Warum ist eine eitrige Parodontitis gefährlich? ICH

Akute Parodontitis- Das ist eine Krankheit entzündlicher Natur, die das Gewebe zwischen Knochen und Zahnwurzelspitze betrifft. Der an dieser Stelle befindliche Gewebekomplex ist ein Band, das den Zahn in der Alveolarkieferhöhle hält.

In der Regel in klinische Praxis Es wird eine akute eitrige Parodontitis festgestellt . Andere Arten von Krankheiten, deren Verlauf nicht mit akuten Schmerzen einhergeht, werden deutlich seltener beobachtet. Die Behandlung einer Entzündung des Parodontalbandes erfolgt unter bestimmten Bedingungen stationär Zahnarztklinik. Eine Ausnahme können Fälle fortgeschrittener Erkrankung sein, wenn der pathologische Prozess beginnt, nicht nur den Bereich der Wurzelspitze, sondern auch andere Stellen des Kiefers zu beeinträchtigen. Der Entzündungsprozess kann sich auf benachbarte Zähne, Knochen und Knochenhaut ausbreiten.

Akute seröse Parodontitis wird normalerweise bei Patienten im Alter von 20 bis 35 Jahren beobachtet. Chronische Prozesse werden am häufigsten bei älteren Menschen diagnostiziert. Übergang akute Typen Krankheiten im chronisches Stadium tritt bei einer unbehandelten Erkrankung sowie beim regelmäßigen Eindringen pathogener Mikroorganismen in den Parodontalbereich bei offenen Zahnkanälen auf.

Ursachen einer eitrigen Parodontitis

Das Erscheinungsbild ist eitrig Parodontitis ist das Eindringen pathogener oder bedingter Erkrankungen in die Höhle des Parodontalbandes Pathogene Mikroorganismen. Bei 90 % der Krankheiten liegt die Eintrittspforte für Infektionen tiefe Karies, was zur Öffnung von Kanälen führt. Neben Karies können auch folgende Erkrankungen Einfallstore für die Ausbreitung pathogener Organismen sein:

• Das Vorhandensein parodontaler Taschen;
• Verletzungen des offenen Kiefers;
• Das Vorhandensein von Infektionsherden im Körper, die zu einer lymphogenen oder hämatogenen Infektion führen;
• Ergebnisse zahnärztlicher irrationaler Eingriffe.

Eine eitrige Parodontitis kann durch eine sterile Passage gekennzeichnet sein. Diese Form der Krankheit gefeiert während geschlossene Verletzungen Kiefer oder Zähne. Ein weiterer Grund für Sterilität entzündlicher Prozess ist das Eindringen von Arzneimitteln in die Parodontalhöhle oder Chemikalien. Dies ist in der Regel die Folge eines zahnärztlichen Fehlers, der während der Zahnbehandlung gemacht wird.

Pathogenese

Die Passage besteht aus zwei Abschnitten: eitrig und serös. Letzteres gilt als erste Reaktion des Körpers auf eine chemische Reizung oder den Kontakt mit einem Krankheitserreger. Die kleinen Reizbereiche, die auftreten, nehmen schnell zu und nehmen neue Bereiche um die Zähne herum ein. Klein Blutgefäße, die sich im entzündeten Bereich befinden, nehmen zu. Ihre Durchlässigkeit beginnt zuzunehmen. Es kommt zur Infiltration benachbarter Gewebe mit serösem Exsudat und Leukozyten.

Degeneration einer serösen Parodontitis An eitriges Stadium beginnt mit der Ansammlung von Abfallprodukten von Mikroorganismen, zerstörten Leukozyten und Resten abgestorbener Mikroflora im Fokus der Pathologie. An der Entzündungsstelle bilden sich zunächst mehrere kleine Abszesse. Später werden sie verbunden, wodurch ein einziger Hohlraum entsteht.

Wenn in diesem Stadium Gesundheitspflege erscheint der Person nicht, dann beginnt der Pathologieprozess fortzuschreiten. Die Infiltration beginnt Eiter aus Weichteilen, der sich unter dem Periost ausbreitet eitrige Entzündung, die mit beginnender Abblätterung und Zerstörung (eitrige Periostitis) einhergeht, können sich Weichteilabszesse bilden. In diesem Fall breitet sich die Schwellung auf Hals und Gesicht der Person aus und beeinträchtigt die Durchgängigkeit der Atemwege.

Diagnose und Symptome

Akute seröse Parodontitis im ersten Stadium zeigt sich möglicherweise in keiner Weise. Darüber hinaus ist die maximale Symptomatik die Entwicklung leichter Schmerzen beim Drücken auf den Zahn beim Essen. Dann die Symptome der Krankheit ausgeprägter werden. Folgende Anzeichen treten auf:

• Starke Schmerzzunahme beim Drücken auf einen Zahn oder beim Klopfen;
• Regulär Es ist ein stumpfer Schmerz;
• Regionale mittelschwere Lymphadenitis;
• Leichte Schwellung des Zahnfleisches;
• Rötung des Zahnfleisches im Bereich der Erkrankung.

Der Prozess seröser Natur führt weder zum Auftreten einer offensichtlichen Vergiftung noch zu einer Verletzung der Zahnstabilität. Eine starke Verschlechterung des Zustands des Patienten mit einer Zunahme der lokalen Symptome und des Erscheinungsbildes toxisches Syndrom zeigt den Übergang des Entzündungsprozesses in das eitrige Stadium an. Darüber hinaus können Symptome auftreten wie:

An eitriges Stadium akut Parodontitis schmerzhafte Empfindungen Da sie pulsierenden Charakter haben, kann die Krankheit subakut oder akut sein und sich beim Versuch, den schmerzenden Zahn zu erwärmen, verstärken.

Die wichtigste diagnostische Methode ist das Röntgen. Auf dem Foto ist deutlich eine Vergrößerung der Parodontalfissur zu erkennen; die alveoläre Kortikalisplatte ist leicht sichtbar. Akute Parodontitis muss von Krankheiten wie gangränöser odontogener Sinusitis, Pulpitis, Osteomyelitis und Periostitis unterschieden werden.

Behandlung der Krankheit

Die Behandlung einer akuten Parodontitis ist in der Regel therapeutisch und erfolgt in zwei Etappen. Bei Ihrem ersten Zahnarztbesuch reinigt und erweitert der Zahnarzt die Wurzelkanäle mit speziellen Geräten. Dies bietet einen Ausweg Eiter aus der Entzündungsstelle.

Nach der Erweiterung der Zahnkanäle werden diese nicht gefüllt. Der Kanal muss 2-3 Tage geöffnet bleiben. Darüber hinaus ist es notwendig, alle vom Zahnarzt empfohlenen Maßnahmen zu befolgen erneute Prävention Eindringen pathogener Mikroorganismen in den parodontalen Bereich . Durch Öffnen in die Mundhöhle gelangen Aus den Kanälen tritt neu entstehender Eiter aus.

Personen, die einen offenen Zugang zum Parodontalband haben, sollten beim Essen den wunden Zahn mit einem Wattestäbchen abdecken. Andernfalls schränken Speisereste, die in das Loch eingedrungen sind, die Eiterfreisetzung nicht ein und bieten zudem eine ideale Umgebung für die Entwicklung von Bakterien.

