Цель: подготовка к введению в кровеносное русло пациента больших количеств жидкости с лечебной целью.

Оснащение: лоток стерильный, шарики ватные стерильные, этиловый спирт 70°, перчатки, одноразовая система для внутривенного вливания, раствор для внутривенного капельного вливания, емкость для отработанного материала, емкости с дезинфицирующим раствором.

Алгоритм действий медицинской сестры при заполнении системы:

Проверьте герметичность упаковочного пакета, срок годности.

Прочитайте надпись лекарственного средства на флаконе, срок годности, дозировку.

Вымойте руки и наденьте перчатки

Вскройте упаковочный пакет, достаньте систему (работать на рабочем столе), положите на крышку стерилизатора, на стерильную салфетку, стерильный лоток.

Алюминиевую крышку флакона обработайте ватным шариком со спиртом, пинцетом вскройте алюминиевую крышку флакона и обработайте резиновую пробку флакона ватным шариком со спиртом.

Обработайте руки шариками со спиртом.

Снимите колпачок с иглы воздуховода (короткая трубка с фильтром) и введите ее до упора в резиновую пробку флакона, свободный конец воздуховода закрепите на флаконе пластырем или аптечной резинкой на уровне дна флакона.

Закройте винтовой зажим, снимите колпачок с иглы на коротком конце системы и введите эту иглу в пробку флакона.

Переверните флакон и закрепите его на штативе.

Поверните капельницу в горизонтальное положение, снимите иглу с колпачком на конце длинной трубки системы и откройте зажим, медленно заполните капельницу до половины объема.

Закройте зажим и возвратите капельницу в исходное положение. Фильтр должен быть полностью погружен в жидкость для переливания.

Откройте зажим, медленно заполните систему до полного вытеснения воздуха и появления капель из соединительной канюли в резиновой трубке.

Проверьте отсутствие пузырьков воздуха в системе - система заполнена.

Иглу с колпачком поместите в стерильную салфетку.

Положите в стерильный лоток пять ватных шариков, Приготовьте две полоски лейкопластыря, жгут, подушечку, перчатки.

Техника внутривенного капельного вливания

Цель: в ведение в кровеносное русло пациента больших количеств жидкости с лечебной целью.

Оснащение : лоток стерильный, стерильные ватные шарики, этиловый спирт 70°, перчатки, система для внутривенного капельного вливания, емкость для отработанного материала, жгут, валик, емкости с дезинфицирующим раствором.

Алгоритм действий медицинской сестры:

Объясните пациенту ход предстоящей манипуляции.

Помогите пациенту принять удобное положение.

Вымойте руки, наденьте перчатки, обработайте их шариком со спиртом.

Снимите с иглы колпачок откройте винтовой зажим, заполните иглу лекарственным средством, затем закройте зажим;

Положите под локоть пациента валик, на среднюю треть плеча пациента наложите жгут (на рукав или салфетку).

Обработайте область локтевого сгиба последовательно двумя ватными шариками, смоченными спиртом, пациент при этом сжимает и разжимает кулак;

Фиксируя вену левой рукой, произведите венепункцию иглой от системы, когда в канюле иглы появится кровь, снимите жгут;

Откройте зажим и отрегулируйте количество капель (40-60 в мин.);

Закрепите иглу лейкопластырем и прикройте ее стерильной салфеткой, уберите валик;

По окончании вливания, закройте винтовой зажим, уберите салфетку и лейкопластыри;

Извлеките иглу из вены, прижав место инъекции ватным шариком смоченным спиртом на 2-3 минуты (не оставляйте ватный шарик у пациента);

Предложите пациенту согнуть руку в локтевом суставе;

Уберите штатив;

Проведите дезинфекцию системы;

Снимите перчатки, вымойте руки

Первое, что видит хозяин, разыскивающий информацию как ставиться капельница собаке – «это клиническая процедура, обратитесь к ветеринару». Вполне логично, капельница предполагает внутривенное введение препарата, реже, подкожное, значит, вам придется правильно ввести иглу в вену собаки. Если у вас нет никаких медицинских навыков, это действительно рискованное мероприятие, первый принцип лечения – не навреди!

Итак, ваш питомец в критическом состоянии, поблизости нет ветеринарной клиники, медиков тоже не найти, а откладывать помощь уже нельзя – выхода нет! Вам придется поставить капельницу собаке в домашних условиях.

