Manische Manifestationen. Gefährliche Folgen des manischen Syndroms

V moderne Psychiatrie sind eine sehr häufige Diagnose, die die Menschheit betrifft. Ihr Auftreten ist mit globalen Katastrophen, persönlichen Problemen der Menschen und Einfluss verbunden Umfeld und andere Faktoren.

Menschen können unter dem Druck von Problemen nicht nur in einen depressiven, sondern auch in einen manischen Zustand verfallen.

Etymologie der Krankheit

Was eine manisch-depressive Psychose ist, kann erklärt werden in einfachen Worten: Dies wird allgemein als der periodisch wechselnde Leerlauf- und Vollzustand bezeichnet Depression.

In der Psychiatrie nennen Experten dies eine Krankheit, die durch das Auftreten zweier periodisch wechselnder Polarzustände bei einer Person gekennzeichnet ist, die sich in psychosomatischen Indikatoren unterscheiden: Manie und Depression (positiv wird durch negativ ersetzt).

Diese Krankheit In der psychiatrischen Literatur, die sich auch mit MDP befasst, wird sie oft als „manische Depression“ oder „manische Depression“ bezeichnet. bipolare Störung».

Typen (Phasen)

Fließt in zwei Teile Formen:

- depressive Phase,
- manische Phase.

Depressive Phase geht mit dem Auftreten einer depressiven pessimistischen Stimmung bei der erkrankten Person einher und manische Phase Eine bipolare Störung äußert sich in einer unmotivierten, fröhlichen Stimmung.
Zwischen diesen Phasen legen Psychiater ein Zeitintervall fest - Pause , bei der der Kranke alle seine Persönlichkeitsmerkmale behält.

Nach Ansicht vieler Experten auf dem Gebiet der Psychiatrie ist die manisch-depressive Psychose heute keine eigenständige Krankheit mehr. Wiederum bipolare Störung ist ein Wechsel von Manie und Depression, dessen Dauer zwischen einer Woche und 2 Jahren liegen kann. Die Pause, die diese Phasen trennt, kann lang sein – von 3 bis 7 Jahren – oder ganz fehlen.

Ursachen der Krankheit

Psychiater klassifizieren manisch-depressive Psychosen als autosomal-dominanter Typ . Am häufigsten ist eine Krankheit dieser Art erblich eine Krankheit, die von der Mutter auf das Kind übertragen wird.

Ursachen Psychose liegt in der Störung der vollen Aktivität emotionaler Zentren im subkortikalen Bereich. Störungen der Erregungs- und Hemmprozesse im Gehirn können bei einer Person das Auftreten einer bipolaren Störung hervorrufen.

Auch Beziehungen zu anderen und Stress können als Ursachen einer manisch-depressiven Psychose in Betracht gezogen werden.

Symptome und Anzeichen

Von einer manisch-depressiven Psychose sind häufiger Frauen als Männer betroffen. Fallstatistik: Auf 1000 gesunde Menschen kommen 7 Patienten in psychiatrischen Kliniken.

In der Psychiatrie gibt es eine Reihe manisch-depressiver Psychosen Symptome manifestiert sich in den Phasen der Krankheit. Bei Teenagern Die Anzeichen sind die gleichen, manchmal ausgeprägter.

Die manische Phase beginnt bei einer Person mit:

- Veränderungen in der Selbstwahrnehmung,
- Fröhlichkeit entsteht buchstäblich aus dem Nichts,
- ein Anstieg körperlicher Stärke und beispielloser Energie,
- einen zweiten Wind öffnen,
- Verschwinden zuvor bedrückender Probleme.

Ein Kranker, der vor Beginn der Phase irgendwelche Krankheiten hatte, wird diese plötzlich auf wundersame Weise los. Er beginnt sich an all die angenehmen Momente seines vergangenen Lebens zu erinnern und sein Geist ist voller Träume und optimistischer Ideen. Die manische Phase der bipolaren Störung verdrängt alle damit verbundenen Negativität und Gedanken.

Wenn jemand Schwierigkeiten hat, bemerkt er sie einfach nicht.
Für den Patienten erscheint die Welt in leuchtenden Farben, sein Geruchs- und Geschmackssinn wird geschärft. Auch die Sprache eines Menschen verändert sich, sie wird ausdrucksvoller und lauter, sein Denken wird lebendiger und sein mechanisches Gedächtnis verbessert sich.

Die manische Phase verändert das menschliche Bewusstsein so sehr, dass der Patient versucht, in allem nur ausschließlich Positives zu sehen, er ist mit dem Leben zufrieden, ständig fröhlich, glücklich und aufgeregt. Auf Kritik von außen reagiert er negativ, nimmt aber problemlos jede Aufgabe an, erweitert im Laufe seiner Tätigkeit das Spektrum seiner persönlichen Interessen und knüpft neue Bekanntschaften. Patienten, die lieber ein müßiges und fröhliches Leben führen, lieben es, Vergnügungsstätten zu besuchen, und sie wechseln häufig den Sexualpartner. Diese Phase ist eher typisch für Jugendliche und junge Menschen mit ausgeprägter Hypersexualität.

Die depressive Phase verläuft nicht so bunt und bunt. Patienten, die sich darin aufhalten, entwickeln plötzlich einen melancholischen Zustand, der durch nichts motiviert ist und von Lethargie begleitet wird Motor Funktion und Langsamkeit der Denkprozesse. In schweren Fällen kann ein Erkrankter in einen depressiven Stupor (völlige Taubheit des Körpers) verfallen.

Bei Menschen kann es zu Folgendem kommen: Symptome:

- traurige Stimmung
- Verlust der körperlichen Kraft,
- Auftreten von Selbstmordgedanken,
- ein Gefühl der eigenen Unwürdigkeit gegenüber anderen,
- absolute Leere im Kopf (Gedankenlosigkeit).

Solche Menschen, die sich für die Gesellschaft nutzlos fühlen, denken nicht nur darüber nach, Selbstmord zu begehen, sondern beenden oft auch ihre sterbliche Existenz in dieser Welt auf genau diese Weise.

Patienten scheuen den verbalen Kontakt zu anderen Menschen und sind äußerst zurückhaltend bei der Beantwortung selbst der einfachsten Fragen.

Solche Menschen verweigern Schlaf und Essen. Sehr oft sind es die Opfer dieser Phase Teenager Personen, die das 15. Lebensjahr vollendet haben; in selteneren Fällen leiden Menschen über 40 Jahre daran.

Diagnose der Krankheit

Eine erkrankte Person muss sich einer vollständigen Untersuchung unterziehen, die Folgendes umfasst: Methoden, Wie:
1. Elektroenzephalographie;
2. MRT des Gehirns;
3. Radiographie.

Doch nicht nur solche Methoden werden zur Durchführung von Untersuchungen eingesetzt. Das Vorliegen einer manisch-depressiven Psychose kann anhand berechnet werden Umfragen Und Tests.

Im ersten Fall versuchen Spezialisten, aus den Worten des Patienten eine Krankheitsanamnese zu erstellen und eine genetische Veranlagung zu identifizieren, im zweiten Fall wird anhand von Tests eine bipolare Persönlichkeitsstörung festgestellt.

Ein Test auf bipolare Störung hilft einem erfahrenen Psychiater dabei, den Grad der Emotionalität, Alkohol-, Drogen- oder anderen Sucht (einschließlich Spielsucht) des Patienten zu ermitteln, den Grad des Aufmerksamkeitsdefizits, der Angst usw. zu bestimmen.

Behandlung

Es handelt sich um eine manisch-depressive Psychose nächste Behandlung:

• Psychotherapie. Diese Behandlung wird in Form von psychotherapeutischen Sitzungen (Gruppe, Einzelperson, Familie) durchgeführt. Diese Art von psychologische Hilfe ermöglicht es Menschen, die an einer manisch-depressiven Psychose leiden, ihre Krankheit zu erkennen und vollständig davon zu genesen.