Der nächste Eingriff erfolgt einige Tage nach dem ersten. Darüber hinaus ist es notwendig, den Zustand des Zahns zu beurteilen, den Entzündungsbereich mit Antibiotika oder Antiseptika zu behandeln und anschließend die Kanäle mit einer provisorischen Füllung zu verschließen.

Die permanente Füllung wird einige Tage nach der Installation der temporären Füllung installiert. Darüber hinaus müssen letztere sorgfältig aufgebohrt, die Kanäle erneut gespült und die Art der Spülungen bestimmt werden. Wenn im Bereich der Kanäle und Zahnbänder kein Eiter vorhanden ist, wird das Loch im Zahn mit einer dauerhaften Füllung verschlossen.

Während der therapeutischen Zahnbehandlung, und auch während des chirurgischen Eingriffs werden folgende Medikamente eingesetzt:

Die pharmakologische Behandlung wird sowohl während der Rehabilitationsphase als auch in aktiv eingesetzt postoperative Phase. Nach therapeutische Behandlung das Schema der pharmakologischen Unterstützung ändert sich. Dem Patienten wird eine „leichtere“ Behandlungsmethode verschrieben. Um den Entzündungsprozess zu bekämpfen, werden folgende Medikamente eingesetzt:

Operativer Eingriff

Eine konservative Behandlung, die erfolglos war oder völlig ausblieb, beginnt zum Auftreten eines eitrigen Prozesses zu führen. Das Vorhandensein eines eitrigen Prozesses, der tief liegende Gewebe und das Periost befällt, erfordert einen chirurgischen Eingriff.

Chirurgische Eingriffe zur Eröffnung eines Abszesses bei komplizierten Entzündungen des Zahnbandes werden ambulant durchgeführt lokale Betäubung. Der Chirurg macht einen Schnitt entlang des Zahnfleisches, öffnet das Periost, Muskelschicht und Schleimhaut. Dabei wird das Periost leicht abgeschält guter Ausweg Eiter. Die Abszesshöhle wird mit Antibiotika gereinigt und mit sterilen Gummihandschuhen entleert.

Ein vollständiges Vernähen der Wunde ist erst möglich, wenn die Eiterfreisetzung sowie das Wundexsudat durch die Drainage aufgehört haben. Bis zu diesem Zeitpunkt ist die Wunde teilweise offen und mit Gaze bedeckt, wodurch verhindert wird, dass Speisereste und Mikrobakterien in den pathologischen Bereich gelangen.

Physiotherapie

Als physiotherapeutische Behandlungsmethoden werden den Patienten Verfahren mit einem Helium-Ionen-Laser und UHF verschrieben. Physiotherapie ermöglicht Linderung schnell anschwellen, die Genesung beschleunigen und reduzieren Schmerzsyndrom, verbessern die Durchblutung im pathologischen Fokus.

Den Patienten sollte ab den ersten Tagen danach eine physiotherapeutische Behandlung verordnet werden operativer Eingriff. Während des therapeutischen Verlaufs der Behandlung von Parodontitis ist die Wirkung physische Faktoren Es wird meistens nicht verwendet, um die Genesung zu beschleunigen.

Auswertung der Ergebnisse

Die Behandlung einer akuten Parodontitis gilt nach einer abschließenden radiologischen Untersuchung als abgeschlossen. Auf dieser Grundlage ist der Zahnarzt verpflichtet, den Schluss zu ziehen, dass der Entzündungsprozess vollständig abgeklungen ist. Darüber hinaus kann es über mehrere Wochen zu leichten Schmerzen im Bereich des betroffenen Zahns kommen. Dies äußert sich in der Regel durch starken Druck auf den Zahn beim Essen.

Unzureichende Dauer oder die Qualität der Behandlung der Krankheit kann dazu führen, dass der pathologische Prozess nach einer gewissen Zeit nach der Genesung wieder aufgenommen wird. Wenn sich die Schmerzen im Bereich eines bereits behandelten Zahns verstärken, müssen Sie daher sofort einen Zahnarzt aufsuchen, um die Ursache dieses Phänomens zu ermitteln und eine Nachuntersuchung durchzuführen.

Ist es möglich, Parodontitis zu Hause zu heilen?

Es ist unmöglich, diese Krankheit zu Hause zu behandeln, da die Infektionsquelle in den Zahnkanälen liegt und der Entzündungsherd im parodontalen Bereich liegt. Lokale Aktion Das Spülen des Mundes mit antiseptischen Mitteln bringt keine Ergebnisse, weil Medikamente Sie werden einfach nicht in der Lage sein, zur Ursache der Pathologie vorzudringen.

Verzögern Sie den Ausbruch der Krankheit mit Antibiotika möglich. Hierbei handelt es sich um eine vorübergehende Maßnahme, die es ermöglicht, schwerwiegende Komplikationen zu verhindern, wenn ein sofortiger Besuch beim Zahnarzt nicht möglich ist. Selbstbehandlung Antibiotika können nicht als Haupttherapiemethode angesehen werden.

Krankheitsprävention

Die beste Vorbeugung besteht darin, die Entwicklung zu verhindern bzw rechtzeitige Behandlung Karies sowie ihre Komplikationen - Pulpitis. Insbesondere bei der Korrektur von Bissfehlern und der Prothetik ist eine Überlastung des Parodontiums zu vermeiden. Auch hier gilt es strikt zu beachten bestehende Methoden Behandlung von Organerkrankungen Mundhöhle um die Entwicklung einer medikamenteninduzierten Parodontitis zu verhindern.

Chronische Parodontitis

Parodontitis ist eine Entzündung der Zahnwurzelmembran und des angrenzenden Gewebes. Am häufigsten tritt sie als Folge einer Infektion auf, die vom Wurzelkanal durch ein Loch in der Wurzelspitze eindringt. Insgesamt gibt es zwei Formen seines Auftretens: chronisch und akut. Chronische Parodontitis wird in faserige, granulierende und granulomatöse und akute in seröse und eitrig unterteilt. Nun mehr Details zu jedem einzelnen.

Arten der akuten Parodontitis

Akute seröse Parodontitis

Diese Form der Parodontitis (auch akute apikale Parodontitis genannt) ist durch folgende Symptome gekennzeichnet: Zu Beginn sind die Schmerzen ausschließlich spontan, da sich das entzündliche Exsudat, das sich im Parodontium (Bandapparat des Zahns) ansammelt, begrenzt lokalisiert hat Raum und übt Druck aus Nervenenden. Gewinnen schmerzhafte Empfindungen, charakteristisch nur für akute Parodontitis, wird als Folge des Beißens auf einen Zahn beobachtet.

Bei der akuten serösen Parodontitis klagen Patienten vor allem über ein Längungsgefühl des erkrankten Zahns, das sich deutlich bemerkbar macht, wenn dieser sich vorzeitig mit Antagonistenzähnen des anderen Kiefers schließt. Der Grund dafür ist ein parodontales Ödem. Dadurch wandert der Zahn etwas nach oben.

Eine akute seröse Parodontitis kann auch durch eine leichte Schwellung der Weichteile des Gesichts gekennzeichnet sein, in deren Nähe sich der verursachende Zahn befindet. Es gibt keine Anzeichen einer Asymmetrie im Gesicht; der Patient kann seinen Mund frei öffnen. Der Zahn selbst hat eine charakteristische Farbe, die auf das Vorhandensein einer Karieshöhle hinweist, die mit der Zahnhöhle in Verbindung steht.

