Blutungen in die inneren Organe der Höhle und des Gewebes. Blut nach der Entjungferung

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Traumdeutung - Bett

Träume über Betten drücken unsere Hoffnungen auf das Beste aus, unseren Wunsch nach einem wohlhabenden und würdevollen Leben, den Wunsch nach einer guten Einrichtung unseres Zuhauses. Manchmal sagen solche Träume Veränderungen im Gesundheitszustand oder bei Krankheiten voraus.

Es zu kaufen oder zu sehen, wie man es ins Haus bringt, ist ein Zeichen für eine baldige Heirat und Gründung eigener Bauernhof.

Wenn Sie davon träumen, dass Ihnen jemand den Kauf eines Bettes anbietet, werden Sie bald feststellen, dass Sie einen heimlichen Verehrer haben, der beschlossen hat, Ihnen seine Gefühle zu offenbaren.

Ein großes, hochwertiges, schönes, reich verziertes Bett im Traum bedeutet gutes Gerät, ein wohlhabendes und wohlhabendes Leben, Schutz vor Problemen und der Schutz der Machthaber.

Ein luxuriöses Bett und ein schönes Schlafzimmer im Traum bedeuten, dass Sie ein erfolgreiches Leben erwartet, mit dem Sie sehr zufrieden sein werden.

Im Traum angenehme Gerüche im Schlafzimmer zu riechen, ist ein Zeichen für eine zweifelhafte Liebesbeziehung.

Ein kaputtes Bett in einem Traum sagt Probleme, geschäftliche Hindernisse und das Scheitern von Plänen voraus.

Ein leeres Bett bedeutet, dass Ihr Leben unruhig und einsam sein wird.

Ein gemachtes Bett, ein Bett zu machen oder zu sehen, dass es für Sie gemacht wird, bedeutet für Sie eine Gegenseitigkeit von Gefühlen, die in einem großen Skandal enden kann. Nach einem solchen Traum sollten Sie höchste Vorsicht und Umsicht walten lassen.

Ein Krankenhausbett mit getrockneten Blutflecken ist ein Zeichen großer Belastung aufgrund einer Krankheit, die Sie kürzlich erfolgreich überstanden haben.

Ein solcher Traum warnt Sie davor, dass die Krankheit, die Sie erlitten haben, Ihre Psyche traumatisiert hat und Sie in Zukunft mehr auf Ihre Gesundheit achten sollten.

Ein schmutziges Bett im Traum bedeutet Krankheit.

Im Traum im Bett zu liegen ist ein Zeichen für ein ruhiges, geordnetes Leben; ein leeres Bett (Ihres) in einem Traum bedeutet Einsamkeit, unruhiges Leben;

Das leere Bett eines anderen in einem Traum zu sehen, ist ein Zeichen für den bevorstehenden Tod seines Besitzers oder die Trennung von einem geliebten Menschen.

Wenn Sie davon träumen, ins Bett zu gehen, dann hüten Sie sich vor Krankheiten.

Mit einem Freund oder einer Person des gleichen Geschlechts im Bett zu liegen, ist ein Verlust, der hätte vermieden werden können; Mit Fremder des anderen Geschlechts - zu den Nachrichten;

Ein seltsames Bett in einem Traum ist ein Vorbote einer bevorstehenden ungewöhnlichen, überraschenden Wendung in Ihrem Leben.

A) ANATOMISCHE KLASSIFIZIERUNG

Basierend auf der Art des blutenden Gefäßes werden Blutungen in arterielle, venöse, arteriovenöse, kapillare und parenchymale Blutungen unterteilt.

Arterielle Blutung. Blutung aus einer beschädigten Arterie. Das Blut fließt schnell, unter Druck, oft in einem pulsierenden Strahl, manchmal auch sprudelnd heraus. Das Blut ist leuchtend scharlachrot. Die Blutverlustrate ist recht hoch. Das Volumen des Blutverlusts wird durch den Durchmesser des Gefäßes und die Art der Verletzung (lateral, vollständig usw.) bestimmt.

Bei starker (starker) arterieller Blutung befindet sich die Wunde in der Projektion einer großen Arterie; Das sprudelnde Blut ist leuchtend rot (scharlachrot) und schlägt in einem stark pulsierenden Strom. Aufgrund von Bluthochdruck hört die Blutung meist nicht von alleine auf. Eine Schädigung der Hauptarterie ist gefährlich, sowohl aufgrund des schnell fortschreitenden Blutverlusts als auch aufgrund der Ischämie des Gewebes, das sie mit Blut versorgen muss. Die Blutverlustrate ist hoch, was die Entwicklung von Kompensationsmechanismen oft nicht zulässt und schnell zum Tod führen kann.

Venöse Blutung. Blutung aus einer beschädigten Vene. Gleichmäßiger Blutfluss von dunkler Kirschfarbe. Die Blutverlustrate ist geringer als bei arteriellen Blutungen, kann aber bei einem großen Durchmesser der geschädigten Vene sehr groß sein. Nur wenn die beschädigte Vene neben einer großen Arterie liegt, kann aufgrund der Übertragungspulsation ein pulsierender Strahl beobachtet werden. Bei Blutungen aus den Halsvenen müssen Sie sich an die Gefahr einer Luftembolie erinnern. Wenn große Venen der oberen Körperhälfte geschädigt sind, kann das Blut in einem intermittierenden Strom synchron zur Atmung abfließen (durch die Saugwirkung). Brust) und nicht der Puls.

Es gibt erhebliche klinische Unterschiede bei Blutungen, wenn die tiefen (großen, Hauptvenen) und oberflächlichen (subkutanen) Venen geschädigt sind. Blutungen aufgrund einer Schädigung der Hauptvenen sind nicht weniger und manchmal sogar gefährlicher als arterielle Blutungen, da sie schnell zu einem Druckabfall an der Mündung der Hohlvene führen, der mit einer Abnahme der Herzkraft einhergeht Kontraktionen. Solche Blutungen können zu einer Luftembolie führen, die besonders häufig bei einer Schädigung der Halsvenen oder einer intraoperativen Schädigung der Hohlvene auftritt. Venen haben im Gegensatz zu Arterien eine unterentwickelte Muskelschicht und die Blutverlustrate wird aufgrund von Gefäßkrämpfen kaum verringert.

