Если моноциты повышены у взрослого, о чем это говорит. Почему в крови моноциты повышены, о чем это говорит? Моноциты 13 у женщины

При различных заболеваниях и с целью скрининга врачи часто назначают общий анализ крови. Одним из важных его показателей являются моноциты. Какова норма этих клеток у мужчин?

Моноциты

Моноциты – это разновидность лейкоцитов. Так как они не содержат гранул в клетке, то относятся к агранулоцитам.

Подсчет моноцитов является обязательным при определении лейкоцитарной формулы крови. При этом учитывается не только абсолютное количество клеток, но и их относительное содержание – на 100 лейкоцитов.

Норма моноцитов в крови у мужчин составляет 3–11%. Абсолютное их число колеблется от 0,3 до 0,82 тыс/мкл. У женщин может наблюдаться более высокое содержание этих клеток, особенно в период беременности.

Повышение агранулоцитов чаще всего отмечается при вирусных инфекциях, простуде, заболеваниях ЛОР-органов. При этом моноцитоз носит смешанный характер – абсолютный и относительный. Также он наблюдается при некоторых бактериальных болезнях дыхательной системы:

дифтерии;
туберкулезе.

Кроме того, моноциты в крови могут повышаться при аутоиммунных патологиях, лейкозах, малярии.

Снижение этих клеток в практике врача встречается очень редко. Оно может быть связано с тяжелым истощением пациента.

Следует знать, что одно лишь изменение нормы моноцитов у мужчин или женщин не является диагнозом и не может быть показанием для лечения. Результаты анализа обязательно рассматриваются вместе с клинической картиной болезни и показателями дополнительного обследования. Только совокупность всех данных позволяет установить правильный диагноз и подобрать оптимальную терапию.

Моноциты (Mono) – самые крупные по размеру лейкоциты. По количественному содержанию занимают третье место после других типов лейкоцитов - нейтрофилов и лимфоцитов. Они участвуют в выработке интерферона, уничтожают и поглощают бактерии, утилизируют мертвые и аномальные клетки крови и очищают ее от других видов «мусора».

Эти клетки входят во вторую линию иммунной защиты организма, которая ведет борьбу с тяжелыми инфекциями. В течение нескольких дней они циркулируют в крови, затем переходят в ткани и в виде макрофагов движутся к очагу инфекции. В тканях выполняют те же функции.

Для определения уровня моноцитов сдают общий анализ крови .

Моноциты (Mono) в крови повышены: что это значит

Чаще всего, повышенные моноциты в крови обнаруживаются после перенесенных острых инфекций. Такое повышение носит кратковременный характер. После восстановления организма моноциты приходят в норму.

Как правило, разовое понижение Mono в анализах с медицинской точки зрения не является существенным. Стойкое отклонение абсолютного содержания данных клеток ниже нормы может иметь следующие причины:

апластическая анемия;
заболевания костного мозга (снижение в два и более раз);
волосато-клеточный лейкоз;
прием преднизолона.

Моноциты в процентном исчислении могут колебаться под влиянием уровней лимфоцитов и нейтрофилов.

Примеры диагностики при повышенных моноцитах и повышенных или пониженных лейкоцитах (лимфоцитах, эозинофилах, базофилах)

Чаще всего, повышенные моноциты связаны с инфекционным или воспалительным процессом. Для постановки диагноза или назначения дополнительного обследования врач изучает другие изменения в анализе крови. Во внимание принимают степень и продолжительность отклонения показателей от нормальных. Моноциты незначительно отклоняются от нормы достаточно часто.

Повышенное относительное содержание моноцитов (в%) может быть результатом уменьшения абсолютного числа лейкоцитов либо их отдельных фракций - проявляться при пониженных нейтрофилах или лимфоцитах. Диагностического значения, в этом случае, показатель не имеет. О причинах понижения лейкоцитов можно почитать .

Серьезное повышение уровня моноцитов отмечают при вялотекущем процессе сепсиса, инфекционном эндокардите. При этом общее количество лейкоцитов может изменяться незначительно.

Отношение абсолютного числа моноцитов к другому типу лейкоцитов - лимфоцитам – один из диагностических признаков активного туберкулезного процесса. Если такое отношение превышает единицу, заболевание находится в активной фазе. По мере выздоровления оно приходит в норму (0,3-0,8).

Норма моноцитов в анализе крови у взрослых

Норма моноцитов в крови определяется как в процентах, так и в абсолютных единицах. Проценты показывают, какую долю занимают моноциты среди лейкоцитов всех типов.

Стоит отметить, что диагностическое значение больше имеет абсолютное содержание данного типа клеток, так как изменения относительного уровня могут быть вызваны колебаниями доли других видов лейкоцитов – в процентном выражении при пониженных лимфоцитах и нейтрофилах моноциты могут быть повышены. Повышение или понижение относительного уровня моноцитов, как правило, не имеет значения при постановке диагноза.