Beim Abtasten (Palpieren) ist der Zahn selbst oft schmerzlos und es besteht keine Beweglichkeit. Aufgrund der Tatsache, dass die Pulpa bei einer solchen akuten apikalen Parodontitis bereits eine Nekrose aufweist, ist eine Sondierung erforderlich kariöse Höhle wird dem Patienten keine Schmerzen bereiten. Eine Röntgenaufnahme dieser Form der akuten Parodontitis zeigt noch keine Veränderungen im periapikalen Gewebe. Die Körpertemperatur ist normalerweise normal, abnormal Allgemeinzustand da ist niemand.

Akute eitrige Parodontitis

Ohne angemessene Behandlung wird die akute Parodontitis, die sich im serösen Stadium befindet, innerhalb von 2 Tagen eitrig. In diesem Zusammenhang nimmt auch die Schwere der Symptome zu. Schwache, schmerzende Schmerzen werden pulsierend. Durch den Eiter, der den Zahnhalteapparat zum Schmelzen bringt, wird der Zahn beweglich. Beim Patienten kann es zu einer starken Schwellung der Weichteile im Gesicht kommen. Außerdem ist eine solche akute Parodontitis durch das Auftreten scharfer Schmerzen beim Drücken auf das Zahnfleisch in der Nähe des verursachenden Zahns gekennzeichnet. Das Röntgenbild zeigt weiterhin keine Veränderungen.

Akute eitrige Parodontitis hat nächste Etappen Entwicklung:

1. Parodontal. Der eitrige Prozess bei akuter Parodontitis ist auf den Bereich der Parodontalfissur beschränkt, d.h. es wird das Auftreten eines Mikroabszesses beobachtet. Klinisch entspricht dies dem Erscheinungsbild eines gewachsenen Zahnes.
2. Als nächstes beginnt das enossale Stadium. Wenn es auftritt, dringt Eiter in das Knochengewebe ein und infiltriert es.
3. Darauf folgt das subperiostale Stadium der akuten eitrigen Parodontitis. Dabei kommt es zu einer Eiteransammlung unter der Knochenhaut. Klinisch ist dies durch eine deutliche Schwellung des Zahnfleisches mit Übergang zum Zahnfleisch gekennzeichnet weiche Stoffe Gesicht sowie starke Schmerzen. Patienten, bei denen die akute Parodontitis das subperiostale Stadium erreicht hat, bezeichnen diesen Zustand häufig als Gumboil.
4. Submuköses Stadium. Dadurch wird das Periost zerstört und Eiter beginnt in die Weichteile einzudringen. Nachdem das Periost gebrochen ist, beginnen die Schmerzen nachzulassen, da die Spannung in der Entzündungsquelle nachlässt. Gleichzeitig beginnt jedoch die Schwellung der Weichteile im Gesicht zuzunehmen.

Arten chronischer Parodontitis

Die chronische Form dieser Erkrankung ist häufig die Folge einer akuten Parodontitis. Es kann auch beginnen, sich von selbst zu entwickeln, insbesondere in Fällen, in denen die Immunität einer Person geschwächt ist. In der Regel verläuft eine chronische Parodontitis praktisch asymptomatisch. Ausgeprägte Symptome können nur während einer Exazerbation auftreten. Der Übergang einer chronischen Parodontitis in das akute Stadium kann durch eine verminderte Immunität infolge einer akuten respiratorischen Virusinfektion oder Unterkühlung verursacht werden.

Dabei kommt es zu einem schrittweisen Ersatz parodontaler Fasern durch bindegewebiges Fasergewebe. Im Allgemeinen ist eine chronische fibröse Parodontitis durch sehr geringe Symptome gekennzeichnet; Schmerzen können völlig fehlen.

Um es zu sagen genaue Diagnose Bei dieser Form der chronischen Parodontitis muss man sich manchmal nur auf die Ergebnisse von Röntgenaufnahmen verlassen. Wenn das Parodontium normal ist Röntgen Wie ein schmaler Streifen zwischen der Knochenalveole und der Zahnwurzel aussieht, kommt es bei chronischer fibröser Parodontitis zu einer starken Vergrößerung der Parodontallücke.

Chronische granulierende Parodontitis

Diese Form der chronischen Parodontitis ist die aktivste. Damit wird im Bereich der Zahnwurzelspitze ein Granulationsgewebe, das als loses rotes Korn erscheint. Bei der chronischen granulierenden Parodontitis wächst das Gewebe sehr schnell, was zur Zerstörung und zum vollständigen Ersatz des Knochens führt.

Eine solche chronische Parodontitis, deren Symptome ausgeprägter sind, ist durch schmerzende, sich periodisch verstärkende Schmerzen gekennzeichnet. Am Zahnfleisch in der Nähe des erkrankten Zahns kann sich eine Fistel bilden, aus der nach und nach Eiter austritt.

Auch die chronische granulierende Parodontitis ist durch deutliche Veränderungen im Röntgenbild gekennzeichnet – im Bereich der Wurzelspitzen wird eine Verdunkelung festgestellt verschiedene Formen in Form flammenartiger Umrisse. Dies weist darauf hin, dass in diesen Bereichen eine Resorption stattgefunden hat Knochengewebe und sein Ersatz durch Granulierung.

Chronische granulomatöse Parodontitis

Bei der chronischen granulomatösen Parodontitis bildet sich ein parodontaler Abszess (ein Eitersack). Eine solche chronische Parodontitis fehlt richtige Behandlung wird die folgenden Entwicklungsstadien aufweisen: Granulom (Durchmesser bis zu 0,5 cm), Zystogranulom (Durchmesser von 0,5 bis 1 cm) und Zyste (Durchmesser über 1 cm). Das Wachstum des Sacks bei chronischer granulomatöser Parodontitis erfolgt aufgrund einer ständigen Zunahme von Eiter innerhalb der Membran, die Druck auf das Knochengewebe und dessen Resorption ausübt.

Bei einer solchen chronischen Parodontitis treten die Symptome nicht so häufig auf wie bei einer granulierenden Parodontitis. Beim Beißen oder Klopfen auf einen Zahn treten möglicherweise keine Schmerzen auf. In späteren Perioden werden verstärkte Symptome beobachtet.

Im Röntgenbild fällt die chronische granulomatöse Parodontitis im Bereich der Wurzelspitzen deutlich auf. Eine runde Form mit glatten Konturen wird dunkler. Eine solche Verdunkelung weist auf eine vollständige Resorption des Knochengewebes und die Bildung einer dichten Kapsel (Zystogranulom oder Zyste) hin.

Verschlimmerung einer chronischen Parodontitis

Wenn bei einer Person eine chronische Parodontitis vorliegt, gibt es genug davon eine lange Zeit Mit der Zeit ist mit dem Auftreten periodischer Exazerbationen zu rechnen. Symptomatisch äußert sich eine Exazerbation in Form von akuten Schmerzen, Schwellung des Zahnfleisches und Schwellung der Weichteile im Gesicht.

