Kann es bei Blutuntersuchungen zu Fehlern kommen? Warum bekomme ich einen falsch positiven HIV-Test?

Das Problem AIDS und HIV ist heute auf der ganzen Welt sehr aktuell geworden. Ärzte wissen aus erster Hand, wie viele Menschen (fast eine halbe Million) jährlich an dem erworbenen Immunschwächesyndrom sterben. AIDS und HIV sind zwei verschiedene Diagnosen. AIDS (erworbenes Immunschwächesyndrom) ist eine fortschreitende Krankheit, die für viele Infizierte tödlich verläuft. HIV ist lediglich ein Virus, mit dem Menschen sehr gut leben können lange Zeit und Träger der Krankheit sein.

Apropos in einfachen Worten Beim erworbenen Immunschwächesyndrom fehlt die Immunität vollständig – Antikörper, die Infektionen bekämpfen, Viren und Bakterien, die ins Blut gelangen. Eine Person mit der Diagnose AIDS kann an der harmlosesten laufenden Nase sterben. HIV und AIDS werden nicht durch Nagetiere, Insektenstiche oder Körperpflegeartikel übertragen. Die Hauptursache für eine Infektion sind Blut und Sperma. Die einzige Möglichkeit, sicherzustellen, dass Antigene vorhanden sind, besteht darin, anonym Blut für AIDS und HIV zu spenden. Darüber hinaus können Sie die Analyse auf Wunsch durchführen – anonym oder ohne Verschleierung Ihrer Daten.

Nachdem die Dekodierung durchgeführt wurde und die Ergebnisse bekannt sind, kann festgestellt werden, ob das Ergebnis positiv ist oder nicht. Selbst wenn eine Person nicht promiskuitiv und nicht asozial ist (keine Drogen oder Alkohol konsumiert), können der Indikator und das Ergebnis positiv, aber fraglich sein.

Bevor Sie einen anonymen HIV-Test machen, müssen Sie ihn bestehen klinische Analyse Blut untersuchen und dann eine Schlussfolgerung ziehen, ob es zweifelhaft ist oder nicht. Das heißt, es ist nur nach einer anonymen Blutspende möglich, festzustellen, ob das Immundefizienzvirus negativ oder HIV-positiv ist. Nachdem die Dekodierung abgeschlossen ist und die Ergebnisse verarbeitet wurden, können Schlussfolgerungen gezogen werden.

Antikörperwerte für falsch positives Ergebnis für HIV (anonym) wird über der Norm liegen. Aber allein anhand der Indikatoren lässt sich nicht sagen, dass eine Person mit dem Virus infiziert ist. In 50 % der Fälle können Indikatoren aus ganz anderen Gründen überschätzt werden.

Viele Menschen interessieren sich für die Frage, wie lange es dauert, bis Ergebnisse vorliegen und wie lange die Analyse haltbar ist. Dabei spielt es keine Rolle, ob die Analyse anonym oder offen erfolgt, die Gültigkeitsdauer beträgt 5-6 Monate. Und die Frage, wie lange man auf die Ergebnisse warten muss, lässt sich eindeutig beantworten – 2-3 Wochen.

Die HIV-Diagnose erfolgt in mehreren Schritten:

Durchführung eines Enzymimmunoassays (ELISA);
Immunblotting-Technik.

Ein klinischer Bluttest mit Enzymimmunoassay auf HIV wird durchgeführt, um das Gesamtspektrum der Antikörper gegen Antigene des Immundefizienzvirus zu identifizieren. Diese Methode ist Screening. Es identifiziert verdächtige Antikörper und filtert gesunde heraus. Aber dieser Bluttest reicht nicht aus. In diesem Stadium treten falsch positive Ergebnisse auf.

Immunblotting ist ein umfassenderer Bluttest auf HIV. Mit seiner Hilfe wird die Tatsache einer Infektion bestätigt. Sein Kern ist die Zerstörung des Virus in Antigene (ionisierte Aminosäurereste mit unterschiedlichen Ladungen). Mittels Elektrophorese (Isolierung von Plasma und Rot Blutzellen) und durch weitere Untersuchung des Serums stellen Ärzte fest, ob Antikörper vorhanden sind, die mit dem Immundefizienzvirus interagieren. Diese Methode ist deutlich effektiver, kann aber keine Garantie geben.

Falsch positive Ergebnisse für das Immundefizienzvirus kommen recht häufig vor und schockieren den Blutspender im wahrsten Sinne des Wortes. Tatsache ist, dass es viele Krankheiten gibt, die zu einem falsch positiven Ergebnis führen können.

Es ist zu beachten, dass der ELISA für AIDS nur als vorläufiger Test auf das Immundefizienzvirus bezeichnet werden kann und es nicht erforderlich ist, sich auf seine Beschreibung zu verlassen. In den meisten Fällen bieten sie an, es allgemein zu halten Krankheitsbild. Erst nach der zweiten Teststufe können Sie anonym überprüfen, ob das Blutergebnis fraglich auf AIDS, HIV ist oder nicht.

Viele Leute fragen, wie lange das Studium selbst dauert. Die Blutentnahme dauert 15–20 Minuten. Für die Forschung werden nur Einwegartikel verwendet. medizinische Versorgung. Im Friseursalon oder im Kino kann man sich übrigens viel leichter mit dem Immundefizienzvirus anstecken als in einem medizinischen Labor.

