Knochenkrebs bei Kindern: Symptome und Manifestationen. Symptome von Knochenkrebs im Frühstadium

Skelettknochen sind eine Art tragende Struktur, Rahmen, Skelett des menschlichen Körpers. Aber auch dieses scheinbar starke System kann bösartig werden und zu einem Zufluchtsort für bösartige Neubildungen werden, die sich entweder unabhängig voneinander entwickeln oder das Ergebnis der Degeneration gutartiger Tumoren werden können.

Symptome und Manifestationen von Knochenkrebs In den meisten Fällen, wenn wir reden über Mit Knochenkrebs meinen wir den sogenannten metastasierten Krebs, bei dem sich der Tumor in einem anderen Organ (Lunge) entwickelt hat und sich im fortgeschrittenen Stadium auch in das Knochengewebe ausbreitet. Knochenkrebs wird manchmal als Krebs bezeichnet, der aus den blutbildenden Zellen des Knochenmarks entsteht, aber wiederum nicht aus den Knochen selbst. Es könnte sich um ein multiples Myelom oder eine Leukämie handeln. Aber echter Knochenkrebs beginnt in den Knochen und ist dort gemeinsamen Namen Sarkom (der sogenannte bösartige Tumor, der aus Knochen-, Muskel-, Faser- oder Fettgewebe sowie Blutgefäßen „gewachsen“ ist). Je nach Lage und Art der tumorbildenden Zellen werden sie unterschieden die folgenden Typen Knochenkrebs.

Arten von Knochenkrebs

  • Osteosarkom. Dies ist die häufigste Form von Knochenkrebs, die meist bei jungen Patienten im Alter von 10 bis 30 Jahren auftritt. Osteosarkom entsteht direkt aus Knochenzellen;
  • Chondrosarkom. Hierbei handelt es sich um Knorpelkrebs, die zweithäufigste aller Knochenkrebsarten. Kann sich überall dort entwickeln, wo Knorpelgewebe vorhanden ist;
  • Diffuses Endotheliom oder Ewing-Sarkom. Es kann sich überall entwickeln, nicht nur in den Knochen. Am häufigsten sind Becken, Rippen, Schulterblätter und Gliedmaßenknochen die Lokalisation;
  • Bösartiges fibröses Histiozytom. Entwickelt sich häufiger in Weichteile(Muskeln, Fettgewebe, Bänder, Sehnen) als in Knochen. Wenn dieser Tumor die Knochen befällt, sind dies am häufigsten die Knochen der Extremitäten;
  • Fibrosarkom. Auch eher typisch für Weichteile, aber auch in den Knochen der Gliedmaßen und des Kiefers zu finden;
  • Riesenzelltumor. Es gibt gutartige und bösartige Formen. Am häufigsten sind die Knochen der Beine (insbesondere der Knie) und Arme betroffen. Tritt bei Menschen im jungen und mittleren Alter auf. Es besteht keine Tendenz zur Metastasierung, sondern es kommt häufig zu einem erneuten Auftreten an der gleichen Stelle.

Hauptrisikofaktoren und Ursachen für Knochenkrebs

Beim Studium dieses Abschnitts des Artikels muss man sich darüber im Klaren sein, dass das Vorliegen eines oder gar mehrerer Risikofaktoren nicht automatisch die Entstehung von Krebs bedeutet. Und einige Patienten mit Knochenkrebs hatten keinen der bekannten Risikofaktoren. Hier sind die Gründe, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, an Knochenkrebs zu erkranken:
  • Erbliche Krankheiten. Dabei kann es sich um das Li-Fraumeni-Syndrom, das Rothmund-Thomson-Syndrom oder ein durch das RB1-Gen verursachtes Retinoblastom handeln, dessen Vorhandensein unter anderem das Risiko erhöht. und Knochenkrebs;
  • Morbus Paget gilt als Krebsvorstufe und verursacht pathologisches Wachstum Knochengewebe bei Menschen über 50 Jahren;
  • Exposition gegenüber hohen Dosen ionisierender Strahlung. Übrigens erhöht nichtionisierende Strahlung (Mikrowellenstrahlung, elektromagnetische Felder von Hochspannungsleitungen, Mobiltelefonen und elektrischen Haushaltsgeräten) das Krebsrisiko in keiner Weise;
  • Knochenmarktransplantation;
  • Mechanische Knochenverletzungen. Viele Patienten mit Knochenkrebs erinnerten sich anschließend an eine frühere traumatische Einwirkung genau an der Stelle des Knochens, an der sich der Tumor „sesshaft“ hatte.

Sind die genauen Ursachen von Knochenkrebs bekannt? Leider gibt es keine. Wissenschaftler sind jedoch ständig auf der Suche und haben bereits erhebliche Fortschritte beim Verständnis gemacht, wie bestimmte Veränderungen in der DNA den Prozess der Zellmalignität auslösen können. In den meisten Fällen wird Knochenkrebs nicht durch erbliche DNA-Mutationen verursacht, sondern währenddessen erworben Lebenszyklus, inkl. und unter dem Einfluss der oben genannten Faktoren.

Symptome und Manifestationen von Knochenkrebs

Lassen Sie uns die wichtigsten Anzeichen von Knochenkrebs auflisten.

  1. Schmerz. Schmerzen im betroffenen Knochen sind die häufigste Beschwerde von Patienten mit Knochenkrebs. Der Schmerz ist zunächst nicht ständig vorhanden. Typischerweise verschlimmert sich der Zustand nachts oder bei Belastung der Knochen (Gehen oder Laufen). Wenn der Tumor wächst, werden die Schmerzen konstant und es kann sich eine Lahmheit entwickeln.
  2. Schwellung des betroffenen Bereichs.
  3. Brüche. Krebs schwächt den Knochen, in dem er entsteht. Patienten mit Knochenkrebs beschreiben das Gefühl als einen stechenden, starken Schmerz in einem Glied, das seit mehreren Monaten schmerzhaft war.
  4. Andere Symptome. Krebs führt häufig zu Gewichtsverlust und erhöhter Müdigkeit. Hat sich der Tumor auf andere Körperteile, beispielsweise die Lunge, ausgebreitet, sind verschiedene Atemwegserkrankungen möglich.

Diagnose von Knochenkrebs


Die Knochenbiopsie ist die wichtigste Methode zur Diagnose von Knochenkrebs. Obwohl eine Reihe von Symptomen, eine körperliche Untersuchung und die Ergebnisse von Instrumenten- und Labortests allen Grund für den Verdacht auf Knochenkrebs geben können, ist in den meisten Fällen eine mikroskopische Untersuchung einer Probe erforderlich Es ist eine Entnahme der Zellen des Patienten, eine sogenannte Biopsie, erforderlich. Einige andere Krankheiten, wie z. B. Knocheninfektionen, können die gleichen Symptome und Testergebnisse wie Knochenkrebs verursachen. Die genaue Diagnose hängt davon ab, wie Informationen über die Lage des Tumors interpretiert und analysiert werden, wie er auf dem Röntgenbild und unter dem Mikroskop aussieht. Da einzelne Knochenmetastasen die gleichen Anzeichen und Symptome wie echter Knochenkrebs haben, verwenden viele Onkologen in Verbindung damit eine Biopsie instrumentelle Methoden, einschließlich:
  • Computertomographie;
  • Magnetresonanztomographie;
  • Radionuklid-Osteoszintigraphie;
  • Positronen-Emissions-Tomographie.

Stadien von Knochenkrebs

Das Krebsstadium ist ein wichtiger Prozess, der dem Arzt Aufschluss über das Ausmaß der Tumorausbreitung im Körper gibt. Die Prognose für den Ausgang einer Knochenkrebsbehandlung hängt maßgeblich vom durch diagnostische Maßnahmen ermittelten Krankheitsstadium ab.

Stufe I: Der Tumor ist in diesem Stadium niedriggradig und hat sich nicht über den Knochen hinaus ausgebreitet. Im Stadium IA überschreitet der Tumor nicht mehr als 8 cm, im Stadium IB überschreitet er entweder diese Größe oder ist in mehr als einem Bereich des Knochens lokalisiert.

Stufe II: Der Tumor reicht immer noch nicht über den Knochen hinaus, sondern wird bösartiger (Zellen verlieren ihre Differenzierung).

Stufe III: Der Tumor tritt in mehr als einem Bereich des Knochens auf. Tumorzellen werden dedifferenziert.

IV-Stufe: Der Tumor hat sich über den Knochen hinaus ausgebreitet. Dies sind in der Regel zunächst die Lunge, dann neben der Lunge regionale Lymphknoten und entfernte Organe.

Überleben bei Knochenkrebs

In der Onkologie wird in der Regel die 5-Jahres-Überlebensrate verwendet, d. h. Berechnet wird der Prozentsatz der Patienten, die ab dem Diagnosedatum noch 5 Jahre oder länger leben. Natürlich leben viele von ihnen viel länger als 5 Jahre. Bei Knochenkrebs liegt dieser Wert im Durchschnitt bei 70 % (unter Berücksichtigung von Kindern und Erwachsenen). Erwachsene Patienten leiden in der Regel an einem Chondrosarkom, bei dem die 5-Jahres-Überlebensrate 80 % beträgt.

Behandlung von Knochenkrebs

Operativer Eingriff

Diese Behandlung ist die primäre Behandlung für die meisten Arten von Knochenkrebs. In der Regel wird gleichzeitig mit der Operation eine Biopsie durchgeführt. Idealerweise sollten beide Eingriffe vom selben Chirurgen durchgeführt werden. Die Bedeutung einer Biopsie kann nicht unterschätzt werden: Eine falsch ausgewählte Biopsiestelle kann zu weiteren Problemen während der Operation und sogar zur Amputation der Extremität führen.


Eine Operation ist die wichtigste Behandlungsmethode bei Knochenkrebs Das Hauptziel Operation – um den gesamten Tumor zu entfernen. Wenn nicht einmal mehr genug davon im Körper vorhanden ist große Menge Krebszellen, sie können zur Entstehung eines neuen Tumors führen. Daher ist es notwendig, einen Teil des umliegenden gesunden Gewebes zu entfernen. Dieser Vorgang wird als weite Exzision (weite Exzision) bezeichnet. Nach diesem Eingriff untersucht ein Pathologe das entnommene Gewebe unter dem Mikroskop, um Krebszellen in der Peripherie zu erkennen. Fehlen sie, spricht man von „negativen Rändern“ (histologisch klare Ränder nach Tumorresektion). Die umgekehrte Situation – „positive Margen“ – bedeutet, dass nicht alle Krebszellen entfernt wurden.

