Лечение сухого глаза. Диагностика, лечение и меры профилактики синдрома сухого глаза

Синдромом сухого глаза называют состояние, когда роговица недостаточно увлажена. В норме существует постоянный ток слёзной жидкости – она вырабатывается слёзными железами в височном углу каждого глаза, омывает роговицу и собирается в носослёзный проток, который выводит лишнюю слёзную жидкость в полость носа и носоглотку.

В нормальных условиях роговица глаза умеренно влажная, при нарушениях развиваются противоположные состояния – или синдром сухого глаза. Последняя патология чаще встречается у женщин пожилого возраста.

Причины заболевания

Среди самых частых причин – авитаминоз , в первую очередь недостаток витаминов А и Е, а также эндокринные нарушения.

Часто синдром сухого глаза возникает у женщин в период перед менопаузой , во время климакса и сразу после него, когда резко снижается количество эстрогенов.

Среди других причин – любые нарушения, не позволяющие глазу полностью закрыться:

(«выпучивание» глаза) любого происхождения;
неврологические нарушения;
болезни век , не позволяющие им полностью закрыться;
врождённые анатомические нарушения . Плотное смыкание век обеспечивает циркуляцию слёзной жидкости, и если его не происходит, она нарушается.

Нарушение выработки слёзной жидкости может быть обусловлено болезнями соединительной ткани, в том числе аутоиммунными.

Из внешних неблагоприятных факторов на развитие синдрома сухого глаза могут повлиять:

ношение неподходящих ;
нарушение режима сна и бодрствования;
длительная работа в неблагоприятных условиях (сухой воздух, пыль, яркий свет);

Симптомы

Как правило, заболевание развивается с двух сторон, на обоих глазах сразу и крайне редко поражает только один глаз. В большинстве случаев его симптомы стёрты, и доставляют только лёгкий дискомфорт.

Характерные признаки, на которые стоит обратить внимание , чтобы вовремя выявить у себя синдром сухого глаза:

Сухость и «песок» в глазах, усиливающиеся к вечеру, иногда переходящие в боль;
Покраснение глаз;
Трудное открывание век по утрам, их слипание;
Светобоязнь;
Ухудшение зрения, размытость и нечёткость;

Все перечисленные симптомы усиливаются при зрительной нагрузке (чтении, работе за компьютером, просмотре телевизора или кинофильма), в условиях сухого, горячего и пыльного воздуха, на ярком свету. По утрам они выражены слабее, к вечеру усиливаются.

Синдром сухого глаза: лечение, препараты

Способов лечения данного состояния несколько, и зависят они от причин, которыми вызвана болезнь.

В некоторых случаях достаточно оптимизировать рабочий режим, приучиться пользоваться защитными очками , и необходимости в использовании препаратов не возникает.

Но если причина болезни в серьёзном эндокринном или аутоиммунном заболевании, то необходимо лечение основной болезни . В некоторых случаях – , неврологические нарушения – необходимо хирургическое вмешательство.

Препараты для лечения синдрома сухого глаза

В качестве лекарств используются средства в различных лекарственных формах – , гели, мази, таблетки .

Гели

Они разделяются по консистенции на гели низкой, средней и высокой вязкости.

Гель наносится с утра после умывания. Он создаёт специальную плёнку, которая поддерживает влажность глаза, восстанавливается при моргании, и держится, в зависимости от вязкости препарата, от 6 часов до двух суток.

Препараты низкой вязкости назначают при относительно лёгком течении, их наносят перед работой, если она связана со зрительной нагрузкой или неблагоприятными условиями. Иногда защитную плёнку приходится наносить заново в течение дня. Гели высокой вязкости поддерживают плёнку до двух суток, используются при тяжёлом течении или при невозможности пациента обновлять плёнку каждые несколько часов.

Таблетки

Таблетированные препараты назначаются в том случае, если требуется лечение основного заболевания. Когда имеется заболевание эндокринной системы, или аутоиммунная патология. В этом случае необходимо лечение основного заболевания под контролем врача, а также местные средства для облегчения симптомов синдрома сухого глаза.

Капли для глаз

Капли – самая распространённая лекарственная форма, применяемая в офтальмологии. Они обладают различными эффектами – противовоспалительными, антибактериальными, увлажняющими.

Желательно, чтобы такие капли назначал врач, хотя некоторые из них можно купить в аптеке без рецепта.

При лёгких формах назначаются увлажняющие капли, такие как , «искусственная слеза» и другие. Они создают необходимую влажность роговицы и используются по необходимости. Противопоказаний и опасных побочных эффектов у них практически нет, но следует помнить о том, что под маской синдрома сухого глаза могут протекать и более серьёзные заболевания. Если при применении этих капель не происходит значительного улучшения состояния, нужно немедленно обратиться к врачу.

При хроническом и других воспалительных заболеваниях глаз, которые приводят к нарушению образования слёзной жидкости, используются более серьёзные средства – противовоспалительные капли, содержащие глюкокортикостероиды ( в каплях, Офтан ), а при необходимости – капли с антибиотиками ().

Их назначение – ответственность врача, самолечение в данном случае недопустимо. В аптеках они отпускаются по рецепту.

Как показывает практика, в последние годы все чаще встречается синдром сухого глаза. Едва ли не половина пациентов офтальмолога, обращаясь с разными жалобами, получают такой диагноз. Болезнь обусловлена понижением качества жидкости, продуцируемой слезными железами, а также недостаточностью объема вырабатываемого вещества.

Как заподозрить?

Симптомы сухого глаза заметить несложно - многие описывают ощущение «песка в глазах». У большинства активизируется слезоотделение, после чего приходит ощущение сухости. Прогресс болезни сопровождается резью, жжением. Со временем человек сталкивается со страхом света, ослабеванием зрения к вечеру. Глаза быстро краснеют, постоянно беспокоит ощущение дискомфорта. Довольно сильно такие изменения сказываются на работоспособности - человек не может продолжительное время проводить перед монитором, а со временем даже просмотр телевизора вызывает сильные неприятные ощущения.

