данное исследование необходимо, чтобы выявить расположение зуба и градус его отклонения от нормального местоположения.

    В каких случаях удаление третьего маляра необходимо:

    • Зафиксировано отклонение;
    • На снимке видно, что восьмерка наносит травму соседним тканям;
    • Корни расположены глубоко, поэтому возможности для их лечения нет;
    • Наличие гнойных процессов;
    • Кистообразные изменения на корнях.

    Интересный факт!

    В том случае, если до прорезания восьмерки вырывали соседние зубы, со временем третий маляр сдвинется на их место, частично выполняя жевательные функции.

    Что делать после удаления зуба дома, чтобы ускорить заживление лунки, мы уже рассказывали в нашей .

    При любых отклонениях от нормы в прорезании зубов мудрости нужно строго придерживаться всех рекомендаций стоматолога. В этом случае облегчение симптоматики наступит быстрее, а наличие в десне восьмерки не принесет никаких осложнений.

    Все знают о зубах мудрости, в стоматологии их называют «восьмёрками», молярами. Наличие этих единиц зубного ряда закладывается на генетическом уровне. Необязательно прорежутся все 4 зуба, на протяжении жизни могут появиться только 1–2.

    Иногда процесс появления доставляет массу неудобств, осложнений. Предотвратить острые боли, другие осложнения помогут полезные рекомендации. Не затягивайте с походом к доктору, запущенные случаи ведут к сильным воспалительным процессам, образованию гнойников.

    Что такое зуб мудрости и когда начинает расти

    В нашем организме нет ничего лишнего, например, миндалины или аппендикс долгое время считали ненужными отростками. Со временем выявили, что они восполняют защитные силы организма. С «восьмёрками» всё неоднозначно: есть не у всех, даже на генетическом уровне у 15% населения Земли они не закладываются.

    Учёные объясняют этот факт тем, что во время эволюции человеческая челюсть сузилась на 10 см, благодаря употреблению мягкой пищи. Места для дополнительных зубов не осталось, поэтому природа начала от них избавляться. Некоторым всё-таки повезло познать радость появления зуба мудрости или даже нескольких. Обычно начинают резаться «мудрецы» в возрасте от 16 до 25 лет.

    В некоторых странах сразу удаляют новоиспечённого «соседа». У нас предпочитают индивидуальный подход: исходя из конкретной ситуации, решают судьбу «восьмёрки». Моляры могут стать своего рода «запасками», они почти не участвуют в процессе пережёвывания, но помогают сдерживать расшатывание зубов. По необходимости «восьмёрка» становится опорой для мостовидного протеза.

    Важно! Положительный исход наблюдается только в тех случаях, когда зуб мудрости растёт правильно, не имеет кариозных осложнений, за ним осуществляется правильный уход. В других случаях «незваный гость» требует немедленного удаления, наилучший вариант – сразу обратиться к врачу, он определит возможные риски, подскажет дальнейший план действий.

    Симптоматика

    Почти во всех случаях появление зуба мудрости сопровождается болевыми ощущениями. Если он режется как все остальные зубы – вам крупно повезло. Моляры ещё в пародонте формируются неправильно, растут не в нужном направлении. Стоматологи выделяют несколько основных положений:

    • вертикальное (правильное);
    • щёчно-угловое;
    • язычно-угловое;
    • горизонтальное.

    Только в первом случае зуб не травмирует дёсны, язык, близлежащий зубной ряд. В остальных случаях зуб мудрости болит, бывает кровотечение. Только опытный специалист поможет справиться с ситуацией, предварительно сделав ряд анализов, внимательно изучив клиническую картину.

    Признаки появления зубов мудрости:

    • болезненные ощущения в челюсти. Процесс свидетельствует о прокладывании пути зубом сквозь костную ткань и дёсны;
    • небольшая припухлость десны, щеки;
    • о течении воспалительного процесса свидетельствует повышение температуры тела, общее недомогание, боль при глотании;
    • затруднительность открытия рта. Симптом свидетельствует о поражении жевательной мышцы. В таком случае немедленно обратитесь к специалисту;
    • на следующих этапах процесса появляется специальный «капюшон» над единицей зубного ряда, он покрывает его верхнюю часть. Именно под этим образованием скапливается множество болезнетворных бактерий, что приводит к абсцессу, остеомиелиту, флегмоне.