В аптеке продается укомплектованная система для внутривенных вливаний, состоящая из следующих частей:

• Гибкая трубка – основная часть, по ней препарат спускается из емкости с лекарством к игле.

• Заборные иглы (2 шт.) – обе вводятся в резиновую крышку емкости с жидкостью для инфузий. Одна игла, присоединена к трубке, вторая с расширителем – для притока воздуха во флакон с лекарством.

• Дозатор – пластиковая коробочка с колесиком или бегунком. Перелавливает трубку, регулируя скорость падения жидкости.

• Камера – контейнер из мягкого прозрачного пластика внутри которого находится фильтр – предотвращает попадание кислорода в трубку и соответственно в кровь.

• Канюль – приспособление для введения дополнительных медикаментов в инфузионный раствор, может выглядеть как резиновая подушечка или пластиковый контейнер. Оснащена клапаном для стандартной иглы.

Обратите внимание! Капельницы с резервуаром (мешком) для жидкости оснащены клапаном для забора воздуха, то есть мешок не нужно прокалывать второй иглой.

Читайте также: Как снять швы у собаки: подготовка и пошаговая инструкция

Выбираем иглу для вливания

• Инфузионные иглы одноразовые – собственно, это именно те иглы, которые прикреплены к системе. Различаются по длине и толщине. Для подкожного введения в холку, например, физраствора от обезвоживания, используется длинная игла средней толщины. Внутривенное введение более травматично, понадобится самая тонкая игла средней длины.

• Одноразовая игла «бабочка» – тонкая и короткая, в людской медицине используется для введения в мелкие вены, то есть, подходит для маленьких собак. Перед расширителем, расположены пластиковые «крылья», которые удобно фиксировать пригнув к лапе.

• Внутривенный катетер – пластиковая трубка, которая вводится в вену. Препарат вводится через катетер, после чего шлюз закрывается пробкой. При правильном уходе, приспособление может оставаться в вене 5–6 дней.

Обратите внимание! Катетер устанавливается только ветеринаром, не имея практики, вы можете сильно повредить вену и нервные окончания лапы животного!

Собираем и ставим капельницу собаке – пошаговая инструкция

• Обрабатываем руки антисептиком, одеваем перчатки, которые также обеззараживаем.

• Открываем систему и флакон с раствором. Не снимайте всю металлическую крышку с флакона, только центральную часть.

• Вводим в резиновую крышку 2 заборных иглы и фиксируем флакон дном вверх. Устанавливая капельницу на дому, воспользуйтесь подручными средствами для подвешивания емкости – скотч, изолента, ручка от швабры. Главное, надежно закрепить флакон на высоте 45–50 см над животным.

Обратите внимание! Воспользовавшись одноразовым пакетом с ручками, вполне реально соорудить «люльку» для флакона с лекарством. Прорезаем небольшое отверстие в дне пакета (чтобы пролезло горлышко емкости), туго завязываем ручки и за образовавшиеся петельки подвешиваем капельницу на тремпель, крючок или гвоздь.

• Передвигаем до упора рычаг дозатора, пережимая трубку.

• Делаем несколько плавных нажатий на резервуар с фильтром, под давлением, он втянет в себя лекарство. Постучите пальцем и слегка встряхните камеру, чтобы вышел лишний кислород.

• Немного опустите рычаг дозатора, наблюдайте за жидкостью, она должна опуститься до иглы.

Важно! В трубке ниже резервуара с фильтром не должно быть пузырьков воздуха!

• Закрываем дозатор и начинаем готовить собаку.

Читайте также: Фоспренил для собак: описание и способы применения

Оптимальное место для вливания – широкие вены на передних лапах. Выстригите или сбрейте шерсть на участке между запястьем и локтем. Перетяните лапу жгутом, выше участка на котором будет прокол. Чаще всего, у собак хорошо видно вены. Жгут не убираем пока не введена игла.

Вводим иглу в вену, предварительно отсоединив ее от капельницы. Параллельно лапе, медленно и аккуратно, с умеренным нажатием. Вы все сделали правильно, если после введения иглы из расширителя выделилось несколько капель темной венозной крови. Фиксируем иглу лейкопластырем, снимаем жгут, присоединяем систему. Процесс пошел, теперь ваша задача следить за питомцем и местом прокола. Если вам нужно ввести препарат под кожу, алгоритм тот же, но игла вводится в холку, строго параллельно позвоночнику.