Симптомы синдрома сухого глаза активизируются, если больной находится в комнате с включенным кондиционером. Положение ухудшают тепловые вентиляторы, тепловые пушки, задымленность пространства, ветер. Слезные железы продуцируют вязкий секрет, который протягивается из глаз тонкими ниточками. Такое состояние для больного крайне некомфортно, что и вынуждает обратиться за квалифицированной помощью. Врачи обращают внимание: тянуть не стоит, именно профессионал сможет подобрать оптимальный путь устранения синдрома.

Анатомия и медицина

Чтобы понять, в чем суть причины синдрома сухого глаза, следует разобраться с устройством зрительных органов человека. Для увлажнения роговицы в норме продуцируются специальные компоненты - сложносоставные жидкости. Источник вещества - железы Краузе, мейбомиевые, Цейса, Вольфринга и некоторые другие. Немаловажную роль играют малая, большая слезные железы. Каждый орган продуцирует уникальный состав, отличающийся от прочих, а механизм выработки секрета инициируется разными факторами. К примеру, эмоциональные переживания активируют главную железу, ответственную за выделение слезной жидкости. Она же работает, если человек ощущает боль либо роговица травмирована. Такое отделение слез рефлекторное. Если в течение суток не плакать, главная железа создает около двух миллилитров секрета. А вот при наличии активирующего фактора вещества может выделиться до 30 мл.

Конъюнктивальная полость - еще один элемент зрительной системы, важный относительно продуцирования различных секретов. Эта полость отделяет глазное яблоко от века, по форме напоминает щель. В норме здесь скапливается 7 мл слезного секрета. Вещество распределено тоненькой пленочкой по глазной поверхности спереди. Толщина покрытия - не более 12 микрометров, которые делятся на три слоя. Первый слой - слизистый, распределенный по эпителию и призванный хранить влагу. Далее следует водянистый, включающий органические соединения, соляные растворы. Заключительный - липидный, предупреждающий жидкостное испарение, контролирующий теплообмен между роговицей, эпителием. Пленка в целом ответственна и за защиту глаза, и за обмен веществ, и за способность видеть. Нарушение ее состава приводит к появлению синдрома сухого глаза.

Как все работает?

Липидная оболочка отвечает за защиту от мелких взвешенных в воздухе частиц, предупреждает испарение. Водянистый слой омывает глазную поверхность, удаляя вредные частицы, нормализирует уровень кислотности, уничтожает патологические микроорганизмы - вирусы, бактерии. Слизь способна обволакивать инородные объекты, что снижает риск получения глазной травмы. Одновременно вся эта система отвечает за обмен веществ, транспортируя необходимые компоненты к роговице, увлажняя слои зрительного органа, убирая отмершие элементы. Такие процессы обеспечены электролитами, органическими компонентами, которыми богат водянистый слой.

Глазная пленка обеспечивает смачивание века при каждом движении зрительного органа. Как только ее стабильность нарушается, человека начинает беспокоить синдром сухого глаза. Иногда причина в уменьшении количества выделений желез, в некоторых случаях дело во внешних факторах, разрушающих пленку. Это могут спровоцировать запыленность атмосферы, загрязненность выхлопными газами, повышенная сухость, дым табака. Иногда причина в активном испарении, приводящем к истончению пленки.

Причины патологии

Спровоцировать синдром сухого глаза могут разные факторы. Зачастую проблема органическая - слезные железы имеют дефекты, роговица не получает достаточного питания, больной перенес хирургическое вмешательство на органах зрения. Спровоцировать такую болезнь может паралич нервов лица. Известно, что проблема сопровождает прием различных медикаментозных препаратов. Риск синдрома есть, если человек пользуется оральными противозачаточными, медикаментами для корректировки давления, устранения головной боли. Синдром сухого глаза может развиться на фоне приема антидепрессантов.

Спровоцировать негативные изменения могут: низкокачественная косметика, напряженность, продолжительная работа за компьютером, длительный просмотр телевизора. Иногда дело в возрастных изменениях - климаксе, пожилом возрасте. Разбираться в симптомах и лечении синдрома сухого глаза нередко приходится получившим глазную травму, а также вынужденным жить в условиях загрязненной среды людям. Свою роль может сыграть несбалансированная диета.

Степени и различия

Описанные выше факторы могут стать причиной нарушения целостности слезной пенки. Иногда разрывов достаточно много, поэтому поверхность не может восстановить целостность, начинают появляться сухие участки. Принято говорить о легкой форме заболевания, средней, тяжелой. Также существует очень тяжелый синдром сухого глаза. Симптомы и лечение этих форм сходные по сути, но отличаются по степени сложности и беспокоящих ощущений.

В молодом возрасте болезнь чаще появляется в легкой форме, а спровоцирована она использованием линз или продолжительной работой за компьютером. Операции, травмы - также довольно распространенные причины проблемы. В некоторых случаях с вопросами о том, как лечить синдром сухого глаза, к доктору приходят лица, питающиеся блюдами со слишком низким содержанием жиров. Как показывает статистика, в последнее время этот недуг гораздо чаще беспокоит молодежь, нежели лиц более старшего возраста.

По отзывам, синдром сухого глаза нередко появляется и у лиц в возрасте 50 лет и старше. Причина кроется в возрастных изменениях. Жирные структуры клетками организма продуцируются значительно слабее (примерно на 60 %), нежели в молодом возрасте, поэтому зрительные органы испытывают недостаток в компонентах защитной оболочки. Причина может быть и в глаукоме, спровоцированной продолжительным использованием некоторых капель. Известно, что болезнь могут спровоцировать патологии Стивен-Джонсона, Шегрена.

Как определить проблему?

Если причины заболевания «синдром сухого глаза», симптомы наблюдаются достаточно четко, вызывают беспокойство, значит, пришло время идти к доктору. Сперва врач опрашивает пациента, составляет список всех жалоб, исследует роговицу глаза при сильном увеличении. Дополнительно необходимо осмотреть конъюнктиву, края век с целью определения, есть ли видоизмененные участки. Для этого применяют специализированные медицинские капли. Врач проверяет, с какой скоростью формируются слезные секреты, как быстро жидкости испаряются. С помощью специальной методики доктор оценивает качество слезной пленки глаза.

