Phobische Neurose wird auch angstphobische Neurose genannt, die eine der Formen von Neurosen ist und sich in Angst äußert. ständige Angst, Panik in Bezug auf Ereignisse, Menschen, verschiedene Gegenstände. „Phobie“ bedeutet in der Übersetzung Angst, daher werden alle Arten von pathologischen Ängsten als phobische Neurosen klassifiziert.

Arten der phobischen Neurose

Unter einer Phobie versteht man eine Vielzahl von Ängsten, die mit einer Handlung, einem Gegenstand, Personen oder Erinnerungen daran verbunden sind. Typischerweise entwickeln sich alle Phobien auf zwei Arten:

Besonders häufig kommt es zu Agoraphobie oder Angst vor offenen Räumen, die zu einer freiwilligen Selbstbeschränkung zu Hause führt. Im Gegensatz zu diesem Zustand können Angst vor geschlossenen Räumen oder Klaustrophobie auftreten.

Höhenangst wird in der Medizin Akrophobie genannt und bezieht sich auch auf eine Art phobischer Neurose, und Angst vor Tieren wird Zoophobie genannt. Angst, im Mittelpunkt der negativen Aufmerksamkeit anderer zu stehen Fremde sogenannte soziale Phobie. Alle diese Arten von phobischer Neurose sind durch eines verbunden: psychische Störungen und Krankheitszeichen.

IN medizinische Übung Es gibt drei Arten von Phobien, wobei jede nachfolgende Form im Vergleich zu den vorherigen Formen schwerwiegender ist:

Anzeichen einer phobischen Neurose

Am häufigsten manifestiert sich die Krankheit im Jugendalter und Jugend wenn hormonelle Veränderungen im Körper auftreten. IN Kindheit Kinder zeigen Charaktereigenschaften wie Schüchternheit, Schüchternheit, Misstrauen und Zurückhaltung, die ohne angemessene Aufmerksamkeit leicht in einen Zustand der Panik geraten können.

Zunächst entsteht bei Patienten aus irgendeinem Grund Angst, die sich dann schon bei der bloßen Erwähnung der aktuellen Situation manifestieren und in zwanghafte Angst umschlagen kann. Trotz des Verständnisses der Situation können Patienten nichts gegen die Natur der Angst unternehmen. Viele Patienten versuchen im Laufe ihres Lebens, Situationen zu vermeiden, die Panik und Angst hervorrufen können, wenn sie dies erkennen.

Die phobische Neurose ist neben Ängsten durch periodische Depression, Kopfschmerzen, Schwäche, unregelmäßigen Herzrhythmus, Atmung und andere für die Gruppe der Neurosen charakteristische Symptome gekennzeichnet. Darüber hinaus treten alle Anzeichen einer Neurose in den Minuten auf, in denen der Patient eine Bedrohung für sich selbst sieht und Angst vor Panik hat. Patienten in diesen Situationen klagen über anhaltenden emotionalen Stress und die Unfähigkeit, sich zu entspannen.

Das Verhalten von Patienten mit solch einer schmerzhaften Erkrankung ist typisch – die meisten von ihnen versuchen, bewusst vor den Ursachen, die ihnen Angst machen, davonzulaufen und ihre Aufmerksamkeit auf andere Objekte zu lenken. Besonders ausgeprägt ist dies in der Kindheit – zum Beispiel versucht ein Kind, das Angst vor seinem Vater hat, seine Aufmerksamkeit auf Tiere zu lenken.

Es gibt Fälle, in denen stabile Situationen, die Angst auslösen, von den Patienten gut erkannt und vermieden werden. In diesem Fall kann die Person einen phobischen Charakter entwickeln. Dieses Verhalten wird so lange anhalten, bis die Paniksituationen des Patienten außer Kontrolle geraten und es zu Anfällen mit einer Verschlimmerung der Krankheit kommt. Es gibt Fälle der sogenannten hypochondrische Neurose wenn der Patient von Gedanken über das Vorliegen einer Krankheit (z. B. Krebs) heimgesucht wird.

Behandlung der phobischen Neurose

Die Behandlung einer phobischen Neurose muss nach Rücksprache mit einem Spezialisten erfolgen. Von einer Behandlung mit Hausmitteln, einer Selbstmedikation oder der Einnahme von Medikamenten wird abgeraten. Dies kann den Zustand des Patienten verschlimmern und zu Komplikationen der Krankheit führen.

Wenn der Zustand des Patienten noch nicht fortgeschritten ist (insbesondere im Kindesalter), kann die angst-phobische Neurose mit Hilfe eines kompetenten Psychoanalytikers leicht geheilt werden, der in der Lage ist, die Ursache dieses Zustands zu finden und den Patienten in mehreren Psychotherapiesitzungen zu heilen.

Traditionell gibt es bei der Behandlung der phobischen Neurose mehrere Methoden, die einzeln oder in Kombination eingesetzt werden können:

Die kognitive Verhaltenstherapie ist der Goldstandard in der Psychotherapie und aus der Behandlung von Neurosen nicht mehr wegzudenken. Diese Therapie hilft dabei, angstauslösende Situationen zu erkennen, sich daran zu erinnern, sie zu klären und Mittel zu finden, sie zu beseitigen. Mit Hilfe der Psychotherapie können Sie dem Patienten beibringen, seine Emotionen und Ängste zu kontrollieren.

Medikamentöse Behandlung- Zur Behandlung werden Betablocker, Antidepressiva, Antipsychotika und Medikamente zur Beruhigung des Nervensystems eingesetzt. Sie müssen jedoch wissen, dass eine phobische Neurose nicht allein mit Medikamenten (ohne Psychotherapie) geheilt werden kann.

Zusätzliche Therapien, darunter Kräutermedizin, Akupunktur, Entspannungsmassage, Spa-Behandlung, der Einsatz von Meditationstechniken und Yoga-Übungen.

Die Diagnose einer phobischen Neurose wird auf der Grundlage der Untersuchung und der Krankengeschichte des Patienten gestellt. In der Praxis geht die phobische Neurose häufig mit Schizophrenie, manisch-depressiven Psychosen und anderen Erkrankungen mit psychischen Störungen einher.

Symptome einer phobischen Neurose

Phobische Neurose ist eine Geisteskrankheit, die durch zwanghafte Ängste, Gedanken und Erinnerungen gekennzeichnet ist. Diese Obsessionen sind für Patienten unangenehm, da sie ohne ihr Wissen entstehen und unkontrollierbar oder schwer zu kontrollieren sind. Aufgrund seiner negativen Konnotation obsessive Phobie wird vom Patienten als fremd wahrgenommen und steigert so nach dem „Schneeball“-Prinzip seine Angst. Allmählich beherrscht die zwanghafte Angst das ganze Leben des Patienten und er verliert die Fähigkeit, an etwas anderes als die Phobie zu denken.

Das Auftreten einer phobischen Neurose kann folgende Ursachen haben:

Welche Symptome weisen auf eine phobische Neurose hin?

1. Patienten versuchen, Phänomene, Gegenstände und Gespräche zu vermeiden, die sie direkt oder indirekt an ihre Angst erinnern.
2. Phobische Neurose kann sich manifestieren in verschiedene Formen. Bei Agoraphobie hat der Patient also Angst, sich an überfüllten Orten oder in offenen Räumen aufzuhalten. Auch andere Krankheitsformen sind möglich. Das Üblichste:
   • Akrophobie – Höhenangst;
   • Klaustrophobie – Angst vor geschlossenen Räumen;
   • Nosophobie – Angst vor einer tödlichen Krankheit;
   • soziale Phobie – Angst vor sozialen Kontakten;
   • Thanatophobie – Angst vor dem Tod.
3. Bei verschiedenen Formen der phobischen Neurose versucht ein Mensch, den Einfluss von Obsessionen zu kompensieren. Dann treten Zwänge (Rituale) auf, die negative Gedanken lindern sollen. Eine Person mit dieser Form der phobischen Neurose kann viele Male überprüfen, ob sie verschlossen ist Haustür Hast du das Licht ausgeschaltet, bevor du gegangen bist? Fast immer wird das Ritual von der Zählung der durchgeführten Aktionen begleitet. In schweren Fällen kann es sein, dass eine Person Stunden damit verbringt, sich die Hände zu waschen oder eine Schranktür zu schließen/öffnen, und schließlich nicht einmal das Haus verlässt. Es ist erwähnenswert, dass sich Zwänge nicht nur als Handlungen, sondern auch als kompensatorische Gedanken zur Bekämpfung der Zwangsangst äußern können.
4. Panikattacken sind plötzliche Anfälle schwerer Angstzustände. Begleitet von Luftmangel, Herzrasen und Todesangst. Die Anfälle des Patienten werden nicht kontrolliert.