Важно! Раствор для введения должен быть теплым!

Непредвиденные обстоятельства и возможные последствия

Естественно, после подобной процедуры хозяин собаки будет «на иголках». Самый большой страх – неправильное введение так называемого хлористого кальция. Образовалась шишка после капельницы, у собаки явно болит лапа, животное беспокоится:

• Новокаин, по 0,5 кубика вокруг шишки. Общее количество равное введенному, то есть, прокапали 10 кубиков хлористого кальция – обкололи 10 кубиками новокаина.

• Половину от введенной дозы хлористого кальция – 5% лимоннокислый натрий также обкалываем шишку.

• Сразу же отправляемся к ветеринару, «пугалки» про хлористый кальций, чаще всего, не передают всех вариантов негативных последствий.

Обратите внимание! Даже правильно установленная игла может выйти из вены из-за того, что собака напрягает и расслабляет мышцу. Постоянно следите за процессом введения и прощупывайте область вокруг иглы.

Аллергический приступ после капельницы. Собака не может дышать, у нее опухло горло, губы. Если симптомы появились во время процедуры: перерываем дозатор, лапу перетягиваем жгутом (не более 15 мин, постоянно контролировать пульс и температуру конечности). Оптимально, обколоть лапу 0,1% раствором адреналина, его же ввести внутримышечно. Дозу рассчитываем по весу, треть на обкалывание, остальное в мышцу. Преднизолон, рассчитываем по весу, вводим внутримышечно, в обе задние лапы, поделив дозу пополам.

Наверное, каждый человек представляет, что такое капельница, но далеко не все понимают, как именно она работает, и лишь немногие знают, как ставить капельницу. Когда люди нуждаются в таком способе введения лекарств, они прибегают к помощи врача или медсестры. Но для любого пациента будет полезно уметь контролировать процесс и понимать, что с ним происходит.

Итак, капельница – это приспособление, состоящее из резервуара и пластиковой трубки с двумя иголками на концах. Одна иголка вставляется во флакон с препаратом, а вторая вводится больному внутривенно. Бутылочку с лекарством закрепляют на стойке, чтобы она была выше руки человека и, как минимум, на высоте 1,5 метра над полом. По трубочке лекарство поступает в кровь. А чтобы в вену не попал воздух, в резервуаре капельницы постоянно поддерживается определенный уровень жидкости. Кроме того, при помощи регулятора врач может контролировать скорость капельницы. Так как некоторые препараты вводятся быстрее, а некоторые медленнее. И для того, чтобы в бутылочке с лекарством не создавался вакуум, рядом с иголкой от капельницы в нее вставляется еще одна иголка, пропускающая воздух.

Зачем ставят капельницу

Многие люди считают, что установка капельницы необходима больным, которые находятся в тяжелом состоянии. На самом деле это не так. Капельницу ставят в разных случаях. Зачастую лечение капельницей осуществляется тогда, когда:

• необходимо поддерживать постоянную концентрацию лекарственного препарата в крови, а если ввести его в виде одноразового укола, он быстро распадается,
• есть необходимость оказать больному экстренную помощь и ввести большую дозу препарата (ведь капать можно неограниченный объем лекарства, в то время как струйно ввести шприцом можно всего 10 мл),
• нужно ввести в организм большой объем жидкости, чтобы нормализовать или восстановить объем воды в организме,
• человек нуждается в питании, но ему запрещено есть (после операции на желудке или кишечнике).

Существует множество причин, зачем ставят капельницу. Ее используют при , нарушении в организме кислотно-щелочного равновесия, сахарном диабете, при проблемах с сердцем, и почками, при ожогах и обильных кровотечениях. Часто ставится капельница ребенку тогда, когда он теряет много воды с рвотой или поносом при . Капельницы при беременности назначают при для очистки и питания организма, а также при различных осложнениях и угрозе прерывания беременности для введения препаратов, которые через вводить нельзя. К противопоказаниям для использования капельницы относятся: склонность к отекам, сердечная недостаточность, тромбофлебит и другие заболевания.