Wenn wir von einer Schädigung der Knochen der Gliedmaßen sprechen, dann sind die Bedingungen manchmal so, dass eine weite Exzision eine vollständige Entfernung der Gliedmaße erfordert, d.h. Amputation. In den meisten Fällen werden jedoch Operationen durchgeführt, um die Gliedmaße zu erhalten. Bei der Planung des Behandlungsprozesses ist es sehr wichtig, alle möglichen Vor- und Nachteile abzuwägen, um die Methode des chirurgischen Eingriffs auszuwählen. Aus offensichtlichen Gründen wird für viele Menschen eine gliedmaßenerhaltende Operation als akzeptabler angesehen als eine Amputation. Allerdings ist sie technisch deutlich aufwändiger und birgt das Risiko postoperativer Komplikationen.

Bei Beckenknochenkrebs wird, wann immer möglich, auch eine weite Exzision durchgeführt. Bei Bedarf können Knochentransplantate zur Wiederherstellung des Knochengewebes eingesetzt werden.

Bei Tumoren im Unterkiefer ist dies manchmal erforderlich vollständige Entfernung Anschließend erfolgt die Transplantation von Knochen aus anderen Körperteilen.

Bei Tumoren der Wirbelsäule und des Schädels ist eine weite Entfernung nicht geeignet; in solchen Fällen kommen Methoden wie Kürettage, Kryochirurgie und Bestrahlung zum Einsatz. Unter Kürettage versteht man das Abkratzen eines Tumors aus einem Knochen, ohne den betroffenen Bereich zu entfernen. Am Ende des Eingriffs bleibt ein Hohlraum im Knochen zurück. In einigen Fällen werden nach der Entfernung des größten Teils des Tumors Kryochirurgie und Bestrahlung eingesetzt, um angrenzende Bereiche des Knochengewebes von Krebszellen zu befreien. Das Verfahren der Kryochirurgie besteht also darin, in den vom Tumor hinterlassenen Hohlraum Folgendes einzuführen: Flüssigstickstoff und anschließendes Einfrieren der Tumorzellen. Anschließend wird dieser Hohlraum mit Knochenzement (Polymethylmethacrylat) gefüllt.

Strahlentherapie

Knochenkrebs ist sehr resistent gegen Strahlung, daher sind zu seiner Zerstörung relativ hohe Dosen erforderlich, wodurch benachbarte Nervenenden geschädigt werden können. Genau deshalb dieser Typ Die Behandlung von Knochenkrebs ist nicht die Hauptbehandlung (mit der möglichen Ausnahme des Ewing-Sarkoms). Auch bei inoperablem Knochenkrebs kann eine Strahlentherapie eingesetzt werden. Ein weiteres Betätigungsfeld der Strahlentherapie ist die Zerstörung der nach einer Operation im Körper verbliebenen Krebszellen („positive margins“).


Strahlentherapie bei Knochenkrebs Die fortschrittlichste Version der externen Strahlentherapie (bei der sich die Strahlenquelle außerhalb des Körpers befindet) ist die intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT). Diese Methode beinhaltet die Computermodellierung der Projektion der emittierten Strahlen entsprechend der Form des Tumors mit der Möglichkeit, die Bestrahlungsleistung anzupassen. Der Tumor wird multidirektionalen Strahlen ausgesetzt (dies geschieht, um die Strahlendosis zu reduzieren, die durch einen beliebigen Bereich des gesunden Gewebes gelangt).

Eine weitere innovative Methode der Strahlentherapie ist die Protonentherapie. Protonen sind positiv geladene Teilchen, aus denen ein Atom besteht. Sie richten praktisch keinen Schaden an gesundem Gewebe an, leisten aber gute Arbeit bei der Zerstörung von Krebszellen am Ende ihrer Reise. Dies ermöglicht eine hohe Strahlendosis bei minimalen Nebenwirkungen. Es sollte jedoch beachtet werden, dass diese Methode sehr anspruchsvoll bzgl notwendige Ausrüstung und im Durchschnitt medizinische Zentren noch nicht im Einsatz.

Chemotherapie


Chemotherapie bei Knochenkrebs Wie Sie wahrscheinlich bereits wissen, handelt es sich um eine Chemotherapie Systemmethode Behandlung, bei der medizinisches Produkt gelangt in den Blutkreislauf und wirkt sich auf die eine oder andere Weise auf den gesamten Körper aus. Dies hat sowohl Vorteile (Zerstörung von Metastasen in entfernten Organen und Geweben) als auch Nachteile (ein üppiger „Bouquet“ an Nebenwirkungen). Das Ewing-Sarkom und das Osteosarkom reagieren besonders empfindlich auf eine Chemotherapie, das Chondrosarkom ist jedoch weniger anfällig für deren Auswirkungen.

Die folgenden Medikamente werden üblicherweise in der Chemotherapie bei Knochenkrebs eingesetzt:

  • Doxorubicin;
  • Cisplastin;
  • Carboplatin;
  • Etoposid;
  • Ifosfamid;
  • Cyclophosphamid;
  • Methotrexat;
  • Vincristin.

In der Regel wird nicht nur ein Medikament eingesetzt, sondern eine Kombination aus 2-3. Die häufigste Kombination in der Chemotherapie ist Cisplastin + Doxorubicin.

Zu den Nebenwirkungen der Chemotherapie zählen Übelkeit und Erbrechen, Appetitlosigkeit, Stomatitis und Haarausfall.

Gezielte Therapie

Als Wissenschaftler mehr über die molekularen und genetischen Veränderungen in Zellen erfuhren, die ihre Krebsentartung verursachen, konnten sie neue Medikamente entwickeln, die speziell auf diese Veränderungen „zielen“. Diese Medikamente (sie wurden „gezielt“ genannt) englisches Wort„target“ – target) wirken völlig anders als herkömmliche Chemotherapeutika, die eine Spur unerwünschter Nebenwirkungen nach sich ziehen, denn Sie wirken gezielt auf Krebszellen. Gezielte Medikamente haben sich bei Chordomen und anderen Arten von Knochenkrebs, bei denen eine Chemotherapie wirkungslos ist, als äußerst wirksam erwiesen.

Was passiert nach der Behandlung von Knochenkrebs?

Patienten, die das Glück haben, völlig krebsfrei zu sein, leiden dennoch unter starkem emotionalem Stress, der an eine Phobie grenzt. Auslöser solcher Erfahrungen ist die Angst vor einem Wiederauftreten des Krebses. Es dauert einige Zeit psycho-emotionaler Zustand Der Patient normalisierte sich wieder.

Für andere Patienten, deren Krebs behandlungsresistent ist, wird das Leben zu einem andauernde Schwierigkeiten. Sie unterziehen sich regelmäßig einer Chemotherapie, Strahlentherapie oder einer anderen Behandlung, um den Krebs in Schach zu halten.


Onkologische Erkrankungen gehören heute zu den drängendsten. Die Häufigkeit bösartiger Erkrankungen und die Komplexität ihrer Behandlung machen das Problem äußerst wichtig.

Gelenk- und Knochenkrebs ist zwar nicht die häufigste Krebsart, aber die Diagnose der Erkrankung ist schwierig gemeinsame Ursache Behinderung und Tod.

Zur rechtzeitigen Erkennung und Behandlung der Pathologie müssen Anzeichen von Krebserkrankungen der Elemente des Bewegungsapparates bekannt sein.

Knochen- und Gelenkkrebs

Alle bösartigen Tumoren des Bewegungsapparates lassen sich in mehrere Gruppen einteilen. Dies muss wegen Knochen- und Gelenkkrebs erfolgen verschiedene Arten verfügt über Funktionen Krankheitsbild.

Am wichtigsten ist die Einteilung von Knochenkrebs in primären und metastasierten.

Primärer Knochen- und Gelenkkrebs entsteht, wenn atypische Zellen zunächst im Bewegungsapparat lokalisiert sind:

  • Osteoblastome und Osteosarkome entstehen aus Knochengewebe.
  • Aus Knorpel können sich Chondrosarkome und Chondroblastome bilden.
  • Aus Bindegewebe Es bilden sich Bänder und Sehnen, Fibrosarkome und Histiozytome.
  • Eine Sonderform betrifft Kinder und Jugendliche.

Eine andere Form eines bösartigen Prozesses können Knochenmetastasen eines Tumors an einer anderen Stelle sein. Der Bereich der Knochen und Gelenke im Körper ist sehr gut durchblutet, häufig werden atypische Zellen mit der Blutbahn in den Bewegungsapparat gebracht und es kommt zur Bildung von Metastasen in diesem Bereich Primärtumor.

Knochen- und Gelenkkrebs hat viele Entwicklungsfaktoren – erbliche Veranlagung, Exposition gegenüber Chemikalien, Strahlenkrankheit, Knochenverletzungen.

Viele Menschen sind gefährdet, daher sollte jeder die Anzeichen der Krankheit kennen.

Symptome

Die Krankheitssymptome sind sehr unterschiedlich. Asymptomatische Varianten der Erkrankung erschweren den Diagnoseprozess. Ärzte unterteilen jeden Krebsprozess in vier Stadien, von denen jedes seine eigene Prognose und Heilungsrate hat.

Leider wird Knochen- und Gelenkkrebs sehr häufig in den Stadien 3 und 4 diagnostiziert, da die ersten Stadien der Tumorentwicklung meist asymptomatisch verlaufen.

Manchmal achten Menschen nicht auf die Symptome des onkologischen Prozesses, da die Manifestationen unspezifisch sind und als andere Krankheiten getarnt sind. Um die Pathologie zu erkennen und bei der Diagnose keinen Fehler zu machen, sollten alle Symptome in diejenigen unterteilt werden, die für jeden bösartigen Prozess üblich sind und für eine bestimmte Tumorlokalisation spezifisch sind.

Versuchen wir, die typischen Symptome von Krebs des Bewegungsapparates zu verstehen.

Allgemeine Symptome der Onkologie

Bösartige Neubildungen können in den unterschiedlichsten Organen und Systemen auftreten. Der Prozess hat jedoch überall ungefähr den gleichen Entwicklungsmechanismus.

