Шум в правом ухе: причины возникновения, последствия патологии. Шум в ушах: причины и лечение

Человек никогда не находится в абсолютной тишине. Исследования, целью которых было определение воздействия звуков на психику, позволили выяснить: отсутствие каких-либо акустических раздражителей влияет на организм крайне неблагоприятно. Возможность слышать стук собственного сердца и звуки, производимые пищеварительными органами в отсутствие внешних звуковых сигналов «сбивает с толку» органы чувств. Однако не менее неприятной является ситуация, когда звуки появляются в привычных условиях периодически или постоянно без наличия осязаемого источника. Причины возникновения шума в ушах изучаются в течение длительного времени, и на сегодняшний день существует множество предположений и доказанных теорий касательно этиологических факторов.

«Шум в ушах, причины, как избавиться?» – это актуальный вопрос для любого пациента, который столкнулся с раздражающим влиянием несуществующих, по сути, звуков. В толпе на улице или в тишине любимой комнаты в одном или обоих ушах настойчиво шумит. Варианты звуковых ощущений могут разниться – например, не только шум, но и гудение, шипение. Тип звука не определяет тяжесть состояния пациента.

От чего бывает шум в ушах? Разъяснение лучше всего начать с представления научного определения ушного шума. Восприятие акустических раздражителей, неслышимых окружающим, называют тиннитусом. Тиннитус классифицируется как:

1. Первичный.
2. Вторичный.

Если шумит в ушах, причины не всегда объективно понятны, нередко остаются невыясненными даже после обследования. В таком случае говорят об идиопатическом тиннитусе. При вторичном тиннитусе врач может отыскать причины – шумы в ушах способны появляться в результате различных патологических процессов.

Выделяют назойливый и неназойливый тиннитус – разница состоит в уровне снижения качества жизни и развитии функциональных нарушений, причины которых сопряжены с причинами шума в ушах. Также существует понятие недавнего тиннитуса, сохраняющегося в течение 6 месяцев. Стойкий шум в ухе, причины которого не всегда ясны, может беспокоить больных более полугода.

Почему гудит в ушах? Причина шума в ушах может быть связана с:

Неоднородность вероятных причин шума в ухе обусловливает необходимость тщательного сбора анамнеза у пациента.

Чтобы понять, почему шумит в ухе, нужно вспомнить, когда звук появился, насколько он интенсивен, отмечается постоянно или возникает периодически. Все эти подробности важны для предположения о факторах, вызывающих шум, гудение и . Причины тиннитуса могут быть обусловлены перенесённым инфекционно-воспалительным заболеванием. Если больной говорит о появлении шума на фоне полного здоровья, диагностический поиск придётся расширить. До визита к врачу следует уточнить: были ли травмы головы, возникал ли отит (особенно если речь идёт о воспалении внутренних структур органа слуха). Не меньшее значение для диагностики имеют дополнительные симптомы – например, навязчивые головные боли, головокружения.

Задумываясь, от чего может быть шум в ушах, необходимо понимать: это патологическое явление объясняется разными провоцирующими факторами. Поэтому специалисты выделяют несколько основных клинических вариантов согласно причине шума в ухе:

1. Вестибулярный.
2. Шейный.
3. Нейрональный.
4. Контрлатеральный.
5. Центральный.

Разделение шума на типы позволяет сузить круг диагностического поиска. Это уменьшает затраты времени на проведение специализированных исследований, приближает момент верификации диагноза. Известно, что своевременное лечение позволяет добиться куда лучших результатов, нежели терапия заболеваний, выявленных на позднем этапе течения.

Вестибулярный тип объясняется возникновением нарушений в периферическом отделе вестибулярного анализатора, из-за чего шум в ушах сочетается с головокружением.

Клинические симптомы при вестибулярном типе могут быть обусловлены воспалительным процессом во внутреннем отделе органа слуха – лабиринтитом.

Обоснованием того, почему шум в ушах возникает при шейном типе, является наличие травматического повреждения или дегенеративного процесса в области костных и нервно-мышечных структур шеи. При этом часто наблюдается формирование вторичных патологических изменений, стойкий тиннитус.

При нейрональном типе наблюдается поражение корешка слухового нерва, от чего шум в ушах становится постоянным, навязчивым. В данном случае сдавливание нерва – лишь следствие существующего патологического процесса, варианты которого могут быть различными. Как правило, это опухолевое образование.

Особенность контрлатерального типа заключается в «переносе» звукового ощущения – например, пациенты отмечают шум в левом ухе, причины появления которого обусловлены патологическими изменениями с правой стороны.

Центральный тип наблюдается при расстройствах функции центральных отделов анализаторов – как слухового, так и вестибулярного. Почему шумит в ушах? Основанием для возникновения тиннитуса может быть:

• ишемия ствола мозга;
• рассеянный склероз;
• опухоль задней черепной ямки;
• опухоли другой локализации.