MDP ist eine schwere psychische Erkrankung, die durch allein durch pathologische physiologische Veränderungen im Körper verursacht wird interne Faktoren, 1854 von französischen Forschern wissenschaftlich als „zirkuläre Psychose“ und „Wahnsinn in zwei Formen“ beschrieben. Seine klassische Version besteht aus zwei ausgeprägten Affektphasen: Manie (Hypomanie) und Depression sowie Phasen relativer Gesundheit dazwischen (Interphasen, Pausen).

Der Name manisch-depressive Psychose existiert seit 1896, und 1993 wurde sie als traumatisch erkannt und mit einem Krankheitsszenario in Verbindung gebracht, und das richtige wurde empfohlen – bipolare affektive Störung (BAD). Das Problem impliziert das Vorhandensein von zwei Polen und hat, da es einen hat, einen gezwungenen Namen: „bipolare Störung der unipolaren Form“.

Jeder von uns kann Stimmungsschwankungen, Phasen des Niedergangs oder grundloses Glück erleben. MDP ist eine pathologische Form mit einem langen Verlauf dieser Perioden, die durch extreme Polarität gekennzeichnet sind. Bei einer manisch-depressiven Psychose können weder Gründe für Freude den Patienten aus der Depression herausholen, noch können negative Dinge den Patienten aus einem inspirierten und freudigen Zustand (manische Phase) herausholen. Darüber hinaus kann jede Phase eine Woche, Monate oder Jahre dauern, unterbrochen von Phasen einer absolut kritischen Einstellung zu sich selbst, mit komplette Restaurierung persönliche Qualitäten.

Eine bipolare Störung wird nicht diagnostiziert Kindheit, die häufig mit Hyperaktivität, altersbedingten Krisen oder Entwicklungsverzögerungen einhergeht und sich im Jugendalter manifestiert. In der Kindheit verläuft die Phase der Manie oft als Ausdruck von Ungehorsam und Verleugnung von Verhaltensnormen.

Identifiziert nach Alter im ungefähren Verhältnis:

• V Jugend- 16-25 Jahre alt, hohes Depressionsrisiko, mit Suizidgefahr;
• 25-40 Jahre alt – die Mehrheit – etwa 50 % der Menschen mit MDP; bis zum 30. Lebensjahr ist Bi- (d. h. Depression plus Manie) häufiger – Monopolarität (nur eine affektive Phase);
• nach 40–50 Jahren – etwa 25 % der Erkrankungen, mit Schwerpunkt auf depressiven Episoden.

Es wurde festgestellt, dass bipolare Psychosen häufiger bei Männern und Monopolarität häufiger bei Frauen auftreten.

Zur Risikogruppe gehören Frauen, bei denen es einmal zu einer postpartalen Depression gekommen ist oder bei denen es sich um einen verzögerten ersten Krankheitsschub handelt. Es besteht auch ein Zusammenhang zwischen den ersten Phasen der Erkrankung und der Menstruation und den Wechseljahren.

Ursachen

Die Ursachen einer manisch-depressiven Psychose sind innerlich, nicht somatisch (d. h. nicht mit Erkrankungen des Körpers verbunden). Es können nicht erbliche genetische und neurochemische Voraussetzungen verfolgt werden, die möglicherweise durch mechanische Eingriffe und emotionalen Stress hervorgerufen werden und nicht unbedingt traumatisch sind. Oftmals erweist sich eine zufällig (isoliert) erscheinende Depressionsepisode als erster Vorbote für die spätere Entwicklung des Krankheitsbildes MDP.

Den neuesten Daten zufolge sind die Menschen in gleichermaßen, unabhängig von ethnischer Zugehörigkeit, sozialem Hintergrund und Geschlecht. Bis vor Kurzem ging man davon aus, dass Frauen einem doppelt so hohen Erkrankungsrisiko ausgesetzt sind.

Laut Psychiatrie ist 1 von 2.000 Menschen in Russland anfällig für manisch-depressive Psychosen, was 15 % der Gesamtzahl psychisch kranker Menschen ausmacht. Laut ausländischer Statistik sind bis zu 8 von tausend Menschen in dem einen oder anderen Grad anfällig für die Krankheit.

Es gibt keinen einheitlichen Ansatz für die Untersuchung der bipolaren Störung; selbst bei der Klassifizierung gibt es unterschiedliche Spektren bei der Identifizierung neuer Pathologietypen, was zu einer Unklarheit der Diagnosegrenzen und Schwierigkeiten bei der Beurteilung der Prävalenz führt.

Wir können von einer Veranlagung für eine bipolare Störung bei Menschen mit melancholischem Charakter, emotionaler Instabilität, Angst vor Regelverstößen, Verantwortungsbewusstsein, Konservativität und Gewissenhaftigkeit sprechen. Manisch-depressive Pedanterie mit bunten Farben neurotische Reaktion für Momente, die für den Durchschnittsmenschen unbedeutend sind.

Die Schwierigkeit, die Frage zu beantworten, warum Menschen eine bipolare Störung entwickeln, wird durch komplexe Symptome, das Fehlen eines einheitlichen Ansatzes und die menschliche Psyche noch lange Zeit ein Rätsel bleiben.

Krankheitsbild

Der Verlauf einer manisch-depressiven Psychose kann unterschiedlichen Szenarien folgen, die sich in der Häufigkeit und Intensität von Manie-, Depressions- und Pausenphasen, begleitet von gemischten Zuständen, unterscheiden.

• Unipolarität:
  • periodische Manie;
  • periodische Depression. Der Typ, der häufiger vorkommt als andere. Nicht alle Klassifikatoren gelten für MDS.
• Richtig intermittierender Typ – Phasen der Depression werden durch Pausenperioden durch Manie ersetzt. Sie ist nach der unipolaren Depression der charakteristischste Verlauf des manisch-depressiven Syndroms.
• Ein unregelmäßig intermittierendes Auftreten ist ein ungeordneter Wechsel von Phasen, von denen sich eine, vorbehaltlich einer Unterbrechung, noch einmal wiederholen kann.
• Doppelter Typ – Phasenwechsel: Manie-Depression oder Depression-Manie, Interphase – zwischen Paaren, nicht zwischen.
• Zirkulär – wechselnde Krankheitszeiten ohne Pausen.

Die Dauer einer Manie beträgt normalerweise eineinhalb Wochen bis vier Monate, Depressionen dauern länger und gemischte Zustände sind häufig.

Hauptsymptome

Symptome der manischen Phase

Der Verlauf einer manisch-depressiven Psychose beginnt häufig mit einer manischen Phase, die im Allgemeinen durch eine Steigerung der Stimmung, der geistigen und geistigen Verfassung gekennzeichnet ist Motorik.

Phasen der Manie:

1. Hypomanie ist ausgelöschte Manie: Energie, erhöhte Stimmung, erhöhte Sprechgeschwindigkeit, mögliche Verbesserung des Gedächtnisses, der Aufmerksamkeit, des Appetits, der körperlichen Aktivität, verringertes Schlafbedürfnis.
2. Schwere Manie – der Patient hört anderen nicht zu, ist abgelenkt, es kann zu einem Ideensturm kommen, Wut, die Kommunikation ist schwierig. Sprache und motorische Aktivität sind intensiv und unkonstruktiv. Die Entstehung wahnhafter Projekte vor dem Hintergrund des Allmachtsbewusstseins. Schlafen Sie in diesem Stadium bis zu 3 Stunden.
3. Manische Raserei ist eine extreme Verschlimmerung der Symptome: enthemmte motorische Aktivität, unzusammenhängende Sprache, Gedankenfragmente, Kommunikation ist unmöglich.
4. Motorische Sedierung ist ein Symptom mit Wirkstofferhaltung Sprachaktivität und Stimmungen, deren Manifestationen sich ebenfalls allmählich normalisieren.
5. Reaktiv – die Indikatoren normalisieren sich wieder. Amnesie kommt in Phasen schwerer und heftiger Phasen häufig vor.