Selbst modernste Geräte sind nicht immer in der Lage, das Vorhandensein von Antikörpern und Antigenen einer HIV-Infektion zu erkennen. Dabei geht es nicht um die Ausrüstung selbst, sondern um die Zeitspanne der Vermehrung der Viruszellen im Blut. In einigen Fällen, insbesondere nach einem ELISA-Test auf AIDS und das Immundefizienzvirus, erhalten Menschen ein falsch positives Ergebnis. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die Person tatsächlich AIDS hat. Dazu müssen Sie nach einiger Zeit wiederholte Tests durchführen (die Haltbarkeitsdauer des Ergebnisses beträgt etwa sechs Monate). Die Gründe dafür, dass das Ergebnis falsch positiv ausfallen kann, egal ob anonym oder nicht, sind Verstöße gegen die Blutspenderegeln. Gewöhnliche Samen oder zuvor verzehrte scharfe, saure, frittierte Lebensmittel und sogar kohlensäurehaltiges Mineralwasser, insbesondere alkalisches Wasser – zum Beispiel Borjomi – können ein zweifelhaftes Ergebnis hervorrufen, egal wie viel davon gegessen wird – viel oder wenig.

Nur hochqualifiziert medizinische Labore kann eine anonyme und genaue Recherche garantieren. Um jedoch ein für alle Mal sicherzustellen, dass kein AIDS- oder HIV-Virus vorliegt, ist es besser, die Studie nach sechs Monaten zu wiederholen. Das brauchen nicht mehr die Ärzte, sondern die Menschen selbst. Alle Menschen haben eine Fensterperiode. Sie wird auch Inkubationszeit genannt und es ist unmöglich, das Immundefizienzvirus unmittelbar nach der Infektion zu identifizieren. Es besteht keine Notwendigkeit aufzuhören; wenn das Ergebnis positiv ist, kann es sich um ein falsches Positiv handeln.

Wie wird die Inkubationszeit von HIV klassifiziert?

Das Anfangsstadium einer Infektion mit dem Humanen Immundefizienzvirus manifestiert sich in fast 99 % überhaupt nicht. Es kommt darauf an Allgemeinzustand Immunität und der Körper als Ganzes. Es kann lange dauern, bis eine Person Symptome entwickelt, die das Vorhandensein von HIV-Antigenen bestätigen. Andererseits bleibt der Mensch aber auch eine Ansteckungsquelle für andere Menschen. Ob HIV vorhanden ist, kann nur festgestellt werden, wenn Sie 3-6 Monate nach der tatsächlichen Infektion einen ELISA-Test durchführen. Eine Fensterperiode ist ein Zeitraum. Sein Anfang ist das Eindringen des Virus in das Blut und sein Ende ist der Nachweis des Virus. Jede Person hat einen anderen Fensterzeitraum. Wie lang ist der Fensterzeitraum? Ungefähr 2 bis 5-6 Monate. Und wie genau die Forschung sein wird, hängt von diesem Zeitraum ab. In diesem Zeitraum können die Ergebnisse unter dem Einfluss bestimmter Faktoren falsch positiv sein.

Falsch positiver HIV-Test (anonym)

Ein idealer HIV-Test bestimmt zu 100 % genau, ob das Virus vorhanden ist oder nicht. Aus mehreren Gründen kann das Ergebnis jedoch fraglich sein. Heutzutage gilt die anonyme Analyse zu Hause als sehr modisch und weit verbreitet. Dies gewährleistet absolute Vertraulichkeit, kann jedoch nicht vor Fehlern schützen. Zu Hause werden Testergebnisse oft falsch positiv.

Um Zweifel auszuräumen, ist es besser, einen ELISA-Test in qualifizierten Laboren durchzuführen. In diesem Fall ist das Risiko, dass das Ergebnis fraglich ist, zu 99,9 % ausgeschlossen. Darüber hinaus kann die Heimforschung zu Ergebnissen führen, die von den Menschen überhaupt nicht erwartet werden, sowohl positive als auch negative.

Bedingungen, die zu einem falsch positiven Ergebnis führen können:

Kreuzreaktionen;
Schwangerschaftszeitraum (Risikogruppe - Frauen, die mehrmals entbunden haben);
das Vorhandensein normaler Ribonukleoproteine;
mehrere Blutspenden;
infektiöse Läsionen des Atmungssystems;
Influenza- und Hepatitisvirus;
kürzliche Impfungen (Tetanus, Hepatitis B, Influenza);
sehr dickes Blut;
primär Autoimmunerkrankungen Leber;
Tuberkulosevirus;
Herpesvirus;
schlechte Gerinnung;
Fieber;
durch Alkohol verursachte Lebererkrankungen;
Arthritis;
Verletzung immunregulatorischer Prozesse;
Schäden an kleinen Körpergefäßen;
onkologische Erkrankungen;
verschiedene Arten von Sklerose;
Organtransplantation;
erhöhtes Bilirubin;
erhöhte Antikörperspiegel;
Kritische Tage.

Einige Krankheiten können Kreuzreaktionen verursachen. Beispielsweise können durch Allergien für den Körper unverständliche Antigene im Blut entstehen, die er als fremd erkennt. Solche Antigene können zu einem falsch positiven Ergebnis führen.

Während der Schwangerschaft erlebt eine Frau hormonelles Ungleichgewicht Daher kann es in einigen Fällen zu einem falsch positiven Ergebnis während des Tests kommen. Bei Menstruationszyklus Es wird nicht empfohlen, Blut gegen das Immundefizienzvirus zu spenden.

Alle infektiösen, pilzartigen oder Viruserkrankungen liefern fast immer ein positives Ergebnis für das Vorhandensein des Immundefizienzvirus. Aus diesem Grund empfehlen Ärzte, sich einer Behandlung der Krankheit zu unterziehen und sich erst nach 25 bis 30 Tagen einer Untersuchung zu unterziehen.

