Ежегодно 4 февраля во Всемирный день борьбы с раком Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Международное агентство по изучению рака оказывают поддержку Международному союзу против рака в распространении информации о мерах по облегчению бремени этого заболевания.
Рак - это общее обозначение более чем 100 болезней, которые могут поражать любую часть организма. Одним из характерных признаков рака является быстрое образование аномальных клеток, прорастающих за пределы своих обычных границ.
До 40% случаев заболевания раком можно предотвратить, избегая контакта с такими известными канцерогенами, как табачный дым. При многих видах рака существует высокий шанс излечения в случае их раннего выявления и надлежащего лечения.
В 2016-2018 годах Всемирный день борьбы против рака проходит под лозунгом «Мы можем. Я могу». В этот день предлагается предпринять коллективные или индивидуальные меры по облегчению бремени рака.
Цель Всемирного дня борьбы против рака — акцентирование внимания общественности на этой глобальной проблеме, повышение осведомлённости населения о раке как одном из самых серьезных заболеваний современной цивилизации, привлечение внимания к профилактике, выявлению и лечению данного заболевания. Очень важно выявить рак как можно раньше.
Основные факты:
- Рак является одной из основных причин смерти в мире - в 2012 году произошло 8,2 миллиона случаев смерти от рака.
- Ежегодно большинство случаев смерти от рака происходит от рака легких, желудка, печени, толстого кишечника и молочной железы.
- Наиболее часто встречаемые типы рака среди мужчин и женщин отличаются друг от друга.
- Около 30% случаев смерти от рака вызваны пятью основными факторами риска, которые связаны с поведением и питанием, такими как высокий индекс массы тела, недостаточное употребление в пищу фруктов и овощей, отсутствие физической активности, употребление табака и употребление алкоголя.
- Употребление табака является самым значительным фактором риска развития рака, который приводит к 22% глобальных случаев смерти от рака и к 71% глобальных случаев смерти от рака легких.
- Инфекции, вызывающие рак, такие как HBV/HCV и HPV, приводят к 20% случаев смерти от рака в странах с низким и средним уровнем дохода.
- В 2008 году около 70% всех случаев смерти от рака произошло в странах с низким и средним уровнем дохода.
- По прогнозам, смертность от рака будет продолжать расти и в 2030 году произойдет 13,1 миллиона случаев смерти от рака.
Рак — это общее обозначение более чем 100 болезней, которые могут поражать любую часть организма. Все типы рака зарождаются на том этапе, когда клетки тела начинают расти бесконтрольно . Дело в том, что здоровые клетки организма растут, делятся и умирают упорядоченно. Еще в детстве клетки делятся и растут бурно, но когда человек взрослеет, процесс деления и роста замедляется, и клетки размножаются только для восстановления повреждений и замены изношенных или умирающих клеток.
Злокачественные опухоли молочной железы – наиболее распространенное онкологическое заболевание среди женщин. Его развитию способствуют множество факторов, в том числе – нездоровый образ жизни.
Данный вид опухоли растет и развивается не только в самой молочной железе, но может распространяться и в другие органы.
Опухоли могут вызываться внешними факторами (условиями, веществами, микроорганизмами) и внутренними, обусловленными особенностью генетического строения. Заболевание приводит к неконтролируемому делению клеток, сокращает качество и продолжительность жизни. Для противодействия ему создан международный праздник.
Когда отмечают
Всемирный день борьбы против рака отмечается ежегодно 4 февраля. Он не является общегосударственным выходным в России, однако страна поддерживает акции, связанные с датой. Основателем действа выступил Международный союз по борьбе с онкологическими заболеваниями.
Кто празднует
В мероприятиях принимают участие все, кто имеет отношение к недугу. В их числе - терапевты, онкологи, исследователи, активисты общественных движений. Присоединяются к акциям благотворительные фонды, пациенты, их родственники, близкие, друзья, правительственные и научные учреждения, студенты, преподаватели профильных учебных заведений.