Der Übergang der manischen Phase kann nur durch die erste Stufe – Hypomanie – begrenzt werden.

Der Schweregrad und Schweregrad des Stadiums wird anhand der Young Mania Rating Scale bestimmt.

Symptome der depressiven Phase

Generell ist die depressive Phase charakteristischer Krankheitsbild MDS. Deprimierte Stimmung, gehemmtes Denken und körperliche Aktivität, mit Verschlimmerung am Morgen und positiver Dynamik am Abend.

Seine Etappen:

1. Anfänglich – allmählicher Rückgang der Aktivität, Leistung, Vitalität, Müdigkeit tritt auf, der Schlaf wird flach.
2. Zunehmend treten Angstzustände, körperliche und geistige Erschöpfung, Schlaflosigkeit, verminderte Sprechgeschwindigkeit und Verlust des Interesses an Nahrungsmitteln auf.
3. Das Stadium der schweren Depression ist ein extremer Ausdruck psychotischer Symptome – Depression, Angst, Unruhe, Benommenheit, Selbstgeißelung, mögliches Delirium, Anorexie, Selbstmordgedanken, Stimmen – Halluzinationen.
4. Reaktiv – letzte Stufe Depression, Normalisierung der Körperfunktionen. Beginnt es mit der Wiederherstellung der motorischen Aktivität, während die depressive Verstimmung bestehen bleibt, steigt die Suizidgefahr.

Depressionen können atypisch sein und mit Schläfrigkeit und gesteigertem Appetit einhergehen. Es können Gefühle der Unwirklichkeit des Geschehens auftreten und es können somatische Symptome auftreten – Magen-Darm- und Harnwegsbeschwerden. Nach einem depressiven Anfall werden für einige Zeit Anzeichen von Asthenie beobachtet.

Der Grad der Depression wird durch das Depression Self Inventory und das Zang Inventory beurteilt.

Warum ist eine manisch-depressive Psychose gefährlich?

Die Diagnose einer manisch-depressiven Psychose umfasst eine etwa 4 Monate andauernde Manie, die im Durchschnitt 6 Monate Depression ausmacht, und während dieser Zeiträume kann der Patient aus dem Leben verschwinden.

Die Schubphasen sind nicht nur für die Betroffenen schädlich.

In einem Zustand der Manie begeht ein Patient, getrieben von unkontrollierbaren Gefühlen, oft vorschnelle Handlungen, die zu den verheerendsten Folgen führen – Kreditaufnahme, Reisen ans andere Ende der Welt, Wohnungsverlust, Promiskuität.

Bei einer Depression zerstört eine Person aufgrund von Schuldgefühlen, oft nach Manie, und dekonstruktivem Verhalten etablierte Beziehungen, auch familiäre, und verliert ihre Arbeitsfähigkeit. Suizidale Tendenzen sind möglich. Zu diesem Zeitpunkt werden Fragen der Kontrolle und der Patientenversorgung akut.

Negative Persönlichkeitsveränderungen traumatisieren Menschen, die während der Krise gezwungen sind, mit dem Patienten zusammenzuleben. Der Patient kann sich selbst und seinen Angehörigen in einem Zustand der Leidenschaft irreparablen Schaden zufügen.

Der Gesundheitszustand einer Person, die eine negative Phase der Krankheit durchgemacht hat, kann ein Leben lang anhalten, d. h. es darf nicht zu einer Verschlimmerung kommen. Aber in diesem Fall ist es üblich, von einer langen Zwischenphase zu sprechen und nicht von gesunde Person mit einer unangenehmen Episode im Leben.

Eine Person, die anfällig für solche Erkrankungen ist, muss auf solche Manifestationen der Krankheit vorbereitet sein und bei den ersten Symptomen Maßnahmen ergreifen – mit der Behandlung einer manisch-depressiven Psychose oder deren Korrektur beginnen.

Im Falle eines Gesetzesverstoßes gilt die bipolare Störung als psychische Erkrankung nur dann als mildernder Umstand, wenn sie sich in der Krankheitsphase befindet. Im Straferlass ist der Täter zur gesetzeskonformen Verantwortung aufgefordert.

Diagnose

Zur Diagnose einer manisch-depressiven Psychose wird eine differenzielle Methode angewendet, die das Spektrum psychoneurologischer Erkrankungen berücksichtigt und nicht nur: Schizophrenie, geistige Behinderung, Varianten der Depression, Neurosen, Psychosen, soziale Störungen, somatische Erkrankungen. Trennung unter anderem von Symptomen, die durch Alkohol oder Medikamente und Betäubungsmittel hervorgerufen werden.

Das Screening und die Untersuchung des Schweregrads der Phasen erfolgt durch den Einsatz von Fragebögen – Selbsteinschätzungstests.

Eine Behandlung mit rechtzeitiger Diagnose ist sehr effektiv, insbesondere wenn sie nach (oder während) der ersten Phase des MDS verschrieben wird. Für richtige Einstellung Die Diagnose erfordert mindestens eine Periode manischer (hypomaner) Eigenschaften; daher wird eine bipolare Störung oft erst 10 Jahre nach der ersten Episode diagnostiziert.

Die Schwierigkeiten bei der Diagnose der Störung werden durch die Relativität der Pathologie, die Subjektivität etwaiger Fragebögen, das häufige Begleiten anderer psychischer Probleme, den individuellen Krankheitsverlauf und die Inkonsistenz der Forschungsdaten verschärft. Forschungsdaten können aufgrund der großen Anzahl von Medikamenten, die TIR-Patienten einnehmen müssen, nicht objektiv sein.

Eine fehlerhafte Diagnose und der falsche Einsatz von Medikamenten können zu einer schnellen Veränderung der Zyklen führen, die Interphasen verkürzen oder den Krankheitsverlauf auf andere Weise verschlimmern und zu einer Behinderung führen.

Behandlung und Prävention

Das Ziel der Behandlung von MDP besteht darin, eine Pause zu erreichen und die Psyche und Gesundheit zu normalisieren. In präventiven Phasen und in der manischen Phase werden Stimmungsstabilisatoren eingesetzt - Medikamente stimmungsstabilisierende Medikamente: Lithiumpräparate, Antikonvulsiva, Neuroleptika.

Die Wirksamkeit von Medikamenten ist individuell, ihre Kombinationen können unerträglich sein, eine Verschlechterung hervorrufen, gegenphasig sein oder die Gesundheitsperioden verkürzen. Die Behandlung einer manisch-depressiven Psychose beinhaltet die ständige Einnahme einer Medikamentenkombination, die ausschließlich von einem Arzt verschrieben und angepasst wird und unter seiner sorgfältigen Aufsicht durchgeführt wird.

Insulintherapie und Elektroschocks, deren Nebenprodukt Gedächtnisverlust ist, die im 20. Jahrhundert aktiv eingesetzt werden, sind äußerst unpopulär, da sie unmenschlich sind, und gelten als Behandlungsmethode in extremen Fällen, wenn andere Mittel versagt haben. Nun, vor 1900 wurden Depressionen mit Heroin behandelt.

Psychotherapie

Manifestationen einer bipolaren Störung können geglättet werden. Lebenswerte Es kann sich vorübergehend auf die dramatischste Weise ändern, sodass eine Person nur ein Missverständnis ihres Verhaltens und Bedauern über eine bestimmte Lebensepisode hinterlässt, in der sie Fehler gemacht hat.

Wenn sich solche Dinge wiederholen und depressive Phasen beobachtet werden, ist es an der Zeit, darüber nachzudenken: Wie kann man sich selbst helfen, wenn man an einer bipolaren affektiven Störung leidet?