Blutungen aus geschädigten Stammvenen sind in der Regel weniger gefährlich, da die Blutverlustrate deutlich geringer ist und praktisch keine Gefahr einer Luftembolie besteht.

Kapillare Blutung. Blutung aus Kapillaren, bei der Blut gleichmäßig aus der gesamten Oberfläche des geschädigten Gewebes austritt. Diese Blutung wird durch Schäden an Kapillaren und anderen Mikrogefäßen verursacht. In diesem Fall blutet in der Regel die gesamte Wundoberfläche, die nach dem Trocknen wieder mit Blut bedeckt wird. Eine solche Blutung wird beobachtet, wenn vaskularisiertes Gewebe beschädigt ist (nur wenige Gewebe haben keine eigenen Gefäße: Knorpel, Hornhaut, Dura mater). Kapillarblutungen hören in der Regel von selbst auf.

Von klinischer Bedeutung sind Kapillarblutungen bei großflächiger Wundoberfläche, Störungen des Blutgerinnungssystems und Schäden an gut versorgtem Gewebe.

Arteriovenöse Blutung. Bei gleichzeitiger arterieller und venöser Blutung. Besonders häufig kommt es zu einer kombinierten Schädigung einer benachbarten Arterie und Vene als Teil eines neurovaskulären Bündels. Krankheitsbild besteht aus einer Kombination von Symptomen verschiedener Arten von Blutungen, und in der Erste-Hilfe-Phase ist es nicht immer möglich, die Quelle und Art der Blutung zuverlässig zu bestimmen.

Parenchymblutung. Blutung aus dem Parenchym eines inneren Organs. Es wird beobachtet, wenn parenchymale Organe geschädigt sind: Leber, Milz, Nieren, Lunge, Bauchspeicheldrüse. Eine solche Blutung hört in der Regel nicht von alleine auf. Da diese Organe überwiegend aus Parenchym bestehen, werden sie parenchymatös genannt. Blutungen bei Beschädigung werden als Parenchymblutung bezeichnet .

B) NACH DEM ERSCHEINUNGSMECHANISMUS

Abhängig von der Ursache, die zum Blutaustritt aus dem Gefäßbett geführt hat, werden zwei Arten von Blutungen unterschieden:

Physiologische Blutung unter Frauen.

Pathologische Blutung- andere.

Pathologische Blutungen werden nach ihrer Entstehung unterteilt in

- traumatisch verursacht durch mechanische Beschädigung der Gefäßwand (auch während einer Operation) und

- nicht traumatisch, Verwandt pathologische Veränderungen vaskulär (mit Neubildungen, Entzündungen, erhöhter Durchlässigkeit der Gefäßwand, Schädigung durch ionisierende Strahlung usw.).

Ursachen für Blutungen kann unterschiedlich sein:

mechanische Beschädigung der Gefäßwand : Gefäßverletzung bei offener Verletzung oder Gefäßruptur bei geschlossener Verletzung;

Zerstörung (Zerstörung) der Gefäßwand während eines pathologischen Prozesses : Ulzeration von atherosklerotischem Plaque, zerstörerischer Prozess im Gewebe (Fokus eitrige Entzündung, Magengeschwür, verfallender Tumor);

erhöhte Durchlässigkeit der Gefäßwand (bei Vergiftung des Körpers, Sepsis, Vitaminmangel C), Dies führt dazu, dass Blut durch die Wände der Blutgefäße austritt.

Blutgerinnungsstörung ( mit Hämophilie, Thrombozytopenie, disseminierter intravaskulärer Gerinnung, Überdosierung von Antikoagulanzien, Choleämie) ist an sich nicht die Ursache für Blutungen. Es verhindert jedoch, dass die Blutung stoppt und trägt zur Entwicklung längerer Blutungen und massivem Blutverlust bei.

Lesen Sie mehr über die Ursachen von Blutungen

Traumatische Blutung - Blutungen, die durch eine Verletzung der Integrität von Blutgefäßen aufgrund einer Verletzung (Wunde, Bruch der Gefäßwand oder des Herzens) verursacht werden, einschließlichchirurgische Blutung (während der Operation).

Diese Läsionen (Verletzungen) können offen sein, bei dem Blut durch den Wundkanal abfließt, oder geschlossen. Beispielsweise können bei geschlossenen Frakturen Blutgefäße durch Knochenfragmente reißen. Auch zur Entwicklung innerer Blutungen während geschlossene Verletzungen, führen zu traumatischen Brüchen innerer Organe, Muskeln und anderer anatomischer Formationen.

Geschlossene Gefäßverletzungen stellen eine große Gefahr dar, da Schwierigkeiten bei der Erkennung häufig zu Diagnosefehlern und vorzeitiger Hilfeleistung führen. In diesem Fall können Blutungen in der Körperhöhle sowie retroperitoneale und intermuskuläre Hämatome einen erheblichen Blutverlust bewirken und zu einer schweren akuten Hypovolämie und einem hämorrhagischen Schock führen.

Nichttraumatische Blutung - Hierbei handelt es sich um Blutungen, die durch pathologische Veränderungen der Wände von Blutgefäßen oder des Herzens verursacht werden.

Je nach Entstehungsmechanismus werden sie unterschieden

- Blutung aus Bruch(Hämorrhagie pro Rhexin),

- Blutungen durch Korrosion(Hämorrhagie pro Diabrosin – arrosive Blutung,

- Blutungen durch Leckage(Hämorrhagie per Diapedesin) mit erhöhter Durchlässigkeit der Gefäßwand.

Ruptur einer krankhaft veränderten Gefäß- oder Herzwand.

Bei Aneurysma eines Gefäßes oder Herzens, Hämorrhoiden, Krampfadern, Myokardinfarkt, sklerotischen Veränderungen in den Arterien, Eileiterschwangerschaft der Eileiter usw. Der Bruch der Gefäß- oder Herzwand wird durch einen Anstieg des Blutdrucks begünstigt.