Es ist unmöglich, diese Krankheit alleine zu heilen. Tatsache ist, dass der Kampf gegen Obsessionen nur die Angst steigert und einen Teufelskreis für den Patienten schließt. Nicht darüber nachzudenken ist eine unmögliche Aufgabe. Der Patient würde die Zwangsangst gerne loswerden, schafft es aber nicht. Nicht, weil er keinen eisernen Willen hat und sich nicht zu beherrschen weiß. Phobische Neurose ist eine Krankheit, und wie Bronchitis kann man sie nicht durch Willenskraft loswerden.

Was soll ich machen?

Wir empfehlen die Kontaktaufnahme mit einem guten Psychiater. Wir wissen, dass die Entscheidung, einen Termin zu vereinbaren, nicht einfach ist – Angst, Angst vor Missverständnissen stehen im Weg. Sie sollten jedoch verstehen, dass es ohne die Hilfe eines Arztes nicht möglich ist und Sie das Problem nicht alleine lösen können.

Die Behandlung der phobischen Neurose erfolgt umfassend. Medikamente und kognitive Verhaltenstherapie kann den Patienten von zwanghaften Ängsten, Gedanken und Erinnerungen befreien. Auch die Liebe und Unterstützung geliebter Menschen wird auf dem Weg der Genesung eine gute Hilfe sein.

5. Erlaube der Angst, frei zu existieren. Sobald Sie aufhören, sich ihm zu widersetzen, wird er sofort schwächer. Denken Sie daran, dass die meisten unserer Ängste irrational sind, das heißt, dass es keinen wirklichen Grund zur Sorge gibt.
6. Wenn Sie von Zwangsvorstellungen und lebhaften Bildern der Angst gequält werden, fixieren Sie sich auf dieses mentale Bild. Durch die regelmäßige Analyse Ihrer Phobie können Sie Ihr Angstniveau leicht reduzieren.
7. Die Krankheit erschöpft die Psyche stark. Entspannende Bäder helfen Ihnen dabei, damit umzugehen. essentielle Öle: Ylang-Ylang oder Muskatellersalbei. Auch das Trinken von Minztee und anderen beruhigenden Kräutern kann helfen.
8. Weitergehen frische Luft und regelmäßige sportliche Aktivitäten können den Patienten von unangenehmen Gedanken und Ängsten ablenken.

Um Hilfe von einem Psychotherapeuten zu erhalten, vereinbaren Sie einfach telefonisch einen Termin.



Um Ihr Ziel zu erreichen, müssen Sie zunächst einmal. gehen.

Die phobische Neurose tritt am häufigsten bei Menschen mit einer ausgeprägten ängstlich-misstrauischen Komponente in ihrer Charakterstruktur und einer Tendenz zur Affektverzögerung (Retention) auf. Das bedeutet es verschiedene Situationen, die zeitlich mit einem Angstgefühl einhergehen, verursachen in der Regel diese Angst, wenn diese Situationen erneut auftreten.

Die Entwicklung einer Phobie kann auf zwei Arten erfolgen:

9. Primäre Konditionierung (z. B. das Auftreten von Angst vor dem Einsteigen in ein Flugzeug nach einer missglückten Landung)
10. Sekundäre Konditionierung (z. B. das Auftreten einer Erstickungsangst beim Klingeln eines Telefons oder der Sirene eines Feuerwehrautos, wenn gleichzeitig mit diesen Ereignissen ein früherer, schwerer Asthmaanfall aufgetreten ist.

Typischerweise zeichnet sich eine phobische Neurose durch das Vorhandensein unabhängiger Ängste aus, die in bestimmten Situationen auftreten. Die Grundlage der phobischen Neurose ist die „Anhaftung“ der Angst an eine charakteristische Situation oder ein charakteristisches Objekt, woraufhin eine Phobie entsteht. Bei einer Phobie handelt es sich also um Ängste, die mit einem charakteristischen Objekt, einer Handlung, einer Erinnerung oder dem Fantasieren darüber verbunden sind.

Der Unterschied zwischen Phobien und anderen Ängsten (zum Beispiel bei der Angstneurose) besteht darin, dass Phobien immer mit einem charakteristischen Objekt verbunden sind.

Es gibt viele Phobien, aber in der Regel treten Phobien im Zusammenhang mit der Gesundheit und Phobien, die die Position des physischen Körpers irgendwo charakterisieren, häufiger auf als andere. Die erste Kategorie umfasst: Angst vor dem Tod (Thanatophobie), Angst vor Krebs (Onkophobie), Angst vor AIDS oder etwas anderem gefährliche Krankheit(Nosophobie). Die zweite Kategorie ist Agoraphobie (Angst vor offenen Räumen), Klaustrophobie (Angst vor geschlossenen Räumen), Angst vor Höhen oder Tiefen usw.

Es entstehen Ängste, die meist nicht mit einem vergangenen Affektzustand in Zusammenhang stehen und von den Patienten als ihrem inneren Gefühl und Selbstbewusstsein fremd wahrgenommen werden.

Es gibt drei Arten von Phobien. Die erste Art von Phobie wird durch das direkte Berühren eines Gegenstands empfunden. Der zweite Typ liegt vor, wenn eine Person diese objektive Berührung erwartet, und der dritte Typ tritt nur auf, wenn sie sich die Wahrscheinlichkeit vorstellt, das von der Phobie betroffene Objekt zu berühren.

Patienten erkennen die Absurdität ihrer Phobien, kommen aber nicht damit zurecht.

Es kommt vor, dass neben der primären Phobie Ängste zweiter Ordnung entstehen, die mit dem ursprünglichen Objekt verbunden sind. Zusätzlich zur Höhenangst besteht möglicherweise Angst davor, auf dem Dach zu sein, auf den Balkon zu gehen, über eine Brücke zu fahren oder in hohen Stockwerken zu leben.

Es ist offensichtlich, dass trotz der Unbegründetheit und Absurdität von Phobien, die von Patienten erkannt werden, diese Phobien in der Regel ihren Lebensstil und ihr Verhalten beeinflussen.

Das Vorhandensein und die Verbesserung von Ritualen – charakteristischen Verhaltensmustern, deren Umsetzung „Unglück abwehren“ oder „Glück anlocken“ soll – verändert die Lebensweise noch mehr. Rituale können mit der primären Phobie verbunden sein; (z. B. obligatorische Einnahme von 7 Tabletten Nitroglycerin morgens bei Kardiophobie) oder völlig unabhängig davon (fünfmal über die linke Schulter spucken, vor dem Schlafengehen). Mit der Zeit werden Rituale tendenziell komplexer und verändern das Leben des Patienten weiter.

Die phobische Neurose ist durch somatische Manifestationen gekennzeichnet, die meist gleichzeitig mit der Phobie auftreten. Diese Erscheinungsformen sind sehr vielfältig: Aktivitätsstörung Magen-Darmtrakt, Krampfzustände, Herzklopfen, Gefühl von Luftmangel, Schwindel, Schwäche in den Beinen usw.

Typischerweise eine Funktion somatische Manifestationen kann mit der Art der Phobie zusammenhängen. Typischerweise kann dies bei Kardiophobie beobachtet werden, wenn ein Angstgefühl mit Schmerzen im Herzen, Schweregefühl in der Brust, Herzklopfen und Herzaktivitätsempfindungen einhergeht.

Es muss zwischen echter Phobie und phobischem Syndrom unterschieden werden, deren Differenzialdiagnose sehr schwierig und komplex sein kann.

Das phobische Syndrom kann mit Schizophrenie, manisch-depressiven Psychosen, organischen Hirnschäden und anderen psychischen Erkrankungen einhergehen. Die Diagnose wird durch die Identifizierung der Symptome der Grunderkrankung gestellt.

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Phobische Angststörung

In letzter Zeit hat sich das Konzept der „Panikattacke“ fest in unserem Leben etabliert. Hierbei handelt es sich um einen Panikanfall oder eine unkontrollierbare Angstattacke, die in bestimmten Situationen auftritt. Hauptmerkmal Eine Panikattacke ist ihre Irrationalität, das heißt, der Grund, der die Angst verursacht hat, ist für die Person nicht wirklich bedrohlich. Die meisten Menschen haben mindestens einmal eine irrationale Panikattacke erlebt. Wenn Panikattacken wiederholen sich und beeinträchtigen die Lebensqualität - wir reden überüber Angststörung.