Eine Verschlimmerung einer chronischen Parodontitis kann verursacht werden durch:

1. Schädigung der Membran des Eitersacks bei chronischer granulomatöser Parodontitis. Eine zu starke Belastung des Zahns kann eine lange ruhende Infektionsquelle beeinträchtigen. Normales Beißen auf einen schmerzenden Zahn kann zu einer solchen Belastung führen. Zystogranulome und Zysten bestehen aus Eiter, und Druck darauf kann dazu führen, dass die Membran reißt und die Infektion austritt, was zu einer Verschlimmerung der chronischen Parodontitis führt.
2. Schlechter Eiterabfluss. Bei der chronischen Parodontitis der granulierenden und granulomatösen Form wird fast ständig Eiter aus der Entzündungsstelle freigesetzt. Solange es die Fähigkeit hat, langsam durch eine Fistel oder Wurzelkanäle in die Karieshöhle freigesetzt zu werden, verläuft der Prozess unbemerkt und asymptomatisch. Wenn sich die Fistel jedoch schließt oder die Kanäle verstopfen (z. B. durch Essensreste), beginnt sich Eiter anzusammeln, zu platzen und Schmerzen zu verursachen.
3. Auch eine chronische Parodontitis im akuten Stadium kann durch eine verminderte Immunität verursacht werden. Infolgedessen Faktoren, die Wachstum und Entwicklung einschränkten infektiöse Bakterien, beginnen schwächer zu werden.

Das Video stammt aus offenen Quellen und dient nur zu Informationszwecken.

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Serös (begrenzt und diffus).

Eitrig (begrenzt und diffus).

II. Chronische Parodontitis.

Granulieren.

Granulomatös.

Faserig.

III. Chronische Parodontitis im akuten Stadium. Akute Parodontitis

Akute Parodontitis ist eine akute Entzündung des Zahnhalteapparates. Ätiologie. Eine akute eitrige Parodontitis entwickelt sich unter dem Einfluss einer Mischflora, in der Streptokokken, manchmal Staphylokokken und Pneumokokken, vorherrschen. Stäbchenförmige Formen (grampositiv und gramnegativ), anaerobe Infektionen können nachgewiesen werden.

Pathogenese.

Die Entwicklung eines akuten Entzündungsprozesses im Parodontium erfolgt hauptsächlich durch das Eindringen einer Infektion durch ein Loch in der Zahnspitze oder eine pathologische Parodontaltasche. Eine Schädigung des apikalen Teils des Parodontiums kann bei entzündlichen Veränderungen der Pulpa, ihrer Nekrose, beobachtet werden, wenn sich die reichlich vorhandene Mikroflora des Zahnkanals durch das apikale Foramen der Wurzel in das Parodontium ausbreitet. Manchmal wird der faulige Inhalt des Wurzelkanals beim Kauen unter dem Druck der Nahrung in den Zahnhalteapparat gedrückt.

Eine marginale oder marginale Parodontitis entsteht als Folge einer Infektion durch die Zahnfleischtasche, eines Traumas oder der Einwirkung medizinischer Substanzen, einschließlich Arsenpaste, auf das Zahnfleisch. Mikroben, die in den Parodontalspalt eingedrungen sind, vermehren sich, bilden Endotoxine und verursachen Entzündungen im Parodontalgewebe. Einige lokale Merkmale sind für die Entwicklung des primären akuten Prozesses im Parodontium von großer Bedeutung: fehlender Abfluss aus der Pulpakammer und dem Kanal (Vorhandensein einer ungeöffneten Pulpakammer, Füllung), Mikrotrauma bei aktiver Kaubelastung eines betroffenen Zahns Fruchtfleisch. Auch allgemeine Gründe spielen eine Rolle: Unterkühlung, frühere Infektionen usw. Aber häufiger wird die primäre Wirkung von Mikroben und ihren Toxinen durch verschiedene unspezifische und spezifische Reaktionen des Parodontalgewebes und des gesamten Körpers kompensiert. Dann kommt es nicht zu einem akuten infektiös-entzündlichen Prozess. Wiederholte, teilweise längere Exposition gegenüber Mikroben und deren Toxinen führt zu einer Sensibilisierung. Im Parodontium kommt es zu verschiedenen zellulären Reaktionen; Chronische fibröse, granulierende oder granulomatöse Parodontitis. Eine Verletzung der Schutzreaktionen und eine wiederholte Einwirkung von Mikroben können zur Entwicklung akuter Entzündungserscheinungen im Parodontium führen, die im Wesentlichen eine Verschlimmerung der chronischen Parodontitis darstellen. Klinisch sind sie oft die ersten Symptome einer Entzündung.

Der kompensatorische Charakter der Reaktion parodontaler Gewebe während eines primären akuten Prozesses und während der Verschlimmerung eines chronischen Prozesses wird durch die Entwicklung eines Abszesses im Parodontium begrenzt. Es kann durch den Wurzelkanal, die Zahnfleischtasche, beim Öffnen in der Nähe der apikalen Läsion während einer konservativen Behandlung oder während der Zahnextraktion entleert werden. In einigen Fällen ist unter bestimmten allgemeinen pathogenetischen Bedingungen und lokalen Merkmalen ein eitriger Herd die Ursache für Komplikationen einer odontogenen Infektion, wenn sich eitrige Erkrankungen im Periost, im Knochen und im perimaxillären Weichgewebe entwickeln.

Pathologische Anatomie.

Bei der akuten Parodontitis ist die Entwicklung zweier Phasen charakteristisch – einer Intoxikation und eines ausgeprägten exsudativen Prozesses. In der Intoxikationsphase kommt es zur Migration verschiedener Zellen – Makrophagen, mononukleäre Zellen, Granulozyten usw. – in die Zone der mikrobiellen Ansammlung. In der Phase des exsudativen Prozesses verstärken sich entzündliche Phänomene, es bilden sich Mikroabszesse, das parodontale Gewebe schmilzt und es bildet sich ein Abszess.

Bei der mikroskopischen Untersuchung kann man im Anfangsstadium einer akuten Parodontitis Hyperämie, Schwellung und eine kleine Leukozyteninfiltration im parodontalen Bereich um die Wurzelspitze erkennen. Während dieser Zeit werden perivaskuläre lymphohistiozytäre Infiltrate nachgewiesen, die einzelne polynukleäre Zellen enthalten. Mit zunehmender Entzündungserscheinung verstärkt sich die Leukozyteninfiltration und erfasst größere Bereiche des Parodontiums. Es bilden sich einzelne eitrige Läsionen – Mikroabszesse, und parodontales Gewebe schmilzt. Mikroabszesse verbinden sich miteinander und bilden einen Abszess. Wenn ein Zahn entfernt wird, sind nur einzelne erhaltene Bereiche des stark hyperämischen Parodontiums vorhanden, während der gesamte Rest der Wurzel freigelegt und mit Eiter bedeckt ist.

Ein akuter eitriger Prozess im Parodontium führt zur Entwicklung bestimmter Veränderungen in den ihn umgebenden Geweben: dem Knochengewebe der Alveolarwände, dem Periost des Alveolarfortsatzes, den perimaxillären Weichteilen und den Geweben der regionalen Lymphknoten . Zunächst kommt es zu Veränderungen im Knochengewebe der Alveolen. In den an das Parodontium angrenzenden und über eine beträchtliche Ausdehnung ausgedehnten Knochenmarksräumen werden Knochenmarködeme und eine mehr oder weniger ausgeprägte, teilweise diffuse Infiltration neutrophiler Leukozyten beobachtet.