Der Tumor wächst recht aggressiv und nimmt Nährstoffe aus gesundem Gewebe auf. Der Immunzustand des Körpers verändert sich, der Stoffwechsel unterliegt Veränderungen. All dies führt zum Auftreten allgemeiner Symptome des onkologischen Prozesses:

  1. Unkontrollierter Gewichtsverlust. Ein erheblicher Gewichtsverlust ist einer der schlimmsten typische Symptome Krebs.
  2. Der Appetit nimmt ab, Geschmacksvorlieben ändern sich. Oft verspüren Patienten eine Abneigung gegen Fleisch.

  3. Es kommt zu allgemeiner Schwäche, Leistungsverlust, Schwindel und Übelkeit.
  4. Anämie – die Aufnahme von Eisen durch den Tumor sowie die Bildung neuer fragiler Gefäße mit einem erhöhten Blutungsrisiko führen zur Entwicklung einer Anämie. Es kommt zu blasser Haut, Schwindel und Schwäche, es kann zu Ohnmachtsanfällen kommen.
  5. Schwitzen – Schwitzen wird häufig bei Patienten mit schwerer Krebserkrankung beobachtet. Vermehrtes Schwitzen vielleicht sogar bei niedrigen Umgebungstemperaturen.
  6. Verminderter Körperwiderstand. Eine Immunsuppression führt zur Entwicklung begleitender Infektionskrankheiten. Die Frequenz nimmt zu Erkältungen.
  7. Beeinträchtigte Leberfunktion – eine Vergiftung des Körpers kann zu einer Dekompensation der Leberfunktion führen. Dadurch entsteht Gelbsucht, Schlaf und allgemeines Wohlbefinden verändern sich.
  8. Unangemessener Anstieg der Körpertemperatur. In der Regel liegt leichtes Fieber vor – die Temperatur steigt nicht über 38 Grad und ist für den Patienten möglicherweise nicht spürbar.

Leider treten alle oben genannten Symptome sehr häufig auf Spätstadien Krankheiten. Daher ist es sehr wichtig, auf die spezifischen Anzeichen einer bestimmten Krebsart zu achten.

Symptome von Knochenkrebs

Eine der Formen bösartiger Neubildungen des Bewegungsapparates ist der Krebs der langen Röhrenknochen. Sehr oft befindet sich der Tumor in der Diaphyse – dem langen Teil des Knochens zwischen zwei Gelenken.

In diesem Fall sind die Erscheinungsformen:

  1. Schmerz schmerzender Charakter. Normalerweise schwach und vorübergehend. Kann spontan verschwinden. Mit zunehmender Größe wird der Tumor hartnäckiger und dauerhafter. Schmerzmittel haben nur eine sehr geringe Wirkung.
  2. Verminderte Knochenmineraldichte – Osteomalazie und Osteoporose. Vom Patienten nicht spürbar, aber erkennbar.
  3. Pathologische Frakturen – Tumorwachstum und Zerstörung des Knochengewebes führen zur Bildung von Frakturen ohne nennenswerte vorherige Traumata. Schon ein kleiner Aufprall auf einen Knochen kann zu einem Bruch führen.
  4. Zunahme der lokalen Lymphknoten. IN Unterhautgewebe Entlang der Gefäße der Gliedmaßen befindet sich eine große Menge Lymphgewebe. Wenn sich der Tumor in seiner Nähe befindet, vergrößern sich die Lymphknoten deutlich.
  5. Metastasierung des Tumors in andere Organe und Gewebe und Auftreten neuer Symptome.

Die aufgeführten Erscheinungsformen können den Patienten in unterschiedlichem Maße belasten. Manchmal lokale Manifestationenüberhaupt nicht zum Ausdruck gebracht.

Symptome von Hüftkrebs

Sehr oft wirkt sich der onkologische Prozess des Bewegungsapparates in gewissem Maße auf die Gelenke aus. Der Bereich des Hüftgelenks unterliegt sehr häufig einem Tumorprozess.

An dieser Stelle gibt es eine große Anzahl von Gefäßen, was auch zur Entstehung von Metastasen aus anderen Herden beiträgt.

Symptome von Hüftkrebs:

  1. Schmerzen in der Gelenkprojektion. Schmerzhafter, sturer Charakter.
  2. Gefühl der Instabilität im Gelenk.
  3. Schwellung des umliegenden Gewebes.
  4. Frakturen und.
  5. Mit der Belastung des Hüftgelenkbereichs verstärken sich die Symptome.
  6. Lahmheit in einem Bein.
  7. Schmerzen bei aktiven und passiven Bewegungen.

Eine korrekte Diagnose kann erst danach gestellt werden Instrumentelle Forschung Hüftgelenk. Das Gelenk ist tief von Weichgewebe umgeben und für eine vollständige körperliche Untersuchung nicht zugänglich.

Symptome von Kniekrebs

Ein weiteres großes Gelenk, das zum Ziel von Krebs werden kann, ist das Knie. Dieser Körperbereich ist erheblichen Belastungen und Traumata ausgesetzt, was ein Faktor für die Entstehung von Krebs ist.

Tumorsymptome Kniegelenk Sind:

  1. Erhebliche Schmerzen, die sich beim Gehen und anderen Aktivitäten verstärken.
  2. Vergrößerte Kniekehlenlymphknoten.
  3. Instabilität im Gelenk aufgrund einer Störung der intraartikulären Elemente.
  4. Begrenzte Mobilität
  5. Schwellung und Empfindlichkeit des das Gelenk umgebenden Gewebes.
  6. Rötung der Haut im Kniebereich.
  7. Lahmheit in einem Bein.

Eine pathologische Fraktur im Kniegelenk ist selten. Das Gelenk ist recht kräftig, der Femur und das Schienbein im Kniebereich sind von beträchtlicher Dicke.

Für viele verläuft Kniekrebs asymptomatisch oder wird als orthopädische oder rheumatologische Pathologie getarnt. Nach einer instrumentellen Untersuchung des Gelenks wird die Diagnose jedoch eindeutig.

Symptome von metastasiertem Krebs

Separat sind die Manifestationen von metastasiertem Krebs im Bereich von Knochen und Gelenken zu erwähnen. Dieser Prozess hat einen anderen Entwicklungsmechanismus und einige Merkmale des Krankheitsbildes:

  1. Symptome einer Krebserkrankung einer anderen Lokalisation – der weiblichen Organe – treten meist zuerst auf. Fortpflanzungsapparat, Magen, Lunge.
  2. Es treten allgemeine Krebssymptome auf, da im Stadium 4 des Tumors Fernmetastasen in den Knochen auftreten.
  3. Lokale Phänomene sind weniger ausgeprägt und begrenzt drückender Schmerz.
  4. Oft sind mehrere betroffen verschiedene Knochen oder Gelenke, da es viele Metastasen gibt.
  5. Es kommt zu einer deutlichen Zunahme lokaler Lymphknoten, da atypische Zellen beim Eindringen in den Knochen die Lymphbarrieren durchdringen.
  6. Ein metastatischer Tumor wächst schneller und stärker als der Primärtumor. Über mehrere Monate hinweg wird der Prozess visuell ermittelt.

Knochen- und Gelenkkrebs ist ein sehr ernstes Problem. Die Sterblichkeitsrate dieser Pathologie ist sehr hoch und die Diagnose wird meist erst relativ spät gestellt.

Um den Prozess frühzeitig zu erkennen, müssen Sie sich die wichtigsten Manifestationen der Krankheit merken und bei Auftreten einen Spezialisten kontaktieren. Eine rechtzeitige Diagnose ermöglicht es, Knochenkrebs zu erkennen und mit der Therapie zu beginnen.

Knochenkrebs ist ein Tumorprozess primären oder sekundären Ursprungs, der das menschliche Skelettsystem in bestimmter Weise beeinträchtigt. In der Struktur bösartiger onkologischer Prozesse nimmt diese Form der Erkrankung einen geringen Anteil ein – etwa 1 %. Knochenkrebs jeglicher Form neigt zu schnellem Wachstum und gilt als eine der gefährlichsten Pathologien in der modernen Onkologie.

Knochenkrebs ist schwer zu diagnostizieren; die Patienten bemerken die Symptome und Manifestationen der Krankheit in späteren Stadien selbst. Es gibt primäre und sekundäre Formen der Krankheit. Liegt ein Krebsherd im Körper vor, besteht immer die Gefahr, dass Krebszellen früher oder später auf lymphogenen und hämatogenen Wegen durch den Körper wandern.

Bösartige Elemente können sich in jedem Bereich in den Knochen des Skeletts festsetzen. In diesem Fall handelt es sich um eine sekundäre Form des onkologischen Prozesses. Allerdings bleiben die Symptome von Knochenkrebs über einen längeren Zeitraum bestehen. Wenn der primäre Fokus der Pathologie erkannt wird, werden alle Anstrengungen darauf abzielen, ihn zu beseitigen, und die Knochenonkologie wird ignoriert.

Primärer Knochenkrebs verursacht auch in weit fortgeschrittenen Entwicklungsstadien sichtbare Symptome. In diesem Fall werden Neoplasien direkt aus den Knochenzellen selbst gebildet. Die Grundlage für den onkologischen Prozess kann alles sein: Knochenstrukturen, Knorpel, Knochenhaut.

Atypische Zellen beginnen schnell zu wachsen, teilen sich unkontrolliert und jede neue Fraktion bösartiger Elemente ist anders anomale Struktur und kann keine Funktionen ausführen. Mit der Zeit bildet sich ein Wachstum. Die ersten entstehen offensichtliche Symptome Krebs der Knochen und Gelenke.

Bösartige und gutartige Form der Pathologie

Unabhängig von den Symptomen von Knochenkrebs werden alle Formen der Krankheit in zwei Kategorien eingeteilt: gutartige und bösartige Knochentumoren. Von einer Gutartigkeit kann man sprechen, wenn der gebildete Tumor von gesundem Gewebe umgeben ist. Dies bedeutet, dass das pathologische Gewebewachstum eher langsam erfolgt.

Bösartiger Krebs äußert sich in Knochenwucherungen unterschiedlicher Form und Lage; die Grenzen des Tumors sind ungleichmäßig und neigen zu schnellem Wachstum. Die ersten Anzeichen von Knochenkrebs in Form einer optischen Verformung der Knochenoberflächen machen sich schon recht früh bemerkbar. Dies liegt daran, dass Krebsgewebe sehr schnell wächst.