Bei der phobischen Angststörung oder angstphobischen Neurose handelt es sich um eine Erkrankung, bei der ein Mensch auf harmlose Reize mit einem Angstanfall reagiert.

Es kann einen Grund für eine Panikattacke geben, seltener auch mehrere. Diese Krankheit wird auch Phobie genannt, wobei im Griechischen ein Präfix für einen Grund zur Angst steht:

• Klaustrophobie (Angst vor geschlossenen Räumen),
• Agoraphobie (Angst vor offenem Raum),
• Aquaphobie (Angst vor Wasser, Angst vor dem Schwimmen),
• Anthropophobie (Angst vor Menschen, Kommunikation) usw.

Eine ängstliche Persönlichkeitsstörung beeinträchtigt die Lebensqualität eines Menschen erheblich. Oftmals verstehen ihn seine Mitmenschen nicht, bis hin zur Lächerlichkeit. Aber die Tatsache, dass andere das „Reizende“ nicht für gefährlich halten und versuchen, einen Menschen mit phobischer Neurose davon zu überzeugen, beeinträchtigt die Stärke der Angst in keiner Weise, sondern kann im Gegenteil die Situation verschlimmern. Dies kann zu einem Rückzug aus der Kommunikation und dem vertrauten Kreis führen, was auch die Stärke und Häufigkeit der Angriffe erhöht, da es für Menschen mit Phobien sehr schwierig ist, allein zu sein.

Wenn bei Ihnen oder Ihren Angehörigen Anfälle irrationaler Angst, Ablehnung jeglicher Situation, begleitet von einer Panikattacke, auftreten, benötigen Sie die Hilfe eines Spezialisten, denn Selbstmedikation sowie das Vermeiden der Situation sind hier inakzeptabel.

Angstphobische Störung: Symptome

Zu den typischen Symptomen einer phobischen Angststörung gehören:

• unkontrollierbare Angst, die in einer bestimmten Situation oder bei der Interaktion mit einem bestimmten Objekt auftritt;
• Irrationalität der Angst (tatsächlich ist die Ursache der Angst nicht gefährlich);
• Vermeiden einer Situation oder eines Objekts, das Panikattacken auslöst;
• Angst vor Vorfreude (bei dieser Neurose kann eine Phobie beim Gedanken an eine bevorstehende Situation beginnen);
• vegetative Reaktion - Symptome, die während einer phobischen Neurose auftreten (Herzklopfen, Schwindel, Übelkeit, Schwitzen, Schwäche), charakteristisch für jeden Angstanfall und durch die hormonelle Reaktion des Körpers hervorgerufen.

Die Gründe, die zur Entwicklung einer phobischen Neurose führten, können entweder primär organischer Natur (verstärkte Arbeit des sympathisch-adrenalen Systems des Körpers und Verschlechterung der Funktionen seiner Antagonisten) oder psychologischer Natur (eine unangenehme Situation in der Vergangenheit, insbesondere in der Kindheit) sein. So oder so gibt es bei einer phobischen Neurose immer einen sogenannten konstitutionellen Hintergrund – spezieller Typ Persönlichkeit (schließlich hat nicht jeder von Kindheit an unangenehme Situationen, die spätere Phobien verursachen). Es besteht auch eine gewisse erbliche Veranlagung für die Entstehung von Angststörungen.

Phobische Angststörungen: Behandlung

Wenn bei Ihnen oder Ihren Angehörigen eine phobische Neurose diagnostiziert wird, sollte diese Krankheit ausschließlich von einem Spezialisten – einem Psychotherapeuten – behandelt werden. Die Behandlung phobischer Angststörungen ist komplex und umfasst sowohl Medikamente als auch Psychotherapie (einzeln und in Gruppen).

Es ist wichtig zu beachten, dass die phobische Neurose nicht nur eine Krankheit von Erwachsenen ist. Wird eine phobische Angststörung im Kindesalter festgestellt, erfolgt die Behandlung durch einen Kinderpsychotherapeuten.

Sie sollten die Kontaktaufnahme mit einem Facharzt nicht verzögern und der Situation ihren Lauf lassen – es ist schwierig, die Störung alleine zu bewältigen, aber mit der Unterstützung eines Facharztes geht dies schnell und bequem.

Wir verfügen über langjährige, erfolgreiche Erfahrung in der Arbeit mit Menschen, die unter angstphobischen Störungen leiden. Moderne Medikamente mit milder Wirkung, Psychotherapie in Gruppen und Einzel-, Kreativ- und Bewegungstechniken sind ein Garant für die Befreiung von der Krankheit und den Weg in ein neues, erfülltes Leben ohne Ängste und Einschränkungen.

Phobische Neurose

Phobische (oder angstphobische) Neurose ist eine der vielen Arten von Neurosen. Die Hauptmanifestation dieser Störung ist ein unkontrollierbares Gefühl von Angst und Unruhe als Reaktion auf ein bestimmtes Objekt (Objekt, Handlung, Erinnerung usw.). Dieses Gefühl ist so stark, dass ein Mensch nicht in der Lage ist, sich zu beherrschen, selbst wenn er erkennt, dass die Angst unbegründet ist und sein Leben und seine Gesundheit nicht in Gefahr sind.

Wann entsteht eine Phobie?

Eine Person kann in zwei Fällen eine Phobie entwickeln:

Die Entwicklung und das Auftreten phobischer Neurosen werden beeinflusst durch:

• Vererbung;
• menschlicher Charakter: erhöhte Angst, permanenter Zustand Angst, übermäßige Verantwortung, Misstrauen;
• emotionaler Stress und körperliche Erschöpfung;
• Funktionsstörungen des endokrinen Systems des Körpers;
• Schlafstörungen und schlechte Ernährung;
• Infektionen und Schlechte Gewohnheiten dem Körper erheblichen Schaden zufügen.

Häufig treten diese Störungen vor dem Hintergrund einer anderen Krankheit auf: Schizophrenie, Zwangsstörung, Psychasthenie, Zwangsneurose.

Das Risiko einer phobischen Neurose steigt in bestimmten Lebensphasen: in der Pubertät, im frühen Erwachsenenalter und unmittelbar vor der Menopause.

Arten von phobischen Neurosen

Die derzeit am weitesten verbreitete Phobie ist die Angst vor offenen Flächen – die Agrophobie. Abhängig von der Schwere der Erkrankung versucht eine Person, die an dieser Störung leidet, entweder, das Haus nicht unnötig zu verlassen, oder sie kann sich nicht dazu zwingen, ihr eigenes Zimmer überhaupt zu verlassen.



Das Gegenteil dieser Phobie ist Klaustrophobie. Eine Person wird von Angst erfasst, sobald sie sich in einem geschlossenen Raum befindet. Dies gilt insbesondere für Aufzüge.

Je nach Schwere der Manifestation werden phobische Neurosen in drei Gruppen eingeteilt:

• milder Grad– Angst entsteht durch direkten Kontakt mit dem Angstobjekt;
• durchschnittlicher Abschluss– Angst entsteht in Erwartung des Kontakts mit dem Angstobjekt;
• schwer– allein der Gedanke an das Objekt der Angst versetzt einen Menschen in Panik.

Am häufigsten treten Phobien auf Jugend vor dem Hintergrund hormoneller Veränderungen im Körper und kann sich dann zu Zwangsängsten entwickeln oder umgekehrt verschwinden. Der Beginn solcher Störungen ist immer ein direkter oder indirekter Kontakt mit einem zukünftigen Angstobjekt, der negativer Natur ist. Patienten stehen ihrer Krankheit kritisch gegenüber und erkennen möglicherweise die Unbegründetheit ihrer eigenen Ängste, sind aber gleichzeitig nicht in der Lage, sie loszuwerden.

Anzeichen einer phobischen Nephrose

ZU allgemeine Symptome Zu den phobischen Neurosen gehören:

• Panikattacken;
• Unregelmäßigkeiten bei der Arbeit autonomes System Organe ( das Herz-Kreislauf-System, Atemwege usw.);
• Kopfschmerzen;
• allgemeine Schwäche;
• Schlafstörungen;
• Depression;
• emotionale Spannung.

Alle diese Anzeichen sind leicht zu erkennen, wenn der Patient mit dem von der Phobie betroffenen Subjekt in Kontakt kommt.



In der Medizin werden alle Symptome in 4 Gruppen eingeteilt:



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Die phobische Neurose, deren Symptome sich in Form von Angst, Panik und Unruhe äußern, ist eine schwere Erkrankung. Die phobische Neurose gilt als eine häufig auftretende Form der Neurose.