Diesbezüglich können wir gesondert hervorheben stellvertretende Blutung– Blutungen aus kleinen Gefäßen der Schleimhaut der Nasenwände, verursacht durch übermäßigen Blutdruck, beispielsweise während einer hypertensiven Krise. Oder Blutungen aus sekundären Hämorrhoiden, die durch einen erhöhten Druck in der Pfortader (portale Hypertonie) verursacht werden, meist mit Leberzirrhose.

Korrosion (Arrosion) der Gefäßwand .

- Blutung durch einen Defekt in der Gefäßwand, der infolge eines pathologischen Prozesses (eitrig-nekrotisch, Tumor usw.) entstanden ist.

Arrosive (arrosive) Blutung entsteht

Wenn die Gefäßwand korrodiert (zerstört) ist (wenn die Gefäßwand mit einem bösartigen Tumor wächst und sich auflöst – Zerstörung des Tumors);

Mit Nekrose, einschließlich ulzerativem Prozess;

Mit käsiger Nekrose in der Wand der Tuberkulosehöhle;

Bei destruktiver Entzündung, einschließlich eitriger Entzündung, kann es zu einem Schmelzen der Gefäßwand an der Entzündungsquelle kommen;

Bei enzymatischer Aufschmelzung der Gefäßwand mit Pankreassaft, der Proteasen, Lipasen, Amylasen bei Pankreasnekrose etc. enthält.

Erhöhte Durchlässigkeit mikrovaskulärer Wände.

Diapedetische Blutung ( aufgrund erhöhter Durchlässigkeit der Gefäßwände) entsteht durch Blutaustritt aus Mikrogefäßen (Arteriolen, Kapillaren und Venolen). Bei hämorrhagischer Diathese wird unter anderem eine Erhöhung der Durchlässigkeit der Gefäßwand beobachtet systemische Vaskulitis, Avitaminose (insbesondere Vitaminmangel C), Urämie, Sepsis, Scharlach, andere infektiöse und infektiös-allergische Erkrankungen sowie Benzol- und Phosphorvergiftungen.

Der Zustand des Blutgerinnungssystems spielt bei der Blutungsentstehung eine gewisse Rolle. Verletzung des Thrombusbildungsprozesses an sich führt nicht zu Blutungen und ist nicht deren Ursache, verschlimmert die Situation jedoch erheblich. Beispielsweise führt eine Schädigung einer kleinen Vene in der Regel nicht zu einer sichtbaren Blutung, da das System der spontanen Blutstillung ausgelöst wird. Wenn jedoch der Zustand des Gerinnungssystems beeinträchtigt ist, kann jede noch so kleine Verletzung zu einer tödlichen Blutung führen . Die bekanntesten Erkrankungen, die die Blutgerinnung beeinträchtigen, sind Hämophilie und Morbus Werlhof. Auch das disseminierte intravasale Gerinnungssyndrom und die Choleämie führen zu einer verminderten Blutgerinnung. Häufig kommt es zu einer medikamentösen Abnahme der Blutgerinnung, die bei der Anwendung indirekter Antikoagulanzien auftritt, die die Synthese der Blutgerinnungsfaktoren VII, IX, X in der Leber stören; direkte Antikoagulanzien (zum Beispiel Heparin); Thrombolytika (z. B. Streptase, Streptokinase, Urokinase, Streptolyase usw.) sowie nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (z. B. Acetylsalicylsäure, Butadion usw.), die die Thrombozytenfunktion stören.

BlutungUndNess- Neigung zu länger anhaltenden Blutungen geringer Intensität; beobachtet, wenn eine Verletzung des Blutgerinnungsmechanismus und (oder) eine Erhöhung der Durchlässigkeit der Gefäßwand vorliegt.

Hämorrhagische Diathese ist ein Zustand, der durch vermehrte Blutungen, eine Tendenz zu längeren Blutungen, die bei Blutgerinnungsstörungen und (oder) erhöhter Durchlässigkeit der Gefäßwand beobachtet wird, gekennzeichnet ist.

Das griechische Wort Diathese bedeutet eine Neigung oder Veranlagung zu etwas, beispielsweise zu bestimmten Krankheiten oder unangemessenen Reaktionen auf gewöhnliche Reize.

C) IN BEZUG AUF DIE EXTERNE UMGEBUNG

Alle Blutungen werden in drei Haupttypen unterteilt: äußere, innere und gemischte. Es gibt auch verschiedene Kombinationen dieser Blutungsarten bei einem Patienten.

ICH. Äußere Blutungen tritt von einer Wunde (oder von einem trophischen Hautgeschwür) direkt in die äußere Umgebung, nach außen, auf die Körperoberfläche auf.

IIMischblutung e – das ist eine Blutung in das Lumen Hohlorgan, kommunizieren mit Außenumgebung durch die natürlichen Öffnungen des Körpers. Bei gemischten Blutungen sammelt sich das Blut zunächst in Hohlräumen an, die (normalerweise) mit der äußeren Umgebung kommunizieren, und wird dann durch die natürlichen Öffnungen des Körpers unverändert oder verändert ausgeschieden. Ein typisches Beispiel ist eine Blutung in das Lumen des Magen-Darm-Trakts: Bei Magenblutungen staut sich zunächst Blut im Magen und wird dann in Form von blutigem Erbrechen freigesetzt; Erbrechen von „Kaffeesatz“ ist möglich (Hämoglobin unter dem Einfluss von Salzsäure). verwandelt sich in schwarze Salzsäure (Hämatin) und (oder) blutiger Stuhl, oft schwarz (Meläna). Neben Blutungen in das Lumen des Magen-Darm-Trakts können Blutungen in das Lumen des Tracheobronchialbaums und in die Harnwege – Hämaturie – als gemischt angesehen werden.