Ein Besuch beim Psychiater ist notwendig; Sie sollten nicht davon ausgehen, dass Sie sofort eine gefährliche Diagnose erhalten. Es besteht die Vermutung, dass Sie psychisch gesund sind, aber Sie und Ihre Angehörigen benötigen möglicherweise Hilfe.

Eine Psychotherapie hilft Ihnen, Ihre Diagnose ohne Minderwertigkeitsgefühle zu akzeptieren, sich selbst zu verstehen und Fehler zu verzeihen. Dank medizinischer Unterstützung und Psychotherapie können Sie ein erfülltes Leben führen, Ihre geistige Gesundheit verbessern und die Fallstricke Ihrer Krankheit untersuchen.

(Bipolare affektive Störung) ist eine psychische Störung, die sich durch schwere affektive Störungen äußert. Ein Wechsel von Depression und Manie (oder Hypomanie), periodisches Auftreten nur einer Depression oder nur einer Manie, gemischte und intermediäre Zustände sind möglich. Die Gründe für die Entwicklung sind nicht vollständig geklärt; erbliche Veranlagung und Persönlichkeitsmerkmale sind wichtig. Die Diagnose wird anhand einer Anamnese, spezieller Untersuchungen und Gesprächen mit dem Patienten und seinen Angehörigen gestellt. Die Behandlung erfolgt durch Pharmakotherapie (Antidepressiva, Stimmungsstabilisatoren, seltener Antipsychotika).

allgemeine Informationen

Manisch-depressive Psychose oder MDP ist eine psychische Störung, bei der es zu einem periodischen Wechsel von Depression und Manie, der periodischen Entwicklung nur einer Depression oder nur einer Manie, dem gleichzeitigen Auftreten von Symptomen einer Depression und einer Manie oder dem Auftreten verschiedener Symptome kommt gemischte Staaten. Die Krankheit wurde erstmals 1854 unabhängig voneinander von den Franzosen Baillarger und Falret beschrieben, offiziell wurde MDP jedoch erst 1896 als eigenständige nosologische Einheit anerkannt, nachdem Kraepelins Arbeiten zu diesem Thema erschienen waren.

Bis 1993 wurde die Krankheit als „manisch-depressive Psychose“ bezeichnet. Nach Genehmigung von ICD-10 Offizieller Name Die Krankheit wurde in „bipolare affektive Störung“ umgewandelt. Dies lag sowohl an der Inkonsistenz des alten Namens mit den klinischen Symptomen (MDP geht nicht immer mit einer Psychose einher) als auch an der Stigmatisierung, einer Art „Stempel“ einer schweren psychischen Erkrankung, aufgrund derer andere unter dem Einfluss von Wer das Wort „Psychose“ verwendet, beginnt, Patienten mit Vorurteilen zu behandeln. Die Behandlung von MDP wird von Spezialisten auf dem Gebiet der Psychiatrie durchgeführt.

Ursachen der Entstehung und Prävalenz einer manisch-depressiven Psychose

Die Ursachen der TIR sind noch nicht vollständig geklärt, es ist jedoch erwiesen, dass die Krankheit unter dem Einfluss interner (erblicher) und externer (Umwelt-)Faktoren entsteht, wobei erbliche Faktoren eine wichtigere Rolle spielen. Es konnte bisher nicht geklärt werden, wie MDP übertragen wird – durch ein oder mehrere Gene oder als Folge einer Störung von Phänotypisierungsprozessen. Es gibt Hinweise, die sowohl für eine monogene als auch für eine polygene Vererbung sprechen. Es ist möglich, dass einige Formen der Krankheit durch die Beteiligung eines Gens übertragen werden, andere durch die Beteiligung mehrerer.

Zu den Risikofaktoren gehört der melancholische Persönlichkeitstyp (hohe Sensibilität kombiniert mit Zurückhaltung). äußere Manifestation Emotionen und erhöhte Müdigkeit), statothymischer Persönlichkeitstyp (Pedantizität, Verantwortungsbewusstsein, erhöhtes Ordnungsbedürfnis), schizoider Persönlichkeitstyp (emotionale Monotonie, Tendenz zur Rationalisierung, Vorliebe für einsame Aktivitäten) sowie emotionale Instabilität, erhöhte Angst und Misstrauen.

Angaben zum Zusammenhang zwischen manisch-depressiver Psychose und dem Geschlecht des Patienten variieren. Bisher ging man den Daten zufolge davon aus, dass Frauen anderthalbmal häufiger krank werden als Männer moderne Forschung unipolare Formen der Störung werden häufiger bei Frauen festgestellt, bipolare Formen bei Männern. Die Wahrscheinlichkeit, bei Frauen an der Krankheit zu erkranken, steigt in Phasen des Wandels Hormonspiegel(während der Menstruation, nach der Geburt und in den Wechseljahren). Das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, steigt auch bei Personen, die nach der Geburt unter einer psychischen Störung gelitten haben.

Auch Angaben zur Prävalenz von MDP in der Allgemeinbevölkerung sind umstritten, da verschiedene Forscher unterschiedliche Bewertungskriterien verwenden. Ende des 20. Jahrhunderts behaupteten ausländische Statistiker, dass 0,5–0,8 % der Bevölkerung an einer manisch-depressiven Psychose leiden. Russische Experten nannten einen etwas niedrigeren Wert – 0,45 % der Bevölkerung – und stellten fest, dass nur bei einem Drittel der Patienten schwere psychotische Formen der Krankheit diagnostiziert wurden. IN letzten Jahren Daten zur Prävalenz manisch-depressiver Psychosen werden derzeit überarbeitet; nach neuesten Forschungsergebnissen werden bei 1 % der Weltbevölkerung Symptome von MDP festgestellt.

Es liegen keine Daten zur Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von MDP bei Kindern vor, da die Anwendung von Standard schwierig ist Diagnosekriterien. Gleichzeitig gehen Experten davon aus, dass während der ersten Episode im Kindesalter gelitten wurde oder Jugend, bleibt die Krankheit oft unerkannt. Die Hälfte der Patienten hat das erste klinische Manifestationen MDPs treten im Alter von 25 bis 44 Jahren auf, bei jungen Menschen überwiegen bipolare Formen und bei Menschen mittleren Alters unipolare Formen. Etwa 20 % der Patienten erleben ihre erste Episode im Alter von über 50 Jahren starker Anstieg Anzahl depressiver Phasen.

Klassifikation manisch-depressiver Psychosen

IN klinische Praxis Normalerweise verwenden sie eine MDP-Klassifikation, die unter Berücksichtigung des Vorherrschens einer bestimmten Variante einer affektiven Störung (Depression oder Manie) und der Merkmale des Wechsels manischer und depressiver Episoden erstellt wird. Wenn der Patient nur eine Art von affektiver Störung entwickelt, spricht man von einer unipolaren manisch-depressiven Psychose, bei beiden von einer bipolaren. Zu den unipolaren Formen der MDP gehören periodische Depression und periodische Manie. Bei der bipolaren Form werden vier Varianten des Verlaufs unterschieden:

• Richtig verschachtelt– Es gibt einen geordneten Wechsel von Depression und Manie, affektive Episoden sind durch ein leichtes Intervall getrennt.
• Unregelmäßig eingestreut– Es gibt einen chaotischen Wechsel von Depression und Manie (zwei oder mehr depressive oder manische Episoden hintereinander sind möglich), affektive Episoden sind durch ein leichtes Intervall getrennt.
• Doppelt– Depression geht sofort in Manie (oder Manie in Depression) über, auf zwei affektive Episoden folgt ein klares Intervall.
• Kreisförmig– Es gibt einen geordneten Wechsel von Depression und Manie, es gibt keine klaren Intervalle.