Der Begriff „Phobie“ bedeutet starke Angst, und daher werden alle Arten von Ängsten, die als pathologisch erkannt werden, als phobische Neurosen klassifiziert.

Arten der phobischen Neurose

Eine Phobie ist eine starke Angst vor einer Handlung, einem Gegenstand oder einer Person. Manchmal reichen schon Erinnerungen aus, um Panik auszulösen. In der Regel entwickeln sich alle bekannten Phobien auf der Welt auf zwei Arten, nämlich:

1. Primärer Reflex – Angst kann bei der Ausführung einer bestimmten Arbeit auftreten, wenn der erste Versuch erfolglos war und negative Folgen hatte. Beispielsweise hat eine Person nach einer Verbrennung Angst, Tee zu kochen.
2. Sekundärer Reflex – Ängste entstehen beispielsweise bei einem Telefongespräch, weil es dabei das letzte Mal zu einem Brand oder einem unangenehmen Unfall kam.

In der modernen Welt ist Agoraphobie weit verbreitet – ein Fall, bei dem eine Person Angst vor offenen Räumen hat. Deshalb bleibt er ganz freiwillig die ganze Zeit drinnen und versucht, nirgendwohin zu gehen. Das Gegenteil der phobischen Neurose ist die Klaustrophobie, bei der eine Person große Angst vor geschlossenen Räumen hat und immer versucht, sich in den geräumigsten Räumen oder auf der Straße aufzuhalten.

Wenn eine Person Höhenangst hat, dann dieses Problem Man nennt sie Akrophobie und wird auch als phobische Neurose klassifiziert, die sehr häufig vorkommt. Gleichzeitig haben viele Menschen möglicherweise Angst vor Tieren – Zoophobie. Wenn eine Person panische Angst davor hat, im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit zu stehen, liegt eine soziale Phobie vor. Die Zahl der Phobien ist heutzutage sehr groß, aber eines haben sie alle gemeinsam: Eine Person hat eine ziemlich schwere psychische Störung und diese weist alle Anzeichen eines Problems auf.

Experten unterscheiden drei verschiedene Arten, in denen Panikangst zum Ausdruck kommt. Jeder folgende Typ gilt als schwerwiegender und ist viel schwieriger zu behandeln als der vorherige:

• ein Mensch berührt sehr oft Gegenstände, die zu Objekten seiner Panikangst geworden sind;
• die Person erwartet ständig, dass das Objekt bald berührt wird, was zur Ursache der Entwicklung der Phobie wurde;
• Ein Mensch stellt sich nur vor, dass er ein Objekt der Angst berührt, und dies wird bereits zum Grund dafür, dass er anfängt, Angst zu haben.

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Wie äußert sich eine phobische Neurose?

In den meisten Fällen ist dies der Fall ernstes Problem beginnt sich im Jugend- oder jungen Erwachsenenalter zu manifestieren. Zu diesem Zeitpunkt treten im Körper des Kindes aktive hormonelle Veränderungen auf, die mehr oder weniger geringfügige Veränderungen hervorrufen können psychische Abweichungen. Zu den Symptomen einer phobischen Neurose im Kindesalter können Charaktereigenschaften wie Schüchternheit, Misstrauen und Schüchternheit gehören. Das Kind kommuniziert und redet sehr wenig mit Gleichaltrigen; Wird ihm nicht die erforderliche Aufmerksamkeit geschenkt, entwickelt er sofort Panik und sogar Hysterie.

An Erstphase Im Verlauf der Krankheitsentwicklung kann sich Angst aus bestimmten Gründen manifestieren, doch schon bald entsteht sie nur bei der bloßen Erwähnung einer Situation oder eines Gegenstands, die letztendlich in eine zwanghafte Angst umschlägt. Selbst wenn ein Mensch versteht, dass er krank ist und den wahren Zustand der Situation wahrnimmt, kann er nichts gegen seine Angst tun, die gegen seinen Willen entsteht. Viele Menschen, die verstehen, dass sie ein Problem wie eine phobische Neurose haben, versuchen ihr Leben lang Situationen zu vermeiden, die Angst oder Panik hervorrufen könnten.

Phobische Neurose, außer starke Angst, hat andere unangenehme Symptome. Dazu können häufige starke Kopfschmerzen, anhaltende Depressionen sowie Herz- und Atemprobleme gehören. Darüber hinaus können weitere individuelle Symptome auftreten, die einen Neurosekranken kennzeichnen. Es ist erwähnenswert, dass alle Anzeichen der Krankheit nur in Situationen auftreten, in denen eine Person dieses oder jenes Objekt vor sich sieht oder sich in einer Situation befindet, die Panik auslöst. Wie die Praxis zeigt, klagen die meisten Patienten darüber, dass sie in solchen Momenten eine starke Anspannung verspüren und sich nicht entspannen können, egal wie sehr sie es möchten.

Patienten mit phobischer Neurose haben in der Regel ein spezifisches Verhalten, das darin besteht, dass sie versuchen, die Ursachen der Angst zu vermeiden und ihre gesamte Aufmerksamkeit auf andere Objekte und Situationen zu lenken. Dies macht sich insbesondere dann bemerkbar, wenn das Problem bei einem Kind auftritt. Wenn ein Baby beispielsweise Angst vor einem seiner Eltern hat, versucht es, Tieren oder bestimmten Spielen so viel Aufmerksamkeit wie möglich zu schenken.

Es gibt Fälle, in denen selbst eine stabile Situation Panik auslösen kann. Eine Person ist sich dessen bewusst und versucht, solche Situationen zu vermeiden. Infolgedessen beginnt er im Laufe der Zeit eine phobische Neurose zu entwickeln. Der Patient wird sich so verhalten, bis er die Situation völlig außer Kontrolle gerät, und dann wird das Problem komplizierter und schlimmer. Manchmal erlebt ein Mensch eine Entwicklung, deren Kern darin besteht, dass der Patient von Gedanken über das Vorhandensein einer ziemlich ernsten Krankheit in seinem Körper, zum Beispiel Krebs, heimgesucht wird.

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Wie man phobische Neurose beim Menschen behandelt

Die Behandlung eines Problems wie einer phobischen Neurose kann erst beginnen, nachdem die kranke Person einen Spezialisten aufgesucht hat. Unter keinen Umständen sollten Sie die Neurose zu Hause behandeln oder sich auf Ihre eigene Kraft und Ihr Wissen verlassen. Darüber hinaus sollte die Behandlung auf keinen Fall mit verschiedenen Medikamenten erfolgen. Dies kann nicht nur zahlreiche Komplikationen verursachen, sondern auch eine intensivere Entwicklung einer phobischen Neurose hervorrufen.

Wenn der Zustand des Erkrankten noch nicht fortgeschritten ist und sich das Problem gerade erst zu entwickeln beginnt (dies tritt am häufigsten im Kindesalter auf), kann diese Art von Neurose nur mit Hilfe eines guten Spezialisten auf dem Gebiet der Psychologie geheilt werden . In nur wenigen Behandlungssitzungen wird er die Ursache des Problems im wahrsten Sinne des Wortes feststellen können. Zur Beseitigung der phobischen Neurose sind mehrere weitere Besuche erforderlich.

Zur Behandlung der phobischen Neurose kommen in der Regel mehrere Methoden zum Einsatz.

Sie können einzeln oder alle zusammen, sogar gleichzeitig, verwendet werden.

Kognitive Verhaltenstherapie wird häufig eingesetzt. Diese Methode Die Behandlung gilt als die wirksamste und gehört zu den Standardbehandlungen in der Psychotherapie. Ohne diese Methode ist eine Heilung der Neurose wahrscheinlich nicht möglich. Mit Hilfe einer solchen Therapie können Sie sich einfach und schnell erinnern und feststellen, was genau Angst verursacht. Die kognitive Verhaltenstherapie hilft dem Patienten, sich selbst zu verstehen und einen Weg zu finden, der hilft, diese Angst zu beseitigen. Mit der Psychotherapie können Sie einer kranken Person beibringen, ihre Emotionen richtig und vollständig zu kontrollieren, Ängste abzubauen und Panik zu überwinden.

Zur medikamentösen Behandlung werden verschiedene Arten von Antidepressiva, Betablockern, Antipsychotika und spezielle Medikamente eingesetzt, die das Nervensystem eines Erkrankten schnell beruhigen können. Gleichzeitig ist zu bedenken, dass die phobische Neurose nicht allein mit Hilfe einer medikamentösen Behandlung überwunden werden kann. Die Einnahme von Medikamenten muss mit Besuchen bei einem Psychotherapeuten verbunden sein.