Krankheiten, Onkologie, erhöhte Rate Bilirubin, Impfungen – all diese Faktoren beeinflussen das Ergebnis. Wenn im Blut ein nicht standardmäßiger Satz von Enzymen vorhanden ist, ist die anonyme Analyse falsch positiv.

Aus diesen Gründen sagen Ärzte den Menschen nicht, dass bei ihnen bereits eine Diagnose gestellt wurde Virusinfektion Immunschwäche. Und nachdem man gehört hat, dass die Analyse positiv ist, sollte man zunächst darüber nachdenken, was zu einem positiven Ergebnis geführt haben könnte.

Falsch positive Testergebnisse auf das Humane Immundefizienzvirus kommen nach einer Organtransplantation sehr häufig vor, insbesondere in der Zeit, in der das Organ Wurzeln schlägt. Dabei entstehen unbekannte Antikörper, die beim Test als Antigene des Immundefizienzvirus kodiert werden.

Bevor Sie einen anonymen Test auf HIV oder AIDS durchführen lassen, müssen Sie Ihren Arzt darüber informieren, ob die Krankheit vorliegt und wie lange sie anhält. Dies muss zum Ausschluss erfolgen falsch positiver Test.

Um nicht zur Geisel einer falsch positiven Analyse zu werden

Bei fragwürdigem Kontakt muss nach 6-12 Wochen ein ELISA-Test durchgeführt werden. Während dieser Zeit werden Antikörper gegen das humane Immundefizienzvirus nachgewiesen. In diesem Fall kann eine falsch positive Analyse zu 70 % ausgeschlossen werden.

Bevor Sie Blut gegen HIV spenden (ELISA), dürfen Sie mindestens 2-3 Wochen vor der Durchführung eines HIV-Tests Ihre Diät nicht unterbrechen, keinen Alkohol oder Drogen trinken und nicht sexuell aktiv sein. Blut wird nur auf nüchternen Magen gespendet. Wie viel Blut der Arzt abnehmen wird, wie viel der Test kostet, sowie das Ablaufdatum des Tests erfahren Sie direkt im Ärztehaus. Bei bestehenden Virus- oder Infektionskrankheiten bessere Analyse Spenden Sie nicht, Sie müssen sich 35-40 Tage nach der Genesung an das Labor wenden. Wenn es andere gibt chronische Krankheit, sollten Sie Ihren Arzt informieren.

Auch wenn der Test positiv ausfällt, besteht kein Grund zur Panik; es kann sich um ein falsches Positiv handeln. Wie viele Monate sollten nach der ersten Lieferung vergehen?

Nach 3-4 Monaten kann der ELISA-Test wiederholt werden. Bei einer Person, deren Blut das Immundefizienzvirus nicht enthält, ist das Ergebnis garantiert negativ.

Viele Menschen interessieren sich für die Frage: Wie lange lebt HIV? Das Humane Immundefizienzvirus stirbt fast augenblicklich ab, wenn es der Luft ausgesetzt wird. Bei Temperaturen über 40°C stirbt es ab. Wenn es also möglich wäre, das Blut einer Person auf eine solche Temperatur zu erwärmen, wäre HIV besiegt und es würden nicht so viele Menschen sterben, wie derzeit an dem Virus sterben.

Falsch positiver HIV-Test – medizinische Fehler

Sehr oft werden Menschen zu Geiseln eines falsch positiven HIV- und AIDS-Tests, nicht nur aufgrund der Tatsache, dass nur ein ELISA-Test durchgeführt wurde, sondern auch aufgrund von Fehlern medizinisches Personal. Ein falsch positives Ergebnis kann folgende Ursachen haben:

unsachgemäßer Transport von gesammeltem Blut;
die Verwendung von Serum minderer Qualität für die ELISA-Analyse;
unsachgemäße Lagerung von gesammeltem Blut;
im Falle eines Verstoßes gegen die Vorschriften zur Blutentnahme.

Durch fahrlässige Handlungen wird inkompetentes medizinisches Personal in Frage gestellt gesellschaftliche Entwicklung Persönlichkeit einer Person. Natürlich nicht in allen medizinische Zentren Solche Fehler sind akzeptabel. Grundsätzlich gehen auch schwangere Frauen ohne Angst in ein normales Krankenhaus, um Blut gegen HIV und AIDS zu spenden.

Heutzutage sind viele Labore mit guter Ausrüstung ausgestattet, die eine vollständige und umfassende Untersuchung auf das Vorhandensein des humanen Immundefizienzvirus im Blut ermöglicht.

Es ist zu bedenken, dass es falsch-positive Ergebnisse gibt und dass solche Ergebnisse noch einmal überprüft werden müssen. Schließlich ist Hepatitis C die schwerste Form der Krankheit positiver Test wird als Satz wahrgenommen.

Es gibt eine Reihe von Gründen, die zu fehlerhaften Krankheitstests führen können. Ein falsch positiver Test auf Hepatitis C ist zwar recht selten, sollte jedoch bei der Diagnose berücksichtigt werden. Ein Fehler eines Arztes in dieser Angelegenheit kann bei einer Person zu einem schweren psychischen Trauma führen.

Diagnosemethoden

Nur spezialisierte Ärzte können die Krankheit diagnostizieren und eine Behandlung verschreiben: ein Arzt für Infektionskrankheiten – im Stadium der akuten Hepatitis und ein Hepatologe oder Gastroenterologe – für die chronische Form.