Es wurde festgestellt, dass Beinknochenkrebs bereits in jüngeren Jahren auftritt. Bei älteren Menschen kommt es häufig zu pathologischen Wucherungen der Schädelknochen. Der Krebsprozess betrifft am häufigsten Männer. Besonders gefährdet sind Menschen über 40 mit langjähriger Erfahrung als Raucher.

Ursachen, die zu Knochenkrebs führen

Der wichtigste ungünstige Faktor, der Knochenkrebs verursacht, ist Strahlung (über 60 Grau). Der onkologische Prozess in Knochenstrukturen kann sogar bei intensiver Bestrahlung bei der Behandlung anderer Tumorformen auftreten. Es ist erwähnenswert, dass ein normales Röntgengerät keine solche Gefahr darstellt.

Bei der Untersuchung, was Knochenkrebs ist und was ihn hervorruft, lohnt es sich, die folgenden ungünstigen Umstände und Bedingungen hervorzuheben:

  1. Früheres Trauma (Knochenkrebs tritt häufig dort auf, wo zuvor eine Fraktur oder eine andere Art von Verletzung aufgetreten ist);
  2. Genetische Veranlagung (Knochenkrebs mit allen Symptomen und Erscheinungsformen wird häufiger bei Menschen mit Li-Fraumeni-Syndrom diagnostiziert);
  3. Pathologien, bei denen der Wiederherstellungsprozess beschädigter Knochen oder Knorpel gestört ist (Morbus Paget);
  4. Zuvor durchgeführte Knochenmarktransplantationen (jede Verjährungsfrist);
  5. DNA-Mutationen unbekannter Ätiologie;
  6. Langfristige chronische Erkrankungen des Bewegungsapparates.

Haupttypen und Merkmale krebsartiger Knochenpathologien

Knochenkrebs hat viele Varianten und Varianten. Es wurde bereits erwähnt, dass Neubildungen gutartig oder bösartig sein können. Schauen wir uns die häufigsten Sorten an pathologischer Prozess.

Dies ist eine gutartige Form der Pathologie. Schauen wir uns einmal genauer an, wie sich Knochenkrebs in den allermeisten Fällen äußert.

Der Studiengang ist in der Regel günstig. Das Tumorkonglomerat wächst sehr langsam und neigt nicht zur Metastasierung. Es wächst nicht in angrenzendes Gewebe ein. Außerdem neigt Osteom nicht zur Metastasierung.

Im Frühstadium treten keine Symptome von Knochenkrebs auf. Normalerweise eingeschaltet Anfangsstadien Der Tumor wird zufällig entdeckt. Häufiger wird die Krankheit bei jungen Patienten (von 5 bis 20 Jahren) festgestellt.

Osteome zeichnen sich durch Hyperplastizität und Heteroplastizität aus. Osteome und Osteophyten sind an den Außenflächen von Knochenelementen lokalisiert.

Am häufigsten kommt es zu Krebserkrankungen des Femurs, des Schienbeins, der Oberarmstrukturen sowie der Frontal- und Kieferhöhlen. Osteome zeichnen sich durch einen solitären Charakter aus. Selten gefunden Plural Formen Krankheiten. Wir sprechen von der Gardner-Krankheit als einer der Varianten Krebspathologie und über angeborene Osteome, die die Schädelknochen in verschiedenen Bereichen betreffen.

Dieser Knochenkrebs verursacht nur dann Symptome, wenn die Tumore beginnen, starken Druck auszuüben Nervenenden oder in der Nähe befindliche Schiffe.

Wie sich Knochenkrebs äußert und welche Symptome auftreten, hängt davon ab, welche Strukturen durch das Tumorkonglomerat komprimiert werden. Die Behandlung erfolgt ausschließlich chirurgisch.

Eine gutartige Neubildung wird durch einen einzelnen kleinen Tumor (nicht größer als 10 mm) dargestellt. Knochenkrebs im Bild zeichnet sich durch klare, ausdrucksstarke Kanten an den Knochen des Skeletts aus. Der bevorzugte Ort für Krebs ist der Oberschenkelknochen. Es liegen keine Schadenserscheinungen vor lange Zeit.

Auch im Schienbein finden sich häufig pathologische Konglomerate. Die Behandlung von Knochenkrebs erfolgt ausschließlich chirurgische Methoden. Die Prognose ist günstig. Diese Art von Neoplasie ist nicht anfällig für ein Wiederauftreten.

Diese Art von gutartigem Neoplasma ist ziemlich selten. Die häufigste Form ist Darmkrebs. Häufig sind lange röhrenförmige Skelettelemente betroffen.

In den allermeisten Fällen ist das Ergebnis günstig. In seltenen Fällen sind atypische Zellen jedoch anfällig für Malignität.

Auch Rückfälle nach Operationen werden erfasst.

Anzeichen von chondromyxoidem Knochenkrebs sind typisch für Knochen onkologische Pathologien. Ausgedrückt schmerzhafte Empfindungen kann in den frühen Stadien der Bildung eines onkologischen Konglomerats auftreten, was eine schnelle Erkennung von Knochenkrebs ermöglicht. Die Diagnose fortgeschrittener Formen ist einfach, da charakteristische klinische Merkmale vorhanden sind.

Bei fortgeschrittenen Fibromformen kommt es neben der Knochenverformung auch zu einer ausgeprägten Atrophie des Muskelgewebes. Wenn sich der pathologische Prozess an den Knochen der oberen oder unteren Extremität entwickelt, können auch die Gelenke leiden. Beispielsweise äußert sich ein chondromyxoider Krebs des Beinknochens mit Symptomen einer Arthrose oder sogar einer Ankylose.

Der Gigintozelltumor ist eine gutartige Neubildung. Diese Art der Onkologie ist durch eine erbliche Veranlagung gekennzeichnet. Kommt sowohl bei Männern als auch bei Frauen vor in verschiedenen Altersstufen. Am häufigsten tritt die Krankheit bei jungen Menschen im Alter von 20 bis 30 Jahren auf.

Die häufigste Form ist Krebs der Beckenknochen und der langen Röhrenknochen.

Der bevorzugte Standort ist die epimetaphysäre Region.

Ein überwiegend gutartiger Tumor, der in jedem Entwicklungsstadium zu bösartigen Erkrankungen neigt. Darüber hinaus kann Krebs des Oberarmknochens und einiger tubulärer Elemente von Anfang an bösartigen Charakter haben.

Knochengewebe wird schnell zerstört. Es lohnt sich, im Detail darüber nachzudenken, wie ein solcher Knochenkrebs aussieht. Die Zusammensetzung der onkologischen Formation besteht aus mehrkernigen Zellen von Riesengröße sowie einzelligen Formationen. Der Ursprung der atypischen Zellen ist noch unbekannt.

Die ersten Anzeichen von Riesenzell-Knochenkrebs treten in späteren Stadien auf. Der Schmerz ist mäßig und schmerzt. Aufgrund dieser „Verwischung“ werden Symptome ignoriert und auf Müdigkeit und andere Krankheiten zurückgeführt.

In späteren Stadien wird darauf hingewiesen starke Blähungen Knochenelemente. Knochenkrebs im Stadium 4 ist durch Metastasierungsprozesse belastet. Atypische Zellen können durch Venen über weite Strecken wandern. Der „klassische“ Ort sekundärer Läsionen ist die Lunge.

Gleichzeitig bleiben die Metastasen, egal wo sie sich befinden, fast immer harmlos. Das Problem besteht darin, dass atypische Elemente die Fähigkeit haben, Knochengewebe zu produzieren, unabhängig davon, wo sie sich befinden.

Betrachtet man Knochenkrebs bereits im Stadium 4 und beantwortet die Frage, wie lange Menschen mit einer solchen Erkrankung leben, ist die Prognose bei gutartiger Natur immer positiv. Wenn die Erkrankung jedoch bösartig ist, besteht bereits im Anfangsstadium der Krankheitsentwicklung eine Lebensgefahr.

Ein markantes Beispiel ist das Ewing-Sarkom.

Schauen wir uns an, wie sich dieser Krebs manifestiert. Der pathologische Prozess ist immer bösartig. Der Standort der Tumoren ist der untere Abschnitt der Röhrenknochen, der Wirbelsäule, der Rippen und der Schulterblätter. Beckenknochenkrebs kommt sehr häufig vor. Symptome und Manifestationen des onkologischen Prozesses treten normalerweise im Stadium einer ausgedehnten Metastasierung des Körpers auf.

Es wurde ein Zusammenhang zwischen Knochenverletzungen und der schnellen Entwicklung des onkologischen Prozesses im betroffenen Bereich nachgewiesen. Metastasen werden am häufigsten entdeckt bei Knochenmark, Lunge und Leber. Häufig sind Elemente des Zentralnervensystems betroffen.

Das osteogene Sarkom ist eine bösartige Form der Krankheit. Atypische Zellen werden aus Knochenelementen gebildet. Während ihrer gesamten Entwicklung bewahren sie die Fähigkeit, zusätzliche Knochenelemente zu produzieren.

Sarkome können sklerotisch, osteolytisch oder gemischt sein.

Mithilfe von Röntgenstrahlen können der Grad der Entwicklung von Knochenkrebs, die Form des Tumors und seine Art bestimmt werden. Sarkome zeichnen sich durch eine schnelle Entwicklung aus. Tumor sogar am meisten frühe Stufen ist bereits in der Lage, eine große Anzahl von Metastasen zu erzeugen.

Der bevorzugte Ort zur Lokalisierung des onkologischen Prozesses sind die Beckenknochen und Elemente der unteren Extremitäten. Die Schädelknochen sind vor allem bei Kindern sowie bei Patienten im fortgeschrittenen Alter (ab 65 Jahren) betroffen.

Hierbei handelt es sich um eine bösartige Tumorform, die am häufigsten das Skelett „angreift“. Das Herzstück des Onkologie-Konglomerats ist Knorpelgewebe. Krebs entsteht in flache Knochen. Die Krankheit kann schnell fortschreiten.

Wir müssen über die Gefährlichkeit des Tumors selbst im Hinblick auf seinen Bösartigkeitsgrad sprechen:

  • Erster Grad – der Tumor enthält Elemente von Chondroitin. Chondroozyten kommen in geringer Zahl vor. Es gibt keine mitotischen Figuren;
  • Zweiter Grad. Es basiert auf einer mykosidischen Interzellularsubstanz. Zellen sammeln sich überwiegend an der Peripherie der Läppchen an;
  • Dritter Grad. Es gibt viele Zellen mit mehreren Kernen. Die Interzellularsubstanz fehlt vollständig.