2016-07-01 Phobische Angststörung

In letzter Zeit hat sich das Konzept der „Panikattacke“ fest in unserem Leben etabliert. Hierbei handelt es sich um einen Panikanfall oder eine unkontrollierbare Angstattacke, die in bestimmten Situationen auftritt. Das Hauptmerkmal einer Panikattacke ist ihre Irrationalität, das heißt, der Grund, der die Angst verursacht hat, ist für die Person nicht wirklich bedrohlich. Die meisten Menschen haben mindestens einmal eine irrationale Panikattacke erlebt. Wenn Panikattacken wiederholt auftreten und sich negativ auf die Lebensqualität auswirken, sprechen wir davon Angststörung.

Bei der phobischen Angststörung oder angstphobischen Neurose handelt es sich um eine Erkrankung, bei der ein Mensch auf harmlose Reize mit einem Angstanfall reagiert.

Es kann einen Grund für eine Panikattacke geben, seltener auch mehrere. Diese Krankheit wird auch Phobie genannt, wobei im Griechischen ein Präfix für einen Grund zur Angst steht:

• Klaustrophobie (Angst vor geschlossenen Räumen),
• Agoraphobie (Angst vor offenem Raum),
• Aquaphobie (Angst vor Wasser, Angst vor dem Schwimmen),
• Anthropophobie (Angst vor Menschen, Kommunikation) usw.

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Die soziale Angststörung äußert sich in der Angst davor, in der Öffentlichkeit zu stehen, im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit zu stehen, verbunden mit der Angst vor „Peinlichkeit“, also davor, von anderen eine negative Bewertung des eigenen Handelns zu erhalten. Soziale Phobie kann isoliert oder generalisiert auftreten. Beide Formen der Störung führen zur Vermeidung von Angstsituationen, das heißt, die Patienten finden keinen anderen Weg, den Angstzustand zu beseitigen, als sich selbst zu isolieren.

lethargisch, apathisch, eingefrorene Mimik, spärliche Sprache, oft von absurdem Inhalt. Im Bett nehmen sie prätentiöse Posen ein, bedecken den Kopf, verziehen das Gesicht, machen stereotype Bewegungen, imitieren Tiere, essen mit dem Mund.

Verlauf hysterischer Störungen:

Hysteroneurotisch psychogene Reaktionen kann kurzfristig und episodisch auftreten und ohne Behandlung spontan verschwinden. Auch eine Langzeitaufzeichnung hysterischer Manifestationen über mehrere Jahre ist möglich. Nach ihrer Abschwächung kann in Situationen, die affektiven Stress verursachen, eine Tendenz zum Auftreten einzelner hysterischer Narben (Parästhesien, Gangunsicherheit, Ohnmacht) bestehen bleiben. Patienten mit funktionellen hysteroneurotischen Störungen benötigen eine gründliche somatische und neurologische Untersuchung, um organische Pathologien auszuschließen.

II. Angstphobische Neurose

Das Problem der Phobien und Obsessionen erregte bereits in der pränosologischen Phase der Psychiatrie die Aufmerksamkeit von Klinikern. Erwähnungen von Obsessionen finden sich in den Werken von Ph. Pinel (1829). I. Balinsky schlug den Begriff „Zwangsideen“ vor, der in der russischen psychiatrischen Literatur Fuß gefasst hat. Im Jahr 1871 führte C. Westphal den Begriff „Agoraphobie“ ein, der die Angst davor bezeichnete, drinnen zu sein an öffentlichen Orten. Allerdings erst an der Wende vom 19. zum 20. Jahrhundert. (1895-1903) Dank der Forschungen von Z. Freud und P. Janet wurde versucht, angstphobische Störungen zu einer eigenständigen Krankheit zusammenzufassen – Angstneurose(Z.Freud). Etwas später kombinierte P. Janet (1911) Agoraphobie, Klaustrophobie und Transportphobien mit dem Begriff „Positionsphobien“ [Tiganov A.S., 1999].

Zu den psychopathologischen Manifestationen von Angststörungen zählen gemäß ICD-10 folgende Symptomkomplexe: Panikstörung

Störung ohne Agoraphobie, Panikstörung mit Agoraphobie, hypochondrische Phobien, soziale und isolierte Phobien, Zwangsstörung.

Klinische Manifestationen:

Das angstphobische Syndrom entwickelt sich vor allem dann, wenn in der Anfangsphase der Erkrankung ausgeprägte vegetativ-vaskuläre Paroxysmen beobachtet wurden. Der Angst- und Furchteffekt, der zunächst im Zusammenhang mit vegetativ-vaskulären Anfällen auftrat, wird mit der Entwicklung des Syndroms immer konstanter. Vor dem Hintergrund vager Ängste entwickeln sich zwanghafte Ängste im Zusammenhang mit der Möglichkeit einer Wiederholung des Anfalls und seiner tragischen Folgen. Intensität obsessive Ängste werden nicht an früheren Erfahrungen gemessen, was ihre Unbegründetheit bezeugt. Phobische Phänomene verstärken sich auch unter Bedingungen, die erhöhte Anforderungen an den Vestibularapparat stellen: bei der Verwendung verschiedener Arten von

Transport, industrielle Vibrationen, rhythmische visuelle Reize (z. B. wenn ein Menschenstrom vor den Augen aufblitzt). In Phasen der Verschlimmerung der Erkrankung treten auch andere für die Krankheit charakteristische psychopathologische Symptome auf oder verstärken sich: Senestopathien, psychosensorische Störungen, Derealisationsstörungen.

Angstzustände erscheinen in zwei Hauptformen. Bei generalisierte Angststörung Angst ist dauerhaft und nicht auf bestimmte Umstände beschränkt. Die häufigsten Beschwerden sind ein Gefühl ständiger Nervosität, Unruhe, Zittern, Muskelspannung, Schwitzen, Herzklopfen, Schwindel, Beschwerden in der Magengegend, begleitet von Ängsten und Sorgen um die eigene Gesundheit und die Gesundheit ihrer Angehörigen sowie verschiedene andere Sorgen und Vorahnungen. Diese Störung tritt häufiger bei Frauen auf und geht oft mit chronischem Stress einher.

Bei Panikstörung(episodische paroxysmale Angst) Angst äußert sich in Form schwerer Panikattacken, die zudem nicht auf eine bestimmte Situation beschränkt und daher unvorhersehbar sind. Dominante Symptome: plötzliches Herzklopfen, Brustschmerzen, Erstickungsgefühl, Schwindel, ein Gefühl der Unwirklichkeit, oft begleitet von Todesängsten, Verlust der Selbstbeherrschung oder Wahnsinn. Anschließend neigt die Person dazu, die Situation zu meiden, in der die erste Panikattacke auftrat. Darüber hinaus kann er sich entwickeln ständiger Angst Wiederholung des Angriffs. Panikstörungen bestimmen am häufigsten den Ausbruch der Krankheit. Dabei lassen sich drei Varianten der Dynamik psychopathologischer Angststörungen unterscheiden, die sich als Panikattacken manifestieren.

1. Option: Das klinische Bild angstphobischer Störungen wird nur durch Panikattacken repräsentiert. Panikattacken manifestieren sich als isolierter Symptomkomplex mit einer Kombination aus Anzeichen kognitiver und somatischer Angst und gehen nicht mit der Ausbildung anhaltender psychischer Störungen einher. Das klinische Bild von Panikattacken erweitert sich nur durch vorübergehende hypochondrische Phobien und Agoraphobie-Phänomene, die sekundärer Natur sind. Nach Ablauf der akuten Phase und Abklingen der Panikattacken kommt es auch im umgekehrten Sinne zu begleitenden psychopathologischen Störungen.

2. Möglichkeit: Angststörungen Dazu gehören Panikattacken und anhaltende Agoraphobie. Panikattacken treten plötzlich und ohne Vorläufer auf und sind gekennzeichnet durch Lebensangst, generalisierte kognitive Angst mit dem Gefühl einer plötzlichen, lebensbedrohlichen körperlichen Katastrophe mit minimalem Schweregrad autonomer Störungen und der schnellen (manchmal nach dem ersten Anfall) Entstehung von Agoraphobie. Phobophobie und Vermeidungsverhalten. Da sich Panikattacken zurückbilden, kommt es nicht zu einem vollständigen Rückgang psychopathologischer Störungen.