Für die primäre Diagnose einer Hepatitis wird es verwendet Enzymimmunoassay-Methode(ELISA). Diese Methode ermittelt Marker für das Vorhandensein des HCV-Virus in venöses Blut Menschen durch die Identifizierung und Bestimmung der Konzentration von Virusantikörpern.

Die Diagnose mittels ELISA ist mit gewissen Schwierigkeiten verbunden. Das Vorhandensein von Antikörpern kann nicht eindeutig auf das Vorhandensein eines pathogenen Virus im Körper hinweisen dieser Moment: Das Virus ist möglicherweise bereits zerstört oder es wurden durch die Reaktion Antikörper gebildet Immunsystem für eine andere Infektion. Bei einem negativen Ergebnis ist alles klar: Der Körper hatte noch nie Kontakt mit dem Hepatitis-Virus. Eine andere Sache ist ein positives Ergebnis, das fälschlicherweise auf eine Krankheit hinweisen kann.

Zur Klärung der Diagnose gibt es andere Forschungsmethoden. Die einfachste Forschung ist allgemeine Analyse Blut, biochemische Analyse Blut, Bestimmung der Polymerase Kettenreaktion PCR, Milz, Gallenblase und Bauchspeicheldrüse. Das positive Ergebnis der Primärstudie wird durch einen zusätzlichen rekombinanten Immunblotting-Test RIBA verifiziert.

Analyse der ELISA-Ergebnisse

Die ELISA-Methode bestimmt den Gesamtgehalt an Antikörpern gegen das Hepatitis-C-Virus. Im Allgemeinen werden Antikörper in den IgM-Typ, der bei der akuten Form der Krankheit produziert wird, und den IgG-Typ, der für den chronischen Prozess charakteristisch ist, unterteilt. IgM-Antikörper können 10–14 Tage nach der Infektion des Körpers nachgewiesen werden und halten 3–5 Monate an. IgG-Antikörper werden viel später produziert, bleiben aber auch nach der Zerstörung des Virus noch 8–10 Jahre im Körper.

Ein negatives ELISA-Testergebnis weist auf das Fehlen beider Antikörpertypen hin. Es ist zu beachten, dass die Möglichkeit, dass das Virus in den letzten zwei Wochen vor der Studie in den Körper gelangt, nicht berücksichtigt wird, da Antikörper keine Zeit hatten, sich zu entwickeln.

Ein positives Ergebnis weist auf das Vorhandensein beider Antikörpertypen oder einer davon hin. Meistens deutet dies auf den Beginn einer akuten Erkrankung hin virale Form Hepatitis C oder der Verlauf einer chronischen Form der Krankheit. Ein solcher Indikator kann jedoch eine Folge einer bereits geheilten Krankheit sein oder darauf hinweisen, dass eine Person nur Träger des Virus ist. Manchmal liefert der Test bei Hepatitis C ein fragwürdiges Ergebnis, was durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden kann.

Gründe für ein falsch positives Ergebnis

In der Praxis der ELISA-Methode macht ein falsch positives Ergebnis bis zu 15 % aller positiven Ergebnisse aus, bei schwangeren Frauen liegt dieser Prozentsatz deutlich höher.

Ein solcher Indikator kann dazu führen folgende Gründe:

autoimmune Formen von Krankheiten;
gutartige und bösartige Formationen;
Infektion mit anderen komplexen Krankheitserregern.

Bei schwangeren Frauen wird die Diagnose häufig falsch gestellt. Dies liegt daran, dass während der Schwangerschaft ein Schwangerschaftsprozess stattfindet, der mit der Bildung spezifischer Proteine und Veränderungen einhergeht Hormonspiegel Organismus und Mikroelementzusammensetzung des Blutes, wodurch der Gehalt an Zytokinen erhöht wird. Daher ist es schwierig, Blutplasmaproben von schwangeren Frauen eindeutig zu analysieren und sie weisen fälschlicherweise auf das Vorhandensein von Antikörpern gegen verschiedene infektiöse Viren hin, darunter auch Viren. Hepatitis-C-Virus.

Bei Personen, die mit anderen Infektionen infiziert sind, kann es zu falsch positiven Ergebnissen kommen. Dies liegt an den individuellen Eigenschaften des menschlichen Immunsystems, das auf das Eindringen des pathogenen Virus mehrdeutig reagierte. Die Situation wird durch die Einnahme von Immunsuppressiva verschärft.

Das Auftreten eines fragwürdigen Ergebnisses kann durch den menschlichen Faktor beeinflusst werden. Die Gründe sind die prosaischsten:

Derzeit sind folgende Gründe für Fehltests allgemein anerkannt:

Wenig untersuchte Kreuzreaktionen.
Schwangerschaft; das Vorhandensein von Ribonukleoproteinen im Körper.
Akute Infektion des Obermaterials Atemwege.
Komplexe Formen der Influenza, verschiedene Retroviren.
Aktuelle Impfung gegen Influenza, Hepatitis B oder Tetanus.
Erkrankungen in Form von Tuberkulose, Herpes, Malaria, bestimmten Fieberarten, Arthritis, Sklerodermie, Multiple Sklerose, Hernie, Nierenversagen.
Jüngste Anwendung der Interferon-Alpha-Therapie.
Individuelle Content-Steigerung.
Manifestation von lipämischem Serum, individuelle Eingenschaften Immunsystem, ausgedrückt in der natürlichen Produktion von Antikörpern und Aktivität Immunkomplexe und einige andere.

Merkmale der Krankheit

Hepatitis C ist eine akute Form der Infektion der menschlichen Leber. Es wird durch das HCV-Virus verursacht, das mehrere Genotypen und viele Varianten aufweist.