Если причина шума в ухе – энцефалит, также говорят о центральном типе тиннитуса. Патология центральной нервной системы и головного мозга редко проявляется лишь одним симптомом, однако звуковые ощущения без генерации извне должны насторожить пациента в любом случае.

Тиннитус не всегда является двусторонним. Во многих случаях больные жалуются на мешающие звуки, чётко указывая сторону поражения. В чём причина шума в правом ухе и звуковых ощущений в левом? Наиболее распространёнными заболеваниями, провоцирующими звуковые явления, можно назвать такие как:

1. Опухоль задней черепной ямки.
2. Невринома слухового нерва.
3. Экссудативный отит.
4. Адгезивный отит.
5. Евстахиит.

Причины шума в ухе с одной стороны достаточно многочисленны. Следует заметить, что опухоль задней черепной ямки провоцирует локализованные справа или слева звуковые ощущения только при ассиметричном расположении.

Невринома слухового нерва, или вестибулярная шваннома, растёт медленно, иногда не манифестирует никаким другим симптомом, кроме тиннитуса, в течение нескольких лет. Её рассматривают среди основных причин шума и свиста в ушах . При этом локализация звуковых явлений соответствует локализации опухоли. Решая, почему шумит ухо слева или справа, нельзя исключать вероятность невриномы.

Причины шума в ушах у ребёнка могут быть разными, но зачастую это – воспалительные поражения структур органа слуха, или отиты. Разнообразные звуковые ощущения наблюдаются в период нарастания и разгара патологических проявлений, стихают по мере снижения активности воспалительного процесса. Такой тиннитус не сохраняется надолго, если нет стойких вторичных изменений.

Причинами шума в правом ухе могут быть воспалительные явления в слуховой трубе (евстахиит), возникающие во время острых респираторных заболеваний. Проникновению патогенной флоры способствует неправильное сморкание, постоянная заложенность носа. Имеют значение не только острые, но и хронические воспалительные поражения органов респираторной системы.

При болезни Меньера шум в ухе односторонний только на начальном этапе.

Появление навязчивого «звукового фона» может объясняться также оперативным вмешательством. Шум в одном ухе, причиной которого являются хирургические манипуляции, обусловлен развитием послеоперационного синдрома раздражения лабиринта.

Причины шума и – резкие перепады давления (резкое изменение разницы между атмосферным давлением и давлением в полостях органа слуха). Баротравма возникает во время воздушных полётов, при погружении на значительную глубину или, наоборот, быстром подъёме на поверхность у аквалангистов. Когда шумит в ухе, причиной может быть нарушение герметичности кабины самолёта. Баротравма может наблюдаться также в сочетании с акустической травмой – в таком случае у пациента гудит в ухе. Причины различны – например, неожиданный выстрел в момент нарастания атмосферного давления.

Почему происходит шум в ушах? Как уже упоминалось ранее, его появлению способствуют различные провокаторы, и очаг генерации звука не всегда находится непосредственно в органе слуха. Акустические явления, незаметные для окружающих, возникают при следующих заболеваниях:

• отосклероз;
• двусторонний отит;
• болезнь Меньера;
• сенсоневральная тугоухость.

Необходимо помнить, что ушной шум не исключает наличие патологии в полости черепа.

Тиннитус при отосклерозе сочетается со снижением остроты слуха, иногда – с симптомами поражения вестибулярного анализатора. При двустороннем среднем отите или лабиринтите шум может сочетаться с заложенностью, тугоухостью или головокружением. Снижение остроты слуха по сенсоневральному типу способно возникать после приёма лекарств, обладающих ототоксическим действием. Это хинин, антибиотики из группы аминогликозидов, нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак).

При болезни Меньера в период выраженных клинических проявлений шум может стать постоянным, усиливаться во время приступов и ослабевать в межприступный период. Если пациента расспрашивать о сопутствующих симптомах, он указывает на ухудшение слуха, тошноту, рвоту и головокружение.

Во всех случаях появления тиннитуса необходимо выяснить, почему шумит в ушах. Что делать и к какому специалисту обратиться? Провести первичное обследование, собрать анамнез и определить необходимость направления пациента к специалистам узкого профиля может врач-терапевт или врач-педиатр (в зависимости от возраста больного). Если акустические явления сопровождаются симптомами, позволяющими заподозрить отит, отосклероз или другую патологию органов слуха, стоит обратиться к отоларингологу. Невринома слухового нерва и прочие заболевания, связанные с поражением нервной системы, входят в спектр профессиональных задач невролога и нейрохирурга.