3. Option: alarmierend Phobische Störungen Dabei entwickeln sich Panikattacken zu einer vegetativen Krise (Da-Costa-Syndrom) und gipfeln in hypochondrischen Phobien. Unterscheidungsmerkmale panisch

Anfälle: subklinische Angsterscheinungen, kombiniert mit Algie und Konversionssymptomen; psychogene Provokation von Anfällen; Vorherrschen somatischer Angst mit Dominanz kardiovaskulärer und Atmungssysteme ohne Lebensangst („alexithymische Panik“); Erweiterung des Bildes aufgrund hypochondrischer Phobien mit minimalem Schweregrad der phobischen Vermeidung und Agoraphobie. Nach Abklingen voll ausgeprägter Panikattacken (akuter Zeitraum) kommt es nicht zu einem vollständigen Rückgang psychopathologischer Angststörungen. Hypochondrische Phobien (Kardio-, Schlaganfall-, Thanatophobie) treten in den Vordergrund und bestimmen das Krankheitsbild über Monate und sogar Jahre.

Phobische Störungen– Hierbei handelt es sich um Störungen, die durch das Auftreten von Ängsten vor allem in Bezug auf bestimmte Situationen oder äußere Objekte gekennzeichnet sind. Dadurch werden diese Situationen vermieden oder mit einem Gefühl der Angst ertragen. Das Erleben von Angst geht meist mit einer Vielzahl von Symptomen einher vegetative Symptome– Herzklopfen, Atembeschwerden, Benommenheit, Schwindel, Schwäche in den Beinen sowie sekundäre Ängste vor dem Tod oder dem Verlust der Selbstbeherrschung. Gleichzeitig verringert sich die Angst nicht durch das Wissen, dass andere Menschen diese Situation nicht als gefährlich oder bedrohlich empfinden. In der Folge löst die bloße Vorstellung, im Vorfeld in eine phobische Situation zu geraten, Erwartungsangst aus.

Es gibt verschiedene Arten von Phobien:

– Angst vor offenen Räumen (in einer Menschenmenge oder an öffentlichen Orten sein, sich außerhalb des Hauses bewegen, alleine reisen);

– Angst vor einzelnen Tieren;

- Höhenangst;

– Angst vor geschlossenen Räumen (Reisen in Flugzeugen, Aufzügen, U-Bahnen);

– Angst vor Blut oder Verletzungen;

– Angst vor einer bestimmten Krankheit (Herzinfarkt, Krebs, Geschlechtskrankheit, HIV usw.);

- Angst vor der Dunkelheit;

– Angst vor Prüfungen usw.

Es ist erwähnenswert, dass Angstzustände und phobische Störungen sehr häufig mit verschiedenen Schlafstörungen (Einschlafstörungen, oberflächliche Schlafstörungen) einhergehen Nachtschlaf, frühes Erwachen), Depression (schlechte Stimmung, vermindertes Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen, schlechter Appetit, Verlust von Interessen und der Fähigkeit, Aktivitäten zu genießen, die zuvor so viel Freude bereitet haben, eine pessimistische Zukunftsvision), neurasthenische Symptome (Müdigkeit, Reizbarkeit) [ Karvasarsky B.D., 1990].

Unter psychopathologische Manifestationen Bei angstphobischen Störungen müssen zunächst Panikattacken, Agoraphobie, hypochondrische Phobien, soziale Phobie und Mysophobie berücksichtigt werden, da in der Dynamik dieser Symptomkomplexe die größten komorbiden Zusammenhänge zu finden sind.

Panikattacken- ein unerwarteter und innerhalb weniger Minuten schnell wachsender Symptomkomplex vegetativer Störungen (vegetative Krise – Herzklopfen, Engegefühl in der Brust, Erstickungsgefühl, Luftmangel, Schwitzen, Schwindel), verbunden mit einem Gefühl des drohenden Todes, Angst vor Bewusstlosigkeit oder Verlust der Kontrolle über sich selbst, Wahnsinn. Die Dauer manifester Panikattacken beträgt in der Regel nicht mehr als 20–30 Minuten.

Agoraphobie umfasst entgegen der ursprünglichen Bedeutung des Begriffs nicht nur die Angst vor offenen Räumen, sondern auch eine ganze Reihe ähnlicher Phobien (Klaustrophobie, Phobie vor Transportmitteln, Menschenmassen usw.), die von P. Janet (1918) definiert wurden als Positionsphobien. Agoraphobie äußert sich in der Regel im Zusammenhang mit (oder im Anschluss an) Panikattacken und stellt im Wesentlichen die Angst dar, sich in einer gefährlichen Situation zu befinden Panikattacke. Als typische Situationen Fahrten mit der U-Bahn, der Aufenthalt in einem Geschäft, in einer großen Menschenmenge usw. können das Auftreten von Agoraphobie hervorrufen.

Hypochondrische Phobien (Nosophobien)) - obsessive Angst vor irgendetwas

gelbe Krankheit. Am häufigsten werden Kardio-, Krebs- und Schlaganfallphobien sowie Lissophobie (Angst vor Krankheit) beobachtet. Geisteskrankheit) sowie Syphilo- und AIDS-Phobien. Auf dem Höhepunkt der Angst (phobischer Raptus) verlieren Patienten manchmal ihre kritische Haltung gegenüber ihrer Erkrankung – sie wenden sich an Ärzte mit entsprechendem Profil und lassen sich untersuchen.

Soziale Phobien– Angst davor, im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit zu stehen, begleitet von Ängsten vor negativer Bewertung durch andere und Angst vor der Vermeidung sozialer Situationen. Daten zur Prävalenz sozialer Phobien in der Bevölkerung schwanken zwischen 3 und 5 % [Kaplan G.I., Sadok B.J., 1994]. Diese Patienten geraten relativ selten in die Aufmerksamkeit von Psychiatern. Unter denen, die nicht abgedeckt sind therapeutische Maßnahmenüberwiegend Personen mit unterschwelligen sozialen Phobien, die die täglichen Aktivitäten nicht wesentlich beeinträchtigen. Am häufigsten konzentrieren sich Patienten mit dieser Störung beim Arztbesuch auf komorbide (hauptsächlich affektive) psychopathologische Symptomkomplexe. Soziale Phobien manifestieren sich meist in der Pubertät und im Jugendalter. Oftmals geht ihr Auftreten mit ungünstigen psychogenen oder sozialen Einflüssen einher. Als provozierende Situationen wirken in diesem Fall nur besondere Situationen (Antworten an der Tafel, Bestehen von Prüfungen – Schulphobien, Auftritt auf der Bühne) oder der Kontakt mit einer bestimmten Personengruppe (Lehrer, Erzieher, Vertreter des anderen Geschlechts). Die Kommunikation mit Familie und engen Freunden verursacht in der Regel keine Angst. Soziale Phobien können vorübergehend auftreten oder sich tendenziell chronisch entwickeln. Patienten mit sozialen Phobien leben häufiger allein als gesunde Menschen und haben mehr niedriges Niveau Ausbildung.

Soziale Phobien sind anders hohes Level Komorbidität mit anderen psychischen Störungen. In den meisten Fällen sind sie mit einfachen Phobien, Agoraphobie, Panikstörung, affektiv

Pathologie, Alkoholismus, Störungen Essverhalten, was die Prognose der Erkrankung verschlechtert und das Risiko von Suizidversuchen erhöht. Es gibt zwei Gruppen von Staaten – isolierte und generalisierte soziale Phobie.

Die erste davon umfasst die Monophobie, d. h. die Angst davor, gewohnheitsmäßige Handlungen in der Öffentlichkeit nicht auszuführen, verbunden mit der ängstlichen Erwartung eines Scheiterns (Angst). öffentliches Reden, Kommunikation mit Vorgesetzten, Essen an öffentlichen Orten) und infolgedessen Vermeidung bestimmter Lebenssituationen. Gleichzeitig gibt es außerhalb solcher Schlüsselsituationen keine Kommunikationsschwierigkeiten. Zu dieser Gruppe von Phobien gehört die Ereytophobie – die Angst davor, rot zu werden, sich in der Gesellschaft unbehaglich zu fühlen oder sich zu schämen. Dementsprechend treten in der Öffentlichkeit Schüchternheit und Verlegenheit auf, begleitet von innerer Steifheit, Muskelverspannungen, Zittern, Herzklopfen, Schweißausbrüchen und Mundtrockenheit.