Die Mutationsfähigkeiten des Virus erschweren die Diagnose und Behandlung und führen dazu, dass noch kein Impfstoff gegen diese Krankheit entwickelt wurde.

Die Anfangsphase der Krankheit verläuft langsam und zeigt normalerweise keine erkennbaren Symptome. Inkubationszeitraum Eine solche Hepatitis kann bis zu 5 Monate dauern (am typischsten sind es 50 Tage). Die Trägheitsphase (bis zu 10 Tage) kann sich nur in einer leichten allgemeinen Schwäche des Körpers und Schlaflosigkeit äußern. Die aktive Ansammlung von Antikörpern und die Aktivierung von Aminotransferasen führen zu einer Verdunkelung des Urins und Gelbsucht am Körper und im Weiß der Augen. Das weitere Fortschreiten der Erkrankung führt zu weißem Stuhlgang, Juckreiz und einer merklichen Vergrößerung der Leber. Der Gehalt an Bilirubin und Aminotransferasen im Blut steigt stark an.

Hepatitis C ist eine schwer zu behandelnde Krankheit und nur etwa 20 % der Menschen werden ohne Medikamente vollständig geheilt. Fast genauso viele Menschen litten akute Krankheit, erhalten Sie den Status. Sie erkranken in der Regel nicht (d. h. die Leber bleibt normal), können aber bei einem zufälligen Hepatitis-Test als krank diagnostiziert werden oder, noch schlimmer, zu einer Infektionsquelle für andere werden.

Wie die Praxis zeigt, schreitet die Krankheit bei fast zwei Dritteln der Genesenen fort chronische Form. Diese Form der Krankheit kann über einen langen Zeitraum ohne schwerwiegende Komplikationen verlaufen, ist jedoch nicht gewährleistet charakteristische Symptome, sowie:

periodische Übelkeit;
Schmerzen im Bauchbereich;
langweilige Gelenkschmerzen;
häufiger Durchfall.

Zusätzliche Tests

Wird mit der ELISA-Methode ein positives Ergebnis erzielt, muss dieses auf andere Weise überprüft werden. Zunächst wird es durchgeführt. Die PCR-Methode wird verwendet:

um das ELISA-Ergebnis zu klären;
Abgrenzung von Hepatitis C von anderen Hepatitis-Typen;
Bestimmung des Stadiums der Krankheitsentwicklung;
Kontrolle der Behandlungsabläufe.

Mit dieser Methode können Sie den Gehalt, die Konzentration und die Aktivität des Hepatitis-C-Virus selbst bestimmen und so die Krankheit genauer diagnostizieren. Gleichzeitig kann die PCR-Methode aufgrund von Kreuzreaktionen auch zu einem falsch positiven Ergebnis führen. Das Fehlen zusätzlicher serologischer Marker kann diagnostische Fehler nicht vollständig ausschließen.

Alle verfügbaren Methoden sollten den Transaminasespiegel, die Konzentration des HCV-Virus, den Genotyp des Virus, den Grad der Virämie im Blut und histologische Prozesse in der Leber bestimmen.

Der gesamte diagnostische Komplex sollte bestimmte Studien umfassen:

Der IL-28B-Test bestimmt den Genotyp des Virus.
Zur Überprüfung des Gehalts an roten Blutkörperchen, Hämatokrit, Leukozyten, Blutplättchen, Monozyten, BSG und anderen Blutbestandteilen wird ein großes Blutbild durchgeführt.
Ein biochemischer Bluttest zielt darauf ab, den Gehalt an Bilirubin, ALT, AST, Serumeisen und andere Verbindungen.
Die Leberfunktion wird anhand von Proteinfraktionen, Albumin und Koagulogramm beurteilt.

Tests müssen an anderen durchgeführt werden Virushepatitis, sowie für HIV. Das Krankheitsstadium wird durch Leberbiopsie, elastometrische Methoden und Fibrotests beurteilt. Ultraschallfähigkeiten werden genutzt. Quantitative Forschung durchgeführt mit der PCR-Methode zum Nachweis von Antikörpern gegen Thyreoglobulin und Schilddrüsenperoxidase, Schilddrüsenstimulierendes Hormon. Zusätzlich zur PCR kommt Ultraschall der Schilddrüse zum Einsatz.

Der 1. Dezember ist Welt-Aids-Tag. Am Vorabend dieses Datums veröffentlichte das russische Gesundheitsministerium erschreckende Statistiken, denen zufolge die Zahl der Fälle in nur 15 Jahren um das 2,5-fache steigen wird. HIV-Prävention ist heute eine der Hauptrichtungen moderne Medizin, mit dem Ziel, die Ausbreitung des Virus zu stoppen. Und zunächst müssen Sie mit Tests beginnen. AiF.ru hat herausgefunden, wo man sich auf HIV testen lassen kann und wie man es richtig macht, um kein falsches Ergebnis zu erhalten.

Zwei Arten der Verifizierung

Es gibt zwei Haupttypen von HIV/AIDS-Tests: Linked Immunosorbent Assay und PCR-Diagnostik. Beide sind informativ und genau.

Enzymimmunoassays sind heute am gebräuchlichsten. Es basiert auf dem Nachweis von Antikörpern gegen HIV im Blutserum des Patienten. Bei den meisten Patienten treten sie etwa 4 bis 6 Wochen nach der Infektion auf, bei 10 % nach 3 bis 6 Monaten und bei 5 % später. Daher sollte dieser Test idealerweise dreimal alle 3 Monate durchgeführt werden.