Довольно часто при описываемой проблеме нет слезных менисков. Этим термином в медицине обозначают небольшие утолщения пленки, в норме идущие по краю века снизу сзади. Вместо них при осмотре доктор наблюдает конъюнктиву, причем ткань тусклее здоровых участков. Скорее всего, врач выпишет капли для глаз при синдроме сухого глаза, если конъюнктива опухла, слезная пленка содержит инородные объекты - нити эпителия, воздушные пузырьки, слизистые сгустки.

Что делать?

Первая мера, которую принимают, чтобы устранить проблему, - обеспечение увлажнения слизистой. Для этого используют разработанные для больных синдромом сухого глаза капли для глаз. В продаже они представлены как искусственные слезы. Такие вещества на глазной поверхности быстро формируют пленку, сохраняющуюся продолжительное время. Частота использования капель - ежедневно по 3-8 раз в сутки. Конкретные показатели зависят от того, насколько тяжело протекает болезнь.

В особенно тяжелом случае врач может порекомендовать операцию. Практикуется такой вариант достаточно редко, необходим, если слезная жидкость вырабатывается в слишком малом объеме, что сопровождается деградацией тканей роговицы. Чтобы минимизировать потери продуцируемого железами секрета, используют небольшую пробку из силикона, которой закрывают отверстие в канале для жидкости. Обычно после операции врачи инструктируют, какие капли от синдрома сухого глаза пациенту необходимо использовать в период реабилитации.

Как предупредить?

Чтобы не пришлось лечить болезнь, имеет смысл вести регулярную профилактику, благо, это не требует значительных усилий. Особенно актуальны вопросы предупреждения синдрома для тех, кто ежедневно перед монитором компьютера проводит более четырех часов. Следует пить много жидкости, регулярно делать десятиминутные перерывы. Не будет лишним проконтролировать, на каком расстоянии от глаз стоит монитор - оно должно быть сопоставимо с длиной выпрямленной руки. Центральная точка должна располагаться на 10 см ниже линии, соединяющей точку и центр вращения глазного яблока. По возможности необходимо контролировать, как часты моргания - чем выше концентрация внимания, тем этот процесс медленнее, что опасно для слизистой, приводит к активному испарению жидкости.

В теплое время года следует пользоваться головными уборами с полями, козырьком, а также иметь при себе очки для защиты от солнца. Прямые солнечные лучи провоцируют очень быстрое испарение жидкости. При необходимости жить в жарком климате следует обзавестись привычкой постоянно промывать глаза водой. Но не стоит забывать и о вреде мороза для органов зрения. Чтобы предупредить сухой глаз, нужно часто моргать, тем самым постоянно обновляя защитную оболочку.

На что обратить внимание?

Народное лечение синдрома сухого глаза предполагает нормализацию режима питания. Следует так подобрать диету, чтобы с продуктами питания не поступало ни излишка жиров, ни их недостатка. Оба крайних состояния негативно сказываются на здоровье человека.

Поскольку агрессивные внешние факторы негативно влияют на здоровье глаза, необходимо по возможности меньше пребывать в опасных условиях. Если образ жизни, условия таковы, что избежать отрицательного влияния не представляется возможным, необходимо ввести в привычку постоянно использовать капли для защиты глаз. Не менее важно ответственно подходить к выбору косметических средств, используя только качественную продукцию. Перед вечерним отдыхом макияж следует удалять, применяя предназначенные для этого средства, разработанные специально для глаз. Следует избегать веществ, в составе которых есть спирт, так как вещество сушит кожу, глаза.

Поддерживаем глаза в тонусе

Народные средства от синдрома сухого глаза предполагают регулярную гимнастику для органов зрения. Занятия довольно простые. Сперва нужно занять удобную позу сидя, расслабиться и закрыть глаза, затем начать вращение по часовой стрелке и в противоположном направлении - по 10 кругов. Следующий шаг - движения вверх, вниз, по сторонам. Затем 10 раз подряд сильно сжимают веки, моргая, сто раз моргают быстро, легко. Следующий шаг предполагает переместиться к окну, выбрать точку на стекле и сконцентрировать на ней взгляд, после чего перевести его вдаль, сохраняя уровень зрения. Через некоторое время снова возвращаются к первой точке и повторяют цикл около десяти раз.

Травы на помощь человеку

Лечение синдрома сухого глаза народными средствами - тема, интересующая многих. Покупать аптечные капли не у всех есть время, желание и финансовая возможность, да и пользоваться химическими продуктами лишний раз стремления обычно нет, поэтому многие предпочитают прибегать к проверенным методам, известным столетиями. Использовать лекарственные травы лучше всего в форме настоев, отваров, с помощью которых делают примочки. Такие составы купируют воспалительные процессы, снимают болезненность, жжение.

Самый эффективный вариант предполагает использование ромашки, смешанной с корнем алтея, очанкой. Компоненты смешивают в равных долях, на четыре столовые ложки берут пол-литра кипятка и дают настояться. Когда вода остынет, станет теплой, настой фильтруют, смачивают в нем ватные тампоны и прикладывают на глаза. Длительность процедуры - около получаса, оптимальная частота - дважды ежедневно.

Что еще попробовать?

Зная симптомы синдрома сухого глаза, к лечению народными средствами можно подойти особенно ответственно, применяя самые эффективные продукты и травы. К числу таких относится зеленый чай - самый простой, продающийся в любом магазине. Правда, привычные пакеты, удобные для заварки, малоэффективны в лечении, так как сырье бедно полезными соединениями. Лучше всего использовать сушеную зелень зеленого чая. На 20 г продукта берут полчашки кипятка, дают настояться, после чего смачивают ватные тампоны в жидкости и накладывают на веки на четверть часа. Можно повторять процедуру так часто, как появляются неприятные синдромы.