1. Speiseröhren-, Magen- und Darmblutungen (in das Lumen der Speiseröhre, Magen-Darm-Trakt);

2. Lungenblutung (V Fluglinien);

3. Einbluten Harntrakt (Hämaturie); Harnröhrenblutung (in das Lumen der Harnröhre, was sich in Urethrorrhagie äußert – der Freisetzung von Blut aus der Harnröhre außerhalb des Urinierens); Hämospermie (Anwesenheit von Blut in der Samenflüssigkeit).

4. Uterusblutung (Metrorrhagie).

5. Nasenbluten (Epistaxis).

6. Blutungen in die Gallenwege (Hämobilie).

Es kommt zu Magen-Darm-, Lungenblutungen, Blutungen im Harntrakt etc offensichtlich Und versteckt.

Offensichtliche Blutung manifestiert sich mit offensichtlichen klinischen Symptomen.

Versteckte (okkulte) Blutungen nur durch spezielle Forschungsmethoden bestimmt.

Offensichtliche Blutung- Dabei handelt es sich um Blutungen, bei denen Blut, auch in veränderter Form, nach einer gewissen Zeit draußen zum Vorschein kommt, was mit bloßem Auge sichtbar ist. Zum Beispiel blutiges Erbrechen von unverändertem Blut oder Kaffeesatz; blutiger Stuhl, der rot, dunkel oder sogar schwarz ist (Melena); Hämaturie in Form von blutigem Urin; Hämoptyse oder Ausfluss von scharlachrotem, schaumigem Blut beim Husten.

Versteckte Blutung - Hierbei handelt es sich um solche kleinen Blutungen, bei denen das bloße Auge (makroskopisch) den Austritt des Blutes aus den natürlichen Körperöffnungen nicht erkennen kann, da sich im Untersuchungsmaterial (Kot, Urin) nur eine geringe Menge Blut befindet ( verborgenes Blut). Der Nachweis erfolgt nur durch spezielle Labortests (auf versteckte gastrointestinale Blutungen und Mikrohämaturie) und (oder) instrumentelle (endoskopische) Forschungsmethoden.

III. Inneren Blutungen kommt im Körper vor:

In Körperhöhlen, die normalerweise nicht mit der Außenumgebung kommunizieren,

In Geweben, Organen.

Innere Blutungen können Blutungen verursachen in Körperhöhlen, die (normalerweise) nicht mit der äußeren Umgebung kommunizieren: Schädelhöhle, Gelenkhöhle (Hämarthrose), Pleurahöhle (Hämothorax), Bauchhöhle (Hämoperitoneum), in die Herzbeutelhöhle (Hämoperikard) und es kann auch Blut aus den Gefäßen austreten im Gewebe, in Form eines Hämatoms(entsteht durch Gewebetrennung unter Bildung eines mit flüssigem oder geronnenem Blut gefüllten Hohlraums) oder alsBlutungen mit blutgetränktem Gewebe (Auftreten von Petechien, Ekchymosen). Bei interstitiellen Blutungen (Blutungen) kann das aus den Gefäßen fließende Blut das Gewebe um das beschädigte Gefäß sättigen. Blutungen in die Körperhaut (Haut, Schleimhäute) mit deren Durchblutung (die zur Bildung von Petechien und Ekchymosen führen) zählen ebenfalls zu den inneren Blutungen. Es gibt Petechien – punktförmige Blutungen; Ekchymose (Blutergüsse, Blutergüsse) – Blutungen in diese Gewebe, die größer als Petechien sind. Petechien- punktförmige, kleine fleckige Blutungen in der Haut sowie in den Schleim- oder Seröshäuten, deren Größe im Durchschnitt vom Kopf einer Stecknadel bis zur Größe einer Erbse reicht. Ekchymosen(altgriechisch ἐκχύμωσις – „Ausgießen“ von ἐκ – „von-“ und χέω – „gießen“) – ausgedehntere Blutungen in die Haut oder Schleimhaut, deren Durchmesser meist mehr als 2 cm beträgt Alltag), Blutung (in der Medizin) – ein mit Blut getränkter Abschnitt des Oberflächengewebes (Haut, Schleimhaut), der aus einem beschädigten Gefäß (geschädigte Gefäße) fließt.

Hämatome entstehen meist in dichterem Gewebe (Hirngewebe, Leber) oder werden durch Faszien begrenzt (an den Gliedmaßen). Lockereres Gewebe (Fettgewebe, Muskeln) ist häufiger einfach mit Blut gesättigt.

Wenn der Druck in der Hämatomhöhle zunimmt, stoppt die Blutung, aber in Zukunft kann das das Hämatom begrenzende Gewebe reißen und die Blutung erneut auftreten. Dieser Mechanismus der frühen Nachblutung ist typisch für subkapsuläre Rupturen der Leber und des Milzparenchyms (zweistufige Rupturen des Organs mit Entwicklung einer intraabdominalen Blutung).

Kleine Hämatome können mit der Zeit verschwinden.

Größere Hämatome sind meist organisiert, d.h. werden durch faserige ersetzt Bindegewebe und sich in eine Narbe verwandeln.

Wenn ein großes Hämatom lange genug besteht, verwandelt sich das umgebende Gewebe in eine Narbe und das Hämatom wird von einer faserigen Bindegewebskapsel umgeben. So entsteht eine Pseudozyste. Darüber hinaus können Hämatome eitern und sich in Phlegmonen und bei starker Kapselbildung in Abszesse verwandeln.

Lesen Sie mehr über innere Blutungen.

1. Intrakavitäre (kavitäre) Blutung , wenn Blut in eine große seröse Körperhöhle fließt, die normalerweise nicht mit der äußeren Umgebung kommuniziert:

A) Blutung mit Blutansammlung Bauchhöhle – Hämoperitoneum (bei Verletzung oder Ruptur von Blutgefäßen, Bauchorganen oder Bauchdecke);

B) Blutung mit Blutansammlung Pleurahöhle – Hämothorax;

V) Blutung mit Blutansammlung in der Herzbeutelhöhle– Hämoperikard.

G) Blutung mit Blutansammlung in der Gelenkhöhle – Hämarthrose.