История и традиции праздника
Впервые Всемирный день борьбы против рака справлялся в 2005 году. Идею выдвинул Международный союз по борьбе с онкологическими заболеваниями. Инициатива нашла поддержку и начала набирать популярность по всему миру. Она преследует цель распространения информации о данном недуге.
Памятная дата сопровождается просветительскими мероприятиями: проходят конференции, публичные лекции, семинары, флешмобы (заранее подготовленные действия группы людей). При поддержке государства печатается и раздаётся агитационная продукция, отражающая актуальные проблемы, объясняющая методику защиты и профилактики.
Заранее определяется тематика события, которой отдаётся пристальное внимание. Благотворительные фонды направляют листовки в медицинские и общественные учреждения, стремясь преодолеть неосведомлённость населения о болезни, распространение культуры регулярных осмотров. Выдающиеся деятели культуры, искусства, звёзды шоу-бизнеса записывают видеоролики. Они обращают взоры социума на актуальные вопросы.
Важной задачей стало преодоление беспечного отношения к образу жизни и собственному здоровью. В эфире телевидения и радиостанций транслируются сюжеты, рассказывающие о злокачественных опухолях, их диагностике. Повествуется о противостоянии недугу, поражающему миллионы людей, об его опасности, борьбе с вредными привычками.
Во многих городах проходят массовые физические упражнения, говорится о сбалансированном питании. Принять участие в действе могут все желающие, независимо от возраста и подготовки. Спортивными организациями устраиваются соревнования, забеги на короткие и длинные дистанции. Победителям вручаются ценные призы.
Исследователи сообщают результаты экспериментов, разработке новых препаратов. Они делятся информацией об успехах и трудностях в своей отрасли и последних достижениях медицины. Всемирный день борьбы против рака 2020 года сопровождается обращением представителей профильных фондов, в которых упоминается о насущных проблемах. Правительства стран призываются к объединению усилий, сокращающих риски для здоровья и жизни.
Россия поддерживает акции, однако статистика указывает на то, что предпринимаемых мер недостаточно. Сохраняются высокие показатели заболеваемости и смертности, которые во много раз выше в сравнении с развитыми государствами. Лечебными учреждениями не получается необходимое финансирование. Не ведётся активная борьба с канцерогенными факторами, в числе которых опасные вещества в продуктах и окружающей среде, курение, штаммы ряда вирусов.
Наш эксперт — кандидат медицинских наук, врач высшей категории, онколог-маммолог, специалист по УЗИ-диагностике клиники «Доктор Лидер» Алла Надеждина .
Большинство приходит к врачам уже на 2-3 стадии болезни, очень многие доходят до медиков лишь на 4 стадии, когда уже приходится иметь дело с достаточно запущенными случаями и что-либо сделать уже сложно. Ранняя выявляемость рака даёт шанс на дальнейшую беспроблемную жизнь. Болезнь же всё равно проявится, от неё нельзя спрятаться, но чем позже это произойдёт, тем более длительным будет курс лечения, тем хуже последствия и статистика. Рак — это не приговор. Сейчас очень много методов лечения этого заболевания. Статистика по выздоровлению хорошая, но только если вовремя обращаться к врачу.
Мешают своевременному выявлению рака и мифы, и заблуждения, которых множество. Например, почему-то у женщин сложилось такое мнение, что маммография — это безумная доза облучения. В современных маммографах доза не просто минимальная, а субминимальная.
Что делать?
Выход из ситуации — диспансеризация. Необходимо проводить диспансеризацию и приучать к ней население. Важно, чтобы каждый понимал и помнил о необходимости регулярных обследований. Женщины привыкли раз в год посещать гинеколога, теперь нужно напомнить, что также раз в год нужно ходить и к маммологу, который уже назначает либо УЗИ молочных желёз, либо маммографию — в зависимости от возраста и конкретного случая. Не надо бояться ходить на обследования. Для женщин план минимум — раз в год посещать гинеколога, маммолога и эндокринолога, если есть какие-то заболевания. Мужчинам обязательно посещение уролога. Рентген лёгких — обязательное обследование для всех.Главное — чтобы мы себя любили и заботились о себе. Когда начинается беда, люди вспоминают, что уже полгода болело, и они могли просто прийти раньше. Думаю, что не так сложно найти время, посвятить своему здоровью неделю, пройти профилактический осмотр и жить спокойно год.