Die Anzahl der Phasen kann für einen bestimmten Patienten variieren. Manche Patienten erleben im Laufe ihres Lebens nur eine affektive Episode, während andere mehrere Dutzend erleben. Die Dauer einer Episode reicht von einer Woche bis zu 2 Jahren, die durchschnittliche Dauer der Phase beträgt mehrere Monate. Depressive Episoden treten häufiger auf als manische Episoden; im Durchschnitt dauert eine Depression dreimal länger als eine Manie. Bei einigen Patienten treten gemischte Episoden auf, bei denen die Symptome einer Depression und einer Manie gleichzeitig auftreten oder sich Depression und Manie schnell abwechseln. Durchschnittliche Dauer Lichtperiode - 3-7 Jahre.

Symptome einer manisch-depressiven Psychose

Die Hauptsymptome einer Manie sind motorische Unruhe, Stimmungsaufhellung und Beschleunigung des Denkens. Es gibt 3 Schweregrade der Manie. Für milder Grad(Hypomanie) ist durch eine verbesserte Stimmung, erhöhte soziale Aktivität sowie geistige und körperliche Produktivität gekennzeichnet. Der Patient wird energisch, aktiv, gesprächig und etwas zerstreut. Das Bedürfnis nach Sex steigt, während das Bedürfnis nach Schlaf abnimmt. Manchmal tritt Dysphorie (Feindseligkeit, Reizbarkeit) anstelle von Euphorie auf. Die Dauer der Episode überschreitet nicht mehrere Tage.

Bei einer mittelschweren Manie (Manie ohne psychotische Symptome) kommt es zu einem starken Stimmungsanstieg und einer deutlichen Steigerung der Aktivität. Das Schlafbedürfnis verschwindet fast vollständig. Es gibt Schwankungen von Freude und Aufregung bis hin zu Aggression, Depression und Gereiztheit. Soziale Kontakte sind schwierig, der Patient ist abgelenkt und ständig abgelenkt. Ideen von Größe tauchen auf. Die Dauer der Episode beträgt mindestens 7 Tage, die Episode geht mit einem Verlust der Arbeitsfähigkeit und der Fähigkeit zur sozialen Interaktion einher.

Bei schwerer Manie (Manie mit psychotischen Symptomen) wird eine starke psychomotorische Erregung beobachtet. Manche Patienten neigen zu Gewalt. Das Denken wird inkohärent und es entstehen rasende Gedanken. Es entwickeln sich Wahnvorstellungen und Halluzinationen, die sich in ihrer Natur von ähnlichen Symptomen bei Schizophrenie unterscheiden. Produktive Symptome können der Stimmung des Patienten entsprechen oder auch nicht. Bei Hochherkunftswahn oder Größenwahn spricht man von entsprechenden produktiven Symptomen; mit neutralen, schwach emotional aufgeladenen Wahnvorstellungen und Halluzinationen – etwa unangemessen.

Bei einer Depression treten Symptome auf, die das Gegenteil einer Manie sind: motorische Behinderung, starke Verstimmung und verlangsamtes Denken. Appetitlosigkeit und fortschreitender Gewichtsverlust. Bei Frauen hört die Menstruation auf und bei Patienten beiderlei Geschlechts verschwindet das sexuelle Verlangen. In leichten Fällen kommt es zu täglichen Stimmungsschwankungen. Am Morgen erreicht die Schwere der Symptome ihr Maximum, am Abend glätten sich die Krankheitserscheinungen. Mit zunehmendem Alter nimmt eine Depression allmählich einen ängstlichen Charakter an.

Bei einer manisch-depressiven Psychose können sich fünf Formen der Depression entwickeln: einfache, hypochondrische, wahnhafte, unruhige und anästhetische Depression. Bei der einfachen Depression wird die depressive Trias ohne weitere schwerwiegende Symptome identifiziert. Bei hypochondrische Depression Es besteht ein wahnhafter Glaube an die Präsenz ernsthafte Krankheit(möglicherweise den Ärzten unbekannt oder beschämend). Bei einer agitierten Depression kommt es zu keiner motorischen Retardierung. Bei einer Narkosedepression tritt das Gefühl schmerzhafter Gefühllosigkeit in den Vordergrund. Dem Patienten kommt es so vor, als sei an die Stelle aller zuvor vorhandenen Gefühle eine Leere getreten, die ihm schweres Leid bereitet.

Diagnose und Behandlung manisch-depressiver Psychosen

Um eine MDP-Diagnose zu stellen, müssen formal zwei oder mehr Episoden von Stimmungsstörungen vorliegen, wobei mindestens eine Episode manisch oder gemischt sein muss. In der Praxis berücksichtigt der Psychiater eine größere Anzahl von Faktoren, achtet auf die Lebensgeschichte, Gespräche mit Angehörigen usw. Zur Bestimmung des Schweregrads von Depressionen und Manien werden spezielle Skalen verwendet. Depressive Phasen der MDP werden von psychogenen Depressionen abgegrenzt, hypomanische Phasen von Unruhe, die durch Schlafmangel, Einnahme psychoaktiver Substanzen und andere Gründe verursacht wird. Im Gange Differenzialdiagnose schließen auch Schizophrenie, Neurosen, Psychopathie, andere Psychosen usw. aus affektive Störungen als Folge neurologischer oder somatischer Erkrankungen.

Die Behandlung schwerer MDP-Formen erfolgt in einer psychiatrischen Klinik. Bei leichten Verlaufsformen ist eine ambulante Beobachtung möglich. Das Hauptziel besteht darin, die Stimmung und den Geisteszustand zu normalisieren und eine stabile Remission zu erreichen. Wenn eine depressive Episode auftritt, werden Antidepressiva verschrieben. Die Wahl des Arzneimittels und die Festlegung der Dosis erfolgen unter Berücksichtigung des möglichen Übergangs von Depression zu Manie. Antidepressiva werden in Kombination mit atypischen Antipsychotika oder Stimmungsstabilisatoren eingesetzt. Während einer manischen Episode werden Stimmungsstabilisatoren eingesetzt, in schweren Fällen – in Kombination mit Antipsychotika.

Während der Zwischenperiode geistige Funktionen sind vollständig oder fast vollständig wiederhergestellt, die Prognose für MDP kann jedoch im Allgemeinen nicht als günstig angesehen werden. Bei 90 % der Patienten treten wiederholte affektive Episoden auf, 35–50 % der Patienten mit wiederholten Exazerbationen werden behindert. Bei 30 % der Patienten tritt eine manisch-depressive Psychose kontinuierlich und ohne klare Intervalle auf. MDP wird oft mit anderen psychischen Störungen kombiniert. Viele Patienten leiden

Jeder Mensch neigt dazu, eine schlechte oder gehobene Stimmung zu entwickeln. Wenn eine Person jedoch keine guten Gründe dafür hat, die Stimmung selbst entweder sinkt oder steigt, die Person die Prozesse nicht kontrollieren kann, dann können wir von pathologischen Stimmungsveränderungen sprechen – manisch-depressiver Psychose (oder bipolarer Störung). Die Ursachen liegen in vielen Bereichen des menschlichen Lebens, die Symptome gliedern sich in zwei gegensätzliche Phasen, die einer Behandlung bedürfen.

Oft ist sich ein Mensch nicht bewusst, was mit ihm passiert. Er kann nur zusehen, wie seine Stimmung entweder erregt oder passiv wird, der Schlaf entweder schnell einsetzt (Schläfrigkeit) oder ganz verschwindet (Schlaflosigkeit), Energie ist da, dann ist sie nicht da. Daher können hier nur Angehörige die Initiative ergreifen, um einem Menschen bei der Genesung von seiner Krankheit zu helfen. Obwohl auf den ersten Blick alles normal erscheinen mag, schreiten die beiden Phasen – Manie und Depression – tatsächlich allmählich voran und vertiefen sich.