Offene kavitäre (intraabdominale, intrapleurale) Blutung beobachtet wann Hämoperitoneum, Hämothorax mit Blutung aus der Höhle nach außen, durch eine penetrierende Wunde oder durch Abflüsse. Gleichzeitig entspricht die Intensität des Blutflusses nach außen oft nicht der Intensität innerer Blutungen.

2. Interstitielle Blutung (Blutung) - Dies ist der Blutfluss in die Dicke des Gewebes.

Interstitial (interstitiell) bluten in denen Blut oder sättigt Stoffe oder sammelt sich in den Zwischenräumen und bildet ein Hämatom.

A) INBlutung innerhalb des Gewebes mit Gewebedurchdringung (hämorrhagische Infiltration, hämorrhagische Gewebeaufnahme):

Kleine punktförmige (petechiale) Blutungen, die durch kapillare Blutungen in die Dicke der Haut, der Schleimhaut und der serösen Membranen entstehen – hämorrhagische Petechien;

Mehrere spontane Blutungen in der Haut, Schleimhäute von violetter Farbe (rote Farbe mit violettem Schimmer) – thrombozytopenische Purpura;

- gesichtet flächige Einblutung in die Dicke der Haut oder Schleimhaut – Prellung(Bluterguss, Suffusio, Ekchymose);

Blutung in die Hirnsubstanz in Form eines hämorrhagischen Erweichungsherdes - Hirnblutung;

Blutung in den Subarachnoidalraum des Gehirns oder Rückenmarks – Subarachnoidalblutung;

Ergebnis einer Blutung kann unterschiedlich sein:

Blutresorption

Bildung einer Zyste an der Blutungsstelle,

Einkapselung und Keimung durch Bindegewebe,

Infektion und Eiterung.

B) Hämat Ö ma (Hämatom; Hämato- + -Om; Bluttumor) – tritt bei interstitiellen Blutungen mit Gewebedissektion und der Bildung eines Hohlraums auf, in dem sich flüssiges oder geronnenes Blut ansammelt.

Arten von Hämatomen nach ihrer Lokalisierung (nach Standort):

subkutanes Hämatom,

intermuskuläres Hämatom,

subperiostales Hämatom,

retroperitoneales (im retroperitonealen Gewebe) Hämatom,

perirenales (im perinephrischen Gewebe) Hämatom,

extrapleurales Hämatom (zwischen Weichteile Brustwand und Pleura parietalis),

paraurethrales Hämatom (im paraurethralen Gewebe),

mediastinales Hämatom (mediastinales Hämatom),

Intra-Wund-Hämatom (mit Intra-Wund-Blutung, ein Hämatom im Wundkanal, das infolge einer Blutung in den Hohlraum einer Schuss- oder Stichwunde entsteht, ohne nennenswerte äußere Blutung aus der Wunde),

subkapsuläres (subkapsuläres) Hämatom eines parenchymalen Organs (Milz, Niere, Leber),

intrakranielles Hämatom (mit Blutung in die Schädelhöhle),

Suprathekales (epidurales) Hämatom (mit Blutung zwischen den harten Hirnhaut und Knochen des Schädels oder der Wirbelsäule),

intrathekales (subdurales) Hämatom (mit Blutung unter der Dura mater),

intrazerebrales (intrazerebrales) Hämatom (mit Einblutung in die Hirnsubstanz),

intraventrikuläres Hämatom (mit Blutung in einen Ventrikel des Gehirns),

Hämatozele (Blutung mit Blutansammlung zwischen den Hodenhäuten, im Gewebe des Hodensacks).

In Gewebe und Hohlräume gegossenes Blut bot einen guten Nährboden für Mikroorganismen. Also jedes Hämatom, jede Blutansammlung aufgrund innerer Blutungen. sind prädisponierende Faktoren für die Entwicklung einer Eiterung.

Folgen von Hämatomen:

Eiterung eines Hämatoms (Abszessbildung) während einer Infektion

Resorption von Hämatomen;

Organisation eines Hämatoms (Keimung des Hämatoms durch Bindegewebe) mit Narbenbildung;

Kapselung eines Hämatoms unter Ausbildung einer Pseudozyste;

PulsierendHämatom ist ein Hämatom, das als Folge einer interstitiellen arteriellen Blutung und der Aufrechterhaltung der Verbindung mit dem Lumen der beschädigten Arterie entsteht.

Ausdehnendes Hämatom– Hierbei handelt es sich um ein pulsierendes Hämatom, das mit einer beschädigten großen Hauptarterie einhergeht, dessen Volumen schnell zunimmt und das umgebende Gewebe komprimiert. Im Falle einer Kompression der durch sie verlaufenden Kollateralgefäße kann es zu ischämischem Gangrän der Extremität kommen. Aus einem pulsierenden Hämatom kann sich ein falsches arterielles Aneurysma (posttraumatisch oder arrosiv) bilden.

Aneurysma(vom griechischen aneuryno – erweitern) ist eine lokale (lokale) Erweiterung des Lumens eines Blutgefäßes oder einer Herzhöhle aufgrund einer pathologischen Veränderung ihrer Wände (normalerweise atherosklerotisch) oder Entwicklungsanomalien.

Echtes Aneurysma - Dabei handelt es sich um ein Aneurysma, dessen Wände über gefäßeigene Schichten verfügen.

Angeborenes Aneurysma– ein Aneurysma, das auf eine abnormale Entwicklung der Gefäßwand zurückzuführen ist:

Arterielles Aneurysma,

Venöses Aneurysma,

Arteriovenöses Aneurysma, gekennzeichnet durch das Vorhandensein einer Verbindung zwischen der Arterie und der begleitenden Vene.

Aneurysma präparieren(normalerweise die Aorta) ist ein Aneurysma (der Aorta) in Form eines intrawandigen Kanals, der durch einen Riss in der Innenwand des Gefäßes und eine Dissektion der Gefäßwand entsteht, wobei Blut durch den Riss eindringt.