– чрезвычайно распространенный симптом. Он сопровождает самые разные заболевания, проявляясь в комплексе с другими признаками болезни или отдельно (это встречается много реже). Шумом в ушах называют практически все неприятные звуки и ощущения, которые возникают в ухе: от гула, треска и свиста до звона, шипения или изменения чувствительности к громкости звука.

В медицине различают два типа шума: объективный и субъективный. По названию понятно, что первый – это шум, который замечает не только пациент, его может услышать и врач при проведении осмотра. Это редкость, чаще всего возникновение объективного шума связывают с физиологическими изменениями в структурах внутреннего или среднего уха.

Субъективный шум встречается в разы чаще – это шум, который слышит только пациент. В таком случае причиной патологии могут быть десятки заболеваний, и задача пациента – вовремя обратиться к врачу, а специалиста – установить истинную причину дискомфорта.

Чаще всего шум сопровождается такими симптомами:

• Головокружение, реже – неустойчивая походка.
• Тошнота, реже – рвота.
• Неприятные или даже болезненные ощущения в ухе.
• Выделения из уха.
• Повышенная температура тела, слабость.

О наличии любого из перечисленных сопутствующих симптомов нужно сообщить врачу еще на первом осмотре – это облегчит постановку правильного диагноза.

Основные причины

Причин может быть множество. Условно их можно разделить на несколько категорий.

Внешние причины

Внешние – значит, не связанные непосредственно с состоянием здоровья пациента. В эту категорию относят профессиональные проблемы (например, у людей, которые работают на шумных производствах). Такие проблемы могут возникнуть и у тех, кто часто прослушивает музыку на неадекватной громкости или работает на концертных площадках.

Патологии проведения звука

Согласно статистике, самая частая причина для снижения слуха, сопровождающего шумом в ушах – это серная пробка. Эта патология иногда сопровождается болью в ухе, дискомфортом, обостряющимся после водных процедур. Она мешает нормальному проведению звука. Иногда наличие пробки приводит к возникновению воспалительного процесса.

Вторая по частоте причина – это отит. Воспаление может возникать в среднем, наружном или внутреннем ухе. Более распространен средний отит. В полости уха накапливается жидкость, образовавшаяся из-за воспалительного процесса. В результате возникают посторонние шумы. Появляются резкая боль в ухе, дискомфорт, снижается слух.

Патологии восприятия звука

Наиболее часто встречается лабиринтит – это воспалительный процесс, затрагивающий структуры внутреннего уха. Из-за строения и физиологии человека, часто воспалительный процесс негативно влияет на работу вестибулярного аппарата, что приводит к появлению дополнительных симптомов вроде головокружения и тошноты.

Еще одна возможная причина – патологическое состояние, при котором во внутреннем ухе собирается чрезмерно много жидкости. В результате нарушается работа рецепторных структур. Сопутствующие симптомы: снижение слуха в одном ухе, головокружение, которое возникает и проходит спонтанно.

Тугоухость, вызванная поражением нервных путей или слуховых рецепторов, тоже относится к категории патологий звуковосприятия. Сопровождается выраженным нарушением слуха в сочетании с шумами.

Другие патологии

Сюда относятся болезни, не связанные со слуховым аппаратом. Так, причиной шума в ушах может стать шейных остеохондроз – заболевание, которое характеризуется повреждением шейных позвонков, и приводит к длительному сдавливанию артерий, которые доставляют кровь к уху.

Атеросклероз – еще одно заболевание, которое при развитии приводит к повреждению или сужению сосудов. А значит, органы слуха не получают достаточно крови.

Заболевания, связанные с повышением или понижением давления, несмотря на разные механизмы развития, могут проявляться одинаковыми симптомами со стороны органов слуха.

Опасные симптомы

Нередко пациенты беспечно относятся к тому, что у них шумит в ухе . Существует ряд симптомов, при появлении которых визит к врачу откладывать нельзя.

Головная боль

Сама по себе головная боль может появляться по совершенно разным (и часто неопасным) причинам. Беспокоиться стоит в том случае, если болезненность каждый раз сопровождается шумом в ушах или эти симптомы появились и развиваются параллельно. Если в течение нескольких дней боль не проходит – самое время записаться к врачу.

Повышение температуры тела

Если шум появился вместе с повышением температуры тела – можно заподозрить инфекционный процесс. В большинстве случаев организм в состоянии самостоятельно справиться с вирусами или бактериями.

Помощь врача требуется в таких случаях:

• Появилась общая слабость, есть интоксикация.
• Симптомы сопровождаются нарушением аппетита, тошнотой.
• Есть бессонница или сонливость.
• Возникает головная боль.
• Есть нарушения зрения.

Опасным также считается резкое повышение температуры тела – если в течение 2-3 часов они поднимается выше 38,5 градусов.

Обратиться к врачу стоит и в том случае, если температура невысокая, но держится дольше 3 дней подряд.