Im Bereich der Kortikalisplatte der Alveolen treten mit Osteoklasten gefüllte Lücken auf, wobei die Resorption vorherrscht (Abb. 1, a). Die Umstrukturierung des Knochengewebes ist in den Wänden der Pfanne und hauptsächlich im Bereich ihres Bodens zu beobachten. Der vorherrschende Knochenabbau führt zur Erweiterung der Löcher in den Wänden der Alveole und zur Öffnung der Knochenmarkhöhlen in Richtung Parodontium. Dadurch wird die Abgrenzung des Parodontiums vom Alveolarknochen aufgehoben (Abb. 1, b).

Reis. 1. Akute periapikale Parodontitis.

a - eine große Anzahl von Osteoklasten in den Lücken der Kortikalisplatte des Knochens;

b – Erweiterung der Löcher in den Wänden der Pfanne als Folge der osteoklastischen Resorption. Verbindung des Parodontiums mit mehreren Markräumen.

Im Periost, das den Alveolarfortsatz und manchmal den Kieferkörper bedeckt, in den angrenzenden Weichteilen – Zahnfleisch, perimaxilläres Gewebe – gibt es Anzeichen einer reaktiven Entzündung in Form von Hyperämie und Ödemen. Entzündliche Veränderungen werden auch im Lymphknoten bzw. in 2-3 Knoten des betroffenen Zahnparodontiums festgestellt. Bei ihnen wird eine entzündliche Infiltration beobachtet. Bei der akuten Parodontitis ist der Entzündungsherd in Form einer Abszessbildung überwiegend in der Parodontalspalte lokalisiert. Entzündliche Veränderungen im Alveolarknochen und anderen Geweben sind reaktiver, perifokaler Natur. Und es ist unmöglich, reaktive entzündliche Veränderungen, insbesondere im Knochen neben dem betroffenen Parodontium, als echte Entzündung zu interpretieren.

Krankheitsbild.

Bei einer akuten Parodontitis verspürt der Patient Schmerzen am verursachenden Zahn, die sich beim Drücken, Kauen und auch beim Klopfen (Perkussion) auf die Kau- oder Schnittfläche verstärken. Ein charakteristisches Gefühl ist, als würde der Zahn wachsen und sich verlängern. Bei längerem Druck auf den Zahn lassen die Schmerzen etwas nach. Anschließend verstärken sich die Schmerzen und werden kontinuierlich oder mit kurzen Lichtintervallen. Sie nehmen oft einen pulsierenden Charakter an. Thermische Wirkung Wenn man eine horizontale Position einnimmt, verursacht das Berühren eines Zahns noch größere Schmerzen. Es kommt zu einer Schmerzausbreitung (Bestrahlung) entlang der Äste des Trigeminusnervs. Erhöhte Schmerzen beim Beißen oder Berühren eines Zahns zwingen Patienten dazu, den Mund halb geöffnet zu halten.

Bei der äußerlichen Untersuchung sind in der Regel keine Veränderungen zu erkennen; Vergrößerung und Druckempfindlichkeit des Lymphknotens bzw. der mit dem betroffenen Zahn verbundenen Knoten. Bei einigen Patienten kann es zu einem leicht ausgeprägten Kollateralödem der perimaxillären Weichteile neben diesem Zahn kommen. Perkussion ist sowohl in vertikaler als auch in horizontaler Richtung schmerzhaft. Die Schleimhaut des Zahnfleisches, des Alveolarfortsatzes und manchmal auch der Übergangsfalte im Vorsprung der Zahnwurzel ist hyperämisch und geschwollen. Das Abtasten des Alveolarfortsatzes entlang der Wurzel und insbesondere entlang der Öffnung der Zahnspitze ist schmerzhaft. Manchmal, wenn mit einem Instrument auf die Weichteile des Mundvorhofs entlang der Wurzel und entlang gedrückt wird Übergangsfalte Es bleibt eine Vertiefung zurück, die auf eine Schwellung hinweist.

Temperaturreize und Daten der elektrischen Odontometrie weisen auf eine fehlende Reaktion der Pulpa aufgrund ihrer Nekrose hin. Auf einer Röntgenaufnahme während eines akuten Prozesses können pathologische Veränderungen im Zahnhalteapparat nicht erkannt werden oder eine Erweiterung der Parodontalspalte festgestellt werden. Bei einer Verschlimmerung des chronischen Prozesses treten Veränderungen auf, die für eine granulierende, granulomatöse und selten fibröse Parodontitis charakteristisch sind. In der Regel gibt es keine Veränderungen im Blut, aber bei einigen Patienten kommt es zu Leukozytose, mäßiger Neutrophilie aufgrund von Band- und segmentierten Leukozyten, die BSG liegt oft im Normbereich.

Differenzialdiagnose.

Akute Parodontitis wird von akuter Pulpitis, Periostitis, Osteomyelitis des Kiefers, Eiterung einer Wurzelzyste und akuter odontogener Sinusitis unterschieden. Im Gegensatz zur Pulpitis ist der Schmerz bei der akuten Parodontitis konstant und bei der diffusen Entzündung der Pulpa paroxysmal. Bei einer akuten Parodontitis sind im Gegensatz zur akuten Pulpitis entzündliche Veränderungen im Zahnfleisch neben dem Zahn zu beobachten; Darüber hinaus helfen Daten der elektrischen Odontometrie bei der Diagnose. Die Differenzialdiagnose einer akuten Parodontitis und einer akuten eitrigen Periostitis des Kiefers basiert auf ausgeprägteren Beschwerden, fieberhaften Reaktionen, dem Vorliegen eines kollateralen entzündlichen Ödems der perimaxillären Weichteile und einer diffusen Infiltration entlang der Übergangsfalte des Kiefers mit Bildung von a subperiostaler Abszess. Im Gegensatz zur akuten Parodontitis ist die Perkussion des Zahns bei einer Periostitis des Kiefers wenig schmerzhaft oder schmerzlos.

Basierend auf den gleichen, ausgeprägteren Allgemein- und Lokalsymptomen erfolgt die Differenzialdiagnose der akuten Parodontitis und der akuten Osteomyelitis des Kiefers. Die akute Osteomyelitis des Kiefers ist durch entzündliche Veränderungen der angrenzenden Weichteile auf beiden Seiten des Alveolarfortsatzes und des Kieferkörpers gekennzeichnet. Bei akuter Periostitis ist die Perkussion im Bereich eines Zahns stark schmerzhaft, bei Osteomyelitis mehrere Zähne, und der Zahn, der die Krankheit verursacht hat, reagiert weniger auf Perkussion als benachbarte intakte Zähne. Labordaten – Leukozytose, ESR usw. – ermöglichen die Unterscheidung dieser Krankheiten.

Eine eitrige Parodontitis sollte von der Eiterung einer perihilären Zyste abgegrenzt werden. Das Vorhandensein einer begrenzten Vorwölbung des Alveolarfortsatzes, manchmal das Fehlen von Knochengewebe in der Mitte und eine Zahnverschiebung sind im Gegensatz zur akuten Parodontitis charakteristisch für eine eiternde perihiläre Zyste. Eine Röntgenaufnahme einer Zyste zeigt einen runden oder ovalen Bereich mit Knochenresorption.