Bei der PCR-Diagnostik handelt es sich um einen Test mithilfe einer Polymerase-Kettenreaktion, mit dem Blutserum, antivirale RNA oder DNA getestet werden können. Quantitative Bewertung CD-4-Lymphozyten. Gleichzeitig bezeichnen Ärzte die PCR-Analyse oft als die einzig mögliche Frühdiagnose HIV-Infektion, die auch bei Kindern im ersten Lebensjahr durchgeführt wird. Der Vorteil dieser Forschungsmethode besteht darin, dass sie das Virus bereits in der Inkubationszeit und frühzeitig erkennen kann klinischer Zeitraum wenn noch keine Antikörper im Blut vorhanden sind. Dies hilft, die Behandlung früher zu beginnen und zu reduzieren negative Auswirkung Krankheiten.

Wie vorzubereiten?

Sie müssen sich auf einen HIV/AIDS-Test vorbereiten. Die Blutspende sollte auf nüchternen Magen erfolgen, die letzte Mahlzeit sollte spätestens 8 Stunden vorher eingenommen werden. Natürlich wird empfohlen, einige Tage vor der Blutspende eine einzigartige Diät einzuhalten und auf Alkohol und „schädliche“ Lebensmittel zu verzichten – fetthaltige, frittierte, geräucherte Lebensmittel, Marinaden und andere raffinierte Lebensmittel.

Es ist zu bedenken, dass es bei Unwohlsein, auch bei einer Virus- oder Infektionskrankheit, besser ist, 35–40 Tage nach der Genesung kein Blut zu spenden oder erneut zu einer Untersuchung zu kommen. Andernfalls besteht die Gefahr eines falsch positiven Ergebnisses.

Der HIV/AIDS-Test durchläuft mehrere Testphasen. Daher dauert die Zubereitung 2-10 Tage.

Negatives Plus

Das Ergebnis kann positiv, negativ oder zweifelhaft sein. Im letzteren Fall lohnt es sich, die Analyse etwas später noch einmal durchzuführen.

Ärzte sagen, dass es bei einem positiven Ergebnis unmöglich ist, sofort zu erklären, dass eine Person HIV oder AIDS hat. Tatsächlich können in manchen Fällen Indikatoren aus anderen Gründen überschätzt werden. In dieser Situation sollten Sie den Test erneut durchführen – jeder, der ein „+“-Ergebnis hat, durchläuft dieses Verfahren.

Woher kommt das „falsche Signal“? Aufgrund bestimmter Krankheiten und Zustände, die Kreuzreaktionen verursachen können. Beispielsweise können durch Allergien für den Körper unverständliche Antigene im Blut entstehen, die er als fremd erkennt.

Eine ähnliche Reaktion kann auch aufgrund von auftreten plötzlicher Wechsel Blutzusammensetzung – zum Beispiel aufgrund eines Anstiegs des Cholesterinspiegels (bei übermäßigem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln, frittierten Lebensmitteln, Samen), hormonelles Ungleichgewicht(insbesondere während der Menstruation bei Frauen), Infektionen (Atemwegserkrankungen, Vorhandensein von Hepatitis- und Influenzaviren, kürzlich erfolgte Impfungen, Tuberkulose), übermäßige Blutdichte, Arthritis, Onkologie. Auch Pilze, Viren und Bakterien können zum Auftreten falscher Daten beitragen. Darüber hinaus kann es aufgrund von zu einem falsch positiven Ergebnis kommen medizinische Fehler: Verstoß gegen die Regeln für die Sammlung und den Transport von Blut, Verwendung von Serum minderer Qualität und unsachgemäße Lagerung des Materials.

Grade der Anonymität

Wenn Sie möchten, können Sie sich jederzeit auf das Immundefizienzvirus testen lassen. Es gibt jedoch eine Reihe von Situationen, in denen dies empfohlen wird. Es lohnt sich also, bereits im Vorfeld einer Schwangerschaft Blut zu spenden geplante Operation, nach fragwürdigen Injektionen, ungeschütztem Sexualkontakt mit einem Fremden, mit starker Verschlechterung des Gesundheitszustandes.

Sie können sich in jeder Klinik, Privatklinik usw. untersuchen lassen Diagnosezentren sowie spezialisierte AIDS-Zentren. Darüber hinaus wird dieses Verfahren in öffentlichen medizinischen Einrichtungen völlig kostenlos sein. Jeder Bürger des Landes kann sich unabhängig von seinem Wohnort im AIDS-Zentrum testen lassen.

Es gibt zwei Arten von Tests: vertraulich und anonym. Im ersten Fall nennt die Person den Laborassistenten ihren Namen. Im zweiten Fall wird ihm eine Identifikationsnummer zugewiesen. Alle Ergebnisse werden ausschließlich dem Patienten mitgeteilt, und selbst wenn das Ergebnis positiv ist, kann das Labor es nirgendwo melden – dies wird als Verstoß gegen die ärztliche Schweigepflicht gewertet. IN bezahlte Kliniken Das Prinzip der Durchführung von Tests ist nicht anders, nur wird in diesem Fall die Leistung gegen Geld erbracht. Die Kosten liegen je nach Komplexität und Verifizierungsmöglichkeiten zwischen 400 und 3.400 Rubel.

Der Zweck einer Blutuntersuchung auf Syphilis besteht darin, Antikörper zu identifizieren, die der Körper zur Bekämpfung des Erregers Treponema pallidum produzieren könnte.

Ein falsch positiver Syphilis-Test kann auftreten, wenn die Produktion von Antigenen aus anderen Gründen erfolgt ist.

Warum kommt es zu einer falsch positiven Reaktion auf Syphilis?

In 10 % der Fälle wird eine falsch positive Syphilis diagnostiziert.