Боль в животе

Боль в животе, которая сопровождается шумом в ушах, может свидетельствовать о серьезном отравлении или о воспалении аппендикса. При появлении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Особенно опасно, если боль не проходит в течение часа и не снимается обезболивающими. Иногда, такая симптоматика не требует помощи – например, в первый день менструального цикла или при наличии хронических проблем с ЖКТ. В остальных случаях вызов врача обязателен. При этом нужно сообщить специалисту о приеме анальгетиков – так как отсутствие или маскировка болевого синдрома может помешать постановке диагноза.

Нарушение мозгового кровообращения

Самое серьезное, о чем может свидетельствовать шум в ухе – это нарушение кровообращения головного мозга. При проявлении типичной симптоматики лучше обратиться к врачу в течение нескольких дней, особенно если для возникновения болезни нет никаких предпосылок. Очень часто типичные симптомы появляются у тех, кто злоупотребляет алкоголем или много курит, длительное время употребляет аспирин, не следит за количеством соли в пищи или потребляет чрезмерно много кофе и энергетиков. Основные признаки нарушения мозгового кровообращения – это головокружение, резкое нарушение координации движений и шум в ушах. Если симптомы не проходят в течение получаса или прогрессируют – требуется вызывать скорую помощь.

Нарушение сердечного ритма

Шум в ушах может сопровождать и сердечно-сосудистые заболевания. К врачу стоит обратиться при наличии боли в груди , одышки. Эти типичные симптомы для нарушения давления. Опасными также считаются изменение ритма сердца, потливость и ощущение сдавливания в груди.

Алопеция

Так называют облысение – или попросту говоря, выпадение волос. Этот симптом в сочетании с шумом в ушах может свидетельствовать о наличии заболеваний щитовидной железы. Лучше всего сразу обратиться к эндокринологу . И только в том случае, если этот врач не обнаружит патологии, можно лечить выпадение у трихолога. Выпадение волос диагностируют, если за день пациент теряет более 100 волосинок или если появляются видимо лысые участки на голове.

Изменение цвета мочи

На первый взгляд этот симптом сложно связать с болезнями уха, но такой набор признаков характерен для некоторых хронических и острых заболеваний. Если изменение цвета мочи не связано с приемом пищи или с приемом лекарств, стоит навестить врача.

Наши врачи

Диагностика и лечение

Если основной беспокоящий симптом – это шум в ушах, то стоит записаться на прием к отоларингологу. Первым делом этот специалист проведет первичный осмотр и опрос, и решит, находится ли вопрос в его компетенции. Второй вариант – обратиться к неврологу , который затем будет направлять к нужным специалистам.

Шум в ухе – это сопутствующий симптом многих заболеваний, поэтому может понадобиться консультация самых разных узкопрофильных специалистов: от кардиолога до эндокринолога.

Некоторые стандартные диагностические процедуры:

• Аудиометрия.
• УЗИ сосудов.
• Лабораторные тесты.
• Томография и рентгеновское обследование.

В некоторых случаях звон в ушах проходит самостоятельно – в таком случае специфического лечения не требуется. Если выявлено конкретное заболевание – то в подавляющем большинстве случаев медикам удается избавить пациента от всех симптомов. Как правило, для выздоровления требуется лечение основного заболевания.

Важно понимать, что при наличии нехарактерных симптомов, диагностика может затянуться, и придется посещать врачей, которые уже никак не связаны с органами слуха. Это типичная ситуация, так как шум в ушах может быть вызван десятками разных заболеваний – даже в этой статье перечислены далеко не все патологии.

Если возникают затруднения с постановкой диагноза – рекомендуется проходить все обследования в одном месте, чтобы врачам было проще ориентироваться в результатах анализов. Более сложное лечение предусмотрено для хронических заболеваний или для изменений, связанных с профессиональной деятельностью. Если изменения в ухе необратимы, то существуют методы, которые позволяют снизить выраженность шума в ушах и повысить качество жизни пациента.

Если диагностировано воспалительное заболевание – то первым делом назначают препараты для снятия воспаления. Затем устанавливают возбудителя или причину патологического процесса. Обычно самую сильную боль вызывает именно воспаление – но современные медикаменты позволяют достаточно быстро вылечить отит.

Пройти полную диагностику и подобрать эффективное лечение можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Профессионалы своего дела всегда на страже вашего здоровья. Это быстро, просто и удобно – все специалисты собраны в одной клинике.

Шум в одном ухе может быть эпизодическим или постоянным . Характер шума бывает различным - жу жжание, гул, шипение, щелчки, свистящие звуки, звон, пульсация. Шум этот слышит только сам хозяин, никакой прибор этот шум не регистрирует. (Впрочем, редко, но все же бывают случаи шума, который могут услышать другие).