Je höher der Grad, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer Metastasierung. Noch eine charakteristisches Merkmal Dieser pathologische Prozess ist anfällig für häufige Rückfälle, selbst wenn der Krebs im Frühstadium erkannt und behandelt wurde.

Schlüsselaspekte der Knochenkrebsbehandlung

Die Behandlung von Knochenkrebs erfolgt durch Operation, Bestrahlung und Chemotherapie. Die rechtzeitige Diagnose von gutartigem und bösartigem Knochenkrebs spielt eine große Rolle.

In der Anfangsphase Operation so durchgeführt werden, dass das geschädigte Organ erhalten bleibt. Wenn es sich um Knochenkrebs im Stadium 4 handelt, ist nur eine radikale Amputation der Extremität möglich.

Strahlung wird zur Behandlung des Ewing-Sarkoms und des Retikulosarkoms eingesetzt. Osteogene Tumoren, Chondrosarkom und Tumoren angiotischen Ursprungs werden nicht bestrahlt. Darin liegt kein therapeutischer Wert. Eine Chemotherapie wird vor und nach einer Tumorresektion durchgeführt.

Prognosen

Je früher die Krankheit erkannt wurde, desto besser ist die Behandlung, desto besser ist die Prognose. Die 5-Jahres-Überlebensrate von Patienten mit Osteosarkom beträgt 54 %, mit Chondrosarkom – über 75 %, mit Fibrosarkom – 76 %. Die Lebenserwartung erkannter Metastasen ist deutlich verkürzt.

Nach der Entlassung werden die Patienten von Onkologen weiterbeobachtet. Es ist wichtig, rechtzeitig durchzuführen Vorsorgeuntersuchungen. Patienten müssen alle Empfehlungen von Spezialisten befolgen.

Diese Informationen wurden zusammengestellt, um Ihnen zu helfen, Knochenkrebs, auch Knochensarkom genannt, besser zu verstehen. In diesem Abschnitt verwenden wir den Begriff Knochenkrebs. Der Artikel enthält grundlegende Informationen darüber, wie primärer Knochenkrebs auftritt, diagnostiziert und behandelt wird.

Knochen

Ein typischer gesunder Erwachsener hat mehr als 200 Knochen, die:

  • innere Organe unterstützen und schützen;
  • an die Muskeln geklebt, was Bewegung ermöglicht;
  • enthalten Knochenmark, das neue Blutzellen produziert und speichert;
  • enthalten Proteine, Mineralien und Nährstoffe wie Kalzium.

Knochen bestehen aus verschiedene Teile, bestehend aus einer harten äußeren Schicht (bekannt als kortikaler oder kompakter Knochen) und einem schwammigen inneren Kern (bekannt als trabekulärer oder spongiöser Knochen).

Knorpel ist das starke Material am Ende jedes Knochens, das die Bewegung eines Knochens relativ zum anderen ermöglicht. Die Stelle, an der sich die Knorpel kreuzen, wird Gelenk genannt.

Was ist Knochenkrebs?

Knochenkrebs ist eine ganze Gruppe bösartige Tumore in Knochenzellen. Knochentumoren können primär oder sekundär sein.

  1. Primärer Knochenkrebs- bedeutet, dass der Krebs seinen Ursprung in den Knochen hat. Der Tumor kann sich auf der Knochenoberfläche, in der äußeren oder inneren Knochenschicht entwickeln. Während der Tumor wächst, vermehren sich die Krebszellen und zerstören Knochen. Unbehandelt kann sich primärer Knochenkrebs auf andere Körperteile ausbreiten.
  2. Sekundärer (metastasierter) Knochenkrebs- bedeutet, dass der Krebs in einem anderen Teil des Körpers, beispielsweise der Brust oder der Lunge, entstanden ist und sich auf die Knochen ausgebreitet hat.

Wie häufig kommt Knochenkrebs vor?

Knochenkrebs ist selten. Jedes Jahr werden in der Russischen Föderation etwa 600-1000 neue Fälle von primärem Knochenkrebs diagnostiziert. Knochentumoren betreffen Menschen jeden Alters und kommen bei Männern etwas häufiger vor als bei Frauen. Wenn es später im Leben auftritt, kann es mit einer anderen Knochenerkrankung verbunden sein (siehe Risikofaktoren).

Arten von Knochenkrebs

Es gibt mehr als 30 Arten von primärem Knochenkrebs. Zu den häufigsten Typen gehören:

Osteosarkom (etwa 35 % der Knochenkrebserkrankungen)

  • beginnt in Zellen, die an der Bildung und dem Wachstum von Knochengewebe beteiligt sind;
  • Betrifft oft Arme, Beine und Becken, kann aber in jedem Knochen auftreten;
  • tritt sowohl bei Kindern und Jugendlichen während der Knochenwachstumsphase als auch bei älteren Menschen im Alter von 70 bis 80 Jahren auf;
  • Die meisten bösartigen Neubildungen sind vollwertige Tumoren.

Chondrosarkom (etwa 30 % der Knochenkrebserkrankungen)

  • beginnt in Zellen, die am Knorpelwachstum beteiligt sind;
  • Betrifft häufig Knochen in den Oberarmen, Beinen, Becken, Rippen und Schulterblättern;
  • am häufigsten bei Menschen mittleren Alters und älteren Menschen zu finden;
  • eine langsam wachsende Krebsart, die sich selten auf andere Körperteile ausbreitet;
  • Die meisten Tumoren sind niedriggradig.

Ewing-Sarkom (etwa 15 % der Knochenkrebserkrankungen)

  • betrifft Knochen- oder Weichteilzellen, die sich schnell vermehren und oft von großen Tumoren begleitet werden;
  • Betroffen sind häufig das Becken (Hüften), die Beine, die Rippen, die Wirbelsäule und die Schultern.
  • häufig bei Kindern und jungen Erwachsenen;
  • Alle Tumoren sind hochgradig

Einige Krebsarten betreffen das Weichgewebe um die Knochen. Diese werden als bezeichnet und können auf unterschiedliche Weise angezeigt werden. Für weitere Einzelheiten sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Risikofaktoren und Ursachen für Knochenkrebs

Die Ursachen der meisten Knochenkrebsarten sind unbekannt, aber einige Faktoren, die das Risiko erhöhen, sind:

Vorherige Strahlentherapie

Eine Strahlentherapie zur Krebsbehandlung erhöht das Risiko, an Knochenkrebs zu erkranken. Das Risiko ist höher für Menschen, die in jungen Jahren eine hochdosierte Strahlentherapie erhalten. Dies ist jedoch immer noch selten; die meisten mit Strahlung behandelten Menschen entwickeln keinen Knochenkrebs.

Andere Knochenpathologien

Einige Menschen, die an Knochenerkrankungen wie Morbus Paget, fibröser Dysplasie oder multiplen Enchondromen gelitten haben, haben ein höheres Risiko für Knochenkrebs. Einige Studien zeigen auch, dass Menschen mit Weichteilsarkomen ein erhöhtes Risiko haben, an Knochenkrebs zu erkranken.

Genetische Faktoren

Einige Erbkrankheiten wie das Li-Fraumeni-Syndrom (LFS) erhöhen das Risiko, an Knochenkrebs zu erkranken. Auch Menschen, bei denen in der Familie andere Krebsarten aufgetreten sind, sind gefährdet. Reden mit Onkologische Klinik für mehr Informationen.

Manche Menschen entwickeln Knochenkrebs aufgrund genetischer Veränderungen, die im Laufe des Lebens auftreten, und nicht aufgrund der Vererbung eines fehlerhaften Gens. Mehrheitlich Krebserkrankungen Knochen sind nicht erblich.

Symptome und Anzeichen

Das häufigste Symptom von Knochenkrebs sind starke Knochen- und Gelenkschmerzen. Der Schmerz wird nach und nach konstant und bessert sich nicht durch einfache Analgetika (Schmerzmittel) wie z Paracetamol. Der Schmerz kann nachts oder tagsüber schlimmer werden.

Weitere Symptome können sein:

  • Schwellung über dem betroffenen Teil des Knochens;
  • Knochensteifheit oder -empfindlichkeit;
  • Probleme mit der Bewegung, wie z. B. unerklärliche Lahmheit;
  • Gefühlsverlust in der betroffenen Extremität;
  • Knochenbruch;
  • unerklärlicher Gewichtsverlust;
  • Ermüdung.

Allerdings haben die meisten Menschen mit diesen Symptomen möglicherweise keinen Knochenkrebs. Wenn Sie länger als zwei Wochen Symptome haben, sollten Sie Ihren Hausarzt aufsuchen.


Dies ist das Bein einer 27-jährigen Frau (Cheryl), die im Alter von 15 Jahren bemerkte, dass ihr Bein allmählich anschwoll, dieses Phänomen jedoch zunächst ignorierte. Schließlich kam es so weit, dass ihr Bein schrecklich schmerzte und schneller anschwoll, erst nachdem sie einen Arzt aufgesucht hatte, bei dem bei ihr ein Knochensarkom diagnostiziert wurde.

Diagnose

Wenn bei Ihnen Symptome auftreten, die möglicherweise durch Knochenkrebs verursacht werden, wird Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte erheben und eine körperliche Untersuchung durchführen. Knochenkrebs kann schwierig zu diagnostizieren sein und es ist wahrscheinlich, dass Sie zu folgenden Tests überwiesen werden:

  • Röntgen: ein schmerzloser Knochenscan, der Knochenschäden aufdecken kann;
  • Bluttests: einschließlich allgemeine Analyse Blut;
  • CT oder MRT: Mithilfe eines speziellen Computers werden Bilder gescannt und erstellt, um eventuelle Anomalien im Knochengewebe zu erkennen. Die Fertigstellung dauert etwa eine Stunde
  • PositronischEmissionstomographie (PET-Scan): Sie erhalten eine kleine Menge radioaktiver Glukoselösung, um etwaige krebsartige Bereiche im Scan hervorzuheben. kann etwa 90 Minuten dauern;
  • Knochenbiopsie: Entnahme einiger Zellen und Gewebe aus dem betroffenen Knochen zur Untersuchung unter dem Mikroskop. Eine Biopsie kann auf zwei Arten durchgeführt werden. Bei einer Nadelbiopsie wird der Bereich mit einem Lokalanästhetikum betäubt und dann unter CT-Kontrolle eine dünne Nadel in den Knochen eingeführt. Unter wird eine offene oder chirurgische Biopsie durchgeführt Vollnarkose. Der Chirurg schneidet die Haut auf, um den Knochen freizulegen, und entnimmt eine Gewebeprobe.