Простые правила
Согласно официальной статистике, 43 % раковых заболеваний можно предотвратить с помощью простых правил здорового поведения. Это полный отказ от курения и алкоголя, регулярное здоровое питание, вакцинация против вирусов и избегание длительного пребывания на солнце.
К этому списку стоит прибавить ещё совет избегать стрессов и сделать свою жизнь максимально спокойной и размеренной. Когда начинаешь выяснять проблемы пациента, оказывается, что стресс занимает первое место, а уже за ним дальше идут вредные привычки. На фоне стресса происходят гормональные сбои, которые приводит к развитию мастопатии и дисфункции яичников.
Раковые клетки есть у всех
В практике онкологов часто встречаются такие ситуации — женщины, которые переболели раком молочной железы, через 7-8 лет могут быть подвержены раку яичников. Дело в том, что у всех есть раковые клетки, и они «просыпаются» при определённых обстоятельствах.
Например, сдаётся кровь на онкомаркеры, которых довольно много. Они никогда не бывают с нулевыми показателями, всегда присутствуют референтные, нормальные значения. По разным лабораториям показатели в пределах 10-15 считаются нормой.
И если человек ведёт нормальный образ жизни, нет генетического фактора, нет стрессового механизма, который всё запускает, то и заболевания нет. А на фоне стрессов очень сильно падает иммунитет, запускается иммунный ответ, клетки в организме размножаются, некоторые умирают, новые появляются. Запускается механизм усиленного деления, мутации клеток, клетки становятся атипичными, а атипия — это предвестник рака.Если, однажды вылечив рак, человек не пересмотрел свой образ жизни, то болезнь приходит снова. Механизм запускается, рак не уходит, то есть через какое-то время организм опять даёт сбой, но уже в другом органе. Такое часто встречается, порядка 15-18 % пациентов имеет сочетанные раки через 7-8 лет.
Панацеи нет
За последнее время изменился подход к лечению рака, так как болезнь «помолодела». Если раньше фиброаденомы (доброкачественные опухоли) просто наблюдали, то сейчас этот подход полностью отвергнут Всемирной организацией здравоохранения — любые опухоли подлежат обязательному оперативному лечению. Саму же опухоль после удаления отправляют на исследование.
Сегодня рак встречается у беременных и кормящих женщин, чего раньше не было. Рождение ребёнка — уже не панацея от рака, потому что женщины слишком долго кормят грудью, а полезно кормить только до года, слишком рано рожают второго ребёнка, не отдыхая от беременности. Всё это очень большая нагрузка на женский организм.
Статистика развития рака у женщин после нескольких ЭКО просто ужасающая. На Западе больше трёх ЭКО не делают, там это просто запрещено. В России же женщины делают подряд 7-8 ЭКО, забывая, что это очень серьёзный метод и сильное вмешательство в гормональный фон.
В обязательном порядке перед каждым следующим ЭКО нужно сдавать анализы на онкомаркеры, делать УЗИ или маммографию.
Вакцина от рака
Уже сегодня есть прививка от ВПЧ, которая делается только девочкам до начала половой жизни. До 18 лет — это идеал, но сложность в том, что современные дети уже и в 14-15 живут половой жизнью. Если же сделать эту прививку вовремя, то вакцина действительно работает очень хорошо.Вакцина от рака в широком смысле слова — это пока миф. Рак постоянно мутирует, и даже те химиопрепараты, которые раньше хорошо воздействовали на определённые виды опухоли, сейчас не работают. Именно поэтому постоянно разрабатывают новые препараты.