Не менее эффективна при проблеме со слизистой глаза череда. Траву заваривают, как и любую другую, сходным с описанным выше методом. Череда известна успокаивающим эффектом, снимает раздражение, устраняет бактериальное, микробное заражение, купирует воспалительные процессы. Такое лечение симптомов синдрома сухого глаза народными методиками можно практиковать дважды ежедневно. Достаточно удобно делать примочки с чередой утром и вечером, вскоре после пробуждения и незадолго до сна.

Домашние капли для глаз

Для домашнего увлажнения можно ежедневно использовать капли на меду. На 10 мл растопленного меда добавляют в 2,5 раза больше кипяченой воды, тщательно смешивают, дают остыть. Использовать такое лекарство можно один раз в сутки, на каждый глаз приходится по две капельки. Для ярче выраженного эффекта можно дополнительно включить в состав несколько капель сока каланхоэ. Капли подходят почти всем. Исключение - лица, страдающие аллергическими реакциями на указанные компоненты.

Еще одно домашнее лекарство для лечения глаз - капли с глицерином. Используется строго очищенный продукт. Непосредственно перед применением массу немного нагревают, чтобы температура стала комфортной, и закапывают в глаза, а после процедуры массируют кожу век. Необходимо действовать мягко, аккуратно, с закрытыми глазами. Глицерин ровно распределится по поверхности органов зрения. Длительность курса - не менее пары недель. Перед использованием глицерина следует полностью снять косметику.

Компрессы для глаз

Чтобы активировать кровоток и стимулировать производство слезной жидкости, можно применить корень хрена. Продукт измельчают на терке, перемешивают с мелко порезанной луковицей, кладут на марлю и прикладывают к закрытым глазам на пару минут. Возможно, от такого компресса будет довольно обильное слезоотделение, но пугаться нечего - жидкость положительно повлияет на роговицу. А вот неприятные ощущения, дискомфорт - повод срочно прекратить процедуру и тщательно промыть глаза. Ни в коем случае нельзя терпеть - компресс пойдет во вред.

Еще один вариант предполагает использование сырого картофеля. Корнеплод натирают на мелкой терке, смачивают в полученном при отжиме массы соке марлю и накладывают на пять минут на глаза. После процедуры необходимо тщательно промыть органы зрения теплой водой. Природные средства помогают избавиться от неприятных ощущений, останавливают жжение, купируют воспаления. Для повышения эффективности к картофелю можно добавить сок укропа.

Масла для здоровья глаз

Непосредственно перед использованием масла разогревают до комфортной температуры. Это делает процедуру эффективнее, так как активные компоненты высвобождаются быстрее. Особенно хорошо зарекомендовало себя облепиховое масло. Оно предназначено для регулярного применения. Масло из облепихи помогает избавиться от неприятных ощущений в глазах. Альтернативный вариант - горчичное масло, активизирующее слезоотделение, если смазать им веки.

Некоторые знахари рекомендуют при синдроме сухого глаза использовать камфорное масло. Камфору кладут в ложку, подогревают на огне, пока не останется лишь небольшое количество порошка, используемого для натирания в смеси с оливковым маслом. Масло оливы, как и любое другое растительное, необходимо включить в меню - это помогает предотвратить сухость глаз.

Глаза постоянно должны быть влажными. Обычно эта особенность не требует какого-либо внимания, поскольку слезные железы работают по принципу безусловных рефлексов. Другое дело, когда естественной влаги не хватает - тогда появляются симптомы сухости глаз, или, выражаясь медицинским языком, сухого кератита. Это не заболевание, а симптомокомплекс, который возникает из-за множества разных факторов. Отталкиваясь от причин сухости глаз, можно проводить лечение - ситуативное либо комплексное.

Симптомы синдрома сухого глаза

Глазные болезни обладают схожими симптомами. Это состояние обладает своей спецификой, которая будет субъективно ощущаться человеком. Симптомы сухих глаз включают:

ощущение жжения, «песка»;
желание смаргивать, субъективно может проявляться как «соринка попала в глаз », при этом реальных инородных тел не обнаруживается;
болезненные проявления;
усталость глаз , непрозрачная пелена, которую не удается снять путем моргания;
отеки под глазами - как правило, проявляются к вечеру.

Симптомокомплекс усиливается после длительного напряжения зрения либо вследствие погодных условий. Ситуативные неприятные ощущения не требуют лечения синдрома сухих глаз, поскольку могут возникать у любого человека. О медицинской проблеме стоит говорить, только если проблема возникает регулярно.

Причины сухих глаз

Общей причиной сухости глаз служит недостаток слез. Вязкая субстанция играет роль смазки, облегчая движения склеры в глазнице, также регулирует удаление грязи, пыли - все мелкие инородные тела немедленно вытесняются на ресницы. Здоровый человек не замечает функционирования слезных желез до тех пор, пока не попадется более крупное инородное тело - например, ресница. Тогда возникает непроизвольное слезоотделение, помогающее эвакуировать посторонний предмет из чувствительной области глазного яблока.

Нарушение этого природного механизма и порождает неприятное состояние. Тогда как конкретные причины сухих глаз могут быть разными:

Переутомление. При сильном напряжении зрения - например, за компьютером или мелкой моторикой в течение пяти-шести и более часов вызывает спазм глазного нерва, а вместе с тем нарушаются и функции увлажнения. Человек начинает чаще смаргивать, но это не помогает, появляется пелена. Симптомы уходят после полноценной ночи сна, но могут стать хроническими, если переутомление возникает постоянно.
Хронические заболевания, среди которых сахарный диабет, некоторые аутоиммунные болезни - артриты, рассеянный склероз, Базедова болезнь.
Авитаминоз с резкой нехваткой витамина А.
Физические воздействия на склеру - это могут быть не только травмы, но также химические либо радиационные ожоги, последствия операции по лазерной коррекции зрения. В последнем случае лечение синдрома сухого глаза не требуется, симптоматика проходит со временем.
Эктропион - выворот века, при котором нарушается нормальное функционирование слезных желез.
Специфическое заболевание, связанное с нарушением состава слезной жидкости - мейбомиевый блефарит. Это достаточно серьезная болезнь, которую должен лечить офтальмолог, без медицинского вмешательства она чревата частичной или даже полной потерей зрения.