Причины появления шума в одном ухе

Причиной появления шума в ухе может быть некое воздействие на наружное, среднее и внутреннее ухо.

Наружное ухо : внедрение инородного тела, образование серной пробки, воспаление

Среднее ухо : отит (воспаление среднего уха), отосклероз, опухоль барабанной перепонки.

Внутреннее ухо : действие медикаментозных препаратов, например, мочегонных средств или ототоксических антибиотиков; болезнь Меньера; сенсоневральная тугоухость; пресбиакузис (старческий слух); травма (черепно-мозговая, акустическая, баротравма); лабиринтит.

Причиной появления шума в ухе также могут быть нарушения в работе нервной системы : невринома преддверно-улиткового нерва, которая считается опухолью.

Шум в ухе может быть следствием того, что человек слышит движение крови по сосудам , пульсацию крови в сосудах, проходящих вблизи уха. Такое бывает при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях.

Может быть спровоцирован стенозом сонных артерий или яремных вен, артериально-венозными шунтами, атеросклерозом; гипертонией, повышением «текучести» крови вследствие изменений реологических свойств крови после (например, принятия аспирина, развития анемии).

Кроме того, шум в ухе сопровождает следующие состояния : болезни , гепатит, сахарный диабет, гипогликемия, зияние евстахиевой трубы. А в некоторых случаях причина появления шума может так и не выясниться. Есть предположение, что постоянный шум в ухе может быть следствием неправильной работы некоторых участков мозга и слуховых клеток.

Симптомы

со временем некоторые люди просто смиряются с постоянным шумом в ушах или в одном ухе или стараются его игнорировать. Но если возникают побочные симптомы, то медлить с визитом к врачу нельзя. К таким симптомам относятся: повышение температуры, общая слабость; выделения из уха; чувство распирания в ухе изнутри, боль; головокружение и головная боль; тошнота и рвота; припухлость ушной раковины.

Что делать?

Не стоит и напоминать, что если появился шум в ухе, следует проконсультироваться с врачом, не запускать процесс болезни, Но диагностика представляет собой некоторые сложности, и порой причину шума в ухе находят только после всестороннего исследования у разных специалистов. Сначала нужно обратиться к ЛОР-врачу для проведения аудиометрии. Далее, если орган слуха окажется в норме, можно будет подключить специалистов других направлений - терапевта, сурдолога, психиатра, нейрохирурга, невропатолога и пр.

Звон или шум в левом ухе – проблема многих людей. Иногда он проходит самостоятельно. Но нередко такого рода симптом является признаком серьезного заболевания. При отсутствии лечения постоянные шумы в ушах могут стать причиной потери слуха. Поэтому важно знать, к какому врачу нужно обратиться при их возникновении и вовремя приступить к принятию лечебных мер.

Причины симптома и его виды

Слуховой аппарат человека состоит из трех частей: внутреннего, среднего и внешнего уха. Все они иннервируются нервными окончаниями и снабжаются кровью через кровеносные сосуды, идущие от головного мозга. Если эти структуры повреждаются, возникает шум в ушах. Обычно появление такого симптома наблюдается при закрытии слухового прохода по причине попадания в него воды, пыли, посторонних предметов и насекомых, скопления серы.

К более опасным причинам, почему шумит в ухе, относятся ЛОР-заболевания. Нарушение слуха наблюдается при таких патологиях слухового аппарата:

Шум в ушах не всегда является симптом ЛОР-заболеваний. Причинами его возникновения также могут быть:

• высокое артериальное давление;
• закупоривание сосудов тромбами, холестериновыми бляшками;
• недостаточность сердечного клапана;
• остеохондроз, стеноз, межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника;
• сбои в работе щитовидной железы;
• патологии слухового нерва: нейросифилис, опухоль;
• гипогликемия;
• анемия;
• сахарный диабет;
• опухоль височной доли, ствола головного мозга;
• патология челюстного сустава.

Шуметь в ушах может и по другим причинам. К факторам, провоцирующим возникновение слуховых расстройств, относятся:

Определить, почему звенит в одном ухе, без помощи врача трудно. Поэтому избавляться от шума в ушах самостоятельно не стоит: если поставить неправильный диагноз и заниматься лечением несуществующего заболевания, могут возникнуть осложнения.

Существует несколько видов шума в ушах. Критерии, согласно которым проводится его классификация, следующие:

Отдельно выделяют субъективный и объективный виды ушных шумов. Первые слышны только больному (такие случаи встречаются часто и являются наиболее опасными), вторые – врачу и пациенту.