    Избежать негативных последствий поможет своевременное обращение к дантисту. Иногда достаточно умело надрезать «капюшон», устранить скопившиеся бактерии.

    Возможные осложнения

    Появление негативных последствий во время появления «восьмёрки» напрямую зависит от возраста. Со временем челюсть немного уменьшается в размерах, остальной зубной ряд уже полностью сформировался. Именно нехватка места становится основной причиной воспалений.

    Возможные осложнения в результате прорезания зуба мудрости:

    • скученность зубов. Недостаток места приводит к смещению зубного ряда в сторону центральных резцов. Запущенные случаи требуют исправления прикуса. Процедура длительная, дорогая, требует чрезвычайного внимания;
    • перикоронит. Заболевание представляет собой воспаление «капюшона». Под ним остаются остатки пищи, провоцируя отёк десневой ткани, в дальнейшем абсцесс, которым может привести к заражению крови. Сопутствующие факторы – резкое повышение температуры, головная боль, иногда опухание щеки;
    • повреждение «седьмого» зуба. Неправильный рост моляра травмирует ближнего соседа, в результате появляется кариес.

    Существует множество решений вышеперечисленных проблем. Только опытный дантист скажет вам, удалять или лечить зуб мудрости. Не забывайте, что постоянный воспалительный процесс не только доставляет неудобства, он провоцирует развитие опухолей в полости рта.

    Как снять болевые ощущения

    Только после консультации стоматолога можете прибегнуть к методикам, устраняющим боль. Их много, подберите идеальный вариант.

    Медикаментозные препараты

    Подходите к устранению боли комплексно: используйте не только обезболивающие, но и противовоспалительные средства, когда режется зуб мудрости. Они помогут убить болезнетворные микроорганизмы, снизить риск воспаления, нагноения.

    Нурофен

    Препарат быстро избавляет от боли, помогает устранить воспаление десневой ткани. Очень важный плюс – медикамент справляется с высокой температурой. Действующее вещество – кодеин, пользуйтесь аккуратно из-за внушительного перечня побочных реакций, не рекомендуется применять беременным женщинам.

    Анальгин

    Всем известное, недорогое обезболивающее. Применяется при несильных болях. Пилюлю не только принимают внутрь, есть другой способ использования: раскрошите таблетку, насыпьте на зуб, прикройте ватным диском. Будьте аккуратными, длительное воздействие анальгина разрушает зубную эмаль.

    Кетанов

    Мощное обезболивающее, справляется с острыми болями. Рекомендовано к одноразовому приёму. Нельзя использовать беременным, детям до 15 лет, людям, страдающим заболеваниями почек, сердца, печени.

    Специальные гели

    Лекарственные препараты наносятся непосредственно в очаг болевых ощущений, в основном используются для детей. Есть медикаменты и для взрослых, в отношении к сильной боли они бессильны, но временное облегчение до посещения стоматолога обязательно окажут.

    Список действенных лекарств:

    • Холисал;
    • Камистад;
    • Дентол;
    • Солкосерил и другие.

    Облегчение наступает почти сразу, действуют медикаменты недолго – всего полчаса. Некоторым этого достаточно, чтобы уснуть или дойти до кабинета дантиста. Средства разрешены для использования беременным, детям.

    Народные средства и рецепты

    Облегчите состояние при появлении «восьмёрки» при помощи натуральных средств:

    • гвоздичное масло. Его используют даже опытные стоматологи для устранения сильных болей при манипуляциях. Достаточно нескольких капель для существенного облегчения состояния пациента. В домашних условиях нанесите на ватный диск 5 капель средства, приложите к больному месту, держите 20 минут, по необходимости повторите процедуру. Помимо гвоздичного эфира используют облепиховое, пихтовое масло;
    • полоскание содой. Этот способ самый простой, доступен каждому: разведите в 250 мл тёплой воды десертную ложку соды и поваренной соли. Готовым средством полощите рот, особое внимание уделяйте зоне зуба мудрости;
    • приложите холодный предмет к щеке. Достаточно 15 минут для улучшения ситуации. Ни в коем случае не прогревайте больной зуб, приток крови только усилит болевые ощущения;
    • протирайте напухшую десну настойкой прополиса. Для усиления эффекта смочите ватный диск в средстве, приложите к больному месту на 20 минут. Такой способ противопоказан людям, имеющим аллергию на мёд;
    • полощите ротовую полость отварами из ромашки, шалфея, календулы, коры дуба, подорожника. Чередуйте средства, выбрав самое действенное. Способ приготовления отвара: две столовые ложки залейте стаканом кипятка, дайте настояться полчаса. Полощите полученным продуктом полость рта 4–5 раз в сутки;
    • лук/чеснок. Средства обладают антисептическими свойствами, помогают облегчить боль, но имеют неприятный аромат. Мелко нарубите половинку небольшой луковицы, один зубчик чеснока. Приложите полученную массу к проблемному месту. Спустя полчаса уберите компресс, боль должна утихнуть
    • несолёное сало. Необычный народный метод, многие утверждают, что работает. Приложите к больному зубу кусочек сала, держите 20 минут до полного исчезновения неприятных ощущений. При отсутствии несолёного сала, возьмите засоленный продукт, тщательно его промойте под проточной водой;
    • репа. Овощ обладает антисептическими свойствами. Мелко измельчите овощ, залейте 50 г сырья крутым кипятком, томите на огне четверть часа. Остудите отвар, процедите, полощите полость рта каждые четыре часа.

    Что такое глубокое и что дает процедура? У нас есть ответ!

    Особенности ношения и установки брекетов на зубы описаны странице.

    По адресу узнайте о причинах возникновения зубного пульпита и методах лечения заболевания.

    Интересно! Древние славяне считали, что появление зуба мудрости означает человек достиг определённых высот, стал духовно зрелым. Наличие всех четырёх зубов – признак покровительства высших сил. Болезненность появления «восьмёрки» не смущала наших предков, зуб не лечили, а заговаривали.

    В наши дни пользоваться нетрадиционными методами нельзя, лучше использовать проверенные продукты народной медицины, другие препараты.

    Важно своевременно следить за состоянием процесса. Лучше всего сразу обратиться к доктору, следовать его указаниям. Средний период роста моляра – 1,5 месяца, полностью он формируется за 4 года. Процесс не из приятных, требует терпения, выносливости. Облегчайте болевые ощущения проверенными средствами, следите за здоровьем, не допускайте развития осложнений.

    Бояться появления «восьмёрок» не нужно. Придерживайтесь простых правил, пользуйтесь обезболивающими, антисептическими средствами. В таком случае появление моляр пройдёт гладко, без осложнений.

    Что делать, когда растет зуб мудрости? Ответ в следующем видео:

    Из этой статьи Вы узнаете:

    • что делать когда зуб мудрости режется и болит,
    • чем грозит прорезывание зубов мудрости,
    • что делать, когда зуб мудрости растет криво, режет щеку и постоянно травмирует слизистую щеки.

    Затрудненное прорезывание зубов мудрости может доставить как острые симптомы в виде болей, отека, температуры, так и отдаленные последствия, например, в виде скученности передних зубов. На рис.1 Вы можете увидеть вид прорезывающегося нижнего зуба мудрости в полости рта (из под слизистой видны два бугра коронковой части зуба) и на рентгенограмме.

    Проблемы, возникающие при прорезывании зуба мудрости –


    • Перикоронит (воспаление капюшона)
      в момент прорезывания зуба мудрости, когда его бугры начинают показываться на поверхности десны (как на рис.1) – его коронка оказывается частично покрытой слизистой оболочкой. Участок слизистой, который покрывает таким образом часть коронки зуба мудрости – называется капюшоном. Схематично это показано на рис.4.