Die generalisierte soziale Phobie ist ein komplexeres psychopathologisches Phänomen, das neben Phobien auch Vorstellungen von geringem Wert und sensible Beziehungsvorstellungen umfasst. Störungen dieser Gruppe treten am häufigsten im Rahmen des Skoptophobie-Syndroms auf. Skoptophobie (griech. scopto – Scherz, Spott; phobos – Angst) – Angst, komisch zu wirken, Angst davor, bei Menschen Zeichen eingebildeter Minderwertigkeit zu entdecken. In diesen Fällen steht ein Schamgefühl im Vordergrund, das nicht der Realität entspricht, sondern das Verhalten bestimmt (Vermeidung von Kommunikation, Kontakt mit Menschen). Die Angst, sich zu blamieren, kann mit Vorstellungen über die feindselige Einschätzung des von den Kranken selbst zugeschriebenen „Fehlers“ und entsprechenden Interpretationen des Verhaltens anderer (verächtliches Lächeln, Spott usw.) verbunden sein.

Mysophobie (Angst vor Umweltverschmutzung).). Zu dieser Gruppe von Obsessionen gehört nicht nur die Angst vor Verschmutzung (durch Erde, Staub, Urin, Kot und andere Verunreinigungen), sondern auch Phobien vor schädlichen und schädlichen Substanzen giftige Substanzen, kleine Objekte, Mikroorganismen, d.h. Phobien vor extrakorporaler Bedrohung. In einigen Fällen kann die Angst vor Umweltverschmutzung begrenzter Natur sein, viele Jahre lang auf einem subklinischen Niveau bleiben und sich nur in einigen Merkmalen der persönlichen Hygiene manifestieren ( häufiger Wechsel Wäsche, wiederholtes Händewaschen) oder im Rahmen der Haushaltsführung (sorgsamer Umgang mit Lebensmitteln, tägliches Waschen des Bodens, „Tabu“ von Haustieren). Diese Art von Monophobie beeinträchtigt die Lebensqualität nicht wesentlich und wird von anderen als Gewohnheiten bewertet [Tiganov A.S., 1999].

Klinisch abgeschlossene Varianten der Mysophobie gehören zur Gruppe der schweren Zwangsvorstellungen, bei denen häufig eine Tendenz zur Komplikation und Generalisierung festzustellen ist. Nach vorne hinein Krankheitsbild In diesen Fällen werden die Schutzrituale nach und nach komplexer: Vermeidung von Verschmutzungsquellen, Berühren „unreiner“ Gegenstände, Bearbeiten von Dingen, die schmutzig werden könnten. Auch der Aufenthalt außerhalb der Wohnung geht mit einer Reihe von Schutzmaßnahmen einher: Gehen nach draußen in spezieller Kleidung, die den Körper möglichst weitgehend bedeckt, besondere Behandlung persönlicher Gegenstände bei der Rückkehr nach Hause. In den späteren Stadien der Krankheit vermeiden Patienten den Kontakt mit

Berühren mit Schmutz oder Ähnlichem Schadstoffe, nicht nur nicht nach draußen gehen, sondern nicht einmal die Grenzen ihres eigenen Zimmers verlassen.

Mysophobie ist auch mit der Angst vor einer Krankheit verbunden, die nicht zu den Kategorien der hypochondrischen Phobien gehört, da sie nicht durch die Angst vor einer bestimmten Krankheit bestimmt wird. Im Vordergrund steht die Angst vor einer Bedrohung von außen – die Angst vor dem Eindringen pathogener Bakterien in den Körper. Die Angst vor einer Ansteckung entsteht in diesen Fällen manchmal auf ungewöhnliche Weise: zum Beispiel durch den flüchtigen Kontakt mit alten Dingen, die einst einem Erkrankten gehörten.

III. Zwangshaft Störungen Klinische Manifestationen:

Die Manifestation klinisch definierter Manifestationen von Zwangsstörungen tritt im Altersintervall von 10 Jahren – 24 Jahren auf. Obsessionen äußern sich in Form von Zwangsgedanken und zwanghaften Handlungen, die der Patient als etwas ihm psychisch Fremdes, Absurdes und Irrationales wahrnimmt [Asatiani N.M., 1985]. Zwangsgedanken- schmerzhafte Vorstellungen, Bilder oder Wünsche, die gegen den eigenen Willen entstehen, die dem Patienten in stereotyper Form immer wieder in den Sinn kommen und denen er zu widerstehen versucht. Zwangshandlungen– wiederholte stereotype Handlungen, die manchmal den Charakter von Schutzritualen annehmen. Letztere zielen darauf ab, objektiv unwahrscheinliche Ereignisse zu verhindern, die für den Patienten oder seine Angehörigen gefährlich sind.

Trotz der Vielfalt klinische Manifestationen Unter den Zwangsstörungen werden abgegrenzte Symptomkomplexe unterschieden: Zwangsvorstellungen, Gedanken, Ängste, Handlungen [Svyadoshch A.M., 1982].

1) Obsessive Ideen haben oft den Charakter lebendiger, aufdringlicher Erinnerungen. Dazu gehören einige Melodien, Wörter oder Phrasen, aus deren Klangbildern sich der Patient nicht befreien kann, sowie visuelle Vorstellungen. Manchmal haben sie eine helle sinnliche Färbung, die für Empfindungen charakteristisch ist, und ähneln obsessiven oder psychogenen Halluzinationen. Zwangsbilder entstehen sehr oft in Form äußerst lebendiger, aufdringlicher Erinnerungen, die die traumatische Wirkung widerspiegeln, die sie verursacht hat.

2) Intrusive Gedanken kann sich in Form von zwanghaften Zweifeln, Ängsten, blasphemischen oder „blasphemischen“ Gedanken und Weisheit äußern.

* Bei zwanghaften Zweifeln besteht meist eine schmerzhafte Unsicherheit über die Richtigkeit oder Vollständigkeit einer Handlung, verbunden mit dem Wunsch, ihre Umsetzung immer wieder zu überprüfen. Zwanghafte Zweifel können den Patienten manchmal dazu zwingen, stundenlang bis zur Erschöpfung die Richtigkeit der durchgeführten Handlung zu überprüfen. Zwänge hören in diesen Fällen erst dann auf, wenn das innere Gefühl der Vollständigkeit der motorischen Handlung wiederhergestellt ist.

* Bei Zwangsängsten haben Patienten schmerzhafte Angst, dass sie bei Bedarf diese oder jene Aktion nicht ausführen können, z. B. vor Publikum ein Musikinstrument spielen oder sich Vokabelrollen merken, antworten, ohne zu erröten (Reitophobie), einschlafen , fangen Sie an zu laufen, stehen Sie nach einer Krankheit aus dem Bett, schlucken Sie Quietschgeräusche. D.

* Gegensätzliche Obsessionen („aggressive Obsessionen“, nach S.Rasmussen, J.L.Eisen, 1991) – blasphemisch, blasphemische Gedanken, Angst, sich selbst und anderen zu schaden. Sie zeichnen sich durch ein Gefühl der Entfremdung, unmotivierten Inhalts sowie eine enge Verbindung mit obsessiven Trieben und Handlungen aus, die ein komplexes System von Schutzritualen darstellen. Patienten mit gegensätzlichen Obsessionen klagen über den unwiderstehlichen Wunsch, den gerade gehörten Bemerkungen bestimmte Endungen hinzuzufügen und dem Gesagten eine unangenehme oder bedrohliche Bedeutung zu verleihen, zynische Worte auszurufen, die ihrer eigenen Einstellung und der allgemein anerkannten Moral widersprechen; Sie haben möglicherweise Angst davor, die Kontrolle über sich selbst zu verlieren und möglicherweise gefährliche oder lächerliche Handlungen zu begehen, autoaggressiv zu werden oder ihre eigenen Kinder zu verletzen. In letzteren Fällen sind Zwangsvorstellungen häufig mit Objektphobien (Angst) verbunden Scharfe Objekte). Zur Kontrastgruppe gehören teilweise auch Obsessionen mit sexuellen Inhalten (Obsessionen wie verbotene Vorstellungen über perverse sexuelle Handlungen, deren Objekte Kinder, Vertreter des gleichen Geschlechts, Tiere sind).

* Durch zwanghaftes Philosophieren („mentales Kaugummikauen“) werden Patienten gezwungen, endlos über bestimmte Dinge nachzudenken, die für sie keine Bedeutung oder kein Interesse haben, zum Beispiel darüber nachzudenken, was passieren wird, wenn auf der Erde ein Zustand der Schwerelosigkeit eintritt oder wenn die Menschheit Sie mussten ihre Kleidung verlieren und alle mussten nackt herumlaufen.