Da ein Syphilis-Test nicht nur bei Beschwerden, sondern auch bei einer ärztlichen Untersuchung, vor der Anstellung, während der Schwangerschaft, vor dem Krankenhausaufenthalt verordnet wird, kommt es zu einem hohen Infektionsanteil bei Menschen, die das Vorliegen einer solchen Krankheit nicht einmal vermuteten .

Um Fehler auszuschließen, ist es notwendig, die Zuverlässigkeit der erzielten Ergebnisse sicherzustellen.

Positive Ergebnisse für Syphilis werden in zwei Gruppen eingeteilt: akute und chronische. Ein akutes falsch positives Ergebnis tritt innerhalb von 6 Monaten nach regelmäßiger Untersuchung auf.

akute Infektionskrankheiten;
Verletzungen;
eventuelle Impfung 1-7 Tage vor der Probenentnahme;
akute Vergiftung.

Bei Vorhandensein eines dieser Faktoren im Körper wird der Prozess der Antikörperproduktion aktiviert, was sich in den Testergebnissen widerspiegelt.

Wenn es gibt chronische Störungen, kann der Test 6 Monate oder länger fehlerhafte Ergebnisse anzeigen.

Bindegewebsstörungen;
jede Form von Tuberkulose;
chronische Lebererkrankungen;
HIV, Hepatitis B, C, D und andere Viruserkrankungen;
Autoimmunprozesse im Körper.

Das Ergebnis wird aufgrund der systematischen Produktion unspezifischer Antikörper als Reaktion auf eine der aufgeführten Erkrankungen fehlerhaft.

Was tun, wenn eine falsche Syphilis festgestellt wird?

Um festzustellen, ob ein Syphilis-Test fehlerhaft sein könnte, müssen Sie das Vorhandensein anderer Faktoren bei der Manifestation der Krankheit und die Wahrscheinlichkeit einer Infektion bewerten.

Treponema pallidum ist ein Erreger, der bei Kontakt mit einer infizierten Person sexuell über die Schleimhäute der Genitalien, des Mundes und des Enddarms übertragen wird. Auch eine Übertragung von einer infizierten Mutter auf ihr Kind ist möglich.

Die Inkubationszeit, in der sich die Krankheit nicht bemerkbar macht, beträgt 2-6 Wochen. Danach bilden sich an den Stellen einer möglichen Infektion syphilitische Geschwüre mit dichter Basis.

Nach 1–2 Wochen vergrößern sich die Lymphknoten, die der Läsionsstelle am nächsten liegen, und werden schmerzhaft.

Bei der Diagnose einer falsch-positiven Syphilis müssen Sie sich an die wenden medizinische Einrichtung. Informieren Sie sich gleichzeitig über alle Medikamente, die Sie am Vorabend der Untersuchung eingenommen haben, sowie über chronische und akute Erkrankungen.

Wenn Sie ungeschützten Geschlechtsverkehr mit einem ungetesteten Partner hatten oder erste Anzeichen der Erkrankung feststellen, sollten Sie Ihren Arzt darüber informieren.

Nach Erhebung einer Anamnese und Durchführung einer Untersuchung wird Ihnen der Arzt eine Reihe von Tests verschreiben, die es Ihnen ermöglichen, das genaue Ergebnis mit einem Fehler von weniger als 1 % zu ermitteln.

Arten von Tests für Syphilis

Es gibt zwei Arten von Tests: nicht-treponemale und treponemale Tests. Die erste Option beinhaltet die Verwendung künstlicher Analoga von Treponema pallidum, im zweiten Fall werden echte Treponeme verwendet.

Nicht-treponemale Methoden

Solche Techniken sind weit verbreitet und werden am häufigsten bei routinemäßigen medizinischen Untersuchungen eingesetzt.

Der Vorteil sind niedrige Kosten, schnelle Ergebnisse und die Möglichkeit, Forschung mit Standard-Laborgeräten durchzuführen.

Zur Durchführung wird dem Patienten seltener Blut entnommen - Liquor cerebrospinalis. Blut kann aus einem Finger oder einer Vene entnommen werden. Der Fehler bei der Durchführung einer solchen Studie kann bis zu 7 % betragen.

Niederschlagsmikroreaktion (MR oder RMP)

Kann zwei Arten von Syphilis-Tests RPR und VDRL umfassen. Durch den Zellabbau unter dem Einfluss von Treponem werden Antilipid-Antikörper gebildet.

Lipide können unter dem Einfluss anderer Störungen zerstört werden, daher beträgt der Fehlergrad bei der Durchführung von VDRL und RPR 1-3 %.

Treponemale Tests

Solche Studien werden nicht in allen Kliniken durchgeführt und erfordern teure Geräte.

Daher werden sie eingesetzt, wenn aufgrund der Ergebnisse von nicht-treponemalen Tests der Verdacht auf das Vorliegen der Krankheit besteht. Der Fehler solcher Studien beträgt weniger als 1 %.

RIFF

Ermöglicht die Bestimmung von Antigenen und Antikörpern. Um das Ergebnis zu ermitteln, spendet der Patient Blut aus einem Finger oder einer Vene. Daher hilft die Untersuchung auch bei der Bestimmung des Krankheitsstadiums.

RPGA

Mit dem RPHA-Syphilis-Test können Sie den Prozentsatz der Adhäsion roter Blutkörperchen bestimmen. Genaues Reaktionsergebnis passive Hämagglutination kann am 28. Tag nach der Infektion erhalten werden.

ELISA

Der Enzymimmunoassay bestimmt das Vorliegen und das Stadium der Erkrankung anhand der Menge an Immunglobulinen verschiedener Typen.