Falsches Aneurysma ist ein pathologischer Hohlraum, der mit dem Lumen des Gefäßes kommuniziert. Es entsteht durch die Bildung einer Bindegewebskapsel um ein pulsierendes Hämatom, das infolge einer Verletzung der Gefäßwand (posttraumatisches Aneurysma) entsteht; seltener, wenn die Gefäßwand durch einen pathologischen (Entzündungs- oder Tumor-)Prozess zerstört wird, der sich auf die Gefäßwand ausgebreitet hat (arrosives Aneurysma).

IVVerschiedene Kombinationen der wichtigsten Blutungsarten bei einem Patienten. Beispielsweise ist bei einer Brustverletzung eine Kombination aus intrapleuraler Blutung (Hämothorax) und Blutung in die Atemwege (Lungenblutung) möglich, bei Vorliegen einer Brustverletzung auch eine äußere Blutung aus geschädigten Gefäßen der Brustwandwunde . Die Intensität jeder dieser Blutungen kann unterschiedlich sein.

D) NACH ZEITPUNKT DES AUFTRITTS

Je nach Zeitpunkt des Auftretens der Blutung gibt es primäre und sekundäre Blutungen.

Primäre Blutung verursacht durch Schäden am Schiff zum Zeitpunkt der Verletzung. Es tritt unmittelbar nach einer Beschädigung des Schiffes auf und bleibt nach der Beschädigung bestehen.

Sekundärblutung Sie können früh (in der Regel mehrere Stunden bis 4–5 Tage nach der Schädigung) und spät (mehr als 4–5 Tage nach der Schädigung) auftreten.

Frühe Nachblutung entstehen in den ersten Stunden oder Tagen nach der Verletzung durch das Ausstoßen eines Blutgerinnsels aus einem Gefäß oder das Abrutschen einer Ligatur aus einem Gefäß (mit einem Anstieg des Blutdrucks) sowie durch das Ende eines Gefäßkrampfes. Frühe Nachblutung kann durch eine Schädigung der Blutgefäße durch ein Knochenfragment oder die Ablösung eines Blutgerinnsels verursacht werden, aufgrund schlechter Transportimmobilisierung, unvorsichtiger Umlagerung des Opfers usw. Es ist sehr wichtig, sich an die Möglichkeit einer sekundären frühen Blutung während der Anti-Schock-Therapie zu erinnern , wenn der resultierende Blutdruckanstieg zur Austreibung des Blutgerinnsels durch fließendes Blut beitragen kann.

Späte sekundäre (oder arrosive) Blutung entstehen mehrere Tage nach der Verletzung durch das Schmelzen des Blutgerinnsels durch einen eitrigen Prozess, Arrosion (Zerstörung) der Gefäßwand im Fokus der eitrigen Entzündung. Späte Nachblutungen sind oft die Folge einer Zerstörung der Gefäßwand durch anhaltenden Druck durch ein Knochenfragment oder einen Fremdkörper (Dekubitus), eitriges Schmelzen eines Blutgerinnsels, Erosion der Gefäßwand oder Ruptur eines Aneurysmas.

D) MIT DEM STROM

Alle Blutungen können akut oder chronisch sein.

Akute Blutung Am gefährlichsten ist, dass innerhalb kurzer Zeit Blutungen beobachtet werden. Ein schneller Verlust von 30 % des zirkulierenden Blutvolumens (CBV) führt dazu akute Anämie, Hypoxie des Gehirns und kann zum Tod des Patienten führen.

Chronische Blutungen. Bei chronische Blutung Der Blutverlust erfolgt langsam und allmählich in kleinen Portionen, sodass der Körper Zeit hat, sich an eine leichte Abnahme des Blutvolumens anzupassen. Manchmal kommt es über mehrere Tage zu leichten, manchmal periodischen Blutungen. Chronische Blutungen können bei Magengeschwüren auftreten Zwölffingerdarm, bösartige Tumoren, Hämorrhoiden, Uterusmyome usw.

Je nach Blutungshäufigkeit es gibt:

■ einmal;

wiederholt;

mehrere.

Eine sehr kleine Anzahl von Menschen, bei denen Blut an ihrem Körper auftritt Klopapier Sie gehen zum Arzt und glauben, dass das Symptom keine Gefahr darstellt – mehrere dünne Gefäße platzen mit charakteristischer Kraft, es heilt von selbst. Inzwischen blutet es aus Anus kann auf lebensbedrohliche Krankheiten hinweisen.

Arten von Blutungen

Blut aus dem Anus kann nach jedem Stuhlgang leichte Flecken auf dem Toilettenpapier hinterlassen oder längere Zeit nicht aufhören, sodass Sie zur Verwendung von Binden gezwungen sind. Es kann hell oder dunkel sein, sein Ausfluss kann von schmerzhaften Empfindungen begleitet sein, aber Blutungen können auch schmerzlos sein.

Die Ursachen für Blut aus dem Anus beim Stuhlgang müssen immer geklärt werden und es müssen Anstrengungen unternommen werden, um dieses Phänomen zu beseitigen. Es könnte ein Zeichen sein gefährliche Bedingungen Körper und die Entstehung vieler Krankheiten.

Zu wissen, wie man eine Krankheit behandelt, die vom Anus ausgeht Es kommt Blut heraus, müssen Sie zunächst feststellen, womit dieses Phänomen zusammenhängt.

Anhand der Farbe des Blutes, der Art und der Intensität der Blutung können Sie erraten, aus welchem ​​Teil des Darms es freigesetzt wird.