Вторая проблема в том, что у нас очень мало средств выделяется на науку. Западная онкология на 5 лет нас опережает. Препараты, которые приходят к нам с Запада, сначала попадают в научные центры, проходят там апробацию, набираются группы, пишутся диссертации. На это уходит 5 лет, а потом только препарат сертифицируется и попадает к пациентам.
4 февраля человечество отмечает Всемирный день борьбы с раком. Патологии, составляющие группу онкологических заболеваний, очень разнородны, имеют различные механизмы развития и требуют разных подходов в лечении. Однако существует нечто, объединяющее терапию практически всех злокачественных новообразований. Это - химиотерапия.
Война за жизнь
Химиотерапия при онкозаболеваниях подразумевает введение в организм токсичных веществ. Они должны остановить бурный рост опухолевых клеток - но, к сожалению, заодно повреждают и «мирных» соседей. Фактически организм пациента представляет собой поле боя, где идет война за жизнь и потери несут обе стороны. Характерно, что история химиотерапии тесно связана с двумя мировыми войнами и развитием химического оружия.
В 1943 году во время бомбежки пострадало судно с грузом иприта - отравляющего вещества, которое впервые было применено в 1917 году Германией против англо-французских войск. Тела погибших исследовал эксперт Стюарт Александер, направленный для оценки последствий происшествия.
В частности, он выяснил, что иприт нарушает деление нескольких типов клеток человеческого тела - так, у пострадавших практически полностью отсутствовали «белые» клетки крови, лейкоциты. Александер предположил, что это свойство иприта можно использовать в терапии злокачественных заболеваний крови (при которых озлокачествленные лейкоциты, бурно делясь, вытесняют из крови другие клетки).
В это же самое время иприт изучали другие ученые - фармакологи Альфред Гудман и Луис Гилман. Они полностью подтвердили выводы Александера, использовав модифицированный иприт для лечения больного с лимфогранулематозом. После применения отравляющего вещества лимфатические узлы пациента, бывшие огромными и плотными, сильно уменьшились в размерах. Эффект оказался нестойким - через несколько недель болезнь вернулась. Но в тот момент это был успех: раньше ни один из препаратов не оказывал даже временного действия на опухолевые клетки.
Другой прорыв в терапии онкологических заболеваний совершил спустя несколько лет американец Сидни Фарбер, считающийся отцом химиотерапии. Он ввел в употребление антифолаты - антагонисты фолиевой кислоты (витамина В 9).
Фолиевая кислота нужна организму для строительства новых клеток, однако при раке практически весь ее запас пожирают раковые клетки, используя ее для своего бурного роста. Антифолаты по своей структуре очень похожи на фолиевую кислоту. Сходство молекул было настолько сильным, что клетки, «ошибаясь», включали фальшивый витамин в свой обмен веществ. И гибли - потому что синтезированные с его участием белки были очень похожи на настоящие, но не работали. В первую очередь гибли клетки опухоли, поскольку они наиболее интенсивно взаимодействовали с лжефолиевой кислотой. Но и здоровые ткани страдали тоже.
Антифолаты успешно использовались Фарбером при лечении детей с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ) - первым в истории онкологическим заболеванием, от которого стало возможно излечиться. Один из них - метотрексат - оказался настолько эффективен, что до сих пор используется как в онкологии, так и в ревматологии (входит в схемы лечения системной красной волчанки и других болезней).
Сильнее, дольше, больше
Пионеры химиотерапии, опасаясь токсичности своих препаратов, использовали их с большой осторожностью. Однако в 1960–1980-х годах онкологи всего мира пришли к выводу, что куда лучший результат приносит применение нескольких препаратов, блокирующих деление раковых клеток на разных этапах (полихимиотерапия).
А следующим шагом стала высокодозная полихимиотерапия - назначение высоких доз противоопухолевых препаратов под прикрытием «защитных» лекарств, которые должны были защитить здоровые клетки пациента.