Wenn die manisch-depressive Störung nicht deutlich zum Ausdruck kommt, spricht man von einer Zyklotomie.

Was ist eine manisch-depressive Psychose?

Manisch-depressive Psychose ist eine psychische Störung, bei der eine Person plötzliche Stimmungsschwankungen erfährt. Darüber hinaus sind diese Gefühle einander entgegengesetzt. Während der manischen Phase erlebt ein Mensch einen Energieschub und eine unmotivierte, fröhliche Stimmung. Während der depressiven Phase verfällt eine Person ohne triftigen Grund in einen depressiven Zustand.

Bei milden Formen wird die manisch-depressive Störung vom Betroffenen gar nicht bemerkt. Solche Menschen werden nicht ins Krankenhaus eingeliefert; sie leben unter normalen Menschen. Die Gefahr kann jedoch in den überstürzten Handlungen des Patienten liegen, der während der manischen Phase einen illegalen Verstoß begehen oder während einer Depression Selbstmord begehen kann.

Manisch-depressive Psychosen sind keine Krankheit, die Menschen krank macht. Jeder Mensch fiel mindestens einmal in seinem Leben in einen depressiven Zustand und dann in einen erhöhten Zustand. Aus diesem Grund kann eine Person nicht als krank bezeichnet werden. Bei manisch-depressiven Psychosen treten Stimmungsschwankungen jedoch wie von selbst auf. Natürlich gibt es welche externe Faktoren die dazu beitragen.

Experten sagen, dass eine genetische Veranlagung für plötzliche Stimmungsschwankungen vorliegen muss. Diese Störung manifestiert sich jedoch möglicherweise nicht, es sei denn, äußere Faktoren tragen dazu bei:

1. Geburt.
2. Abschied von einem geliebten Menschen.
3. Einen Job verlieren, den du liebst. Usw.

Eine manisch-depressive Psychose kann sich bei einer Person entwickeln, wenn sie ständig negativen Faktoren ausgesetzt ist. Sie können psychisch abnormal werden, wenn eine Person ständig bestimmten äußeren Umständen oder menschlichen Einflüssen ausgesetzt ist, in denen sie entweder in Euphorie gerät oder in einen depressiven Zustand fällt.

Eine manisch-depressive Psychose kann sich manifestieren in verschiedene Formen:

• Zunächst gibt es zwei Phasen der Manie mit Remission, dann setzt die Depression ein.
• Zuerst kommt die Manie, danach wiederholen sich die Phasen.
• Zwischen den Interphasen gibt es keine Phasen normaler Stimmung.
• Zwischen einzelnen Interphasen kommt es zu Remissionen, in anderen Fällen fehlen sie jedoch.
• Eine Psychose kann sich nur in einer Phase manifestieren (Depression oder Manie), die zweite Phase dauert nur kurze Zeit und vergeht dann schnell.

Ursachen einer manisch-depressiven Psychose

Während die Site-Spezialisten psychiatrische Betreuung Die Website kann keine vollständige Liste aller Ursachen manisch-depressiver Psychosen liefern. Zu den bekannten Faktoren gehören jedoch folgende:

1. Ein genetischer Defekt, der von den Eltern an das Kind weitergegeben wird. Dieser Grund erklärt 70-80 % aller Episoden.
2. Persönliche Qualitäten. Es wird darauf hingewiesen, dass eine manisch-depressive Störung bei Personen mit einem ausgeprägten Verantwortungs-, Konsequenz- und Ordnungsbewusstsein auftritt.
3. Missbrauch von Drogen und Alkohol.
4. Kopie des elterlichen Verhaltens. Man muss nicht in eine Familie mit psychisch kranken Menschen hineingeboren werden. Eine manisch-depressive Psychose kann eine Folge der Nachahmung des Verhaltens von Eltern sein, die sich auf die eine oder andere Weise verhalten.
5. Der Einfluss von Stress und psychischen Traumata.

Die Krankheit entwickelt sich bei Männern und Frauen gleichermaßen. Männer leiden häufiger an einer bipolaren Störung, während Frauen häufiger an einer unipolaren Störung leiden. Prädisponierende Faktoren für die Entwicklung einer manisch-depressiven Störung bei Frauen sind Geburt und Schwangerschaft. Wenn eine Frau nach der Geburt innerhalb von 2 Wochen Probleme hat psychische Störungen, dann erhöht sich die Wahrscheinlichkeit einer bipolaren Psychose um das Vierfache.

Anzeichen einer manisch-depressiven Psychose

Charakteristisch für die manisch-depressive Psychose sind Symptome, die sich in der einen oder anderen Phase dramatisch verändern. Wie oben erwähnt, hat die Krankheit verschiedene Erscheinungsformen:

1. Unipolare (monopolare) Depression – wenn eine Person nur mit einer Phase der Psychose konfrontiert ist – Depression.
2. Monopolarer Maniker – wenn eine Person nur einen Übergang in die manische Phase erlebt.
3. Von einer ausgeprägten bipolaren Störung spricht man, wenn ein Mensch „nach allen Regeln“ und ohne Verzerrungen entweder in eine Phase der Manie oder in eine Phase der Depression gerät.
4. Bipolare Störung mit depressiver Zustand– wenn eine Person beide Phasen der Krankheit durchläuft, aber die Depression vorherrscht. Die manische Phase kann im Allgemeinen träge verlaufen oder die Person nicht stören.
5. Bipolare Störung mit vorherrschender Manie – wenn sich eine Person häufiger und länger in der manischen Phase befindet und die depressive Phase problemlos und ohne besondere Sorgen verläuft.

Eine richtigerweise intermittierende Krankheit wird als Psychose bezeichnet, bei der Depression und Manie einander ersetzen und zwischen ihnen Unterbrechungsperioden auftreten – wenn die Person in einen normalen emotionalen Zustand zurückkehrt. Es gibt jedoch auch eine unregelmäßig intermittierende Erkrankung, bei der nach einer Depression erneut eine Depression und nach einer Manie eine Manie auftreten kann und erst dann die Phase ins Gegenteil wechselt.

Manisch-depressive Psychosen haben ihre eigenen Symptome, die sich gegenseitig ersetzen. Eine Phase kann einige Monate bis einige Jahre dauern und dann in eine andere Phase übergehen. Darüber hinaus unterscheidet sich die depressive Phase in ihrer Dauer von der manischen Phase und gilt auch als die gefährlichste, da ein Mensch im depressiven Zustand alle sozialen Kontakte abbricht, über Selbstmord nachdenkt, sich zurückzieht und seine Leistungsfähigkeit nachlässt.

Die manische Phase ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

1. Im ersten hypomanischen Stadium:

• Aktive, ausführliche Rede.
• Gesteigerter Appetit.
• Ablenkbarkeit.
• Erhöhte Stimmung.
• Etwas Schlaflosigkeit.
• Fröhlichkeit.

1. Im Stadium schwerer Manie:

• Starke Sprachstimulation.
• Unfähigkeit, sich zu konzentrieren, von Thema zu Thema springen.
• Wutausbrüche, die schnell verklingen.
• Minimales Ruhebedürfnis.
• Motorische Aufregung.
• Größenwahn.

1. Im Stadium der manischen Raserei:

• Unregelmäßige ruckartige Bewegungen.
• Die Intensität aller Maniesymptome.
• Inkohärente Rede.

1. In der Phase der Motorberuhigung:

• Sprachstimulation.
• Erhöhte Stimmung.
• Verminderte motorische Erregung.

1. Reaktive Stufe:

• In einigen Fällen verschlechterte sich die Stimmung.
• Allmähliche Rückkehr zur Normalität.

Es kommt vor, dass die manische Phase nur durch das erste (hypomanische) Stadium gekennzeichnet ist. In der Phase depressiver Manifestationen werden folgende Stadien der Symptomentwicklung festgestellt:

1. In der Anfangsphase:

• Schwächung des Muskeltonus.
• Es ist schwer zu schlafen.
• Verminderte Leistung.
• Verschlechterung der Stimmung.