Норма моноцитов в крови взрослых женщин и мужчин одинакова:

относительное содержание – 3-10%;
абсолютное содержание – 0,05-0,82 х10 9 /л (или Г/л).

Моноциты в крови у детей

В отличие от взрослых женщин и мужчин у ребенка норма моноцитов постепенно понижается по мере взросления.

Норма моноцитов в крови у детей по возрасту (относительное содержание, в %):

новорожденные – 3-12;
ребенок до года – 4-10;
1-2 года – 3-10;
2-16 лет – 3-12 (в некоторых лабораториях диапазон нормы Mono у детей этого возраста сужен до 2-10. Отличия в нормах объясняются различиями в применяемом в лабораториях оборудовании).

Норма абсолютного содержания моноцитов в крови у детей, в Г/л или х10 9 /л:

до 1 года – 0,05-1,1;
1-2 года – 0,05-0,6;
2-4 года – 0,05-0,5;
4-16 лет – 0,05-0,4.

Мудрая природа снабдила человеческий организм мощным оружием против неблагоприятных внешних воздействий и внутренних «врагов» — иммунной защитой. Основа ее — форменные элементы крови лейкоциты. Это название объединяет ряд клеток, имеющих разные функции – от распознавания патологических и чужеродных элементов до их уничтожения.

Одним из видов лейкоцитов являются моноциты в крови. Что это такое и какова их функция в организме?

Жизненный цикл моноцитов

Образование моноцитов происходит в красном костном мозге. В периферическую кровь (общую кровеносную систему) они выходят в виде молодых незрелых клеток. Это предшественники макрофагов – клеток, которые условно можно назвать чистильщиками.

В крови они задерживаются недолго. Достигая лимфатических узлов, селезенки, альвеол и печени, часть клеток (75%) депонируются в этих органах для окончательного созревания. Далее из них образуются макрофаги.

Остальная четверть молодых моноцитов остается в циркулирующей крови. Срок их пребывания в крови составляет от 36 до 104 часов. В тканях макрофаги живут не менее 21 дня.

Окружая участок воспаления моноциты-макрофаги способны размножаться делением. Также они могут мигрировать к месту воспаления в тканях и всегда присутствуют в очаге хронического процесса.

Функции моноцитов

Главная функция моноцитов – фагоцитоз (захват и переваривание твердых частиц):

Они противостоят микробной инфекции;
Участвуют в иммунном ответе организма;
Борются с опухолевыми клетками;
Растворяют тромботические массы;
Уничтожают старые, отжившие и погибшие клетки крови.

Схема процесса фагоцитоза: фагоцит-моноцит (3) встречается с микроорганизмом (1-2), окружает его своей клеточной массой (5), заканчивает окружение и переваривает (6)

Помимо уничтожения ненужных организму клеток моноциты отвечают за подготовку поврежденных тканей к регенерации, а также участвуют в регуляции процесса кроветворения. В отличие от нейтрофилов (лейкоцитарных клеток-микрофагов) моноциты в большей степени ориентированы на вирусы. В местах дислокации моноцитов-макрофагов никогда не бывает гнойного процесса.

Нормы моноцитов в крови

Сколько должно быть моноцитов в крови у здорового человека? Они обозначаются в абсолютной и относительной величине. Лейкоцитарная формула включает 5 видов клеток, в том числе и моноциты.

Относительное содержание рассчитывается в процентах от общего количества лейкоцитов. Абсолютная величина показывает их количество в единице объема крови. В бланке результатов анализа моноциты имеют обозначение MON, MONO или MO.

Единая норма для взрослых (у мужчин и женщин) – составляет в относительной величине 3 – 11%.

У детей нормальные значения моноцитов в анализе крови изменяются в зависимости от возраста:

Возраст ребенка	Относительное количество (%)	Абсолютное значение (ед. х 10 9 /л)
Первая неделя	3 - 12	0,19 – 2,4
Двухнедельный возраст	5 - 15	0,18 – 1,85
До конца первого года	4 - 10	0,18 – 1,85
До 2 лет	3 - 10	0,15 – 1,75
От 2 до 3 лет	3 - 9	0,15 – 1,75
От 3 до 7 лет	3 - 9	0,12 – 1,5
От 7 до 10 лет	3 - 9	0,1 – 1,25
От 10 до 16 лет	3 - 9	0,09 – 1,15
От 17 лет и старше для мужчин и женщин	3 – 11	0,09 – 0,6

Эти нормы одинаковы для мальчиков и девочек. После 16 лет нормальное количество моноцитов равно показателям для взрослых. С возрастом оно не меняется.

Что означают отклонения от нормы?

Повышение количества моноцитов в крови (моноцитоз) или его снижение (моноцитопения) свидетельствуют о патологии или отклонении от нормы в состоянии организма.

Когда моноциты повышены

Повышенные показатели наблюдаются в следующих случаях:

Моноцитоз обычно сопровождается повышением количества лимфоцитов. Эти клетки тоже из группы лейкоцитов. Образно говоря, они показывают моноцитам фронт работ.