Высокодозная «химия» не сразу обрела популярность, поскольку, несмотря на все предосторожности, тяжело переносилась пациентами. Однако результат того стоил. К примеру, выживаемость детей с ОЛЛ, получавших высокодозную полихимиотерапию по протоколу «Москва-Берлин» (1980-е годы), повысилась с 20 до 80 %.
Повреждение здоровых клеток продолжает оставаться главной проблемой химиотерапии. Поэтому сегодня самые передовые исследования направлены на поиск так называемых таргетных препаратов - таких, которые избирательно повреждали бы только раковые клетки. В этой области существует два основных направления. Первое - это путь Сидни Фарбера: «подмена» соединений, которые нужны для жизни раковой клетки, но при этом не используются клетками здоровыми.
Второе - иммунные препараты. Как и обычные антитела, они убивают чужеродные для организма клетки, но в данном случае препарат «натаскан» на определенный тип опухоли. Такие препараты создаются для каждого отдельного вида рака. В перспективе возможны индивидуальные лекарства для конкретной опухоли конкретного пациента. И тогда химиотерапия окончательно превратится из оружия массового поражения в средство, спасающее жизни.
Лидия Куликова
Фото istockphoto.com
(World Cancer Day).
Он был учрежден Международным союзом борьбы против рака (International Union Against Cancer, UICC) с целью привлечения внимания мировой общественности к этой глобальной проблеме.
Ежегодно Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями имеет свою тему . В 2016-2018 годах Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями проводится под девизом "Мы можем. Я могу" (We can. I can), призывая осмыслить то, что может сделать каждый в борьбе против этой болезни и внести свой вклад в кампанию против рака.
Рак — это общее обозначение более 100 болезней, которые могут поражать любую часть тела. Иногда для обозначения этих заболеваний используются также такие термины, как злокачественные опухоли или новообразования. Характерным признаком рака является быстрое образование аномальных клеток, прорастающих за пределы своих обычных границ и способных проникать в близлежащие части тела и распространяться в другие органы. Этот процесс называется метастазом. Именно метастазы являются основной причиной смерти от рака.
Рак развивается из одной клетки. Превращение нормальной клетки в раковую происходит в ходе многоэтапного процесса, представляющего развитие предракового состояния в злокачественную опухоль.
Наиболее часто встречаемые типы рака среди мужчин и женщин друг от друга. У мужчин чаще всего диагностируют рак легкого, рак желудка и рак предстательной железы. В ряде стран рак предстательной железы у мужчин выходит на первое место. У женщин на первом месте — рак молочной железы.
В детской онкологии большинство диагнозов со злокачественными заболеваниями крови и лимфатической системы, либо со злокачественными опухолями солидной структуры, чаще всего саркомами.
Среди основных причин, формирующих , как показывает статистика, лидирующую позицию занимает неправильное питание — до 35%. На втором месте курение — до 32%. Следует также не увлекаться загаром, не употреблять продукты с красителями и регулярно показываться врачу.
При раннем выявлении и лечении рака от этой болезни можно уменьшить. Существует два способа раннего выявления рака — раннее диагностирование и скрининг (систематическое проведение диагностики опухоли на ранней стадии).
По данным онкологов, на начальной стадии практически все опухоли поддаются терапии, причем в 99% случаев их можно вылечить хирургическим путем. Хорошо поддаются терапии даже на продвинутой стадии опухоли яичников, молочной железы, мужской половой сферы, опухоли головы и шеи, лимфомы.
Начиная с 50 лет каждому человеку не реже одного раза в год следует обследоваться у онколога. Женщина должна посетить гинеколога, проктолога и маммолога, мужчина — сделать рентген легких, обследовать желудок, толстую кишку и предстательную железу. Эти обследования являются ранним подходом к выявлению онкологических заболеваний.
При лечении рака на ранней стадии показатель 10-летней выживаемости достигает 95% и более.