1. Im Stadium zunehmender Depression:

• Schlaflosigkeit.
• Langsame Rede.
• Verminderte Stimmung.
• Verminderter Appetit.
• Deutliche Leistungsverschlechterung.
• Verzögerung der Bewegungen.

1. Im Stadium einer schweren Depression:

• Leises und langsames Sprechen.
• Verweigerung des Essens.
• Selbstgeißelung.
• Gefühle von Angst und Melancholie.
• Lange Zeit in einer Position bleiben.
• Gedanken über Selbstmord.
• Einsilbige Antworten.

1. In der reaktiven Phase:

• Verminderter Muskeltonus.
• Wiederherstellung aller Funktionen.

Der depressive Zustand kann durch ergänzt werden Stimmhalluzinationen, die einen Menschen von der Hoffnungslosigkeit seiner Situation überzeugen wird.

Wie behandelt man eine manisch-depressive Psychose?

Manisch-depressive Psychosen können gemeinsam mit einem Arzt behandelt werden, der zunächst die Störung erkennt und von Hirnläsionen abgrenzt. Dies kann durch eine Röntgen-, Elektroenzephalographie- oder MRT-Untersuchung des Gehirns erfolgen.

Die Behandlung von Psychosen erfolgt stationär in mehreren Richtungen gleichzeitig:

• Einnahme von Medikamenten: Antidepressiva und Beruhigungsmittel (Levomepromazin, Chlorpromazin, Lithiumsalze, Haloperedol). Benötige Medikamente, um die Stimmung zu stabilisieren.
• Verzehr von mehrfach ungesättigten Omega-3-Fettsäuren, die zur Verbesserung der Stimmung und zur Vermeidung von Rückfällen beitragen. Sie kommen in Spinat-, Leindotter-, Leinsamen- und Senfölen, fettem Seefisch und Algen vor.
• Psychotherapie, bei der einer Person beigebracht wird, ihre eigenen Fähigkeiten zu kontrollieren emotionale Zustände. Familientherapie ist möglich.
• Transkranielle Magnetstimulation ist die Wirkung nicht-invasiver Magnetimpulse auf das Gehirn.

Eine Behandlung ist nicht nur in Zeiten der Verschlimmerung der Phasen notwendig, sondern auch in der Pause – wenn sich eine Person wohl fühlt. Wenn zusätzliche Störungen oder eine Verschlechterung des Gesundheitszustands beobachtet werden, werden Medikamente zu deren Beseitigung verschrieben.

Endeffekt

Manisch-depressive Störungen können als häufige Stimmungsschwankungen angesehen werden, wenn eine Person entweder in guter oder schlechter Stimmung ist. schlechte Laune. Sollte ich deswegen mit der Einnahme von Medikamenten beginnen? Es sollte klar sein, dass jeder Mensch diesen Zustand auf seine eigene Weise erlebt. Es gibt Menschen, die gelernt haben, mit ihren Stimmungsschwankungen umzugehen, indem sie das Beste aus ihren Fähigkeiten machen.

Während einer manischen Phase beispielsweise beginnt eine Person normalerweise, auf viele Ideen zu kommen. Er wird sehr kreativ. Wenn Sie sich neben den Worten auch anstrengen, dann ist das auf der Bühne möglich große Menge Energie, um etwas Neues zu schaffen, um Ihr Leben zu verändern.

Während der Depressionsphase ist es wichtig, sich Ruhe zu gönnen. Da ein Mensch das Bedürfnis verspürt, in den Ruhestand zu gehen, können Sie diese Zeit nutzen, um über Ihr Leben nachzudenken, weitere Maßnahmen zu planen, sich zu entspannen und Kraft zu tanken.

Manisch-depressive Psychosen äußern sich in verschiedenen Formen. Und hier ist es wichtig, nicht zur Geisel Ihrer Stimmung zu werden. Normalerweise analysiert ein Mensch nicht, was zum Auftreten seiner Stimmung beiträgt, sondern reagiert einfach auf Emotionen und handelt darauf ein. Wenn Sie jedoch Ihren Zustand verstehen, können Sie sogar eine pathologische Störung in den Griff bekommen.

Manische Depression ist eine psychische Erkrankung, die gekennzeichnet ist durch Dauerschicht die Stimmung einer Person: von schwerer Depression bis hin zu unglaublicher Hochstimmung und Hyperaktivität.

Bei manische Depression Ein Mensch kann seine Gefühle nicht kontrollieren. Menschen mit dieser Krankheit sind im Alltag sehr schüchtern und ruhig. Manchmal weist ihr Verhalten Elemente von Fanatismus oder Religiosität auf. Bei vielen Patienten treten depressive Phasen häufiger wieder auf und dauern länger als Manie. Die Prävalenz dieser Krankheit ist bei Männern und Frauen gleich. Bei Frauen kommt es häufiger zu einer depressiven als zu einer manischen Phase.

Stimmungsschwankungen des Patienten können im Laufe einer Woche, eines Monats oder sogar eines Jahres auftreten. Während der „hellen“ Krankheitsphase ist die Person ruhig und ausgeglichen; allgemeine Schwäche und Schläfrigkeit.

Die Schwere der Symptome einer Manie oder Depression variiert von Patient zu Patient.

Symptome einer manischen Depression werden erstmals bei Patienten unter 35 Jahren beobachtet. Wenn diese Krankheit im Kindesalter auftritt, geht sie mit einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung einher. Der Psychotyp einer Person spielt eine wichtige Rolle bei der Entstehung der Krankheit. Am häufigsten wird eine manische Depression bei Personen mit einer psychasthenischen und zykloiden Persönlichkeit beobachtet.

Ursachen

• Genetische Veranlagung. Tritt am häufigsten bei Menschen auf, deren Angehörige an verschiedenen Erkrankungen litten Geisteskrankheit: Epilepsie, Schizophrenie, Depression;
• Biochemische Störungen im Gehirn. Depressive Symptome verursacht durch eine geringe Serotoninproduktion;
• Hormonelle Veränderungen. Am häufigsten werden die Symptome der Krankheit durch verursacht starker RückgangÖstrogenspiegel oder Funktionsstörung Schilddrüse. Stimmungsschwankungen treten am häufigsten bei Frauen in der prämenstruellen und menopausalen Phase, während der Schwangerschaft und nach der Geburt auf;
• Akuter und chronischer Stress;
• Verletzungen;
• Infektiöse Läsionen des Gehirns.

Symptome

Manische Depression ist durch Saisonalität in der Manifestation der Symptome gekennzeichnet – Frühling und Herbst. Zu Beginn der Krankheit kommt es zu einer leichten Stimmungsänderung.

Manische Phase der Krankheit

Diese Krankheitsphase äußert sich in Form von Symptomen gehobener Stimmung und Hyperaktivität.
Ein Mensch verspürt unerwartet ein Gefühl von Glück und Wohlbefinden. Dem Patienten scheint es, dass er die ganze Welt liebt. Er ist aufgeregt, seine Augen „brennen“. Ein Mensch verspürt einen außergewöhnlichen Kraftschub – körperlich und moralisch. Der Patient blickt optimistisch in die Zukunft und glaubt, alle Probleme bewältigen zu können. Er schmiedet grandiose Pläne in seinem Kopf, setzt sich große Ziele und manchmal unmögliche Aufgaben. In diesem Moment ist eine Person in der Lage, viele überstürzte Handlungen zu begehen: einen neuen Job aufzugeben, sich von ihrem Ehepartner scheiden zu lassen, in eine andere Stadt zu ziehen. Eine Person entfernt alle inneren „Klammern“ und Komplexe von sich selbst und beginnt ein aktives Sexualleben mit einem neuen Partner.