Handknochenkrebs Röntgen

Inszenierung

Die Testergebnisse helfen Ihren Ärzten, das Stadium von Knochenkrebs zu bestimmen. Sie können auch andere diagnostische Tests durchführen lassen (z. B. einen Knochenscan, eine Knochenmarkbiopsie, einen PET-Scan oder einen Thorax-CT-Scan), um festzustellen, ob sich der Knochenkrebs von der ursprünglichen Stelle auf andere Körperteile ausgebreitet hat.

Das Stadieneinteilung beschreibt, wie weit sich der Tumor ausgebreitet hat, und hilft Ihrem Gesundheitsteam, die für Sie am besten geeignete Behandlung zu planen.

Einstufung

Die Klassifizierung beschreibt, wie schnell Krebs entstehen kann.

Niedriger Abschluss

Krebszellen ähneln normalen Zellen. Sie wachsen normalerweise langsam und neigen weniger zur Ausbreitung.

Hochgradig

Krebszellen sehen sehr abnormal aus. Sie wachsen schnell und breiten sich eher aus.

Stadien von Knochenkrebs

Existieren verschiedene Systeme Stadieneinteilung von Knochenkrebs. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen zu erklären, in welchem ​​Stadium Sie sich befinden.

Stufe 1 (lokal)

Krebs enthält minderwertige Zellen; es breitet sich nicht über das Knochengewebe hinaus aus.

Stufe 2 (lokal)

Krebs enthält vollständige Zellen; es breitet sich nicht über das Knochengewebe hinaus aus.

Stufe 3 (lokal)

Es gibt mehrere vollwertige Tumoren im selben Knochen; außerhalb des Knochens gibt es keine.

Stufe 4 (Fortgeschrittene)

Krebs jeglichen Ausmaßes; metastasiert (ausbreitet) sich auf andere Körperteile (z. B. die Lunge).

Auswahl einer Knochenbiopsiestelle

Der Bereich für die Biopsie muss sorgfältig ausgewählt werden, um keine Probleme zu verursachen, falls eine weitere Operation erforderlich ist. Es ist wichtig, dass die Knochenbiopsie von einem Arzt durchgeführt wird, der auf die Behandlung von Knochenkrebs spezialisiert ist. Dies trägt auch dazu bei, sicherzustellen, dass die Probe nützlich ist, und verringert das Risiko einer Krebsausbreitung.

Behandlung von Knochenkrebs

Die Behandlung von Knochenkrebs ist ein komplexer Prozess. Um optimale Ergebnisse zu erzielen, wird empfohlen, sich vor der Biopsie an spezialisierte Sarkomzentren zu überweisen.

  • Art des primären Knochenkrebses;
  • Lage und Größe des Tumors;
  • ob sich der Krebs ausgebreitet hat (sein Stadium);
  • Alter, körperliche Fitness und allgemeiner Zustand Gesundheit des Patienten;
  • Ihre Präferenzen.

Die Behandlung von primärem Knochenkrebs umfasst in der Regel eine Operation, Chemotherapie und Strahlentherapie oder eine Kombination dieser Behandlungen, um den Krebs zu bekämpfen und den betroffenen Körperbereich zu erhalten. Bei vielen Menschen, die wegen Knochenkrebs behandelt werden, kommt es zu einer Remission (wenn die Symptome von Knochenkrebs nachlassen oder verschwinden).

Wenn Sie die verfügbaren Behandlungen und möglichen Nebenwirkungen kennen, können Sie die Vor- und Nachteile verschiedener Behandlungen besser abwägen. Möglicherweise möchten Sie eine zweite Meinung eines anderen Spezialisten einholen, um die Empfehlungen des ersten Arztes zu bestätigen oder zu klären.

Spezialisierte Behandlungszentren

Diagnose- und Behandlungsentscheidungen können sehr komplex sein. Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie Knochenkrebs haben, sollte er Sie an eines der spezialisierten Zentren in Russland oder im Ausland überweisen, das über erfahrene multidisziplinäre Teams verfügt, die sich regelmäßig mit dieser Krebserkrankung befassen.

Das Team besteht aus Fachärzten, Krankenschwestern und verwandten Gesundheitsfachkräften, die für verschiedene Aspekte Ihrer Pflege verantwortlich sind.

Vorbereitung auf die Behandlung

  • Einige Arten der Chemotherapie und Strahlentherapie können Auswirkungen auf Herz und Nieren haben. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise einige Tests zur Überprüfung Ihrer Herz- und Nierenfunktion.
  • Die Behandlung kann Ihre Fruchtbarkeit (Ihre Fähigkeit, ein Kind zu zeugen) beeinträchtigen. Wenn Sie in Zukunft Kinder haben möchten, besprechen Sie dies vor Beginn der Behandlung mit Ihrem Arzt. Zur Konservierung können Sie Spermien, Eizellen oder Embryonen spenden.
  • Wenn der Arzt den Verdacht hat, dass aufgrund des Tumors die Gefahr eines Knochenbruchs besteht, müssen Sie möglicherweise eine Schiene zur Stützung des Knochens tragen oder Krücken verwenden.

Operation

Abhängig von der Lokalisation des Krebses gibt es unterschiedliche Arten von Operationen.

Operation zur Bergung von Gliedmaßen

Operation zur Entfernung von Krebs, aber bei etwa neun von zehn Menschen gelingt die Rettung der Gliedmaßen. Es erfolgt eine Vollnarkose und der Chirurg entfernt den betroffenen Teil des Knochens. Der Chirurg wird auch einige umgebende, normal aussehende Knochen und Muskeln entfernen, um sicherzustellen, dass so viele Krebszellen wie möglich entfernt werden und die Wahrscheinlichkeit einer Rückkehr verringert wird. Es heißt breit lokale Entfernung. Ein Pathologe untersucht das Gewebe, um festzustellen, ob die Ränder frei von Krebszellen sind.

Der Chirurg ersetzt den entfernten Knochen durch ein Implantat (Prothese) oder Knochentransplantat. Bei einer Transplantation wird ein gesundes Knochenstück aus einem anderen Körperteil oder von einem anderen Körperteil verwendet „Spender-Knochengewebebank“ .

Eine Knochenbank ist eine Organisation, die Gewebe für Forschungs- und Operationszwecke sammelt. In einigen Fällen kann es möglich sein, den entfernten Knochen mit einer Strahlentherapie zu behandeln, um Krebszellen abzutöten, und dann den sterilisierten Knochen zum Wiederaufbau der Extremität zu verwenden.

Nach der Operation heilen das verbleibende Weichgewebe und die Haut ab. Zur Schmerzlinderung erhalten Sie Medikamente. Es wird einige Veränderungen geben, wie das verbleibende Glied aussieht, sich anfühlt oder funktioniert. Ein Physiotherapeut kann ein Trainingsprogramm planen, um die Kraft und Funktion Ihrer Gliedmaßen wiederherzustellen.

Ihr Arzt wird Sie über die mit der Operation verbundenen Risiken informieren. Es ist wahrscheinlich, dass Antibiotika verabreicht werden, um das Risiko einer Infektion des Knochengewebes oder der Prothese zu verringern.

Operation zur Entfernung einer Gliedmaße (Amputation)

Manchmal ist es nicht möglich, den gesamten Krebs zu entfernen, ohne zu großen Schaden anzurichten. starker Einfluss an einem Arm oder Bein. Bei etwa einem von zehn Menschen besteht die einzige wirksame Behandlung in der Entfernung einer Gliedmaße. Dieses Verfahren ist seltener geworden, da sich die Chirurgie zur Rettung von Gliedmaßen verbessert hat.

Nach der Operation ist das verbleibende Gewebe (der so genannte Restgliedmaße) geschwollen und schmerzt. Sie erhalten Schmerzmittel und werden in die Pflege des Stumpfes eingewiesen. Sobald der Bereich verheilt ist, erhalten Sie möglicherweise eine Prothese.

Wenn Ihnen ein Bein entfernt (amputiert) und mit einer Prothese versorgt wurde, wird Ihnen Ihr Physiotherapeut Übungen und Techniken zur Verbesserung der Funktion beibringen, beispielsweise das Gehen. In manchen Fällen ist die Verwendung einer Prothese zu schwierig, schmerzhaft oder unbequem, und Sie bevorzugen möglicherweise die Verwendung eines Rollstuhls.

Wenn eine Hand entfernt wird, professioneller Arzt lehrt, wie man mit einer Hand isst und sich anzieht. Wenn eine Prothese eingesetzt wird, zeigt Ihnen ein professioneller Arzt Übungen und Techniken zur besseren Kontrolle und Verwendung der Prothese.

Chirurgie an anderen Körperteilen

Becken

Wenn möglich, wird der Krebs zusammen mit etwas gesundem Gewebe um ihn herum entfernt (großflächige lokale Exzision). Manche Menschen benötigen möglicherweise Knochentransplantate, um ihren Beckenknochen wieder aufzubauen.

Kieferknochen oder Wangenknochen (Unterkiefer oder Oberkiefer)

Der Chirurg entfernt den betroffenen Knochen. Nach der Heilung können Knochen aus anderen Körperteilen als Ersatz für den betroffenen Knochen verwendet werden. Da das Gesicht ein empfindlicher Bereich ist, kann es schwierig sein, Krebs chirurgisch zu entfernen, und manche Menschen benötigen möglicherweise andere Behandlungen (siehe unten).

Wirbelsäule oder Schädel

Wenn eine Operation nicht möglich ist, kann eine Kombination verschiedener Verfahren zum Einsatz kommen. Dies kann Strahlentherapie, Kryotherapie (Gefrierbehandlung) oder Kürettage (Entfernung von Krebs) umfassen. Wenn Sie eine dieser Spezialbehandlungen benötigen, bespricht Ihr Arzt die Einzelheiten mit Ihnen.

Chemotherapie

Bei der Chemotherapie werden Medikamente eingesetzt, um Krebszellen zu zerstören oder ihr Wachstum zu verlangsamen, während gesunde Zellen nur minimal geschädigt werden. Bei einigen Arten von Knochenkrebs, wie z schweres Stadium des Osteosarkoms und Ewing-Sarkoms, Chemotherapie kann verschrieben werden:

  • vor der Operation, um die Größe des Tumors zu reduzieren und seine Entfernung zu erleichtern;
  • nach einer Operation oder Strahlentherapie, um Krebszellen abzutöten;
  • um das Wachstum von Krebszellen zu stoppen oder die Symptome einer fortgeschrittenen Krebserkrankung zu kontrollieren (palliative Behandlung).