Eine akute eitrige Parodontitis sollte von einer akuten odontogenen Entzündung der Kieferhöhle abgegrenzt werden, bei der es zu Schmerzen an einem oder mehreren Nachbarzähnen kommen kann. Charakteristisch für eine akute Kieferhöhlenentzündung sind jedoch eine Verstopfung der entsprechenden Nasenhälfte, eitriger Ausfluss aus dem Nasengang, Kopfschmerzen und ein allgemeines Unwohlsein. Eine im Röntgenbild festgestellte Verletzung der Durchsichtigkeit der Kieferhöhle ermöglicht die Klärung der Diagnose.

Behandlung.

Die Therapie einer akuten apikalen Parodontitis oder einer Verschlimmerung einer chronischen Parodontitis zielt darauf ab, den Entzündungsprozess im Parodontium zu stoppen und die Ausbreitung von eitrigem Exsudat in das umliegende Gewebe – Periost, perimaxilläre Weichteile, Knochen – zu verhindern. Die Behandlung erfolgt überwiegend konservativ und erfolgt nach den im entsprechenden Abschnitt des Lehrbuchs „Therapeutische Zahnheilkunde“ dargelegten Regeln.

Ein schnelleres Abklingen entzündlicher Phänomene wird durch eine Blockade erleichtert – die Einführung von 1,7 ml Ultracain- oder Ubistezin-Lösung als Infiltrationsanästhesie in den Bereich des Mundvorhofs entlang des Alveolarfortsatzes der Betroffenen bzw. 2-3 Nachbarzähne. Dies ermöglicht Ihnen, erfolgreich zu sein konservative Behandlung akute Parodontitis.

Es ist dennoch zu bedenken, dass Blockaden ohne den Abfluss von Exsudat aus dem Parodontium (durch den Zahnkanal) wirkungslos und oft wirkungslos sind. Sie können die Blockade mit einem Schnitt entlang der Übergangsfalte zum Knochen kombinieren. Dies ist insbesondere bei erfolgloser konservativer Therapie und einer Zunahme von Entzündungserscheinungen angezeigt, wenn eine Zahnentfernung aufgrund bestimmter Umstände nicht möglich ist.

Eine konservative Behandlung führt nicht in allen Fällen einer akuten und verschlimmerten chronischen Parodontitis zum Erfolg. Wenn Behandlungsmaßnahmen wirkungslos bleiben und die Entzündung zunimmt, sollte der Zahn entfernt werden. Dies kann mit einem Schnitt entlang der Übergangsfalte zum Knochen im Bereich der von einer akuten Parodontitis betroffenen Zahnwurzel kombiniert werden. Darüber hinaus ist eine Zahnextraktion angezeigt, wenn eine erhebliche Zerstörung des Zahns, eine Verstopfung des Kanals oder der Kanäle oder das Vorhandensein von Zahnschäden vorliegt Fremdkörper im Kanal. In der Regel führt die Zahnextraktion zu einem raschen Abklingen und anschließenden Verschwinden entzündlicher Erscheinungen.

Nach der Zahnextraktion können verstärkte Schmerzen und eine erhöhte Körpertemperatur beobachtet werden, was häufig auf den traumatischen Charakter des Eingriffs zurückzuführen ist. Nach 1-2 Tagen verschwinden diese Phänomene jedoch, insbesondere bei entsprechender entzündungshemmender medikamentöser Therapie.

Um Komplikationen nach der Extraktion zu vermeiden, kann Anti-Staphylokokken-Plasma in die Zahnalveole injiziert und mit Streptokokken- oder Staphylokokken-Bakteriophagen und Enzymen gewaschen werden.

Die allgemeine Behandlung einer akuten oder verschlimmerten chronischen Parodontitis besteht aus der oralen Verabreichung von Analgin, Amidopyrin (jeweils 0,25–0,5 g), Phenacetin (jeweils 0,25–0,5 g) und Acetylsalicylsäure (jeweils 0,25–0,5 g). ein Tag. Diese Medikamente haben schmerzstillende, entzündungshemmende und desensibilisierende Wirkung.

Um die Entwicklung von Entzündungsphänomenen zu verhindern, ist es ratsam, nach der Zahnextraktion 1-2-3 Stunden lang Kälte (einen Eisbeutel auf den dem Zahn entsprechenden Weichteilbereich) aufzutragen. Wenn entzündliche Phänomene nachlassen, können Sollux (15 Minuten alle 2-3 Stunden) und andere physikalische Behandlungsmethoden verschrieben werden: UHF, Fluktuation, medizinische Elektrophorese mit Diphenhydramin, Calciumchlorid, proteolytische Enzyme.

Exodus.

Bei richtiger und rechtzeitiger konservativer Behandlung kommt es in den meisten Fällen einer akuten und einer Verschlimmerung einer chronischen Parodontitis zu einer Genesung. Der Entzündungsprozess kann sich auf das Periost, das Knochengewebe und die perimaxillären Weichteile ausbreiten, d. h. es können sich akute Periostitis, Osteomyelitis des Kiefers, Abszess, Phlegmone, Lymphadenitis und eine Entzündung der Kieferhöhle entwickeln.

Die Prävention basiert auf der Sanierung der Mundhöhle, der rechtzeitigen und korrekten Behandlung pathologischer odontogener Läsionen, der funktionellen Entlastung der Zähne durch orthopädische Behandlungsmethoden sowie auf der Durchführung hygienischer und gesundheitlicher Maßnahmen.

Der Verlauf einer eitrigen Parodontitis ähnelt dem anderer akute Entzündungen maxillofazialer Bereich: mit akutem eitrige Pulpitis, Sinusitis, Periostitis, eitrige radikuläre Zyste usw., also zur Auswahl richtige Methode Die Behandlung ist sehr wichtig genaue Diagnose. Die Spezialisten der DentaBravo-Klinik verfügen über umfangreiche Erfahrung und die notwendigen Werkzeuge, um Krankheiten jeglicher Komplexität zu erkennen und zu behandeln.

Was ist eine eitrige Parodontitis?

Akute eitrige Parodontitis ist eine Schädigung des die Zahnwurzel umgebenden Bindegewebes. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch eine Verletzung der Integrität des Bandapparates, der den Zahn in der Alveole hält, das Auftreten eines Abszesses im parodontalen Gewebe und das Auftreten von eitrigem Exsudat beim Drücken auf das Zahnfleisch.

Was sind die Ursachen einer eitrigen Parodontitis?

Die eitrige Parodontitis ist keine eigenständige Erkrankung, sondern eine Folge einer unbehandelten serösen Parodontitis, die gefährlicher geworden ist. eitrige Phase. Je nach Ätiologie kann die Krankheit infektiös, traumatisch oder medikamenteninduziert sein.

Was sind die Symptome einer eitrigen Parodontitis?

Unter den Anzeichen der Krankheit sind starke pochende Schmerzen, eine akute Reaktion auf die geringste Berührung des Zahns, ein Symptom eines „überwachsenen Zahns“ und eine Zunahme hervorzuheben Lymphknoten, Schwellung der Weichteile im Gesicht, leichter Anstieg der Körpertemperatur, allgemeine Verschlechterung des Gesundheitszustands, Kopfschmerzen.

Was ist die Gefahr einer akuten eitrigen Parodontitis?