Erhöhte Aktivität und Gesprächigkeit führen dazu, dass eine Person neue Bekanntschaften macht.

In dieser Krankheitsphase entdecken einige Patienten ungewöhnliche Talente und Erfindungen. Der Patient redet viel, singt und ist sehr aktiv. Manchmal gibt er selbst zu, dass seine Zunge mit seinen Gedanken nicht mithalten kann.

In der manischen Phase der Erkrankung spricht der Mensch schnell und kann sich nicht auf Kleinigkeiten konzentrieren. Er ist wählerisch. Der Patient zeigt übermäßige Aufdringlichkeit und Intoleranz gegenüber anderen Menschen.

Manische Depression äußert sich in einer erhöhten Impulsivität einer Person, die manchmal zu Skandalen mit Angehörigen und Verwandten führt. Es scheint ihm, dass jeder seine Fähigkeiten unterschätzt und seine Pläne nicht versteht. Er übernimmt mehrere Aufgaben gleichzeitig, erledigt aber keine davon.

Während dieser Zeit neigen die Patienten dazu, Alkohol und Drogen zu trinken. Der Mensch hat es ständig eilig, irgendwohin zu gelangen, und sein Bedarf an Schlaf und Nahrung nimmt ab. Während dieser Krankheitsphase verspürt der Patient keine Gefahr, ist in seinen Handlungen und Handlungen nicht vorsichtig, was zu Traumata führen kann.

Einige Patienten beginnen, sich aktiv zu engagieren auf gesunde Weise Leben, morgens laufen, sich mit kaltem Wasser übergießen. Ein Mensch in einer manischen Phase glaubt, dass er sich weiterentwickeln, singen, zeichnen und tanzen lernen muss. Die Patienten beginnen, aktiv Clubs, Sektionen und persönliche Wachstumsgruppen zu besuchen. Manche Patienten versuchen, andere Menschen mit ihrer positiven Einstellung „anzustecken“ und versuchen, Gleichgesinnte für ihre Pläne und Ideen zu finden.
Die Sprache des Patienten ist laut und ausdrucksstark. Er ist humorvoll, fühlt sich wie ein Gelehrter, aber seine Urteile sind oberflächlich. Während dieser Zeit können Patienten plötzlich ihr Image ändern, anfangen, sich bunt zu kleiden, Make-up zu tragen und Unterhaltungsstätten zu besuchen.

Ein Patient in einer manischen Phase erlebt positive Einstellung fürs Leben. Es kommt ihm so vor, als würde er ein neues Leben beginnen, das sich stark von der Vergangenheit unterscheidet, als sei er „ein ganz anderer Mensch“.

Der emotionale Aufschwung des Patienten geht mit falschen Urteilen und Schlussfolgerungen einher. Eine Person entdeckt ungewöhnliche Fähigkeiten. Er hört und sieht nur das, was er für sich selbst für notwendig hält. Manche Patienten halten sich für gottähnlich.

Depressive Phase der Krankheit

Die Person ist in einer schlechten Stimmung. Er fühlt sich traurig und schwach. Es scheint ihm, dass sein Leben keinen Sinn hat. Er verbringt den ganzen Tag zu Hause, kommuniziert nicht mit Menschen. Frauen weinen, wenn sie sich an ihre erinnern vergangenes Leben, kann darin nichts Gutes finden. Sie blicken pessimistisch in die Zukunft.

Für solche Patienten sind langsame geistige Reaktionen und Bewegungen charakteristisch. Manche Patienten beginnen, die Menschen um sie herum für ihr „erfolgloses“ Leben verantwortlich zu machen. Manche Patienten haben Suizidgedanken.

Der Patient zeigt völlige Gleichgültigkeit gegenüber allen Aktivitäten. Viele Menschen verspüren in dieser Zeit ein Gefühl der Hilflosigkeit und Hoffnungslosigkeit. Die Person ist gereizt, verwirrt in ihren Gedanken und kann sich nicht auf Kleinigkeiten konzentrieren. Er hat ein großes Bedürfnis nach Schlaf und Ruhe. Der Patient fühlt sich körperlich und geistig sehr müde.

Viele Frauen haben in dieser Zeit eine depressive Verstimmung mit gesteigertem Appetit, essen viel Süßes und Stärkehaltiges und nehmen stark zu.

Einige Patienten leiden während der depressiven Phase der Erkrankung an Magersucht.

Nachts können Patienten nicht schlafen. Der Schlaf ist oberflächlich, mit Albträumen. Der Patient zeigt Anzeichen erhöhte Angst. Er macht sich ständig Sorgen um das Leben und die Gesundheit seiner Lieben.

Das Gesicht solcher Patienten ist angespannt, ihre Augen blinzeln nicht.

Bei vielen Patienten tritt in dieser Zeit die Krankheit auf Es gibt Beschwerden darüber somatische Pathologie: Herzrhythmusstörungen, Angina pectoris, Magenschmerzen, Verstopfung. Bei Frauen kann es zu einem Verstoß kommen Menstruationszyklus. Das Leben erscheint einem Menschen in einer „grauen“ Farbe. Er lächelt nicht, ist nicht gesprächig und vertieft sich völlig in seine inneren Erlebnisse.

Manche Patienten verfallen möglicherweise in einen Zustand der Benommenheit und sitzen stundenlang da und starren auf einen Punkt. Es gibt ein weiteres Extrem dieser Krankheit, wenn der Patient anfängt, durch die Wohnung zu hetzen, zu weinen, zu schreien und um Hilfe zu bitten. In diesem Moment ist er zu überstürzten Handlungen und Selbstmord fähig.

Diagnose

Sehr oft können Patienten selbst den Grad der Manifestation der Symptome einer manischen Depression nicht ausreichend einschätzen. Ein starker Stimmungsumschwung wird in der Regel von den Angehörigen des Patienten bemerkt, die ihm raten, einen Psychologen oder Psychiater aufzusuchen. Um einen Patienten richtig diagnostizieren zu können, ist es notwendig, ein Tagebuch über ihn zu führen psycho-emotionaler Zustand. Frauen müssen einen Gynäkologen und Endokrinologen konsultieren. Bei einigen Patienten ist vor Beginn der Behandlung eine Blutuntersuchung auf Schilddrüsenhormone und Östrogene sowie eine Ultraschalluntersuchung erforderlich.

Therapie

Der Patient wird angezeigt komplexe Behandlung, einschließlich Medikamenten und nichtmedikamentöse Methoden. Bei der Verschreibung von Psychopharmaka muss der Konsum von Alkohol und Betäubungsmitteln bei Patienten ausgeschlossen werden.

Die Behandlung der Symptome einer manischen Depression hängt vom Alter des Patienten ab. begleitende Pathologien, die Schwere der Krankheitsphasen.

Den Patienten wird Psychotherapie verschrieben und medikamentöse Behandlung. Während der depressiven Phase der Krankheit werden einer Person Schlaftabletten, Beruhigungsmittel und Antidepressiva verschrieben. Während der manischen Phase ist der Einsatz von Normomitika (Valproat) und Lithiumpräparaten angezeigt.

Antipsychotika helfen, die Unruhe des Patienten zu beseitigen.

Wenn Anzeichen einer manischen Depression vorliegen hormonelle Störungen, dann werden sie ausgeführt Drogenkorrektur Endokrinologe. Schwangere und Zeit nach der Geburt keine Behandlung angezeigt Psychopharmaka, pflanzlich Beruhigungsmittel. Bei hormonellen Veränderungen Weiblicher Körper(Menstruation, Wechseljahre, Schwangerschaft) ist die Einhaltung eines Schlaf- und Ruheregimes erforderlich. Für Frauen werden moderate Mengen empfohlen körperliche Bewegung(Morgengymnastik, Yoga, Schwimmen) und Spaziergänge an der frischen Luft.