Am meisten häufige Gründe Blutungen haben folgenden Charakter:

• Analfissur. Blutungen beginnen beim Stuhlgang und können Spuren auf dem Toilettenpapier hinterlassen oder sehr schwerwiegend sein. Normalerweise geht es mit schmerzhaften Empfindungen im Anus einher und es sind keine schlaffen Hämorrhoiden erkennbar. Das Blut ist hell, was auf seinen vaskulären Ursprung hinweist;
• Bei Hämorrhoiden ist das Blut ebenfalls hell, aber oft spärlich. Man sieht es auf Toilettenpapier, auf Unterwäsche, Gerinnsel haften an gebildetem Kot. Wenn eine Hämorrhoide reißt, ist die Blutung stark und schwer zu stoppen. Es wird nicht nur nach dem Stuhlgang, sondern auch bei erhöhter körperlicher Aktivität freigesetzt;
• Bei Blutungen aus Divertikeln bleiben scharlachrote Blutgerinnsel im Stuhl haften. Die Blutung selbst hört schnell auf, die Krankheit geht jedoch mit Bauchschmerzen und Fieber einher. Tritt häufiger bei Männern über 50 Jahren auf;
• Wenn regelmäßig Blut aus dem Anus schmerzlos in einem dünnen Strahl fließt, kann dies auf Polypen hinweisen – eine Krebsvorstufe des Rektums. Wenn solche Phänomene – wenn auch selten – erneut auftreten, ist unbedingt die Kontaktaufnahme mit einem Proktologen erforderlich. Durch die Entfernung des Polypen kann die Degeneration rektaler Zellen zu bösartigen Zellen gestoppt werden;
• Darmkrebs kann lange Zeit keine anderen Anzeichen als schwere Blutungen zeigen. Ihr Charakter kann üppig oder dürftig sein. Es ist notwendig, sofort einen Arzt aufzusuchen, da weitere Symptome auftreten: Gewichtsverlust, leichtes Fieber, Schmerzen – treten häufig im Stadium der Metastasierung auf;
• Das periodische Auftreten von blutigem Durchfall mit Blutgerinnseln, der von Bauchschmerzen begleitet wird, die eher rechts lokalisiert sind, kann ein Symptom von Morbus Crohn sein. Das Blut kann scharlachrot oder dunkel sein und die Temperatur steigt nach blutigem Durchfall. Diese Krankheit erfordert eine spezifische Behandlung;
• Plötzlich blutiger Durchfall Mit hohes Fieber wenn der Stuhl mit Eiter, Schleim und Blutstreifen ausgeschieden wird und die Temperatur auf 38–40 °C angestiegen ist – häufiges Symptom Infektionskrankheiten– Ruhr, Salmonellose, Amöbiasis. Zusätzliche Symptome– Fieber, Übelkeit, Erbrechen, vermehrtes Schwitzen mit kaltem Schweiß;
• Leichte Blutung, begleitet von Eiter, nicht verbunden mit Stuhlgang, Juckreiz im Anus, Rötung der Umgebung mit Ausschlag unterschiedlicher Art Dies können Anzeichen einer sexuell übertragbaren Infektion sein, die sich im Rektum entwickelt. So äußern sich Gonorrhoe und Trichomoniasis;
• Helminthenbefall tritt auch mit Juckreiz und Hyperämie im äußeren Bereich des Anus auf, die Blutung dabei ist jedoch tropfenweise, spärlich und das Blut ist dunkel.

Sie sollten immer genau herausfinden, warum es zu einer Blutung aus dem unteren Enddarm kommt. Es zeigt nicht nur an pathologische Prozesse, kommt im Körper vor, verursacht aber auch Anämie. Dieser Zustand bei Kindern wirkt sich negativ auf die körperliche Entwicklung aus.

Blutungen unter besonderen Bedingungen

Wenn kleines Kind Wenn Blut aus dem Anus austritt und in Form von Streifen im Stuhl sichtbar ist und das Baby nicht gut zunimmt, kann es sich um eine Beikostallergie oder eine Laktoseintoleranz handeln. Unter diesen Bedingungen ist der Stuhl grünlich, schaumig und flüssig und das Baby nimmt nicht gut zu.

Ein Darmvolvulus bei einem Kind geht mit Stuhl in Form von Himbeergelee einher – der Stuhl ist mit Fibringerinnseln durchsetzt – dieser Zustand tritt häufiger bei künstlich gezüchteten Kindern auf. Nach einer solchen Entleerung hört die Gasbildung auf.

Die ersten Anzeichen von Störungen treten auf Kinderkörper– Verhaltensänderung: Launenhaftigkeit, scheinbar grundloses Weinen. Sie müssen immer aufpassen, wenn Kinder untypisches Verhalten zeigen – andernfalls beschweren Sie sich bei Erwachsenen darüber schlechtes Gefühl sie sind dazu nicht in der Lage.

Blutungen aus dem Anus anderer Art bei älteren Kindern haben die gleichen Ursachen wie ähnliche Erkrankungen bei Erwachsenen.

Frauen entwickeln sich oft verdammte Probleme. In den meisten Fällen verursachen Blutungen aus dem Anus während der Schwangerschaft Hämorrhoiden. Seine Bildung führt zu erhöhtem Stress und häufiger Verstopfung.

Es ist notwendig, den Zustand durch eine Ernährungsumstellung zu regulieren – mehr Getreide, Obst, Gemüse einführen – ballaststoffhaltige Lebensmittel, abführende Lebensmittel, mehr Flüssigkeit trinken. Wenn sich Hämorrhoiden gebildet haben, sollten Sie Ihren Arzt vor der Geburt benachrichtigen. Wenn Hämorrhoidalknoten platzt, führt dies zu zusätzlichem Blutverlust.

Alle anderen Gründe für Blutungen aus dem Anus bei Frauen unterscheiden sich nicht von den Gründen, die bei Männern auftreten.

Bei Patienten mit HIV sind die Symptome einer Blutung aus dem Anus in den meisten Fällen dieselben wie bei Menschen ohne diese Diagnose. Sie müssen jedoch bedenken, dass sich die Krankheit in diesem Zustand blitzschnell entwickeln kann. Darüber hinaus können Blutungen auf eine starke Abnahme der Gerinnungsfähigkeit und eine erhöhte Brüchigkeit der Blutgefäße hinweisen, was dem behandelnden Arzt gemeldet werden sollte.

Bei älteren Menschen können rektale Blutungen und Bauchschmerzen auf eine ischämische Kolitis hinweisen.

Diagnose von Krankheiten

Um die Krankheit richtig behandeln zu können, ist es notwendig, die Diagnose zu stellen. Um es zu installieren, muss der Arzt:

• führt eine Sichtprüfung durch;
• ordnet Tests an.