Особенности проявления

Клиническая картина зависит от причины возникновения шума в ушах. Если он является проявлением одной из болезней уха, у больного могут появиться жалобы на:

• сильную боль в левой части головы;
• гнойные выделения из ушной раковины;
• покраснение кожи органов слуха;
• ощущение, что заложено ухо;
• высокую температуру тела;
• нарушение равновесия;
• общую слабость;
• снижение аппетита;
• ухудшение слуха;
• головокружение;
• тошноту.

Схожее проявление имеют и другие болезни, приводящие к возникновению шумов в левом ухе. Но клиническая картина при таких заболеваниях дополняется другими симптомами (Табл. 1).

Таблица 1 – Заболевания, вызывающие шум в ухе, и их проявления

Постоянный звон в левом ухе (или в правом) часто приводит к ухудшению психического и эмоционального здоровья. На фоне основного заболевания у больного могут появиться сопутствующие симптомы:

• страх;
• тревога;
• бессонница;
• снижение трудоспособности;
• быстрая утомляемость;
• депрессия.

Когда постоянно кружится голова, закладывает одно или сразу два уха, рекомендуется сразу же обратиться к врачу. Чем раньше будет выявлена причина ухудшения самочувствия, тем выше вероятность быстрого выздоровления.

Лечение и предупреждение патологии

Выяснить, из-за чего возникает шум в левом ухе, можно после комплексного обследования. Сначала больного направляют на консультацию к отоларингологу.

Он проводит:

• отоскопию;
• тональную аудиометрию;
• аускультацию височной области;

Если с помощью этих методов диагностики врачу не удалось обнаружить причину возникновения ушного шума, для постановки диагноза привлекаются другие специалисты (терапевт, невролог, ангиохирург). Они назначают:

• рентгенографию височных долей, шейного отдела позвоночника;
• исследование вестибулярных функций;
• ангиографию сосудов головного мозга, артерий вертебро-базилярного бассейна.

Шум в ушах слева не всегда является признаком болезни. В таких случаях лечение не требуется: достаточно исключить фактор, вызывающий нарушение слуха. Но если посторонние звуки в ушной раковине – симптом инфекционного, воспалительного заболевания, после постановления диагноза нужно сразу же приступить к принятию лечебных мер.

Отсутствие адекватной терапии грозит распространением инфекции с уха на мягкие ткани головы и рядом расположенные органы: может пострадать мозг, пропасть слух.

Выбор способа терапии

Причины и лечение патологии тесно связаны. После обследования врач решает, как больному избавится от шума в ушах. Как правило, применяется медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство, вспомогательные лечебные процедуры. Назначаются:

Хороший эффект оказывают такие физиотерапевтические процедуры:

• рефлексотерапия;
• ионофорез;
• терапия электрическими токами.

Вылечить шум в левом ухе помогают и народные средства. Однако как и чем лечить шум и звон в ушах, определяет врач. Принимать какие-либо препараты или применять народные средства без его консультации запрещено.

Лечебными свойствами обладают:

• калина, перетертая с медом. Как использовать: небольшое количество смеси завернуть в марлю, вставить получившийся тампон в больное ухо на ночь. Применять в течение 2-3 недель;
• отвар из листьев смородины, цветков черной бузины и сирени. Готовят лекарство так: 2 ст. л. сбора заливают 400 мл воды, кипятят 20 минут, немного остужают и процеживают. Как избавиться от шума в ухе: употреблять внутрь 70 мл отвара 3 раза в день за 15 минут до приема пищи;
• капли на основе лука. Как их сделать: запечь в духовке небольшую луковицу, отжать из нее сок. Применять средство нужно так: закапывать в ухо несколько раз в день по 1-2 капли. Продолжительность лечения – до тех пор, пока не наступит облегчение.

Профилактика

Когда у человека заложило одно или сразу два уха, ощущается постоянный шум в голове, это негативно сказывается на его работоспособности, общем самочувствии. Поэтому лучше заранее принять меры, направленные на профилактику возникновения слуховых расстройств. Что делать при развитии симптома:

Если начинает кружиться голова, нарушается слух, появляются боли в ухе, слышны посторонние звуки, не нужно надеяться, что эти симптомы пройдут сами. Это могут быть симптомы развития серьезных патологических процессов в организме, поэтому при их возникновении нужно немедленно обратиться к врачу: он выяснит причину ухудшения здоровья и подберет лечение.

Звон и шум в ушах или ощущение гула или других звуков, которых нет на самом деле — не является диагнозом, а только симптомом, поэтому задача выяснения к какому заболеванию он относится ложится всецело на плечи врача. Примерно 30% населения в той или иной мере сталкивались с подобным явлением. Чтобы выяснить причины его появления следует провести ряд обследований и собрать анамнез заболевания. В медицине для обозначения звона в ушах используется термин «тиннитус».