Medikamente werden in der Regel über mehrere Stunden in eine Vene gespritzt. Die meisten Menschen haben mehrere Behandlungszyklen. Die Anzahl und Dauer der Chemotherapiezyklen hängt von der Art des Knochenkrebses ab.

Während der Behandlung kann eine zusätzliche Bildgebung (MRT, CT oder PET) angeordnet werden, um zu beurteilen, wie gut die Krankheit auf Chemotherapeutika anspricht.

Die Nebenwirkungen einer Chemotherapie hängen von den Medikamenten ab, die Sie erhalten, und davon, wo sich der Krebs befindet. Manche Menschen haben nur wenige Nebenwirkungen; andere haben mehr. Häufige Nebenwirkungen Dazu gehören Müdigkeit, Übelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit, Haarausfall und ein erhöhtes Infektionsrisiko. Die meisten können mit Medikamenten oder anderen Methoden behandelt werden.

Strahlentherapie

Bei der Strahlentherapie werden hochenergetische Röntgenstrahlen eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Es kann bei bestimmten Arten von Knochenkrebs, wie zum Beispiel dem Ewing-Sarkom, eingesetzt werden und kann verwendet werden für:

  • vor einer Operation zur Verkleinerung des Tumors;
  • nach einer Operation oder Chemotherapie, um verbleibende Krebszellen abzutöten;
  • um bei der Krebskontrolle zu helfen, wenn der Tumor durch eine Operation nicht entfernt werden kann.

Neue Behandlungen:

Heute gibt es viele klinische Versuche testen neue Behandlungen, um zu sehen, ob sie besser sind als moderne Methoden. Der Zugang zu neuen Behandlungen ist Wichtiger Faktor Therapie für Krebspatienten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die neuesten Innovationen in der Krebstherapie und ob Sie ein geeigneter Kandidat sind.

Die Strahlentherapie wird in der Regel an jedem Wochentag durchgeführt, mit Ruhezeiten am Wochenende. Wie lange Ihre Behandlung dauern wird, hängt von der Art und Größe des Krebses ab, kann jedoch mehrere Wochen dauern. Ihr Spezialist wird Ihnen Einzelheiten zu Ihrem spezifischen Behandlungsplan mitteilen.

Die Nebenwirkungen hängen vom behandelten Bereich und der Stärke der Dosis ab. Nicht bei jedem treten Nebenwirkungen auf im gleichen Maße. Häufige Nebenwirkungen sind Müdigkeit (Schwäche), Rötung oder Schmerzen der Haut und des Behandlungsbereichs. Fragen Sie Ihr medizinisches Team um Rat, wie Sie damit umgehen können Nebenwirkungen.

Das seelische Wohl

Körperliche Veränderungen im Zusammenhang mit der Behandlung von Knochenkrebs können Ihr Selbstwertgefühl und Ihr Körperbild beeinträchtigen. Es ist ganz natürlich, sich auf den Körperteil zu konzentrieren, der sich verändert hat. Nehmen Sie sich Zeit, sich an Veränderungen in Ihrem Aussehen anzupassen.

Bei einer Operation zur Erhaltung der Gliedmaßen handelt es sich um einen großen Eingriff, der auffällige Narben am Körper hinterlassen kann, die Sie verunsichern. Bei einer Amputation einer Gliedmaße kann es mehrere Monate dauern, bis man sich mit der Prothese wohlfühlt. Möglicherweise schränken Sie Ihre Interaktionen mit anderen Menschen ein, weil Sie sich Sorgen um Ihr Aussehen machen oder weil Sie Schwierigkeiten haben, sich fortzubewegen. Physiotherapie kann helfen, die Flexibilität und Bewegungsfreiheit wiederherzustellen.

Die meisten Menschen benötigen vor und nach der Behandlung emotionale Unterstützung, insbesondere wenn sie eine Amputation oder Operation hinter sich haben. Großer Teil Knochengewebe. Viele Menschen finden, dass es ihnen hilft, mit einem Berater, Psychologen, Freund oder Familienmitglied zu sprechen.

Nachuntersuchungen

Nach der Behandlung sind mehrere Jahre lang alle 3 bis 12 Monate Untersuchungen erforderlich, um zu bestätigen, dass der Krebs nicht wiedergekehrt ist, und um etwaige Nebenwirkungen der Behandlung zu bewältigen. Sie müssen sich einer ärztlichen Untersuchung und möglicherweise weiteren bildgebenden Untersuchungen unterziehen.

Wie oft Sie Ihren Arzt aufsuchen müssen, hängt von der Art des Knochenkrebses ab. Arztbesuche und Untersuchungen werden seltener, sobald das Problem Sie nicht mehr stört.

Informieren Sie Ihren Arzt zwischen den Terminen über gesundheitliche Probleme. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, was zu tun ist, wenn Ihr Knochenkrebs erneut auftritt.

Wenn der Krebs zurückkommt

Bei manchen Menschen tritt Knochenkrebs erneut auf (kommt nach der Behandlung wieder zurück). Das Risiko eines erneuten Auftretens von Knochenkrebs ist in den ersten 5 Jahren nach der Behandlung höher. Wenn der Krebs erneut auftritt, wird die Behandlung wahrscheinlich eine Kombination aus Operation, Chemotherapie und Strahlentherapie umfassen.

In einigen Fällen von fortgeschrittenem Knochenkrebs konzentriert sich die Behandlung auf die Linderung Ihrer Symptome und die Verbesserung Ihrer Lebensqualität, ohne zu versuchen, die Krankheit zu heilen. Palliativpflege kann Schmerzen lindern und bei der Behandlung anderer Anzeichen und Symptome helfen.

Checkliste für Ihren Arzt

Hier ist eine kleine Liste von Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen können, um die gesamte Situation mehr oder weniger zu verstehen:

  • Welche Art von Knochenkrebs habe ich?
  • Welche Behandlung empfehlen Sie und warum?
  • Wie ist die Prognose?
  • Wie lange wird die Therapie dauern?
  • Soll ich im Krankenhaus bleiben?
  • Mehr über den Autor.

Knochenkrebs ist eine bösartige Neubildung, die mit einer schnellen und unkontrollierten Teilung von Knochenzellen einhergeht. Die Krankheit selbst betrifft vor allem junge Männer und Frauen unter 30 Jahren. Es kann von überall im Skelett wachsen.

Die Entstehung selbst erfolgt häufig bei Jugendlichen und Kindern jüngeres Alter. Gleichzeitig ist der Krebs wenig differenziert, sehr aggressiv und wächst schnell. Die Neubildung selbst ist bei allen Krebsarten sehr selten.

  1. Primär- entsteht aus Knochenzellen.
  2. Sekundär- Metastasen eines von Krebs befallenen Organs gelangen auf hämatogenem oder lymphogenem Weg in die Knochen.

NOTIZ! Die bösartige Neubildung selbst kann sich aus jedem Knochengewebe entwickeln: Knorpel, Periost und Knochen. Krebs entwickelt sich nach einem Muster: Zellen beginnen sich unkontrolliert zu teilen und dringen in benachbarte Gewebe ein und wachsen auch in benachbarte Knochen hinein.

  • Gutartig Ein Tumor im Knochen zeichnet sich normalerweise durch kontrolliertes Wachstum aus, wenn der Tumor selbst von Knochengewebe umgeben ist, was das Wachstum von Krebs verhindert.
  • Maligne hat unebene Ränder, wächst schnell und bedeckt alle umliegenden Gewebe, Bänder, Muskeln, andere Knochen usw. Und nach einiger Zeit entstehen Metastasen.

Beinknochenkrebs tritt am häufigsten bei jungen Menschen auf. Bei älteren Menschen ist der Schädel geschädigt. Tritt am häufigsten bei starken Rauchern auf.

Ursachen

Patienten werden weiterhin analysiert und gesammelt allgemeine Informationen, Faktoren, die das Auftreten dieser Krankheit beeinflussen, und genaue Informationen zu Risikofaktoren liegen noch nicht vor.

  • Knochenmarktransplantation- wird normalerweise bei Leukämie durchgeführt. Dabei kommt es zu Schäden an den Knochen, die mutieren.
  • Verletzungen, Brüche- Es spielt keine Rolle, wie lange es her ist. Dies geschieht, wenn die Pathologie mit einer Fraktur vor 15 Jahren zusammenfällt.
  • Morbus Paget— Eine Folge dieser Onkologie ist, dass die Wiederherstellung der Knochenzellen gestört ist und Pathologien auftreten.
  • Strahlung— Strahlung wirkt sich nachteilig auf die DNA von Knochenzellen aus und verändert diese.
  • Genetik- Retinoblastom und Rothmund-Thomson- und Li-Fraumeni-Syndrom. Außerdem haben Kinder, deren Eltern an dieser Krankheit litten, ein höheres Risiko.
  • Rauchen- beeinflusst das Auftreten fast aller Krebsarten, einschließlich der Knochenonkologie.

Wenn wir von sekundärem Krebs sprechen, stammen Metastasen normalerweise von Brustkrebs, Nierenkrebs, Prostatakrebs, Lungenkrebs und Leukämie.

Arten

Die Vielfalt hängt vom Standort, der Aggressivität und letztendlich von der Art der Behandlung ab.

Myelome, Lymphome

Sie kommt im Knochenmark vor, wächst aber zunächst aus den Lymphknoten und breitet sich später auf den Knochen aus. In diesem Fall kommt es zu einer Verletzung der Knochenstruktur, Osteoporose tritt auf und sie wird brüchig.


Ewing-Sarkom

Ein sehr schneller und aggressiver Krebs, der die langen Röhrenknochen befällt. Die Niederlage geht in den Mittelteil. Tritt etwas seltener in den Rippen, Schulterblättern, Beckenknochen usw. auf. Das Erkrankungsalter ist jung und liegt zwischen 11 und 16 Jahren. Bei fast 95 % der Krebspatienten kommt es im Frühstadium zu Metastasen.