Существуют риски, связанные с офтальмологическими проблемами такого рода. Среди них - возраст старше 50-55 лет, женский пол, место проживания в регионе с дефицитом йода и витамина А.

Лечение

Основное лечение – капли для глаз

В самом простом случае назначают капли для глаз от сухости и усталости - искусственные слезы либо противовоспалительные лекарства. Большинство из этих медицинских препаратов продаются без рецепта в аптеках, однако стоит помнить, что если простые средства не помогают, нужно обратиться к хорошему офтальмологу.

Наиболее часто применяются такие препараты:

Хило-Комод - искусственный «увлажнитель» для глаз, хорошо снимает усталость;
Бетаксолол - снижает глазное давление, снимает резь;
Диклофенак глазной - нестероидный противовоспалительный препарат, эффективен при кератитах.
Проксофелин - назначается при глаукоме, но также может использоваться в комплексной терапии других глазных заболеваний, способствует увлажнению.

Важно соблюдать режим, если проводится оперативное вмешательство. Лазерная коррекция зрения хорошо избавляет от большинства проблем, но первые несколько недель после вмешательства наблюдаются характерные симптомы. Пациенту выписывают капли для глаз, а также рекомендуют давать органам зрения минимальную нагрузку, исключая просмотр телевизора, работу со смартфонами и компьютерами.

Лечение народными средствами

Основной принцип «народных» средств против сухости глаз - ситуативная помощь. Эти средства избавляют от усталости, отеков, неприятных ощущений, но они не могут заменить собой офтальмологическое вмешательство или комплексную терапию хронических заболеваний.

Хорошо помогают:

чайные припарки - крепкую заварку остудить, делать компрессы на веко;
настой ромашки - применяется также в виде компрессов;
эфирное масло горчицы - помните, что он чрезвычайно жгучее, поэтом его сочетают с обычным косметическим маслом без добавок, например, детским. Нужно слегка смазать переносицу.
медовые капли - четверть чайной ложки на полстакана воды, капать по одной-две капли по мере возникновения ощущения сухости.

Дополнительно необходимо исключение вредных факторов - переутомления, агрессивного воздействия окружающей среды. Предпочтительнее носить очки, чем контактные линзы, потому что последние вызывают пересыхание склеры. Важно избегать вредных химических веществ, в числе которых табачный дым. Влажный воздух - один из самых простых способов избежать пересыхания склер, летом рекомендуется постоянно включать увлажнитель, особенно в кондиционируемых помещениях. Если наблюдается синдром хронической усталости глаз, нужно ограничить работу, которая вызывает напряжения зрения или хотя бы делать десятиминутные перерывы каждые полчаса.

Посмотрите видео, где ведущие передачи “Жить здорово”, расскажут как бороться с таким состояние как синдром сухого глаза

Евсеев Иван Александрович

Окулист, Офтальмолог, Педиатр

Синдром сухого глаза может проявиться в процессе нарушения образования слезной жидкости. Заболевание может быть вызвано различными, как внешними, так и внутренними причинами.

Глаза увлажняются при помощи слезной жидкости, вырабатываемой слезными железами. Эта жидкость является смазкой глазной области, способствующей зрительному восприятию.

схема строения глаза

Основной причиной появления синдрома сухого глаза является быстрое испарение слезной жидкости, которое происходит из-за малой доли жирового слоя или редкого моргания веками. Это может быть вызвано следующими моментами:

Естественное старение организма.
Изменения в гормональном фоне.
Длительное пребывание за экраном компьютера, планшета, ноутбука, телефона, а также продолжительное чтение и вождение.
Неблагоприятные погодные условия, высокие температурные режимы, сухая загрязненная атмосфера, сильный ветер, высота над уровнем моря, кондиционеры, табачный дым.
Использование контактных линз;

Основной признак - испытываемое ощущение нахождения инородного тела и чувство «песка» на роговой оболочке.

Сила симптоматики напрямую зависит от развития патологии . Однако современные силы офтальмологии способны комплексно подходить к излечению рассматриваемой проблемы, используя диагностику и определение провоцирующей причины.

О причинах рези в глазах можно узнать .

образование слезной пленки

Признаки, при помощи которых можно определить заболевание:

покраснение роговой оболочки глаза;
боязнь света;
сухость в глазах;
веки слипаются после сна;
острые болевые ощущения;
понижение показателей зрения.

В случае обнаружения следующих симптомов необходимо сразу же направить ребенка на обследование к офтальмологу:

покраснение век;
резь в глазах и ощущение «песка»;
появление сосудистых сеточек на белках;
выделение жидкости желтого цвета, которая засыхает и остается на ресничках и в уголках глаз;
ощущение того, что ребенок постоянно щурится (нарушение рефлекса мигания);
слезотечение, светобоязнь, насморк;
постоянное беспокойство, в том числе и во время сна, плаксивость, плохой аппетит. Не своевременное лечение может привести к нежелательным последствиям.

Закапанные в глаза капли образуют на поверхности яблока прочную и долговременную пленку, которая состоит из препарата и компонентов слезы человека.

Медикаменты подбираются индивидуально для каждого случая.

Капли применяются 3-8 раз за сутки.

физиологические функции слезной пленки

Важно знать, что даже в случае легкой формы заболевания необходимо производить лечение, иначе конъюнктива и роговица могут быть подвержены необратимым негативным изменениям, приводящим к полной утрате зрения.