Der sich im Zahnhalteapparat ansammelnde Eiter gelangt in die Blutbahn, was sich nachteilig auf das Wohlbefinden des Patienten auswirkt. Aufgrund der ständigen Vergiftung des Körpers kommt es zu Veränderungen in der Blutformel und im Laufe der Zeit kann es sogar zu einer Sepsis kommen. Daher ist es unmöglich, die Behandlung einer eitrigen Parodontitis zu verzögern – dies ist nicht nur gefährlich für die Gesundheit, sondern auch für das Leben.

Welche Indikationen gibt es für die Behandlung einer eitrigen Parodontitis?

Indikationen für eine Behandlung sind Beschwerden, Krankheitsbild und Hardware-Untersuchungsdaten des Patienten. Das Röntgenbild zeigt die Erweiterung der parodontalen Fissur nahe der Wurzelspitze. Die Zahnempfindlichkeit während der Elektroodontometrie beträgt nicht weniger als 100 μA. Ein Bluttest zeigt eine Änderung seiner Formel, Erhöhung der ESR, erhöhtes Niveau Leukozyten.

Was ist die Behandlungsmethode bei eitriger Parodontitis?

Das Hauptziel der Behandlung ist die Entfernung von Eiter und infiziertem Gewebe. Der Zahnarzt reinigt die Zahnhöhle und die Zahnkanäle von der entzündeten Pulpa und sorgt für den Abfluss von Exsudat aus dem Zahnhalteapparat. Anschließend werden die Kanäle gefüllt und der Zahn erhält seine ursprüngliche Form zurück. Es ist zu beachten, dass die Diagnose „eitrige Parodontitis“ nicht nur eine zahnärztliche Behandlung, sondern auch eine entzündungshemmende Therapie erfordert, um die Ausbreitung der Infektion zu verhindern.

Nach der Behandlung wird empfohlen, in den nächsten zwei bis drei Stunden nichts zu essen. Die Hygiene eines gefüllten Zahnes sollte sich nicht von der Pflege anderer Zähne unterscheiden. In den ersten Tagen nach der Operation können leichte Schmerzen nach der Füllung auftreten. Machen Sie sich keine Sorgen, diese werden bald verschwinden. Wenn plötzlich auftauchte stechender Schmerz, konsultieren Sie sofort Ihren Arzt.

Was sind die möglichen Komplikationen?

Erfolgt der Eiterabfluss nicht im Zahninneren, sondern unter der Knochenhaut der Alveolen, kann es zu einer eitrigen Parodontitis kommen. Weitere mögliche Komplikationen dieser Pathologie sind Osteomyelitis der Kieferknochen, Phlegmone im Kiefer- und Gesichtsbereich und Sinusitis.

Was sind die Kriterien für die Qualität einer Behandlung?

Eine qualitativ hochwertige Behandlung erfordert die erfolgreiche Beseitigung der Entzündungsquelle, die ordnungsgemäße Füllung der Kanäle, die durch Röntgenaufnahmen bestätigt wird, die Wiederherstellung der Funktionalität und des ästhetischen Aussehens des Zahns sowie das Fehlen von Rückfällen, Komplikationen und jeglichen Beschwerden des Patienten.

Parodontitis ist eine der häufigsten Erkrankungen, die zu Entzündungen in der Mundhöhle führt. In der Medizin wird es in viele Klassen und Varianten eingeteilt, von denen jede ihr eigenes Krankheitsbild und ihre eigenen Behandlungsmethoden hat.

Alles zum Thema Parodontitis

Akute Parodontitis ist das plötzliche Auftreten eines entzündlichen Prozesses im Zahnfleisch, genauer gesagt im Zahnband. In den meisten Fällen geht es von der Wurzel aus, die den Hauptteil des Systems darstellt, das den Zahn hält.

Beim ersten Verdacht auf diese Krankheit sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, da dies schwerwiegende Folgen haben kann, einschließlich Zahnverlust und der Entwicklung anderer schwerwiegenderer Beschwerden. Der Arzt kann bereits im Anfangsstadium einer visuellen Untersuchung Rückschlüsse ziehen und diese durch weitere Daten untermauern, darunter:

• Patientenbeschwerden über schmerzende Schmerzen;
• elektrische Odontometrie;
• Röntgen.

Statistiken zeigen, dass eine akute Parodontitis in 70 % der Fälle bei relativ jungen Patienten im Alter von 18 bis 40 Jahren auftritt. Bei Menschen über 50 Jahren ist die Erkrankung bereits chronisch geworden, das heißt sie ist ständig vorhanden.

Ursachen der akuten Form

Die akute Form der Erkrankung entsteht hauptsächlich durch die Entwicklung von Infektionen und das Auftreten pathogener Bakterien im Zahnfleisch. Zu den Gründen für die Anreise gehören also:

1. Entstehung von Karies und anderen Krankheiten.
2. Schlechte Behandlung von Karies.
3. Eine Infektion bekommen offene Wunde.
4. Vorhandensein von Furunkeln im Kieferbereich.
5. Entstehung und Entwicklung von Zysten.
6. Langzeitbehandlung Antibiotika.

Es sollte jedoch klar sein, dass es je nach Ursache seines Auftretens unterteilt wird Verschiedene Arten Die häufigsten sind seröse und eitrige Parodontitis. Der Grund für das Auftreten der zweiten ist die Entwicklung der ersten, daher sind ihre Symptome fast identisch, weisen aber dennoch Unterschiede auf.

Symptome einer serösen Parodontitis in akuter Form

Das klinische Bild umfasst:

1. Das Auftreten starker Schmerzen, die spontan auftreten und verschwinden.
2. Verstärkter Schmerz bei mechanischem Druck auf den Zahn.
3. Rötung und Schwellung des Zahnfleisches im betroffenen Teil.
4. Erhöhte Temperatur und verstärkte Schmerzen bei horizontaler Kopfhaltung.
5. In seltenen Fällen können Schwellungen und Schwellungen im Gesicht auftreten.

Eine besondere Schwierigkeit besteht in diesem Fall darin, dass bei der Sondierung eine akute Parodontitis dieser Klasse nicht festgestellt werden kann, da die Pulpa bereits abgestorben ist. Darüber hinaus kann eine Röntgenaufnahme die Schädigung des Kanals durch eine Infektion nicht zeigen.

Symptome einer eitrigen Form

Im Durchschnitt geht die akute seröse Parodontitis bereits 2–4 Tage nach Feststellung einer akuten serösen Parodontitis allmählich in eine eitrige Form über. In einer solchen Situation wird es sein folgende Symptome:

• Der Schmerz beginnt in Wellen aufzutreten, von denen jede die vorherige verstärkt.
• Der Zahn beginnt sich aufgrund der Anwesenheit zu bewegen eitriger Ausfluss grundsätzlich;
• Schwellung und Schwellung im Gesicht;
• Entzündung der Lymphknoten;
• Verschlechterung des Allgemeinzustandes des Körpers, wie Fieber, Schüttelfrost und Kopfschmerzen.

In dieser Situation ist es am besten, sofort einen Arzt aufzusuchen, damit dieser sofort Maßnahmen zur Beseitigung der Folgen ergreifen kann.