Bildung von Riesenzellen

Oder mit anderen Worten: Osteoblastoklastom, das die Spitzen der Gliedmaßen oder Knochen betrifft. Der Verlauf ist zu Beginn gutartig, doch wenn der Tumor nicht entfernt wird, kann es zu Metastasen kommen. Oftmals bildet sich nach einer chirurgischen Entfernung an derselben Stelle eine neue Wucherung.


Metastasen beim osteogenen Sarkom treten sehr früh auf und entwickeln sich aus allen Knochenelementen. Lokalisiert in den unteren Extremitäten. Für Kinder sind das Orte aktives Wachstum in den Ellenbogen, Knien und Handgelenken. Sie kann im Becken, an den Schultern und im gesamten Oberarmbereich auftreten.

Männer werden häufiger krank als Frauen. Tritt häufig bei jungen Menschen im Alter von 10 bis 28 Jahren auf. Statistiken zeigen, dass Krebserkrankungen selbst in Bereichen mit schnellem Wachstum und bei Menschen auftreten, die in kurzer Zeit sehr schnell gewachsen sind.


Fibröses Histiozytom

Es wächst hauptsächlich in den Metaphysen langer Röhrenknochen und ist im retroperitonealen Raum lokalisiert. Man nennt ihn auch Kniegelenkskrebs, weil er dort entsteht. Wächst schnell und metastasiert ins Lungengewebe.

Chordom

Tritt in einem sehr frühen Alter bei Kindern auf und wächst aus den Überresten embryonalen Gewebes im Kopf und Sakralregion. Aufgrund der Struktur der Zellen ist das Neoplasma selbst gutartig, aufgrund der schwierigen Lokalisierung kommt es jedoch zu Komplikationen durch das Wachstum.

Fibrosarkom

Sie bilden sich häufig an den Beinen von Frauen. Die Bildung erfolgt zunächst in den Weichteilen von Muskeln, Sehnen usw. Doch dann wächst der Krebs in den Knochen hinein und befällt ihn.

Häufig treten Schäden an sehr kleinen Knochen in der Luftröhre und im Kehlkopf auf. Die Penetration erfolgt hauptsächlich in flachem Knochengewebe und nicht in röhrenförmigem Knorpelgewebe. Tritt häufig bei älteren Menschen im Alter von 40 bis 60 Jahren auf. Es kann entweder schnell, aggressiv oder langsam verlaufen – alles hängt von der Differenzierung der Krebszellen ab.

Wächst aus Knochen und Bindegewebe. Ein gutartiger Tumor ohne bekannte Ursache oder Symptome. Zwar kann es später zu Schmerzen kommen, wenn die Formation selbst Druck auf einen Nerv oder Muskel ausübt. Sie tritt häufiger bei Jugendlichen und Kindern im Alter von 10 bis 15 Jahren auf. Wächst aus äußere Oberfläche Knochen an der Stelle des Kopfschädels.


Osteoidosteom

Betrifft Femur, Tibia und Humerus. In nur 11 % der Fälle kommt es recht selten vor. Der Tumor selbst hat einen klaren Rand und ist mit bis zu 1 cm klein. Sobald der Tumor entfernt wurde, kommt er fast nie wieder zurück.

Erste Anzeichen

Symptome und erste Manifestationen sind gewöhnliche Schmerzen in den Knochen und Muskeln der Onkologie, die in keiner Weise lokalisiert sind. Es ist zu beachten, dass der Schmerz anschließend nur noch stärker wird.

  • Periodische Schmerzen an der Krebsstelle. Es kann in Muskeln und Sehnen ausstrahlen. Zunächst ist es periodisch und entwickelt sich später zu einem systematischen und kontinuierlichen. Der Schmerz ist nachts, bei völliger Entspannung oder währenddessen schlimmer Nickerchen. Im letzten Stadium sind die Schmerzen stärker und Schmerzmittel helfen nicht mehr.
  • Kopfschmerzen.
  • Gelenkkrebs kann dadurch schnell zu Immobilität führen schnelles Wachstum Tumore. Ein Tumor im Knie verursacht bei jeder Bewegung starke Schmerzen.
  • Übelkeit und mögliches Erbrechen.
  • Müdigkeit und starke Müdigkeit.
  • Vergiftung im Körper.
  • Ständiger Stimmungswechsel.
  • Wachstum an jedem Körperteil. Fühlt sich aufgrund der Entzündung wärmer an.
  • Die Beugung und Streckung der verletzten Gliedmaße wird schwierig. Und je größer die Bühne, desto schwieriger ist es.
  • An der Pathologiestelle werden die Knochen brüchiger und es treten Brüche auf.
  • Anämie, erhöhte Anzahl an Leukozyten im Blut.
  • Beinknochenkrebs hat mit der Entwicklung des Tumors großen Einfluss auf jede Bewegung. Anschließend kann sich der Patient nicht mehr normal bewegen.

Beine

  • Schmerzen im ganzen Bein ohne genaue Lokalisierung.
  • Es ist schwierig, sich zu bewegen, zu hocken und körperliche Übungen durchzuführen. Ladungen.
  • Beinkrebs geht außerdem mit Lahmheit und Bewegungsschwierigkeiten aufgrund einer Schädigung der Sprung- und Kniegelenke einher. Mit der Zeit wird es immer schlimmer.
  • Rötung, Schwellung um den Tumor herum.

Hände

  • Schmerzen ähnlich denen, die Sportler nach dem Training verspüren.
  • Sie werden stärker, wenn der beschädigte Bereich belastet wird.
  • Die Schulter-, Ellenbogen- oder Handgelenke bewegen sich schlechter.

Beckenbereich

  • Beckenknochenkrebs wird begleitet von starke Schmerzen in der Wirbelsäule Leistengegend und im Steißbeinbereich.
  • Schwierigkeiten beim Bewegen, Hocken, Beugen und jegliche Beteiligung des Hüftknochens.
  • Rötung neben dem Tumor.

NOTIZ! Bei mehreren betroffenen Organen sind die Symptome ausgeprägter.

Stufen

Diagnose

  • Radiographie- Sie können die Verdichtung und den Charakter einiger Bereiche erkennen.


  • Scannen Sie mit Kontrastflüssigkeit- Die Substanz wird in eine Vene in der Nähe der Formation injiziert. Dann gelangt es in die Knochen. Beim Scannen können Sie die Knochenstruktur und den Tumor selbst detaillierter erkennen.
  • MRT, CT- die detaillierteste Untersuchung, bei der der Onkologe den Tumor anhand von Schnitten erkennen kann, wie stark er in umliegendes Gewebe hineingewachsen ist usw.
  • Biopsie- Nehmen Sie ein Stück Knochengewebe und schauen Sie es sich an histologische Untersuchung. Sie untersuchen, wie sich Krebszellen von gesunden unterscheiden, wie aggressiv sie sind und wie schnell sie sich entwickeln.

Therapie

Die Behandlung von Knochenkrebs, Taktiken, Medikamente und Methoden werden erst nach einer vollständigen Diagnose auf allen Ebenen ausgewählt. Dies hängt von der Lage des Tumors, seiner Differenzierung, Größe und seinem Stadium ab.

Die grundlegendste Methode ist operative Entfernung. In den ersten Stadien wird die Wucherung selbst zusammen mit dem umliegenden betroffenen Gewebe entfernt. Der Knochen selbst wird durch ein Implantat aus Kunststoff, Titan oder einem anderen Metall ersetzt.

Vor der Operation können sowohl Chemotherapie als auch Strahlentherapie eingesetzt werden, um den Tumor selbst zu verkleinern und seine Wachstumsrate zu verringern. Nach der Entfernung ähnliche Bestrahlungsverläufe und chemische Reagenzien um die Überreste von Metastasen zu zerstören.

Wenn der Krebs metastasiert ist, macht eine Entfernung keinen Sinn mehr, und für Ärzte geht es vor allem darum, das Leben des Patienten zu verlängern und die Schmerzen zu lindern. Hierzu kommen auch Strahlen- und Chemotherapie zum Einsatz.

Die Protonenkanone setzt kleine Teilchen aus Wasserstoffprotonen und Kohlenstoffionen frei. Der Punkt ist, dass nur eine Niederlage kommt maximale Geschwindigkeit, nach einiger Entfernung. Aus diesem Grund hat die Radiobestrahlung keine so schädliche Wirkung auf das Primärgewebe und zielt ausschließlich auf den Tumor.


NIERT

Eine Elektroresonanztherapie niedriger Intensität und eine Autohämochemotherapie tragen dazu bei, Rückfälle zu reduzieren und den Tumor zurückzubilden. Zusätzlich verschreibt der Arzt eine Kalziumkur.

Schneller Bogen

Zunächst wird ein CT-Modell des Tumors selbst verwendet. Anschließend berechnet das Gerät die Leistung jedes einzelnen Strahlungsflusses verschiedene Winkel. Die Behandlung erfolgt recht schnell, das Gerät bewegt sich um den Krebs herum und greift aus verschiedenen Winkeln an.

Cybermesser

Das Gerät zerstört den Tumor ohne Einschnitte oder Öffnungen. Die Auswirkungen sind minimal. Der Tumor wird mit einer speziellen stereotaktischen Waffe ausgebrannt. Leider ist diese Technologie in Russland nicht so weit verbreitet.


Brachytherapie

Eine Möglichkeit, einen Tumor zu bestrahlen. Im Inneren wird ein Strahlungsisotop injiziert, das lange Zeit nur das Neoplasmagewebe beeinflusst.

Vorhersage

Es ist zu bedenken, dass das Überleben von vielen Faktoren abhängt:

  1. Stadium von Krebs.
  2. Gibt es einen allgemeinen Zustand des Patienten? Begleiterkrankungen oder andere Onkologie.
  3. Aggressivität von Krebszellen und Wachstumsrate.
  4. Lokalisation des Tumors.
  5. Gibt es Metastasen?
  6. Gutartige oder bösartige Bildung. Es kommt vor, dass Patienten selbst bei einer gutartigen Erkrankung nicht lange leben, da der Tumor dabei lebenswichtige Organe befällt.

Aus diesem Grund hat Krebs im Stadium 1 aller Knochen die günstigste Prognose und die Überlebensrate beträgt fast 85 %. Bei späteren ist es schon weniger, bei 2 sind es schon 65 %. Im Stadium 3 sinkt der Wert aufgrund lokaler Metastasen auf 30 %, im letzten Stadium 4 ist es nicht heilbar, die 5-Jahres-Überlebensrate liegt jedoch bei 5 %.

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