Шум в ушах бывает двусторонним и односторонним. В некоторых случаях он может быть вполне физиологическим и не свидетельствовать о какой-либо патологии. Если шум в ушах возникает при полной окружающей тишине — он может быть вызван движением крови в мелких сосудах внутреннего уха.

Патологический шум возникает при различных заболеваниях: заболеваниях слухового нерва, внутреннего уха, при отравлении ядами, во время приема некоторых лекарств. Шум по характеру звучания может быть похожим на звон, свист, шипение, гул. Шум может варьироваться по силе звучания. Все эти нюансы весьма существенны для определения патологии, установки диагноза и назначения лечения.

Шум в ушах может сопровождаться повышенной чувствительностью к звукам, снижением слуха, что при отсутствии правильного лечения может привести к полной глухоте. Шум в ушах может быть основным симптомом, но чаще сопутствующим вместе с болевыми ощущениями разного происхождения и локализации, звуковыми аберрациями, фотофобией и иными симптомами.

Обычно шум в ушах указывает на патологии органов слуха, но в 10-16% случаев его причинами бывают нарушения мозгового кровообращения, которые диагностируются во время возрастных изменений, после перенесенных травм, от стрессов и нервных перегрузок, при повышенном артериальном и внутричерепном давлении. Причиной появления шума в ушах может стать синдром позвоночной артерии, который постепенно развивается в процессе усиления остеохондроза.

У 90% людей многочисленные шумы в ушах можно отнести к варианту нормы . Постоянный шум в ушах и в голове является важным симптомом у 80% больных нарушениями слуха. Чаще развивается этот синдром в возрастной группе 40-80 лет. У мужчин шум проявляется чаще, так как чаще подвержены производственным шумам. Таким образом, провоцирующими факторами появления шумов в ушах являются курение, травмы головы, злоупотребление кофе, переутомление, стресс, длительные внешние производственные шумы, пожилой возраст.

Симптом обязательно нужно диагностировать и не пускать на самотек. Это ощущение может сопровождаться ощущением стресса, тревогой, страхом, может привести к бессоннице, оно повышает утомляемость, ухудшает работоспособность, мешает сосредоточиться и слышать прочие звуки. От продолжительного дискомфортного состояния люди могут заболеть депрессией и заработать другие неприятные психические симптомы.

Какие бывают шумы в ушах

Страдающих шумами в ушах могут тревожить звуки разных характеров:

• монотонные- шипение, жужжание, хрип, гул, ритмичное щелканье, свист;
• сложные — звон колокольчика, музыка, голоса — обычно эти звуки вызваны лекарственной интоксикацией, психопатологией и слуховыми галлюцинациями.

Также шум в ушах можно разделить на:

• объективные шумы — их слышит и сам пациент, и врач (очень редкая патология);
• субъективные — слышимые только самим пациентом.

Кроме этого, шумы можно разделить на:

• вибрационные — звуки, которые производит орган слуха и его система(именно такие звуки может слышать и сам больной и врач);
• невибрационные - звуки вызываются раздражением нервных окончаний центральных слуховых путей, внутреннего уха. Эти звуки может слышать только сам пациент.

Обычно шумы относятся к невибрационным субъективным и являются следствием патологии центральных или периферических слуховых путей. Поэтому важной целью диагностики является обследование на предмет выявления или исключения заболеваний слуховых путей.

Шумы в ушах, вызываемые приемом медикаментов

Некоторые лекарственные средства могут вызывать шумы в ушах:

• лекарства подавляющие действие ЦНС — антидепрессанты, галоперидол, табак, эуфиллин, марихуана, кофеин, леводопа, литий;
• противовоспалительные — хинин, мефевамовая кислота, преднизолон, индометацин, напроксен, салицилаты, замепирак;
• диуретики — фуросемид и этакриновая к-та;
• сердечно-сосудистые — дигиталис и В-Адреноблокаторы;
• антибиотики — вибрамицин, метронидазол, клиндамицин, аминогликозиды, тетрациклины и сульфаниламиды;
• органические растворители — метиловый спирт и бензол.