      При появлении капюшона, он рано или поздно, воспаляется. Такое воспаление называется – Перикоронит. Это происходит вследствие того, что между капюшоном и поверхностью зуба образуется полу-замкнутое пространство куда попадают остатки пищи и размножаются микробы. Перикоронит может протекать остро – в этом случае могут присутствовать отек тканей десны вокруг зуба мудрости, гноетечение из под капюшона, неприятный запахом изо рта, температура, затрудненное открывание рта, либо возможно хроническое течение с маловыраженными симптомами, неприятным запахом изо рта.

      Возникновение перикоронита требует проведения небольшого вмешательства – . Операция весьма малотравматична и занимает всего несколько минут. В некоторых случаях, когда зуб под капюшоном имеет неправильное положение или в зубном ряду нет места для прорезывания – решается вопрос об .

      Скученность зубов
      в случае недостатка места для прорезывающихся зубов мудрости – последние начинают смещать остальные зубы в сторону центральных резцов. В результате возникает скученность зубных рядов как на рис.6(а).

      Поэтому Ваш лечащий врач-стоматолог должен оценить достаточность длины тела нижней челюсти для того, чтобы там свободно прорезались зубы мудрости. Если места недостаточно, то лучше превентивно удалить эти зубы, иначе когда скученность уже возникнет – это будет означать необходимость лечения у ортодонта по исправлению прикуса. Ортодонтическое лечение долгое – от года и более, а стоимость исправления прикуса чрезвычайно высока, поэтому стоит обратить на этот момент пристальное внимание.

    • Разрушение впередистоящего седьмого зуба
      зубы мудрости часто прорезываются таким образом, что они имеют наклонное положение и передними буграми коронки упираются в впередистоящий седьмой зуб. Постоянное давление зуба мудрости на эмаль этого зуба может вызвать у последнего разрушение эмали в месте давления и возникновение кариеса. При этом кариес постепенно перейдет в пульпит, а пульпит – в периодонтит.

      Как видно на рис.7 седьмой моляр имеет затемнение в области коронки (отмечено черной стрелкой), которое соответствует участку разрушения зуба. Сохранение седьмого зуба и его полноценное лечение в данном случае невозможно без удаления зуба мудрости. На рис.8 такая же картина: цифрой (1) показан кариес седьмого зуба, вызванный зубом мудрости, а цифрой (2) показан участок разрушения костной ткани по той же причине.

      На рис.9 можно увидеть значительное разрушение коронковой части седьмого зуба (область разрушения выглядит как темное пятно на фоне коронки, и ограничено белыми стрелками). При этом, объем разрушения коронки и появившиеся изменения в области верхушек корня говорят о том, что это уже не кариес, а периодонтит зуба.

    Как облегчить прорезывание зубов мудрости –

    Если коронка зуба мудрости находится уже вблизи от поверхности десны, то для ускорения прорезывания и уменьшения симптомов обычно иссекают десну над коронкой зуба мудрости. Т.е. делают так называемое «окошко». Решение о возможности проведения такого вмешательства должен принимать стоматолог, учитывая при этом данные рентгенографии.

    Зуб мудрости растет в щеку: что делать

    Когда неправильно растет зуб мудрости – это во многом облегчает принятие решения по его сохранению/удалению. При осмотре бывает очень много случаев, когда зуб мудрости растет в бок (например, в сторону щеки) или лежит почти горизонтально. Такие зубы не могут участвовать в жевании, они могут доставлять много неприятностей в виде периодического воспаления, могут способствовать прикусыванию щеки или языка. Как правило, такие зубы удаляются.

    Если Ваш зуб мудрости режет щеку – обратите на это пристальное внимание. Постоянная хроническая травма слизистой щеки сначала обязательно приведет к развитию язвы и воспаления. Но это еще не все. Постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта является предрасполагающим фактором для развития сначала доброкачественной, а потом и злокачественной опухоли. Такое же действие могут оказывать острые края пломб и протезов, если они травмируют и натирают слизистую.

    Сохранять или удалять зубы мудрости?

    Существуют . Принимать окончательное решение о необходимости того или другого – необходимо конечно же на консультации у стоматолога, который оценит положение зуба, воспалительные явления, данные рентгенографии и даст Вам исчерпывающие рекомендации.

    Источники :

    1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
    2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

    3. National Library of Medicine (USA),
    4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
    5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).

  • Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!