Причина повышения уровня моноцитов при вирусных и воспалительных заболеваниях понятна и трактуется как благоприятный фактор. Рост числа защитных клеток означает, что иммунная система справляется со своей задачей

Когда моноциты понижены

При некоторых заболеваниях и патологиях уровень моноцитов может быть понижен:

Анемия (апластическая или связанная с дефицитом витаминов В9 и В12);
Лучевая болезнь;
Фурункулез;
Панцитопения — общее снижение количества циркулирующих форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов);
Брюшной тиф
Отравления химическими веществами.

Моноциты могут быть понижены при следующих состояниях:

При очень сильном истощении;
В послеродовой период;
Во время полостной операции;
В шоковом состоянии, в результате сильного стресса;
После продолжительного курса лечения гормональными препаратами.

Полное отсутствие моноцитов в крови означает серьезные проблемы со здоровьем. Возможно опухолевое поражение костного мозга, где происходит образование клеток крови. Пониженное содержание требует дальнейшего обследования для установления причины отклонения от нормы.

Моноциты во время беременности

У беременных женщин возможно повышение и понижение уровня моноцитов. Моноцитоз означает наличие в организме беременной какой-либо инфекции – мононуклеоза, вируса герпеса, гриппа или ОРВИ. Если моноциты повышены при беременности, об этом следует обязательно поставить в известность своего акушера-гинеколога.

Он изберет тактику лечения, наиболее безопасную для будущего ребенка.

В течение первых месяцев беременности моноцитоз считается нормой в связи с общим увеличением уровня лейкоцитов. Моноциты выполняют защитную функцию в большем объеме, содействуя организму матери в сохранение здорового плода. Они увеличивают выделение в кровь специальных противовоспалительных веществ – цитокинов, которые влияют на общие защитные силы иммунной системы.

Падение числа моноцитов свидетельствует о следующем:

Несбалансированное или плохое питание беременной;
Недостаток витаминов;
Истощение организма;
Анемия.

В этом случае нужно пересмотреть питание и включить в рацион беременной больше фруктов, овощей, мясных и молочных продуктов.

Отклонения от нормы у детей

Для диагностики заболевания, вызвавшего отклонения от нормы проводится общий анализ крови и делается детальная расшифровка лейкоцитарной формулы. В ней указывается наличие относительного и абсолютного снижения моноцитов. Несовпадение показателей (разнонаправленное снижение) указывает на тяжелое состояние ребенка.

В таком случае требуется тщательное обследование и срочное начало лечения.

Внутри лейкоцитарной формулы может наблюдаться следующая картина – относительный показатель моноцитов повышен при одновременном снижении количества лимфоцитов. Что это значит?

Подобные изменения происходят по следующим причинам:

Недостаток белка в рационе ребенка;
Снижение кроветворной функции костного мозга, в котором образуются моноциты;
Облучение;
Угнетение кроветворной функции приемом некоторых лекарственных препаратов;
Наличие в организме вирусов – ВИЧ, полиомиелита, кори, ветрянки;
Повышение уровня гормонов, вырабатываемых надпочечниками.

Таблица нормы у детей моноцитов и других лейкоцитов по возрасту

Дальнейшая диагностика проводится с помощью детального изучения всех показателей клинического анализа крови.

Как нормализовать уровень моноцитов?

Как понизить количество моноцитов? Если они повышаются для того, чтобы противостоять инфекции при несерьезных заболеваниях или инфекциях (например, грибковых), снижать их уровень нет необходимости. Он сам придет в норму.

Другое дело – тяжелые заболевания, сопровождающиеся патологическим моноцитозом, такие как рак или лейкоз. В этом случае лечение будет направлено на само заболевание. В любом случае, повышение моноцитов на фоне, казалось бы, полного благополучия должно стать серьезным поводом для обращения к врачу. Самостоятельно справляться с подобными проблемами нельзя.

Повышение уровня моноцитов может быть первым сигналом начинающегося злокачественного заболевания крови.

Снижение моноцитов – это сигнал SOS от организма. Их также нужно восстанавливать только с помощью врача. И здесь терапия будет направлена на основное заболевание. Единой тактики лечения нет, так как причины снижения индивидуальны. В обязательном порядке рекомендуется специальная высокобелковая диета.

Она основана на следующих принципах:

Продукты должны подвергаться щадящей термической обработке.

Когда следует сделать анализ на моноциты?

Общий анализ крови не всегда предполагает изучение развернутой лейкоцитарной формулы.

Также на моноциты смотрят при вирусных и бактериальных инфекциях. Как подготовиться к анализу? Кровь забирается из пальца утром на голодный желудок. Перед сдачей нельзя пить и курить, это может исказить результат. Оценка производится по общему соотношению всех клеток, показательными считаются также уровни эритроцитов и тромбоцитов.