3) Zwangsängste (Phobien) sind am vielfältigsten und kommen am häufigsten vor. Dazu gehören: Todesangst (Thanatophobie) aus alle möglichen Gründe: Herzerkrankungen (Kardiophobie), die Möglichkeit, Selbstmord zu begehen usw., Angst vor einer Ansteckung mit Syphilis (Syphilophobie), Krebs (Kanzerophobie), Herzinfarkt (Infarktphobie), psychischen (Lyssophobie) und anderen Krankheiten, Angst vor Umweltverschmutzung (Mysophobie) , Phobien vor dem Eindringen schädlicher und giftiger Substanzen, kleiner Gegenstände, Mikroorganismen in den Körper, Angst vor offenen Räumen (Agarophobie), geschlossenen Räumen (Klaustrophobie) und dergleichen. Viele Patienten führen Schutzmaßnahmen (Rituale) durch, um die Überwindung ihrer Zwangsangst zu erleichtern und das zu „verhindern“, wovor sie Angst haben.

4) Zwangshandlungen relativ selten treten sie isoliert auf, nicht verbunden mit verbalen Obsessionen. Einen besonderen Platz nehmen in dieser Hinsicht Zwangshandlungen in Form isolierter, monosymptomatischer Handlungen ein Bewegungsstörungen. Unter ihnen überwiegen Tics, besonders häufig im Kindesalter. Tics erwecken den Eindruck übertriebener physiologischer Bewegungen. Dies ist eine Art Karikatur bestimmter motorischer Handlungen, natürlicher Gesten. Patienten, die an Tics leiden, schütteln möglicherweise den Kopf (als ob sie prüfen würden, ob ein Hut gut sitzt), machen Bewegungen mit den Händen (als ob).

Phobische Neurose ist eine Art von Störung, bei der eine Person Angst- und Furchtgefühle verspürt, die mit einem Objekt, Phänomen oder einer Erinnerung verbunden sind. Der Zustand ist unkontrollierbar, die Person wird von Panik erfasst. Aber gleichzeitig erkennt der Mensch die Irrationalität seiner Reaktionen.

Arten phobischer Neurosen und Ursachen ihres Auftretens

Es gibt Dutzende Arten von Phobien. Schauen wir uns häufige Störungen an (das Angstobjekt ist in Klammern angegeben):

• Höhenangst (Höhenangst);
• Agoraphobie (große Freiflächen, überfüllte Orte);
• Klaustrophobie (geschlossene Räume);
• Nosophobie ( tödliche Krankheit);
• Hypochondrie (Krankheit);
• soziale Phobie (Angst, im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit zu stehen);
• Thanatophobie (Tod).

Eine phobische Neurose entwickelt sich nach zwei Szenarien:

1. Es wird als primärer bedingter Reflex gebildet. Angst ist mit negativen persönlichen Erfahrungen und psychischen Traumata verbunden. Zum Beispiel hat ein Mensch Angst vor Hunden, weil sie ihn in der Kindheit heftig gebissen haben.
2. Entsteht als sekundärer bedingter Reflex. Angst ist nicht mit dem Objekt, den Bedingungen oder dem Ereignis selbst verbunden, sondern entsteht vor dem Hintergrund einer Assoziation. Beispielsweise hat eine Person Angst, nach draußen zu gehen, weil sie als Kind von Hunden gebissen wurde.

Ursache-Wirkungs-Beziehungen werden willkürlich hergestellt und hängen von den Eigenschaften des Einzelnen ab.

Das Auftreten einer Zwangsneurose wird beeinflusst durch:

• Vererbung;
• Charakterakzentuierungen (Angst, Misstrauen, Überverantwortung);
• Suggestibilität (Nachrichten aus den Medien können Angst hervorrufen);
• Überlastung, psychophysiologische Erschöpfung;
• endokrine Störungen;
• schlechte Ernährung, Schlafstörungen, schlechte Gewohnheiten;
• Infektionen, Hirnverletzungen, die Probleme bei der Arbeit verursachen Nervenzellen;
• psychische Störungen Persönlichkeit (Schizophrenie, Psychasthenie, Depression).

Die Wahrscheinlichkeit einer phobischen Neurose steigt in Zeiten natürlicher hormoneller Veränderungen im Körper: Übergangsalter, Schwangerschaft und Wechseljahre bei Frauen, Midlife-Crisis.

Kann eine phobische Neurose geheilt werden?

Ohne Behandlung häuft sich die Angst an und wächst wie ein Schneeball, der mit der Zeit das ganze Leben eines Menschen erfasst. Aber Sie können obsessive Gedanken, Erinnerungen und Ängste loswerden.

Die Wahl der Behandlung hängt von den Symptomen und der Schwere der Neurose ab. Insgesamt gibt es 3 Abschlüsse:

1. Leicht: Beim Kontakt mit einem Objekt entsteht Angst.
2. Medium: Angst entsteht beim Warten auf Kontakt.
3. Schwerwiegend: Angst entsteht durch den bloßen Gedanken an ein Objekt.

Je früher mit der Behandlung begonnen wird, desto besser ist die Prognose.

Symptome und Behandlung der phobischen Neurose

Zu den Symptomen einer Neurose gehören:

• Isolation, Vermeidung von Orten, Gegenständen und Bedingungen, die an ein Trauma erinnern;
• irrationale Angst und Angst;
• Obsessionen oder Zwangsgedanken im Zusammenhang mit dem Thema Angst;
• Zwänge (Zwangshandlungen) als Versuch, das Gefühl des Kontrollverlusts über die Situation auszugleichen;
• Panikattacken.

In der Nähe treten Panikattacken auf somatische Symptome: Herzrhythmusstörungen, Atembeschwerden, Erstickungsgefahr, Schwitzen, Todesangst. Der Zustand liegt außerhalb der Kontrolle des Patienten.

Zwangsstörungen entwickeln sich häufig aufgrund einer phobischen Neurose. Eine Person kommt auf die Idee, dass zwanghafte Handlungen (Rituale) helfen, mit der Angst umzugehen. Beispielsweise wäscht ein Patient seine Hände zehnmal, um Keime loszuwerden, oder überprüft beim Verlassen des Hauses sechsmal die Schalter, um einen Brand zu verhindern. In fortgeschrittenen Fällen können Menschen stundenlang unter der Dusche stehen und darauf warten, dass das Wasser ihnen den Zwangsgedanken aus dem Kopf „wäscht“.

Unabhängig von Obsessionen und Phobien können nicht beseitigt werden. Sie müssen einen Arzt aufsuchen, damit er Ihnen sagen kann, wie Sie im Einzelfall eine phobische Neurose behandeln können.

Phobien erfordern eine komplexe Behandlung, die Folgendes umfasst:

1. Psychotherapie. Angst entsteht aufgrund eines psychischen Traumas. Wir müssen es finden und beseitigen. Das Problem besteht darin, dass der Grund im Unterbewusstsein verborgen ist und von der Person selbst nicht erkannt wird, insbesondere im Fall eines sekundären Ursprungs der Neurose. Der Arzt hilft Ihnen bei der Suche tiefe Gründe Phobien, brechen Sie fehlerhafte Ursache-Wirkungs-Beziehungen, akzeptieren Sie negative Erinnerungen und ändern Sie Ihre Einstellung ihnen gegenüber. Um mit Phobien zu arbeiten, werden kognitive Verhaltenspsychotherapie und neurolinguistisches Programmieren (NLP) eingesetzt.
2. Medikamentöse Behandlung. Die Verschreibung von Medikamenten richtet sich nach den Merkmalen und der Schwere der Neurose. Der Arzt kann Antidepressiva, Beruhigungsmittel und Beruhigungsmittel verschreiben. Erholung normale Operation Das Gehirn benötigt möglicherweise Inhibitoren.
3. Änderung des Lebensstils. Es ist notwendig, Ernährung, Schlaf und Arbeit zu normalisieren. Sie müssen sich entspannen, beruhigende Aktivitäten durchführen, spazieren gehen, Sport treiben. All dies hält den normalen Hormonspiegel aufrecht, hilft, sich abzulenken und Spannungen abzubauen.
4. Die Unterstützung und Liebe von Familie und Freunden. Wir müssen das Problem erkennen und Gleichgesinnte finden.

Der Versuch, die Angst alleine zu bewältigen, macht sie nur noch schlimmer. Man wirft sich selbst Willensschwäche vor, aber das hat nichts damit zu tun. Neurose ist eine Krankheit, kein Charakterfehler. Daher können Sie sich keine Vorwürfe machen und sich selbst behandeln; Sie müssen einen Psychotherapeuten aufsuchen.