Народные средства

применение препаратов в зависимости от сложности протекания заболевания

Устранение симптомов в виде зуда и сухости слизистой может быть возможно при применении следующих народных средств:

Настои из трифалы. Для приготовления раствора необходим порошок, полученный из плодов растения. Половина чайной ложки средства заливается половиной стакана воды и настаивается ночь. Утром аккуратно, чтобы не замутить жидкость, нужно втянуть небольшую дозу настоя в шприц и пипетку и закапать в глаза. Этой жидкостью также будет полезно промывать глаза.
Масло гхи. Это разновидность топленого масла, которое рекомендуется закапывать в глаза в первичном виде, по одной капле в каждый.
Натуральный мед. Натуральный мед акации рекомендуется закапывать по 2 капли в каждый глаз утром и вечером. Также эффективны медовые примочки на веки, приготовленные из 1 столовой ложки меда и 2 столовых ложек чистой воды.

Как лечить дистрофию сетчатки глаза читайте нашем .

Видео: методики лечения синдрома сухого глаза

Почему возникает кератоконъюнктивит (синдром сухого глаза) и можно ли навсегда избавиться от данной проблемы можно узнать из нашего видео.

Профилактика

Профилактические меры синдрома сухого глаза могут включать в себя:

соблюдение режима работы/отдыха/сна;
употребление в пище продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, особенно полезным для глаз витамином А;
избегать контакта глаз и немытых рук, в особенности в уличных условиях;
проведение своевременной влажной уборки в жилых и рабочих помещениях не реже 2 раз в неделю;
поддержание в жилых и рабочих помещениях умеренного уровня влажности воздуха, к примеру, при помощи увлажнителя;
частое моргание при работе с компьютером, просмотре телевизора и чтении;
избегать контакта с монитором компьютера, смартфоном и телевизором при выключенном свете, лучше работать с хорошим освещением;
употребление большего количества жидкости;
проведение периодической зарядки в случае сидячей работы с повышенной нагрузкой на органы зрения;
в случае сидячей работы держите осанку, не наклоняйте голову вперед, так как неправильное расположение позвонков со временем может спровоцировать заболевания опорно-двигательной системы, при которых происходит защемление нервных окончаний и кровеносных сосудов и нарушается кровообращение в головном мозге, что провоцирует развитие проблем, связанных с органами зрения;
при ощущении симптомов недуга немедленно обратитесь к врачу, который поможет избежать негативных последствий.

Синдром сухого глаза является частой патологией в современном обществе. Запускать данный недуг не рекомендуется, так как отсутствие профессионального лечения может привести к потере зрения. Квалифицированный офтальмолог поможет установить причину возникновения синдрома и назначить правильное лечение.

Синдромом сухого глаза появляется в результате нарушения процесса образования слёзной жидкости под воздействием неблагоприятных факторов, они требуют срочного лечения. Жидкость для увлажнения вырабатывается слёзными железами.
Она играет роль смазки глазной поверхности, способствует нормальному зрительному восприятию.

Симптомы и лечение

Сначала, когда синдром сухого глаза только начинает развиваться, пациенты посещают офтальмолога с жалобами на сухость в глазу, ощущением в нем песка или инородного тела.

Симптомы синдрома

Симптомы ощущаются при ветре, кондиционировании воздуха в помещении, нагрузках, применении контактных линз. Такие симптомы относятся к легкой степени болезни.

При средней степени эти симптомы становятся частыми. Появляются такие характерные признаки: чувство жжения, боязнь света, зуд, краснота век и глаза, беспокойство от слезотечения.

Тяжелая степень болезни характеризуется изменениями на роговице и конъюнктиве, которые сопровождаются блефаритами, конъюнктивитами.

Недостаточность увлажнения глаза вызывает снижение иммунитета. Можно увидеть образование микроэрозий, язвы роговицы и нитчатого кератита.

Лечение болезни

При появлении симптомов надо обязательно записаться к офтальмологу — он подскажет как лечить заболевание, обеспечив нормальное увлажнение глаза.

Для этого используются препараты — слезозаменители, с функцией слезы. При выявлении инфекции назначают антибиотики и мази.

При лечении данного заболевания выбирают те препараты, которые устраняют причины этой патологии. Для увлажнения пациентам назначаются капли, заменяющие жидкость глаз: искусственные препараты Оксиал и СистейнУльтра, Искусственную слезу.

Средства для устранения покраснения век применять нельзя, поскольку в их составе могут быть сосудосуживающие компоненты. Они отрицательно воздействуют на развитие заболевания и ухудшают зрение.

Недорогие аналоги с содержанием консервантов могут привести к раздражению. Есть способ оперативного лечения «сухости глаз», отличающийся эффективностью, при котором слезную точку закрывают, используя свободный конъюнктивальный лоскут.

При этом помещают в слезных протоках тампоны, которые закрывают доступ слезной жидкости. В результате слезная жидкость попадает на поверхность и увлажняет ее.

Почему возникает синдром

Сухость глаз вызывается возрастными изменениями.

После сорока лет жидкость в слезных канальцах начинает плохо вырабатываться, в более пожилом возрасте отмечается значительное ее снижение. Происходит изменение состава жидкости, поэтому она недостаточно увлажняет.

Наиболее распространенные причины сухости глаза:

Применение антигистаминных препаратов, антидепрессантов, прием некоторых лекарственных средств. Таблетки для снижения артериального давления и нормализации ритмов сердца.
Длительный прием оральных контрацептивов.
Наличие системных заболеваний, к примеру, ревматоидного артрита, диабета.
Длительное нахождение за компьютером. Когда человек постоянно работает с компьютером, у него снижается частота мигательных рефлексов. В результате слезная пленка недостаточно обновляется и роговица плохо увлажняется.
Сухость воздуха, задымление, пыль, сигаретный дым, длительное нахождение в помещении с кондиционером и другие атмосферные загрязнения воздействуют отрицательно.
Контактные линзы вместо очков.
Хирургическая операция на роговице.
Недостаточное поступление в организм жиров с продуктами питания, которое вызывает изменение состава слезной жидкости.
Дефицит витамина А.
Возрастные изменения в организме, климакс.

Появление заболевания у детей

В последние годы синдром сухого глаза наблюдается у маленьких.