Установка капельницы

Итак, независимо от того, где Вам будут ставить капельницу, в больнице или дома, Вам понадобится: стойка для закрепления флакона с лекарством, вата и спирт для обработки участка кожи, а также флакона, лейкопластырь для закрепления иголки на вене, сама система, жгут и валик под руку. Перед тем, как поставить капельницу, больной должен лечь удобно на спину и положить ровную руку на валик или на подушку. Доктор готовит капельницу. Он закрепляет бутылку с лекарством на штативе. Вставляет в нее один конец капельницы. Затем он быстро опрокидывает резервуар капельницы, чтобы по верхнему концу трубочки в него зашло немного лекарства, установив тем самым необходимый уровень жидкости (2-3 мл). Далее врач, открывая клапан, пускает лекарство вниз по трубочке, чтобы оно стекло и вытолкнуло весь воздух из системы. Очень важно следить за тем, чтобы в капельнице не осталось ни единого пузырька воздуха. Это может быть опасно.

Итак, капельница готова. Теперь доктор переходит к пациенту. Он перетягивает руку больного жгутом выше области локтя, и пациент должен 5-10 секунд энергично поработать рукой, сжимая и разжимая кисть, до тех пор, пока его вены не станут более заметными. Дальше больной зажимает руку в кулачок и доктор, обработав место прокола спиртом, осторожно вводит в вену иглу, фиксируя ее на руке при помощи пластыря. Жгут быстро развязывают и начинают потихоньку пускать в вену лекарство. Скорость капельницы регулируется при помощи бегунка. Иногда врачи капают быстрее. Но если Вы не уверены, лучше не спешить и увеличить время капельницы, чтобы лекарство без проблем прошло по вене. Очень важно следить за состоянием больного и постоянно с ним разговаривать. Когда лекарство в бутылке закончилось, и оно начало опускаться вниз по трубочке, капельницу закрывают при помощи регулятора. Иголку извлекают, а место прокола обрабатывают спиртом и зажимают, пока кровь не остановится.

Теперь Вы знаете, как правильно ставить капельницу. Однако не стоит пытаться проделывать эту манипуляцию самостоятельно. Обязательно обратитесь к опытной медсестре или доктору. При несоблюдении всех правил, домашняя капельница может быть очень опасна. Вы можете занести в кровь инфекцию, в вену может попасть воздух, Вы можете себя поранить и т.д. Поэтому при любых проблемах со здоровьем лучше звоните в скорую, чтобы установкой капельницы занимался квалифицированный врач.

Обращаю ваше внимание, что в этой статье не будут показаны и описаны действия, которые может производить только врач. А именно - установка катетера в вену. В этой статье будет рассмотрен только порядок действий по подключению капельницы к этому самому катетеру.

"Прокапаться"...как много в этом слове. Капельницы назначают довольно часто, как людям, так и животным. Обычно этим занимаются медсестры, но посещать поликлинику несколько раз в день очень неудобно, вызывать же на дом - не дешевое удовольствие.

Тут нам на помощь приходит внутривенный катетер, который может стоять в вене до семи дней (обычно от трех до пяти). Согласитесь, гораздо лучше придти на укол один-два раза в неделю. Это удобнее и при этом вены не будут выглядеть, как у наркомана.

Для зверушек катетер тоже удобнее и менее травматично.

Установка же самой капельницы процесс не очень трудный и с ним может справится любой.

Берем флакон с физраствором. В пластиковой бутылке резинка под герметичной пломбой и стерильна. Если флакон стеклянный, то резиновую крышку надо протереть спиртовой салфеткой. Внутрь вводим необходимое лекарство с помощью шприца.

Открываем систему и прокалываем пластиковой иглой резиновую пробку.
Затем закрываем регулятор.

Сжимаем каплеобразователь выдавливая из него воздух внутрь флакона.

Отпускаем. Внутри каплеобразователя создается разрежение и раствор засасывается внутрь. Сам флакон раствора лучше подвесить повыше.

Открываем регулятор и ждем, пока пузырьки воздуха полностью вытеснятся из системы и снова закрываем регулятор.

Затем снимаем крышечку катетера и промываем его раствором гепарина из шприца, затем быстро подключаем к нему капельницу, стык заклеиваем пластырем.

Открываем регулятор, видим, что начали капать капли. Значит катетер поставлен правильно и раствор поступает в вену.

После того, как капельница закончится, катетер промывают раствором гепарина с помощью шприца.

Вот, кстати, как выглядит он сам перед извлечением.

Этот катетер я ставил сам под присмотрим квалифицированного специалиста. "Помните дети, не повторяйте это дома".

На этом все. Спасибо за внимание!