Bei Blutausscheidung mit flüssigem Kot kann eine stationäre Einweisung in ein Infektionskrankenhaus angezeigt sein.

Viele Frauen, die kurz vor ihrem „ersten Mal“ stehen, machen sich Sorgen über mögliche Blutungen nach dem Verlust ihrer Jungfräulichkeit. Wird es viel Blut geben? Wo es wird Blut sein? Wie schmerzhaft wird es sein? Wie lange dauert die Blutung nach dem Verlust der Jungfräulichkeit? Nachfolgend finden Sie Antworten auf die Fragen, die junge Frauen am häufigsten beschäftigen.

Warum kommt es nach dem Verlust der Jungfräulichkeit zu Blutungen?

Aufgrund eines geplatzten Jungfernhäutchens kommt es nach dem ersten Geschlechtsverkehr zu Blutungen. Das Jungfernhäutchen ist eine sehr dünne Membran, die die Vagina teilweise bedeckt. Fast jede Frau wird mit einem Jungfernhäutchen geboren. Das Jungfernhäutchen ist anfangs relativ dick, wird aber mit der Zeit durch die Verwendung von Tampons, körperliche Betätigung usw. dünner. Aber auch wenn eine Frau ihre Jungfräulichkeit erst in sehr jungen Jahren verliert, kann ein geplatztes Jungfernhäutchen zu Blutungen nach dem ersten Geschlechtsverkehr führen.

Wie stark wird die Blutung nach dem Verlust der Jungfräulichkeit sein?

Wenn eine Frau ihre Jungfräulichkeit verliert, bemerkt sie möglicherweise, dass sie überhaupt nicht blutet oder dass die Blutung nicht sehr stark ist. Bei den meisten Frauen treten innerhalb weniger Stunden nach dem ersten Sex nur wenige helle Blutflecken auf.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Blutungen beim Sex oder deren Ausbleiben kein Indikator für die Gesundheit oder Krankheit einer Frau sind. Dies ist einfach eine natürliche Reaktion auf die Menge und Elastizität des Jungfernhäutchens sowie auf das Ausmaß seiner Schädigung.

Es gibt Frauen, die nach ihrem ersten sexuellen Erlebnis überhaupt nicht bluten. Am häufigsten passiert dies denen, die es gewohnt sind, zu masturbieren, Sport zu treiben oder intensiven Sport zu treiben körperliche Bewegung, führt aktives Bild Leben. Wenn beim ersten Geschlechtsverkehr keine Blutung auftritt, bedeutet dies, dass das Jungfernhäutchen bereits zu einem früheren Zeitpunkt gerissen oder gedehnt war.

Blut beim Verlust der Jungfräulichkeit und Blut während der Menstruation

Viele Frauen erwarten beim Verlust ihrer Jungfräulichkeit ungefähr die gleiche Menge Blut wie während ihrer Periode. Dies kommt selten vor. Typischerweise sind Blutungen während der Menstruation stärker, dauern viel länger und sind schwerwiegender: Manchmal gehen Menstruationsblutungen mit Krämpfen, Stimmungsschwankungen und anderen charakteristischen Symptomen einher Menstruationszyklus. Blutungen nach dem Verlust der Jungfräulichkeit weisen keine derartigen Symptome auf.

Wie lange dauert die Blutung nach dem Verlust der Jungfräulichkeit?

Die gute Nachricht ist, dass die Blutung nach dem Verlust der Jungfräulichkeit höchstens ein paar Stunden anhält. Manche Menschen haben sehr wenig Blut, andere etwas mehr. Dies hängt wiederum davon ab, wie dick das Jungfernhäutchen ist, wenn Sie zum ersten Mal Sex haben.

Wenn die Blutung sehr stark ist oder mehrere Tage lang nicht aufhört, verabreichen Sie Ihnen starke Schmerzen sollten Sie einen Arzt konsultieren. Solche Symptome sind äußerst selten, aber sie sind oft ein Signal dafür, dass ein zugrunde liegendes Problem vorliegt.

Wie schmerzhaft ist es, die Jungfräulichkeit zu verlieren?

Manche Frauen sagen, dass der Verlust ihrer Jungfräulichkeit schmerzhaft sei. Wie schmerzhaft es sein wird, hängt davon ab individuelle Eingenschaften Person. Jemand erlebt ein einmaliges Erlebnis stechender Schmerz, dann verschwindet es, bei anderen hält der Schmerz einige Zeit an und bei manchen Frauen gibt es nicht den geringsten Schmerz schmerzhafte Empfindungen dabei, ihre Jungfräulichkeit zu verlieren.

So lindern Sie den Schmerz, Ihre Jungfräulichkeit zu verlieren

Es gibt Möglichkeiten, den Schmerz zu lindern, den Sie möglicherweise bei der ersten Intimität verspüren. Am meisten wichtiger Punkt ist Vorspiel. Je länger das Vorspiel dauert, desto besser wird die Vagina befeuchtet, was das Eindringen erleichtert und weniger schmerzhaft ist. Das Vorspiel hilft Ihnen auch dabei, sich an den Körper und die Berührungen Ihres Partners zu gewöhnen.

Auch Entspannung kann helfen, Schmerzen zu lindern. Einerseits mag der Rat unlogisch erscheinen: Wie können Sie sich entspannen, wenn Ihre ganze Aufmerksamkeit auf das gerichtet ist, was gerade passiert?! Denken Sie darüber nach: Wenn Sie Angst vor dem haben, was passieren wird, verkrampft sich Ihr Körper, was bedeutet, dass das Eindringen schwieriger ist. Je entspannter Sie sind, desto besser. Probieren Sie es aus, aber wenn Sie Angst haben, ist es besser, beim nächsten Mal aufzuhören und alles zu tun.

Autor des Artikels : Margarita Degtyareva, „Moskauer Medizin“©
Ablehnung der Verantwortung : Die Informationen in diesem Artikel über Blutungen nach dem Verlust der Jungfräulichkeit dienen nur zu Informationszwecken. Es kann jedoch nicht die Konsultation eines Facharztes ersetzen.