Как он проявляет себя у малышей, на что взрослые должны обращать внимание:

веки у детей становятся красными;
ребенок ощущает резь, жалуется как-будто песок у него в глазах;
появляются сосудистые сеточки на белках;
выделения желтого цвета, которые засыхают на ресницах и в уголках;
нарушение рефлекса мигания, кажется, что ребенок постоянно щурится;
появление слезотечения, ребенок боится света, наблюдается насморк;
беспокойное поведение с плаксивостью, плохой сон, отсутствие аппетита.

Сухость глаз у детей может начаться из-за:

поражения слизистых оболочек вирусами, бактериями, грибками;
врожденных патологических особенностей слезных желез;
аллергических реакций;
наличия экзофтальма — «выпученных» глаз;
ожога роговицы после лазерной коррекции;
недостаточности увлажнения роговицы из-за климатических и бытовых условий, пребывания в течение долгого времени в сухом помещении.

Синдром сухого глаза у детей вызывается компьютерной зависимостью, когда они увлекаются такими играми, когда надо напрягать зрение — часто моргать не получается.

Последствия лазерной коррекции

Появление новых технологий в лечении дает возможность обращаться к лазерной коррекции зрения для избавления от близорукости, дальнозоркости, астигматизма.

Процедура пользуется среди больных популярностью по причине эффективности, но иногда последствия лазерной коррекции бывают отрицательными. Сам процесс не приводит к ухудшению зрения.

Вызываются эти побочные эффекты при несоблюдении правил послеоперационного периода, когда больные пренебрегают предписания лечащих врачей.

Врачи после лазерной коррекции во избежание послеоперационных осложнений дают соответствующие рекомендации. В течение первых трех месяцев пациенты не должны заниматься активными видами спорта: бегом, прыжками, катанием на лыжах и коньках.

Нельзя в течение двух недель находиться на солнце, переохлаждаться, плавать. Следует отказаться на это время от посещения сауны и бани, от использования косметики на ресницах.

Из медицинских препаратов при лечении эффективностью отличается Теалоз, который при смазывании уплотняет, восстанавливает слизистую после проведения лазерной коррекции. Препарат Тобрадекс предохраняет от попадания инфекции, закапывают их в течение примерно 2- х недель.

Для увлажнения и защиты роговицы подходят капли Систейна, Хило-Комода и Хилозар Комода, которые в своем составе не содержат консерванты.

Видео

Как лечить сухость глаз

Синдром сухого глаза поддается лечению — можно надеяться на восстановление нормального зрения.

Для этого строго по назначению врача-офтальмолога надо начать лечение, используя препараты в виде гелей и капель: Искусственной слезы, Офтагеля, Систейна Артелака и др.

Они интенсивно увлажняют слизистую, защищают роговицу глаза, повышая остроту зрения. У всех средств имеется инструкция по применению.

При необходимости, если болезнь слишком запущена, можно выбрать оперативное вмешательство.

Помощь в лечении оказывает и народная медицина с компрессами из отваров ромашки, шелковицы, укропа и календулы.

Самым распространенным доступным средством народной медицины можно считать крепкую заварку зеленого или черного чая. Промывание и компресс с чайными пакетиками хорошо снимает усталость, покраснение, отечность.

Следует отказаться от пользования компьютером.

Если профессия связана с работой на компьютере, то строго надо следовать рекомендациям, которые советуют делать перерывы через 40-45 минут, заниматься гимнастикой для глаз.

Важно правильное питание с введением в рацион свежих овощей, витаминов, оливкового масла.

Полное выздоровление возможно, если неукоснительно выполнять профилактические меры и лечиться по назначению врача.

Глазные капли для лечения

Для лечения патологии органа зрения, когда наблюдается недостаточность секреции слезной жидкости, применяются специальные лекарственные средства, которые увлажняют и сужают сосуды.

Увлажняющие средства в помощь

Дефислез применяют для профилактики. Эффективен при контактных линзах.
Слезин относится к препаратам искусственной слезы, по своему составу близок к натуральной слезе. Хорошо увлажняет внешнюю слизистую оболочку и роговицу.
Рестасис является специализированным составом для увлажнения слизистой.
Оксиал — продукт нанотехнологии. Ускоряет заживление, обладает свойством глубокого увлажнения.
Капли Офтагеля применяются наружно. Быстро и хорошо увлажняют.
Тауфон. Снижает давление внутри глаз, избавляет от жжения и сухости, приводит в нормальное состояние конъюктиву.

Антисептические и сосудосужающие препараты

Применяются для кровоснабжения глаз, устранения отечности век, зуда, покраснения:

Капли эмокси-оптика обладают антисептическим свойством. Эффективны и защищают от загрязнений.
Раствор Квинакса отличается богатым витаминным составом, лечит катаракту, улучшает остроту зрения, устраняя сухость.
Айстил является натуральным витаминным средством, подходит и для лечения детской сухости.

Средства от усталости

Артелак интенсивно увлажняет эпителий роговицы, облегчает функцию моргания, снимая усталость.

Блинк применяется как средство по уходу за контактными линзами и от сухости роговицы. Служит защитой слизистой оболочки.

Капли Систейна — российская продукция устраняет усталость, загрязнения от применения косметических средств, защищает глазное яблоко.

Перед применением глазных капель следует консультироваться у врача.

Справляемся с болезнью народными средствами

Лечение народными средствами улучшает состояние больного при промывании глазницы настоями из лекарственных трав, снимая зуд и покраснение, отечность век. Настой готовится из анютиных глазок, лепестков ромашки аптечной, розмарина и трехцветной фиалки.

Для приготовления целебного зелья надо взять на стакан горячей воды 2 — 3 столовые ложки смеси лекарственных трав, оставить настаиваться на 1 час. Готовым настоем промывать больные глаза. Таким настоем можно пользоваться в профилактических целях.

Для тех, у кого нет аллергической реакции на пчелиную продукцию, медовый раствор подходит для избавления от сухого глаза. Чайную ложку пчелиного меда разводят в 3 столовых ложках чистой кипяченой воды и делают теплый компресс. Такое количество готового раствора хватает на целый день. Рекомендуется ежедневно готовить новый раствор.