Mit einem positiven Syphilis-ELISA können Sie die Arten von Immunglobulinen bestimmen, die nach einer Infektion für 14 Tage, 14-28 Tage oder mehr als 28 Tage gebildet werden.

PCR

Am meisten genauer Test, was die Identifizierung pathogener DNA ermöglicht. Es wird in seltenen Fällen verwendet, da komplexe Reagenzien erforderlich sind.

Die Fehlerwahrscheinlichkeit der RIF-, RPGA- und ELISA-Tests beträgt weniger als 1 %. Bei der PCR kann der Fehler 0-1 % betragen.

Positives Ergebnis für Syphilis bei schwangeren Frauen

Bei schwangeren Frauen kann bei der Durchführung von nicht-treponemalen Tests in 1,5 % der Fälle ein fehlerhaftes Ergebnis beobachtet werden. Analyse am dieser Typ Die Krankheit ist während der gesamten Schwangerschaft obligatorisch.

Der erste Syphilistest wird in der 12. Woche, dann in der 30. Woche und vor der Geburt durchgeführt. Das Ergebnis kann aufgrund natürlicher Veränderungen im Körper und insbesondere der Immunität zum Schutz des wachsenden Fötus falsch sein.

Daher kann während der Schwangerschaft ein Wiederholungstest verordnet werden; dieser wird oft auch dann verordnet, wenn die ersten Ergebnisse negativ sind, wenn ein Risikofaktor vorlag.

Es können auch Treponema-Tests verordnet werden, da die Auswirkungen der Krankheit auf den Körper des Kindes zerstörerischer sind als eine Antibiotikabehandlung, wenn die Diagnose bestätigt wird.

Schwach positiver Test

Wenn das Ergebnisformular, das Sie erhalten, 1-2 Pluspunkte enthält, kann dies auf das Vorhandensein einer geringen Menge an Antikörpern hinweisen. Diese Ergebnisse können in mehreren Fällen auftreten:

unvollendete Inkubationszeit;
Spätform, nach 2-4 Jahren;
verbleibende Antikörper nach der Behandlung der Krankheit.

In diesem Fall ist eine Wiederholungskontrolle nach 2 Wochen erforderlich.

So bereiten Sie sich richtig auf Prüfungen vor

Wenn ein fehlerhafter Syphilis-Test durchgeführt wurde, erhalten Sie einen Wiederholungstest. Damit die Ergebnisse möglichst genau sind, ist eine ordnungsgemäße Vorbereitung erforderlich.

Vor der Analyse dürfen Sie nur Wasser trinken, Essen ist verboten;
Geben Sie Alkohol und Rauchen 1 Stunde vor 24 Stunden auf.
Wenn Sie Blut aus einer Vene spenden, ruhen Sie sich vorher 10 Minuten aus;
wenn sie eskalieren Infektionskrankheiten, menstruiert oder die Patientin war ausgesetzt Röntgenaufnahme Eine Blutuntersuchung auf Syphilis wird nicht durchgeführt.

Es gibt auch eine Reihe von Medikamenten auf der Liste der Kontraindikationen. Wenn Sie sich also in Behandlung befinden, informieren Sie Ihren Arzt über die Medikamente, die Sie einnehmen.

Wenn die Krankheit bestätigt ist

Wenn nach mehreren Kontrollen, darunter auch Treponemaltests, das Ergebnis positiv ist, lohnt es sich, eine Reihe von Maßnahmen zu ergreifen:

Informieren Sie Ihren Sexualpartner darüber, es ist notwendig, dass er sich ebenfalls einer Untersuchung unterzieht;
nahe Verwandte müssen sich einer Untersuchung unterziehen;
es ist notwendig, eine vorbeugende Behandlung der Angehörigen durchzuführen;
Während des gesamten Behandlungsverlaufs ist eine Anmeldung erforderlich Krankenstand und vermeiden Sie engen Kontakt mit anderen Menschen, um eine Infektionsübertragung zu vermeiden;
Nach Abschluss der Behandlung wird eine Bescheinigung ausgestellt, die beizufügen ist Gesundheitskarte und sorgen bei Antikörperuntersuchungen dafür, dass Diagnostiker keine Fragen zum Auftreten von Antigenen in den Ergebnissen haben.

Bei der Diagnosestellung unterliegen die Informationen der Schweigepflicht. Bei einer Krankschreibung wird der Krankheitsname nicht mitgeteilt; Personen, die keinen engen Kontakt zum Patienten haben, werden in allen vom Krankenhaus ausgestellten Dokumenten nicht mitgeteilt.

Nach der Behandlung ist der Patient völlig sicher; eine frühere Syphilis kann kein Grund für die Verweigerung einer Beschäftigung oder der Ausübung anderer Menschenrechte sein.

Wenn die Diagnose bestätigt wird frühe Stufen, dann die Wahrscheinlichkeit vollständige Heilung ist 100 %. Treponema pallidum ist eines der wenigen, das im Laufe der langjährigen Behandlung von Patienten mit Penicillin keinen Schutz dagegen entwickelt hat.

Daher werden Patienten mit Medikamenten auf Basis von Penicillin-Derivaten behandelt. Wenn die primäre Form der Krankheit auftritt, ist es notwendig, alle Sexualpartner zu diagnostizieren und zu behandeln infizierte Person innerhalb von 3 Monaten.

Syphilis nach der Behandlung Erstphase hinterlässt keine Komplikationen. Wenn die Krankheit vorübergeht, kann sie zu einer Behinderung führen chronischer Verlauf oder es gab eine Infektion im Mutterleib.