Mögliche Komplikationen

Wird eine eitrige Parodontitis nicht rechtzeitig behandelt, kann es an der Konzentrationsstelle schädlicher Sekrete zum Platzen eines Wurzelkanals kommen. Dies führt zu einer zufälligen Ausbreitung von Eiter entlang des Zahnfleisches, einschließlich einer Infektion benachbarter Zähne. Weitere Faktoren können sein:

• Das schädliche Sekret gelangt über das Zahnfleisch nach außen, was zur Entstehung von Fisteln führt, die eine zusätzliche fachärztliche Intervention erfordern.
• Der Schaden geht weiter und führt zu einer Gewebenekrose, die sich zu verkrusten beginnt und die nicht mehr wiederhergestellt werden kann.
• Wenn eine eitrige Parodontitis ihren Weg bahnt, gelangt sie in das Knochengewebe und verursacht dessen Schädigung, was sehr gefährlich ist.
• Die Bildung von Geschwüren kann sich auch auf die Wangen auswirken, was wiederum zu einer Bewegungseinschränkung des Kiefers und des gesamten Kiefers führt.

Stadien des Krankheitsbildes

Um korrekt und rechtzeitig Maßnahmen zur Behandlungsverhinderung ergreifen und den Schweregrad verstehen zu können, wurden mehrere Typen klassifiziert Krankheitsbild:

1. Akute Parodontitis. Dabei beginnt sich eine Entzündung zu bilden und erst danach beginnt ein eitriges Sekret freigesetzt zu werden. Während dieser Zeit bilden sich zusätzliche Risse für die Ausbreitung von Infektionen und es bilden sich Geschwüre. Der Patient hat das Gefühl eines überwachsenen Zahnes;
2. Endossäres Stadium. Sie wird diagnostiziert, wenn der Eiter das Knochengewebe erreicht und es befallen hat;
3. Subperiostales Stadium. Das pathogene Sekret beginnt sich am Knochen anzusammeln und umgibt die Gelenke bereits mit Periost. Äußerlich werden starke Schwellungen, Schwellungen und Rötungen beobachtet, und dann tritt Fluss auf;
4. Submuköses Stadium. Vollständige oder teilweise Zerstörung des Periostes, wodurch das Sekret in das Weichgewebe fließen kann. Der Schmerz verschwindet vorübergehend, wenn die Schwellung abnimmt, kehrt aber später mit größerer Kraft zurück. Um es zu beseitigen, ist eine wirksamere Therapie erforderlich.

Diagnose der Krankheit

Die Diagnose einer akuten Parodontitis ist seitdem äußerst einfach schwere Symptome Sie selbst werden Ihnen über das Auftreten einer solchen Krankheit berichten. Effektiver ist jedoch die Differenzialdiagnose, die eine Einordnung des aktuellen Zustandes ermöglicht. Dafür benötigen Sie zusätzliche Tests, bis hin zu einer Biopsie des Zahnfleischgewebes, die das Vorliegen einer Infektion zeigt. Dies muss zunächst behoben werden. Auf eine Blutdiagnostik sollte am besten verzichtet werden, da dabei keine Veränderungen zu beobachten sind. Das einzige Anzeichen für das Auftreten ist ein Anstieg der Leukozytenkonzentration. Elektroodontometrie gibt auch nichts gute Ergebnisse Empfindlichkeit des Zahns, da die Wurzel höchstwahrscheinlich bereits abgestorben ist.

Die Differentialdiagnose dient als Nachschlagewerk für Symptome, die den Grad der Krankheitsentwicklung bestimmen. Daher sind die Manifestationen einer bestimmten Krankheit oft ähnlich und es sollte eine feine Linie zwischen ihnen unterschieden werden, die auf die Art der Krankheit hinweist.

UM Differenzialdiagnose Man kann sagen, dass eine akute seröse Parodontitis auf folgende Anzeichen hinweist:

• ständig zunehmender schmerzender Schmerz;
• scharfes und bitteres Essen verursacht keine Beschwerden, ebenso wenig wie das Würgen;
• Veränderungen werden in der Schleimhaut der Falte beobachtet;
• Die Reaktion während der Elektroodontometrie tritt erst bei 100 μA auf.

Anschließend wird all dies mit der Diagnose der eitrigen Form verglichen, die Folgendes umfasst:

• der Schmerz tritt von selbst auf;
• die Beschwerden konzentrieren sich auf das Gewebe um einen Zahn herum;
• beim Sondieren treten Schmerzen auf;
• Veränderungen sind in der Übergangsfalte der Schleimhaut zu erkennen;
• aktuelle Schwelle, provokativ Zahn, beträgt 100 μA;
• auf dem Röntgenbild ist eine Verdunkelung zu erkennen;
• erhebliche Verschlechterung des Allgemeinzustandes des Patienten.

Behandlung der Krankheit

Die Behandlung einer akuten Parodontitis besteht aus zwei Hauptphasen, die die Entfernung von Eiter aus dem Körper und die anschließende Wiederherstellung der Zahnfunktion umfassen. Geschieht dies nicht bald, entstehen Fisteln, die eine zusätzliche Operation erforderlich machen. Manchmal droht eine solche Diagnose mit einer Vergiftung, die erforderlich ist stationäre Behandlung.

Im ersten Schritt entsiegelt der Arzt den Zahn, an dem eine eitrige Parodontitis lokalisiert ist. Alle Füllungen werden zerstört, da sie infiziert bleiben, und dann wird die Stelle, an der sie sich befanden, aufgefüllt Desinfektionslösung.

Ein wichtiger Schritt ist das Waschen der Kanäle, wodurch Sie mikroskopisch kleine Poren reinigen können, in denen Eiter verbleiben könnte. Dies ermöglicht den Ausschluss Wiedererscheinen Krankheiten und zum Waschen werden Spezialprodukte verwendet.

Es wird ein entzündungshemmendes Mittel verabreicht, und noch mehr schnelle Heilung Es werden antimikrobielle und regenerierende Lotionen aufgetragen. In diesem Fall vergeht die akute eitrige Parodontitis viel schneller und ihre Folgen sind weniger spürbar. Wenn jedoch Geschwüre auftreten, bleiben Wucherungen mit verhärtetem Gewebe zurück, die nicht entfernt werden können.

Einer von letzte Etappen Am apikalen Foramen wird eine medizinische Dichtung angebracht, wonach die Kanäle vorübergehend verschlossen werden. Über mehrere Monate hinweg müssen Sie Ihren Mund ausspülen, um der Krankheit vorzubeugen. Auch bei akuter seröser Parodontitis ist dies erforderlich vorbeugende Maßnahme. Hierfür können Sie folgende Lösungen nutzen:

1. Mittlerweile gibt es fertige Salben, die Schmerzen lindern, Wunden schneller heilen und die Wundheilung beschleunigen können antiseptische Wirkung. Bei der Auswahl konsultieren Sie am besten einen Arzt, damit dieser Ihnen bei Allergien das Passende vorschlagen kann. Bevor Sie die Salbe verwenden, sollten Sie die Anweisungen lesen.
2. Salzwasser oder unter Zusatz von Soda. Dazu müssen Sie pro Glas zwei Esslöffel einer der Zutaten hinzufügen. Das Spülen wird zwei Wochen lang zweimal täglich durchgeführt. Danach können Sie die Anzahl der Eingriffe auf einen reduzieren.

Wenn Sie rechtzeitig einen Zahnarzt aufsuchen, dauert die Behandlung einer akuten Parodontitis nicht mehr als 2-3 Besuche, wenn jedoch Komplikationen auftreten, kann sich der Therapieverlauf sehr verlängern.