Заболевания, по причине которых может появиться шум в ушах

1. Патологии метаболизма организма — сахарный диабет, патологии щитовидной железы, гипогликемия.
2. Воспалительные заболевания — гнойные, острые, хронические отиты наружного и среднего уха, экссудативный отит, грипп, ОРВИ, гепатит, неврит слухового нерва, лабиринтит. Оториноларингологические патологии, как, например, евстахиит или отиты приводят к скапливанию в слуховой трубе жидкости. Из-за этого возникают звонкие звуки, которые напоминают щелканье, также меняется скорость звуковых волн, поэтому образуются смешанные звуки, которые можно принять за шум.
3. Сосудистые заболевания — атеросклероз сосудов головного мозга, аневризмы сонной артерии, недостаточность аортального клапана, лихорадка, анемия, венозный шум, вегето-сосудистая дистония и пр. Атеросклеротические изменения сосудов шеи приводят к изменению просвета сосуда. Кровь во время движения встречает на пути кровотока липидные бляшки и подвергается турбулентности (завихрению). Это приводит к звуковому эффекту аналогичному шипению. Одновременно наблюдается пульсирующий шум, потому что при выбросе крови из левого желудочка наблюдается вихревое течение в суженном просвете сосуда.
4. Новообразования — менингиома, опухоль ствола мозга или височной доли, опухоль мостомозжечкового угла, барабанной перепонки, эпидермоидная опухоль. Скрытые новообразования, такие как невринома слухового нерва, могут привести к тому, что человек начинает слышать протяжные и звонкие звуки, с постепенно увеличивающейся интенсивностью.
5. Дегенеративные патологии — атеросклероз, артериальная гипертензия, остеохондроз, болезнь Меньера. Остеохондроз, в результате которого происходит разрастание костной ткани и передавливание нервных волокон и позвоночной артерии приводит к сужению сечения. В результате протекающая кровь инициирует звуковые колебания, которые и передаются слуховым рецепторам.
6. Травмы головы и органов слуха, баротравмы.
7. Анемийные состояния.

А также причиной появления шума в ушах могут быть: серная пробка или инородное тело, остеомы, экзостозы, стеноз наружного слухового прохода, закупорка слуховой трубы. Также звон в ушах может быть одним из проявлений токсикоза у беременных. Также причинами появления шума в ушах могут быть неврозы, депрессия, синдром хронической усталости, мигрень и иные варианты дисбаланса нервной системы.

Несколько лет назад австрийские исследователи пришли к выводу, что риск развития шума в ушах увеличивает постоянное использование мобильного телефона. Было опрошено 100 добровольцев страдающих от шума в ушах и 100 здоровых людей. Выяснилось, что шум в ушах беспокоил людей больше чем в 70% случаев, если они использовали мобильный телефон больше чем 10 минут в день.

Диагностика

При некоторых заболеваниях очень важно незамедлительное обращение к врачу. Например, кохлеарный неврит сопровождается субъективным ощущением шума на фоне постепенного снижения слуха. Если неврит не начать лечить в течение недели, то с каждым днем уменьшается вероятность полного восстановления слуха.

Для диагностирования причины шума применяют аускультацию черепа фонендоскопом:

1. пульсирующий шум является сосудистым, возможно следствием опухоли, артериальной аневризмы, артериовенозной мальформации и прочих аналогичных заболеваний, для лечения которых требуется хирургическое вмешательство;
2. щелкающий шум является мышечным, который создают сокращения среднего уха и мягкого неба. В этом случае показано лечение противосудорожными препаратами.

Если шум при обследовании не прослушивается, значит это субъективный шум. Субъективный шум не измеряется аудиометрическими тестами. Поэтому врач должен провести тщательный сбор анамнеза. ЛОР-врач может отправить больного к сурдологу, неврологу, кардиологу и дополнительно назначить такие обследования, как:

• УЗДГ сонных и вертебральных артерий,
• биохимический анализ крови,
• рентгенографию шейного отдела с функциональными пробами.

Лечение

После диагностики врач назначает лечение, которое зависит от поставленного диагноза. При осложнениях после ОРВИ назначают капли: альбуцид, отинум, софрадекс, отипакс и пр. Для снятия воспаления применяют растворы полимиксина, риванола, ризорцина, этония. При отите назначают левомицетин, цефуроксим, цефтриаксон, аугментин.

Медикаментозное лечение состоит из метаболических, сосудистых, антигистаминных препаратов:

• ноотропные — Омарон, Фезам, Кортексин;
• психотропные назначаются после консультации с психоневрологом;
• противосудорожные назначаются при шуме в ушах, который происходит из-за клонического сокращения мышц среднего уха или мягкого неба — карбамазепин (Финлепсин, Тегретол), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Конвулекс, Депакин, Энкорат);
• блокаторы медленных кальциевых каналов — Циннаризин и пр;
• антигипоксантные — действующее вещество Триметазидин (Тримектал, Предуктал, Ангиозил, Римекор и пр.);
• антигистаминные назначаются лишь при аллергических реакциях, при которых в ухе наблюдается застой жидкости;
• препараты, активизирующие мозговое кровообращение — Бетасерк, Винпоцетин, Кавинтон.

Кроме медикаментозного лечения эффективным считается физиотерапевтическое лечение — эндауральный электрофонофорез, лазеротерапия. При отитах и воспалительных заболеваниях показан пневмомассаж барабанной перепонки. Иногда назначаются сеансы гипнотерапии, медитации, йога, аффирмаций и прочие методики самовнушения. Можно использовать массаж и водолечение.