Для лучшего выбивания слезы полезно смазывать веки горчичным маслом.

Применение еще одного народного способа расслабляет и помогает при сухих глазах. Для этого надо зажечь свечу, смотреть на нее в течение 10-15 минут, расслабляя взор. Расслабление снимает чувство усталости, напряжения в органе зрения, уменьшает явление сухости в нем.

При любых заболеваниях полезно пребывать на улице, особенно после дождя, вести здоровый образ жизни. Очень важно соблюдать рекомендации при работе с компьютером, через каждые 15-20 минут давать отдых.

Возможные осложнения и профилактика

Если сухость глаз вовремя не лечить, то он подвергается разным инфекциям. Может наблюдаться истончение роговицы, рубцевание ее и даже перфорация, в результате которых можно потерять зрение.

Существует ряд профилактических мер, при соблюдении которых можно предупредить появление сухости глаз.

Исследованиями установлено, что долгое время находиться за компьютером нельзя, это может привести к сухости, поскольку такая работа требует напряжения и сосредоточенности:

С компьютером следует работать с перерывами, каждый час давать отдых глазам с длительностью несколько минут (10-15 минут).
В процессе работы с книгой через каждый час прикрывать глаза руками на несколько секунд. При этом надо делать упражнения для глаз, которые помогают снимать напряжение и усталость. Полезны упражнения на смену зоны концентрации, когда внимательно рассматривают предмет, считая до 20, который находится в отдалении. Потом, не поворачивая головы, переводят взгляд на предмет, находящийся ближе.
В солнечную погоду, при ветре, чтобы не попадал песок и пыль, надо выходить на улицу в солнцезащитных очках. Они спасают от негативного воздействия ультрафиолетовых лучей.
Травмы глаз тоже могут стать причиной сухости. Желательно надо опасаться спортивных игр, в которых есть риск получения травмы. При участии в таких играх надо использовать защитные средства. К примеру, для горнолыжников есть специальная маска, служащая при катании на лыжах защитой от попадания мелких кусочков льда. При занятиях фехтованием маска убережет глаза от нечаянных уколов рапиры.

Для профилактики синдрома полезно употребление кофе. Оказывается, кофеин в составе этого напитка стимулирует выделение слюны, желудочного сока.

Пациенты с контактными линзами должны правильно ухаживать за ними, соблюдать режим ношения и также пользоваться специальными увлажняющими каплями, которые помогают при использовании контактных линз.

Причины и лечение рези глаз

Резь в глазах может быть причиной аллергии или вызваться несоблюдением личной гигиены, конъюктивита, при ОРВИ, кори, гриппе.

Такие неприятные ощущения «с песком» бывают от нервного переутомления, недосыпания и недостатка витамина А.

Мороз, солнце, дым, сильный ветер, контакт с пыльцой цветов растений, химическими веществами и другими аллергенами тоже вызывают резь, сухость в глазах.

Лечение рези и сухости в глазах зависит от клинической картины.

При аллергии назначаются антигистамины: Супрастин, Лоратадин, Зиртек.
Для увлажнения прописывают Арделак, Антипол, Оксиал, для снятия покраснения подходит Альбуцид.
При инфицировании вирусами и бактериями применяются антибиотики: мазь Левомецитин, Тетрациклин.

Дискомфорт вызывается контактными линзами, если не соблюдаются правила ухода за ними. В таких случаях врачи рекомендуют заменить их обыкновенными очками.

Народная медицина предлагает применить примочки и компрессы для устранения рези в глазах. Отварами трав чистотела, ромашки, календулы, шелковицы надо промывать глаза.

Благотворно воздействуют лечебные упражнения и массаж.

Можно ли полностью вылечить патологию

Синдром сухого глаза может возникнуть в любом возрасте — от этого заболевания не застрахован никто, но лечится оно быстро и обычно при этом не бывает никаких осложнений. Часто такую болезнь игнорируют, и она даже может пройти сама, но иногда отсутствие лечения сухости глаз приводит к образованиям на роговице в виде рубцов и шрамов и даже к частичному снижению остроты зрения.

Правильное лечение предполагает не только снятие симптоматики, но и лечение первопричины. Это может быть синдром Шегрена, воспаление роговой оболочки и дисфункция мейбомиевых сальных желез. Но даже при своевременном лечении такая болезнь, появившись однажды, не исчезает бесследно и переходит в скрытую хроническую форму.

Важно! При адекватном лечении синдром сухого глаза можно полностью вылечить и при этом симптомы заболевания могут полностью отсутствовать в течение многих месяцев и даже лет, но в конце концов синдром обязательно проявится вновь. В таких случаях требуется повторить курс лечения.

Методы диагностики

Во время биомикроскопии офтальмолог может оценить состояние слезной пленки, слезных точек, роговицы, склеральной и пальпебральной конъюнктивы. Также это исследование позволяет определить высоту стояния слезных менисков и наличие конъюнктивохалазиса. Для выявления эрозированных участков роговицы проводят ее окрашивание бенгальским розовым или 0,2% раствором флуоресцеина.

Для оценки скорости продукции слезной жидкости выполняют пробу Ширмера (Schirmer). За нижнее веко закладывают специальную тестовую полоску и смотрят, с какой скоростью она пропитывается слезной жидкостью. При нарушении слезопродукции скорость смачивания тестовой полоски составляет менее 1 мм/мин.

Чтобы оценить проходимость слезоотводящих путей, выполняют пробу с флюоресцеином. Для этого в носовую полость помещают ватную турунду, а в конъюнктивальную полость закапывают специальный раствор.

В норме краситель должен проникать в полость носа и окрашивать вату. При нарушении проходимости слезных путей флуоресцеин долгое время остается на конъюнктиве и не появляется в новосой полости.

Дополнительно может оцениваться время разрыва слезной пленки и измеряться осмолярность слезной жидкости. Для оценки структуры слезной пленки и толщины ее слоев проводится тиаскопия.

4.4 / 5 ( 32 голоса )